Ячмень (заболевание) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Ячме́нь (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм — воспаление и отёк края века, краснота, болезненность. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев — золотистым стафилококком^[1]) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний).

На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2—4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.

В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита, возможен даже смертельный исход.

Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро. Внутренний ячмень (мейбомит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит чисто косметический дефект.

Факторами риска развития ячменя являются общее переохлаждение организма, эндокринные нарушения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Важное место занимает состояние век: наличие демодекоза, блефаритов.

Основная профилактика ячменя на глазу — прежде всего соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.

Лечение обычно не требуется. Для ускорения выздоровления можно использовать тёплые компрессы^[2]

и мази с антибиотиками^[3]; эффективность этих мер, однако, находится под вопросом^[4].

Нежелательны попытки вскрытия, выдавливания из очага воспаления, так как при этом возможно распространение инфекции на близлежащие ткани вплоть до воспаления глазницы и мозговых оболочек.

При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз, как правило, благоприятный. Своевременное активное лечение ячменя и сопутствующих заболеваний позволяет избежать развития осложнений. Больные, страдающие рецидивирующим ячменём, должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможного этиологического и предрасполагающих факторов

[5].

как быстро вылечить, причины появления, симптомы и профилактика глазного ячменя

При ослаблении иммунитета условно-патогенная флора, годами мирно существующая на поверхности кожи, слизистых или внутри организма человека, активизируется и может привести к различным заболеваниям. В их числе и ячмень — или, по-научному — гордеолум: знакомое многим состояние, которое более чем в 90% случаев вызывается золотистым стафилококком.

Бактериальный возбудитель — не единственный виновник заболевания. К появлению ячменя может привести грибок или микроскопический клещ-паразит демодекс, который любит селиться в волосяных фолликулах или около них.

По статистике, чаще всего ячмень диагностируется в возрастном промежутке от 20 до 50 лет, однако нередки его проявления и в детском возрасте. Патология хоть раз проявлялась у 90 человек из 1000.

Ячмень — (лат. hordeolum) — острый воспалительный процесс, затрагивающий — в зависимости от расположения — один или несколько ресничных фолликулов или железы хряща век.

Классификация ячменя

Обычно ячмень у взрослых и у детей делят на наружный и внутренний — по месту возникновения воспалительного процесса.

Наружный ячмень

Наружный ячмень возникает гораздо чаще, чем его внутренний «собрат». Место локализации — внешняя, видимая поверхность века.

Внешний ячмень появляется из-за инфицирования фолликулов ресниц или желез, которые находятся у края век. От него обычно страдают железа Цейса и железа Молля. Сальные железы Цейса располагаются парно вокруг каждого фолликула, в который и выделяют свой секрет. Потовые железы Молля находятся там же, функция их до сих пор до конца не выяснена.

При наружном ячмене на внешней стороне верхнего или нижнего века образуется нарыв с белым гнойником на верхушке. Со временем гнойник созревает и вскрывается. После этого начинается регенерация тканей: чаще всего в течение нескольких дней от воспаления не остается и следа.

Симптомы наружного ячменя

Обычно заболевание имеет легкое начало: человек может даже не заметить, что со здоровьем возникла проблема. К первичным симптомам ячменя на глазу относят:

• гиперемию века;
• отечность;
• боль, покалывание в пораженном участке;
• слезотечение.;

Через 2−4 дня инфильтрат лопается, гнойное содержимое выходит наружу. После этого боль стихает и начинается процесс заживления.

По симптомам ячмень на верхнем веке ничем не отличается от ячменя на нижнем веке.

Внутренний ячмень

Что касается внутреннего ячменя, зона его поражения — дольки мейбомиевых желез, находящиеся в хрящевой пластинке века. Названы эти железы в честь открывшего их профессора Мейбома, и относятся они к группе сальных. Их секрет участвует в формировании липидного слоя слезной пленки, выстилающей поверхность глазного яблока и внутреннюю часть век.

Симптомы внутреннего ячменя

Начальные симптомы внутреннего и наружного ячменя схожи: больного преследуют боль, отек, повышенное слезотечение, ощущение чужеродного тела. На внутренней стороне века можно заметить гиперемированный участок с желтоватой серединкой. Внутренний ячмень обычно болезненней внешнего, и времени для его созревания требуется больше.

Созревший внутренний ячмень вскрывается в конъюнктивальный мешок. При неблагоприятном течении заболевания на месте ячменя может образоваться халязион — хроническое воспаление участка хряща и железы, при котором проток железы закупоривается, и секрет не может выйти наружу. Выглядит халязион как плотный гиперемированный шарик размером от просяного зерна до горошины. Это состояние требует обязательного лечения под контролем офтальмолога.

В редких случаях образование ячменя — как внутреннего, так и внешнего — может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры, ломотой в суставах, мышечной и головной болью, увеличением лимфатических узлов, расположенных рядом с пораженным глазом. Обычно такая реакция организма говорит об осложненном течении заболевания. Обратитесь к врачу: возможно, потребуется более серьезное лечение ячменя или дополнительная диагностика.

Причины появления ячменя на глазу

К причинам, приводящим к возникновению недуга, относят:

• несоблюдение правил гигиены;
• пользование чужой или просроченной косметикой, грязными кистями и аппликаторами;
• невылеченный демодекс;
• длительное нахождение в пыльном, грязном помещении;
• нехватку витаминов;
• простудные заболевания, переохлаждение, снижение иммунитета;
• постоянные стрессы;
• сахарный диабет;
• ожирение.

Стадии развития ячменя на глазу

Как лечить ячмень на глазу

Обычно ячмень самостоятельно созревает и вскрывается в течение недели. Заболевание без осложнений не требует медицинского вмешательства. Для быстрого избавления от недуга можно прибегнуть к согревающим компрессам: 3−4 раза в день накладывать на воспаленную область смоченное в теплой воде или нагретое полотенце. Также могут помочь компрессы с соком алоэ, отваром зверобоя, ромашки. Кроме того, важна тщательная гигиена век: при усиливающихся выделениях следует очищать глаза от корочек и гноя с помощью стерильных салфеток и кипяченой воды.

Если присутствует сильная боль, общее недомогание или подозрение, что заболевание перешло в осложненную форму, лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может назначить:

• курс антибиотиков (для лечения халязиона, флегмоны или в случае частого появления и тяжелого течения заболевания;
• местные анестезирующие, антисептические препараты, глюкокортикоиды;
• ультравысокочастотную терапию;
• удаление ресницы, вокруг которой образовался ячмень;
• хирургическое удаление ячменя под местной анестезией. Если воспаление слишком велико, а лечение неэффективно, хирург вскроет нарыв и очистит его от скопившегося гноя.

Как нельзя лечить ячмень

Ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать или вскрывать ячмень. Относительно безобидное заболевание при таком подходе может привести к угрожающим здоровью и жизни осложнениям: заражению крови, менингиту, флегмоне века, тромбозу глазных вен.

Не стоит также самостоятельно назначать себе антибиотики или другие лекарственные средства.

Профилактика глазного ячменя

Профилактика заболевания заключается в несложных правилах, основным из которых является гигиена. Не стоит:

• оставлять на ночь косметику на ресницах и веках;
• тереть глаза, расчесывать их;
• пользоваться чужими кистями для нанесения макияжа;
• переутомляться, переохлаждаться;
• пренебрегать правилами ношения и ухода за контактными линзами.

Соблюдая эти рекомендации вы не защитите себя от появления ячменя на 100%, однако значительно снизите вероятность его появления.

Ячмень на глазу

Ячмень на глазу (корректнее говорить на веке) это припухлость на веке, как правило, вызванная инфицированием одного или нескольких фолликулов ресниц у их корня. Ячмень на внешней поверхности века называется наружным (см. фото), на внутренней поверхности – внутренним. В медицине это заболевание называется гордеолум.

Симптомы

Основными симптомами ячменя являются боль, покраснение и отёк века. Глаз может сильно слезиться и/или испытывать ощущение инородного тела. В зависимости от того, внутренний ячмень или наружный, могут ощущаться и другие симптомы.

При наружном ячмене отмечается наличие желтого гнойника расположенного близко к краю века. При прикосновении к нему вы можете почувствовать тепло и/или боль.

В случае внутреннего ячменя можно увидеть покраснение с жёлтым пятном на нём на внутренней поверхности века, если вывернуть его наружу. Кожа, окружающая место отёка, выглядит воспаленной. Внутренний ячмень обычно развивается медленнее и он более болезненный, чем наружный.

У одних людей ячмень на глазу возникает один-два раза за всю жизнь, у других гораздо чаще. Во втором случае необходимо пройти обследование для выявления системных или хронических заболеваний.

Обычно развивается только один ячмень, однако в некоторых случаях их может быть несколько и даже на обоих глазах одновременно.

Причины возникновения

Наиболее частая причина ячменя – стафилококковая инфекция. 9 из 10 случаев данного заболевания связаны с этой бактерией.

Обычно источником стафилококковой инфекции становится безвредная бактерия, живущая на кожных покровах и внутри носа. Эта бактерия может вызвать инфекцию путём проникновения через маленькие отверстия на коже или на краю века.

Наличие блефарита (воспаления края века) является одним из факторов риска появления ячменя.

Классификация

Наружный ячмень. Это наиболее распространённый тип ячменя. Он представляет собой абсцесс, т. е. нарыв на краю века. Абсцесс созревает с наружной стороны глаза. Его развитие вызвано инфицированием окружающих тканей.

Внутренний ячмень. Это абсцесс на внутренней поверхности века. Он развивается в результате инфицирования мейбомиевых желез. Мейбомиевы железы расположены в середине века, у основания ресниц. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают поддерживать влажность глаз, предотвращая испарение слезы с их поверхности. Если происходит закупоривание мейбомиевых желез, внутренний ячмень может привести к развитию халязиона.

Лечение

В большинстве случаев ячмень проходит самостоятельно за несколько дней или недель и в таких случаях не требует обязательного лечения. Но если улучшение не наступает, во избежание осложнений лечить ячмень необходимо. Существует несколько методов лечения.

Лечение в домашних условиях

Тёплый компресс – простой и эффективный метод лечения ячменя. Используйте для него полотенце или махровую салфетку, смоченную в горячей воде. Компресс должен быть комфортным для кожи, не обжигать её. Компресс прикладывают к веку в течение 5-10 минут. Такое прогревание ячменя способствует удалению гноя. Процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день, до наступления улучшения.

Важно также очищать кожу вокруг век от гнойных выделений или сухих корочек, особенно, если ячмень связан с блефаритом. Это можно сделать, используя небольшое количество детского шампуня, разбавленного водой. Смоченным ватным тампоном протирают край века и ополаскивают глаз водой.

До наступления выздоровления необходимо воздерживаться от применения макияжа. Иначе течение заболевания может ухудшиться и выздоровление затянется.

Антибиотикотерапия

Антибиотики не рекомендованы для лечения ячменя по нескольким причинам:
• на данный момент собрано недостаточно доказательств их эффективности при данном заболевании
• обычно ячмень не требует медикаментозного лечения
Тем не менее, антибиотики могут применяться для лечения такого осложнения ячменя, как халязион.

Хирургическое лечение ячменя

Если ячмень очень большой или его лечение не приносит ожидаемого эффекта, доктор может проколоть его при помощи иглы или сделать маленький разрез над ним для дренирования. Это даст выход скопившемуся содержимому и избавит веко от инфекции.

При небольшом наружном ячмене доктор может предложить удаление ресницы, если ткани, окружающие ее, инфицированы.

Эти процедуры ни в коем случае не должны проводиться пациентом самостоятельно. Не допускается выдавливание ячменя. Все манипуляции должен выполнять квалифицированный специалист.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления): 01.04.2019

Ячмень под глазом — первые признаки ячменя на глазу

Меню

• Болезни
  • Болезни глаз
    • Веки
      • Колобома века
      • Синдром Гунна
      • Птоз верхнего века
      • Трихиаз
      • Блефарит
      • Заворот века
      • Отек века
      • Абсцесс века
      • Лагофтальм
      • Ячмень
      • Блефароспазм
    • Слезные органы
      • Глаукома
    • Склера
      • Склерит
      • Эписклерит
    • Конъюнктива
      • Трахома
      • Конъюнктивит
      • Пингвекула
      • Синдром сухого глаза
      • Птеригиум
    • Роговица
      • Кератоконус
      • Дистрофия роговицы
      • Кератит
    • Хрусталик
      • Катаракта
      • Аномалии
      • Афакия
    • Радужная оболочка
      • Иридоциклит
      • Поликория
    • Стекловидное тело
      • Отслойка
      • Деструкция
    • Зрительный нерв
      • Нейропатия
      • Неврит
      • Атрофия
      • Поражение
    • Сетчатка
      • Отслоение
      • Ретинит
      • Дистрофия
      • Ангиопатия
      • Ретинопатия
    • Глазодвигательный аппарат
      • Косоглазие
      • Офтальмоплегия
      • Нистагм
    • Рефракция
      • Астигматизм
      • Дальнозоркость
      • Близорукость
      • Анизометропия
      • Экзофтальм
  • Заболевания печени
    • Паренхиматозные
      • Гепатит
        • Гепатит A
        • Гепатит B
        • Гепатит C
        • Гепатит D
        • Гепатит E
        • Гепатит G
        • Лекарственные гепатиты
      • Цирроз
        • Фиброз
        • Фокальная нодулярная гиперплазия
        • Гемохроматоз
      • Инфильтративные поражения
        • Гранулематоз Вегенера
        • Острый Лейкоз
        • Лимфогранулематоз
        • Лимфома
        • Кальцинат
        • Амилоидоз
        • Некроз
        • Гликогенозы
      • Объемные образования в печени
        • Очаговое образование печени
        • Кавернозная гемангиома
        • Гуммы
        • Увеличенная печень
        • Киста
        • Абсцесс
        • Гемангиома
        • Поликистоз
      • Функциональные нарушения
        • Синдром Жильбера
        • Синдром Криглера-Найяра
        • Синдром Ротора
        • Внутрипеченочный холестаз
    • Гепатобилиарные
      • Холангит
      • Камни в печени
    • Сосудистые
  • Заболевания почек
    • Альбуминурия
    • Блуждающая почка
    • Гидронефроз
    • Гломерулонефрит
    • Нефрит
    • Нефритический синдром
    • Нефропатия
    • Нефросклероз
    • Нефротический синдром
    • Острая почечная недостаточность
    • Пиелонефрит
    • Пионефроз
    • Поликистоз почек
    • Почечная недостаточность
    • Почечнокаменная болезнь
    • Рак почки
    • Симптом Пастернацкого
    • Тубулопатии
    • Хроническая болезнь почек
    • IgA-нефропатия

Первые признаки ячменя на глазу в начальной стадии

Ячмень на глазу или гордеолум – это воспалительный процесс сальной железы ресницы. Железы локализованы по краям век, они необходимы для увлажнения и защиты ресниц от ломкости и выпадения. Но иногда железа закупоривается кожным салом, смешанным с пылью. Это приводит к воспалению из-за жизнедеятельности бактерий. В результате железа увеличивается в размерах, на верхнем или нижнем веке появляется твердое, эластичное новообразование, которое со временем становится похожим на ячменное зернышко крупного размера. Этот гнойничок доставляет человеку как физический, так и психологический дискомфорт. Патологический процесс проходит несколько этапов, причем симптоматика с самого начала достаточно яркая, что позволяет самому человеку поставить себе диагноз.

Классификация

Ячмени различаются в зависимости от места их локализации на внутренний и внешний. Внутренний появляется из-за попадания в мейбомиевую железу бактерий, которые провоцируют воспаление хрящевой пластинки века. Такая разновидность патологического процесса встречается не очень часто.

Внешний ячмень – самая распространенная разновидность воспаления. Такой ячмень появляется из-за проникновения в глаз бактерий или в результате закупоривания фолликула ресницы кожным салом.

В зависимости от того, оба глаза поражены или один, ячмени бывают односторонними и двухсторонними.

По количеству гнойных новообразований различают множественные и одиночные гордеолумы. Множественные ячмени появляются, если заболевание носит рецидивирующий, затяжной характер, при котором инфекция распространяется из одного фолликула ресницы в другой. Такое состояние наблюдается обычно у людей со сниженным иммунитетом.

Причины

С появлением такого неприятного новообразования, как ячмень,может столкнуться каждый человек, а некоторые и не по одному разу за год. Начало развитию гордеолума провоцирует золотистый стафилококк, который проникает в органы зрения при несоблюдении правил гигиены. Если человек постоянно прикасается руками к глазам, пользуется чужим или грязным полотенцем для лица, риск подхватить ячмень возрастает в несколько раз.

Другими причинами, вызывающими это неприятное заболевание, являются:

• ослабленный иммунитет;
• переохлаждение организма;
• наличие таких воспалительных заболеваний как конъюнктивит, блефарит;
• наличие хронических эндокринологических заболеваний, патологий ЖКТ;
• привычка постоянно тереть глаза;
• неправильное пользование контактными линзами, несоблюдение условий их хранения, в результате чего нарушается стерильность;
• вредные условия труда или нахождение на территории с повышенной загрязненностью воздуха химическими веществами и пылью;
• использование некачественной или просроченной декоративной косметики;
• недостаток витаминов в организме.

Первые признаки ячменя

Заболевание на ранней стадии начинается без видимых внешних признаков. Первые признаки проявляются небольшим дискомфортом в области верхнего или нижнего века. Если гордеолум развивается снаружи, то сначала появляется небольшая отечность в области века, а кожа становится розоватой. Немного позднее появляется зуд и жжение, формируется небольшое плотное образование в виде шарика. Постепенно к симптоматике присоединяется покраснение века, которое иногда локализуется рядом с гнойничком, а в некоторых случаях распространяется по всему веку и захватывает области рядом с ним.

Начальная стадия, первые признаки и симптомы внутреннего гордеолума несколько отличаются. Развивается он из-за инфицирования мейбомиевых желез, которые отвечают за увлажнение глаза. Внутренний ячмень имеет один первичный симптом – это ощущение присутствия постороннего предмета в глазу. Но при осмотре органов зрения человек ничего не может обнаружить. Бесплодными остаются попытки потереть глаз, или “проморгаться”, чтобы избавиться от дискомфорта. Веко становится тяжелее, отекает, зудит.

Основные симптомы

Поздние признаки и симптомы проявляются после того как появляется гнойничок. Вся первоначальная симптоматика усиливается в несколько раз. Краснота может захватывать не только веко, но и кожу вокруг глаза. Ячмень вырастает до величины ячменного зерна, заполняется гноем, у него появляется гнойная вершина. Иногда ячмень закрывает часть глаза, мешая моргать, хорошо видеть, полностью смыкать веки.

По истечении 3-5 дней после того, как появились первые симптомы, на верхушке ячменя появляется тоненькая пленочка, под которой, возникает точка с мутноватым или белесым содержимым. В некоторых случаях пленочка заменяется плотной коркой. Этот момент самый трудный для больного. Так и хочется выдавить мешающий прыщ. Но делать этого категорически нельзя, потому что ячмень еще не созрел, и его выдавливание приведет к распространению инфекции на глазные структуры, а ячмень будет заживать намного дольше, и возможно рядом с ним появятся еще подобные новообразования. В таком случае болезнь приобретет хронический характер и на лечение уйдет больше месяца. Лучше потерпеть пару дней, дать болячке созреть, чем мучиться долгое время.

Ячмень по признакам очень похож на чирей, особенно когда он назревает и у него появляется гнойная вершина. Если он появляется в наружном уголке глаза, то возникает сильная отечность из-за нарушения оттока лимфы. Патологический процесс сопровождается покраснением кожи и конъюнктивы. Краснота увеличивается по мере назревания гнойника. Когда он начинает назревать и образуется плотная верхушка, ячмень становится похож на зрелое зерно ячменя.

Ячмень отличается ограниченным характером локализации. Гнойничок образуется, вокруг него появляется воспаление и покраснение кожных покровов, которые дальше не распространяются. Ячмень имеет плотную, эластичную консистенцию. Если на него надавить, можно видеть, как он подергивается. Рядом с ним отмечается болезненность, которая усиливается по мере назревания гнойничка и постепенно собирается в одной точке.

Дополнительной симптоматикой, на которую жалуются пациенты с ячменем, являются:

• головная боль;
• повышение температуры;
• вялость и слабость, общее недомогание;
• увеличение подчелюстных и предушных лимфатических узлов.

К поздней симптоматике внутреннего ячменя относят появление небольшой припухлости розоватого цвета, к которой больно прикасаться. Если отогнуть веко, изнутри будет видно желтоватое новообразование похожее на ячмень.

Появление внешних признаков ячменя сильно влияют на психологическое состояние человека. Из-за красного опухшего глаза с гнойным прыщом больной не хочет находиться в обществе, комплексуя из-за своего внешнего вида.

Безопасным является в таком случае внешний ячмень, из которого гной вытекает на кожу века. Содержимое внутреннего ячменя вытекает в конъюнктивальный мешок и может вызвать инфицирование или заражение глаза и век. В таком случае лучше перестраховаться и после вскрытия внутреннего гнойничка промыть глаз раствором антисептика и закапать антибактериальные капли, например Альбуцид.

Иногда случается так, что новообразование не вскрывается длительное время. В таком случае необходимо обратиться к офтальмологу, который проведет вскрытие гнойника хирургическим способом. К такому же способу лечения можно прибегнуть, если ячмень уже назрел, но не вскрылся, и он сильно мешает человеку нормально открывать глаз и видеть.

Как остановить ячмень на ранних стадиях?

Гордеолум необходимо начинать лечить как можно раньше, желательно после появления первых симптомов в виде зуда и желания почесать веко, когда еще нет красноты, отечности. Ячмень вызывается бактериальными агентами, поэтому как только начинает беспокоить дискомфорт снаружи или внутри глаза, необходимо воспользоваться антибактериальными каплями широкого спектра действия, которые способны убить большинство патогенных микроорганизмов. Лучшими каплями считаются Сульфацил натрия, Ципролет, Тобрекс. Их закапывают по 4 раза в сутки.

Если уже появилась болезненная точка, то ее обрабатывают зеленкой, йодом, спиртом. Процедуру лучше доверить врачу, иначе можно обжечь конъюнктивальную оболочку. В дальнейшем врач прописывает комплексное лечение с одновременным применением антибактериальных капель, мазей (Эритромициновая, Тетрациклиновая, Гидрокортизоновая), антибиотиков в таблетках. Мази закладывают за веко при внутреннем гордеолуме или наносят прямо на ячмень если он располагается с внешней стороны. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней. Зная что делать, если назревает гордеолум, можно избавить себя от страданий.

Когда нужно к врачу?

Ячмень – это не такое страшное заболевание, поэтому его лечением можно заниматься самостоятельно дома. Врача следует посетить в случаях, когда ячмень не исчезает через неделю, сильно болит, мешает видеть, нестерпимо чешется и зудит.

Врач после осмотра решит как вылечить глаз, назначит процедуры, способствующие быстрому назреванию ячменя (если его рано вскрывать), либо оперативным способом разрежет или проколет болячку, выпустив гной. Затем проведет необходимую обработку и отправит пациента домой.

Народные рецепты

Гордеолум хорошо поддается лечению с помощью средств народной медицины. Для ускорения назревания болячки, ее можно прогревать солью. Для этого на сковороде разогревают обычную поваренную соль, затем перекладывают ее в тканевый мешочек и прикладывают к больному месту. Держат до полного остывания.

Для ускорения выздоровления можно воспользоваться следующими народными рецептами.

Репейный компресс

Потребуется корневище взрослого растения. Его хорошенько отмывают, чистят и заливают кипятком на 30 минут. После этого корень измельчают с помощью блендера. Получившуюся кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к ячменю на 20-30 минут. Эта процедура способствует быстрейшему назреванию гордеолума, снятию воспаления.

Укропные компрессы

10 грамм укропного семени измельчают при помощи кофемолки, заливают литром кипятка и доводят до кипения на плите. Снимают с огня, остужают. В полученном отваре обильно смачивают ватный диск и прикладывают к глазам на 20 минут.

Листья подорожника

Этот природный лекарь обладает отличными бактерицидными свойствами. Все, что нужно сделать, это сорвать несколько листиков подорожника большого, тщательно промыть их, обдать кипятком, немного помять и приложить к больному веку на 5 минут. После этого поменять лист на свежий. Процедура проводится не менее 15 минут.

Осложнения

Гордеолум часто вызывает осложнения. Это случается из-за несоблюдения мер предосторожности во время лечения. Основными осложнениями считаются:

1. Воспаление конъюнктивы (конъюнктивит).
2. Воспаление краев век.
3. Воспаление слезной железы.

Меры профилактики

Для предотвращения повторного возникновения гордеолума необходимо соблюдать ряд элементарных правил. Они должны войти в привычку с самого детства:

1. Пользоваться только своими гигиеническими принадлежностями.
2. После посещения общественных мест мыть руки мылом с антибактериальным действием.
3. Не использовать просроченную или дешевую косметику.
4. При использовании контактных линз, одевать и снимать их только чистыми руками, хранить в специальном стерильном контейнере.
5. Укреплять иммунитет, особенно в осенне-весенний период.
6. Как можно меньше прикасаться к глазам.

Ячмень – это не опасное для жизни, но очень неприятное заболевание, доставляющее больному человеку сильный дискомфорт. Обращая внимание на признаки появления гордеолума на ранней стадии, и проводя грамотное лечение медикаментозными и народными средствами, можно предотвратить его болезненное развитие и ускорить процесс выздоровления.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ячмень на веке — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ячмень – это ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

Общие сведения

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в клинической офтальмологии. По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион, кисты, опухоли век.

Ячмень на веке

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс, обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета. Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены:

• вытирание лица грязным полотенцем,
• привычка тереть глаза руками, расчесывание век,
• длительное зрительное напряжение,
• использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов, конъюнктивитов, а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз. К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают:

Классификация

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов. По локализации различают:

1. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны.
2. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы, тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется. Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век. При часто рецидивирующих ячменях могут назначаться:

• консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога)
• определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста
• исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя
• посев крови на стерильность.

Лечение ячменя на веке

Консервативное лечение

Лечение местное, преимущественно конервативное. При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется:

• обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого.
• производить инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков,
• закладывать глазные мази с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой).
• в стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ.

Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов. После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Хирургические манипуляции

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц.

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия, УФО, витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.

Частые рецидивирующие ячмени на глазах: истинные причины

Ячмень на глазу (писяк, гордеолум) – это распространенная проблема в любом возрасте. Однако одни люди сталкиваются с таким неприятным явлением всего 1 раз за свою жизнь, а другие страдают от этой напасти регулярно. Почему ячмень рецидивирует и как от него избавиться раз и навсегда? Основной причиной частого гордеолума является сниженный иммунитет. Поэтому лечение в первую очередь должно быть направлено на повышение защитных сил организма.

Почему часто появляются ячмени на глазах?

Глазной ячмень – это острое воспаление волосяного мешочка ресницы, сальной или мейбомиевой железы. Данное заболевание проявляется гнойной болезненной шишкой, локализующейся с внутренней или наружной стороны века. Гордеолум развивается быстро, сопровождаясь рядом неприятных симптомов. В большинстве случаев патологический процесс проходит самостоятельно, гнойный нарыв вскрывается без осложнений в течение недели после инфицирования.

Ячмень на глазу носит инфекционный характер, основным возбудителем (в 90% случаев) является золотистый стафилококк. Иногда воспалительный процесс развивается вследствие активизации деятельности подкожного клеща демодекса, который в нормальном состоянии живет на коже и в носу у каждого человека, не представляя никакой угрозы здоровью. Если у человека хороший иммунитет, гордеолум может никогда не появиться или возникнуть лишь единожды, быстро исчезнув после применения Эритромицина или Тетрациклиновой мази.

При низком иммунитете писяк может появляться постоянно. Причины частого ячменя на глазу могут быть следующими:

1. Переохлаждение. Чаще всего ячмень вскакивает весной, когда потепление может через пару часов смениться резким холодом.
2. Активное занятие спортом. Спортсмены, занимающиеся в спортзале или на улице, могут простудить глаз в результате усиленного потоотделения, провоцирующего открытие сальных желез.
3. Нарушение обмена веществ, гормональные перестройки.
4. Нехватка витаминов. Часто встречается у маленьких детей.
5. Несоблюдение личной гигиены. Прикосновения грязными руками к глазам, вытирание лица грязным полотенцем, пользование чужими средствами гигиены могут спровоцировать развитие ячменя.
6. Глистные инвазии.
7. Заболевания ЖКТ, нарушение пищеварения.
8. Другие воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, блефарит).

Частые ячмени на глазу также могут быть следствием негативного влияния внешних факторов. Ветер, дым, пыль, вредные испарения – все это провоцирует занесение инфекции и дальнейшее развитие острого гнойного воспаления века. Рецидивирующий писяк чаще всего возникает у детей или женщин. Это объясняется недостаточно сильной иммунной системой, гормональными изменениями и применением некачественной декоративной косметики.

Частый ячмень – признак серьезных болезней

На что провериться, если постоянно вылезает ячмень? Если ячмень на глазу появляется с завидной регулярностью, то врачи рекомендуют пройти полное медицинское обследование, так как иногда подобное явление свидетельствует о развитии следующих заболеваний:

Сахарный диабет

Распространенное заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови. Патология проявляется такими симптомами:

• постоянная жажда;
• сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание;
• усиленный аппетит;
• потеря веса;
• покалывание, онемение в конечностях;
• постоянная усталость, сонливость.

Гиперхолестеринемия

Характеризуется повышением уровня в крови, проявляется такими симптомами:

• стенокардия;
• желто-оранжевые пятна на веках;
• ксантомы на конечностях;
• серая дуга на периферии глазной роговицы.

Себорея

Кожное заболевание, характеризующееся нарушением деятельности сальных желез. Могут наблюдаться такие признаки:

• шелушение кожи;
• засаленность, грубость кожного покрова;
• ухудшение состояния волос;
• перхоть;
• красные пятна на коже;
• кожный зуд.

Розацеа

Хроническая болезнь кожи, при которой на лице формируются розовые угри, напоминающие подростковое акне. Патологию легко диагностировать по таким проявлениям:

• покраснение кожи лица;
• повышение чувствительности кожи;
• высыпания;
• красные пятна на лице;
• ощущение жжения;
• отечность лица.

Дисфункция “щитовидки”

Нарушение деятельности щитовидной железы можно заподозрить по таким признакам:

• постоянна усталость;
• увеличение объема шеи;
• частые депрессии;
• нарушение веса;
• сухость волос, кожи;
• отечность лица;
• постоянное ощущение холода.

Блефарит

Офтальмологическое заболевание, характеризующееся воспалением края века. Может иметь инфекционный и неинфекционный характер, проявляется такими симптомами:

• гиперемия века;
• отечность;
• зуд;
• выпадение ресниц;
• светочувствительность;
• ощущение песка в глазах;
• слезоточивость.

При появлении вышеперечисленных признаков необходимо обратиться к соответствующему специалисту и пройти детальное обследование. Иногда частый ячмень – это признак заболевания ЖКТ. Поэтому, если наблюдаются диспепсические расстройства или другие проявления нарушения пищеварения, то следует обратиться к гастроэнтерологу.

Своевременное обнаружение и устранение проблемы позволяет избежать тяжелых осложнений.

Лечение частых ячменей

Если ячмень на глазу часто появляется, то при подборе лечения первым делом учитывается основная причина этого неприятного явления. Если гордеолум является признаком какого-нибудь серьезного заболевания (сахарный диабет, розацеа), то врач обязательно назначает терапию, направленную на устранение первопричины. Также назначается специфическое лечение гнойного воспаления волосяного мешочка ресницы, включающее в себя применение следующих медикаментов:

• глазные капли: Альбуцид, Флоксал;
• офтальмологические мази: Эритромицин, Тетрациклин;
• антисептики: Фурацилин, йод.

Ячмень носит инфекционный характер, поэтому при частых рецидивах заболевания нужно пропить курс антибиотиков. Чаще всего причиной гнойных шишек на веке, появляющихся одна за одной, является сниженный иммунитет. Поэтому важная часть комплексной терапии – это укрепление иммунной системы. Для этого врач назначает прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов, БАДов.

Дополнительно нужно пересмотреть свой образ жизни и заняться профилактикой гордеолума, которая включает в себя:

• правильное питание;
• активный образ жизни;
• закаливание;
• соблюдение личной гигиены;
• предупреждение переохлаждений;
• своевременное лечение заболеваний;
• регулярный профилактический медосмотр.

При частом появлении ячменя на глазу ни в коем случае нельзя пытаться его выдавить, применять лечение сухим теплом в стадии нагноения, бездействовать или заниматься самолечением.

Во избежание рецидивов патологии и осложнений необходимо обратиться к врачу, выявить причину воспаления и провести эффективную терапию.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.