Геморрагический инсульт правой стороны — причины, симптомы, лечение
Головной мозг – одна из наиболее важных составляющих центральной нервной системы. Полушария головного мозга составляют около 80% от всей массы мозга. Они являются наиболее важной составляющей центральной нервной системы. Мозг состоит из 25 миллиардов нейронов. Известно, что мужской мозг весит больше, чем женский. Однако умственные способности не зависят от его веса. Каждое полушарие состоит из скоплений серого вещества, которые содержат множество важнейших центров. Полушария делятся на лобную, височную, теменную и затылочную долю. Все эти доли отвечают за выполнение определенных функций. Каждая половина мозга имеет различные функции и представляет сложную систему, отвечающую за эмоции, чувства, движения.
Особенности полушарий
Правая сторона главным образом отвечает за эмоции человека. Поэтому женской половине человечества приписывают доминирование правого полушария. Правая половина отвечает за переработку невербальной информации, то есть за переработку информации поступившей в виде образов, символов и слов. С его помощью человек может мечтать, фантазировать, сочинять и учить стихи, принимать решения, решать задачи. У большинства людей доминирует одно из полушарий. При рождении у человека развиты два полушария одинаково. Но в процессе развития более активно развивается одно из полушарий.
Геморрагический инсульт правой стороны – это спонтанное кровоизлияние в правое полушарие мозга, вследствие разрыва сосуда. Инсульт с правой стороны отличается тем, что его тяжело диагностировать в первые минуты катастрофы, а для данного заболевания это крайне важно, от этого во многих случаях зависит жизнь больного. Тяжесть диагностики заключается в том, что наиболее распространённым признаком болезни является нарушение речи, так как правое полушарие головного мозга не отвечает за функцию речи, то при таком инсульте часто речь не нарушена. Нарушение речи наблюдается только у левшей, в связи с тем, что центр речи у них находится справа. Отсутствие наиболее распространённого симптома приводит к утрате драгоценного времени и в результате этого гибнет большое количество нервных клеток.
Причины геморрагического инсульта правой стороны
Геморрагический инсульт правой стороны — симптомы
- Повышение артериального давления на протяжении длительного времени (артериальная гипертензия, патология почек)
- Дефекты сосудов головы
- Атеросклеротические поражения сосудов
- Тромбофлебит
- Заболевания крови
Факторы, провоцирующие разрыв сосуда головного мозга:
- Физическое перенапряжение
- Стрессовые ситуации
- Гипертонический криз
- Гипертермия
Симптомы возникновения инсульта правой стороны
Правосторонний инсульт начинается с проявления общемозговых симптомов таких как:
- Острая головная боль, возникающая после физического или эмоционального перенапряжения
- Головокружение
- Тошнота и рвота
- Потеря сознания
- Частичная или полная утрата зрения
- Нарушение координации
Специфические симптомы
Специфические симптомы характерные для такого заболевания, как инсульт правого полушария головного мозга.
- Паралич левой стороны тела. Паралич может поражать конечности или полностью левую сторону тела. Геморрагический инсульт правой стороны сопровождается нарушением работы лицевых мышц. Происходит опущение угла рта и внешнего угла глаза слева. Иногда наблюдается нарушение функций внутренних органов слева. В случае несвоевременности оказания медицинской помощи развивается стойкий паралич левого глаза, нарушение слуха.
- Нарушение восприятия определённой части тела. Пациент теряет способность к болевой, тактильной, температурной чувствительности в левой половине тела.
Предвестники геморрагического инсульта правой стороны
В большинстве случаев возникает множество признаков, способных указать на возможное возникновение патологии, которые должны насторожить человека. Они могут проявляться как в более старшем возрасте, так и в молодости. Часто должного внимания этим признакам никто не уделяет. К ним относят возникновение мурашек перед глазами, головокружение, головные боли, со временем они проходят и про них забывают. Еще одним серьезным предвестником является нарушение мозгового кровообращения, которое продолжается на протяжении короткого времени и заканчивается полным восстановлением всех функций нервных клеток. При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться к специалисту.
Диагностика
Диагностика геморрагического инсульта
Для быстрой диагностики правостороннего инсульта необходимо попросить человека выполнить несколько простых движений.
- Улыбка. Если наблюдается геморрагический инсульт правой стороны, то слева будет опущен уголок рта.
- Речь. Как правило, при инсульте правого полушария не нарушена, исключением являются левши.
- Движения. Попросив человека поднять руки можно увидеть асимметричность. Кровоизлияние с правой стороны сопровождается снижением силы в левой руке.
- Необходимо задать человеку несколько простых вопросов на ориентацию. Обычно сознание спутано либо полностью отсутствует.
При обнаружении данных симптомов, необходимо уложить больного в горизонтальное положение, обеспечить приток свежего воздуха, если больно страдает гипертонической болезнью, дать таблетки, снижающие артериальное давление и незамедлительно вызвать скорую помощь.
Диагноз геморрагический инсульт правой стороны ставится на основании таких обследований:
- Компьютерная томография
- Магнитно-резонансная томография
Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют выявить обширное образование в тканях головного мозга справа. Гематома способствует сдавливанию тканей головного мозга, которое приводит к смешению мозгового вещества. Если есть возможность провести МРТ, то ему отдаётся предпочтение. Этот метод является более точным и благодаря этому методу, возможно распознать даже небольшие гематомы.
Методика лечения
Геморрагический инсульт правого полушария в отношении принципов лечения ничем не отличается от левостороннего.
Геморрагический инсульт лечится двумя способами:
- Хирургическим – метод, при котором происходит оперативное вмешательство с целью удаления гематомы. Проводится при обширных кровоизлияниях, приводящих к сдавливанию тканей мозга.
- Консервативным – применение препаратов устраняющих отёк мозга, снижающих артериальное давление и нормализующих работу сердечно−сосудистой системы, препаратов, защищающих мозг от повторных катастроф.
Последствия геморрагического инсульта правого полушария
Последствия геморрагического инсульта правого полушария
- Паралич левой стороны тела.
Парализация варьируется от незначительной слабости до полного паралича (полная утрата двигательных функций левой стороны тела).
- Проблемы со зрением.
Еще одно последствие мозгового кровоизлияния, проявляется как невозможность определения расстояния между предметами.
- Изменение поведения.
После поражения правой стороны, происходит смена личности, это связано с тем, что данная сторона мозга отвечает за эмоции.
- Потеря памяти.
Главным образом происходит потеря кратковременной памяти, больной забывает, что происходило недавно, при этом помнит события многолетней давности.
Прогноз
Прогноз при геморрагическом инсульте справа зависит от величины гематомы, возраста пострадавшего, своевременности оказания медицинской помощи. <Сколько живут после этого заболевания?> этот вопрос возникает у каждого человека когда-либо встретившегося этой страшной патологией. Если гематома невелика и помощь оказана вовремя, то прогноз достаточно благоприятен, возможно, даже полное восстановление всех утраченных функций.
Восстановление
Восстановление после правостороннего кровоизлияния более длительное, это связано с тем, что такие больные не ощущают остроту ситуации и не стремятся к скорейшему выздоровлению. Пациентам для скорейшего восстановления назначаются препараты, способствующие нормализации деятельности нервной системы. Стандартные мероприятия для восстановления заключаются в проведении сеансов массажа, лечебной гимнастики, физиопроцедур.
Геморрагический инсульт левой и правой стороны, последствия.
Среди распространенных причин смерти человека выделяют геморрагический инсульт. Это серьезное поражение головного мозга уже через 3 часа может ввести больного в кому или привести к летальному исходу.
Содержание этой статьи
Перенесенные инсульт люди впоследствии практически не восстанавливают привычные и бытовые функции. В большинстве же случаев больной остается пребывать в вегетативном состоянии или же умирает после продолжительного пребывания в коматозном состоянии.
Геморрагический инсульт – что это такое?
Инсульт головного мозга подразделяется на две разновидности: ишемический и геморрагический.
Ишемический инсульт характеризуется закупоркой кровеносного сосуда, что приводит к нарушению кровообращения и как следствие разрушение клеток.
Геморрагический же инсульт происходит из-за разрыва кровеносного сосуда. Подобное явление гораздо опаснее, поскольку приводит к кровоизлиянию в мозговую ткань и образованию гематомы.
Геморрагический инсульт головного мозга имеет характерную последовательность:
- На первоначальном этапе происходит разрыв артериального или венозного сосуда. В зависимости от месторасположения лопнувшего сосуда в мозговую ткань выбрасывается до 100 мл крови.
- Кровь во время проникновения в мозговую ткань разрушает ее клетки и вызывает их смещение.
- Образованная гематома влечет отек мозга.
- Если вовремя не оказать медицинскую помощь, отек мозга приводит к омертвлению клеток и тканей жизненно важного органа.
- В зависимости от участка поражения наступает клиническая (кома) или биологическая смерть.
Статистика диагностирования представленного вида поражения головного мозга весьма неутешительна. Геморрагический инсульт происходит в 22% случаев. Большая часть выживших остается в вегетативном состоянии. У остальных людей наблюдается частичная потеря двигательных и речевых функций.
Причины геморрагического инсульта
Чтобы предотвратить подобные опасные для жизни проявления, необходимо разобрать возможные причины, которые провоцируют разрыв сосуда с описанными вытекающими последствиями.
Специалисты приводят следующие причины геморрагического инсульта:
Поскольку геморрагический инсульт головного мозга возникает внезапно, людям следует беречь себя от пагубных привычек и других важных аспектов, которые также косвенно могут привести к разрыву сосуда.
К второстепенным причинам, имеющим высокие показатели в статистических данных проявления этого опасного для жизни поражения, относят:
Также риск возникновения геморрагического инсульта увеличивается у людей старше 50 лет, с наличием сахарного диабета, с неблагоприятным наследственным фактором.
Симптоматика геморрагического инсульта
Человеку, у которого произошел разрыв сосуда, важно в течение ближайших 3 часов оказать медицинскую помощь.
Здесь важно самостоятельно «установить» предварительный диагноз, поэтому надо ознакомиться с характерной для представленного явления симптоматикой.
Само поражение головного мозга происходит внезапно с сильно выраженным болевым синдромом. Уже через несколько минут человек теряет сознание.
Необходимо в точности изучить предпосылки, где выделяют следующие симптомы геморрагического инсульта:
- Тошнота и рвота, которая наступила внезапно и без видимых на то причин.
- Головная боль и головокружение, которое не проходит в течение нескольких минут или даже часов.
- Человек ощущает общую слабость и сонливость.
- Отмечается характерное онемение конечностей.
- Потеря чувствительности кожных покровов, когда человек сам дотрагиваясь до своего тела, не чувствует тепла и прикосновений.
- Происходит прилив крови к лицу больного, что выражается резким покраснением.
- Если есть возможность и силы проверить пульс, он наверняка будет прерывистым или неравномерным.
Уже при первых подобных проявлениях следует обратиться к специалисту или сообщить собеседнику о своем плохом самочувствии. Собеседник также должен знать отчетливые признаки инсульта. Здесь можно провести простое тестирование для выявления всей ситуации.
К тестированию относят:
Два признака из представленных четырех уже становятся сигналом для срочного вызова бригады скорой помощи. Сделать это следует незамедлительно.
Пока специалисты не подоспели необходимо расстегнуть больному пуговицы и ремни, развязать шнурки на обуви, а также положить так, чтобы голова была выше уровня ног.
Передача о геморрагическом инсульте, видео:
Инсульт геморрагический: левая сторона, последствия
Головной мозг человека состоит из двух полушарий. Как правило, кровоизлияние вследствие геморрагического инсульта происходит только с одной стороны, где, непосредственно, и произошел разрыв сосуда.
У правшей чаще всего происходит поражение левого полушария мозга. Это объясняется функциями пораженной стороны.
Левое полушарие мозга у правшей отвечает за:
- письменную и устную речь – человек может говорить и писать;
- выстраивание логических мышлений – способность мыслить и осознанно осуществлять все действия;
- способность разбивать сложные элементы и распознавать их по отдельности – проще говоря, человек воспринимает предложения собеседника, предварительно разбив их на слова и уяснив для себя их понятие;
- определяет временную последовательность – человек распознает последовательность действий, к примеру, чтобы выпить воды из кружки, надо сначала поднести ее к губам, а уже потом слегка запрокидывать;
- запоминание имен и дат – например, способность откликаться на свое имя, а, следовательно, распознавать его.
Итак, после геморрагического инсульта и кровоизлияния мозга, больной утрачивает все перечисленные способности полностью или частично. Помимо прочего, у больного оказывается парализована вся правая часть тела.
Парализованными становятся не только конечности, но даже мышцы гортани. В процессе приема пищи больные говорят о странных ощущениях при глотании. Впоследствии больной может вернуть свои привычные навыки, но двигательная активность может не восстановиться вовсе.
Инсульт геморрагический: правая сторона, последствия
Если человек левша, то при поражении правого полушария у него проявятся все перечисленные выше последствия. В случае же, если у правши происходит кровоизлияние в правое полушарие, можно наблюдать последствия:
- При правостороннем инсульте отмечаются нарушения двигательной активности и функций внутренних органов с левой стороны.
- Больной страдает от сильных болей, которые в силу парализации и отсутствия чувствительности с левой стороны, ощущаются только в центре.
- Нарушения зрительной системы – пропадает боковое зрение и снижается острота, вплоть до слепоты на один левый глаз (в некоторых случаях полная потеря зрения).
- Больной теряет функции самостоятельно глотать пищу. Еда не попадает в пищевод, а забрасывается в дыхательные пути.
- Отмечаются серьезные нарушения психики. Кардинально отличается поведение и реакция на одну ситуацию, которая происходит до и после инсульта.
Восстановление после правостороннего инсульта занимает немного больше времени, чем после левостороннего кровоизлияния. Правда, обучение говорить, писать и распознавать речь, что требуется после левостороннего геморрагического инсульта, может занять несколько месяцев.
Лечение геморрагического инсульта
В случае с геморрагическим инсультом время и скорость оперативных действий медиков играет решающую роль.
Лечение геморрагического инсульта, как правило, начинается уже после произошедшего кровоизлияния в мозг и проводится в два этапа.
1. Оперативное вмешательство. Операция больному должна быть проделана в первые два дня после поражения головного мозга.
Здесь преследуется цель удаления образовавшейся гематомы, поскольку свернувшаяся кровь не только предотвращает нормальное питание головного мозга, но и разлагается, что провоцирует отек и омертвление клеток.
2. Консервативная методика. После удаления гематомы начинается длительный процесс лечения и восстановления. Больной длительное время проведет в больнице, где будет подвергаться следующим методам лечения:
- Вводу ингибиторов, бета-блокаторов и спазмолитиков – препаратов, которые участвуют в стабилизации артериального давления.
- Насыщению мозга кислородом – процедуры преследуют цель устранения отека головного мозга. Здесь используются самые различные препараты для введения в легкие кислорода.
- В процессе хирургического вмешательства больному купируют поврежденный сосуд. Впоследствии требуется введение сосудосужающих препаратов, чтобы предотвратить повторное кровотечение и кровоизлияние.
- Применяется седативная терапия – полное устранение раздражителей и прием больным успокоительных препаратов. Пациенту важно обеспечить длительный покой и полноценный сон.
Как только состояние больного несколько стабилизируется, его выписывают для дальнейшего восстановления и возвращения к прежней жизни в домашних условиях.
Восстановление после геморрагического инсульта в домашних условиях
Домашнее восстановление больного после перенесенного геморрагического инсульта преследует такие цели, как:
- восстановление двигательной функции для осуществления простых бытовых действий – самостоятельно садиться, держать ложку и прочие элементарные вещи;
- по возможности надо восстанавливать профессиональные навыки больного;
- важно сохранить социальную значимость больного;
- осуществление необходимых профилактических действий.
Родственники больного должны окружить его заботой на длительное время. Ни в коем случае не оставляйте человека в период восстановления без внимания.
Период восстановления включает следующие важные действия:
Больному важно обеспечить покой и здоровый продолжительный сон. Его нельзя нервировать и по возможности полностью выполнять его требования и пожелания.
Малейший скачок артериального давления может спровоцировать повторный инсульт, риски возникновения которого значительно увеличиваются после геморрагического инсульта.
В качестве профилактики необходимо отказаться от табакокурения и алкоголя. Вредные токсины и вещества, которые попадают вместе с их потреблением, провоцируют расширение сосудов и кровоизлияние в мозг.
Также важно обеспечить больному рациональное и здоровое питание. При наличии лишнего веса, его следует сбросить, поскольку это также увеличивает нагрузки на организм.
Подробнее о методах восстановления после инсульта читайте здесь.
Этапы восстановления после геморрагического инсульта, видео:
Прогноз после геморрагического инсульта
Говорить о точных прогнозах после перенесенного геморрагического инсульта не приходится. К этому не прибегают даже самые опытные специалисты, поскольку как таковой статистики практически не существует.
Лечение артериальной гипертонии 1, 2 и 3 степени. — здесь больше полезной информации.
Отмечаются случаи, когда человек, который на первый взгляд и после полного комплексного обследования не давал надежды даже на выживание, полностью восстанавливался и возвращался к прежней своей рабочей деятельности.
Также зафиксирован и большой процент смертности, но точная статистика не ведется. Специалисты только говорят о следующих предположениях к выздоровлению:
Вас заинтересует эта статья — Молочница (кандидоз) у женщин: симптомы и лечение.
- Если человек сохранил после инсульта все основные рефлексы и функции, значит, у него гораздо больше шансов на выздоровление. Хотя все может обернуться крайне противоположной ситуацией, но только при не должностном лечении и повторном кровоизлиянии.
- Когда человек находится без сознания, а его мышцы сокращаются, у него также есть шансы для выздоровления.
- Шансы для выздоровления и показатели выживаемости существенно сокращаются, если человек после кровоизлияния впал в кому. Отмечается немало случаев, когда больной, не приходя в сознание, умирает. Этому предшествуют обстоятельства произошедшего, в том числе и своевременно оказанная медицинская помощь. Не следует забывать и о квалифицированности специалистов, которые оказывали первую помощь пострадавшему.
Как бы то ни было, продолжительность жизни человека, который перенес инсульт головного мозга, существенно сокращается. В среднем больной после поражения головного мозга живет не более 10 лет.
Геморрагический инсульт гораздо опаснее ишемического, но его последствия могут быть самыми неожиданными: как полное выздоровление только с частичной потерей двигательных функций, так и смерть человека.
Каждый должен прислушаться к советам специалистов и проходить регулярное комплексное обследование, чтобы предотвратить возникновение причин представленного явления.
– оцените статью, 5 / 5 (кол-во голосов — 1) You need to enable JavaScript to vote
Понравилась статья – 1 ? Покажите её друзьям:
HealFolk.ru
Геморрагический инсульт на правую сторону: последствия и прогнозы
Пинчук Елена Анатольевна
Заместитель главного врача по лечебной работе, кмн, врач-невролог
Крицкая Ольга Павловна
Врач-невролог, высшая категория
Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Геморрагически инсульт характеризуется остро наступившим нарушением мозгового кровообращения вследствие повреждения сосудистой сетки из-за высокого артериального давления. Таким образом геморрагический инсульт является осложнением гипертонической болезни.
Причины возникновения геморрагического инсульта
Повышенное давление, которое не корректируется приёмом лекарственных препаратов со временем может приводит к развитию аневризм мелких мозговых сосудов, особенно это характерно для людей среднего возраста и пожилых. Изменённый сосуд с аневризмой имеет истончённую стенку, что значительно увеличивает риск развития её разрыва с проявлением симптомов геморрагического инсульта.
Инсульт геморрагический правая сторона
Такой инсульт имеет ряд характерных признаков. Клиническая картина, характерная для правостороннего инсульта формируется из следующих симптомов:
- Стойкие двигательные нарушения на противоположной поражению стороне. Формируется гемипарез левой верхней и нижней конечности.
- Нарушение всех видов чувствительности кожных покровов (тактильной, мышечо-суставной, болевой, температурной и других).
- Мышечный спазм с формированием контрактур или отсутствие мышечного тонуса.
- Комплекс менингеальных симптомов: Брудзинского, Кернига, глазо-лицевой феномен и
другие.
Общемозговая симптоматика
Общемозговые нарушения являются первым, но к сожалению, не специфичным признаком острого нарушения мозгового кровообращения. К общемозговым симптомам относятся следующие:
- Головная боль. Может быть очень интенсивной и вызывать сильную тошноту и даже рвоту. Обусловлена она нарастающим внутричерепным давлением из-за нарастающей гематомы вследствие лопнувшей аневризмы мозговой артерии. Происходит сдавление структур мозга и раздражение барорецепторов, что приводит к возникновению данной симптоматики.
- Головокружение и сильный шум в ушах. Проявления повышенного артериального давления, могут служить предвестниками начинающегося геморрагического инсульта.
- Нарушение сознания различной степени и даже его утрата. Может сопровождаться нарушением ориентации в окружающем пространстве, во времени.
- Потеря памяти. Амнезия может быть совершенно различной. Может происходить выпадение функции как кратковременной памяти, так и долговременной.
Вышеописанная симптоматика может проявляться как вместе, так и по отдельности. Степень активности симптомов и их комбинации зависят от локализации кровоизлияния в правом полушарии.
Геморрагический инсульт правой стороны и его последствия
Геморрагический инсульт на правой стороне может иметь грозные последствия и осложнения. С высокой долей вероятности перенёсший инсульт человек становится инвалидом различной степени тяжести. Последствия инсульта напрямую зависят от своевременно начатого лечение, правильности проведённой терапии и полноценного восстановления после инсульта.
Нарушения когнитивных функций
Речевые нарушения. Очень часто сопровождает острое нарушение мозгового кровообращения и является стойким симптомом. Кроме того, больной перенёсший инсульт может иметь затруднения в восприятии услышанной речи. Зачастую больному сложно формировать полноценные предложения.
Также больной испытывает затруднения в чтении и может вовсе перестать адекватно воспринимать зрительную информацию, нарушения письменности и артикуляции, что приводит к утрате речевой памяти.
При отсутствии лечения и реабилитации может сохраняться стойкий парез конечностей на противоположной от поражения стороне. Обращаясь в Уральский Центр Реанимационной Нейрореабилитации, вы выбираете самый оптимальный вариант лечения и реабилитации, который позволит максимально уменьшить тяжесть общего состояния после перенесённого инсульта.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 —
1 голосов
Поделиться статьей в социальных сетях
Программы:
Другие статьи по теме:
Последствия геморрагического инсульта правой стороны, сколько живут
В этой статье вы узнаете основную информацию о перенесенном инсульте геморрагическом правой стороны: последствия, сколько живут после такого кровоизлияния и с какими сложностями сталкиваются пациенты.
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Содержание статьи:
Жизнь пациентов после перенесенного кровотечения в мозговые структуры никогда не станет прежней. Восстановительный период длится до года, а период последствий инсульта – всю оставшуюся жизнь.
Утерянные функции высшей нервной деятельности максимально восстанавливаются в первые 3 месяца, отсутствие положительной динамики на этом сроке – плохой прогностический симптом. Лишь в отношении способности к речи срок до года считают нормой.
Последствия зависят от области и объема кровоизлияния. Небольшое излитие крови характеризуется единичными последствиями, при обширных гематомах симптомы сочетаются друг с другом.
Область кровоизлияния | Последствия |
---|
Зона сонных артерий (правое полушарие головного мозга) | Паралич (полная утеря способности произвольных движений) или парез (значительное снижение мышечной силы) в левой половине тела (противоположной очагу кровотечения) Потеря и нарушения чувствительности левой половины тела (гемигипестезия) Нарушение работы тазовых органов (мочевыделения, дефекации, сексуальной функции) Психические расстройства (нарушение восприятия своего тела, отрицание болезни, изменения памяти, поведения) Нарушения зрения |
Вертебробазиллярная зона (мозжечок, ствол мозга) | Одно- или двухсторонняя потеря произвольных движений и чувствительности Невозможность глотать, говорить, издавать звуки (дисфагия, дизартрия, афазия) Нарушение координации движений, равновесия (атаксия) Дрожание (тремор) Двоение в глазах, выпадение половины поля зрения (диплопия, гемианопсия) Снижение или полная потеря слуха справа |
Отдаленным последствием перенесенного мозгового кровоизлияния является потеря умственных способностей (деменция) разной степени выраженности.
В течение первых 6–12 месяцев после инсульта все пациенты требуют специализированной помощи, направленной на поддержание жизненных функций и восстановление утерянных способностей.
Необходим постоянный посторонний уход, включающий:
- повороты в постели для профилактики пролежней;
- кормление;
- гигиенические процедуры;
- массаж, лечебную физкультуру;
- разработку речи, письма, памяти, способности самостоятельно двигаться.
Этот период крайне сложен как для самого больного, внезапно ставшего совершенно беспомощным, так и для его родственников, которым зачастую приходится увольняться с работы для оказания круглосуточной помощи. Это создает дополнительную психологическую нагрузку, требующую работы с медицинским психологом или психиатром.
Без правильного наблюдения и процедур, направленных на восстановление, все пациенты с перенесенным обширным геморрагическим инсультом погибают в течение первых шести месяцев. Летальность в группе с полноценным уходом в течение первого года достигает 30–40%. При хорошем уходе и наблюдении врачей 5–10% пациентов могут прожить много лет, но половина из них требует постоянной помощи окружающих людей.
Наблюдение, контроль лечения и восстановления осуществляют врачи нескольких специальностей: невролог, терапевт, психолог или психиатр, врач ЛФК.
Последствия инсульта в цифрах
Кровоизлияние в структуры головного мозга составляет 15–30% от всех инсультов, точных данных о поражении правой или левой стороны нет.
30% пациентов погибает в течение первой недели после кровотечения, еще 30% за первый месяц (чаще на фоне повторного кровоизлияния). Остальные 40% живут дольше, 5–10% из этих людей могут прожить еще много лет.
Остальные статистические данные носят общий характер и не разделяются на ишемический и геморрагический тип нарушения кровоснабжения.
Около 70% инсультов диагностируют в старшей возрастной группе, но нарушения кровоснабжения головного мозга встречается и у детей, в том числе младенцев.
В течение первого года после нарушения мозгового кровоснабжения умирают 40–45% пациентов, каждый пятый – от повторного инсульта. Максимальный риск смерти в восстановительном периоде – при обширных поражениях в бассейне сонных артерий.
Летальность после повторного инсульта выше в два раза, риск рецидива нарушения кровоснабжения в первый год 10% и каждый следующий возрастает на 5–8%.
Инсульт любого типа и объема – причина стойкой инвалидизации, при этом после восстановительного периода:
- 15–20% пациентов возвращается к более легкой трудовой деятельности;
- 60% могут самообеспечивать себя в домашних условиях;
- 19–35% людей остаются полностью зависимыми от окружающих.
Бытовые нарушения, сохраняющиеся через шесть месяцев после инсульта:
Нарушение | Количество в процентах |
---|
Питание | 33 |
Одевание | 31 |
Личная гигиена | 49 |
Контроль мочеиспускания и дефекации | 7–11 |
Ходьба | 15–20 |
Адекватное общение | 15 |
При хорошем уходе и наблюдении врачей 5–10% пациентов могут прожить много лет, но половина из них требует постоянной помощи окружающих людей.
Мужчины восстанавливаются после перенесенных кровоизлияний значительно лучше, чем женщины. Максимально хороший эффект реабилитационных мероприятий (64%) отмечен в группе до 50 лет, у пожилых пациентов значительной положительной динамики удается достигнуть лишь в 27%.
Последствия инсульта в зависимости от области кровоизлияния
Выраженность последствий нарушения кровоснабжения в правой части головного мозга зависит от объема поражения его вещества и артериального бассейна.
Неврологические нарушения делятся по тяжести, степени утраты способностей. Могут сочетаться друг с другом.
Кровоизлияния в правое полушарие головного мозга
- Нарушение или полная потеря движений в левой половине тела (гемипарез, гемиплегия). Может быть неполной, поражая только одну конечность или ее часть.
В первые три месяца, при полноценном уходе, максимальное восстановление утраченных функций. В дальнейшем объем движений практически не увеличивается. Подвижность в нижней конечности восстанавливается значительно лучше, чем в верхней.
Отсутствие уменьшения неврологического дефицита после первого месяца лечения – крайне неблагоприятный прогноз для дальнейшего восстановления.
- Полная потеря, снижение или извращение всех видов чувствительности (болевой, тактильной, температурной) на противоположной очагу поражения половине тела (гемигипестезия). Также может носить очаговый характер, затрагивая только часть конечности, туловища или головы.
- Нарушения работы тазовых органов, сексуальной функции. Дизурические расстройства включают недержание или патологическую задержку мочи, что требует отведения ее катетером. Отхождение стула нарушается по типу запоров, в сочетании с отсутствием контроля самопроизвольной дефекации.
- Психические расстройства – характерный симптом правостороннего поражения мозговых структур.
Очаг в лобной доле характеризует агрессия, отсутствие критики к своим словам и поведению, озлобленность, возбуждение.
Кровоизлияние в височно-теменной зоне ведет к потере оценки тяжести своего состояния (синдром «отрицания болезни»), нарушению пространственного ощущения своего тела и его частей.
Значительно страдает память: пациенты не могут хронологически рассортировать свои воспоминания и (или) заменяют реальные события вымышленными. При обширных поражениях наблюдается полная потеря памяти.
- Выпадение половины или отдельных квадрантов поля зрения. Редко – полная слепота.
Кровоизлияние в затылочные доли, мозжечок, ствол мозга
- Полная потеря самопроизвольных движений во всех конечностях (тетраплегия), или синдром «запертого человека» – самый тяжелое последствие инсульта в стволе мозга. Сознание при этом не страдает, но двигаться и говорить пациент не может, сохранена функция моргания.
- Нарушения чувствительности и движений в составе «перекрестных» или альтернирующих синдромов, сочетающих двигательные поражения с одной стороны и нарушения функции черепно-мозговых ядер с другой. Могут затрагивать половину тела или отдельные его части, вести к значительным нарушениям в виде невозможности сделать глоток или проглотить пищу, произнести какой-либо звук.
Нарушения чувствительности от полной потери до извращения. - Нарушения равновесия, координации при движениях в составе мозжечковой атаксии. Может отмечаться мелко- или крупноволновая дрожь. Значительно сказываются на качестве жизни, но хорошо поддаются восстановлению на фоне реабилитационных мероприятий.
- Зрительные нарушения: двоение, исчезновение половины поля зрения, полная слепота.
- Нарушения подвижности глаз: от косоглазия до полной обездвиженности (паралич взора).
- Потеря или значительное снижение слуха на стороне кровоизлияния в ткани мозга.
Отдаленные нарушения после кровоизлияния
У всех пациентов после инсульта геморрагического правой стороны последствия через несколько лет включают элементы церебральной деменции (слабоумия):
- постепенное снижение способности к обучению, освоению новых навыков;
- нарушение памяти различного характера: от начальной забывчивости до полной ее потери на поздних сроках;
- неадекватное поведение с разными проявлениями: агрессия, плаксивость, возбуждение или заторможенность, депрессия;
- нарастающая беспомощность в трудовой деятельности, быту и уходе за собой.
Инсульт геморрагический правая сторона: последствия
Инсульт – одно из самых серьезных неврологических заболеваний, которое несет прямую угрозу здоровью и жизни больного. Распространенной его причиной является кровоизлияние с последующим сдавливанием тканей разлившейся кровью, отеком мозга и нарастанием внутричерепного давления. Всего существует несколько клинических форм инсульта, каждая из которых имеет свои характерные особенности, и ниже мы поговорим о геморрагическом инсульте с правосторонним поражением.
Геморрагический инсульт – грозное заболевание, требующее незамедлительной медицинской помощи
Содержание материала
Что такое геморрагический инсульт?
Геморрагический инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором кровь из лопнувших сосудов попадает в полость черепа. Он считается одним из наиболее опасных форм заболевания, так как достаточно часто приводит к мозговому отеку и смерти пациента. Согласно статистике, геморрагический инсульт составляет около 10-15% случаев инсульта, причем половина больных умирает уже в первые сутки. Прогноз зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента, а также от того, какое полушарие головного мозга было повреждено.
Клиника геморрагического инсульта
Повреждение левого и правого полушария: в чем разница?
Мозг, без сомнения, является самой сложной частью человеческого организма, причем каждая его половина контролирует стороны тела в зеркальном отражении, а также отвечает за отдельные функции.
Правое полушарие | Левое полушарие |
---|
Обработка информации с помощью образов | Способность к логике, математическим вычислениям, память на числа |
Фантазии и мечты | Контроль речи, способность читать и писать |
Восприимчивость и способности к искусству | Детальная и поэтапная обработка информации логическим путем |
Обработка информации в целом, без анализа деталей | |
Функциональная асимметрия левого и правого полушария головного мозга
Иными словами, кровоизлияние в том или ином полушарии мозга дает разные симптомы и приводит к разным последствиям. Считается, что геморрагический инсульт правой стороны оставляет человеку больше шансов на восстановление, но при этом его признаки обычно не столь выражены, поэтому за медицинской помощью пациенты обращаются достаточно поздно.
Симптомы правостороннего инсульта
Симптомы инсульта
Правосторонний геморрагический инсульт может проявляться следующими симптомами:
Важно отметить, что нарушения речи, являющиеся наибол
правая сторона, последствия, сколько живут, ишемический, геморрагический, парализована, у женщин, прогноз, лечение
При инсульте правой стороны последствия и сколько живут — проблемы, которые интересуют многих. Это опасное заболевание, при котором кислородное голодание нервных клеток приводит к отмиранию тканей.
В чем причины
Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим. В первом случае происходит перекрытие тромбом артерии, которая снабжает кровью правое полушарие мозга. Ишемическая форма может быть следствием выраженного спазма сосудов, что происходит из-за атеросклероза сосудов головного мозга, при гипертонический болезни.
Правосторонний геморрагический инсульт означает, что произошел разрыв сосуда, который привел к кровоизлиянию в соответствующем полушарии. Это часто происходит из-за повышенных физических нагрузок.
Существует целый ряд факторов, повышающих риск развития инсульта:
- наследственная предрасположенность;
- эндокринные нарушения, включая сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- повышенный уровень холестерина, приводящий к атеросклерозу сосудов;
- ожирение и нарушения липидного обмена;
- наличие хронических заболеваний почек;
- вредные привычки — злоупотребление алкоголем, курение.
Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Только по назначению лечащего врача 30%, 1157 голосов
1157 голосов 30%
1157 голосов — 30% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 664 голоса
664 голоса 17%
664 голоса — 17% из всех голосов
Только когда болею 16%, 596 голосов
596 голосов 16%
596 голосов — 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 576 голосов
576 голосов 15%
576 голосов — 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 421 голос
421 голос 11%
421 голос — 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 242 голоса
242 голоса 6%
242 голоса — 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 164 голоса
164 голоса 4%
164 голоса — 4% из всех голосов
Всего голосов: 3820
21.10.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Правосторонний инсульт у мужчин встречается реже, чем у женщин. Тем не менее заболевание грозит представителям обоих полов.
Следует различать такие диагнозы, как инсульт и инфаркт правого полушария. Первый представляет собой нарушение мозгового кровообращения, вызванное описанными выше причинами. Второй — размягчение тканей соответствующего полушария.
Отличительные признаки и симптомы
Основные симптомы заболевания обусловлены важностью пораженной зоны. Инсульт справа затрагивает центры головного мозга, которые отвечают за ориентацию тела в пространстве и анализ информации, а у левшей там находится и речевой центр.
Характерные симптомы:
- паралич левой половины тела, который может быть полным или частичным;
- измененное лицо — справа сглаживается носогубная складка, уголок рта опускается вниз;
- неспособность пациента оценить положение собственного тела;
- невозможность сконцентрировать внимание.
Существует форма инсульта, связанная с тромбозом или эмболией сонной артерии. Она опасна тем, что протекает бессимптомно.
Как восстановиться
После инсульта с парализацией правой стороны восстанавливаться проще. Когда задета левая, все происходит сложнее. Тем не менее сроки восстановления всегда индивидуальны. А принципы реабилитации будут одинаковыми в обоих случаях.
Как восстановиться после инсульта, расскажет врач. Следует помнить, что раннее начало реабилитации дает хорошие результаты и увеличивает шансы на полное восстановление.
Врач назначает дальнейшее медикаментозное лечение и реабилитационные методы. Но многое зависит от состояния пациента. У него могут отняться конечности, и тогда вначале используются такие методики, как пассивная гимнастика и массаж.
Когда они дадут результат, можно перейти к активным упражнениям. Со временем это будет целый комплекс лечебной физкультуры. Часть упражнений будет даже выполняться на тренажерах. В реабилитационную программу входят и различные физиотерапевтические процедуры.
Однако реабилитация требует комплексного подхода. Помимо чисто физиологических методов восстановления чувствительности затронутых частей, нужна коррекция и в психоэмоциональной сфере. Часто для этого требуется помощь нейропсихолога. У левшей при правостороннем инсульте бывает затронут речевой центр, им понадобятся занятия с логопедом.
Лекарственная терапия
Для медикаментозной терапии в восстановительном периоде чаще используются ноотропные препараты. Они улучшают высшие интегративные функции мозга и способствуют укреплению нервной системы, делая ее более устойчивой к повреждающим факторам.
Существуют разные группы таких препаратов, они различаются механизмом действия — например, производные пиридоксина усиливают церебральную холинергическую проводимость, другие препараты ускоряют проникновение глюкозы сквозь гематоэнцефалический барьер в клетки мозга и улучшают ее утилизацию.
Например, Пирацетам улучшает память, облегчает реабилитационный процесс после инсульта. Можно принимать длительными курсами. Особенно он показан пожилым пациентам.
Из ноотропов можно выделить и Пикамилон, действие которого основано на свойствах никотиновой кислоты и ГАМК. Первая играет важную роль в процессах тканевого дыхания. Препарат особенно полезен при нарушении функции зрительного нерва.
Фенибут и Пантогам обладают помимо ноотропного психостимулирующим действием. Они рекомендованы для людей после инсульта, страдающих от неврозоподобных состояний и нарушений сна.
Образ жизни
Правосторонний ишемический инсульт часто означает, что больному приходится учиться жить заново.
Члены семьи ничего не должны делать за пациента, только помогать ему. Нужно устроить в доме поручни для передвижения, зафиксировать некоторые предметы, но больной должен научиться постепенно, избегая боли и усталости, обслуживать себя сам и даже выполнять мелкие работы.
Нужно меньше лежать, а больше сидеть. При работе руками рекомендуется находить твердую опору. Упражнения начинать только с более сильной стороны, медленно, чтобы осознавать движения и не задерживая дыхание, чтобы не повышалось давление.
Стоит найти себе хобби, в котором задействованы руки. Это могут быть вышивка, вязание, рисование, моделирование (кораблей, автомобилей), раскручивание йо-йо и спиннера. Хобби быстрее возвращают мелкую моторику.
Нужна и специальная диета, ограничивающая жиры. Придется отказаться от вредных привычек.
Народные рецепты
Правосторонний инсульт народными методами не лечится. В реабилитационном периоде можно применять некоторые из таких средств, но только как дополнительную терапию после консультации с врачом.
Например, можно делать напиток на основе хвойного отвара (1 ст.л. сырья на стакан кипятка) и мелко нарезанного лимона. Половинку фрукта нужно сначала очистить от кожуры, затем смешать с уже готовым отваром. Такое средство считается антиоксидантом, улучшающим кровообращение. Его дают дважды в день за час до приема пищи по полстакана.
Из нетрадиционных методов можно выделить гирудотерапию — лечение медицинскими пиявками, особенно полезную при ишемической форме, поскольку эти паразиты выделяют фермент, рассасывающий тромбы.
Массаж правой стороны
Правосторонний ишемический инсульт часто приводит к тому, что у пациента парализует левые конечности, соответствующую сторону лица или левую половину туловища. В таком случае показан специальный лечебный массаж, который позволит восстановить метаболизм на пораженном участке. Кроме того, процедура стимулирует развитие связей между оставшимися живыми нейронами головного мозга, так что они могут брать на себя функции погибших.
Но восстановление после инсульта предполагает массаж не только для описанных выше целей. Если человек длительное время лежит в постели, то у него не просто атрофируются ткани, а возникают пролежни. Это можно предотвратить при должном уходе, но понадобится и механическое воздействие (т.е. массаж), чтобы улучшить местный кровоток и трофику тканей.
Для лечебного массажа применяются классические приемы — поглаживания, разминания, растирания (они позволяют убрать застойные явления), а также вибрации.
Последствия и осложнения
Последствия ишемического инсульта правого полушария чаще всего бывают обратимыми (полностью или частично). Это речевая дисфункция, дислексия и дисграфия, при которых возникают трудности с прочтением или написанием текста, парез мышц, а в тяжелых случаях возможны утрата адекватного восприятия реальности, потеря памяти, сильная депрессия. Иногда больной перестает понимать обращенную к нему речь.
Если парализована правая сторона у левшей, то речь у них сохраняется. Это происходит потому, что при левостороннем инсульте не затрагивается речевой центр.
Ишемический инсульт головного мозга проявляется следующими последствиями (для правшей):
- нарушения двигательной активности левых конечностей;
- гипестезия, при которой нарушается чувствительность левой половины тела;
- поведенческие расстройства (могут выражаться беспричинной радостью, агрессией, недовольством, постоянными нецензурными выражениями).
Геморрагический инсульт головного мозга дает самые тяжелые последствия. К их числу относятся нарушение чувствительности, снижение критического мышления и памяти. Последнее проявляется в том, что пациент может забывать события, которые происходили недавно, но хорошо помнит более отдаленное прошлое.
Если после инсульта парализовало правую сторону, то патологические процессы имелись в левом полушарии. При этом симптомы явления будут теми же — больной не сможет нормально двигать конечностями без посторонней помощи.
Паралич правой стороны после инсульта этого типа часто носит необратимый характер (как и паралич левой). Однако восстановление может идти с разной скоростью. Считается, что парализация правой стороны тела легче поддается терапии и реабилитация происходит быстрее.
Рассматривая правосторонний инсульт у женщин, последствия и прогноз, можно отметить, что у них описанные выше проявления могут быть более выраженными, а процесс реабилитации происходит гораздо сложнее, чем у мужчин.
Сколько живут
Прогноз для жизни зависит во многом от формы заболевания, возраста пациента и его состояния здоровья. Обширный ишемический инсульт повышает риск летального исхода. Многое зависит и от того, как быстро человек смог обратиться за медицинской помощью.
Инсульт геморрагический с правой стороны, его последствия и живут ли после заболевания привычной жизнью и сколько — все эти проблемы трудно предсказать. Нужно помнить, что последствия геморрагического удара могут быть более тяжелыми по сравнению с ишемическим. Причем это не зависит от размера пораженной зоны.
Восстановление тканей после кровоизлияния происходит медленнее. После разрыва сосуда даже при благоприятном прогнозе не все функции нервной системы могут работать полноценно.
При небольшом инсульте правого полушария головного мозга прогноз будет более благоприятным, но выжившие останутся инвалидами.
Степень негативных последствий тоже выше, чем при ишемическом инсульте. Полное восстановление происходит только у 10-15% пациентов. У 60-65% наблюдаются неврологические нарушения (например, больные будут ходить с тростью и сохранят способности к самообслуживанию, но в ограниченной форме). У оставшейся части пациентов при инсульте этого типа высока вероятность потери способностей к самообслуживанию, многие не могут самостоятельно передвигаться (только на коляске).
Прогноз для жизни при ишемическом инсульте считается более благоприятным, но и в этом случае у выживших велика вероятность ухудшения неврологических функций.
Геморрагический инсульт правой стороны: последствия, сколько живут?
Опасной патологией является инсульт геморрагический – правая сторона, последствия патологии могут быть различными. Геморрагическим инсультом называют кровоизлияние в области черепа. При этом оно проявляется спонтанно и не спровоцировано травмами. Это нечастое явление, однако у такого вида инсульта прогнозы будут нелучшими, а сама болезнь будет протекать тяжело.
Развитие патологии
Согласно статистическим данным, этот вид инсульта проявляется в основном у людей в возрасте между 35 и 50 годами. При этом в группе риска находятся люди, которые страдают от гипертонии. Несмотря на то, что у геморрагического инсульта имеются определенные довольно яркие признаки, четко поставить диагноз можно только у 60% пациентов. Примерно 35% процентов больных занимаются самолечением, а 7% людей с такой патологией вообще не получают медицинской помощи.
Во время течения болезни ткани мозга пропитываются кровью. Иногда кровь выходит из оболочки головного мозга, а затем сдавливает ее. Распространенной причиной патологии считается продолжительное повышенное кровяное давление. Это провоцируют некоторые почечные болезни, гипертоническая болезнь, феохромоцитома и прочее.
Причина может заключаться в отложениях на стенках кровеносных сосудов головного мозга. Причем отложениями является именно протеин патологического типа. Такие скопления называют амилоидами.
Другая распространенная причина инсульта – аневризмы. Это участки кровеносных сосудов, где теряется тонус тканей, за счет чего они сильно расширяются.
[youtube]nI5xM7t1Hxo[/youtube]
Иногда причина связана с различными врожденными дефектами кровеносной системы головного мозга. Ярким примером является то, что иногда артерия переходит в вену сразу, при этом нет промежуточных каналов и сосудов с более мелкими диаметрами просвета.
Геморрагический инсульт может быть вызван различными поражениями кровеносных сосудов на фоне других недугов, например, атеросклероза. Необходимо учитывать и прочие болезни крови. Воспалительные процессы на стенках кровеносных сосудов, которые располагаются в черепе, тоже очень сильно влияют на появление инсульта. Иногда причиной является прием некоторых медикаментов. Обычно это касается лекарств, которые предназначены для того, чтобы разжижать кровь. Эти средства называются антикоагулянтами.
Разрыв кровеносных сосудов в головном мозге происходит не просто резко и спонтанно. Существуют несколько предполагаемых пусковых инструментов. К примеру, это сильный стресс, которые приходится переживать человеку, особенно если такое негативное состояние затянулось на долгий период, либо какая-либо новость вызвала слишком бурные эмоции. Тоже касается и чрезмерных физических нагрузок. Необходимо учитывать перегревание. Резко спровоцировать геморрагический инсульт может гипертонический криз. Выделяют и другие причины, которые могут вызвать инсульт.
Прогнозы болезни и возможные осложнения
Прогноз по инсульту такого типа является неблагоприятным. Примерно в 60% всех случае все заканчивается летальным исходом. Причем, согласно американским исследованиям, смерть наступает сразу примерно в 60% случаев. Это очень страшный прогноз. Остальные люди могут прожить еще примерно год. Их выживаемость зависит уже только от ухода. Не стоит забывать и о том, что может проявиться рецидив. Так что болезнь может и не отступить. Прогноз примерно в 70% случаев для пациентов, которые перенесли такую патологию, говорит об инвалидности. Причина такого прогноза заключается в том, что нужно учитывать, что мозг иногда отекает, прорывается кровь из сосудов, смещаются полости и ткани черепа.
Инсульт ишемический и геморрагический могли вызвать серьезные последствия. Однако они зависят от места расположения кровоподтека, показателей свертываемости крови и возраста больного. Во-первых, человек может полностью или частично потерять возможность двигаться руками или ногами. У человека может быть повреждена только левая сторона тела. Обычно страдает именно та половина тела, которая расположена противоположно стороне, где располагается кровоизлияние в мозге. То есть если повреждено правое полушарие, то не смогут двигаться левые рука и нога.
Асимметричность лица развивается на той стороне лица, где появился очаг кровотечения, и при этом сочетается с параличами, но они будут располагаться на противоположной стороне. К примеру, если у человека очаг кровотечения располагается на правой части мозга, то и повреждения лица будут на этой стороне, но при этом пострадает левая сторона тела.
Иногда человеку после такой страшной патологии трудно воспринимать речь и разговаривать. Это касается тех случаев, когда очаг располагается в левом полушарии мозга. Для правшей эта противоположная сторона, как ни странно. Если инсульт будет располагаться височной зоне, то у человека возникнут трудности с координацией движения.
После геморрагического инсульта есть риск появления проблем с интеллектуальным развитием. Это происходит, если гематома располагается в лобной зоне. Тоже касается и памяти. Иногда возникают проблемы с эмоциями. В психологическом плане тоже начнутся изменения. К примеру, больной становится слишком агрессивным раздражительным, нервным. Наблюдается лабильность в эмоциональном плане, т.е. возникает такие черты характера как обидчивость и плаксивость. Некоторые становятся чрезмерно мнительными, подозрительными, пугливыми.
Периодически у человека после перенесенного инсульта будут возникать сильные головные боли, причем это не зависит от того, левосторонний или правосторонний инсульт перенес человек. Могут появиться эпилептические припадки. Иногда возникают проблемы со сглатыванием. Но это происходит только в том случае, если очаг кровотечения располагается в стволе мозга. Иногда возникают проблемы с функционированием мочевого пузыря и кишечника – это напоминает недержание.
Реабилитационные мероприятия
Чтобы добиться выздоровления, требуется немало потрудиться. Лечение требуется начинать уже в первые 3 часа после приступа и уточнения диагноза. В противном случае риск появления различных осложнений резко возрастает. Причем последствия могут быть и необратимыми.
Если у человека геморрагический инсульт, то лечение необходимо начать со стабилизации кровяного давления. Для этого назначаются специальные медикаменты. Необходимо следить за функционирование жизненно важных органов, так что при появлении проблем требуется начинать принимать препараты, которые будут поддерживать их работу. К примеру, это лекарства для работы сердца, улучшения газообмена и пр. Если у человека был инсульт геморрагический, правая сторона будет кровоточить. Необходимо предотвратить появление гноя в черепе. Для профилактики назначают антибиотики, которые имеют широкий спектр действия. Обязательно вводятся медикаменты, которые действуют на разные механизмы свертываемости крови. Это поможет остановить кровотечение из поврежденных кровеносных сосудов.
Если у человека инсульт правой стороны, то требуется обязательно следить за собственным питанием. Необходимо употреблять пищу, которая богата на протеины. Также потребуются и витаминные комплексы. Внимательно нужно следить за соблюдением питьевого режима. Иногда не обойтись без хирургического вмешательства, чтобы удалить гематому. Однако такую процедуру проводят только специалисты в этом деле.
Восстановление после острой фазы
После того, как острая фаза геморрагического инсульта закончилась, требуется начинать реабилитационный курс. Во-первых, для этого разработана специальная лечебная гимнастика для дыхания. Это поможет предотвратить появление пневмонии. Сначала гимнастика будет пассивной. Нужно делать только простые упражнения, вроде разворотов туловища. Потом она станет уже более активной. К примеру, требуется надувать шарики, практиковать брюшное дыхание.
Во-вторых, если возникли проблемы с речью, то необходимо пройти курс у логопеда. Уже через несколько занятий будут заметны значительные улучшения. В-третьих, необходимо будет также пообщаться с психологом и психотерапевтам, особенно если у человека есть трудности с психологическим и эмоциональным состоянием.
Врач обязательно назначит ЛФК. Сначала можно просто двигать руками, туловищем и ногами. Эти движения на первых занятиях будут пассивными, но потом можно и самостоятельно разрабатывать свое тело. Это поможет восстановить связи между нейронами в мозге. Нужно практиковать управляющие движения. Постепенно паралич будет побежден. Сейчас разработаны специальные упражнения, которые нужно делать на тренажерах. Есть также особые костюмы. Они помогут восстановить возможность двигаться.
[youtube]srej-cDajsE[/youtube]
Очень полезен массаж. Иногда назначают электронейростимуляцию. Гидротерапия тоже пойдет на пользу, так что можно делать массаж в воде. Положительное влияние оказывает цветотерапия. При этом задействуются зрительные образы. Хорошо влияет вибрация, так что ее тоже нужно использовать в период реабилитации больного. Ее необходимо применять к особым точкам на стопах. Так человек быстрее сможет вернуть себе возможность самостоятельно ходить.
Если у человека инсульт геморрагический (правая сторона), последствия будут очень серьезными. Некоторые проблемы связаны с психологической составляющей. Настроение больного может постоянно меняться, проявляются черты, которых ранее не было. Кроме того возникают проблемы с конечностями – они могут быть парализованы с одной стороны. Тоже касается и лицевых мышц. Реабилитационный период после геморрагического инсульта достаточно длителен. Прогноз может быть неутешительным, но вопрос, сколько живут после инсульта, – всегда индивидуален.