Научно-Исследовательский Институт Склифосовского
№
п/п | Ф.И.О. | Должность |
1 | Петриков Сергей Сергеевич | председатель Совета, директор института, доктор медицинских наук, профессор РАН. |
2 | Хубутия Могели Шалвович | заместитель председателя Совета, Президент ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» доктор медицинских наук, профессор, академик РАН. |
3 | Ермолов Александр Сергеевич | заместитель председателя Совета, главный научный консультант, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН. |
4 | Абакумов Михаил Михайлович | заместитель председателя Совета, советник директора, доктор медицинских наук, профессор. |
5 | Рогаль Михаил Леонидович | заместитель председателя Совета, заместитель директора Института по научной работе, доктор медицинских наук, профессор. |
6 | Кабанова Светлана Александровна | заместитель директора по научно-организационной работе, доктор медицинских наук. |
7 | Попугаев Константин
Александрович | заместитель директора – руководитель регионального сосудистого центра, доктор медицинских наук. |
8 | Токарев Алексей Сергеевич | заместитель директора по лечебной работе – главный врач, кандидат медицинских наук. |
9 | Булава Галина Владимировна | секретарь Совета, Ученый секретарь Института, доктор медицинских наук. |
10 | Абрамов Владимир Юрьевич | заведующий отделом организации и проведения клинических испытаний и исследований, кандидат медицинских наук. |
11 | Белозеров Георгий Евгеньевич | научный консультант отделения лучевой диагностики, доктор медицинских наук, профессор. |
12 | Бердников Геннадий Анатольевич | старший научный сотрудник отделения неотложной хирургии эндоскопии и интенсивной терапии, кандидат медицинских наук. |
13 | Береснева Эра Арсеньевна | научный консультант отделения лучевой диагностики, доктор медицинских наук, профессор. |
14 | Боровкова Наталья Валерьевна | заведующий научным отделением биотехнологий и трансфузиологии, доктор медицинских наук. |
15 | Газарян Георгий Арташесович | заведующий научным отделением неотложной клинической кардиологии с методами неинвазивной функциональной диагностики, доктор медицинских наук, профессор. |
16 | Галанкина Ирина Евгеньевна | заведующий научным отделом патологической анатомии, доктор медицинских наук, профессор. |
17 | Годков Михаил Андреевич | заведующий научным отделом лабораторной диагностики, доктор медицинских наук. |
18 | Гринь Андрей Анатольевич | заведующий научным отделением неотложной нейрохирургии, доктор медицинских наук. |
19 | Гуляев Андрей Андреевич | главный научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии, доктор медицинских наук, профессор. |
20 | Дамиров Михаил Михайлович | заведующий научным отделением острых гинекологических заболеваний, доктор медицинских наук, профессор. |
21 | Даниелян Шаген Николаевич | ведущий научный сотрудник отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии, доктор медицинских наук. |
22 | Журавель Сергей Владимирович | заведующий научным отделением анестезиологии-реанимации для трансплантации органов, доктор медицинских наук. |
23 | Зубарева Ольга Викторовна | ведущий научный сотрудник отделения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств, кандидат медицинских наук. |
24 | Иванов Павел Анатольевич | заведующий научным отделением сочетанной и множественной травмы, доктор медицинских наук. |
25 | Иванов Петр Алексеевич | научный консультант отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии, доктор медицинских наук, профессор. |
26 | Ильяшенко Капитолина Константиновна | научный консультант отделения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств, доктор медицинских наук, профессор. |
27 | Камбаров Сергей Юрьевич | заведующий научным отделом неотложной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, доктор медицинских наук. |
28 | Карасев Николай Александрович | заведующий научной лабораторией организации стационарной неотложной помощи, кандидат медицинских наук. |
29 | Коков Леонид Сергеевич | заведующий научным отделением лучевой диагностики, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН. |
30 | Комаров Борис Дмитриевич | главный научный сотрудник Московского клинического научного центра Департамента здравоохранения города Москвы, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН. |
31 | Крылов Владимир Викторович | главный научный сотрудник отделения неотложной нейрохирургии, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН. |
32 | Кудряшова Наталья Евгеньевна | главный научный сотрудник отделения лучевой диагностики, доктор медицинских наук. |
33 | Кузьмина Ирина Михайловна | заведующий научным отделением неотложной кардиологии для больных инфарктом миокарда, кандидат медицинских наук. |
34 | Левина Ольга Аркадьевна | ведущий научный сотрудник отделения неотложной нейрохирургии, кандидат медицинских наук. |
35 | Леменёв Владимир Леонович | научный консультант отделения неотложной сосудистой хирургии, доктор медицинских наук, профессор. |
36 | Миронов Андрей Владимирович | ведущий научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии, кандидат медицинских наук. |
37 | Михайлов Игорь Петрович | заведующий научным отделением неотложной сосудистой хирургии, доктор медицинских наук, профессор. |
38 | Новрузбеков Мурад Сафтарович | заведующий научным отделением трансплантации печени, доктор медицинских наук. |
39 | Пинчук Алексей Валерьевич | заведующий научным отделением трансплантации почки и поджелудочной железы, кандидат медицинских наук. |
40 | Попова Тамара Сергеевна | заведующий научной лабораторией экспериментальной патологии, доктор биологических, профессор. |
41 | Поцхверия Михаил Михайлович | заведующий научным отделением острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств, кандидат медицинских наук. |
42 | Рамазанов Ганипа Рамазанович | заведующий отделением неотложной неврологии и восстановительного лечения, кандидат медицинских наук. |
43 | Рябинин Владимир Александрович | старший преподаватель учебного центра, доктор медицинских наук. |
44 | Сачков Алексей Владимирович | заведующий научным отделением острых термических поражений, кандидат медицинских наук. |
45 | Селина Ирина Евгеньевна | ведущий научный сотрудник отделения лучевой диагностики, кандидат медицинских наук. |
46 | Соколов Виктор Викторович | заведующий научным отделением неотложной кардиохирургии, вспомогательного кровообращения и трансплантации сердца, доктор медицинских наук, профессор. |
47 | Талыпов Александр Эрнестович | ведущий научный сотрудник отделения неотложной нейрохирургии, доктор медицинских наук. |
48 | Тарабрин Евгений Александрович | заведующий научным отделением неотложной торакоабдоминальной хирургии, кандидат медицинских наук. |
49 | Тимербаев Владимир Хамидович | заведующий научным отделением анестезиологии, доктор медицинских наук, профессор. |
50 | Трофимова Елена Юрьевна | главный научны сотрудник отделения ультразвуковых и функциональных методов исследований, доктор медицинских наук, профессор. |
51 | Файн Алексей Максимович | заведующий научным отделением неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата, доктор медицинских наук. |
52 | Хамидова Лайлаъ Тимарбековна | заведующий научным отделением ультразвуковых и функциональных методов исследований, кандидат медицинских наук. |
53 | Хватов Валерий Борисович | научный консультант отделения биотехнологий и трансфузиологии, доктор медицинских наук, профессор. |
54 | Шабанов Аслан Курбанович | заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии, доктор медицинских наук |
55 | Шарифуллин Вадим Александрович | главный научный сотрудник отделения лучевой диагностики, доктор медицинских наук. |
56 | Шахова Ольга Борисовна | старший научный сотрудник отделения острых гинекологических заболеваний, кандидат медицинских наук. |
57 | Шибаев Евгений Юрьевич | ведущий научный сотрудник отделения неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата, кандидат медицинских наук. |
58 | Щёткин Владислав Алексеевич | главный научный сотрудник отделения неотложной неврологии и восстановительного лечения, доктор медицинских наук. |
59 | Ярцев Пётр Андреевич | заведующий научным отделением неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии, доктор медицинских наук, профессор. |
Отделение неотложной кардиохирургии, вспомогательного кровообращения и трансплантации сердца
В настоящее время в отделение обращается много пациентов, нуждающихся в пересадке сердца. У подавляющего большинства таких больных проводится агрессивная медикаментозная терапия, которой не всегда бывает достаточно, поэтому в арсенале отделения есть аппаратура и условия для обеспечения вспомогательного кровообращения, что позволяет пациенту дождаться подходящего органа для трансплантации и существенно увеличить шансы на продолжение жизни.
Перспективы своей научно-практической деятельности коллектив отделения связывает с увеличением объёма выполняемых операций по трансплантации сердца и решением связанных с этим проблем, разработкой проблемы хирургического лечения пациентов с острым расслоением грудной аорты, внедрением новых методик лечения сочетанной патологии, расширением возможностей по оказанию кардиохирургической помощи пациентам старшей возрастной группы.
Ежегодно сотрудниками отделения выполняется 250–300 операций в условиях искусственного кровообращения.
Квалификация сотрудников отделения позволяет обеспечивать адекватные предоперационное обследование и подготовку к оперативному вмешательству пациентов с тяжелым клиническим течением заболеваний сердца, хирургическое вмешательство различной сложности при указанных выше видах патологии и послеоперационное лечение с использованием современных технологий.
Отделение оснащено необходимыми системами мониторирования жизненно важных функций пациента, приборами управления сердечным ритмом. Все без исключения сотрудники в совершенстве владеют навыками реанимационного пособия.
Основным направлением клинической деятельности отделения является хирургическое лечение следующих патологий:
- приобретенных и врожденных пороков сердца у взрослых
- сочетанной патологии (порок сердца и ИБС)
- аневризм грудной аорты, в том числе расслаивающих
- кардиомиопатий различного генеза (дилатационной, ишемической)
- новообразований сердца
В отделении, имеющем 20 коек, работают 2 доктора медицинских наук (в том числе 1 профессор), 4 кандидата медицинских наук и 3 врача высшей квалификационной категории.
По распоряжению Департамента здравоохранения г. Москвы в 2007 году в НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского было открыто отделение неотложной кардиохирургии, вспомогательного кровообращения и трансплантации сердца.
Соколов В.В.
Руководителем отделения с момента его основания является профессор Виктор Викторович Соколов. После окончания в 1982 году лечебного факультета Ростовского ордена Дружбы народов медицинского института В.В. Соколов в течение 5 лет работал общим хирургом в больнице скорой медицинской помощи г. Таганрога. С 1987 года в течение 20 лет работал в отделении реконструктивной хирургии приобретенных заболеваний сердца в должности клинического ординатора, очного аспиранта, старшего, ведущего, а затем главного научного сотрудника Научно-исследовательского института трансплантологии и искусственных органов МЗ СССР (директор – академик В.И. Шумаков).
В 1990 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Протезирование митрального клапана с сохранением подклапанных структур», а в 1996 году защитил докторскую диссертацию на тему «Повторные операции после протезирования клапанов сердца». В 2000 году Виктор Викторович Соколов с группой авторов стал лауреатом премии Правительства РФ за разработку и внедрение новых биотехнологий. В 2002 году также с группой авторов стал лауреатом Государственной премии РФ за разработку и клиническое внедрение методов хирургического лечения аневризм аорты. Под его руководством защищены 1 докторская и 10 кандидатских диссертаций. Им опубликовано более 200 научных трудов, в том числе монографии и руководства.
Ежегодно сотрудниками отделения выполняется 250–300 операций в условиях искусственного кровообращения. Следует отметить, что в последние годы существует тенденция к утяжелению контингента пациентов, нуждающихся в кардиохирургическом вмешательстве. В первую очередь, это связано с увеличением среднего возраста больных, и, как следствие, повышением частоты встречаемости такой сопутствующей патологии, как сахарный диабет, распространенный атеросклероз, почечно-печеночная недостаточность. Тем не менее, расширение показаний к операциям сколько-нибудь существенного влияния на результаты лечения не оказало.
Результатом ведения активной клинической и научной работы стало формирование основных научно-клинических направлений, разрабатываемых в отделении. В частности, в отделении осуществляется лечение пациентов с сочетанием пороков клапанов сердца и ИБС. При такой патологии выполняются как одномоментные операции протезирования клапанов сердца и аортокоронарного шунтирования, так и гибридные вмешательства, предусматривающие коррекцию коронарной патологии путем чрескожного эндоваскулярного вмешательства с последующей (как правило, в тот же день) операцией в условиях искусственного кровообращения. Внедрение гибридных технологией позволило расширить показания к хирургической коррекции сочетанной патологии, в первую очередь, у пациентов старшего возраста и наличием значащей сопутствующей патологии.
Отделение является одним из ведущих московских подразделений, занимающимся лечением больных с аневризмами и острым расслоением грудной аорты. Сотрудниками отделения разработаны и внедрены высокотехнологичные виды операций.
Одним из важнейших направлений деятельности отделения является разработка проблемы трансплантации сердца. В сентябре 2009 года после подготовки технической и клинической базы в отделении неотложной кардиохирургии, вспомогательного кровообращения и трансплантации сердца НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского – впервые в учреждении Департамента здравоохранения г. Москвы – выполнена успешная трансплантация донорского сердца. К марту 2011 года всего выполнено 10 трансплантаций сердца, все пациенты выписаны из стационара.
Кардиохирургическая помощь в Москве — Колонки врачей
Кардиохирургическая помощь взрослому населению подразумевает проведение операций на сердце и грудной аорте как в условиях искусственного кровообращения, так и без него. К первым относятся операции при следующей патологии:
ишемическая болезнь сердца;
пороки клапанов сердца;
острая или хроническая патология грудной аорты;
нарушения ритма сердца;
доброкачественные новообразования сердца;
врожденные пороки;
кардиомиопатии.
По поводу перечисленных патологий выполняют различные хирургические вмешательства, в том числе:
аортокоронарное шунтирование;
протезирование или пластику клапанов сердца;
протезирование грудной аорты и/или реконструкцию корня аорты;
радиочастотную аблацию и криодеструкцию проводящих путей;
удаление новообразований сердца;
пластику межпредсердной перегородки;
трансплантацию сердца.
Без искусственного кровообращения выполняют имплантацию электрокардиостимулятора и различные эндоваскулярные вмешательства, в том числе:
транскатетерную имплантацию протеза аортального клапана – TAVI;
транскатетерную имплантацию стент-графтов и голометаллических стентов в аорту;
закрытие дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок.
Операции с искусственным кровообращением на открытом сердце в Москве проводятся в пяти многопрофильных лечебных учреждениях Департамента здравоохранения г. Москвы:
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского;
ГКБ № 15 им. О.М. Филатова;
ГКБ им. В.В. Вересаева;
ГКБ им. С.С. Юдина;
ГКБ им. С.П. Боткина.
В 2016 году в указанных клиниках суммарно сделано около 2000 операций в условиях искусственного кровообращения, большая часть из которых выполнена в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского и ГКБ № 15 им. О.М. Филатова.
Традиционный путь обращения пациента к кардиохирургу – получение направления от кардиолога поликлиники. Наиболее часто таким путем в кардиохирургические отделения попадают пациенты, нуждающиеся в аортокоронарном шунтировании, протезировании клапанов сердца и ряде других вмешательств при хронической патологии. При острых состояниях пациентов госпитализируют бригады скорой медицинской помощи в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского или ГКБ № 15 им. О.М. Филатова.
Наиболее опасной и жизнеугрожающей патологией является расслоение грудной аорты. Заболевание, при возникновении которого, как правило, счет идет не на часы, а на минуты: в течение первых двух суток без должного наблюдения и лечения умирают до 50% пациентов с таким диагнозом.
Диагностический поиск на догоспитальном этапе достаточно сложный. Зарубежные кардиохирурги, описывая данную патологию, называют ее «большим маскарадом» ввиду разнообразия симптомов и «масок», под которыми она может скрываться. Типично расслоение аорты начинается с приступа высокоинтенсивных болей в грудной клетке, спине, пояснице, многие пациенты описывают это как «удар молнии». В момент острого начала заболевания у части пациентов болевой синдром может сопровождаться потерей сознания, онемением рук или ног.
Большинство пациентов с расслоением аорты первоначально поступают с подозрением на острый инфаркт миокарда к кардиологам. После исключения инфаркта начинается диагностический поиск расслоения аорты, для чего выполняют различные исследования, наиболее значимым из которых является компьютерная томография. Если поставлен диагноз «расслоения аорты», пациенту необходимо максимально снизить артериальное давление (чтобы уменьшить нагрузку на стенку аорты), и как можно быстрее доставить его в кардиохирургический стационар. В Москве пациентов с острым расслоением аорты круглосуточно 5 дней в неделю принимает НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского и 2 дня в неделю – ГКБ № 15 им. О.М. Филатова.
Из операций, которые выполняют без искусственного кровообращения, наиболее частой является имплантация различных видов электрокардиостимуляторов. Потребность в таком вмешательстве, как правило, возникает у пациентов старшего возраста вследствие нарушения функции проводящей системы сердца, обеспечивающей физиологический ритм сердечных сокращений. Операции по имплантации электрокардиостимуляторов в основном выполняют в специализированных отделениях в ГКБ № 4, ГКБ им. В.В. Вересаева, ГКБ им. В.М. Буянова и ГКБ им. С.П. Боткина. Аналогичные операции в меньшем объеме делают и в других лечебных учреждениях ДЗМ (ГКБ № 15 им. О.М. Филатова, ГКБ им. С.С. Юдина, НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, ГКБ им. И.В. Давыдовского, ГКБ им. Л.А. Ворохобова). В 2016 году в Москве имплантировано около 3500 электрокардиостимуляторов, большая часть которых установлена в ГКБ № 4 и ГКБ им. В.В. Вересаева.
Если у пациента отмечается редкий пульс с частотой сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту в сочетании с головокружением или потерей сознания, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи для решения вопроса о наличии показаний к неотложной госпитализации и имплантации электрокардиостимулятора.
Важно отметить, что все перечисленные выше виды операций выполняются либо за счет средств обязательного медицинского страхования, либо по квотам на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Независимо от источника финансирования все операции для пациента бесплатны.
Читайте также: «Жизнь после установки кардиостимулятора», «Кардиологическая помощь в Москве».
Контакты
Контакты
Уважаемые пользователи! Сайт НИИ СП им. Н.В. Склифосовского находится на реконструкции. Мы делаем все, чтобы сайт стал максимально удобным и полезным для вас! Приносим извинения за временные неудобства.
Перейти на старую версию
Круглосуточное оказание медицинской помощи
Для справок
Диспетчерская
Экстренная помощь
Приемное отделение
Регистратура центрального приемного отделения
Платное отделение
Круглосуточно
Пн.– пт., с 8:00 до 17:00
Для юридических лиц
Лабораторные анализы
При отправке запросов по электронной почте, пожалуйста, соблюдайте следующий порядок обращения:
- В теме письма укажите диагноз пациента, проблему или цель обращения.
- Во вложение прикрепите, пожалуйста, выписки из истории болезни, результаты обследований и снимки КТ/МРТ рентген, если эта информация актуальна для указанного Вами диагноза пациента.
- Укажите ваш контактный номер телефона и дополнительный e-mail, если необходимо.
Соблюдение данного порядка обращения поможет нам в максимально короткие сроки предоставить вам ответ и адекватную помощь.
Адреса
Юридический
Россия, 129010, г. Москва, Большая Сухаревская площадь, д.3
Ближайшие станции метро
Приёмное отделение
Ближайшая дежурная аптека
Прием граждан
Директор
Член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук
Петриков Сергей Сергеевич
Главный корпус
Большая Сухаревская площадь, 3, стр. 21, 2 этаж
+7 (495) 625-38-97
Четверг с 10:00 до 11:00, корпус 21
И.о. заместителя директора по лечебной работе — главный врач
Дроздова Наталия Евгеньевна
Главный корпус
Большая Сухаревская площадь, 3, стр. 21, 1 этаж
+7 (495) 620-11-60 Вторник и четверг с 15:00 до 16:00, корпус 21, этаж 1
Канцелярия
Административно-хозяйственный корпус
1-й Коптельский переулок, 9, строение 3, 3 этаж
+7 (495) 608-84-55Будние дни с 08:00 до 18:00
Свяжитесь с нами
Поделитесь с нами своими предложениями или задайте вопрос о работе Института
Юридический адрес
129090, город Москва, Большая
Сухаревская площадь, дом 3
На карту
© 2019 НИИ СП им. Н. В. Склифосовского
Наверх
Поделиться материалом
Скопировать ссылку
{{sharePath}}
Научно-Исследовательский Институт Склифосовского
Общая информация
Специалисты
Историческая справка
Научная деятельность
Клиническая работа
Учебная работа
Фотогалерея
Приемное отделение
|
|
|
Карева Мария Владимировна Зав. отделением, врач-токсиколог высшей категории, к.м.н., окончила Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова в 1995 г.
|
|
|
Борисов Виктор Алексеевич Врач психиатр высшей категории, окончил Московский медицинский стоматологический институт в 1979 г.
|
|
|
Ермохина Татьяна Викторовна Врач – токсиколог второй категории , к.м.н. Закончила Российский государственный медицинский университет им. Н.И.Пирогова в 1999 г. Работает в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского с 2001 г.
|
|
|
Иванов Александр Владимирович Врач психиатр высшей категории, окончил Российский государственный медицинский университет в 2004 г.
|
|
|
Рудакова Татьяна Валерьевна Врач токсиколог, окончила МГМСУ в 2005 г.
|
|
|
Седунов Филипп Борисович Врач токсиколог высшей категории, окончил 2 Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова в 1997 г.
|
|
|
Сорокин Игорь Александрович Врач психиатр высшей категории, окончил 1 Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова в 1998 г.
|
|
|
Тибакова Елена Адольфовна Врач токсиколог высшей категории, окончила Московский медицинский стоматологический институт в 1995 г.
|
|
|
Тронникова Елена Олеговна Врач психиатр высшей категории, окончила 2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И.Пирогова в 1987 г.
|
|
|
Землянникова Елена Викторовна Врач токсиколог высшей категории, окончила Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова в 1994 г.
|
|
|
Шабалин Виктор Александрович Врач психиатр высшей категории, окончил Омскую государственную медицинскую академию в 2000 г
|
|
|
Шатухин Андрей Александрович Врач токсиколог высшей категории, окончил Московский медицинский стоматологический институт в 1988 г.
|
|
|
Судаков Эдуард Алексеевич Врач токсиколог высшей категории, окончил Кемеровский ГМИ в 1991 г.
|
|
|
Сидельская Юлия Александровна Старшая медицинская сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
Историческая справка
Интенсивное развитие химической и фармацевтической промышленности, увеличение выпуска различных лекарственных, бытовых, косметических и других химических средств в середине XX века создали условия для возрастания числа острых отравлений среди населения. Анализ характера смертельных исходов по лечебным учреждениям Москвы показал, что острые отравления составляют до 22,3% от всех случаев насильственной смерти, при этом в структуре расхождения диагноза по основному заболеванию в 19,3% случаев доминировала неправильная диагностика отравлений. В этой связи проблема острых отравлений потребовала от здравоохранения решения серьезных задач, связанных с необходимостью широкой информации врачей о токсических свойствах различных химических препаратов, организации специализированной помощи и специального оборудования, а также специальной подготовки обслуживающего медицинского персонала.
Клиническое отделение лечения острых отравлений было открыто в 1963 г., первым его заведующим был В.Н. Дагаев. В 1964 г. отделение возглавил Е.А. Лужников. В 1972 г. было сформировано научное отделение лечения острых отравлений. Вскоре подразделение стало выполнять функции Республиканского, а еще позднее и Всесоюзного центра (1982 г.). В состав центра входили научно-методический отдел и химико-токсикологическая лаборатория. Научно-методический отдел составлял картотеку токсичных веществ, применяемых в быту, разрабатывал инструктивно-методические материалы по неотложной терапии острых отравлений. Сотрудники отдела круглосуточно давали консультации по телефону местным органам здравоохранения, а при массовых отравлениях направляли на место происшествия специалистов-токсикологов, организовывали работу всех межобластных центров по лечению острых отравлений в республике. Первые научные публикации сотрудников отдела были посвящены изучению клиники и диагностики острых отравлений. Следующим этапом явилось изучение патологических синдромов острых отравлений при токсическом поражении печени и почек, нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, иммунитета. Усовершенствовались методы их диагностики и лечения.
Научная деятельность
Научная деятельность Отделения направлена на совершенствование диагностики и лечения острых химических отравлений. Специалистами разработаны и впервые в нашей стране начали широко применяться для лечения этой категории больных современные методы ускоренного выведения токсичных веществ из организма – форсированный диурез, перитонеальный диализ, замещение крови, гемодиализ и гемосорбция. В последнее время при лечении острых отравлений эффективно используются методы физико-химической гемотерапии, кишечный лаваж, позволившие значительно усовершенствовать детоксикационный процесс и заметно улучшить результаты лечения.
За период с 1992 по 2015 г. сотрудниками Отделения: подготовлено и издано Национальное руководство «Медицинская токсикология», издано 36 монографий, опубликованы 303 статьи в научных журналах и более 600 работ в сборниках научных трудов, издано 30 методических документов, получены 14 авторских свидетельств на изобретения, защищены 16 кандидатских и 13 докторских диссертаций.
Сотрудниками научного подразделения постоянно проводится большая методическая и лечебноконсультативная работа по обеспечению токсикологической помощью граждан России и стран ближнего зарубежья. Вместе с этим Отделение лечения острых отравлений осуществляет тесное научное и практическое взаимодействие с ФГУ «Научно-практический токсикологический центр» ФМБА России, Институтом токсикологии Минздрава РФ в Санкт-Петербурге, ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» в Екатеринбурге, областными и межобластными токсикологическими центрами, а также многими зарубежными токсикологическими и информационными центрами.
Для обмена опытом в 2002 году организована Межрегиональная ассоциация клинических токсикологов
Клиническая работа
В приемное отделение пострадавшие поступают по «Скорой помощи» или «самотеком». В зависимости от тяжести состояния они госпитализируются либо в отделение реанимации и интенсивной терапии, где проводится экстренная детоксикация организма, либо в отделение острых отравлений, где находятся пострадавшие легкой и средней степени тяжести, а также на долечивании больные, переведенные из отделения реанимации. Химико-токсикологическая лаборатория, оснащенная самым современным, высокоточным оборудованием, позволяет определять в биосредах пациентов вещества разных химических классов, вызвавших отравление.
В Отделении имеются все условия, медикаменты, оборудование и аппаратура для оказания экстренной помощи пострадавшим от острых отравлений на современном уровне сертифицированными специалистами высокой квалификации. В отделении используются передовые медицинские технологии мирового уровня, в том числе, разработанные в этом же и других подразделениях НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. Применяемый комплекс методов экстренной детоксикации (энтеросорбция, кишечный лаваж, гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ) позволяет в кратчайшие сроки вывести яд из организма – залог сохранения жизни и здоровья пострадавшего.
Учебная работа
С 1986 г. Центр острых отравлений является клинической базой кафедры клинической токсикологии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России:
Научно-педагогический состав кафедры включает 3 докторов медицинских наук, 1 – биологических наук, 5 кандидатов медицинских наук.
Зав. кафедрой – д.м.н., профессор, академик РАН Е.А. Лужников.
Зав. учебной частью – д.м.н., профессор Г.Н. Суходолова.
Профессор – д.м.н., профессор Ю.С. Гольдфарб.
Доценты – к.м.н. Н.Ф .Леженина, к.м.н. Ю.Н. Остапенко, к.м.н. А.В. Бадалян.
Ассистенты – к.м.н. С.И. Страхов, к.м.н. М.В. Карева, д.б.н. М.В. Белова.
Педагогическим коллективом кафедры подготовлены: унифицированная программа последипломного обучения по клинической токсикологии и учебно-методические пособия по подготовке специалистов-токсикологов.
Проводятся циклы тематического усовершенствования, направленные на обучение врачей различных специальностей наиболее актуальным вопросам клинической токсикологии. На сертификационных циклах ежегодно повышают свой профессионализм врачи-токсикологи из различных регионов РФ. Большое внимание уделяется вопросам информатизации и организации медицинского обеспечения при острых отравлениях химической этиологии.
Ведется набор в ординатуру и аспирантуру по специальности «Клиническая токсикология».
Под руководством профессоров кафедры успешно подготовлены 15 докторов и 52 кандидата медицинских наук, издано более 780 научных публикаций.
В институте Склифосовского нейрохирурги провели сложнейшую операцию
Редчайшая во всем мире и первая в России. В институте Склифосовского нейрохирурги провели операцию, которая возвращает в полноценной жизни пациентов, перенесших инсульт.
Поврежденный сосуд головного мозга медики заменили на аналогичный из руки пациента. Сложнейшей работе на операционном столе предшествовала тщательная подготовка, а результат дарит надежду тысячам людей с таким диагнозом.
Здоровье Виктора Валентиновича подорвали два тяжелейших инсульта. Постоянная слабость, головокружения, руки и ноги не слушались. А неделю назад его самочувствие резко ухудшилось. В критическом состоянии скорая привезла мужчину в институт им. Склифосовского.
Крупнейшие сосуды головного мозга пациента были катастрофически сужены. Еще немного, и развился бы третий инсульт. Хирурги принимают экстренное решение, выполнить операцию, которую в России еще никто не делал.
Для восстановления кровотока головного мозга специалисты берут сосуд из руки. Затем один конец пришивают к единственной здоровой артерии, второй, словно мостик, – перебрасывают на противоположную сторону и соединяют с пораженным сосудом. Операция называется Bonnet, в переводе с французского – «чепчик». Редчайшая в мировой практике.
«Мы знаем, что лучевую артерию мы будем протягивать с левой стороны на правую», – говорит Виктор Лукьянчиков, заведующий нейрохирургическим отделением НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского.
Скрупулезные расчеты, тщательная подготовка. При помощи математических формул вычисляют точный диаметр нового сосуда. Ведь если ошибка, мозг не получит достаточного питания, и тогда осложнений не избежать.
Словно скульпторы, хирурги аккуратно выпиливают специальную борозду в костях черепа для новой артерии. Там она будет находиться под надежной защитой. И затем самое сложное – сшивают тончайшие сосуды.
«Дьявол кроется в мелочах, на самом деле, сосуд может быть диаметром два миллиметра, под микроскопом нейрохирурги должны сшить его так, чтобы не только все было герметично, но и внутри был совершенно нормальный кровоток. Это очень-очень тонкая процедура», – объясняет Сергей Петриков, директор НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Которая спасет десятки тысяч жизней. Ведь в нашей стране каждые 1,5 минуты инсульт поражает новую жертву. Помощь таким пациентам надо оказать в первые шесть часов болезни, обследовать и, при необходимости, выполнить нейрохирургическую операцию. Только в этом случае можно человеку сохранить полноценную жизнь.
10 часов кропотливого труда, и кровоток полностью восстановлен. Уже через несколько дней после операции пациент начал вставать и ходить самостоятельно. Это его первые уверенные шаги за долгое время.
И в лес по грибы, и с внуками на даче погулять. Врачи говорят, новый сосуд работает идеально, а значит, на воплощение даже самых смелых планов у Виктора Валентиновича теперь хватит сил.
