Какие анализы сдают при давлении и гипертонии

При появлении первых симптомов гипертонии не нужно откладывать поход к врачу. Даже если головная боль и слабость ушли, заболевание имеет хроническое течение.

Каждому известно, что победить болезнь можно только узнав причину ее возникновения. Именно от этого действия во многом зависит дальнейшее лечение. Будет ли оно эффективным или нет, зависит от тщательной диагностики организма. И самое первое, что скажет сделать врач – сдать необходимые анализы.

Что сдавать

Какие анализы обычно сдают при высоком давлении и гипертонии? Помимо того, что пациенту постоянно измеряют артериальное давление он должен пройти диагностику. Эффективное исследование, которое поможет полностью проявить ситуацию, является исследование крови и мочи.

Данные, полученные из лаборатории, позволят врачу увидеть общее состояние организма и сделать на этом выводы. Ведь при высоком давлении есть риски заболевания атеросклерозом, а биохимический анализ крови как раз отображает уровень холестерина.

Общий анализ мочи может выявить хронические патологии, от которых может повышаться артериальное давление.

Общий анализ крови

При исследовании оцениваются лейкоциты, тромбоциты, эритроциты и белок. Именно на показаниях этих элементов опирается вся диагностика. Например, слишком большое содержание белка говорит о наличии сахарного диабета, что опасно при гипертензии. Чтобы анализ получился достоверным, сдавать его нужно утром натощак.

Гликолизированный гемоглобин

Этот показатель является важным при диагностике сахарного диабета. Гемоглобин – это сложный белок, который участвует в переносе кислорода ко всем органам и тканям организма. Гликолизированный гемоглобин связан с глюкозой. При исследовании выявляется скорость взаимодействия этих элементов и рассчитывается уровень гликемии, указывающий на наличие или отсутствие сахарного диабета. А, как известно, при этом заболевании есть риск появления артериальной гипертонии.

Анализ на холестерин

Холестерин поступает в организм с пищей, а также выводится печенью. Это одна из составляющих мембраны клеток, поэтому присутствие в крови обеспечено. Правда, излишнее его накопление может негативно сказаться на работе сердца. При его высокой концентрации может развиться ишемическая болезнь.

Анализ на холестерин сдается в обязательном порядке, чтобы исключить возможные осложнения главного «мотора» человеческого организма.

Креатинин

Участвует в энергетическом обмене тканей, в особенности мышечной. Концентрация креатинина в крови зависит от интенсивности его образования. Выводится же он с помощью почек, поэтому значения его количества используется для исследования работы этого органа.

Но все-таки его уровень зависит от мышечной массы, поэтому не стоит бросаться в панику из-за его концентрации. Но недостаток этого элемента может говорить о наличии сахарного диабета, что в случае с гипертонией может быть опасным.

Рекомендации перед обследованием

Так как при повышенном и высоком кровяном давлении нужно проводить различные исследования, то для их достоверности нужно правильно подготовиться к процедуре. Даже для того, чтобы узнать рабочий пульс и АД, нужно находиться в полном покое какое-то время, перед началом измерения.

Практически для всех мероприятий врачи дают одни и те же рекомендации общего характера! Это отказ от кофеиносодержащих напитков и алкоголя, а также пустой желудок.

Соответственно завтракать не рекомендуется. Анализы крови всегда сдаются натощак – так показания будут достовернее. Если выпить утром сладкий чай, то может кратковременно повысится уровень сахара, что является прямым показателем наличия сахарного диабета. Придется вернуться в лабораторию в следующий раз, когда подготовка будет проведена верно.

Самое важное, что нужно сделать во время проведения любых процедур – успокоиться.

Стресс заставит сердце биться чаще, а это не лучшим образом отразиться на результатах обследования.

Методы диагностики

Существует несколько способов выявления гипертонии, которые позволяют также обследовать другие органы и обнаружить риски осложнений, связанных с ними:

1. Измерение АД. Очевидно, что отклонение от нормы в его показаниях в большую сторону может сказать то, что у пациента неполадки с сердцем и его работой. Накануне следует отказаться от употребления алкоголя, никотина и кофеина, а также других веществ, способных негативно отразиться на показаниях. Давление следует измерять в одно и то же время, чтобы проследить его динамику. Так врачу будет проще назначить эффективное лечение.
2. Лабораторные исследования. В качестве материала для исследования берется не только кровь, но и моча. С помощью этого метода диагностики определяется уровень глюкозы, триглицеридов в крови, биохимическое содержание калия и креатинина. Также исследуют мочу по методу Нечипоренко и Зимницкому.
3. ЭКГ. Электрокардиограмма дает понять и оценить гипертрофию левого желудочка. Патология, связанная с этим органом, является одним из симптомов гипертонии. Кроме того, это исследование может быть решающим, если другими методами были по каким-то причинам выявлены не точные показания.
4. УЗИ почек и другие исследования этого типа определяют состояние органов, которые могут быть в зоне риска при гипертензии. Сюда входят обследование почек, сердца, надпочечников, органов брюшной полости, исследование сосудов головного мозга и другие. Этот метод диагностики направлен на оценку общего состояния организма пациента, чтобы в случае возникновения необходимости можно было оказать своевременную помощь больному участку.

Сегодня диагностика может быстро распознать любое заболевание.

Очень часто пациенты жалуются на повышенное давление, утверждая, что у них артериальная гипертензия. После исследования выясняется, что у больного патология почек. Поэтому не стоит доверять своим догадкам, лучше вовремя пройти тщательное обследование всего организма.

Артериальная гипертония — болезнь коварная, поэтому нельзя игнорировать первые признаки ее проявления. Стоит своевременно обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, которые подскажут какие анализы нужно сдать, чтобы не упустить развитие этого недуга.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Google+

Обследование на гипертонию: анализы, МРТ, УЗИ сердца

У третьей части населения констатируют проблемы с повышенным давлением. Важно знать, как выявить гипертонию и лечить ее. Если подозревают проблему с давлением — человек обследуется. Сначала врач собирает анамнез, осматривает, измеряет давление. После начинается второй этап: сдаются лабораторные анализы, делают ультразвуковую диагностику, пульсоксиметрию и др. Эти процедуры помогают установить точный диагноз.

Причины и виды недуга

Выяснить причины гипертонии сложно. Чтобы ее определить нужны 3 этапа обследований.

Укажите своё давление

На гипертонию жалуются многие. Различают 2 вида гипертонии — первичную и вторичную. Провокаторами первичной гипертонии могут быть экологические условия, в которых живет человек, его питание, употребление алкоголя и курение, ожирение, стрессовые ситуации, и др. Имеют генетическую предрасположенность те, у кого в роду были гипертоники. Вторичная гипертония развивается на фоне хронических заболеваний органов, которые влияют на показатели артериального давления, ― заболевания почек, нервной и эндокринной систем, и все, что связано с кровеносной системой.

Характер развития 2-х форм гипертонии описан в виде таблицы:

Виды болезни	Стадии	Особенности течения
Первичная гипертония	1	Гиперадренергическая гипертензия характеризуется тахикардией, пульсацией в голове, ознобом, напряжением.
	2	Гиперренинная гипертензия характеризуется уменьшением суточной дозы мочи, отечностью.
	3	Злокачественная гипертензия характеризуется резкими скачками давления, которые приводят к потери зрения, отеку легких.
Вторичная гипертония	1	Почечная гипертензия вызывается отклонениями в работе почек.
	2	Нефрогенная гипертензия возникает от болезни паренхимы почек.
	3	Болезни крови — гипертония появляется от проблем с кровью.
	4	Лекарственная гипертензия возникает от приема медпрепаратов.
	5	Эндокринная гипертензия появляется как следствие заболеваний эндокринной системы.
	6	Кардиоваскулярная гипертензия вызвана недугами кровеносной системы.

Вернуться к оглавлению

Обследования, которые определят заболевание

Первый этап обследования

Боль в затылочной части головы – признак гипертонии.

Обычно больной с приступом гипертонии чувствует себя так:

• болит затылок головы;
• бьет в виски;
• перед глазами темнеет, появляются «круги»;
• учащается сердцебиение;
• болит в грудной клетке и сжимается сердце;
• кидает то в холод, то в жар;
• подташнивает.

Пациенту нужно пройти обследование у терапевта и кардиолога, если его беспокоит постоянно хоть один симптом. Для начала врач соберет анамнез, осмотрит, измерит давление, а потом назначит дополнительное медицинское обследование на специальных аппаратах. После этого будет видна объективная картина, и врач конкретно будет знать, какой метод лечения выбрать.

Вернуться к оглавлению

Сбор анамнеза

Врач первым делом опросит пациента: что и где конкретно болит, характер боли, что принимает из седативных препаратов, и какие кроме этого имеются жалобы на здоровье. Доктор визуально осмотрит пациента, обследует глазное дно и щитовидку, ощупает периферические артерии. Если артериолы сужены, у пациента ретинопатия, пульс учащенный и слышны шумы — это признаки, которые наблюдаются при повышенном давлении. Если на приеме у врача гипертоник со стажем, то помогут и медицинские записи, история болезни из медицинской карты.

Вернуться к оглавлению

Осмотр и измерение давления

Перед первым измерением артериального давления у врача, производится опрос (около 5 минут). За это время пациент привыкнет к обстановке и успокоится. Если действительно повышенное давление, то артериальное давление показывает 140/90 мм рт. ст. или выше. Его измеряют тонометром трижды с интервалом в 4 минуты на обеих руках. Гипертоник наблюдается 2 недели у врача. В это время минимум дважды (рано утром и перед сном) пациент замеряет давление и записывает показатели.

Вернуться к оглавлению

Второй этап исследования

Лабораторные анализы

Для диагностирования причины болезни сдача мочи на анализ обязательна.

Дальше врач даст направление на анализы. Их нужно сдать в ближайшее время (в этот день или с утра следующего дня). Мочу проверяют на наличие белка, эритроцитов, глюкозы и определяют плотность. Кровь сдают на уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитарной формулы — в общеклиническом анализе крови. Биохимический анализ крови поможет узнать уровень креатинина, калия кальция, мочевой кислоты, холестерина и глюкозы.

Анализы нужно сдать, чтобы диагностировать причину гипертонии доя начала лечения.

Вернуться к оглавлению

Третий этап

Диагностические процедуры

Если первичное обследование и результаты лабораторных анализов показали плохие результаты, а в пациента сохраняется высокое давление, то необходимо назначить ряд дополнительных исследований. При высоком давлении нужен конкретный план обследования и лечения. Они помогут точнее установить причину повышенного давления и способ лечения. Назначают:

• ЭКГ;
• УЗИ;
• МРТ;
• рентгенографию;
• сфигмоманометрию;
• пульсоксиметрию.

Вернуться к оглавлению

ЭКГ (электрокардиограмма)

Это обследование дает возможность распознать поражения сердца. При артериальной гипертонии электрокардиограмму делают из 12-ти типичных измерений. С помощью ЭКГ с высокой степенью достоверности определяют дисфункции сердечно-сосудистой системы и связанные патологии. Чаще назначается людям пенсионного возраста. Проводят процедуру так: на руки и ноги надевают разноцветные датчики, а информация, которую они считывают, передается на монитор. Но электрокардиограмма не способна показать, в каком состоянии находится сердце, не покажет шумы в сердце и пороки развития. Точнее с поставленной задачей справится аппарат УЗИ.

Вернуться к оглавлению

УЗИ сердца

При ультразвуковом исследовании с доплером просвечиваются главные сосуды, идущие к головному мозгу, ― сонные артерии. Обследование позволяет обнаружить атеросклеротические бляшки, оценить состояние сосудистых стенок, определить риски развития инсульта. УЗИ сердца гипертоников помогает проверять сердце, его размеры. После УЗИ сердца при гипертонии врач скажет, в каком состояние аорта, камеры сердца, есть ли отклонения от нормы. Если есть подозрение на вторичную гипертонию, то дополнительно сделают ультразвуковое исследование почек.

Вернуться к оглавлению

Сфигмоманометрия

Обследование с помощью сфигмоманометра поможет определить общий возраст сосудов.

Эта процедура может оценить жесткость стенок сосудов. Доктор скажет о том, насколько атеросклероз поразил сосудистые стенки, назовет примерный возраст сердечных сосудов. Чтобы избежать неприятных ситуаций в дальнейшем, врач с помощью сфигмоманометрии даст примерные указания по поводу лечения.

Вернуться к оглавлению

Пульсоксиметрия

Этот прием относится к особенным диагностическим приемам.

Метод способен измерить частоту пульса человека. С его помощью контролируют степень насыщения крови кислородом. Проводится быстро ― не дольше 30-ти секунд. Но пульсоксиметр недоступен всем докторам, и есть только на обеспечении реанимаций. Но данные пульсоксиметра высокоинформативные, точные, и безболезненные. Минусом является цена этого прибора. Ведь даже отечественные производители продают их по высокой цене. Этот факт делает пульсоксимометр редко использованным прибором в медицинских учреждениях.

Вернуться к оглавлению

МРТ и другие виды обследования на гипертонию

• Рентгенография. На рентгенологическом аппарате врач-рентгенолог рассматривает патологии сердца, может распознать увеличение или уменьшение сердца в объеме. Ведь такие физические изменения с сердцем наблюдаются при гипертонической болезни.
• Проверка глазного дна. Лечащий врач может иногда посоветовать проверить глазное дно в окулиста. Ведь при артериальной гипертензии может увеличиваться глазное давление.
• МРТ/КТ. Поможет и процедура МРТ головного мозга. Обследование МРТ назначается, если подозревают микроинсульт, инсульт или инфаркт. При надобности советуют провести компьютерную томографию (КТ).

Вернуться к оглавлению

Подготовка к процедурам

Поскольку обследования для определения гипертонии у людей очень важны для точной диагностики заболевания, то нужно придерживаться конкретных рекомендаций врачей перед тем, как проходить обследование на приборах. Советуют накануне вечером не пить кофе и чая, приготовленного из крепких сортов, и энергетиков. Перед тем не нужно завтракать и ужинать. Даже мыться советуют только водой без мыла и специальных средств. Эти средства могут дать неверные результаты при контакте с электродами от приборов, которыми делают диагностику. Лабораторные анализы крови сдаются натощак, а мочи ― утреннюю порцию собирают в стерильную емкость.

Укажите своё давление

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления… Читать статью про средство >>

Какие обследования нужно пройти, если у вас повышенное давление

Автор iarriba На чтение 3 мин. Просмотров 5.7k. Опубликовано 16.09.2019

Пациентам с диагнозом «гипертония» следует быть начеку. Повышенное давление влечет за собой серьезные последствия и сказывается на работе многих органов. Из-за повышенного давления под угрозой не только сердечно-сосудистая система, хотя она страдает в первую очередь. Есть и другие скрытые угрозы, и только своевременная диагностика поможет заметить приближающуюся опасность. Врачи рекомендуют пройти 5 обследований, которые выявят потенциальную угрозу для организма гипертоника.

Кардиограмма

В первую очередь следует сделать электрокардиограмму. С ее помощью врач оценит частоту сокращений и ритм сердца, а также предположит увеличение его отделов. Повышенное артериальное давление влечет за собой утолщение основной камеры сердца и гипертрофию левого желудочка. Когда этот отдел увеличивается в размерах, сбивается ритм сердцебиения. При больших нагрузках возможна сердечная недостаточность.

ЭХО-кардиография (УЗИ сердца)

Когда речь идет об обследовании сердца, крайне полезно сделать в добавок к ЭКГ УЗИ сонных артерий. Оно покажет утолщение стенки сонной артерии, что говорит об опасных изменениях в сосудах. Они чреваты появлением атеросклеротической бляшки, которая увеличивает вероятность инсульта.

Общий анализ крови и мочи

Чем анализ мочи поможет гипертоникам? Дело в том, что гипертония нарушает работу почек. При серьезных повреждениях органа в моче появляется белок, повышаются лейкоциты и эритроциты. Еще одно важное исследование мочи – определение микроальбуминурии. Наличие альбумина говорит о том, что почки начинают отказывать.

Помимо мочи будет полезно сдать и кровь. Анализы установят уровень гемоглобина, гематокрита, глюкозы, креатинина, липидного спектра крови, включая уровень холестерина ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов. Все эти данные укажут на происходящие в организме болезненные процессы, помогут в диагностике и назначении лечения.

Проверить сахар в крови

Важно знать содержание в крови глюкозы. Нормальная отметка <5,6 ммоль/л. Если показатель в пределах 5,6–6,9, это тревожный звоночек и повод принять экстренные меры. Такое состояние называют преддиабет. При подобных результатах следует дополнительно сдать анализ на гликозилированный гемоглобин и тест на переносимость глюкозы. При уровне глюкозы натощак от 7,0 ммоль/л диагностируют сахарный диабет.

Проверить уровень холестерина

Один из базовых анализов, который медики рекомендуют время от времени проходить даже здоровым людям. Для пациентов с повышенным давлением нужен более глубокий анализ. Для получения оптимального результата следует разделить «хороший» и «плохой» холестерин. На основе этих данных врач скорректирует питание и определит, стоит ли пациенту принимать препараты для понижения холестерина.

Пройти осмотр у офтальмолога

Глаза наряду с сердцем страдают от гипертонию в первую очередь, поэтому при повышенном давлении не будет лишним осмотр глазного дна. На начальной стадии заболевания вены сетчатки глаза расширяются, а артерии наоборот сужаются. Когда давление снижается, сосуды возвращаются в нормальное состояние. При прогрессировании гипертонии изменения становятся необратимыми, а состояние пациента ухудшается, есть риск появления аневризмов и кровоизлияния. На последней стадии болезнь влияет на зрительный нерв, что влечет за собой ухудшения остроты зрения и другие патологии глаза.

Эти исследования определят самые уязвимые места в организме пациента с повышенным давлением. Не стоит паниковать, диагноз гипертония – не приговор. Если следить за своим здоровьем, проводить диагностику и следовать рекомендациям врача, удастся избежать многих проблем. На ранней стадии диагностируемые заболевания поддаются лечению, поэтому так важно своевременно сдать все перечисленные анализы.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Какое обследование нужно пройти при высоком давлении – почему возникает гипертензия?

Гипертония (альтернативные наименования: гипертензия, гипертоническая болезнь) – стойкое повышение артериального давления (АД), которое может в долгосрочной перспективе приводить к осложнениям различной степени тяжести. В статье мы разберем, какое обследование нужно пройти при высоком давлении.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) первичная гипертензивная болезнь обозначается кодом I10.

Причины и виды гипертонии

Артериальная гипертензия – очень распространенное заболевание, от которого страдает около 50% всех россиян. Уровень АД является предиктором осложнений – инсульта, ИБС и сердечной недостаточности. Существует четкая зависимость между массой тела, возрастом, курением и развитием гипертонии.

Артериальная гипертензия может быть разделена на множество различных аспектов, часть из которых являются более патофизиологическими и клиническими.

Дифференциация гипертензии по этиологии:

• Первичная гипертензия: развивающаяся без очевидных причин. Альтернативное наименование: эссенциальная гипертония. Она представляет собой подавляющую долю случаев гипертонии у взрослых (около 85%),
• Вторичная гипертензия: возникающая в результате другого основного заболевания или вызванная диагностируемыми факторами. Вторичная гипертензия представляет собой меньшую долю взрослых случаев (около 15%).

Возможные причины вторичной гипертонии:

• Болезнь почек,
• Эндокринные расстройства («эндокринная гипертензия»),
• Гипертиреоз,
• Гиперальдостеронизм (синдром Конна),
• Псевдогиперальдостеронизм,
• Гиперпаратиреоз,
• Акромегалия,
• Синдром Кушинга,
• Феохромоцитома,
• Коарктация аорты,
• Васкулит,
• Стеноз почечной артерии,
• Ренин-продуцирующие опухоли или опухоли головного мозга,
• Психиатрические расстройства,
• Паническое расстройство с или без агорафобии (также возникает учащенное сердцебиение, изменения настроения и увеличение порога тревожности),
• Социальная фобия,
• Генерализованное тревожное расстройство,
• Хроническая боль.

Переходные повышения АД не являются гипертонической болезнью. АД может повышаться по следующим причинам:

• Лекарства (кортикостероиды, циклоспорин, эритропоэтин, СИОЗС, СИОЗН, бупропион, метилфенидат, модафинил, адреналин),
• Психотропные вещества (малые дозы алкоголя, кокаин, амфетамин, экстази),
• Отравление (окись углерода),
• Беременность.

Амфетамин может сильно поднимать давление. Пациентов, злоупотребляющих психостимуляторами, требуется регулярно обследовать.

Диагностический осмотр пациента

Диагностика выраженной артериальной гипертонии начинается с изучения истории болезни пациента. Потом врач проводит физический осмотр и измеряет АД. Также врач может спросить пациента о приеме НПВП, ингибиторов овуляции и кортикостероидов, которые могут повышать кровяное давление. В некоторых случаях он собирает семейную историю болезней.

Физическое обследование включает помимо измерения АД прощупывание пульса на руках и ногах, а также аускультацию брюшной полости, которая может, например, указывать на наличие стеноза почечной артерии. Врачу следует обратить внимание на признаки сердечной и почечной недостаточности, а также провести осмотр глазного дна.

Центральную роль в диагностике артериальной гипертензии играет неинвазивное измерение АД в соответствии с Riva-Rocci. АД требуется измерять по 2 раза в три разных дня. Начальные измерения часто на 10% выше, чем последующие измерения.

Чтобы исключить «гипертензию белых халатов» и обнаружить постоянно повышенное кровяное давление, врач должен провести 24-часовое измерение АД. Суточная средняя величина для этого типа измерений должна быть ниже 135/85 мм рт. ст. Среднее ночное значение должно быть ниже 120/70 мм рт. ст., а 24-часовое среднее значение – ниже 130/80 мм рт. ст.

Лабораторные методы диагностики

Многие спрашивают: какие анализы нужно сдать при сильной гипертонии. Пациенту назначают анализ крови, который может выявить почечную анемию. По креатинину и СКФ можно проверить функции почек. Калий является источником информации, если подозревается синдром Конна. Также рекомендуется измерить холестерин, триглицериды и глюкозу, чтобы определить риск развития атеросклероза. Повышенный ЛПНП и пониженный ЛПВП может повысить риск фатальных осложнений и заболеваемость гипертонией.

Для исключения эндокринной гипертензии можно измерить Т3, Т4, ТТГ, альдостерон и ренин. Моча также может быть исследована. Микроальбуминурия способна быть первым признаком поражения сосудов. Определение уровня глюкозы необходимо для исследования возможного диабета. Нитрит может дать информацию об инфекции мочевых путей. Катехоламины в сочетании с очень высоким диастолическим АД (&gt, 110 мм рт.ст.) говорят о феохромоцитоме.

Инструментальные методы диагностики

Инструментальная диагностика применяется при подозрении на вторичную гипертонию. Проводят ЭКГ, которое может выявить признаки повреждения левого желудочка или ишемическую болезнь сердца. Рентгенография грудной клетки также может быть полезна, например, для обнаружения дилатации.

С помощью эхокардиографии может быть определен диаметр желудочка и обнаружена нарушенная насосная функция. Проводят также ультрасонографию сонных артерий, сонографию почек или цветную дуплексную сонографию. В некоторых случаях женщинам и мужчинам назначают МРТ, чтобы уточнить диагноз. Перечень обследований в стационаре, которые должен проходить гипертоник, варьируется в зависимости от недуга.

Пожилым пациентам доктор может посоветовать пройти и другие объективные обследования, чтобы исключить симптоматическую гипертонию. Показатели АД выше нормы при первоначальном измерении – это не критерий первичной гипертензии. Врач должен исключить заболевания внутренних органов как у молодых, так и старших пациентов, чтобы назначить лечение и дать правильные рекомендации по профилактике осложнений.

Диагностика тяжелых форм гипертензии

Гипертонический криз – резкое повышение АД выше 180/120 мм рт.ст. Часто у пациентов выявляются систолические значения более 230 мм рт.ст. В то же время признаки повреждения органов, такие как стенокардия, одышка и неврологический дефицит, называются злокачественной гипертонией.

Причиной гипертонического криза обычно является отмена антигипертензивных препаратов. Но причиной может быть эмоциональный стресс, заболевание почек или острый стеноз, а также эмболия почечных артерий.

Типичные симптомы включают головную боль, носовые кровотечения, головокружение и тремор рук. Криз также может оставаться бессимптомным или приводить к инсульту.

Важно медленно понизить кровяное давление, в то время как систолическое АД в первые два часа должно быть уменьшено максимум на четверть, чтобы обеспечить адекватную перфузию органов. Терапия может проводиться фельдшером с нитроглицерином в виде аэрозоля. Затем нужно вводить внутривенно урадипил и антагонист α1-адренорецепторов. Реже используется клонидин.

Важно! Европейское общество гипертонии определяет гипертензивный кризис как внезапное повышение АД &gt,180/120 мм рт.ст. У ребенка показатели нормы в таблицах немного отличаются.

Загрузка…

Оцените риски. Как обследоваться гипертонику | Здоровая жизнь | Здоровье

При гипертонии лучше пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить, на работе каких органов отразилась болезнь, и назначить правильное лечение самой гипертонии.

Наш эксперт – кандидат медицинских наук, автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта», издательство «Эксмо»­, кардиолог Антон Родионов.

Главное исследование, которое нужно гипертонику, – это биохимический анализ крови.

Каков холестерин

Первое, что оценивают врачи в этом анализе, – показатели холестерина. Даже здоровым людям рекомендуется время от времени определять уровень общего холестерина. Но для гипертоника этого недостаточно. Пациенту с высоким давлением нужно раздельно определить «хороший» и «плохой» холестерин. Оценив показатели «плохого» холестерина, врач решает, насколько серьезно нужно менять питание, а также стоит ли назначать специальные холестеринопонижающие препараты – статины.

Проверьте почки

Еще один важный показатель в биохимическом анализе крови – уровень креатинина – особого белка, выделяемого почками. Дело в том, что почки – это один из основных органов‑регуляторов давления, а заболевания почек могут стать причиной тяжелой гипертонии. Но и сами почки являются органом-мишенью при повышенном давлении. То есть длительно существующая гипертония может повреждать почки. Если почки работают плохо, концентрация уровня креатинина в крови повышается. Из показателя креатинина по специальной формуле рассчитывается показатель под названием скорость клубочковой фильтрации (СКФ), в норме она должна быть не менее 80%.

Анализ крови на мочевую кислоту позволяет исключить подагру в качестве причины гипертонии. Подагра – это заболевание, при котором повышается уровень мочевой кислоты, вызывая воспаление суставов. Однако избыток солей мочевой кислоты откладывается не только в суставах, но и в почках, и развивается так называемая подагрическая почка, которая может быть сама по себе причиной тяжелой артериальной гипертонии.

Для оценки работы почек также исследуется уровень калия в крови. Высокий калий может быть у пациентов с почечной недостаточностью, низкий – часто свидетельствует о том, что больной неправильно использует мочегонные препараты для снижения давления.

Сколько сахара?

Следующий показатель, который оценит врач, – это уровень глюкозы. Нормальным значением считают уровень <5,6 ммоль/л. Если глюкоза находится в интервале 5,6–6,9, то это так называемый преддиабет. В этой ситуации врач, как правило, назначает анализ на гликозилированный гемоглобин и тест на переносимость глюкозы. Уровень глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и более означает наличие сахарного диабета.

Сдайте мочу

Помимо биохимического анализа крови, гипертонику необходимо сдать общий анализ мочи. При серьезном повреждении почек в моче появляется белок, эритроциты, лейкоциты.

Есть еще одно весьма нужное исследование мочи. Это определение микроальбуминурии. Альбумин – это белок, наличие которого в анализе мочи говорит о серьезном повреждении почек.

В порядке ли сердце?

Еще одно обследование, необходимое гипертоникам, – электрокардиограмма. Это исследование позволяет увидеть следы перенесенного инфаркта, оценить частоту сокращений и ритм сердца, предположить увеличение размеров различных отделов сердца. Из-за повышения артериального давления основная камера сердца, левый желудочек, начинает утолщаться, это называют гипертрофией левого желудочка. В гипертрофированном сердце чаще возникают нарушения ритма, из-за большой нагрузки может возникнуть сердечная недостаточность.

Очень полезно и такое исследование, как УЗИ сонных артерий. Если врач видит утолщение стенки сонной артерии, это говорит о том, что меняется состояние сосудов, начинает формироваться атеросклеротическая бляшка, а значит, увеличивается риск инсульта.

Все эти исследования позволяют выявить самые уязвимые места в организме гипертоника. Если врач своевременно увидит проблему, он сможет спланировать лечение таким образом, чтобы замедлить, а иногда и пустить вспять течение болезни.

Смотрите также:

Обследование при высоком давлении.!

1.Диагностика повышенного артериального давления

​Диагностика повышенного артериального давления, или гипертонии, включает в себя изучение истории болезни непосредственный осмотр пациента. Конкретные вопросы врача и необходимые обследования зависят от того, насколько высоко поднимается давление, и есть ли у вас другие факторы риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно, некоторым пациентам потребуется более детальная диагностика или даже комплексное кардиологическое обследование.

Для диагностики гипертонии врач может:

• Расспросить вас о семейной истории гипертонии, оценить факторы риска повышения давления – например, наследственность или курение.
• Два или более раз измерить артериальное давление. Измерения могут проводиться на левой или правой руке, на ноге и, к примеру, в разных положениях – сидя, лежа или стоя. Это поможет составить более точное представление о вашем давлении.
• Измерить вес, рост и объем талии.
• Проверить сетчатку и состояние задней части глаза.
• Проверить работу сердца (как минимум, прослушать ритмы).
• Осмотреть живот с помощью стетоскопа. Прослушивание сосудов в брюшной полости поможет услышать ненормальные звуки, причиной которых может быть нарушение кровотока из-за сужения артерии в брюшной полости.
• Осмотреть шею для обнаружения увеличения щитовидной железы, растяжения шейных вен и сонной артерии.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Зачем все это делается?

Физический осмотр и изучение истории болезни нужны для того, чтобы:

• Убедиться в том, что у вас действительно повышенное давление.
• Проверить влияние высокого давления на другие органы, прежде всего – почки и сердце.
• Определить факторы риска для сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта.
• Исключить другие причины высокого давления. Например, из-за лекарств.

Посетите нашу страницу
Терапия

3.Результаты измерений давления

Показатели артериального давления после измерения классифицируются следующим образом:

Нормальное давление:

Систолическое 119 миллиметров ртутного столба или ниже

Диастолическое 79 мм. рт. ст. или ниже

Предгипертония:

Систолическое 120-139 мм рт. ст.

Диастолическое 80-89 мм рт. ст.

Высокое давление, или гипертония:

Систолическое 140 мм рт. ст. или выше

Диастолическое 90 мм рт. ст. и выше.

Высокое давление также классифицируется на этапы:

1-й этап высокого давление.

Систолическое 140-159 мм рт. ст.

Диастолическое 90-99 мм рт. ст.

2-й этап высокого артериального давления:

Систолическое 160 мм рт. ст. и выше

Диастолическое 100 мм рт. ст. и выше.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Другие результаты обследования при артериальной гипертонии

Во время приема врач может проверить, не нанесло ли повышенное давление вред другим органам – сосудам, сердцу или глазам. Нехарактерные звуки сердца при прослушивании, раздутость шейных вен (это может указывать на сердечную недостаточность), отеки рук и ног, аномалии сосудов в задней части глаза могут указывать на различные проблемы со здоровьем. А значит, может появиться необходимость дополнительных обследований.

О чем стоит подумать?

Диагноз артериальная гипертония, или высокое давление, как правило, ставится на основе усредненных двух или более показателей, полученных в ходе двух или более посещений врача. Но в очень тяжелых случаях бывает достаточно и одного визита. Помочь в диагностике может и самостоятельное измерение давления. Некоторые люди волнуются перед визитом к врачу, и давление повышается. А значит, картина может быть не совсем объективной. Но если вы будете измерять давление дома, а затем сообщите данные врачу, это может быть очень полезно для точной диагностики артериальной гипертонии.

Медицинский осмотр: каких анализов ожидать

Регулярный медицинский осмотр гарантирует, что вы останетесь в хорошем состоянии. Медицинский осмотр также может быть профилактическим шагом. Это позволяет вам наверстать упущенное после вакцинации или выявить серьезное заболевание, например рак или диабет, до того, как оно вызовет проблемы. Во время обычного медицинского осмотра ваш врач также может проверить жизненно важные показатели, включая вес, частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы узнать, как работает ваше тело. В зависимости от вашего личного анамнеза ваш врач может сосредоточиться на определенных областях.Например, если у вас есть семейная история сердечных заболеваний, вам могут быть назначены дополнительные проверки артериального давления, анализы крови, а также обследования на диабет и холестерин.

На основании результатов теста, возраста и личного анамнеза, осмотр также дает возможность обсудить с врачом будущие профилактические меры.

Средний медицинский осмотр может включать в себя следующее:

Обновленная история болезни

Ваш врач может запросить обновленную информацию о новых событиях и изменениях в вашей истории здоровья.Это может включать вопросы о вашей работе и отношениях, лекарствах, аллергии, пищевых добавках или любых недавних операциях.

Проверки жизненно важных функций

Сюда входит измерение артериального давления и проверка частоты пульса и дыхания. Артериальное давление следует проверять не реже одного раза в год или раз в три года, в зависимости от вашего анамнеза.

Визуальный осмотр

Ваш врач осмотрит вашу внешность на предмет наличия признаков возможных заболеваний. Они проверит те части вашего тела, которые могут визуально указать на существующие проблемы со здоровьем.Это включает в себя изучение следующих функций:

• голова
• глаза
• грудь
• брюшко
• костно-мышечной системы, такие, как ваши руки и запястья
• нервные функции системы, такие как речь и ходьба

Физические экзамены

Как физический осмотр продолжается, врач использует инструменты, чтобы посмотреть вам в глаза, уши, нос и горло. Они будут слушать ваше сердце и легкие. Этот осмотр также включает:

• прикосновение или «пальпацию» частей вашего тела (например, живота) на предмет аномалий
• проверка кожи, волос и ногтей
• , возможно, осмотр ваших гениталий и прямой кишки
• проверка моторики функции и рефлексы

Лабораторные исследования

Для завершения медосмотра ваш врач может взять кровь для нескольких лабораторных анализов.Они могут включать полный анализ крови и полную метаболическую панель (также называемую химической панелью). Панель проверяет вашу плазму крови и может указать на любые проблемы, существующие в ваших почках, печени, химическом составе крови и иммунной системе. Это помогает обнаружить нарушения в вашем теле, которые могут указывать на более серьезную проблему. Ваш врач может запросить обследование на диабет и щитовидную железу. Если у вас повышенный риск сердечного приступа, сердечных заболеваний или инсульта, они также могут запросить липидную панель (тест на холестерин).

Ваш врач может запросить скрининговые тесты. Они могут отличаться в зависимости от вашего биологического пола.

Женщины:

• Маммограмма: женщинам с низким или средним риском рака груди рекомендуется делать маммографию каждые два года в возрасте от 50 до 74 лет. Более раннее и более частое обследование может быть рекомендовано на основании вашего личного анамнеза. и семейный анамнез рака груди.
• Обследование груди: обследование груди можно использовать для выявления аномальных опухолей или признаков рака груди.
• Пап-мазок: Пап-мазок — это скрининг на рак шейки матки. Женщины должны начать обследование в возрасте 21 года. После этого рекомендуется проводить последующие обследования каждые три года, если у женщины здоровая иммунная система. После 30 лет мазок Папаниколау рекомендуется делать один раз в пять лет, до 65 лет. После 65 лет большинству женщин больше не требуется мазок Папаниколау.
• Тазовое обследование: это можно сделать с мазком Папаниколау или без него. Осмотр органов малого таза включает осмотр влагалища, шейки матки и вульвы на предмет признаков инфекции, передающейся половым путем (ИППП) или других состояний.
• Тест на холестерин: большинству женщин следует начинать регулярные проверки холестерина в возрасте 45 лет. Если у вас есть история или генетическая предрасположенность к диабету или сердечным заболеваниям, вам может потребоваться начать проверку холестерина уже в 20 лет.
• Скрининг на остеопороз: кость сканирование плотности следует начинать примерно в возрасте 65 лет. Оно может начаться раньше при определенных заболеваниях.

Мужчины:

• Тест на холестерин: Большинству мужчин рекомендуется начинать регулярные проверки холестерина в возрасте 35 лет.Если у вас есть история или генетическая предрасположенность к диабету или сердечно-сосудистым заболеваниям, вам может потребоваться начать проверку холестерина уже в возрасте 20 лет.
• Скрининг рака простаты: как правило, с помощью теста на простатоспецифический антиген и пальцевого ректального исследования простаты скрининг на рак не рекомендуется, поэтому поговорите со своим врачом. Некоторым мужчинам может быть рекомендовано обследование в возрасте 50 лет. Скрининг может начаться уже в возрасте 40 лет для людей с сильным семейным анамнезом.
• Обследование яичек: Ваш врач может пожелать проверить каждое яичко на наличие признаков проблемы, включая уплотнения, изменения в размере и болезненность.
• Скрининг аневризмы брюшной аорты: это одноразовый скрининговый тест, проводимый с помощью ультразвука. Рекомендуется всем мужчинам в возрасте 65-75 лет, которые когда-либо курили.

И мужчины, и женщины:

• Тест на рак толстой кишки (колоректальный): Тесты на этот вид рака обычно начинаются в возрасте 50 лет. Это может быть раньше, в зависимости от состояния здоровья и семейного анамнеза.
• Скрининг на рак легких: Ежегодное сканирование легких с низкой дозой облучения рекомендуется как мужчинам, так и женщинам в возрасте 55–80 лет, которые курили в течение значительного периода времени или курят в настоящее время.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, требует ли ваша история курения обследования на рак легких.
• Депрессия. Многие люди не знают о возможных симптомах депрессии, потому что их легко отнести к другим вещам. Тем не менее, проверка депрессии при каждом осмотре может помочь вашему врачу определить, являются ли ваши симптомы результатом депрессии.
• Диабет: если у вас есть семейный анамнез или есть факторы риска диабета, такие как избыточный вес, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, вам следует пройти обследование на диабет.Ваш врач может использовать тест на сахар в крови натощак или тест A1C.
• Гепатит C: Всем людям, родившимся в период с 1945 по 1965 год, рекомендуется сдать одноразовый анализ крови на гепатит C.
• Прививки: Всем взрослым необходимы прививки на протяжении всей жизни. Поговорите со своим врачом о том, какие прививки рекомендуются в зависимости от вашего возраста.
• Скрининг на ИППП: на основании вашего личного сексуального анамнеза может быть предложено регулярное обследование на ИППП во время каждого обычного медицинского осмотра.Это может включать тестирование на ВИЧ и сифилис.
• Тест на ВИЧ: Ваш врач может порекомендовать пройти одноразовый тест на ВИЧ в профилактических целях или сделать это более одного раза, если вы регулярно занимаетесь незащищенным сексом.
• Тест на сифилис: вам может потребоваться пройти этот тест, если вы беременны или подвержены риску заболевания сифилисом.

Если ваш врач считает, что определенная часть вашего тела требует более тщательного обследования, вы можете пройти так называемое целенаправленное физическое обследование. В этом типе обследования ваш врач может осмотреть только определенную часть вашего тела, чтобы подтвердить свой предполагаемый диагноз.

Наиболее полный медицинский осмотр проводится во время обычного медицинского осмотра в кабинете врача. Если у вас еще нет основного поставщика медицинских услуг, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Если рекомендуются дополнительные обследования или визуализирующие тесты, они могут быть выполнены в центре визуализации или в больнице. Забор крови можно выполнить в кабинете врача, прежде чем образцы будут отправлены в лабораторию для анализа.

Большинство частей медицинского осмотра не сопряжены с риском.Небольшой дискомфорт и боль могут возникнуть во время анализа крови, когда игла вводится в вену для забора крови. Также может образоваться небольшой синяк в том месте, где игла была введена после ее удаления. Синяк должен зажить через несколько дней.

Хотя многие считают медицинский осмотр отличным способом составить общую картину состояния здоровья человека, некоторые эксперты не уверены, что это необходимо каждый год. Некоторые ненормальные результаты тестов могут вызывать ненужные беспокойства. Поговорите со своим врачом о наилучшем интервале для регулярного медицинского осмотра.

Вам не нужно готовиться к медосмотру, если только ваш врач не попросит голодать для сдачи анализа крови натощак.

Перед тем, как пойти на тест, обратите внимание на:

• все, на что у вас аллергия
• ваши текущие лекарства
• ваши симптомы, если вы заметили какие-либо проблемы со здоровьем
• любые недавние результаты лабораторных тестов
• любые карточки устройств, если у вас есть кардиостимулятор или другое подобное устройство
• имена, номера телефонов и адреса всех врачей или специалистов, которых вы в настоящее время посещаете

Вы должны подготовить несколько вопросов, чтобы задать своему врачу, например :

• Какие скрининговые тесты рекомендуются для моего возраста?
• Какие вакцины мне нужны?
• Есть ли в моей семейной истории что-нибудь, что подвергает меня риску определенных заболеваний?
• Какие изменения я могу внести в свой распорядок дня, чтобы улучшить свое здоровье?

Вы также должны быть готовы ответить на некоторые вопросы вашего врача, в том числе:

• Как часто вы занимаетесь спортом?
• Вы курите, употребляете алкоголь или наркотики?
• Какова ваша диета?
• Вы чувствуете ненормальную боль или дискомфорт?
• Где вы чувствуете боль или дискомфорт?
• Как твой сон?

Ваш врач может запросить повторный визит для обсуждения результатов анализов или дальнейших действий по любым результатам осмотра.Медицинский осмотр — это шанс откровенно поговорить о здоровье, привычках и своем будущем. С помощью вашего врача вы сможете устранить признаки потенциальных проблем с планом.

Регулярные медосмотры, особенно с возрастом, могут предотвратить многие потенциальные проблемы со здоровьем. Они также могут помочь вам подготовиться к любым проблемам, которым вы можете подвергнуться из-за старения, семейного анамнеза или образа жизни. Общение со своим врачом на каждом физическом приеме может помочь вам узнать больше о своем теле и о том, что вам нужно делать, чтобы оставаться здоровым.

.

Медицинский осмотр: цель, подготовка и процедура

Что такое медицинский осмотр?

Медицинский осмотр — это стандартный тест, который ваш основной лечащий врач (PCP) проводит для проверки вашего общего состояния здоровья. PCP может быть врачом, практикующей медсестрой или помощником врача. Экзамен также известен как проверка здоровья. Чтобы запросить экзамен, не обязательно быть больным.

Медицинский осмотр может быть подходящим временем, чтобы задать вашему PCP вопросы о вашем здоровье или обсудить любые изменения или проблемы, которые вы заметили.

Существуют различные тесты, которые могут быть выполнены во время вашего медицинского осмотра. В зависимости от вашего возраста, медицинского или семейного анамнеза ваш основной лечащий врач может порекомендовать дополнительное тестирование.

Медицинский осмотр помогает вашему PCP определить общее состояние вашего здоровья. Обследование также дает вам возможность поговорить с ними о любой продолжающейся боли или симптомах, которые вы испытываете, или о любых других проблемах со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.

Медицинский осмотр рекомендуется не реже одного раза в год, особенно людям старше 50 лет.Эти обследования используются для:

• проверки возможных заболеваний, чтобы их можно было вылечить на ранней стадии
• выявления любых проблем, которые могут стать медицинскими проблемами в будущем
• обновления необходимых иммунизаций
• обеспечения соблюдения здорового режима питания и физических упражнений
• наладить отношения со своим лечащим врачом

Подробнее: Что вы хотите знать о вакцинации? »

Эти обследования также являются хорошим способом проверить холестерин, артериальное давление и уровень сахара в крови.Эти уровни могут быть высокими, при этом у вас никогда не проявляются какие-либо признаки или симптомы. Регулярный скрининг позволяет вашему PCP вылечить эти состояния до того, как они станут серьезными.

Ваш PCP может также провести медицинский осмотр перед операцией или перед началом лечения какого-либо заболевания.

Запишитесь на прием к выбранному вами PCP. Если у вас есть семейный PCP, он может предоставить вам медицинский осмотр. Если у вас еще нет PCP, вы можете обратиться в свою медицинскую страховую компанию, чтобы получить список поставщиков в вашем районе.

Правильная подготовка к медицинскому обследованию поможет вам максимально эффективно провести время с вашим лечащим врачом. Перед медицинским осмотром вам следует собрать следующие документы:

• список текущих лекарств, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты и любые травяные добавки
• список любых симптомов или боли, которые вы испытываете
• результатов любого недавнего или соответствующие тесты
• медицинский и хирургический анамнез
• имена и контактная информация других врачей, которых вы, возможно, недавно видели
• , если у вас есть имплантированное устройство, такое как кардиостимулятор или дефибриллятор, принесите копию лицевой и оборотной сторон карты вашего устройства
• любые дополнительные вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

Вы можете одеваться в удобную одежду и избегать лишних украшений, косметики или других вещей, которые могут помешать вашему PCP полностью осмотреть ваше тело.

Перед встречей с вашим лечащим врачом медсестра задаст вам ряд вопросов, касающихся вашей истории болезни, включая любые аллергии, перенесенные операции или симптомы, которые у вас могут быть. Они также могут спросить о вашем образе жизни, в том числе о том, занимаетесь ли вы спортом, курите или употребляете алкоголь.

Ваш основной лечащий врач обычно начинает обследование с осмотра вашего тела на предмет необычных отметин или наростов. Во время этой части экзамена вы можете сидеть или стоять.

Затем они могут заставить вас лечь и почувствовать ваш живот и другие части вашего тела.При этом ваш основной лечащий врач проверяет плотность, расположение, размер, нежность и текстуру ваших отдельных органов.

Подробнее: Медицинский осмотр »

Ваш основной лечащий врач будет использовать стетоскоп — устройство для прослушивания, которое врачи обычно держат на шее, — чтобы прослушивать различные части вашего тела. Это может включать прослушивание своих легких, когда вы делаете глубокий вдох, и прослушивание своего кишечника.

Ваш основной лечащий врач также будет использовать стетоскоп, чтобы прослушать ваше сердце, чтобы убедиться в отсутствии аномальных звуков.Ваш основной лечащий врач может оценить работу вашего сердца и клапанов и услышать сердечный ритм во время обследования.

Ваш основной лечащий врач также будет использовать технику, известную как «перкуссия», которая включает удары по корпусу, как по барабану. Этот метод помогает вашему PCP обнаруживать жидкость там, где ее быть не должно, а также определять границы, консистенцию и размер органов.

Ваш PCP также проверит ваш рост, вес и пульс (слишком ли он медленный или слишком быстрый).

Обязательно свяжитесь со своим PCP, если у вас возникнут какие-либо проблемы во время экзамена.Хотя вы всегда можете связаться с вашим лечащим врачом по мере необходимости, медицинский осмотр — это ваше личное время, предназначенное для того, чтобы задавать вопросы о любых проблемах, связанных со здоровьем. Если вам не понятен какой-либо тест, который проводит ваш PCP, не стесняйтесь задавать вопросы.

После встречи вы можете начать свой день. Ваш PCP может связаться с вами после обследования по телефону или по электронной почте. Как правило, они предоставляют вам копию результатов теста и внимательно просматривают отчет. Ваш PCP укажет на любые проблемные области и расскажет вам обо всем, что вам следует делать.В зависимости от того, что обнаружит ваш PCP, вам могут потребоваться другие анализы или обследования позже.

Если не требуется дополнительных анализов и проблем со здоровьем не возникает, то вы рассчитываете до следующего года.

.

Типы и чего ожидать

Физический осмотр, или медосмотр, — это стандартный тест, при котором медицинский работник осматривает, ощущает или слушает различные части тела человека. Другие названия медицинского осмотра включают полный медицинский осмотр, обычный медосмотр и осмотр.

Врач или медсестра могут порекомендовать медицинский осмотр для:

• проверки на возможные заболевания или состояния здоровья
• проверки медицинских проблем, которые могут стать проблемой позже
• отслеживать любые изменения в физическом здоровье человека
• определить нужны ли человеку дополнительные обследования

В этой статье мы обсудим, чего ожидать во время обычного медицинского осмотра.Мы также покрываем некоторые особые типы медицинских осмотров.

Поделиться на Pinterest Медицинский работник может прослушать грудную клетку во время медицинского осмотра.

Медицинские работники обычно проводят медицинский осмотр в своем офисе или в специальной комнате в медицинской клинике или больнице.

Для врача или медсестры важно убедиться, что человек чувствует себя комфортно во время медицинского осмотра. Американская медицинская ассоциация требует, чтобы клиники предоставляли сопровождающего по запросу и позволяли людям приводить с собой друга или родственника в комнату для осмотра.

Обычно медицинский работник также изучает историю болезни, прежде чем перейти к медицинскому обследованию. История болезни — это запись текущих симптомов человека, а также любых факторов риска и предыдущих медицинских проблем, которые могут иметь значение.

Врач или медсестра могут спросить о:

• прошлых и текущих заболеваниях или медицинских состояниях
• предыдущих операциях или медицинских процедурах
• прошлых иммунизациях
• любых лекарствах, витаминах, минералах и лечебных травах, которые человек принимает в настоящее время
• текущих признаков и симптомов
• информации об образе жизни, такой как диета и физические упражнения, употребление табака и алкоголя, а также сексуальный и репродуктивный анамнез
• семейный анамнез состояний или заболеваний

Точно, что влечет за собой физическое обследование, будет зависеть от причина теста, но в целом он может включать:

• измерения роста и веса
• осмотр носа, рта, горла и ушей с помощью фонарика или прицела
• ощупывание пульса на шее, паху человека или стопы
• проверка рефлексов организма
• прослушивание сердца и легких с помощью стетоскопа
9000 7 измерение артериального давления с помощью сфигмоманометра
• ощущение лимфатических узлов в шее, подмышках или паху
• ощущение живота для проверки на наличие отклонений

Для младенцев и маленьких детей медицинский осмотр может включать:

• задавать вопросы об их развитии и росте
• измерение окружности головы
• проверка развития мелкой моторики, например, просьба взять в руки мелкие предметы или завязать шнурки
• проверка развития общей моторики, которая может включать просьбу ходить , подниматься по лестнице или прыгать
• смотреть в рот, глаза и уши
• слушать грудь
• проверять состояние половых органов
• постукивать по коленям для проверки рефлексов
• проверять ступни

Иногда, люди проходят медицинский осмотр, чтобы проверить наличие конкретной проблемы или состояния здоровья.В этих случаях медицинский работник может провести специальные тесты в дополнение к вышеуказанным или вместо них. Мы обсудим некоторые из этих конкретных тестов ниже.

Врачи рекомендуют регулярно обследовать кожу на предмет подозрительных новообразований, родинок или других изменений, которые могут быть признаком рака кожи. Эти обследования особенно важны для людей с факторами риска развития рака кожи, например для тех, у кого это заболевание в семейном анамнезе.

Врач может включить осмотр кожи как часть обычного осмотра.Обычно при обследовании врач проверяет кожу человека с головы до ног.

Медицинский работник может порекомендовать клиническое обследование груди для выявления аномалий в области груди и вокруг нее.

Во время этого обследования они будут проверять подушечками пальцев всю грудь, включая область подмышек и ключиц.

Если они заметят комок, они отметят его размер, форму и текстуру и проверит, легко ли он движется. Это связано с тем, что мягкие, гладкие, круглые и подвижные шишки, как правило, являются доброкачественными кистами.

Затем врач обычно порекомендует дальнейшие диагностические тесты.

Во время гинекологического осмотра медицинский работник осмотрит женские репродуктивные органы на предмет гинекологических проблем. Они также могут сделать мазок Папаниколау, чтобы проверить наличие признаков рака шейки матки.

Врачи обычно рекомендуют женщинам пройти первый гинекологический осмотр, когда им исполняется 21 год или если они испытывают какие-либо из следующих симптомов:

• необъяснимая боль внизу живота или вокруг вульвы
• выделения из влагалища, которые вызывают зуд, ожоги, или неприятный запах
• кровотечение из влагалища, которое длится более 10 дней
• пропущенные месячные
• сильные менструальные спазмы

Во время приема врач обычно спрашивает человека об их менструациях и сексуальной активности.Затем они попросят человека снять нижнее белье и лечь на стол, ноги в стременах и простыня, покрывающая живот и ноги.

Медицинский работник визуально осмотрит область вне влагалища, прежде чем перейти к исследованию зеркала. Зеркало — это небольшой пластиковый или металлический инструмент. Они введут его во влагалище, а затем осторожно откроют, чтобы увидеть вагинальный канал и шейку матки.

В части исследования, касающейся мазка Папаниколау, врач будет использовать пластиковую палочку для взятия образца клеток с внутренней стороны шейки матки.Затем они отправят этот образец в лабораторию для анализа.

Узнайте больше о мазках Папаниколау здесь.

Медицинские работники обычно используют пальцевое исследование прямой кишки для выявления признаков рака простаты у мужчин. Они могут порекомендовать обследование людям с повышенным риском рака простаты или тем, кто испытывает какие-либо из следующих симптомов:

• кровотечение из прямой кишки
• изменение кишечника
• кровь в сперме или моче
• боль при эякуляции
• затруднение мочеиспускания

Цифровое ректальное исследование занимает всего несколько минут.Обычно это не болезненно, но может вызывать дискомфорт.

Врач попросит человека снять штаны и нижнее белье, прежде чем дать ему халат или ткань, чтобы обернуться вокруг него. Затем человек либо встает и наклоняется вперед в талии, либо ляжет на бок в позе эмбриона на смотровом столе.

Затем медицинский работник осторожно введет в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом, чтобы осмотреть простату на предмет ее размера и наличия шишек, мягких или твердых пятен и других аномалий.Они также исследуют стенку нижней или прямой кишки.

Подробнее об этих типах тестов можно узнать здесь.

Медицинский осмотр — обычная часть медицинского обслуживания. Врачи и медсестры используют их для проверки общего состояния здоровья человека, выявления потенциальных медицинских проблем и отслеживания конкретных признаков.

Если врач подозревает основное заболевание, он обычно порекомендует дальнейшее диагностическое обследование.

Обычно они делают все возможное, чтобы помочь людям чувствовать себя максимально комфортно во время медицинских осмотров.Любой, у кого есть какие-либо опасения по поводу прохождения медицинского осмотра, должен поговорить со своим врачом.

.

Как выполнять работу в условиях высокого давления | Работа

Автор: Шелли Фрост Обновлено 1 июля 2018 г.

В некоторых отраслях обычно возникает более высокий уровень стресса, но ситуации с высоким давлением могут возникнуть на любой работе. Если его не контролировать, это давление может начать разъедать ваше физическое и психическое здоровье, вызывая у вас стресс и физическое недомогание. Чтобы понять, как справиться с давлением, не жертвуя своей производительностью, потребуется практика и несколько ключевых стратегий.

Переосмыслить ситуацию

Ситуации высокого давления, как правило, делают все хуже. Вместо того, чтобы рассматривать приближающийся крайний срок как еще одну задачу, которую нужно выполнить, вы рассматриваете это как решающую ситуацию, которая может положить конец вашей карьере. Конечно, некоторые ситуации действительно имеют большой вес, но большинство повседневных вещей, которые заставляют вас нервничать на работе, не являются ситуациями «сделай или умри».

Постарайтесь убрать угрожающий аспект ситуации и рассматривать его как возможность применить свои навыки на практике или как вызов для победы.Если вы беспокоитесь или боитесь ситуации, у вас меньше шансов проявить себя как можно лучше. Это отрицательное давление может истощить вашу энергию и усложнить задачу. Измените то, как вы думаете об этом, и вы лучше подготовитесь к решению этой проблемы.

Рассмотрите наихудшие сценарии

Когда вы находитесь под сильным давлением, у вас часто возникает чувство обреченности на исход. Но если вы действительно остановитесь, чтобы подумать о худшем сценарии, вы можете понять, что это не так уж плохо. Допустим, вы отвечаете за организацию большого собрания в своем офисе, но вы забываете забронировать конференц-зал, и кто-то другой бронирует его первым.Вы ругаете себя за это и позволяете стрессу становиться невыносимым, но худшее, что может случиться, — это проявить творческий подход и найти новое место. Было бы лучше, если бы другой человек согласился перенести свое мероприятие, чтобы вы могли использовать конференц-зал в соответствии с первоначальным планом.

Обдумывание наихудших сценариев также может помочь вам подготовиться к неожиданностям. Если вам предстоит большая презентация, некоторые потенциальные проблемы могут заключаться в том, что вы забудете то, что должны сказать, потеряете презентацию PowerPoint или заранее пролите кофе себе на колени.А теперь подумайте, как вы можете подготовиться к подобным ситуациям, если они действительно произойдут. Может быть, вы еще немного попрактикуетесь в презентации и подготовите карточки для заметок в качестве резерва. Вы можете сохранить свою презентацию PowerPoint в нескольких местах, чтобы у вас была копия. Возможно, вы выберете воду вместо кофе, аккуратно пьете или возьмете с собой лишний комплект одежды. Используйте свое беспокойство, чтобы дать себе силы и подготовиться к худшему, что может случиться.

Составьте план

Легко тратить время на беспокойство или чувство подавленности из-за ситуации.Вместо того, чтобы думать о том, чем это может закончиться, сосредоточьтесь на создании плана действий. Разбейте, что вам нужно сделать для выполнения задачи. Затем подумайте, как вы собираетесь выполнять каждый шаг, чтобы этого добиться. Расстановка приоритетов поможет вам решить, что требует наибольшего внимания. Сосредоточьтесь на начале и отметке пунктов в вашем списке дел. Такой прогресс придаст вам уверенности и упростит дальнейшую работу. Сосредоточьтесь на вещах, которые вы можете контролировать, а не беспокоитесь о факторах, которые находятся вне вашего контроля.

Используйте стратегии снятия стресса

Стратегии, которые помогут вам успокоить и снять стресс, могут облегчить работу с тяжелыми рабочими ситуациями. Даже если вы чувствуете, что должны посвятить проекту все свое время, перерыв для упражнений, медитации или глубокого вдоха поможет снизить стресс и позволит вам работать более эффективно. Прослушивание музыки может сильно повлиять на ваше настроение и мировоззрение. Найдите музыку, которая успокаивает вас, если вы чувствуете себя подавленным. Некоторые песни имеют мотивирующий эффект, заставляя вас чувствовать, что вы можете победить все.Подумайте, какое изменение отношения вам нужно, и найдите музыку, которая поможет вам в этом.

Шаг назад

Когда вы чувствуете слишком сильное давление, сделайте шаг назад и притормозите. Этот маленький шаг может дать вам ясность, необходимую для определения наилучшего подхода к ситуации. Если вы броситесь в проект, чтобы сделать его быстро, вы можете в конечном итоге допустить ошибку или упустить более легкое решение ситуации. Сделав шаг назад, вы сможете сформулировать надежный план выхода из этой напряженной ситуации.Этот момент также может помочь вам понять, что ситуация не так сложна, как вы думаете.

Обратитесь за помощью

В некоторых случаях повышенного давления требуется небольшая помощь. Поговорите с кем-нибудь о том давлении, которое вы чувствуете, и этого может быть достаточно, чтобы улучшить ваше мировоззрение. Кто-то, кто был в подобной ситуации, может посоветовать вам помочь. Если возможно, подумайте о том, чтобы делегировать некоторые свои задачи другим членам команды, чтобы не перегружать вас. Например, вы можете попросить коллегу назвать вам цифры, пока вы составляете презентацию для предстоящей встречи с заинтересованными сторонами.Даже небольшая помощь может сильно изменить ваше мировоззрение.

.