Измерение давления на ноге: Как измерить давление на ногах? – норма, причины патологии и методы лечения

Содержание

Можно ли измерять артериальное давление на ноге

Что из себя представляет АД

АД – строгий фактор работы сердечно-сосудистой системы человека, поэтому крайне важно сохранять его в нормальных пределах. Чтобы это было возможным, необходимо фиксировать его на регулярной основе, чтобы при возникновении отклонений сразу же предпринять меры.Артериальная гипертензия фиксируется не только у больных людей, но и у здоровых. К примеру, если человек подвергался интенсивным нагрузкам или эмоциональным потрясениям, то показатели при измерении будут выше привычных.

Определение показывает два фактора – верхнее и нижнее. Первое еще называют систолическим. Оптимальное показание соответствует промежутку от 110 до 130 мм ртутного столба. Что касается нижнего или, как его еще называют, диастолического, то нормальное деление – промежуток от 80 до 90. За высокое давление принимают показатели выше 140 на 90.

Артериальная гипертензия часто становится следствием множества нарушений и патологий, включая инсульт и проблемы с сетчаткой глаза, поэтому стоит регулярно фиксировать его данные. Если не лечить заболевание, то есть вероятность не только инвалидности, но и летального исхода.

Причины, по которым показатели выходят за нормальные границы

Показания АД снимаются на ногах в диагностических целях. Если врач подозревает, что у пациента происходит сужение сосудов нижних конечностей, больному проводится такое исследование. Измерение артериального давления на ногах считается достаточно эффективным методом, поскольку сразу отображает изменения в кровотоке пациента.

Для получения данных понадобится электронный тонометр с широкой манжетой (7—7,5 см). Пациента попросят лечь на кушетку. Ноги выпрямляются и располагаются на одном уровне с сердцем. Руки и ноги нельзя поднимать вверх и двигать ими, это может исказить результаты. Человеку дают 5—10 минут, чтобы успокоиться и расслабиться перед процедурой.

Манжета надевается на лодыжку в 2—3-х сантиметрах от тыльной стороны стопы. Не нужно сильно перетягивать манжету, между ней и кожей должно оставаться достаточно место для пальца руки. Воздушные трубки располагаются над артерией, в которой измеряется давление. Дальше нащупывается пульс в задней большеберцовой артерии — снизу сзади от кости на внутренней стороне лодыжки.

После включения тонометра необходимо впустить воздух в манжету и продолжать нагнетание, пока в указанной выше точке не пропадет пульсирование. Воздух впускается еще на 20 мм рт. ст. и после постепенно спускается. Необходимо выпускать по 2 мм рт. ст. воздуха в секунду. Экран тонометра покажет зафиксированные показатели.

Сниженный уровень кровяного давления на руке (при повышенном на нижней конечности) указывает на проблемы с сосудами руки. Чаще всего артерии на верхней конечности сужены. Когда уровень артериального давления на нижних конечностях низкий, как и в случае с верхними конечностями, это указывает на сужение аортального просвета. При обнаружении проблемы с сосудами человеку требуется срочная консультация врача для установления истинных причин отклонения.

Как измерить давление на ногах? Многих пациентов интересует такой вопрос. Жизненные обстоятельства, а также статистические данные о количественном соотношении людей, страдающих повышенным давлением и гипертонией, заставляют возвращаться к данной проблеме, которая актуальна и сегодня.

Значительно сокращается возрастной период жизни как у мужчин, так и представителей прекрасной половины.

Люди, которые страдают от высокого давления, должны уметь измерять его правильно. Для человека очень важна точность определения давления, она подскажет, как пользоваться гипотензивными лекарствами или не применять их совсем. Если с помощью медикаментов уменьшать цифры до крайних показателей, можно нарушить общую картину и появится гипотония, она отрицательно влияет на состояние человека.

Обычно измерение АД на нижних конечностях используют в лечебных целях. Это исследование обычно проводят специалисты при подозрении сужения сосудов ног. К одним из лучших методов диагностики относят измерение АД на ногах, это обусловлено изменением кровотока.

После измерения рассчитывается соотношение полученных нижних и верхних показателей – это называется лодыжечно-плечевой индекс. Он помогает оценить, насколько поражены артерии на ногах. Расчёт помогает врачу выявить болезнь и контролировать её развитие.

Чтобы измерить давление на ногах рекомендуется воспользоваться следующим методом:

  1. Пациенту необходимо лечь и выпрямить нижние конечности. Они должны находиться на одном уровне с сердцем. Следует избегать положения конечностей на весу. Пациенту нужно расслабиться, для адаптации в условиях измерения понадобиться от 5-10 минут. Перед измерением примерно за 1,5-2 часа надо отказаться от употребления пищи, алкоголя, а также курения и тонизирующих напитков, исключить приём лекарственных препаратов, в первую очередь это касается глазных капель. Перед проведением исследования надо избежать физических нагрузок или подождать полчаса.
  2. Пациенту надо спокойно дышать, так как при глубоком дыхании результаты неточные. На лодыжку надо одеть манжету электронного тонометра, он должен находиться выше тыльной стороны стопы на 2-3 см. Манжету установить таким образом, чтобы получилось пространство в палец между кожей конечности и прибором. Над артерией, где проверяется проходимость, установить воздушные трубки.
  3. Внизу и сзади от расположения косточки надо найти пульс. Он обычно находится на внутренней стороне лодыжки, в этом месте проходит большеберцовая артерия.
  4. При включённом аппарате воздух надо нагнетать в манжету, это делается в случае отсутствия автоматического поступления воздуха. Воздух поступает до тех пор, пока пульс перестанет давать показатели плюс ещё 20 мм рт. ст. сильно сжимать нельзя, потому что в стопе появятся болевые ощущения.
  5. Выпускать воздух надо постепенно, не более 2 м рт. ст. в одну секунду. После этого результаты появятся на экране измерительного прибора. По первой цифре определяется состояние систолического давления, а по второй определяется диастолическое. У автоматического, а также полуавтоматического прибора есть специальные звуковые сигналы, кроме этого, на экран выходят подсказки и помогают ориентироваться во время измерения.
  6. Одного раза недостаточно, поэтому лучше провести процедуру 2-3 раза. Полученный результат определяется по среднему арифметическому из всех показателей. Эту же процедуру необходимо провести и на второй нижней конечности.

Процедуру проводят с помощью электронного тонометра, у которого широкая манжета, примерно 7-7,5 см. Пациент ложится на ровную поверхность, нижние конечности установить в прямом положении, чтобы они были на одном уровне с сердцем. Запрещено делать движение конечностями, направлять их вверх или вниз, из-за этого результаты будут неточными. В течение 5-10 минут пациент расслабляется и успокаивается, после этого проводить методику.

На лодыжку установить манжет тонометра, от тыльного края стопы соблюдать не более 2-3 см. Манжета не должна быть сильно перетянута, в оставшееся пространство должен помещаться палец. Над веной, где проводят измерение давления, расположить воздушные трубки. В большеберцовой артерии нащупать пульс, затем включить измерительный прибор и пропустить воздух в манжету. Выпускание воздуха осуществлять до тех пор, не исчезнет пульсирование.

Снова пропустить немного воздуха, примерно на 20 мм рт. ст. и потихоньку пропускать воздух. За секунду должно выходить по 2 мм рт. ст. зафиксированные показатели появятся на экране измерительного прибора. Артериальное давление рекомендуется проверять несколько раз, затем из полученных результатов получить среднее арифметическое. Затем перейти на вторую нижнюю конечность и измерить давление по предыдущей схеме.

Измерение артериального давления на лодыжке применяется для оценки проходимости артерий нижних конечностей. В норме такое давление немного выше, чем измеренное на плече. При сужении центральных артерий ног давление на лодыжке ниже, чем на плече на 30-50%. Измерение проводится только осциллометрическим (электронным) тонометром или специальным ультразвуковым аппаратом.

Цифровой тонометр с манжетой шириной 7-7,5 см

Спонсор размещения P

Измерение давления на ноге — Давление и всё о нём

Благодаря беспрерывной работе маленького насоса, находящегося у нас в груди, вся кровеносная система человека постоянно находится под давлением. С каждым ударом сердца в нее поступает новая порция крови, у среднестатистического человека ее объем составляет 70 мл. Эта кровь через артерии поступает к конечностям и жизненно важным органам, чтобы далее, через более мелкие сосуды и капилляры, обеспечить их снабжение кислородом и питательными веществами. Давление в разных сосудах не одинаково. Часто для получения более полной диагностической картины медики измеряют давление на ногах, нормальные значения которого также важны, как и показатели плечевой артерии.

Что является нормой?

Артериальное давление – величина не постоянная. Кроме того, что оно меняется во время цикла работы сердечной мышцы (именно эти показатели мы и фиксируем тонометром), происходят также возрастные изменения.

Чтобы это было возможным, необходимо фиксировать его на регулярной основе, чтобы при возникновении отклонений сразу же предпринять меры

АД — строгий фактор работы сердечно-сосудистой системы человека, поэтому крайне важно сохранять его в нормальных пределах

Давление может повышаться и понижаться в течение дня в зависимости от:

  • физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • погодных условий;
  • приема пищи или напитков, влияющих на проходимость сосудов и активность сердечной мышцы;
  • других факторов.

Таких факторов очень много. Строго говоря, у каждого человека существует свой индивидуальный уровень давления, при котором он чувствует себя комфортно. Такую величину часто называют рабочим давлением, именно она и является нормой для конкретного пациента. Однако, обобщенные данные позволяют говорить об усредненном параметре, который и принят за нормальный.

Классическое измерение

Когда мы говорим о показателях артериального давления, то, по умолчанию, имеем в виду величины, полученные на плечевой артерии. На самом деле можно измерять давление на ногах и на руках. Современные методы позволяют получить данные о давлении крови непосредственно в аорте или другом отдельно взятом сосуде.

Плечевая артерия выбрана для быстрой диагностики не случайно:

  • она достаточно близко расположена к сердечной мышце и, поэтому, дает представление о работе всего организма в целом;
  • проводить измерения на руке доступно и удобно.

Манжетка накладывается на предплечье, которое должно быть расположено на одном уровне с сердцем

Большинство людей знает, что определение проводится с помощью специального прибора — тонометра

При таком методе за усредненный нормальный уровень приняты показания тонометра 120/80 мм.рт.ст. Эти цифры, с учетом незначительных индивидуальных отклонений, актуальны для взрослого молодого человека. С возрастом нормальное давление повышается. Так, например, для семидесятилетнего мужчины давление 140/90 мм.рт.ст. является нормальным, хотя такие же показатели недопустимы для двадцатипятилетнего. У женщин в молодом возрасте норма на 5-8 единиц ниже мужской, с годами она опережает показатели сильного пола. После 70 лет давление 150/90 мм.рт.ст. у среднестатистической женщины считается соответствующим нормативу.

Нижние конечности

Значительно реже измеряют артериальное давление на ногах. Это связано, в первую очередь, с определенным неудобством такого метода. В некоторых случаях такие данные становятся неоценимым подспорьем в диагностике ряда сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с удаленностью артерий нижних конечностей от сердечной мышцы, показания АД, полученные в результате таких измерений, несколько отличаются от результатов классического способа. Диапазон допустимых отклонения довольно широк, правильно истолковать его может опытный врач. Нормой считается, когда давление на руках и ногах одинаково, либо АД в нижних конечностях немного выше, чем в верхних. Допустимое отклонение может составлять 20 мм.рт.ст. Различия при сравнении показателей левой и правой ноги не должны быть более 5 мм.рт.ст.

Когда нужно проводить исследования

Давление на ногах измеряют в диагностических целях. При этом обычно преследуются две цели:

  • для расчета лодыжечно-плечевого индекса;
  • для определения сужения магистральных артерий нижних конечностей.

Обследуемый должен лечь на спину, после чего на его лодыжку накладывают прибор в 3 см от начала стопы

Помимо традиционного измерения на руке, можно также померить давление на ноге

Кроме этого, такое измерение может косвенно подтвердить ухудшение кровоснабжения верхних конечностей.

Сужение кровеносных русел на ногах происходит по разным причинам. Это может быть следствием уменьшения рабочего просвета сосудов из-за отложений холестерина. Подобные проблемы могут возникнуть в результате перенесенной травмы. Ухудшение кровоснабжения нижних конечностей – серьезная сосудистая проблема, требующая профессионального лечения. Для контроля за протеканием болезни и эффективностью назначенных процедур и медикаментов, лечащий врач рассчитывает лодыжечно-плечевой индекс – это соотношение показателей АД на руках и ногах.

В некоторых странах мира перестали применять такой метод исследований. Так, например, Ассоциация кардиологов США не рекомендует использовать его для диагностики, «как недостаточно точный и малоинформативный». Однако, в большинстве случаев для диагностики сосудов нижних конечностей медицина использует именно этот проверенный способ.

Как меряют давление на ногах

Измерить артериальное давление в нижних конечностях можно двумя способами:

  • в области лодыжки;
  • в области бедра.

Измеряйте давление правильно, и вы сможете контролировать его на регулярной основе

Если систолическое показание равно 140-150 мм ртутного столба, то это норма давления в артериях нижних конечностей для здорового человека

В обоих случаях замерять его самостоятельно у вас не получится. Для определения таких показателей лучше всего обратиться в поликлинику по месту жительства.

  1. Измерение в области лодыжки. Перед началом процедуры пациент занимает положение, лежа на спине. Ноги при этом должны быть вытянуты и находиться на одном уровне с сердцем. Ни в коем случае нельзя поднимать их. До того, как приступить к исследованию, больному дают 5-10 мин для отдыха и стабилизации. Манжету тонометра одевают на лодыжку в области, которая находится на 2-3 см выше тыльной стороны стопы. Для контроля пульса используется большеберцовая артерия, которую нащупывают сзади от кости на внутренней стороне лодыжки. Особое внимание нужно уделить тому, чтобы манжета была достаточного размера – в сдутом состоянии под нее должен спокойно проходить палец. Измерение производится аналогично тому, как это происходит на руке.
  2. Измерение в области бедра. 
    Подготовительные процедуры аналогичны первому способу, за исключением того, что пациент проходит исследование, лежа на животе. Для измерения давления в этой зоне потребуется специальная манжета, так как объем бедра значительно больше, чем обхват руки. Ее накладывают на нижнюю часть бедра, сантиметра на три выше коленного сгиба. Для контроля пульса используют подколенную артерию, которую нащупывают в подколенной ямке. С помощью фонендоскопа и тонометра измерения проводят так же, как и на руке.

Получение точных результатов

Для получения правильных результатов процедуру измерения повторяют несколько раз (минимум три), после чего рассчитывают показатели как среднее арифметическое. Проверку артериального давления проводят на обеих конечностях и сравнивают их с показаниями на руках.

Существенное различие между кровяным давлением в нижней области ног и рук может быть сигналом заболеваний периферических артерий

На получение корректных результатов могут повлиять физические нагрузки

На получение корректных результатов могут повлиять следующие факторы, если они имели место незадолго до измерения давления:

  • алкоголь;
  • курение;
  • тонизирующие напитки;
  • физические нагрузки;
  • прием пищи;
  • медикаменты, влияющие на АД.

Для получения результата, пригодного в диагностических целях, необходимо выполнить все указанные требования.

Результат не соответствует норме

После получения данных о показателях артериального давления в конечностях пациента, врач может провести предварительную диагностику возможных проблем кровеносной системы.

  • Если давление на ногах больше, чем на руках, и отличие не превышает 20 мм.рт.ст., то это один из вариантов нормы.
  • Когда уровень кровяного давления на руке значительно меньше, чем на нижней конечности, то это может свидетельствовать о проблемном кровоснабжении верхней конечности. Такая аномалия может быть вызвана, например синдромом подключичного обкрадывания, который возникает в результате образования атеросклеротической бляшки.

Их поражение при определенных заболеваниях имеет место так же, как и коронарных

Знать ЛПИ очень важно, так как он применим в качестве индикатора заболеваний периферических артерий (ЗПА)

  • В случае, если давление в ногах меньше, чем в руках (разница более 25-30%), то есть все основания подозревать у пациента коарктацию аорты. При этом заболевании просвет этого сосуда сегментарно суживается. Развитие патологии приводит к разрыву аорты и летальному исходу.

При первичной диагностике обычно принимают во внимание показатели систолического давления, так как диастолическое отличается редко.

Почему давление отличается

В норме давление в ногах больше, чем в руках. Основная причина этого в том, что для кровоснабжения нижних конечностей требуется больше крови, чем для верхних. Это просто объясняется – объем бедра в обхвате больше, чем окружность плеча. Перепад, определенный как критический, составляет 20 мм.рт.ст. К этой цифре медики пришли в результате многолетних исследований и носит она среднестатистический характер. При проведении замеров и последующей диагностике врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента, его комплекцию, наличие сопутствующих заболеваний и возможные ошибки измерения давления.

Простой и дешевый метод

Этим способом диагностики медики пользуются уже более ста лет. За прошедшие годы появилось много аппаратных методов идентификации заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые позволяют определить патологические изменения на ранних стадиях. К сожалению, стоимость прохождения таких исследований достаточно высока, да и не каждая районная поликлиника обладает таким арсеналом аппаратной диагностики. Для того, чтобы оценить необходимость прохождения дальнейшего углубленного исследования, вполне подходит проверенный временем способ, который доступен для всех. Также, измерение давления на ногах трудно переоценить в случаях, когда необходимо принять экстренные меры и нет возможности ожидать аппаратных результатов.

Источники:

Originally posted 2017-09-18 11:48:09.



Source: poddavleniem.ru

Читайте также

Как измерить давление на ногах видео — Сахарный диабет

Артериальное давление – давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Окклюзионные заболевания периферических артерий (ОЗПА) – основная причина изменения АД в нижних конечностях. В статье мы разберем давление на ногах: норма и патология.

ОЗПА

Цели измерений

Многие спрашивают: как померить АД на ногах. Измерить АД на ноге обычно не представляет никаких трудностей и может быть сделано путем опроса пациента, изучения истории болезни в сочетании с физическим осмотром.

Пациенты интересуются: можно ли мерить артериальное давление на ноге. Допплеровское измерение артериального давления – это безошибочное базовое обследование в случае подозрения на ОЗПА или другие болезни. Пациент должен лежать на специальной кушетке. Врач сначала пальпирует импульсы в паху, подколенной ямке и на ноге. Затем он использует манжету кровяного давления и допплеровский зонд (специальный измеритель) для измерения кровяного давления. Замер должен проводить только врач.

Основываясь на значениях АД, он определяет так называемый лодыжечно-плечевой индекс. В здоровых сосудах значения рук и ног примерно равны, а нормальный ABI составляет около 1,0. Если значение равно 0,9 или менее, это говорит об ОЗПА. При подозрении на ОЗПА требуется провести дополнительные диагностические мероприятия.

Если давление на ногах выше, чем давление на руках, это может указывать на коарктацию аорты (КА) – врожденный порок сердца. КА – относительно распространенный дефект, который составляет 5-8% всех врожденных пороков сердца. КА может возникать как изолированный дефект или в сочетании с другими поражениями. КА можно выявить у новорожденного ребенка, если правильно измерять АД тонометром.


лечение, отзывы, признаки заболевания, таблица

Давление на ноге и руке

  • 1 Как измерить АД?
    • 1.1 Давление на руках
    • 1.2 АД на ногах
      • 1.2.1 Зачем проводить измерение на ногах?
  • 2 Разница в показателях

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

 

В современной медицине разное давление на руках и ногах прослеживается довольно часто. Разница в показателях внешне может быть незаметна, поэтому рекомендуется регулярно отслеживать давление посредством тонометров. Но нужно изучить методику измерения, чтобы полученные результаты были достоверны, а предположительный диагноз — точным.

Как измерить АД?

Артериальное давление определяется 2-мя техниками: аускультативной и пальпаторной. Каждая особенна и точна. Аускультативный метод способен измерить систолическое, диастолическое и даже пульсовое давление. Метод базируется на прослушивании тонов, что нужно для определения степени сжатия артерии пневмонической манжетой. Пальпаторная методика годится для замера только систолического АД и основывается на вычислении так называемой пульсовой волны на лучевой артерии, появление которой зависит от снижения давления в манжете и от восстановления проходимости сосуда.

на

Как правило, замер АД на руках делается на плечевой артерии, а для вычисления давления на ногах — на бедренных.

Вернуться к оглавлению

Давление на руках

Когда измеряют артериальное давление на руках, пациент в основном принимает ровное, сидячее положение. За час до процедуры не надо курить, пить алкогольные напитки и даже кофе. Закатывая рукав, важно чтобы он не зажимал руку и не мешал нормальной циркуляции. Между манжетой и рукой должен помещаться палец, таким способом проверяют правильное положение прибора. Норма в показателе верхнего АД — от 90 до 140 мм рт. ст, а нижнего — от 60 до 90 мм рт. ст. Некоторые советы по измерению АД на руках:

  • Если плечо пациента в общей сумме занимает 30 см — правильно измерить пульс широким манжетом. В ином случае можно усомниться в точности цифр.
  • Поза должна быть максимально удобной: не скрещивайте ноги и не опирайтесь на спинку стула. Рука должна быть расслабленной и находиться на уровне сердца.
  • Проведите измерение на обеих руках. Если показатели слишком разные, обратитесь за помощью к специалистам.

Определять данные надо на той руке, которая находится в предпочтении. Показатель по артериальному давлению для более точных данных меряют несколько раз. Нормальный показатель АД — 120/80 мм рт. ст. В процессе нагнетания воздуха в манжетку пациенту нужно пропальпировать радиальную артерию, так показатели ртутного столбика будут точнее. Для хорошего звучания тонов рекомендуется предварительно сделать несколько сжиманий пальцами кисти. Размер АД вычисляют до первоочередной четной цифры по шкале манометра.

Вернуться к оглавлению

АД на ногах

Измерить давление на ногах лучше лежа. Манжету налаживают на третью часть нижнего бедра. Как и на руках, измерение надо проводить на обеих ногах. У здорового человека диастолическое давление немного выше систолического на 35—40, а нижнее — на 15—20 мм рт. ст. Если прослеживается колоссальная разница давления на руках и ногах — это сигнал о нарушениях кровотока в аорте. Систолический кровяной напор определяется ближайшими последовательными тонами. А диастолическое АД по снижению или полному прекращению тонов.

Вернуться к оглавлению

Зачем проводить измерение на ногах?

Процедуру измерения АД больному лучше проводить лежа.

Измерить диастолическое давление рекомендуется, чтобы предотвратить нежелательные заболевания (простая и содружественная гипертензия, коарктация аорты и другие). Ошибочно считать, что мерить АД нужно только на руках. При артериальной недостаточности замер АД ногах помогает контролировать патологию. Такие процедуры проводят и в профилактических целях. Однако точный диагноз по результатам АД сказать нельзя, для этого понадобится провести ряд других дополнительных медицинских процедур.

Вернуться к оглавлению

Разница в показателях

Высокое или заниженное давление свидетельствует о нарушениях в сердечной системе. Например, если между верхним и нижним показателями разница больше чем в 20 мм рт. ст. — это указывает на переутомление. Видимые различия между систолическим и диастолическим показателями могут быть вызваны коарктацией аорты. Слишком высокое или низкое АД влечет за собой такие причины: нехватка витаминов и минералов, нарушение функционирования почек, сердечная недостаточность, переохлаждения или повреждения в нервной системе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коарктация аорты — это дефекты в сердечной системе, вызванные сегментарным сужением стенок аорты. Такой диагноз называют врожденным пороком сердца.

Разница в норме вызывает синдромом подключичного обкрадывания. Патология обусловлена прекращением кровотока в проксимальном отделе артерии. Страдают диагнозом не только взрослые, а и дети. Дабы избежать нежелательных последствий врачи рекомендуют следить за разницей давления на руках и ногах, а также периодически мерить его. Иногда для точных измерений медики используют метод суточного мониторирования, он позволяет фиксировать давление крови на кровеносных сосудах на протяжении 24-х часов.

на

Комментарий

Псевдоним

Как измерить артериальное давление на ногах?

Благодаря беспрерывной работе маленького насоса, находящегося у нас в груди, вся кровеносная система человека постоянно находится под давлением. С каждым ударом сердца в нее поступает новая порция крови, у среднестатистического человека ее объем составляет 70 мл. Эта кровь через артерии поступает к конечностям и жизненно важным органам, чтобы далее, через более мелкие сосуды и капилляры, обеспечить их снабжение кислородом и питательными веществами. Давление в разных сосудах не одинаково. Часто для получения более полной диагностической картины медики измеряют давление на ногах, нормальные значения которого также важны, как и показатели плечевой артерии.

Что является нормой?

Артериальное давление – величина не постоянная. Кроме того, что оно меняется во время цикла работы сердечной мышцы (именно эти показатели мы и фиксируем тонометром), происходят также возрастные изменения.

Давление может повышаться и понижаться в течение дня в зависимости от:

  • физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • погодных условий;
  • приема пищи или напитков, влияющих на проходимость сосудов и активность сердечной мышцы;
  • других факторов.

Таких факторов очень много. Строго говоря, у каждого человека существует свой индивидуальный уровень давления, при котором он чувствует себя комфортно. Такую величину часто называют рабочим давлением, именно она и является нормой для конкретного пациента. Однако, обобщенные данные позволяют говорить об усредненном параметре, который и принят за нормальный.

Классическое измерение

Когда мы говорим о показателях артериального давления, то, по умолчанию, имеем в виду величины, полученные на плечевой артерии. На самом деле можно измерять давление на ногах и на руках. Современные методы позволяют получить данные о давлении крови непосредственно в аорте или другом отдельно взятом сосуде.

Плечевая артерия выбрана для быстрой диагностики не случайно:

  • она достаточно близко расположена к сердечной мышце и, поэтому, дает представление о работе всего организма в целом;
  • проводить измерения на руке доступно и удобно.

При таком методе за усредненный нормальный уровень приняты показания тонометра 120/80 мм.рт.ст. Эти цифры, с учетом незначительных индивидуальных отклонений, актуальны для взрослого молодого человека. С возрастом нормальное давление повышается. Так, например, для семидесятилетнего мужчины давление 140/90 мм.рт.ст. является нормальным, хотя такие же показатели недопустимы для двадцатипятилетнего. У женщин в молодом возрасте норма на 5-8 единиц ниже мужской, с годами она опережает показатели сильного пола. После 70 лет давление 150/90 мм.рт.ст. у среднестатистической женщины считается соответствующим нормативу.

Нижние конечности

Значительно реже измеряют артериальное давление на ногах. Это связано, в первую очередь, с определенным неудобством такого метода. В некоторых случаях такие данные становятся неоценимым подспорьем в диагностике ряда сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с удаленностью артерий нижних конечностей от сердечной мышцы, показания АД, полученные в результате таких измерений, несколько отличаются от результатов классического способа. Диапазон допустимых отклонения довольно широк, правильно истолковать его может опытный врач. Нормой считается, когда давление на руках и ногах одинаково, либо АД в нижних конечностях немного выше, чем в верхних. Допустимое отклонение может составлять 20 мм.рт.ст. Различия при сравнении показателей левой и правой ноги не должны быть более 5 мм.рт.ст.

Когда нужно проводить исследования

Давление на ногах измеряют в диагностических целях. При этом обычно преследуются две цели:

  • для расчета лодыжечно-плечевого индекса;
  • для определения сужения магистральных артерий нижних конечностей.

Кроме этого, такое измерение может косвенно подтвердить ухудшение кровоснабжения верхних конечностей.

Сужение кровеносных русел на ногах происходит по разным причинам. Это может быть следствием уменьшения рабочего просвета сосудов из-за отложений холестерина. Подобные проблемы могут возникнуть в результате перенесенной травмы. Ухудшение кровоснабжения нижних конечностей – серьезная сосудистая проблема, требующая профессионального лечения. Для контроля за протеканием болезни и эффективностью назначенных процедур и медикаментов, лечащий врач рассчитывает лодыжечно-плечевой индекс – это соотношение показателей АД на руках и ногах.

В некоторых странах мира перестали применять такой метод исследований. Так, например, Ассоциация кардиологов США не рекомендует использовать его для диагностики, «как недостаточно точный и малоинформативный». Однако, в большинстве случаев для диагностики сосудов нижних конечностей медицина использует именно этот проверенный способ.

Как меряют давление на ногах

Измерить артериальное давление в нижних конечностях можно двумя способами:

  • в области лодыжки;
  • в области бедра.

В обоих случаях замерять его самостоятельно у вас не получится. Для определения таких показателей лучше всего обратиться в поликлинику по месту жительства.

  1. Измерение в области лодыжки. Перед началом процедуры пациент занимает положение, лежа на спине. Ноги при этом должны быть вытянуты и находиться на одном уровне с сердцем. Ни в коем случае нельзя поднимать их. До того, как приступить к исследованию, больному дают 5-10 мин для отдыха и стабилизации. Манжету тонометра одевают на лодыжку в области, которая находится на 2-3 см выше тыльной стороны стопы. Для контроля пульса используется большеберцовая артерия, которую нащупывают сзади от кости на внутренней стороне лодыжки. Особое внимание нужно уделить тому, чтобы манжета была достаточного размера – в сдутом состоянии под нее должен спокойно проходить палец. Измерение производится аналогично тому, как это происходит на руке.
  2. Измерение в области бедра. Подготовительные процедуры аналогичны первому способу, за исключением того, что пациент проходит исследование, лежа на животе. Для измерения давления в этой зоне потребуется специальная манжета, так как объем бедра значительно больше, чем обхват руки. Ее накладывают на нижнюю часть бедра, сантиметра на три выше коленного сгиба. Для контроля пульса используют подколенную артерию, которую нащупывают в подколенной ямке. С помощью фонендоскопа и тонометра измерения проводят так же, как и на руке.

Получение точных результатов

Для получения правильных результатов процедуру измерения повторяют несколько раз (минимум три), после чего рассчитывают показатели как среднее арифметическое. Проверку артериального давления проводят на обеих конечностях и сравнивают их с показаниями на руках.

На получение корректных результатов могут повлиять следующие факторы, если они имели место незадолго до измерения давления:

  • алкоголь;
  • курение;
  • тонизирующие напитки;
  • физические нагрузки;
  • прием пищи;
  • медикаменты, влияющие на АД.

Для получения результата, пригодного в диагностических целях, необходимо выполнить все указанные требования.

Результат не соответствует норме

После получения данных о показателях артериального давления в конечностях пациента, врач может провести предварительную диагностику возможных проблем кровеносной системы.

  • Если давление на ногах больше, чем на руках, и отличие не превышает 20 мм.рт.ст., то это один из вариантов нормы.
  • Когда уровень кровяного давления на руке значительно меньше, чем на нижней конечности, то это может свидетельствовать о проблемном кровоснабжении верхней конечности. Такая аномалия может быть вызвана, например синдромом подключичного обкрадывания, который возникает в результате образования атеросклеротической бляшки.
  • В случае, если давление в ногах меньше, чем в руках (разница более 25-30%), то есть все основания подозревать у пациента коарктацию аорты. При этом заболевании просвет этого сосуда сегментарно суживается. Развитие патологии приводит к разрыву аорты и летальному исходу.

При первичной диагностике обычно принимают во внимание показатели систолического давления, так как диастолическое отличается редко.

Почему давление отличается

В норме давление в ногах больше, чем в руках. Основная причина этого в том, что для кровоснабжения нижних конечностей требуется больше крови, чем для верхних. Это просто объясняется – объем бедра в обхвате больше, чем окружность плеча. Перепад, определенный как критический, составляет 20 мм.рт.ст. К этой цифре медики пришли в результате многолетних исследований и носит она среднестатистический характер. При проведении замеров и последующей диагностике врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента, его комплекцию, наличие сопутствующих заболеваний и возможные ошибки измерения давления.

Простой и дешевый метод

Этим способом диагностики медики пользуются уже более ста лет. За прошедшие годы появилось много аппаратных методов идентификации заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые позволяют определить патологические изменения на ранних стадиях. К сожалению, стоимость прохождения таких исследований достаточно высока, да и не каждая районная поликлиника обладает таким арсеналом аппаратной диагностики. Для того, чтобы оценить необходимость прохождения дальнейшего углубленного исследования, вполне подходит проверенный временем способ, который доступен для всех. Также, измерение давления на ногах трудно переоценить в случаях, когда необходимо принять экстренные меры и нет возможности ожидать аппаратных результатов.

Источники:

  • https://helpiks.org/3-81011.html
  • https://health.mail.ru/consultation/1139278/

Originally posted 2017-09-18 11:48:09.

Как правильно мерить артериальное давление?

Как правильно мерить давление? Этот вопрос интересует многих людей. На первый взгляд может показаться, что все очень просто, но, не зная основных тонкостей, можно быстро запутаться. Уровень артериального давления (АД) надо постоянно анализировать. Важно следовать особым правилам. Если измерять давление неправильно, то будет получен неточный результат. Даже небольшая погрешность в случае с гипертониками может стать фатальной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как правильно измерять артериальное давление? Какие особенности можно обозначить? О чем должен помнить пациент? Чего делать не стоит во время измерения?

Процедура измерения

Для того чтобы измерить давление, используют специальный прибор, который состоит из пневмоманжеты, сжимающей руку, и специальной груши, нагнетающей воздух. Поток воздуха может регулироваться при помощи клапана, а давление можно посмотреть на манометре, присоединенном к груше.

Техника измерения артериального давления достаточно проста, поскольку манжета должна накладываться на плечо. Важное условие — соответствие манжеты объему руки. Надо подбирать оптимальный вариант, который подойдет и под худую, и под полную руку. Возможность регулировки манжеты обеспечивает универсальность изделия. Измерение артериального давления у маленьких пациентов имеет свои особенности. Врачи могут использовать специальные манжеты.

Измерение артериального давления должно проводиться только в комфортных и удобных условиях. Пациент должен отдохнуть не менее 5 минут после какой-либо активности. Низкая температура может привести к спазму сосудов, что отразится на повышении показателей. Надо обратить внимание на то, что правила измерения артериального давления устанавливают четкие временные границы исследований. После приема пищи, выкуренной сигареты или выпитой чашки кофе надо сделать перерыв в 30 минут.

На протяжении всего исследования пациент должен сохранять сидячее положение, опираясь на спинку стула. При этом тело должно быть расслабленным, ноги не должны быть скрещенными. Опираясь спиной и руками на поддерживающие поверхности, можно устранить фактор случайного повышения АД. Правильно измерять артериальное давление можно только при условии полной расслабленности и неподвижности руки. Измерения на «весу» могут оказаться неточными и ввести в заблуждение врача.

Стол, использующийся в качестве опоры, не должен быть слишком высоким или низким. Середина манжеты должна быть наложена на плечо и находиться на уровне сердца (в пределах 4 межреберья). Если будет происходить смещение относительно оптимального положения, будут получены неточные значения. Если рука опущена, то на каждые 5 см наблюдается завышение (4 мм рт.ст.), а если поднята — занижение.

Алгоритм измерения артериального давления начинается с наложения манжеты на плечо, при этом соблюдаются определенные условия. Манжета должна располагаться на расстоянии 1 см от поверхности плеча, а нижний край должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки. Достаточно трудно правильно мерить давление, накладывая манжет поверх толстого слоя одежды. Если нет возможности раздеться, можно закатать ткань. Главное, чтобы она не давила на плечо, поскольку могут быть получены неправильные результаты.

Использование прибора

Шкала манометра должна располагаться на уровне глаз. В таком случае можно будет избежать любых ошибок, связанных со считыванием показаний. Техника измерения артериального давления сводится к накачке воздуха при помощи манжеты. Давление надо поднимать постепенно, пока оно не превысит норму по пульсу на 30 мм рт.ст. Сильная накачка может привести к появлению болевых ощущений, что может вызвать повышение АД. От этого фактора будет зависеть достаточно много.

Скорость сброса воздуха должна быть постепенной, как правило, снижение 3-4 мм рт.ст. в 1 секунду — оптимально. Стетоскоп помогает прослушать тоны сердца, но можно прибегнуть к фонендоскопу, который идет в комплекте. Головка надежно фиксируется, но при этом давление на кожу не должно быть слишком большим.
Сильное надавливание, как и неправильное расположение манжеты, негативно сказывается на точности проводимого исследования.

Сброс воздуха характеризуется появлением тона, соответствующего САД, полное исчезновение — ДАД. Алгоритм измерения артериального давления основан на проведении нескольких исследований, по результатам которых можно будет подвести итоги. Однократное измерение будет неточным.

Перед тем как мерить АД, пациент должен знать показания на обеих руках.

В дальнейшем исследования проводятся только на той руке, где АД выше. Если у пациента диагностируется артериальная гипертензия, то количество измерений в день не должно быть меньше 2 раз. Можно измерять АД утром (после пробуждения и туалета), в обед, вечером (после 21-22 часов). Если ухудшается самочувствие, дополнительное измерение будет нелишним. Каждый результат надо заносить в специальный блокнот, который будет отражать динамику.

Некоторые пациенты используют измерительные приборы, неподходящие под определенные возрастные границы. Запястные тонометры пользуются большой популярностью, поскольку занимают мало места и не требуют никаких усилий. Только вот подходят они пациентам моложе 45 лет. 60-летний пациент может получить недостоверные результаты, которые на протяжении длительного времени могут вводить его в заблуждение.

Зная, как правильно мерить АД, можно наконец-то расслабиться и получать удовольствие даже от этого процесса. Если пациент наблюдает частые скачки, надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Самостоятельное назначение препарата чревато для здоровья.

Как измерить давление без тонометра, рассказал эксперт

Артериальное давление сильно влияет на самочувствие любого человека, поэтому знать его показатели крайне важно в любом возрасте.

Для того, чтобы измерить давление, используется тонометр. Раньше это приспособление было не таким доступным, как сейчас, да и для его применения нужны были специальные навыки.

В современном мире в любой аптеке можно купить электрический тонометр и измерять давление дома хоть сто раз в день. Но если тонометра нет и нужно измерить давление прямо сейчас, то можно воспользоваться лайфхаком от эксперта. Для измерения давления понадобится длинная линейка (деревянная или пластмассовая), а также металическая гайка или кольцо с пальца. К кольцу или гаечке нужно привязать нитку длинной примерно 20 см.

Чтобы измерить давление, садимся удобно на стул, кладем на стол вытянутую вперед руку (самому удобнее мерить давление на левой руке). Прямо в одежде, она совершенно не мешает. Кладем на руку линейку так, чтобы начало делений находилось в месте сгиба локтя. Берем правой рукой веревочку с гайкой за свободный конец, заносим гаечку над линейкой в самом ее начале и ведем руку вдоль линейки, не касаясь ее, к запястью руки.

Дышим свободно, не напрягаемся, не отвлекаемся и не разговариваем. Движение медленное и плавное. Вот гаечка вдруг ожила и стала раскачиваться поперек линейки. Смотрим на деление линейки в этом месте. Это и есть отметка первой величины давления (верхнего). Например, гаечка закачалась на отметке 12. Значит, давление ваше 120 единиц. Теперь кладем линейку наоборот началом к запястью и ведем гаечку вверх к локтю.

Как освободить зажатый седалищный нерв, рассказал невропатолог

Как освободить зажатый седалищный нерв, рассказал невропатолог

Чтобы избежать защемления нервов, доктор рекомендует регулярно делать растяжку.


Гаечка закачалась на отметке, соответствующей величине нижнего давления. Эксперт отмечает, что этот способ измерить давление точный на 90%. Конечно, есть определенная погрешность, и показатель артериального давления может быть немного завышен или занижен.

Татьяна Дорохова

Поделиться:

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *