Инвазивные и неинвазивные методы лечения: что лучше?
В медицине используют разные способы лечения определенных заболевания. Применяются как инвазивные, так и неинвазивные методы. Есть и такие, которые назначаются в виде дополнения к какому-то определенному медикаментозному лечению. Например, это может быть ударно-волновая терапия, мезотерапия и т.д. https://vidnovlennya.center/clinic/udarno-volnovaya-terapiya/ В чем же между ними разница?
Инвазивные методики лечения
Современное латинское слово invasivus происходит от старолатинского invado, что в переводе означает «вхожу внутрь». Поэтому при инвазивном методе лечения разных заболеваний медицинские препараты вводятся внутрь организма. Обычно для этого используется шпиц с иглой. При этом лекарство может вводиться как в мышечную ткань, так и непосредственно в вену. Все зависит от заболевания и используемого медицинского препарата.
Следует отметить, что при инвазивном методе лечения по крайней мере повреждается кожа человека. А дальше игла входит в мышцу или вену. И если заболевание серьезное, процедура лечения длительная, то вследствие частого введения препарата вена может деформироваться. В дальнейшем в нее будет все сложнее ввозить иглу. И в этом случае может использоваться катетер.
Неинвазивные методы лечения
Необходимо отметить еще один важный момент: инвазивные методики используются не только для лечения, но и для проведения исследований. Ведь из вены часто берется кровь для лабораторных исследований. Поэтому неинвазивные методики лечения имеют свои преимущества.
1. Часто не требуется госпитализация пациента.
2. Не нужны антибиотики перед проведением подобной процедуры.
3. Болевых ощущений не бывает или они самые минимальные.
4. Период реабилитации достаточно быстрый.
5. Осложнения после подобных процедур или операций практически не происходят.
6. На теле отсутствуют послеоперационные швы.
Уже это говорит в пользу неинвазивных методов лечения болезней.
Но нужно учитывать, что есть еще и малоинвазивные методики, когда коже, мышцам или внутренним органам приносится минимальный вред. К этой категории можно отнести лечение при помощи лазера. Его сегодня все чаще используют, притом в разных областях медицины, начиная от стоматологических клиник и заканчивая нейрохирургией. Лазер применяется и в косметологии.
Инвазионный вид — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Инвазио́нный вид, или инвази́вный вид (от лат. invasio — «нашествие, нападение, набег; насилие; насильственный захват») — распространившийся в результате деятельности человека биологический вид, распространение которого угрожает биологическому многообразию. Первоначальная причина их распространения — задуманная или непреднамеренная интродукция организмов за пределы мест их естественного обитания[1].
Гигантские потери несут сельское и лесное хозяйство от насекомых-вредителей, значительная часть которых является видами-вселенцами [2].
В определение инвазионных видов растений нередко входит оценка вреда с экономической точки зрения. Однако существуют нейтральные или полезные заносные виды, так называемые «мягкие инвазионные виды», чей средовой или экономический вред незначителен[3].
В западных классификациях среди совокупности инвазионных видов (которые понимаются как заносные виды, которые могут распространяться на значительные территории) выделяют «трансформеры» (англ. transformers), виды, которые способны изменять экосистемы на значительной территории. Влияние трансформеров может заключаться в чрезмерном потреблении (воды, кислорода, света) или донорстве ресурсов (азот), противодействии или, наоборот, усилении эрозионных процессов почвы, аккумуляции вредных веществ и другим воздействиям.
В российской классификации понятию трансформер примерно соответствует понятие агриофит, а к инвазионным видам относят агриофиты (растения, внедрившиеся в естественные ценозы) и эпекофиты (растения, распространяющиеся по антропогенным местам обитания)[3].
- Элтон Ч. Экология нашествий животных и растений = The Ecology of Invasions by Animals and Plants. By Charles S. Elton. London, 1958 / Чарлз Элтон / Пер. с англ. Ю. И. Лашкевича; Под ред. и с предисл. проф. Н. П. Наумова. — М.: Издательство иностранной литературы, 1960. — 232 с.
- Тохтарь В. К., Мазур Н. В. Анализ инвазионных видов Средней России // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Естественные науки. 2010. № 21 (92). Вып. 13. С. 20-23.
- Виноградова Ю. К. Кодекс управления поведением инвазионных чужеродных видов в ботанических садах // Ботанические сады в современном мире: теоретические и прикладные исследования : Материалы Всероссийской научной конференции / Ред. А. С. Демидов. — М.: Товарищество научных изданий КМК, 2011. Архивировано 12 мая 2012 года.
- Виноградова Ю. К., Майоров С. Р., Нотов А. А. Черная книга флоры Тверской области: Чужеродные виды растений в экосистемах Тверского региона / Гл. ботанический сад им. Н. В. Цицина. —
М.: Товарищество научных изданий КМК, 2011. — 292, [48] с. — (Чужеродные виды России). — 550 экз. — ISBN 978-5-87317-804-9. - Куклина А., Виноградова Ю. Фитоинвазии: опасность и экологические последствия // Наука и жизнь. — 2015. — № 5.
- Biological invasions in Poland. Vol. 1 / Mirek Z.. — Krakow: W. Szafer Institute of Botany of the Polish Academy of SciencesТоварищество научных изданий КМК, 2010.
инвазивный — Викисловарь
Морфологические и синтаксические свойства[править]
падеж | ед. ч. | мн. ч. |
---|
муж. р. | ср. р. | жен. р. |
---|
Им. | инвази́вный | инвази́вное | инвази́вная | инвази́вные |
Рд. | инвази́вного | инвази́вного | инвази́вной | инвази́вных |
Дт. | инвази́вному | инвази́вному | инвази́вной | инвази́вным |
Вн. | одуш. | инвази́вного | инвази́вное | инвази́вную | инвази́вных |
неод. | инвази́вный | инвази́вные |
Тв. | инвази́вным | инвази́вным | инвази́вной инвази́вною | инвази́вными |
Пр. | инвази́вном | инвази́вном | инвази́вной | инвази́вных |
Кратк. форма | инвази́вен | инвази́вно | инвази́вна | инвази́вны |
ин-ва-зи́в-ный
Прилагательное, качественное, тип склонения по классификации А. Зализняка — 1*a. Сравнительная степень — инвази́внее, инвази́вней.
Корень: -инваз-; суффикс: -ивн; окончание: -ый.
Произношение[править]
Семантические свойства[править]
Значение[править]
- мед. способный проникать и распространяться в организме ◆ Вместо этого в его крови есть чудо-ингредиент, блокирующий инвазивные вирусы и бактерии, свёртываясь вокруг них. Джон Ллойд, Джон Митчинсон, «Вторая Книга всеобщих заблуждений» / перевод А. Рахубы
- мед. основанный на введении в полости организма специальных инструментов ◆ Но так как любой инвазивный метод лечения ведёт к послеоперационным последствиям ― рубцово-спаечным образованиям, а также рецидивам грыжи оперированного диска, в последнее время, с появлением на свет мощных физиотерапевтических комплексов, на проблему лечения этого вида патологии стали смотреть иначе. Екатерина Пенчук, «Грыжа межпозвонкового диска: оперировать или нет?», 2002 г. // «Семейный доктор» (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы)
Синонимы[править]
- заразный, паразитарный
Антонимы[править]
- неинвазивный
Гиперонимы[править]
Гипонимы[править]
- малоинвазивный, преинвазивный
Родственные слова[править]
Этимология[править]
Происходит от ??
Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]
Перевод[править]
Библиография[править]
что это такое? Неинвазивная карцинома
Раковый процесс в организме развивается постепенно. Вначале первичная опухоль ограничена лишь эпителиальной тканью и не прорастает в другие слои и оболочки органа. В таких случаях говорят о неинвазивном раке. Обнаружить его – большая удача, так как эффективность лечения и прогноз для пациента будут самыми оптимистичными.
Сложность заключается в том, что неинвазивный рак соответствует первым стадиям опухолевого процесса, которые имеют скрытую симптоматику или вовсе не проявляют себя. Поэтому неинвазивный рак достаточно часто выявляется во время профилактического осмотра или обследования пациента по другим поводам.
Неинвазивный рак молочной железы
Своевременно выявить начальные стадии онкологического процесса удается у одной из пяти женщин, которым в дальнейшем ставится диагноз «рак молочной железы». При этом, неинвазивная форма может существовать годами и никак не давать о себе знать. Большую роль в раннем выявлении начальных стадий рака молочной железы играет скрининг. Особенно актуален он для женщин, которые входят в группу риска. Для этой группы характерные следующие критерии:
- Отсутствие беременности.
- Беременность наступила в относительно поздние сроки (после 30 лет).
- Продолжительный прием гормональных препаратов.
- Позднее наступление менопаузы.
- Наследственная предрасположенность к раку молочной железы.
- Раннее начало менструации.
Снизить риск развития рака молочной железы можно за счет отказа от вредных привычек, поддержания активного образа жизни, соблюдения принципов правильного питания и др. Однако полностью исключить вероятность развития злокачественной опухоли молочной железы невозможно. Поэтому отдельное внимание стоит уделить раннему выявлению рака на неинвазивной стадии. Для этого необходимо регулярно выполнять самообследование молочной железы, консультироваться с врачом и проходить маммографию или другие диагностические тесты.
Неинвазивный рак молочной железы может иметь несколько форм, из которых самой частой является протоковая карцинома. Ее еще называют карцинома in situ (что означает «на месте») или предрак. Данная форма не метастазирует, однако может трансформироваться в инвазивный рак, который является более опасным.
Кроме того, протоковая карцинома может иметь разную степень дифференцировки клеток, начиная от низкой и заканчивая высокой. Высоко дифференцированные клетки сильно похожи на естественные клетки молочной железы, поэтому эффективность лечения и прогноз для жизни будут выше. Если же карцинома является низкодифференцированной, то ситуация меняется на противоположную. Поэтому при диагностике рака молочной железы крайне важно своевременно приступить к лечению, пока болезнь не начала прогрессировать.
Наиболее распространенный метод лечения неинвазивного рака – хирургическая операция лампэктомия. Суть ее заключается в удалении сектора молочной железы, в котором была обнаружена опухоль. Дополнительно может назначаться радиотерапия или химиотерапия. В некоторых случаях выполнить органосохраняющую операцию не удается. Тогда назначается более радикальное вмешательство – мастэктомия, которое подразумевает полное удаление молочной железы. Такой метод позволяет максимально увеличить вероятность того, что раковые клетки будут удалены полностью. В последующем для восстановления формы молочной железы назначается реконструктивная операция маммопластика.
При условии своевременного и эффективного лечения, пятилетняя выживаемость при неинвазивном раке молочной железы приближается к 100%, в то время, как при выявлении рака на последних стадиях этот показатель снижается в несколько раз.
Неинвазивный рак мочевого пузыря
Наиболее часто данная разновидность злокачественных опухолей выявляется у мужчин, чей возраст составляет от 60 до 70 лет. При этом, около половины всех случаев приходится на неинвазивную форму, когда опухоль поражает только внутренний слой мочевого пузыря. Причины заболевания могут быть связаны с экологией, наследственностью, вредными условиями труда, образом жизни и др. Токсические и канцерогенные вещества могут проникать не только с жидкостью или пищей, но и через легкие. Например, при курении вредные вещества из табачного дыма попадают в легкие, затем в кровь и после фильтрации и очистки крови они выводятся с мочой, но прежде попадают в мочевой пузырь.
Симптомы рака мочевого пузыря на ранних стадиях могут быть стертыми, либо отсутствовать вовсе. Среди наиболее ранних неспецифических признаков можно отметить:
- Появление крови в моче.
- Боль в области поясницы.
- Боль при мочеиспускании.
- Частое мочеиспускание
При появлении таких симптомов будет не лишним проконсультироваться с урологом, особенно при наличии предрасполагающих факторов.
Для того чтобы определить стадию рака мочевого пузыря, назначается комплексное обследование, в которое могут быть включены такие методы, как цистоскопия, КТ, МРТ, УЗИ, анализы мочи и крови. Неинвазивная опухоль соответствует стадиям Та, Тis и Т1. Также на диагностическом этапе часто определяют степень дифференцировки опухолевых клеток, которая может быть низкой, средней и высокой. После получения необходимой информации составляет план лечения.
Выбор методов лечения зависит от локализации опухоли, количества первичных очагов, их размера и точного вида рака мочевого пузыря. При неинвазивных формах часто назначается малотравматичное хирургическое лечение, которое подразумевает удаление участка пораженных тканей. Такая операция называется трансуретральной резекцией мочевого пузыря. Она обладает рядом достоинств, но не лишена недостатков, наиболее существенным из которых является относительно высокий риск рецидива. Поэтому такой вид лечения назначают только при благоприятном течении рака, который характеризуется низкой вероятностью рецидива.
В качестве дополнительного лечения при неинвазивной опухоли может быть назначена внутрипузырная химиотерапия, иммунотерапия или другие методы консервативной терапии. При невозможности проведения малотравматичного лечения, либо в тех случаях, когда оно оказывается неэффективным, применяется радикальное удаление мочевого пузыря – цистэктомия. Она сопровождается определенными сложностями и требует последующей реконструкции мочевыводящих путей, однако очень часто именно такой метод позволяет спасти жизнь пациенту.
Согласно статистике, пятилетняя выживаемость у пациентов с диагнозом «рак мочевого пузыря» на начальных стадиях составляет около 85%. Если заболевание выявляется на 3 и 4 стадии, то показатели выживаемости падают до 50%. Наиболее неблагоприятный прогноз отмечается для тех пациентов, у которых выявляется поражение регионарных лимфоузлов и отдаленные метастазы. В этом случае пятилетняя выживаемость не превышает 10%.
Неинвазивный рак шейки матки
В структуре онкологической заболеваемости у женщин во всем мире рак шейки матки занимает второе место. Именно поэтому данной проблеме уделяется не меньше внимания, чем раку молочной железы. Благодаря развитию диагностики и осведомленности женщин о возможных рисках, отмечается увеличение показателей активного выявления рака шейки матки на ранних стадиях, в том числе и неинвазивных.
Среди факторов, которые увеличивают вероятность развития рака шейки матки, отмечаются:
- Раннее начало половой жизни.
- Инфицирование вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска.
- Длительный прием оральных контрацептивов.
- Беспорядочные половые связи.
- Хронические заболевания мочеполовой системы и др.
Как и в других случаях, неинвазивный рак шейки матки склонен к длительному бессимптомному течению, поэтому выявить его можно лишь при прохождении профилактических осмотров у гинеколога. Если регулярно показываться специалисту, то можно выявить так называемые предраковые состояния, например, цервикальную неоплазию. Эта болезнь является доброкачественной, но в некоторых случаях может трансформироваться в рак. Среди первых признаков опухоли шейки матки, могут отмечаться такие состояния, как дискомфорт во время интимной близости, выделения белого или прозрачного цвета, незначительные кровотечения.
Первичная диагностика проводится в кабинете у гинеколога. При помощи кольпоскопии врач может рассмотреть слизистую оболочку шейки матки под увеличением, выполнить различные пробы и взять образец материала для последующего цитологического и гистологического исследования. Среди дополнительных методов диагностики могут быть назначены: УЗИ, цистоскопия, рентген, КТ, МРТ и др.
Лечение неинвазивного рака, при возможности, проводится малотравматичными методами. Одним из них является конизация шейки матки. Данный метод подразумевает удаление патологического участка тканей с сохранением органа. Дополнительно женщине может быть назначена химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия и др. Если рак перешел в инвазивную стадию, показана операция по удалению всей шейки матки, а в некоторых случаях и самой матки с придатками.
При проведении правильного и эффективного лечения неинвазивного рака шейки матки, пятилетняя выживаемость может достигать 95%. Если же злокачественная опухоль выявляется на терминальных стадиях, то в течение 5 лет выживает лишь 15% пациентов.
Таким образом, неинвазивный рак различной локализации хорошо поддается лечению и позволяет обойтись малоинвазивными операциями, однако его сложно выявить ввиду отсутствия заметных симптомов. Для того чтобы увеличить шансы на раннюю диагностику необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и соответствующих профильных специалистов.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Минимально инвазивная терапия современная концепция лечения
Тищенко В.А. врач-стоматолог, зав. отд. общей стоматологии 000 «МЦ Аполлония», г.Краснодар
Минимальная интервенция — это концепция современного этиопато-генетического подхода к решению проблемы кариозных поражений твёрдых тканей зубов.Основные принципы минимальной интервенции:• Ранняя диагностика факторов риска, приводящих к возникновению кариеса, • Устранение или сведение к минимуму факторов риска и, как следствие, предотвращение кариеса, • Если лечение неизбежно, то показано применение малоинва-зивных методик препарирования, с сохранением максимального количества твердых тканей. С целью дальнейшего восстановления дефектов рекомендовано применение биоактивных реставрационных материалов, укрепляющих деминерализованные ткани зуба и защищающие зуб в дальнейшем.
Различные методики и концепции лечения кариеса твёрдых тканей зубов, в частности иссечения поражённых тканей, можно отнести к нескольким видам:1. Превентивное расширение дефекта до иммунных зон по G.V. Black. 2. Принцип биологической целесообразности Лукомского. 3. ART-метод. 4. Принципы Минимальной Интервенции, минимально-инвазивной терапии с применением биоактивных стеклоиономерных цементов при необходимости в сочетании с гелиокомпозитами.
Принципы BlackПринципы G.V. Black, сформулированные более 100 лет назад, предусматривают «хирургическое» иссечение поражённых кариесом дентина и эмали, иссечение ослабленных нависающих эмалевых краёв с профилактическим расширением до так называемых иммунных зон бугров. Такое расширение объёма препарирования предполагало защиту от рецидива кариеса. Данная методология давно потеряла актуальность. Она не учитывает бактериальную природу кариеса, «иммунные зоны бугров» сами по себе, без надёжной герметизации дефекта не создают защиты от вторичного кариеса. Следуя уже устаревшим принципам G.V. Black, стоматолог вынужден зачастую не иссекать первичное кариозное поражение, а удалять несостоятельную реставрацию, проводить некрэктомию не столько рецидива кариеса, сколько ранее оставленного без защиты поражённого дентина. Принципы G.V. Black, на данном этапе развития стоматологии теряют актуальность. Данный подход к лечению кариеса следует рассматривать лишь как исторический факт.
Принцип ЛукомскогоПринцип биологической целесообразности Лукомского — одна из первых попыток подойти к проблеме лечения уже возникшего кариозного дефекта с терапевтической точки зрения. Задача метода — иссечь необратимо поражённый дентин, сохранив пигментированный и способный к восстановлению. Проблемой метода оставалось отсутствие чётких критериев оценки качества дентина, способного к самовосстановлению. В историческом аспекте данный подход следует считать прототипом концепции Минимальной Интервенции.
ART-методАтравматическая реставрационная техника — предполагает иссечение размягченного дентина ручным методом (экскаватором), и/или твердосплавным бором на малых оборотах. Далее проводится пломбирование кариозного дефекта стеклоиономерным цементом. Показания к данному методу: • Лечение кариеса у пожилых пациентов, • Кариес у детей при невозможности проведения полноценной некрэктомии, особенно при остром течении кариеса, • Стоматофобия, • Лечение кариеса у беременных (стабилизация кариеса), • Лечение кариеса в военно-полевых условиях, • Социально неблагополучные слои населения.
Принцип минимально инвазивной терапииФото 1 -3. Нависающие края эмали зубов после щадящей некрэктомии кариозного распада без трещин и зон деминерализации сохранены полностью от Э-Д границы Минимальная Интервенция предусматривает совершенно новый подход к лечению кариозных поражений. При этом проводится иссечение только необратимо изменённого (инфицированного) дентина, максимально сохраняются здоровые нависающие края эмали. Дальнейшее восстановление дефектов выполняется биоактивными материалами, такими как стеклоиономерные цементы. В случае обширных дефектов, при отказе пациента от рационального протезирования, показаны реставрации «Сэндвич-методом». В большинстве случаев нависающие края эмали при проведении композитной реставрации превентивно иссекаются с целью избежать образования трещин в эмали. Угрозу растрескивания эмалевого края создаёт полимеризационный стресс за счет усадки гелиокомпозитных материалов. Различные методики, такие как направленная полимеризация, применение выстилающих жидкотекучих гелиокомпозитов с низким модулем эластичности, к сожалению, не всегда позволяют достичь желаемого результата, т.е. снизить полимеризационный стресс-усадку гелиокомпозита и, как следствие, предотвратить отрыв реставрации. Разрыв будет идти по тонким эмалевым краям, не имеющим под собой дентинной основы. Применение «Сэндвич-техники» позволяет предотвратить микроотрывы реставрации и образование трещин эмали и максимально сохранить эмалевые края. Использование современных адгезивных систем, таких как GC Unifil Bond, G-Bond даёт высокую силу адгезии к эмали и дентину. Основываясь на концепции Минимальной интервенции для лечения кариозных дефектов следует установить следующие критерии оценки здоровой зубной ткани, которую можно сохранить при некрэктомии.
Критерии оценки состояния эмалевого края, который можно сохранить:• Сохранён весь объём эмали от Э-Д границы до поверхности, • Во время некрэктомии кариес-маркер не определял деминерализацию эмали, • Твердосплавный бор не работал в пределах эмали, • Отсутствуют трещины эмали, • Окклюзионные и аппроксимальные контакты не попадают в зону будущего контакта Э-П.
Критерии оценки сохраняемого при некрэктомии дентина:• Полное удаление некротизированного и инфицированного дентина — определяется визуально и тактильно твердосплавным бором, на оборотах в пределах от 2000 до 10000. Как результат — бор начинает скользить по дентину при слабом нажиме. При выполнении данной процедуры у пациентов с острым течением кариозного процесса следует соблюдать особую осторожность! • Кариес-маркер не фиксируется, не окрашивает дентин, хотя дентин зачастую имеет зонально коричневато-черную окраску. Это склеротизированный пигментированный дентин, он не инфицирован! Фото 4-5. Состояние дентина зубов после щадящей некрэктомии кариозного распада Цель применения кариес-маркера — чёткая маркировка некротизированного дентина, не способного к восстановлению. Методика минимально инвазивной терапии:1. Раскрытие кариозной полости, создание доступа к кариозному дентину. 2. Под контролем кариес-маркера, иссечение необратимо пораженного дентина. Проводится только твёрдо-сплавными борами, с водо-воздушным охлаждением. 3. Оценка состояния эмалевого края, иссечение острых краёв эмали, эмали с трещинами, эмали, фиксирующей кариес-маркер. Проводится только алмазными борами, с водо-воздушным охлаждением. 4. Контроль окклюзионных и апроксимальных контактов, область эмаль-пломба не попадает в зону контактов! 5. Реставрация дефекта стеклоиономерным цементом. В данном случае важно соблюдение методики работы с СИЦ. Проводится кондиционирование дентина дефекта зуба, на примере GC Cavity Conditioner — 10 секунд или GC Dentin Conditioner — 20 секунд. Затем — смывка кондиционера и подсушивание (полость слегка влажная). Замешивание СИЦ или активация капсулы. Восполнение объёма дефекта СИЦ, моделирование рельефа реставрации. Фотоактивация СИЦ в случае применения материалов двойного отверждения. После отверждения реставрации (время начала финишной обработки и полировки необходимо определять по инструкции к данному цементу) проводится коррекция окклюзионных контактов. В конце — покрытие защитным лаком, желательно светоотверждаемым, например GC Coat LC или GC G-Coat. 6. Если объём дефекта приближается к 50% объёма коронки зуба, то показано перекрытие СИЦ гелиокомпозитом — ламинирование, больше известное под названием «Сэндвич-техника» . «Сэндвич-техника» Фото 6. Глубокий кариес О-М 1.5 зуб Фото 7. Глубокий кариес О-М 1.5 зуб после щадящей некрэктомии Фото 8. Кондиционирование дефекта GC Dentin conditioner Фото 9. Объём дентина возмещён GC Fuji 2 LC, эмалевый край и СИЦ обработаны GC G-Bond Фото 10. Объём эмали возмещён композитом GC Gradia Direct опенками P-WT, DT «Сэндвич-техника» — это метод восстановления дефектов твёрдых тканей зубов путём послойного заполнения дефекта пломбировочными материалами с разными физико-химическими свойствами. Цели ее применения: • Снять полимеризационную усадку композита и, как следствие послеоперационный отрыв реставрации, предотвратить постпломбировочную гиперэстезию и вторичный кариес, • Придать поверхностным слоям реставрации прочностные характеристики, а внутренним -лечебно-профилактические. В результате СИЦ действует как постоянная профилактика вторичного кариеса. Также СИЦ снижает полимеризационную усадку гелиокомпозита. В свою очередь гелиокомпозит упрочняет поверхность реставрации, даёт возможность справиться с окклюзионной нагрузкой. Данная техника обеспечивает прекрасные эстетические показатели. Показания к «Сэндвич-методу»• Значительные дефекты твёрдых тканей зубов, приближающиеся к 50% объёма коронковой части (ИРОПЗ 0.5), где предполагаемая реставрация будет испытывать высокий окклюзионный стресс, • Дефекты твёрдых тканей зубов, с выходом на окклюзионную поверхность зуба, где размер предполагаемой реставрации более 1 /2 расстояния от центральной фиссуры моляра (премоляра) до вершины бугорка зуба с кариозным дефектом, • Пациенты, отказывающиеся от рационального, в данном случае, протезирования (вкладки -накладки). ЗаключениеКонцептуальный подход минимальной интервенции к проблеме кариеса не ограничивается только восстановлением дефектов. Минимальная интервенция начинается с определения причин возникновения кариеса у конкретного пациента, определения факторов риска с применением GC Saliva-Check Buffer (тесты для определения количества и качества слюны) и Plaque Indicator Kit от GC (набор для качественной и количественной оценки зубного налета и степени его агрессивности). Предусматривается комплекс профилактических мероприятий, где ключевым аспектом является применение GC Tooth Mousse (казеин фосфопептид-аморфный кальций фосфат) для нормализации минерального баланса в полости рта и слюноотделения. И если лечение кариозных дефектов неизбежно, минимальная интервенция предполагает сохранение максимального объёма зубной ткани и восстановление дефектов с укреплением ослабленных структур твёрдых тканей зуба и защитой их от вторичных кариозных поражений. Это становится возможным с применением уникальной группы биоактивных материалов — стеклоио-номерных цементов. Но этим концепция Минимальной интервенции не ограничивается. Если возникает необходимость коррекции СИЦ-реставрации, возможно ламинирование гелиокомпозитом, одномоментное или отсроченное применение «Сэндвич-метода». Минимальная интервенция, представляет собой совершенную систему подхода к проблеме кариеса и оставляет возможным дополнение и постоянное совершенствование методик.
Связанные материалы |
особенности, риски, преимущества и последствия
Малоинвазивная операция — это хирургическое вмешательство в организм без разрезов. В таком случае все делается посредством проколов и специальной аппаратуры. О том, какие особенности и преимущества имеет подобная операция, мы поговорим далее в статье.
Описание
Основным отличием данной операции от обычной является то, что она происходит через точечные проколы ткани либо через естественные отверстия организма.
Малоинвазивная операция делается под местным обезболиванием. То есть человек находится в сознании. По времени процедура, как правило, длится около часа. После чего пациенту нет необходимости оставаться в больнице.
Малоинвазивная операция бывает двух видов. А именно, лапароскопия и эндоскопия. Сейчас мы поговорим о каждом из них.
Описание лапароскопии
Лапароскопия позволяет посредством оперативного вмешательства произвести лечение следующих болезней:
- бесплодие у женщин;
- эндометриоз;
- киста яичников;
- миома матки;
- внематочная беременность;
- рак.
Во время операции данного типа на передней брюшной стенке делаются небольшие разрезы. Размер их составляет от половины до полутора сантиметров. Разрез или прокол осуществляется посредством троакара — специальной тонкой трубки.
Для проведения операции делают 3 или четыре прокола. Далее через эти отверстия в организм вводится углекислый газ. Он необходим для создания нужного пространства для проведения операции. Кроме того, через разрезы вводится камера, которая будет отображать внутреннее пространство на мониторе, и инструменты.
Описание эндоскопии
Что такое эндоскопическая малоинвазивная операция? Это исследование внутренних органов человека. Данная процедура осуществляется посредством эндоскопов — специальных оптических приборов.
В отличие от лапароскопии, эта операция не подразумевает делание специальных разрезов, так как эндоскопы вводятся через естественные отверстия организма. Например, для того чтобы обследовать желудок, прибор вводят через рот и пищевод. При необходимости сделать обследование легких и бронхов пациента, эндоскоп доставляют в эти органы через гортань. А чтобы продиагностировать функцию мочевого пузыря, прибор вводят через мочеиспускательный канал.
Перед проведением эндоскопии пациенту дают снотворное. Это нужно для того, чтобы при проведении операции пациент находился в расслабленном состоянии. Самочувствие оперируемого находится под контролем анестезиолога. А после пробуждения пациент, как правило, не ощущает каких-либо болевых признаков.
Показания к проведению операции
Рассмотрим, в каких случаях наблюдается данное вмешательство:
- Проводятся малоинвазивные операции по удалению жёлчного пузыря, аппендицита, различных опухолей в желудке и кишечнике.
- Посредством такой хирургии можно удалить камни в мочевовыводящих путях, аденому простаты, опухоли в мочевом пузыре. Также этим методом восстанавливается проходимость мочеточников.
- При помощи названного метода проводятся гинекологические операции.
- Пластическая хирургия.
- Удаление лимфоузлов и опухолей.
- Лечение сосудов, а именно удаление склеротической патологии.
Преимущества
В современной медицине выделяют явные преимущества малоинвазивных операций:
- Данное оперативное вмешательство не требует госпитализации пациента.
- Человеку не назначаются антибиотики перед проведением процедуры.
- Незначительные болевые ощущения после операции.
- Быстрый период реабилитации и возврат к трудовой деятельности.
- Меньшая вероятность возникновения каких-либо осложнений после вмешательства.
- Срок пребывания в стационаре составляет от 1 до 3-х дней.
- Отсутствие послеоперационных швов, которые требуют перевязки и специальной терапии.
Малоинвазивные хирургические операции: минусы и последствия
Но у данного метода есть и свои недостатки. Так, для хирурга возникает определённая сложность в проведении операции, а именно ограничение пространства. Кроме того, вся операция проводится специальными инструментами, отсутствует тактильный контакт, что вызывает определённые трудности. Например, при накладывании швов пациенту. Для проведения таких серьезных процедур у хирурга должен быть определённый навык.
Операции на сердце
Малоинвазивные операции на сердце считаются одним из последних достижений современной медицины. Они позволяют успешно проводить вмешательства по лечению порока сердца.
Такие процедуры считаются самым щадящим методом. Посредством современных технологий медицины появилась возможность объединения нескольких этапов операции в один. Например, при данном методе вмешательства не требуется подключать человека к аппарату искусственного кровообращения. Существует статистика, благодаря которой известно, что после проведения таких хирургических вмешательств значительно снижен риск появления каких-либо осложнений.
Малоинвазивные операции проводятся взрослым пациентам и детям (даже самым маленьким пациентам). При них число летальных исходов оказывается значительно меньшим.
Операции по лечению врожденных пороков сердца малоинвазивным методом позволяют их проводить совсем маленьким детям. При этом период реабилитации значительно сокращается, благодаря чему пациенты имеют возможность быстро вернуться к обычной жизни.
Малоинвазивные операции по удалению геморроя
Ещё одним направлением использования такого метода в медицине является операция по удалению геморроя. Вкратце вспомним, что это за болезнь.
Геморрой — заболевание прямой кишки, которое возникает из-за расширения вен в ее стенках. Последнее приводит к образованию кровяных сгустков, которые называются геморроидальными узлами.
Процесс прогрессирования данного заболевания делят на 4 стадии. Считается, что первую стадию можно вылечить без оперативного вмешательства. Но болезнь на последних стадиях можно лечить только хирургическим путем.
Суть стадий геморроя состоит в том, что чем дальше развивается заболевание, тем образовавшиеся узлы все больше выпячиваются и, в результате, выпадают из анального отверстия, доставляя много проблем и неудобств больному. Операция назначается на последней стадии, когда другие способы лечения не дали результатов. Учитывается и тот факт, что в узлах развивается тромбоз.
Помимо традиционного хирургического вмешательства, операцию по удалению геморроя проводят малоинвазивным методом. Суть ее заключается в том, что она проводится без скальпеля. Пациенту делают несколько проколов во внутренних тканях, через которые и производится оперативное вмешательство.
Существует несколько видов малоинвазивных операций по удалению геморроя:
- Склерозирование.
- Лигирование (при данном методе применяются латексные кольца).
- Лазерная коагуляция.
- Фотокоагуляция. Данная операция проводится с использованием ИК-излучения.
- Применение радиолучевого скальпеля.
- Криодеструкция.
Основным преимуществом таких методов является короткий период восстановления организма.
Заключение
В последнее время очень многие специалисты отдают свое предпочтение малоинвазивным эндоскопическим операциям. Кстати, некоторым пациентам можно провести обследование для постановки диагноза только таким способом.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что данный вид вмешательства является современным достижением медицины. Он позволяет выбрать для больных наиболее щадящий способ оперативного вмешательства, что особенно ценно при наличии дополнительных патологий в организме.
Благодаря такому методу, как малоинвазивные операции, риск возникновения осложнения сводится к минимуму, период реабилитации больного занимает меньше времени, а возврат к обычному ритму жизни происходит значительно быстрее, чем после обычного хирургического вмешательства.
Инвазивные и неинвазивные методики омоложения лица
Фейслифтинг – процедура, над которой рано или поздно задумывается каждая женщина, хотя в последнее время омоложение лица активно используется и для мужчин. Старение – естественные процесс, но нужно ли говорить, что это именно та естественность, которой хотелось бы избегать как можно дольше. Когда все доступные в домашних условиях процедуры опробованы, но не принесли желаемого результата, тогда остается лишь обратится к косметологии или же к пластической хирургии. В данной статье рассматриваются инвазивные и неинвазивные методики омоложения лица.
Показания и противопоказания к омоложению лица
Что такое фейслифтинг? Это разновидности глубокого омоложения лица, манипуляции, позволяющие разгладить морщины, удалить носогубные складки, устранить опущение мягких тканей и избавиться от мешков под глазами.
Показания к фейслифтингу (инвазивному и неинвазивному):
- глубокие носогубные складки, вертикальные морщины на щеках;
- двойной подбородок;
- обвисание кожи в области, бровей, лба;
- опускание наружных углов глаз;
- мешки под глазами;
- птоз век;
- морщинистая кожа в зоне переносицы, височно-скуловой области;
- складки и морщины, дряблость кожи на шее.
Фейслифтинг, как серьезная пластическая операция, требует ответственного подхода и подготовки. Перед проведением процедуры необходимо убедится в отсутствии противопоказаний.
Противопоказания к подтяжке лица:
- инфекционные заболевания;
- патологии, влияющие на нормальную свертываемость крови;
- тяжелые заболевания внутренних органов;
- злокачественные опухоли.
Удостоверившись в отсутствии противопоказаний, можно приступать к выбору современной методики омоложения лица.
Виды подтяжки лица
Современная косметология и медицина располагают большим количеством методик подтяжки лица. Для того, чтобы сделать правильный выбор, обратитесь к специалисту и поделитесь волнующими Вас проблемами – на основе выявленных недостатков кожи специалист подберет вид операции, которая максимально приблизит к желаемому результату.
Рассмотрим наиболее распространенные методики фейслифтинга и их отличия:
- Ритидэктомия – традиционная методика, которая заключается в удалении избытка кожи и распределении оставшегося покрова путем натягивания. Манипуляция завершается накладыванием косметических швов. Недостаток операции в том, что часто меняются черты лица и мимика – это отображается в виде неестественной улыбки, сужении глаз.
- Эндоскопический фейслифтинг – манипуляция с применением эндоскопа, благодаря которой остаются малозаметные рубцы (при традиционном рассечении шрамы более заметны). Рекомендовано использовать при устранении проблем с кожей в верхней части лица (лоб, виски). При оперировании нижней части лица таким способом результат будет малозаметным и непродолжительным (в этой зоне более подходящим будет традиционное вмешательство).
- Короткорубцовая подтяжка (мини-лифтинг) – выполняется через разрезы небольшого размера, рекомендована пациентам с незначительной утратой эластичности кожи в зоне шеи и нижней части лица. Также подходит в качестве коррекции после перенесенной несколько лет назад полной подтяжки.
- SMAS лифтинг – более современная методика, способная заменить ритидэктомию. Ее еще называют глубокой подтяжкой с захватом плотных тканей. Манипуляция базируется на поднятии пласта лицевых мышц с апоневрозами, иссечении излишка кожи и мышц, и дальнейшем натягивании дермы. Такие действия укрепляют не только эпидермис, но и мышечные волокна, что отображается на длительности эффекта после операции – он остается стабильным несколько лет.
- Нитевой фейслифтинг – малоинвазивная процедура, базирующаяся на подкожном введении специальных рассасывающихся или не рассасывающихся нитей. Благодаря созданному таким способом каркасу, кожа разглаживается.
Эффект от операции и его длительность во многом зависят от специалиста, который занимается фейслифтингом, и ухода за лицом в период восстановления.
Восстановление после процедуры
С тем, как протекает реабилитация после фейслифтинга, необходимо ознакомиться заранее, чтобы быть готовым к изменениям.
Первые часы после операции, когда заканчивается действие обезболивающих препаратов, могут отличаться незначительными болями и ощущением стянутости кожи.
При низком болевом пороге рекомендовано принимать препараты, которые назначит лечащий врач. В редких случаях, дискомфорт ощущается 1-3 дня, большая же часть пациентов отказываются от обезболивания в первые сутки после манипуляции.
Отечность мягких тканей может нарастать в первые 3-5 дней после операции, а затем кожа постепенно возвращается в норму.
Пациент пребывает под наблюдением врача 24 часа. Затем, после перевязки, круглосуточное наблюдение уже не требуется, и его отпускают домой. Повязку можно убрать на 3-е сутки.
Необходимо подготовить себя к дискомфорту, который доставляет и физические ощущения и неудовлетворенность внешним видом после подтяжки – избежать гематом, рубцов, отеков, боли невозможно – это нормальные явления в период восстановления.
Для того, чтобы процесс регенерации прошел быстро и без осложнений, необходимо придерживаться простых правил, а именно:
- Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом. Нужно избегать всяческих нагрузок, которые повышают артериальное давление (ограничить на 1-2 месяца).
- Запрещено принимать препараты, замедляющие свертываемость крови (аспирин) – это позволит избежать кровотечений, которые могут усложнить заживляемость.
- Не употреблять спиртное.
- Избегать пребывания под лучами солнца, не посещать солярий (ограничить на 2-3 месяца).
- В течение месяца не принимать горячую ванну и не посещать баню.
В качестве ухаживающей косметики используйте только те средства, которые назначит врач. Чаще всего, это кремы и мази, способствующие рассасыванию гематом и позитивно влияющие на процессы заживления.
Помимо домашнего ухода, требуется посещение физиотерапевта, который назначит курс процедур, направленный на ускорение регенерации тканей в послеоперационном периоде. Специальные упражнения, гимнастика для лица помогут в короткие сроки побороть ощущение стянутости кожи.
Для хорошего результата и длительного эффекта рекомендовано проводить комплексное омоложение лица.
По достоинству оценить результат косметической процедуры можно лишь после полного заживления. После того как закончатся все восстановительные процессы, кожа будет выглядеть более молодой, упругой и свежей.
Неинвазивные процедуры по омоложению
Перед тем, как обратится к хирургии, используют все возможные неинвазивные методики – аппаратное омоложение лица.
Современная косметология может предложить такие процедуры с использованием лазера:
- Фотоомоложение лица – осуществляется воздействием лазера с длинной волны 515-590 нм, процедура безболезненна и не травмирует кожный покров.
- Фракционное омоложение лица – разновидность лазеротерапии, используемая для удаления точечных проблем с кожей. Методика позволяет подобрать длину волны для любого участка поверхности, что позитивно отображается на результате воздействия.
Фотоомоложение лица и другие методики с использованием лазера применяют для:
- устранения гиперпигментации;
- удаления купероза;
- сужения пор;
- при избыточной активности сальных желез;
- при утрате эластичности кожи.
Для полноты эффекта лазерное омоложение лица рекомендовано проходить курсом 3-6 сеансов.
Может применяться в качестве вспомогательной терапии после пластической операции.
Противопоказания к фотоомоложению лица и другим процедурам с применением лазера:
- кормление грудью, беременность;
- аутоиммунные патологии;
- хронические заболевания в декомпенсационном периоде;
- злокачественные образования.
Лазерный лифтинг эффективен и может применяться, как самостоятельная процедура, так и в комплексе с другими современными методиками (ультразвуковым, кислородным омоложением лица, инъекционными способами подтяжки).
Лазерное омоложение лица отличается коротким восстановительным периодом который занимает всего 3-5 дней – за этот срок полностью пройдет незначительная отечность и покраснение.
Выбрать подходящую методику фейслифтинга можно только после консультации и обследования специалистом. Способы побороть возрастные изменения отличаются между собой и имеют определенные тонкости применения, поэтому стоит обратиться к квалифицированному пластическому хирургу.
Выбрав высококлассного специалиста и придерживаясь рекомендаций во время восстановления, можно надолго избавиться от мешков под глазами, “гусиных лапок”, глубоких морщин на лбу и в зоне носогубного треугольника.