Менструальная мигрень

Что такое менструальная мигрень? 

Это мигрень, при которой приступы возникают у женщин за два дня до начала менструации и в течение трёх дней после начала. По крайней мере – в двух циклах из трех. Так менструальную мигрень определяет III Международная классификация головных болей. 

У менструальной мигрени есть несколько видов. При «чистой» менструальной мигрени приступы возникают исключительно в начале менструации, и больше ни в какие другие фазы цикла.
При менструально-ассоциированной мигрени приступы бывают и во время других фаз.

Согласно классификации, «чистая» менструальная мигрень – это мигрень без ауры, хотя это – не исключительное правило, менструальная мигрень может быть мигренью с аурой [1, 7].

Что такое мигрень вообще?

Мигрень – это заболевание головного мозга (часто наследственное), при котором бывает очень сильная головная боль. Боль длится от 4 до 72 часов.

Её сопровождают тошнота или повышенная чувствительностью к свету и звукам. Боль такая, что нарушает повседневную активность.

А менструальная мигрень часто встречается?

Да. Менструальная мигрень очень распространена. Это значимая медицинская проблема. Две трети женщин с мигренью отмечают, что во время менструации приступы проходят тяжелее. В начале цикла вероятность приступа в 2-3 раза выше обычного. Атаки, возникшие в этот период, бывают более тяжелыми и продолжительными [2].

Почему менструации утяжеляют течение мигрени?

Мигрень очень чувствительна к колебаниям уровня женских половых гормонов. Перед началом менструации резко падает уровень эстрогенов. Это запускает развитие приступа.

Доказательством этому служит тот факт, что большинство женщин не испытывают приступов мигрени до подросткового возраста. В детском возрасте соотношение мальчиков и девочек с мигренью одинаковое. А во взрослом возрасте распространенность мигрени среди женщин уже в три раза выше, чем у мужчин [3].

Как лечат менструальную мигрень

Двумя способами [6]:

1. снимают уже возникший приступ;
2. предотвращают новые приступы.

Как снять приступ менструальной мигрени

Снимать (купировать) приступы эффективнее всего со специфическими противомигренозными лекарствами – триптанами (читайте статью о них: Триптаны). Ещё могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), о них можно прочитать тут: Нестероидные противовоспалительные средства) и препараты эрготамина.

Как предотвратить приступ менструальной мигрени

Препараты для профилактики назначают за 1-2 дня до наиболее вероятного дня приступа. Этот вид профилактического лечения называется «мини-профилактика». Для неё используются триптаны, НПВС и препараты магния. Все они эффективны, если их назначают непосредственно перед началом приступа, и лечение продолжается 5-7 дней.

Гормональная терапия дает противоречивые результаты. Некоторые женщины отмечают, что когда менструации останавливают при помощи оральных контрацептивов или современных внутриматочных систем, проходит и мигрень [4]. Предотвращение падения уровня эстрогенов с помощью эстроген-содержащих гелей и пластырей показало положительный эффект в профилактике менструальной мигрени в нескольких небольших исследованиях [5].

Менструальная мигрень может отражать нарушения гормональной регуляции. Это заболевание очень распространено и сильно снижает качество жизни, но решения всегда есть. Не терпите боль, обратитесь к врачу!

Литература:

1. Международная классификация головных болей 2-ое издание (полная русскоязычная версия)»., 2006, 380 с.
2. Табеева Г. Р. «Менструальная мигрень». // Рос. мед. журн. 2008, т. 16, № 4, c. 195–199.
3. Табеева Г. Р. Громова С. А. «Эстрогены и мигрень». // Неврологический журнал. 2009. № 5, с. 45–53
4. Allais G., Castagnoli Gabellari I. , et al. «Oral contraceptives in migraine therapy». // Neurol Sci. – 2011. – v.32. — Suppl 1. — S135-139.
5. Almén-Christensson A., Hammar M., Lindh-Åstrand L., et al. «Prevention of menstrual migraine with perimenstrual transdermal 17-β-estradiol: a randomized, placebo-controlled, double-blind crossover study». // Fertil Steril. – 2011. – v.96. – p.498-500
6. MacGregor E.A. «Prevention and treatment of menstrual migraine». // Drugs. – 2010. – v.70. – p.1799-818.

Rothrock J.F. «Oral triptan therapy». // Headache. – 2009. – v.49. – p.1399-1400

 

Photo by Polina Zimmerman from Pexels

Недомогание и боли во время менструации: только обезболивать или лечить?

Чаще всего врачам-гинекологам приходится слышать от девушек жалобы на общее недомогание и болезненные ощущения перед месячными и во время них. Такое состояние называют дисменореей — это нарушение менструального цикла, для которого характерен болевой синдром1: боль появляется в первый день и может сохраняться на протяжении всей менструации и после неё.

Приступы боли истощают нервную систему, снижают работоспособность, ограничивают привычный уровень активности женщины.

НЕ ТОЛЬКО БОЛЬ.

Кроме уже упомянутой боли в нижней части живота, пациенток во время менструации нередко беспокоят и другие симптомы:

• Эмоционально-психические нарушения — раздражительность, сонливость, бессонница, непереносимость запахов и др.
• Проявления «вегетативной бури» — тошнота, озноб или ощущение жара, потливость, сухость во рту, вздутие живота, частое мочеиспускание и др.
• Нарушение работы сосудов — головная боль, головокружение, аритмии, чувство онемения рук и ног, отёки лица и др.
• Обменно-эндокринные нарушения — слабость, зуд, боль в суставах, отёки, ощущение «ватных» ног и др.

ПОЧЕМУ ТАК ПРОИСХОДИТ?

Около 82% представительниц прекрасного пола испытывают болевые ощущения во время менструации. Выработка простагландинов (веществ-медиаторов боли и воспаления), типичная перед менструацией, значительно повышает сократительную активность матки, на фоне чего возникают спазм сосудов, местное нарушение кровообращения и раздражение нервных окончаний в тканях матки.

В результате всех этих изменений как раз и возникает боль.

Развитие дисменореи часто связано с нарушением гормонального фона, а именно с дисбалансом половых стероидов — эстрогенов и прогестерона, и гораздо более серьёзных состояний — во вторую фазу цикла. Однако первичная дисменорея может быть признаком аномалий развития половых органов или гинекологических заболеваний: эндометриоза, миомы матки, опухоли яичников, воспаления органов малого таза, варикозного расширения тазовых вен и др.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Лечение дисменореи (дисменорея — циклический патологический процесс, при котором в дни менструации появляются выраженные боли внизу живота.) предполагает сочетание немедикаментозных методов и современной лекарственной терапии. Так, объективно улучшает состояние женщины полноценный сон, лечебная физкультура, рефлексотерапия.

• Ведущее место в лечении дисменореи занимают три группы препаратов-гестагены, оральные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
• Гестагены (прогестерон и его производные) — они усиливают гестагенное «плечо» циклических гормональных колебаний (медиаторов боли и воспаления) и воздействуют на мышечную стенку матки, снижая её сократительную активность и возбудимость;
• Оральные контрацептивы — они регулируют частоту и амплитуду сокращений матки, объём менструальных выделений за счёт подавления овуляции, что снижает секрецию простагландинов эндометрием. Приём контрацептивов снижает концентрацию эстрогенов и, следовательно, выраженность симптомов дисменореи;
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — они обладают анальгезирующим действием и снижают уровень простагландинов, влияя непосредственно на причину возникновения боли.

Тем не менее при лечении дисменореи чрезвычайно важно, чтобы была понятна её причина — если бездумно «поглощать анальгетики», то это может маскировать проявления главного заболевания, например, эндометриоза (эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя), лечить который нужно серьёзно, обстоятельно и совсем другими средствами. И грамотно разобраться в ситуации может только специалист. Кстати, с точки зрения современной медицины боль при месячных — не норма, и её лечением, продуманным и взвешенным, заниматься действительно необходимо.

 

Головная боль у женщин: причины частых головных болей у женщин

Количество просмотров: 41 743

Дата последнего обновления: 30.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание

Головная боль во время менструации
Головная боль у беременной
Головная боль во время приема оральных контрацептивов
Что делать при менструальной головной боли
Мотрин® при головной боли

Специалисты полагают, что головная боль у женщин возникает чаще, чем у мужчин. При этом ее приступы отличаются большей продолжительностью и протекают значительно тяжелее. Причины такого различия до конца неясны, однако ученые выдвинули предположение, что в большинстве случаев виновато изменение концентрации половых гормонов (в частности эстрогена). Именно поэтому частые головные боли у женщин нередко появляются в репродуктивном возрасте, особенно во время овуляции и менструации.

Наверх к содержанию

Головная боль во время менструации

Достаточно большое количество женщин страдает от головных болей во время месячных. Это состояние называют менструальной цефалгией. Испытываемые женщиной в этот период ощущения бывают разной интенсивности: от вполне терпимого и непостоянного чувства давления внутри головы до выраженных мигреней, способных на время лишить работоспособности. Нередко головной боли сопутствует тошнота, изменение восприятия запахов и вкуса, повышенная чувствительность к звукам, нестабильность настроения и нарушения сна.

Менструальные боли могут беспокоить в период за 2 дня до менструации и 3 дня после нее.  Обычно они не представляют опасности для здоровья, тем не менее при повторяющихся цефалгических эпизодах нужно обратиться к врачу. Причина такого состояния – резкая смена гормонального фона во время менструального цикла, что особенно характерно для женщин, страдающих нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует выработку гормонов. К основным причинам головной боли при месячных относят следующие:

• резкое падение уровня гормона прогестерона;
• изменение водно-солевого баланса;
• связанное с менструацией изменение уровня простагландинов;
• хроническая железодефицитная анемия, которая нередко отмечается у женщин с обильными и затяжными менструальными кровотечениями.

К появлению головной боли при месячных предрасполагают нарушения питания с избытком углеводов и насыщенных жиров в рационе, чрезмерно частым потреблением крепкого кофе. Повышают вероятность менструальной цефалгии также шейный остеохондроз, нарушения свертываемости крови, перенесенные ранее травмы головы и шеи.

Наверх к содержанию

Головная боль у беременной

Причины головной боли у женщин во время беременности и в период лактации могут быть разными. В одних случаях они связаны с изменением гормонального фона, в других – с обострением остеохондроза шейного отдела позвоночника. Разобраться в истинных причинах патологического состояния может только специалист. Сложность данной ситуации заключается в том, что в такой период выбор лекарств против головной боли очень ограничен. Поэтому назначить препарат может только врач.

Наверх к содержанию

Головная боль во время приема оральных контрацептивов

Причиной частых головных болей у женщин детородного возраста может быть регулярный прием противозачаточных таблеток, а точнее – содержащийся в них синтетический гормон. Неприятные ощущения могут беспокоить женщину, пока идет привыкание организма к препарату. Это примерно три месяца, однако, если побочные явления сильно выражены и существенно снижают качество жизни, следует обратиться к врачу, чтобы он подобрал другое средство.

Наверх к содержанию

Что делать при менструальной головной боли

Обратиться к врачу при сильно выраженных симптомах. Частая и сильная головная боль при месячных должна стать поводом для обращения к врачу независимо от возраста женщины. Консультация специалиста также требуется при изменении характера и продолжительности боли, присоединении новых симптомов, сохранении дискомфорта в течение последующего цикла, нарушении ритмичности менструаций.

Вести здоровый образ жизни. Склонным к головным болям женщинам рекомендуются вечерние прогулки, соблюдение режима дня, достаточный ночной сон и двигательная активность. Не стоит забывать об употреблении достаточного количества жидкости. Желательно ограничить в рационе тяжелые для переваривания и способствующие задержке жидкости продукты, уменьшить количество блюд с «быстрыми» (легкодоступными) углеводами. Рекомендуется свести к минимуму или исключить употребление алкоголя, постараться отказаться от вредных привычек. По рекомендации врача можно ходить на медицинский массаж спины, шеи, головы.

Принимать рекомендованные врачом лекарства. Для облегчения головной боли нередко используются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты. При сопутствующей гипертонии показаны гипотензивные средства, а при анемии обычно назначают лечебную диету и железосодержащие препараты. При мигрени врач назначает корректную терапию: противомигренозные препараты, триптаны. Прием медикаментов необходимо осуществлять только с разрешения врача.

Наверх к содержанию

Мотрин® при головной боли

Мотрин® – препарат комплексного действия, который способствует снятию головной боли на двенадцать часов. Это средство обладает высоким профилем безопасности и разрешено к отпуску в аптеках без рецепта.¹ Для достижения наилучшего эффекта и соблюдения правильной дозировки перед его применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 

¹ Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Мотрин®.

Головные боли при месячных и как с ними бороться | Красота и здоровье

Естественно, каждая женщина знакома с теми несколькими днями неприятного дискомфорта, которые никуда невозможно деть. У большей половины женского пола менструальные дни проявляются болевыми ощущениями нижней части живота, ломкой в суставах, сильными высыпаниями на лице и области декольте, а также сильными и резкими перепадами настроения. Но, к сожалению, это не все неприятные симптомы, многие женщины часто страдают от сильных головных болей, которые просто обостряются во время месячных. Какие же могут быть причины таких несправедливостей? Почему головная боль может возникать за несколько дней до столь неприятных и болезненных дней, а также проявляться непосредственно во время менструации? Именно на эти вопросы мы попытаемся найти ответы в данной статье.Организм женщины — это своего рода святое место, которое дает жизнь новому поколению. Ведь только прекрасный женский пол дает новую жизнь и эта возможность появляется именно с момента наступления менструации. Так как в организме происходят гормональные изменения (во время каждой менструации), у женского пола происходит выход яйцеклетки в матку и если в этот период зачатие не произошло, то происходит процесс очищения матки и подготовка к выходу следующей яйцеклетки. Конечно же, для многих женщин именно эти дни и сопровождаются столь неприятными и болезненными ощущениями, с которыми иногда очень сложно совладать.

Головная боль при месячных и ее причины

Как бы обидно это не звучало, но причин, которые могут провоцировать головную боль в период менструации достаточно много и на многие из них самостоятельно повлиять практически невозможно. Давайте рассмотрим основные причины:

1. Нарушается водно — солевой баланс — так как во время месячных в организме повышается количество эстрогена, то именно это приводит к задержанию жидкости в организме. И в результате этого происходит сильная отечность ткани головного мозга. А вот именно из-за этого и может возникать давящая и пульсирующая головная боль. Лечение, как правило, назначается только после комплексного обследования;

2. Происходят изменения на гормональном фоне — как правило, лечение может быть достаточно сложным с применением гормонов. Очень важно следовать назначению доктора, так как гормоны могут негативно отразиться, как на здоровье, так и на внешнем виде;

3. Менструальная мигрень — достаточно неприятное заболевание, лечение которого лучше проходить строго под присмотром лечащего врача;

4. Применение контрацептивных таблеток — если боли головы возникают часто, то обязательно нужно сообщить об этом Вашему гинекологу, и скорее всего он порекомендует Вам другие препараты;

5. Психическое и эмоциональное состояние — во время менструации настроение может изменяться достаточно часто, и как таковое лечение, скорее всего не понадобиться. В таких случаях достаточно обычных успокоительных препаратов.

Естественно, никто не хочет жить с вечной головной болью, так что если боли возникают практически при каждой менструации, то лучше обратиться за помощью к гинекологу, который проведет нужный осмотр и обследование, и сможет назначить Вам необходимое лечение, которое существенно облегчит Вашу жизнь.

Головная боль перед месячными и как от нее избавляться

Достаточно часто перед критическими днями большинство женщин страдает от сильной головной боли, от которой достаточно сложно избавиться. Что же лучше делать и как себя вести, дабы такая боль не возникала? А все на самом деле очень просто, достаточно начать с того, что следить за своим рационом питания. Ученые доказали, что именно те продукты, которые ест женщина в обычные дни и могут провоцировать развитие и возникновение головной боли.

Многие и не задумываются над тем, что есть определенные продукты, которые могут провоцировать головную боль. Если Вы часто мучаетесь от сильных головных болей перед месячными (период ПМС — предменструальный синдром), то главное о чем стоит забыть, так это о шоколаде (любые виды шоколадных изделий), кофе и алкогольных напитках. Самое обидное, что именно за несколько дней до менструации очень хочется шоколада в любых формах, а именно шоколад и содержит сладость, которая может развивать приступ головной боли.

Симптомы боли во время месячных

На сегодняшний день более 65% женщин всего мира жалуются сильные головные боли во время менструации и за несколько дней до нее. Основной виной этому является предменструальный синдром (ПМС). У многих ПМС может возникать за неделю или даже две до момента менструации и могут пройти с приходом этих дней, а иногда и сопровождать всю менструацию. Понимать, что виной головной боли является ПМС достаточно просто:

• боль имеет достаточно пульсирующий характер;

• боль развивается и разрастается очень интенсивно;

• болевые ощущения часто отдаются в область глаз;

• наблюдается пониженное давление;

• появляется шум или заложенность в ушах;

• наблюдаются сильные изменения настроения;

• может возникать боль в области груди;

• может кружиться голова, возникать тошнота и даже рвота;

• наступает депрессия и угнетенность;

• отекают конечности и лицо;

• возникает сильная усталость;

• болевые ощущения в области сердца;

• сильно потеют руки;

• возможна диарея.

На заметку

Конечно же, никто не хочет страдать от сильной и частой головной боли каждый месяц во время месячных или перед ними. Но, достаточно часто от нас это не зависит. В случае, если головная боль наблюдается несколько месяцев подряд, то лучше как можно раньше сообщить об этом Вашему гинекологу, который отправит Вас на дополнительные анализы и после получения результатов сможет назначить Вам правильное и необходимое лечение.

Милые женщины, берегите себя и следите за своим здоровьем, также не забывайте о правильном питании, так как именно питание — это главный залог здоровья! Ведь все хотят быть здоровыми и рожать здоровых деток. А именно от нас зависит здоровье будущего поколения.

Почему болит голова во время месячных или Познакомьтесь с менструальной мигренью | Красота и здоровье

Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).

В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).

Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.

Менструальная мигрень – основная характеристика

Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.

Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.

Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.

Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.

1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.

2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.

3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.

Лечение

Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.

Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!

Экстренное лечение

При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.

Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).

Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.

Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):

1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).

2. Корилан (парацетамол + кодеин).

3. Ультракод (парацетамол + кодеин).

4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).

5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).

6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).

7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).

8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).

Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.

Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!

Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.

Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.

Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.

Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).

В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.

Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!

Профилактическое лечение

В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.

Медикаментозное профилактическое лечение

Критерии для введения профилактического лечения:

1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.

2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).

3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).

Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:

1. Бета-блокаторы.

2. Блокаторы кальциевых каналов.

3. Противосудорожные препараты.

4. Трициклические антидепрессанты.

5. Антагонисты серотонина.

Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:

1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.

2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.

3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.

Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.

Почему перед месячными болит голова: причины мигрени и тошноты, что делать

Ежемесячно женщинам приходится терпеть несколько трудных дней, сопровождаемых различными неприятными симптомами. Помимо этого, перед каждой менструацией наступает так называемый ПМС. Некоторые девушки задаются вопросом: почему болит голова перед месячными? Чем вызвана такая реакция организма? Об этом и многом другом расскажем далее.

Несколько дней до начала месячных получили свое название – предменструальный синдром. Он характеризуется повышенной нервной раздражительностью и возбудимостью. Виной всему накопившийся в середине цикла прогестерон.

Его уровень резко падает в период ПМС, вот почему перед месячными болит голова и тошнит. В данной ситуации девушкам необходимо воздерживаться от сильных физических нагрузок. Кроме того, головную боль может вызывать и соленая пища. Она задерживает жидкость в организме.

По этой причине поднимается давление. На фоне гормональной встряски это может вызвать нестерпимую боль.

Также лучше иметь при себе обезболивающие средства, которое подходят именно вам и проверены временем.

Зная информацию о том, почему болит голова перед месячными, необходимо помнить и о других сопутствующих признаках при предменструальном синдроме:

• Нагрубание молочных желез. Меняется уровень гормонов, грудь увеличивается. Некоторые женщины жалуются на невозможность дотронуться до сосков из-за сильной боли.
• Тянет поясницу и низ живота. Похожий симптом встречается и на первых неделях беременности.
• Смена настроения. Легко может вывести из себя любая мелочь, а самый безобидный фильм – растрогать до глубины души.
• Изменение аппетита. Некоторые начинают поглощать все подряд, другие, наоборот, жалуются на нежелание принимать пищу.
• Бессонница. Повышенная возбудимость может лишить на несколько дней сна. В таком случае лучше заранее принять какое-нибудь седативное средство.
• Слабость и чувство усталости.
• Многие жалуются на расстройство кишечника. Это также является следствием изменения гормонального уровня.
• Мигрень.

Все эти симптомы являются временными и проходят сразу вместе с менструацией. Они не связаны с вашим иммунитетом или расстройством нервной системы.

Теперь стоит сказать о том, почему перед месячными и во время сильно болит голова. Причин может быть много, но все они связаны прежде всего с гормональным всплеском. Организм на протяжении всего месяца готовился к беременности. Для вынашивания будущего плода он накопил прогестерон.

Однако оплодотворения не произошло, а вернуть все в прежнее состояние организм просто обязан. Поэтому перед месячными уровень прогестерона резко падает. Женщина, в свою очередь, ощущает, как непредсказуемо начинает вести себя ее организм.

Головная боль – одно из самых неприятных последствий этого.

Уровень другого гормона — эстрогена — тоже меняется в период ПМС. Из-за него может чувствоваться отечность, тяжесть в мышцах. Это происходит из-за задержки жидкости, которая, повышая артериальное давление, вызывает боль в голове.

Возможно, что еще одной причиной является прием оральных контрацептивов. Пока женский организм привыкает к ежемесячному подавлению овуляции, происходит перестройка репродуктивной функции. Это может быть ответом на вопрос, почему перед месячными сильно болит голова.

Следующей причиной является эмоциональная перегрузка женщины. Если представительница прекрасного пола в этот период находится в состоянии депрессии, то головная боль практически неминуема. Напряжение, создаваемое стрессом, может продлить период ПМС и даже вызвать задержку. Рекомендуется в такой ситуации принимать успокоительные препараты.

Если это происходит систематически на протяжении долгого времени, то на этот вопрос без труда ответит врач. Лучше обратиться к терапевту или невропатологу. Он пропишет необходимое лечение. Когда боли носят периодический характер, можно воспользоваться анальгетиками.

Правда, злоупотреблять ими крайне не рекомендуется. Они лишь ненадолго замаскируют неприятные ощущения. Ведь тут дело не в воспалительном процессе, а в гормонах. А их, как известно, никакие анальгетики не лечат.

Возможно, вам необходимо принимать какие-то специальные препараты, которые сбалансируют ваш гормональный уровень.

Доктор обязательно посоветует в этот период как можно больше отдыхать. Но это не значит, что вы должны взять отгулы на работе и провести весь день в кровати, смотря телевизор. Отдых подразумевает неспешные прогулки хотя бы по часу в день и крепкий, здоровый сон.

Теперь вы знаете, почему болит голова перед месячными. Главная задача теперь – избавиться от нее. Помимо медикаментозного лечения есть и народные способы. Конечно, их эффективность не доказана, однако в тот момент, когда терпеть боль нет больше сил, подойдут все средства.

Для начала стоит отметить, что не лишним будет заняться спортом. Он тонизирует организм, помогает легче переносить стрессовые ситуации. Отлично в этом деле помогает бассейн. Приобретите абонемент и перед менструациями посещайте аквааэробику или просто поплавайте в свое удовольствие. Вода снимает напряжение с мышц, улучшит ваше настроение. Это поспособствует облегчению головных болей.

Несколько дней до начала месячных получили свое название – предменструальный синдром. Он характеризуется повышенной нервной раздражительностью и возбудимостью. Виной всему накопившийся в середине цикла прогестерон.

Его уровень резко падает в период ПМС, вот почему перед месячными болит голова и тошнит. В данной ситуации девушкам необходимо воздерживаться от сильных физических нагрузок. Кроме того, головную боль может вызывать и соленая пища. Она задерживает жидкость в организме.

По этой причине поднимается давление. На фоне гормональной встряски это может вызвать нестерпимую боль.

Также лучше иметь при себе обезболивающие средства, которое подходят именно вам и проверены временем.

Зная информацию о том, почему болит голова перед месячными, необходимо помнить и о других сопутствующих признаках при предменструальном синдроме:

• Нагрубание молочных желез. Меняется уровень гормонов, грудь увеличивается. Некоторые женщины жалуются на невозможность дотронуться до сосков из-за сильной боли.
• Тянет поясницу и низ живота. Похожий симптом встречается и на первых неделях беременности.
• Смена настроения. Легко может вывести из себя любая мелочь, а самый безобидный фильм – растрогать до глубины души.
• Изменение аппетита. Некоторые начинают поглощать все подряд, другие, наоборот, жалуются на нежелание принимать пищу.
• Бессонница. Повышенная возбудимость может лишить на несколько дней сна. В таком случае лучше заранее принять какое-нибудь седативное средство.
• Слабость и чувство усталости.
• Многие жалуются на расстройство кишечника. Это также является следствием изменения гормонального уровня.
• Мигрень.

Все эти симптомы являются временными и проходят сразу вместе с менструацией. Они не связаны с вашим иммунитетом или расстройством нервной системы.

Теперь стоит сказать о том, почему перед месячными и во время сильно болит голова. Причин может быть много, но все они связаны прежде всего с гормональным всплеском. Организм на протяжении всего месяца готовился к беременности. Для вынашивания будущего плода он накопил прогестерон.

Однако оплодотворения не произошло, а вернуть все в прежнее состояние организм просто обязан. Поэтому перед месячными уровень прогестерона резко падает. Женщина, в свою очередь, ощущает, как непредсказуемо начинает вести себя ее организм.

Головная боль – одно из самых неприятных последствий этого.

Уровень другого гормона — эстрогена — тоже меняется в период ПМС. Из-за него может чувствоваться отечность, тяжесть в мышцах. Это происходит из-за задержки жидкости, которая, повышая артериальное давление, вызывает боль в голове.

Возможно, что еще одной причиной является прием оральных контрацептивов. Пока женский организм привыкает к ежемесячному подавлению овуляции, происходит перестройка репродуктивной функции. Это может быть ответом на вопрос, почему перед месячными сильно болит голова.

Следующей причиной является эмоциональная перегрузка женщины. Если представительница прекрасного пола в этот период находится в состоянии депрессии, то головная боль практически неминуема. Напряжение, создаваемое стрессом, может продлить период ПМС и даже вызвать задержку. Рекомендуется в такой ситуации принимать успокоительные препараты.

Если это происходит систематически на протяжении долгого времени, то на этот вопрос без труда ответит врач. Лучше обратиться к терапевту или невропатологу. Он пропишет необходимое лечение. Когда боли носят периодический характер, можно воспользоваться анальгетиками.

Правда, злоупотреблять ими крайне не рекомендуется. Они лишь ненадолго замаскируют неприятные ощущения. Ведь тут дело не в воспалительном процессе, а в гормонах. А их, как известно, никакие анальгетики не лечат.

Возможно, вам необходимо принимать какие-то специальные препараты, которые сбалансируют ваш гормональный уровень.

Доктор обязательно посоветует в этот период как можно больше отдыхать. Но это не значит, что вы должны взять отгулы на работе и провести весь день в кровати, смотря телевизор. Отдых подразумевает неспешные прогулки хотя бы по часу в день и крепкий, здоровый сон.

Теперь вы знаете, почему болит голова перед месячными. Главная задача теперь – избавиться от нее. Помимо медикаментозного лечения есть и народные способы. Конечно, их эффективность не доказана, однако в тот момент, когда терпеть боль нет больше сил, подойдут все средства.

Для начала стоит отметить, что не лишним будет заняться спортом. Он тонизирует организм, помогает легче переносить стрессовые ситуации. Отлично в этом деле помогает бассейн. Приобретите абонемент и перед менструациями посещайте аквааэробику или просто поплавайте в свое удовольствие. Вода снимает напряжение с мышц, улучшит ваше настроение. Это поспособствует облегчению головных болей.

Из народных методов можно попробовать ароматерапию. Масла лаванды и эвкалипта ненадолго снимают боль. Можно приложить ко лбу и вискам холодное полотенце. Оно тоже облегчает эти симптомы.

Соблюдение диеты обязательно в этот период. Ничего соленого, копченого и жареного старайтесь не употреблять, чтобы не повышать давление. Также рекомендуют ежедневно выпивать сок свежего картофеля. Вреда он точно не принесет, а, возможно, и поможет решить эту проблему.

Это самая тяжелая форма головной боли. Мигрень лечится только у врачей, самостоятельно от нее избавиться практически невозможно. Это сильная, приступообразная боль.

Женщины страдают ею не только во время менструаций, но и в других ситуациях. Не затягивайте с лечением этого коварного недуга.

Обратитесь к врачу, который объяснит, почему болит голова перед месячными, как помочь при начавшейся мигрени. Для начала вам расскажут об основных ее признаках:

• Боль невыносимая, тяжело переносится.
• Приступ может длиться несколько часов.
• Никакие обезболивающие лекарства не помогают.
• Тошнота или рвота практически всегда сопутствует мигрени.
• Локализация боли в отдельном участке головы, а не всей целиком.
• Раздражение от яркого света.

Если вы заметили у себя эти признаки, не приступайте к самолечению. Можно сделать еще хуже. Сразу же проконсультируйтесь с неврологом.

Главное, что нужно уяснить: боли вызываются гормональным перепадом. Чтобы облегчить симптомы, необходимо подойти к этому делу серьезно и заранее. Зная о том, почему болит голова перед месячными, вы сможете самостоятельно предотвратить это. Но все же есть несколько универсальных рекомендаций, которые подойдут всем.

Если их соблюдать, то головной боли можно и вовсе избежать:

1. Откажитесь от пагубных привычек. К таким относят табакокурение и, несомненно, употребление спиртного. Они могут спровоцировать появление болей.
2. Соблюдайте один и тот же режим дня. Вам необходимо хорошо высыпаться, особенно перед месячными.
3. Гуляйте на свежем воздухе. Лучше отправьтесь в парк, где нет загазованного воздуха.
4. Ни в коем случае не пускайте на самотек лечение мигрени. Если вы заметили, что боли продолжаются не только до и во время менструаций, это повод бежать к доктору.

В этой статье мы изучили, почему болит голова перед месячными. Причины и лечение вам теперь известны. Наши советы носят лишь рекомендательный характер. Если вам удастся избавиться от болей без помощи врача, все равно будьте начеку. Они снова могут вернуться. Любите себя и лечитесь вовремя!

Обычно женщина чувствует приближение менструации за несколько дней. Ухудшается самочувствие, появляется склонность к депрессии. Нередко в это время прибавляется на 1-1.5 кг вес. Что такое предменструальный синдром, знают многие. Это слезы по малейшему поводу, мучительные головные боли.

Бывает и так, что перед месячными тошнит, болит живот. При задержке сразу возникает подозрение на беременность. В этом случае нужно быть особенно осторожной с приемом лекарств или спортивными нагрузками, ведь это может навредить будущему малышу. При любых сомнениях лучше показаться врачу.

Можно ли избавиться от мигрени перед месячными

Головная боль перед месячными является нормой, и она может варьировать от слабой до очень сильной. Выраженный болевой синдром определяется мигренью. Она сложно поддается лечению, и лучше знать, как ее вовремя предупредить. Мигрень перед месячными возникает вследствие предменструального синдрома, и начинается примерно за 3-7 дней.

Причины мигрени перед месячными

Основной причиной мигрени перед месячными выступает ПМС, который возникает за несколько дней до начала менструации. Это состояние сопровождается рядом других симптомов с общим ухудшением самочувствия. Сильная головная боль может продолжаться несколько дней, и тогда уже требуется профессиональная медицинская помощь.

Менструальная мигрень несколько отличается от обычной гемикрании. Она дает более выраженные боли, которые длятся дольше обычного. Приступ может продолжаться до 72, но не более, то есть состояние не относится к мигренозному статусу.

В период менструации сильная мигрень может приводить к болезненности по всему телу. Объясняются такие симптомы резкой сменой гормонального фона. В период ПМС будет нормальным испытывать подобные состояния, но это не значит, что их нужно терпеть.

Давящие и пульсирующие головные боли, характерные для мигрени, возникают вследствие задержки в тканях мозга и лица жидкости. Происходит это под действием эстрогена, который активно участвует в изменениях в организме перед месячными.

Провоцирующие факторы

Что может спровоцировать возникновение гемикрании в предменструальный период:

• обезвоживание организма — недостаточное употребление жидкости, активные занятия спортом, приступы тошноты с рвотой;
• депрессивные состояние, психоэмоциональное потрясение, переживания, апатия, недосыпание, тяжелая физическая работа;
• световые раздражители в виде ослепительного света, вспышек, солнечных лучей;
• резкие перемены погодных условий, смена климата;
• чувство голода, пропуск приема пищи;
• употребление отдельных продуктов.

Обезвоживание организма может послужить причиной возникновения мигрени перед месячными

К продуктам, которые могут спровоцировать мигрень в предменструальный период, относятся шоколад, орехи, соленая пища, консервы, кофеин, алкогольные напитки. Рекомендуется также минимизировать употребление луковых овощей, сыров, сухофруктов.

Сопутствующие проявления

Менструальная мигрень имеет несколько отличительных особенностей. Она проявляется интенсивными пульсирующими болями, которые носят приступообразный характер.

Мигрень сопровождается снижением аппетита из-за сильной тошноты. Также наблюдается непереносимость яркого света и различных звуков, почему женщина старается уединиться в укромном месте.

Мигрени при ПМС могут сопутствовать следующие проявления:

• резкая смена настроения без видимой причины;
• перепады артериального давления;
• тошнота, позывы к рвоте, головокружение;
• чувство разбитости и слабости;
• непереносимость яркого света;
• повышенное потоотделение, чувство жара;
• изменение вкусовых пристрастий;
• появление отеков в области лица и нижних конечностей;
• боли в области грудной клетки, стенокардия.

При появлении таких симптомов не нужно ждать, пока они сами уйдут с наступлением менструации. Самочувствие можно улучшить при помощи лекарств, народных средств, диеты и некоторых изменений в привычном образе жизни.

Что делать при мигрени перед месячными

Гормональные боли лечатся обезболивающими препаратами и соблюдением определенных мер профилактики приступов. Также важно устранить факторы риска.

Общие меры для ликвидации провоцирующих факторов и лечения гемикрании:

• отказ от алкоголя и провоцирующих продуктов за 2 недели до менструации;
• полноценный отдых не менее 7 часов в сутки;
• изменение рациона питания, включение большего количества полезных блюд;
• контроль эмоций, исключение стрессовых ситуаций;
• соблюдение баланса работы и отдыха;
• прием назначенных врачом препаратов при диагностированной мигрени.

Для профилактики мигрени перед месячными рекомендуется отказаться от алкоголя за 2 недели до их начала

Перед месячными рекомендуется пополнить рацион фруктами, кукурузой, белым мясом. Полезными будут свежевыжатые соки и сладкий чай, а вот кофе и алкоголь нужно совсем исключить. Мучные изделия также будут полезными для женщины в этот период.

Лекарственные препараты

Для ликвидации приступа мигрени и его профилактики перед менструацией применяются нестероидные противовоспалительные средства. Это Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен.

Принимать лекарства рекомендовано еще перед началом ПМС, что можно определить, ведя менструальный календарь. В том случае, когда мигрень была ранее диагностирована, принимаются выписанные врачом препараты. Если же проблема возникла впервые, нужно постараться самостоятельно уменьшить боль, после чего обратиться к неврологу.

Какие лекарства помогают избавиться от менструальной мигрени:

• нестероидные противовоспалительные средства — можно принимать с целью профилактики в течение 5 дней, начиная за двое суток до менструации;
• триптаны — хорошо купируют уже возникший приступ мигрени, представителем будет препарат Суматриптан, который также можно применять в виде пластыря;
• эстрогены — назначаются врачом для приема внутрь или в виде пластырей, они применяются примерно за двое суток до предполагаемого приступа;
• пероральные контрацептивы — такой вариант подходит для женщин, не планирующих зачатие в ближайшее время, они помогают справиться с мигренью при длительном применении, облегчая приступы, и затем головную боль легче убрать симптоматическими препаратами;
• агонисты люлиберина — это крайняя мера лечения, когда другие лекарственные препараты оказались неэффективными в борьбе с менструальной мигренью.

Первыми при возникновении мигрени нужно принимать анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Нурофен, Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен. Если они не помогают, нужно выпить триптан.

Лучшими средствами от мигрени можно выделить следующие:

• алкалоиды спорыньи — Кафергот, Номигрен;
• триптаны — Элетриптан, Суматриптан, Фроватриптан;
• НПВС — Кетопрофен, Нурофен, Диклофенак.

Важно! Препараты алкалоидов спорыньи имеют много противопоказаний и побочных реакций. Действующий компонент средств относится к средствам группы А, то есть к ядам. Назначить их прием может только врач после диагностики.

Лекарства быстро действия имеют относительно высокую стоимость, и применять их рационально только в случае невыносимой мигрени. Обычная головная боль, возникающая практически у каждой женщины в ПМС, успешно купируется обезболивающими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Народное лечение мигрени перед месячными

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения мигрени. Принимать их нужно осторожно, так как есть риск еще более усугубить состояние, выбрав не то средство.

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения менструальной мигрени:

1. Мята перечная, кипрей и душица смешиваются, в количестве одной ложки заливаются 300 мл кипятка. Средство настаивается 30 минут. После процеживания принимается по стакану перед предполагаемым приступом.
2. Большая ложка зверобоя заливается стаканом кипятка, смесь готовится на малом огне 15 минут. Средство настаивается еще полчаса, после чего принимается утром, в обед и перед сном по ¼ стакана.
3. Столовая ложка душицы заливается 300 мл кипятка, настаивается средство в течение часа. После процеживания принимается по стакану раз в день.
4. Три ложки мелиссы заливаются стаканом кипятка, средство настаивается час. Принимается настой 3-4 раза в день по большой ложке.

Настой душицы – популярное народное средство от мигрени

Из народных средств будут полезными отвары из валерианы и клевера. Также рекомендуется принимать сок картофеля в количестве ¼ стакана каждый раз, когда возникает головная боль. Каждая женщина может подобрать для себя оптимальное средство, которое будет эффективно справляться с сильными болевыми приступами.

Полезными будут местные компрессы, ароматерапия, ингаляции. Применять их можно только для профилактики, так как во время приступа различные ароматы только усугубят тяжелое состояние. Самый простой способ снятия боли — компресс на голову из капустного листа. С этой же целью можно использовать листья сирени.

Профилактика

При выраженных приступах, которые сложно купировать, врач может назначить лекарственные средства для профилактики. Они применяются в крайнем случае. Чаще же для предупреждения мигрени нужно следовать определенным правилам, избегая триггеров.

Что делать для профилактики менструальной мигрени:

• избегать голода, жажды, стрессов;
• хорошо высыпаться и отдыхать между работой;
• исключить из рациона продукты провокаторы;
• своевременно принимать обезболивающие перед ПМС.

Менструальная мигрень плохо сказывается на психоэмоциональном и физическом состоянии женщины. С такой проблемой нужно обратиться к врачу, которые после тщательного обследования подберет оптимальное лечение.

Почему перед месячными болит голова и тошнит: причины, лечение, профилактика

Многих женщин мучают тошнота и головная боль перед месячными. В большинстве случаев эти симптомы являются индивидуальной особенностью женского организма и не требуют принятия каких-либо лечебных мер. Однако иногда болит голова и тошнит перед менструацией по причине наличия опасных патологических процессов.

В данной ситуации требуется немедленное выяснение причины этого состояния и устранение основного заболевания. Почему перед месячными болит голова и мучают приступы тошноты? В каких случаях необходима медицинская помощь? Какие способы лечения применяют для купирования болевого синдрома? Чего нельзя делать в таком состоянии и как предотвратить появление головной боли перед критическими днями?

Пмс и его симптомы

Приступы головной боли различной интенсивности перед месячными могут быть сопряжены с предменструальным синдромом. Для такого состояния характерна определенная периодичность и возникновение перед менструацией, а также психоэмоциональные, вегетативные и эндокринные нарушения, отрицательно влияющие на качество жизни женщины.

До сих пор точно не известно, почему это происходит. Ученые установили связь предменструального синдрома с родами и искусственным прерыванием беременности, нервными потрясениями, инфекционными патологиями. Некоторых женщин за 1-1,5 недели до наступления месячных начинает подташнивать. Могут быть такие сопутствующие симптомами:

• приступы рвоты и головокружения;
• быстрая утомляемость;
• слабость;
• сильные головные боли;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• кожные высыпания;
• повышение или понижение аппетита;
• угнетение состояния.

Перечисленные нарушения происходят на фоне гормональных изменений. Эти симптомы не представляют опасности для женского здоровья и, как правило, проходят самостоятельно после наступления месячных.

Причины и виды головной боли перед менструацией

Перед месячными голова может болеть в височной или затылочной области. При этом боль может быть очень сильной или слабовыраженной. Причин у такого явления бывает много.

На развитие болевого синдрома влияют как физиологические, так и патологические факторы.

В таблице представлена подробная информация о видах предменструальной головной боли, а также о состояниях и патологиях, приводящих к ее возникновению.

Виды предменструальной головной боли	Описание болезненных ощущений	Причины болевого синдрома
Естественные	Патологические
Менструальная мигрень	Сильная пульсация в одном из висков. Нередко такое состояние сопровождается непереносимостью громких звуков и яркого света. Даже малейшее усилие может вызывать обострение боли. Болевой приступ продолжается от 3-4 часов до нескольких дней. Интенсивность болезненных ощущений увеличивается, появляется тошнота.	Прием оральных контрацептивов, врожденное неправильное строение или положение матки; чрезмерное эмоциональное и физическое перенапряжение, предрасположенность к сосудистым изменениям головного мозга; табакокурение.	Нарушение водно-солевого баланса в организме, высокое артериальное давление, малокровие, дисфункция кишечника, остеохондроз шейного отдела позвоночника, воспалительные и инфекционные процессы в половых органах, сосудистые патологии, нарушение баланса гормонов.
Боль напряжения	Сдавливающая тупая боль низкой или средней степени интенсивности.
Сосудистая головная боль	Слабо- или среднеинтенсивные болезненные ощущения локализуются в затылочной области.

Лечение головной боли и тошноты перед месячными

Если перед критическими днями часто болит голова и мучают приступы тошноты, нужно обратиться к гинекологу.

Врач с учетом жалоб пациентки, характера клинической картины, особенностей ее организма и наличия или отсутствия основного заболевания подберет наиболее эффективный способ устранения данной проблемы.

Иногда для облегчения состояния достаточно скорректировать образ жизни, отказаться от употребления определенных продуктов и губительных пристрастий, снизить интенсивность физических нагрузок и больше времени проводить на свежем воздухе.

Медикаментозные средства для купирования приступа

Однако существуют ситуации, когда нет возможности обратиться за медицинской помощью, а болевой синдром очень сильный. Медики не рекомендуют долго терпеть боль вне зависимости от ее происхождения.

В таких случаях допускается экстренное применение обезболивающих лекарственных средств. В таблице размещено описание наиболее эффективных и безопасных лекарств для купирования предменструальной головной боли и тошноты.

Название препарата	Действующее вещество	Противопоказания	Способ применения
Однократная доза, таблетки	Суточная кратность приема, разы
Нурофен	Ибупрофен	Обострение эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения, патологии зрительного нерва, аспириновая бронхиальная астма, нарушение кроветворения, дисфункция почек и печени, индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.	1-4	3-4
Кетанов	Трометамин кеторолака	Обострение эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения, кровотечение в желудке, кишечнике, головном мозге или подозрение на это явление, дисфункция свертывающей системы, состояния с вероятностью кровотечения или неполного гемостаза, предрасположенность к кровоизлияниям, патологии почек, риск возникновения почечной недостаточности на фоне уменьшения объема циркулирующей крови и обезвоживания организма, аспириновая бронхиальная астма, подготовка и проведение операции, возраст до 16 лет, лактационный период, аллергия на ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные препараты.	1	4-6
Цитрамон	Ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол	Непереносимость компонентов лекарственного средства, обострение эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения, желудочно-кишечное кровотечение, аспириновая бронхиальная астма, нарушение коагуляции, предрасположенность к кровоизлияниям, низкая концентрация протромбина в крови, повышенное давление в бассейне воротной вены, дефицит витамина К, почечная недостаточность, период грудного вскармливания, недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназ, стойкое повышение артериального давления до высоких отметок, тяжелая форма ишемической болезни сердца, глаукома, чрезмерная возбудимость, нарушение режима сна и бодрствования, хирургические вмешательства, сопряженные с кровотечением, возраст до 15 лет.	3-4
Имет	Ибупрофен	Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, аспириновая бронхиальная астма, нарушение кроветворения, предрасположенность к кровотечениям в органах пищеварения, пептические язвы, кровоизлияние, тяжелые поражения сердца, печени, почек.	1-2	2-3

Народное лечение

В традиционной медицине существует немало средств для борьбы с данными симптомами. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на их компоненты. В таблице размещена информация о способах приготовления и использования наиболее эффективных лекарств, основанных на натуральных ингредиентах.

Способ избавления от головной боли	Способ приготовления	Метод применения
Настойка	2 ст. л. измельченного водяного перца залить 500 мл горячей воды. Настоянную в течение 1 часа смесь процедить.	Пить лекарство по 100 г 3 раза в день.
Компресс	2-3 капли розмаринового, эвкалиптового, лавандового или мятного масла разбавить водой. Раствором смочить кусок чистой ткани.	Пропитанную средством салфетку приложить к вискам и зафиксировать платком или шарфом.

Что нельзя делать?

Существует ряд запретов, которые нужно соблюдать при наличии головной боли и тошноты перед менструацией. За несколько дней до появления кровяных выделений запрещено:

• посещать баню, сауну, принимать горячую ванну;
• прикладывать к животу и голове согревающие компрессы;
• поднимать тяжелые вещи;
• заниматься активными видами спорта;
• делать упражнения, предполагающие стойку на голове.

Профилактика головных болей при менструации

Предотвратить возникновение данной проблемы поможет следование ряду правил:

• ежедневно совершать длительные пешие прогулки;
• организовать правильное питание;
• отказаться от табакокурения;
• избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок;
• не допускать развития авитаминоза;
• периодически принимать витаминные комплексы;
• регулярно проходить профилактическое обследование;
• высыпаться;
• отказаться от посещения бани, сауны и принятия горячей ванны за несколько дней до начала менструации.

Почему перед месячными болит голова и тошнит

Во время предменструального синдрома женщина может не владеть собой, становится раздражительной и плаксивой.

Некоторые девушки жалуются на явные признаки беременности, тошноту и головокружение, появляющиеся каждый месяц, и есть дамы, жалующиеся на предменструальную мигрень.

Причины, почему перед месячными болит голова, кроются в особенностях строения женского организма и гормональном обмене.

Причины головной боли

Многие женщины, даже не используя календарь, могут узнать о приближении месячных за несколько дней. В предменструальный период может кружиться голова, тошнить, появляется отвращение к запахам.

Виноваты гормоны?

К концу менструального цикла снижается выработка эстрогена и повышается продуцирование прогестерона. Это гормон, ответственный за развитие беременности. При росте прогестерона растет и объем простагландинов, провоцирующих болевой синдром.

Боль в голове появляется за три-четыре дня до месячных. Постепенно нарастает интенсивность неприятных ощущений вместе с ростом прогестерона. Некоторые женщины отмечают буквально резкое исчезновение головной боли вместе с появлением кровотечения. Если яйцеклетка не оплодотворена, происходит отторжение эндометрия. Процесс запускается резким прекращением выработки прогестерона.

Зависимая от уровня гормонов головная боль перед месячными слабо поддается устранению с помощью медикаментов. Зато и ощущается не так мучительно, как мигрень или боли, вызываемые воспалительным процессом.

Отечность тканей как причина появления головных болей

Перед месячными многие женщины настолько отекают, что даже могут заметить прибавку пары килограмм, если взвесятся. Причина, опять же, в гормонах. На этот раз – в эстрогене. Именно его патологическое повышение приводит к задержке жидкости в организме.

Отеки появляются не только на ногах или руках. Излишки жидкости собираются во внутренних органах, в тканях мозга. При накоплении жидкости в голове повышается внутричерепное давление. Это приводит к сильным давящим, распирающим болям. Иногда даже появляется ощутимое давление на глаза за закрытыми веками.

Усугубить ситуацию могут определенные продукты, провоцирующие задержку жидкости в организме:

• Копчености.
• Маринованные овощи.

• Газировки.
• Соления.
• Слишком острая пища.

Из-за повышения уровня эстрогенов появляется не только головная боль перед месячными. Раздражительность, головокружение, тошнота, боли в груди также провоцируются избытком этих гормонов.

Другие причины боли

Перед началом месячных сильно болит спина, голова у женщин, страдающих от повышения артериального давления и в обычный период. Причина – в нарушении кровообращения, ухудшении снабжения тканей головного мозга кислородом.

Очень часто у женщин, страдающих от обычной мигрени, диагностируется и предменструальная мигрень. Протекание предменструального приступа очень похоже на мигренозный:

• Вначале появляется онемение в пальцах.
• Подкатывает тошнота.
• Кружится голова.
• Возникает пульсирующая боль с одной стороны головы.
• При усилении боли темнеет в глазах.
• При движении головой, наклонах шумит и пульсирует в ушах.

Главное отличие от обычной мигрени, которая может длиться два дня — головная боль перед месячными, вызванная предменструальным синдромом, проходит с началом кровотечений. Есть редкие исключения, когда болевой синдром устранялся на первый-второй день месячных.

Характер головных болей

Дискомфорт, вызываемый ПМС, следует дифференцировать от болей, провоцируемых воспалительным процессом или ростом опухоли, нарушением кровообращения. Неприятные ощущения появляются регулярно, каждый месяц. Периодически их интенсивность повышается, на проявление дискомфорта может оказывать влияние общее состояние здоровья женщины.

Например, после того, как женщина перенесет простудное заболевание, предменструальный период протекает тяжелее. У абсолютно здоровой женщины ПМС может пройти вообще без «побочных» эффектов.

Боли в голове сопровождают и другие неприятные ощущения:

• Тяжесть в ногах.
• Боль, растекающаяся по внутренней поверхности бедра.
• Тянущие ощущения в спине.
• Сосущая боль в боку снизу.
• Светобоязнь.
• Непереносимость громких звуков.

Обычно головная боль при ПМС отличается средней интенсивностью, с трудом, но ее можно перетерпеть. Женщины жалуются на пульсацию в виске, одной части лба. Могут возникать ощущения стянутости или распирания затылка, голова становится тяжелой, как будто ватной, в тумане.

Как устранить дискомфорт?

При предменструальной мигрени нельзя пить привычный аспирин – он может спровоцировать усиление кровотечения. Для обезболивания лучше подходят комплексные препараты, в состав которых входят противовоспалительные средства, спазмолитики. Эффективны при ПМС следующие препараты:

• Баралгин.
• Спазматон.
• Спазмалгон.
• Темпалгин.

Чтобы снизить интенсивность неприятных ощущений, нужно прислушиваться к своему организму и делать то, что облегчает состояние. Часть женщин предпочитает в предменструальный период отлежаться. Крепкий сон в темной прохладной комнате помогает им восстановить свои силы и устранить головную боль.

Но есть женщины, стабилизирующие свое состояние с помощью повышения физической активности. У них тоже перед месячными болит голова, но гораздо реже, чем у тех, кто предпочитает отсыпаться. Такие пациентки «бегут» от головной боли. Они выходят на прогулки, ездят на велосипеде, и за счет ускорения обмена веществ добиваются устранения головных болей.

Особенности лечения

Чтобы избавиться от болей в голове, вызванных гормональным дисбалансом, женщине стоит подобрать хорошие контрацептивы. Для этого желательно посетить врача и уточнить, каких именно гормонов не хватает в предменструальный период.

На страницах интернет-сообществ можно увидеть интересный совет: для устранения головных болей использовать препараты с эстрогеном. Считается, что так стабилизируемся гормональный фон. Но не стоит использовать в качестве лечения пластыри с эстрогеном, не посоветовавшись с гинекологом. Нужно точно установить, что вызвало головную боль и только потом принимать определенные препараты.

Как предотвратить появление неприятных ощущений?

Чтобы при ПМС головная боль не беспокоила, необходимо отрегулировать свой образ жизни:

• Не курить. Никотин негативно воздействует на сосуды, провоцируя их сужение.
• Не пить алкоголь перед месячными. Бокал красного вина не настолько поднимает гемоглобин, чтобы расплачиваться за него нестерпимой головной болью.
• Сбалансированно питаться. Снизить потребление копченостей, маринадов, меньше есть жирной и соленой пищи. Добавить в свой рацион зелень, свежие фрукты и овощи.
• Не пить слишком много жидкости. Примерный объем воды, который необходимо выпить человеку за день – 2 литра. Сюда входят супы, молоко, соки, сочные фрукты и овощи (помидоры, огурцы).
• Достаточно двигаться. Прогулки на свежем воздухе в предменструальный период помогают насытить кислородом клетки головного мозга.
• Хорошо высыпаться. Самый здоровый сон – ночной, с 10 вечера. Достаточно 8-9 часов отдыха в темной комнате для полного восстановления сил.

Некоторые врачи утверждают, что головная боль перед месячными, причины которой в гормональном дисбалансе, пройдет без следа после того, как женщина родит ребенка. Но часто бывает так, что мигрень начинает мучать девушку и во время беременности и после рождения малыша. В этом случае следует обратиться за помощью к врачу и подобрать препараты для лечения головной боли.

Почему во время месячных или перед ними болит голова?

ПМС, вздутие, непреодолимое желание съесть сладкого, спазмы — часто менструальный цикл не ограничивается только этими кошмарами. Их может сопровождать сильная головная боль: во время месячных и перед ними.

Предменструальная мигрень существует. По словам доктора медицины Мэри Джейн Минкин, по симптомам трудно понять, связаны ли эти ощущения только с гормональными изменениями. Однако многие женщины испытывают их именно в это время. Чаще всего на второй или третий день месячных боль уходит, но их надо как-то пережить. Помогут покой, некоторые изменения режима (в том числе меню) и понимание внутренних механизмов этого состояния.

---

Во время менструации уровень эстрогена возрастает до максимума, а яичники вырабатывают прогестерон. Некоторое время их количество сохраняется. Но если примерно в течение недели беременность не наступает, производство этих гормонов останавливается, и начинается менструация.

---

Снижение уровня эстрогена влияет на химические вещества в головном мозге, которые регулируют восприятие боли, и повышает чувствительность. Плюс у некоторых женщин из-за этого несколько сужаются кровеносные сосуды. Результатом этого становится сильная головная боль.

Кроме гормонов её причиной могут становиться обезвоживание, потеря крови (особенно на фоне анемии) и плохой сон. Женщины, склонные к мигреням, в 60% случаев будут страдать и от головной боли во время месячных. Повысить шансы может и приём гормональных противозачаточных средств: когда таблетки с эстрогеном заканчиваются, его уровень в организме также изменяется.

---

Самый простой способ защититься от такой головной боли — предупредить её. И это возможно, ведь она предсказуема, как и месячные. Пейте достаточно воды, отдыхайте и хорошо высыпайтесь. Следите за своими ощущениями. Если заметили, что боль возникает именно в период менструации, за пару дней до неё принимайте безрецептурные болеутоляющие. Они помогут ослабить воспаление, провоцирующее боль. Пейте их во время еды и соблюдайте инструкцию по приёму.

---

Если вы принимаете противозачаточные таблетки, возможно, поможет изменение схемы. Пропуская те, что содержат сахар и не содержат гормонов, можно избежать скачков уровня эстрогена. Но ни в коем случае не делайте этого без консультации с гинекологом-эндокринологом.

Помимо головной боли страдаете от тошноты и других болевых ощущений? Поговорите со своим терапевтом или семейным доктором. Возможно, вам нужны лекарства от мигрени.

Фото: Venetia Scott

 

Периодические головные боли: причины, симптомы и лечение

Многие люди испытывают головные боли во время менструации. Эти головные боли могут быть серьезными и мешать повседневной жизни.

Периодические головные боли могут быть умеренными и сопровождаться такими симптомами, как раздражительность и болезненность груди. В этом случае человек может испытывать предменструальный синдром (ПМС).

Кроме того, менструация может вызвать мигрень у людей с этим заболеванием. Менструальная мигрень может возникнуть до, во время или после менструации.

В этой статье объясняется, как месячные могут вызывать головные боли, разницу между головными болями, вызванными ПМС и мигренью, и когда человеку следует поговорить с врачом.

Поделиться на Pinterest Головные боли могут возникать в течение определенного периода из-за падения уровня эстрогена в организме.

Во время менструального цикла уровень гормонов женского тела повышается и понижается, готовясь к беременности.

Один цикл обычно занимает от 25 до 30 дней. Он длится с первого дня одного периода до первого дня следующего.

Эстроген и прогестерон — гормоны, которые помогают регулировать менструальный цикл, и уровни этих гормонов могут влиять на тяжесть и распространенность головных болей.

Согласно обзору 2014 года, например, острые мигренозные головные боли могут возникать, когда уровень эстрогена в организме значительно падает.

Гормоны играют роль в головных болях, потому что они регулируют реакцию организма на боль.

Женщины становятся более уязвимыми к головным болям из-за колебаний уровня эстрогена и прогестерона.

Когда человек испытывает головные боли во время менструации, это может быть следствием ПМС или менструальной мигрени.

Менструальная мигрень

Головная боль при менструальной мигрени обычно возникает до, во время или сразу после менструации. Эти головные боли также могут возникать во время овуляции.

Около 60% женщин, страдающих мигренью, сообщают, что менструация является триггером этих головных болей.

Симптомы могут быть аналогичны симптомам любой другой мигренозной головной боли, хотя головные боли, возникающие ближе к периоду, могут не сопровождать сенсорные нарушения.

Тем не менее, некоторые люди действительно испытывают ауры — такие как мигающий свет или слепые пятна в поле зрения, или ощущение покалывания в руках или лице — перед менструальной мигренозной головной болью.

Другие симптомы менструальной мигрени, как правило, включают:

• Чувствительность к яркому свету
• Чувствительность к шуму
• пульсирующая боль на одной стороне головы
• тошнота
• рвота

ПМС

Типичные головные боли ПМС происходят до начала менструации.

ПМС относится к группе симптомов, которые 95% женщин репродуктивного возраста испытывают каждый месяц до начала менструации.

Симптомы обычно появляются за 1-2 недели до начала менструации.

Помимо головных болей, симптомы ПМС могут включать:

• тяга к еде
• нежная, опухшая грудь
• задержка жидкости
• забывчивость
• неуклюжесть
• нарушения сна
• боли в суставах и мышцах
• раздражительность
• беспокойство или напряжение
• перепады настроения
• депрессия

Гормоны, влияющие на головные боли во время беременности

Из-за связи между гормонами и головными болями женщины с большей вероятностью будут испытывать мигрени во время беременности.

Согласно статье, опубликованной в журнале The Journal of Headache and Pain , уровень эстрогена может увеличиваться в 100 раз во время беременности, что может влиять на активность мигрени.

Также важно отметить, что головная боль может быть симптомом преэклампсии, потенциально серьезного нарушения артериального давления, которое может поражать каждый орган.

Медицинские работники обычно могут обнаружить преэклампсию во время регулярных осмотров. Если женщина испытывает симптомы, они могут включать:

• постоянную головную боль
• отек лица или рук
• изменения зрения
• внезапное увеличение веса
• боль в плече
• тошноту и рвоту

любой, кто верит что у них может быть преэклампсия, следует обратиться за медицинской помощью.

Узнайте больше о преэклампсии здесь.

Менструальная мигрень

Лечение головных болей при менструальной мигрени зависит от степени боли. Человек может принимать лекарства, такие как:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая парацетамол и ибупрофен
• триптаны
• эрготов

Врач может назначить фроватриптан, золмитриптан или другие триптаны при краткосрочной мигрени. профилактика головной боли.

Узнайте больше о том, как лечить мигрень, здесь.

PMS

Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, могут помочь в лечении головных болей, возникающих из-за ПМС. Врач также может прописать:

Определенные изменения образа жизни также могут помочь в лечении симптомов ПМС, в том числе:

• достаточное количество сна
• соблюдение здоровой диеты
• регулярные физические упражнения

Во время беременности

Ацетаминофен обычно безопасен. лекарство от головной боли при беременности.

Беременным женщинам следует воздерживаться от приема обезболивающих, содержащих кодеин, и избегать приема НПВП, таких как ибупрофен, если врач не посоветует иное.

Прием пищевых добавок, таких как рибофлавин, магний и кофермент, также может помочь справиться с мигренозными головными болями, возникающими во время беременности.

Если периодические головные боли мешают повседневной жизни, обратитесь к врачу.

Когда предменструальный синдром является основной проблемой, может помочь ряд методов лечения, включая гормональные противозачаточные средства, антидепрессанты и добавки кальция.

Правильный курс лечения будет частично зависеть от тяжести и конкретных симптомов.

Медицинские работники могут порекомендовать способы предотвращения головных болей, связанных с менструальной мигренью. При необходимости они также могут назначить более сильные обезболивающие.

У беременных постоянная головная боль может быть симптомом преэклампсии. Всем, кто думает, что они могут столкнуться с этой потенциально серьезной проблемой, следует обратиться за медицинской помощью.

Гормоны контролируют болевую реакцию организма. Во время менструального цикла уровень гормонов колеблется, поскольку организм готовится к беременности, и эти приливы и отливы могут привести к головным болям.

Головные боли, возникающие до, во время или сразу после менструации, могут быть следствием ПМС или менструальной мигрени.

Безрецептурные обезболивающие часто могут облегчить легкую головную боль. Любой, кто испытывает сильную боль или дискомфорт, мешающий повседневной жизни, должен поговорить с врачом.

Менструальная мигрень и гормональные головные боли до или во время периода

Несколько типов головных болей связаны с изменением уровня гормонов эстрогена и прогестерона.У женщин часто возникают менструальные мигрени от 2 дней до начала менструации до 3 дней после ее начала. Но все, что изменяет эти уровни гормонов, может их вызвать. Степень сдвига этих уровней, а не само изменение, определяет, насколько они серьезны.

Причины

Контроль над рождаемостью: Таблетки могут усугубить мигрень у одних женщин и уменьшить их у других. Три недели в месяц они поддерживают стабильный уровень гормонов в организме. Когда вы принимаете таблетки плацебо или вообще не принимаете их, в течение недели менструации уровень эстрогена резко падает, и ваша голова может стучать.Если вы склонны к гормональной мигрени, могут помочь противозачаточные средства, содержащие небольшое количество эстрогена или только прогестин.

Заместительная гормональная терапия : Этот тип лекарств, которые женщины принимают во время менопаузы для контроля своих гормонов, также может вызывать головные боли. Пластырь с эстрогеном с меньшей вероятностью усугубит головную боль, чем другие типы эстрогена, потому что он дает вам низкую стабильную дозу гормона.

Продолжение

Менопауза: Когда у вас навсегда прекратятся менструации, у вас, вероятно, будет меньше мигрени.Если вы проходите заместительную терапию эстрогенами и у вас усиливаются головные боли, врач может снизить дозу, посоветовать вам прекратить прием или перейти на другой тип. Пластырь с эстрогеном может быть лучшим вариантом, если вы и ваш врач решите, что заместительная терапия эстрогеном вам подходит. Она поддерживает стабильный уровень эстрогена, поэтому вероятность возникновения менструальной мигрени снижается. Некоторые женщины замечают, что, хотя мигрень проходит, в это время усиливаются головные боли от напряжения.

Менструация: Кажется, у вас всегда бывает мигрень прямо во время менструации? Вы не думаете, что эти двое связаны.Около 60% женщин, страдающих мигренью, страдают от головной боли, которая называется менструальной мигренью. Прямо перед менструацией количество эстрогена и прогестерона, двух женских гормонов, в вашем организме падает. Это резкое изменение может вызвать пульсирующие головные боли.

Перименопауза: В годы до наступления менопаузы уровень эстрогена резко возрастал. Многие женщины в это время страдают как головными болями напряжения в результате стресса, так и мигренью.

Беременность: В течение первого триместра уровень эстрогена быстро повышается, затем выравнивается.Из-за этого многие женщины замечают, что их мигрень проходит или проходит после третьего месяца беременности. Если у вас все еще болит голова, не принимайте никаких лекарств. Многие лекарства от мигрени вредны для вашего ребенка. Безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол, должно быть безопасным, но посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать его.

Симптомы

Менструальная мигрень очень похожа на обычную мигрень. Вы можете заметить:

• Аура перед головной болью (не у всех это бывает)
• Пульсирующая боль с одной стороны головы
• Тошнота
• Рвота
• Чувствительность к свету и звуку

Головная боль ПМС, которая наступает перед вашей Период может иметь несколько разных симптомов:

Медицинское лечение

НПВП: Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, иногда все, что вам нужно для лечения менструальной мигрени.Вы можете купить их без рецепта, или ваш врач может назначить более сильную версию. Наряду с симптомами мигрени эти препараты также могут облегчить спазмы при менструации.

Триптаны или дитаны — еще один вариант. Эти препараты блокируют болевые сигналы в вашем мозгу. Они могут начать работать уже через 2 часа после их приема.

Ваш врач может посоветовать вам принять НПВП и триптан для облегчения состояния.

Если у вас месячные, как часы, вы можете начать принимать эти препараты за несколько дней до начала кровотечения и продолжать до недели.Это часто предотвращает появление мигрени. Если ваши месячные не всегда идут по расписанию, ваш врач может посоветовать вам попробовать другой тип лекарства, которое в первую очередь предотвратит головную боль.

Терапия неинвазивной нервной стимуляцией (nVNS): Эти портативные устройства носятся на лбу, шее или руке и позволяют пациенту самостоятельно подавать слабый электрический импульс на блуждающий нерв и облегчать боль при мигрени.

Домашние средства и альтернативные методы лечения

Поговорите со своим врачом об этих вариантах, особенно о добавках, которые могут повлиять на действие других лекарств:

• Иглоукалывание. Эта древняя китайская практика, заключающаяся в введении игл в энергетические точки вашего тела, может снизить количество возникающих у вас головных болей напряжения и помочь предотвратить мигрень.
• Биологическая обратная связь. Биологическая обратная связь может облегчить вашу головную боль, помогая вам следить за тем, как ваше тело реагирует на стресс. Это может помочь как при головных болях напряжения, так и при мигрени, но врачи точно не знают, почему.
• Белокопытник: Экстракт корневища или подземного стебля этого растения может снизить количество мигреней и облегчить головные боли.Побочные эффекты могут включать отрыжку и другие легкие проблемы с животом. Обязательно поищите добавки, не содержащие пирролизидиновых алкалоидов, которые, как известно, вызывают повреждение печени и рак.
• Коэнзим Q10: Этот антиоксидант, доступный в виде добавки, может помочь предотвратить головные боли.
• Пиретрум: Эта трава может предотвратить мигрень, но добавки могут вызывать боли и язвы во рту.
• Лед. Приложите холодную ткань или пакет со льдом к болезненному участку головы или шеи.Оберните пакет со льдом полотенцем, чтобы защитить кожу.
• Ограничение соли. Употребление слишком большого количества соленой пищи также может вызвать головные боли. Целесообразно ограничить количество соли, которую вы едите во время менструации.
• Массаж. Есть некоторые свидетельства того, что он может помочь облегчить мигрень, но, опять же, врачи не совсем уверены, как это работает.
• Магний. Низкий уровень этого минерала может вызвать головную боль. Добавки могут помочь. Но они могут вызвать понос.
• Техники релаксации. Сюда входят прогрессивная мышечная релаксация, управляемые образы и дыхательные упражнения. Они не могут навредить, и некоторые эксперты говорят, что они помогают от головных болей, но убедительных доказательств мало.
• Рибофлавин. Также известный как B2, этот витамин может помочь предотвратить мигрень. Это также может сделать вашу мочу ярко-желтой.

Можете ли вы предотвратить эти головные боли?

Ваш врач может предложить несколько методов.

Гормональные : Противозачаточные таблетки или пластыри с эстрогеном и вагинальные кольца могут помочь снизить количество менструальных мигреней или сделать их менее серьезными.Но они работают не для всех. В некоторых случаях они могут усугубить вашу мигрень.

Продолжение

Ваш врач может посоветовать вам оставаться на противозачаточных средствах от 3 до 6 месяцев, не принимая никаких таблеток плацебо. Это предотвратит менструацию и избавит от головных болей.

Если у вас мигрень с аурой, использование противозачаточных средств, содержащих эстроген и прогестерон, не является безопасным вариантом. Его прием может повысить вероятность инсульта. Другие причины, по которым ваш врач может не захотеть, чтобы вы принимали противозачаточные средства при менструальной мигрени:

Если ничего не помогает, ваш врач может прописать лекарство под названием ацетат лейпролида (Элигард, Лупрон Депо).Он снижает уровень эстрогена в организме, но имеет побочные эффекты. Из-за этого об этом часто думают как о крайней мере.

Продолжение

Лекарства для лечения мигрени: Лекарства, которые чаще всего используются для лечения менструальной мигрени, также могут помочь предотвратить ее. К ним относятся НПВП и триптаны или дитаны, например:

Лекарства, предотвращающие мигрень : Если вы не реагируете на другие методы лечения и у вас 4 или более дней мигрени в месяц, ваш врач может порекомендовать профилактические лекарства.Вы можете принимать их регулярно, чтобы сделать головные боли менее сильными или менее частыми. Сюда могут входить:

Устройства: Четыре устройства могут принести облегчение.

• Cefaly: Эта небольшая повязка на голову посылает электрические импульсы через ваш лоб, чтобы стимулировать нерв, связанный с мигренью.
• SpringTMS или eNeura sTMS: Вы помещаете этот магнит на затылок, и импульс в доли секунды прерывает аномальную электрическую активность, которая может привести к мигрени.
• gammaCore: Это портативное устройство помещается над блуждающим нервом на шее и передает мягкую электрическую стимуляцию нервным волокнам, чтобы облегчить боль.
• Nerivio: , управляемое через приложение на вашем смартфоне, это устройство надевается на ремешок на плече и посылает электрические импульсы низкой частоты в течение 30-45 минут, чтобы остановить приступ мигрени.

Почему тошнота возникает во время Ваш месячный период

Если вас когда-либо тошнит во время менструации, это может заставить вас беспокоиться о том, что что-то не так.Но в большинстве случаев это нормально. И с этим сталкиваются многие женщины.

Обычно причиной являются гормоны

Для большинства женщин, которые испытывают тошноту во время или перед менструацией, это просто нормальная часть предменструального синдрома (ПМС). Гормон, называемый простагландином, циркулирует по вашему телу в течение месяца. Это может вызвать тошноту, рвоту, диарею и головные боли.

ПМС обычно начинается за неделю или две до менструации. Ваша грудь может болеть, и у вас может быть запор.Также могут возникнуть боли в спине, головные боли и вздутие живота или отек.

Эмоционально вы можете чувствовать беспокойство или раздражительность. Некоторые женщины испытывают перепады настроения или плачут без причины. У вас могут быть проблемы со сном.

Болезненные спазмы также могут вызывать тошноту

Если вы страдаете дисменореей, что является просто громким словом для обозначения болезненных спазмов, у вас также может возникнуть тошнота. Сильная боль в спине, животе, ногах, бедрах и тазу может вызвать у вас рвоту.

Две серьезные причины тошноты во время менструации

ПМС часто безвредны. Однако есть две причины тошноты во время менструации, которые могут быть серьезными.

Первый — эндометриоз. Если у вас это заболевание, ткань матки, которая ежемесячно проливает и вызывает месячные, вырастает за пределы матки. Иногда эндометриоз настолько болезнен, что может вызвать недомогание.

В других случаях эта ткань растет около кишечника.Это также может вызвать тошноту. Другие симптомы, которые могут у вас возникнуть, включают усталость, диарею, запор, вздутие живота и сильное кровотечение во время менструации. Некоторые женщины с эндометриозом также считают секс болезненным. Они могут даже чувствовать боль при мочеиспускании или дефекации.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — еще одна серьезная причина тошноты во время менструации. У большинства женщин это заболевание возникает, когда бактерии перемещаются из влагалища в матку, яичники и маточные трубы. Это может вызвать судороги, боль во время секса, боль при мочеиспускании и боль в области таза.В более серьезных случаях у вас может быть жар и озноб. ВЗОМТ обычно возникает из-за бактерий, передающихся половым путем. Также он может развиться во время родов.

Как справиться с тошнотой во время менструации

Если вы чувствуете тошноту во время менструации, вы можете сделать несколько вещей, чтобы почувствовать себя лучше. Иногда может помочь просто подышать свежим воздухом или прогуляться. Также может помочь прохладный компресс.

Убедитесь, что вы пьете много воды и придерживаетесь мягкой диеты.Имбирь также может помочь. Выпейте имбирного эля или держите под рукой леденцы с имбирем. Многие люди клянутся, пьют мятный или ромашковый чай. Если ничего из этого не помогает, попробуйте принять антацид.

Когда обратиться к врачу

Хотя тошнота является нормальным явлением во время менструации, вы можете обратиться к врачу, если никогда раньше не чувствовали ее. Если вас начинает тошнить, особенно до такой степени, что вы обезвожены или теряете вес, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас жар, сильная боль или необычные выделения из влагалища, вам также следует обратиться к врачу.

Если у вас есть вопросы о месячных, мы всегда готовы помочь. Узнайте больше об услугах акушерства и гинекологии, которые мы предлагаем в Bon Secours.

Лечение, обезболивание и симптомы

Обзор

Что такое мигрень? На что это похоже?

Мигрень — это больше, чем сильная головная боль.Это неврологическое заболевание с рядом симптомов, которые могут включать изнурительную боль на одной стороне головы, которую вы можете описать как пульсирующую или пульсирующую. Менструальные мигрени, также известные как гормональные головные боли, возникают непосредственно перед или во время менструации (от двух до трех дней во время) и могут усиливаться от движения, света, запаха или звука. Симптомы могут длиться несколько часов, но, скорее всего, продлятся дни.

По оценкам, 70% людей, страдающих мигренью, — женщины.Из этих женщин от 60% до 70% сообщают о связи между менструацией (периодом) и приступами мигрени. У женщин приступы мигрени возникают в три раза чаще, чем у мужчин.

Менструальная мигрень — один из нескольких типов мигреней. Примеры других мигрени включают мигрень с аурой, мигрень без ауры и хроническую мигрень.

Что такое гормоны? Что такое эстроген?

Гормоны часто называют «химическими посланниками» вашего тела. Они находятся в ваших органах, тканях и кровотоке, их вырабатывают железы внутренней секреции.Примеры эндокринных желез включают вашу щитовидную железу, надпочечники и гипофиз. Если у вас слишком мало или слишком много определенного гормона, это может вывести всю вашу систему из равновесия.

Эстроген и прогестерон — два основных половых гормона у женщин. Эстроген вызывает у женщин физические особенности, вызывает половое созревание и способствует размножению. Он также влияет на уровень холестерина, контролирует менструальный цикл, защищает здоровье костей и влияет на сердце, кожу, кости, мозг и другие ткани.В основном он вырабатывается яичниками.

У вас изменился уровень эстрогена. Наибольшее их количество в середине цикла и наименьшее — во время менструации. Когда у вас менопауза, они падают очень низко.

Какая связь между гормонами и головными болями?

Головные боли у женщин, особенно мигрени, связаны с изменениями уровня эстрогена. Уровень эстрогена падает непосредственно перед началом менструального цикла (менструации).

Предменструальная мигрень регулярно возникает во время или после того времени, когда уровень женских гормонов, эстрогена и прогестерона падает до самого низкого уровня.

Приступы мигрени обычно проходят во время беременности. Однако некоторые женщины сообщают, что их мигрень началась в первом триместре беременности, а затем прошла.

В чем разница между менструальной мигренью и другими видами мигрени?

Менструальная мигрень вызвана падением уровня эстрогена.Другие мигрени могут быть вызваны стрессом, отсутствием еды, кофеином или многими другими причинами.

Насколько распространены менструальные мигрени?

Около 12% американцев страдают мигренью. Большинство из них — женщины, по крайней мере 60% из них наблюдали корреляцию между менструальным циклом и мигренью. Другими словами, они заметили, что у них мигрень прямо перед или во время менструации.

Когда начинаются менструальные мигрени?

Менструальная мигрень может начаться за три дня до менструации.

Кто более подвержен менструальной мигрени?

В то время как мигрень может начаться в детстве, менструальная мигрень не начинается до начала менструации. Менструальные мигрени возникают у женщин с менструациями.

Симптомы и причины

Что вызывает менструальную мигрень?

Изменения уровня эстрогена, которые происходят прямо перед началом менструации.

Что вызывает мигрень у женщин?

Помимо снижения уровня эстрогена, противозачаточные таблетки и заместительная гормональная терапия при менопаузе могут изменить частоту или тяжесть мигрени. Если вы заметили, что ваша головная боль при мигрени усиливается после начала приема одного из этих лекарств, возможно, стоит попросить вашего врача дать лекарство, которое содержит более низкую дозу эстрогена, или попросить изменить режим дозирования с прерывания на непрерывный.

Каковы симптомы менструальной мигрени?

Симптомы менструальной мигрени такие же, как и симптомы других типов мигрени:

• Головная боль от тупой до сильной пульсации.
• Ощущение тепла (потливость) или холода (озноб).
• Чувствительность к свету, шуму и запахам.
• Нежная кожа головы.
• Потеря аппетита.
• Головокружение и помутнение зрения.
• Цвет кожи бледный (бледность).
• Чувство усталости.
• Тошнота и рвота, расстройство желудка, боли в животе.
• Диарея или лихорадка (редко).

Диагностика и тесты

Как диагностируется менструальная мигрень? Какие тесты делают?

Ваш лечащий врач захочет установить в анамнезе ваши симптомы, связанные с мигренью, и, вероятно, попросит вас:

• Опишите степень тяжести и локализацию вашей боли.Боль колотится? Пульсирует? Пульсирует?
• Сообщите, как часто у вас возникают мигрени.
• Помните, усиливает или ослабляет ваша головная боль что-нибудь.
• Обсудите, какие лекарства вы принимаете для облегчения боли и как часто вы их принимаете.
• Обсудите действия, продукты питания, факторы стресса или ситуации, которые могли вызвать мигрень.
• Помните, если кто-нибудь в вашей семье страдает мигренью.
• Расскажите, что вы чувствовали до, во время и после головной боли.

Ваш лечащий врач может также назначить анализы крови и визуализацию (например, компьютерную томографию или МРТ), чтобы убедиться, что у вашей головной боли нет других причин. Для исключения припадков может быть назначена электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

Будет полезно вести дневник мигрени как для вас, так и для вашего лечащего врача. Обратите внимание на то, какие симптомы у вас появляются, как долго они продолжаются, и что делает вашу менструальную мигрень лучше или хуже. Вы и ваш лечащий врач можете использовать эту информацию, чтобы помочь вам вылечиться, а также, возможно, предотвратить или предвидеть мигрень.

Ведение и лечение

Как лечится менструальная мигрень? Какие лекарства я могу использовать?

Менструальная мигрень обычно лечится нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). НПВП, наиболее часто используемые при менструальной мигрени, включают:

• Кетопрофен (Орудис®).
• Ибупрофен (Адвил® и Мотрин®).
• Фенопрофен кальций (Нальфон®).
• Напроксен (Naprosyn®).
• Набуметон (Relafen®).

Лечение НПВП следует начинать за два-три дня до начала менструации и продолжать во время менструального цикла. Поскольку препарат принимается непродолжительное время, риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта ограничен.

Триптаны — селективные агонисты рецепторов серотонина — используются при острой мигрени.Они останавливают менструальную мигрень после ее начала. В Соединенных Штатах разрешено использование семи триптановых препаратов:

• Алмотриптан (Axert®).
• Элетриптан (Relpax®).
• Фроватриптан (Frova®).
• Наратриптан (Amerge®).
• Ризатриптан (Макслт®).
• Суматриптан (Имитрекс®).
• Золмитриптан (Зомиг®).

Другие лекарства, которые могут быть назначены, включают:

• Небольшие дозы эрготамина (включая Bellergal-S®) или аналогичного соединения, малеата метилэргоновина (например, Methergine®).
• Бета-блокаторы, такие как пропранолол.
• Противосудорожные средства, такие как топирамат.
• Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил.
• Пластырь, гель или таблетки с эстрогеном.
• Противозачаточные средства, которые могут уменьшить количество менструальных мигреней.
• Дигидроэрготамины (ДГЭ).
• Кофеин.
• Анальгетики.
• Кортикостероиды.

Эти препараты также следует начать за два-три дня до начала менструации.Продолжайте принимать их на протяжении всего менструального цикла.

Поскольку задержка жидкости (задержка воды) часто происходит одновременно с менструацией, для предотвращения менструальной мигрени используются диуретики. Некоторые медицинские работники могут рекомендовать вам соблюдать диету с низким содержанием соли непосредственно перед началом менструации.

Леупролид (Lupron®) — это лекарство, влияющее на уровень гормонов. Его используют только тогда, когда все другие методы лечения испробованы и не сработали.

Есть ли у лекарств побочные эффекты?

Поговорите со своим врачом и фармацевтом о побочных эффектах каждого прописанного лекарства.Наиболее частые побочные эффекты лекарств, назначаемых для борьбы с мигренью, включают:

• Упадок сил (слабость).
• Боль, давление или тяжесть в груди.
• Сухость во рту.
• Головная боль (кроме мигрени).
• Жжение или покалывание, онемение или покалывание.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Сонливость.
• Ощущение тепла или холода.

Нужно ли мне обратиться к специалисту?

Попросите вашего основного лечащего врача направить вас к специалисту по головной боли.

Какие варианты лечения мигрени в период менопаузы?

Если вам необходимо продолжить прием эстрогеновых добавок после менопаузы, вам следует начать непрерывно с самой низкой дозы этих агентов. Вместо семидневного перерыва вам могут посоветовать принимать его каждый день. Поддерживая постоянную дозу эстрогена, можно предотвратить головные боли. Пластырь с эстрогеном (например, Estraderm®) может быть эффективным для стабилизации уровня эстрогена.

Какие варианты лечения мигрени во время беременности?

Поскольку большинство лекарств, принимаемых от мигрени, могут повлиять на вашего ребенка, вам следует избегать их.Однако ваш лечащий врач может разрешить вам принимать легкое болеутоляющее, например парацетамол. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь со своим врачом.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы менструальной мигрени?

Постарайтесь выяснить, от чего ваши гормональные головные боли улучшаются или ухудшаются. Например, если свет причиняет боль и вы чувствуете перегрев, оставайтесь в прохладной темной комнате. Дополнительные советы включают:

• Поддерживайте уровень сахара в крови, часто перекусывая небольшими порциями.Никогда не пропускайте приемы пищи.
• Изучите техники релаксации.
• Не спите слишком мало или слишком много и сохраняйте регулярный режим сна.
• При необходимости измените свой рацион.
• Избегайте стресса, когда можете, и научитесь справляться с ним, когда не можете.

Профилактика

Можно ли предотвратить менструальную мигрень? Какие лекарства я могу принимать?

Ваш лечащий врач может прописать вам профилактические лекарства, которые вы принимаете ежедневно, а затем увеличить дозу, когда у вас близятся месячные.Возможности включают:

• Профилактика.
• НПВП, например напроксен натрия.
• Фроватриптан.
• Наратриптан.
• Суматриптан.
• Метилэргоновин.
• DHE.
• Магний.
• Флуоксетин.
• Эстрадиол (гормональная терапия эстрогенами).

Перспективы / Прогноз

Вызывают ли менструальные мигрени какое-либо повреждение головного мозга?

Ни один из видов мигрени не вызывает повреждения головного мозга.

Как долго у меня будут менструальные мигрени?

У вас могут быть менструальные мигрени до наступления менопаузы.

Жить с

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью или связаться со своим врачом?

Запланируйте визит к своему врачу, если:

• Количество или тяжесть мигрени увеличивается или изменяется характер головной боли.
• Вы испытываете новые или другие побочные эффекты.
• Кажется, ваши лекарства больше не действуют.

Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в скорую помощь, если:

• У вас внезапно появляется головная боль.
• Вы испытываете «самую сильную головную боль в моей жизни».
• У вас болит голова после травмы головы.
• У вас есть неврологические симптомы, которых у вас никогда раньше не было, включая трудности с речью, проблемы с равновесием, проблемы со зрением, спутанность сознания, судороги или онемение / покалывание.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о менструальной мигрени?

• У меня менструальная мигрень или другой тип мигрени?
• Следует ли мне менять какие-либо лекарства, которые я принимаю?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Какие лекарства мне следует принимать?

Записка из клиники Кливленда

Мигрень — это больше, чем сильная головная боль. Мало того, что менструальная мигрень может стать серьезной, женщины сообщают, что она может быть даже хуже, чем мигрень, которая возникает, когда у них нет менструации.Поговорите со своим врачом о своих симптомах. Существуют профилактические меры и варианты лечения. Менструальная мигрень может быть не тем, с чем вам просто нужно «жить» каждый месяц.

Менструальная мигрень • Национальный фонд головной боли

Менструальная мигрень 25 октября

Отправлено в 18:01 в информационных бюллетенях о головной боли головной болью

Хотя только женщины испытывают «гормональную головную боль», головные боли как у мужчин, так и у женщин вызваны гормонами.

Без них вы не почувствовали бы боли, потому что именно гормоны вызывают реакцию боли. На самом деле, головная боль может защищать вас или предупреждать о чем-то более опасном, точно так же, как прикосновение к горячей плите предупреждает вас о высокой температуре и защищает от ожогов.

Слово гормон происходит от греческого слова, означающего «приводить в движение». Гормоны инициируют и регулируют многие функции вашего тела. Например, метаболические гормоны регулируют то, как ваше тело превращает пищу в энергию.Гормоны роста контролируют развитие детей и поддерживают определенные структуры тканей у взрослых. Регулирующие гормоны определяют вашу женственность, мужественность и сексуальность.

Гормоны производятся и секретируются вашими эндокринными железами, включая гипофиз, щитовидную железу, паращитовидную железу, тимус, надпочечники, поджелудочную железу, гонады и другие железистые ткани, расположенные в вашем кишечнике, почках, легких, сердце и кровеносных сосудах. Эндокринная система работает с вашей нервной системой, чтобы поддерживать баланс вашего тела в постоянно меняющейся среде.

Взаимодействуя, эндокринная и нервная системы отвечают за тысячи автоматических реакций, регулирующих функции вашего тела. Например, они решают, ответите ли вы на потенциальный триггер головной боли реальным ощущением боли.

Менструальная мигрень

Женщины испытывают приступы мигрени в три раза чаще, чем мужчины; и менструальная мигрень поражает 60% этих женщин. Они возникают до, во время или сразу после периода или во время овуляции.

Хотя это не единственный гормональный виновник, серотонин является основным гормональным триггером головной боли. Некоторые исследователи считают, что мигрень — это наследственное заболевание, которое каким-то образом влияет на метаболизм серотонина в организме. Но для женщин это также способ взаимодействия серотонина с исключительно женскими гормонами.

Менструальная мигрень в первую очередь вызывается эстрогеном, женским половым гормоном, который регулирует колебания менструального цикла на протяжении всего цикла.Когда уровень эстрогена и прогестерона меняется, женщины становятся более уязвимыми для головной боли. Поскольку оральные контрацептивы влияют на уровень эстрогена, женщины, принимающие противозачаточные таблетки, могут чаще испытывать приступы менструальной мигрени.

Симптомы

Симптомы менструальной мигрени похожи на мигрень без ауры. Он начинается с односторонней пульсирующей головной боли, сопровождающейся тошнотой, рвотой или чувствительностью к яркому свету и звукам. Менструальной мигрени может предшествовать аура.

Менструальный синдром (ПМС), головные боли

Головная боль при ПМС возникает перед менструацией и связана с множеством симптомов, которые отличают ее от типичной менструальной головной боли. Симптомы включают головную боль, сопровождающуюся усталостью, акне, боль в суставах, снижение мочеиспускания, запор и нарушение координации. Вы также можете испытать повышение аппетита и тягу к шоколаду, соли или алкоголю.

Лечение — мигрень, связанная с менструацией

Просматривая их, помните, что все лекарства имеют побочные эффекты, и вам следует обсудить их со своим врачом.

В целом, MRM можно эффективно управлять с помощью стратегий, аналогичных тем, которые используются для не-MRM. Управление поведением — важная концепция как при менструальной, так и при неменструальной мигрени. Менструация — один из многих факторов, повышающих риск развития мигрени у женщин. Гормональные изменения — лишь один из многих потенциальных триггерных факторов.

Большинство женщин, страдающих мигренью, связанной с менструальным циклом, получают лекарственные препараты для лечения острых заболеваний. Когда приступы очень частые, тяжелые или приводят к потере трудоспособности, может потребоваться профилактическое лечение.

Неотложное лечение

Лекарства, которые доказали свою эффективность или которые обычно используются для острого лечения MRM, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), дигидроэрготамин (DHE), триптаны и комбинацию аспирина, ацетаминофена и кофеина (AAC). Если тяжелые приступы невозможно контролировать с помощью этих препаратов, рассмотрите возможность лечения анальгетиками, кортикостероидами или дигидроэрготамином.

Профилактическое лечение

Женщины с частыми и тяжелыми приступами являются кандидатами на профилактическое лечение.Для людей, принимающих профилактические препараты, у которых возникают приступы мигрени, которые прерывают профилактическую терапию перименструально, доза может быть увеличена до менструации. Для пациентов, не принимающих профилактические препараты, или для тех, у кого настоящая менструальная мигрень, может быть эффективна краткосрочная профилактика, проводимая перименструально. Агенты, которые эффективно применялись перименструально для краткосрочной профилактики, включают: напроксен натрия (или другой НПВП) 550 мг два раза в день; триптан, такой как фроватриптан 2.5 мг дважды в первый день и затем 2,5 мг в день / наратриптан 1 мг два раза в день / суматриптан 25 мг два раза в день / или метилэргоновин 0,2 мг два раза в день; ДГЭ в виде назального спрея или инъекции по 1 мг два раза в день; и магний, эквивалентный 500 мг два раза в день.

Триптаны, эрготамин и ДГЭ можно использовать во время менструации без значительного риска развития зависимости. Как и НПВП, эти препараты будут более эффективными в качестве профилактических, если их начать за 24–48 часов до наступления ожидаемой MRM.

Флуоксетин, особенно если головная боль связана с другими симптомами предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), может быть эффективным средством профилактики головной боли между овуляцией и менструацией.

Гормональная терапия

При безуспешности стандартных профилактических мероприятий может быть показана гормональная терапия. Это может включать использование дополнительного эстрогена, принимаемого перименструально перорально или в виде трансдермального пластыря. Эстрадиол (таблетка 0,5 мг два раза в день или пластырь 1 мг) является предпочтительной формой эстрогена, поскольку он не превращается в другие активные формы эстрогена.

Для женщин, использующих традиционные оральные контрацептивы эстроген / прогестерон в течение 21 дня в месяц, дополнительный прием эстрогена может быть начат в последний день упаковки таблеток. Другой подход для женщин, принимающих оральные контрацептивы эстроген / прогестерон, — это принимать их ежедневно, то есть без ежемесячного перерыва, в течение 3-6 месяцев. Это стало общепринятой практикой, и в Европе этот подход использовался в течение года с безопасностью. Уменьшение менструального цикла обеспечивает профилактический метод лечения.

Как лечить и предотвращать мигрень во время менструального цикла

Мигрень — это не просто головная боль; это биологическое заболевание центральной нервной системы. Точная причина мигрени неясна, но может возникать при спазме кровеносных сосудов головы и шеи, снижая приток крови к мозгу. Это может вызвать боль сразу или через несколько часов.

Миллионы людей во всем мире страдают от изнурительной и трудно поддающейся лечению боли повторяющейся мигрени.Мигрень — это, в основном, сильные прерывистые головные боли, сопровождающиеся чувствительностью к свету. Больные испытывают определенные симптомы и часто распознают начало мигрени. Симптомы мигрени варьируются от человека к человеку по интенсивности, характеру, частоте и продолжительности. Приступы могут появляться пару раз в год или почти каждый день.

Типы мигрени

Обычная мигрень — это мигрень без предупреждения или ауры. Дети часто испытывают обычную мигрень.

Общие симптомы мигрени:

Пульсирующая или колющая боль — мигренозная боль в голове характеризуется непрекращающейся пульсирующей или колющей болью, в отличие от других форм головной боли. Боль обычно начинается у виска на одной стороне головы и может распространяться вниз к глазу, лицу и даже шее.

Тошнота и рвота с сильной головной болью

Хотя тошнота и рвота могут быть вызваны рядом факторов, они также могут сопровождать мигрень.

Боль, расположенная на одной стороне головы

Пульсирующая боль только на одной стороне головы, обычно вокруг виска, является частой жалобой людей, страдающих мигренью.Иногда мигрени вызывают боль по всей голове.

Боль, усугубляемая деятельностью

Движение может быть затруднено, если у вас мигрень, а активность может усилить боль.

Чувствительность к свету, звукам и запахам

Больные могут испытывать сильную болезненную реакцию на свет, громкие звуки и определенные запахи.

Хотя не обязательно иметь все симптомы, они могут быть от умеренных до тяжелых. Приступы мигрени могут длиться от четырех часов до трех дней, если их не лечить.Необходимость постельного режима во время этих приступов может мешать работе, семье и социальным обязательствам.

Классическая мигрень

Это мигрень с аурой. Только около 15% всех страдающих мигренью испытывают ауру, которая является термином для обозначения визуальных, слуховых или других сенсорных или физических признаков боли. Эти сигналы появляются незадолго до начала мигрени.

Предупреждающие знаки: Aura

Нарушения зрения

Визуальные ауры могут проявляться в виде мигающих огней, зигзагообразных линий, а также размытого и потерянного зрения.

Онемение

Потеря чувствительности в одной или нескольких частях тела.

Галлюцинации

Воображаемые восприятия, не вызванные ничем внешним. Чаще всего встречаются зрительные или звуковые галлюцинации.

Потеря речи

Временная потеря речи может произойти во время мигрени.

Продромы — это сигналы, которые возникают за несколько часов или дней до атаки.

Предупреждающие знаки: Prodromes

Чрезмерная зевота, утомляемость, перепады настроения, тяга к пище, чувствительность к свету, звуку, прикосновениям и запахам

Диагноз

Чтобы диагностировать мигрень, врач проведет физическое и неврологическое обследование и может заказать МРТ или компьютерную томографию.Поскольку мигрень часто встречается в семье, также принимается во внимание семейный анамнез головных болей. Если не выявлено никаких основных состояний, врач может поставить диагноз мигрени.

Обезболивающее

Часто безрецептурные обезболивающие обычно не облегчают боль при мигрени. Специальные лекарства от мигрени, прописанные врачом, более эффективны и могут остановить или помочь облегчить боль. На рынке появилось много новых лекарств, предлагающих широкий спектр вариантов обезболивания.

Профилактика мигрени

Избежать мигрени можно так же просто, как распознать вещи, которые могут вызвать приступ.

Общие триггеры:

• Стресс
• За 2 дня до и в первые 2 дня менструации (только для женщин)
• Пропуск или задержка приема пищи
• Чрезмерное употребление лекарств от головной боли
• Лекарства, вызывающие отек кровеносных сосудов
• Яркий свет, громкий шум, наблюдение телевизор, яркий солнечный свет
• Определенные продукты

Распространенные продукты, которых следует избегать:

• Сыр и продукты, содержащие сыр
• Некоторые фрукты и овощи и фруктовые соки
• Кофеин в напитках и пищевых продуктах
• Шоколад
• Глутамат натрия (MSG)
• Мясные продукты
• Алкоголь, особенно красное вино

Определение то, что вызывает у вас мигрень, и соответствующее изменение привычек — лучшее лечение мигрени.

Мигрень и женщины

Мигрень чаще всего встречается у женщин и обычно начинается в возрасте от 10 до 46 лет. Приблизительно 16% женщин в США страдают от мигрени, и около 3,5 миллионов женщин испытывают один или несколько приступов в месяц. У женщин мигрени примерно в три раза чаще, чем у мужчин.

Фактор эстрогена

Медицинское сообщество считает, что одна из причин, по которой женщины страдают мигренью чаще, чем мужчины, — это более высокий уровень эстрогена.Считается, что уровень эстрогена является ключом к более высокой заболеваемости мигренью у женщин, особенно во время менструального цикла.

До 19% женщин, страдающих мигренью, страдают от мигрени, связанной с менструальным циклом. Обычно они возникают за несколько дней до и во время менструации, обычно не имеют ауры и длятся до 3 дней.

Одна из современных теорий состоит в том, что мигрень, связанная с менструальным циклом, вызвана потерей эстрогена во время менструального цикла. Другая идея состоит в том, что колебания уровня эстрогена от максимума, присутствующего в начале цикла, до минимума, возникающего на поздней стадии, вызывают мигрень, связанную с менструацией.Если выровнять эти месячные максимумы и минимумы эстрогена, можно будет предотвратить или уменьшить менструальную мигрень.

Разговор с врачом о мигрени, связанной с менструальным циклом, и о возможности стабилизации уровня гормонов может помочь больным лучше справляться с этой мигренью.

Вопросы о мигрени, которые следует задать врачу:

• Как вы думаете, что вызывает мигрень, подобную моей?
• Считаете ли вы, что такие состояния мигрени, как моя, поддаются лечению?
• Если прописанный мне препарат не работает или имеет слишком много побочных эффектов, какие есть альтернативы?

Тесно сотрудничайте со своим врачом, чтобы найти лучший способ лучше контролировать мигрень.Один из способов помочь своему врачу в лечении мигренозной боли — это заполнить следующую анкету MIDAS. Анкета предназначена для того, чтобы помочь вам определить степень выраженности мигренозной боли и степень инвалидности, которую вы испытываете.

Обследование по оценке мигрени (MIDAS) состоит из нескольких вопросов, которые помогут измерить влияние головных болей на вашу жизнь за последние 3 месяца. Напишите свой ответ в поле под каждым вопросом и укажите ноль, если вы не участвовали в этой деятельности в течение последних 3 месяцев.После того, как вы ответили на 5 вопросов, сложите общее количество дней из вопросов 1–5 (не включайте A и B). Если ваше общее количество больше 6, мы рекомендуем вам записаться на прием к врачу.

1. Потерянные дни на работе:

Сколько дней за последние 3 месяца вы пропускали работу или учебу из-за головных болей? (Если вы не посещаете работу или школу, введите ноль в поле.)

дней: _____

2. Дни потери продуктивности на работе или в школе:

Сколько дней за последние 3 месяца ваша продуктивность на работе или в школе снизилась вдвое или более из-за головных болей? (Не включайте дни, которые вы указали в вопросе 1, когда вы пропустили работу или учебу.Если вы не посещаете школу или не работаете, введите ноль в поле.)

дней: _____

3. Потерянные рабочие дни по хозяйству:

Сколько дней за последние 3 месяца вы не выполняли работу по дому из-за головных болей?

дней: _____

4. Дни потери продуктивности дома:

В течение скольких дней за последние 3 месяца ваша производительность труда по дому снизилась вдвое или более из-за головных болей? (Не включайте дни, которые вы указали в вопросе 3, когда вы не выполняли работу по дому.)

дней: _____

5. Утраченные социальные дни

Сколько дней за последние 3 месяца вы пропускали семейные, общественные мероприятия или досуг из-за головных болей?

дней: _____

Итого: _____

A. Сколько дней за последние 3 месяца у вас болела голова? (Если головная боль длилась более 1 дня, считайте каждый день.)

дней: _____

B. Насколько болезненными в среднем были эти головные боли по шкале от 0 до 10? (Где 0 = отсутствие боли, а 10 = боль, которая настолько сильна, насколько это возможно.)

дней: _____

MIDAS GRADE	ОПРЕДЕЛЕНИЕ	MIDAS SCORE
I	Малая инвалидность или отсутствие инвалидности	0-5
II	Легкая инвалидность 6951 909 909 909 Умеренная инвалидность	11-20
IV	Тяжелая инвалидность	21+

Ваша оценка по MIDAS: _____

(не включайте A и B.)

Если ваш общий балл больше 6, свяжитесь с нами сегодня, чтобы поговорить с одним из наших врачей об облегчении боли при мигрени.

Облегчение и когда обратиться к врачу

Менструация — прекрасная вещь, ежемесячный шанс узнать силу женского тела и круговорот жизни. или — это может быть дерьмовое путешествие по улицам с болями, болями и перепадами настроения. Для многих женщин это также время ужасных головных болей.

Конечно, менструация — это чудо, а тело — чудо, но периодические головные боли — отстой.Около 60 процентов женщин в какой-то момент жизни страдают менструальной мигренью, поэтому, если у вас болит голова в это особое время месяца, вы не одиноки.

Чтобы попытаться уменьшить сосание во время менструации, вот несколько способов вылечить периодические головные боли.

Как и в большинстве случаев, связанных с менструацией, виноваты гормоны. Перед менструацией уровень эстрогена и прогестерона повышается. Затем эти уровни падают вниз, как сигнал вашей матке, чтобы она отпустила слизистую оболочку.

Это падение эстрогена может вызвать головные боли.Поскольку противозачаточные средства регулируют эти гормональные горки, у некоторых людей они могут уменьшить периодические головные боли. Для многих противозачаточные средства усугубляют периодические головные боли.

Если у вас есть НоваРинг, головные боли во время менструации встречаются еще чаще.

Совет для профессионалов: Если вы уже склонны к мигрени, вам не следует использовать NuvaRing, так как это увеличивает вероятность образования тромбов и продолжающихся головных болей.

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, иногда пропуск недели плацебо может избавить от головных болей во время менструации (в основном потому, что это избавляет от менструации!).

Если вы заметили, что ваши головные боли усилились после начала гормональной контрацепции, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется поменять таблетки или другой метод контрацепции, чтобы избежать головных болей.

Хотя гормоны являются основной причиной всех периодических головных болей, существует четыре типа менструальной боли в головном мозге, которые все немного отличаются.

1. Головная боль при ПМС

Как вы, возможно, догадались из названия, головные боли при ПМС возникают за до вашего периода. Частично это связано с изменением гормонов и падением серотонина, которое может произойти во время ПМС.

При ПМС у вас также могут возникать судороги, перепады настроения, крайняя усталость и желание покалечить всех вокруг. Обычно эти головные боли бывают легкой или умеренной степени, и их можно лечить безрецептурными обезболивающими.

Если ваш ПМС вызывает крайнюю депрессию, ужасные головные боли или мешает вам жить, возможно, у вас предменструальное дисфорическое расстройство. В основном это ПМС, но еще хуже, и вам следует поговорить со своим врачом, чтобы облегчить симптомы.

2.Гормональная головная боль

Если ваша головная боль возникает в самом начале менструации, вероятно, это гормональная головная боль. Когда этот эстроген решает упасть, у вас начинает болеть голова.

Вам может казаться, что у вас есть тугая повязка на переду, или общее ощущение давления в голове.

Как и при большинстве проблем с менструацией, вы также можете ощущать судороги, усталость и перепады настроения в качестве гарнира к основному блюду с гормональной головной болью. Эти головные боли обычно легкие или умеренные, и их лечат в основном старым добрым ибупрофеном или тайленолом.

3. Менструальная мигрень

Менструальная мигрень — это то же самое, что гормональная головная боль… только намного хуже. Менструальная мигрень имеет те же симптомы, что и обычная мигрень, хотя обычно у вас не будет ауры.

Хотя они также вызваны снижением уровня гормонов, мигрень может сопровождаться тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету, тревогой и болью в шее.

Чтобы узнать, менструальная мигрень у вас или нет, отслеживайте свои головные боли. Если они всегда совпадают с менструацией, значит, они гормональные.Если они случаются случайно, то, возможно, они не связаны с менструацией.

Мигрень лучше лечить на ранней стадии. Итак, если вы знаете, что мигрень приближается, когда тетя Фло останавливается, начните принимать ибупрофен или прописанные лекарства от мигрени за несколько дней до начала менструации. Возможно, это не остановит мигрень, но уменьшит боль.

4. Головная боль с низким содержанием железа

Если ваши головные боли возникают в конце или сразу после менструации, возможно, вы страдаете от недостатка железа.Каждый человек теряет железо во время менструации, а у некоторых женщин это может вызвать легкую анемию.

Исследование показало, что низкий уровень железа может вызвать мигрень. Итак, в конце цикла, когда уровень железа обычно самый низкий, есть риск получить ужасные периодические головные боли.

Эти боли с низким содержанием железа могут ощущаться как головные боли напряжения и могут сопровождаться упадком энергии, головокружением и холодными руками и ногами.

Перед тем, как начать прием препаратов железа, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что низкий уровень железа является причиной вашей боли.Хотя у вас, вероятно, не будет передозировки от приема железосодержащих таблеток, прием слишком большого количества железа может вызвать собственные проблемы.

Итак, если у вас возникнет головная боль в позднем или послеродовом периоде, попробуйте основные безрецептурные обезболивающие и запишитесь на прием к врачу.

Разве не было бы здорово, если бы было простое средство, которое избавляло бы от всех этих ужасных симптомов менструального цикла? Да, было бы круто, но этого не существует. Однако есть несколько способов облегчить боль.

Помощь в виде таблеток

Первая линия борьбы с этими ужасными головными болями во время менструации — это основные болеутоляющие.Лучше всего вам подойдут НПВП, аспирин и парацетамол.

Если вы страдаете мигренью, есть некоторые исследования, подтверждающие использование триптанов.

Хотя триптаны отпускаются без рецепта в Великобритании и Германии, они по-прежнему отпускаются по рецепту только в США. Но если ваши мигрени не поддаются лечению безрецептурным препаратом, вы можете попросить своего врача попробовать триптан.

В некоторых случаях гормональная терапия может облегчить периодические головные боли. Хотя изменить уровень эстрогена сложно, ваш врач может предложить попробовать.

Справка без таблеток

Если вы не хотите принимать лекарства или у вас уже было достаточно ибупрофена, чтобы облегчить судороги лошади, можно попробовать несколько домашних средств.

• Кофеинат. Да, кофеин помогает при головной боли. Но не пейте кофе утром первым делом. Небольшое количество кофеина может помочь, но избыток кофеина может усугубить ситуацию.

  Лучше всего выпить чашку кофе или немного шоколада и посмотреть, поможет ли это.И да, мы даем вам повод съесть шоколад во время менструации. Таким образом, вы не будете чувствовать себя стереотипным персонажем из мультфильма о дамах, а будете чувствовать себя информированным человеком, который делает все возможное для своего здоровья.
  

• Гидрат. При головных болях обязательно пейте много воды. Иногда головные боли усугубляются простым обезвоживанием, и чашка агуа может принести облегчение.
  
• Спящий режим. Постарайтесь придерживаться хорошего режима сна, чтобы во время менструации вы не спали слишком много или слишком мало.Хороший ночной сон помогает снять напряжение в теле и напряжение в голове!
  
• Расслабьтесь. Медитация или другие техники релаксации могут облегчить стресс от менструальных головных болей и помочь облегчить саму боль. Попробуйте приложение для медитации или просто полежите несколько минут и сосредоточьтесь на своем дыхании. Ваши расслабленные мышцы и повышенное потребление кислорода успокаивают вашу голову.

Нервничает по поводу посещения врача с периодическими болями только для того, чтобы получить ответ «Это всего лишь часть того, чтобы быть женщиной.Это будет 500 долларов «. ?

Чтобы избежать ненужных поездок, если у вас умеренные периодические головные боли, врач, вероятно, мало что может сделать, чтобы помочь. Но если у вас сильная тошнота, рвота или вы не можете пойти на работу из-за сильной боли, вам нужно обратиться к своему врачу.

У этих головных болей может быть другая, более серьезная причина. Даже если это просто периодические головные боли, врач может прописать вам что-нибудь от ваших серьезных симптомов.

В общем, с помощью некоторых проб и ошибок вы сможете контролировать ежемесячную головную боль.