Как делают УЗИ сердца женщинам: видео, техника проведения, показания

Несмотря на повышенное внимание заботе о самом главном органе человека – сердце, смертность от сосудисто-сердечных заболеваний неукоснительно растет. Например, только в России от них ежегодно уходят из жизни почти 1,3 миллиона жителей. Одной из основных причин такой высокой смертности, если не учитывать неправильный образ жизни, является пренебрежение к проведению ранних и профилактических обследований для выявления заболеваний сердца.

Только в редких случаях кардиолог имеет возможность справиться с болезнью, обнаруженной на поздних стадиях. Во всех остальных ситуациях запущенное течение заболевания часто приводит к негативным последствиям, отражающимся на качестве жизни человека. Для ранних исследований чаще всего прибегают к не инвазивным несложным методам, не оказывающим никаких неприятных или болезненных ощущений и, как правило, проходящим за короткое время.

К таким методам относятся электрофизиологическое, рентгенологическое исследование и диагностика при помощи ультразвуковых колебаний. Последняя наиболее простая и быстрая по проведению и абсолютно не имеет противопоказаний. Поэтому УЗИ сердца делают и женщинам в положении и маленьким детям. Зато данное исследование позволяет распознать начало болезни и вовремя принять меры, способствующие скорейшему выздоровлению.

Подробно об ультразвуковой диагностике сердца

Исследование сердца с помощью ультразвука в современной медицине считается таким же информативным, как и КТ, МРТ и ЭКГ. В ходе проведения диагностирования ультразвуковые волны, создающиеся прибором для УЗИ, устремляют на область сердца. Ткани, отличающиеся по плотности и качеству, по-разному принимают ультразвуковые колебания и также каждая по-своему преломляют, отражают и рассеивают их.

«Возвращающиеся», отраженные волны фиксируются специальным датчиком аппарата, а их характеристики поступают на анализ. Последний проводится на компьютере в реальном времени с использованием специально созданной программы. В результате такого анализа происходит визуализация собранной информации, которая выводится на монитор и доступна к расшифровке врачом. Такое исследование называется эхокардиография (ЭхоКГ), так как в его основе лежит принцип отражения колебаний.

Строение сердца

Симптомы, при которых стоит сделать УЗИ сердца женщинам

Очень часто симптомы начинающегося заболевания сердца могут быть похожи на признаки заболеваний совершенно других органов или систем организма. Именно поэтому если пациента мучает одышка, слабость, головокружение, сердцебиение, появились отеки и повышенное потоотделение – одним из первых назначений станет УЗИ сердечной мышцы.

Безусловно, при жалобах на перепады артериального давления, первых признаках варикоза, тромбофлебита в анамнезе, больному будет предложено пройти данное обследование. Безотлагательными причинами для кардиолога станут также шумы в сердце и жалобы на боли, изменения сердечного ритма, а также восстановительный период после инфаркта и перенесенных операциях на сердце.

Также данная диагностика назначается:

• при длительном повышении температуры тела;
• периодических потерях сознания;
• сбоях функций сердечно-сосудистой системы;
• отклонениях в результатах кардиографии или рентгена сердечной мышцы;
• заболеваниях перикарда и различных системных патологиях;
• врожденных и приобретенных пороках;
• заболеваниях легких – астме, бронхите, пневмонии и других.

Когда назначается ультразвуковое обследование?

Пройти УЗИ-диагностику можно в любом возрасте — она не имеет противопоказаний, за исключением инвазивного метода. Причины к назначению данного метода, безусловно, различаются, но для врачей он весьма информативен.

УЗИ для детей и подростков

Часто родители грудных детей неправильно трактуют проявления патологий сердечной деятельности и такие симптомы, как:

• затруднение при сосании груди;
• посинение кожи вокруг рта;
• похолодание ручек и ножек;
• плач при кормлении.

Они рассматриваются как просто реакция на окружающую среду или мелкие отклонения в здоровье малыша.

Признаки, при которых необходимо провести УЗИ сердца

Но при посещении поликлиники педиатр вместо осмотра и рекомендаций специалиста по грудному вскармливанию назначает исследование работы и структуры сердечной мышцы малыша. Родители в недоумении, а врачу для поиска причины необходимо знать общее состояние внутренних органов, чтобы отыскать истинный подтекст данных проявлений. Также грудным детям назначается УЗИ для диагностики врожденных пороков сердца и других заболеваний.

Дети уже умеющие говорить, не умеют описать свое состояние и внятно описать характер болевых ощущений, если малыш жалуется на «сжатие» или «покусывание» в области сердца, то это свидетельствует о наличии боли сжимающей или ноющей. В такой ситуации УЗИ может помочь установит причину происхождения подобных ощущений. Частые жалобы школьников по поводу усталости, как правило, оказывается не капризом, а первыми симптомами нарушения работы сердца. Также стало обязательным прохождение УЗИ при наступлении подросткового возраста, так как в переходный период повышается вероятность развития нарушений в деятельности сердечной мышцы.

УЗИ для беременных

При беременности общая нагрузка на организм возрастает, и сердцу, как и остальным органам женщины в положении функционировать становится гораздо сложнее. С увеличением объема циркулирующей крови и маме и плоду может грозить опасность, поэтому УЗИ для беременной – обычная процедура. А в случае появления необходимости, такую диагностику проводят детям еще в утробе матери.

В европейских странах есть печальная традиция – после смерти родственника от сердечного заболевания, вся семья проходит диагностику сердца. У нас это звучит странно, но на самом деле логика здесь присутствует. Вовремя обнаруженная патология сердечной мышцы и принятие соответствующих мер позволит детям вступить во взрослую жизнь здоровыми и полными сил. Если в семье присутствуют хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или были острые тяжелые болезни данной сферы, то необходимо позаботиться заранее о здоровье своего малыша. Ведь вовремя найденная проблема – уже большая вероятность выздоровления.

УЗИ сердца следует сделать беременным:

• при присутствии наследственной предрасположенности к порокам развития;
• сахарном диабете;
• раннее случавшихся самопроизвольных абортах;
• приеме противоэпилептических препаратов или антибиотиков в 1–2 триместре;
• заболевании краснухой в течение беременности или наличии у женщины повышенного уровня антител к краснухе.

Не стоит пренебрегать данным обследованием, так как не замеченные нарушения в начале срока могут развиться параллельно с развитием беременности и принести урон здоровью и матери и плоду. Тем более УЗИ абсолютно безвредно – его можно назначать всем, в том числе беременным и даже еще не родившимся детям.

Проведение УЗИ сердца плода

Препятствия, с которыми может столкнуться врач-диагност при исследовании – это:

• слишком большой размер груди;
• серьезные нарушения формы грудной клетки;
• многолетнее табакокурение и наличие бронхиальной астмы.

В зависимости от показаний и состояния пациента выбирается наиболее подходящий способ проведения диагностики при помощи ультразвуковых волн.

Виды и способы проведения исследований с применением ультразвука женщинам

В современной медицине для проведения этого исследования применяется несколько методов, имеющих существенное различие по способу и получению данных.

Эхо-КГ

Это стандартная методика абсолютно безболезненная для обследуемого и занимает не больше 20 минут. Производится в положении лежа на спине, пациент раздевается до пояса и снимает все украшения.

На грудь обследуемого закрепляются датчики, считывающие и передающие изображения сердца, сосудов и кровообращения. Для передачи сигналов применяется гель, путем нанесения на исследуемую область. Обследуемый при процедуре не испытывает никаких ощущений.

Следующие 2 метода имеют свои особенности и выполняются узкопрофильными профессионалами в соответствующих лечебных заведениях.

Чрезпищеводная эхо-КГ

Такое исследование предлагается в индивидуальных случаях – при предположении наличия бактериальной инфекции клапанов или дефекта в перегородке, разделяющей предсердия и при установленном искусственном клапане. А также после инсульта, если у больного диагностирована мерцательная аритмия.

Для проведения обследования используется лидокаин, которым обрабатывается полость рта для устранения рвотных позывов при введении эндоскопа. После чего эндоскоп заводится через пищевод. Длительность исследования составляет приблизительно 20 минут и за 6 часов до начала прохождения нужно воздержаться от приема еды, а за 4 часа – жидкости. Грудным детям это исследование проводится между приемами пищи. Этот способ не подходит для людей с заболеваниями пищевода.

Проведение чрезпищеводной эхо-КГ

Стресс-эхо-КГ

Это исследование отличается получением данных при нагрузках на сердце. Простое УЗИ не дает возможности выявить некоторые отклонения, которые легко становятся заметными при стресс-эхо-КГ. Так как у многих пациентов затруднения в деятельности сердца возникают только при физических нагрузках. Процедура проводится с использованием беговой дорожки или велоэргометра с возможностью крутить педали в положении лежа. На грудь закрепляются датчики, фиксирующие сигналы деятельности сердца. Для такой процедуры специально подготавливаться пациенту не нужно.

Эхо-КГ с доплером

На данный момент известно несколько способов эхо-КГ с получением доплеровского анализа, позволяющих детально оценить функционирование сердца и магистральных сосудов:

• импульсно-волновая допплерография – проводит диагностику перекачивающей деятельности сердца, считывает сигналы работы (открытия и закрытия) клапанов, соизмеряет скорость кровообращения в магистральных сосудах и клапанах;
• непрерывно-волновая допплерография – используется для измерения повышенных скоростей кровообращения, диагностики давления в крупных сосудах и полостях сердца;
• цветовая допплерография – помогает оценить направление и скорость передвижения крови по магистральным сосудам.

Изображение сердца при УЗИ с доплером

Абдоминальная ЭХО-КГ

К данному способу прибегают для исследования сердца плода в утробе матери. Как правило, подготовка необходима только при маленьком сроке беременности. Женщина принимает активированный уголь на протяжении нескольких дней до исследования, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, так как оно может исказить полученные данные. При таком исследовании выявляются имеющиеся аномалии сердца плода, качество функционирования и остальные характеристики. Излучатель прибора медленно передвигают по брюшной стенке, и при этом фиксируется работа исследуемого органа.

Какие патологии выявляет УЗИ у женщин?

При прохождении диагностики подвергаются анализу все составляющие сердечной мышцы – предсердия, желудочки, камеры, клапаны, сосуды, мышцы, а также околосердечная сумка, что в результате способствует выявление следующих заболеваний:

• миокардит – диагностируется при увеличении камер, снижении объема выталкиваемой крови из левого желудочка, уменьшении сократительной мощности сердца, присутствии обратного движения крови;
• экссудативный перикардит – подтверждается присутствием жидкости в околосердечной сумке;
• инфаркт миокарда – диагностируется отсутствием мышечных сокращений некротизированного участка сердца;
• аневризма сердца – выявляется при утончении и изменении формы сердечной стенки;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбы и онкологические процессы.

Также диагностируется нарушение формы перегородки между предсердиями (врожденные пороки сердца): нарушения целостности перегородок между желудочками и предсердиями, не заросший артериальный проток. И приобретенные: недостаточность деятельности митрального клапана, изменения структуры клапанов при эндокардите, стеноз аортального клапана.

Аортальный стеноз – сужение просвета аорты

Подробно посмотреть процедуру проведения УЗИ можно на видео, в котором представлены различные способы и техники проведения процедуры. Главное не пропустить начало заболевания! После проведения анализа полученной информации и выявления каких-либо нарушений со стороны работы сердца, врач должен обязательно уведомить пациента о необходимости назначения лечения. А в особо сложных и нестандартных случаях провести дополнительное обследование с применением соответствующих диагностических методов.

При обнаружении малейших симптомов сердечных патологий стоит посетить лечебное заведение и получить консультацию специалиста. Тогда с большой вероятностью можно избежать нарастания симптомов болезни, что избавит от прохождения длительного лечения и ухудшения качества жизни пациента.

Как делают узи сердца женщинам

Скорее всего многим девушкам незнакомо как делают узи сердца женщинам. Если вы интересуетесь данным вопросом, значит и вам требуется обследование. Причин для паники и волнения нет, так как процедура проведения узи сердца полностью безопасна. Узи сердца – это медицинская диагностика с целью выявления дистрофических изменений и разного рода заболеваний, пороков.

В медицинских кругах узи сердца называется эхокардиография. За счет работы ультразвуковых волн, пациент получает точные данные по обследованию и визуальное отображение органа на компьютерном мониторе. С помощью специального оборудования, специалисту (после расшифровки) удается поставить анатомическое заключение, выявить возможные причины патологической особенности сердца и примыкающих к нему систем (мышц, клапанов, сосудов и другое).

Содержание статьи:

1. Причины обращения к врачу
2. Подготовка к процедуре
3. Процедура проведения узи
4. Фото с проведения процедуры
5. Видео с проведения процедуры

 

Причины обращения к врачу

При кардиологическом заболевании проведения диагностики сердца (узи) может вызвать массу затруднений. Очень часто даже опытные специалисты не могут поставить диагноз в связи с тем, что патология может быть связана не с сердцем, а скажем с нервной или дыхательной системой, а возможно и совсем с другими болезнями, к примеру, пищеварительным трактом. Если вас мучают проблемы с сердцем, необходимо обязательно обратиться к врачу, при следующих, возможных причинах — рекомендует стоматология 24 Mrdent.

• Постоянное чувство слабости, иногда потеря сознания и частые головокружения.
• Сильные и средние боли в голове, регулярная тошнота и повышенное давление.
• Кашель и одышка.
• Оттеки в ногах и по всему туловищу.
• Боли в грудной клетке, подлопаточной зоне, груди, боли в верхней части живота, увеличенная печень, частое сердцебиение или замирание сердца.
• Нарушение сердечного ритма.
• Чувство холодных конечностей, бледность лица и других кожных покровов, синеватая кожа.
• Разная температура тела, часто сопровождающаяся цианозом, болями в грудях, одышкой, сердцебиением и другими расстройствами.

Важно! Выше перечисленные причины могут сопровождаться чрезмерным употреблением спиртных напитков, отсюда могут возникать шумы в сердце, а также происходить разные патологические изменения в процессе работы сердца и многое другое. Только квалифицированный специалист, может точно поставить диагноз и дать правдивое заключение, выявленное посредством изменения на электрокардиограмме и узи.

Подготовка к процедуре

Подготовка к узи сердца у женщин в отличие от мужчин проходит несколько иначе. В зависимости от того, какой способ проведения узи назначил вам специалист, есть некоторые нюансы по подготовке. Если когда то вы ранее делали узи сердца, то желательно на прием к врачу взять с собой предыдущие результаты узи (возможно кардиограммы, если она имеется). Это необходимо для того, чтобы специалист мог сравнить возможные отклонения.

• Трансторакальная процедура является самой распространенной и не требует какой-то особой подготовки, кроме как вашего личного психологического настроя. Высокий уровень волнения, проявление стресса перед процедурой, обязательно спровоцирует кардиологические нарушения, а точнее сильное сердцебиение (учащенное). Так что волноваться перед процедурой нельзя. Употребление пищи перед узи сердце допускается, но умеренное в небольших объемах.
• Транспищеводный способ проведения процедуры – подразумевает в себе отказ от употребления пищи за несколько часов (3-4) до проведения узи.

Важно! В хорошем кабинете узи обязательно вам должны предоставить все расходные, одноразовые материалы – пеленку и салфетки. Ко всему этому, специалист обязательно должен вас проконсультировать по проведенному обследованию. Если вам специалист говорит, что врач все скажет – это не специалист, требуйте потраченные деньги на процедуру обратно. Можно с уверенностью сказать, что подготовка узи сердца, ничем особо не отличается от

подготовки к процедуре узи почек.

Процедура проведения узи

Процедура проводится специалистом при помощи специального оборудования на медицинской кушетке, лежа. При проведении узи сердца женщинам, она ложиться на спину, впрочем, как и при других обследованиях внутренних органом.

Специалист для обследования использует специальный гель, чтобы создать между ультразвуковым датчиком и областью сердца качественную передачу ультразвукового импульса (и в обратном направлении).

Не нервничайте, не переживайте, успокойтесь и расслабьтесь. Стоит отметить, что особо какой-то разницы между проведением процедуры узи женщинам и мужчинам нет. Если вы обладательница пышных грудей, специалист обязательно попросит вас, ее приподнять, чтобы поближе к сердцу провести исследования. Происходит осмотр сердечной зоны ультразвуковым датчиком.

После окончания процедуры и проведения исследований всех важных сердечных структур, специалист должен распечатать полученный результат, расшифровать его и дать заключение при вас. Как правило, расшифровка полученных результатов осуществляется этим же специалистом. По времени процедура может занять от 15 до 45 минут в зависимости от причин обращения.

Фото с проведения процедур

Если вы хотите знать как делают узи сердца женщинам фото подробнее можно посмотреть. Стоит отметить, что процедура может проводиться и не одним специалистом, а двумя. Один проводит физические исследования, а другой со слов первого специалиста, заполняет соответствующий бланк и протокол осмотра, где обязательно указываются все показатели сердца по проведенному обследованию, а также проводится расшифровка.

 

 

 

Важно! В каждом медицинском учреждении, частной или государственной клиники, других медцентрах, где только можно сделать узи сердца действуют свои индивидуальные бланки осмотра, и они могут отличаться друг от друга, но заключение должно быть во всех них.

Если специалист, проводивший узи сердца, выявил какие-то патологические изменения, он обязательно должен вам их объяснить, и сравнить с нормальными показателями, прежде чем обозначить итоговое заключение. Специалист ультразвукового исследования также должен выявить причины патологических отклонений и что может пациента ждать (какая опасность) назначить консультацию с терапевтом и посоветовать рациональное лечение, которое может быть дополнено терапевтом.

Как делают узи сердца женщинам видео

 

Как делают процедуру УЗИ сердца женщинам – MedPath.ru

Несмотря на повышенное внимание заботе о самом главном органе человека – сердце, смертность от сосудисто-сердечных заболеваний неукоснительно растет. Например, только в России от них ежегодно уходят из жизни почти 1,3 миллиона жителей. Одной из основных причин такой высокой смертности, если не учитывать неправильный образ жизни, является пренебрежение к проведению ранних и профилактических обследований для выявления заболеваний сердца.

Только в редких случаях кардиолог имеет возможность справиться с болезнью, обнаруженной на поздних стадиях. Во всех остальных ситуациях запущенное течение заболевания часто приводит к негативным последствиям, отражающимся на качестве жизни человека. Для ранних исследований чаще всего прибегают к не инвазивным несложным методам, не оказывающим никаких неприятных или болезненных ощущений и, как правило, проходящим за короткое время.

К таким методам относятся электрофизиологическое, рентгенологическое исследование и диагностика при помощи ультразвуковых колебаний. Последняя наиболее простая и быстрая по проведению и абсолютно не имеет противопоказаний. Поэтому УЗИ сердца делают и женщинам в положении и маленьким детям. Зато данное исследование позволяет распознать начало болезни и вовремя принять меры, способствующие скорейшему выздоровлению.

Содержание статьи

Подробно об ультразвуковой диагностике сердца

Исследование сердца с помощью ультразвука в современной медицине считается таким же информативным, как и КТ, МРТ и ЭКГ. В ходе проведения диагностирования ультразвуковые волны, создающиеся прибором для УЗИ, устремляют на область сердца. Ткани, отличающиеся по плотности и качеству, по-разному принимают ультразвуковые колебания и также каждая по-своему преломляют, отражают и рассеивают их.

«Возвращающиеся», отраженные волны фиксируются специальным датчиком аппарата, а их характеристики поступают на анализ. Последний проводится на компьютере в реальном времени с использованием специально созданной программы. В результате такого анализа происходит визуализация собранной информации, которая выводится на монитор и доступна к расшифровке врачом. Такое исследование называется эхокардиография (ЭхоКГ), так как в его основе лежит принцип отражения колебаний.

Строение сердца

Симптомы, при которых стоит сделать УЗИ сердца женщинам

Очень часто симптомы начинающегося заболевания сердца могут быть похожи на признаки заболеваний совершенно других органов или систем организма. Именно поэтому если пациента мучает одышка, слабость, головокружение, сердцебиение, появились отеки и повышенное потоотделение – одним из первых назначений станет УЗИ сердечной мышцы.

Безусловно, при жалобах на перепады артериального давления, первых признаках варикоза, тромбофлебита в анамнезе, больному будет предложено пройти данное обследование. Безотлагательными причинами для кардиолога станут также шумы в сердце и жалобы на боли, изменения сердечного ритма, а также восстановительный период после инфаркта и перенесенных операциях на сердце.

Также данная диагностика назначается:

• при длительном повышении температуры тела;
• периодических потерях сознания;
• сбоях функций сердечно-сосудистой системы;
• отклонениях в результатах кардиографии или рентгена сердечной мышцы;
• заболеваниях перикарда и различных системных патологиях;
• врожденных и приобретенных пороках;
• заболеваниях легких – астме, бронхите, пневмонии и других.

Когда назначается ультразвуковое обследование?

Пройти УЗИ-диагностику можно в любом возрасте — она не имеет противопоказаний, за исключением инвазивного метода. Причины к назначению данного метода, безусловно, различаются, но для врачей он весьма информативен.

УЗИ для детей и подростков

Часто родители грудных детей неправильно трактуют проявления патологий сердечной деятельности и такие симптомы, как:

• затруднение при сосании груди;
• посинение кожи вокруг рта;
• похолодание ручек и ножек;
• плач при кормлении.

Они рассматриваются как просто реакция на окружающую среду или мелкие отклонения в здоровье малыша.

Признаки, при которых необходимо провести УЗИ сердца

Но при посещении поликлиники педиатр вместо осмотра и рекомендаций специалиста по грудному вскармливанию назначает исследование работы и структуры сердечной мышцы малыша. Родители в недоумении, а врачу для поиска причины необходимо знать общее состояние внутренних органов, чтобы отыскать истинный подтекст данных проявлений. Также грудным детям назначается УЗИ для диагностики врожденных пороков сердца и других заболеваний.

Дети уже умеющие говорить, не умеют описать свое состояние и внятно описать характер болевых ощущений, если малыш жалуется на «сжатие» или «покусывание» в области сердца, то это свидетельствует о наличии боли сжимающей или ноющей. В такой ситуации УЗИ может помочь установит причину происхождения подобных ощущений. Частые жалобы школьников по поводу усталости, как правило, оказывается не капризом, а первыми симптомами нарушения работы сердца. Также стало обязательным прохождение УЗИ при наступлении подросткового возраста, так как в переходный период повышается вероятность развития нарушений в деятельности сердечной мышцы.

УЗИ для беременных

При беременности общая нагрузка на организм возрастает, и сердцу, как и остальным органам женщины в положении функционировать становится гораздо сложнее. С увеличением объема циркулирующей крови и маме и плоду может грозить опасность, поэтому УЗИ для беременной – обычная процедура. А в случае появления необходимости, такую диагностику проводят детям еще в утробе матери.

В европейских странах есть печальная традиция – после смерти родственника от сердечного заболевания, вся семья проходит диагностику сердца. У нас это звучит странно, но на самом деле логика здесь присутствует. Вовремя обнаруженная патология сердечной мышцы и принятие соответствующих мер позволит детям вступить во взрослую жизнь здоровыми и полными сил. Если в семье присутствуют хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или были острые тяжелые болезни данной сферы, то необходимо позаботиться заранее о здоровье своего малыша. Ведь вовремя найденная проблема – уже большая вероятность выздоровления.

УЗИ сердца следует сделать беременным:

• при присутствии наследственной предрасположенности к порокам развития;
• сахарном диабете;
• раннее случавшихся самопроизвольных абортах;
• приеме противоэпилептических препаратов или антибиотиков в 1–2 триместре;
• заболевании краснухой в течение беременности или наличии у женщины повышенного уровня антител к краснухе.

Не стоит пренебрегать данным обследованием, так как не замеченные нарушения в начале срока могут развиться параллельно с развитием беременности и принести урон здоровью и матери и плоду. Тем более УЗИ абсолютно безвредно – его можно назначать всем, в том числе беременным и даже еще не родившимся детям.

Проведение УЗИ сердца плода

Препятствия, с которыми может столкнуться врач-диагност при исследовании – это:

• слишком большой размер груди;
• серьезные нарушения формы грудной клетки;
• многолетнее табакокурение и наличие бронхиальной астмы.

В зависимости от показаний и состояния пациента выбирается наиболее подходящий способ проведения диагностики при помощи ультразвуковых волн.

Виды и способы проведения исследований с применением ультразвука женщинам

В современной медицине для проведения этого исследования применяется несколько методов, имеющих существенное различие по способу и получению данных.

Эхо-КГ

Признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ

Это стандартная методика абсолютно безболезненная для обследуемого и занимает не больше 20 минут. Производится в положении лежа на спине, пациент раздевается до пояса и снимает все украшения.

На грудь обследуемого закрепляются датчики, считывающие и передающие изображения сердца, сосудов и кровообращения. Для передачи сигналов применяется гель, путем нанесения на исследуемую область. Обследуемый при процедуре не испытывает никаких ощущений.

Следующие 2 метода имеют свои особенности и выполняются узкопрофильными профессионалами в соответствующих лечебных заведениях.

Чрезпищеводная эхо-КГ

Такое исследование предлагается в индивидуальных случаях – при предположении наличия бактериальной инфекции клапанов или дефекта в перегородке, разделяющей предсердия и при установленном искусственном клапане. А также после инсульта, если у больного диагностирована мерцательная аритмия.

Для проведения обследования используется лидокаин, которым обрабатывается полость рта для устранения рвотных позывов при введении эндоскопа. После чего эндоскоп заводится через пищевод. Длительность исследования составляет приблизительно 20 минут и за 6 часов до начала прохождения нужно воздержаться от приема еды, а за 4 часа – жидкости. Грудным детям это исследование проводится между приемами пищи. Этот способ не подходит для людей с заболеваниями пищевода.

Проведение чрезпищеводной эхо-КГ

Стресс-эхо-КГ

Это исследование отличается получением данных при нагрузках на сердце. Простое УЗИ не дает возможности выявить некоторые отклонения, которые легко становятся заметными при стресс-эхо-КГ. Так как у многих пациентов затруднения в деятельности сердца возникают только при физических нагрузках. Процедура проводится с использованием беговой дорожки или велоэргометра с возможностью крутить педали в положении лежа. На грудь закрепляются датчики, фиксирующие сигналы деятельности сердца. Для такой процедуры специально подготавливаться пациенту не нужно.

Эхо-КГ с доплером

На данный момент известно несколько способов эхо-КГ с получением доплеровского анализа, позволяющих детально оценить функционирование сердца и магистральных сосудов:

• импульсно-волновая допплерография – проводит диагностику перекачивающей деятельности сердца, считывает сигналы работы (открытия и закрытия) клапанов, соизмеряет скорость кровообращения в магистральных сосудах и клапанах;
• непрерывно-волновая допплерография – используется для измерения повышенных скоростей кровообращения, диагностики давления в крупных сосудах и полостях сердца;
• цветовая допплерография – помогает оценить направление и скорость передвижения крови по магистральным сосудам.

Изображение сердца при УЗИ с доплером

Абдоминальная ЭХО-КГ

К данному способу прибегают для исследования сердца плода в утробе матери. Как правило, подготовка необходима только при маленьком сроке беременности. Женщина принимает активированный уголь на протяжении нескольких дней до исследования, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, так как оно может исказить полученные данные. При таком исследовании выявляются имеющиеся аномалии сердца плода, качество функционирования и остальные характеристики. Излучатель прибора медленно передвигают по брюшной стенке, и при этом фиксируется работа исследуемого органа.

Какие патологии выявляет УЗИ у женщин?

При прохождении диагностики подвергаются анализу все составляющие сердечной мышцы – предсердия, желудочки, камеры, клапаны, сосуды, мышцы, а также околосердечная сумка, что в результате способствует выявление следующих заболеваний:

• миокардит – диагностируется при увеличении камер, снижении объема выталкиваемой крови из левого желудочка, уменьшении сократительной мощности сердца, присутствии обратного движения крови;
• экссудативный перикардит – подтверждается присутствием жидкости в околосердечной сумке;
• инфаркт миокарда – диагностируется отсутствием мышечных сокращений некротизированного участка сердца;
• аневризма сердца – выявляется при утончении и изменении формы сердечной стенки;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбы и онкологические процессы.

Также диагностируется нарушение формы перегородки между предсердиями (врожденные пороки сердца): нарушения целостности перегородок между желудочками и предсердиями, не заросший артериальный проток. И приобретенные: недостаточность деятельности митрального клапана, изменения структуры клапанов при эндокардите, стеноз аортального клапана.

Аортальный стеноз – сужение просвета аорты

Подробно посмотреть процедуру проведения УЗИ можно на видео, в котором представлены различные способы и техники проведения процедуры. Главное не пропустить начало заболевания! После проведения анализа полученной информации и выявления каких-либо нарушений со стороны работы сердца, врач должен обязательно уведомить пациента о необходимости назначения лечения. А в особо сложных и нестандартных случаях провести дополнительное обследование с применением соответствующих диагностических методов.

При обнаружении малейших симптомов сердечных патологий стоит посетить лечебное заведение и получить консультацию специалиста. Тогда с большой вероятностью можно избежать нарастания симптомов болезни, что избавит от прохождения длительного лечения и ухудшения качества жизни пациента.

как его делают, подготовка к исследованию, показания

Ультразвуковое исследование сегодня является наиболее распространенным методом обследования. Врачи ценят его за доступность, простоту, возможность четкой визуализации структур органа. Пациенты – за необходимость минимальной подготовки, безболезненность и распространенность услуги.

УЗИ сердца – одно из самых востребованных исследований внутренних органов. Это связано с большой частотой сердечно-сосудистых заболеваний среди населения. Статья подробно расскажет о том, что показывает УЗИ сердца, каковы его виды, зачем оно нужно, имеются ли противопоказания к обследованию, какие методы подготовки и как расшифровать результаты.

Определение

Ультразвуковое исследование – это метод диагностики внутренних органов и структур, расположенных под поверхностью кожи. Сердце, органы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, мозг, сосуды крупного, среднего диаметра, лимфоузлы – почти все подвластно ультразвуку.

УЗИ сердца иначе называют эхокардиографией или эхокардиоскопией, сокращенно — ЭХО-КГ, ЭХО-КС. Все это равнозначные понятия, в которых пациенты периодически путаются.

Виды эхокардиографии

Для обследования сердца существует 4 способа проведения эхокардиоскопии:

1. Трансторакальное УЗИ. Исследование через грудную клетку носит своего рода ознакомительный характер. Его назначают всем. Исследование является методом диагностики первой линии.
2. Чреспищеводное (ЧПЭХО) назначается исключительно по показаниям согласно результатам трансторакального ЭХО-КС. Качество визуализации гораздо выше, поскольку УЗ-датчик в пищеводе располагается ближе к сердцу. Кроме того, нет какого-либо воздействия легочной ткани. Также с помощью ЧПЭХО возможно рассмотреть структуры, невидимые при исследовании через грудную клетку.
3. Стресс-ЭХО-КГ проводится строго по необходимости. Позволяет оценить работу сердца во время нагрузок. Для этого используют обычные физические упражнения, к примеру приседания, кручение педалей на велотренажере. Либо исследование проводится путем применения лекарственных препаратов, усиливающих нагрузку на сердце.
4. ЭХО-КГ с контрастированием диагностики отличается от обычного трансторакального УЗИ только тем, что перед обследованием в кровоток пациента вводят контрастное вещество. Это способствует лучшему осмотру внутренних структур сердца, границ полостей. Назначается оно очень редко из-за высокой цены препарата.

Кроме того, ЭХО сердца подразделяется по способам визуализации:

• Одномерное изображение или М-режим (на нижней части фото). Самый ранний из всех. Его использовали на заре ультразвуковых исследований.
• Двухмерное или В-режим. Второй по возрасту, считается основным для исследования (на верхнем фото в верхней части).
• Допплерэхокардиография позволяет оценить направление потоков, их скорости. Таким образом выявляются дефекты перегородок, недостаточности и стенозы клапанов.
• Трехмерное или 3D-режим. Пока мало распространен из-за высокой цены. Используется чаще для максимально точного определения размеров сердца перед операциями на нем.

Первые 3 вида проводятся на всех аппаратах и являются основой современной диагностики, которой вполне достаточно для правильной постановки диагноза.

Принцип работы

УЗИ основано на принципе отражения ультразвукового луча от границы различных сред организма. Это может быть граница органа или какого-либо образования в нем, край сосуда или кровь, если она обладает повышенной свертываемостью.

Единственное, где ультразвук не распространяется — это воздух. Именно поэтому легкие не поддаются такому исследованию. Однако можно посмотреть плевральную полость на предмет наличия жидкости или объемных образований.

Чтобы воздух на поверхности кожи не мешал диагностике, а датчик свободно скользил по поверхности, необходимый участок тела покрывается специальным проводящим ультразвук гелем. Иногда во время исследования субстанцию приходится наносить несколько раз.

Как происходит обследование?

Когда пациент зашел в кабинет, его просят раздеться сверху до пояса. Чтобы провести хорошее УЗИ сердца, необходимо:

1. Лечь на левый бок.
2. Левую руку положить под голову.

Приведенные действия способствуют приближению сердца к передней стенке грудной клетки для улучшения качества изображения. Но у каждого правила есть исключения. Например: детей до года, а иногда и старше смотрят в положении «на спине». Взрослых, у которых затруднена визуализация органа ввиду повышенной воздушности легочной ткани (при хронической обструктивной болезни легких или при подключенном аппарате искусственной вентиляции легких), часто обследуют тоже в положении на спине из субкостального доступа (под мечевидным отростком).

Попросят ли пациента лечь лицом к аппарату или от него, зависит от доктора, как ему будет удобнее работать. Если больному повезет, и он будет видеть экран монитора, исследование станет гораздо более интересным.

Время обследования зависит от наличия или отсутствия патологии сердца. Опытный специалист с первых секунд может оценить, сколько продлится процедура. Это может занять 5 минут либо растянуться на 30, если потребуется консилиум (совместный осмотр несколькими врачами).

Во время УЗИ сердца пациенту необходимо внимательно слушать, отвечать на вопросы, выполнять все указания доктора. Такие действия направлены на составление им правильной картины заболевания и создание соответствующей оценки работы сердца.

По окончании процедуры потребуется время для заполнения протокола обследования и написания заключения.

Обследование плода

Важным этапом профилактики является диагностика заболеваний при нахождении маленького пациента еще в утробе матери. Сердце развивается на 3-4 неделе беременности. Естественно, что-либо разглядеть не представляется возможным. Есть вероятность лишь определить факт наличия сердцебиения. Поэтому проводится УЗИ сердца плода во время второго и третьего скрининга.

На 12 неделе орган еще довольно маленький. Но благодаря современным программам ультразвуковых аппаратов, можно рассмотреть структуры сердца. Наилучшим вариантом будет обследование на 18-22 неделе, когда объем околоплодных вод еще позволяет хорошо видеть внутренние органы плода. Но лучше все же обследовать сердце каждый триместр.

При УЗИ оценивают сердцебиение, его частоту, строение сердца: размеры камер, расположение главных сосудов, наличие дефектов перегородок и других вариантов пороков.

Что показывает?

Сердце почти со всех сторон окружено легкими. Но существует «окошко» — немного левее грудины — где специалисты имеют возможность во всех подробностях осмотреть орган. Для детального исследования есть определенные точки доступа, куда врач УЗИ прикладывает датчик. Они стандартны благодаря опыту, накопившемуся в течение нескольких десятилетий.

У каждого специалиста ультразвуковой диагностики свой собственный протокол для работы: что смотреть в первую и последнюю очередь. Обычно в начале исследования датчик ставят слева от грудины. Тогда можно увидеть продольный срез сердца, при повороте датчика появится срез по короткой оси. Таким образом можно разглядеть оба желудочка, аорту с клапаном, левое предсердие. При наклонах датчика на экране появляются легочный ствол, который делится на две легочные артерии, правое предсердие, митральный клапан и сосочковые мышцы ЛЖ.

Исследуя сердце, врач определяет размеры всех структур, толщину межжелудочковой перегородки. Также происходит оценка сократимости сердечной мышцы. При включении опции допплерографии оцениваются скоростные показатели кровотока через клапаны или дефекты перегородок.

В других точках доступа оценивания все то же самое, но с других углов. Иногда доктор использует дополнительный доступ над грудиной для осмотра аорты на предмет ее расширения или сужения.

Таким образом, при использовании всех доступов создается полная картина структуры органа, его работы. Это помогает понять, какие действия необходимо предпринять дальше, какое лечение назначить, если оно требуется.

Показания

Как и каждое обследование, УЗИ сердца имеет свои показания, свои цели. Конечно, всегда есть возможность пройти его платно, чтобы просто удостовериться в своем здоровье. Однако на приеме эхокардиографист все равно спросит, зачем человек пришел, что его беспокоит.

Итак, зачем назначают эхокардиоскопию взрослым:

• изменения на ЭКГ;
• шумы сердца;
• перебои в работе органа;
• жалобы на боли в сердце, одышку при небольшой физической нагрузке;
• контрольные исследования при наличии в анамнезе приобретенных и врожденных пороков;
• оценка сердечной деятельности при экстренной госпитализации в стационар;
• оценка рисков предстоящих хирургических вмешательств;
• обязательное обследование профессиональных спортсменов и других лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, например сотрудников пожарной, спасательных служб.

В дополнение к предыдущим пунктам УЗИ сердца ребенку проводят еще по нескольким показаниям:

• стандартные обследования в 1 месяц для выявления врожденных пороков, малых аномалий развития;
• стандартные обследования перед приемом в детский сад или школу;
• при посинении носогубного треугольника;
• недостаточный набор веса или его снижение.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению ЭХО-КС как таковых нет. Единственное, что может осложнить процедуру – это наличие открытых ран. Но даже в этом случае у врача будет масса других точек доступа, где он сможет детально рассмотреть сердце.

Трудности также могут возникнуть при нахождении пациента на аппарате искусственной вентиляции легких и при сопутствующем диагнозе ХОБЛ. А некоторые не могут проходить исследование лежа из-за тяжелой сердечной недостаточности. В перечисленных случаях используют нестандартные положения пациента. Так исследование может затянуться.

Общие правила подготовки к обследованию

Перед проведением трансторакального ЭХО-КС особенной подготовки не требуется. Желательно взять с собой результаты предыдущих обследований, свежую электрокардиограмму. Во время процедуры следует максимально успокоиться для снижения частоты сердечных сокращений. В противном случае картина будет несколько иная. Это может привести к ошибкам в диагнозе, а следовательно и в лечении.

Перед проведением чреспищеводной ЭХО-КГ, ввиду инвазивности процедуры, важно правильно подготовиться:

1. Голод более 8 часов перед исследованием.
2. Отказ от воды за 2 часа.
3. Отказ от курения за 4 часа.
4. Ежедневный прием прописанных врачом лекарств по прежнему графику, отменять их в день ЧПЭХО нельзя.
5. Вынуть зубные протезы перед диагностикой.
6. Уведомить персонал о возможных аллергических реакциях на обезболивающие препараты.
7. Указать наличие заболеваний ротовой полости и пищевода.

Также врачи советуют сохранять позитивный настрой, что поспособствует снижению ЧСС и тем самым — быстрому окончанию процедуры.

Подготовка детей

Особое внимание уделяется подготовке обследования детей. Часто родители и их чада не имеют никакого представления о диагностике. Важно понимать, что для ребенка, которому все в новинку, доктор, непонятный аппарат, датчик – огромный стресс. Некоторые дети совершенно уверены, что диагностика крайне болезненная. В итоге родители, ошарашенные предложением врача перенести процедуру на другой раз, когда ребенок будет подготовлен морально, с неистовством держат малыша за руки и ноги, требуют довести обследование до конца. Это неправильно.

Чтобы не было таких трудностей и покалеченных душ, перед проведением УЗИ сердца ребенку специалисты рекомендуют:

1. Заранее объяснить детям, как проходит процедура. Будет замечательно подготовиться дома с помощью игры: мама — доктор, ребенок — пациент.
2. Взять с собой пустышку, любимые игрушки, чтобы максимально отвлечь внимание малыша.
3. Во время исследования необходимо всячески отвлекать ребенка.

Если ребенок почувствует, что никакой угрозы для него нет, то обследование пройдет быстро.

Где делают?

Метод диагностики настолько распространен, что вопросов, где можно сделать УЗИ сердца, не возникает. При наличии у пациента направления на обследование, ему сразу объясняют, в какой кабинет и когда приходить. Чаще всего ЭХО-КС проводят в этом же лечебном учреждении. Если же человек лежит в больнице — УЗИ сердца будет сделано при наличии строгих показаний.

Однако часто бывает, что очередь на обследование составляет 1-2 месяца. Поэтому многие ищут другие места для проведения УЗИ сердца, где можно не ждать столь длительное время. Большим подспорьем в решении проблемы очередей являются частные медицинские центры. Благо сегодня они широко распространены. Чаще всего оборудование там лучше, и времени порой тратят на обследование больше.

УЗИ сердца в Минске

В столице Беларуси существует огромное количество медицинских центров, предлагающих провести эхокардиографию:

• «Вита» — ул. М. Багдановича, 6;
• «ЭКО» — ул. Сурганова, 54;
• «Новый лекарь» — ул. Энгельса, 34А/2;
• «Лодэ» — пр-т Независимости, 58;
• «МедКлиник» – ул. Притыцкого, 9;
• СинЛаб – ул. Академическая. 26.

И огромное множество других. Существует около 50 частных центров, которые предлагают провести УЗИ сердца. Адреса можно легко найти на официальных сайтах. Не отстают и государственные ЛПУ, УЗИ сердца где можно провести бесплатно по направлению врача. Все городские поликлиники с радостью примут пациентов для обследования.

Куда идти дальше?

После получения на руки результатов эхокардиографии у пациента 2 пути:

1. К тому, кто направил на ЭХО-КС (педиатр, терапевт или любой другой специалист).
2. К кардиологу.

В конечном итоге человек все равно будет направлен к последнему, если есть серьезная патология. Врач оценит результаты ЭХО-КГ, сопоставит с клиникой и назначит лечение, даст общие рекомендации. Возможно, нужно будет с некоторой периодичностью повторять обследование.