Физические нагрузки после инсульта: как правильно проводить профилактику

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

1994-2000

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: [email protected]

По статистике около 450000 человек в России ежегодно переносят инсульт. Только 10-13% из этого числа полностью выздоравливают и возвращаются к прежней работе. В выздоровлении или минимизации последствий инсульта важнейшую роль играет правильно проведенный процесс реабилитации. Грамотно подобранные и регулярно выполняемые физические нагрузки после инсульта – один из основных факторов успешности этого процесса.

Когда начинать реабилитацию

После инсульта в мозге происходят сложные процессы. У взрослых нервные клетки не способны делиться, но все-таки восстановление утраченных при инсульте функций возможно, за счет образования новых связей между сохранившимися нейронами. Именно поэтому для стимуляции восстановительных процессов важно не затягивать начало реабилитации, обязательно включающей доступные физические нагрузки. Наиболее интенсивно процесс восстановления идет в первый месяц. Если состояние больного позволяет, реабилитация должна начинаться в первые дни после инсульта. Самым благоприятным для реабилитации считается 1-й год после мозгового нарушения. Несмотря на то, что с течением времени процесс восстановления функции замедляется, усилия, направленные на улучшение состояния после этого периода не бесполезны.

Точные сроки, когда начинать лечебную гимнастику, может назначить только врач, все зависит от состояния больного. Какие упражнения выполнять определяется тем, какие функции нарушены и насколько глубоки нарушения. Здесь нет, и не может быть общих решений. Усилия направляются на то, чтобы восстановить способность двигаться.

Что делать

В том случае, когда человек полностью неподвижен, для изменения положения конечностей потребуется помощь. Обязательно надо двигать руки и ноги, чтобы не произошло закупорки вен. Если двигательные функции утрачены не полностью, то пациент сам должен выполнять назначенные упражнения. Занятия включают: тренировку глазных мышц, движения пальцами, вращение кистями и стопами, сгибание и вращение головы, дыхательные упражнения.

После этого назначают упражнения, которые тренируют способность стоять, ходить и координировать движения. Только потом добавляются более сложные виды, которые включают: поднимание рук, ног, приседания, наклоны туловища в стороны, «ножницы» руками и ногами. Конкретные упражнения, количество повторений, общее время тренировки может определить только специалист. Очень важно, чтобы все упражнения выполнялись плавно и аккуратно. Самое главное – регулярность выполнения. Такие тренировки должны стать привычкой, как чистка зубов. Обычно общее время выполнения составляет не менее 30 минут. Существует много специальных тренажёров, помогающих восстанавливать способность двигаться после инсульта. Однако они чаще всего доступны тем, кто проходит реабилитацию в профильных центрах.

Статические и динамические нагрузки

Существуют нагрузки, которые оказывают прекрасное действие и не требуют сложного оборудования. К таким физическим нагрузкам, рекомендованным после инсульта, относятся:

• прогулки пешком;
• скандинавская ходьба;
• плавание;
• езда на велосипеде;
• бег.

Это все динамические нагрузки. Существуют еще статические, когда определенная группа мышц в течение какого-то времени находится в напряжении. Специалисты неединодушны в вопросе о необходимости статических тренировок с использованием гирь, штанг и других утяжелений при восстановлении после инсульта. В любом случае чередование динамических и статических нагрузок требует индивидуального подхода. Обычно это делается специалистами реабилитационных центров, но такие услуги являются платными. Если возможности воспользоваться услугами центра нет, лучше предпочесть динамические тренировки. Они просты, полезны и кроме физического, оказывают прекрасное психоэмоциональное воздействие.

Польза динамических нагрузок:

• тренировка сердечно-сосудистой системы и нормализация ее деятельности;
• повышение тонуса опорно-двигательного аппарата;
• улучшение самочувствия и настроения;
• контроль массы тела.

Рассказывать о пользе пеших прогулок смысла нет, особенно если они проходят за городом, в сквере или парке. Необходимо только помнить, что начинать следует с небольших расстояний и невысокого темпа ходьбы, ежедневно немного увеличивая и то и другое. У этого вида нагрузки все-таки есть противопоказания: заболевания опорно-двигательной системы, большой избыточный вес. Более подробно поговорим о способе преодоления этих проблем, разбирая скандинавскую ходьбу.

Скандинавская ходьба

Этот вид оздоровительной ходьбы, ее называют еще финская, нордическая, северная, стремительно набирает популярность. Ничего удивительного в этом нет потому, что при необычайной эффективности она является очень простой и доступной для каждого желающего. Нужно только решение, подходящее место с чистым воздухом и две палки, очень напоминающие лыжные. Свое название такая ходьба получила потому, что именно финские лыжники первыми использовали эту технику хождения. Цель у них была – сохранить спортивную форму, когда нет возможности кататься на лыжах. Оказалось, что такой способ ходьбы имеет плюсы, по сравнению с обычной ходьбой, бегом, ездой на велосипеде. Чем же так замечательна скандинавская ходьба?

Этот вид движения оказывает следующие воздействия:

• Нагрузка распределяется более равномерно, 90% всех мышц участвуют в движении.
• Нормализуется сердечно-сосудистая система, артериальное давление.
• Увеличивается выносливость.
• Опора на палки позволяет разгрузить суставы нижних конечностей.
• Сжигается энергии больше, чем при спортивной ходьбе и езде на велосипеде. Это позволяет рекомендовать ее для поддержания нормальной массы тела.
• Восстанавливается способность сохранять равновесие, и координировать движения.
• Укрепляется дыхательная система: увеличивается объем легких.
• Нормализуется обмен веществ, работа кишечника, уплотняются кости.
• Понижается уровень холестерина.
• Снижается действие стрессов, улучшается настроение.

Исследования медиков показали, что скандинавская ходьба после инсульта, способствует скорейшему восстановлению.

Во время ходьбы надо правильно дышать. Дыхание должно быть спокойным, вначале ходьбы через нос, затем, когда кислорода требуется больше, дышать надо через рот. Не стоит этого опасаться, интенсивное дыхание всегда выполняется через рот. Носовое дыхание для этого не предназначено. Длительность вдоха должна быть 1,5 -2 раза меньше длительности выдоха.

Интенсивность нагрузки достаточно просто контролируется по пульсу. При реабилитации после инсульта ЧСС (количество сердечных ударов в минуту) по окончании тренировки не должна превышать исходное значение более чем на 20%- 30%. Начинать достаточно с 20 мин., увеличивая время каждой тренировки на 5-10 минут. Медицинские исследования показали, что через 3-4 месяца тренировок пульс уменьшается на 8-10 уд./мин., стабилизируется артериальное давление. Это характеризует улучшение состояния сердечно-сосудистой системы. Для финской ходьбы нужны только палки. Посчитать длину палки можно умножив рост на коэффициент 0,68. Допустимый интервал ±5 см. С техникой ходьбы лучше познакомиться в клубе, на YouTube или перенять опыт у тех, кто уже освоил эту технику.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия.

Плавание после инсульта

Плавание после инсульта полезно, но начинать плавать можно не ранее 4 месяцев после него. Плавание позволяет полностью контролировать интенсивность нагрузки по значениям ЧСС. Рекомендации такие же, как при скандинавской ходьбе. Получение травм при плавании имеет очень низкую вероятность, что важно для людей, перенесших инсульт. Как и любые динамические нагрузки, плавание оказывает положительное эмоциональное воздействие, что способствует скорейшему восстановлению.

Плавание идеально подходит для людей, имеющих большой вес, которым трудно выполнять упражнения и даже передвигаться. Регулярное плавание способствует:

• нормализации работы сердечно-сосудистой системы, как следствие – артериального давления;
• ускорению обменных процессов;
• укреплению дыхательной системы;
• нормализации массы тела;

Для получения хорошего реабилитационного эффекта и уменьшения вероятности повторения инсульта плавать надо не менее 2-3 раз в неделю. Поэтому желательно приобрести абонемент и не пропускать посещения бассейна.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия, кожные заболевания.

Чего не надо делать после инсульта

Не стоит выполнять никакой тяжелой физической работы, поднимать тяжести. Не стоит форсировать увеличение физической нагрузки. Не следует жалеть себя и по этой причине избегать тренировок. Физические нагрузки не должны быть неприятной необходимостью, а должны стать потребностью, ждать их надо с радостью. Не следует предаваться унынию, если что-то не сразу получается, настойчивость поможет преодолеть все трудности. После инсульта нельзя посещать баню. Не стоит без консультации врача начинать заниматься бегом. У этого вида нагрузки много противопоказаний, бег лучше заменить финской ходьбой или просто пешими прогулками на природе.

Жизнь после инсульта – бой после победы. Смертность от инсульта составляет в России около 35%. Вы победили – остались живы. Теперь предстоит бой за полное восстановление или нормальное качество жизни. Этот бой не выиграть лихой атакой, только ежедневная кропотливая работа, включающая все аспекты жизни, может обеспечить окончательную победу над инсультом.

Физические нагрузки после инсульта головного мозга

Во время реабилитации после инсульта, необходимо уделять значительное количество времени физическим нагрузкам. Даже самое маленькое активное действие, впоследствии, приведёт к улучшению самочувствия пострадавшего, укрепит его опорно-двигательный аппарат. А самые обычные занятия гимнастикой, вызовут понижение массы тела, улучшат кровоснабжение, нормализуют артериальное давление и снизят уровень сахара, а также холестерина в крови пациента.

Упражнения после инсульта

В программу реабилитации после инсульта необходимо включить занятия физическими нагрузками примерно по тридцать минут ежедневно. В качестве них могут выступать:

Лучше всего, чтобы нагрузки при инсульте чередовались. Если человеку больше сорока, перед тем, как делать упражнения, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Если перенесший инсульт, страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, либо расстройством опорно-двигательного аппарата, занятия должны подбираться индивидуально для каждого и проходить строго под присмотром специалистов.

Каждый день, следует начинать с легкой нагрузки. Пара простейших упражнений:

• потягивание;
• приседание;
• наклоны вперед — назад
• вправо-влево.

Они помогут восстановить организм, зарядят вас энергией и положительными эмоциями на весь день. Однако человеку, страдающему гипертонией, возможно необходимы специальные гипотензивные препараты, которые должен выписать врач, иначе упражнения не принесут пользы и даже наоборот могут спровоцировать новый удар.

Каждый центр реабилитации подбирает индивидуальные нагрузки для каждого больного. Невероятно эффективными, являются ходьба и легкий бег. Специалисты рекомендуют добираться до работы пешком, реже пользоваться маршрутками и машинами, ну если работа, конечно, недалеко находится. Чистый свежий воздух и правильно подобранный комплекс нагрузки, помогут укрепить работу опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и остальных пострадавших от инсульта функций.

Утренние и вечерние пробежки, не менее полезны для здоровья. Однако не стоит спешить заниматься бегом самостоятельно, для начала, пройдите обследование у врача, а затем уже принимайте такие решения. Ведь многим людям, бег категорически противопоказан.

Некоторые уточнения

Реабилитация без резких изменений
Если у человека, который регулярно курил и употреблял алкоголь, случится инсульт, то после резкого прекращения употребления, у него возможно:
• нарушится работа внутренних органов;
• он будет жаловаться на несварение желудка;
• его будут беспокоить головные боли и тошнота.

Статистические физические нагрузки
Упражнения можно разделить на два типа: статистические и динамические.

1. К динамическим, относят например бег и ходьбу. Таким образом они заключаются в частой перемене состояния мышц человека.
2. К статистическим, относят упражнения с участием штанги, упражнения с гирями, при таких нагрузках, определенная часть мышц пребывает в довольно длительном, а то и постоянном напряжении, особенно если вес удерживается какое то время.

Реабилитационный период инсульта должен состоять из двух типов нагрузок, которые должны подбираться индивидуально для каждого пациента. Такой подход, даст возможность не навредить организму человека, а наоборот, улучшить его состояние.

Реабилитация, включает в себя регулярный контроль, за состоянием здоровья пострадавшего. А физическая терапия, является одним из наилучших способов улучшения работы сердечно-сосудистой системы, а также не выступает противопоказанием, в случае если человек страдает аритмией сердца.Упражнения, способствуют быстрому перекачиванию крови. Но в случае аритмии, слишком большое количество интенсивных нагрузок, может стать причиной осложнения болезни и нанести вред здоровью.

Физические нагрузки
При ишемическом типе, больному необходимо:
• госпитализация;
• стационарное лечение;
• полноценный уход;
• симптоматическая терапия;

В случае ишемического инфаркта мозга, нейрохирургическое вмешательство, пациенту не потребуется. Поэтому чуть ли не с первых дней заболевания, человеку необходимо начать заниматься лечебной физкультурой.

Также следует отметить, что эффективных лекарственных препаратов для лечения инфаркта мозга попросту нет. Лекарства конечно улучшают мозговое кровообращение, помогают предотвратить повторные удары и некоторые служат для борьбы с осложнениями болезни. Однако основой лечения, являются:

1. должный уход за пациентом;
2. симптоматическая терапия;
3. борьба с возникнувшими осложнениями;
4. употребление лекарственных препаратов.

Нагрузки при аритмии

Людям, имеющим проблемы с сердцем, точнее сказать, страдающим аритмией, нужно делать физические упражнения только в присутствии врача(реабилитолога), а также обращаться за помощью к методисту по лечебной физкультуре, именно он подберет специальный ряд упражнений.

Человек после инсульта может приступить к постоянным нагрузкам лишь при каждодневном контроле лечащего врача, интенсивность со временемможно увеличивать, однако делать это нужно плавно и крайне осторожно. При правильно подобранных и регулярных упражнениях, кровеносные сосуды рефлекторно расширются и усилятся сердечные сокращения. Все это даст возможность выработать организму устойчивость к перегрузкам.

При аритмии сердца, необходимо регулярно делать утреннюю зарядку. Физические упражнения, для каждого пострадавшего должны быть подобраны индивидуально, поскольку существует большое количество различных осложнений.

Специалисты утверждают, что пациенту, страдающему нарушением сердечного ритма, просто необходимы физические упражнения. Они сделают организм человека выносливее и сильнее.
Человеку, страдающему аритмией, требуется начать тренировки с умеренной ходьбы на незначительное расстояние. Каждодневные прогулки укрепят сердечные мышцы человека и исключат появление нового инсульта.

Нагрузки должны проводится регулярно, при этом плавно увеличивайте их интенсивность. Лишь в таком случае, можно достигнуть необходимых результатов и увеличить работоспособность. В момент ходьбы, следует думать о чем-то хорошем, именно светлые мысли способствуют укреплению нервной системы.

Силу нагрузки в момент ходьбы, определить довольно легко. Для этого потребуется пульсометр, или же вы сами можете посчитать количество ударов вашего пульса поднеся палец к шее или запястью. Регулярные нагрузки средней интенсивности, помогут восстановить организм человека после болезни.

Выполнять упражнения по времени, достаточно будет пятнадцати минут, однако делать их необходимо регулярно. Для укрепления работы сердца, можно делать дополнительные процедуры (о них вам скажет лечащий врач). Вы должны получать наслаждение от тренировок, а не ужасное желание поскорее все закончить.

Какую пользу приносят?

Физические нагрузки, укрепляют не только сердечно-сосудистую систему, но и опорно-двигательный аппарат, они являются сильнейшим лечебным фактором, а также выбрасывают в кровь гормон счастья-эндорфин. Согласно мнению специалистов, легкие упражнения, приводят к положительному результату и восстанавливают организм человека после инсульта.

Также исследователи утверждают, что умственные и физические нагрузки помогут организму окрепнуть и дадут сил для скорейшего выздоровления. Физические нагрузки, помогут пациенту страдающему аритмией чувствовать себя бодро, поскольку на момент тренировки тренируются сердечные мышцы, а именно это дает возможность держать здоровье в тонусе, а после инсульта тренировки помогут вернуться к работе.

Иными словами, умеренная гимнастика, действуют лучше любого лекарственного препарата. Однако если они будут нерегулярными, они вряд ли помогут в полной мере. Пациенту необходимо набраться сил и терпения, если он хочет оправиться после болезни, ведь порой, упражнения необходимо делать довольно длительное время.

Однако перед тем как начинать курс физических упражнений, следует проконсультироваться с врачом, ведь зачастую, при каждом заболевании, тем более после инсульта человеку противопоказаны те или иные упражнения. Только стремление, соблюдение всех советов врача и регулярность, помогут принести пользу от них.

Физические нагрузки после инсульта — Медико-диагностический Центр Starlab

Здоровый образ жизни после инсульта

У людей, переживших инсульт, в первый год особенно высока вероятность его повторного развития. Поэтому им необходимо срочно менять свой образ жизни. Ведь согласно статистике, примерно в 70% случаев второй инсульт ведет к смерти. Здоровый образ жизни поможет устранить провоцирующие факторы. Конечно, риск рецидива не исчезнет полностью, но очень сильно снизится.

Какие бывают инсульты

В зависимости от этиопатогенеза (причин и механизма развития) выделяют два вида инсультов – ишемический и геморрагический. В первом случае он развивается из-за закупорки мозговой артерии тромбом, во втором – вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния. Следует отметить, что острое нарушение кровообращения по ишемическому типу встречается намного чаще (примерно в 80%).

Инсульт приводит к нарушению кровотока в пораженной части мозга. Клетки испытывают кислородное голодание и начинают погибать – формируется очаг некроза. По этой причине страдают ядра черепно-мозговых нервов и проводящие пути, располагающиеся в данном участке головного мозга. Именно это и приводит к появлению неврологических нарушений.

Основные причины

Ишемический и геморрагический инсульты развиваются по совершенно разным причинам. Пусковым фактором острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу служит перекрытие веток внутренней сонной артерии эмболом или тромбом. Происходит либо закупорка сосуда оторвавшимся тромбом, либо его перекрытие сформировавшейся атеросклеротической бляшкой.

Чаще всего ишемические инсульты развиваются у людей, страдающих атеросклерозом, заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, сахарным диабетом. Поэтому лечение основной патологии и коррекция образа жизни служат лучшей профилактикой рецидива (повторного появления патологии).

Что касается геморрагического инсульта, в большинстве случаев он развивается у мужчин и женщин, имеющих артериальную гипертензию – стойкое повышение давления. Нередко он появляется вследствие травмы, удара по голове или разрыва аневризмы (мешковидного выпячивания сосудистой стенки). Происходит кровоизлияние в ткани мозга, их геморрагическое пропитывание или образование гематомы.

Факторы риска повторного инсульта

• Доказано, что у лиц, страдающих гипертонией, риск развития инсульта повышается примерное в 4-10 раз по сравнению с людьми, имеющими нормальное или пониженное давление. Если вам поставлен диагноз «гипертоническая болезнь» и вы ежедневно не принимаете антигипертензивные препараты – нужно срочно это исправить.
• Мерцательная аритмия, любые проявления ишемической болезни сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт), сердечная недостаточность любой степени повышают вероятность возникновения инсульта в 3-5 раз. Люди, болеющие сахарным диабетом, также принадлежат к группе риска. Возможно, своевременное и правильное лечение этих болезней убережет вас от развития повторного инсульта.
• Определенную роль играет возраст и генетическая предрасположенность. Люди старше 50 лет и те, чьи родственники страдали от нарушения мозгового или коронарного кровообращения, в значительно большей степени подвержены инсультам.
• Люди с чрезмерной массой тела, как правило, имеют повышенный уровень холестерина, липидов и липопротеинов в крови. Это способствует развитию атеросклероза, из-за чего в мозговых сосудах формируются бляшки, перекрывающие их просвет. Вследствие этого развивается ишемический инсульт.
• Курение, малоподвижный образ жизни и злоупотребление алкоголем снижают эластичность сосудов, негативно влияют на работу сердца. Здоровый образ жизни, наоборот, укрепит сердечно-сосудистую систему и во много раз снизит риск инсульта.
• Немаловажную роль играют стрессы – они приводят к резкому выбросу катехоламинов, повышению давления и, следовательно, к разрыву сосудов головного мозга. А еще стрессы усугубляют течение ишемической и гипертонической болезни сердца, повышая вероятность развития многих тяжелых осложнений.

Как изменить образ жизни после инсульта – общие рекомендации

• Соблюдайте все рекомендации врача и принимайте приписанные лекарства строго по расписанию. Если причиной инсульта послужили другие болезни – их нужно лечить. Устранение причины – лучшая профилактика, поэтому будьте бдительны.
• Следите за давлением, особенно если у вас гипертоническая болезнь. В таком случае вам потребуется регулярный прием гипотензивных препаратов и постоянный контроль артериального давления – оно не должно подниматься выше 140/90 мм.рт.ст.
• Наладьте свой образ жизни – начните больше двигаться и ходить пешком, займитесь зарядкой или плаваньем. Все это укрепляет сердечно-сосудистую систему. Однако не переусердствуйте с нагрузками – они должны быть в меру. Тяжелая физическая работа может серьезно навредить.
• Откажитесь от употребления спиртного и прекратите курить. Все это приводит к атеросклерозу. А, как мы уже выяснили, именно он довольно часто вызывает ишемический инсульт.
• Начните правильно питаться. Во-первых, это поможет вам избавиться от лишнего веса, а во-вторых – нормализует липидный спектр крови, что также замедлит развитие атеросклероза. ( Больше о диете при инсульте читайте здесь )
• Не переутомляйтесь и не нервничайте. Стрессы могут вызвать внезапный инсульт. Поэтому следите за своим распорядком и повышайте стрессоустойчивость.

Физические упражнения и нагрузки после инсульта

Обычно программа реабилитации включает специальные упражнения, помогающие восстановить организм после инсульта. Забывать о физической активности не следует и спустя несколько месяцев, когда нервная систем начала полноценно функционировать. Ведь упражнения и гимнастика позитивно влияют на организм:

• укрепляют сердце;
• нормализуют работу опорно-двигательного аппарата;
• приводят в тонус мышцы;
• возвращают сосудам эластичность;
• снижают уровень холестерина и сахара;
• приводят в норму вес;
• улучшают самочувствие.

Однако гимнастика и специальные упражнения помогут лишь в том случае, если будут выполняться регулярно и систематично. Тренировкам необходимо уделять не менее получаса в день, а заниматься следует ежедневно.

Лучше всего после инсульта подойдут плаванье и пешие прогулки. Поэтому запишитесь в бассейн и начните ходить пешком на работу. Вечером прогуляйтесь в парке, а на выходных съездите на природу.

Начните делать утреннюю гимнастику – таким образом вы получите заряд бодрости на весь день. Несложные упражнения (наклоны в разные стороны, приседания и отжимания) хорошо скажутся на вашем самочувствии.

Откажитесь от тяжелой физической работы. Ни в коем случае не поднимайте тяжести – резкая нагрузка легко может привести к разрыву сосуда. А у людей, страдающих ишемической болезнью или гипертонией, она может вызвать очередной приступ стенокардии или резкий скачок давления. Поэтому с физической активностью будьте крайне осторожны. Прежде чем что-либо делать, лучше посоветуйтесь с врачом.

Статью подготовила врач Лопушняк Алина Сергеевна

Физические нагрузки при инсульте

Во время реабилитации после инсульта, необходимо уделять значительное количество времени физическим нагрузкам. Даже самое маленькое активное действие, впоследствии, приведёт к улучшению самочувствия пострадавшего, укрепит его опорно-двигательный аппарат. А самые обычные занятия гимнастикой, вызовут понижение массы тела, улучшат кровоснабжение, нормализуют артериальное давление и снизят уровень сахара, а также холестерина в крови пациента.

Упражнения после инсульта

В программу реабилитации после инсульта необходимо включить занятия физическими нагрузками примерно по тридцать минут ежедневно. В качестве них могут выступать:

• ходьба;
• бег;
• занятия на специальных тренажерах;
• плавание и прочее.

Лучше всего, чтобы нагрузки при инсульте чередовались. Если человеку больше сорока, перед тем, как делать упражнения, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Если перенесший инсульт, страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, либо расстройством опорно-двигательного аппарата, занятия должны подбираться индивидуально для каждого и проходить строго под присмотром специалистов.

Каждый день, следует начинать с легкой нагрузки. Пара простейших упражнений:

• потягивание;
• приседание;
• наклоны вперед — назад
• вправо-влево.

Они помогут восстановить организм, зарядят вас энергией и положительными эмоциями на весь день. Однако человеку, страдающему гипертонией, возможно необходимы специальные гипотензивные препараты, которые должен выписать врач, иначе упражнения не принесут пользы и даже наоборот могут спровоцировать новый удар.

Каждый центр реабилитации подбирает индивидуальные нагрузки для каждого больного. Невероятно эффективными, являются ходьба и легкий бег. Специалисты рекомендуют добираться до работы пешком, реже пользоваться маршрутками и машинами, ну если работа, конечно, недалеко находится. Чистый свежий воздух и правильно подобранный комплекс нагрузки, помогут укрепить работу опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и остальных пострадавших от инсульта функций.

Утренние и вечерние пробежки, не менее полезны для здоровья. Однако не стоит спешить заниматься бегом самостоятельно, для начала, пройдите обследование у врача, а затем уже принимайте такие решения. Ведь многим людям, бег категорически противопоказан.

Некоторые уточнения

Реабилитация без резких изменений
Если у человека, который регулярно курил и употреблял алкоголь, случится инсульт, то после резкого прекращения употребления, у него возможно:
• нарушится работа внутренних органов;
• он будет жаловаться на несварение желудка;
• его будут беспокоить головные боли и тошнота.

Статистические физические нагрузки
Упражнения можно разделить на два типа: статистические и динамические.

1. К динамическим, относят например бег и ходьбу. Таким образом они заключаются в частой перемене состояния мышц человека.
2. К статистическим, относят упражнения с участием штанги, упражнения с гирями, при таких нагрузках, определенная часть мышц пребывает в довольно длительном, а то и постоянном напряжении, особенно если вес удерживается какое то время.

Реабилитационный период инсульта должен состоять из двух типов нагрузок, которые должны подбираться индивидуально для каждого пациента. Такой подход, даст возможность не навредить организму человека, а наоборот, улучшить его состояние.

Реабилитация, включает в себя регулярный контроль, за состоянием здоровья пострадавшего. А физическая терапия, является одним из наилучших способов улучшения работы сердечно-сосудистой системы, а также не выступает противопоказанием, в случае если человек страдает аритмией сердца.Упражнения, способствуют быстрому перекачиванию крови. Но в случае аритмии, слишком большое количество интенсивных нагрузок, может стать причиной осложнения болезни и нанести вред здоровью.

Физические нагрузки
При ишемическом типе, больному необходимо:
• госпитализация;
• стационарное лечение;
• полноценный уход;
• симптоматическая терапия;

В случае ишемического инфаркта мозга, нейрохирургическое вмешательство, пациенту не потребуется. Поэтому чуть ли не с первых дней заболевания, человеку необходимо начать заниматься лечебной физкультурой.

Также следует отметить, что эффективных лекарственных препаратов для лечения инфаркта мозга попросту нет. Лекарства конечно улучшают мозговое кровообращение, помогают предотвратить повторные удары и некоторые служат для борьбы с осложнениями болезни. Однако основой лечения, являются:

1. должный уход за пациентом;
2. симптоматическая терапия;
3. борьба с возникнувшими осложнениями;
4. употребление лекарственных препаратов.

Нагрузки при аритмии

Людям, имеющим проблемы с сердцем, точнее сказать, страдающим аритмией, нужно делать физические упражнения только в присутствии врача(реабилитолога), а также обращаться за помощью к методисту по лечебной физкультуре, именно он подберет специальный ряд упражнений.

Человек после инсульта может приступить к постоянным нагрузкам лишь при каждодневном контроле лечащего врача, интенсивность со временемможно увеличивать, однако делать это нужно плавно и крайне осторожно. При правильно подобранных и регулярных упражнениях, кровеносные сосуды рефлекторно расширются и усилятся сердечные сокращения. Все это даст возможность выработать организму устойчивость к перегрузкам.

При аритмии сердца, необходимо регулярно делать утреннюю зарядку. Физические упражнения, для каждого пострадавшего должны быть подобраны индивидуально, поскольку существует большое количество различных осложнений.

Специалисты утверждают, что пациенту, страдающему нарушением сердечного ритма, просто необходимы физические упражнения. Они сделают организм человека выносливее и сильнее.
Человеку, страдающему аритмией, требуется начать тренировки с умеренной ходьбы на незначительное расстояние. Каждодневные прогулки укрепят сердечные мышцы человека и исключат появление нового инсульта.

Нагрузки должны проводится регулярно, при этом плавно увеличивайте их интенсивность. Лишь в таком случае, можно достигнуть необходимых результатов и увеличить работоспособность. В момент ходьбы, следует думать о чем-то хорошем, именно светлые мысли способствуют укреплению нервной системы.

Силу нагрузки в момент ходьбы, определить довольно легко. Для этого потребуется пульсометр, или же вы сами можете посчитать количество ударов вашего пульса поднеся палец к шее или запястью. Регулярные нагрузки средней интенсивности, помогут восстановить организм человека после болезни.

Выполнять упражнения по времени, достаточно будет пятнадцати минут, однако делать их необходимо регулярно. Для укрепления работы сердца, можно делать дополнительные процедуры (о них вам скажет лечащий врач). Вы должны получать наслаждение от тренировок, а не ужасное желание поскорее все закончить.

Какую пользу приносят?

Физические нагрузки, укрепляют не только сердечно-сосудистую систему, но и опорно-двигательный аппарат, они являются сильнейшим лечебным фактором, а также выбрасывают в кровь гормон счастья-эндорфин. Согласно мнению специалистов, легкие упражнения, приводят к положительному результату и восстанавливают организм человека после инсульта.

Также исследователи утверждают, что умственные и физические нагрузки помогут организму окрепнуть и дадут сил для скорейшего выздоровления. Физические нагрузки, помогут пациенту страдающему аритмией чувствовать себя бодро, поскольку на момент тренировки тренируются сердечные мышцы, а именно это дает возможность держать здоровье в тонусе, а после инсульта тренировки помогут вернуться к работе.

Иными словами, умеренная гимнастика, действуют лучше любого лекарственного препарата. Однако если они будут нерегулярными, они вряд ли помогут в полной мере. Пациенту необходимо набраться сил и терпения, если он хочет оправиться после болезни, ведь порой, упражнения необходимо делать довольно длительное время.

Однако перед тем как начинать курс физических упражнений, следует проконсультироваться с врачом, ведь зачастую, при каждом заболевании, тем более после инсульта человеку противопоказаны те или иные упражнения. Только стремление, соблюдение всех советов врача и регулярность, помогут принести пользу от них.

Физические нагрузки после инсульта

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

По статистике около 450000 человек в России ежегодно переносят инсульт. Только 10-13% из этого числа полностью выздоравливают и возвращаются к прежней работе. В выздоровлении или минимизации последствий инсульта важнейшую роль играет правильно проведенный процесс реабилитации. Грамотно подобранные и регулярно выполняемые физические нагрузки после инсульта – один из основных факторов успешности этого процесса.

Когда начинать реабилитацию

После инсульта в мозге происходят сложные процессы. У взрослых нервные клетки не способны делиться, но все-таки восстановление утраченных при инсульте функций возможно, за счет образования новых связей между сохранившимися нейронами. Именно поэтому для стимуляции восстановительных процессов важно не затягивать начало реабилитации, обязательно включающей доступные физические нагрузки. Наиболее интенсивно процесс восстановления идет в первый месяц. Если состояние больного позволяет, реабилитация должна начинаться в первые дни после инсульта. Самым благоприятным для реабилитации считается 1-й год после мозгового нарушения. Несмотря на то, что с течением времени процесс восстановления функции замедляется, усилия, направленные на улучшение состояния после этого периода не бесполезны.

Точные сроки, когда начинать лечебную гимнастику, может назначить только врач, все зависит от состояния больного. Какие упражнения выполнять определяется тем, какие функции нарушены и насколько глубоки нарушения. Здесь нет, и не может быть общих решений. Усилия направляются на то, чтобы восстановить способность двигаться.

Что делать

В том случае, когда человек полностью неподвижен, для изменения положения конечностей потребуется помощь. Обязательно надо двигать руки и ноги, чтобы не произошло закупорки вен. Если двигательные функции утрачены не полностью, то пациент сам должен выполнять назначенные упражнения. Занятия включают: тренировку глазных мышц, движения пальцами, вращение кистями и стопами, сгибание и вращение головы, дыхательные упражнения.

После этого назначают упражнения, которые тренируют способность стоять, ходить и координировать движения. Только потом добавляются более сложные виды, которые включают: поднимание рук, ног, приседания, наклоны туловища в стороны, «ножницы» руками и ногами. Конкретные упражнения, количество повторений, общее время тренировки может определить только специалист. Очень важно, чтобы все упражнения выполнялись плавно и аккуратно. Самое главное – регулярность выполнения. Такие тренировки должны стать привычкой, как чистка зубов. Обычно общее время выполнения составляет не менее 30 минут. Существует много специальных тренажёров, помогающих восстанавливать способность двигаться после инсульта. Однако они чаще всего доступны тем, кто проходит реабилитацию в профильных центрах.

Статические и динамические нагрузки

Существуют нагрузки, которые оказывают прекрасное действие и не требуют сложного оборудования. К таким физическим нагрузкам, рекомендованным после инсульта, относятся:

• прогулки пешком;
• скандинавская ходьба;
• плавание;
• езда на велосипеде;
• бег.

Это все динамические нагрузки. Существуют еще статические, когда определенная группа мышц в течение какого-то времени находится в напряжении. Специалисты неединодушны в вопросе о необходимости статических тренировок с использованием гирь, штанг и других утяжелений при восстановлении после инсульта. В любом случае чередование динамических и статических нагрузок требует индивидуального подхода. Обычно это делается специалистами реабилитационных центров, но такие услуги являются платными. Если возможности воспользоваться услугами центра нет, лучше предпочесть динамические тренировки. Они просты, полезны и кроме физического, оказывают прекрасное психоэмоциональное воздействие.

Польза динамических нагрузок:

• тренировка сердечно-сосудистой системы и нормализация ее деятельности;
• повышение тонуса опорно-двигательного аппарата;
• улучшение самочувствия и настроения;
• контроль массы тела.

Рассказывать о пользе пеших прогулок смысла нет, особенно если они проходят за городом, в сквере или парке. Необходимо только помнить, что начинать следует с небольших расстояний и невысокого темпа ходьбы, ежедневно немного увеличивая и то и другое. У этого вида нагрузки все-таки есть противопоказания: заболевания опорно-двигательной системы, большой избыточный вес. Более подробно поговорим о способе преодоления этих проблем, разбирая скандинавскую ходьбу.

Скандинавская ходьба

Этот вид оздоровительной ходьбы, ее называют еще финская, нордическая, северная, стремительно набирает популярность. Ничего удивительного в этом нет потому, что при необычайной эффективности она является очень простой и доступной для каждого желающего. Нужно только решение, подходящее место с чистым воздухом и две палки, очень напоминающие лыжные. Свое название такая ходьба получила потому, что именно финские лыжники первыми использовали эту технику хождения. Цель у них была – сохранить спортивную форму, когда нет возможности кататься на лыжах. Оказалось, что такой способ ходьбы имеет плюсы, по сравнению с обычной ходьбой, бегом, ездой на велосипеде. Чем же так замечательна скандинавская ходьба?

Этот вид движения оказывает следующие воздействия:

• Нагрузка распределяется более равномерно, 90% всех мышц участвуют в движении.
• Нормализуется сердечно-сосудистая система, артериальное давление.
• Увеличивается выносливость.
• Опора на палки позволяет разгрузить суставы нижних конечностей.
• Сжигается энергии больше, чем при спортивной ходьбе и езде на велосипеде. Это позволяет рекомендовать ее для поддержания нормальной массы тела.
• Восстанавливается способность сохранять равновесие, и координировать движения.
• Укрепляется дыхательная система: увеличивается объем легких.
• Нормализуется обмен веществ, работа кишечника, уплотняются кости.
• Понижается уровень холестерина.
• Снижается действие стрессов, улучшается настроение.

Исследования медиков показали, что скандинавская ходьба после инсульта, способствует скорейшему восстановлению.

Во время ходьбы надо правильно дышать. Дыхание должно быть спокойным, вначале ходьбы через нос, затем, когда кислорода требуется больше, дышать надо через рот. Не стоит этого опасаться, интенсивное дыхание всегда выполняется через рот. Носовое дыхание для этого не предназначено. Длительность вдоха должна быть 1,5 -2 раза меньше длительности выдоха.

Интенсивность нагрузки достаточно просто контролируется по пульсу. При реабилитации после инсульта ЧСС (количество сердечных ударов в минуту) по окончании тренировки не должна превышать исходное значение более чем на 20%- 30%. Начинать достаточно с 20 мин., увеличивая время каждой тренировки на 5-10 минут. Медицинские исследования показали, что через 3-4 месяца тренировок пульс уменьшается на 8-10 уд./мин., стабилизируется артериальное давление. Это характеризует улучшение состояния сердечно-сосудистой системы. Для финской ходьбы нужны только палки. Посчитать длину палки можно умножив рост на коэффициент 0,68. Допустимый интервал ±5 см. С техникой ходьбы лучше познакомиться в клубе, на YouTube или перенять опыт у тех, кто уже освоил эту технику.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия.

Плавание после инсульта

Плавание после инсульта полезно, но начинать плавать можно не ранее 4 месяцев после него. Плавание позволяет полностью контролировать интенсивность нагрузки по значениям ЧСС. Рекомендации такие же, как при скандинавской ходьбе. Получение травм при плавании имеет очень низкую вероятность, что важно для людей, перенесших инсульт. Как и любые динамические нагрузки, плавание оказывает положительное эмоциональное воздействие, что способствует скорейшему восстановлению.

Плавание идеально подходит для людей, имеющих большой вес, которым трудно выполнять упражнения и даже передвигаться. Регулярное плавание способствует:

• нормализации работы сердечно-сосудистой системы, как следствие – артериального давления;
• ускорению обменных процессов;
• укреплению дыхательной системы;
• нормализации массы тела;

Для получения хорошего реабилитационного эффекта и уменьшения вероятности повторения инсульта плавать надо не менее 2-3 раз в неделю. Поэтому желательно приобрести абонемент и не пропускать посещения бассейна.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия, кожные заболевания.

Чего не надо делать после инсульта

Не стоит выполнять никакой тяжелой физической работы, поднимать тяжести. Не стоит форсировать увеличение физической нагрузки. Не следует жалеть себя и по этой причине избегать тренировок. Физические нагрузки не должны быть неприятной необходимостью, а должны стать потребностью, ждать их надо с радостью. Не следует предаваться унынию, если что-то не сразу получается, настойчивость поможет преодолеть все трудности. После инсульта нельзя посещать баню. Не стоит без консультации врача начинать заниматься бегом. У этого вида нагрузки много противопоказаний, бег лучше заменить финской ходьбой или просто пешими прогулками на природе.

Жизнь после инсульта – бой после победы. Смертность от инсульта составляет в России около 35%. Вы победили – остались живы. Теперь предстоит бой за полное восстановление или нормальное качество жизни. Этот бой не выиграть лихой атакой, только ежедневная кропотливая работа, включающая все аспекты жизни, может обеспечить окончательную победу над инсультом.

Источники:

http://stanzdorovei.ru/zdoroviie-obraz/zdorovyj-obraz-zhizni-posle-insulta.html

http://helpinsult.ru/fizicheskie-nagruzki-posle-insulta.html

http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/insult/fizicheskie-nagruzki-posle-insulta

Здоровый образ жизни после инсульта

 

 

У людей, переживших инсульт, в первый год особенно высока вероятность его повторного развития. Поэтому им необходимо срочно менять свой образ жизни. Ведь согласно статистике, примерно в 70% случаев второй инсульт ведет к смерти. Здоровый образ жизни поможет устранить провоцирующие факторы. Конечно, риск рецидива не исчезнет полностью, но очень сильно снизится.

 

Какие бывают инсульты

 

В зависимости от этиопатогенеза (причин и механизма развития) выделяют два вида инсультов – ишемический и геморрагический. В первом случае он развивается из-за закупорки мозговой артерии тромбом, во втором – вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния. Следует отметить, что острое нарушение кровообращения по ишемическому типу встречается намного чаще (примерно в 80%).

 

Инсульт приводит к нарушению кровотока в пораженной части мозга. Клетки испытывают кислородное голодание и начинают погибать – формируется очаг некроза. По этой причине страдают ядра черепно-мозговых нервов и проводящие пути, располагающиеся в данном участке головного мозга. Именно это и приводит к появлению неврологических нарушений.

 

Основные причины

 

Ишемический и геморрагический инсульты развиваются по совершенно разным причинам. Пусковым фактором острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу служит перекрытие веток внутренней сонной артерии эмболом или тромбом. Происходит либо закупорка сосуда оторвавшимся тромбом, либо его перекрытие сформировавшейся атеросклеротической бляшкой.

 

Чаще всего ишемические инсульты развиваются у людей, страдающих атеросклерозом, заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, сахарным диабетом. Поэтому лечение основной патологии и коррекция образа жизни служат лучшей профилактикой рецидива (повторного появления патологии).

 

Что касается геморрагического инсульта, в большинстве случаев он развивается у мужчин и женщин, имеющих артериальную гипертензию – стойкое повышение давления. Нередко он появляется вследствие травмы, удара по голове или разрыва аневризмы (мешковидного выпячивания сосудистой стенки). Происходит кровоизлияние в ткани мозга, их геморрагическое пропитывание или образование гематомы.

 

Факторы риска повторного инсульта

 

• Доказано, что у лиц, страдающих гипертонией, риск развития инсульта повышается примерное в 4-10 раз по сравнению с людьми, имеющими нормальное или пониженное давление. Если вам поставлен диагноз «гипертоническая болезнь» и вы ежедневно не принимаете антигипертензивные препараты – нужно срочно это исправить.
• Мерцательная аритмия, любые проявления ишемической болезни сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт), сердечная недостаточность любой степени повышают вероятность возникновения инсульта в 3-5 раз. Люди, болеющие сахарным диабетом, также принадлежат к группе риска. Возможно, своевременное и правильное лечение этих болезней убережет вас от развития повторного инсульта.
• Определенную роль играет возраст и генетическая предрасположенность. Люди старше 50 лет и те, чьи родственники страдали от нарушения мозгового или коронарного кровообращения, в значительно большей степени подвержены инсультам.
• Люди с чрезмерной массой тела, как правило, имеют повышенный уровень холестерина, липидов и липопротеинов в крови. Это способствует развитию атеросклероза, из-за чего в мозговых сосудах формируются бляшки, перекрывающие их просвет. Вследствие этого развивается ишемический инсульт.
• Курение, малоподвижный образ жизни и злоупотребление алкоголем снижают эластичность сосудов, негативно влияют на работу сердца. Здоровый образ жизни, наоборот, укрепит сердечно-сосудистую систему и во много раз снизит риск инсульта.
• Немаловажную роль играют стрессы – они приводят к резкому выбросу катехоламинов, повышению давления и, следовательно, к разрыву сосудов головного мозга. А еще стрессы усугубляют течение ишемической и гипертонической болезни сердца, повышая вероятность развития многих тяжелых осложнений.

 

Как изменить образ жизни после инсульта – общие рекомендации

 

• Соблюдайте все рекомендации врача и принимайте приписанные лекарства строго по расписанию. Если причиной инсульта послужили другие болезни – их нужно лечить. Устранение причины – лучшая профилактика, поэтому будьте бдительны.
• Следите за давлением, особенно если у вас гипертоническая болезнь. В таком случае вам потребуется регулярный прием гипотензивных препаратов и постоянный контроль артериального давления – оно не должно подниматься выше 140/90 мм.рт.ст.
• Наладьте свой образ жизни – начните больше двигаться и ходить пешком, займитесь зарядкой или плаваньем. Все это укрепляет сердечно-сосудистую систему. Однако не переусердствуйте с нагрузками – они должны быть в меру. Тяжелая физическая работа может серьезно навредить.
• Откажитесь от употребления спиртного и прекратите курить. Все это приводит к атеросклерозу. А, как мы уже выяснили, именно он довольно часто вызывает ишемический инсульт.
• Начните правильно питаться. Во-первых, это поможет вам избавиться от лишнего веса, а во-вторых – нормализует липидный спектр крови, что также замедлит развитие атеросклероза. (Больше о диете при инсульте читайте здесь) 
• Не переутомляйтесь и не нервничайте. Стрессы могут вызвать внезапный инсульт. Поэтому следите за своим распорядком и повышайте стрессоустойчивость.

 

Физические упражнения и нагрузки после инсульта

 

Обычно программа реабилитации включает специальные упражнения, помогающие восстановить организм после инсульта. Забывать о физической активности не следует и спустя несколько месяцев, когда нервная систем начала полноценно функционировать. Ведь упражнения и гимнастика позитивно влияют на организм:

• укрепляют сердце;
• нормализуют работу опорно-двигательного аппарата;
• приводят в тонус мышцы;
• возвращают сосудам эластичность;
• снижают уровень холестерина и сахара;
• приводят в норму вес;
• улучшают самочувствие.

 

Однако гимнастика и специальные упражнения помогут лишь в том случае, если будут выполняться регулярно и систематично. Тренировкам необходимо уделять не менее получаса в день, а заниматься следует ежедневно.

 

Лучше всего после инсульта подойдут плаванье и пешие прогулки. Поэтому запишитесь в бассейн и начните ходить пешком на работу. Вечером прогуляйтесь в парке, а на выходных съездите на природу.

 

Начните делать утреннюю гимнастику – таким образом вы получите заряд бодрости на весь день. Несложные упражнения (наклоны в разные стороны, приседания и отжимания) хорошо скажутся на вашем самочувствии.

 

Откажитесь от тяжелой физической работы. Ни в коем случае не поднимайте тяжести – резкая нагрузка легко может привести к разрыву сосуда. А у людей, страдающих ишемической болезнью или гипертонией, она может вызвать очередной приступ стенокардии или резкий скачок давления. Поэтому с физической активностью будьте крайне осторожны. Прежде чем что-либо делать, лучше посоветуйтесь с врачом.

 

 Статью подготовила врач Лопушняк Алина Сергеевна

 

Физические нагрузки после инсульта Новости неврологии

12 апреля 2019

Какие физические нагрузки рекомендованы после инсульта? Расскажем о доступных и посильных занятиях — скандинавской ходьбе, плавание, медленном беге.

По данным исследований, только каждый десятый человек, перенесший инсульт, полностью восстанавливается и возвращается в привычному образу жизни. Важную роль играет реабилитация, а именно — как быстро ее начали, какие методы применены и как регулярно пациент выполнял рекомендации лечащего врача.

Когда начинать реабилитацию

Цель реабилитации — восстановить функции мозга, пострадавшие при инсульте. Это достигается путем образования новых нейронных связей. Физическая активность — один из основных способов стимуляции восстановительных процессов. Не стоит затягивать с началом реабилитационных мер. Выполнять посильные упражнения можно уже в первые дни после инсульта.

Период реабилитации — первые 12 месяцев после острого нарушения мозгового кровообращения. Но даже по истечении этого времени, когда процесс образования нейронных связей замедляется, есть смысл продолжить занятия лечебной гимнастикой, спортом.

Точный срок начала реабилитации, ее длительность, интенсивность и виды физической нагрузки определяет лечащий врач. Это зависит от масштабов и глубины поражения мозга, а также от особенностей течения болезни, скорости восстановления и наличия других заболеваний.

✓ Полная неподвижность

Если после инсульта человек полностью потерял подвижность конечностей, ему потребуется сторонняя помощь, чтобы выполнять простейшие упражнения. Нужно регулярно двигать руки и ноги для профилактики закупорки вен, пролежней, застойных явлений.

✓ Минимальная подвижность

Если у пациента сохранилась минимальная подвижность, тренировка заключается во вращении глазными мышцами и головой, движениях пальцами, дыхательной гимнастике.

✓ Частичная подвижность

В таком случае назначают упражнения, помогающие восстановить координацию движений, чтобы пациент смог стоять и ходить. Постепенно вводят подъемы рук/ног, наклоны туловища, приседания, махи конечностями.

Важно помнить: упражнения выполняются медленно, плавно, осторожно. Не стоит самостоятельно сокращать или увеличивать время занятий, а также добавлять новые движения без согласования с врачом. Среднее время тренировки на первых порах — не более 30 минут.

Статические и динамические нагрузки

Статические упражнения — это периодическое сокращение мышц конечности при обездвиженном суставе. Рука или нога какое-то время находится в вертикальном или наклонном положении, в состоянии напряжения.

Упражнение длится от нескольких секунд до 1-2 минут: помощник поднимает поврежденную конечность, а пациент старается ее удержать в воздухе, напрягая мышцы. Чтобы усилить эффект, используют утяжелители — штанги, гири. Такие упражнения, как правило, проводят на начальной стадии реабилитации после инсульта.

Динамические нагрузки после инсульта — бег, ходьба, плавание, езда на велосипеде. Начать их можно под контролем специалиста (например, пребывая в реабилитационном центре или санатории) и продолжить после возвращения домой.

Польза динамических нагрузок:

• укрепляют сердечно-сосудистую систему;
• улучшают состояние опорно-двигательного аппарата;
• способствуют снижению веса;
• повышают настроение.

Но есть и противопоказания:

• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни легких, сосудов, крови и угроза кровотечений;
• перенесенные черепно-мозговые травмы с риском увеличения внутричерепного давления;
• паркинсонизм, рассеянный склероз, онкология, цирроз печени  и пр.

Объем динамических нагрузок в период реабилитации должен корректироваться в зависимости от динамики улучшений. Со временем длительность занятий увеличивается, добавляются сложные упражнения, растет их интенсивность.

Резко менять тактику выполнения упражнений не стоит — это может вызвать неприятные ощущения в мышцах и суставах, стать причиной ухудшения самочувствия. К примеру, вопрос «Можно ли играть в футбол после инсульта?» следует задавать только своему лечащему врачу. Он примет решение на основании состояния вашего организма и способности переносить нагрузки в данный период.

Скандинавская ходьба

Особенность скандинавской ходьбы с палками, напоминающими лыжные, в том, что  она позволяет равномерно распределить нагрузку на 90% мышц тела. Точно так же она перераспределяет давление на суставы. Это важно для людей пожилого возраста, которые нередко страдают от суставных болей в нижних конечностях.

Советуем добавить скандинавскую ходьбу в программу реабилитации после инсульта, поскольку она:

• укрепляет сердечно-сосудистую и дыхательную системы;
• улучшает координацию движений и способность тела сохранять равновесие;
• снижает уровень холестерина;
• ускоряет метаболизм;
• повышает настроение.

Во время ходьбы нужно следить за дыханием — время вдоха должно быть почти в 2 раза меньше, чем выдоха. Также надо контролировать пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) должна всего на 30% превышать нормальный показатель. То есть во время ходьбы с палками не нужно сильно ускоряться.

Длительность занятий увеличивают постепенно, начиная с 20 минут. Длина палки рассчитывается так: х*0,65. Где х — ваш рост.

Плавание после инсульта

Спустя примерно 4 месяца после выписки из стационара можно начать плавать. Важно контролировать ЧСС, а также выбрать оптимальные темп и интенсивность движений.

Получить травму во время плавания крайне сложно, плавать могут люди с любым весом, а список ограничений, в сравнении с другими видами физической активности, гораздо короче:

• гипертонический криз;
• вирусные и кожные заболевания;
• послеоперационный период;
• аритмия.

Польза плавания:

• нормализация артериального давления;
• поддержка сердечно-сосудистой системы;
• улучшение дыхания;
• ускорение метаболизма и снижение массы тела;
• повышение настроения, появление бодрости и прилива сил.

Частота занятий — 2-3 раза в неделю.

Оздоровительный бег в реабилитации после инсульта

Бег трусцой благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, укрепляет суставы, запускает обменные процессы, улучшает процессы дыхания, циркуляции крови, повышает устойчивость к простудным заболеваниям.

Во время медленного бега основная нагрузка приходится на мышцы и суставы ног, пресс и спину, частично — на грудь, шею и руки. Это стоит учитывать при составлении программы реабилитации.

Также стоит знать правило четырех «П»:

1. Постоянство — выберите маршрут, скорость и частоту тренировок. Старайтесь не нарушать график, чтобы запустить и поддерживать оздоровительные процессы в организме.
2. Последовательность — делайте перерывы между пробежками (минимум сутки) для восстановления сил.
3. Постепенность — первая пробежка должна длиться не более 20 мин. Постепенно увеличивайте это время.
4. Посильность — старайтесь не превышать нагрузку, чтобы не травмироваться и не отбить желание бегать.

Как не навредить себе

Если во время пробежки появилась боль в сердце/боку или  головокружение, значит что-то пошло не так. Нужно остановиться, передохнуть и сосчитать пульс. Нормальное количество ударов в минуту для разных возрастов:

✓ 30 лет – 162;

✓ 40 лет – 157;

✓ 50 лет – 152;

✓ 60 лет – 147;

✓ 70 лет – 142;

✓ 80 лет – 137.

Нельзя бегать на полный желудок. Во время пробежки надо следить за равномерным дыханием и правильной осанкой, периодически снижать темп.

К занятиям бегом есть противопоказания:

• атеросклероз;
• бронхиальная астма;
• тромбофлебит и варикоз;
• гипертония;
• инфаркт, перенесенный ранее 12 мес.;
• сахарный диабет некомпенсированной формы;
• ожирение 3-й стадии;
• вирусные и инфекционные заболевания в острой стадии;
• хронические заболевания легких;
• цирроз печени пр.

Бегаю после инсульта правильно: техника

Во время бега внутренние стороны стоп должны быть параллельны друг другу, при этом носки — чуть развернуты наружу. Ставить ногу надо так, чтобы вес перераспределялся с пятки на носок. При движении ног  нужно следить, чтобы голени были расслабленными, то есть основная нагрузка приходилась на бедра и колени.

Чтобы уменьшить износ суставов, разгибать колени надо плавно, не поднимать их слишком высоко, не раскачиваться из стороны в сторону.

Двигаться следует легко, средними шагами, держать корпус вертикально (допустим маленький наклон вперед). Руки должны быть согнуты под прямым углом, взгляд направлен вперед примерно на 30 метров. Плечи и шею нужно расслабить.

Скрупулезное выполнение техники позволит  снизить напряжение в суставах и мышцах, а также не допустить травм во время пробежек.

Чего не надо делать после инсульта

В период восстановления после инсульта следует воздержаться от тяжелого физического труда, переноса тяжестей, чрезмерной активности. Бег, плаванье или ходьба должны приносить бодрость и прилив сил, а не усталость. Также противопоказаны баня/сауна, употребление алкоголя и курение, переедания (особенно жирной, тяжелой пищи).

______________________

От того, насколько успешно пройдет реабилитация, зависит не только состояние здоровья человека, но и вероятность повторного развития патологии. Соблюдение советов врача, личная мотивация и регулярные физические нагрузки после инсульта помогут восстановить утраченные мозговые функции и вернуться к полноценной жизни.

Физические нагрузки после инсульта головного мозга

Комплексы упражнений ЛФК после разных случаев инсульта

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

 

Выбор комплекса упражнений зависит от того, какой участка мозга поражен. Сроки начала лечебной гимнастики и степень нагрузки должен определить врач. Если нет противопоказаний, на 3-5 день можно начинать занятия.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При поражении мозжечка нарушается координация движений. Кровоизлияние в одном полушарии ГМ приводит к парализации тела с противоположной стороны (при правостороннем инсульте обездвижена левая сторона). Очаг в левом полушарии приводит к нарушению речи.

Занятия по ЛФК при инсульте направлены на восстановление утраченных функций и исправление нарушений, которые повлек инсульт.

Задачи лечебной физкультуры при инсульте:

1. Снижение мышечного тонуса.
2. Улучшение циркуляции крови.
3. Профилактика застывания мышц.
4. Защита от пролежней.
5. Возобновление движений вплоть до мельчайших функций.

Подготовка к ЛФК

Первый этап восстановительного процесса на дому в случае обширного инсульта – правильный уход за больным. Переворачивайте его в постели каждые 2-3 часа. Это предупредит появление пролежней и застой крови.

Следующий шаг – пассивная нагрузка. Сиделка или родственник помогает выполнять упражнения. Движение восстанавливает мышечную память, стимулирует кровообращение и подготавливает мускулы к активным действиям. Занятия должны охватывать все группы мышц.

Пассивные лечебные упражнения

В условиях медицинского учреждения реабилитация проводится при помощи специальных аппаратов. В домашних условиях в качестве подручных материалов можно использовать эластичный бинт, очень широкую бельевую веревку, полотенце и так далее.

Основная задача пассивного вида ЛФК после инсульта – снижение повышенного тонуса мышц.

Основные манипуляции для парализованных конечностей:

 

 

 

1. Сгибание и разгибание поочередно всех суставов	Последовательность: от мелких к крупным. Сначала верхние конечности, потом – нижние	1. Манипуляции с пальцами, имитирующие естественные движения. 2. Вращение кистей (стоп). 3. Больной лежит на спине. Сгибание-разгибание рук в локтях. Или: имитация ходьбы. Обхватите щиколотки больного и попеременно сгибайте ноги в коленях, не отрывая стоп от постели. 4. Вращательные движения в локтевых (коленных) суставах. Вращательные движения рукой (ногой) с постепенным увеличением амплитуды плечевого (тазобедренного) сустава
2. Растягивание конечностей	Выполняется при стойком параличе	Участок конечности, согнутый из-за спазмированных мышц, выпрямляется и фиксируется лонгетом. Длительность процедуры – от 30 минут. Фиксация участков выполняется последовательно, от мелких к крупным
3. Упражнения с дополнительными нагрузками	При восстановленной хватательной функции	Над кроватью подвесить полотенце. Больной берется за него и выполняет упражнения для рук
	Подушечка с песком	Больному в ладонь вкладывается подушечка с песком, инструктор выполняет манипуляции с рукой: сгибание, разгибание, вращательные движения
	Эластичная лента	Конечность подвешивают на ленту, больной сам двигает ею
4. Упражнения для глаз	Пациент выполняет самостоятельно	1. С усилием сжимать-разжимать веки 15-20 раз. 2. Круговые, движения глазами вверх-вниз и в стороны с открытыми и закрытыми веками. 3. Зафиксировать взгляд в одной точке. 4. Выполнять повороты головы

Упражнения в положении сидя

Когда больному уже можно принимать сидячее положение, спектр упражнений расширяется. Занятия следует проводить 3 раза в сутки.

Последовательность упражнений

1. Тренировка глазных мышц. Выполняется так же, как и в положении лежа. По окончании нужно снять напряжение, несколько раз зажмурившись и поморгав.
2. Наклоны и повороты головы. Выполнять в медленном темпе.
3. Упражнения для рук. Старайтесь все движения выполнять симметрично обеими конечностями.
   1. Сжимание-разжимание пальцев. Можно использовать эспандер для усиления нагрузки.
   2. Вращательные движения кистями.
   3. Сесть прямо. Руки, сомкнутые в замок, согнуть в локтях перед грудью, выпрямить вверх, потянуться. Повторить не менее 5 раз.
   4. В том же положении развести руки в стороны, стараясь соединить лопатки, одновременно голову откинув назад. Выполнять 5-6 раз.
4. Тренировка ног.
   • И. п. – сидя, под спиной подушка. Взяться руками за край кровати. Вдох – прогнуться вперед. Выдох – и. п.;
   • И. п. – то же. Обхватить руками щиколотку, подтянуть колено к груди. Делать поочередно, каждой ногой по 3-4 раза;
   • И. п. – сидя. Руками держаться за края койки. Поочередно поднимать ноги, отрывая от кровати пятки.
5. Развитие мелкой моторики является необходимым, так как в коре ГМ двигательные центры, отвечающие за тонкие движения, соседствуют с речевыми.
6. С целью стимуляции речи в период восстановления после инсульта можно использовать материалы для развития мелкой моторики у детей: различные шнуровки, пазлы, конструктор с мелкими деталями. Кроме лечебного неврологического эффекта, больной получает психологическую разгрузку. Если в семье есть ребенок, такие занятия помогут больному строить с ним доверительные отношения.

Упражнения стоя

В положении стоя гимнастика после инсульта выполняется после расширения двигательного режима, когда уже можно ходить по дому. Задача таких упражнений – максимальное устранение неврологических упражнений.

Типичные примеры ЛФК в домашних условиях

1. Упражнение «ножницы». Скрещивание и разведение выпрямленных рук перед грудью.
2. И. п. – строя, руки вдоль тела. Вдох – поднимаем руки над головой, встаем на пальчики, потягиваемся. Выдох – И. п.
3. Сжимаем кисти в кулаки, одновременно разводя их в стороны. Можно взять в руки эспандер.
4. И. п. – стоя, руки на пояс. Наклоны и повороты туловища.
5. Одна рука отведена в сторону, вторая держится за опору. Поочередные махи ногами.
6. Приседания без отрыва пяток от пола. Спина ровная.
7. Поднимание небольших предметов с пола: спичечного коробка, теннисного мячика или небольшого детского кубика. Это упражнение помогает отработать целенаправленные движения.

Восстановление речевой функции

Поражение клеток головного мозга часто приводит к парализации лицевых мышц. Специальные упражнения после инсульта помогают восстановить способность к произнесению звуков. Из-за длительного нарушения иннервации жевательные и мимические мышцы застывают, теряя работоспособность.

Упражнения для разработки лицевых мышц:

1. Сложите губы трубочкой, вытяните их.
2. Широко разведите губы, как для звука «ы», оскаливая зубы.
3. Максимально выдвиньте язык вперед.
4. Несколько раз поочередно прикусывайте нижнюю и верхнюю губу.
5. Облизывайте языком губы слева направо и в обратную сторону.

Гимнастика после инсульта помогает максимально снизить негативные последствия заболевания и вернуться к обычному образу жизни.

Как бороться со стенозом сосудов?

Закупорка коронарных артерий сердца приводит к инфаркту.

Диагностика

Как правило, для диагностирования стеноза сосудов тела человека, проводят ряд лабораторных анализов, ЭКГ, УЗИ сосудов головного мозга и другие обследования в зависимости от симптомов заболевания, возраста и веса пациента, а также его образа жизни.

Чтобы убедиться в том, что сосуды поражены атеросклеротическими бляшками, увидеть процент сужения просвета сосудистого русла и в каких местах оно произошло, применяется ангиография. Это исследование представляет собой рентген сосудов.

Заключается этот метод в том, что с помощью введенных в сосуды препаратов, обладающих контрастностью, ангиографические установки не только могут обнаружить места поражения сосудов, но и сделать их снимки.

Исследование более крупных сосудов, таких как артерии, называется артериография. Исследование коронарных артерий сердца — коронарография, лимфатических сосудов — лимфография, вен — венография.

Для проведения данного вида исследования в сосуды вводят контрастирующие вещества с йодом.

Ангиография позволяет выявить такие поражения сосудов как аневризма, стеноз сосудов, нарушение проходимости сосудов, опухоли и многие другие отклонения.

Кроме диагностики, ангиографию используют и при хирургических методах лечения сосудистых заболеваний.

Лечение

Существуют несколько способов лечения сосудов от их сужения:

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция назначается в том случае, если стеноз составляет более 75%. Заключается она в удалении атеросклеротической бляшки. Во время операции могут возникнуть осложнения, поэтому к данному методу медики стараются прибегать только в крайнем случае. Дело в том, что во время операции от бляшки может оторваться небольшая ее часть. Кусочек бляшки по кровяному руслу попадает в более мелкие сосуды головного мозга, что может стать причиной инсульта.

Медикаментозный способ лечения

Назначаются антиагриганты, которые способны препятствовать дальнейшему росту атеросклеротических бляшек и снижают вероятность образования «осколков». К антиагригантам относятся такие лекарственные препараты как: тромбоасс, аспирин, кардиомагнил, плавикс, курантил, агренокс. Принимать эти лекарства нужно ежедневно на протяжении всей жизни.

Кроме антиагригантов, назначают статины для поддержания уровня холестерина в крови менее 5 mmol/l, что также препятствует увеличению бляшек. Например: аторвастатин, симвагексал.

Кроме химических препаратов есть и натуральные статины. Но они могут только помочь усилить действие лекарственных препаратов. Как самостоятельный способ лечения их использовать нельзя, эффект будет мало ощутим при уже развившемся атеросклерозе. Но в качестве профилактики, это замечательные помощники.

Благоприятный эффект на работу всей сердечно сосудистой системы оказывает витамин С. Прием этого витамина препятствует выработке вредного холестерина. Содержится в цитрусовых, смородине, зелени и многих других фруктах и овощах.

Еще одно хорошее природное средство — витамин В3. Содержится он в мясных, молочных продуктах, в злаковых культурах, овощах и фруктах.

Кстати, употребление чеснока в течение 1−3 месяцев существенно помогает снизить повышенный уровень холестерина.

А добавление в блюда приправы Куркума поможет печени более эффективно перерабатывать холестерин и вывести из организма его излишки.

Рекомендуется добавить в рацион питания семена льна и рыбий жир, оказывающие оздоровительный эффект на сосуды организма.

Кроме приема лекарственных препаратов доктора назначают обезжиренную диету с увеличенным количеством овощей, фруктов и морепродуктов, а так же ежедневные физические нагрузки и отказ от вредных привычек.

Гипертония: первый визит к врачу

Если вам не удалось предотвратить развитие артериальной гипертонии, вы должны быть уверенными в правильности действий вашего лечащего врача. Что включает в себя первый визит к врачу, после того как пациенту установлен диагноз «гипертония»? Обычно врач проводит обследование состояния здоровья пациента по трем направлениям — изучение истории его болезни, проведение медицинского осмотра и анализ результатов лабораторных анализов.

Воспользуйтесь информацией из этой заметки, чтобы определить, все ли необходимое сделал ваш лечащий врачдля диагностики заболевания и назначения правильного курса лечения. Если вы заподозрите, что что-то было упущено, не стесняйтесь поделиться с ним своими сомнениями. Ведь речь идет о вашем здоровье и качестве вашей жизни.

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

История болезни пациента с гипертонией

В истории болезни содержатся сведения по заболеваниям, которые могут иметь отношения к гипертонии. Среди них следует отметить следующие.

• Дату первого зарегистрированного повышения артериального давления.
• Характер протекания гипертонии.
• Назначавшееся лечение (прием лекарственных препаратов от гипертонии, диета, физические нагрузки и др.).
• Прием других лекарственных препаратов, которые могут повышать кровяное давление (например, гормональных, нестероидных противовоспалительных препаратов и др.).
• Наследственность (были ли случаи заболевания гипертонией у близких родственников).
• Симптомы вторичной гипертонии.
• Осложнения гипертонии.
• Наличие других факторов риска, например, курение, сахарный диабет и повышенный уровень холестерина в крови.
• Значимые социальные факторы, такие как образование пациента, состав семьи, условия работы.
• Особенности питания пациента, соблюдал ли он какие-нибудь диеты.
• Особенности половой жизни (необходимо учитывать при назначении лекарственного препарата).
• Вероятность развития синдрома апноэ (внезапной остановки дыхания во сне).

Медицинский осмотр

Изучив историю болезни пациента, врач проводит тщательный медицинский осмотр, который включает следующее.

• Пальпация (прощупывание) и перкуссия (выстукивание) органов брюшной полости. Проводя это обследование, врач устанавливает наличие опухолей или аномальных звуков, вызванных пережатыми кровеносными сосудами.
• Измерение артериального кровяного давления.
• Измерение массы тела, ее оценка.
• Пальпация щитовидной железы.
• Измерение частоты сердечных сокращений (пульса).
• Исследование сердечной и легочной деятельности (прослушивание стетоскопом или фонендоскопом).
• Осмотр сосудов глазного дна. В отечественной медицинской практике данное исследование проводится исключительно врачом- офтальмологом.
• Исследование работы нервной системы. В отечественной медицинской практике данное исследование проводится исключительно врачом- невропатологом.

Лабораторные анализы

История болезни и данные медицинского осмотра дают врачу полное представление о том, на какой стадии находится артериальная гипертония и существует ли вероятность развития вторичной гипертонии. По результатам лабораторных анализов врач дополняет общую картину состояния здоровья пациента и оценивает выраженность тех отклонений от нормы, на которые указывают история болезни и медицинский осмотр. При повышенном артериальном давлении пациентам назначаются следующие анализы.

• Клинический развернутый анализ крови.
• Исследование сыворотки крови позволяет оценить обмен веществ и работу внутренних органов: печени, почек и др.
• Анализ на липидный состав крови позволяет определить уровень содержания в крови жиров — холестерина и триглицеридов.
• Анализ на микроальбуминурию позволяет оценить работу почек (см. заметку «Гипертония и почечная недостаточность«).

Если врач подозревает наличие какого-то конкретного отклонения, вызванного повышенным кровяным давлением, он может назначить дополнительные анализы.

• Для выявления мозговых расстройств: допплерография кровеносных сосудов головного мозга, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.
• Сердечные заболевания: электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), флюорография.
• Почечные заболевания: развернутый анализ мочи.

Врач может прибегнуть к этим дополнительным методам с учетом данных истории болезни и медицинского осмотра, а также при неожиданном резком повышении кровяного давления, особенно у пациентов, которые младше 20 и старше 50 лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Стадии гипертонической болезни
• Чеснок — народное средство от гипертонии
• Измерение артериального давления — пошаговая техника

физические нагрузки как профилактика и лечение

Инсульт представляет собой серьезное нарушение кровообращения в мозге. Что поможет предотвратить инсульт? Физические нагрузки, а также правильное питание и надлежащий режим дня. Врачи вывели следующую статистику: умеренные физические упражнения помогают в профилактике бессимптомных инсультов. Они снижают риск заболевания на 40 %. Хотите предотвратить бессимптомный инсульт? Физические нагрузки в виде езды на велосипеде, плавания, бега и быстрой ходьбы помогут вам в этом.

Чем опасен бессимптомный инсульт? Человек переносит его на ногах, но в будущем возможно развитие обширной формы заболевания. В этом случае нередки летальные исходы. Бессимптомный инсульт опасен также тем, что у человека могут начаться большие проблемы с памятью. Физическая активность является отличной профилактикой подобных неприятностей со здоровьем.

Рассмотрим, почему возникает инсульт. Физические нагрузки помогают поддерживать нормальную работу всех систем организма. При снижении двигательной активности происходит ослабление опорно-двигательного аппарата, нарушается работа органов в целом. На таком фоне прогрессируют сердечно-сосудистые заболевания, появляется избыточная масса тела, снижается иммунитет. И такая ситуация складывается из-за нарушения баланса между потребляемыми калориями и размером расходуемой энергии. Многие думают, что инсульты – это прерогатива пожилых людей. На самом деле, если молодые люди ведут малоподвижный образ жизни, заболевание может возникнуть и у них. Поэтому в любом возрасте важно вести здоровый образ жизни. Статистика утверждает, что у людей с низкой активностью чаще возникает инсульт. Физические нагрузки снижают риск развития заболевания на 25 %.

Для профилактики инсульта желательно заниматься зарядкой не менее 5 раз в неделю по 45 минут. Если вы не можете уделить упражнениям такой промежуток времени, то разделите его на части. Например, 15 минут утром и 30 – вечером. Вы можете в течение дня совершать прогулки в лесопарковой зоне? Тогда 3-4 раза в неделю ходите на дальние расстояния ускоренным шагом. Конечно, не нужно побивать олимпийские рекорды, просто постепенно наращивайте скорость ходьбы. Предварительно обратитесь к своему врачу, чтобы избежать перегрузки сердечно-сосудистой системы.

Если у человека уже был инсульт, ему необходима реабилитация. Инсульт требует обязательной госпитализации на несколько дней. Восстанавливаться больному в домашних условиях можно только по истечении 14-21 дня. Но даже после возвращения домой врачи рекомендуют наблюдение у специалиста, поскольку возможен повторный инсульт.

В поздний период реабилитации обязательно выходите на свежий воздух. Хорошо, если у вас есть возможность спать на свежем воздухе. Физические нагрузки должны быть умеренными. Утром выполняйте несложную зарядку, в течение дня практикуйте легкие физические упражнения, дыхательную гимнастику, лечебную ходьбу. После каждой нагрузки вы не должны чувствовать утомление. Если отправляетесь гулять, то избегайте различных спусков и подъемов. Маршрут необходимо проложить по ровной местности. Протяженность его может быть до 1 км. Вы должны прислушиваться к собственным ощущениям и самостоятельно регулировать физические нагрузки. Имеет смысл делать частые передышки. Например, вы проходите 50 шагов, отдыхаете на лавке 5-10 минут. Комбинация нагрузки и отдыха даст оптимальный эффект в процессе выздоровления.

При реабилитации важно выполнять лечебную гимнастику. Как это делать правильно, расскажет врач. Принцип выполнения лечебной гимнастики основан на постепенном увеличении нагрузок. Специалист на себе покажет, как выполнять движения. Для каждого человека составляется индивидуальный план выздоровления. В соответствии с ним врач подскажет, какую нагрузку следует выполнять каждый день.