Как восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии: Нарушения ритма сердца (аритмии) Альтернативная медицинская клиника – Как восстановить сердечный ритм: методы профилактики и лечения — Wow-source.ru

Содержание

Нарушения ритма сердца (аритмии) Альтернативная медицинская клиника

Сердце – необычайно сложно работающий орган. Его задача – собрать кровь, притекающую к сердцу по венам и выбросить эту кровь в артерии так, чтобы все клетки организма получили свою долю питательных веществ и кислорода. Реагируя на увеличение потребности какого либо органа или всего организма в питании, оно увеличивает выброс крови в артерии.
Сердце состоит из четырех камер – двух предсердий и двух желудочков. В здоровом сердце вначале сокращаются предсердия, выбрасывая кровь, поступившую в них из вен. Кровь попадает в желудочки сердца. Сокращение желудочков (систола) выбрасывает кровь в артерии.
В правое предсердие кровь собирается из вен всего организма, затем она попадает в правый желудочек, оттуда выбрасывается в артерии легких. В легких кровь обогащается кислородом, отдает углекислый газ и собирается в легочные вены. Оттуда кровь попадает в левой предсердие, затем в левый желудочек, из него – в артерии организма.

Согласованность работы сердца обеспечивается специальной проводящей системой сердца. Это специализированные клетки, которые вырабатывают и проводят электрические импульсы, руководящие согласованным сокращением мышцы сердца.
Импульс, запускающий сокращение сердца, вырабатывается в правом предсердии, в так называемом синусовом узле (водителе ритма). Именно этот узел ответственен за то, что сердце сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Затем сигнал распространяется на остальные предсердия, вызывая их сокращение, потом на желудочки.
Нарушения в этой системе и приводят к нарушениям ритма сердца (аритмиям).

Какие бывают аритмии

Сокращения сердца следуют друг за другом через равные промежутки времени.. Если такая последовательность нарушена, говорят, что у больного аритмия. В зависимости от того, в каком месте возникают нарушения, все аритмии делят на предсердные (или суправентрикулярные) и желудочковые.
Аритмия – не самостоятельное заболевание, а признак (симптом) какой-либо болезни. Поэтому, возникновение аритмии требует обязательного обследования у специалиста кардиолога.
Наличие аритмии пациент может обнаружить у себя сам. Для этого, надо научиться находить и считать пульс.

Работа сердца (ритмы)

Повышение температуры тела вызывает тахикардию. Считается, что увеличение температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 10 ударов.
Тахикардия может быть признаком очень многих болезней, но может быть и вариантом нормы.
Некоторые виды тахикардии требуют специального антиаритмического лечения.
Если частота пульса меньше 60 ударов в минуту, говорят о брадикардии.
Брадикардия может быть у абсолютно здоровых людей. Она, как правило, отмечается у спортсменов.
Умеренная брадикардия создает благоприятные условия для кровоснабжения мышцы сердца. Это связано с тем, что кровь к ней может поступить только тогда, когда она находится в состоянии расслабления (т.е. между сокращениями). Чем чаще ритм, тем больше крови необходимо для восполнения энергетических затрат сердечной мышцы, а период расслабления, при этом все короче. Поэтому, некоторые лекарства (например атенолол или анаприлин), способные урежать ритм (удлинять период расслабления) улучшают кровоснабжение сердечной мышцы.
Если брадикардия появилась внезапно, если урежение ритма сопровождается головокружением, или потерей сознания – немедленно обратитесь к врачу.
Посоветоваться с врачом надо и если частота пульса менее 50 в минуту, а других неблагоприятных признаков нет.
При некоторых формах брадикардии приходится вживлять специальный прибор – кардиостимулятор. Этот прибор берет на себя управление ритмом сердца в том случае, когда собственный водитель ритма (синусовый узел) не справляется со своей задачей.

Экстрасистолия

Если в правильный ритм сердечных сокращений вплетается преждевременное сокращение, говорят об экстрасистолии.
По тому, месту, из которого исходит электрический импульс, приведший к преждевременному сокращению, все экстрасистолы делят на предсердные и желудочковые.
Даже у абсолютно здорового человека несколько раз в сутки могут наблюдаться экстрасистолы. Однако, их появление – повод для обращения к врачу-кардиологу. Как и все аритмии, экстрасистолия – не самостоятельное заболевание, а лишь признак какой-либо болезни. Именно на поиск причины аритмии и будет направлено обследование.

Мерцательная аритмия – самая частая аритмия

Что такое мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия – разновидность нарушений ритма, при которой из согласованной работы сердца выключаются предсердия. Электрический импульс с большой частотой бегает по предсердиям, вызывая хаотическое сокращение мышечных волокон (фиблилляцию). Поэтому, мерцательную аритмию еще иногда называют фибрилляцией предсердий. Некоторые импульсы прорываются к желудочкам, сокращение которых происходит из -за этого в неправильном, нерегулярном ритме. Отсутствие правильного ритма и есть основной признак мерцательной аритмии.
Иногда не удается выявить причину мерцательной аритмии, тогда говорят об идеопатической ее форме. Чаще всего мерцательная аритмия – признак порока сердца, ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии и т.д. Не только сердечно-сосудистые заболевания могут приводить к мерцательной аритмии. Среди частых причин – болезни щитовидной железы, легких, острые и хронические отравления (например, алкоголем) и многие другие заболевания.

Важно, что для успеха в лечении мерцательной аритмии необходимо не только правильное назначение специальных антиаритмических препаратов, но и коррекция ее причины.

Проявления (симптомы) мерцательной аритмии

Самым частым проявлением мерцательной аритмии является ощущение сердцебиения. Оно связано с тем, что средний ритм желудочков при мерцательной аритмии обычно учащается и может доходить до 130-150 ударов в минуту. Часто ощущаются перебои в работе сердца, иногда резкое чувство нехватки воздуха, болевые ощущения в области сердца, головокружение. Примерно 1 из 10 больных вообще не ощущает появление мерцательной аритмии.

Виды мерцательной аритмии

Длительно существующую мерцательную аритмию называют постоянной. Если она возникает приступообразно говорят о пароксизмальной форме.
Мерцательная аритмия с высокой частотой сердечных сокращений называется тахисистолической, с нормальной частотой – нормосистолической и с низкой частотой – брадисистолической формой.

Надо ли лечить мерцательную аритмию

По разным оценкам от 1,5 до 5% человечества страдает этим видом аритмии. Это самый частый вид аритмии, требующей лечения. Появление мерцательной аритмии (если ее не лечить) существенно (в 5-7 раз) увеличивает риск инсульта, тромбоэмболии легочной артерии. Возрастает и вероятность развития сердечной недостаточности. Дополнительные факторы, такие как возраст, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний еще более увеличивает риск инсульта и сердечной недостаточности у больных с мерцательной аритмией.

Поэтому, мерцательную аритмию надо лечить обязательно.

Восстановление правильного ритма сердца

Целью лечения у больного, страдающего мерцательной аритмией является, при возможности, восстановление синусового (правильного) ритма сердца и последующее его поддержание.

Имеется несколько способов, позволяющих восстановить правильный ритм. Первый – самый простой – может попробовать на себе сам больной. Метод основан на возможности стимуляции вагуса – нерва, замедляющего ритм сердца. Необходимо сделать глубокий вдох. Затем крепко зажать нос и рот, и попробовать выдохнуть с усилием. Этим способом можно прекращать и другие приступы сердцебиения. К сожалению, этот метод помогает далеко не всем больным.
Наиболее распространенным является восстановление ритма сердца с помощью лекарственных препаратов. Эти лекарства называются антиаритмическими. Как правило, лекарства вводят внутривенно. Однако, в некоторых случаях, больной сам может принять подобранное ранее лекарство, которое у него прекращает приступ мерцательной аритмии. К сожалению, не существует специальных признаков, позволяющих определить, какое из лекарств окажется более эффективным. На практике приходится перебирать несколько лекарств, прежде чем подобрать препарат, более всего подходящий больному.
В некоторых случаях, когда приступ мерцательной аритмии не поддается лечению лекарствами, если он существует уже длительное время, имеется непосредственная угроза для жизни больного, для восстановления ритма применяют так называемую электрическую кардиоверсию. Больной на короткое время (1-2 мин) погружается в сон, затем специальным синхронизированным (т.е. наносимым в определенную фазу сердечного цикла) разрядом электрического тока ритм сердца восстанавливается. Метод имеет несколько недостатков – необходимость погружать больного в сон, необходимость специального оборудования для проведения процедуры. Кроме того, эта процедура должна проводиться в больнице, в которой работает высококвалифицированный персонал. Но есть и значительные преимущества. Так, ритм восстанавливается почти во всех случаях (в отличие от лекарств, восстанавливающих ритм лишь в 60- 80%). Этот способ наиболее безопасен, так как любое лекарство имеет побочные эффекты. Если они появились, то нужно время, чтобы лекарство ушло из крови. Учитывая эти преимущества были созданы специальные вшиваемые под кожу аппараты – кардиовертеры, которые улавливают мерцательную аритмию и прекращают ее. Однако широко пока эти аппараты не применяются.

После восстановления ритма необходимо его поддерживать. Требуется проведение лечения заболевания, которое привело к мерцательной аритмии, устранение факторов, провоцирующих приступ. Если приступы редкие, то иногда от специальной антиаритмической терапии воздерживаются. Однако чаще всего приходится принимать лекарство, предотвращающее развитие приступа.
Иногда, при часто возникающих, тяжело переносимых больным приступах приходится применять хирургическое лечение.

Поддержание нормальной частоты сердцебиения при невозможности восстановления ритма

В некоторых случаях приходится отказаться от восстановления нормального ритма. Обычно в этом случае у больного имеется так называемая постоянная форма мерцательной аритмии. Основными лечебным мероприятием является поддержание нормальной частоты сердечных сокращений и профилактика осложнений.

Профилактика осложнений мерцательной аритмии

Поскольку основными осложнениями мерцательной аритмии являются инсульт и сердечная недостаточность, то их профилактика так же должна проводиться у больного с мерцательной аритмией. Способ такой профилактики выбирает Ваш врач.

Обследование больного с аритмиями

Для того, чтобы правильно лечить аритмию, необходимо пройти специальное обследование. Оно состоит из двух частей. Первая – выявление самой аритмии, условий ее возникновения и прекращения. Вторая – поиск заболевания, приведшего к аритмии.
Для выявления аритмии ее надо зарегистрировать. Для этого записывают электрокардиограмму. Далеко не всегда на обычной ЭКГ выявляется искомая аритмия. Поэтому, следующим этапом регистрируют электрокардиограмму в течение длительного периода времени (обычно сутки), затем, с помощью специального компьютера запись расшифровывается. Этот метод обследования носит названия суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. В некоторых клиниках больным выдают на дом специальные устройства, позволяющие передавать ЭКГ при необходимости своему врачу. Этот способ так же позволяет зафиксировать редкие нарушения ритма. Часто физическая нагрузка провоцирует аритмии, поэтому для измерения уровня допустимой физической активности и оценки профилактического действия антиаритмических лекарств иногда применяют пробу с физической нагрузкой.

Всегда ли при фибрилляции предсердий нужно восстанавливать ритм — два пути

Последнее обновление статьи 29.04.2019

Существует две различные стратегии лечения фибрилляции предсердий: восстановление ритма — «контроль ритма» и замедление частоты пульса — «контроль пульса». У каждой тактики есть свои особенности. Решение о выборе конкретной стратегии всегда принимается индивидуально, с учетом множества факторов. Мы постараемся не касаться слишком сложных моделей, для которых нет идеальных решений, а поговорим о более или менее однозначных ситуациях в которых преимущества одного из методов кажутся очевидными.

Тактика «контроль ритма»

Цель — устранить аритмию и предупредить ее появление снова.

Длительно сохраняющаяся аритмия может приводить к развитию слабости сердечной мышцы. Кроме того, эффектность работы сердца при мерцательной аритмии несколько снижается, что может иметь критическое значение у пациентов страдающих от сердечной недостаточности. Поэтому, никто не станет отрицать, что лучше жить без мерцательной аритмии, с нормальным ритмом, когда сердце работает в обычном режиме. Вопрос в том, какую цену придется за это заплатить?

Для того чтобы ритм оставался нормальным и не срывался, чаще всего, требуется пожизненный прием специальных антиаритмических препаратов не лишенных серьезных, побочных эффектов. Но время от времени действие лекарств ослабевает и ритм, все же, срывается. Приходится прибегать к восстановлению ритма — кардиоверсии. Эта процедура, несмотря на свою простоту, требует госпитализации и наркоза, нарушает планы пациентов. Иногда кардиоверсию приходится делать несколько раз в год либо решаться на проведение еще более сложной процедуры — абляции. Абляция — это изоляция очага аритмии при помощи прижигания или замораживания определенных участков сердца изнутри. Абляция сопряжена с риском разрыва сердечной мышцы — перфорации и серьезного кровотечения из места прокола крупных сосудов. Кроме того, эффективность абляции далека от 100% и нередко для достижения эффекта требуется повторять ее несколько раз.

Тактика «контроль пульса»

Цель — снизить пульс до 60-80 ударов в минуту используя минимальное количеств медикаментов.

Когда врач с пациентом приходит к консенсусу о том, что риск побочных эффектов и дополнительных процедур слишком высок, выбирают тактику «контроля пульса». Для этого используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, блокаторов калиевых каналов или дигоксина. Эти лекарства эффективно и безопасно замедляют частоту сердечных сокращений, но не восстанавливают ритм. Аритмия никуда не исчезает, однако, благодаря тому, что сердце сокращается медленнее, кровоснабжение страдает меньше и больной чувствует себя хорошо. Такая тактика подходит для более пожилых пациентов, для тех кто не может использовать антиаритмические препарат из-за их побочных эффектов или тем у кого многократные попытки абляции оказались безуспешными.

Стоит отметить, что восстановление ритма не означает то, что препараты для разжижения крови (антикоагулянты) можно отменить. Так что в этом вопросе «контроль пульса» никак не уступает «контрою ритма».

К сожалению, на просторах СНГ, значительное влияние на выбор тактики оказывают обстоятельства социально-экономического характера. Так бета-блокаторы использующиеся для «контроля пульса» стоят гроши и их может назначить врач любой специальности, а для проведения кардиоверсии или абляции, необходимы дорогостоящее оборудование, расходные материалы и квалифицированный медицинский персонал.

Запомните, решение за вашим врачом, но не стесняйтесь обсуждать с ним альтернативы, ведь доктор только предоставляет вам информацию о возможных вариантах решения проблем. А потому иногда вы может взять риски на себя, разумеется если ваше решение не сопряжено с угрозой вашей жизни и здоровью. То есть, если нет абсолютных противопоказаний к тому или иному способу лечения.

Можно ли восстановить ритм сердца после мерцательной аритмии

Как восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии? Такой вопрос интересует пациентов. Для того чтобы приступить к восстановлению сердечного ритма, при таком заболевании, как мерцательная аритмия, необходимо изначально выяснить, что собой представляется этот недуг. Мерцательная аритмия, или как ее иначе называют, фибрилляция предсердия, является нарушением ритма сердца, в процессе развития которого наблюдается частое (от 350 до 700 ударов в минуту), хаотичное возбуждение и сокращение всех групп волокон предсердий в период полного сердечного ритма.

Вследствие этого происходит так называемый эффект «мерцания» сердечной ткани. В процессе развития этой формы аритмии желудочки сокращаются намного реже, нежели предсердия. Это происходит за счет сдерживания потоков непостоянных импульсов, которые происходят во всей проводящей сердечной системе. Мерцательная аритмия является одним из наболее частых нарушений ритма сердца. Если верить статистике, то каждый двухсотый житель планеты страдает этим недугом.

Частота проявлений такого заболевания, чаще всего зависит от возраста больного.

Мерцательная аритмия встречается всего у 3,5 процентов людей в возрасте от 50 до 60 лет, а уже у 9 процентов населения этот недуг встречается в возрасте от 80 до 90 лет. Помимо возраста, на появление этого заболевания влияет и половая принадлежность: женщины переносят на себе данный недуг в 1,7 раз реже, нежели мужчины.

Определить правильную тактику лечения способен только специалист, исходя из всех имеющихся показателей болезни. При этом терапия мерцательной аритмии будет направлена на полное восстановление нормального, привычного синусового ритма и дальнейшее его поддержание, более того, терапия будет направлена и на недопущение повторных появлений фибриляционных приступов.

Обеспечивается контроль частоты сердечных сокращений в процессе одновременной профилактики возможных осложнений тромбоэмболии. В процессе лечения мерцательной аритмии в обязательном порядке необходимо избавиться от основного заболевания, которое и спровоцировало развитие нарушения сердечного ритма.
Радикальным методом в процессе устранения данного недуга является применение радиочастотного обеспечения изоляции, которая должна быть обращена на все легочные вены.

Такая методика имеет инвазивный характер. Эффективность лечения данным методом составляет 60 процентов. Частое воспроизведение приступов или их постоянное течение какой-либо конкретной формы может потребовать проведение РЧА процедуры сердца, которая подразумевает определенный процесс «прожигания». Как только вы обнаружили у себя первые проявления симптоматики, которая указывает на наличие мерцательной аритмии, необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу-кардиологу.

Для того чтобы вылечить мерцательную аритмию, специалисты назначают прием блокаторов кальциевых каналов, некоторые бета-блокаторы, которые способны несколько замедлить частоту сердцебиения. Эти лекарственные препараты никаким образом не влияют на ритм сердца, а всего лишь предотвращают быстрое сокращение всех желудочков сердца. Для того чтобы контролировать сердечный ритм больного, а перед этим его стабилизировать, в процессе развития мерцательной аритмии специалисты назначают определенный курс лечения. Этот курс включает в себя прием тех медикаментозных средств, которые способны контролировать частоту сердечного ритма и даже, более того, позволяют ее удерживать на одном определенном уровне — 60 ударов в минуту.

К числу таких препаратов относятся бета-адреноблокаторы, различные антагонисты кальция, антиаритмики, а также медикаментозные средства дигиталиса. Все вышеперечисленные медикаментозные препараты назначаются специалистом, который предварительно изучил и учел все сопутствующие заболевания своего пациента.

Бывают случаи, когда на начальном этапе приема тех или иных лекарств пациент остается в стационаре, под контролем врача.

Это необходимо для того, чтобы специалисты могли с точностью отследить ритм сердца и все реакции организма на методику лечения. Такая терапия способна привести к улучшению общего состояния пациента на 30-60 процентов. Хотя по истечении некоторого промежутка времени принимаемые пациентом лекарственные препараты могут утратить свою эффективность. Учитывая этот факт, специалист имеет возможность назначить несколько разных антиаритмических медикаментозных препаратов. Всегда нужно помнить о том, что все лекарственные средства в процессе лечения аритмии должен назначать только квалифицированный специалист. Дело в том, что некоторые лекарства обладают достаточно серьезными противопоказаниями. Одной из отличительных особенностей антиаритмических препаратов является их проаритмическая активность. Это, в свою очередь, говорит о том, что прием таких лекарств способен спровоцировать нежданный приступ мерцательной аритмии.

Народная медицина не стоит на месте и с каждым днем появляется все больше рецептов, которые способны помочь в борьбе с любым заболеванием. Не обошли народные средства и восстановление сердечного ритма. Существует масса простых в приготовлении и при этом действенных рецептов, которые способны помочь не только восстановить ритм сердца, но и укрепить его, значительно улучшить общее состояние больного.

Рецепт №1. Прекрасным средством является конский каштан. Для того чтобы приготовить необходимую настойку, вам нужно будет взять зеленые плоды этого растения и измельчить их в ступке. Затем пересыпать полученное сырье в один стакан и залить его 300 граммами спирта. Настаивать данный состав нужно на протяжении 20 календарных дней исключительно в темном месте. По истечении необходимого промежутка времени настойку надо процедить и принимать ежедневно перед сном, по 10 капель на одну столовую ложку воды. Полный курс лечения должен составлять около полугода.
Рецепт №2. Тысячелистник в борьбе с данным недугом. Для того чтобы это растение помогло полностью восстановить сердечный ритм, вам необходимо взять свежее растение и хорошенько его измельчить. Затем нужно выдавить весь сок, чтобы получилась одна столовая ложка лекарственного препарата. Выдавленный сок необходимо выпить перед едой, запив его ста граммами воды.

Принимать такое народное лекарство надо ежедневно на протяжении двух месяцев, а после одной недели перерыва продолжить курс лечения. Помните, что при использовании данного метода лечение будет достаточно длительным.

Мерцательная аритмия – вид аритмии, которая возникает в следствии нарушений в проводящей системе сердца, и клинически выражается в наличии ощущений перебоев в работе сердца, сердцебиении, одышки

Причин для развития данного вида аритмии много, а осложнения — это развитие тромбоэмболических событий, сердечная недостаточность.
Как правило, при диагностировании у пациента мерцательной аритмии, врачи кардиологи пробуют быстро восстановить правильный (синусовый) ритм сердца. Обычно, восстановление правильного ритма достигается либо в домашних условиях (спонтанно или в результате лечения бригадой скорой помощи), либо в условиях кардиореанимационного отделения.

Однако, в случаях, когда от начала приступа мерцательной аритмии проходит более 48 часов, активных действий по немедленному восстановлению ритма не производится, поскольку доказано, что по прошествии данного времени резко возрастает вероятность тромбоэмболических осложнений (инсульт, гангрена верхних и нижних конечностей и тромбоза мезентериальных артерий. В таком случае, пациенту назначается пульс-урежающая терапия и препараты «разжижающие» кровь (антикоагулянты).

Курс подготовительной терапии перед восстановлением нормального ритма сердца составляет не менее 4 недель при условии тщательного контроля за свертывающей системой крови и достижения определенных значений по показателям свертываемости и контроля за частотой сердечных сокращений. После проведения такого курса можно вернуться к вопросу необходимости и возможности восстановления правильного сердечного ритма, которая осуществляется строго в условиях кардиореанимационного отделения с помощью электроимпульсной терапии.

В нашем Центре возможно провести диагностику мерцательной аритмии и решить вопрос о целесообразности восстановления синусового ритма, а также подготовить пациента к плановой электроимпульсной терапии.

Льготные цены и скидки на повторные приемы действительны только при записи по прямым телефонам центра.

Цены на кардиологию

Ниже Вы можете напрямую задать вопрос доктору, заполнив форму.
После того как доктор ответит, мы уведомим Вас по электронной почте и обязательно разместим ответ на сайте.

Какие бывают аритмии
Сокращения сердца следуют друг за другом через равные промежутки времени.. Если такая последовательность нарушена, говорят, что у больного аритмия. В зависимости от того, в каком месте возникают нарушения, все аритмии делят на предсердные (или суправентрикулярные) и желудочковые .

Если частота пульса превышает 90 ударов в минуту, говорят о тахикардии . Частота сердечных сокращений может увеличиваться при физической или эмоциональной нагрузке (это нормальная реакция здорового сердца).
Повышение температуры тела вызывает тахикардию. Считается, что увеличение температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 10 ударов.
Тахикардия может быть признаком очень многих болезней, но может быть и вариантом нормы.
Некоторые виды тахикардии требуют специального антиаритмического лечения.

Если частота пульса меньше 60 ударов в минуту, говорят о брадикардии .
Брадикардия может быть у абсолютно здоровых людей. Она, как правило, отмечается у спортсменов.
Умеренная брадикардия создает благоприятные условия для кровоснабжения мышцы сердца. Это связано с тем, что кровь к ней может поступить только тогда, когда она находится в состоянии расслабления (т.е. между сокращениями). Чем чаще ритм, тем больше крови необходимо для восполнения энергетических затрат сердечной мышцы, а период расслабления, при этом все короче. Поэтому, некоторые лекарства (например атенолол или анаприлин), способные урежать ритм (удлинять период расслабления) улучшают кровоснабжение сердечной мышцы.
Если брадикардия появилась внезапно, если урежение ритма сопровождается головокружением, или потерей сознания немедленно обратитесь к врачу.
Посоветоваться с врачом надо и если частота пульса менее 50 в минуту, а других неблагоприятных признаков нет.
При некоторых формах брадикардии приходится вживлять специальный прибор кардиостимулятор. Этот прибор берет на себя управление ритмом сердца в том случае, когда собственный водитель ритма (синусовый узел) не справляется со своей задачей.

Экстрасистолия
Если в правильный ритм сердечных сокращений вплетается преждевременное сокращение, говорят об экстрасистолии .
По тому, месту, из которого исходит электрический импульс, приведший к преждевременному сокращению, все экстрасистолы делят на предсердные и желудочковые.
Даже у абсолютно здорового человека несколько раз в сутки могут наблюдаться экстрасистолы. Однако, их появление повод для обращения Как и все аритмии, экстрасистолия не самостоятельное заболевание, а лишь признак болезни. Именно на поиск причины аритмии и будет направлено обследование.

Мерцательная аритмия самая частая аритмия

Что такое мерцательная аритмия
Мерцательная аритмия разновидность нарушений ритма, при которой из согласованной работы сердца выключаются предсердия. Электрический импульс с большой частотой бегает по предсердиям, вызывая хаотическое сокращение мышечных волокон (фиблилляцию). Поэтому, мерцательную аритмию еще иногда называют фибрилляцией предсердий. Некоторые импульсы прорываются к желудочкам, сокращение которых происходит этого в неправильном, нерегулярном ритме. Отсутствие правильного ритма и есть основной признак мерцательной аритмии.
Иногда не удается выявить причину мерцательной аритмии, тогда говорят об идеопатической ее форме. Чаще всего мерцательная аритмия признак порока сердца, ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии и т.д. Не только заболевания могут приводить к мерцательной аритмии. Среди частых причин болезни щитовидной железы, легких, острые и хронические отравления (например, алкоголем) и многие другие заболевания.
Важно, что для успеха в лечении мерцательной аритмии необходимо не только правильное назначение специальных антиаритмических препаратов, но и коррекция ее причины.
Проявления (симптомы) мерцательной аритмии
Самым частым проявлением мерцательной аритмии является ощущение сердцебиения. Оно связано с тем, что средний ритм желудочков при мерцательной аритмии обычно учащается и может доходить до 130−150 ударов в минуту. Часто ощущаются перебои в работе сердца, иногда резкое чувство нехватки воздуха, болевые ощущения в области сердца, головокружение. Примерно 1 из 10 больных вообще не ощущает появление мерцательной аритмии.

Виды мерцательной аритмии
Длительно существующую мерцательную аритмию называют постоянной. Если она возникает приступообразно говорят о пароксизмальной форме.
Мерцательная аритмия с высокой частотой сердечных сокращений называется тахисистолической, с нормальной частотой нормосистолической и с низкой частотой брадисистолической формой.

Надо ли лечить мерцательную аритмию

Наиболее распространенным является восстановление ритма сердца с помощью лекарственных препаратов. Эти лекарства называются антиаритмическими. Как правило, лекарства вводят внутривенно. Однако, в некоторых случаях, больной сам может принять подобранное ранее лекарство, которое у него прекращает приступ мерцательной аритмии. К сожалению, не существует специальных признаков, позволяющих определить, какое из лекарств окажется более эффективным. На практике приходится перебирать несколько лекарств, прежде чем подобрать препарат, более всего подходящий больному.

В некоторых случаях, когда приступ мерцательной аритмии не поддается лечению лекарствами, если он существует уже длительное время, имеется непосредственная угроза для жизни больного, для восстановления ритма применяют так называемую электрическую кардиоверсию. Больной на короткое время (1−2 мин) погружается в сон, затем специальным синхронизированным (т.е. наносимым в определенную фазу сердечного цикла) разрядом электрического тока ритм сердца восстанавливается. Метод имеет несколько недостатков необходимость погружать больного в сон, необходимость специального оборудования для проведения процедуры. Кроме того, эта процедура должна проводиться в больнице, в которой работает высококвалифицированный персонал. Но есть и значительные преимущества. Так, ритм восстанавливается почти во всех случаях (в отличие от лекарств, восстанавливающих ритм лишь в 60- 80%). Этот способ наиболее безопасен, так как любое лекарство имеет побочные эффекты. Если они появились, то нужно время, чтобы лекарство ушло из крови. Учитывая эти преимущества были созданы специальные вшиваемые под кожу аппараты кардиовертеры, которые улавливают мерцательную аритмию и прекращают ее. Однако широко пока эти аппараты не применяются.

Иногда, при часто возникающих, тяжело переносимых больным приступах приходится применять хирургическое лечение.

Поддержание нормальной частоты сердцебиения при невозможности восстановления ритма
В некоторых случаях приходится отказаться от восстановления нормального ритма. Обычно в этом случае у больного имеется так называемая постоянная форма мерцательной аритмии. Основными лечебным мероприятием является поддержание нормальной частоты сердечных сокращений и профилактика осложнений.

Профилактика осложнений мерцательной аритмии
Поскольку основными осложнениями мерцательной аритмии являются инсульт и сердечная недостаточность, то их профилактика так же должна проводиться у больного с мерцательной аритмией. Способ такой профилактики выбирает Ваш врач.

Мерцательная аритмия: лечение

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – это нарушение ритма сердца, проявляющееся частым хаотичным сокращением отдельных участков сердечной мышцы, образующей стенки предсердий, и нерегулярным сердечным ритмом.

В предыдущей статье мы рассказывали о причинах и симптомах заболевания, а теперь поговорим о методах лечения мерцательной аритмии.

Направления лечения

Лечение мерцательной аритмии (МА) включает два направления:

терапия непосредственно нарушения ритма;
профилактика осложнений, вызванных тромбоэмболиями.

Лечение аритмии может осуществляться двумя способами:

восстановление и сохранение синусового ритма;
контроль за желудочковым ритмом при сохранении нерегулярного ритма.

Восстановление синусового ритма

Восстановление регулярного синусового ритма, или кардиоверсия, обычно проводится в плановом порядке при персистирующей (то есть почти постоянной) МА. В некоторых случаях кардиоверсию необходимо выполнить срочно. Необходимость в этом возникает при острой сердечной недостаточности или артериальной гипотензии у больных с ишемической болезнью сердца. При восстановлении синусового ритма требуется обратить особое внимание на профилактику тромбоэмболических осложнений. Восстановить синусовый ритм можно двумя способами: с помощью лекарств (фармакологическая кардиоверсия) и с применением электрического разряда.

Фармакологическая кардиоверсия

Восстановление ритма с помощью лекарств проще технически, но менее эффективно. В некоторых случаях оно проводится даже в домашних условиях. Главным недостатком такого способа считается потенциальная токсичность антиаритмических препаратов.

Восстановление синусового ритма наиболее эффективно при его проведении в первую неделю после начала приступа аритмии, особенно первого в жизни. При персистирующей аритмии эффективность лекарственного восстановления ритма существенно снижается.

С целью медикаментозного восстановления синусового ритма при МА в России чаще всего назначаются амиодарон, пропафенон, новокаинамид. Также могут использоваться дофетилид, флекаинид, ибутилид, хинидин. Менее эффективными считаются прокаинамид, дигоксин, соталол.

Электрическая кардиоверсия

Электрическая кардиоверсия – это нанесение электрического импульса (разряда), совпадающее по времени (синхронизированное) с электрической активностью сердца. Она выполняется под кратковременной общей анестезией.

Обычно через электроды, наложенные на поверхность грудной клетки, наносят несколько разрядов с повышающейся мощностью и интервалом между ними не менее 1 минуты.

Существует метод, при котором разряд наносится через катетер, введенный через вену в правое предсердие. При этом пациент не нуждается в наркозе. Особенно такой метод показан при наличии искусственного водителя ритма сердца.

Опасными осложнениями электрической кардиоверсии являются тромбоэмболические осложнения и нарушения ритма сердца.

Поддержание синусового ритма

Сохранение восстановленного синусового ритма значимо для прогноза заболевания. С этой целью применяют антиаритмические лекарственные препараты: амиодарон, дизопирамид, дофетилид, флекаинид, новокаинамид, пропафенон, хинидин, соталол. В России иногда применяются аллапинин и этацизин. При лекарственном лечении необходимо учитывать вероятность развития тяжелых осложнений, в том числе желудочковой тахикардии, диспепсии, поражения кожи и других.

Поддерживающая терапия помогает уменьшить выраженность симптомов тахикардии, а также предотвращает развитие дистрофии миокарда, вызванной аритмией.
У большинства больных даже на фоне постоянного приема лекарств рано или поздно МА рецидивирует. Особенно это характерно для женщин с органическим заболеванием сердца.

Одновременно необходимо лечить болезнь сердца, вызвавшую МА. При лечении антиаритмическими препаратами необходимо периодически контролировать уровень калия и магния в крови, а также функцию почек.

Выбор препарата для длительной терапии, направленной на профилактику приступов МА, основан на длительности аритмии, характере основного заболевания сердца, ожидаемом аритмогенном эффекте. Назначить лечение должен кардиолог.

Нефармакологические методы лечения

Частым методом нелекарственного лечения этой аритмии является катетерная аблация, представляющая собой разрушение электрически активной ткани в предсердиях. Она проводится с помощью специального катетера, который вводится через вену в полости сердца. После такой операции риск рецидива аритмии в течение года составляет до 50%.

Широко распространено выполнение другой операции: разрушение атриовентрикулярного соединения, через которое импульсы от предсердий хаотически возбуждают желудочки. Одновременно производится установка двухкамерного электрокардиостимулятора, что позволяет имитировать физиологическую работу сердца и контролировать частоту желудочковых сокращений у больных с МА.

Контроль частоты сокращений желудочков

При МА необходимо контролировать частоту сокращений желудочков (ЧСЖ) таким образом, чтобы в покое она не превышала 60 – 80 ударов в минуту, а при нагрузке – не более 115 ударов в минуту.
С этой целью назначают дигоксин, дилтиазем, метопролол, верапамил или амиодарон. При их неэффективности рассматриваются показания для установки искусственного водителя ритма.

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Инсульт – довольно частое осложнение МА. Для его профилактики необходимо прежде всего провести эхокардиографическое исследование с определением функции левого желудочка, состояния клапанов, наличия тромбов в левом предсердии и его ушке.
В зависимости от риска развития тромбозов пациентам назначается аспирин или пероральные антикоагулянты (варфарин). Аспирин применяется при более низком риске у больных младше 60 лет, без органического поражения сердца и без факторов риска, к которым относятся сердечная недостаточность, низкая фракция выброса левого желудочка и артериальная гипертензия. Во всех остальных случаях назначаются антикоагулянты.
Постоянное лечение антикоагулянтами должно проводиться под контролем особого показателя, определяющего риск тромбозов и кровоточивости, так называемого международного нормализованного отношения (МНО). Его целевой уровень не должен быть ниже 2,0. В начале терапии МНО определяют еженедельно, при стабилизации состояния пациента – ежемесячно.

Лечение народными средствами

Вылечить мерцательную аритмию только средствами народной медицины невозможно. Однако их разумное применение позволит улучшить состояние сердечной мышцы, нормализовать содержание электролитов в крови.

Помогает при этой болезни водный настой семян укропа и спиртовая настойка травы тысячелистника.
Очень популярен при болезнях сердца, в том числе и при фибрилляции предсердий следующий рецепт: взять поровну меда, кураги, изюма, очищенных грецких орехов и лимонов с кожурой, измельчить, смешать, принимать по одной столовой ложке натощак.

Врач из клиники Израиля рассказывает о новых методах лечения мерцательной аритмии:

Как восстановить ритм сердца — классические методы и народные средства

Мерцательная аритмия – довольно распространенное явление среди сердечных патологий. При этом состоянии ритм сокращений и расслаблений миокарда нарушается. Заболевание характеризуется частотой сокращения предсердий от 300 до 700 ударов в минуту. Как восстановить ритм сердца при аритмии в домашних условиях? Попробуем разобраться.

Как восстановить ритм сердца

Чем опасна аритмия?

Учащенное биение сердца наблюдается в различных ситуациях: при нервном возбуждении, эмоциональных, физических нагрузках. Нарушение сердечного ритма в этом случае – временное явление, которое проходит самостоятельно, без помощи. Тогда как при мерцательной аритмии требуется восстановление синусового ритма.

Как поступить, если пульс сильно участился, а сердце беспричинно колотиться в груди? Первое, что нужно сделать, – позвонить в скорую помощь. Не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью, ведь сердце при мерцательной аритмии работает неправильно. Наибольшая опасность патологии заключается в том, что при фибрилляции предсердий происходит застой крови, а это ведет к формированию тромба. Оторвавшийся кровяной сгусток с кровотоком попадает в аорту, а далее переносится к головному мозгу. Это приводит к кардиоэмболическому инсульту, вследствие чего мозг получает серьезнейшие повреждения.

Для восстановления сердечного ритма нужно приложить все усилия, так как нарушения кровоснабжения организма способны стать причиной остановки сердца.

Оказание первой помощи

Аритмия может возникнуть внезапно и так же быстро пройти, но это тревожный сигнал, поэтому игнорировать его не стоит. Консультация кардиолога будет нелишней, особенно если у вас уже возникали проблемы с сердцем.

Восстановление синусового ритма

При приступах аритмии нужно вызвать врача, а до его приезда оказать помощь больному:

При приступе аритмии нужно положить больного на диван. Если это случилось на улице, необходимо найти скамейку и усадить человека на нее.
Важно успокоить больного и воздержаться от любой негативной информации.
В комнату, где находится больной, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Если шею сдавливает какой-либо аксессуар, его нужно снять.
Для восстановления ритма сердца попросите, чтобы больной задержал дыхание на 15-20 секунд, после чего прокашлялся.
От приступа аритмии может помочь рвота. Ее несложно вызвать при надавливании на корень языка. Такие манипуляции восстанавливают сердечный ритм.
Во время приступа следует умыть лицо больного и дать ему выпить прохладной воды. Еще лучше, если пациент погрузит свое лицо в емкость с холодной водой.
Можно дать больному съесть черствую корку черного хлеба, это поможет несколько облегчить его состояние.

Важно! Если мерцающая аритмия перешла в постоянную форму, восстановление синусового ритма без помощи медиков невозможно. Требуется продолжительное лечение в стационаре под наблюдением врачей.

Как восстанавливают синусовый ритм

В ожидании приезда скорой помощи больному аритмией можно дать препарат, относящийся к группе бета-адреноблокаторов:

Анаприлин;
Конкор;
Эгилок и прочие.

Восстановление синусового ритма при помощи препаратов

Восстановления синусового ритма нужно добиться на протяжении первых 48 часов после начала приступа. Если аритмия держится более двух дней, проводится эхокардиография. Предсердия изучаются на наличие кровяных сгустков (тромбов).

Чтобы купировать приступ аритмии, применяют интенсивную терапию кардиологического профиля. Иногда помогает только применение кардиоверсии. Показания к проведению таких мероприятий – острая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия у пациентов с ишемией сердца.

Для восстановления ритма сердца используют два способа:

медикаментозные препараты;
электрическое воздействие.

Медикаментозная кардиоверсия

Восстановить ритм сердца в домашних условиях можно при помощи лекарств антиаритмического действия. Но препараты такого профиля обладают потенциальной токсичностью. Медикаментозное восстановление сердцебиения технически выполнить легче, но все же оно не так эффективно, как стабилизация ритма разрядом электрического тока.

Если аритмия приобретает постоянный характер, таблетки становятся малоэффективным средством нормализации состояния.

Для восстановления ритма сердца применяют такие препараты:

Новокаинамид;
Амиодарон;
Ибутилид;
Пропафенон;
Дофетилид и другие.

Такие таблетки, как Соталол, Прокаинамид и Дигоксин обладают меньшим эффектом, чем вышеперечисленные препараты.

Кардиоверсия электрическая

Эта процедура заключается в следующем: подается электрический импульс, который синхронно совпадает с активностью сердечной мышцы. Электрическая кардиоверсия проводится под анестезией.

Электрод накладывают на грудную клетку, после чего подают периодические разряды с постепенным повышением мощности. Интервалы между электрическими импульсами составляют не меньше одной минуты.

Электрическая кардиоверсия

Есть еще один метод электрической стимуляции сердца. В этом случае импульс пропускают через катетер, который предварительно введен в правое предсердие через вену. При такой процедуре не требуется применение анестезии.

Наиболее опасные осложнения после проведения такой процедуры – нарушения сердцебиения и тромбоэмболия.

Хирургическое вмешательство

Если другие методы лечения аритмии неэффективны, прибегают к хирургическому вмешательству. Проводится электрофизиологическое исследование миокарда и последующая радиочастотная абляция. Сегодня лечение мерцательной аритмии при помощи операции весьма эффективно.

Как поддерживать синусовый ритм?

За восстановившимся сердечным ритмом нужно внимательно следить, чтобы не возникло повторных рецидивов. Для этого больному требуется принимать препараты антиаритмического действия. Среди наиболее распространенных лекарств стоит отметить:

Дизопирамид;
Амиодарон;
Флекаинид;
Новокаинамид;
Хинидин и другие.

В процессе лечения этими средствами могут возникать побочные явления, такие как диспепсия, желудочковая тахикардия, кожные поражения. Поэтому принимать препараты нужно строго по назначению кардиолога и под контролем врача.

Довольно часто аритмия приводит к развитию дистрофии сердечной мышцы. При помощи поддерживающей терапии этот риск можно предотвратить. Медикаментозное лечение помогает снизить симптомы выраженной тахикардии.

Помимо поддерживающей терапии, необходимо параллельно заняться лечением основного сердечного заболевания, которое и стало причиной возникновения аритмии.

Важно! Антиаритмические препараты потенциально токсичны, поэтому, проходя курс лечения, важно контролировать содержания магния и калия в крови, проверять работу почек.

Такая патология, как мерцательная аритмия, требует продолжительной терапии. Лекарства подбирает врач-кардиолог, основываясь на результатах исследований, индивидуальных особенностях организма пациента, длительности аритмии и характеристиках течения основного заболевания.

Как поддерживать синусовый ритм

При мерцательной аритмии рекомендовано употребление антикоагулянтов. К таким препаратам относятся Плавикс и Варфарин. Эти лекарства снижают риск образования тромбов.

Пациент должен внимательно следить за своим состоянием. При малейших изменениях, будь-то головокружение, учащенный пульс, кровотечения или склонность к появлению синяков, нужно показаться врачу и рассказать обо всех симптомах.

Народная медицина

Можно восстановить синусовый ритм сердца народными средствами. Рассмотрим наиболее эффективные способы:

При аритмии рекомендуется принимать настойку из плодов боярышника.
Отвар из ягод калины – отличное средство от аритмии. Употребляют по 100 мл за один прием 2-3 раза в сутки.
Чай из шиповника можно использовать как аритмическое средство. Пить 2-3 раза в день.
В качестве профилактического средства можно применять смесь, приготовленную из ядер грецких орехов, лимона, кураги и изюма. Все ингредиенты нужно взять в равных пропорциях и перекрутить через мясорубку. Добавить в полученную смесь мёд и перемешать. Употребляют утром натощак по 1 столовой ложке.

Так как аритмия относится к серьезным сердечным патологиям, лечить ее исключительно народными средствами не рекомендуется. Лучше всего использовать такую терапию в профилактических целях. Если проблемы с сердечным ритмом возникают все чаще, это явный сигнал о серьезности проблемы, и игнорировать поход к врачу не стоит.

Восстановление сердечного ритма при аритмии — Сердце

Причины возникновения

Для снижения риска приступа необходимо контролировать свое здоровье и избавиться от причин, которые ухудшают состояние. Аритмия обычно появляется от:

кофе и энергетиков;
чрезмерного употребления алкоголя и табакокурения;
стрессов;
сильных физических нагрузок;
нарушений обмена веществ;
заболеваний сердца;
болезней щитовидной железы;
инфекций и грибков;
периода климакса;
заболеваний головного мозга.

При склонности к приступам аритмии необходимо избавиться от данных факторов. Важно комплексное обследование, если необходимо лечение.

В зависимости от причины, спровоцировавшей неправильное сердцебиение, у каждой из патологий наблюдаются характерные симптомы.

Вегетососудистая дистония сопровождается повышенным тонусом сосудов всего организма, в том числе миокарда. Это состояние также провоцирует ощущение комка в горле на фоне хаотичного сердечного ритма.
Патологии синусового узла сопровождаются редким и неравномерным сердцебиением.
При мерцательной аритмии пропуски удара сердца неравномерные; «лишний» удар характеризует экстрасистолию.

Это коварное нарушение не возникает случайно, если причина его не в вегетативных нарушениях, то аритмию обнаруживают под влиянием соматических проявлений. При остеохондрозе, отклонениях в работе щитовидной железы, ожирении, заболеваниях дыхательных путей.

Если отклонения в сердечном ритме возникают на фоне гормональных перестроек (подростковый возраст, предклимактерический период у женщин, беременность) или после злоупотребления алкоголем, физической нагрузки – это не представляет опасности для здоровья.

Как восстановить ритм сердца?

Даже когда человек с аритмией чувствует себя хорошо, ему необходимо лечение. Не стоит пускать это на самотек, приступы аритмии необходимо облегчать. Если это сделать не получилось, то нужна скорая медицинская помощь.

Нормой является 50-100 уд/мин. Снижение количества ударов называют брадикардией, а учащение – тахикардией. Если между нормальным сокращением сердца возникают дополнительные удары, то это является симптомом аритмии. Данные симптомы могут ощущаться пациентом, но может и не быть никаких признаков.

Восстановление сердечного ритма при аритмии

Аритмии бывают:

Злокачественными. Они опасны для жизни, при них нарушен кровоток, есть недостаток кислорода в головном мозге. Также снижается давление и ощущается боль в груди.
Доброкачественными. Не являются опасными, и поэтому не требуется серьезное лечение.

Если не лечить недуг, то могут появиться серьезные проблемы, например, инфаркт. Человеку требуется скорая медицинская помощь, иначе при ее отсутствии могут появиться непоправимые последствия.

Патологически изменить характер сердцебиения могут:

Кардиологические заболевания:
- ишемическая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипертония;
- миокардит;
- пороки сердца.
Функциональные, «несердечные» причины:
- нарушения работы нервной, эндокринной, пищеварительной систем;
- вредные привычки.

Диагностировать аритмию можно при проведении ЭКГ (электрокардиограммы). При этом анализируется ряд специальных параметров, а также частота сердечного ритма. Частоту сердцебиения можно также измерить самостоятельно. Нужно найти пульсирующую артерию на внутренней стороне запястья либо на шее под челюстью, и сосчитать пульсирование за 15 секунд, а затем умножить это значение на 4.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Так как синусовая аритмия не самостоятельное заболевание, а симптом, то необходимо воздействовать на приводящее к аритмии заболевание. Чтобы восстановить ритм сердца при аритмиях применяются антиаритмические препараты («Амиадорон», «Ритмонорм», гликозиды, бета-блокаторы). При мерцательной аритмии используются статины, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Все они имеют нежелательные побочные эффекты, поэтому должны применяться по назначению и под наблюдением врача. Для стабилизации сердцебиения используется специальный медицинский прибор электрокардиостимулятор. Реабилитация при таких нарушениях работы сердца также включает в себя дыхательные упражнения, соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, нормализацию психоэмоционального состояния.

Под ней понимают любые отклонения от естественной нормы. Неправильный ритм сопровождается:

панической атакой,
ощущением нехватки воздуха,
ознобом,
головокружением,
другими симптомами.

Нарушения возникают, если электроимпульсы, благодаря которым бьется сердце, поступают с перебоями, — неритмично, нерегулярно, слишком медленно или, напротив, быстро.

Чем опасна аритмия?

Во время приступа человек испытывает дискомфорт, тревожность, чувство страха, боязнь смерти. Сердце начинает биться настолько быстро и сильно, что появляются боли в груди, тошнота и рвота, кружится голова. Кровяное давление резко падает, вызывая обморок или предобморочное состояние.

Аритмия сердца опасна тем, что организм больного во время приступа страдает от «кровяного голодания». Это плохо сказывается на состоянии и работе чувствительных к нему систем, тканей и органов – центральной нервной системы, в том числе головного мозга, кровотока, легких.

Все препараты делятся на группы по механизму своего действия. Они могут назначаться врачом как в отдельной схеме, так и комбинированно.

Таблетки

Быстро устранить неприятные ощущения помогут успокоительные средства на растительной основе: Глицин, Новопассит, Пустырник, Валокардин, Валериана, Корвалол. Несмотря на безобидный состав, необходимо тщательно подходить к выбору лекарства. К примеру, некоторые и них обладают снотворным эффектом, это надо учитывать при работе, требующей сосредоточенности и внимания.

Другие могут незначительно понижать артериальное давление. Не забудьте о факторе индивидуальной непереносимости компонентов препаратов, всегда следует начинать употреблять новое средство с малых доз и постепенно.

С этой же целью врач может назначить витамины для сердца: Рибоксин, Панангин (Аспаркам), Магне В6. Панангин налаживает метаболизм сердечной мышцы, улучшая обменные процессы в органе. Косвенно, тем самым, защищая орган от перегрузок, учащенного ритма. Рибоксин содержит в своем составе инозин, который регулирует силу сердечных сокращений и препятствует гипоксии тканей сердца. Витамины безвредны и назначаются с детского возраста не только для лечения, но и в качестве профилактических средств сердечных патологий.

Чтобы оказать первую помощь до приезда скорой, нужно знать на какие группы делятся лекарства от аритмии. Выделяют 4 класса препаратов:

Мембраностабилизаторы (блокируют кардиомиоциты) – популярными являются Хинидин, Лидокаин, Пропанорм, Пропафенон. Действие заключается в снижении возбудимости сердечной мышцы.
Бета-блокаторы – препараты, регулирующие излишнее влияние симпатического отдела нервной системы на сердце. К таким относятся Анаприлин, Метопролол.
Блокаторы калиевого канала снижают потребление кислорода миокардом, расширяют артерии – Нибентан, Кордарон.
Для расслабления сосудов применяют Верапамил, Изоптин, Диакордин.

К другим препаратам относят средства последнего поколения, которые оказывают мягкое комплексное действие на сердечную мышцу. Например, Конкор: он заявлен, как бета-блокатор. Эффективно устраняет тахиаритмию любого происхождения. В зависимости от цели назначения доза медикамента может составлять от 2,5 до 10—20 мг в сутки.

ВАЖНО! Определением причины аритмии занимается врач. При расчете дозы, следует знать о способности препаратов от высокого давления и аритмии усиливать действие друг друга. Никогда не занимайтесь самостоятельным подбором лекарств!

Человеческое сердце бьется в своем ритме, изменяясь и подстраиваясь под обстоятельства. Но бывают и патологические изменения ритма, которые могу привести к непоправимым последствиям. А ведь не всегда можно немедленно попасть к врачу. Что же делать, чтобы облегчить приступ аритмии и дождаться медицинской помощи? Правильные действия помогут справиться с проблемой.

Существуют простые приемы, помогающие быстро привести в норму ровность и частоту сердцебиения:

Надавить на глазные яблоки с умеренной силой пальцами рук и подержать так несколько секунд.
Глубоко вдохнуть и максимально глубоко выдохнуть, после чего зажать нос, закрыть рот и на несколько секунд задержать дыхание.
Вызвать рвоту (искусственно, но без использования медикаментов).

Даже если больной с аритмией чувствует себя достаточно нормально, он нуждается в лечении. Нельзя пускать все на самотек, приступ аритмии нужно попытаться облегчить. Если это не удается сделать, без скорой медицинской помощи не обойтись.

Лекарственная терапия проводится в первую очередь. Поскольку перебои сердечного ритма нередко вызывают сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ИБС и другие патологии сердечнососудистой системы, кардиолог выписывает аптечные средства для их лечения. Принимать их придется долго, в противном случае недомогание может вернуться.

Первая помощь

Приступ начинается внезапно, поэтому необходимо знать, как восстановить ритм сердца. До приезда скорой необходимо оказать помощь. Важно предпринять эффективные меры:

Больному надо сесть поудобнее, желательно подстелить под спину подушку. Если это произошло на улице, то можно усадить на лавочку, на траву.
Необходим доступ свежего воздуха, поэтому надо открыть окно. Желательно снять лишнюю одежду, которая давит или мешает нормально дышать.
Помогают и такие действия: следует задержать дыхание на 14-16 секунд, а потом покашлять.
Можно вызвать рвоту, надавив на корень языка. Это облегчает состояние.
Съесть кусочек хлеба черствого.
Необходимо приложить мокрую холодную ткань к лицу или опустить лицо в емкость с холодной водой на несколько секунд.
Подходят приемы мануальной терапии. Необходимо надавливать на веки каждые несколько секунд.
При боли в груди используется «Нитроглицерин».
Используется точечный массаж. Для этого на протяжении 2 минут надо воздействовать большим пальцем на точку, расположенную между большим пальцем и запястьем другой руки.

Часто такие процедуры позволяют избавиться от неприятных симптомов. Еще как восстановить ритм сердца? Для этого используют «Валокордин», «Корвалол», «Валериану». Эффективными признаны бета-адреноблокаторы – «Анаприлин», «Конкор», «Эгилок».

Врачу необходимо сказать о показателях давления и пульса за несколько последних дней. Также важно упомянуть о вероятных факторах, которые могли к этому привести – алкоголь, стрессы, лекарства. Если пульс понижен, следует запрокинуть голову назад, чтобы был обеспечен лучший приток кислорода. При обмороке эффективен непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.

Что надо держать в аптечке?

Если у человека периодически появляются приступы, то надо знать, как восстановить ритм сердца в домашних условиях. Это позволит быстро устранить неприятные симптомы. В домашней аптечке надо иметь лекарства, восстанавливающие ритм сердца:

«Панагин».
Настойку боярышника.
Таблетки «Анаприлин».
Миорелаксант – «Седуксен», «Реланиум».

Перед использованием любого средства надо ознакомиться с инструкцией к таблеткам, восстанавливающим ритм сердца. При приступе нельзя идти на работу или выполнять физические упражнения. Нужно состояние покоя и комфорта.

Все седативные средства позволяют устранить аритмию или снизить симптомы заболевания. Их принимают без назначения врача. Это настойки, сборы и таблетки. Востребованы средства с валерианой или пустырником.

Как восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии? Врачом могут быть назначены антиаритмические средства, уменьшающие число приступов и снижающие болевые ощущения. Это «Хинидин», «Ритмонорм», «Аймалин». Но данные средства токсичны. При их приеме надо контролировать уровень калия и магния в крови, а также функционирование почек. При частых приступах стабилизация ритма может выполняться с помощью разряда электрического тока.

Как восстановить ритм сердца в домашних условиях при непереносимости антиаритмических средств? В этом случае врачом прописываются транквилизаторы. Их применяют для быстрого восстановления сердечного ритма. Это «Диазепам», «Грандаксин», «Элениум». Вид препарата и дозировка должны назначаться врачом.

Как восстановить ритм сердца другими медикаментами? Эффективны гомеопатические средства, которые избавляют от причины аритмии, что уменьшает количество приступов и выраженность симптомов. Пациентам с разными недугами надо употреблять ежедневно мед, абрикосы виноград, малину, смородину. Продукты способны насытить ткани активными ионами, а также уменьшают количество холестерина.

Опасность

С аритмией происходит нарушение работы сердца, оно неправильно сокращается, из-за чего образуются тромбы, «расходящиеся» по внутренним органам. Так появляются необратимые процессы. Сгустки перекрывают путь крови в сосудах.

Если такое явление было в коронарном сосуде, то возникает инфаркт, если в головном мозге – инсульт, в легком – смерть. При сокращении отдельных волокон органа может возникнуть его остановка. Лишь при своевременном лечении получится избавиться от проблемы и не допустить развития патологий.

Когда стоит обратиться за медицинской помощью?

При частых отклонениях от нормы, которые сопровождаются болью за грудиной, одышкой, слабостью, нужно пройти кардиологическое обследование. Врач установит причину и степень развития патологии, характер гемодинамических нарушений.

Результат углубленного медицинского обследования определит вид лекарственных средств, которые нужно принимать для купирования симптомов и лечения болезни.

Диагностика аритмии

Нормальные показатели составляют 50 – 100 уд/мин. Уменьшение количества ударов за минуту называют брадикардия, а учащение – тахикардия. Когда между нормальными сердечными сокращениями появляются дополнительные, в этих случаях можно говорить об аритмии. Эти изменения могут ощущаться пациентом или проходить абсолютно бессимптомно, но все они отчетливо видны на ЭКГ.

Чтобы выявить причину, вызывающую аритмию сердца, кардиолог после первичного приема назначает:

Электрокардиографию – обычную или под воздействием атропина, который изменяет сердечный ритм (атропиновые пробы),
ЭКГ под влиянием физической нагрузки,
ЭКГ-мониторинг – снятие электрокардиограммы в течение суток,
Эхокардиографию или УЗИ сердца.

Она будет прогрессировать, а это может спровоцировать развитие опасных для жизни человека состояний, среди которых:

Повышенное тромбообразование. Инсульт, инфаркт как следствия тромбов, образующихся в сосудах во время аритмического приступа.
Ишемия головного мозга – результат его плохого снабжения кислородом и питательными веществами.
Кислородное голодание миокарда, вследствие которого сердечная мышца будет быстрее изнашиваться.
Нарушения функций сердца, из которых самое опасное – ослабление его насосной функции. Миокард способен полноценно сокращаться только с определенной частотой.
Экстрасистолическая тахикардия – следствие появления функциональных экстрасистол (внеочередных сокращений сердечных мышц). Опасна перенапряжением одного или нескольких отделов сердца.

Как лечить аритмию сердца?

У большинства людей ритмичность сокращений сердца нормализуется, если устранить причину, которая ее вызывает. Если найти причину не удается, человеку приходится принимать лекарства, регулирующие сердечный ритм.

Врачебный контроль для больного аритмией – жизненная необходимость. Частота посещений врача индивидуальна: одним приходится делать это каждый месяц, а другим достаточно раз в год.

Нарушениями сердечного ритма занимается врач-кардиолог, а еще точнее — аритмолог. В постановке диагноза участвует специалист функциональной диагностики. Некоторые пациенты нуждаются в консультации гинеколога (при осложненном климаксе), эндокринолога (к примеру, при гипертиреозе либо сахарном диабете) или других медицинских работников узкой специализации.

ВАЖНО! Вначале больной может не ощущать аритмию, пока приступы не станут достаточно сильными. На начальных стадиях вылечить ее намного проще. Выход один: регулярно ходить на осмотр к кардиологу, чтобы вовремя и правильно начать лечить нарушение ритма сердца.

Обязательным дополнением к медикаментозному лечению является соблюдение правильного образа жизни, устранение негативных психологических факторов, полноценное и сбалансированное питание.

Народная медицина

Можно ли восстановить ритм сердца с помощью средств народной медицины? Часто они считаются эффективными, так как за короткое время устраняют неприятные ощущения:

Мята. Растение пьют как во время приступа, так и ежедневно натощак. Перечную мяту (3 ст. л.) заливают кипятком, и пусть средство настоится. С приступом можно употреблять свежий мятный чай.
Валериана, пустырник, анис, тысячелистник. Данный сбор желательно употреблять тем, у кого повышен ритм сердечной мышцы. Нужно взять по 1 ст. л. каждого растения и поместить в термос. Туда же заливается 2 литра кипятка. Пить надо по 0,5 стакана перед едой – 3 раза в день. Регулярный прием делает ритм сердцебиения здоровым.
Вереск. Растение отлично влияет на работу сердца, успокаивает нервную систему, избавляет от спазма сердечной мышцы. Отвар употребляют на протяжении дня вместо чая, а настоянный на спирту верес следует употреблять в виде экстренной меры лечения при приступе.
Кунжутное масло, лимон, грецкие орехи. В кипяток надо поместить нарезанные лимоны. Следует дать повариться некоторое время. Затем добавить измельченные грецкие орехи и кунжутное масло. В воду (100 л) добавляется 3 лимона, масло (9 ст. л.) и грецкие орехи (1 стакан). Можно подсластить медом. Масса должна постоять в теплом месте, а затем ее цедят. Полученное средство пьют по 1 ст. л. перед приемом пищи.
Абрикосовые косточки, лимон и мед. Нужно перекрутить лимоны (0,5 кг), абрикосовые косточки (горсть) через мясорубку. Нужно добавить мед (1/2 стакана). Средство употребляется перед сном по 1 ст. л. С ним восстанавливается работа сердца.
Календула. Растение способно восстановить сердечный ритм. При частых приступах в холодильнике надо иметь приготовленный отвар цветков календулы. Если нет приступов, необходимо пить отвар по ½ стакана каждый день натощак.

Народная медицина будет полезна при одобрении врачом. Но сначала выявляется диагноз. Не следует заниматься самолечением, поскольку это может усугубить положение.

Профилактика

Что надо делать, чтобы не было аритмии? Чтобы ритм сердца был в норме, необходимо изменить качество жизни. Не стоит нервничать по мелочам. Желательно сменить нервную работу на спокойную. Необходимо подкорректировать рацион, убрав из него жирные, жареные, калорийные блюда. Не стоит пить кофе и крепкий чай, надо меньше есть сладкого.

Есть специальное упражнение, которое нужно для ритмичной работы сердца. Набирается полная грудь воздуха, зажимается рот и нос, после чего надо выдохнуть. Это выполняется при заложенности ушей. Осуществляется упражнение несколько раз каждый день.

Противопоказания и побочные действия

Любое медикаментозное средство может спровоцировать ряд побочных явлений. При приеме антиаритмиков затрагиваются функции практически всего организма. Общими жалобами могут являться:

Диспепсические явления: тошнота, рвота, нарушения стула, боль в животе.
Аллергические реакции: от дерматита до анафилактического шока.
Вегетативные проявления: бессонница, депрессия.

Они проявляются с различной частотой, могут встречаться в совокупности и по отдельности.

Внимательно читайте инструкцию перед употреблением препаратов от сердечной аритмии. Например, при бронхиальной астме нельзя употреблять адреноблокаторы, так как механизм их действия связан с сужением бронхов. Это вызовет обострение основного заболевания.

Общими противопоказаниями к приему противоаритмических препаратов являются:

острый инфаркт миокарда;
бронхиальная астма;
стойкая гипотония;
тяжелые нарушения функций почек и печени;
ацидоз;
кардиосклероз.

Большинство антиаритмических препаратов не назначаются при: инфаркте миокарда; обострении бронхиальной астмы; пониженном давлении; тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Если терапия подобрана правильно, после прохождения курса лечения, аритмия устраняется. Однако, в пожилом возрасте терапия может оказаться пожизненной из-за сопутствующих заболеваний.

ВАЖНО! Нельзя пропускать дозу лекарства от аритмии сердца, резкая отмена несет большую нагрузку на орган.

Исключением являются препараты последнего поколения, обладающие накопительным действием. При пропущенной дозе в крови остается некоторое количество действующего вещества, поддерживающее сердечный ритм в норме в течение суток.

Как восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии. Восстановление ритма сердца разрядом электротока: показания и процедура

В мы рассказывали о причинах и симптомах заболевания, а теперь поговорим о методах лечения мерцательной аритмии.

Лечение мерцательной аритмии (МА) включает два направления:

терапия непосредственно нарушения ритма;
профилактика осложнений, вызванных .

Лечение аритмии может осуществляться двумя способами:

восстановление и сохранение синусового ритма;
контроль за желудочковым ритмом при сохранении нерегулярного ритма.

Восстановление синусового ритма

Восстановление регулярного синусового ритма, или кардиоверсия, обычно проводится в плановом порядке при персистирующей (то есть почти постоянной) МА. В некоторых случаях кардиоверсию необходимо выполнить срочно. Необходимость в этом возникает при острой или артериальной гипотензии у больных с . При восстановлении синусового ритма требуется обратить особое внимание на профилактику тромбоэмболических осложнений. Восстановить синусовый ритм можно двумя способами: с помощью лекарств (фармакологическая кардиоверсия) и с применением электрического разряда.

Фармакологическая кардиоверсия

Восстановление ритма с помощью лекарств проще технически, но менее эффективно. В некоторых случаях оно проводится даже в домашних условиях.
Главным недостатком такого способа считается потенциальная токсичность антиаритмических препаратов.

Электрическая кардиоверсия

Поддержание синусового ритма

Сохранение восстановленного синусового ритма значимо для прогноза заболевания. С этой целью применяют : амиодарон, дизопирамид, дофетилид, флекаинид, новокаинамид, пропафенон, хинидин, соталол.
В России иногда применяются аллапинин и этацизин. При лекарственном лечении необходимо учитывать вероятность развития тяжелых осложнений, в том числе желудочковой тахикардии, диспепсии, поражения кожи и других.

Поддерживающая терапия помогает уменьшить выраженность симптомов , а также предотвращает развитие , вызванной аритмией.
У большинства больных даже на фоне постоянного приема лекарств рано или поздно МА рецидивирует. Особенно это характерно для женщин с органическим заболеванием сердца.

Нефармакологические методы лечения

Широко распространено выполнение другой операции: разрушение атриовентрикулярного соединения, через которое импульсы от предсердий хаотически возбуждают желудочки. Одновременно производится установка двухкамерного , что позволяет имитировать физиологическую работу сердца и контролировать частоту желудочковых сокращений у больных с МА.

Контроль частоты сокращений желудочков

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Инсульт – довольно частое осложнение МА. Для его профилактики необходимо прежде всего провести эхокардиографическое исследование с определением функции левого желудочка, состояния клапанов, наличия тромбов в левом предсердии и его ушке.
В зависимости от риска развития тромбозов пациентам назначается аспирин или пероральные (варфарин). Аспирин применяется при более низком риске у больных младше 60 лет, без органического поражения сердца и без факторов риска, к которым относятся сердечная недостаточность, низкая фракция выброса левого желудочка и артериальная гипертензия. Во всех остальных случаях назначаются антикоагулянты.
Постоянное лечение антикоагулянтами должно проводиться под контролем особого показателя, определяющего риск тромбозов и кровоточивости, так называемого международного нормализованного отношения (МНО). Его целевой уровень не должен быть ниже 2,0. В начале терапии МНО определяют еженедельно, при стабилизации состояния пациента – ежемесячно.

Лечение народными средствами

Врач из клиники Израиля рассказывает о новых методах лечения мерцательной аритмии:

Нарушения ритма сердца (аритмии) Альтернативная медицинская клиника

Какие бывают аритмии

Работа сердца (ритмы)

Экстрасистолия

Что такое мерцательная аритмия

Проявления (симптомы) мерцательной аритмии

Виды мерцательной аритмии

Надо ли лечить мерцательную аритмию

Восстановление правильного ритма сердца

Поддержание нормальной частоты сердцебиения при невозможности восстановления ритма

Профилактика осложнений мерцательной аритмии

Рекомендации больному с мерцательной аритмией

Обследование больного с аритмиями

Всегда ли при фибрилляции предсердий нужно восстанавливать ритм — два пути

Тактика «контроль ритма»

Тактика «контроль пульса»

Можно ли восстановить ритм сердца после мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия  самая частая аритмия

Надо ли лечить мерцательную аритмию

Рекомендации больному с мерцательной аритмией

Мерцательная аритмия: лечение

Направления лечения

Восстановление синусового ритма

Фармакологическая кардиоверсия

Электрическая кардиоверсия

Поддержание синусового ритма

Нефармакологические методы лечения

Контроль частоты сокращений желудочков

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Лечение народными средствами

Как восстановить ритм сердца — классические методы и народные средства

Чем опасна аритмия?

Оказание первой помощи

Как восстанавливают синусовый ритм

Медикаментозная кардиоверсия

Кардиоверсия электрическая

Хирургическое вмешательство

Как поддерживать синусовый ритм?

Народная медицина

Восстановление сердечного ритма при аритмии — Сердце

Причины возникновения

Как восстановить ритм сердца?

Чем опасна аритмия?

Таблетки

Первая помощь

Что надо держать в аптечке?

Опасность

Когда стоит обратиться за медицинской помощью?

Диагностика аритмии

Народная медицина

Профилактика

Противопоказания и побочные действия

Как восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии. Восстановление ритма сердца разрядом электротока: показания и процедура

Восстановление синусового ритма

Фармакологическая кардиоверсия

Электрическая кардиоверсия

Поддержание синусового ритма

Нефармакологические методы лечения

Контроль частоты сокращений желудочков

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Лечение народными средствами

Leave a Comment Отменить ответ

Мерцательная аритмия самая частая аритмия