Первые признаки инсульта у женщин и мужчин — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры
Перед началом инсульта практически всегда наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга. Предвестником инсульта может быть преходящее нарушение мозгового кровообращения, или транзиторная ишемическая атака.
У женщин и мужчин это может проявляться такими признаками как головные боли, головокружение, слабость. В дальнейшем может возникнуть тошнота и рвота.
Первые признаки инсульта у женщин:
— внезапно пропадающее зрение;
— явное нарушение координации;
— уход сил из рук, ног;
— утрата понимания слов или способности внятно говорить;
— снижение чувствительности;
— плавное нарастание вышеперечисленных признаков.
Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи.
Признаки мужского инсульта:
— сильная головная боль, может сопровождаться рвотой;
— внезапная слабость и головокружение;
— затруднение произношения речи и восприятия окружающего;
— ухудшение зрения;
— помутнение сознания.
Если патологией поражена конкретная часть мозга, то будут наблюдаться сбои в работе той части организма, за которую отвечал попавший под удар участок.
ВНИМАНИЕ!
При появлении следующих специфических симптомов инсульта необходимо срочно вызывать скорую помощь. Также запомните, когда начались эти симптомы, поскольку их длительность может иметь значение для выбора лечения:
- Попросить человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет кривая.
- Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать.
- Попросите пострадавшего человека сказать простое предложение. Во время приступа мужчина или женщина будет говорить медленно, запинаясь. Это похоже на речь пьяного человека.
- Попросите высунуть язык — кончик языка отклоняется в сторону очага в головном мозге.
Больные с острым нарушением мозгового кровообращения должны быть немедленно госпитализированы в стационар. При инсульте самыми дорогими являются первые минуты и часы заболевания, так как именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.
Подготовлено по материалам сайта: www.cmphmao.ru
Не пропустите первые признаки инсульта
В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте
Когда происходит инсульт?
Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге.
Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.
Из-за чего случается инсульт
Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.
Учим правила инсульта
«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.
Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
Конечно, последствия обширного инсульта – наиболее трагические. Но и
микроинсульт – это совсем не шутки. Не обращать внимания на это состояние крайне опасно. Почему?
Быстро, но не бесследно
Строго говоря, слово «микроинсульт» – не из научной терминологии. Врачи в таких случаях говорят о преходящих нарушениях мозгового кровообращения или транзиторных ишемических атаках. Они возникают из-за спазма сосудов головного мозга или образования тромбов (что приводит к временной и неполной закупорке сосудов).
Симптомы малого инсульта схожи с симптомами большого – это головокружение, затруднения в речи, онемение и слабость в конечностях (пациенты нередко жалуются на то, что отлежали руку или отсидели ногу). Единственная разница – все эти явления непродолжительны (от нескольких минут до нескольких часов) и проходят на первый взгляд бесследно.
Однако в последние годы благодаря широкому внедрению методов нейровизуализации (КТ, МРТ) было доказано, что даже кратковременные сосудистые нарушения приводят к изменению вещества головного мозга. Поэтому тактика лечения микроинсульта должна быть такой же, как при инсульте.
Признаки малого инсульта (микроинсульта):
- Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела.
- Потеря координации, затруднения при ходьбе.
- Затруднения речи.
- Потеря памяти.
- Повышенная чувствительность к яркому свету и звукам.
- Беспричинная сильная головная боль.
Окно надежды
Терапевтическое окно (время, когда микроинсульт можно ликвидировать без последствий) – не более 4,5 часа. Самый надёжный вариант – обратиться в сосудистый центр (они открыты во многих городах России), которые специализируются на лечении инсультов.
При поступлении в больницу пациенту должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга (питающих мозг), исследования крови и работы сердца, которые дают полное представление о риске развития большого инсульта. По статистике, у 60% пациентов, переживших микроинсульт, через некоторое время развивается полноценный ишемический или геморрагический инсульт. Следующий этап – лечение, направленное на восстановление нормального кровоснабжения головного мозга. После этого нужно разбираться с проблемами, которые привели к развитию микроинсульта.
Жара, страда и нервы
Причин, приводящих к инсульту, множество. Наиболее значимая – жаркая погода. В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и «битва за урожай» – получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем.
Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов (особенно если у пациента есть аневризма – выпячивание стенки артерии). Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы.
На роду написано?
Есть люди, которые живут под дамокловым мечом инсульта постоянно. Это пациенты с сахарным диабетом, гипертонией и стенокардией. Они должны находиться под постоянным врачебным наблюдением и регулярно принимать назначенные препараты.
Инсульт на роду написан людям с извитыми сонными артериями и атеросклерозом сосудов головного мозга. Выявить патологию позволяет дуплексное сканирование сосудов головного мозга (исследование можно пройти в любой районной поликлинике). Если диагностируется сужение сосудов, пациента направляют на стентирование сонных артерий, которое восстанавливает просвет в сосудах.
Об этом рассказала заместитель директора Научного центра неврологии, доктор медицинских наук, профессор Маринэ Танашян.
ЧИТАТЬ в источнике…
АиФ Здоровье № 32 08/08/2017
Блог
Инсульт: виды, признаки, профилактика
28.06.2019
Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения вследствие закупорки сосудов или их разрыва. После сосудистой катастрофы в течение нескольких минут или часов развивается неврологическая симптоматика, которая прогрессирует, иногда приводя к летальному исходу. В последнее время участились случаи инсульта и в молодом возрасте, до 30 лет.
Виды
Основная классификация инсультов (по МКБ-10) учитывает причину и механизм возникновения инсульта.
-
Ишемический инсульт характеризуется прекращением поступления крови в ткани головного мозга. Причиной заключается в нарушении текучести крови, закупорке артерии тромбом и/или сужении атеросклеротической бляшкой (атеротромботический), спазме сосудов, снижении давления. Чаще развивается в возрасте 50-69 лет. Частота встречаемости 64-75% среди всех видов инсульта.
-
Геморрагический инсульт — кровоизлияние в вещество головного мозга или под паутинную оболочку вследствие разрыва сосуда в результате повышенного артериального давления, атеросклероза, васкулита, аневризм, нарушения свертываемости. В группе высокого риска находятся пациенты в возрасте 50-69 лет. В 39-49 лет встречается реже. Частота встречаемости 15-20% среди всех видов инсульта.
Существуют классификации, в которых выделяют виды инсульта с учетом других признаков.
1. По степени тяжести:
-
малый, в том числе микроинсульт (транзиторная ишемическая атака) — проходящее нарушение мозгового кровообращения с полным исчезновением неврологической симптоматики в течение от 1 суток до 3 недель;
-
средней тяжести;
-
тяжелый, обширный инсульт мозга — поражение большого участка с ярко выраженной неврологической симптоматикой и тяжелым состоянием, иногда с впадением в глубокую кому.
2. По расположению — левого или правого полушария. Каждая сторона отвечает за разные функции, поэтому и симптомы будут разными.
Например, если поражается левая половина, страдают движения правой стороны тела, нарушается речь, память. Человек теряет способность к чтению и письму.
При поражении правого полушария нарушено движение левой стороны тела, восприятие себя, своего тела, окружающего пространства, развиваются психические расстройства.
3. По количеству — первичный инсульт (первый) и повторные инсульты (второй, третий, четвертый). Повторные инсульты протекают тяжелее, т.к. очаг поражения с каждым разом увеличивается.
4. По возрасту
— у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики. Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе.
5. По локализации:
-
в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка;
-
лобных долей — страдает речь, глотание;
-
височных долей — ухудшается память, письмо, речь;
-
теменной доли — страдает речь и понимание речи.
Развитие и группы риска
К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт.
Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Роуза.
Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало.
Выделяют группы риска:
-
по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет. Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет. Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин;
-
по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов.
Первые признаки и симптомы
Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление.
Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса.
-
Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги. Клонит ко сну, иногда знобит.
-
Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними. К этой группе относятся нарушение речи, зрения (зрительные галлюцинации), походки, движений вплоть до паралича, чувствительности.
Симптомы ишемического инсульта головного мозга развиваются постепенно, при этом преобладают очаговые симптомы.
При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов.
В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период (с момента удара до 3 недель в среднем), восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес.
Что делать при инсульте
Существуют приемы, которые позволяют выявить признаки инсульта самостоятельно . Например, их можно применить, если кому-то на улице стало плохо и вы заподозрили инсульт. Нужно попросить человека улыбнуться, заговорить, поднять обе руки. Если пострадавший не может выполнить вашу просьбу или есть асимметрия, следует немедленно вызвать помощь и перечислить все симптомы.
В то же время нужно оказать первую помощь: уложить пострадавшего, подложив под голову небольшую опору, освободить от одежды, которая мешает дышать. Ему нельзя есть и пить, совершать резкие движения. При рвоте следует повернуть голову вбок.
Дальнейшее лечение осуществляется в стационаре. Сначала проводят диагностику для уточнения диагноза, назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию, люмбальную пункцию и ЭЭГ (эхоэнцефалографию), ангиографию. Затем назначают консервативное (базовую терапию, лечение неврологических осложнений) или хирургическое лечение.
После завершения острого периода назначают реабилитацию: массаж, лечебную физкультуру и другие мероприятия в зависимости от степени и вида нарушения. Пациента наблюдают невролог, физиотерапевт, логопед, психотерапевт.
Мозг обладает нейропластичностью: при правильном подходе можно восстановиться после инсульта, вернуть функции мозга и предотвратить осложнения инсульта. Ключевой фактор — своевременное начало лечения, грамотная реабилитация и регулярность выполнения упражнений.
По данным ВОЗ, около 60% пациентов к концу первого года не нуждаются в посторонней помощи, а 30% пациентов работоспособного возраста могут вернуться к трудовой деятельности.
Профилактика
-
Первичная профилактика заключается в правильном питании, занятиях спортом, отказе от вредных привычек и стресса, достаточном сне и отдыхе, регулярных медицинских осмотрах.
-
Вторичная профилактика инсульта включает в себя устранение факторов риска — лечение сопутствующей патологии, регулярное наблюдение у лечащего врача, устранение факторов риска. Такой подход поможет не только предотвратить инсульт, но и укрепить здоровье в целом. По оценкам ВОЗ, создание адекватной системы помощи пациентам с инсультом позволит уже в ближайшие годы снизить летальность в течение 1-го месяца заболевания на 20% и обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 мес после его начала не менее чем у 70% пациентов.
Часто задаваемые вопросы
Чем отличается инсульт от инфаркта?
Инфаркт мозга — один из видов инсульта и он носит ишемический характер, т.е. сопровождается прекращением поступления крови в головной мозг. Характерной особенностью являются постепенное развитие клинической картины и преобладание очаговых симптомов: нарушений речи, зрения, походки, движений вплоть до паралича, чувствительности.
Может ли случиться инсульт и инфаркт одновременно?
Если рассматривать только головной мозг, встречается смешанный инсульт, когда в причинах развития инсульта фигурируют и кровоизлияние, и ишемия. Они могут произойти одновременно, когда происходит разрыв сосуда на одном участке и прекращение кровотока в другом. Также ишемия может развиться на месте субарахноидального кровоизлияния через некоторое время.
Если рассматривать инфаркт как заболевание сердца, то эти состояния также могут диагностироваться одновременно. Более того, инсульт может развиться в результате инфаркта: страдает функционирование сердца, кровь поступает в головной мозг в недостаточном количестве. Так мы получаем инсульт.
Инсульт бывает только головного мозга?
Инсультом (лат. insultus «наскок, нападение, удар») называют острое нарушение кровоснабжения мозга вследствие ишемии (инфаркта) или кровоизлияния. Если ишемия происходит в других органах, его тоже называют инфарктом. Например, инфаркт миокарда, инфаркт кишечника, почек и т.д. Характеризуется сильными болями, нарушением функции пострадавшего органа и другими симптомами.
Бывает ли инсульт при нормальном или низком давлении?
Артериальная гипертензия — одна из главных, но не единственных причин инсульта. Фактором риска является также тромбоз, атеросклероз, сахарный диабет, при которых давление бывает нормальным и даже сниженным. Кроме того, при низком давлении головной мозг недостаточно снабжается кислородом, что является предпосылкой для развития инсульта по ишемическому типу.
Бывает ли инсульт у детей?
Инсульт диагностируется и у детей. Он может развиться даже в перинатальном периоде. Причины: отклонения в свертывающей системе, патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе пороки развития сосудов, вредные привычки у матери во время беременности, кислородное голодание во время родов, травма.
В перинатальном периоде и до года заболевание сопровождается беспокойством, частым плачем, нарушением аппетита, нарушением рефлексов периода новорожденности, косоглазием, судорогами. Диагноз ставится на основании осмотра детского невролога, УЗИ головного мозга, результатов томографии. В более старшем возрасте симптомы схожи с признаками инсульта у взрослых.
Детский организм более пластичен и быстрее поддается терапии. Главное — вовремя диагностировать инсульт и начать лечение.
Может ли инсульт пройти сам?
Есть такое состояние — транзиторный инсульт. Он сопровождается кратковременным нарушением кровообращения, при этом необратимых изменений ткани головного мозга не происходит. Внешние проявления такого инсульта такие же, как и у обычного, но менее выраженные: головная боль, головокружение, потемнение в глазах, изменение чувствительности на различных участках тела. И проходят они в течение 24 часов. Тем не менее, состояние требует квалифицированного лечения и реабилитации, устранения факторов риска, т.к. в последующем есть вероятность вторичного инсульта.
При каком давлении может быть инсульт?
Инсульт может развиться при любом давлении. Артериальная гипертензия является причиной геморрагического инсульта, гипотензия — ишемического.
Помогают ли сосновые шишки в профилактике инсульта?
Сосновые шишки снижают артериальное давление, поэтому их нельзя употреблять при гипотензии. Эффект обусловлен танинами, которые содержатся в шишках. В составе есть также витамин С и Р — они укрепляют стенки сосудов и улучшают кровообращение.
Целесообразность применения средств на основе растительного сырья принимает лечащий врач после детального обследования. В целом сосновые шишки от инсульта могут использоваться только как дополнительный метод.
Помогает ли одуванчик в профилактике инсульта?
Одуванчик после инсульта нормализует уровень холестерина. Его может назначить только врач после тщательного обследования как дополнительный метод лечения.
Инсульт. Симптомы, виды, методы восстановления
Среда,
30
Ноября
2016
Инсульт – одна из самых распространённых причин преждевременной смерти и инвалидности, как в мире, так и в России. Каждый год в нашей стране от острого нарушения мозгового кровообращения погибает около 200 тысяч человек, ещё столько же становятся инвалидами. Всего 8% людей, перенёсших инсульт, возвращаются к нормальной жизни.
Как распознать инсульт?
Чаще всего причиной гибели людей в результате инсульта является несвоевременно оказанная помощь. Вот почему врачи не устают повторять: «Не слушайте ваших родных и близких, которые отказываются вызывать скорую помощь!», «Не проходите мимо человека, состояние которого вам показалось подозрительным, даже если незнакомец похож на пьяного!».
Распознать инсульт несложно. Признак, который сразу бросается в глаза – асимметрия лица. Попросите пострадавшего улыбнуться, и если один уголок рта останется неподвижен – вызывайте «скорую». Больной также не сможет поднять обе руки или ноги, а речь его может быть неразборчивой, или он вообще не реагирует на ваше обращение к нему. Проще запомнить аббревиатуру FAST. Это тест, чтобы быстро определить инсульт. Каждая буква в переводе с английского означает: F — face(лицо), A — arm (рука), S – speech (речь), T — time (время).
Время зависит только от вас, вашей собранности, сконцентрированности на происходящем. Не теряйтесь! Если вы дома, звоните соседям. Если на улице – зовите на помощь окружающих. Среди них может оказаться врач. Если же вам удалось справиться со своим волнением, после того, как вы поняли, что это инсульт, уложите пострадавшего на спину, поверните голову набок. Затем определите, где вы находитесь – спросите у прохожих или включите на мобильном геолокацию – и вызовите «скорую». И пока она едет, ни в коем случае ничего не давайте больному – ни таблеток, ни воды, ни сигарет и т.д.
Три вида инсульта
Инсульт относится к неинфекционным заболеваниям и означает повреждение сосудов головного мозга. Долгое время его определяли словом «апоплексия» — в переводе с латинского «удар». Фактически это и есть удар по сосудам головного мозга.
Если не брать во внимание инсульты, полученные в результате травм или спровоцированные какими-либо врождёнными заболеваниями, генетическими отклонениями, то их можно разделить на три группы – ишемический, геморрагический и субарахноидальное кровоизлияние.
Нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние бывает реже, но такой вид инсульта самый опасный – почти 50% случаев заканчиваются летальным исходом. И даже при ранней диагностике и своевременном адекватном лечении человек с большей долей вероятности на всю жизнь останется тяжёлым инвалидом. Основной симптом – острая резкая головная боль по типу «удара по голове», часто с пульсацией в затылочной области, также бывают рвота, судороги, нарушение сознания.
Геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг, приводит к смерти в 40% случаев. Симптомы – жар, головная боль, нарушение зрения – можно даже не успеть заметить, т.к. инсульт развивается быстро, обычно в дневное время суток. Причинами его может быть, как банальное перенапряжение, так и гипертония, атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания, а в молодом возрасте – кокаиновая наркомания.
Ишемический инсульт, или инфаркт мозга – самый распространённый. Чтобы его распознать, достаточно запомнить слово «асимметрия», т.к. поражается участок мозга, отвечающий за двигательную функцию правой или левой части организма. Человек не может поднять одновременно обе руки-ноги или улыбается одним уголком рта. Кроме того, у него может быть спутанная речь, или он вообще теряет возможность реагировать на обращения к нему. По факторам риска, приводящим к развитию ишемического инсульта до наступления старости, относятся артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение и сахарный диабет. Все эти факторы часто зависят от самого человека: чтобы их предупредить, нужно не курить, правильно питаться и быть физически активным. Что значит – соблюдать здоровый образ жизни.
Восстановление после инсульта
Для восстановления после перенесённого инсульта большое значение имеет скорость оказания медицинской помощи, а также всесторонняя и грамотная реабилитация после стабилизации состояния. Особенно упорно нужно заниматься в первые 2-3 месяца после инсульта, не пропуская ни дня и постепенно увеличивая нагрузку.
Наряду с лекарственной терапией уже в первую неделю после ишемического инсульта и через две-три недели после геморрагического, начинают применяться немедикаментозные методики. Они помогают организму и ускоряют процесс реабилитации. Прежде всего, речь идёт об ЛФК и физиопроцедурах, направленных на восстановление двигательных функций.
Лечебную гимнастику назначает врач. Он же дозирует режим нагрузок и обучает родственников больного. ЛФК обязательно включает в себя элементы суставной гимнастики, дыхательные упражнения, а также массаж. По мере улучшения состояния больной начинает делать упражнения сам, в том числе и на развитие мелкой моторики кисти пострадавшей руки. Для этого применяются специальные тренажёры и кистевые эспандеры. Со временем можно включать сложные движения, требующие их точной координации. Например, собирание мозаики, пазлов или даже вышивание.
Параллельно с восстановлением моторных функций проводятся занятия по восстановлению речи. После инсульта человек может потерять способность произносить слова, но понимает окружающих или, наоборот, может выражать свои эмоции, но не понимает обращённую к нему речь. Процесс восстановления речи может занимать от нескольких месяцев до двух лет. Упражнения проводит логопед-афазиолог, он же обучает родственников. Упорные тренировки дома с родственниками способны значительно ускорить прогресс. Восстановление речи вернёт способность писать.
Ещё одна проблема, которая возникает у большинства людей, перенёсших инсульт – нарушения памяти. Они не только забывают события из своей жизни, но порой не помнят даже своих родных. Занятия на тренировку памяти похожи на обучение маленьких детей. Сначала придётся ограничиться разучиванием стишков, песенок и разговорами о прошлом. В зависимости от скорости восстановления можно будет начать играть в интеллектуальные игры, разгадывать кроссворды и читать книги вслух, а со временем это сможет делать и сам больной. Для чтения рекомендуется выделять специальное время, когда его ничего не будет отвлекать от чтения.
Все занятия с больным должны проводиться ежедневно. Процесс восстановления длится годы: практически всему приходится учиться заново. Родственники должны проявлять терпение, но не переусердствовать: больной нуждается в 7-8 часовом ночном сне. Оптимально, если это будет темная, хорошо проветриваемая комната. Однако ещё больше он нуждается в любви и поддержке своих близких.
По материалам Министерства здравоохранения РФ
Инсульт симптомы, первые признаки и первая помощь
При угрозе инсульта нельзя терять ни секунды: от того, насколько быстро будет оказана помощь больному, зависит его жизнь и возможность дальнейшего выздоровления.
Актуальность
Сосудистые заболевания мозга являются актуальной не только медицинской, но и социальной проблемой. Каждый год инсульты поражают около 6 млн человек во всем мире и уносят более 4 миллионов жизней.
Неумолимая статистика свидетельствует также о том, что большинство пациентов, перенесших инсульт, становятся инвалидами, не способными обходиться без посторонней помощи (инсульт занимает первое место среди всех существующих причин инвалидности). Такие удручающие цифры являются показателем того, что столкновения с инсультом избежать удастся немногим: этот страшный недуг рано или поздно настигает либо самого человека, либо кого-то из его родственников или ближайшего окружения.
2015 год – Национальный год борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 29 октября – Всемирный день борьбы с инсультами
Инсульт — это заболевание головного мозга, обусловленное закупоркой (ишемия) или разрывом (кровоизлияние — геморрагия) того или иного сосуда, питающего часть мозга, или же кровоизлиянием в оболочки мозга. Различают, таким образом, два вида инсульта: инсульт по геморрагическому типу (разрыв сосуда и кровоизлияние) и инсульт по ишемическому типу (закупорка сосуда).
Чаще всего как геморрагический инсульт, так и ишемический инсульт, развиваются на фоне гипертонической болезни, болезни сердца (мерцательная аритмия, пороки, пароксизмальная тахикардия), сердечной недостаточности, церебрального атеросклероза.
Самый распространенный тип инсульта – это ишемический инсульт. В эту категорию попадает 9 из 10 случаев заболевания. Причина данного типа инсульта – это закупорка тромбом сосуда в мозге. Тромб может образоваться в самом мозге или попасть в него из других частей тела с кровотоком.
При ишемическом инсульте причиной закупорки чаще всего становятся: кусочки, отрывающиеся от атеросклеротических бляшек в крупных сосудах шеи или тромботических наложений на клапанах сердца; тромбы, образующиеся на крупных бляшках в местах сужения сосудов, спазмы сосудов в течение длительного времени также становятся причиной ишемического инсульта.
Инсульт геморрагический возникает реже и отличается от ишемического инсульта тем, что разрыв сосуда происходит при высоком артериальном давлении, так как стенка артерии при атеросклерозе неравномерно истончена.
При таком инсульте кровь под высоким давлением раздвигает ткани мозга и заполняет образовавшуюся полость, так возникает кровяная опухоль, или внутримозговая гематома. Или же при геморрагическом инсульте кровоизлияние происходит при разрыве мешотчатого образования на стенке сосуда, которое называется аневризмой, такое кровоизлияние чаще бывает в оболочке мозга и называется субарахноидальным (САК). Возникает такое кровоизлияние чаще до 40 лет. Внезапно возникает ощущение удара в голову (иногда его сравнивают с ударом кинжала в голову), сильнейшая головная боль (при этом человек кричит от боли и далее теряет сознание), могут быть судороги, но сознание, как правило, восстанавливается. Больной сонлив, заторможен, стонет от боли, держится руками за голову, часты рвота, тошнота. Но, в отличие от инсульта с кровоизлиянием и с образованием мозговой гематомы, у такого пациента нет параличей.
Однако ишемический инсульт более коварен, чем геморрагичекий инсульт, подчас признаки ишемического инсульта нечетки, нарастают постепенно или «мерцают». При геморрагическом инсульте в полушарии головного мозга с образованием внутримозговой гематомы — проявления бурные: на фоне гипертонического криза возникает или значительно усиливается головная боль, часто в одной половине головы, затем больной теряет сознание, лицо становится сизым или красным, дыхание хриплое, часто бывает многократная рвота. Через некоторое время при таком инсульте может развиться судорожный припадок с преобладанием судорог на одной половине тела, зрачок на стороне инсульта расширяется.
Если больной приходит в сознание, то у него оказываются парализованными конечности, если справа, то отмечаются нарушения речи (см. афазия), если слева, то у больного имеются выраженные психические отклонения (не знает сколько ему лет, где находится, не узнает близких, считает себя полностью здоровым и т.п.).
При таком ишемическом инсульте всегда наблюдается ригидность мышц затылка: невозможно пригнуть голову спереди так, чтобы подбородок коснулся груди (из-за выраженного напряжения мышц шеи) и ригидность мышц ног: невозможно поднять прямую ногу за пятку (также из-за выраженного напряжения мышц ноги) — признаки раздражения кровью мозговых оболочек, т.н. менингеальный синдром.
При геморрагическом инсульте в стволе мозга больные не живут более 2 суток и погибают, не приходя в сознание.
При субарахноидальном кровоизлиянии из аневризмы инсульт чаще случается после физической нагрузки: подъем тяжести, попытка сломать палку через колено, нервный стресс, сопровождающийся кратковременным подъемом артериального давления.
Инсульт — факторы риска
Опасность инсульта столь высока, что врачи советуют очень внимательно прислушиваться к своему здоровью и протестировать себя по следующим факторам риска:
- Один или несколько из кровных родственников перенесли инсульт или инфаркт миокарда;
- Склонность к микротромбообразованию;
- Наличие стенокардии, артериальной гипертонии, сахарного диабета, дисциркуляторной энцефалопатии
- Курение, злоупотребление алкоголем, лишний вес;
- Периодические нарушения мозгового кровообращения.
- Малоподвижный образ жизни.
- Стрессы, переживания, нервные нагрузки
Факторы, с которыми нельзя бороться
- Одним из таких факторов является возраст — 75 — 89% инсультов развиваются после 65 лет.
- Определенную роль играет пол, так в возрасте с 44 и до 80 лет инсульты чаще всего встречаются у мужчин, а в молодом возрасте в связи с приемом противозачаточных средств и беременностью и после 80 лет — у женщин.
- Третий фактор неожиданный: ученые выяснили, что риск инсульта после 55 лет в 2 раза выше у тех, чей вес при рождении был менее 2,5 килограмма в сравнении с теми, у кого вес был около 4 кг.
- Нельзя изменить и генетику. Если в семье были инсульты, то вероятность их возрастает на 30%. Но даже если такая генетика, такой вес при рождении и паспорт не радует, все равно есть возможность избежать инсульта.
Следим за давлением и пульсом
Главный фактор возникновения инсульта — артериальная гипертензия (высокое давление). Максимальное безопасное в возрасте до 65 лет — до 139 на 90. Если есть сахарный диабет, то эти рамки сужаются до 130 на 80. Все что выше — уже гипертензия.
У людей старше 75 лет для достаточного кровоснабжения мозга нужно поддерживать цифры давления в пределах 140 на 90 — 150 на 90.
Симптомы инсульта
Основные симптомы инсульта
Как определить, что у человека инсульт? Как правильно себя вести в этой ситуации?
Существует семь основных первых признаков, которые обязательно следует запомнить (они все будут внезапными):
1. Перекос лица (онемение губы или половины лица). При наличии возможности, попросите человека улыбнуться, если это получается с трудом и один уголок рта опущен вниз, признак развивающегося инсульта «на лицо».
2. Нарушение речи: внезапно возникшие трудности с артикуляцией либо восприятием речи на слух — человек не способен внятно произнести самые простые предложения.
3. Изменение восприятия: человек не совсем понимает, где он, что происходит, и что ему говорят.
4. Нарушение зрения: двоение в глазах или пострадавший не видит части того, что падает в поле зрения.
5. Сильнейшее головокружение, не позволяющее стоять или идти, нарушение координации.
6. Слабость, онемение руки и/или ноги или неожиданная утрата способности двигать рукой или ногой, особенно на одной стороне тела; появление неспособности к жестикуляции
7. Очень сильная головная боль, необъяснимая, сдавливающая обручем.
Инсульт – это неотложное состояние! Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Жизнь человека, который подвергся атаке инсульта, зависит от того, насколько быстро он оказался в стационаре. Времени на спасение жизни не много: 3, максимально 6 часов (пока не наступили необратимые патологические изменения в пострадавших участках головного мозга). Только в первые часы после инсульта можно частично или полностью восстановить ток крови в пораженном участке мозга и спасти клетки мозга.
При лечении инсульта важна каждая секунда. Из-за кислородного голодания клетки мозга начинают быстро отмирать. Существуют лекарства, которые могут предотвратить повреждение мозга, но их необходимо использовать в течение первых трех часов после инсульта. В результате отмирания определенных участков мозга, части тела, которые они контролируют, не могут полноценно функционировать. Поэтому инсульт – это одна из самых распространенных причин инвалидности.
До приезда «Скорой» примите следующие меры:
— Уложите больного на высокие подушки, голова должна быть приблизительно на 30о выше тела. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не было сгибания шеи и ухудшения кровотока по позвоночным артериям.
— Если больной потерял сознание, его нельзя переносить, оказывайте помощь на месте. Помните! Нельзя использовать нашатырный спирт, он может вызвать остановку дыхания.
— Расстегните ворот пострадавшего, снимите стесняющую одежду, ремень, откройте форточку для поступления свежего воздуха.
-Удалить изо рта протезы
— При первых признаках рвоты необходимо повернуть больного на бок, при необходимости тщательно очистить рот от рвотных масс, чтобы они не попали в дыхательные пути.
— Если не прощупывается пульс и прекратилось дыхание, немедленно переходите к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию «рот в рот».
— Больной при инсульте транспортабелен всегда лежа, только если это не кома 3-й стадии.
При возникновении у человека тревожных симптомов действуйте очень быстро и четко. Помните о том, что по прошествии 3-6 часов после начала инсульта, вернуть больного к полноценной жизни будет невозможно.
К инсульту чаще всего присоединяются пневмония и пролежни, что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки.
Лечение инсульта включает в себя проведение курса сосудистой терапии, использование препаратов, улучшающих мозговой обмен, кислородотерапию, восстановительное лечение или реабилитацию (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).
Все функции, которые могут восстановиться после инсульта (речь, моторика, координация), фактически восстанавливаются за первый год. И максимальные усилия нужно приложить в первые полгода.
Каждый перенесший инсульт выписывается с программой реабилитации. Врач-реабилитолог расскажет, что делать, чтобы помочь максимально восстановиться. Нужна будет специальная гимнастика, упражнения и приемы для увеличения силы мышц.
Возможно, нужно заниматься эрготерапией (если снижена сила в руках и ногах, нарушена координация — заново учить цеплять прищепки на веревку, пользоваться ложкой).
Увы, нет волшебной таблетки, которая восстановит после инсульта, нет травяного сбора. Собой нужно заниматься постоянно. Родным перенесшего инсульт придется много работать — исполнять все, что назначено реабилитологом, стимулировать пациента, поддерживать его.
План действий для профилактики инсульта после 55 лет
1. Делать кардиограмму 1 раз в год.
2. Следить за артериальным давлением и знать свою норму.
3. Следить за пульсом (исключить мерцательную аритмию).
4. Сдавать анализ крови на уровень глюкозы (чтобы не пропустить сахарный диабет) и уровень холестерина хотя бы 1 раз в год.
5. Не курить и избегать мест, где курят.
6. Помнить: безопасная суточная доза крепкого алкоголя для мужчин — 30 г, для женщин — 15 г.
7. Есть по 5 фруктов или овощей в день.
8. Не есть жирную пищу.
9. Ограничить потребление соли.
10. Не переедать. Разнообразить питание, оптимально — 5 блюд и не
менее 3 приемов пищи в день.
11. Вести подвижный образ жизни.
О симптомах инсульта и первой помощи
Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Заболевание может настигнуть человека практически в любой момент, но по статистике женщины от 18 до 40 лет чаще подвержены инсультам, чем мужчины того же возраста, также международная практика показывает, что у женщин смертность от инсульта гораздо выше, чем у мужчин. Одна из главных причин этого — неспецифические симптомы, которые на первый взгляд сложно связать с инсультом. Кроме того, риск инсульта можетувеличиться во время беременности, приема противозачаточных препаратов, гормональной терапии в период климакса и при различных заболеваниях, связанных с нарушением гормонального фона.
2 вида инсультов:
Ишемический инсульт. Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают зоны, расположенные поблизости от патологического очага.Предвестники инсульта могут быть довольно разные, поэтому очень важно следить за любыми изменениями здоровья и самочувствия. Проявляться болезнь может в любое время, но чаще всего это случается ночью и под утро.
Геморрагический инсульт. Возникает при разрыве сосуда, при нем кровь поступает в ткань мозга. В 60% случаев этот вид инсультаявляетсяосложнением гипертонической болезни на фоне атеросклероза сосудов. Разрываются видоизмененные сосуды,где есть сосудистые аномалии и аневризмы.Другие причины: заболевания крови, алкоголизм, прием наркотиков, диабетические поражения сосудов. Геморрагический инсульт протекает тяжелее и прогноз при нем более серьезен.
Факторы риска возникновения инсультов:
Повышенное артериальное давление
Сахарный диабет
Различные заболевания сердца
Курение
Ожирение
Повышенное содержание холестерина в крови
Злоупотребление алкоголем
Стресс
Недостаточная физическая активность
Первые симптомы инсульта:
Внезапная слабость в руке и/или ноге.
Внезапное онемение в руке и/или ноге.
Внезапное нарушение речи и/или ее понимания.
Внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение.
Внезапная потеря сознания.
Острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения.
Внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.
Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.
Что делать при появлении симптомов инсульта?
Дорога каждая минута! Наиболее эффективное лечение возможно в первые три часа с момента нарушения мозгового кровообращения. При появлении первых симптомов инсульта срочно вызывайте скорую помощь. Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная бригада.
Что делать после вызова скорой?
После того, как вы вызвали скорую, до приезда врача сделайте следующее:
Лежать больной при подозрении на инсульт должен на спине с немного поднятой головой. Лишних движений ему делать не рекомендуется, так как это может усилить кровоизлияние. Есть и пить в таком состоянии запрещается. При возникновении рвоты, голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.
Приближающийся инсульт можно немного отсрочить, положив на затылок человека холодную вещь, а также согрев его нижние конечности. Лучше всего снять с больного очень узкую одежду и расстегнуть верхние пуговицы его одежды.
В случае, когда у человека начался паралич, первая помощь будет заключаться в растирании его конечностей согревающей смесью из двух частей растительного масла и одной части спирта. Продолжать такие действия нужно до того момента, как приедут врачи.
Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс и артериальное давление. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их. Данную информацию следует сказать врачам.
Потеря сознания, вызванная инсультом, говорит о значительном кровоизлиянии. Именно поэтому тело больного нужно поднять на тридцать градусов.
При остановке дыхания нужно начать искусственную вентиляцию легких.
Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.
Профилактика инсульта
У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоцийи физического перенапряжения. Основные профилактические мероприятия предотвращения заболеваний системы сосудов и сердечного органа:
Правильное питание, ограничение приема продуктов,содержащих насыщенные жирные кислоты. Увеличение в питании продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты.
Постоянные адекватные физические нагрузки на организм
Полный отказ от курения.
Отказ от употребления алкоголя.
Избегание стрессовых ситуаций.
Наблюдение заартериальным давлением.
Контроль уровнясахара крови, холестерина и липидного профиля.
Если врач поставил диагноз гипертония, нужно следить за состоянием давления на постоянной основе. Пациенту рекомендуется приобрести точный электронный тонометр для постоянного контроля давления. Высокое кровяное давление может привести к повреждению внутренних стенок артерий, которые подвержены разрыву или спазму. Внезапно возникшее сильное головокружение, может являться опасным симптомом приближающегося приступа. Самостоятельно сложно оценить угрозу возникновения инсульта и оценить его последствия.При появлении волнующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Контроль состояния своего здоровья
СОГАЗ-Мед напоминает: своевременное прохождение профилактических мероприятий в несколько раз уменьшает риск возникновения опасных заболеваний.
Раз в год россияне могут проходить профилактический медосмотр. В возрасте 18-39 лет раз в три года можно проходить диспансеризацию, а после 40 лет можно проходить диспансеризацию ежегодно. С подробностями проведения профилактических мероприятий каждый может ознакомиться на сайте СОГАЗ-Мед www.sogaz-med.ru или у страховых представителей по телефону 8-800-100-07-02.
Справка о компании:
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных — более 19 млн человек. Региональная сеть — более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2019 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.
признаков и симптомов инсульта | cdc.gov
Внезапная сильная головная боль без известной причины является признаком инсульта у мужчин и женщин.
Во время удара каждая минута на счету! Быстрое лечение может уменьшить повреждение головного мозга, вызванное инсультом.
Зная признаки и симптомы инсульта, вы можете быстро принять меры и, возможно, спасти жизнь — может быть, даже свою собственную.
Признаки инсульта у мужчин и женщин
- Внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела.
- Внезапная спутанность сознания , проблемы с речью или трудности с пониманием речи.
- Внезапная проблема со зрением в одном или обоих глазах.
- Внезапное затруднение при ходьбе , головокружение, потеря равновесия или нарушение координации.
- Внезапная Сильная головная боль без известной причины.
Немедленно звоните 9-1-1, если у вас или у кого-то еще есть какие-либо из этих симптомов.
Исполняющий обязанности F.A.S.T. Ключ к инсульту
Исполняющий обязанности Ф.A.S.T. может помочь пациентам с инсультом получить лечение, в котором они отчаянно нуждаются. Наиболее эффективные методы лечения инсульта доступны только в том случае, если инсульт распознан и диагностирован в течение 3 часов после появления первых симптомов. Пациенты с инсультом могут не иметь права на это, если они не прибудут в больницу вовремя.
Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и выполните следующий простой тест:
F — Face: Попросите человека улыбнуться. Одна сторона лица обвисает?
A — Руки: Попросите человека поднять обе руки.Одна рука опускается вниз?
S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Речь невнятная или странная?
T — Время: Если вы видите какой-либо из этих знаков, немедленно звоните 9-1-1.
Отметьте время, когда впервые появятся какие-либо симптомы. Эта информация помогает поставщикам медицинских услуг определить наилучшее лечение для каждого человека. Не садитесь за руль в больницу и не позволяйте никому водить вас. Вызовите скорую помощь, чтобы медицинский персонал мог начать спасительную терапию по дороге в отделение неотложной помощи.
Лечение транзиторной ишемической атаки
Если симптомы исчезнут через несколько минут, возможно, у вас была транзиторная ишемическая атака (ТИА). Несмотря на краткость, ТИА является признаком серьезного состояния, которое не исчезнет без медицинской помощи.
К сожалению, поскольку TIA проясняются, многие люди игнорируют их. Но обращая внимание на TIA, вы можете спасти вам жизнь. Немедленно сообщите медицинскому персоналу о своих симптомах.
Дополнительная информация
Из CDC:
От других организаций:
Это усталость или инсульт? Женщины не должны игнорировать эти предупреждающие знаки.
(janulla, фото iStock) Инсульт — основная причина смерти и инвалидности в США.S., и женщины составляют почти 60% всех смертей от инсульта.
Почему?
Отчасти, по мнению экспертов, у женщин могут быть симптомы, достаточно незаметные, чтобы их можно было пропустить или отмахнуться от повседневного жонглирования балансом между работой и личной жизнью. Это может привести к задержкам в получении срочного и спасающего жизнь лечения.
Мужчины и женщины, перенесшие инсульт, часто испытывают схожий набор симптомов, которые можно запомнить с помощью мнемоники FAST: опущенное лицо, слабость рук, трудности с речью, время звонить в службу экстренной помощи. Другие признаки включают проблемы со зрением одним или обоими глазами и равновесием. или проблемы с координацией.
Но некоторые женщины испытывают другие, более заниженные симптомы, о которых они не решаются сообщить врачу или оператору службы экстренной помощи.
«У женщин чаще наблюдаются нетипичные, неопределенные симптомы. Они могут начинаться с усталости, спутанности сознания или, возможно, общей слабости, в отличие от слабости на одной стороне тела», — сказал доктор Пуджа Хатри, профессор неврологии из Университета Цинциннати.
Хатри посоветовал обращать внимание на любые внезапные изменения или необычные функции тела.
Она сказала, что многие женщины могут игнорировать что-то вроде внезапной необычно сильной головной боли, если они обычно привыкли к головной боли.Или они могут игнорировать трудности при ходьбе, истощение, туман в мозгу или общее недомогание и вместо этого винить в этом стресс или переутомление. Тошнота или рвота часто объясняют вирусными заболеваниями.
Очень важно сосредоточить внимание на «любом внезапном симптоме или потере функции, которые вы не можете объяснить. Дело в том, что это внезапно», — сказал Хатри, директор группы по инсульту Университета Цинциннати.
Исследования показывают, что женщины так же осведомлены, как и мужчины, о распознавании наиболее типичных симптомов инсульта, если не больше.Тем не менее, поскольку женщины чаще, чем мужчины, сводят к минимуму свои симптомы, они также с большей вероятностью обратятся к своему лечащему врачу или поедут в больницу вместо того, чтобы звонить в службу 911, сказал доктор Амитис Товфиги, директор неврологической службы Лос-Анджелеса. Департамент здравоохранения округа.
«Ключом к получению доступного нам лечения является то, что машины скорой помощи предупреждают больницы о том, что они прибывают с пациентом, перенесшим инсульт, чтобы вся команда была активирована и готова дать лекарство», — сказал Товфиги, доцент кафедры неврология и профилактическая медицина в Медицинской школе Кека при Университете Южной Калифорнии.
«Тогда как если вы просто войдете в отделение неотложной помощи, вы можете застрять в сортировке и ждать, пока вас осмотрят. А поскольку у женщин, в частности, могут быть нетрадиционные симптомы, персонал может не сразу понять, что у них инсульт, и там могут быть задержки в посещении и лечении «.
Минуты имеют значение во время инсульта, который происходит, когда мозг лишается кислорода после того, как кровоток перекрывается сгустком или разрывом сосуда. Лечение чрезвычайно зависит от времени, а отсрочка может увеличить риск смерти или необратимого повреждения головного мозга.
Принимая решение об обращении за помощью, Хатри сказала, что женщины и мужчины должны быть довольны идеей «потенциальной ложной тревоги».
«Не стоит рисковать, что это будет настоящий инсульт, от которого вы не смогли быстро вылечиться», — сказала она.
«Время — это мозг, и чем больше времени у вас уходит на окончательное лечение, тем больше головного мозга (тканей) умирает и тем хуже вы будете чувствовать себя в долгосрочной перспективе. Фактически, быстрое лечение может даже полностью обратный ход.Стоит рискнуть ошибиться. Вы хотите ошибиться, чтобы вас увидели «.
Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на [email protected]. Симптомы инсульта у женщин и мужчин
Мужчины и женщины, перенесшие инсульт, часто испытывают похожие симптомы инсульта, такие как опущенное лицо, слабость рук и затрудненная речь. Другие распространенные признаки включают проблемы со зрением одним или обоими глазами, а также проблемы с равновесием или координацией.
Но некоторые признаки инсульта у женщин могут быть достаточно незаметными, чтобы их не заметить или не заметить. Это может привести к задержкам в получении срочного и спасающего жизнь лечения.
Как узнать, что у меня инсульт?
Симптомы инсульта у мужчин и женщин
- Онемение или слабость в лице, руке или ноге
- Проблемы с речью или пониманием речи
- Проблемы со зрением
- Проблемы при ходьбе или нарушение координации
- Сильная головная боль без установленной причины
Дополнительные симптомы инсульта у женщин
- Общая слабость
- Дезориентация и спутанность сознания или проблемы с памятью
- Усталость
- Тошнота или рвота
Посмотреть увеличенное изображение Почему у женщин риск инсульта выше, чем у мужчин?
Более высокий риск инсульта у женщин может быть связан с:
- Беременность — Риск инсульта у беременных составляет 21 на 100 000, с самым высоким риском инсульта в третьем триместре и в послеродовом периоде.Людей с высоким кровяным давлением следует лечить лекарствами и внимательно следить за ними.
- Преэклампсия — Это повышенное артериальное давление, развивающееся во время беременности. Преэклампсия удваивает риск инсульта в более старшем возрасте. Если у вас есть история гипертонии, поговорите со своим врачом о приеме аспирина в низких дозах, начиная со второго триместра.
- Противозачаточные таблетки — Противозачаточные таблетки со временем стали намного безопаснее, но женщинам, которые уже подвержены риску инсульта, следует принимать дополнительные меры предосторожности.Перед назначением таблеток пройдите обследование на высокое кровяное давление. И никогда не курите, принимая оральные контрацептивы.
- Заместительная гормональная терапия — Этот тип терапии никогда не следует использовать для предотвращения инсульта у женщин в постменопаузе.
- Мигрень с аурой — Мигрень с аурой у молодых женщин ассоциируется с ишемическим инсультом, особенно если они курят или используют оральные контрацептивы. Курильщикам с мигренью, сопровождающейся аурой, следует немедленно бросить курить.
- Фибрилляция предсердий — увеличивает риск инсульта у женщин старше 75 лет на 20 процентов.
Есть ли у чернокожих женщин более высокий риск инсульта?
Согласно исследованию 2019 года, у чернокожих женщин в возрасте 50 лет риск инсульта более чем в три раза выше, чем у белых женщин того же возраста. Исследование также показало, что здоровый образ жизни может помочь в значительной степени снизить этот риск.
Результаты показывают, что инсульты «поражают чернокожих женщин в тот период их жизни, когда они наиболее продуктивны — на пике своей жизни», — сказала Моник К.Хименес, ведущий автор исследования, опубликованного в журнале Американской кардиологической ассоциации Stroke.
Инсульт — причина смерти № 5 в США и ведущая причина тяжелой длительной инвалидности. Вот почему так важно действовать немедленно. Быстрое лечение инсульта может спасти жизни.
Узнайте больше о том, как определить инсульт F.A.S.T.
Как определить предупреждающие признаки инсульта FAST
Когда у вас инсульт, ваш мозг не получает кровь, в которой он нуждается.Вам нужно немедленно начать лечение, чтобы снизить вероятность повреждения мозга, инвалидности или даже смерти.
Используйте тест FAST для выявления наиболее распространенных симптомов инсульта у себя или у кого-то еще.
F ace: Улыбнитесь и посмотрите, не опускается ли одна сторона лица.
A среднеквадратичное значение: поднимите обе руки. Опускается одна рука?
S peech: произнесите короткую фразу и проверьте, нет ли невнятной или странной речи.
T Время: Если ответ на любой из этих вопросов — да, немедленно позвоните в службу 911 и запишите время появления симптомов.
Минуты имеют значение при лечении инсульта. Вызов врача или поездка в больницу — пустая трата времени. Работники скорой помощи могут быстрее оценить вашу ситуацию, и это повысит ваши шансы получить необходимое лечение в кратчайшие сроки.
В зависимости от типа инсульта врачи могут прописать вам аспирин или сильнодействующие препараты, разрушающие тромбы. Лечение работает лучше всего, если вы получите это лекарство в течение 3 часов после появления симптомов. Если ваш инсульт был вызван разрывом кровеносного сосуда, врачи постараются как можно скорее остановить кровотечение.
Предупреждающие знаки
Иногда инсульт случается постепенно, но у вас может быть один или несколько внезапных симптомов, таких как:
- Онемение или слабость в вашем лице, руке или ноге, особенно с одной стороны
- Путаница или Проблемы с пониманием других людей
- Затруднения при разговоре
- Проблемы со зрением одним или обоими глазами
- Проблемы с ходьбой, сохранением равновесия или координации
- Головокружение
- Сильная головная боль, возникающая без причины
Если у вас есть эти симптомы, позвоните в службу 911 даже если вы не уверены, что у вас инсульт.
Будьте готовы
Ежегодно около 800000 человек в США страдают от инсульта. Они могут случиться с кем угодно и когда угодно. Планирование чрезвычайной ситуации может иметь большое значение.
- Узнайте о тревожных признаках инсульта и сообщите об этом своей семье и друзьям.
- Если у вас есть какие-либо заболевания, носите медицинский браслет или другое удостоверение личности с указанием их, вашей аллергии и любых принимаемых вами лекарств.
- Научите своих детей тесту FAST, а также тому, как звонить в службу 911, сообщать свой адрес и описывать происходящее.
Как распознать инсульт: 5 признаков реагирования на F-A-S-T
Инсульт — основная причина смерти и инвалидности в США. Простое знание того, на что обращать внимание и что делать, может спасти жизнь.
Опубликовано
от Featured Provider Danney Drewry в понедельник, 14 декабря 2020 г.
Что-то не так с штрихами.
Они обычные. Кто-то получает инсульт каждые 40 секунд, что составляет около 800 000 жертв инсульта каждый год.
Их можно предотвратить. Можно предотвратить до 80 процентов инсультов, что делает его основной причиной предотвратимой инвалидности.
Так как же то, что мы видим так часто и знаем, что мы можем остановиться, по-прежнему оказывает такое разрушительное воздействие?
Мы недостаточно делаем — или недостаточно быстры — чтобы останавливать удары, когда замечаем знаки.
Каковы признаки инсульта?
«Инсульт случается внезапно. В мгновение ока приток крови к мозгу прерывается или полностью прекращается, и клетки мозга начинают умирать », — говорит Дэнни Дрюри, доктор медицинских наук, врач первичной медико-санитарной помощи в кампусе клиники Айовы в Анкени. «Поскольку мозг контролирует тело, оба теряют функцию».
Именно в этой потере функции вы можете видеть, что происходит в чьем-то мозгу.
5 классических предупреждающих знаков инсульта
Если какие-либо из этих симптомов возникли внезапно, возможно, вы стали свидетелями инсульта:
- Слабость или онемение лица, руки или ноги, обычно только с одной стороны
- Затруднения при разговоре или понимании языка
- Снижение или нечеткость зрения в одном или обоих глазах
- Необъяснимая потеря равновесия или головокружение
- Сильная головная боль без установленной причины
Эти классические симптомы инсульта могут длиться несколько минут.Или несколько часов. Это может быть отдельный симптом или их комбинация. Все зависит от того, в какой части мозга нет крови и в какой момент восстанавливается кровоток.
«Если вы не можете произносить слова, замечаете, что еда или жидкость выпадают изо рта из-за опущенного лица, у вас может быть инсульт. Если вы чувствуете онемение лица или конечностей, не можете пошевелить рукой или ногой или у вас внезапно появилось двоение в глазах или головокружение — это другие возможные симптомы инсульта.”
Инсульт может быть семейным
Если вы были свидетелем инсульта у любимого человека, действуйте сейчас, чтобы предотвратить его.
Запланировать оценку рисков
Другие общие симптомы инсульта
Иногда симптомы инсульта менее очевидны. Но многие люди — даже медицинские работники — не могут распознать симптомы, выходящие за рамки классических предупреждающих знаков. Поэтому они не связывают двоение в глазах, сонливость, тошноту или рвоту с инсультом, особенно если симптомы носят временный характер.
Это проблема женщин, у которых инсульт переносится иначе, чем у мужчин. Хотя у женщин наблюдаются типичные признаки инсульта, они также сообщают о своих собственных симптомах. Эти симптомы возникают так же неожиданно, как и другие:
- Боль в лице или ногах
- Икота
- Чувство слабости во всем
- Боль в груди
- Одышка
- Учащенное сердцебиение
Что мне делать, когда я вижу эти знаки?
Думай быстро.
Нет, правда. Инсульт — это неотложная медицинская помощь. Пострадавшему от инсульта требуется немедленное лечение. Это требует быстрого мышления и действий с вашей стороны.
Медицинское сообщество разработало простой тест с использованием аббревиатуры F.A.S.T. чтобы помочь людям запомнить наиболее распространенные признаки инсульта и соответствующим образом отреагировать. Если вы думаете, что кто-то перенес инсульт, дайте ему следующий тест:
F = Лицо — Попросите человека улыбнуться. Одна сторона лица обвисает? Улыбка неровная? Это признак слабости или онемения лица.
A = Руки — Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз? Могут ли они поднять одну руку выше другой? Это сигнализирует о слабости одной стороны их тела.
S = Speech — попросите человека повторить простую фразу. Они ругались? Их речь звучала странно? Могли ли они даже повторить фразу? Проблемы с речью — явный признак инсульта.
T = Время — Если человек не прошел какую-либо часть теста, запишите время и обратитесь за помощью.Немедленно позвоните в службу 9-1-1. Сообщите им, в какое время вы дали этот тест, чтобы они могли оценить длину гребка.
«Время — самая важная вещь на ранних стадиях инсульта. Вам нужно как можно скорее доставить человека в ближайшее отделение неотложной помощи », — советует доктор Дрюри.
Так что, если вы хотите думать по-другому, действуйте БЫСТРЕЕ как можно скорее!
Что делать, если симптомы проходят?
То, что симптомы исчезнут, не означает, что все в порядке.Удар любой продолжительности может нанести длительный урон. Даже если вы ошибаетесь, лучше перестраховаться и обратиться за лечением, чем игнорировать предупреждающие признаки потенциально смертельного события.
И вы можете ошибаться.
То, что вы считаете инсультом, на самом деле может быть транзиторной ишемической атакой (ТИА). ТИА называют мини-инсультами, потому что они имеют те же симптомы, что и инсульт. Симптомы обычно мимолетны, длятся всего одну минуту. Но мини-инсульт может длиться до 24 часов.
«Поначалу невозможно отличить инсульт от мини-инсульта», — говорит доктор Дрюри. «Единственный способ определить это, если симптомы исчезнут в течение 24 часов. В остальном презентация точно такая же ».
В отличие от инсульта, ТИА не убивают ткани мозга и не вызывают необратимой инвалидности. Но они часто являются предзнаменованием грядущих событий. У трети людей, перенесших мини-инсульт, инсульт развивается по той же причине.Высокое кровяное давление, болезни сердца, диабет, заболевание сонной артерии — все, что ограничивает приток крови к мозгу, все еще существует. Выявив причину мини-инсульта, медицинский работник может помочь справиться с этим заболеванием и снизить риск инсульта.
Посчитайте. Мы можем предотвратить 600 000 инсультов в год и уберечь 600 000 человек от инвалидности. Если вы заметили пять классических предупреждающих знаков или другие симптомы внезапного инсульта, наберите 9-1-1 как можно скорее. А если вы сами испытали эти симптомы, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы помочь вам не стать предотвратимой статистикой.
Как распознать признаки инсульта у женщин
Генри Хоффман
Суббота, 17 декабря 2016 г.
Статистика инсульта
Несмотря на миф о том, что большинство жертв инсульта — пожилые мужчины, инсульт может быть у любого. Фактически, риск инсульта у женщин в течение жизни выше, чем у мужчин. Если вы все еще думаете, что молодость защитит вас от инсульта, подумайте еще раз.У взрослых 45 лет и младше случается инсульт, а также у младенцев, детей и подростков.
Инсульт часто встречается у женщин. Ежегодно от инсульта страдают более 425 000 женщин, что на 55 000 больше, чем мужчин. Из этих 425 000 более 76 000 женщин умрут от осложнений, связанных с инсультом, что вдвое больше, чем тех, кто умрет от рака груди.
Инсульт — третья по значимости причина смерти женщин в США (и пятая по значимости причина смерти мужчин).Они также являются основной причиной длительной нетрудоспособности. Несмертельный инсульт может привести к осложнениям, которые серьезно повлияют на самочувствие и образ жизни человека. Поэтому быстрые действия и лечение жизненно важны для предотвращения осложнений от ишемического инсульта, на который приходится 87 процентов всех типов инсультов.
Американская кардиологическая ассоциация обнаружила, что те, кто использовал такие методы лечения, как тромболитические препараты, предназначенные для растворения тромбов, могут ограничить ущерб, вызванный инсультом, если их принять в течение первых трех часов, потенциально избегая любой длительной инвалидности или осложнений.
Симптомы инсульта у женщин могут отличаться от симптомов у мужчин, что является важным моментом, о котором многие люди не знают. Женщины также реже воспринимают себя как перенесших инсульт. А поскольку жертвы инсульта обычно не могут помочь себе во время инсульта, жизненно важно, чтобы окружающие знали, как выглядят признаки.
Некоторые признаки инсульта универсальны. Надеюсь, вы знакомы с концепцией FAST , что означает F ace drooping, A rm weakness, S peech трудность и T , когда нужно позвонить в службу экстренной помощи.Это может служить кратким справочником при определении, есть ли у кого-то признаки инсульта.
Однако есть и другие универсальные признаки инсульта, в том числе:
- внезапная слабость или онемение лица или конечностей (например, руки или ноги), особенно если ощущение возникает только на одной стороне тела
- внезапная спутанность сознания, затруднение понимания речи
- Внезапная и сильная головная боль по неизвестной причине
- внезапная проблема с речью или невнятная и неорганизованная речь
- внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами
- внезапные затруднения при ходьбе, потеря равновесия, нарушение координации или головокружение
Обратите внимание, что только один из этих симптомов может указывать на инсульт.Не обязательно должны присутствовать все шесть симптомов.
Немедленное лечение может спасти жизнь во время инсульта и увеличить шансы на полное выздоровление. Важно помнить, что инсульт — это неотложная медицинская помощь, и вам следует немедленно позвонить в службу экстренной помощи.
По данным Национальной ассоциации инсульта, существует семь дополнительных признаков инсульта, которые характерны только для женщин. Это:
- внезапная боль в лице или конечностях
- внезапная боль в груди, учащенное сердцебиение или одышка
- внезапная икота или тошнота
- внезапная слабость
Обратите внимание, что многие из этих симптомов очень похожи на признаки сердечного приступа.Ничего страшного, если вы не видите разницы. В любом случае немедленно позвоните в службу 911, чтобы парамедики могли прийти и лечить пострадавшего соответствующим образом. Как при инсульте, так и при сердечном приступе время имеет значение, и медицинские работники смогут определить, что происходит и что делать.
Один из наиболее распространенных нетрадиционных симптомов, обнаруживаемых у женщин, — это то, что врачи называют «измененным психическим статусом». Это может затронуть 23 процента женщин и 15 процентов мужчин, сообщает больница Мичиганского университета.Эти симптомы включают:
- внезапная сонливость или отсутствие реакции
- внезапная дезориентация или замешательство
- внезапное изменение поведения
- внезапное возбуждение
- внезапные галлюцинации
Многие люди не знают, что представляет собой риск инсульта у женщин. Беременность, противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия, мигрень и волчанка — все это может увеличить риск инсульта у женщины. Однако об этом знали только 11 процентов опрошенных женщин.Это помимо общих факторов риска, таких как возраст, курение, избыточный вес, недостаточная физическая нагрузка, семейный анамнез инсультов или высокое кровяное давление или уровень холестерина.
Женщины могут многое сделать, чтобы снизить риск инсульта. Но всегда консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, чтобы убедиться, что какие-либо изменения в образе жизни или лекарствах сделаны в ваших интересах.
Снижение риска является ключевым фактором, особенно потому, что женщины с большей вероятностью будут одни во время инсульта, им будет труднее выздоравливать и они чаще проживают в домах престарелых после перенесенного инсульта.
Женщинам, страдающим мигренью (особенно с аурой), рекомендуется бросить курить или не начинать курить. Беременным женщинам следует регулярно контролировать свое кровяное давление как во время, так и после беременности. Те, кто хотел бы начать принимать противозачаточные средства, должны сначала пройти обследование на высокое кровяное давление. Женщины старше 75 лет должны пройти обследование на фибрилляцию предсердий.
Несмотря на то, что еще многое предстоит узнать об инсульте, в том числе о факторах риска и симптомах, стоит отметить, что многие женщины уже знают эту тему.Около 90 процентов женщин знают, что внезапное затруднение речи или внезапное замешательство могут быть симптомом инсульта (85 процентов мужчин знают). Подавляющее большинство женщин и мужчин знают, что внезапная слабость в руке, ноге или лице — еще один симптом (95 и 93 процентов соответственно).
Осведомленность женщин о симптомах растет. Тем не менее, в Международном журнале инсульта было рассмотрено 22 исследования, и, несмотря на то, что у женщин была лучшая осведомленность о симптомах, знания для обоих полов все еще считались «неоптимальными».”
Очень важно, чтобы мы знали все признаки инсульта как для себя, так и для наших близких. Когда случается инсульт, время играет важную роль. Будьте готовы и будьте готовы, и, надеюсь, в результате у всех будет более долгая и здоровая жизнь.
Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.
Что следует знать о риске инсульта и симптомах инсульта у женщин — Основы здоровья от клиники Кливленда
Вы, наверное, знаете, что инсульт — одна из основных причин смерти во всем мире. Но знаете ли вы, что это непропорционально сильно влияет на женщин?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
По данным Американской кардиологической ассоциации, на долю женщин приходится 60% всех случаев смерти от инсульта. Итак, если вы женщина, важно понимать свои уникальные факторы риска и знать о ранних признаках инсульта у женщин.
Симптомы инсульта у женщин
Наиболее частые симптомы инсульта одинаковы у обоих полов, в том числе:
- Обвисание лица.
- Слабость в руке.
- Сложность речи.
- Проблемы со зрением.
- Проблемы с балансировкой или координацией.
- Сильная головная боль без причины.
Но у некоторых женщин появляются другие, более незаметные ранние признаки инсульта, от которых легко избавиться. Это включает усталость, спутанность сознания, общую слабость и тошноту или рвоту.
При любой внезапной необъяснимой потере функции следует обратиться к врачу. Если это инсульт, немедленное лечение может иметь решающее значение.
Факторы риска инсульта
Женщины и мужчины разделяют основные факторы риска инсульта: курение, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина.
Но есть и другие факторы риска, присущие только женщинам, — говорит врач-невролог Долора Виско. К ним относятся определенные гормоны, роды, беременность, противозачаточные таблетки и мигренозные головные боли с аурой. Вот почему у женщин есть собственный набор рекомендаций по профилактике инсульта со стратегиями, помогающими снизить их риск.
«Необходимо разработать рекомендации специально для женщин», — говорит доктор.Виско говорит. «Если у вас высокое кровяное давление, диабет или холестерин, или если вы принимаете оральные контрацептивы и курите, это основные факторы риска, на которые вам следует обратить внимание, если вы женщина».
Хорошая новость в том, что некоторые из этих факторов можно изменить или устранить.
Научно обоснованные рекомендации
Руководства Американской кардиологической ассоциации и Американской ассоциации инсульта содержат научно обоснованные рекомендации, в том числе:
- Женщинам с высоким кровяным давлением в анамнезе до беременности следует рассмотреть возможность приема низких доз аспирина и / или добавки кальция для снижения риска преэклампсии, серьезного заболевания, связанного с высоким кровяным давлением.
- Преэклампсия должна быть признана фактором риска задолго до беременности, потому что у женщин с преэклампсией риск инсульта в два раза выше, а риск высокого кровяного давления в более позднем возрасте — в четыре раза.
- Другие факторы риска, такие как курение, высокий уровень холестерина и ожирение у женщин с преэклампсией, следует лечить как можно раньше.
- Беременным женщинам с умеренно высоким кровяным давлением (от 150 до 159 / от 100 до 109 мм рт. Ст.) Можно рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Беременным женщинам с высоким артериальным давлением (160/110 мм рт. Ст. И выше) необходимо лечение.
- Женщины должны пройти обследование на высокое кровяное давление перед приемом противозачаточных таблеток, поскольку их комбинация повышает риск инсульта.
- Женщинам, страдающим мигренозными головными болями с аурой, следует бросить курить, чтобы избежать повышенного риска инсульта.
- Женщины старше 75 лет должны проходить обследование на предмет риска фибрилляции предсердий, поскольку это связано с более высоким риском инсульта.