Но-шпа: инструкция по применению. | Сайт о здоровом образе жизни

Аспирин, анальгин, активированный уголь – несмотря на то, что эти средства тоже очень известны, но-шпа, несомненно, бьет все рекорды популярности. Ее активно рекламируют по телевизору, берут в путешествия, ну а какая женская сумочка может обойтись без бело-красной коробочки, содержимое которой так хорошо «помогает при боли и спазмах»? К сожалению, большая приверженность к лекарствам не всегда идет на пользу тем, кто использует их при каждом удобном случае, и к но-шпе это относится в полной мере.

Как действует но-шпа

Главный компонент препарата носит название дротаверин. Это вещество воздействует на специальный фермент – фосфодиэстеразу, которая содержится в гладкомышечных клетках внутренних органов и «запускает» реакцию сокращения, ощущаемого нами как болезненный спазм. Под его действием любая боль спастического происхождения существенно уменьшается или даже проходит.

Показания и способ применения

Препарат применяется для лечения спастических болей любого происхождения. Вот основные области его использования:

Таблетка но-шпы начинает действовать спустя 30 минут после приема, достигая особенно сильного эффекта через 3 часа. Внутримышечное и внутривенное введение препарата (он также выпускается в форме раствора) подавляют неприятные ощущения еще быстрее. Средняя разовая доза, независимо от показаний, составляет 40-80 мг, а за сутки можно без вреда принять 240 мг (8 таблеток). Кратность приема составляет 3-6 раз, в зависимости от ситуации.

Благодаря быстрому действию и редким побочным явлениям, но-шпа может применяться при самых разных заболеваниях. Однако разброс вариантов оптимальной дозировки может быть довольно большим, поэтому лучше, чтобы лекарство назначал врач.

Когда еще можно использовать но-шпу?

Иногда но-шпа очень выручает людей, которым по каким-то причинам недоступны другие лекарства. Например, у человека гипертония, а он отправился за город и не захватил с собой таблетки. Если у него начнется гипертонический криз, вместо каптоприла или мочегонного средства можно принять 2-3 таблетки но-шпы. Это немного облегчит самочувствие – ведь в стенках артерий тоже находятся гладкомышечные клетки, на которые действует этот препарат. После приема лекарства просвет сосудов расширится, и давление несколько снизится. Это позволит выиграть время, чтобы добраться до города и принять «правильные» средства.

Точно так же, но-шпа может помочь при легком приступе бронхиальной астмы (для лучшего эффекта ее надо вводить в мышцу или вену). Спазм мелких дыхательных путей уменьшится, и больному станет легче дышать. Естественно, дротаверин не заменит основного лечения, но как единственно доступное средство первой помощи вполне подойдет.

Применение лекарства в период беременности

В инструкциях к большинству препаратов отмечено, что в период беременности их применять не желательно, и но-шпа – не исключение. Но клинический опыт свидетельствует об обратном. В настоящее время это средство достаточно часто используется на разных сроках беременности.

В первые недели но-шпу (либо родственный ей папаверин) назначают при угрозе выкидыша; она препятствует сокращениям матки и не дает ей «выбросить» плодное яйцо. В дальнейшем ее иногда применяют при ложных схватках или гипертонусе – с той же целью.

Перед родами средство могут назначать для размягчения и укорочения шейки матки, что уменьшит риск разрывов. В начале родов инъекция но-шпы помогает немного облегчить боль от схваток и ускорить раскрытие шейки матки.

Во время грудного вскармливания лечения дротаверином следует избегать.

Когда но-шпу принимать не желательно

Женщины чаще всего используют это средство при периодических болях. Однако, если менструации сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями, для их устранения лучше выбрать другие препараты. К примеру, 5 лет назад в Польше проводилось крупное исследование. В ходе него сравнивалась клиническая эффективность дротаверина и ибупрофена при болезненных месячных. Оказалось, что оба этих препарата очень хорошо переносятся и действуют, но ибупрофен дает более заметный результат и позволяет убрать даже сильные боли.

Поэтому, если но-шпы для устранения симптомов недостаточно, не надо бесконечно повышать дозировку: следует выбрать другое, лучшее лекарство.

Средства на основе дротаверина очень часто становятся препаратами, которые применяют при головной боли. Однако не любая головная боль поддается такому лечению. Как известно, но-шпа устраняет спазм артерий, благодаря чему нормализуется мозговой кровоток. Однако, к примеру, во время мигрени боль развивается по другому механизму – сосуды, напротив, сильно расширяются. Если в подобном случае выпить спазмолитик, симптомы могут стать только хуже.

Люди с пониженным давлением должны принимать но-шпу с осторожностью – она может вызвать еще большее снижение давления, что проявит себя тошнотой, головокружением, слабостью или даже потерей сознания. Выпив 2-3 таблетки лекарства и не рассчитав возможных последствий, можно, например, сесть за руль и угодить в аварию – иногда такое случается.

Наконец, это лекарство не стоит пить при «неопознанных» болях в животе. Любой неприятный симптом со стороны живота обязательно должен быть вначале «идентифицирован» с помощью врача. Бывало много случаев, когда пациентов доставляли в больницу с подозрением на аппендицит, но из-за диареи (которая была следствием приема но-шпы и обезболивающих) врачи расценивали состояние как кишечную инфекцию. В итоге больной отправлялся в другой стационар, но через несколько часов его возвращали – уже с разрывом аппендикса и перитонитом.

Так что но-шпа не так безобидна, как это кажется со стороны. Несмотря на все свои положительные качества, приниматься она должна по назначению специалиста и при точно поставленном диагнозе – все же это лекарство, а не просто «витаминка». Если Вы будете соблюдать правила приема и не станете отступать от рекомендуемой схемы, Вы с но-шпой станете лучшими друзьями. В противном случае ждите последствий…

Автор: Евгения Соколова (врач)

PS: Рекомендуем также прочитать «холецистит симптомы и лечение«, «камни в почках: симптомы и лечение (только под наблюдением врача)«, «цистит у женщин: лечение в домашних условиях«

Еще полезные материалы:

1. Смекта: инструкция по применению. Это лекарство является высокоэффективным природными сорбентом. При воспалительных процессах в…
2. Синекод: инструкция по применению. Препарат синекод является противокашлевым средством, которое выпускается в форме капель,…
3. Альмагель: инструкция по применению. Как известно, гастритом страдает около 90% взрослого населения, поэтому время…
4. Синупрет: инструкция по применению. Синупрет – это препарат, изготовленный на основе лекарственных трав: горечавки,…
5. Мезим: инструкция по применению. Состав и механизм действия Мезим – это ферментный препарат, который…

Как на организм действует но-шпа,и через какое время наступает действие самого лекарства.

Но-шпа-это спазмолитик,который действует на гладкую мускулатуру.Т.е.,допустим,при менструации,после родов(в крайних случаях ее разрешают),при каких-либо кишечных спазмах,коликах.При болях,типа,растяжений,зубных болей,лучше принимать анальгетики:седальгин-нео,нурофен….Действие но-шпа начинается спустя минут 20.

весьма быстро и почти безвредно

меня от но-шпы рвет… вот.

ношпа- самое безвредное лекарство: ее даже беременным назначают!

снимает спазмы мускулатуры, примерно через 15 минут после приема

Но-шпа снимает спазмы. Применяется при болях в желудке. кишечнике. печени и др. органах. Некоторым помогает при месячных болях (мне нет). Действует через 10-20 минут, у кого как. Безвредна. проверена годами.

Нош-пу нельзя применять онкобольным!

Но-шпа – инструкция по применению.

Лекарственная форма

Препарат может выпускаться в двух видах – таблетки и раствор для инъекций.

Двояковыпуклые, круглые таблетки, с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке с одной стороны стоит маркировка «spa».

Состав:

Основное вещество:

• дротаверина гидрохлорид – 40 мг (в 1 табл.).

Вспомогательные вещества:

• кукурузный крахмал;
• магния стеарат;
• лактозы моногидрат;
• поливидон.

Но-шпа в ампулах. Инструкция говорит, что раствор препарата может быть предназначен как для внутримышечных, так и для внутривенных инфузий. Раствор зеленовато-желтый, прозрачный.

Состав:

Основное вещество:

• дротаверина гидрохлорид – 20/40 мг (в 1 мл или в 1 ампуле соответственно).

Вспомогательные вещества:

• этанол 96%;
• натрия метабисульфит;
• вода для инъекций.

Фармакологическое действие препарата «Но-шпа»

Инструкция гласит, что но-шпа является миотропным спазмолитиком. Основное действующее вещество дротаверин является производным изохинолона и проявляет на гладкую мускулатуру спазмолитическое действие, которое осуществляется с помощью ингибирования фосфодиэстеразы 4. Ингибирование этого фермента может привести к повышению содержания цАМФ в крови, что может инактивировать цепочку киназы миозина. Именно последнее и ведет к гладкомышечному расслаблению.

Фермент, который гидролизирует цАМФ в гладкомышечных клетках миокарда и сосудов, является изоферментом фосфодиэстеразы 3 – это показывает довольно высокую эффективность препарата как спазмолитика, потому что при его применении нет ярко выраженного действия на ССС, а также нежелательных сердечно-сосудистых явлений.

Но-шпа эффективна при гладкомышечных спазмах как мышечной, так и нервной этиологии. Кроме того, вне зависимости от вида вегетативной иннервации, препарат может действовать на гладкомышечную структуру желчевыводящих путей, ЖКТ, сосудистой и мочеполовой систем. Но-шпа также может улучшать и кровоснабжение тканей, благодаря своему сосудорасширяющему эффекту.

Но-шпа — показания

Применяется как основное средство при следующих заболеваниях:

• холецистит;
• желчекаменная болезнь;
• перихолецистит;
• холангит;
• папиллит;
• цистит;
• пиелит;
• тенезмы мочевого пузыря;
• а также для увеличения скорости раскрытия шейки матки.

Применяется как вспомогательное средство при следующих заболеваниях:

• гастрит;
• спазмы кардии;
• спазмы привратника;
• колит;
• энтероколит;
• язвы желудка;
• язвы двенадцатиперстной кишки;
• дисменорея;
• головные боли;
• сильные родовые схватки.

Побочные действия лекарственного препарата но-шпа

Инструкция описывает все возможные побочные эффекты по отношению к различным системам и органам.

Возможные побочные эффекты от применения препарата со стороны ЖКТ:

• запор;
• тошнота.

Возможные побочные эффекты от применения препарата со стороны ЦНС:

• бессонница;
• головокружения;
• головная боль.

Возможные побочные эффекты от применения препарата со стороны ССС:

• артериальная гипертензия;
• тахикардия.

Прочие побочные эффекты:

• возможны аллергические реакции на компоненты.

Противопоказания к препарату но шпа

Инструкция описывает следующие виды противопоказаний:

• печеночная или почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• возраст до 1 года;
• чувствительность к дротаверину или другим веществам препарата;
• при артериальной гипотензии препарат стоит применять с осторожностью.

Вводить препарат необходимо пациенту только в лежачем состоянии, потому что в этом случае существует риск развития коллапса.

Передозировка препаратом но-шпа

Инструкция не располагает информацией о случаях передозировке данным лекарством.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с леводопой но-шпа уменьшает ее антипаркинсонический эффект.

Но шпа

Но шпа (или дротаверин) относится к группе спазмолитических препаратов. Эффект препарата распространяется на мышечную ткань и развивается в результате снижения количества поступаемого в мышцы кальция. Это в свою очередь вызывает ингибицию фосфодиэстеразы и накопление циклического аденозинмонофосфата.

В результате но шпа ослабляет тонус мышечной системы (в частности гладких мышц) и перистальтику ЖКТ. Кроме того но шпа вызывает расширение сосудов без влияния на вегетативную и центральную нервную систему. Данная особенность позволила применять препарат в тех случаях, когда спазмолитики центрального действия (то есть действующие на центральную нервную систему) противопоказаны.

При внутривенном введении эффект начинает развиваться через две-три минуты, максимальная его выраженность приходится на временной интервал – «пол часа после введения препарата».

Но шпа выпускается в форме инъекционных растворов, таблеток, капсул и таблеток в оболочке.

Как спазмолитик но шпа нашла применение при следующих состояниях: гастродуоденит, спазм мышечной системы внутренних органов (при желчной, почечной и кишечной коликах, при дискинезии желчного пузыря и выводящих путей, при холецистите), спастические запоры, пиелит, язвенная болезнь.

Кроме этого, но шпа применяется при спазме периферических, а так же коронарных и церебральных артерий. Этим объясняется эффективность но шпы при головной боли спастического характера. Данный медицинский препарат нашёл своё применение и в акушерстве и гинекологии. Применяется он при угрозе выкидыша, преждевременных родов, альгодисменорее, спазме зева матки и затяжном его раскрытии во время родов, а так же для купирования послеродовых схваток.

Но шпа применяется и при проведении некоторых диагностических манипуляций, например при холецистохолангиографии.

При применении любых препаратов возможно развитие побочных эффектов и реакций. Так, при применении но шпы возможны: сердцебиение, головокружение, ощущение жара, снижение уровня артериального давления, а также различные аллергические реакции. При применении препарата внутривенно (то есть при инъекционном способе введения) возможно развитие коллапса, аритмии, атриовентрикулярной блокады, а также угнетение центра дыхания.

Но шпа:передозировка препарата. Проявляется в большинстве случаев нарушением предсердно-желудочковой проводимости, снижением возбудимости сердечной мышцы, что в конечном счёте может привести к остановке сердца или параличу дыхательного центра.

Существует определённый ряд противопоказаний к применению данного спазмолитического средства. При почечной, печёночной или сердечной недостаточности; при атриовентрикулярной блокаде второй–третьей степени выраженности, при артериальной гипотензии и кардиогенном шоке. Не применяют но шпу и при значительном атеросклерозе коронарных артерий, гиперплазии предстательной железы и закрытоугольной глаукоме, в период лактации и в первый триместр беременности.

Так как принимать ношпу правильно? Во-первых, необходимо правильно подобрать дозировку препарата в зависимости от патологии. Наиболее приемлемыми считаются дозировки: при применении внутрь, для взрослых – от сорока до восьмидесяти мг три раза в день; при внутримышечном или подкожном введении дозировка — та же, кратность: от одного до трёх раз в день.С целью купирования приступа почечной, печеночной, либо иной колики но шпа вводится внутривенно в количестве 40-80 миллиграмм. Возможно внутриартериальное введение препарата, в частности при спазме периферических сосудов.

Дозировка препарата (единовременная, разовая доза) детям до шести лет колеблется от десяти до двадцати мг, суточная доза (максимальная для данного возраста) — 120 мг; в возрасте от шести до двенадцати лет разовая доза составляет 20 мг, суточная двести мг. В детском возрасте препарат применяется с кратностью до двух раз за день.