Постоянные головные боли в лобной части и висках причины и лечение

Головная боль не является отдельным заболеванием, а расценивается как один из симптомов, какой-либо проблемы в организме. На сегодняшний день, миллиарды людей страдают от головной боли несколько раз в неделю, некоторых из этих людей головная боль беспокоит на постоянной основе. Этому можно найти множество объяснений, начиная от нашего ритма и образа жизни и заканчивая более серьезными заболеваниями.

Наиболее частой локализацией головной боли является лобная и височная части, помимо лба и висков болеть может в области темени и затылка, а так же диффузно.

Такая головня боль может вызвать большой дискомфорт!

Основные причины

К основным и наиболее актуальным причинам постоянных головных болей можно отнести:

1. Острые респираторные вирусные инфекции: во время острых инфекционных заболеваний появляется постоянная головная боль в области лба и висков, что связано с синдромом интоксикации. Помимо головной боли беспокоит так же высокая температура, озноб, беспокоят боль в глазных яблоках, мышцах, светобоязнь, разбитость, потливость, нарушение сна, шум в ушах. Могут присоединятся бред, галлюцинации, нарушение сознания. При парагриппе головная боль выражена менее чем при гриппе, но она также будет постоянна и будет беспокоить в области лба и висков. Аденовирусная инфекция так же острое респираторное заболевание, которое является причиной постоянных головных болей, при этом беспокоят так же конъюктивит, лихорадка, гранулезный фарингит, увеличение регионарных лимфатических узлов иногда печени и селезенки, характерным является катар верхних дыхательных путей с выраженной экссудацией. При респираторно-синцитиальной инфекции, помимо головных болей в лобной и височной областях, характерным является бронхиты и бронхиолиты, кашель становится частым, стойким, надсадным. Во время кашля головные боли значительно усиливаются, частые приступы затяжного кашля провоцируют головную боль, которая становится невыносимой. Реовирусная инфекция: помимо мучительной головной боли на передний план выходит появление кишечного синдрома на высоте клинических проявлений, гиперемия лица, инъекция сосудов склер, слизистой глаз и миндалин.
2. Артериальная гипертензия – заболевание характеризующееся хронически повышенным артериальным давлением. Люди с первичной артериальной гипертензией помимо основных ее симптомов, часто страдают от постоянных головных болей в лобной и височной областях. Для коррекции уровня артериального давления требуется соблюдение диеты с ограниченным содержанием соли, не больше 5 граммов чайной ложки в сутки, дозированные физические нагрузки, пешие прогулки по свежему воздуху, придерживание рекомендованной терапии лечащим врачом, отказ от вредных привычек, таких как курение и прием алкогольных напитков. Опасностью артериальной гипертензии является гипертонический криз. Во время гипертонического криза головная боль становится диффузной и сопровождается головокружением, шумом в ушах и другой симптоматикой.
3. Артериальная гипотензия – низкое артериальное давление. Так же может выступать в роли причины для хронических головных болях в таких частях головы как лоб и виски. При гипотензии так же нужно контролировать свое артериальное давление и придерживаться терапии назначенной лечащим врачом.
4. Высокое внутричерепное давление так же может служить причиной постоянных головных болей в области лба и висков. К повышенному внутричерепному давлению приводят отек или воспаление головного мозга, гематома в полости черепной коробки, скопление крови в сосудах головного мозга из-за интоксикаций, геморрагические и ишемические инсульты, инородные тела, различные аномалии развития, гидроцефалия, менингит.
5. Стресс так же может являться причиной головных болей, но эти головные боли будут иметь психогенный характер, так называемая боль напряжения. Для устранения этого фактора необходим отдых, в некоторых случаях на борьбу с этим недугом придут седативные и успокоительные препараты на подобии валерианы. Лучше выбирать лечебное средство из натуральных компонентов, так же могут помочь фиточаи на основе мяты перечной или других трав.
6. Длительные интоксикации алкоголем, никотином, солями тяжелых металлов, различными парами ядовитых газов. Для устранения постоянных болей в области лба и висков в этом случае, достаточно будет убрать раздражающий фактор. Часто причиной может служить острое отравление, например, метанолом, что в свою очередь чревато потерей зрения и другими более серьезными последствиями.
7. Травмы головы могут так же давать такую симптоматику. Черепно-мозговые травмы и ушибы могут быть разной степени тяжести, начиная от легкой и заканчивая крайне тяжелой. В таких случаях, на вопрос «Где болит?», человек не сможет назвать конкретную область головы, скорее всего боль будет диффузного характера. В таких случаях, необходимо сделать компьютерную томография или МРТ, в крайнем случае, рентген снимок. Наиболее частой причиной травмы головы являются ДТП, на втором месте – драки в нетрезвом состоянии.
8. Опухоли мозга так же требуют немедленного дополнительного и инструментального обследования. Головная боль в лобной области и чувство давления в лобной области являются одними из тревожных симптомов данной патологии. Опухоль может быть как доброкачественная, так и злокачественная. Злокачественная опухоль склонна к метастазированию и мозг является одним из любимых мест для метастазов, к таким местам так же относится костная система и печень.
9. Атеросклероз сосудов головного мозга из-за формирования бляшек чреват инсультом. Даже если пресловутая атеросклеротическая бляшка закроет просвет сосуда хотя бы на половину, появляются жалобы на головокружение, шум в ушах, головные боли разной длительности и интенсивности в лобной и височной частях головы, при этом ко всему добавляется излишняя тревожность, снижение работоспособности, инверсия сна, снижение памяти и внимания.
10. Транзиторная ишемическая атака (микроинсульт) – временное состояние, которое проходит в течение суток. Симптоматика зависит от локализации поврежденного участка. Данная причина, так же как и инсульт, требует срочной госпитализации в неврологическое отделение и дальнейшего наблюдения динамики врачом неврологом.
11. Гормональная причина головных болей имеет место быть у женщин во время менструации или в период климакса. В такие периоды, женщина восприимчива к стрессам, гормональный фон неустойчив, болит не только голова, болеть может все тело, при этом на первый план могут выходить и другие жалобы.
12. Кластерные головные боли в большей степени является прерогативой мужского пола. Особенностью является их интенсивность. Голова болит на столько сильно, что известны случаи суицидальных попыток с целью избавления от данных болевых ощущений. Этот синдром связан с биологическими часами человека и является циклическим расстройством.
13. Климат и окружающая среда играют немаловажную роль в жизнедеятельности человека. Чрезмерная жара и холод пагубно влияют на организм человека, сосуды не знают, как реагировать на перепады температур и, сужаясь, провоцируют новый приступ головной боли. Следует более бережно относится к своему организму и избегать таких перепадов.
14. Несбалансированное питание и голодание: некоторые продукты, особенно те, которые содержат в себе высокое содержание холестерина могут провоцировать головные боли в области лба и висков, в особенности, если в наличии есть артериальная гипертензия и высокий холестерин крови. Голодание абсолютно противопоказано при частых, сильных головных болях, так как головной мозг перестает получать нужное количество питательных веществ необходимых для его продуктивной дальнейшей работы.
15. Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность играет важнейшую роль в развитии любого заболевания и головная боль не является исключением в данном случае. Если в семье это распространенное явление, то избежать этой участи гораздо сложнее. Следует найти истинный этиологический фактор и проводить дальнейшее лечение согласно ему. Идиопатические головные боли так же могут встречаться, но вероятность и распространенность этого заболевания очень низкая, а боль локализуется в лобной области или диффузно.

Причины постоянных головных болей в лобных и височных областях можно перечислять бесконечно долго. Если голова болит чаще нескольких раз в неделю, то настоятельно рекомендуется обратиться к врачу неврологу, терапевту или если боль психогенного характера, то к психотерапевту для дальнейшей диагностики и лечения.

Профилактика головных болей

Следует относительно придерживаться диете и исключить из ежедневного рациона некоторые продукты. К таким продуктам можно отнести: копчености, орехи, красное вино, сыр. В этих продуктах содержится тирамин. А тирамин в свою очередь провоцирует головную боль. Так же из-за фенилэтиламина следует исключить шоколад и шоколадные конфеты. Продукты питания с избыточным содержанием специй, острых приправ и соусов. Избегать аспартама, который содержится во всех продуктах, в состав которых входит сахарозаменитель.

Следует хорошо проветривать комнату или найти время на пешие прогулки по свежему воздуху. Иногда некоторого времени в тишине и спокойствии хватает для того, что бы головная боль прошла. По этому следует прилечь и попробовать расслабиться, настроится на положительные эмоции.

Сделайте самомассаж волосистой части головы и лица. Приготовьте успокаивающий чай на основе мяты или ромашки, после чего, можно попробовать уснуть. Хорошим вариантом, особенно в жаркое время года, является холодный компресс с эфирными маслами лаванды. Компресс нужно приложить в лобной части, на виски или место где болит на 20-30 минут. Так же во время приступа головной боли, рекомендуется избегать: алкоголь, курение, пить несколько таблеток анальгетика, так как передозировка лекарственным препаратом может повлечь за собой более серьезные побочные эффекты.

Лечение мигрени

К эффективным лекарственным препаратам, позволяющим уменьшить интенсивность постоянных головных болей в области лба и висков, относятся: нестероидные противовоспалительные средства, эрготамин, триптаны, антидепрессанты, седативные и успокоительные препараты.

Постоянные головные боли в лобной части и висках

СодержаниеСвернуть

Головная боль любой локализации может быть связана с огромным количеством самых разных заболеваний, и болевые ощущения в виске и области лба не являются исключением. Часто лобная цефалгия развивается по причине, никак не связанной с локализацией неприятных симптомов.

Что вызывает боль в лобной и височной части головы?

Головная боль в височной части

Перенапряжение мышц головы и шеи

Череп человека снаружи покрыт так называемым скальпом, или плотным мышечно-апоневротическим слоем. Часто при длительной физической работе или долгом нахождении тела в одном положении происходит сильное напряжение мышечных волокон шеи и скальпа, в результате чего развивается давящая боль, охватывающая голову со всех сторон, распространяющаяся на область лба, висков и затылка. Болевые ощущения связаны с недостаточным кровотоком по сосудам, передавленным напряженными мышцами. Отсутствие нормального кровообращения способствует накоплению токсичных продуктов метаболизма, которые сохраняются в тканях длительное время, поэтому голова болит достаточно долго. Болевой синдром в лобной и височной области при мышечном перенапряжении умеренный, больной сохраняет способность к повседневной работе. Главная особенность боли – постоянный характер; голова болит без резких приступов усиления или пульсации.

Изменение уровня внутричерепного давления

В норме количество спинномозговой жидкости, циркулирующей в желудочках и спинномозговом пространстве, находится на одном уровне. Под действием различных факторов (длительное повышение артериального давления, недавняя операция под спинномозговой анестезией, различные бактериальные и вирусные заболевания головного мозга) происходит изменение объемов ликвора как в меньшую, так и большую сторону.

Гидроцефалия (повышенная продукция спинномозговой жидкости) провоцирует накопление ликвора и перерастяжение стенок желудочков головного мозга, которые сдавливают прилежащие мозговые ткани. В результате этого у больного постоянно болит голова в лобной, височной и затылочной области.

Боль в области лба и висков, причиной которой является понижение уровня спинномозговой жидкости, встречается гораздо реже. Болевой синдром в этом случае достаточно интенсивный, не купируется приемом анальгетиков и усиливается при любых движениях головой. Больной чувствует некоторое облегчение при нахождении в горизонтальном положении.

Воспаление придаточных пазух носа

Синуситы

Боль в висках и области лба может возникать по причине воспалительного процесса в придаточных пазухах носа – гайморите (верхнечелюстной пазухе), фронтите (лобной пазухе), этмоидите (ячейках решетчатой кости) и сфеноидите (клиновидной пазухе). Помимо болевого синдрома, локализованного в височной и лобной областях головы, больной предъявляет жалобы на затрудненное носовое дыхание, резкое снижение обоняния, повышение температуры тела и гнойные выделения из носа. Кожные покровы на лбу припухшие, покрасневшие, возможна болезненность при пальпации, из носа отделяется серозное или гнойное содержимое воспаленных пазух. При фронтите и этмоидите голова болит мучительно, боль носит ноющий или давящий характер, длится постоянно и усиливается при наклоне корпуса и головы вниз.

Нарушение тонуса мозговых сосудов

Под влиянием различных факторов в некоторых случаях происходит нарушение тонуса мозговых сосудов, что проявляется сужением или расширением артерий и вен головного мозга. Подобная сосудистая дистония провоцирует нарушение кровообращения в определенных зонах головного мозга, мозговые структуры не получают полноценного питания, результатом чего и является головная боль.

Цефалгия может наблюдаться в лобной, височной, затылочной области, носить пульсирующий, давящий, ноющий характер, боль может быть постоянной или возникать эпизодически, в любое время дня и ночи. Нередко приступы сопровождаются головокружением, чувством онемения пальцев рук, отмечается сонливость и постоянная усталость.

Патологии органов зрения

Повышение внутриглазного давления

Причиной постоянных головных болей в висках и области лба могут быть заболевания глаз, например, глаукома.

Глаукома – это целая группа заболеваний, общим симптомом которых является повышенное внутриглазное давление. В результате постоянного повышенного давления внутри глаза происходят патологические изменения в структуре зрительного нерва, нарушается кровоснабжение глазных структур, постепенно снижается зрение, вплоть до развития полной слепоты. Головная боль при глаукоме достаточно интенсивная, постоянная, ноющая, локализуется в области лба и позади глаз, может отдавать в виски. Подобная цефалгия трудно поддается воздействию обезболивающих препаратов.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз – это серьезное заболевание, характеризующееся отложением атеросклеротических бляшек на внутренних стенках сосудов, со временем закрывающих просвет сосуда, в результате чего развивается нарушение кровообращения в пораженной артерии. Головная боль в висках и лобной области наблюдается при вовлечении в процесс церебральных сосудов. Характер боли при атеросклерозе чаще всего давящий, постоянный, боль может переходить на соседние зоны. Дополнительно отмечаются головокружение, чувство постоянной усталости, рассеянное внимание и раздражительность; причиной такого состояния является недостаточное поступление кислорода и питательных веществ по «закупоренным» сосудам головного мозга.

Сужение артерии головного мозга при атеросклерозе

Артериальная гипертония и боль в голове

Цефалгия, связанная с высоким уровнем артериального давления, чаще наблюдается у пациентов, старше 40 лет. При высоком артериальном давлении циркулирующая кровь оказывает давление на стенки сосудов, в которых находится множество болевых рецепторов, что приводит к ангиоспазму. Во время резкого подъема давления у пациента болят виски, затылок и область лба, боль в большинстве случаев пульсирующая, давящая. Помимо боли в области лба, повышение давления проявляется и другими симптомами – головокружением, тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами, общей слабостью.

Мигрень

Мигрень – это неврологическое заболевание, которое характеризуется сильной односторонней головной болью. Болевые ощущения могут распространяться на область верхней челюсти, затылка, лба и висков, возникает боль давящего, пульсирующего, распирающего характера, часто дополнительно болят глаза. Воздействие внешних раздражителей (яркий свет, громкие звуки) являются причиной усиления неприятных ощущений, при этом приступ часто осложняется тошнотой, рвотой, головокружением и общей слабостью.

Онкологические новообразования в головном мозге

Постоянная головная боль в височной зоне и области лба может возникать при развитии злокачественной или доброкачественной опухоли. Часто диагностировать онкологическое образование на ранней стадии развития бывает очень сложно, и симптомы патологии возникают уже при значительном размере опухоли. Помимо того, что постоянно болит голова, у больного наблюдаются различные неврологические, двигательные и когнитивные расстройства – слуховые или зрительные галлюцинации, онемение части тела, нарушение речи, парез конечностей. Постоянная головная боль в определенной части головы требует дополнительного обследования для своевременной диагностики серьезных заболеваний.

Головная боль в области лба и висков: причины возникновения

Современный образ жизни, когда человек большую часть времени проводит за работой, нередко приводит к появлению дискомфорта и болей в голове. Причин её возникновения различной локализации много.

Наиболее распространена головная боль в висках и лобной части.

Рассмотрим, какие заболевания сопровождаются этим признаком. Как характеризуются боли при различных патологиях.

Боли в области лба

Чаще человека беспокоит дискомфорт в области лица, висков и затылка. Головные боли в области лба возникают по причине воспаления в пазухах или при вирусных заболеваниях:

• Грипп или другое инфекционное заболевание сопровождаются общим плохим самочувствием, слабостью. Болевой синдром вызывают вирусы и бактериями, которые выделяют токсины, циркулирующие в крови. По мере того, как иммунитет вступает в борьбу с инфекцией и уничтожает возбудителей, интоксикация уменьшается, а голова проходит.
• Фронтит также вызывает болевые ощущения этой локализации. Воспаление лобной пазухи возникает после перенесённой ОРВИ, бактериального ринита. Болезнь сопровождается заложенностью носовых ходов, гнойными зелёными выделениями. При сильном воспалении повышается температура. Во время осмотра признаком фронтита является болезненное постукивание в средней части лба – проекции лобной пазухи. Осложняется распространением воспаления на соседние органы – трахею, бронхи.
• Гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух, расположенных по обеим сторонам носа. Он постепенно развивается как осложнение хронической инфекции в носоглотке или гриппа, перенесённого на ногах. Боль при гайморите ощущается в области лба и проекции гайморовых пазух. Гайморит сопровождается обильными зелёными выделениями из носа с неприятным запахом, повышением температуры, гнусавым голосом. Даже в стадии ремиссии болевые ощущения в области лба и заложенность носа до конца не отпускают человека.
• Височные головные боли беспокоят при хронических инфекциях носоглотки – аденоидах, тонзиллите. В этих очагах воспаления гнездятся бактерии. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию – отравление крови, что проявляется дискомфортом в области лба.

Причиной могут быть не только заболевания воспалительного характера. Голова в лобной части может болеть после эмоционального перенапряжения.

Продолжительный стресс также вызывает постоянное давящее ощущение в голове Бессонная ночь не обходится без этого симптома на следующий день. У метеочувствительных людей появляется дискомфорт в голове.

Боль в лобной части и висках

Причиной этой локализации чаще являются сосудистые заболевания мозга. Дискомфорт характеризуется ощущением пульсации в голове и может сопровождаться тошнотой. Наиболее часто встречающиеся:

• Мигрень среди сосудистых заболеваний мозга занимает не последнее место. Чувство сдавливания появляется чаще в лобной и височной области. Перед приступом человек ощущает ауру – состояние онемения в пальцах рук, зрительные нарушения. В период разгара к пульсирующей или распирающей головной боли присоединяется тошнота и рвота. Провоцирует приступ наклон головы и физическая нагрузка. Раздражителями головной боли – яркий свет и громкий звук. Дискомфорт уменьшается в тихом затемнённом месте. Мигрень продолжается сутки и больше. Во время приступа принимают обезболивающие средства типа Ибупрофен. Эффективным лекарством при сильном приступе считается Залтиар. Хотя комбинированный препарат содержит опиоидный анальгетик и Парацетамол, к наркотикам он не относится и свободно продаётся в аптеке. При тошноте и рвоте принимают Мотилиум, Домперидон.
• Височный или гигантоклеточный артериит – нечастое, но опасное заболевание сосудов аутоиммунного происхождения. Болезнь характеризуется воспалительным процессом дуги аорты. Поражает сосуды шеи, туловища и рук, но чаще страдает мозговое кровообращение. Височный артериит диагностируется по большей части у лиц после 55 лет, но встречается у молодых людей. При этой патологии стенки сосудов становятся отёчными, а просвет суживается. В результате кровоток затрудняется, доставка кислорода уменьшается, что и вызывает головную боль. При сужении сосудов образуются тромбы, которые могут перекрыть доступ кислорода и вызвать слепоту. Внешним проявление височного артериита является аневризма – расширение извитых сосудов, заметное глазу. Сосудистая патология опасна разрывом. Поэтому рекомендуется обратиться к неврологу. При благоприятном течении, проявляется головными болями, двоением в глазах, лихорадкой. Для лечения применяют глюкокортикостероидные препараты.
• Другая нередкая причина боли в области висков и лба – невралгия тройничного нерва. Механизм боли кроется в раздражении, сдавливании или воспалении черепномозговых нервов. Характерен прострел в одной половине лица, области глаз, щеки или шеи. Боль носит самый различный характер. Резкая, мгновенно проходящая или постоянная без периодов затихания. Некоторые люди описывают её как удар током. Провоцирующий толчок для начала заболевания – травма лица, лечение зубов у стоматолога или автомобильная авария.
• Кластерные боли появляются спонтанно, проявляются приступами по 2–3 раза в день. Продолжительность их варьирует – от 15 минут до часа. Острый резкий прострел возникает внезапно в области глаза, сопровождается покраснением склеры глаза.
• Боли в области лба и висков начинаются после длительного пребывания в неудобном положении. Эта причина наиболее распространена среди людей, не занятых в производственной сфере. При продолжительной неудобной позе происходит мышечный спазм. Головная боль напряжения появляется периодически. Характер ощущения в области висков и лба люди описывают как сдавливание обручем или тисками.
• Внутричерепная гипертензия – это признак заболеваний головного мозга. При менингите, опухолях или травмах черепа повышается давление в его синусах за счёт увеличения объёма крови или межтканевой жидкости. Болевые ощущения при внутричерепной гипертензии усиливается к утру, сопровождаются тошнотой или рвотой. При сильных приступах человек теряет сознание. Комплекс лечебных мер направлен на лечение основного заболевания. Обычно применяют дополнительно мочегонное средство Диакарб и анальгетики.
• При нарушении мозгового кровообращения появляются головные боли на стороне, противоположной поражению. Ишемический инсульт сопровождается затуманиванием сознания, растерянным состоянием, потерей чувствительности в руке и ноге с одной стороны. Человек не в состоянии произносить слова, объяснять своё состояние. В некоторых случаях динамическое нарушение мозгового кровообращения восстанавливается. При этом пациент приходит в себя без последствий. При геморрагическом инсульте человек впадает в коматозное состояние.
• Климактерический синдром – нередкая причина головных болей в лобной и височной области. Истощение ресурса яичников приводит к нарушению гормонального фона. Характер головной боли в области лба и висков у женщин в этот период меняется. Монотонные тупые ощущения сменяются изнуряющими прострелами. Это связано с генетическими особенностями или общим состоянием женщины. Головные боли психогенного происхождения появляются в период депрессии, тревожных расстройствах.

Из других факторов толчком к развитию головных болей является присутствие в пище вредных красителей, консервантов, пищевых добавок, которые засоряют кровеносные сосуды и печень.

Гиподинамия, отсутствие спорта отрицательно влияют на состояние сосудистых стенок, нарушая кровоток в мозге. Периодические боли снимают лёгкими анальгетиками Пироксикамом, Ортофеном.

Но часто появляющиеся и продолжительные боли требуют обследования. Лечение результативно только в случае правильно установленного диагноза. Опасно сочетание головных болей с тошнотой. Самолечение приводит к запущенной стадии.

Таким образом, причин головных болей в области лба и висков огромное множество. Любое заболевание рано или поздно ею сопровождается. Значение имеет сочетание с другими признаками. Врач устанавливает диагноз после установления симптомокомплекса и результатов обследования.

Болит голова в висках, в области лба: причины, помощь, что делать

Появление всего одного такого симптома, как головная боль в висках, способно надолго вывести из строя. Иногда он просто мешает работать, поселившись в боковых отделах черепа тяжелым и ноющим ощущением. Но в некоторых случаях боль, занявшая висок, сопровождается тошнотой или ухудшением самочувствия. Причину такого состояния должен выяснять врач-невропатолог, иногда совместно со смежными специалистами. Мы же расскажем, когда посетить этого врача нужно срочно, даже по «Скорой помощи», а когда можно записаться на плановый прием.

Основные причины боли в висках

Выделяют около 45 заболеваний, вызывающих болевой синдром, локализованный в височной области. Основными из них считаются: повышение артериального давления, мигрень, мышечное перенапряжение и инфекционные заболевания, которые сопровождаются отравлением организма. Опасные для жизни болезни, например, инсульт или менингит, крайне редко становятся причиной этого симптома. Тем не менее, это может случиться.

Причины боли в висках условно разделяются на:

1. Первичные. Это самостоятельно существующие болезни, связанные с сосудами или нервами головы:
2. Вторичные, когда головная боль появилась вследствие патологических состояний в организме или в самой голове, когда наблюдается нарушение нормального функционирования одного или нескольких органов. Это:
   • мозговой инсульт;
   • травма головы или шеи;
   • внутричерепная опухоль или метастаз новообразования другой локализации в мозг;
   • эпилепсия;
   • изменение нормального функционирования сосудов, кровоснабжающих мозг, вследствие гормонального дисбаланса, вызванного приемом оральных контрацептивов, беременностью;
   • интоксикации: при инфекционных заболеваниях (грипп, ангина, рожистое воспаление), отравлениях нитратами или другими веществами, содержащимися в продуктах питания, алкоголем;
   • воспаление внутричерепных структур: абсцесс височной доли, менингит, энцефалит;
   • патологии структур черепа: болезни придаточных пазух носа, глаз, ушей;
   • психические болезни.

Немного анатомии

Височная область – это участок, находящийся в проекции височной кости – той структуры, которая находится вверх от уха и находящегося сзади него костного выступа – сосцевидного отростка. Можно сказать, что это зона, идущая на 2-3 см сзади уха и простирающаяся почти до лба.

Височная кость произошла от слияния нескольких костных частей. Она тоньше, чем остальные кости, и способна пропускать ультразвуковой сигнал (этим пользуются для выполнения УЗИ у детей, родничок которых уже закрылся, и взрослых). Устроена она так, что имеет углубления, каналы и выступы для прохождения в них большого количества сосудов и нервов. Именно в ней находится полость, в которой расположено ухо.

Кожа в этой локализации тонкая и гладкая; волосяные луковицы появляются только в задних ее отделах. Подкожная клетчатка здесь рыхлая.

В височной области находятся:

• 2 мышцы управляющие ушной раковиной: одна из них обеспечивает ее движение вперед, другая – вверх;
• лимфатические сосуды, которые направляются в свои контрольно-пропускные пункты, лимфоузлы, расположенные спереди и сзади уха;
• поверхностная височная артерия, отходящая от крупной наружной сонной артерии;
• поверхностная височная вена, идущая рядом с одноименной артерией;
• в канале височной кости находится менее крупная, чем наружная, внутренняя сонная артерия;
• ушно-височный и скуло-височный нервы;
• ветвь тройничного нерва, отвечающая за передачу в мозг состояния мышц, кожи и подкожной клетчатки в области перед ухом, выше и по обе стороны от уха, а также самой ушной раковины. Основная часть тройничного нерва, являющаяся его распределителем – его узел – лежит в одном из углублений височной кости;
• лицевой нерв, передающий мимическим мышца лица, как им двигаться, лежит в одном из каналов височной кости;
• преддверно-улитковый нерв, отвечающий за обеспечение равновесия тела человека;

Также в углублениях височной кости проходят черепно-мозговые нервы, блуждающий и языкоглоточный, идущие к внутренним структурам, находящимся в шее и грудной клетке (блуждающий нерв доходит до брюшной полости). Их повреждение влияет на многие функции организма.

В передней части височной кости имеется ямка для височно-нижнечелюстного сустава, обеспечивающего движение челюстью (открывание рта, жевание, движения вправо-влево). Его на месте удерживают связки, идущие в различном направлении.

Какие структуры могут болеть в области виска

Почему болит голова в висках? Это означает, что произошло раздражение болевых рецепторов, которые находятся в:

1. коже;
2. подкожной клетчатке;
3. мышцах;
4. нервах;
5. артериях и венах;
6. глазах;
7. ухе;
8. носовых пазухах;
9. сосудах твердой мозговой оболочки;
10. венах и венозных синусах в полости черепа;
11. надкостнице;
12. структурах височно-нижнечелюстного сустава

Сами кости болеть не могут, и если произошел перелом их внутренних структур, без повреждения надкостницы (в костях черепа это возможно), то боли не будет. Это же касается и повреждения мозга: пока не произойдет сдавления мозговой оболочки, нарушения всасывания ликвора или ухудшения венозного оттока, голова болеть не будет. Будут симптомы, указывающие на повреждение мозга, но – без головной боли.

В зависимости от механизма, по которому развивается боль в висках, она бывает:

1. сосудистой, связанной с изменением диаметра сосудов, ухудшением оттока по венам;
2. мышечной, когда, например, в каком-то участке сформировался мышечный спазм, или в месте перехода с нерва на мышцу развилась повышенная импульсация;
3. невралгической, когда происходит раздражение нерва;
4. ликвородинамической, связанной с изменением ликворного давления;
5. центральной, связанной с возникновением очага патологической импульсации в системах болевых и противоболевых рецепторов;
6. смешанной, когда включаются несколько механизмов сразу.

Когда не только болит, но и ухудшается состояние

Так протекают несколько следующих заболеваний и состояний.

Гипертонический криз

Обычно это состояние развивается при уже имеющейся гипертонической болезни или другом состоянии (например, хроническом заболевании почек, нефропатии беременных или опухоли надпочечников – феохромоцитоме), сопровождающемся частой регистрацией цифр повышенного артериального давления. Но оно может стать первым признаком болезни. Когда давление поднимается быстро и резко, появляются такие симптомы:

• боль в висках и тошнота;
• ощущение «внутренней дрожи»;
• дрожание рук;
• «мушки» перед глазами;
• беспокойство;
• тревожное ощущение, паника, ощущение нехватки воздуха;
• холодный пот;
• может быть боль в сердце, нарушение зрения, шум в ушах.

Провоцируется приступ стрессом, приемом большого количества кофе, физической перегрузкой накануне. Начинается обычно ночью или утром. Боль ощущается в висках и затылке, чаще пульсирующая, но может носить и давящий, ноющий характер. При постепенном снижении давления гипотензивными препаратами боль уходит. Подробнее о симптомах гипертонического криза.

Мозговой инсульт

Это состояние редко развивается на «пустом месте». Обычно ему предшествуют:

• состояния, сопровождающиеся повышением давления: гипертоническая болезнь, феохромоцитома, острый и хронический гломерулонефрит, обострение хронического пиелонефрита, хроническая почечная недостаточность;
• сильный эмоциональный стресс;
• выраженная физическая нагрузка;
• различные аномалии строения сосудов, питающих мозг.

В этих четырех случаях инсульт чаще всего носит характер кровоизлияния в мозговые структуры;

• атеросклероз сосудов головы и шеи;
• варикозная болезнь вен нижних конечностей, когда в расширениях венозной стенки оказываются тромбы, связанные с замедленным током в этих венах;
• тромбофлебиты, особенно когда ритм работы сердца не всегда ровный, то есть имеются аритмии.

Инсульт имеет свойство развиваться или утром, после отдыха (когда он связан с ишемией участка мозга), или после сильного стресса/физнагрузки.

Проявляется он резкой болью, чаще – в висках и затылке. Она настолько неожиданна и сильна, что ее сравнивают с «ударом кинжалом». После этого может наступить потеря сознания и сохранение такого состояния сознания или углубление его до комы несколько часов или дней. Параллельно возникают симптомы, которые свидетельствуют о поражении мозга:

• шумное, редкое, учащенное дыхание или такое, которое носит неправильный ритм;
• невозможность говорить;
• утрата способности понимать речь;
• асимметрия лица;
• затруднение или невозможность движения конечностями одной стороны;
• затруднение глотания;
• гнусавость голоса и другие.

Менингит, энцефалит, менингоэнцефалит

Это заболевания, при которых микроб (вирус, бактерия, грибок) попадает на мозговые оболочки (менингит) или в вещество мозга (энцефалит), воспаляя одну структуру или сразу обе (менингоэнцефалит). Случиться это может после травмы головы, на фоне заболеваний ушей, легких, носа, как осложнение краснухи, паротита, гриппа, ветряной оспы, а также как самостоятельное заболевание.

Симптомы:

• повышение температуры;
• боль, отдающая в висок;
• тошнота;
• рвота, не связанная с приемом пищи;
• повышенная чувствительность кожи: легкое прикосновение ощущается как сильное нажатие и может быть болезненным;
• смотреть на свет неприятно;
• сидеть больнее, поэтому приходится лежать;
• при лежании с запрокинутой головой или на боку немного легче;
• может быть сыпь на теле.

Если развивается энцефалит, то к перечисленным симптомам или взамен некоторых из них появляются очаговые симптомы как те, что перечислены при мозговом инсульте.

Абсцесс мозга

Это заболевание, которое как по причинам (открытая травма черепа, заболевания легких, зубов, ушей, полости носа) очень похоже на энцефалит. Оно и развивается, когда бактериальное воспаление мозга носит ограниченный характер, затем возникает размягчение в его центре, и гнойное воспаление не распространяется на окружающую ткань, но расплавляет этот участок.

Симптомы:

• головная боль, которая может отдавать в виски;
• повышение температуры;
• слабость;
• сухость во рту;
• головокружение;
• нарушение сознания от сонливости до комы;
• тошнота и рвота;
• очаговые симптомы.

Тяжелый грипп

Данное заболевание проявляется повышением температуры, слабостью, болью в области лба и висков, мышцах и суставах, болью в горле и иногда – за грудиной. Сразу же может появляться кашель, и сразу же может откашливаться мокрота с кровянистыми прожилками. Насморк появляется позже, скудный, выделяются сопли с кровью.

Тяжелый синусит

Таким термином называется скопление отделяемого (чаще – гнойного) в заполненных воздухом полостях черепа. Только 4 из них – 2 лобные и 2 верхнечелюстные – лежат на поверхности и могут быть осмотрены с помощью рентгена черепа. Остальные же лежат за полостью носа, близко к мозгу. Воспаление любых из них может проявиться болью в области правого или левого виска, повышением температуры, слабостью, тошнотой. В случае, если воспалились гайморовы или лобные пазухи, надавливание на них через кожу будет усиливать боль.

Когда боль в висках – основной симптом

Рассмотрим основные патологии с болью в висках, исходя из локализации боли

Если болят только виски

Головные боли в области висков могут сопровождать:

1. Голодание более 20 часов. Кроме боли в голове, преимущественно, в обеих височных областях, других симптомов нет.
2. Длительное нахождение в душном помещении, вызывающее гипоксию мозга, приводит к головной боли.
3. Выраженный стресс, страх тоже приводит к появлению данного симптома без других признаков. Обусловлено это выбросом адреналина, суживающего сосуды и приводящего к ухудшению кровоснабжения мозга.
4. Интоксикация: угарным газом, алкоголем, медикаментами. Кроме болей в висках отмечается еще тошнота, рвота, иногда – нарушение сознания.
5. Недосыпание. Такая боль в висках тоже связана с ухудшением кровоснабжения мозга.
6. Мигрень. В этом случае болит или правый, или левый висок, то есть боль локализована с одной стороны. Боль может предварять так называемая аура: странные запахи, звуки или блестящие «мушки» перед глазами.
7. Височный артериит. В этом случае воспаляются крупные и средние артерии, которые лежат возле сонной артерии. В результате постепенно нарушается кровоснабжение различных небольших участков мозга. Проявляется заболевание болью в виске – правом или левом. Боль может тупой и монотонной, а также носить острый, пульсирующий характер; иногда распространяется на область шеи. При прикосновении к коже волосистой части головы боль усиливается, а больной висок и вовсе может быть отечным. При жевании боль также может усилиться. Приступ боли может сопровождаться ухудшением зрения, пеленой перед глазами, повышением температуры. Не леченный артериит может вызвать слепоту, а впоследствии осложниться мозговым инсультом.
8. Гормональный дисбаланс у женщин во время менструации и климакса. Боль возникает в обоих висках, может распространяться в затылок. Связан синдром с тем, что гормоны влияют на тонус сосудов, и изменение их количества изменяет тонус, то есть сосудистый просвет. Это приводит к ухудшению кровоснабжения мозга и, соответственно, головной боли.
9. Употребление в пищу продуктов с глутаматом натрия (усилителем вкуса). В этом случае через 15-30 минут после употребления китайских блюд, жареных орехов, приготовленной в собственном соку индейки, чипсов, картофельных закусочных блюд, супов из консервированных продуктов, появляется тупая пульсирующая боль в висках. Она отдает в лоб, сопровождается чрезмерным потоотделением, напряжением в мышцах лица и челюсти.
10. Отравление нитритами, которые, в основном, содержатся в хот-догах («хот-договая головная боль»). Большое их количество находится также в солонине, болонской колбасе, беконе, салями, копченой рыбе. Боль в висках появляется примерно спустя полчаса после употребления такой еды.
11. «Шоколадная» головная боль. В данном случае виски начинают болеть после употребления шоколада. Это связано с наличием в плитке кофеина и фенилэтиламина, которые вызывают суживание сосудов.
12. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией: болезнь Лайма, бруцеллез, ангина, стоматологические заболевания. Здесь кроме головной боли будут отмечаться симптомы, характерные для основного заболевания.

Когда боль мигрирует

Если болит в области висков, это происходит приступообразно, и при этом боль периодически перемещается то в затылок, то в лоб, то в центр головы, сопровождаясь при этом ощущением тревоги, беспокойства, «дискомфортом» в голове, речь идет о психогенной головной боли. Иначе говоря, причина данного состояния не в нарушении строения или функции какого-либо органа, но в полученном стрессе или особенностях психики.

Если боль локализуется в лобно-височной области

В область лба и висков боль проецируется при большом количестве заболеваний. Они следующие:

1. Восхождение на большую высоту или спуск на большую глубину.
2. Примерно каждый 20 человек зарабатывает боль в лобно-височной области во время или после перелетов в самолете.
3. Боль в висках и лбу может быть и при мигрени. Она пульсирующая, сопровождается непереносимостью звуков и яркого света, ухудшение отмечается даже при обычной ходьбе, но лежа боль немного стихает.
4. Головная боль напряжения. Она появляются после работы, когда или шея и голова человека длительно находились в неудобном положении, или был стресс. Заболевание может носить хронический характер, проявляясь несколько раз за полгода, но может быть и эпизодической. Приступ боли в лобно-височной области характеризуется как «сдавливание обручем» или «сдавливание тисками». Он длится 4-6 часов, проходит самостоятельно, другими симптомами не сопровождается.
5. Кластерная головная боль. Она появляется спонтанно, сериями приступов длительностью 15-60 минут, которые развиваются 2-3 раза в сутки, повторяются несколько недель или месяцев. Боль уходит внезапно. Ее признаки: острая, резкая, локализуется около глаза с переходом на лоб и висок. Одновременно с болью краснеет глаз на пораженной стороне.
6. Травма головы. Боль возникает, если были повреждены кости черепа или его мягкие ткани, локализуется с одной стороны. При тяжелой степени ушиба или сдавления головы боль разлитая, сопровождается тошнотой или рвотой, кровотечением из носа, нарушением слуха, зрения или речи. Может развиться затруднение дыхания, судороги.
7. Невралгия тройничного нерва. После определенного движения челюстью, или надавливания на кожу в околоушной области, под глазом или в области верхних зубов, развивается приступ очень сильной, жгучей или стреляющей боли в лобно-височной области. Боль такая, что заставляет человека застывать, прекращать ранее начатую деятельность. Иногда помогает тереть больное место.
8. Гипертония (повышение артериального давления). В этом случае регистрируются повышенные цифры давления, на фоне которых периодически возникают: головная боль в висках и лбу (может быть в висках и затылке), «мушки» перед глазами, головокружение, боль в сердце, покраснение лица, шум в ушах.
9. Синуситы легкого течения. Здесь обычно на фоне насморка или после перенесенной простуды появляется боль в височно-лобной области, повышается температура, возникают подташнивание, слабость, утомляемость. Если воспалились лобная или гайморова пазухи, вновь появляется или усиливается насморк, сопли вязкие, зачастую – слизисто-гнойные.
10. Височный артериит. Его симптомы рассматривались в разделе «Если болят только виски».
11. Офтальмологические заболевания.

Когда ощущается, что боль только иррадиирует в висок

Боль, отдающая в висок, говорит о таких возможных заболеваниях:

1. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Здесь ощущается боль при движениях челюсти, отдающая в виски, затылок. Может казаться, что болят уши или глаза. Болит больше утром, потом симптом постепенно исчезает, возвращаясь к следующему утру. Во многих случаях при этом человек ощущает хруст или щелканье при открывании сустава, может сам просыпаться от скрежетания зубами.
2. Травмы лица. Здесь имеет место факт травмы, отек мягких тканей или синяки в месте ее «получения».
3. Церебральная ангиодистония (нарушение тонуса артериальных или венозных сосудов). Болит в затылке, или около уха, или в области глаз, или в лобной области, а отдает в висок. Боль возникает в любое время суток, имеет тупой, ноющий или ломящий характер. Вне приступа человек страдает бессонницей, головокружениями, у него часто немеют руки и в них появляется слабость, часто наблюдается сбой в работе желудочно-кишечного тракта и аллергии. Периодически развиваются приступы депрессии с ломотой в теле, затруднением дыхания, что иногда трудно отличить от органической патологии мозга (инсульта, энцефалита, опухоли).

Если болит височная и глазная области

Когда боль затрагивает висок и глаз, это может быть:

• Гипертоническая болезнь. Боль симметричная, ощущается как спазм, сопровождается тошнотой, головокружением, боль в сердце. Устраняется препаратами, снижающими давление.
• Вегето-сосудистая дистония. Боли в височно-глазничной области появляются при смене погоды, стрессах, недосыпе, могут сопровождаться ознобом, потливостью, тошнотой панической атакой. При этом артериальное давление в норме, и приступ хорошо устраняется обезболивающими препаратами. О вегето-сосудистой дистонии говорят нарушения, возникающие вне приступов головной боли. Это могут быть или боли и нарушения ритма сердца, или приступы ощущения нехватки воздуха, или периодически развивающиеся боли в животе с позывами на дефекацию. В рамках дистонии вегетативной системы может нарушаться потоотделение, появляться небольшое повышение температуры, ухудшаться процесс мочеиспускания. Диагноз вегето-сосудистой дистонии ставится, когда обследование беспокоящих органов ничего не выявляет. Подробнее о симптомах вегето-сосудистой дистонии.
• Приступ глаукомы. Он начинается внезапно, ночью или утром, когда накануне случился стресс, или человек испытал сильное душевное потрясение, или случайно закапал в глаз атропин или другой препарат, расширяющий зрачок. Болит больше глаз, чем висок. Эта боль резкая, сопровождается рвотой, слабостью, потерей аппетита. Глаз краснеет, на ощупь он очень твердый. Такой приступ может приводить к слепоте, но чаще бывает, что после него снижается зрение. Лечится это состояние в офтальмологическом отделении.
• Кластерная боль, описанная выше.
• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Его симптомы рассмотрены выше.
• Атеросклероз сосудов головного мозга. Боли не обладают симметрией, локализуясь лишь с одной стороны головы, в глаза отдают редко.
• Мигрень. Здесь также могут развиваться головные боли в висках и глазах, что происходит приступообразно. Боль сильная, мучительная, имеет пульсирующий характер. Усиливается она при громких звуках, резких запахах, ярком свете. Сопровождают боль головокружение, тошнота, рвота, нарушения ориентации в пространстве. Предугадать появление приступа невозможно, как и его длительность. Обезболивающие средства от головной боли не помогают; требуется подбирать препараты индивидуально.
• Менингит. Его симптомы описаны выше.
• Сосудистая аневризма. Боль локализуется с одной стороны, усиливается при движениях головой. Это состояние требует быстрой диагностики и оперативного лечения, так как может привести к тяжелому геморрагическому инсульту.
• Опухоль мозга. Боль имеет нарастающий характер, сопровождается головокружениями, тошнотой, прогрессированием очаговых симптомов. Подробнее о симптомах опухоли головного мозга.
• Гайморит. В этом случае повышается температура, развивается озноб, затрудняется дыхание через нос. Часто появляется слезотечение, потеря обоняния. Это сопровождается болью в одном из висков. Гайморит похож на «обычный» насморк. Его стоит заподозрить при появлении головной боли и в том случае, когда сосудосуживающие капли в нос не помогают улучшить дыхание. Подробнее о симптомах гайморита.

Если болят уши и виски

Боль в ушах и висках характерна для:

1. отита. В этом случае повышается температура, ухо начинает хуже слышать, в нем могут ощущаться «булькание», «переливание», человек слышит «как из бочки». Могут появляться выделения из уха. Подробнее о симптомах отита.
2. височного артериита. Его признаки описаны выше.
3. воспаления височно-нижнечелюстного сустава. Боль сопряжена, в основном, с движениями челюстью, делает невозможным широкое открывание рта.

Если боль локализуется в височно-затылочной области

Боль в висках и затылке сопровождает:

1. Физическое или умственное перенапряжение.
2. Хронический стресс. Он, как и указанное выше перенапряжение, не сопровождается повышением температуры, светобоязнью, усиленной чувствительности к звукам и так далее.
3. Низкое внутричерепное давление. Здесь развивается не только головная боль, но и слабость, и жужжание или шум в ушах.
4. Доброкачественную внутричерепную гипертензию, возникшая по неизвестной причине. При обследовании не выявляется ни опухолей, ни воспаления структур черепа. Проявляется она головной болью, возникающей после сна или во время сна.
5. Феохромоцитому – опухоль в надпочечнике, вырабатывающая избыток адреналина и норадреналина. Она вызывает развитие приступообразных повышений давления до крайне высоких цифр – до 300 мм рт.ст. Гипертензия проявляется головной болью в области висков и затылка, сильным учащением сердцебиения, потливостью, тошнотой и рвотой, сведением мышц голени судорогой. Приступ также сопровождается панической атакой и ощущением дискомфорта в животе и груди. Длится приступ от 5 до 60  минут (чаще – около получаса), после чего резко снижается артериальное давление.
6. Патологии позвоночника в шейном отделе: остеохондроз, сколиоз, спондилез, при которых страдает кровоснабжение головного мозга (сосуды, проходящие в области шеи, обеспечивают питание мозга).
7. Миозит (воспаление) мышц шеи. Их уплотнение также приводит к пережатию сосудов шеи, питающих головной мозг. Подробнее о симптомах миозита.
8. Вегето-сосудистая дистония.
9. Повышение внутричерепного давления. Оно может развиваться в результате черепно-мозговой травмы, гидроцефалии, менингита и энцефалита, внутричерепном кровоизлиянии, опухоли мозга, инсульте. В этом случае развивается пульсирующая боль в висках и затылке, сопровождаемая тошнотой.
10. Повышенное артериальное давление. Боли в указанной локализации чаще всего развиваются в утреннее время, ощущаются как тяжесть в голове, давящие или пульсирующие боли в височно-затылочной зоне. Болевой синдром возникает и при перемене погоды, и после переутомления или эмоционального истощения.
11. Травма головы, которая вызвала повышение внутричерепного давления.

Если боль сопровождается тошнотой

Боль в висках и тошнота характерны для:

• головной боли напряжения;
• феохромоцитомы;
• интоксикации при любом тяжелом ОРВИ, кишечной инфекции, ангине, гайморите;
• заболеваниях, вызвавших повышение внутричерепного давления: инсульте, менингите, энцефалите, опухоли мозга, черепно-мозговой травме;
• гипертонической болезни;
• и, наконец, может случиться состояние, когда мигрень, гипертония, вегето-сосудистая дистония или височный артериит совпали с гастритом.

Если боль сильная

Сильная боль в висках характерна для:

• височного артериита;
• менингитов;
• энцефалитов;
• интоксикации, в том числе алкогольной
• гипертонической болезни;
• головной боли напряжения;
• инсульта.

Резкая боль в висках

Резкая боль сопровождает:

• прием продукты питания с нитратами;
• употребление большого количества шоколада;
• черепно-мозговую травму;
• мигрень;
• невралгию тройничного нерва. Для невралгической боли характерна приступообразность: короткие приступы пронизывающей, режущей, пронзающей как «молния» или как «удар током», следуют один за другим. На лице есть точки, стимуляция которых надавливанием, умыванием, бритьем, а также при разговоре, жевании пищи или ее проглатывании приступ возникает. Поэтому человек лишний раз боится моргнуть или двинуть головой, чтобы не спровоцировать приступ;
• головную боль напряжения.

Причины боли в зависимости от ее локализации и характера

Характер боли	Левый висок	Правый висок
Пульсирующая	височный артериит; мигрень; невралгия тройничного нерва; доброкачественная идиопатическая внутричерепная гипертензия; церебральная ангиодистония; отраженная боль при пульпите	церебральная ангиодистония; височный артериит; невралгия тройничного нерва; доброкачественная идиопатическая внутричерепная гипертензия; отраженная боль при пульпите; мигрень
Стреляющая	невралгия тройничного нерва; височный артериит	То же, что и слева
Распирающая	Синусит, сосудистая аневризма	Синусит, сосудистая аневризма
Резкая, острая	Кластерная головная боль, приступ глаукомы в левом глазу	Кластерная головная боль, приступ глаукомы на правом глазу
Тупая	эмоциональное перенапряжение; после перенесенной травмы; психогенная головная боль; гормональный дисбаланс; височный артериит; миозит; воспаление височно-нижнечелюстного сустава; атеросклероз сосудов головного мозга	То же, что и слева
Ноющая	Это может быть или психогенная боль, или вызванная причинами, приводящими к повышению внутричерепного давления	Аналогично боли в левом виске
Давящая	Те же причины, что и справа	Патологические изменения в шейном отделе позвоночника, приводящие к нарушению кровоснабжения мозга: остеохондроз, спондилез

Что делать при болях в виске

Необходимо измерить артериальное давление, и если оно повышено – обратиться к кардиологу, если же нормальное – к невропатологу. До непосредственного похода к врачу можно принять «Ибупрофен», «Анальгин» или «Кетанов». При повышенном выше 140/99 мм рт.ст. давлении рекомендуется ½ таблетки «Каптопреса». Нелишним будет проведение точечного массажа: сжать, а потом помассировать 1-2 минуты кожу на перепонке между большим и указательным пальцем левой руки (у мужчин) или правой руки (у женщин).

В случае, когда кроме головной боли отмечаются также тошнота, повышение температуры, спутанность сознания, перебои в работе сердца, нужен вызов «Скорой помощи».

Адекватное лечение будет возможным благодаря таким исследованиям:

1. Общий анализ крови. Он укажет на наличие или отсутствие в организме воспаления (по уровню лейкоцитов), его характера – бактериального или вирусного (по преобладающим формам), анемию, признаки рака крови и количество тромбоцитов.
2. Биохимический анализ крови. Он указывает на поражение таких органов как печень, почки, поджелудочная железа, воспаление или опухоль которых может привести к боли в висках.
3. Коагулограмма. Указывает на характер свертывания крови.
4. Рентгенография черепа и придаточных носовых пазух. Назначаются в случае черепно-мозговой травмы и при подозрении на фронтит или гайморит.
5. Компьютерная томография головного мозга. Нужна для диагностики инсульта, внутричерепного кровоизлияния, абсцесса мозга, воспаления глубоких пазух черепа.
6. Магнитно-резонансная томография головного мозга. Помогает в диагностике тех заболеваний, что и предыдущий метод, но также, особенно выполненная с контрастом, может определить опухоль, демиелинизирующие и митохондриальные (это 2 группы редких болезней) патологии, энцефалиты и менингиты.
7. Магнитно-резонансная ангиография. Незаменима в диагностике сосудистой патологии полости черепа.

По результатам этих обследований назначается лечение. Каким оно будет – медикаментозным или оперативным – зависит от найденного заболевания. Так, синусит, абсцесс и опухоль мозга лечатся с помощью хирургического вмешательства. Тогда как инсульт, энцефалит, височный артериит, мигрень и отит – преимущественно медикаментозного.

Если определилось повышенное артериальное давление, назначаются обследования, ставящие целью выявить причину этого состояния:

• УЗИ почек;
• МРТ головного мозга;
• Компьютерная томография надпочечников;
• УЗИ щитовидной железы;
• Уровни таких гормонов как адреналин, норадреналин, дофамин, ренн.

Если данные анализов не указывают на конкретную патологию, ставится диагноз «Гипертоническая болезнь» и проводится лечение только антигипертензивными препаратами, в зависимости от уровня артериального давления, сопутствующих патологий и поражения таких органов как мозг (инсульт, микроинсульт), сердца (инфаркт), глаза, почки. Если причина найдена, к антигипертензивным средствам добавляется устранение причины патологии. Иногда может понадобиться операция.

Список препаратов от головной боли можете найти здесь.