Измерение ад это — Давление и всё о нём

Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенки артерий. Различают систолическое АД (верхнее) – максимальное давление в артерии, создаваемое выбросом крови в момент сокращения сердца (систолы) и диастолическое АД (нижнее), определяемое в момент фазы полного расслабления миокарда (диастолы).

Нормальное давление человека

У разных индивидов возможны разные значения нормального артериального давления, укладывающиеся в интервал от 100\60 до 140\90 мм.рт.ст. Усредненное, или идеальное, значение давления человека, независимо от пола и возраста, составляет 120\80 мм.рт.ст. Именно такой показатель выявляют у большинства здоровых людей. Пограничное значение, после которого уже начинается артериальная гипертензия, – на уровне 139\89 мм.рт.ст., артериальная гипотония – ниже 100\60 мм.рт.ст. 

Помимо идеального АД довольно часто можно услышать о так называемом давлении адаптации, или привычном давлении. Этим термином обозначают такой уровень артериального давления, при котором человек чувствует себя оптимально комфортно. Напротив, любые отклонения в ту или иную сторону от привычных значений, сопровождаются ухудшением самочувствия. Это определение применимо как в норме, так и в патологии. Например, у физиологического гипотоника с привычным АД 100\60 (или даже 90\60) мм.рт.ст. повышение давления до 120\80-130\90 мм.рт.ст. сопровождается симптоматикой, сравнимой с гипертоническим кризом. Обратная ситуация: общую слабость, недомогание, нередко головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, отмечают пациенты с привычным АД 120\80 мм.рт.ст. при его падениии до 110\70–100\60 мм.рт.ст. Все эти изменения, обратите внимание, могут происходить не выходя за рамки нормальных значений АД. 

В случае гипертонической болезни (артериальной гипертензии) при стабилизации давления на уровне от 140\90 мм.рт.ст. и выше термин «нормальное давление» неприменим. Именно для этой патологии определение давления как «привычного», или «адаптированного» применяется наиболее часто. Приведем простой пример. У гипертоника со стажем прекрасное самочувствие отмечается при АД 160\100, а его отклонения в любую сторону сопровождаются появлением вегетативной и церебральной симптоматики. Именно это значение (160\100) является для пациента адаптированным, или привычным. Однако его нельзя рассматривать как нормальное. Стабилизация АД на высоких цифрах, даже при хорошей субъективной переносимости, непременно влияет на работу внутренних органов, приводит к быстрой «изнашиваемости» организма, ускорению инволютивных процессов, инвалидизации. 

 

Тонометр — аппарат для измерения артериального давления

Аппарат для неинвазивного измерения артериального давления (АД) называется тонометром. Он состоит из полой манжеты, раздуваемой воздухом с помощью резиновой груши и манометра со шкалой значений. Первый тонометр, изобретенный бразильским ученым Рива-Роччи, был ртутным. С тех пор единицей измерения артериального давления являются миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.). В настоящее время используются механические и электронные тонометры. Наибольшей популярностью в быту пользуются тонометры электронные, как наиболее простые в применении. Ограничением для использования электронного тонометра иногда является нарушение сердечного ритма у пациента (аритмии), в результате чего аппарат может неправильно определять пульсовые тоны и, как следствие, выдает неправильные значения АД. 

 

Правила измерения артериального давления (АД)

За час до процедуры исключается прием кофе, какао, курения, алкоголя. Воздерживаются от приема препаратов, изменяющих артериальное давление, в том числе, от глазных и назальных капель и спреев. Ограничивается физическая нагрузка. Измерение давления проводится в спокойной обстановке, после 5-минутного покоя и не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. При этом пациент удобно располагается на стуле или в кресле, с опущенными, но не скрещенными ногами. Рука кладется на стол таким образом, чтобы плечо оказалось приблизительно на уровне сердца. Манжета тонометра плотно охватывает плечо, но не туго, а так чтобы была возможность прохождения пальца между кожей плеча и манжетой, нижний край которой располагают на 2.5-3.0 см выше локтевой впадины.

Во время измерения давления рука полностью расслаблена, разговаривать не рекомендуется. Показатели артериального давления могут различаться на правой и левой руке. Как правило, на правой руке оно может быть чуть выше. Если уровни артериального давления на руках совпадают, в дальнейшем проводить измерения можно на любой руке. В противном случае, всегда измеряют там, где давление оказалось выше. Для более точного определения показателей, артериальное давление измеряют трижды (особенно при аритмии) с интервалом в пять минут. При этом фиксируют самое высокое значение.

Для ежедневного контроля за цифрами АД проводят измерения дважды или трижды в день, по указанию доктора, в одно и то же время. Иногда измерения проводят каждые 3 часа в течение суток — профиль АД. Показатели записывают в тетрадь или блокнот.

 

Измерение артериального давления (АД) по методу Короткова

Как наиболее надежный и точный, этот метод рекомендован для практического применения Всемирной Организацией Здравоохранения. Метод Короткова основан на аускультативном (с помощью стетоскопа) определении уровня артериального давления. На плечо накладывается манжета тонометра. В локтевую ямку (ближе к внутренней стороне) помещается и слегка прижимается пальцами мембрана стетоскопа. Правой рукой берется груша тонометра, перекрывается расположенный рядом вентиль. Сжимая грушу довольно быстро выполняют раздувание манжеты, до значений на шкале тонометра, при которых пульсовые тоны в стетоскопе не определяются. С умеренной скоростью (2-3 мм\с) стравливают воздух, открывая вентиль. Первый слышимый тон (удар, толчок) в стетоскопе – это показатель верхнего, систолического давления, резкое ослабление или полное исчезновение тонов – нижнее, диастолическое давление. Если первый тон зафиксирован на уровне 120 мм.рт.ст., а последний на 80 мм.рт.ст., то уровень вашего артериального давления записывается как 120\80 мм.рт.ст.

Человек, которому выполняется измерение артериального давления, как правило, сам отчетливо чувствует начало появления пульсовых толчков в области пережатой манжеткой тонометра артерии, а также их окончание. Первый и последний определяемые вами удары являются показателями соответственно систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) артериального давления. Таким образом, возможно самостоятельное определение давления механическим тонометром без использования стетоскопа.

Нормальное среднее значение АД в период бодрствования составляет 135/85 мм рт. ст., в период сна – 120/70 мм рт. ст.

Точные цифры артериального давления при неинвазивном способе с помощью манжеты зависят от геометрии плеча. Она должна быть близка к цилиндрической. У пациентов с ожирением, форма плеча нередко уходит на конус, что делает невозможным определение давления в этой области. Выходом может стать измерение АД на предплечье.

• Человек, которому выполняется измерение артериального давления, как правило, сам отчетливо чувствует появление первого толчка в области пережатой артерии и момент прекращения этих толчков. Эти значения являются довольно точными показателями систолического и диастолического артериального давления. Таким образом возможно определение давления механическим тонометром без использования стетоскопа самим пациентом
  

• Нормальное среднее значение АД в период бодрствования составляет 135/85 мм рт. ст., в период сна – 120/70 мм рт. ст.
  

• Точные цифры артериального давления, при неинвазивном способе с помощью манжеты, зависят от геометрии плеча. Она должна быть близка к цилиндрической. У пациентов с ожирением, форма плеча нередко уходит на конус, что делает невозможным определение давления в этой области. Выходом может стать измерение АД на предплечье

Кроме систолического и диастолического АД, в клинической практике используется определение среднего и пульсового давления:

Среднее давление — это артериальное давление во время всего сердечного цикла. В норме оно равно 80-95 мм рт. ст. Среднее артериальное давление можно определить по формуле: (АД_сист —  АД_диаст)\3 + АД_диаст

Пульсовое давление определяется по разности между систолическим и диастолическим АД и в норме не превышает 30-45 мм. рт. ст. 

 

У детей цифры артериального давления изменяются с возрастом 

 

Возраст	АД, мм рт.ст.
новорожденный	70\40
3 месяца	85\40
6 месяцев	90\55
1 год	92\56
2 года	94\56
4 года	98\56
5 лет	100\58
6 лет	100\60
8 лет	100\65
10 лет	105\70
12 лет	110\70
14 лет	120\70

 

 

 

Приблизительно АД у детей можно определить по формуле:

от 1 года до 10 лет систолическое АД= 90 + n х 2

диастолическое АД= 60 + n, где n — возраст в годах

 

medlibera.ru

 

 

 

Source: medlibera.ru

Читайте также

Что такое артериальное давление? Норма АД. Алгоритм измерения

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 5 Общая оценка статьи: 5]

Об артериальном давлении в различном контексте слышали абсолютно все. У кого-то родственники имеют повышенное давление и принимают лекарства, а кто-то и сам страдает от высокого или низкого давления. Но что такое артериальное давление и какие факторы на него влияют – смогут объяснить лишь немногие люди. А между тем, это один из самых важных показателей здоровья, и не удивительно что каждый врач при недомогании пациента первым делом измеряет артериальное давление. Заболевания сердечно-сосудистой системы являются проблемой №1 во всем мире. Поэтому каждый человек должен хотя бы на бытовом уровне понимать, что это за показатель, уметь его измерять и интерпретировать результат. В этой статье вы узнаете, что такое артериальное давление, что является нормой, и как его измерить самостоятельно. А также разберемся с вопросом – стоит ли доверять современным гаджетам такую важную задачу как измерение артериального давления.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенку артерий.

В медицинской литературе принято обозначать артериальное давление аббревиатурой АД. Далее в статье мы тоже будем следовать этому принципу.

Различают два важных показателя АД:

• Систолическое (или верхнее) АД – уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца (систолы).
• Диастолическое (или нижнее) АД – уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца (диастолы).

Артериальное давление, как и любое другое давление измеряется в миллиметрах ртутного столба – мм.рт.ст.

Таким образом, если у вас определили АД 130/82, то это говорит о том, что ваше систолическое давление 130 мм рт.ст., а диастолическое – 82 мм рт.ст.

Нормальное и рабочее артериальное давление

Для того чтобы оценить ваше АД, необходимо знать показатели нормы. Всемирная организация здравоохранения приняла следующие показатели АД для определения нормы и классификации повышенного давления:

 

Итак, цифры АД 120/80 считаются нормой. И о таких людях часто говорят — “давление как у космонавта!”. А что же делать “не космонавтам”, у которых определяется давление 140/90, но при этом они чувствуют себя отлично? Оказывается, помимо нормального АД, есть еще и такое понятие как “рабочее артериальное давление”, которое может быть очень индивидуальным. Поэтому людей, для которых рабочее давление выше общепринятой нормы называют гипертониками, людей с индивидуальной нормой АД ниже стандарта — гипотониками, а тех, кто хорошо себя чувствует с цифрами АД 120/80 – нормотониками. Врачи чаще всего термин “рабочее АД” заменяют на “целевой уровень АД”, тем самым подчеркивая, что к этим показателям надо стремиться при назначении препаратов, снижающих давление.

От чего зависит артериальное давление?

• От пола и возраста. В таблице ниже вы видите, как отличаются цифры АД у мужчин и женщин разных возрастных групп:

• От физической активности и эмоционального состояния. Чем активнее и эмоциональнее человек, тем чаще у него повышается АД.
• От еды и напитков. Соленая пища, крепкий чай, кофе и алкоголь повышают АД.
• От состояния практически всех органов и систем. Заболевания сердца, почек, кровеносных сосудов, органов эндокринной системы приводят к изменению уровня артериального давления.
• От времени суток. Ночью, во время сна, давление ниже чем днем.
• От приема медицинских препаратов. Давление повышается после приема кофеина, кордиамина и настоек тонизирующих трав – лимонника, женьшеня.

Способы измерения артериального давления

Врачи рекомендуют периодически измерять АД даже здоровым людям. Это позволит определить индивидуальное рабочее давление, и вовремя выявить отклонения от нормы. Артериальное давление измеряется с помощью тонометра. Желательно, чтобы этот прибор был в каждой семье, особенно если в ней есть пожилые люди.

Современные тонометры бывают трех видов – механический, полуавтоматический и автоматический.

Для измерения АД механическим тонометром необходим фонендоскоп. Его прижимают к локтевой впадине и прослушивают звук пульсации. Плюсом механического тонометра является относительно невысокая цена и точность измерения, ведь его работа не зависит от электронных механизмов и заряда батареи. Но для того, чтобы измерить АД с его помощью, необходимо иметь определенные навыки.

В отличии от механического тонометра, измерение АД полуавтоматическим или автоматическим прибором намного проще и не требует особых навыков. Дополнительным плюсом автоматического тонометра является отсутствие нагнетателя, то есть прибор сам втянет воздух в манжету, а затем его выпустит с необходимой скоростью. Это не только упрощает манипуляцию, но и повышает точность измерения. Автоматический и полуавтоматический тонометры обладают дополнительными опциями – они способны измерять пульс и фиксировать аритмию (нарушение сердечного ритма).

Не имеет значения, какой прибор вы выбрали для измерения АД. Принцип действия любого тонометра одинаков. При измерении АД воздух нагнетается в манжету, а затем постепенно выпускается. В тот момент, когда давление воздуха в манжете достигнет систолического давления, фонендоскоп или сам тонометр начинает фиксировать шумы. Этот показатель фиксируется и соответствует систолическому (верхнему) давлению. Момент окончания шумов будет соответствовать диастолическому АД.

Ничего сверхъестественного в работе тонометра нет. Просто работают законы физики. Давление в манжете растет, соответственно и увеличивается ее объем. В определенный момент, она сдавливает кровеносные сосуды, и ток крови по ним прекращается. Затем мы выпускаем из нее воздух. Постепенно давление в манжете падает, и открывается просвет сосуда. При недостаточном просвете сосуда кровь образует завихрения, что и создает характерный звук. Как только просвет сосуда восстанавливается полностью, шумы прекращаются. Если у вас механический или полуавтоматический тонометр, очень важно регулировать скорость выхода воздуха из манжеты. Оптимальная скорость стравливания воздуха – 2 мм рт. ст. в секунду. Если делать это медленнее или быстрее, вы рискуете получить неправильный результат.

Алгоритм измерения артериального давления тонометром

✔ Перед измерением АД необходимо провести 15 минут без физической нагрузки и в состоянии эмоционального покоя. Если перед визитом к врачу вы пробежали стометровку и бодро поднялись на пятый этаж, то будьте уверены, что при измерении АД у вас диагностируют чуть ли не гипертонический криз.

✔ Играет роль и эмоциональное состояние человека. Есть такое понятие, как гипертония белого халата – боязнь врача и манипуляции может значительно повысить АД.

✔ Кофе, крепкий чай и алкоголь тоже могут исказить показатели АД. Откажитесь от этих напитков за 3-4 часа до манипуляции.

✔ Лучше измерять давление сидя. Лежа измеряют АД только в том случае, если пациент по какой-то причине не может сидеть.

Важный вопрос – на какой руке лучше измерять артериальное давление? Существуют разные мнения на этот счет. Если откинуть ненаучные утверждения, и обратиться к учебной литературе для студентов мед ВУЗов, то можно без труда найти ответ. Стандартом считается измерение АД на обеих руках. К сожалению, на практике, практически никто этого не делает. А зря, ведь разница между АД на разных руках является важным диагностическим признаком. Показатели АД на правой и левой руке могут незначительно отличаться, в зависимости от того, правша человек или левша. Давление на “рабочей” руке будет немного выше. А вот если разница АД значительная, то это может быть признаком заболеваний, как серьезных, так и не очень. 

✔ Руку пациента укладывают на стол в разогнутом положении ладонью вверх. Положение человека должно быть удобным, а рука расслаблена. Напряжение мышц во время измерения может повысить АД на 10 мм рт.ст.

✔ Манжетку тонометра необходимо уложить трубками вниз на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба таким образом, чтобы середина манжеты находилась на уровне сердца человека. Между рукой и манжетой должен проходить один палец. Если вы используете механический тонометр, то допускается наложение манжеты на тонкую ткань (рукав рубашки или футболки), автомат и полуавтомат в этом случае могут дать неправильный результат. Их манжеты накладывают только на голую руку пациента.

✔ Если вы измеряете АД механическим тонометром, то вам необходимо приложить к локтевой ямке мембрану фонендоскопа.

✔ Далее, закрыв вентиль груши, нагнетаем воздух в манжетку. В это время следим за стрелкой манометра, либо за экраном монитора прибора. Нагнетать его нужно до тех пор, пока давление в манжете не будет на 20-30 мм рт. ст. выше предполагаемого АД. Например, если вы нормотоник, то вам достаточно остановиться на пометке 150 мм рт. ст. Если у вас гипертония, и вы знаете что ваше систолическое давление “скачет” до 180 мм рт. ст., то вам нужно нагнетать воздух до уровня 200 мм рт. ст.

✔ Затем открываем вентиль и плавно выпускаем воздух, фиксируя показания манометра. Полуавтоматический тонометр сам определит систолическое и диастолическое давление, а показатели отобразит на экране. При измерении АД механическим тонометром нужно услышать момент начала и прекращения шумов. Это и будет систолическое и диастолическое давление.

Если вы выбрали для домашнего измерения АД автоматический тонометр, то вам достаточно только правильно наложить манжету, нажать на кнопку и зафиксировать свои показания. Все остальное прибор сделает сам.

Не смотря на очевидные преимущества полуавтоматического и автоматического тонометров, на сегодняшний день самым точным является механический. Ведь неспроста в лечебных учреждениях используют именно такой прибор. Однако везде есть свои “за” и “против”. Использование автоматических тонометров полностью исключает человеческий фактор. Далеко не все имеют соответствующие навыки и опыт. Поэтому даже изучив инструкцию к аппарату, мы не можем гарантировать качественное измерение АД. Тот факт, что автоматический прибор создаст нужное давление в манжете, а затем снизит его с нужной скоростью и сам зафиксирует показатели безусловно говорит в его пользу.

Если вам необходимо мониторить АД ежедневно, и сравнивать показатели с предыдущими днями (вести дневник артериального давления), то для достоверности наблюдений вам нужно изо дня в день повторять одинаковые действия — измеряйте АД в одно и то же время, в том же положении и на той же руке.

Измерение артериального давления цифровым тонометром на запястье

Существуют и более удобные способы домашнего измерения давления – с помощью специального тонометра, который одевается на запястье. Он является автоматическим, то есть состоит только из манжеты и экрана.

✔ Подготовка пациента такая же, как и перед измерением стандартным тонометром.

✔ Измерения лучше всего проводить сидя, при этом должна быть опора для спины.

✔ Манжету одевают на запястье, на 1 см отступив от ладони, и поворачивают экран “лицом к себе”. Манжета должна быть одета туго, но не чересчур плотно.

✔ Так как прибор является менее точным, по сравнению со стандартным тонометром, то необходимо руку с тонометром прислонить к груди, на уровне сердца, а свободной рукой ухватить, поддерживая, локоть руки с аппаратом.

Не смотря на очевидные преимущества в комфорте и удобстве применения запястного тонометра по сравнению с плечевым, у него есть ряд недостатков. Такой прибор категорически не подходит людям старше 40-45 лет. Это связано с тем, что сосуды на запястье со временем теряют эластичность и склерозируются, что приводит к значительной погрешности показаний тонометра.

Смарт часы и фитнес-браслеты для измерения артериального давления

Изобретение гаджетов, которые могут рассказать все о нашем состоянии здоровья – задача прогрессивных ученых и высокотехнологичных компаний. На сегодняшний день удалось максимально приблизиться к этой цели, но о ее достижении говорить пока рано.

Есть модели фитнес браслетов и смарт часов, с функцией определения АД. Но ни одна из них не может дать точные цифры давления. Очевидно, что у них нет манжеты, способной наполняться воздухом и сдавливать кровеносные сосуды, а значит прямое измерение АД им не под силу. Умные гаджеты, по утверждению производителей, считывают данные частоты пульса, скорости распространения пульсовой волны, электрокардиограммы(!) и другие показатели. Чаще всего он запросит у вас личные данные – возраст, пол, рост, вес и показатели АД в норме. Затем гаджет сводит все данные и посредством специальной программы вычисляет ваш результат.

Очень удобным является то, что фиксируются и запоминаются данные всех измерений, плюс гаджет синхронизирован с вашим смартфоном или компьютером. А тот факт, что человек может его носить круглосуточно, не снимая, дает возможность длительного мониторинга состояния здоровья. Но не спешите радоваться, в механизме работы умных гаджетов больше вопросов, чем ответов.

Начнем с определения пульса. На часах или фитнес браслете есть специальные датчики, которые способны регистрировать деформацию стенки сосудов с тыльной стороны запястья. В это можно поверить, потому что, прижимая лучевую артерию к лучевой кости на запястье мы определяем пульс “вручную”. Но с небольшими оговорками, – вряд ли гаджет сможет прижать артерию качественно. А это важно, если у человека большой слой подкожной жировой клетчатки, к примеру.

Большой вопрос к точности диагностики электрокардиограммы (ЭКГ), а вернее даже, к самой возможности проведения такого исследования с помощью смарт устройств. Дело в том, что для измерения электрической активности сердца необходим замкнутый контур, проходящий через сердце. То есть провести ЭКГ одним электродом физически невозможно. Даже если на вторую руку одеть специальное беспроводное устройство, это не принесет результат, поскольку оно не является частью этого контура.

И напоследок, о дополнительных данных. С какой целью гаджет их запрашивает? Ведь они никакого отношения не имеют к регистрации вашего АД. Автоматический и полуавтоматический тонометр – тоже по сути компьютер, но ему абсолютно все равно кто вы, сколько весите и какой ваш рост.

Можете сами судить о достоверности данных, которые выдают вам гаджеты. В настоящее время – это игрушка, и не более. Она подойдет для молодых и здоровых людей. Но если у вас есть проблемы с давлением, вам нужно приобрести классический тонометр.

Итак, мы разобрались с тем, что АД является важным показателем здоровья, и поэтому каждому человеку желательно взять за правило, хотя бы раз в год его измерять. А еще лучше, научиться это делать самостоятельно в домашних условиях. Тем более, что процесс этот достаточно быстрый, несложный и безболезненный. Существуют разные приборы для измерения АД, но не все могут похвастаться своей точностью. Лучше остановить свой выбор на классическом плечевом тонометре, только он сможет определить точные цифры вашего давления.

Измеряйте артериальное давление, и следите за вашим здоровьем!

Правила измерения артериального давления — Викиучебник

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира

Измерение артериального давления является одним из основных методов диагностики артериальной гипертонии.

Правила измерения артериального давления[править]

• При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в сутки утром и вечером (7:00-9:00, 19:00-21:00), записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть 2-3 минуты, не больше и не меньше, так как это время, необходимое для исключения реакции организма на сжатие руки манжетой.
• Перед измерением АД в течение 1 часа нельзя курить, пить кофе, использовать препараты группы адреномиметиков (в т.ч. нафтизин в каплях в нос, эфедрин и его производные), испытывать большие физические нагрузки.
• Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Во время измерения не следует активно двигаться и разговаривать. Измерение АД в особых случаях можно проводить лежа или стоя.
• При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)

Измерение АД ручным тонометром (метод Короткова)[править]

• Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди) на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.
• Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (на внутренней стороне плеча).
• Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно) до уровня давления на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое (по исчезновению пульса).
• Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана) со скоростью 2 мм рт. ст. в сек. Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение.
• Нормальный уровень АД : 110-120 / 70-80 мм рт. ст. для взрослых.

Артериальное давление при гипертонии: правила измерения

Правила измерения артериального давления — это… Что такое Правила измерения артериального давления?



Правила измерения артериального давления

Правила измерения артериального давления

Измерение артериального давления является одним из основных методов диагностики артериальной гипертонии.

Правила измерения артериального давления

• При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 5 минут.

• Перед измерением АД в течение 1 часа нельзя курить, пить кофе, использовать препараты группы адреномиметиков (в т.ч. нафтизин в каплях в нос, эфедрин и его производные), выполнять большие физические нагрузки.

• Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Во время измерения не следует активно двигаться и разговаривать. Измерение АД в особых случаях можно проводить лежа или стоя.

• При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)

Измерение АД ручным тонометром (метод Короткова)

• Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди). Между ненадутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.

• Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).

• Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно). Накачивать до уровня на 20-40 мм превышающее систолическое давление (предполагаемое) или до исчезновения пульса на лучевой артерии.

• Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана). Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение.

• Нормальный уровень АД : 120 / 80 мм рт. ст. для взрослых.

Источники

Артериальное давление при гипертонии: правила измерения

Wikimedia Foundation. 2010.

• Павшино
• Бернес, Марк Наумович

Смотреть что такое «Правила измерения артериального давления» в других словарях:

• Кровяное давление — Кровяное давление  давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным, один из важных признаков жизни. Наиболее часто под этим понятием… …   Википедия

• Давление (кровяное) — Кровяное давление давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют… …   Википедия

• Давление крови — Кровяное давление давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют… …   Википедия

• Повышенное давление — Артериальная гипертензия Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография МКБ 10 I10. I …   Википедия

• СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия……….. 162 II. Анатомия и гистология……….. 167 III. Сравнительная физиология………. 183 IV. Физиология………………. 188 V. Патофизиология……………. 207 VІ. Физиология, пат.… …   Большая медицинская энциклопедия

• Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

• Свинец — (Lead) Металл свинец, физические и химические свойства, реакции с другими элементами Информация о металле свинец, физические и химические свойства металла, температура плавления Содержание Содержание Происхождение названия Физические свойства… …   Энциклопедия инвестора

• Диабет сахарный — I Диабет сахарный (diabetes mellitus; синоним: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона инсулина в организме или его низкой биологической активностью; характеризуется хроническим течением …   Медицинская энциклопедия

• Диабет сахарный — (сахарная болезнь)  хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором увеличивается содержание сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека в норме уровень глюкозы в крови натощак колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

• ВВГБТАТНВЦ-АЯ — HEt BHiH С И С ГОД 4 U ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕГПНАН CIH TFMA III й*гл*. 4411^1. Jinn РИ»И рягцхш^чпт* dj ^LbH [ljii vmrlu+W 0*1 WII» *П* ЬмК Риг, П. С«ема хала волокон симпатической системы (вариант no Toldt y н MQltcr y), 1 нс, 12,… …   Большая медицинская энциклопедия

Книги

• Гипертония Болезнь повышенного артериального давления, Фадеев П.. Гипертония, или постоянно повышенное давление, все чаще настигает не только мужчин и женщин в возрасте, но и довольно молодых людей. Мучительные головные боли, шум вголове, плохое… Подробнее  Купить за 311 руб
• Артериальное давление. Как правильно и точно измерить и привести в норму, П. А. Фадеев. Гипертония, или постоянно повышенное давление, все чаще настигает не только мужчин и женщин в возрасте, но и довольно молодых людей. Мучительные головные боли, шум вголове, плохое… Подробнее  Купить за 254 руб
• Артериальное давление: Как правильно и точно измерить и привести в норму, Фадеев П.А.. Мучительные головные боли, шум в голове, плохое самочувствие, боли в области сердца, одышка и отеки — это повод для измерения вашего артериального давления, котороебольше не зависит от… Подробнее  Купить за 251 руб

Правила измерения артериального давления — это… Что такое Правила измерения артериального давления?



Правила измерения артериального давления

Правила измерения артериального давления

Измерение артериального давления является одним из основных методов диагностики артериальной гипертонии.

Правила измерения артериального давления

• При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 5 минут.

• Перед измерением АД в течение 1 часа нельзя курить, пить кофе, использовать препараты группы адреномиметиков (в т.ч. нафтизин в каплях в нос, эфедрин и его производные), выполнять большие физические нагрузки.

• Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Во время измерения не следует активно двигаться и разговаривать. Измерение АД в особых случаях можно проводить лежа или стоя.

• При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)

Измерение АД ручным тонометром (метод Короткова)

• Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди). Между ненадутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.

• Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).

• Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно). Накачивать до уровня на 20-40 мм превышающее систолическое давление (предполагаемое) или до исчезновения пульса на лучевой артерии.

• Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана). Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение.

• Нормальный уровень АД : 120 / 80 мм рт. ст. для взрослых.

Источники

Артериальное давление при гипертонии: правила измерения

Wikimedia Foundation. 2010.

• Павшино
• Бернес, Марк Наумович

Смотреть что такое «Правила измерения артериального давления» в других словарях:

• Кровяное давление — Кровяное давление  давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным, один из важных признаков жизни. Наиболее часто под этим понятием… …   Википедия

• Давление (кровяное) — Кровяное давление давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют… …   Википедия

• Давление крови — Кровяное давление давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют… …   Википедия

• Повышенное давление — Артериальная гипертензия Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография МКБ 10 I10. I …   Википедия

• СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия……….. 162 II. Анатомия и гистология……….. 167 III. Сравнительная физиология………. 183 IV. Физиология………………. 188 V. Патофизиология……………. 207 VІ. Физиология, пат.… …   Большая медицинская энциклопедия

• Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

• Свинец — (Lead) Металл свинец, физические и химические свойства, реакции с другими элементами Информация о металле свинец, физические и химические свойства металла, температура плавления Содержание Содержание Происхождение названия Физические свойства… …   Энциклопедия инвестора

• Диабет сахарный — I Диабет сахарный (diabetes mellitus; синоним: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона инсулина в организме или его низкой биологической активностью; характеризуется хроническим течением …   Медицинская энциклопедия

• Диабет сахарный — (сахарная болезнь)  хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором увеличивается содержание сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека в норме уровень глюкозы в крови натощак колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

• ВВГБТАТНВЦ-АЯ — HEt BHiH С И С ГОД 4 U ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕГПНАН CIH TFMA III й*гл*. 4411^1. Jinn РИ»И рягцхш^чпт* dj ^LbH [ljii vmrlu+W 0*1 WII» *П* ЬмК Риг, П. С«ема хала волокон симпатической системы (вариант no Toldt y н MQltcr y), 1 нс, 12,… …   Большая медицинская энциклопедия

Книги

• Гипертония Болезнь повышенного артериального давления, Фадеев П.. Гипертония, или постоянно повышенное давление, все чаще настигает не только мужчин и женщин в возрасте, но и довольно молодых людей. Мучительные головные боли, шум вголове, плохое… Подробнее  Купить за 311 руб
• Артериальное давление. Как правильно и точно измерить и привести в норму, П. А. Фадеев. Гипертония, или постоянно повышенное давление, все чаще настигает не только мужчин и женщин в возрасте, но и довольно молодых людей. Мучительные головные боли, шум вголове, плохое… Подробнее  Купить за 254 руб
• Артериальное давление: Как правильно и точно измерить и привести в норму, Фадеев П.А.. Мучительные головные боли, шум в голове, плохое самочувствие, боли в области сердца, одышка и отеки — это повод для измерения вашего артериального давления, котороебольше не зависит от… Подробнее  Купить за 251 руб

Правила измерения артериального давления — это… Что такое Правила измерения артериального давления?



Правила измерения артериального давления

Правила измерения артериального давления

Измерение артериального давления является одним из основных методов диагностики артериальной гипертонии.

Правила измерения артериального давления

• При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 5 минут.

• Перед измерением АД в течение 1 часа нельзя курить, пить кофе, использовать препараты группы адреномиметиков (в т.ч. нафтизин в каплях в нос, эфедрин и его производные), выполнять большие физические нагрузки.

• Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Во время измерения не следует активно двигаться и разговаривать. Измерение АД в особых случаях можно проводить лежа или стоя.

• При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)

Измерение АД ручным тонометром (метод Короткова)

• Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди). Между ненадутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.

• Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).

• Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно). Накачивать до уровня на 20-40 мм превышающее систолическое давление (предполагаемое) или до исчезновения пульса на лучевой артерии.

• Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана). Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение.

• Нормальный уровень АД : 120 / 80 мм рт. ст. для взрослых.

Источники

Артериальное давление при гипертонии: правила измерения

Wikimedia Foundation. 2010.

• Павшино
• Бернес, Марк Наумович

Смотреть что такое «Правила измерения артериального давления» в других словарях:

• Кровяное давление — Кровяное давление  давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным, один из важных признаков жизни. Наиболее часто под этим понятием… …   Википедия

• Давление (кровяное) — Кровяное давление давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют… …   Википедия

• Давление крови — Кровяное давление давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют… …   Википедия

• Повышенное давление — Артериальная гипертензия Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография МКБ 10 I10. I …   Википедия

• СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия……….. 162 II. Анатомия и гистология……….. 167 III. Сравнительная физиология………. 183 IV. Физиология………………. 188 V. Патофизиология……………. 207 VІ. Физиология, пат.… …   Большая медицинская энциклопедия

• Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

• Свинец — (Lead) Металл свинец, физические и химические свойства, реакции с другими элементами Информация о металле свинец, физические и химические свойства металла, температура плавления Содержание Содержание Происхождение названия Физические свойства… …   Энциклопедия инвестора

• Диабет сахарный — I Диабет сахарный (diabetes mellitus; синоним: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона инсулина в организме или его низкой биологической активностью; характеризуется хроническим течением …   Медицинская энциклопедия

• Диабет сахарный — (сахарная болезнь)  хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором увеличивается содержание сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека в норме уровень глюкозы в крови натощак колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

• ВВГБТАТНВЦ-АЯ — HEt BHiH С И С ГОД 4 U ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕГПНАН CIH TFMA III й*гл*. 4411^1. Jinn РИ»И рягцхш^чпт* dj ^LbH [ljii vmrlu+W 0*1 WII» *П* ЬмК Риг, П. С«ема хала волокон симпатической системы (вариант no Toldt y н MQltcr y), 1 нс, 12,… …   Большая медицинская энциклопедия

Книги

• Гипертония Болезнь повышенного артериального давления, Фадеев П.. Гипертония, или постоянно повышенное давление, все чаще настигает не только мужчин и женщин в возрасте, но и довольно молодых людей. Мучительные головные боли, шум вголове, плохое… Подробнее  Купить за 311 руб
• Артериальное давление. Как правильно и точно измерить и привести в норму, П. А. Фадеев. Гипертония, или постоянно повышенное давление, все чаще настигает не только мужчин и женщин в возрасте, но и довольно молодых людей. Мучительные головные боли, шум вголове, плохое… Подробнее  Купить за 254 руб
• Артериальное давление: Как правильно и точно измерить и привести в норму, Фадеев П.А.. Мучительные головные боли, шум в голове, плохое самочувствие, боли в области сердца, одышка и отеки — это повод для измерения вашего артериального давления, котороебольше не зависит от… Подробнее  Купить за 251 руб

Правила измерения артериального давления — это… Что такое Правила измерения артериального давления?



Правила измерения артериального давления

Правила измерения артериального давления

Измерение артериального давления является одним из основных методов диагностики артериальной гипертонии.

Правила измерения артериального давления

• При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 5 минут.

• Перед измерением АД в течение 1 часа нельзя курить, пить кофе, использовать препараты группы адреномиметиков (в т.ч. нафтизин в каплях в нос, эфедрин и его производные), выполнять большие физические нагрузки.

• Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Во время измерения не следует активно двигаться и разговаривать. Измерение АД в особых случаях можно проводить лежа или стоя.

• При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)

Измерение АД ручным тонометром (метод Короткова)

• Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди). Между ненадутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.

• Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).

• Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно). Накачивать до уровня на 20-40 мм превышающее систолическое давление (предполагаемое) или до исчезновения пульса на лучевой артерии.

• Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана). Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение.

• Нормальный уровень АД : 120 / 80 мм рт. ст. для взрослых.

Источники

Артериальное давление при гипертонии: правила измерения

Wikimedia Foundation. 2010.

• Павшино
• Бернес, Марк Наумович

Смотреть что такое «Правила измерения артериального давления» в других словарях:

• Кровяное давление — Кровяное давление  давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным, один из важных признаков жизни. Наиболее часто под этим понятием… …   Википедия

• Давление (кровяное) — Кровяное давление давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют… …   Википедия

• Давление крови — Кровяное давление давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют… …   Википедия

• Повышенное давление — Артериальная гипертензия Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография МКБ 10 I10. I …   Википедия

• СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия……….. 162 II. Анатомия и гистология……….. 167 III. Сравнительная физиология………. 183 IV. Физиология………………. 188 V. Патофизиология……………. 207 VІ. Физиология, пат.… …   Большая медицинская энциклопедия

• Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

• Свинец — (Lead) Металл свинец, физические и химические свойства, реакции с другими элементами Информация о металле свинец, физические и химические свойства металла, температура плавления Содержание Содержание Происхождение названия Физические свойства… …   Энциклопедия инвестора

• Диабет сахарный — I Диабет сахарный (diabetes mellitus; синоним: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона инсулина в организме или его низкой биологической активностью; характеризуется хроническим течением …   Медицинская энциклопедия

• Диабет сахарный — (сахарная болезнь)  хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором увеличивается содержание сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека в норме уровень глюкозы в крови натощак колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

• ВВГБТАТНВЦ-АЯ — HEt BHiH С И С ГОД 4 U ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕГПНАН CIH TFMA III й*гл*. 4411^1. Jinn РИ»И рягцхш^чпт* dj ^LbH [ljii vmrlu+W 0*1 WII» *П* ЬмК Риг, П. С«ема хала волокон симпатической системы (вариант no Toldt y н MQltcr y), 1 нс, 12,… …   Большая медицинская энциклопедия

Книги

• Гипертония Болезнь повышенного артериального давления, Фадеев П.. Гипертония, или постоянно повышенное давление, все чаще настигает не только мужчин и женщин в возрасте, но и довольно молодых людей. Мучительные головные боли, шум вголове, плохое… Подробнее  Купить за 311 руб
• Артериальное давление. Как правильно и точно измерить и привести в норму, П. А. Фадеев. Гипертония, или постоянно повышенное давление, все чаще настигает не только мужчин и женщин в возрасте, но и довольно молодых людей. Мучительные головные боли, шум вголове, плохое… Подробнее  Купить за 254 руб
• Артериальное давление: Как правильно и точно измерить и привести в норму, Фадеев П.А.. Мучительные головные боли, шум в голове, плохое самочувствие, боли в области сердца, одышка и отеки — это повод для измерения вашего артериального давления, котороебольше не зависит от… Подробнее  Купить за 251 руб