Тонометр. Виды и устройство. Как пользоваться и работа.Особенности

Тонометр – это медицинский аппарат, предназначенный для измерения артериального давления. Его применение позволяет оценить физическое состояние человека, а также диагностировать отклонения в работе организма. Прибор широко используется в медицине, поскольку показатель артериального давления обязательный при прохождении медкомиссии и практически любого медицинского исследования состояния здоровья. Использование тонометра позволяет определить отклонение давления от принятой нормы 120 на 80 мм. рт.ст. в большую или меньшую сторону. Это дает возможность подобрать правильный лекарственный препарат, который нужно употребить, чтобы улучшить самочувствие.

Разновидности тонометров

Данное оборудование не только используется профессиональными врачами и медсестрами в больницах, но и может применяться в домашних условиях. Такой аппарат обязательно должен быть в каждой семье, в которой есть люди старше 50 лет. Именно в этом возрасте обостряются проблемы с артериальным давлением, которые нужно решать с использованием поддерживающих медикаментов.

Производством данного оборудования занимаются десятки производителей заслуживающих доверия, ассортимент которых отличается между собой по цене, принципу работы и конструктивным особенностям. В связи с этим возникает вполне закономерный вопрос – какой тонометр лучше.

Если рассматривать типы оборудования по конструктивным особенностям, то оно бывает:

• Механическим.
• Электронным.

Механические тонометры подразумевают что все процессы необходимые для измерения артериального давления будут проводиться вручную. У электронных устройств имеются вспомогательные механизмы, которые работают на батарейках или аккумуляторе. Они позволяют ускорить процесс измерения и повысить удобство использования аппарата.

Механический тонометр

Механические тонометры являются самыми старыми устройствами, которые несмотря на почтенный возраст и наличие более современных электронных устройств по-прежнему пользуются популярностью. Главное достоинство механического оборудования – это его точность. Это практический безотказный аппарат, который подразумевает множество циклов использования. Именно такие тонометры можно встретить в медицинских учреждениях при прохождении медкомиссии.

Механическое устройство состоит из следующих элементов:

1. Манжеты.
2. Груши.
3. Гибких трубок.
4. Манометра.
5. Стетоскопа.

Как использовать механические тонометры

Чтобы воспользоваться механическим тонометром необязательно иметь ассистента. Данное устройство позволяет измерить давление у самого себя, хотя для того нужны определенные навыки. Для начала нужно взять манжету и расположить ее на бицепсе. После этого манжета затягивается плотно и фиксируется с помощью имеющейся на ее поверхности липучки. Далее под нее на локтевой изгиб поближе к артерии подставляется акустическая головка стетоскопа. После этого нужно вставить оливы стетоскопа в уши.

Одной рукой нужно сжимать и выпускать грушу, чтобы закачать воздух в манжету. По мере заполнения она будет сдавливать руку, перекрывая доступ крови к конечности. Нужно закачать давление хотя бы на 30 пунктов выше, чем верхняя норма (120 мм рт. ст.). В тех случаях, когда давление всегда повышено, нужно качать еще больше, вплоть до максимального показателя, отображающегося на манометре.

Как только давление в манжете создано, нужно слегка приоткрыть спускной клапан, который находится на груше. Он начнет выпускать воздух, в результате чего снизиться сжимающая сила манжета. Благодаря этому в находящуюся без свежей крови часть конечности начнет проникать пульс. Как только в стетоскопе удастся услышать удар сердца, нужно запомнить показатель давление на манометре. У отдохнувшего здорового человека в этот момент манометр показывает 120 единиц. После этого пульсирующие удары будут слышаться постоянно, поскольку кровь хотя и с осложнениями, но все равно будет двигаться по артерии.

В это время нужно продолжать следить за манометром до тех пор, когда не прозвучит последний слышимый удар. Нужно будет запомнить положение стрелки манометра на шкале в момент последней слышимой пульсации. Это и будет нижнее давление. У здоровых людей оно составляет 80 единиц. Таким образом, после измерения должны получиться результаты 120 на 80 или другие показатели, что зависит от физического состояния здоровья человека. Отклонения могут проявляться как на обоих показателях давления, так и в каждую из них по отдельности.

Преимущества и недостатки механических тонометров

К безусловным преимуществам, которыми обладает механический тонометр можно отнести:

• Низкая цена.
• Высокая точность.
• Безотказность.
• Отсутствие необходимости в источнике питания.
• Большой ресурс службы.

При этом нужно отметить и недостатки, которые присущи такому оборудованию. В первую очередь нужно сказать, что для его использования необходимы определенные навыки. Впервые взяв в руки такой прибор возникает ряд затруднений. В первую очередь сложно понять, что именно нужно слушать, чтобы точно определить давление. Отсутствие навыков концентрации внимания приводит к тому, что показатели снимаются с опозданием, что приводит к получению неправильных результатов. Также явным недостатком таких устройств является то, что они могут использоваться исключительно в тихих местах. Если вокруг шумно, то услышать в стетоскоп когда именно прозвучал удар пульса невозможно.

Электронные

Электронные тонометры существенно превосходят по уровню удобства механические. При этом нужно отметить и некоторые их недостатки. В первую очередь, эти устройства нуждаются в источнике питания. Если батарейка разряжается, то прибор начинает фиксировать показатели с большой погрешностью, что недопустимо, если человек будет пить медикаменты. Правильное определение давления позволяет рассчитать оптимальную концентрацию препарата.

Электронные тонометры бывают:

• Полуавтоматические.
• Автоматические.

Полуавтоматические

Полуавтоматические тонометры весьма распространены, поскольку хотя и используют батарейки, но потребляют мало энергии, поэтому способны прослужить несколько месяцев, даже при частом применении, без необходимости смены источника питания. Использование такого прибора подразумевает более легкую процедуру измерения. Сам тонометр представляет собой манжету, которая прикрепляется к небольшому корпусу прибора с электронной начинкой. Для заполнения манжеты воздухом используется обычная груша, как и у механических моделей.

Чтобы воспользоваться таким тонометром необходимо зафиксировать его манжету на бицепсе, после чего закачать в нее воздух с помощью груши. После этого маленький клапан на груше приоткрывается, и она начинает стравливать воздух. Электронная часть устройства оснащается датчиками, которые сами фиксируют начало и окончание пульса. Это позволяет отказаться от применения стетоскопа. Такое устройство по надежности уступает механическому, но превосходит автоматическое оборудование. С его помощью можно с легкостью мерить давление самому себе. Также тонометры полуавтоматического типа позволяют измерять давление даже при проблемах со слухом, когда не получается услышать пульс сквозь стетоскоп.

Автоматические

Автоматический тонометр самый простой в применении. Он не оснащается грушей и стетоскопом. Прибор представляет собой небольшую манжету, на одной стороне которой зафиксирована электронная часть прибора. Внутри устройства имеется собственный компрессор, который накачивает воздух в манжету, и система датчиков. Все что нужно чтобы измерить давление, это зафиксировать манжету на руке и нажать на кнопку. Прибор автоматически закачает воздух и спустить его, фиксируя верхнее и нижнее давление. После этого показатели будут выведены на экран, вместе с частотой пульса.

Распространенной проблемой автоматических тонометров является то, что они быстро истощают батарейки. По мере снижения заряда приборы начинают работать с погрешностью. У ассортимента низкого ценового сегмента, нередки случаи, когда по мере использования прибор начинает выдавать показатели давления с погрешностью, даже на свежей батарейке, хотя перед этим все было предельно точно. В связи с этим стоит избегать дешевых тонометров, и при желании выбрать действительно хороший аппарат.

Существуют автоматические тонометры, работающие на аккумуляторе, которые можно подзаряжать. Их достоинством является предельная точность независимо от заряда батареи. Это достигается путем подключения к тонометру зарядного кабеля и его включения в розетку. В этом случае тонометр использует электрический ток от зарядного устройства, что дает ему достаточный объем энергии для точной работы.

Где лучше фиксировать манжету

Стоит отметить, что фиксировать манжету на бицепсе не всегда удобно, особенно в холодное время года, когда имеется одежда с длинным рукавом. Измерять давление через рукава нельзя, поскольку это нарушает точность. Манжета и акустическая головка стетоскопа должны контактировать с кожей напрямую. В связи с этим многие производители автоматического оборудования предлагают модели устройств, манжеты которых можно одевать на запястье.

Зачастую это отличная альтернатива, но бывают исключения, когда не стоит отдавать предпочтение таким приборам. В том случае, если имеется атеросклероз, то тонометр на запястье будет давать показатели с погрешностью. Это связано с тем, что увеличение жесткости сосудов приводит к некорректному отображению реального давления к слышимым ударам, которые фиксируются для отображения давления. Если требуется гарантированная точность, лучше чтобы манжета одевалась на бицепс.

Похожие темы:

Виды тонометров для измерения давления в чем отличия

По статистике с каждым годом людей, страдающих от скачков давления становится всё больше. При этом недуге необходимо регулярно измерять АД и следить за состоянием своего здоровья. Тонометр — измерительный прибор, который подойдёт для этих целей как нельзя лучше. Далее, рассмотрим какие бывают виды тонометров, и на что следует обращать внимание при выборе прибора.

Механические тонометры

Медицинские работники предпочитают работать именно с механическими аппаратами, так как погрешность в измерении АД крайне мала. Манжета накладывается на плечо, имеет камеру, в которую воздух нагнетается при помощи резиновой груши, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Механический тонометр считается самым точным прибором для измерения АД

К преимуществам относятся:

1. Невысокая ценовая категория.
2. Максимально точные результаты.
3. Простота использования.

Из недостатков можно выделить то, что такие тонометры не рекомендованы людям со слабым слухом. Потому что в процессе измерения могут возникнуть сложности при выслушивании тонов. Для слабослышащих больше подойдут автоматические и полуавтоматические тонометры.

Электронные тонометры

Разновидностей электронных тонометров всего две — автоматические и полуавтоматические. Если при замерах кровяного давления механическими приборами вся ответственность лежит на человеке, измеряющем АД, то в случае с электронными дело обстоит иначе. Здесь вся ответственность лежит именно на приборе.

Бытует мнение, что электронные тонометры менее точные. Отчасти это правда, но в большей степени это всё же зависит от качества прибора и от правильности проведения процедуры измерения.

Примечание. Если отдавать предпочтение качественным приборам и точно следовать инструкции по применению, то результаты будут максимально точными. При неправильном измерении даже самые дорогие аппараты могут давать большую погрешность.

Полуавтоматические

Полуавтоматические виды тонометров для измерения давления пользуются популярностью из-за относительно невысокой цены и удобством в применении. Манжета фиксируется на плечо, воздух в неё накачивается при помощи нагнетателя воздуха (груши), а стравливание воздуха производится в автоматическом режиме.

Если вы по каким либо причинам не можете воспользоваться механическим тонометром, а точные результаты крайне важны – на помощь придет полуавтоматический тонометр

По завершении процедуры замера результаты отображаются на встроенном электронном мониторе. В отличие от механического тонометра, полуавтоматический имеет более расширенные функции. Им можно измерять не только АД, но и пульс. Это очень удобно для людей, имеющих проблемы с сердечным ритмом.

Автоматические

Данный вид приборов подходит для людей любого возраста. Чтобы измерить давление и пульс, не требуется каких-либо специальных навыков, так как прибор управляется всего лишь одной кнопкой и делает замеры самостоятельно. Воздух в манжету нагнетается автоматически, спускается из манжеты также в автоматическом режиме.

Автоматический тонометр сделает замеры за вас, достаточно лишь нажать на кнопку

Практически все автоматические тонометры оснащены индикатором аритмии, встроенной памятью для запоминания последних измерений, а также рядом других полезных функций.

Измерение АД может производиться как во время накачивания манжеты, так и при спуске воздуха из неё, а результаты после замера отображаются на удобном ЖК-мониторе. Классификация автоматических тонометров, следующая:

• С плечевой манжетой;
• Пальцевые;
• Запястные.

Автоматические измерительные аппараты считаются достаточно точными и удобными. Однако при выборе тонометра необходимо учитывать возраст пациента и некоторые физиологические особенности организма. Если неправильно подобрать автоматический прибор, то результаты могут быть неточными.

Особенности запястных и пальцевых тонометров

Запястные тонометры больше подходят людям до 40-летнего возраста. После 40—45 лет артерии ослабевают и при измерении АД на запястье результаты практически во всех случаях бывают с большой погрешностью.

Запястной тонометр укажеет лишь приблизительные показания артериального давления, для более точной информации нужно воспользоваться плечевым тонометром.

Кроме того, при замере АД рука должна находиться в согнутом состоянии на уровне сердца. Это не всегда удобно для пожилых людей со слабыми руками, так как не каждый сможет держать руку в неподвижном состоянии определённое количество времени. Лучше всего людям преклонного возраста подходят аппараты с широкой манжетой, фиксирующейся на предплечье.

Если говорить о пальцевых измерительных приборах, то они считаются самыми неточными и не подходят для людей с гипертонией, а также гипотонией. Больше всего пальцевые приборы подойдут молодым здоровым людям до 30 лет.

Обратите внимание. Запястные тонометры не рекомендованы при атеросклерозе. С данным диагнозом лучше приобретать измерительные приборы с плечевой манжетой

Аппараты для суточного мониторирования давления (СМАД)

Суточное мониторирование кровяного давления — достаточно эффективный способ для диагностики гипертензии и гипотензии. При помощи специального переносного ЖК-монитора можно определить суточный ритм кровяного давления.

Данный метод наиболее результативен по сравнению с разовым замером обычным тонометром, и позволяет выявить начало развития гипертонии или гипотонии. Чаще всего суточное мониторирование АД рекомендуют при регулярных головных болях, а также для проверки эффективности лечения артериальной гипертензии препаратами от повышенного АД.

Дневник АД необходим для выявления истинных причин изменения давления и эффективности применяемых лекарств

Для измерения давления таким методом предназначены специальные приборы с монитором и большой памятью, которая фиксирует суточные показатели АД и частоту сердечных сокращений. Аппараты достаточно дорогие и чаще всего приобретаются для использования в медучреждениях. Наиболее надёжными считаются:

• BTL-08 АВРМ;
• BTL CardioPoint-АВРМ;
• АД BPLab.

Данные аппараты успешно прошли испытания на точность, и получили сертификаты качества. Приборы точно измеряют давление и пульс, оснащены большой памятью, а также программным обеспечением, совместимым с Windows.

Удобство заключается в том, что аппараты достаточно компактные и не причиняют дискомфорт пациенту, а результаты можно смотреть не только на мониторе, но ещё и распечатывать их при помощи принтера.

Правила выбора тонометра

Чтобы получать максимально точные результаты, необходимо подойти к выбору тонометра очень ответственно. Важным критерием является производитель. Лучше выбирать среди известных проверенных марок.

К выбору тонометра следует отнестись очень серьезно, ведь это ваше здоровье

Кроме этого, важно отталкиваться от функций, которыми оснащён тонометр:

1. В случае с постоянными скачками пульса лучше всего подойдёт прибор с индикатором аритмии.
2. Также следует выбирать аппарат в зависимости от физиологических особенностей (беременность, детский возраст).
3. Если прибором будут пользоваться несколько человек, то наиболее удобным будет аппарат с несколькими блоками памяти.
4. Слабослышащим людям не подойдут тонометры механического типа, лучше выбирать из автоматов или полуавтоматов.
5. Людям старше 40 лет лучше отдавать предпочтение автоматическим или полуавтоматическим с плечевой манжетой.
6. Для молодых людей, которым нужен постоянный контроль АД, например, спортсменам, подойдёт запястный.
7. Если нужно регулярно измерять кровяное давление с пульсом и фиксировать показатели, то будет полезна опция «Память». В зависимости от модели ячейки памяти могут отличаться объёмом (1, 5, 10, 20, 50 измерений и больше).

Примечание. Нелишним будет ознакомиться с отзывами на интернет-ресурсах. Там часто бывает много полезной информации, которая может помочь сделать выбор в пользу того или иного тонометра.

Лучшие производители

Составление рейтингов — дело не из лёгких. Прежде чем отдать предпочтение тому или иному аппарату, необходимо учесть множество факторов — цена, точность измерений, удобство применения, функционал и прочее.

Доверьте свое здоровье – профессионалам

Лучшими производителями 2018 года стали компании Nissei, B.Well, Microlife, Omron и японская фирма A&D. Далее, представлены рейтинги измерительных приборов в зависимости от классификации.

Механические

1. На первом месте ТОП 3 тонометр B.Well WM-62S.
2. Второе место занял точный и надёжный тонометр бюджетного варианта A&D UA-100.
3. Завершает тройку лидеров механический измерительный прибор со встроенным стетоскопом Microlife BP AG1-30.

Полуавтоматические

1. Первое место по праву занял швейцарский измерительный прибор Microlife BP N1 Basic.
2. На втором месте бюджетный и качественный аппарат B.Well PRO-30 (М).
3. Завершает ТОП 3 полуавтоматических приборов Omron S1.

Автоматические

1. Лидером является прибор автоматического типа Omron M2 Basic.
2. Следующий в рейтинге аппарат Microlife ВР A2 Easy.
3. Третье почётное место занял тонометр Microlife А2 Basic.

Запястные

1. Наиболее точным из запястных измерительных приборов признан Omron R2.
2. Следующий в списке — компактный прибор Microlife W100.
3. На третьем месте не менее точный и качественный по сравнению с предыдущими моделями, аппарат Nissei DS-1011.

Тонометров очень много начиная от дешёвых с минимальным набором опций, заканчивая дорогими и многофункциональными. При выборе не стоит руководствоваться только ценой и покупать самый дешёвый. Необходимо оценивать аппарат по всем критериям, так как от качества измерительного прибора зависит точность получаемых результатов.

Что такое тонометр? Типы тонометров

Тонометр — это медицинский прибор, предназначенный для измерения артериального (кровяного) давления пациента в домашних условия и в медицинских учреждениях. Тонометр состоит из манжеты, надеваемой на плечо или запястье пациента, устройства (ручного или автоматического) для нагнетания воздуха в манжету, манометра или электронного датчика, измеряющего давление воздуха в манжете. Также, тонометр оснащается либо стетоскопом, либо электронным устройством, регистрирующим пульсации воздуха в манжете. В последнем случае результат измерения выводится на экран электронного блока.

Тонометры делятся на следующие основные типы:

— Механические (CS Medica CS 105, CS Medica CS 110 Premium, B.Well WM-62S, Microlife BP AG1-20, A&D UA-100 или Little Doctor LD-71). Принцип работы основан на аускультативном методе измерения артериального давления, при котором моменты появления и исчезновения шумов (тоны Короткова) при открытии плечевой артерии, проявляющиеся при снижении избыточного давления в накаченной манжете, фиксируются при помощи стетоскопа и соотносятся с показаниями манометра. Нагнетание воздуха в манжету, надеваемую на плечо пациента, производится вручную, при помощи специальной груши. Преимущества: высокая степень доверия к полученным результатам и низкая цена прибора. Недостатки: в случае, если измерение проводит не квалифицированный специалист, велика вероятность допустить одну или несколько ошибок, в частности неправильно определить тоны Короткова, допустить избыточную компрессия воздуха в манжету, слишком быстро или слишком медленно проводить декомпрессия воздуха из манжеты. Итоговая погрешность измерения составляет 5-15 мм рт. ст.

— Автоматические. Принцип работы основан на осциллометрическом методе измерения артериального давления, при котором колебания (осцилляции) артериального давления в плечевой артерии вызывают колебания воздуха в манжете, которая зафиксирована на руке пациента. Колебания регистрируются датчиком давления прибора, обрабатываются микропроцессором, и результат вычислений выводится на экран электронного блока тонометра. Нагнетание воздуха в манжету, надеваемую на плечо или запястье пациента, производится автоматически. Преимущества: снижение влияния человеческого фактора на процесс регистрации артериального давления, устойчивость к шумовому воздействию, возможность проводить измерения даже через тонкую одежду, отсутствие сбоев и ошибок при наличии выраженного «аускультативного провала» и слабых тонов Короткова, простое использование без необходимости получения специальных навыков. Недостатки: неподвижность в процессе проведения измерения, получение неточных результатов у пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы. Итоговая погрешность измерения составляет 2-5 мм рт. ст.

Автоматические тонометры делятся на два основных типа: с фиксацией манжеты на плечо (Omron M2 Basic, Omron M2 Classic, A&D UA-888E, A&D UA-777, Little Doctor LD3A или B.Well Pro 33) и на запястье (Omron R2, A&D UB-202, Nissei WS-820 или B.Well WA-99).

— Полуавтоматические (Omron S1, Omron M1 Compact, A&D UA-705, Little Doctor LD2 или B.Well Pro 30). Принцип работы также основан на осциллометрическом методе измерения артериального давления, но нагнетание воздуха в манжету, надеваемую на плечо пациента, производится в ручном режиме при помощи специальной груши. Недостаток по сравнению с автоматическими тонометрами состоит в необходимости самостоятельного нагнетания воздуха в манжету, что может привести к завышению показателей на 10-15 мм рт. ст. Преимущество: невысокая цена.

Полуавтоматические и автоматические тонометры образуют единую группу по названию электронные тонометры.

Общие сведения о тонометрах, какие бывают тонометры и как с их

Тонометр

В современной медицине определение артериального давления при помощи тонометра приобрело широкое распространение. Существует достаточно разновидностей тонометров, позволяющих пациенту самостоятельно отслеживать показатели артериального давления. Автоматические тонометры позволяют достаточно быстро и информативно измерить давление. Не ушли в прошлое и механические тонометры. Какие тонометры лучше использовать, в каких ситуациях? Как правильно измерять артериальное давление? Обо всем этом вы узнаете из настоящей статьи.

Измерение артериального давления

В медицинской практике довольно часто приходится прибегать к измерению артериального давления. Это довольно простой и информативный метод диагностики многих патологических состояний. Артериальное давление необходимо поддерживать на определенном уровне. Чрезмерно высокое артериальное давление называют «гипертония». Чрезмерно низкое артериальное давление называют «гипотония».

История точного измерения артериального давления не так велика. Первые попытки объективно оценить уровень артериального давления были предприняты в конце XIX века. Наиболее известен и широко применим способ, внедренный Н.С. Коротковым в 1905 году. Именно этот способ лежит в основе всех современных приборов для измерения артериального давления. Суть способа состоит в накладывании манжеты на область плеча с последующим накачиванием в манжету воздуха. Давление, создаваемое воздухом в манжете, регистрирует стрелка (или дисплей) тонометра. Одновременно стетоскоп устанавливают в область локтевого сгиба над проекцией плечевой артерии. Надувание манжеты осуществляют до прекращения регистрации шума над плечевой артерией. Потом манжету медленно сдувают. Тот показатель давления, при котором выслушивается первый звуковой шум, соответствует систолическому давлению. Тот показатель давления, когда исчезают звуковые тоны над артерией, соответствует диастолическому давлению.

Что такое артериальное давление

Под артериальным давлением понимают то давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Данный параметр является основополагающим в оценке качества работы системы кровообращения. При нормальной работе сердца, достаточном объеме циркулирующей крови и сосудистом тонусе поддерживается оптимальное артериальное давление. В такой ситуации осуществляется адекватная перфузия органов и тканей организма. При гипотонии возникает снижение качества перфузии органов и тканей, что приводит к снижению адаптивных способностей организма. Тяжелая гипотония может свидетельствовать о развитии шокового состояния. При гипертонии развивается избыточная нагрузка на сердце, сосуды, нарушается работа почек, нервной системы. Хроническая артериальная гипертензия значительно увеличивает риски развития сосудистых осложнений, таких как инсульт или инфаркт миокарда.

Зачем измерять артериальное давление?

Измерение артериального давления предоставляет важную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы организма. Регистрация высоких или низких показателей артериального давления может скорректировать терапию того или иного заболевания. Трудно представить посещение терапевта, тем более кардиолога, без процедуры измерения артериального давления. В ряде ситуаций, например во время наркоза, в условиях реанимационного отделения, измерение артериального давления может осуществляться в режиме реального времени.

Жалобы, возникающие при повышенном артериальном давлении:

• Головная боль разной степени интенсивности
• Шум в ушах, часто пульсирующего характера
• Тошнота, головокружение, сердцебиение, нарушение сна
• Нарушение зрения, часто упоминают о мелькании «мушек» перед глазами
• Боли в области сердца, как правило, не типичные и отличающиеся от приступа стенокардии

Жалобы, возникающие при пониженном артериальном давлении:

• Слабость, вялость, заторможенность
• Головокружения, обморочные состояния
• Сонливость
• Бледность кожных покровов

Приборы для измерения артериального давления

Приборы для измерения артериального давления могут регистрировать уровень давления прямым (инвазивным) и непрямым (неинвазивным) методами. При прямом методе измерения артериального давления игла с датчиком вводится непосредственно в артерию. Такой метод в медицинской практике применяют достаточно редко, преимущественно в кардиохирургии. Наиболее распространены неинвазивные способы регистрации давления. Прибор, осуществляющий непрямое измерение артериального давления называют тонометр, или сфигмоманометр. В данном случае нет необходимости в катетеризации сосудистого русла, достаточно просто надеть на плечо манжету сфигмоманометра и осуществить измерение артериальное давление по методу Короткова автоматически или вручную. По точности оценки давления неинвазивный метод слегка уступает инвазивному, однако, удобство и простота непрямого метода компенсируют эту погрешность. Современные неинвазивные приборы для измерения артериального давления удобны в использовании и просты в применении. При желании осуществить оценку давления пациент способен самостоятельно.

Сфигмоманометр

Сфигмоманометры, или тонометры, классифицируют на: механические (ручные) и автоматические.

Механические сфигмоманометры состоят из манометра с цифровой шкалой, манжеты, нагнетателя воздуха и шлангов, которые их соединяют. Для измерения артериального давления также потребуется стетоскоп. С помощью стетоскопа возможно услышать звук пульсации в области проекции артерии. Самые ранние сфигмоманометры были оснащены стеклянной трубкой, содержащей ртуть. В настоящий момент от них отказались в пользу тонометров без ртутной шкалы. Однако до сих пор артериальное давление выражают именно в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).

Автоматические сфигмоманометры способны измерять артериальное давление без участия человека, достаточно лишь надеть манжету и нажать кнопку «пуск». Автоматические сфигмоманометры имеют встроенный нагнетатель воздуха. Работают от встроенного аккумулятора или от сети. Манжета автоматических тонометров может быть двух типов: для запястья и для плеча. Показатели артериального давления высвечиваются на дисплее, попутно автоматический тонометр может подсчитать пульс, последние результаты измерения вносятся в память прибора.

Существуют также полуавтоматические тонометры. Принцип их действия аналогичен автоматическим с той лишь разницей, что заполнение воздухом манжеты осуществляется вручную.

Тонометры для измерения давления

Уже более 100 лет применяют тонометры для измерения давления. За этот период времени врачи многих специальностей взяли на вооружение тонометры. Терапевты, реаниматологи, кардиологи ежедневно в своей клинической практике используют тонометры для измерения давления.

Как мы уже выяснили, современные тонометры бывают механическими (ручными) и автоматическими (электронными). Полуавтоматические тонометры также встречаются, но гораздо реже. Ртутные тонометры в настоящее время не используют ввиду небезопасности их эксплуатации.

Тонометр механический

Придя на прием к терапевту или кардиологу, вам определят давление с помощью тонометра механического. Для этого доктор наденет вам на плечевую область манжету и установит стетоскоп в области локтевой ямки. После надувания манжеты до необходимого значения врач аккуратно будет сдувать воздух, оценивая на слух пульсацию крови. Оценка давления в манжете осуществляется при помощи стрелки манометра. При возникновении тонов над артерией оценивают показания манометра, данная цифра будет соответствовать верхнему (систолическому) давлению. При исчезновении тонов над артерией оценивают показания манометра еще раз, так выявляют нижнее (диастолическое) давление.

Тонометр механический состоит из:

Особая резиновая камера, куда нагнетается воздух. Снаружи манжета обклеена тканью и снабжена текстильной застежкой для фиксации. В ряде случаев манжета снабжена металлической скобкой для удобства ее надевания. На манжете часто указывают в схематичном виде правила ее использования.

Представляет собой грушевидный баллон, сжимая который, в манжету нагнетают воздух. Снабжен клапаном для выпуска воздуха, с помощью него в манжете снижают давление.

Датчик давления, выполнен в виде стрелки и измерительной шкалы. Используется для оценки давления внутри манжеты.

Они соединяют между собой манжету, манометр и нагнетатель.

Как таковой стетоскоп не входит в состав тонометра, однако он необходим для измерения артериального давления по методу Короткова. Иногда стетоскоп продают в комплекте со сфигмоманометром, в некоторых моделях механических сфигмоманометров головка стетоскопа фиксирована к манжете сфигмоманометра.

Измерение артериального давления при помощи механического тонометра считается наиболее точным и информативным.

Тонометр электронный

Тонометр электронный прост в применении и пациент с его помощью может самостоятельно измерить артериальное давление. Перед использованием такого тонометра необходимо проверить заряд устройства. Тонометры электронные могут работать от встроенного аккумулятора, батареек, непосредственно от электросети. Также проверьте герметичность манжеты и резиновых трубок. Использование электронных тонометров для измерения артериального давления считается менее точным, нежели механических. Для использования электронного тонометра необходимо надеть манжету и нажать кнопку пуск, прибор самостоятельно измерит артериальное давление, подсчитает частоту пульса и сохранит в своей памяти последние результаты.

Электронный тонометр осуществляет закачивание воздуха в манжету самостоятельно. Это основное отличие его от полуавтоматического тонометра. Стоимость автоматического тонометра несколько выше, чем полуавтоматического.

Помимо индивидуального использования электронный тонометр используют в отделениях реанимации и во время оперативных вмешательств в системе комплексной оценки жизненно важных показателей.

Правильный тонометр

Давайте попробуем разобраться, как должен выглядеть правильный тонометр. Тонометр необходим для измерения артериального давления, следовательно, правильный тонометр должен производить измерения максимально точно. Однако в случае использования механического тонометра необходимо обладать определенным навыком измерения давления. Также использовать механический тонометр бывает не всегда удобно в случае измерения давления самому себе. В идеале применять механический тонометр должен врач.

Правильный автоматический тонометр должен безотказно измерять артериальное давление. Для осуществления измерения достаточно нажать на кнопку «пуск». Манжета надуется автоматически, измерение давления будет осуществляться также автоматически. Правильный электронный тонометр имеет четкий дисплей с крупными цифрами, подсветкой дисплея, способностью сохранять результаты измерения. Также правильный электронный тонометр посчитает частоту пульса, оценит его ритмичность.

Однако следует помнить, что во многом точность измерения артериального давления зависит от самого пациента. Манжета должна быть установлена правильно, тонометр должен быть исправен, пациент спокоен и т. д. Более подробно мы обсудим правила измерения артериального давления при помощи тонометра в следующем разделе.

Сами по себе цифры давления мало информативны. Чтобы поставить диагноз следует учитывать анамнез, жалобы, лабораторные анализы. Если пациент умеет самостоятельно измерять артериальное давление при помощи тонометра, то это хорошо. Однако интерпретацией результатов должен заниматься врач. Изменение артериального давления может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем и почек. Подбор лекарственной терапии при гипертонической болезни должен осуществляться только лечащим врачом, самолечение в таких случаях недопустимо.

Лучший тонометр

Выбирая лучший тонометр, следует помнить о ряде правил.

• Необходимо определиться, как часто вы будете измерять артериальное давление.
• Насколько точные результаты вам необходимы.
• С какой целью вы измеряете артериальное давление.
• Умеете ли вы пользоваться механическим тонометром.

Наиболее предпочтительным тонометром в плане точности измерения считается механический тонометр, однако его использование требует определенной сноровки. Автоматический тонометр измерит давление быстрее, но менее точно, его применение не требует усилий, достаточно нажать кнопку «пуск». В любом случае перед покупкой тонометра необходимо проверить его целостность и работоспособность. Манжета должна быть герметична, дисплей, корпус прибора, шланги должен быть без изъянов.

Выбирая лучший тонометр необходимо помнить, что оценку показателям артериального давления должен давать врач. И лучше всего, если и сами измерения будет производить врач. Сам прибор для измерения артериального давления, если он был без производственных изъянов, прослужит эффективно и долго, главное соблюдать правила эксплуатации и безопасности.

Тонометр на запястье

Одной из разновидностей электронных сфигмоманометров является тонометр на запястье. Такой вид сфигмоманометра имеет более компактные размеры и манжету меньшего объема. Регистрация показателей давления осуществляется на запястье над лучевой артерией. Пользоваться таким тонометром более удобно, однако его применение имеет некоторые ограничения. Все дело в точности измерения артериального давления. Погрешность результатов у тонометра на запястье гораздо выше, нежели у тонометров, измеряющих артериальное давление в области плеча. В связи с данной погрешностью применение тонометров на запястье в медицинской практике достаточно ограничено. Врач всегда измерит давление у своего пациента при помощи механического тонометра, так как точность оценки в таком случае будет выше. Использовать тонометр на запястье возможно в рамках оценки давления самим пациентом, однако врачу не следует всецело опираться на подобные результаты.

Где купить тонометр

Купить тонометр можно не только в аптеке. Существует много специализированных магазинов медицинской техники, где также можно осуществить покупку тонометра. Также широкий выбор тонометров представлен в интернет магазинах. Однако при покупке тонометра необходимо определить, какой вид необходим именно вам. Если вы врач и тонометр вам необходим для работы, то лучше взять механический тонометр. Если вы приобретаете сфигмоманометр для оценки собственного давления, то лучше выбрать автоматический вид сфигмоманометра. Перед покупкой в магазине медицинской техники вам необходимо убедиться в работоспособности прибора для измерения артериального давления. Для этого проверьте тонометр на наличие дефектов, надуйте манжету, померьте себе давление. Лучше покупать тонометр в крупном специализированном магазине.

По цене тонометры также различаются, порой существенно. Дороже всех стоят автоматические тонометры на запястье. Тонометры автоматические с манжетой на плечо также стоят относительно дорого. Полуавтоматические тонометры стоят несколько дешевле, чем полностью автоматические. Дешевле всех остальных стоят простые механические тонометры. На цену также влияют: материал, из которого изготовлен аппарат и фирма производитель.

Как выбрать хороший тонометр автоматический

Для того чтобы выбрать хороший тонометр автоматический вам необходимо:

• Осуществлять покупку в специализированном магазине
• Перед покупкой подробно расспросите продавца-консультанта о выбранной модели тонометра
• Осмотрите тонометр на предмет изъянов
• Опробуйте тонометр в действии

На сегодняшний момент существует достаточный выбор различных автоматических тонометров. Принцип их действия идентичен и различаются они по существу дизайном, фирмой-производителем, аккумулятором, размером аппарата и манжеты, дисплеем, набором дополнительных функций. Точность измерения артериального давления в большей составляющей зависит от соблюдения правил измерения самим пациентом.

Рейтинг тонометров

Выбор тонометров достаточно велик, давайте попробуем обозначить рейтинг тонометров, рассматривая фирмы-производители.

На настоящий момент лидирующую позицию в производстве тонометров занимает компания «Микролайф» («Microlife») из Швейцарии. Тонометры данной кампании отличаются высокой точностью измерения давления, надежностью и пользуются популярностью среди пользователей. Тонометры Микролайф представлены различными моделями, включающие как механические, так и автоматические аппараты.

Высоким спросом также пользуются тонометры японских фирм. Наиболее известные в рейтинге тонометров – это фирмы «AND» и «Omron». Тонометры фирмы «AND» отличаются высокой надежностью и долговечностью использования. Фирма выпускает все типы тонометров. Простота эксплуатации тонометров фирмы «AND» позволяет проявлять высокую конкурентоспособность на рынке тонометров. Фирма «Omron» специализируется на производстве тонометров уже достаточно продолжительное время. Фирма «Omron» по праву считается лидером в производстве автоматических тонометров, составляя достойную конкуренцию другим известным брендам.

Не остаются в стороне и производители тонометров из Германии. Так фирма «Beurer» выпускает надежные автоматические тонометры. Помимо тонометров данная фирма выпускает различные медицинские и бытовые приборы. Фирма «Hartmann Tensoval» производит высококачественные и точные тонометры. Ассортимент данной фирмы включает автоматические и полуавтоматические приборы.

Наиболее доступные по цене тонометры выпускает фирма «Little Doctor» из Сингапура. Продукция данной фирмы широко распространена в нашей стране. «Little Doctor» выпускает механические и электронные тонометры, термометры, стетоскопы, ингаляторы, диагностическое медицинское оборудование.

Тонометр, какой фирмы вы бы ни выбрали, требует соблюдения правил эксплуатации. Перед применением тонометра обязательно прочтите инструкцию.

Тонометр Микролайф

Фирма Микролайф специализируется именно на производстве приборов для измерения артериального давления. Электронные тонометры Микролайф отличаются рядом важных особенностей:

• В процессе регистрации давления используются новейшие технологии, запатентованные фирмой Микролайф
• Достаточный объем памяти для хранения полученных результатов
• Подсветка кнопок прибора
• Универсальная манжета
• Имеются дополнительные возможности (часы, календарь)
• Энергоемкий аккумулятор

Ценовой показатель тонометров Микролайф может превосходить модели других производителей, однако качество и измерительная точность приборов у данной компании остаются непревзойденными.

Как измерить при помощи тонометра артериальное давление

Перед тем как начать измерять давление, необходимо соблюсти ряд условий, с целью получения наиболее объективных показателей.

• Не рекомендуется употреблять алкоголь, кофе и табак
• Не следует заниматься физическими упражнениями перед процедурой
• Процедура производится в спокойной атмосфере
• Необходимо присесть и расслабиться
• Рука, на которую надевают манжету тонометра, не должна быть напряжена
• Не следует нервничать и двигаться во время процедуры, от разговоров тоже желательно воздержаться
• Для точности можно определить давление на обеих руках, однако между процедурами необходимо выждать 3 минуты.

Сама процедура определения давления начинается с накладывания манжеты. Манжету накладывают на плечо немного выше локтевого сгиба. Если у вас электронный автоматический тонометр, то после наложения манжеты нажмите кнопку «пуск» и тонометр самостоятельно измерит давление. Если у вас полуавтоматический тонометр, то надуть манжету придется самостоятельно, все остальные измерения исполнит аппарат.

Если у вас механический тонометр, то измерения осуществляются в ручном режиме. Для этого необходимо установить стетоскоп в область локтевой ямки над проекцией плечевой артерии. Надувают манжету до прекращения выслушивания пульсации, или примерно до 180-200 мм. рт. ст. После медленно сдувают манжету, зрительно фиксируя показатели манометра. После выслушивания первых тонов пульсации над артерией фиксируют показатели манометра. Это цифра систолического давления. После исчезновения выслушиваемых тонов над артерией снова фиксируют показатели манометра. Это цифра диастолического давления. Регистрация цифр давления при помощи механического тонометра требует хорошего слуха и зрения, а также некоторого опыта выполнения подобной процедуры.

Некоторые важные моменты измерения давления:

• При высоком артериальном давлении изначальное давление в манжете может превышать 200 мм. рт. ст.
• Обязательно проверьте стетоскоп перед измерением давления
• Проверьте правильно ли наложена манжета, а также герметичность манжеты
• Не используйте старый тонометр
• В случае необходимости повторите измерение несколько раз
• Если вы используете автоматический тонометр – проверьте заряд батареи перед использованием
• Всегда записывайте и сообщайте врачу показатели вашего артериального давления

Как измерить давление без тонометра

Без использования тонометра приблизительно определить показатели давления можно, приведем примеры.

Субъективно можно ощутить симптомы повышенного или пониженного давления. Так головная боль, одышка, мелькание «мушек» перед глазами, беспокойство, напряженный пульс, тошнота могут быть симптомами повышенного давления. Утомляемость, слабость, обморочное состояние, слабый пульс свидетельствуют о пониженном давлении.

Существуют и очень спорные народные методы измерения артериального давления. Один из самых распространенных и широко обсуждаемых – это маятниковый способ. Для осуществления данного метода предлагается использовать линейку, нитку и колечко (иногда используют иголку или гайку). Суть метода в следующем:

• Обследуемый усаживается, укладывает предплечье на горизонтальную поверхность стола
• На внутреннюю поверхность предплечья устанавливают линейку, начало шкалы деления линейки на уровне лучезапястного сустава
• Колечко подвешивают на нитке и подносят к линейке, получается нечто вроде маятника
• Двигают колечком вдоль линейки (от лучезапястного сустава к локтевому)
• То место, где колечко станет самостоятельно смещаться в сторону и колебаться, отмечают по шкале линейки – это и есть нижнее давление
• Тот же алгоритм действий проделывают, двигаясь от локтевого к лучезапястному суставу
• То место, где колечко станет самостоятельно смещаться в сторону и колебаться, отмечают по шкале линейки – это и есть верхнее давление

Однако следует предупредить об отсутствии каких-либо реальных научных обоснований или даже не информативности данного метода. Запомните, артериальное давление определяют только при помощи специального прибора – сфигмоманометра, или тонометра. Любые другие методы медицинская наука не рассматривает. В ситуациях, когда артериальное давление действительно критически повышено (или понижено) подобные антинаучные уловки могут дезинформировать пациента и привести к нежелательным осложнениям. По этой причине врач всегда измеряет артериальное давление у пациента самостоятельно при помощи тонометра.

Тонометр для домашнего пользования: виды, устройство, как выбрать

Тонометр никогда не будет лишним в доме. Проблемы с давлением могут возникнуть совершенно неожиданно в любом возрасте. Медицинский прибор позволит самостоятельно измерить артериальное давление в домашних условиях . Как выбрать тонометр среди всего многообразия моделей? Ведь хочется, чтобы он был не только качественным, но и удобным в непрофессиональном использовании. Наши эксперты расскажут все об этих приборах и критериях правильного выбора.

Виды тонометров и принцип действия

Измерители артериального давления различаются по типам, конструкции, размерам. Чтобы выбрать подходящий аппарат, необходимо ознакомиться с принципом работы устройства.

Принцип действия тонометров

Тонометр, независимо от его типа, состоит из трех основных частей:

1. Манжеты, надеваемой на плечо/запястье/палец.
2. Системы накачки воздуха.
3. Манометра/дисплея с цифрами.

В механических моделях присутствует стетоскоп.

Манжета имеет внутри пневмокамеру. Она накачивается воздухом. При этом артерии сдавливаются, кровоток перекрывается. В этот момент через стетоскоп (если используется механический тонометр) ничего не слышно, так как кровь не циркулирует. После открытия клапана, воздух их пневмокамеры уходит, кровоток возобновляется и через стетоскоп отчетливо слышны удары сердца.

Цифра шкалы, на которой были зафиксированы первые удары, регистрирует верхнее (систолическое) АД. Когда удары полностью прекращаются, это означает что кровоток восстановлен и на этой цифре регистрируется нижнее (диастолическое) артериальное давление.

Чтобы в механическом тонометре получить точный результат, воздух необходимо спускать медленно.

В автоматических устройствах все проще – аппарат нагнетает и спускает воздух самостоятельно. Человеку не нужно слушать и фиксировать стук сердца. Тонометр определит цифры и покажет их на дисплее.

Классификация тонометров по виду

Первый аппарат для измерения АД был создан в 1881 г. австрийским специалистом. Он был громоздким и сложным. В нем использовался ртутный манометр. Позже, российский врач-хирург Н. С. Коротков изобрел устройство, позволяющее мерить давление путем прослушивания и замера систолических и диастолических тонов. Это было более легкое механическое приспособление. Такие тонометры были в ходу очень много лет и существуют до сих пор. Позже, на их смену стали приходить электронные модели.
Ознакомимся со всеми видами тонометров и разберемся в их устройстве более подробно.

Механический (ручной)

Прибор состоит из:

• манжеты, надеваемой на плечо;
• груши, через которую накачивается воздух;
• стетоскопа для прослушивания;
• измерительной шкалы (манометра).

Устройство механического тонометра предполагает нагнетание воздуха вручную. При этом измеряющий должен прослушивать шумы через стетоскоп и одновременно наблюдать за показателями манометра. Это потребует определенной ловкости. Не каждый сможет правильно замерить давление с первого раза. К тому же, человеку будет сложно сделать это самостоятельно.

Именно такими тонометрами по сей день пользуются врачи в клиниках. Несмотря на некоторые недостатки, модель остается самой точной по показателям результатов по сравнению с более современными товарками.

Плюсы:

• Высокая степень надежности, износостойкости.
• Точный результат.
• Не требуется электричество, батарейки.
• При случайном движении рук не происходит искажение результатов.
• Низкая цена.

Минусы:

• Для получения точных результатов требуется умение пользоваться таким прибором.
• Не показывает частоту пульса.
• Люди со сниженным слухом не смогут самостоятельно измерять давление, так как требуется прослушка шумов.
• Человеку в тяжелом состоянии будет сложно самостоятельно накачивать воздух.

Полуавтоматический

Аппарат представляет собой комбинацию механических и электронных элементов. Здесь нет стетоскопа, что значительно облегчает эксплуатацию. Вместо механического монометра у него электронный дисплей, на котором отображаются показатели. Манжета надевается на плечо. Прибор может использоваться как врачами в поликлиниках, так и рядовыми пользователями в домашних условиях.

Пользователь должен вручную накачать воздух в манжету, остальное происходит в автоматическом режиме. На дисплее появляются цифры с показателями АД и частотой пульса.

Плюсы:

• Не требует специальных знаний и навыков.
• Измеряет не только давление, но и пульс.
• Имеет довольно высокую точность.
• Им могут пользоваться люди, имеющие проблемы со слухом.

Минусы:

• Требуются батарейки или электросеть.
• Более высокая цена.

Аппарат полуавтоматического типа для измерения давления настолько прост в управлении, что любой человек сможет разобраться в нем с первого раза.

Автоматический

Автоматический тонометр полностью электронный. У подобных аппаратов может быть обычная манжета, надеваемая на верхнюю часть руки, фиксатор для запястья или для пальца. Устройства различаются по размерам. Практически все модели также имеют индикатор пульса и функцию автоматической памяти. Некоторые девайсы оснащены дополнительными опциями.

Воздух в них накачивается при помощи компрессора. Все, что нужно для запуска электронного тонометра – нажать на кнопку старта. Показатели отображаются на дисплее.

Электронные тонометры, несмотря на их удобство, не используются в профессиональной сфере. У них есть крупный недостаток – они могут искажать результаты. Во врачебной сфере это недопустимо. Что бы результат не смазывался, во время измерения давления нельзя двигаться.

Для домашнего применения такие модели оптимальны.

Плюсы:

• Простота в эксплуатации.
• Высокая точность показаний (если измерять по инструкции).
• Отсутствие стетоскопа.
• Есть память, можно сравнивать результаты.
• Не требует никаких навыков от пользователя.
• Подходит людям со сниженным зрением и слухом.

Минусы:

• Требуются батарейки, зарядка аккумулятора или подключение к сети.
• Не рекомендован людям с серьезными нарушениями сердечно-сосудистой системы.
• Дороговизна.

Среди электронных тонометров есть более «навороченные» модели, с индикаторами аритмии, датчиками движения, автоматическим расчетом среднего показателя после нескольких замеров и даже советчиками. Если у человека выявляются проблемы с давлением, прибор советует ему срочно обратиться к врачу.

Различие между запястным и плечевым тонометром

Манжеты сделаны из нейлоновой ткани. На руке они фиксируются при помощи застежки-липучки. Прибор соединяется с пневмокамерой манжеты при помощи резиновой трубки. Размеры плечевых манжет стандартны для большинства моделей. Но существуют детские тонометры с меньшей по размеру и объему манжетой.

Плечевой фиксатор могут иметь как механические, так и электронные аппараты. Такой вид манжет считается самым лучшим. Он наиболее точно определяет состояние пациента и показатели давления.

Тонометры для запястья бывают только электронными. Корпус прибора прикреплен прямо к манжете, которая также накачивается воздухом через компрессор. Фиксируется аппарат при помощи липучки.

Подобный девайс не отличается высокой точностью и не рекомендован людям, страдающим серьезными заболеваниями. Он больше подойдет спортсменам, контролирующим свой пульс и АД при тренировках, людям, страдающим незначительными нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Также прибор может исказить результаты, если у пользователя наблюдается тремор рук или есть склероз сосудов.

Артериальный тонометр, надевающийся на палец, и вовсе не считается серьезным медицинским прибором. Вряд ли можно надеяться на достоверные результаты замера АД таким устройством.

Как выбрать

Рассмотрим, как выбирать тонометр для самостоятельного домашнего пользования, в зависимости от его классификации и технических параметров.

Критерии выбора механического тонометра

Механический тип аппарата подойдет людям, старше 40 лет, и, особенно, пожилым. В этом возрасте у многих начинаются атеросклеротические изменения в сосудах и в область лучевой артерии становится маловыраженной. Ручной тонометр позволяет более точно зафиксировать результаты, так как действия можно регулировать вручную.

К некоторым механическим моделям предлагается возрастной набор манжет. Чем старше человек, тем более широкая и плотная нужна манжета.

Выбирая механический тонометр, учитывается следующие факторы:

• Качество манометра. В дешевых моделях он может быть сделан из пластика. Но лучше покупать прибор с металлическим манометром.
• Качество резины, из которых сделана груша и трубка. Жесткий материал быстро потрескается.
• Материал и плотность манжеты. Тонкие тряпичные манжеты быстро изнашиваются. Материал не должен тянуться. В идеале это должен быть плотный нейлон. Также следует обратить внимание на липучку. Чем она больше, тем лучше.
• Диапазон измерений. У большинства механических аппаратов верхний параметр составляет 0-300, а нижний +/- 3 мм ртутного столба.
• Комплектация. Если девайс покупается для всей семьи, тогда стоит выбрать модель с набором манжет. Наличие чехла позволит улучшить условия хранения прибора.
• Инструкция. Чтобы научиться самостоятельно пользоваться механическим тонометром, нужно читать инструкцию и следовать ей.
• Гарантия от производителя. Проверенные бренды дают гарантию минимум на 1 год.

Самыми надежными считаются ручные тонометры от японских, швейцарских, немецких производителей.

Как выбрать полуавтоматический тонометр

При покупке полуавтоматического тонометра важно обратить внимание на следующие критерии:

• Качество корпуса. Важно, чтобы пластик был плотным, все детали плотно скрепленными.
• Дисплей. Перед покупкой обязательно проверьте экран и убедитесь в его исправной работе.
• Исправность всех кнопок. Их необходимо проверить, включив аппарат.
• Материал и размер манжеты. Так же как и в механических тонометрах, в электронных манжеты должны быть плотными и нейлоновыми с широкой липучкой-фиксатором.
• Качество резиновой трубки и груши. Здесь те же правила – чем эластичнее резина, тем больше она будет служить.

Учтите, что хороший полуавтоматический тонометр не может быть дешевым.

Выбор автоматического тонометра

Чтобы выбрать качественный автоматический тонометр, помимо параметров корпуса, манжеты и шланга необходимо обратить внимание на дополнительные функции и оценить их необходимость. Ведь от количества опций зависит и цена.

Современные высокотехнологичные электронные  устройства могут быть оснащены:

• Объемом памяти, способным хранить от 3-4 до 200 измерений.
• Интеллектуальным управлением, сокращающим погрешности и вероятность ошибочных результатов при аритмии сердца.
• Диагностикой аритмии, с выводом на экран информации.
• Увеличенными цифрами и буквами (для плохо видящих людей).
• Голосовым озвучиванием показателей.
• Цветовыми индикаторами (каждый цвет означает норму или степень отклонения от нее).
• Автоматическим тройным замером и расчетом среднего показателя (опция позволяет наиболее точно определить результат).

Общие советы по выбору тонометра для дома

Подбирать измеритель давления нужно, учитывая и другие нюансы личного характера:

• Предполагаемую частоту использования. Автоматические модели больше подходят для частой эксплуатации.
• Размер манжеты. Люди могут быть очень полными или худыми. Важно сразу посмотреть, как манжета «сядет» на руку и удостовериться, что размер подходит.
• Возраст пациентов. Пожилым людям можно точно измерить АД только плечевой манжетой. Молодые могут выбрать тонометр с манжетой на запястье.
• Наличие сердечно-сосудистых патологий. Если таковые имеются, актуален будет аппарат с функцией интеллектуального замера.
• Необходимость замера пульса. Такой опцией обладают только полуавтоматы и автоматы.
• Удобство использования. Здесь, конечно, лидирующий позиции занимают электронные автоматические модели.

Важно! Не каждый человек сможет самостоятельно пользоваться механическим тонометром.

Какой вид тонометра лучше купить для домашнего пользования

Специалисты рекомендуют покупать для самостоятельного измерения АД автоматические или полуавтоматические аппараты с манжетой на плечо. Такие модели подойдут сразу нескольким членам семьи разной возрастной категории. К тому же, такие устройства рассчитаны на частое использование.
Огромное значение имеет и марка производителя. Это серьезный медицинский прибор, который измеряет очень важные жизненные показатели. Поэтому очень важно не экономить на покупке тонометра и выбирать модели только от проверенных брендов.

Лучшие производители тонометров

• Omron
• Microlife
• Nissei
• CS Helthcare
• Beurer
• Withings
• AND UA

Сердце – важнейший орган и без него наша жизнь невозможна. Если по каким-то причинам вам необходимо следить за своим давлением и пульсом, не экономьте и обязательно купите хороший тонометр. Теперь вы знаете, как его выбрать.

Как выбрать тонометр – виды и принцип работы

Виды тонометров и принцип работы

Дополнительные функции тонометров

Виды манжет

Какой лучше выбрать тонометр для домашнего пользования

Тонометр – это прибор для измерения артериального давления у человека. В данной статье вы узнаете о лучших моделях для домашнего использования, отличиях между тем или иным прибором, а также какими функциями обладают современные тонометры для проведения точных измерений. По принципу работы тонометры разделяют на механические и электронные.

Виды тонометров и принцип работы

Принцип работы механического тонометра основан на том, что нагнетание и стравливание воздуха осуществляется вручную с помощью резиновой груши, а верхнее и нижнее давление (САД и ДАД) определяются пользователем самостоятельно, прослушиваются с помощью фонендоскопа. Проводить измерение давления с высокой точностью таким тонометром может только врач. Использование механического тонометра для измерения давления самому себе предполагает обладание определёнными навыками обращения с прибором. Да, они надежные, их механизм измерения крайне прост, но точных измерений без навыка обращения получить сложно, особенно для пожилого человека. Поэтому не рекомендуется приобретать механические тонометры для измерения дома самому себе.

Среди электронных можно выделить полуавтоматические и автоматические. В полуавтоматических нагнетание воздуха в манжету производится пользователем вручную, а замер происходит автоматически. Такой прибор целесообразно приобретать только в том случае, если вы собираетесь измерять давление с чьей-то помощью: нагнетание воздуха вручную предполагает физическую активность, которая может повлиять на точность результата измерения. Полностью автоматические приборы сами проводят весь процесс измерения – пользователю достаточно правильно наложить манжету и нажать кнопку пуска. Такие приборы наиболее удобны в использовании, к тому же они позволяют человеку сохранять полную неподвижность во время замера, важное условие правильного проведения процедуры и точных результатов измерения.

По месту фиксации манжеты тонометры делятся на плечевые и запястные. Запястные тонометры, которые крепятся чуть ниже кисти, более компактны и транспортабельны, однако плечевые тонометры обладают более высокой точностью и подходят всем без исключений.

Дополнительные функции тонометров

Главный критерий эффективности тонометра – его точность. Все приборы могут давать погрешность в пределах допустимого: ±3 мм рт. ст. по уровню давления и ±5 по пульсу.

Для повышения точности измерения многие автоматические тонометры оснащены специальными функциями.

• Индикатор движения позволяет исключить неточности измерения, которые возникают, если пользователь двигается во время процедуры. Важно помнить, что измерение давления следует проводить только сидя, упираясь спиной в спинку стула, при этом рука должна полностью лежать на столе, разговаривать во время измерения нельзя. Датчик движения оповестит вас о том, что нужно выполнить измерение еще раз.
• У некоторых моделей тонометров OMRON и A&D предусмотрен индикатор правильного наложения манжеты, который помогает избежать неточности в измерениях, если манжета зафиксирована неправильно. При появлении на экране особого символа пользователю необходимо будет наложить манжету заново и провести повторное измерение.
• Индикатор аритмии – важная функция, ведь нарушения ритма сердцебиения приводят к неверным показаниям при измерении давления. Тонометры, оснащенные этой функцией, при обнаружении перебоев в ритме выводят на экран значок аритмии, чтобы пользователь повторил процедуру. При частом появлении этого символа следует обратиться к врачу.
• Многие тонометры с помощью цветной шкалы классифицирует результат измерения в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения. Если значения давления регулярно оказываются за пределами нормы, необходимо обратиться к врачу. В некоторых моделях фирмы OMRON шкала ВОЗ заменена индикатором повышенного давления.
• Многие тонометры оснащены интеллектуальными технологиями управления, которые позволяют прибору подстраиваются под индивидуальные особенности каждого пользователя. У каждого производителя разработана и запатентована своя интеллектуальная система (у OMRON– Intellisense, у A&D – Intellitronics, у B.Well- Fuzzy-Logic, у Little Doctor- Fuzzy), но принцип работы у них один: они обеспечивают необходимый уровень нагнетания воздуха в манжету, что существенно повышает точность результата и делает процесс измерения комфортным.

Виды манжет

От выбора манжеты зависит не только комфорт пользователя по время замера, но и точность измерения. Манжета должна точно подходить вам по размеру, если она будет недостаточно или слишком сильно сжимать руку, полученные результаты измерения будет неверны.

Манжеты на предплечье могут быть следующих размеров:

• Малые (детские) – охват предплечья от 15 до 23 см, подходят детям и худощавым людям.
• Стандартные – охват от 22 до 33 см, подходят людям худощавого и среднего сложения. 
• Крупные – охват от 32 до 43 см, подходят крупным людям.
• Универсальные – охват от 22 до 43, подходят людям любой комплекции.

Как правило, в комплекте с большинством моделей тонометров идет стандартная или универсальная манжета. При желании манжету необходимого размера можно купить отдельно (перед покупкой обязательно проверяйте, подходит ли выбранная манжета для вашей модели прибора).

Манжеты на запястье могут быть разной длины, но стандартными считаются модели длиной от 13 до 21 см.

Форма манжеты может быть веерообразной, каркасной и мягкой. Удобство и эффективность манжеты зависят от того, насколько точно она повторяет форму руки. Поэтому рекомендуется выбирать каркасные и веерообразные манжеты.

Какой лучше выбрать тонометр для домашнего пользования

Для пожилых людей рекомендуется выбирать полностью автоматические модели. В отличие от полуавтоматических, которые требуют нагнетания воздуха в манжету вручную, автоматические тонометры позволяют пациенту избежать физической активности во время процедуры, что исключает ошибку в измерении. 

Для людей с ослабленным зрением, которым тяжело разглядеть цифры и символы на дисплее прибора, хорошим выбором будет тонометр с голосовым сопровождением всех этапов измерения.

Для пациентов с нарушением сердечного ритма подойдут модели, оснащенные специально разработанными функциями: функцией расчета среднего значения, индикатором аритмии. Они помогут избежать неточностей в измерении, связанных с нерегулярным ритмом сердцебиения.

Для человека, ведущего активный образ жизни, занимающегося спортом, удобным решением будет запястный тонометр. Компактный размер и небольшой вес позволяет брать с собой на тренировки и проводить быстрое измерение давления.

Многие люди в возрасте старше 40 лет страдают от атеросклероза, при котором уплотняются стенки кровеносных сосудов. Вследствие этого возникают погрешности в измерении давления, причем наиболее выраженными они будут при использовании запястных моделей. Поэтому людям старше 40 лет лучше приобретать тонометр с фиксацией манжеты на плече. Сосуды в этой части руки более крупные, поэтому и измерения оказываются более точными.

Обращайте внимание на то, какого размера манжета поставляется в комплекте с прибором. Крупным людям подойдет большая или универсальная манжета. Если есть необходимость измерения давления у ребенка, стоит обратить внимание на специальные детские манжеты малого размера. Нужную манжету можно докупить отдельно, но при выборе тонометра всегда проверяйте, есть ли у заинтересовавшей вас модели возможность подключения подходящей вам манжеты.

Немаловажным критерием выбора автоматического тонометра является гарантийный срок и сервисное обслуживание. Ведущие производители предоставляют от 2 до 10 лет гарантии и возможность обратиться в сервисный центр, если возникнут неполадки в работе прибора.

как выбрать, характеристики, плюсы и минусы

Реклама от спонсоров:

Артериальное давление – важный показатель здоровья человека. Механические приборы обеспечивают точный контроль АД, а своевременное определение отклонений позволяет избежать негативных последствий.

Как выбрать механический тонометр

Классический прибор для измерения артериального давления работает по простому принципу, что обеспечивает доступность и недорогую стоимость. Тонометр действует механическим способом, не зависит от электричества, поэтому пользоваться аппаратом можно в любом месте.

1. При выборе акцент делается на качество изготовления. Внимательно осмотрите все соединения, швы манжетки. Хорошая модель выполнена аккуратно и ровно, без каких-либо изъянов.
2. Проверьте слышимость стетоскопа, убедитесь, что дужки прилегают плотно, но не доставляют дискомфорта.
3. Рассмотрите манометр: четко ли видно цифры, стоит ли стрелка точно на нуле.
4. Попробуйте накачать грушу, спустить воздух.
5. Изучите характеристики прибора.

Важные параметры

Конструкция состоит из манжеты, надеваемой на плечо, груши для накачки воздуха, стетоскопа. В этих элементах состоят основные отличия приборов.

Диапазон измерения

Нижний диапазон большинства изделий варьируется в пределах 0–20. Такой отметки достаточно для любого измерения. Верхняя граница до 180 подойдет людям в возрасте до 50 лет без хронических заболеваний. Если наблюдаются скачки давления, выбирайте тонометр с большим значением. Диапазон доходит до показателя 300 мм. рт. ст.

Размер манжеты

Обхват нарукавника в моделях делится на категории: большая, увеличенная, стандартная, детская. Людям со средним телосложением подходит стандартный размер.При правильном соблюдении технологии измерения погрешность будет незначительной.

Стетоскоп

Фонендоскоп практически всегда входит в комплектацию прибора. По особенностям конструкции стетоскоп встраивается в манжету или идет отдельно. Тонометр с отдельным фонендоскопом упрощает работу с аппаратом.

Конструкция стетоскопа

Головка фонендоскопа изготавливается из пластмассы, алюминия или нержавеющей стали. Чем больше объем соединительных трубок, тем лучше. Они изготавливаются из резины или винила, которые не пропускают шум извне. Самая удобная длина 50-55 см.

Ушные оливы

Они отличаются по твердости. Жесткие наконечники выполнены из пластика, мягкие – из резины или геля. Эластичные оливы плотно прилегают к ушам, принимая формы слухового прохода. Это повышает комфорт измерения, исключает внешний шум.

Второстепенные параметры

Стоимость

Механические тонометры стоят примерно одинаково. Поэтому делать упор на данный показатель не стоит.

Расцветка изделия

Нарукавник изготавливается в двух вариантах: черном или синем. Поэтому ожидать ярких цветовых решений не приходится. А на работе прибора это не отражается.

Ниже представлен список самых популярных и проверенных тонометров.

B.Well WM-63S

Аппарат для фиксации точного давления используется в лечебных заведениях или дома. Применение тонометра отличается повышенным комфортом: металлическое кольцо обеспечивает устойчивое крепление манжеты, а совмещенный стетоскоп добавляет удобства эксплуатации.

Характеристики

• Объем манжеты 25–40 см.
• Шкала деления – 2 мм.
• Стетоскоп входит в конструкцию.
• Головка фонендоскопа – металлическая.
• Материал камеры и нагнетателя – латекс.
• Накачка воздуха – ручная.
• Массой – 385 грамм.
• Неточность показателей до 3%.
• Страна производитель: Великобритания.

Плюсы

• Усовершенствованный точный манометр.
• Большая манжета подходит для использования всей семьей.
• Клапан плавного спуска делает показатели достоверными.
• Бесшовная технология изготовления нарукавника гарантирует прочность.
• Плавный выпуск воздуха через игольчатый клапан.
• Доступная цена.
• Компактность в хранении.
• Легко распознаваемые большие цифры.
• Простая эксплуатация.
• Удобный чехол для транспортировки.

Минусы

• Большое количество трубочек, соединенных с манжетой, спутывается между собой.
• Оливы слишком плотно прилегают к ушам.

A&D UA-100 cо встроенным стетоскопом

Прибор исполнен в классическом стиле – синего цвета, со встроенным стетоскопом. Тонометр отличается удобством применения без посторонней помощи.

Характеристики

• Длина манжетки – от 22 до 32 см.
• Значение шкалы стандартное.
• Материал манометра – хромированный металл.
• Место измерения – плечо.
• Погрешность определения давления прибором ± 3%.
• Вес – 500 грамм.
• Гарантийное время – 3 года.
• Производитель: Япония.

Плюсы

• Простота в применении.
• Быстрая процедура.
• Возможность калибровки манометра.
• Высокая точность определения показателей.
• Фиксирующее металлическое полукольцо.
• Комфортная нейлоновая манжета.
• Плавное сдувание нагнетателя.
• Удобный длинный шнур.
• Крепкая липучка нарукавника.
• Низкая стоимость.
• Подробная инструкция по эксплуатации.
• Плотная сумочка с молнией и 4 отсеками для хранения лекарств.

Минусы

• Провода сильно путаются.
• Мелкие цифры на манометре.
• Жесткие пластмассовые оливы.

CS Medica CS 105

Механический тонометр отличается высокой точностью измерения на протяжении долгого времени эксплуатации. Кольцо позволяет быстро закрепить манжетку на руке, воспользоваться прибором самостоятельно.

Характеристики

• Вид – ручной.
• Масштаб значений давления максимальный.
• Обхват манжетки – средний.
• Значение допускаемой погрешности ± 3%.
• Отображение информации стрелочным манометром.
• Хромированный спускной вентиль с пылезащитным фильтром.
• Масса – 400 г.
• Производитель: CS Medica.

Плюсы

• Качественные материалы изготовления.
• Четкий звук пульса.
• Эластичная груша.
• Пластичные удобные оливы.
• Легко читаемая шкала циферблата.
• Быстрое нагнетание воздуха грушей.
• Колесико просто поворачивается, воздух плавно спускается.
• На манжете напечатана подсказка правильного крепления.
• Мягкий футляр для хранения.
• Простая сборка прибора.
• Доступная ценовая категория.

Минусы

• Не подходит людям с плохим слухом.
• Со временем резиновые трубки изнашиваются.

Microlife BP AG1-30

Стильный механический манометр отличается простотой и комфортом использования. Показатели легко снимаются с тонометра, камера накачивается и сдувается без приложения усилий. Отдельное внимание уделяется качеству материалов изготовления стетоскопа, который обладает сверхчувствительной проводимостью звука.

Характеристики

• Мера 0–300 мм рт. ст.
• Объем нарукавника 22–32 см.
• Значение утечки воздуха – до 5% .
• Разрешающая способность – по 2 мм.
• Компрессионная камера.
• Весом – 450 грамм.
• Сумочка для хранения и перевозки.
• Камера из латекса.
• Фонендоскоп, объединенный с тонометром.
• Производство – Швейцария.

Плюсы

• Надежный механизм.
• Удобство использования.
• Четкие цифры на манометре.
• Достоверные результаты давления.
• Мягкая манжета легко крепится на руку.
• Уплотненная вставка предотвращает смещение манжеты.
• Схема правильного крепления расположена на самом приборе.
• Фильтр-сетка защищает грушу от пыли.
• Металлическая скоба облегчает закрепление на руке.
• Небольшая стоимость.
• Понятная подробная инструкция.
• Симпатичная сумочка.

Минусы

• Маленькая сумочка для хранения.
• Вшитый стетоскоп со временем отваливается.

Meditech МТ–10

Аппарат позволяет точно контролировать состояние кровяного давления в домашних условиях. Конструкция тонометра прочная, сборка осуществлена из качественных материалов. Изделие подходит для использования всеми членами семьи, так как съемный тонометр подсоединяется к манжетам 5 размеров.

Характеристики

• Измерение ручное.
• Шкала стандартная.
• Возможность погрешности: 3 мм.
• Размер манжеты – увеличенный (25–40,5 см).
• Манометр – стрелочный.
• Материал изготовления стетоскопа – сталь.
• Съемная груша и фонендоскоп.
• Виниловая сумка.
• Комплектация включает отвертку.
• Производства – США.

Плюсы

• Удобная манжета.
• Точное измерение.
• Простая сборка прибора.
• Нейлоновый нарукавник.
• Легкий и надежный стетоскоп.
• Бесшовная технология нагнетателя и пневмокамеры.
• Качественное, надежное устройство.
• Плавная регулировка воздуха.
• Клапан нагнетателя легко закручивается.
• Долгий срок службы.
• Крупные цифры на манометре.

Минусы

• Отсутствует кольцо для крепления.

Механический тонометр безошибочно определит артериальное давление. Такой прибор прослужит долго: благодаря простой конструкции в нем практически нет причин для поломки.

Реклама от спонсоров: