• МРТ
  • МРТ головы
    • МРТ головного мозга
    • МРТ головы и сосудов головного мозга
    • МРТ сосудов головного мозга
    • МРТ гипофиза
    • МРТ турецкого седла
    • МРТ пазух носа
    • МРТ головного мозга и шейного отдела
  • МРТ сосудов
    • МР ангиография головного мозга
    • МР артериография
    • МРТ сосудов шеи
  • МРТ позвоночника
    • МРТ шейного отдела позвоночника
      • МРТ шейного-грудного отдела
      • МРТ шейного отдела и сосудов шеи
    • МРТ краниовертебрального перехода
    • МРТ грудного отдела позвоночника
    • МРТ пояснично-крестцового отдела
    • МРТ крестцово-подвздошных сочленений
      • МРТ сакроилеальных сочленений
    • МРТ крестцово-копчиковой зоны
    • МРТ центральной нервной системы
    • МРТ спинного мозга
      • МР миелография
    • МРТ всего позвоночника
    • МРТ 3 отделов позвоночника
  • МРТ суставов
    • МРТ коленного сустава
      • МРТ связок коленного сустава
    • МРТ тазобедренных суставов
    • МРТ плечевого сустава
    • МРТ локтевого сустава
    • МРТ голеностопного сустава
  • Другие МРТ
    • МРТ черепных нервов
    • МРТ глазных орбит
    • МРТ уха и слухового нерва
    • МРТ челюстных суставов
    • МРТ стопы
      • МРТ ноги
    • МРТ кистей
      • МРТ лучезапястного сустава
    • МРТ мягких тканей
      • МРТ мягких тканей лица
      • МРТ мягких тканей шеи
        • МРТ гортани
        • МРТ щитовидной железы
        • МРТ слюнных желез
      • МРТ мягких тканей бедра
      • МРТ молочных желез
        • МР маммография
      • МРТ лимфоузлов
    • МРТ органов грудной клетки
      • МРТ легких и бронхов
      • МРТ сердца
      • МРТ пищевода
    • МРТ брюшной полости
      • МРТ желудка
      • МРТ печени
        • МРТ печени и желчного пузыря
      • МРТ поджелудочной железы
      • МРТ желчного пузыря
      • МРТ желчевыводящих путей
        • МРХПГ
      • МРТ селезенки
      • МРТ кишечника
        • Гидро МРТ
        • МР колонография
        • МР энтерография
      • МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства
    • МРТ забрюшинного пространства
      • МРТ надпочечников
      • МРТ почек
    • МРТ органов малого таза
      • МРТ малого таза у женщин
        • МРТ матки и яичников
      • МРТ малого таза у мужчин
        • МРТ предстательной железы
        • МРТ яичек и мошонки
        • МРТ паховой области
      • МРТ мочеполовой системы
        • МРТ малого таза и брюшной полости
      • МРТ мочевого пузыря
      • МРТ мочевыводящих путей (МРУ)
    • МР ангиография
      • МРТ вен
      • МРТ сосудов конечностей
      • МР ангиография сосудов шеи
      • МРТ брюшной аорты
      • МРТ грудной аорты
      • МР ангиография интракраниальных артерий
    • МРТ всего тела
      • МРТ онкопоиск
  • МРТ с контрастом
• УЗИ
  • УЗИ сосудов
    • УЗИ сосудов шеи
    • УЗИ брюшной аорты
    • УЗИ сосудов верхних конечностей
    • УЗИ сосудов нижних конечностей
    • УЗИ сосудов полового члена
    • УЗИ сосудов почек
    • УЗИ сосудов таза
    • УЗИ чревного ствола
    • УЗИ воротной вены
    • УЗИ вен конечностей
    • УЗИ БЦА
  • УЗИ малого таза
    • УЗИ малого таза у мужчин
    • УЗИ яичек
    • УЗИ мошонки
    • УЗИ полового члена
    • УЗИ малого таза у женщин
    • УЗИ яичников и придатков
    • УЗИ матки
    • УЗИ шейки матки
    • УЗИ фолликулогенез
    • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ брюшной полости
    • УЗИ желудка
    • УЗИ печени
    • УЗИ поджелудочной железы
    • УЗИ желчного пузыря
    • УЗИ желчных протоков
    • УЗИ селезенки
    • УЗИ кишечника
      • УЗИ аппендикса
  • УЗИ забрюшинного пространства
    • УЗИ надпочечников
    • УЗИ почек
  • УЗИ суставов
    • УЗИ тазобедренных суставов
    • УЗИ коленного сустава
    • УЗИ голеностопного сустава
    • УЗИ стопы
    • УЗИ плечевого сустава
    • УЗИ локтевого сустава
    • УЗИ лучезапястного сустава
    • УЗИ кисти рук
  • УЗИ мягких тканей
    • УЗИ мягких тканей шеи
    • УЗИ щитовидной железы
    • УЗИ слюнных желез
    • УЗИ мягких тканей лица
    • УЗИ мягких тканей бедра
    • УЗИ мягких тканей живота
    • УЗИ мягких тканей ноги
    • УЗИ мягких тканей руки
    • УЗИ молочных желез
  • УЗИ лимфоузлов
    • УЗИ лимфоузлов шеи
    • УЗИ периферических лимфоузлов
    • УЗИ регионарных лимфоузлов
    • УЗИ подчелюстных лимфоузлов
    • УЗИ надключичных лимфоузлов
    • УЗИ подмышечных лимфоузлов
    • УЗИ брюшных лимфоузлов
    • УЗИ забрюшинных лимфоузлов
    • УЗИ паховых лимфоузлов
  • УЗИ позвоночника
    • УЗИ шейного отдела позвоночника
    • УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника
    • УЗИ грудного отдела позвоночника
    • УЗИ поясничного отдела позвоночника
    • УЗИ крестцового отдела позвоночника
  • УЗИ сердца
  • УЗИ пазух носа
• Врачи
  • Прием невролога
    • Бесплатная консультация невролога
  • Прием ортопеда
  • Прием терапевта
  • Прием вертебролога
  • Мануальный терапевт
  • Врач МРТ
  • Спортивная медицина
  • Больничный лист
  • Справка в бассейн
• Анализы
  • Анализ мочи
  • Анализ крови на сахар
  • Анализ крови на холестерин
  • Онкомаркеры
  • Анализ на инфекции
  • Анализ на гепатит
  • Анализ крови на ВИЧ
  • Анализ на гормоны
  • Генетический анализ
  • Анализ на аллергены
• Скидки
  • Круглосуточная МРТ
  • МРТ ночью
• Лечение
  • Консультация невролога
  • Консультация ортопеда

Диагностика нарушений мозгового кровообращения| МРТ головного |мозга

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная аксиальная МРТ. Инсульт. Цветовая обработка изображения,

Острый ишемический инсульт (инфаркт мозга), это омертвление (некроз) мозговой ткани по причине сосудистой патологии. Диагноз острого ишемического инсульта ставится у больных с неврологическими нарушениями, когда иные их причины исключаются томографическими методами. Иными словами, инсульт должен быть всегда подтверждён МРТ головного мозга или КТ. МРТ в СПб, проводимое в наших клиниках, дает возможности ранней диагностики ОНМК. В стадии последствий лучше делать исследование в открытом МРТ, так как там оно комфортнее.
Причиной ОНМК в подавляющем большинстве случаев является атеросклероз. Атеросклеротическое поражение магистральных артерий может приводить к локальным стенозам (атерооблитерация) или к отрыву материала распавшейся бляшки с эмболией (закупориванием) сосуда дальше по ходу кровотока.

Примерно в 20% случаев причиной инсульта служит кардиогенная эмболия. Кардиогенная эмболия возникает вследствие образования внутрисердечного тромба при ревматическом поражении клапанов и при других нарушениях внутрисердечной гемодинамики. Тромб отрывается и приводит к эмболии, обычно в бассейне средней мозговой артерии (СМА).

Окклюзионный (Тромботический) инсульт

Инфаркты возникают вследствие сужения сосуда непосредственно в месте формирования тромба. В отличии от эмболических они протекают менее остро, часто в виде повторных приступов. Клиническая симптоматика нарастает медленно. Зона поражения в целом соответствует бассейну кровообращения. Частично кровоток компенсируется через коллатерали Виллизиева круга, что уменьшает обширность поражения. Окклюзии обычно наблюдаются во внутренней сонной артерии (ВСА), причём степень сужения (стеноза) для нарушения кровотока должна быть свыше 95%. Инфаркт, при этом, очень обширный.

Эмболический инсульт

Эмболический инфаркт возникает вследствие отрыва атеросклеротической бляшки или внутрисердечных тромбов. Эмбол мигрирует дистально и закупоривает чаще среднюю, реже заднюю мозговую артерии. Эмбол может частично раствориться, приводя к реканализации. В таких случаях нередко поражаются зоны анастомозов по типу “инфаркта водораздела”. Типично для эмболических инфарктов захват коры и вторичные кровоизлияния.

Схема миграции эмбола.

Бассейны инсульта

• 80% наблюдается в бассейнах сонных артерий
• 20% в вертебро-базилярном бассейн (т.е. позвоночной артерии)

Стадии

Выделяют острую стадию – до суток от первых симптомов, некротическую – первые 2 недели, абсорбционную – 2 нед.- 1,5 мес. и стадию последствий – свыше 6 нед.
Лечение наиболее эффективно в первые 4-6 часов от первых симптомов. К сожалению, обычно пациенты попадают в больницу гораздо позже, когда уже сформировался некроз – омертвление тканей мозга.

Диагностика

МРТ СПб показывает, что ранняя диагностика (в первые часы) наиболее сложна. Об инсульте судят по результатам специальных МРТ исследований (диффузия, перфузия) и по косвенным признакам, видимым на обычных МРТ. К концу первых суток на МРТ головного мозга инсульт виден уже отчётливо.

МРТ головного мозга. Нарушение речи. Аксиальная Т2-взвешенная МРТ в первые сутки. Инсульт в левой лобной доле.

В качестве дополнительного метода к МРТ головного мозга при инсульте целесообразно исследовать сосуды Виллизиева круга и внутреннюю сонную артерию. С этой целью можно прибегнуть к МР-ангиографии (МРА) или дуплексному сканированию.

МРА. Обрыв кровотока по левой СМА.

В некротическую фазу (первые две недели), когда выражен отек и масс-эффект, не удается очертить истинные границы некроза. Уже через сутки у 20-30% больных на МРТ головного мозга удается найти кровоизлияние в ишемическом инсульте, что связано с повышенной проницаемостью сосудов.

МРТ головного мозга. Корональная Т1-взвешенная МРТ. Кровоизлияние в зону инсульта.

Постепенно очаг инсульта на МРТ головного мозга чётко очерчивается. Отёк уходит. Примерно через 6 недель некротические массы окончательно рассасываются (резорбируются) и замещаются глиозной тканью (рубцом) или на месте очага инсульта образуется киста, чего определяемая при МРТ головного мозга.

МРТ головного мозга. Аксиальные Т2-взвешенные МРТ. Инсульт в первые сутки и через 2 недели.

Обследование МРТ головного мозга при инсульте

Содержимое:

1. Когда необходимо проведение МРТ
2. Каковы риски и противопоказания
3. Какие результаты могут быть получены
4. Как проходит обследование

томография головного мозга при инсульте

Когда необходимо проведение МРТ головного мозга?

МРТ головного мозга при инсульте помогает проследить последствия заболевания и тенденции его развития. Однако такое обследование следует делать и для предотвращения возникновения патологических процессов. Как правило, МРТ назначают в следующих случаях:

1. Нарушения, связанные с нормальным кровоснабжением мозга.
   
2. Наличие головокружения и постоянных головных болей.
   
3. Энцефалопатия, и аневризмы артерий.
   
4. Болезнь Паркинсона.
   
5. Внутричерепное давление и вегетососудистая дистония.
   
6. Сотрясение мозга различной степени.
   
7. Травмы головы.
   
8. Аденома гипофиза.
   
9. Нарушения слуха или зрения.
   

Исследования при наличии каждого из этих признаков помогает уменьшить вероятность поражения мозга человека и предотвращение инсульта.

Особенно важным и существенным отличием, которое имеет МРТ головного мозга при инсультах и наличии других патологий это отсутствие облучения на его структуру и ткани. Этот фактор позволяет использовать томографию как основной метод диагностики при любых хронических заболеваниях и острых патологиях.

Каковы риски и противопоказания для проведения МРТ

МРТ головного мозга при ишемическом инсульте не использует для получения снимков рентгеновские лучи, по этой причине процедура полностью безопасна. Но все же перед тем как соглашаться на ее проведение следует учесть, существующие противопоказания. А именно:

1. Наличие кардиостимулятора. Если не вдаваться в подробности томограф представляет собой большой магнит. Его воздействие может вывести из строя узел, который следит за сердечным ритмом. Металлические части прибора нагреваются под его воздействием и могут начать перемещаться в теле пациента.
   
2. Присутствие в теле любых металлических предметов, протезов, имплантов и т.д.
   

Обязательно сообщите лечащему врачу о наличии вышеперечисленных факторов лечащему врачу. Рассказать, о проблемах, которые могут возникнуть у пациента перенесшего инсульт, должны близкие родственники больного.

диагностика мозга при инсульте

Какие результаты могут быть получены благодаря МРТ

Магнитно-резонансная томография головного мозга при инсульте помогает определить наличие определённых патологий, которые могут вызвать повторный приступ заболевания (в большинстве случаев приводящий к смерти пациента). Высокое разрешение снимков позволяет с точностью определить следующие изменения:

1. Наличие тромбооразования внутри сосудов.
   
2. Анатомическое расположение кровоизлияния.
   
3. Размеры поражения.
   
4. Тело, шейку и купол аневризмы, а также ее размеры.
   

Результаты такого обследования крайне важны, так как с их помощью удается наилучшим образом помочь пациенту и предотвратить рецидив заболевания.

Стоимость такого обследования выше, чем у его аналогов, но безопасность метода и его универсальность, возможность получения точной клинической картины и при необходимости проведение повторных анализов делают МРТ наиболее популярным способом диагностики мозга.

Как проходит обследование?

Во время компьютерной томографии головного мозга при инсульте пациент проходит следующие этапы обследования:

1. Подготовка. Диагностика начинается еще с кабинета лечащего врача, где определяется необходимость в проведении процедуры и обсуждаются причины, по которым она не может быть проведена. После консультации с тела пациента снимают все металлические предметы и укладывают на стол томографа.
   
2. Процедура длится от 30-90 минут. В это время чего очень важно, чтобы тело человека находилось в состоянии покоя.
   
3. Результаты анализов подготавливаются в течение часа. При необходимости срок может быть продлен до суток.
   

Своевременная и точная диагностика при инсульте крайне важна, так именно от нее зависит реабилитация, и даже жизнь пациента.

МРТ головного мозга — подозрение на инсульт (экстренное исследование) в Москве. Запись онлайн в клиники. Цены на МРТ от 4500 руб.

Часто случаются ситуации, когда больной попадает в больницу с прямыми признаками инсульта, при этом причиной патологических проявлений на самом деле выступают заболевания другой этиологии. Если вовремя не выявить истинную причину недуга, есть большой риск назначить неправильное лечение, что приведет к ухудшению состояния пациента и к последующим осложнениям.

При первых подозрениях на нарушение нормального снабжения кровью структур внутри черепа специалист направляет на ядерно-резонансную диагностику, которая с высокой точностью определяет первоначальный источник аномалии. МРТ при инсульте незаменима, так как без инструментального вмешательства и дополнительных болезненных ощущений позволяет оценить полную картину состояния органа.

Диагностирование с помощью аппаратной установки предоставляет специалистам высокоточные изображения, на которых видны прямые и косвенные признаки ишемического заболевания, очаги кровоизлияний, нарушение целостности стенок сосудистых каналов, причины закупорки сосудов и т.д.

Что показывает МРТ головного мозга после инсульта

Обозначенное заболевание характеризуется критическим нарушением интенсивности течения крови в мозге. Если длительное время не предпринять экстренных мер, патология приводит к летальному исходу. Признаки аномального процесса могут проявиться не сразу, а диагностировать недуг иными способами не всегда представляется возможным.

Инсульт на МРТ головного мозга становится заметен уже в острый период – по истечении трех часов после развития симптоматики. Для сравнения, компьютерная томография способна распознать патологию по истечении восьми часов и более. На МР оборудовании последнего поколения можно увидеть признаки недуга уже через пять минут после появления первых признаков. Такая технология называется «диффузно-взвешенным изображением» и применяется на практике все чаще и чаще.

МРТ головного мозга после инсульта выявляет структурные изменения в зоне серого вещества и сосудистой сетки в 80% процентов случаев, если пациент обратился за диагностикой в первые сутки после появления симптомов. При стандартной процедуре обследования только треть случаев выявляется в первые 2-5 часов. Поэтому рекомендуется проводить исследование на оборудовании, оснащенном технологией DWI, которая со стопроцентной точностью помогает определить болезнь.

Как проводится МРТ при инсульте

Процедура сканирования проходит по стандартной схеме. Кроме обследования мягких структур внутренней области черепной коробки рекомендуется изучение состояния сосудистых каналов (ангиографию). Во время острой стадии патологии больной попадает в медицинское учреждение, доктора которого и решают провести МР скрининг.

В подготовительный период МРТ головного мозга после инсульта больного проверяют на наличие вживленных в ткани организма металлосодержащих предметов, имплантатов и электронных устройств. Сотрудники переодевают человека в больничную одежду, чтобы предотвратить попадания металлических компонентов (мелочи в карманах, ключей, пуговиц, молний и т.д.) в поле действия томографа.

Далее обследуемый размещается на специальном столе – транспортере и закрепляется на нем при помощи специальных фиксаторов, чтобы избежать смещения тела во время сеанса. Неподвижность – главный критерий получения четких снимков. Передвижная кушетка направляется внутрь аппаратной установки, начинается скрингирование.

МРТ головного мозга покажет инсульт со стопроцентной гарантией при использовании МР машины, мощностью в 3 Тесла. Аппаратные установки данного типа позволяют значительно сокращать время сканирования, а также повысить качество изображений благодаря компьютерной программе, устраняющей дефекты во время непроизвольной двигательной активности человека.

Показания к МРТ головного мозга после инсульта

Помимо прямого назначения при появлении симптоматики ишемии и других патологических процессов, приводящих к инсультному состоянию, обратиться к обследованию следует в следующих случаях:

• предыинсультные состояния, связанные с нарушением кровообращения;
• часто повторяющиеся головокружения, хронический болевой синдром;
• изменение конфигурации и растяжение сосудов;
• повышенное давление;
• травмирование и сотрясения разной тяжести;
• наличие новообразований и кист во внутренней области черепа;
• снижение уровня слуха, резкое падение зрительной функции.

МРТ головного мозга покажет инсульт и иные заболевания без вредоносного воздействия ионизирующего излучения, так как в основе действия аппарата не заложено применение Х-лучей. Первостепенной задачей диагностики является определение типа недуга. Кроме того, что виден инсульт на МРТ головного мозга, заметны и начальные стадии появления аномалии, которые могут привести к развитию болезни

Противопоказания для МРТ головного мозга после инсульта

Так как диагностирование магнитными полями не наносит вредного воздействия на организм, процедуру можно считать полностью безвредной. Несмотря на это есть прямые противопоказания, к которым относятся:

• вживленные электронные устройства и ферромагнитные имплантаты;
• беременность на начальном сроке развития;
• сильные болевые ощущения, психические заболевания и страх перед замкнутым пространством.

Можно ли пройти МРТ головного мозга экстренно

Решение об экстренном обследовании принимается дежурными врачами клиники, куда поступил пациент.

При возникновении подобной ситуации рекомендуется заранее позвонить в диагностический центр, чтобы персонал на момент приезда пострадавшего мог быстро освободить томограф.

Пройти МРТ головного мозга экстренно можно в любом центре, специализирующемся на предоставлении такой услуги.

Чтобы узнать более подробную информацию по данному вопросу, Вы можете обратиться к нашим консультантам. По телефону, указанному на сайте Вы получите подробную консультацию, точный адрес и условия прохождения диагностики.