Смад как носить фото — Давление и всё о нём
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Из этой статьи вы узнаете: что такое СМАД, показания к проведению суточного мониторинга артериального давления, какие болезни можно выявить таким исследованием. Как проходит процедура, что должен делать пациент, расшифровка результатов.
Содержание статьи:
Суточный мониторинг артериального давления – это диагностическая процедура. Она предусматривает многократное измерение АД на протяжении суток с помощь специального прибора.
Это позволяет проанализировать изменения давления на протяжении дня и ночи: всегда ли оно повышено (понижено), при каком виде деятельности и насколько оно повышается (понижается), изменяется ли оно в ночной период. Некоторые приборы замеряют не только АД, но и частоту сердечных сокращений.
Направление на обследование дает кардиолог либо терапевт.
Показания к проведению
Процедуру назначают пациентам, которые жалуются на:
- быструю утомляемость;
- головные боли, головокружение;
- снижение зрения, «мушки» перед глазами;
- шум или звон в ушах, закладывание ушей.
Также СМАД могут назначить человеку, у которого отсутствуют неприятные симптомы, но при измерении давления врачом оно повышено. Причиной этого может быть феномен «белого халата»: это индивидуальная особенность, которая выражается в специфической психологической реакции на врачей. Человек с феноменом «белого халата» начинает чрезмерно волноваться при любых медицинских манипуляциях, поэтому его давление и ЧСС повышаются. Измерение АД и ЧСС с помощью суточного мониторинга позволяет исключить влияние этого феномена на диагностику.
Процедура позволяет выявить артериальную гипертензию (гипертонию), а также предварительно определить ее причину – основное заболевание. Его подтверждают в ходе дальнейших обследований. Также с помощью этого метода можно диагностировать и хроническую гипотонию (артериальную гипотензию) – пониженное давление.
СМАД позволяет:
- спрогнозировать, насколько опасна артериальная гипертензия для конкретного пациента;
- определить, к каким осложнениям она может привести или уже привела;
- понять, какой уровень физической активности допустим для данного человека;
- определить, эффективны ли средства от давления, которые уже были назначены для лечения.
Проведение процедуры
Ход обследования:
- Вы приходите к врачу. Он закрепляет на вашем теле переносной аппарат для суточного мониторирования АД. Он состоит из манжеты (такой же, как и у обычного тонометра), соединительной трубки и основной части прибора, которая записывает во встроенную память полученные данные (чаще всего сам прибор помещен в чехол на шлейке, которую вешают через плечо или закрепляют на поясе пациента).
- Вы проживаете день по своему обычному графику, но ведете подробный дневник. Там вы записываете всё, что делали на протяжении дня с указанием времени.
- Аппарат замеряет давление каждые 15 минут днем и каждые 30 минут ночью. Иногда этот промежуток может быть больше (например, каждые 40 минут днем и каждый час ночью), в зависимости от настроек.
- Если вам назначали какие-либо препараты, то предупредите об этом врача. Их прием могут отменить на время обследования. Если же врач сказал, что отменять прием не нужно (например, в том случае, когда надо оценить эффективность лечения), пейте лекарства по прежнему графику и записывайте время приема в дневник. Также можете записать, в какой момент вы почувствовали эффект от медикаментов.
- Через сутки вы снова приходите к врачу. Он снимает аппарат и говорит, когда прийти за результатами. Обычно обработка данных занимает не более одного дня.
С результатами вы идете к своему лечащему кардиологу или терапевту. Он на основе данных СМАД может поставить диагноз, а также назначить дальнейшие диагностические процедуры для уточнения причины гипертонии.
Памятка для пациента
При прохождении этой диагностической процедуры нужно будет помнить о некоторых вещах.
Основное правило: когда аппарат начинает измерение АД (распознать этот момент можно по нагнетанию манжеты, а некоторые модели издают сигнал перед началом измерения), остановитесь, расслабьте руку и опустите ее вниз. Иначе прибор не сможет произвести замер давления, или же результат будет неправильным.
Правила ведения дневника
| Обязательно записывать днем | Время умеренной физической нагрузки (поднятие на 4–5 этаж, пешая прогулка от 1000 м) |
|---|
| Время нахождения за рулем |
| Время стресса или повышенного эмоционального напряжения (если такое было) |
| Время приема медикаментов |
| Время приема пищи |
| Время, когда вы почувствовали какие-либо неприятные симптомы, подробное описание этих симптомов, что вы делали в этот момент |
| Желательно записывать днем | Что именно вы делали в момент каждого измерения давления |
|---|
| Обязательно записывать ночью | Время отхода ко сну и пробуждения |
|---|
| Время ночных пробуждений |
| Что вы делали, когда просыпались ночью |
Бывает так, что прибор начинает нагнетать манжету повторно сразу же после измерения давления. Это значит, что в прошлый раз устройству не удалось произвести замер. Возможные причины этого: вы напрягли руку, или ослабилась манжета. Если рука в момент первой попытки измерения была расслаблена, попросите кого-то затянуть манжету так, чтобы она плотно прилегала к руке (можно сделать это и самостоятельно, но одной рукой затягивать ее будет неудобно).
Интенсивные физические нагрузки (фитнес, тренажерный зал) в день, когда проводится суточное мониторирование артериального давления, запрещены.
Противопоказания и неудобства процедуры
Процедура не имеет противопоказаний.
Из побочных эффектов можно выделить только дискомфорт в руке на протяжении 1–2 дней после обследования, т. к. манжета может давить.
Также расскажем о возможных неудобствах, с которыми вы можете столкнуться во время процедуры:
- Трудности со сном. Так как аппарат измеряет давление и ночью, вы можете просыпаться от сдавливания руки манжетой или от предварительного сигнала. Особенно это актуально для тех, кто чутко спит.
- Невозможно полностью согнуть руку в локте, так как манжета крепится чуть выше сустава. Из-за этого может быть неудобно, к примеру, умываться или чистить зубы.
- Придется воздержаться от принятия душа или ванны, так как аппарат нельзя мочить.
Это все минусы процедуры. Их можно и потерпеть ради точного диагноза, который можно будет поставить после проведения СМАД.
Расшифровка результатов
Суточное мониторирование артериального давления дает полную информацию об изменениях систолического и диастолического АД в течение дня и ночи.
Лист с результатом обследования вы получите на следующий день после проведения процедуры.
Там будет указано:
- Артериальное давление в разное время суток в виде графика.
- Среднее дневное систолическое АД.
- Среднее дневное диастолическое АД.
- Среднее ночное систолическое АД.
- Среднее ночное диастолическое АД.
- Степень ночного снижения систолического и диастолического АД.
- Вариабельность систолического и диастолического АД.
- Среднее пульсовое АД (разница между систолическим и диастолическим давлением).
Определение степени тяжести гипертонии по среднему давлению
| Среднее систолическое АД | Среднее диастолическое АД |
|---|
| Низкое давление | Днем – ниже 100 Ночью – ниже 90 | Днем – ниже 65 Ночью – ниже 50 |
| Нормальное | Днем – 100–135 Ночью – 90–120 | Днем – 65–85 Ночью – 50–70 |
| Пограничная гипертония | Днем – 136–140 Ночью – 121–125 | Днем – 86–90 Ночью – 76–85 |
| Мягкая гипертония (1 степени) | Днем – 141–155 Ночью – 126–135 | Днем – 91–100 Ночью – 76–85 |
| Умеренная гипертония (2 степени) | Днем – 156–170 Ночью – 136–150 | Днем – 101–110 Ночью – 86–100 |
| Тяжелая гипертония (3 степени) | Днем – больше 170 Ночью – больше 150 | Днем – больше 110 Ночью – больше 100 |
Степень ночного снижения АД в норме должна составлять 10–20 %. Недостаточное снижение давления в ночное время – индикатор проблем со здоровьем.
Недостаточное снижение давления во время сна
| Может свидетельствовать о таких заболеваниях | Повышает риск следующих осложнений гипертонии |
|---|
| Хронические болезни почек | Гипертрофия левого желудочка |
| Феохромоцитома (опухоль надпочечников) | Хроническая ишемия сердца с приступами стенокардии |
| Сахарный диабет | Инфаркт миокарда |
| Бессонница, неврозы | Инсульт |
Пульсовое давление (разница между верхним и нижним давлением) не должно превышать 53 мм рт. ст. (в идеале составляет 30–40 мм рт. ст.). Повышенное пульсовое давление может свидетельствовать о проблемах со щитовидной железой, а также о заболеваниях сосудов. У пациентов с большими значениями пульсового давления повышен риск осложнений гипертонии.
Вариабельность АД – это степень его изменения в течение суток. В норме вариабельность систолического АД должна составлять менее 15 мм рт. ст., диастолического – менее 12 мм рт. ст. Повышенная вариабельность говорит о низкой эластичности сосудов, что повышает риск инсульта и кровоизлияний в сетчатку глаза.
Source: okardio.com
Читайте также
Смад как носить фото — Про сосуды
Skip to content
Main Menu
- Главная
- Расшифровка
- Медицина
- Анемия
- Аорта
- Артерия
- Болезнь
- Варикоз
- Вид
- Вопросы
Свежие записи
- Почему высокий холестерин в крови
- Межреберная невралгия шпаргалка для скорой помощи
- Сотрясение мозга когда проявляются симптомы
- Пониженный лейкоциты что означает
- Проблемы с краткосрочной памятью
Содержание
- 1 Обследование СМАД, что это такое
- 2 В каких случаях назначают обследование?
- 3 Как проводится мониторирование?
- 4 Расшифровка и оценка достоверности результатов
- 5 Сколько стоит СМАД обследование
- 6 Преимущества и недостатки способа контроля давления
- 7 Противопоказания
- 8 Суть метода суточного мониторирования АД
- 9 Когда назначают СМАД
- 10 Что показывает СМАД-диагностика
- 11 Как проводится суточное мониторирование артериального давления
- 12 Расшифровка результатов СМАД
- 13 Преимущества и недостатки метода
- 14 Показания для проведения процедуры
- 15 Противопоказания для проведения СМАД
- 16 Подготовка к процедуре
- 17 Как проводится процедура?
- 18 Расшифровка результатов
- 19 Достоверность методики
- 20 Видео: как правильно пройти СМАД – программа “Жить Здорово!”
- 21 Видео: репортаж о проведении СМАД
- 22 Показания для проведения процедуры
- 23 Противопоказания к СМАД
- 24 Аппаратура для СМАД
- 25 Подготовка к процедуре
- 26 Как проводится процедура?
- 27 СМАД в детском возрасте
- 28 Расшифровка результатов
Смад аппарат фото — Давление и всё о нём
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Из этой статьи вы узнаете: что такое СМАД, показания к проведению суточного мониторинга артериального давления, какие болезни можно выявить таким исследованием. Как проходит процедура, что должен делать пациент, расшифровка результатов.
Содержание статьи:
Суточный мониторинг артериального давления – это диагностическая процедура. Она предусматривает многократное измерение АД на протяжении суток с помощь специального прибора.
Это позволяет проанализировать изменения давления на протяжении дня и ночи: всегда ли оно повышено (понижено), при каком виде деятельности и насколько оно повышается (понижается), изменяется ли оно в ночной период. Некоторые приборы замеряют не только АД, но и частоту сердечных сокращений.
Направление на обследование дает кардиолог либо терапевт.
Показания к проведению
Процедуру назначают пациентам, которые жалуются на:
- быструю утомляемость;
- головные боли, головокружение;
- снижение зрения, «мушки» перед глазами;
- шум или звон в ушах, закладывание ушей.
Также СМАД могут назначить человеку, у которого отсутствуют неприятные симптомы, но при измерении давления врачом оно повышено. Причиной этого может быть феномен «белого халата»: это индивидуальная особенность, которая выражается в специфической психологической реакции на врачей. Человек с феноменом «белого халата» начинает чрезмерно волноваться при любых медицинских манипуляциях, поэтому его давление и ЧСС повышаются. Измерение АД и ЧСС с помощью суточного мониторинга позволяет исключить влияние этого феномена на диагностику.
Процедура позволяет выявить артериальную гипертензию (гипертонию), а также предварительно определить ее причину – основное заболевание. Его подтверждают в ходе дальнейших обследований. Также с помощью этого метода можно диагностировать и хроническую гипотонию (артериальную гипотензию) – пониженное давление.
СМАД позволяет:
- спрогнозировать, насколько опасна артериальная гипертензия для конкретного пациента;
- определить, к каким осложнениям она может привести или уже привела;
- понять, какой уровень физической активности допустим для данного человека;
- определить, эффективны ли средства от давления, которые уже были назначены для лечения.
Проведение процедуры
Ход обследования:
- Вы приходите к врачу. Он закрепляет на вашем теле переносной аппарат для суточного мониторирования АД. Он состоит из манжеты (такой же, как и у обычного тонометра), соединительной трубки и основной части прибора, которая записывает во встроенную память полученные данные (чаще всего сам прибор помещен в чехол на шлейке, которую вешают через плечо или закрепляют на поясе пациента).
- Вы проживаете день по своему обычному графику, но ведете подробный дневник. Там вы записываете всё, что делали на протяжении дня с указанием времени.
- Аппарат замеряет давление каждые 15 минут днем и каждые 30 минут ночью. Иногда этот промежуток может быть больше (например, каждые 40 минут днем и каждый час ночью), в зависимости от настроек.
- Если вам назначали какие-либо препараты, то предупредите об этом врача. Их прием могут отменить на время обследования. Если же врач сказал, что отменять прием не нужно (например, в том случае, когда надо оценить эффективность лечения), пейте лекарства по прежнему графику и записывайте время приема в дневник. Также можете записать, в какой момент вы почувствовали эффект от медикаментов.
- Через сутки вы снова приходите к врачу. Он снимает аппарат и говорит, когда прийти за результатами. Обычно обработка данных занимает не более одного дня.
С результатами вы идете к своему лечащему кардиологу или терапевту. Он на основе данных СМАД может поставить диагноз, а также назначить дальнейшие диагностические процедуры для уточнения причины гипертонии.
Памятка для пациента
При прохождении этой диагностической процедуры нужно будет помнить о некоторых вещах.
Основное правило: когда аппарат начинает измерение АД (распознать этот момент можно по нагнетанию манжеты, а некоторые модели издают сигнал перед началом измерения), остановитесь, расслабьте руку и опустите ее вниз. Иначе прибор не сможет произвести замер давления, или же результат будет неправильным.
Правила ведения дневника
| Обязательно записывать днем | Время умеренной физической нагрузки (поднятие на 4–5 этаж, пешая прогулка от 1000 м) |
|---|
| Время нахождения за рулем |
| Время стресса или повышенного эмоционального напряжения (если такое было) |
| Время приема медикаментов |
| Время приема пищи |
| Время, когда вы почувствовали какие-либо неприятные симптомы, подробное описание этих симптомов, что вы делали в этот момент |
| Желательно записывать днем | Что именно вы делали в момент каждого измерения давления |
|---|
| Обязательно записывать ночью | Время отхода ко сну и пробуждения |
|---|
| Время ночных пробуждений |
| Что вы делали, когда просыпались ночью |
Бывает так, что прибор начинает нагнетать манжету повторно сразу же после измерения давления. Это значит, что в прошлый раз устройству не удалось произвести замер. Возможные причины этого: вы напрягли руку, или ослабилась манжета. Если рука в момент первой попытки измерения была расслаблена, попросите кого-то затянуть манжету так, чтобы она плотно прилегала к руке (можно сделать это и самостоятельно, но одной рукой затягивать ее будет неудобно).
Интенсивные физические нагрузки (фитнес, тренажерный зал) в день, когда проводится суточное мониторирование артериального давления, запрещены.
Противопоказания и неудобства процедуры
Процедура не имеет противопоказаний.
Из побочных эффектов можно выделить только дискомфорт в руке на протяжении 1–2 дней после обследования, т. к. манжета может давить.
Также расскажем о возможных неудобствах, с которыми вы можете столкнуться во время процедуры:
- Трудности со сном. Так как аппарат измеряет давление и ночью, вы можете просыпаться от сдавливания руки манжетой или от предварительного сигнала. Особенно это актуально для тех, кто чутко спит.
- Невозможно полностью согнуть руку в локте, так как манжета крепится чуть выше сустава. Из-за этого может быть неудобно, к примеру, умываться или чистить зубы.
- Придется воздержаться от принятия душа или ванны, так как аппарат нельзя мочить.
Это все минусы процедуры. Их можно и потерпеть ради точного диагноза, который можно будет поставить после проведения СМАД.
Расшифровка результатов
Суточное мониторирование артериального давления дает полную информацию об изменениях систолического и диастолического АД в течение дня и ночи.
Лист с результатом обследования вы получите на следующий день после проведения процедуры.
Там будет указано:
- Артериальное давление в разное время суток в виде графика.
- Среднее дневное систолическое АД.
- Среднее дневное диастолическое АД.
- Среднее ночное систолическое АД.
- Среднее ночное диастолическое АД.
- Степень ночного снижения систолического и диастолического АД.
- Вариабельность систолического и диастолического АД.
- Среднее пульсовое АД (разница между систолическим и диастолическим давлением).
Определение степени тяжести гипертонии по среднему давлению
| Среднее систолическое АД | Среднее диастолическое АД |
|---|
| Низкое давление | Днем – ниже 100 Ночью – ниже 90 | Днем – ниже 65 Ночью – ниже 50 |
| Нормальное | Днем – 100–135 Ночью – 90–120 | Днем – 65–85 Ночью – 50–70 |
| Пограничная гипертония | Днем – 136–140 Ночью – 121–125 | Днем – 86–90 Ночью – 76–85 |
| Мягкая гипертония (1 степени) | Днем – 141–155 Ночью – 126–135 | Днем – 91–100 Ночью – 76–85 |
| Умеренная гипертония (2 степени) | Днем – 156–170 Ночью – 136–150 | Днем – 101–110 Ночью – 86–100 |
| Тяжелая гипертония (3 степени) | Днем – больше 170 Ночью – больше 150 | Днем – больше 110 Ночью – больше 100 |
Степень ночного снижения АД в норме должна составлять 10–20 %. Недостаточное снижение давления в ночное время – индикатор проблем со здоровьем.
Недостаточное снижение давления во время сна
| Может свидетельствовать о таких заболеваниях | Повышает риск следующих осложнений гипертонии |
|---|
| Хронические болезни почек | Гипертрофия левого желудочка |
| Феохромоцитома (опухоль надпочечников) | Хроническая ишемия сердца с приступами стенокардии |
| Сахарный диабет | Инфаркт миокарда |
| Бессонница, неврозы | Инсульт |
Пульсовое давление (разница между верхним и нижним давлением) не должно превышать 53 мм рт. ст. (в идеале составляет 30–40 мм рт. ст.). Повышенное пульсовое давление может свидетельствовать о проблемах со щитовидной железой, а также о заболеваниях сосудов. У пациентов с большими значениями пульсового давления повышен риск осложнений гипертонии.
Вариабельность АД – это степень его изменения в течение суток. В норме вариабельность систолического АД должна составлять менее 15 мм рт. ст., диастолического – менее 12 мм рт. ст. Повышенная вариабельность говорит о низкой эластичности сосудов, что повышает риск инсульта и кровоизлияний в сетчатку глаза.
Source: okardio.com
Читайте также
Суточный мониторинг артериального давления: правила проведения
Артериальное давление — это показатель, который определяет, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при движении. Цифры, не входящие в рамки допустимых, говорят о наличии патологии в организме, требующей проведения диагностики и назначения терапии. Одноразового измерения показателей давления бывает недостаточно. Требуется его фиксация в динамике (суточный мониторинг артериального давления — СМАД). Что это за метод диагностики и как он проводится, рассмотрено в статье.
Смысл исследования
На пациента, которому проводят диагностику, крепят специальный прибор, фиксирующий показатели артериального давления на протяжении 24 часов. Измерение происходит автоматическим образом, имеет определенную периодичность.
Если больному измеряют показатели давления на приеме, в силу волнения цифры могут показывать повышенные результаты. Суточный мониторинг артериального давления, правила проведения которого рассмотрены ниже, позволяет регистрировать показатели в домашних условиях, спокойной, комфортной и привычной атмосфере. Исследование может проводится и в момент, когда больной находится в стационаре.
Как работает устройство?
Аппарат «Суточный мониторинг артериального давления» крепится на тело пациента. Его составляющие следующие:
- Регистратор — прибор, который фиксируется на поясе больного. С его помощью происходит запись показателей в динамике.
- Резиновая трубка — соединяет манжету и регистратор.
- Манжета — надевается на руку (средняя часть плеча, уровень сердца). В нее происходит нагнетание, а затем стравливание воздуха.
- Чувствительный датчик — крепится под манжетой и фиксирует моменты появления и исчезания пульсовых волн.
На протяжении дня прибор для суточного мониторинга артериального давления регистрирует результаты каждые 15 минут. В период ночного отдыха артериальное давление измеряется каждые 30 минут. Все данные остаются в памяти аппарата.
Правила проведения исследования
Если пациенту назначается суточный мониторинг артериального давления, как проводится процедура, ему объясняет лечащий врач. Специалист обязательно инструктирует о правилах поведения в период диагностики, чтобы получить достоверные результаты:
- по необходимости отменяются медикаментозные назначения;
- отказ от значительной физической нагрузки;
- запрет приема водных процедур;
- ночной сон должен быть полноценным, чтобы не искажать показатели мониторинга;
- одежда должна быть легкой, чтобы манжеты не сдавливали руки пациента;
- режим дня должен быть привычным;
- в период нагнетания воздуха в манжету обследуемый должен опустить руку вниз, выпрямив вдоль туловища, остановиться;
- постоянно следить, чтоб резиновая трубка не была изогнутой, а манжета оставалась на месте;
- если больной имеет высокую чувствительность, врач назначает ему прием снотворных или успокоительных средств на ночь.
Медсестра выдает пациенту специальный дневник, где необходимо фиксировать данные о своем самочувствии, физической активности, применяемых препаратах (если врач их не отменил на время диагностики), фиксировать время сна.
Существует возможность проведения обследования беременных. Женщинам, которые входят в группу риска, проводят диагностику трижды. Первый раз при первом обращении к специалисту для постановки на учет, далее во втором триместре и перед самыми родами. Подобная процедура позволяет предотвратить развитие осложнений со стороны плода и организма матери.
Мониторинг по Холтеру
Одновременное измерение артериального давления и фиксирование показателей ЭКГ на протяжении суток — современный метод диагностики большинства сердечно-сосудистых патологий, позволяющий определить даже скрытые формы.
Этот метод был разработан американским ученым Холтером. На грудную клетку обследуемого крепятся электроды, которые фиксируют данные об электрической активности сердца и передают результаты на специальный переносной прибор. Здесь показатели обрабатываются в виде электрокардиограммы и сохраняются в памяти. Параллельно на плечо больному крепится манжетка, измеряющая артериальное давление.
В случае спорных вопросов холтеровское мониторирование может продлеваться на несколько дней (даже до недели). Преимущества метода заключается в том, что аппарат позволяет зафиксировать малейшие изменения сердечного ритма, что не всегда под силу обычной ЭКГ.
Мониторинг по Холтеру проводят пациентам, которых беспокоят следующие симптомы:
- давящая боль за грудиной, иррадиирующая в лопатку, плечо, руку;
- ночная боль в левой половине грудной клетки;
- одышка, сопровождаемая кашлем;
- ощущение замирания сердца;
- частые головокружения или обмороки.
Ожирение, ожоги кожных покровов в местах необходимого наложения электродов — противопоказания к проведению процедуры (только из-за невозможности правильной фиксации аппарата).
Показания
Суточный мониторинг артериального давления необходим для диагностики следующих состояний:
- Гипертония. Ее возможные формы — гипертония ночного типа, «гипертония белых халатов», скрытая, в период беременности.
- Гипотония — хроническая, ортостатическая, внезапные обмороки.
- Патология вегетативной нервной системы.
- Контроль эффективности применяемых препаратов в динамике.
- Инсулинозависимый сахарный диабет.
- Пациенты пожилого возраста.
- Резистентность к проведению терапии гипертонической болезни.
Статистика показывает, что чаще всего СМАД проводится для того, чтоб уточнить, насколько эффективны в применении антигипертензивные средства.
Противопоказания
Суточный мониторинг артериального давления не используется, если имеют место:
- механические повреждения рук, когда компрессия и накладывание манжеты невозможны;
- кожные патологии на верхних и нижних конечностях;
- обострение заболеваний, сопровождаемых нарушением свертывания крови;
- сосудистая патология, связанная с изменением проходимости крови или ригидностью сосудов;
- наличие осложнений основной болезни;
- осложнения после предыдущего суточного мониторинга.
Диагностика проводится в условиях стационара, если показатели систолического давления превышают 200 мм рт.ст. и присутствуют нарушения проводящей системы сердца. Такие состояния требуют повышенной осторожности.
Преимущества метода
Суточный мониторинг артериального давления имеет огромные преимущества перед одноразовым проведением измерений. Метод позволяет оценить, как именно показатели изменяются и в какое время суток. На основании исследования специалист подбирает препараты для конкретного индивидуального клинического случая.
Кроме того, суточный мониторинг артериального давления, инструкция проведения которого говорит о существенном упрощении диагностики основного заболевания, позволяет определить ложноотрицательные случаи исследования. Одноразовое измерение может показать цифры, укладывающиеся в допустимые рамки, но на самом деле пациент является гипертоником.
Основные преимущества метода:
- фиксация артериального давления на протяжении длительного периода времени;
- возможность использования в привычной спокойной атмосфере;
- регистрация данных во время ночного отдыха;
- определение кратковременной вариабельности артериального давления;
- незаменимая помощь в терапии больных, имеющих серьезные патологии (инсульт, инфаркт, нарушение мозгового кровообращения).
Недостатки суточного мониторинга
Главным недостатком, по мнению пациентов, считается ощущение дискомфорта во время нагнетания воздуха в манжетку. Появляется чувство онемения руки, хоть оно и быстро проходит. Под манжетой могут появляться высыпания, опрелости.
Еще один недостаток — процедура является платной, в отличие от одноразового измерения артериального давления.
Оценка результатов исследования
Через 24 часа с момента фиксирования аппарата на тело пациента проводят оценку полученных данных.
Показатели заносят в специальную компьютерную программу, которая позволяет определить наличие кратковременной вариабельности давления, оценить утренние результаты, высчитать индекс гипотонии и сравнить со средними значениями:
- суточный показатель — АД 120±6/70±5;
- утренние цифры — АД 115±7/73±6;
- вечерние показатели — АД 105±/65±5.
Важная диагностическая процедура для уточнения наличия патологии — суточный мониторинг артериального давления. Где сделать ее, подскажет лечащий кардиолог. В условиях поликлиники такие обследования не проводятся из-за отсутствия необходимых аппаратов. Процедура доступна в стационарах кардиологии или диагностических профильных центрах.
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
Согласие на обработку персональных данных
В случае если при использовании Сервиса пользователем будет сообщена какая-либо информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (далее – персональные данные), а именно фамилия, имя, отчество, номер телефона, адрес электронной почты и иная информация, предоставленная по собственной инициативе пользователем, ее последующая обработка будет осуществляться в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.06.2006 №152-ФЗ «О персональных данных».
Мы получаем информацию непосредственно от вас в случае записи на прием с помощью сайта и при обращении пользователя с отзывом и оценкой работы компании. При этом пользователь может просматривать сайт и использовать его иные возможности не разглашая никаких своих личных сведений. В отношении всех сообщаемых персональных данных пользователь дает Администратору согласие на их обработку. Администратор обрабатывает персональные данные пользователя исключительно в целях предоставления пользователю функционала Сервиса и Сайта, размещенного на нем контента, маркетинговой, рекламной, иной информации, в целях поддержания обратной связи и обработки обращений пользователя Администратору, а также в целях продвижения пользователю своих товаров и услуг.
Администратор принимает все необходимые меры для защиты персональных данных пользователя Сайта, а также предоставляет к таким данным доступ только тем работникам, подрядчикам и агентам Администратора, которым эта информация необходима для обеспечения целей обработки персональных данных Администратором Сайта. Раскрытие предоставленных пользователем персональных данных может быть произведено лишь в соответствии с законодательством Российской Федерации. В отношении всех сообщенных Пользователь понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации о себе, не являющейся контактной и не относящейся к целям, обозначенным Администратором Сайта (не относящейся к деятельности Администратора, к продвигаемым им товарам и/или услугам, к условиям сотрудничества Администратора и пользователя Сайта), а ровно предоставление информации, относящейся к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, состоянии здоровья, интимной жизни пользователя Сайта или иного третьего лица запрещено.
Фото- и видеоматериалы на сайте
Некоторые изображения на нашем сайте найдены через поисковые системы, поэтому заранее установить, на каких условиях они распространяются и кто их автор, мы не можем. Если вы являетесь правообладателем любого изображения, используемого на сайте santem24.com, и вы имеете претензии по его использованию нами, напишите нам и мы незамедлительно удалим материалы, защищенные авторским правом, либо укажем ваше авторство, если это потребуется. Для этого свяжитесь с нами и укажите информацию об объекте права, информацию о правообладателе и адрес страницы с нашего сайта, которая содержат данные, нарушающие авторские права. Вы можете написать нам на email: [email protected]
Суточный мониторинг артериального давления
Миклухо-Маклая
Россия,Москва
+7 495 735 88 99
+7 495 134 25 26
Ленинский проспект
Россия,Москва
+7 495 735 88 77
+7 495 134 25 26
Суточный мониторинг артериального давления дает представление об изменении АД в течение 24 часов. Данный метод позволяет врачам наиболее эффективно подобрать лекарственную терапию, установить точный диагноз артериальной гипертонии или гипотонии, выявить синдром «белого халата».
На плечо или запястье пациента одевают манжету, подключенную к небольшому переносному экрану. Устройство закрепляют на поясе. Аппарат работает без шума, не привлекает к себе внимание. Измерения проводят в амбулаторном режиме. При этом пациент живет в своем обычном режиме.
Зачем нужен суточный мониторинг артериального давления?
Обычно специалисты один раз измеряют артериальное давление тонометром. Подобное исследование далеко не всегда позволяет точно определить показатель. Тест не дает возможность получить полную информацию о дневных и ночных изменениях.
Поэтому рекомендован суточный мониторинг артериального давления. Более длительное непрерывное измерение АД предоставляет кардиологам данные о:
- значении артериального давления и его колебаниях,
- ночной гипертензии,
- аномальной вариабельности значений во время одного или нескольких приемов специалиста,
- норме снижения АД при лечении гипотензивными средствами.
Для СМАД применяют аускультативный и осциллографический методы измерения. При оценке полученных данных оценивают четыре группы показателей. Определяют средние значения систолического и диастолического давления за 24 часа, отдельные параметры, полученные в ходе дневного и ночного мониторинга.
Для количественной проверки «нагрузки давлением» применяют показатели индексов:
- времени — процент измерений, показывающих увеличение значения,
- площади — параметр фигуры, образованной линиями увеличенного и нормального значений.
Суточный индекс и ночное понижение — показатели сердечного ритма. Комплекс оцениваемых показателей может быть иным. Типы параметров зависят от индивидуальных показаний.
Информацию о проведении суточного мониторинга артериального давления Вам предоставят наши кардиологи. Записывайтесь на прием. Мы будем рады приветствовать Вас в Семейной клинике «Доктор АННА» на Миклухо-Маклая, 36А (м. Беляево) и в Детской клинике «Доктор АННА» на Ленинском проспекте, 111, кор. 1
Холтер и СМАД. Что делать во время мониторинга?
Холтер и СМАД. Что делать во время мониторинга?
В современном мире, преисполненном бесконечной суетой, обязательствами, работой и прочими делами высокой важности, нужно суметь вовремя остановиться и задать себе единственный вопрос: а всё ли в порядке с моим здоровьем? Сердце человека, к сожалению, имеет весьма ограниченный ресурс. А от того, насколько хорошо оно работает, зависят все остальные функции организма. Поэтому, следить за артериальным давлением, одним из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы – первая необходимость каждого человека, кто заботится о себе и думает о своих близких.
Ваше сердце под контролем
Современная медицина обладает всем необходимым для выявления патологии в работе сердечно-сосудистой системы на ранней стадии. Одним из таких способов является мониторинг сердца, а точнее, СМАД — Суточный Мониторинг Артериального Давления. Метод, разработанный Норманном Холтером, в ходе которого специалисты беспрерывно следят за работой сердечной функции в течение 24 часов, получил название в честь своего создателя. В свое время Холтер доказал ценность своей методики, которая заключается в том, что максимальная эффективность наблюдений за сердечной деятельностью происходит не в состоянии покоя, как на процедуре ЭКГ, а тогда, когда охватывается полноценный цикл деятельности человека в течение суток.
Виды мониторингов артериального давления
Существует два способа провести мониторинг работы сердца:
- Полномасштабный мониторинг – СМАД Холтер — беспрерывное 3х дневное исследование, в результате которого выявляются различные патологии, в том числе их ранняя стадия. Регистрируется более 100 тысяч ударов сердца, фиксируются показания артериального давления;
- Фрагментарное наблюдение за сердечной деятельностью — электрокардиограмма (ЭКГ) – способно зарегистрировать ничтожно малую долю ударов сердца, порядка 50. Соответственно, общее представление о наличии потенциальной проблемы со здоровьем является не в полной мере объективным, актуально на текущий момент времени. Данное исследование назначается пациентам, не испытывающим регулярные боли в области сердца.
СМАД по Холтеру – исследование, которое показано пациентам, которых мучают постоянные болевые ощущения в грудине со стороны сердца, покалывания или щемление, ощущение сердечного дискомфорта.
Особенности хотлеровского мониторинга АД
Существует ряд особых правил для пациентов, обследуемых в ходе суточного мониторинга. Их необходимо четко соблюдать, чтобы врач мог получить в результате максимально объективное представление о сердечной функции.
По своей сути, суточный мониторинг артериального давления – процедура достаточно простая. Лечащий врач прикрепляет несколько электродов, подключенных к регистрирующему прибору, на грудную клетку пациента. Достаточно компактный и легкий прибор, находится в специальной сумке, которая подвешивается на пояс и совершенно не мешает человеку в течение дня.
Каждый пациент клиники «Юнимед-С», которому назначается СМАД Холтер, получает памятку с рекомендациями и требованиями, которых необходимо придерживаться во время прохождения мониторинга. Обязательное требование к обследуемым пациентам – вести дневник наблюдений, где будут фиксироваться:
- Время засыпания, пробуждения;
- Имела ли место быть какая-либо физическая нагрузка в период мониторинга;
- Часы приема и названия лекарственных препаратов;
- Возможные стрессы;
- Режим питания;
- Болевые ощущения, симптоматика, продолжительность.
Согласно статистических исследований, более 80% людей не умеют считывать показания тонометра. В связи с этим, не стоит заниматься «самолечением», особенно, когда речь идет о здоровье Вашей сердечно-сосудистой системы.
Ни один специалист не ответит Вам на вопрос: что именно нужно делать во время мониторинга по Холтеру. Каждый человек вправе заниматься тем, чем ему хочется, что ему необходимо в обыденной жизни. Однако каждый врач даст ряд рекомендаций о том, чего делать однозначно не следует:
- Не стоит экспериментировать с прибором. Мониторинг должен проходить в полном соответствии с предписаниями врача;
- Избегать попадания воды или какой-либо другой жидкости на датчики и сам прибор, во избежание некорректных показаний, в том числе, исключить водные процедуры;
- Не допускать перегревания или переохлаждения прибора;
- Не посещать рентгенологический кабинет;
- Не проходить физиотерапевтические процедуры;
- Не перекреплять датчики в другие места;
- Не допускать соприкосновения поверхности датчиков с какими-либо химическими веществами;
- Пытаться избегать активной физической деятельности, занятий спортом в дни мониторинга, за исключением случаев, когда врач специально назначает контролируемую физическую нагрузку;
- Свести воздействие радиоволн к нулю: отключить сотовый телефон, не включать радио в автомобиле, не находиться вблизи микроволновой печи и т.д.;
- Предпочтителен сон в положении лежа на спине, что позволяет избежать отсоединения электродов;
- На время СМАД следует носить одежду из натуральных видов ткани, с целью не допустить потение или повышение температуры тела.
СМАД Холтер является решающим действием в установлении конечного и, главное, точного диагноза. Именно этот метод выявляет патологии сердечно-сосудистой системы пациентов на ранних стадияэх. Поэтому, крайне важно, чтобы каждый обследуемый пациент, добросовестно вел дневник и придерживался врачебных рекомендаций, чтобы лечащий врач получил в результате полноценную и реалистичную информацию. Записаться на обследования Холтер и СМАД, цена на которые в нашем центре приятно Вас удивит, можно по телефону или, заполнив электронную форму на сайте клиники.
