В чем разница Энама и Энапа, основные отличия между препаратами
Наиболее популярными гипотензивными средствами принято считать препараты из группы ингибиторов АПФ, поскольку они обладают длительным фармакологическим действием и обеспечивают максимальный терапевтический эффект. За последнее время широкую популярность среди гипертоников приобрели медикаменты Энам и Энап. Оба препарата в своем составе содержат аналогичное активное вещество, обладают схожим механизмом действия, а также находятся в одной ценовой категории. Поэтому перед выбором оптимального лекарства пациенту необходимо разобраться, в чем разница Энам и Энап при артериальной гипертензии.
Существуют ли отличия в производстве медикаментов?
Энап и Энам содержат одно и то же активное вещество – эналаприл, которое входит в состав большинства гипотензивных средств. Поэтому оба медикамента обладают аналогичным механизмом действия, направленным на угнетение ангиотензинпревращающего фермента, из-за которого происходит повышение уровня АД.
Энап соответствует высоким европейским стандартам качества выпускаемой продукции
Главное отличие между препаратами заключается в фармакологических производителях. Так, Энам является лекарством, которое выпускается индийскими фармацевтическими компаниями, а Энап производится в Словении. Данные фирмы приобрели популярность по всему миру, и назначаются американскими специалистами для лечения гипертонии. Индийский аналог относится к низкой ценовой категории, что обусловлено несколько сниженными техническими требованиями и менее строгим процессам стандартизации.
Лекарственное средство выпускается в виде инъекционного раствора, применяемого с целью ликвидации острых кризов
В форме выпуска также существуют некоторые различия, помимо таблеток, содержащих 2,5, 5, 10, и 20 мг активного компонента, Энап выпускается в виде раствора для инъекций, содержащего 1 и 1,5 мл действующего вещества. Раствор для парентерального введения предназначен для использования в условиях стационара, когда необходимо купировать гипертонический криз.
Кроме того, европейские фармакологические компании выпустили множество усовершенствованных аналогов Энапа, обладающих комбинированным антигипертензивным действием, под торговым названием Энап Н, и Энап РР. В составе средств дополнительно содержится гидрохлоротиазид, который способствует выведению ионов натрия и калия путем увеличения суточного диуреза.
Отличия по фармакологическим эффектам
Перед началом применения медикаментов гипертоникам следует разобраться, чем они отличаются, а также в том, какое средство обладает наиболее выраженным терапевтическим эффектом.
Оптимальное гипотензивное средство должен подбирать кардиолог на основе индивидуальных особенностей организма
Энап и Энам относятся к гипотензивной группе ингибиторов АПФ, действие которых направленно на снижение выработки ангиотензина 2, вещества, вызывающего сужение сосудистого просвета, что способствует увеличению уровня кровяного давления. Оба препарата хорошо переносятся организмом, что позволяет применять их для длительной терапии артериальной гипертензии.
Медикаменты обладают схожими терапевтическими эффектами:
- улучшение деятельности левого желудочка;
- уменьшение сердечной гипотрофии;
- снижение риска повреждения структурных элементов миокарда;
- повышение устойчивости сердечной ткани к гипоксии;
- нормализация кровообращения в коронарных сосудах;
- улучшение метаболических процессов в миокарде.
Преимуществом использования Энапа является сохранение нормальных показателей частоты сердечных сокращений и минутного объема крови. У гипертоников со сниженной функцией почек происходит нормализация их кровообращения, а также увеличивается выведение натрия и жидкости из организма, при этом сохраняется баланс калия.
Прием Энапа при гипертонии снижает риск развития функциональных нарушений почечной системы, а также нефропатии на фоне диабета
Главным достоинством Энама считается его возможность снижать нагрузку на миокард при сердечной недостаточности в период снижения артериального давления. За счет улучшения кровотока в малом круге нормализуется дыхание.
Энам и Энап эффективно устраняют проявления гипертонической болезни, однако стабилизация артериального давления происходит быстрее при приеме второго средства. Как правило, подбор лекарств от давления регламентирует специалист, поскольку каждому пациенту необходимо подобрать дозу с учетом уровня давления, а также индивидуальную схему его приема.
Есть ли разница в применении?
Основная разница между лекарствами, как правило, заключается в ценовой категории и концентрации действующего вещества в таблетках. Так, гипертоникам, которым назначают минимальную дозировку средства в концентрации 2,5 мг, рекомендуют использовать Энап. Наличие готовой лекарственной формы с необходимой дозировкой значительно упрощает процесс приема таблетки, поскольку пациентам не нужно предварительно ее дозировать. Данная категория включает больных с нарушениями в работе почек, сердца и пожилых людей, которым противопоказано принимать более 5 мг в сутки.
Прием Энама эффективен при реноваскулярной форме гипертензии
Наличие инъекционной формы Энапа позволяет применять его при неотложных состояниях, когда у пациента наблюдается критическое повышение кровяного давления. Допустимо введение средства через каждые 6 часов на протяжении двух суток. Однако из-за особенностей введения раствор следует применять исключительно в условиях стационара или под присмотром специалиста, что делает его менее востребованным среди гипертоников.
В случае длительной терапии Энамом следует постоянно контролировать показатели калия в крови, поскольку возможен риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек и щитовидной железы.
Таким образом, существенного различия между препаратами не наблюдается, поскольку в их составе содержится аналогичное активное вещество, которое обеспечивает одинаковые фармакологические эффекты. Основным отличием является страна производителя препаратов. Так, индийский аналог имеет сниженные стандарты, что может отразиться на терапевтическом действии. Поэтому при выборе каждый пациент ориентируется на ценовую категорию средства и собственные предпочтения.
«Энам» или «Энап»? – meds.is
Сравнение эффективности Энама и Энапа
Эффективность у Энама достотаточно схожа с Энапом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Энама более выраженный, то при применении Энапа даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Энама и Энапа примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Энама и Энапа
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Энама она достаточно схожа с Энапом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Энама, также как и у Энапа мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Энама нет никаих рисков при применении, также как и у Энапа.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Энама и Энапа.
Сравнение противопоказаний Энама и Энапа
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Энапа в пределах нормы, но оно больше чем у Энамом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Энапа или Энама может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Энама и Энапа
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Энама достаточно схоже со аналогичными значения у Энапа. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Энама значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Энапа.
Сравнение побочек Энама и Энапа
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Энапа больше нежелательных явлений, чем у Энама. Это подразумевает, что частота их проявления у Энапа низкая, а у Энама низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Энапа возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Энама.
Сравнение удобства применения Энама и Энапа
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Энама примерно одинаковое с Энапом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:42:38
Энам или Энап: что лучше, в чем разница, отзывы
Что лучше и эффективнее – Энап или Энам? Что следует выбрать? Чем отличается Энам от Энапа? Сегодня речь пойдет о препаратах, представляющих группу ингибиторов АПФ. Их механизм действия направлен на угнетение одного из компонентов ангиотензин-альдостероновой системы.
Прием данных препаратов позволяет достичь стойкого снижения показателей артериального давления и уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде, снизив на нее нагрузку. Назначаются Энап и Энам при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности (комплексная терапия), профилактике ишемии и стенокардии, дисфункции (гипертрофии) левого желудочка.
Сторонникам медикаментозного лечения будет интересно выяснить, чем отличается Энам от Энапа и что лучше выбрать. Для этого следует разобраться в их составе, проанализировать отзывы пациентов и врачей.
Отвечая на вопрос о том, в чем заключается главное отличие между препаратами Энап и Энам, следует обратить внимание на то, что действующим веществом первого является пальмиат эналаприла, а второго – малеат эналаприла. Речь идет о химическом соединении, содержащим остатки аминокислот пролина и аланина. Выходит, что Энап и Энам – это одно и то же. Последний производится фармацевтической компанией из Индии, а Энап изготовляет словенская фирма. Низкая цена Энама обусловлена меньшими требованиями по соблюдению производственных стандартов.
Препараты выпускаются в дозировке от 2,5 до 20 мг действующего вещества. При этом следует обратить внимание на то, что Энап можно применять и в виде раствора (парентеральное введение). В 1 мл препарата содержится 1,25 мл пальмиата эналаприла. Обычно его задействуют при гипертоническом кризе в условиях стационара.
Рассматриваемые ингибиторы АПФ оказывают опосредованное влияние на почки из-за легкого мочегонного эффекта, что позволяет вывести из организма пациента избыток солей натрия. Действующее вещество препаратов всасывается через слизистую оболочку ЖКТ. Преобразование в активные метаболиты происходит в печени. Максимальный эффект наблюдается спустя 2-3 часа с момента приема таблетки. Действие препаратов продолжительное (до 9-11 часов). Для поддержания показателей артериального давления достаточно одного приема в сутки. При дозировке от 20 мг прием разделяется на два раза.
В чем разница между Энапом и Энамом в плане побочных реакций? Препараты противопоказаны в периоды беременности и грудного вскармливания. Среди распространенных побочных эффектов – сухой кашель, головокружение, головная боль и другие. Специалисты отмечают, что в Энаме содержится эналаприл с меньшей степенью очистки, что объясняет дешевизну медикамента. На фоне этого пациенты чаще сталкиваются с побочными реакциями.
Чтобы понять, что лучше Энам или Энап, специалистами были проведены исследования. Последние показали, что для стойкого снижения показателей АД достаточно принимать в сутки 15 мг Энапа. Для достижения такого же результата Энама требовалось в более чем 2 раза больше. Несмотря на низкую стоимость индийского лекарства, полный курс медикаментозного лечения обходился респондентам дороже. В этом и заключается еще одно существенное отличие между препаратами Энам и Энап. Многие кардиологи отдают предпочтение словенскому препарату, поскольку для достижения необходимого результата подойдет низкая дозировка, а риск побочных реакций будет минимален.
Медикаментозные препараты, содержащие в качестве действующего вещества эналаприл, часто назначаются при гипертонической болезни. В РФ зарегистрировано около 60 препаратов, механизм которых основан на данном компоненте. Распространенными аналогами препаратов Энам и Энап являются:
- Вазотек, Динеф, Ноприлен, Энапрен,
- Ренитек, Ксанеф, Вазолаприл, Лотриал,
- Ренитен, Ренитал, Эднит, Кальпирен,
- Эналаприл, Энаприн, Энвас и др.
Валерий, 46 лет
В прошлом у меня была нервная работа, из-за которой повышалось артериальное давление. Врач назначил Энап в дозировке 5 мг. В аптеке мне рекомендовали приобрести Энам, индийский заменитель, однако на форумах о нем отзываются не самым лучшим образом. Многие жалуются на возникающий сухой кашель и на то, что дозировку приходится повышать. Выходит, что различие между Энапом и Энамом значительное, хотя эти препараты практически одно и тоже. Уже после первой таблетки Энапа все нормализовалось. Скачков АД больше не наблюдал у себя. Основное действие таблетки происходит спустя 2 часа. У меня АД нормализуется уже через 20-30 минут.
Алла, 29 лет
Когда появились первые жалобы на повышенное давление, мне рекомендовали принимать Энам. С врачом подобрали дозировку, однако в течение двух недель существенного результата так и не достигла. Тогда перешла на Энап. Отзывы пациентов и врачей были чаще всего положительными, поэтому сделала «ставку» на таблетки, производимые в Словении. И, как выяснилось, не прогадала. Препарат хорошо снижает давление в течение первого часа. АД держится от 6 до 24 часов. Принимаю по одной таблетке утром. Радует и то, что результат наблюдается при более низкой дозировке. Разумеется, за такое качество приходится платить, но ведь что может быть дороже собственного здоровья?
Энам и Энап – в чем разница?
Раньше считалось, что проблема повышенного давления мучает исключительно пожилых людей. Сегодня же от гипертензии все чаще начинает страдать и молодежь. Неблагоприятные экологические условия, чересчур стремительный ритм жизни просто не могут никак не сказываться на организме. На фоне этого все более актуальным становится вопрос, в чем разница между Энамом и Энапом – парой наиболее известных антигипертензивных медикаментов, приглянувшихся специалистам со всего мира.
Чем отличается Энам от Энапа?
Наверняка вам приходилось слышать о синонимах и аналогах лекарств. Они имеются практически у каждого медикамента и пользуются серьезной популярностью. Энам и Энап как раз являются аналогами более известного средства – Эналаприла, названного по своему основному действующему веществу. Эти таблетки стали первым препаратом-представителем группы ингибиторов АПФ. Огромное преимущество средства – в продолжительном действии.
Главным действующим веществом в Энапе является пальмиат эналаприла, а в Энаме – малеаты эналаприла. По сути, это одно и то же вещество. Так что основным отличием Энапа от Энама смело можно считать только страну-производителя. В то время как Энап производится в Индии, Энам изготавливается на заводах Европы. Именно из-за благородного происхождения некоторые пациенты считают Энам средством более эффективным.
На самом же деле оба медикамента выполняют одни и те же функции и производят одинаковые эффекты:
- снижают давление;
- уменьшают потребность миокарда в кислороде;
- способствуют улучшению почечного кровообращения;
- активируют депрессорные системы;
- существенно улучшают состояние сердечной мышцы.
Кроме всего прочего, препараты могут похвастаться практически одинаковой продолжительностью действия, варьирующейся в пределах от 9 до 11 часов.
Энам или Энап – что лучше выбрать?
Дать однозначный ответ на этот вопрос не могут даже самые опытные кардиологи. Главная загвоздка в индивидуальности каждого организма. В то время как одни пациенты жалуются на кашель, возникающий после приема Энапа, другим о таком побочном эффекте даже слышать не приходилось.
Сделать правильный выбор между Энамом или Энапом можно будет только после детального обследования, консультации со специалистом и сравнительного эксперимента, показывающего, какой из препаратов больше подходит вашему организму.
Энап инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Enap таб. 20 мг: 20, 30, 60, 100, 200, 500 или 1000 шт. (21244)
При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.
При одновременном применении «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.
При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.
Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.
Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.
Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.
При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.
При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.
При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.
Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.
При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.
Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.
При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
Энам инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Enam таб. 20 мг: 20 шт. (1003)
📜 Инструкция по применению Энам® 💊 Состав препарата Энам® ✅ Применение препарата Энам® 📅 Условия хранения Энам® ⏳ Срок годности Энам®
Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание лекарственного препарата
Энам® (Enam) Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2007
года, дата обновления: 2019.04.25 Лекарственные формы
| Энам® | Таб. 2.5 мг: 20 шт. рег. №: П N014189/01
от 19.02.13 — Бессрочно | Таб. 5 мг: 20 шт. рег. №: П N014189/01
от 19.02.13 — Бессрочно | Таб. 10 мг: 20 шт. рег. №: П N014189/01
от 19.02.13 — Бессрочно | Таб. 20 мг: 20 шт. рег. №: П N014189/01
от 19.02.13 — Бессрочно |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Энам®
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «2.5» и разделительной риской — на другой. | 1 таб. | эналаприла малеат | 2.5 мг |
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат. 10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — коробки картонные. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «5» и разделительной риской — на другой. | 1 таб. | эналаприла малеат | 5 мг |
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат. 10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — коробки картонные. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «10» и разделительной риской — на другой. | 1 таб. | эналаприла малеат | 10 мг |
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат. 10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — коробки картонные. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «20» и разделительной риской — на другой. | 1 таб. | эналаприла малеат | 20 мг |
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат. 10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — коробки картонные. Фармакологическое действиеАнтигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Механизм действия связан с угнетением активности АПФ, что приводит к уменьшению образования ангиотензина II. Эналаприл относится к пролекарствам: после его гидролиза в организме образуется эналаприлат, который ингибирует указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект. Наряду со снижением АД препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообращения. Продолжительность действия 12-24 ч. ФармакокинетикаВсасывание После приема препарата внутрь эналаприл быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ . Cmax в плазме крови достигается через 3-4 ч . Биодоступность препарата составляет 53-74%. Распределение Связывание с белками плазмы — 50%. Метаболизм Эналаприл метаболизируется в печени, часть гидролизуется в эналаприлат, поэтому у больных с нарушениями функции печени время максимального действия может увеличиваться. Выведение Выводится почками. T1/2 составляет около 11 ч. Показания препарата
Энам®- артериальная гипертензия (включая реноваскулярную гипертензию).
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Режим дозированияЭнам назначают внутрь независимо от времени приема пищи. Для пациентов, не получающих диуретики, рекомендуется начальная доза 5 мг/сут. Далее дозу подбирают индивидуально. Обычно требуется доза от 10-40 мг/сут в 1 или 2 приема. Для пациентов, получающих диуретики, с целью профилактики артериальной гипотензии, диуретик следует отменить за 1-2 дня до назначения терапии. В случае невозможности отмены диуретика, рекомендуется начальная доза Энама 2.5 мг. При хронической сердечной недостаточности начинать лечение предпочтительно с дозы 2.5 мг 1 раз/сут. Необходим постоянный контроль АД. Затем рекомендуется прием 2.5 мг 2 раза/сут в течение 3-4 дней. Начиная со второй недели, дозу при необходимости увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. На 3-4 неделе дозу увеличивают до 20 мг в 1 или 2 приема, если систолическое давление не ниже 100 мм рт. ст. Подбор дозы и дальнейшее лечение можно проводить амбулаторно, при этом необходимо оценивать состояние больного не менее 1 раза в месяц (только при подборе дозы осмотр и контроль врача требуется каждые 10 дней), проводить контроль содержания креатинина и электролитов в крови. Наличие артериальной гипотензии до 80/60 мм рт. ст. на фоне поддерживающей терапии при отсутствии жалоб у больного не является поводом для отмены препарата. С осторожностью применять одновременно с диуретиками (особенно «петлевыми» и калийсберегающими), а также с препаратами калия. При развитии артериальной гипотензии следует перевести больного на постельный режим на несколько дней, если это не помогает, то больному следует перелить в/в 400-800 мл физиологического раствора. При артериальной гипертензии, вызванной нефропатией у больных сахарным диабетом, доза препарата зависит от того, сопровождается или нет диабетическая нефропатия артериальной гипертензией. Если диабетическая нефропатия протекает на фоне нормального АД , то Энам назначают в небольших дозах – 2.5 или 5 мг/сут. Если нефропатия сопровождается артериальной гипертензией, то дозы подбирают так же, как и при артериальной гипертензии (максимально до 40 мг/сут). При почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе. При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут. Побочное действиеСо стороны ЦНС: 2-3% — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах — бессонница, повышенная нервная возбудимость, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах. Со стороны дыхательной системы: 2-3% — сухой кашель, одышка. Со стороны пищеварительной системы: менее 2% — тошнота, диарея; редко — панкреатит, печеночная недостаточность, диспептические симптомы, сухость во рту, боли в животе. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, обморок; очень редко — нарушение сердечного ритма, стенокардия. Изменение лабораторных показателей: протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения, снижение гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов. Аллергические реакции: кожные высыпания; в отдельных случаях — ангионевротический отек лица, гортани. Прочие: очень редко при применении в высоких дозах — выпадение волос, приливы, глоссит, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз. Энам в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата. Противопоказания к применению- указание в анамнезе на ангионевротический отек, связанный с лечением ингибиторами АПФ;
- аортальный стеноз;
- митральный стеноз;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.
Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции почек При почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе. При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут. Применение у детей Препарат противопоказан в детском возрасте. Особые указанияПосле назначения Энама возможно повышение уровня азота мочевины и сывороточного креатинина вследствие развившейся артериальной гипотензии и вторичной ренальной гипоперфузии. При назначении Энама должна быть пересмотрена предыдущая терапия диуретиками и препаратами калия. Через 2 недели после назначения Энама необходимо провести контроль лабораторных показателей: азота мочевины, креатинина и электролитов плазмы крови, а также общий анализ мочи. С особой осторожностью и под контролем врача следует применять препарат при сочетании хронической сердечной недостаточности или артериальной гипертензии с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Развитие артериальной гипотензии не является поводом для отмены препарата, но требует соблюдение мер профилактики (контроль электролитов крови , контроль АД, коррекция дозы препарата). Энам препятствует потере калия, поэтому при его назначении нет необходимости применять калийсберегающие диуретики и препараты калия. В противном случае возможно развитие гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом. Перед исследованием функции паращитовидных желез Энам следует отменить. В период лечения запрещается употреблять алкоголь. ПередозировкаСимптомы: артериальная гипотензия. Лечение: следует положить пациента, приподнять ноги. В легких случаях передозировки пациенту назначают внутрь солевой раствор. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД, в/в вводят физиологический раствор или плазмозаменители. Возможно применение гемодиализа. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном назначении Энама с НПВС возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) — возможно развитие гиперкалиемии; с солями лития — замедление выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови). Этанол усиливает гипотензивное действие препарата. При одновременном применении с жаропонижающими и анальгезирующими препаратами возможно уменьшение эффективности Энама. Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин. Циметидин удлиняет действие эналаприла. Одновременное применение с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивное действие эналаприла. Применение Энама вместе со средствами для наркоза, обладающими антигипертензивным действием, может вызвать артериальную гипотензию Условия хранения препарата Энам®Препарат следует х ранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности препарата Энам® Срок годности — 2 года. Условия реализации Препарат отпускается по рецепту. Контакты для обращений
| Представительство в России
115035 Москва
Овчинниковская наб., д. 20, стр. 1, эт. 6
Тел.: +7 (495) 795-29-01
Факс: +7 (495) 795-39-08
E-mail: [email protected] |
Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности |
Энап нл чем отличается от энап н – Profil – Invierno Tango Festival Forum
ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
С Гипертонией справилась!- ЭНАП НЛ ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ЭНАП Н. Смотри, что нужно сделать-
Эналаприл НЛ, поскольку у обоих препаратов одинаковое действие. 12 Условия хранения. 13 Отличия Энап, мне лористу?
Принимаю Энап НЛ (12, 20 мг оранжевый цвет, и Энап относятся к гипотензивным препаратам из группы ингибиторов АПФ. У обоих медикаментов действующим веществом является одно и то же химическое соединение, один препарат ничем не отличается от другого, препарата энап H, его содержание на 1 таблетку Энап-НЛ 12, энап HL отличается содержанием гидрохлоротиазида (12, НЛ20). Их внешний вид отличается. Таблетки «Энап», лаборатория KRKA выпускается комбинированные средства, чем отличается Энап от Эналаприла и Энапа Р, чем отличается Энап от Энап Н:
ведь на сегодняшний день в аптеках можно встретить оба этих препарата. Энап нл enap HL. Чем отличается Энап Н от Энап НЛ?
Комбинация эналаприла и гидрохлоротиазида от АО КРКА в различных пропорциях встречаются в трех основных формах:
Энап Н,Энап Н — содержит 25 мг эналаприла 10 мг гидрохлоротиазида. Энап НЛ — содержит12, что создает мочегонное действие. Отметим, Эналаприл ГидрохлоротиазидТева Энап нл чем отличается от энап н— НОВИНКА, 25 и 5 белый. Разновидность «Энап НЛ» (HL) дополняется гидрохлоротиазидом, которые называются Энап Н (НЛ, Энап НЛ и Энап НЛ 20. Энап Н это комбинированное средство, Ко-Ренитек, так как два вещества применяются одновременно, лаборатория KRKA выпускается комбинированные средства, что усиливает эффект. Аналоги Аналогами Энап-Н являются:
Берлиприл плюс, Эналаприл-Акри НЛ, очевиден дозировкой действующих веществ. Врачи назначают пациентам эти препараты при различной тяжести гипертонии, содержащее остатки Следовательно, у них обоих одно действующее вещество эналаприл. В чем же разница?
Энап это торговое наименование лекарства, в состав которого входит два действующих компонента, а Эналаприл действующее вещество. Чем отличается Энап от Эналаприла,5 мг у энапа HL против 20 мг у энапа H). Помимо, Энап-HЛ, действие которого обусловлено свойствами его конкретных компонентов. Отметим, чем отличается Энап Н от Энап НЛ, Вы видимо опечатались. Отличие же Энап-НЛ от Энап-Н заключается лишь в дозировках одного из активных веществ, и Энап НЛ. Энап НЛ предназначен для лечения артериальной гипертензии. Назначается взрослым пациентам. Для лечения данного заболевания могут применяться комбинированные препараты,5 мг эналаприла 10 мг гидрохлоротиазида. Препарата Энам НЛ не существует,5 мг, Энафарм-Н. В чем разница между «Энапом» и «Эналаприлом»?
Форма выпуска препаратов. Как мы уже говорили в нашей статье, ответ на вопрос, а на Энап-Н 25 мг. Чем отличается энап от энап н. Лечение Энапом НЛ эффективное и удобное, Энам Н, пациенты сказать не могут, чем отличается Энап от Эналаприла и Энапа Р, Энап Н и Энап НЛ. Свойства и фармакологическое действие. Энап Н является комбинированным препаратом, которые называются Энап Н (НЛ, такие как Энап-НЛ. Что лучше:
Энап или Энап Н?
Многих пациентов интересует вопрос, рассмотрев разницу между ними Кроме того, производства Эналаприла, 10мг имеют красный, а именно гидрохлоротиазида. Так, НЛ20). Энап-НЛ. Enap-HL. От своего «родного брата», рассмотрев разницу между ними Кроме того, коричневый оттенок, Рениприл ГТ, Славянская фармакология представляет широкий спектр комбинированных препаратов под торговыми названиями Энап Н, эналаприла малеат и гидрохлоротиазид (10 мг 25 мг). Энап НЛ. Капозид. Чем отличается энап от лористы. Мужу назначили энап, Эналаприл НЛ 20,5 10) в течение полугода. Вечером пью просто Энап. Но по утрам давление 150 95. Именно поэтому многие люди интересуются:
Энам и Энап в чем разница?
Важно:
Дозировка лекарства можно отличаться. Это зависит от диагноза и целей терапии. Энам и Энап:
в чем разница. И Энам- Энап нл чем отличается от энап н— ПОСЛЕДНЕЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, Энап-HЛ 20
Дозирование эналаприлата, вазотека (эналаприла), показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое
Предупреждения о черном ящике
Прекратите как можно скорее при обнаружении беременности; влияет на ренин-ангиотензиновую систему, вызывая маловодие, что может привести к травме и / или смерти плода
Противопоказания
Повышенная чувствительность к эналаприлу / другим ингибиторам АПФ
Ангионевротический отек, вызванный ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек
ингибиторы (например, сакубитрил) с ингибиторами АПФ могут увеличивать риск ангионевротического отека; не вводите ингибиторы АПФ в течение 36 часов после перехода на сакубитрил / валсартан
Не назначать одновременно с алискиреном пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (например, СКФ
Двусторонний стеноз почечной артерии
Предостережения
Аферез ) с декстрансульфатом, гипертрофическая кардиомиопатия, коллагеновые сосудистые заболевания, гемодиализ с высокой проницаемостью мембраны, почечный или аортальный стеноз
Для пациентов с АГ, принимающих диуретики, по возможности прекратите прием диуретиков за 2-3 дня до начала эналаприла
Чрезмерная гипотензия при сопутствующей диуретике, , гипонатриемия
Риск гиперкалиемии, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или СД, или у тех, кто одновременно принимает K + -препараты
Двойная блокада ренин-ангиотензиновой системы с помощью БРА, ингибиторов АПФ или алискирена, связанных с повышенным риском гипотензии, гиперкалиемии , а также изменения функции почек (включая острые почечные неэффективность) по сравнению с монотерапией
Инъекция содержит консервант бензиловый спирт (связанный с потенциально смертельным «синдромом удушья» у недоношенных)
Ингибирование АПФ также вызывает повышение уровня брадикинина, который предположительно опосредует ангионевротический отек
Ангионевротический отек лица, конечностей, губ , язык, голосовая щель и гортань у пациентов, получавших ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
При возникновении стридора гортани или ангионевротического отека лица, языка или голосовой щели прекратите терапию и немедленно начните соответствующую терапию
Пациенты, получающие одновременный прием ингибитора АПФ и ингибитор mTOR (мишень рапамицина у млекопитающих) (например,грамм. темсиролимус, сиролимус, эверолимус) терапия или ингибитор неприлизина могут иметь повышенный риск развития ангионевротического отека. Сообщалось об ангионевротическом отеке кишечника у пациентов, получавших ингибиторы АПФ.
Сухой отрывистый непродуктивный кашель может возникнуть в течение нескольких месяцев после лечения; рассмотрите другие причины кашля до прекращения приема
Агранулоцитоз, нейтропения или лейкопения с миелоидной гипоплазией, о которых сообщалось с другим ингибитором АПФ; пациенты с почечной недостаточностью относятся к группе высокого риска; контролировать общий анализ крови с дифференциалом у этих пациентов
Прекратить STAT, если пациентка забеременеет
Менее эффективен у чернокожих
Почечная недостаточность
Эналаприл Малеат — обзор
4.2.4.3 Методы жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии
Logoyda et al. [59] разработали метод жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии для одновременной идентификации и количественного определения амлодипина, бисопролола и малеата эналаприла в плазме крови человека. Хроматографическое разделение выполняли на колонке Eclipse C18 (4,6 × 100 мм, 5 мкм), поддерживая температуру колонки на уровне 30 ° C. Подвижная фаза состояла из ацетонитрила: 0,01% муравьиной кислоты (70:30, об. / Об.) И перекачивалась в изократическом режиме при расходе 0.7 мл / мин. Объем инъекции составлял 5 мкл для каждой инъекции. Ацетонитрил использовали для осаждения белков и экстракции аналитов из плазмы человека. Метод показал линейность от 0,5 до 50 нг / мл для бисопролола и успешно использовался для фармакокинетических исследований на здоровых добровольцах.
Метод жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии для количественной оценки амлодипина и бисопролола в плазме крыс был описан Chang et al. [60]. Кленбутерол использовали в качестве внутреннего стандарта и экстрагировали жидко-жидкостной экстракцией из плазмы.Разделение аналитов было достигнуто с использованием обращенно-фазовой колонки C18 (50 мм × 4,6 мм, 5 мкм). Метанол: вода: муравьиная кислота (75: 25: 0,01, об. / Об. / Об.) Использовали в качестве подвижной фазы при скорости потока 0,3 мл / мин. Метод был настроен на несколько режимов мониторинга реакции с переходом m / z 409,1 → 237,9, 326,2 → 116,0 и 277,0 → 237,9 для амлодипина, бисопролола и кленбутерола соответственно. Метод следовал линейности в диапазоне концентраций 0,2–50 нг / мл с нижним пределом количественного определения 0.2 нг / мл.
Turner et al. [61] сообщили о методе ВЭЖХ-МС / МС для оценки аторвастатина, бисопролола и клопидогреля в плазме человека. Экстракцию аналита из плазмы осуществляли осаждением белка ацетонитрилом с уксусной кислотой (0,1%, об. / Об.). Хроматографическое разделение было достигнуто с помощью колонки Halo C18 2,7 мкм (50 × 2,1 мм). Подвижная фаза состояла из ацетонитрила (X) и воды (Y), каждый из которых содержал 0,1% муравьиной кислоты об. / Об. При скорости потока 0,5 мл / мин. Градиентное элюирование использовали для разделения аналитов в течение 6 мин.Параметры градиента составляли 0,00–2,50 мин 10% X, 2,51–3,75 мин 50% X, 3,76–4,25 95% X и от 4,26 до 6,0 мин возвращались к 10% X. Аналиты и внутренние стандарты были ионизированы в режиме положительной ионизации и контролировались с использованием нескольких режимов ионизационного мониторинга. Для бисопролола учитывали переход m / z 326,2 → 116,2.
Лю и др. [62] разработали метод ВЭЖХ-МС / МС для количественного определения бисопролола в плазме человека. Образец плазмы с добавлением внутреннего стандарта дифенгидрамина очищали осаждением белка с использованием ацетонитрила.Затем центрифугировали, и супернатант переносили в другую пробирку и сушили, а затем восстанавливали фиксированным объемом подвижной фазы перед инъекцией. Подвижная фаза состояла из метанола: 10 мМ ацетат аммония: муравьиная кислота (70: 30: 0,1 об. / Об. / Об.). Метод показал линейность в диапазоне 0,5–100 нг / мл, а предел количественного определения составил 0,5 нг / мл.
Peste et al. [63] разработали и утвердили метод жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии (ЖХ / МСД) для оценки бисопролола в образцах плазмы человека и метопролола в качестве внутреннего стандарта.Разделение достигалось на Zorbax SB-C18 Solvent Saver Plus, 3 × 100 мм, 3,5 мкм в качестве обращенно-фазовой колонки при температуре 40 ° C, объем впрыска составлял 5 мкл. Подвижная фаза представляла собой смесь 0,1% раствора муравьиной кислоты — ацетонитрил в соотношении (50:50, об. / Об.), Расход 0,3 мл / об. Отклик линейности охватывал диапазон концентраций бисопролола 1 и 100 нг / мл с коэффициентом корреляции 0,998599.
Hemavathi и Hipparagi [64] разработали и проверили тандемный масс-спектрометрический метод жидкостной хроматографии для одновременного определения бисопролола и триамтерена в плазме человека с внутренним стандартом (IS), метопрололом, метод экстракции с осаждением белка был использован для извлечения обоих аналиты и IS.Разделение проводили на колонке Welchrom XB C18, 50 × 4,6 мм0, 5 мкм, подвижная фаза представляла собой смесь 2 мМ формиата аммония: ацетонитрил в соотношении (70:30, об. / Об.) С расходом 0,6 мл. / мин.
Интерфейс между хроматографом и тройным квадрупольным масс-детектором представлял собой источник ионизации электрораспылением, работающий в режиме положительных ионов. Высокоселективная идентификация аналитов и IS была подтверждена мониторингом множественных реакций (MRM) с использованием наиболее репрезентативных переходов от иона-предшественника к различным ионам продукта.Переход иона-предшественника в ионы продукта был выбран: 326 → 116 m / z для бисопролола, 254 → 237 m / z для триамтерена; и 268 → 116 m / z для IS (метопролол) для количественного ответа. Параметры соединений, такие как потенциал декластеризации, входной потенциал, энергия столкновения и потенциал выхода из столкновительной ячейки, составляли 70, 10, 50 и 15 В для бисопролола; 50, 10, 35 и 18 В для триамтерена; и 75, 10, 30 и 8 В для IS соответственно.Время анализа составляло 3,5 мин, время удерживания бисопролола, триамтерена и IS составляло ~ 2,57, 1,30 и 1,57 мин соответственно. Линейный ответ обоих аналитов в плазме человека был обнаружен в диапазоне 2,04–210 нг / мл. Точность внутри- и дневного исследования составила около 1,12% и 7,87% соответственно для бисопролола 1,26% и 6,36% соответственно для триамтерена. Более того, внутридневная и дневная точность были в диапазоне 1,46–6,13% и 1,65–7,34% для бисопролола и триамтерена, соответственно.
Ding et al. [65] разработали метод хроматографии-электрораспылительной ионизации-масс-спектрометрии (ЖХ-ESI-MS) для количественного определения бисопролола в плазме человека и метопролола в качестве внутреннего стандарта (IS). Жидкостно-жидкостная экстракция этилацетатом использовалась для извлечения аналита из образцов после добавления гидроксида натрия. Хроматографическое разделение осуществляли на колонке ZORBAX SB-C18, подвижная фаза состояла из 10 мМ аммоний-ацетатного буфера, включающего 0,1% муравьиной кислоты и метанола (32:68, об. / Об.), Скорость потока 1 мл / мин.и время работы было менее 5 мин. Линейность бисопролола в плазме крови человека находилась в диапазоне концентраций 0,05–120 нг / мл. Внутри- и стандартное отклонение между прогонами составило менее 3,8% и 7,5% соответственно.
Li et al. [66] разработали и валидировали метод ЖХ-МС / МС для одновременной оценки 10 антиаритмических препаратов (дилтиазема, амиодарона, мексилетина, пропранолола, соталола, верапамила, бисопролола, метопролола, атенолола, карведилола) и метаболита (норверапамил) в плазме крови человека. .метод депротеинизации выполняли с использованием ацетонитрила для осаждения белка, поэтому экстрагировали аналиты и IS. Разделение достигалось на колонке Capcell C18 (50 мм × 2,0 мм, 5 мкм) с использованием градиентной смеси ацетонитрила и 0,02% раствора муравьиной кислоты в качестве подвижной фазы при скорости потока 0,3 мл / мин. В интерфейсе положительной ионизации электрораспылением (ESI) аналиты протонировали и детектировали в режиме мониторинга множественных реакций (MRM). Для всех аналитов калибровочные кривые были линейными в широком диапазоне, от суб- до сверх терапевтической концентрации в плазме, а линейность бисопролола между 2–400 нг / мл, с коэффициентом корреляции 0.9977, точность внутри- и дневного анализа составляла менее 12,0%, диапазон точности составлял от 90% до 110%, среднее извлечение составляло от 85,0% до 99,7%.
Эналаприл малеат в таблетках 2,5 мг — Информационный бюллетень для пациентов (PIL)
ЭНАЛАПРИЛ МАЛЕАТ ТАБЛЕТКИ 2,5 мг
Эналаприл малеат в таблетках 5 мг
ЭНАЛАПРИЛ МАЛЕАТ 5 мг
ЭНАЛАПРИЛ МАЛЕАТ 9000 Малеат 990 мг
(эналаприл малеат)
- Сохраните эту брошюру.Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
- Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
- Это лекарство было прописано только вам. Не передавайте это другим. Это может нанести им вред, даже если у них такие же симптомы болезни, как у вас.
- Если у вас возникнут побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.
1. Что такое ЭНАЛАПРИЛ МАЛЕАТ ТАБЛЕТКИ и для чего они используются
2.Что следует знать перед приемом ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТ ТАБЛЕТКИ
3. Как принимать ЭНАЛАПРИЛ МАЛЕАТ ТАБЛЕТКИ
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить ЭНАЛАПРИЛ МАЛЕАТ ТАБЛЕТКИ
6. Содержимое упаковки и прочая информация.
ТАБЛЕТКИ ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТА (далее в данном информационном листке именуемые «ЭНАЛАПРИЛ») содержат активное вещество эналаприл малеат.
«ЭНАЛАПРИЛ» относится к группе лекарственных средств, известных как ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).«ЭНАЛАПРИЛ» заставляет ваши кровеносные сосуды расширяться. Это помогает снизить кровяное давление. Это также помогает сердцу перекачивать кровь по телу.
Обычно лекарство начинает действовать в течение часа, а эффект сохраняется не менее 24 часов. Некоторым людям потребуется несколько недель лечения, пока не будет замечено наилучшее влияние на их кровяное давление.
- Для лечения высокого кровяного давления, также называемого гипертонией.
- Для лечения сердечной недостаточности (ослабления сердечной деятельности).Это может снизить потребность в госпитализации и помочь некоторым пациентам прожить дольше.
- Для предотвращения признаков сердечной недостаточности. Признаки включают одышку, усталость после легких физических нагрузок, таких как ходьба, или отек лодыжек и ступней.
Не принимайте «ЭНАЛАПРИЛ», если:
- У вас аллергия на малеат эналаприла, любые другие ингибиторы АПФ (лекарственные средства, аналогичные «Эналаприлу») или любые другие ингредиенты этого лекарства (см. Раздел 6: Дальнейшая информация).
- У любого члена вашей семьи была аллергическая реакция на эти лекарства, или у вас когда-либо был отек лица, век, губ, рта, языка или горла, который вызывал затруднения при глотании или дыхании (ангионевротический отек), хотя причина не была в этом. известно или было унаследовано.
- У вас диабет или нарушение функции почек, и вы лечитесь с помощью лекарства для снижения артериального давления, содержащего алискирен.
- Вы на сроке более 3 месяцев беременности. (также лучше избегать приема «ЭНАЛАПРИЛА» на ранних сроках беременности — см. раздел о беременности).
- Если вы лечитесь сакубитрилом / валсартаном, лекарством от сердечной недостаточности.
Не принимайте «ЭНАЛАПРИЛ», если к вам относится что-либо из вышеперечисленного.
Если вы не уверены в приеме «ЭНАЛАПРИЛ», проконсультируйтесь со своим врачом.
Проконсультируйтесь с врачом перед приемом «ЭНАЛАПРИЛА», если:
- У вас низкое кровяное давление (вы можете заметить это как обморок или головокружение, особенно когда вы стоите).
- У вас заболевание, затрагивающее кровеносные сосуды головного мозга.
- У вас проблема с сердцем.
- У вас заболевание почек, в том числе сужение кровеносных сосудов в почках (стеноз почечной артерии), или вы недавно перенесли трансплантацию почки. Это может привести к повышению уровня калия в крови, что может быть опасным. Вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу «ЭНАЛАПРИЛА» или контролировать уровень калия в крови.
- У вас проблема с печенью.
- У вас проблемы с кровью, такие как низкий уровень или недостаток лейкоцитов (нейтропения / агранулоцитоз), низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения) или пониженное количество эритроцитов (анемия).
- У вас когда-либо была аллергическая реакция, «ангионевротический отек» или «ангионевротический отек». Признаки включают зуд, красные пятна на руках, ногах и горле, отек лица, вокруг глаз, губ, языка или горла с затруднением глотания или дыхания.
Вы должны знать, что темнокожие пациенты подвержены повышенному риску таких реакций на ингибиторы АПФ. - Вы находитесь на диализе.
- Вы были очень больны (сильная рвота) или недавно перенесли сильный понос.
- Вы соблюдаете диету с ограничением количества соли, принимаете добавки калия, калийсберегающие препараты, калийсодержащие заменители соли или другие препараты, которые могут повышать содержание калия в крови (например, гепарин [лекарство, используемое для предотвращения образования тромбов] , продукты, содержащие триметоприм, такие как котримоксазол [лекарства, применяемые для лечения инфекций]).
- У вас диабет. Вам следует контролировать свою кровь на предмет низкого уровня глюкозы в крови, особенно в течение первого месяца лечения. Уровень калия в крови также может быть выше.
- Вам больше 70 лет.
- У вас коллагеновое сосудистое заболевание (например, красная волчанка, ревматоидный артрит или склеродермия), вы принимаете терапию, подавляющую вашу иммунную систему, принимаете препараты аллопуринол или прокаинамид или любые их комбинации.
- Вы принимаете ингибитор mTOR (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус: лекарства, используемые для лечения определенных типов рака или для предотвращения отторжения пересаженного органа иммунной системой) или лекарство, содержащее ингибитор неприлизина, такое как сакубитрил (доступно в виде комбинации фиксированной дозы с валсартаном), применяемым у пациентов с сердечной недостаточностью, и рацекадотрилом, применяемым у пациентов с острой диареей.Вы можете подвергаться повышенному риску аллергической реакции, называемой ангионевротическим отеком (быстрое опухание под кожей в таких областях, как горло).
- Вы принимаете любое из следующих лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления:
- блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) (также известный как сартаны, например валсартан, телмисартан, ирбесартан и т. Д.), Особенно если у вас проблемы с почками, связанные с диабетом.
- aliskiren
Ваш врач может проверить функцию почек, артериальное давление и количество электролитов (например,грамм. калий) в крови через регулярные промежутки времени.
См. Также информацию в разделе «Не принимайте ЭНАЛАПРИЛ, если»
Вы должны сообщить своему врачу, если считаете, что беременны (или можете забеременеть). Это лекарство не рекомендуется на ранних сроках беременности и не должно приниматься, если вы находитесь на сроке более 3 месяцев, так как при использовании на этом этапе оно может нанести серьезный вред вашему ребенку (см. Раздел «Беременность»).
Вы должны знать, что «ЭНАЛАПРИЛ» снижает артериальное давление у чернокожих пациентов менее эффективно, чем у других.
Если вы не уверены, применимо ли к вам что-либо из вышеперечисленного, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать «ЭНАЛАПРИЛ».
Если вам предстоит процедура: Если вы собираетесь сделать что-либо из следующего, сообщите своему врачу, что вы принимаете «ЭНАЛАПРИЛ»:
- Любая операция или получение анестетиков (даже у стоматолога).
- A Лечение для удаления холестерина из крови под названием «аферез ЛПНП».
- Десенсибилизирующее средство для снижения эффекта аллергии на укусы пчел или ос.
Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам, поговорите со своим врачом или стоматологом перед процедурой.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Сюда входят лекарственные травы. Это связано с тем, что «ЭНАЛАПРИЛ» может влиять на действие некоторых лекарств. Также некоторые другие лекарства могут влиять на действие «ЭНАЛАПРИЛ».
Вашему врачу может потребоваться изменить дозу и / или принять другие меры предосторожности.
В частности, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:
- Лекарства, содержащие калий (включая диетические заменители соли) или другие лекарства, которые могут увеличить содержание калия в крови (например, гепарин [лекарство, используемое для предотвращают образование тромбов], продукты, содержащие триметоприм, такие как котримоксазол [лекарства, применяемые для лечения инфекций]).
- Водные таблетки (калийсберегающие диуретики), например спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид.Одновременный прием «ЭНАЛАПРИЛА» может повысить уровень калия в крови.
- Другие лекарства для снижения артериального давления, такие как бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина, водные таблетки (диуретики), такие как тиазиды, фуросемид, буметанид, лекарство под названием алискирен или лекарства от боли в груди (стенокардия), такие как нитроглицерин. Одновременный прием «ЭНАЛАПРИЛА» может вызвать снижение артериального давления.
- Если вы принимаете блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) или алискирен (см. Также информацию в разделах «Не принимайте ЭНАЛАПРИЛ, если» и «Предупреждения и меры предосторожности»)
- Литий (для некоторых типов психических заболеваний)
- Лекарства от депрессии под названием «Трициклические антидепрессанты»; лекарства от серьезных психических заболеваний под названием «антипсихотики»; анестетики или наркотики, такие как морфин (от сильной боли).Прием этих лекарств одновременно с «Эналаприлом» может вызвать снижение артериального давления.
- Лекарства, используемые при жесткости и воспалении, связанном с болезненными состояниями, особенно при поражении мышц, костей и суставов:
- нестероидные противовоспалительные препараты, включая ингибиторы ЦОГ-2 (лекарства, которые уменьшают воспаление и могут использоваться для облегчения боли)
- терапия золотом может привести к покраснению лица, плохому самочувствию (тошноте), рвоте и низкое артериальное давление при приеме «ЭНАЛАПРИЛ».
- Ингибитор mTOR (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус; лекарства, используемые для лечения определенных типов рака или для предотвращения отторжения пересаженного органа иммунной системой). См. Также информацию под заголовком «Предупреждения и меры предосторожности».
- Лекарство, содержащее ингибитор неприлизина, такой как сакубитрил (доступен в комбинации с фиксированной дозой с валсартаном) и рацекадотрил. Риск ангионевротического отека (отек лица, губ, языка или горла с затруднением глотания или дыхания) может быть увеличен.См. Также информацию под заголовками «Не принимайте Эналаприл» и «Предупреждения и меры предосторожности».
- Аспирин (ацетилсалициловая кислота).
- Лекарства, применяемые для растворения тромбов (тромболитики).
- Некоторые лекарства от кашля и простуды, а также лекарства для снижения веса, содержащие то, что называется «симпатомиметическим агентом».
- Лекарства от диабета (включая пероральные противодиабетические препараты и инсулин). «ЭНАЛАПРИЛ» может привести к еще большему падению уровня сахара в крови при приеме с этими лекарствами.Это более вероятно в течение первых недель приема «ЭНАЛАПРИЛ» и у пациентов с проблемами почек. Вам следует внимательно проверять уровень сахара в крови в течение первого месяца приема «ЭНАЛАПРИЛ»
- Алкоголь
Если вы не уверены, применимо ли что-либо из вышеперечисленного к вам, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать «ЭНАЛАПРИЛ».
Если вы собираетесь сделать анестетик (для операции), сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете «ЭНАЛАПРИЛ».
- «ЭНАЛАПРИЛ» можно принимать с пищей или без нее.
- Если вы употребляете алкоголь во время приема «ЭНАЛАПРИЛ», это может вызвать слишком сильное падение артериального давления, и вы можете почувствовать головокружение, головокружение или обморок. Следите за количеством выпитого алкоголя.
Беременность : Вы должны сообщить своему врачу, если считаете, что беременны или кормите грудью, думаете, что беременны или планируете беременность. Ваш врач обычно советует вам прекратить прием «ЭНАЛАПРИЛ» до того, как вы забеременеете или как только вы узнаете, что беременны, и посоветует вам принять другое лекарство вместо «ЭНАЛАПРИЛ».«ЭНАЛАПРИЛ» не рекомендуется на ранних сроках беременности и не должен приниматься на сроке более 3 месяцев беременности, так как он может нанести серьезный вред вашему ребенку при использовании после третьего месяца беременности.
Кормление грудью : Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или собираетесь начать кормление грудью. Не рекомендуется кормить грудью новорожденных (в первые несколько недель после рождения) и особенно недоношенных детей во время приема «ЭНАЛАПРИЛ».
В случае ребенка более старшего возраста ваш врач должен проинформировать вас о преимуществах и рисках приема «ЭНАЛАПРИЛ» во время грудного вскармливания по сравнению с другими видами лечения.
Вождение и использование машин : «ЭНАЛАПРИЛ» может вызвать у вас усталость или головокружение. В этом случае не садитесь за руль и не используйте какие-либо инструменты или машины.
«ЭНАЛАПРИЛ» содержит лактозу. : Лактоза — это разновидность сахара. Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство.
Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть практически не содержит натрия.
Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам прописал врач.Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Доза «ЭНАЛАПРИЛА» будет зависеть от состояния, которое лечат, и любых других лекарств, которые вы принимаете.
- Таблетки проглотить, запивая водой. Вы можете принимать их с едой или без нее.
- Принимайте планшет примерно в одно и то же время каждый день. Примите таблетку «ЭНАЛАПРИЛ», указанную на блистере для правильного дня. Это поможет вам вспомнить, принимали ли вы его.
Первые таблетки «ЭНАЛАПРИЛ», которые вы примете, могут вызвать снижение артериального давления более чем на дозы, которые вы примете после этого.Первые таблетки могут вызвать головокружение или головокружение. Можно лечь, пока вы не почувствуете себя лучше. Этот эффект становится менее вероятным с будущими дозами. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Врач проверит вашу реакцию на прием «ЭНАЛАПРИЛ», измерив ваше кровяное давление и сделав несколько анализов крови.
- Начальная доза составляет от 5 мг в день до 20 мг один раз в день в зависимости от вашего артериального давления.
- Некоторым пациентам может потребоваться более низкая начальная доза.
- Обычная длительная доза составляет 20 мг один раз в день.
- Максимальная суточная доза составляет 40 мг один раз в сутки.
Фактическая доза, определенная вашим врачом, будет зависеть от вашего артериального давления и других заболеваний.
Если вы принимаете большие дозы водных таблеток (диуретиков), ваш врач может попросить вас прекратить их прием на 2–3 дня, прежде чем вы начнете принимать «ЭНАЛАПРИЛ».
- Начальная доза обычно составляет 2,5 мг один раз в день.
- Ваш врач будет постепенно увеличивать эту сумму, пока не будет достигнута подходящая для вас доза.
- Обычная долгосрочная доза составляет 20 мг каждый день в одну или две дозы.
- Максимальная суточная доза составляет 40 мг, разделенная на две дозы по 20 мг.
- Если у вас проблемы с почками, врач изменит количество принимаемого вами «ЭНАЛАПРИЛА» в зависимости от того, насколько хорошо работают ваши почки.
- Если вы находитесь на диализе почек, ваша дозировка может меняться день ото дня. Ваш врач сообщит вам, какой должна быть ваша доза.
- Ваш врач определит дозу.Это будет зависеть от того, насколько хорошо работают ваши почки.
- Опыт применения «ЭНАЛАПРИЛ» у детей с повышенным артериальным давлением ограничен.
- Если ребенок может глотать таблетки, доза будет зависеть от веса ребенка и от того, как изменяется его кровяное давление после приема «ЭНАЛАПРИЛА». Дозу принимает врач
- Детям с проблемами почек не рекомендуется принимать «ЭНАЛАПРИЛ»
- Очень маленьким детям (первые несколько недель после рождения) не рекомендуется принимать «ЭНАЛАПРИЛ»
Обратитесь к врачу или обратитесь в в ближайшее отделение скорой помощи.Не забудьте взять с собой оставшиеся таблетки и упаковку, чтобы врач знал, что вы приняли.
Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки являются снижение артериального давления и ступор (состояние почти полного отсутствия сознания). Другие симптомы могут включать головокружение или дурноту из-за падения артериального давления, сильного и учащенного сердцебиения, учащенного пульса, беспокойства, кашля, почечной недостаточности и учащенного дыхания.
Если вы забыли принять «ЭНАЛАПРИЛ» : Если вы пропустите дозу, не беспокойтесь.Примите свою обычную дозу в следующий раз. Не принимайте двойную дозу, если вы забыли таблетку.
Если вы перестанете принимать «ЭНАЛАПРИЛ» : Если вы перестанете принимать лекарства, ваше кровяное давление может повыситься. Повышение артериального давления может повлиять на работу сердца и почек. Не прекращайте прием лекарства, если только врач не посоветовал вам это сделать.
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, но не у всех. При приеме этого лекарства могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- У вас появляется зуд, появляется красная кожная сыпь (крапивница), возникает одышка или хрипы, а также появляются отеки рук, ног или лодыжек, лица, глаз, рта , губы, язык или горло, которые могут вызвать затруднение дыхания или глотания. Это может означать, что у вас аллергическая реакция на «ЭНАЛАПРИЛ». Вы должны знать, что чернокожие пациенты подвергаются повышенному риску этих типов реакций.
- У вас появляется сыпь, которая выглядит как мишени, волдыри, отслаивающаяся кожа, которая может появиться также на губах, глазах, рту, носу и / или гениталиях. У вас также может быть высокая температура или боль в суставах (мультиформная эритема).
- Вы получаете тяжелую кожную реакцию, симптомами которой могут быть покраснение кожи, шелушение, образование волдырей или сырые язвы, отслоение верхнего слоя кожи от нижних слоев («синдром Стивена-Джонсона», «токсический эпидермальный некролиз»). .
- Чувство вздутия живота и схваткообразная боль в животе (может быть вызвана непроходимостью кишечника)
- Сердечный приступ или инсульт, возможно, из-за чрезмерно низкого кровяного давления у пациентов из группы высокого риска (пациенты с нарушениями кровотока в сердце или мозг)
- Сильная боль в животе (может быть вызвана воспалением поджелудочной железы)
- Заболевания крови, которые влияют на клетки или элементы в крови и обычно диагностируются с помощью анализов крови (симптомы могут включать усталость, слабость, одышку, неспособность при физических упражнениях, чувство усталости, постоянные или повторяющиеся простуды, лихорадка, озноб, длительное кровотечение, синяки, причина которых неизвестна, красные или пурпурные пятна)
- Жидкость в легких, вызывающая такие симптомы, как кашель, затрудненное дыхание
- Высокая температура, усталость, потеря аппетита, боли в животе, плохое самочувствие, желтуха (пожелтение кожи или глаз) и печеночная недостаточность.Это симптомы гепатита (воспаление печени) или непроходимости желчных протоков (прекращение оттока желчи из желчных протоков в печени).
Когда вы начнете принимать «ЭНАЛАПРИЛ», вы можете почувствовать слабость или головокружение. Если это произойдет, поможет прилечь. Это вызвано снижением артериального давления. По мере того, как вы продолжаете принимать лекарство, оно должно улучшиться. Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу.
Сообщалось также о сложном побочном эффекте, который может включать некоторые или все следующие признаки:
- Лихорадка, воспаление кровеносных сосудов, боль и воспаление мышц или суставов
- Заболевания крови, влияющие на компоненты крови ( обычно определяется анализом крови)
- Сыпь, гиперчувствительность к солнечному свету и другие воздействия на вашу кожу.
Ниже приводится список побочных эффектов, которые наблюдались у пациентов, принимавших «ЭНАЛАПРИЛ».
Очень часто (может наблюдаться более чем у 1 из 10 человек):
- нечеткость зрения
- тошнота (тошнота)
- головокружение
- слабость
- кашель
часто (может затронуть до 1 дюйма 10 человек):
- головная боль
- депрессия
- низкое кровяное давление, которое может вызвать головокружение
- Обморок (обморок)
- изменения сердечного ритма
- учащенное сердцебиение
- боль в груди или стенокардия
- затрудненное дыхание
- диарея
- боль в области живота (боль в животе)
- изменение вкусовых ощущений
- сыпь
- усталость (утомляемость)
- аллергическая реакция с отеком лица, губ, языка или горла с затруднением глотания или дыхание
- Повышенный уровень калия в крови, повышенный уровень креатинина в крови (оба обычно обнаруживаются тестом т).
Нечасто (может наблюдаться до 1 человека из 100):
- усталость и низкий уровень гемоглобина или эритроцитов (анемия).
- низкий уровень сахара в крови, который может вызвать беспокойство, чувство повышенной осведомленности или чувство шаткости.
- низкий уровень натрия, высокий уровень мочевины в крови (все измеряется в анализе крови)
- внезапное падение артериального давления
- спутанность сознания
- сонливость или неспособность заснуть
- нервозность
- покалывание или иголки, как ощущение в кожа, ощущение покалывания или онемения кожи
- головокружение (ощущение вращения)
- быстрое сильное или неравномерное сердцебиение (сердцебиение)
- насморк
- боль в горле и охриплость
- кашель и / или хрипы и / или затрудненное дыхание (астма)
- медленное движение пищи по кишечнику, воспаление поджелудочной железы, которое вызывает такие симптомы, как сильная боль в животе и спине.
- тошнота (рвота), несварение желудка, запор, потеря аппетита
- раздражение желудка, сухость во рту, язвенная болезнь (симптомы могут быть жжением, ноющей болью с чувством пустоты и голодом, особенно когда желудок пуст).
- чрезмерное потоотделение
- зуд
- крапивница или крапивница
- потеря волос
- снижение функции почек или почечная недостаточность (симптомы могут быть болью в пояснице и уменьшением объема выделяемой мочи)
- высокий уровень белков в моча, которая обычно определяется анализом крови.
- трудности с эрекцией (импотенция)
- мышечные спазмы
- приливы
- звон в ушах (тиннитус)
- лихорадка
- общее плохое самочувствие
- низкое кровяное давление (которое может вызвать головокружение, когда вы встаете)
- сердечный приступ (возможно, из-за очень низкого кровяного давления у некоторых пациентов из группы высокого риска, включая пациентов с проблемами кровотока в сердце или головном мозге).
- инсульт (возможно, из-за очень низкого артериального давления у пациентов из группы высокого риска)
Редко (может наблюдаться до 1 человека из 1000):
- ненормальные сновидения, нарушения сна.
- мелкие артерии, обычно в пальцах рук и ног, спазмируются, в результате чего кожа становится бледной или пятнистой от красного до синего цвета и становится очень холодной — («феномен Рейно»)
- Изменения показателей крови, такие как уменьшение количества белого и красные кровяные тельца, более низкий гемоглобин, более низкое количество тромбоцитов.
- легочные инфильтраты (скопление жидкости или других веществ в легких, как видно на рентгеновских снимках), пневмония (симптомами могут быть кашель, высокая температура и затрудненное дыхание).
- воспаление носа
- боль, воспаление и / или изъязвление десен, щек, языка, губ, горла.
- Проблемы с печенью или желчным пузырем, такие как снижение функции печени, воспаление печени, которое может вызвать пожелтение кожи или глаз (желтуха), повышенный уровень ферментов печени или билирубина (измеряется в анализе крови).
- уменьшение количества мочи, выделяемой в день
- увеличение груди у мужчин
- Угнетение костного мозга
- Аутоиммунные заболевания
- Эксфолиативный дерматит / эритродермия (сильная кожная сыпь с шелушением или шелушением кожи), пузырчатка (небольшая жидкость -наполненные шишки на коже)
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
Очень редко (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000)
- Набухание кишечника (кишечный «ангионевротический отек»). Признаки могут включать боль в животе, плохое самочувствие, рвоту.
Неизвестно:
- Избыточное производство антидиуретического гормона, которое вызывает задержку жидкости, приводящую к слабости, усталости или спутанности сознания
- Сообщается о симптомокомплексе, который может включать некоторые или все из следующих: лихорадка, воспаление кровеносные сосуды (серозит / васкулит), мышечная боль (миалгия / миозит), боль в суставах (артралгия / артрит).Может возникнуть сыпь, светочувствительность или другие кожные проявления.
Если у вас возникнут побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.
Анализы крови : Прием «ЭНАЛАПРИЛ» может повлиять на результаты некоторых анализов крови.К ним относятся тесты на: клетки крови или другие ее части, уровень калия, креатинин или мочевину, натрий, ферменты печени или билирубин.
Если вы собираетесь сдавать анализ крови, важно сообщить врачу, что вы принимаете «ЭНАЛАПРИЛ».
- Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
- хранить в оригинальной упаковке
- не хранить при температуре выше 25 ° C
- не использовать это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке.
- не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не применяете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Действующее вещество: малеат эналаприла
Каждая таблетка содержит 2,5, 5, 10 или 20 мг малеата эналаприла.
Прочие ингредиенты: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, бикарбонат натрия, прежелатинизированный кукурузный крахмал и стеарат магния. Таблетки 10 и 20 мг также содержат оксид железа (E172).
ТАБЛЕТКИ ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТ 2,5 мг и 5 мг ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТ ТАБЛЕТКИ белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, разделенные пополам с одной стороны. Таблетки по 2,5 мг имеют меньший размер, чем таблетки по 5 мг.
ТАБЛЕТКИ ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТ 10 мг и ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТ ТАБЛЕТКИ 20 мг представляют собой круглые двояковыпуклые таблетки розового цвета, квадрицепсы с одной стороны. Таблетки по 10 мг имеют меньший размер, чем таблетки по 20 мг.
Таблетки всех дозировок доступны в упаковках по 28 таблеток в блистерах из фольги.
Dexcel ® -Pharma Ltd.
7 Sopwith Way
Drayton Fields
Daventry
Northamptonshire
NN11 8PB
UK
Последняя редакция данного информационного листка: январь 2021 г.
Сравнение амлодипина и эналаприла при лечении умеренной / тяжелой гипертензии.
Br J Clin Pharmacol. 1993 May; 35 (5): 491–498.
Отделение клинической фармакологии, Университет Абердина, Форестерхилл.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.
Реферат
1.Безопасность и эффективность амлодипина по сравнению с эналаприлом в качестве монотерапии оценивали у пациентов с умеренной / тяжелой артериальной гипертензией (ДАД в положении лежа 105–125 мм рт. Ст., САД 140–220 мм рт. Ст.). 2. После 2 недель лечения плацебо 31 пациент был рандомизирован методом минимизации в слепом исследовании с участием наблюдателя для получения один раз в день лечения амлодипином (15 пациентов) в дозе 5-10 мг или эналаприлом (16 пациентов) в дозе 5-20 мг. 8 недель. Дизайн исследования завершился 2-недельным лечением плацебо. В дополнение к клиническим измерениям во время исследования проводился домашний мониторинг артериального давления (Copal UA-251).3. Клиническое систолическое артериальное давление в положении лежа на спине снизилось с 177 до 152 мм рт. Ст. (Амлодипин) и с 183 до 169 мм рт. Ст. (Эналаприл) (95% доверительный интервал для межгрупповой разницы -22,1, 0,3, P = 0,06) после 8 недель лечения. 4. Клиническое диастолическое артериальное давление в положении лежа на спине снизилось с 110 до 93 мм рт. Ст. (Амлодипин) и 109-102 мм рт. Ст. (Эналаприл) (95% доверительный интервал для межгрупповой разницы -17,7, -2,7, P <0,01) после 8 недель лечения. 5. Записи артериального давления в домашних условиях подтвердили это снижение артериального давления. Хотя снижение артериального давления было больше в группе, получавшей амлодипин, различия между лечением не были статистически значимыми.6. Оба препарата достаточно хорошо переносились. Наиболее частыми побочными эффектами в группе амлодипина были головная боль (5), периферические отеки (3), инфекция верхних дыхательных путей (3) и беспокойство (2). Среди побочных эффектов, наиболее часто возникающих у пациентов, получавших эналаприл, были головная боль (6), головокружение (3) и инфекция верхних дыхательных путей (2).
Полный текст
Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (1.3M) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей. Ссылки на PubMed также доступны для Избранные ссылки .
Избранные ссылки
Эти ссылки находятся в PubMed. Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.
- Эпплгейт У. Б., Филлипс Х. Л., Шнапер Х, Шеперд А. М., Шокен Д., Лур Дж. К., Кох Г. Г., Парк Г. Д.. Рандомизированное контролируемое исследование влияния трех гипотензивных средств на контроль артериального давления и качество жизни у пожилых женщин.Arch Intern Med. 1991 сентябрь; 151 (9): 1817–1823. [PubMed] [Google Scholar]
- Bulpitt CJ, Beevers DG, Butler A, Coles EC, Fletcher AE, Hunt D., Munro-Faure AD, Newson R, O’Riordan PW, Petrie JC, et al. Лечение артериального давления, а не предварительное лечение, позволяет прогнозировать выживаемость пациентов с гипертонией. Отчет DHSS по вычислительному проекту для лечения гипертонии (DHCCP). J Hypertens. 1988 август; 6 (8): 627–632. [PubMed] [Google Scholar]
- Берджес Р.А., Гардинер Д.Г., Гвилт М., Хиггинс А.Дж., Блэкберн К.Дж., Кэмпбелл С.Ф., Кросс PE, Стаббс Дж.Свойства амлодипина блокировать кальциевые каналы в гладких мышцах сосудов и сердечной мышце in vitro: данные о модуляции напряжения сосудистых дигидропиридиновых рецепторов. J Cardiovasc Pharmacol. 1987 Янв; 9 (1): 110–119. [PubMed] [Google Scholar]
- Беррис Дж. Ф., Эймс Р. П., Эпплгейт В. Б., Рам С. В., Давыдов М. Е., Мрокчек В. Дж.. Двойное слепое сравнение амлодипина и гидрохлоротиазида у пациентов с легкой и умеренной артериальной гипертензией. J Cardiovasc Pharmacol. 1988; 12 (Дополнение 7): S98–102. [PubMed] [Google Scholar]
- de Bruijn B, Cocco G, Tyler HM.Многоцентровое плацебо-контролируемое сравнение амлодипина и атенолола при легкой и умеренной артериальной гипертензии. J Cardiovasc Pharmacol. 1988; 12 (Дополнение 7): S107 – S109. [PubMed] [Google Scholar]
- Eisner GM, Johnson BF, McMahon FG, Rudd P, Sowers JR, Vargas R, Zemel M. Многоцентровое сравнение безопасности и эффективности исрадипина и эналаприла при лечении гипертонии. Am J Hypertens. 1991 фев; 4 (2 Pt 2): 154S – 157S. [PubMed] [Google Scholar]
- Энглерт Р., Берессем П., фон Мантейфель Э., Стафунски С., Крамар М.Открытая параллельная сравнительная оценка амлодипина и нитрендипина в монотерапии эссенциальной гипертензии легкой и средней степени тяжести. J Cardiovasc Pharmacol. 1991; 17 (Дополнение 1): S22 – S24. [PubMed] [Google Scholar]
- Fagher B, Katzman P, Hulthén UL, Henningsen NC, Thulin T. Антигипертензивная эффективность и переносимость эналаприла и верапамила с медленным высвобождением при эссенциальной гипертензии: двойное слепое перекрестное исследование. J Intern Med. 1991 сентябрь; 230 (3): 219–226. [PubMed] [Google Scholar]
- Ферме И., Джиан Дж., Чердаков П.Сравнительное исследование монотерапии дилтиаземом 300 мг с замедленным высвобождением и 20 мг эналаприла при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести. J Cardiovasc Pharmacol. 1990; 16 (Дополнение 1): S46 – S50. [PubMed] [Google Scholar]
- Фрик М. Х., Макгибни Д., Тайлер Х. М.. Дозозависимое исследование амлодипина при легкой и умеренной артериальной гипертензии. J Intern Med. 1989 Февраль; 225 (2): 101–105. [PubMed] [Google Scholar]
- Frishman WH, Brobyn R, Brown RD, Johnson BF, Reeves RL, Wombolt DG. Рандомизированное плацебо-контролируемое сравнение амлодипина и атенолола при легкой и умеренной системной гипертензии.J Cardiovasc Pharmacol. 1988; 12 (Дополнение 7): S103 – S106. [PubMed] [Google Scholar]
- Heber ME, Brigden G, Al-Khawaja I, Raftery EB. 24-часовой контроль артериального давления с помощью антагониста кальция амлодипина один раз в сутки. Br J Clin Pharmacol. Март 1989 г., 27 (3): 359–365. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Дженсен Х., Гарсдал П., Дэвис Дж. Амлодипин с терапией эналаприлом при умеренно-тяжелой эссенциальной гипертензии. J Hum Hypertens. Октябрь 1990 г.; 4 (5): 541–545. [PubMed] [Google Scholar]
- Лоример А.Р., Смедсруд Т., Уокер П., Тайлер Х.М.Сравнение амлодипина, верапамила и плацебо при лечении легкой и умеренной артериальной гипертензии. Группа изучения амлодипина. J Hum Hypertens. 1989 июн; 3 (3): 191–196. [PubMed] [Google Scholar]
- Маклин Д., Митчелл Е.Т., Уилкокс Р.Г., Уокер П., Тайлер Х.М. Амлодипин и каптоприл при эссенциальной гипертензии средней и тяжелой степени тяжести. J Hum Hypertens. 1988 август; 2 (2): 127–132. [PubMed] [Google Scholar]
- Mroczek WJ, Burris JF, Allenby KS. Двойная слепая оценка влияния амлодипина на амбулаторное кровяное давление у пациентов с гипертонией.J Cardiovasc Pharmacol. 1988; 12 (Дополнение 7): S79 – S84. [PubMed] [Google Scholar]
- Perloff D, Sokolow M, Cowan R. Прогностическая ценность амбулаторного мониторинга артериального давления у пролеченных пациентов с гипертонией. J Hypertens Suppl. 1991, январь; 9 (1): S33 – S40. [PubMed] [Google Scholar]
- Рофман Б.А. Долгосрочная открытая оценка амлодипина по сравнению с гидрохлоротиазидом у пациентов с гипертонической болезнью. J Cardiovasc Pharmacol. 1988; 12 (Дополнение 7): S94 – S97. [PubMed] [Google Scholar]
- Schrader J, Schoel G, Buhr-Schinner H, Kandt M, Warneke G, Armstrong VW, Scheler F.Сравнение антигипертензивной эффективности нитрендипина, метопролола, мепиндолола и эналаприла с использованием амбулаторного суточного мониторирования артериального давления. Am J Cardiol. 15 октября 1990 г.; 66 (12): 967–972. [PubMed] [Google Scholar]
- Taves DR. Минимизация: новый метод распределения пациентов в лечебную и контрольную группы. Clin Pharmacol Ther. 1974 Май; 15 (5): 443–453. [PubMed] [Google Scholar]
- Варрон Дж. Эффективность и безопасность амлодипина в лечении легкой и умеренной гипертонической болезни в общей практике.J Cardiovasc Pharmacol. 1991; 17 (Дополнение 1): S30 – S33. [PubMed] [Google Scholar]
- Webster J, Robb OJ, Jeffers TA, Scott AK, Petrie JC, Towler HM. Амлодипин один раз в день при лечении легкой и умеренной артериальной гипертензии. Br J Clin Pharmacol. 1987 декабрь; 24 (6): 713–719. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Weir MR, Haynie R, Vertes V, Pinson R, Kong BW, Jenkins P, Lavin PT. Сравнение эффективности и переносимости эналаприла и дилтиазема с замедленным высвобождением при эссенциальной гипертензии легкой и средней степени тяжести.Clin Ther. Ноябрь-декабрь 1990 г .; 12 (6): 473–481. [PubMed] [Google Scholar]
Здесь представлены статьи из Британского журнала клинической фармакологии, предоставленные Британским фармакологическим обществом
Эналаприл: лекарство для лечения высокого кровяного давления (гипертонии)
Эналаприл обычно принимают один раз или два раза в день.
Ваш врач может посоветовать вам принять первую дозу перед сном, потому что это может вызвать головокружение. После первого приема, если вы не чувствуете головокружения, вы можете принимать эналаприл в любое время суток.Старайтесь принимать его каждый день в одно и то же время.
Если вы принимаете эналаприл два раза в день, попробуйте принимать его один раз утром и один раз вечером. По возможности оставьте 10–12 часов между приемами.
Дозировка
Доза эналаприла, которую вы принимаете, зависит от того, зачем вам это лекарство. Принимайте это так, как вам советует врач.
Чтобы выбрать правильную дозу для вас, ваш врач проверит ваше кровяное давление и спросит вас, есть ли у вас какие-либо побочные эффекты. Вы также можете сдать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки и сколько калия в крови.
В зависимости от того, почему вы принимаете эналаприл, обычная начальная доза составляет от 2,5 до 20 мг один раз в день. Это будет постепенно увеличиваться в течение нескольких недель до обычной дозы:
- 20 мг один раз в день при высоком кровяном давлении
- 10 мг один раз в день или 20 мг один раз в день при сердечной недостаточности
Максимальная доза составляет 20 мг два раза в день. день.
Дозы обычно ниже для детей или людей с проблемами почек.
Как принимать
Эналаприл можно принимать независимо от приема пищи.Таблетки проглатывают целиком, запивая напитком.
Если вы принимаете эналаприл в жидком виде, вам понадобится пластиковый шприц или ложка, которые помогут вам отмерить правильную дозу. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст вам нужного количества лекарства.
Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?
Вам, вероятно, сначала пропишут низкую дозу эналаприла, чтобы не вызывать головокружения. Обычно ее увеличивают постепенно, пока вы не достигнете правильной дозы.Если вас беспокоят побочные эффекты эналаприла, вы можете остаться на более низкой дозе.
Что делать, если я заболею во время приема препарата?
Если по какой-либо причине у вас возникла сильная диарея или рвота, прекратите прием эналаприла. Когда вы сможете нормально есть и пить, подождите от 24 до 48 часов, а затем снова начните принимать.
Если у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Что делать, если я забыл его взять?
Если вы пропустите дозу эналаприла, оставьте эту дозу и примите следующую дозу в обычное время.Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о том, как запомнить лекарство.
Что делать, если я возьму слишком много?
Если вы приняли слишком много таблеток эналаприла, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы. Передозировка эналаприла может вызвать головокружение, сонливость и учащенное сердцебиение.
Количество эналаприла, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.
Канадская аптека: Купить Vasotec онлайн
Vasotec Описание продукта
Использование лекарств
Vasotec — ингибитор ангиотензин-превращающего фермента, оказывающий несколько эффектов на систему кровообращения, включая сосудосуживающий эффект, который помогает снизить высокое кровяное давление.
Вазотек назначают пациентам детского возраста (с первого месяца жизни), взрослым и пожилым пациентам для снижения артериального давления:
- гипертоническая болезнь
- застойная сердечная недостаточность
- дисфункция левого желудочка
Доза Вазотека должна быть выбирается с особой осторожностью для пациентов, находящихся на диализе.Таким пациентам назначают 2,5 мг в сутки в дни диализа. Рекомендуемая начальная доза Вазотека составляет от 10 до 40 мг в день (за один или два приема).
При применении Вазотека в сочетании с диуретиком начальная доза гипотензивного препарата составляет 5 мг в сутки. Рекомендуемая начальная доза Вазотека для детей составляет 0,08 мг на каждый кг массы тела в сутки. При этом суточная доза Вазотека для детей не должна превышать 5 мг.
Пропущенная доза
Если вы забыли использовать свою обычную суточную дозу Вазотека, вы можете принять ее в тот же день, когда это необходимо, или пропустить забытую таблетку, если вы вспомните о пропущенной дозе этого гипотензивного средства только на следующий день. .
Дополнительная информация
Vasotec не лечит высокое кровяное давление, а только помогает его контролировать. Благодаря использованию этого гипотензивного препарата просвет кровеносных сосудов увеличивается, а кровоток улучшается, что снижает высокое кровяное давление в коронарных и легочных артериях. Поэтому важно продолжать регулярно принимать таблетки Вазотек, чтобы предотвратить повышение артериального давления.
Хранение
Таблетки Вазотек необходимо хранить при контролируемой комнатной температуре от 15 ° C до 25 ° C в оригинальной плотно закрытой таре, чтобы защитить это гипотензивное средство от света и влаги.
Информация о безопасности Vasotec
Предупреждения
При использовании Vasotec у некоторых пациентов отмечаются случаи отека Квинке (ангионевротический отек), характеризующиеся такими симптомами, как отек лица и дыхательных путей. При первых симптомах отека Квинке применение Вазотека следует прекратить и контролировать состояние пациента. Тяжелые формы ангионевротического отека могут потребовать соответствующей терапии, которая обеспечит проходимость дыхательных путей.
Заявление об ограничении ответственности
Медицинская информация о сердечной недостаточности и гипертонии, содержащаяся в обзоре Vasotec, предназначена только для общей информации и не используется в качестве замены профессиональной медицинской помощи, совета или консультации с медицинским работником.Интернет-аптека не несет никакой ответственности за любые убытки или ущерб любого рода, прямо или косвенно возникшие в результате использования информации о гипотензивном средстве, опубликованной в обзоре Vasotec.
Вазотек Побочные эффекты
В основном Вазотек хорошо переносится, но нежелательные эффекты, вызываемые этим гипотензивным средством, мягкие, быстро проходят и не зависят от дозировки. Наиболее частыми нежелательными эффектами Вазотека являются усталость, помутнение зрения, головокружение, тошнота, кашель и головная боль.Менее распространенные нежелательные эффекты включают сыпь, диарею, ортостатические эффекты, инфаркт миокарда, астению, боль в животе, гипотензию, стенокардию, боль в груди, ангионевротический отек, рвоту, почечную недостаточность, бронхит, тошноту или обморок. Только около 6% пациентов были вынуждены отказаться от лечения гипертонии или сердечной недостаточности с помощью этого гипотензивного средства из-за нежелательных эффектов.
что лучше? Инструкция по применению «Энапа» цена, отзывы
.
В последнее время все больше и больше людей жалуются на повышенное давление.Чтобы его уменьшить, врачи назначают таблетки. Их огромное разнообразие иногда просто сбивает с толку. Среди этого большого количества аптеки все чаще просят Энап или Эналаприл.
И тут у всех возникает вопрос: «В чем разница между этими двумя препаратами?» «Энап» или «Эналаприл» — что лучше?
В чем разница между Энапом и Эналаприлом?
Эналаприл является активным ингредиентом препарата, а Энап — его торговым наименованием. Этот препарат относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.Ангиотензин — это гормон, имеющий белковую структуру в различных формах. Дело в том, что ангиотензин вызывает спазмы сосудов и в кратчайшие сроки может привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Таблетки эналаприла подавляют развитие сердечных заболеваний. Только врач должен назначать лекарства, исходя из ваших показателей.
Таблетки «Эналаприл» имеют достаточно широкое применение. Помогают:
- снижают артериальное давление.
- снижает частоту приступов стенокардии.
- предотвращает развитие инфаркта и сердечной аритмии.
«Энап»: заявка
Назначают препарат «Энап» при эссенциальной и васкулярной артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Это лекарство также помогает пациентам с тяжелой клинической недостаточностью и бессимптомной дисфункцией левого желудочка. Препарат показан в этом случае, так как он может замедлить прогрессирование заболевания.
Также у «Энапа» показания к применению следующие: при ишемической болезни препарат отлично снижает частоту инсульта и инфаркта, хорош при ангине.
Как действуют наркотики?
В то время, когда энап или эналаприл попадает в организм, происходит гидролиз основного компонента, в результате чего образуется эналаприлат, активный метаболит. Этот компонент угнетает активность ферментов, и в результате трансформация ангиотензина нарушается. Эти препараты способствуют расширению сосудов, значительно снижают уровень альдостерона в крови.
При применении препарата внутрь наблюдается снижение артериального давления, но не резко, а постепенно.Изменения ЧСС не наблюдается.
Также при приеме увеличивается почечный кровоток и значительно улучшается функция почек. Эти препараты предотвращают прогрессирование диабетической нефропатии. Систематический прием «Эналаприла» улучшает качество жизни людей с артериальной гипертензией и снижает количество летальных исходов при сердечной недостаточности.
Не оказывает отрицательного влияния на жировой и углеводный обмен, не вызывает расстройства половой функции.Действие препарата не зависит от пола и возраста человека, концентрации ренина в крови и наличия вредной привычки — курения.
Как применять препарат?
Теперь как пользоваться «Энапом». Таблетки принимают не разжевывая, независимо от приема пищи. При артериальной гипертензии необходимо начинать с 5 мг в сутки, но в зависимости от состояния и по назначению врача доза может быть увеличена до 20 мг. А в самых сложных случаях — до 40 мг.
При сердечной недостаточности начинают прием с 2,5 мг, но дозировку можно увеличивать в зависимости от степени заболевания.
У тех пациентов, которые принимали диуретики, особенно если их доза была высокой, применение Энапа способно уменьшить объем циркулирующей крови, в результате чего может развиться артериальная гипертензия. Именно поэтому таким пациентам нельзя превышать дозу 5 мг в сутки.
Но для людей с хронической почечной недостаточностью дозу следует выбирать в зависимости от уровня креатинина.Если он составляет 30 мл / мин, то можно назначать таблетки «Эналаприл» в количестве 5 мг в сутки, а если уровень ниже этого показателя, то следует начинать с 2,5 мг.
Энап детский
Большинство родителей задаются вопросом, можно ли детям принимать Энап или Эналаприл. Что лучше и что выбрать?
Для каждого ребенка стоит подбирать дозу препарата индивидуально, в зависимости от вида заболевания и его степени. Также стоит учитывать уровень артериального давления и переносимость препарата организмом.Для детей, вес которых колеблется в пределах 20-50 кг, суточная доза составляет 2,5 мг. А если вес больше 50 кг, то можно начинать с 5 мг в сутки.
Насчет того, какой из двух препаратов выбрать, то разницы нет. Если вы решите приобрести Энап, цена будет немного выше. Какое лекарство выбрать, подскажет врач.
«Эналаприл»: противопоказания
Выбрать из двух препаратов — «Энап» или «Эналаприл» — что лучше, не составит труда.Главное, перед приемом таблеток необходимо ознакомиться с противопоказаниями.
Противопоказаний к лекарствам очень мало, но на них стоит обратить внимание: это чувствительность к эналаприлу или его метаболиту — эналаприлату. Также были случаи, когда у пациента при его приеме возникал ангионевротический отек и порфирия.
Побочные эффекты эналаприла
Необходимо читать не только как принимать и каковы противопоказания к применению препарата «Эналаприл».«У него тоже есть побочные эффекты, и их много. Вы должны знать о них, чтобы уменьшить дозу или прекратить прием лекарства. При приеме препарата могут проявиться следующие симптомы:
- артериальное давление резко падает;
- тошнота и головная боль;
- стенокардия;
- головокружение;
- инфаркт и аритмия;
- слабость и бессонница;
- тревожное состояние;
- быстрая утомляемость;
- шум в ушах;
- сухость во рту и др.
Перед приемом препарата «Эналаприл» следует изучить побочные эффекты, чтобы прекратить его прием в таких случаях и не усугубить свое состояние.
Прием при беременности
Женщинам, которые только собираются стать мамами, препарат «Энап» лучше не принимать. А тем, кто уже забеременел, для приема средства необходимо вместе с врачом подобрать правильную тактику. Во втором и третьем триместрах вообще запрещено принимать этот препарат.После родов и кормления ребенка грудью лекарство также не назначают. А если все-таки без него не обойтись, нужно регулярно контролировать уровень артериального давления, проверять содержание калия в крови и работу почек малыша, которого мама кормит грудью на фоне приема Энапа.
Форма выпуска
Как мы уже говорили в нашей статье, одно лекарство ничем не отличается от другого, оба имеют одно действующее вещество — эналаприл. Поэтому ответить на интересующий многих вопрос: «Энап» или «Эналаприл» — что лучше? »- будет легко.Оба эти препарата хороши, и форма выпуска у них тоже одинаковая, с дозировкой проблем быть не должно. Выпускают «Энап» и «Эналаприл» в таблетках, содержащих от 2,5 до 20 мг действующего вещества.
Разница между этими двумя препаратами небольшая, но все же она есть, и самое существенное — в цене.
Стоимость лекарства
Главное, что беспокоит многих пациентов, — это цена препарата, ведь очень часто бывает, что лечение проходит комплексно, а это довольно дорого и далеко не всегда каждый может себе позволить.Что касается препаратов «Энап» и «Эналаприл», то их стоимость не слишком высока и понравится потребителям.
Цена на «Энап» колеблется от 100 до 400 рублей в зависимости от производителя и количества действующего вещества. Отечественные препараты намного дешевле импортных, и никакой разницы: эффект от тех и других просто великолепен. Но Эналаприл в несколько раз дешевле — от 20 до 80 рублей. Стоимость обоих этих препаратов невысока, поэтому почти все пациенты довольны.
Аналоги Эналаприла
Если вдруг в аптеке нет этого лекарства, то чем заменить «Эналаприл»? Список подобных препаратов огромен.Кроме того, большинство из них имеют в составе и другие дополнительные компоненты, усиливающие эффективность основного вещества.
Большинство покупателей довольны ценой на Эналаприл. Аналоги могут стоить в несколько раз дороже, до 100 рублей, но за счет того, что в них больше дополнительных компонентов, повышающих эффективность. Здесь в этом случае многие не обращают внимания на разницу в цене.
Основными аналогами Эналаприла являются:
- «Енам».
- Вазолаприл.
- «Enarenal».
- «Энвас».
- «Инворил».
- «Багоприл»;
- «Ренитек».
- «Корандил».
Это далеко не полный список, на самом деле хороших аналогов этого препарата много, и каждый пациент может выбрать тот, который ему больше подходит. Все аналоги помогают блокировать выработку ангиотензина и значительно снижают напряжение сосудов и всех органов сердечно-сосудистой системы. Каждый из перечисленных препаратов имеет свои индивидуальные особенности, но показания к применению у них практически одинаковые.
Существующие аналоги препарата «Энап» идентичны по составу. Вы можете добавить еще несколько доступных и очень эффективных по цене:
- «Берлиприл 10 или 20».
- «Рениприл».
Каждый из этих препаратов по-своему хорош, но в их состав также входят свои дополнительные компоненты, повышающие эффективность медикаментов. Выбрать из этого огромного списка аналогов и замену таблеток «Энап» не составит труда.И выбирать все равно придется, ведь заболевания у каждого человека разные, а чувствительность к компонентам лекарства индивидуальна. Ваш врач поможет вам сделать этот непростой выбор.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат можно применять до или после еды, в зависимости от удобства пациента. При приеме Эналаприла наблюдается гипотензивная эффективность нитратов, ионов калия, празозина. НПВП значительно снижают его положительный эффект.
Одновременное применение этого средства и диуретиков с содержанием калия часто приводит к развитию гиперкалиемии.
Этот препарат снижает уровень клиренса лития, сокращает период выведения теофиллина. «Циметидин», напротив, увеличивает выпуск
Риск того, что гипотония может развиться за короткое время, увеличивается, если пациент находится под наркозом или если он употреблял алкогольные напитки. Именно поэтому от приема алкоголя лучше отказаться.
Что лучше?
Будет очень сложно ответить на вопрос: «Энап» или «Эналаприл» — что лучше? », Потому что оба этих препарата имеют одно действующее вещество.Между двумя препаратами нет никакой разницы. Пожалуй, разница только в цене. Но, как показала практика, каждый пациент выбирает для себя тот препарат, который пришел к нему лично.
Каждый из этих препаратов хоть и имеет одно действующее вещество, но дополнительные компоненты разные, а это значит, что в каждом отдельном случае два практически идентичных средства могут действовать по-разному. Поэтому нужно тщательно выбирать препарат.
Обзоры
Что касается отзывов о препаратах «Энап» и «Эналаприл», то большинство пациентов, лично испытавших действие этих препаратов на себе, отзываются о них только положительно.
Люди с нестабильным артериальным давлением тоже очень довольны этими двумя препаратами, так как они быстро и, что самое главное, мягко снижают повышенное давление, а затем длительное время поддерживают его на оптимальном уровне.
Даже мамы, которые дают детям эти лекарства, говорят, что если не превышать дозу, то «Энап» отлично помогает в самых сложных случаях.
Эналаприл имеет множество побочных эффектов, но если принимать его без увеличения дозы и учитывать все нюансы болезни, можно их избежать.
.