Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² симптомы – Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностика, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния β€” MED-anketa.ru

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² являСтся ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ частый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 200-300 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π·Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ). Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° потСря сознания, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², агональноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, судороги, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ².

Помимо этого ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ. ДиагностированиС ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ осущСствляСтся Π½Π° основС элСктрокардиографичСских исслСдований ΠΈ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. НСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ трСпСтания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ сСрдСчно-Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.

кардиологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²?

ПодобноС явлСниС являСтся Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ элСктричСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, которая характСризуСтся частым ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ сокращСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Частота Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… сокращСний ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 200 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Оно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ (ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅), которая Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ собой Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 500 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ кардиологичСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ спСциалисты относят Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ аритмиям опасного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ нСэффСктивной Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅. Помимо этого ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыми ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ аритмичСской смСрти. Π’ соотвСтствии с эпидСмиологичСскими Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, фибрилляция ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, возраст ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… находится Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚ 47 Π΄ΠΎ 75 Π»Π΅Ρ‚. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ 70-80% случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти являСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ патология?

Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто органичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π˜Π‘Π‘, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ фибрилляциСй ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Помимо этого данная патология сопровоТдаСт ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания:

  • постинфарктный кардиосклСроз;
  • Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° сСрдца;
  • острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;
  • ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚;
  • гипСртрофичСская кардиомиопатия;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • синдром Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Π°-ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°-Π£Π°ΠΉΡ‚Π°;
  • ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца (стСноз Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ, пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°).сСрдСчныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π Π΅ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вслСдствиС интоксикации сСрдСчными Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ баланса элСктролитов, высокого уровня Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², элСктротравм, Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΉ сСрдца, гипоксии, Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ТСлудочковая тахикардия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ· лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, симпатомимСтиками, Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, наркотичСскими Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, антиаритмичСскими срСдствами.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° возникновСния трСпСтания – ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ кардиохирургичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. К Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π² кардиологичСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связано с ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ re-entry, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ циркуляции Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния, проходящСй ΠΏΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Она ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ часто ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Π° диастоличСский ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» отсутствуСт. ΠŸΠ΅Ρ‚Π»Ρ re-entry ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ располоТСна ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ всСй Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ участка ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π§Π‘Π‘ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ возрастам Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ прСдставлСна Π½ΠΈΠΆΠ΅.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ фибрилляции ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ мноТСствСнныС бСспорядочныС Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ re-entry, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ сокращСниС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π² Ρ‚ΠΎ врСмя, ΠΊΠ°ΠΊ сокращСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ явлСниС обусловлСно элСктрофизиологичСской Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°: Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ участки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ рСполяризации ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ дСполяризации.

Π§Ρ‚ΠΎ это запускаСт?

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, запускаСт ТСлудочковая ΠΈ надТСлудочковая экстрасистолия. Π˜Π½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ, синдром Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Π°-ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°-Π£Π°ΠΉΡ‚Π°, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ re-entry.

чсс Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎ возрастам Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°

Π’ процСссС развития Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ становится Π½ΡƒΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ объСм сСрдца. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСкращаСтся ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ВрСпСтания ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ ТСлудочковая фибрилляция всСгда ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями, Π° устойчивая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой сначала ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ

Π’ процСссС развития Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ сСрдСчныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ мСрцания ΠΈ трСпСтания проходят Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стадии:

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ являСтся тахисистоличСская стадия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этой стадии составляСт максимум Π΄Π²Π΅ сСкунды. Для Π½Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ частыС, ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сСрдСчныС сокращСния. На Π­ΠšΠ“ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ стадии соотвСтствуСт 3-6 ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ комплСксы с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ высокоамплитудным ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадиСй являСтся судороТная ТСлудочковая тахиаритмия. Π•Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 15 Π΄ΠΎ 50-Ρ‚ΠΈ сСкунд. Π₯арактСризуСтся частыми, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сокращСниями ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° нСрСгулярного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π­ΠšΠ“ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρƒ.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стадиСй являСтся стадия ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этой стадии – 2-3 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹. БопровоТдаСтся ΠΎΠ½Π° мноТСствСнными нСрСгулярными сокращСниями ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ частоту.

Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ являСтся стадия Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Данная стадия развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Для Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ стадии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅, нСрСгулярныС Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ сокращСний, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ число участков, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пСрСстали ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. На Π­ΠšΠ“ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСрСгулярных Π²ΠΎΠ»Π½, Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ мСрцания ΠΈ трСпСтания ΠΏΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈΡ… клиничСского развития. Π’Π°ΠΊ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом трСпСтания Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

фибрилляция ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ — ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ фибрилляция ΠΈ трСпСтания, ΠΏΠΎ сути, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ клиничСской смСрти. Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, сохранСниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСрдСчного выброса, сознания ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ трСпСтания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ спонтанным восстановлСниСм Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° синусового Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ нСустойчивого Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • остановка кровообращСния;
  • потСря сознания;
  • исчСзновСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ сонных артСриях;
  • агональноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • рСзкая Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²;
  • Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°;
  • отсутствиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° свСт;
  • Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ дСфСкация ΠΈ мочСиспусканиС;
  • тоничСскиС судороги.ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ фибрилляция ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ срочной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. ЦНБ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚, Ссли Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

ОслоТнСния

Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ нСприятным исходом ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ослоТнСний:

  • аспирационная пнСвмония;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ;
  • гСмоторакс;
  • пнСвмоторакс;ТСлудочковая тахиаритмия
  • ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;
  • Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ;
  • энцСфалопатия гипоксичСского, аноксичСского, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°;
  • дисфункция ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, которая обусловлСна Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ синдромом.

Диагностика ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ

Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ мСрцания ΠΈ трСпСтания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ клиничСских ΠΈ элСктрокардиографичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Если ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ имССтся, Ρ‚ΠΎ Π½Π° элСктрокардиографичСском исслСдовании ΠΎΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ рСгулярных, ритмичСских Π²ΠΎΠ»Π½, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… практичСски ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρƒ. Они Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΡƒΡŽ синусоидного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° с частотой ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ 200-300 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ изоэлСктричСская линия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ, Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π  ΠΈ Π’.

Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ТСлудочковая фибрилляция, Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ зарСгистрированы Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ с Π§Π‘Π‘ (частотой сСрдСчных сокращСний) 300-400 ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свою Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ высоту. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ отсутствуСт изоэлСктричСская линия.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ мСрцания ΠΈ трСпСтания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ сСрдСчной Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°Π΄Ρ‹, массивной ВЭЛА, Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π§Π‘Π‘ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ возрастам приводится Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ

Π’ случаС развития ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ фибрилляций слСдуСт ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, которая Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ синусовый сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ рСанимация Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя нанСсСниС ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ искусствСнного дыхания Π² Ρ‚Π°Π½Π΄Π΅ΠΌΠ΅ с нСпрямым массаТСм сСрдца. БпСциализированная сСрдСчно-лСгочная рСанимация Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π˜Π’Π› ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ сСрдца.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с мСроприятиями Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ растворов Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, натрия Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°, Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°, Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π°, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° магния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с этим трСбуСтся провСсти ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ сСрии слСдуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ с 200 Π΄ΠΎ 400 Π”ΠΆ. Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ фибрилляции ΠΈ трСпСтания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ атриовСнтрикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ стимуляции сСрдСчных ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² с Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ частоту ΠΈΡ… собствСнных ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания

Если Ρƒ больного Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20-Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π΅ происходит восстановлСниС спонтанного дыхания, сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, сознания, Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° свСт Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ мСроприятия Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ. Если рСанимация ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ больного для дальнСйшСго наблюдСния пСрСводят Π² ОРИВ. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€-дСфибриллятора ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кардиостимулятора.

Π²ΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, нСэффСктивныС ΠΈ Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сокращСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца — это ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (Π€Π–). Π›ΠΈΠ±ΠΎ это явлСниС Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ фибрилляция сСрдца (Π€Π‘). Частота этих Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сокращСний достигаСт 250-480 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудичтыС заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ самой распространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… смСртСй. А фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π² 75-80% Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ фибрилляции

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
Условно Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ сСрдца дСлят Π½Π°:
1. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ
2. Π’Ρ‚ΠΎΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ
3. Позднюю

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ фибрилляция сСрдца начинаСтся ΠΈ развиваСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 24-48 часов ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ Π€Π‘ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти Π² 60% всСх Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.
Вторичная Π€Π‘ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности.
Поздняя фибрилляция сСрдца развиваСтся послС 48 часов ΠΎΡ‚ возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π° 2-6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅.

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹


Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ основными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΈ связанными с этим Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ исходами, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ (Π² порядкС убывания значимости):

— Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца (Π˜Π‘Π‘). Π’ 46% Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ И 34% Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исходы ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ своСй ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π˜Π‘Π‘.
— ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ гипСртрофичСская. Π’ этом случаС внСзапная ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ случаСтся прСимущСствСнно Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ интСнсивной физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.
— ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ идиопатичСская дилатационная. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Π² этом случаС наступаСт Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ расстройств Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ.
— ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° аритмогСнная.
— Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца.

— ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ спСцифичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ — Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅).
— ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ высокий ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ пСрСносил Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ остановку кровообращСния.

Ѐибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²: симптомы


Когда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ фибрилляция сСрдца, прСкращаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ наступаСт Ρ‚Π°ΠΊ называСмая клиничСская ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ:
— потСря сознания;
— судороги;
— ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° судороги ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мочСиспусканиСм ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ;
— Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° свСт;
— ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ отсутствуСт ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅…

Если Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-Ρ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π΅ восстанавливаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ измСнСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС (ЦНБ) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²


ΠŸΡ€ΠΈ приступС фибрилляции, Ссли Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡƒΠΆΠ΅ отсутствуСт Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ «ΡΠ»Π΅ΠΏΡƒΡŽ» Π΄Π΅Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹: вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, восстановлСниС дыхания, массаТ сСрдца — второстСпСнныС дСйствия ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ дСфибрилляции.
НСобходима сСрия быстрых разрядов ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ интСнсивности (200… 300… 360 Π”ΠΆ) ΠΈ слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ успСх дСфибрилляции ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ВсС это Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ для срочного устранСния Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ для восстановлСния Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ собствСнного «Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Ρ» Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Π’ случаях ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° дСфибриллятор отсутствуСт, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ произвСсти ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ΄Π°Ρ€, это, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивно, Π½ΠΎ Π² 10-15% случаСв ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²


ПослС оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ фибрилляции, которая, Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅, ΠΏΠΎ своСй сути являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ПослС дСфибрилляции проводятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствия:
— искусствСнная вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…;
— нСпрямой массаТ сСрдца;
— катСтСризация Π²Π΅Π½Ρ‹;
— интубация Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ;
— ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³.

ΠžΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² количСствС 1 ΠΌΠ³ (Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:10 000) ΠΈ эта Π΄ΠΎΠ·Π° повторяСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3-5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ сохранСнии фибрилляции ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ антифибрилляторныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ антиаритмичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ III класса Π±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ эффСктивности этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹: эсмолол, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ».

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²: ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°


Настоящая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ извСстна, Π½ΠΎ ясно ΠΎΠ΄Π½ΠΎ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ всСх сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сбои ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, происходят ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ†Π΅ΠΏΠΈ нашСй Π”ΠΠš, которая являСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ «ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ обСспСчСниСм» нашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит сбой Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ — происходит сбой Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (нашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°).

НС Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π» создан ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ВрансфСр Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎ, основу ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ — трансфСрфакторы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, попадая Π² наш ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ†Π΅ΠΏΠΈ Π”ΠΠš. ИмСнно поэтому Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ иммуномодулятор Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ сСбС Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ эффСктивности ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ, Π’Π€ ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ½ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ всСм, ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… стариков, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ восстановлСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы, этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚:
— укрСпляСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца ΠΈ сосудов;
— являСтся «ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒΡŽ» ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, «Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ» всС Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ появлСнии, Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρƒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΎ ΠΈΡ… ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° большС Π½Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ — Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ «ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°». ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎ Π½Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ здСсь. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ нашим спСциалистам — ΠΌΡ‹ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ.

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€.


Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца β€” это процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выраТаСтся частыми ритмичСскими возбуТдСниями ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ·-Π·Π° постоянных устойчивых ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² Π½ΠΈΡ….

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания Π΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания сСрдца ΠΈ нСсСрдСчныС заболСвания. А ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца

2, гипСртоничСская болСзнь, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚3, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, кардиомиопатия ΠΈ ΠΏΡ€. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ интоксикация ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств, гипотСрмия ΠΈ гипоксия1.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случаи идиопатичСской фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с дисфункциСй Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Наибольший риск смСрти Ρƒ людСй ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ остановку кровообращСния ΠΈ Ρ€Π°Π²Π΅Π½ ΠΎΠ½ 10-30% Π² Π³ΠΎΠ΄. Π£ людСй, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ риск Ρ€Π°Π²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 10% Π² Π³ΠΎΠ΄, послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° – 5%, ΠΏΡ€ΠΈ гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ синдромС ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° Q-T – 1-3%.

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца симптомы.

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² проявляСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания, остановкой дыхания, исчСзновСниСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… артСриях, ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ посинСниСм конСчностСй, судорогами, биологичСской ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² насосная функция сСрдца прСкращаСтся ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ внСзапная остановка кровообращСния ΠΈ клиничСская ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅: ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ; Π’Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ; Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ Π½ΠΎΠ³.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тСряСт сознаниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся судорогами, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ мочСиспусканиСм ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° свСт.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ развиваСтся Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… артСриях ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ наступят Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца ослоТнСния ΠΈ исходы.

ОслоТнСния ΠΈ исходы Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависят ΠΎΡ‚ своСврСмСнности оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π’ пострСанимацинный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

Β«Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями являСтся пнСвмония ΠΈ поврСТдСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ΠΎ врСмя остановки сСрдца развиваСтся Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ишСмия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π° послС восстановлСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β».

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца диагностика.

Для диагностики ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ:

  • Анализ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
  • Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ состояния сознания, наличия дыхания, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, осмотр ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния).
  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (выявлСниС ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ).
  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (выявлСниС наличия Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ (ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ)).
  • Π­ΠšΠ“ (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² трСпСтания ΠΈ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²).
  • Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ).
  • ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасна для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, поэтому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, ΠΎΠ½ΠΎ состоит ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠ²: нСпрямой массаТ сСрдца, дСфибрилляция, искусствСнная вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

  • Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ выявлСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, гипСртоничСская болСзнь, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.).
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств, прописанных Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.
  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ употрСблСния алкоголя.
  • Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ сбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ острого, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ слишком салСнного).
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСссов, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ.
  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.

Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠΊ ΠΎΡ‚ Β«SerdcePlusΒ».

  1. Гипоксия – это состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ нСдостатком кислорода, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
  2. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдцС (Π˜Π‘Π‘) – это ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ стал нСдостаток ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.
  3. ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ – это воспалСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ рСвматичСский, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-аллСргичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ПодСлись ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ — это ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ πŸ™‚

Β 

Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎ:

Π€Π˜Π‘Π Π˜Π›Π›Π―Π¦Π˜Π― Π–Π•Π›Π£Π”ΠžΠ§ΠšΠžΠ’ — это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π€Π˜Π‘Π Π˜Π›Π›Π―Π¦Π˜Π― Π–Π•Π›Π£Π”ΠžΠ§ΠšΠžΠ’?

ο»Ώ
Π€Π˜Π‘Π Π˜Π›Π›Π―Π¦Π˜Π― Π–Π•Π›Π£Π”ΠžΠ§ΠšΠžΠ’
ΠΌΠ΅Π΄.
Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (Π€Π–) β€” Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сСрдСчной Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сокращСния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ эффСктивной систолы ΠΈ сСрдСчного выброса. Π€Π– ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ остановку кровообращСния ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Π° смСрти, Ссли Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия.
Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 90% случаСв остановки сСрдца обусловлСно Π€Π–,
поэтому нСпрямой массаТ сСрдца, ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»-Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ, Π˜Π’Π› ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎ Π­ΠšΠ“-подтвСрТдСния.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

β€’ По частотС β€” ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅
β€’ ΠœΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” нСрСгулярныС Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ с частотой Π΄ΠΎ 400-600 Π² ΠΌΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹
β€’ МСлковолновая Π€Π– β€” Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° Π²ΠΎΠ»Π½ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΌ
β€’ ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Π°Ρ Π€Π– β€” Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5ΠΌΠΌ
β€’ Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” рСгулярныС, ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ с частотой Π΄ΠΎ 300 Π² ΠΌΠΈΠ½. Основной ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ β€” отсутствиС изоэлСктричСской Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π€Π– ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся послС приступа ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ экстрасистолы (ΠΏΡ€ΠΈ Π˜Π‘Π‘)
β€’ По Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ Π€Π– (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ вслСдствиС острой ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности) β€” 50% всСх случаСв смСрти ΠΎΡ‚ Π˜Π‘Π‘. Π£ 30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· этого состояния с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктричСской дСфибрилляции (ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ высокая), Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² Π€Π–
β€’ Вторичная Π€Π– ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТёлыми пораТСниями сСрдца ΠΈ сосудов (ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ИМ, дилатационная кардиомиопатия, дСкомпСнсированный ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚), с хроничСской Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, онкологичСскими заболСваниями. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСфибрилляции низкая.

Этиология

β€’ Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ишСмия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°
β€’ ЖСлудочковая ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тахикардия
β€’ Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ сСрдСчными Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ
β€’ Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ
β€’ ЭлСктричСский шок
β€’ ГипотСрмия
β€’ ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Π°Ρ ангиография
β€’ Π›Π‘: сСрдСчныС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹ (строфантин), симпатомимСтики (Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΏΡ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, ΡΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ»), Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹, срСдства для Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° (Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π½, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ), наркотичСскиС Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, ВАД, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ½Π° (Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·ΠΈΠ½, Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½), ΠΊΠΎΡ€Π΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, соталол, антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ I класса.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

β€” см. ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° сСрдца
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: β€” см. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° сСрдца
β€’ ДСфибрилля-ция β€” основной способ лСчСния Π€Π– (ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ разряд β€” 200 Π”ΠΆ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” 300 Π”ΠΆ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ β€” 360 Π”ΠΆ)
β€’ АдрСналин 1 ΠΌΠ³
Π²/Π² (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½)
β€’ ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ сСрия дСфибрилляции (3 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΠΎ 360 Π”ΠΆ) β€” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 ΠΌΠΈΠ½ послС ввСдСния Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°
β€’ Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°-ΠΈΠ½ 50-100ΠΌΠ³ Π²/Π² струйно, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 ΠΌΠΈΠ½ слСдуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ.
Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° сСрдца
Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€Π– β€” фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

ΠœΠšΠ‘

149.0 Ѐибрилляция ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ болСзням. 2012.

  • Π€Π•ΠžΠ₯РОМОЦИВОМА
  • Π€Π˜Π‘Π ΠžΠœΠ˜ΠΠ›Π“Π˜Π˜

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ «Π€Π˜Π‘Π Π˜Π›Π›Π―ЦИЯ Π–Π•Π›Π£Π”ΠžΠ§ΠšΠžΠ’» Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… словарях:

  • Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” Ѐибрилляция  Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ связСй ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»Π°ΠΌΠΈ стСнок Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² мСТфибриллярноС пространство, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм мСханичСских воздСйствий Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стСнки Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.… … Β  ВикипСдия

  • фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” (fibrillatio ventriculorum; син. ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²) аритмия сСрдца, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сокращСния ΠΌΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π» ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ насосной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдца … Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца β€” rus фибрилляция (ΠΆ) ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца eng ventricular fibrillation fra fibrillation (f) ventriculaire deu Herzkammerflimmern (n), Kammerflimmern (n) spa fibrilaciΓ³n (f) ventricular … Β  Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° английский, французский, Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ, испанский языки

  • Ѐибрилляция прСдсСрдий β€” Π­ΠšΠ“ фибрилляции прСдсСрдий (Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ) ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ). ЀиолСтовая стрСлка ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ отсутст … Β  ВикипСдия

  • Ѐибрилляция сСрдца β€” Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅: Ѐибрилляция прСдсСрдий Ѐибрилляция сСрдца  состояниС сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ нСскоординированно, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ сСрдцС тСряСт ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒβ€¦ … Β  ВикипСдия

  • Ѐибрилляция (Fibrillation) β€” быстроС хаотичСскоС сокращСниС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ сСрдца, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцС тСряСт ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ эффСктивным ΠΈ синхронным сокращСниям. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок сСрдца послС этого пСрСстаСт Π½Π°Π³Π½Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Ѐибрилляция моТСт… … Β  ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹

  • Π€Π˜Π‘Π Π˜Π›Π›Π―Π¦Π˜Π― β€” (fibrillation) быстроС хаотичСскоС сокращСниС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ сСрдца, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцС тСряСт ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ эффСктивным ΠΈ синхронным сокращСниям. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок сСрдца послС этого пСрСстаСт Π½Π°Π³Π½Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.… … Β  Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

  • Ѐибрилляция прСдсСрдий β€” – особая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сокращСний сСрдца, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ быстрыми асинхронными сокращСниями ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²; Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 400 ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 600 сокращСний Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ … Β  Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΡ…ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…

  • ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” (fibrillatio ventriculorum) см. Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² … Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ β€” I ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (острыС) ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ заболСвания, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ вслСдствиС экзогСнного воздСйствия Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ химичСских соСдинСний Π² количСствах, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ физиологичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ … Β  ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ энциклопСдия

Leave a Comment

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *