Медикаментозная гипотония: причины, симптомы, неотложная помощь

Медикаментозная гипотония является опасным заболеванием, которое может привести к понижению АД до критических показателей. Обусловлена патология снижением тонуса сосудистых стенок из-за приёма некоторых медикаментов. В данном случае без помощи квалифицированного врача не обойтись, так как самолечение может только усугубить ситуацию.

Причины медикаментозной гипотонии

Лечение сердечно-сосудистых болезней предусматривает приём нескольких групп лекарственных средств. Чаще всего гипотензивные/гипертензивные препараты сочетают с другими медикаментами, например, мочегонными, успокаивающими и прочими. Неправильное их применение чревато тем, что могут возникнуть различные патологии, в том числе медикаментозная гипотония.

Если назначенное лечение вызывает дискомфорт, следует прекратить прием и проконсультироваться с врачом

Болезнь может развиться из-за:

• Ингибиторов АПФ;
• Препаратов группы — сартаны;
• Диуретических средств;
• Антагонистов кальция;
• Транквилизаторов;
• Бета-адреноблокаторов;
• Органических нитратов (Нитроглицерин).

При употреблении лекарств этих групп следует соблюдать осторожность и не превышать дозировки. Кроме медикаментозной гипотонии, могут развиться и другие опасные патологии несовместимые с жизнью.

Симптомы медикаментозной гипотензии

Патологии во всех случаях сопровождается симптоматикой, ухудшающей состояние человека:

• Головокружения и тошнота;
• Упадок сил и потеря работоспособности;
• Нарушения координации;
• Потеря остроты зрения;
• Головные боли давящего или пульсирующего характера;
• Нарушения сердечного ритма;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Предобморочное состояние.

Слабость, апатия, головная боль – одни из основных признаков гипотонии

Основной симптом — стабильно низкое артериальное давление, как правило, показатели держатся на уровне 90—100 на 50—60 мм. рт ст. Пульс при этом может как повышаться, так и понижаться, но чаще всего наблюдается второй вариант.

Чем опасна медикаментозная гипотония?

Состояние достаточно опасное и может стать следствием серьёзных патологий. При резком понижении кровяного давления на фоне неправильного приёма медикаментов поступление кислорода в клетки головного мозга затрудняется. Это приводит к кислородному голоданию (гипоксии), за счёт чего могут пострадать многие органы человека.

Потеря сознания может произойти где угодно, не рискуйте своим здоровьем

Кроме того, при понижении АД до 50—60 мм. рт ст существует риск потери сознания, а это чревато падением и получением различных травм. Также при резком снижении показателей нарушается работа сердца, пульс становится нестабильным и в любое время может произойти инсульт или кома.

Первая помощь

Самолечение при такой болезни опасно для жизни, так как неправильное употребление медикаментов приводит к летальному исходу. В данном случае необходимо как можно быстрее вызвать карету скорой помощи и дождаться назначения врача.

Алгоритм оказания первой помощи при обмороке

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо:

• Уложить его в постель на невысокую подушку;
• Проветрить помещение;
• Наложить на лоб прохладный компресс;
• Обеспечить пациенту спокойную атмосферу.

Так как самостоятельный приём лекарств при медикаментозной гипотонии не рекомендован, можно дать пациенту чашку тёплого зелёного чая с лимоном или стакан тёплого молока с мёдом. Напитки помогут повысить тонус организма и немного нормализовать состояние человека.

Важно! При таком состоянии нельзя пить холодные или, наоборот, горячие напитки. Они могут вызвать спазм сосудов, ухудшив тем самым состояние заболевшего. Температура употребляемых жидкостей должна быть в пределах 25—30 градусов.

Лечение

Терапевтический курс может назначить только врач после полного обследования пациента. Чаще всего при такой патологии делается корректировка дозировок во избежание повторов падения АД до критических показателей. При этом лекарства, как правило, остаются те же, что и были, но в меньших дозах. В тяжёлых случаях могут быть назначены капельницы для снятия интоксикации после передозировки лекарствами.

Наряду с медикаментами, назначается диетотерапия, которая предусматривает исключение вредной пищи и приём продуктов, богатых витаминами и другими полезными веществами (фрукты, овощи, ягоды, злаки, кисломолочная продукция и прочее).

Диета является неотъемлемой частью лечения медикаментозной гипотонии

При медикаментозной гипотонии недопустим приём алкогольных напитков, поэтому от них нужно отказаться. Следует больше отдыхать, высыпаться и выходить на вечерние пешие прогулки. Для улучшения кровообращения, повышения тонуса организма и нормализации давления нелишними будут занятия активными видами спорта. Лучше всего в этом случае подходит плавание.

Как предупредить развитие медикаментозной гипотонии?

Лучшая профилактика — соблюдение норм приёма назначенных медикаментов. Нельзя самостоятельно корректировать терапевтический курс и превышать дозировки. Самолечение практически во всех случаях приводит к негативным последствиям, в данном случае к медикаментозной гипотонии. Даже если падение АД из-за неправильного приёма лекарств произошло однократно, нельзя об этом умалчивать. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу и оповестить его об этом. Если этого не сделать, то вторичное падение давления до критических показателей может стать причиной летального исхода.

причины, неотложная помощь и лечение, код по МКБ 10

Снижение артериального давления может быть вызвано различными причинами. Медикаментозная гипотония – это состояние, сопровождающееся снижением тонуса сосудов в ответ на прием некоторых препаратов. В тяжелых случаях возможно снижение давления до критических значений.

Причины медикаментозной гипотонии

Медикаментозная гипотония по МКБ-10 обозначается как I95.2. Она характеризуется различной степенью тяжести. Гипотония развивается в ответ на прием препаратов следующих групп:

• диуретики;
• ингибиторы АПФ;
• сартаны;
• антагонисты кальция;
• бета-блокаторы;
• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• седативные препараты.

Чрезмерное понижение АД может быть следствием неправильного лечения гипертонии

Диуретики – это лекарственные средства с мочегонным действием. Они выводят из организма лишнюю воды и способствуют вымыванию натрия. Диуретики применяются в терапии заболеваний мочеполовой системы, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы и антагонисты кальция – это лекарственные средства для снижения артериального давления. Они применяются в терапии гипертонической болезни.

Правильно подобранная медикаментозная терапия обеспечивает нормализацию артериального давления. Тем не менее в начале приема нового препарата бывает сложно оценить реакцию организма на действие медикамента, поэтому возможно стремительное понижение артериального давления.

Нередко артериальная гипотензия возникает как побочный эффект на длительный прием препаратов гипотензивного действия. Медикаментозная гипотония чаще развивается на фоне длительного приема блокаторов кальциевых каналов или бета-блокаторов. Сартаны и ингибиторы АПФ редко провоцируют сильное снижение давления.

Медикаментозная гипотония может быть следствием длительного приема препаратов, угнетающих деятельность нервной системы. Психоактивные лекарства, применяемые в терапии эпилепсии, тревожных расстройств и панических атак провоцируют снижение тонуса сосудов. Также медикаментозная гипотензия может быть следствием длительного приема антидепрессантов, седативных средств и транквилизаторов.

Миорелаксанты и спазмолитики также могут провоцировать снижение артериального давления. Длительный прием спазмолитиков приводит к снижению сосудистого тонуса.

Медикаментозная гипотензия нередко развивается на фоне приема лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции. Этот побочный эффект заявлен в инструкциях практически всех препаратов, стимулирующих приток крови в половому члену.

Симптомы медикаментозной гипотензии

Медикаментозная гипотония в международной классификации болезней МКБ-10 находится в списке нарушений гипотонического характера. Симптомы медикаментозной гипотонии полностью повторяют признаки снижения артериального давления, вызванного любыми другими причинами. К ним относят:

• снижение давления ниже 100 на 60 мм.рт.ст;
• сонливость;
• упадок сил;
• головокружение;
• головную боль;
• брадикардию;
• дезориентацию;
• тошноту и рвоту;
• обморок.

При резком снижении артериального давления возможно помутнение зрения и шум в ушах. Человек теряет опору, может упасть и потерять сознание.

Головная боль при низком давлении напоминает мигрень. Это пульсирующая боль в одной части головы, преимущественно со стороны левого или правого виска.

При медикаментозной гипотонии отмечается замедление пульса. Снижение частоты пульса ниже 59 ударов в минуту называется брадикардией. Это состояние сопровождается упадком сил, головокружением, нехваткой воздуха. При гипотонии наблюдается озноб конечностей, бледность кожи, холодный пот.

В особо тяжелых случаях при гипотонии может отмечаться почечная недостаточность. Это происходит при приеме больших доз препаратов, снижающих артериальное давление.

При стремительном понижении давления человек может потерять сознание

Чем опасна медикаментозная гипотония?

Снижение артериального давления на фоне приема медикаментов опасно развитием тяжелых осложнений. Дело в том, что в отличие от хронической гипотонии, при медикаментозной гипотензии артериальное давление снижается достаточно быстро и в течение длительного времени – до тех пор, пока происходит метаболизм принятого лекарства. Само по себе незначительное снижение давления неопасно и не угрожает здоровью, однако при медикаментозной гипотонии давление может упасть до критических значений.

При снижении давления ниже 80 мм.рт.ст. ткани головного мозга испытывают дефицит кислорода. Это приводит к гипоксии.

Гипоксия особенно опасна для пожилых пациентов, так как может стать причиной гибели нейронов головного мозга, что провоцирует развитие деменции.

При резком снижении артериального давления пациент может потерять сознание. Обморок может сопровождаться падением и получением травмы.

При давлении ниже 60 мм.рт.ст. происходят нарушения в работе головного мозга и миокарда. Падение давления до 50 мм.рт.ст. и ниже может стать причиной развития комы.

Резкое снижение артериального давления может привести к развитию инсульта из-за гипоксии головного мозга  вследствие нарушения кровообращения.

Длительное кислородное голодание мозга приводит к постепенному отмиранию его участков

Первая помощь

При гипотензии первая неотложная помощь направлена на стабилизацию состояния больного, однако медикаментозная гипотония требует вызова скорой помощи на дом. Дело в том, что самостоятельно поднять артериальное давление в домашних условиях очень сложно.

Заметив приближение симптомов снижения артериального давления, больной должен как можно скорее принять горизонтальное положение. Под шею необходимо положить подушку, голова должна находиться на одной линии с сердцем. Рекомендуется снять одежду, чтобы ничто не препятствовало нормальному дыханию.

В помещении, в котором находится больной, следует широко раскрыть все окна. Для стабилизации состояния очень важно обеспечить приток свежего воздуха.

В постели необходимо провести как минимум три часа. Резкая смена положения тела может привести к ортостатическому снижению давления. При медикаментозной гипотензии это опасно развитием обморока.

Если давление продолжает падать и ниже 90 мм.рт.ст., следует вызвать на дом бригаду врачей. Медикаментозное лечение заключается во внутривенном введении лекарств, повышающих тонус сосудов.

Самостоятельно делать такие уколы нельзя, так как важно правильно подобрать дозировку. Повышение давления должно происходить постепенно, так как резкий скачок опасен риском развития инсульта.

Лечение

Медикаментозная гипотония (I95.2 по МКБ-10) не имеет специфического лечения. После купирования критического состояния, когда давление стремительно снизилось и продолжает падать, лечение проводится немедикаментозными способами.

В первую очередь, необходимо прекратить прием препаратов, которые вызвали внезапное снижение артериального давления. Если лекарственные средства необходимы пациенту для контроля самочувствия при каких-либо хронических заболеваниях, следует проконсультироваться с лечащим врачом о замене лекарств либо снижении дозировки.

В остальном же лечение сводится к следующим мерам:

• правильное питание;
• отсутствие вредных привычек;
• соблюдение питьевого режима;
• нормализация сна;
• регулярная физическая нагрузка.

Не допустить повторного снижения артериального давления поможет правильное питание. В рационе должны преобладать белковые продукты, цитрусы, фрукты и овощи. Принимать пищу нужно часто, но в небольших количествах.

Обязательно следует пить достаточное количество жидкости. При склонности к гипотонии нельзя ограничивать потребление соли.

Для поддержания нормального артериального давления следует избегать стрессов и высыпаться. Ночной сон должен длиться не меньше 8 часов, ложиться спать и просыпаться необходимо по графику.

Избежать снижения артериального давления помогает регулярная физическая нагрузка. Больным рекомендованы пешие прогулки, бег в умеренном темпе, плаванье в бассейне. Поддержание тела в тонусе обеспечивает необходимый тонус кровеносных сосудов. При гипотонии очень полезен контрастный душ.

Как предупредить развитие медикаментозной гипотонии?

Чтобы не допустить развитие медикаментозной гипотонии, необходимо воздействовать на причину этого нарушения – прием медикаментов. Любой новый препарат, рекомендованный пациенту, необходимо начинать принимать с минимальной терапевтической дозы. Это позволяет проанализировать реакцию организма на новое лекарственное средство.

При необходимости приема транквилизаторов и антипсихотических средств предпочтение отдается препарата с мягким действием. Лучше выбирать дневные транквилизаторы, которые не угнетают деятельность нервной системы.

причины недуга и как его избежать

Медикаментозная гипотония представляет собой пониженное артериальное давление, которое возникает вследствие неверного приема определенных групп препаратов. Какие лекарства способны вызвать болезнь и как ее вылечить?

Причины патологии

Медикаментозная гипотония (код по МКБ-10 – I95.2) развивается вследствие приема некоторых препаратов. При лечении гипертонической болезни доктора нередко назначают комбинации разных медикаментов, к примеру, сочетают гипотензивные средства с мочегонными, успокаивающими и иными лекарствами.

Это позволяет добиться выраженного лечебного эффекта. Но при неправильном подборе дозировок или несоблюдении предписаний врача такое совмещение чревато чрезмерным снижением артериального давления, что приводит к развитию гипотонии.

Спровоцировать данное последствие способны такие препараты как:

1. Ингибиторы АПФ.
2. Сартаны.
3. Мочегонные средства.
4. Кальциевые антагонисты.
5. Транквилизаторы.
6. Бета-адреноблокаторы.
7. Нитраты органического происхождения.

Данные группы медикаментов следует использовать с осторожностью. Дозировки должны подбираться индивидуально, их ни в коем случае нельзя увеличивать самим пациентам без одобрения специалиста.

Самостоятельное увеличение дозировки медикаментов от повышенного давления может привести к медикаментозной гипотонии

Симптомы низкого давления

При медикаментозной гипотонии пациент сталкивается с неприятными проявлениями, ухудшающими его общее состояние. Больные жалуются на такие симптомы как:

• Сонливость.
• Общая слабость.
• Снижение работоспособности.
• Приступы головокружения.
• Головная боль пульсирующего характера, возникающая только с одной стороны.
• Брадикардия, которая проявляется замедленным пульсом.
• Нарушение ориентации в пространстве.
• Тошнота, рвота.
• Потеря сознания.

Головокружение, слабость, помутнение в глазах происходит из-за резкого снижения давления

Если артериальное давление снижается резко, то человек может заметить помутнение в глазах, появление шума в ушах. Также пациент может упасть в обморок.

Опасность низкого АД

Обычно все говорят об опасности высокого артериального давления, но пониженный показатель также способен причинить вред здоровью человека. Если АД уменьшится до 80 мм.рт.ст. и ниже, то клетки головного мозга начинают страдать от недостатка кислорода, что приводит к гипоксии.

Такое последствие представляет большую опасность для пожилых пациентов, потому что может вызвать отмирание мозговых нейронов. Это в свою очередь способствует развитию слабоумия.

Если артериальное давление становится меньше 60 мм.рт.ст., то в головном мозге и сердечной мышце происходят сбои, что отражается на функционировании данных участков организма. При падении ниже 50 мм.рт.ст. человек может впасть в кому.

Также при сильном и резком уменьшении АД есть большой риск получить инсульт, так как происходит нарушение мозгового кровообращения.

Правила оказания первой помощи

Если возникли проявления низкого артериального давления необходимо быстрее лечь, подложив под голову и верхнюю часть туловища подушку, чтобы голова и сердце располагались на одном уровне. Одежду следует снять, чтобы не было препятствий для свободного дыхания.

Обязательно открыть окна в комнате для поступления свежего воздуха. Рекомендуется избегать резкой смены положения, иначе давление может уменьшиться еще больше, что приведет к потере сознания. Необходимо регулярно измерять показатель АД. Если он продолжает снижаться, вызвать скорую помощь.

Своевременное оказание первой помощи порой может спасти жизнь

Никакие таблетки и уж тем более инъекции использовать самостоятельно не нужно. Неправильный подбор лекарства приведет к еще более тяжелым последствиям.

Лечебные мероприятия

Медикаментозная гипотония не лечится каким-то специфическим путем. Нормализация артериального давления осуществляется без приема медикаментов. Для начала требуется отказаться от применения препаратов, которые вызвали развитие болезни. Если это невозможно, то стоит посоветоваться с доктором, он может поменять на другое средство или скорректировать дозы.

Также пациентам рекомендуется следующее:

1. Соблюдать правила здорового питания, исключив продукты, которые способны уменьшать АД.
2. Совершать прогулки на свежем воздухе.
3. Плавать в бассейне.
4. Бегать в умеренном темпе.
5. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
6. Пить достаточное количество воды.
7. Соблюдать режим сна: ложиться и вставать в одно и то же время, спать не менее 8 часов в сутки.
8. Принимать контрастный душ.
9. Избегать стрессовых ситуаций.

Такие простые рекомендации помогают восстановить нормальное давление, а также благоприятно влияют на состояние сосудов и сердца.

Соблюдение указаний врача сведет к минимуму возникновение медикаментозной гипотонии

Профилактика

Для предупреждения возникновения медикаментозной гипотонии в первую очередь необходимо правильно принимать и сочетать препараты. Лекарства должны назначаться в минимальной дозировке, чтобы можно было оценить, как они воздействуют на организм. Если таблетки переносятся хорошо, то врач может повысить концентрацию.

Также при назначении гипотензивных и иных средств важно знать о том, с какими лекарствами их можно сочетать. Ведь один препарат может усилить действие другого, что приведет к побочным реакциям, в том числе и к чрезмерному снижению АД.

Самостоятельно подбирать медикамент для нормализации кровяного давления нельзя. Чаще всего именно безответственность пациентов приводит к негативным последствиям лечения.

При проведении лечения требуется регулярно измерять артериальное давление. Если наблюдается чрезмерное снижение, как можно быстрее посетить доктора.

справочник по СНМП: Карта вызова: Медикаментозная гипотензия

Мужчина 85 лет. Жалобы на общую слабость, головокружение в положении сидя и стоя. Сегодня около получаса назад при вставании с кровати, упал, потерял на несколько секунд сознание. До приезда СМП выпил крепкий чай, поскольку АД было 80/50 мм, отмечает улучшение состояния. Отмечает ежедневное колебание АД от слишком низкого до повышенного (150/90) Привычное АД – 140/80 мм. Ежедневно утром (в том числе и сегодня) принимает полтаблетки Коронала (Изосорбида динитрат).
В 2003 году перенес подряд два инфаркта миокарда, со слов больного. После этого АД часто снижается до низких цифр, повышает АД чаем, кофе или приемом таблетки Цитрамона. В анамнезе также ЦВБ, ДЭП, желчнокаменная болезнь, изменения в межпозвонковых дисках в грудном отделе позвоночника.
Аллергию на лекарственные препараты отрицает.
Объективно: Состояние средней тяжести, сознание ясное. Положение активное, при принятии положения сидя, самочувствие ухудшается, появляется акроцианоз. Дыхание везикулярное. ЧД 17 в минуту. ЧСС 75 в минуту, ритм правильный, АД 140/80 мм в положении лежа, АД 80/50 в положении сидя. Тоны сердца ясные. Живот мягкий, безболезненный. Стул и мочеиспускание обычные.Сатурация 98%. ЭКГ: ритм синусовый, по сравнению с ЭКГ от 2016 г. Т отрицательный в I, aVL, V4-V6 с депрессией сегмента ST. 

DS. Медикаментозная гипотензия (I95.2)
ПОМОЩЬ Sol. Dexamethazoni 8 mg в/в на физ. растворе

Уменьшение головокружения и слабости. АД в положении сидя 110/70 мм.
Актив врача.

Медикаментозная гипотония. Причины развития. Чем опасна. Видео

Развиться медикаментозная гипотония может у людей, которые не соблюдают правил приёма лекарственных средств. Характеризуется заболевание снижением артериального давления, что сопровождается ухудшением общего самочувствия. Если изначально человек имеет повышенное АД, резкое его снижение может привести к развитию ряда осложнений.

Причины развития нарушения

При болезнях сердца и сосудов человек вынужден принимать средства, которые помогают ему снижать артериальное давление. Иногда, во время резкого подъёма АД или по другим причинам, больной может выпить больше лекарства, чем это показано врачом или в инструкции. В результате может развиться медикаментозная гипотония, которую нужно своевременно устранить, используя рекомендованные средства.

Как правило, болезнь развивается в результате приёма:

• мочегонных лекарственных препаратов;
• ингибиторов АПФ;
• сартанов;
• блокаторов кальциевых каналов;
• бета-блокаторов;
• лекарственных препаратов;
• нитроглицерина.

Во время передозировки одним из лекарственных средств может развиться медикаментозная гипотония, которая не лучшим образом отразится на самочувствии человека. В некоторых случаях такое состояние может быть опасно различными осложнениями.

Нередко патология развивается у беременных женщин, которым для сохранения беременности вводят распространённый препарат широкого спектра действия магнезию. Она может спровоцировать сильное понижение давления, вплоть до потери сознания. Устранить нарушение в таком случае можно только введением препарата, который поднимет АД до нормальной отметки (например, Кофеина).

Как распознать медикаментозную гипотонию

Передозировка любым лекарственным средством опасна для здоровья человека. К сожалению, при гипертонии не всегда удаётся снизить давление приёмом одной только таблетки в скором времени больной вынужден принять ещё одну, в надежде стабилизировать АД. В результате этого давление может снизиться до маленьких отметок, что проявится:

• головокружением, связанным с недостаточным притоком крови к головному мозгу;
• кратковременной неврологической дисфункцией;
• ухудшением зрения;
• учащённым или замедленным сердцебиением;
• нарушением функционирования почек, почечной недостаточностью.

Могут возникнуть ряд других нарушений, чреватых крайне неприятными последствиями для организма. Распознать понижение АД после принятия дозы лекарства можно по ухудшению самочувствия, нетипичному действию препарата.

Оказание первой помощи при медикаментозной гипотонии

Во время развития опасного для здоровья состояния, человек не всегда может помочь себе самостоятельно. Лучше будет, если это сделает кто-то из близких людей, находящихся рядом. В первую очередь больного, у которого ухудшилось самочувствие на фоне приёма лекарств, нужно положить на ровную горизонтальную поверхность, лучше на бок, так как нередко во время понижения АД появляется тошнота и рвота. Дополнительно нужно снять с человека или ослабить шарф, воротник, освободив циркуляцию воздуха. Лежать при возникновении опасных симптомов нужно не меньше 2,5 часов. Периодически необходимо измерять давление, следя за появившимися улучшениями или ухудшениями в показателях.

Если нарушение развилось у человека в помещении, следует максимально обеспечить ему приток кислорода. Для этого следует открыть окна или двери, по возможности включить вентиляционные приборы. Всё это время больной должен находиться в состоянии покоя, не поднимаясь и не делая никаких резких движений.

Обязательно нужно вызвать врача при подобном состоянии человека. Специалист проведёт быстрый опрос и обследование, на основание которых подберёт оптимальное средство, помогающее повысить АД. Если состояние человека будет критическим, ему будет показана госпитализация.

Медикаментозная гипотония – в чём опасность

Последствия медикаментозной гипотонии не менее опасны, чем осложнения на фоне гипертонической болезни. Если резкие перепады давления будут возникать слишком часто, это чревато:

1. Развитием сердечной недостаточности.
2. Ишемическим инсультом. Во время снижения АД кровь может начать сгущаться, что может закончиться закупориванием сосуда в головном мозге и нарушение кровообращения.
3. Развитием слабоумия или энцефалопатии. Это свойственно для людей зрелого возраста, особенно если есть способствующие факторы, такие как генетическая предрасположенность и наличие некоторых болезней.
4. Инфарктом миокарда. При отсутствии притока крови к сердцу может развиться болезнь, опасность которой заключается в наступлении летального исхода.
5. Слабой чувствительностью в руках и ногах. Также может нарушиться кровообращение, что можно распознать по характерному холоду в верхних и нижних конечностях, не связанному с температурой воздуха.

Предотвратить развитие опасных осложнений можно только правильным лечением основной болезни. Важно принимать все рекомендованные врачом препараты, соблюдая точную их дозировку. Если есть проблемы с памятью (что часто бывает в зрелом возрасте), необходимо записывать время приёма препарата или попросить контролировать это близким людям.

Как избежать развития опасной ситуации

Чтобы избежать развития гипотонической болезни на фоне лекарственных средств, необходимо строго контролировать их приём. Дополнительно рекомендуется:

1. Составить грамотный и рациональный режим дня.
2. Включить в ежедневный график утреннюю зарядку.
3. Гулять на свежем воздухе не менее 25 минут в день.
4. Кушать продукты, в которых будет определённый набор питательных веществ.
5. Отказаться от тех привычек, которые усугубляют течение основной болезни — курения, алкогольной зависимости и злоупотребления жирными продуктами.

Чтобы быть уверенными в надёжности лекарственных препаратов от гипертонии, необходимо периодически проводить их смену, обратившись для этого к специалисту. Это поможет избежать в будущем передозировок и развития на их фоне гипотонии.

что это такое, виды, каковы причины и симптомы, код по мкб 10, как лечить и что делать при первой помощи?

Ошибочно полагать, что проблемы с давлением испытывают только пожилые и толстые люди. Даже пребывая в расцвете сил и обладая идеальными параметрами можно столкнуться с неприятными симптомами нарушенного кровообращения. Гипотония − это серьезное заболевание. Люди, на которых болезнь оставила свой отпечаток, нуждаются в помощи, не меньше чем гипертоники.

Что это за болезнь?

Гипотония – заболевание, сопровождающееся частыми или периодическими снижениями артериального давления ниже 100 на 60 мм рт. ст. Согласно статистическим данным с гипотонией чаще сталкиваются молодые женщины. Ее отмечают и в пубертатном периоде. У пожилых людей гипотензию взывают возрастные изменения, вследствие которых сосуды теряют тонус.

Необходимо отметить, что такое заболевание, как гипотония может выступать нормальной физиологической реакцией организма на травму, заболевания, умственную или физическую нагрузку.

Есть категория людей, которые чувствуют себя при давлении 100 на 60 отлично, это для них норма.

Для определения гипотонии необходимо регулярно измерять давление больному. Если оно постоянно понижается, ставят соответствующий диагноз и начинают терапию. В медицине существуют показатели, снижение которых служит критерием для постановки диагноза гипотония:

• 1-13 лет минимальный показатель давления 80 на 60 мм рт. ст.;
• 14-20 лет − 100 на 75 мм рт. ст.;
• 21-40 лет − 108 на 70 мм рт. ст.;
• 41-50 лет − 110 на 70 мм рт. ст.;
• 51-70 лет − 115 на 70 мм рт. ст.

Падение нижнего давления до 50 единиц является критическим и может говорить о наступлении инсульта, инфаркта или о внутреннем кровоизлиянии.

Согласно международной классификации всем болезным присваивают код по МКБ 10. Сердечно-сосудистые заболевания носят код I00-I99. Гипотензии присвоен код I95. Он включает в себя несколько подтипов:

• I95.0 идиопатическая гипотензия;
• I95.1 ортостатическая;
• I95.2 гипотензия, вызванная лекарствами;
• I95.8 хроническая;
• I95.9 гипотензия неуточненная.

Что означает каждый из кодов, знают врачи. Подобная классификация позволяет избежать путаниц при расшифровке диагноза, поставленного в других странах.

Виды

Виды гипотензии	Характерные особенности
Первичная	Является самостоятельной болезнью, которая развивается вследствие стрессов, эмоциональных напряжений или заболеваний ЦНС.
Вторичная	Возникает на фоне других заболеваний, к примеру, остеохондроза, анемии или аллергических реакций на медикаменты.
Острая	Имеет острое течение, появляется внезапно. Отмечается при инфарктах, кровопотерях и аллергических реакциях.
Хроническая	Отмечается у спортсменов, которые изнуряют себя физическими нагрузками и у людей с наследственной расположенностью к гипотонии.

Причины

Причиной гипотонии служат сердечно-сосудистые расстройства, стрессы и психологические травмы. Первичная гипотензия возникает из-за постоянного переутомления, умственной работы и неполноценного сна. Патология развивается на фоне:

• язвы желудка;
• анемии;
• сахарного диабета;
• гипотиреоза;
• заболеваний позвоночника;
• миокардита;
• онкологических образований.

У беременных гипотония считается нормой, как правило, к родам давление нормализуется.

Женщины, изнуряющие себя строгими диетами, тоже сталкиваются с низким давлением.

Обезвоживание организма, травмы, сопровождающиеся кровопотерей, вызывают острую форму гипотонии.

У детей низкое давление может быть следствием авитаминоза и повышенной физической активности. У подростков болезнь проявляется на фоне гормонального дисбаланса.

Симптомы

Признаки гипотонии тяжело не заметить. При падениях давления больной ощущает:

• головокружение;
• нарушение зрения;
• тошноту;
• тремор рук;
• нехватку воздуха;
• слабость во всем теле;
• шаткость походки.

Главным проявлением гипотонии выступает головная боль. Она может носить разный характер и локализацию. Чаще это давящая приступообразная боль.

Больные путают головную боль при гипотонии с мигренью, что существенно усложняет своевременную постановку диагноза.

Вместе с головной болью, гипотоники отмечают дрожь в теле, похолодание конечностей и учащение сердцебиения. Приступ головной боли может длиться несколько секунд или продолжаться часами.

Диагностика

Диагноз ставиться после полного обследования пациента. Врачи должны изначально исключить заболевания, симптомом которых может быть низкое давление. Доктор изучает жалобы больного и назначает лабораторные анализы биологических жидкостей, УЗИ, КТ, МРТ и рентгенографию. Могут быть также назначены: электрокардиография, допплерография и эхокардиография.

Первая помощь

Неотложная помощь при внезапном падении давления сводиться к выполнению таких действий:

• Больного фиксируют в лежачем положении, поставив под ноги валик.
• Если пациент может сесть, ему рекомендуют опустить голову ниже колен.
• Обеспечьте приток воздуха, расстегните больному рубашку и откройте окно.
• Если человек теряет сознание, дайте понюхать нашатырный спирт.
• Как только пациент придет в себя, дайте ему сладкий кофе.
• Если улучшения не наступает на протяжении 20 минут, вызывайте скорую помощь.

Если помимо падения давление присутствуют другие симптомы, к примеру, отнимает руку или боли в груди не медлите и минуты сразу звоните врачам. Существует вероятность, что у пациента инфаркт.

К какому врачу обращаться?

Как лечить у взрослых пониженное давление решает врач-терапевт. Изначально больному назначают немедикаментозное лечение. Оно подразумевает изменение способа жизни, диету, ЛФК и массаж. Если состояние больного ухудшиться или результат будет отсутствовать, доктор разработает медикаментозную схему терапии.

Лечение народными средствами

Снять симптомы гипотонии и повысить давление поможет мед, кофе и лимон. Натуральный кофе− 50 г смешивают с соком одного лимона и 500 г меда. Средство перемешивают и по 1 ложке употребляют три раза на день.

Настойка бессмертника обладает общеукрепляющим эффектом. Приготовить ее очень просто достаточно смешать сухое растение с 0,5 спирта. Настаивают вещество неделю, далее по 20 капель употребляют натощак и перед сном.

Стимулирующим действием обладает рецепт на основе красного вина, сока алое, лука и меда. 0,5 л вина смешивают с 1 ст. л. сока алое, 100 г меда, и кашицей из 1 луковицы. Настаивают в бутылке неделю, далее процеживают и употребляют по 1 ч. л. три раза в день.

Из крапивы и готовят отвар. Травы заваривают в 0,5 л кипятка и настаивают 1 час. Пьют вместо чая два-три раза в день.

Корень цикория измельчают и заливают 1 л кипятка, добавляют 200 г меда. Хорошенько размешивают и пьют по пол стакана два раза на день.

Медикаментозное лечение

Что делать при гипотонии вам расскажет врач, после определения причины развития болезни. В лечении используют препараты таких групп:

• адаптогены: настойка и лимонника;
• адреномиметики: Эфедрин, Фенилэфрин и Кофеин;
• церебропротекторы: Актовегин и Циннаризин;
• ноотропные лекарства: Пирацетам, Глицин;
• атиоксиданты;
• антидепрессанты.

Хороший эффект дают препараты Фудрокортизон и Мидодрин. Они имеют минимум противопоказаний и разрешены больным разных возрастных категорий.

Образ жизни

Для гипотоника очень важен полноценный сон. Он должен длиться не менее 9-10 часов. Старайтесь подремать в дневное время хотя бы час. Это обеспечит вам бодрость в течение дня.

Равномерно чередуйте умственную и физическую деятельность, не забывайте о прогулках на свежем воздухе.

Людям с пониженным давлением рекомендовано горячую ванну заменить контрастным душем. Прохладная струя воды стимулирует спазм сосудов, и кровообращение нормализуется.

Вопреки распространенному мнению о том, что алкоголь бодрит и расширяет сосуды, не рекомендуется гипотоником употреблять спиртные напитки. Они принесут облегчение только на короткий промежуток времени, потом больной почувствует себя хуже.

При артериальной гипотензии нельзя носить тесную одежду – она пережимает сосуды и нарушает кровообращение.

ЛФК и гимнастика

Утренняя зарядка должна стать привычкой гипотоника. Физическая активность после пробуждения разогревает мышцы и стимулирует циркуляцию крови, вследствие чего органы в полной мере насыщаются кислородом. Помимо легкой гимнастики можно практиковать бег, аэробику, плавание и езду на велосипеде. Эти упражнения повышают тонус сосудов и улучшают работу сердечной мышцы.

Все упражнения при низком давлении должны быть направленны на тренировку сосудов, то есть на улучшения их способности расширяться и сужаться.

Для каждого гипотоника врач подбирает гимнастику индивидуально, но есть зарядка, которая подойдет всем:

• Лягте на пол, руки должны быть за головой. Отрывайте голову и ноги от пола одновременно, пытаясь носом дотянуться до коленей.
• Лежа на полу с вытянутыми руками, пытайтесь поднимать одновременно обе ноги.
• Лежа на полу, расставьте в стороны руки ладонями к полу. Поднимая по очереди ногу, делайте под ней хлопок ладонями.

Практически все упражнения проходят в лежачем положении, это обусловлено тем, что у гипотоника во время физкультуры может закружиться голова. Со временем, вы сможете добавить множество других упражнений, подразумевающий стоячее и сидящее положение.

Диета

Наверно все знают поговорку, в которой говориться, что завтрак лучше съесть самому, обедом поделиться, а ужин отдать врагу. Это высказывание для гипотоников актуально как ни для кого другого. Людям с пониженным давлением нельзя пропускать завтрак, это один из самых важных приемов пищи, который дарит заряд энергии на весь день. Не обязательно переедать в утренние часы. Хорошо подойдет каша с сухофруктами или кофе с сахаром и бутербродами. Хоть кофеин и повышает давление не стоит увлекаться этим напитком. Он оказывает большую нагрузку на сердечную мышцу и засоряет сосуды. Соблюдение диеты — путь к быстрой нормализации АД.

Пересмотрите свой рацион, − один из самых простых способов повысить давление.

Поднять тонус сосудов помогут специи и пряности. Увеличьте в меню количество соли. Очень полезна гипотоникам зелень и свежие овощи, они насыщают организм полезными микроэлементами и борются с анемией.

Массаж

Грамотное воздействие на биологически активные точки позволяет улучшить функциональность ЦНС, разработать мышцы и стимулировать кровообращение. Самомассаж лучше делать в первой половине дня, используя такие приемы:

• поглаживания;
• интенсивное растирание;
• разминание;
• вибрационные движения.

Эти манипуляции используют при разработке поясницы, шеи и нижних конечностей. Очень важно в конце растирать ушные раковины. Закрепить эффект от массажа поможет холодный душ сразу после процедуры.

Возможные осложнения

Если болезнь прогрессирует, повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий. Из-за постоянно сниженного тонуса сосудов внутренние органы испытывают гипоксию. В первую очередь страдает мозг, что чревато заболеваниями ЦНС и деменцией. При выраженной гипотензии пациенты часто теряют сознание, а падения могут заканчиваться травмами, ушибами и переломами. У пожилых людей острая гипотензия может спровоцировать ишемический инсульт. Если не будет своевременно оказана первая помощь, пациент умрет.

Профилактика

Большинство людей считает гипотонию пустяковой проблемой, соответственно лечить ее не спешит. Врачи утверждают, что острая гипотония в молодом возрасте является причиной гипертонии в старости, поэтому обращаться к врачу обязательно. Постоянное снижение давления может существенно нарушить привычное течение жизни, больной может упасть в обморок в любой момент и получить серьезные травмы. Чтобы избежать неприятных ситуаций, важно всегда следить за состоянием своего здоровья. Старайтесь правильно питаться, исключите вредные привычки, занимайтесь спортом.

Предупредить можно любую болезнь и это куда проще, чем с ней бороться. Профилактика гипертонии позволит укрепить ваши сосуды, улучшить кровообращение и даст возможность избежать множества других не менее серьезных заболеваний.