Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Разное

Для чего применяют индапамид: Индапамид Канон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Indapamide Canon Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (4791)

Содержание

Кому и в каких случаях назначают препарат Индапамид

Лекарственный препарат Индапамид помогает качественно справиться с этим недугом, врачи его часто назначают.

ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ИНДАПАМИД

Указанный препарат обладает мочегонными свойствами. Кроме этого он расширяет сосуды, снимает спазмы, улучшает кровообращение. Препарат защищает сердечную мышцу, а также исключает возможные осложнения на сердце у больных гипертонией.

Этот препарат назначают пациентам с повышенным содержанием глюкозы. Детальную информацию о назначении препарата и инструкция представлена на: zdravcity.ru/g_indapamid
Приём препарата небольшими дозами, по назначению врача, снижает уровень давления на продолжительное время, не оказывая при этом влияние на повышенное образование мочи. Мочегонное действие проявляется при значительных дозах, а эффективность влияния на уровень давления не меняется.

Индапамид практически полностью выводится из организма с мочой, и только незначительная его часть всасывается в желудок и кишечник. Если препарат употребить перед едой, то скорость всасывания намного увеличивается.

Рассматриваемый лекарственный препарат имеет следующие свойства:

  • Приводит в норму работу почек за счет улучшения кровообращения. Такой эффект достигается в результате снятия спазмов и расширения почечных сосудов;
  • Устраняет отеки, так как способствует выведению жидкости из организма
  • Увеличивает количество мочеиспусканий, тем самым способствуя улучшению состояния пациентов с гипертонией.

Некоторые пациенты, страдающие избыточным весом, принимают Индапамид в качестве средства для похудения. Этот эффект достигается за счет мочегонных свойств и имеет временный характер.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, ОСОБЕННОСТИ

Индапамид назначают при хроническом заболевании сердца, в результате которого появляются отёки, при гипертонии, в качестве средства, расширяющего сосуды, для снижения уровня кровяного давления.

Действие препарата сохраняется в течение суток. При регулярном потреблении в назначенной дозировке состояние пациентов улучшается через семь дней после начала лечения.
Это лекарственное средство способно накапливаться в организме, поэтому если в течение тридцати дней со дня начала приёма не наступило улучшения, то увеличивать дозу или менять схему приёма без согласования с врачом, нельзя. Возможны различные нежелательные осложнения.

Поскольку приём препарата связан с выводом жидкости, то для поддержания равновесия рекомендуется пить больше воды во время лечения.

Индапамид рекомендуется принимать в утренние часы.

Начало лечения может вызывать слабость, заторможенность реакций, головокружение, поэтому необходимо воздержаться от управления транспортом и выполнения работы, требующей собранности, внимательности и быстрой реакции.

Принимать лекарственный препарат нужно только после назначения специалиста и по расписанной схеме, так как передозировка может привести к нежелательным негативным последствиям. Возможно снижение кровяного давления, затруднительное дыхание, сильное головокружение, а также проблемы в работе органов пищеварения.

Длительные курсы лечения этим лекарственным средством оказывают негативное влияние на потенцию у мужчин.

Для больных подагрой этот препарат также нежелателен, так как он повышает содержание мочевой кислоты.

Учитывая все характерные особенности препарата необходимо сделать вывод, что принимать его необходимо исключительно по назначению врача и строго следовать дозировке. Это исключит возможные риски и нежелательные последствия.

Индапамид нельзя употреблять в качестве средства для похудения, так как нарушится водное равновесие в организме, а также понизится артериальное давление.

ИНДАПАМИД инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | INDAPAMID таблетки, покрытые пленочной оболочкой компании «Hemofarm»

индапамид ((RS)- 4-хлоро-3-сульфамол-N-(2-метил-2,3 дигидро-1Н-индол-1-ил)бензамид) — диуретическое, антигипертензивное средство группы нетиазидных сульфонамидов. Индапамид вызывает снижение тонуса гладких мышц артерий за счет изменения трансмембранного тока ионов кальция, снижения чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину, что приводит к снижению ОПСС. Индапамид стимулирует синтез простагландина Е2, обладающего сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом. Проявляет умеренно выраженное диуретическое действие, которое связано с блокированием реабсорбции ионов натрия, хлора, воды и, в меньшей степени — ионов калия и магния. Индапамид не нарушает метаболизм липидов и не оказывает негативного влияния на углеводный обмен, не влияет на уровень общего ХС и ТГ, снижает уровень фосфатов в сыворотке крови. Терапевтический эффект развивается через 7–8 дней, максимальный эффект — через 4 нед.

После приема внутрь индапамид быстро всасывается, максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2–2,5 ч и составляет 230–260 нг/мл. Примерно 71–79% индапамида связывается с белками плазмы крови, преимущественно с α1-гликопротеином. Широко распределяется в тканях организма. Период полувыведения — 14 ч. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой (7% — в неизмененном виде на протяжении 48 ч, 70% — в виде метаболитов) и с желчью (около 23%).

АГ легкой и средней степени тяжести.

взрослым — по 2,5 мг 1 раз сутки, лучше утром. В случае недостаточного гипотензивного эффекта дозу повышают до 5 мг в сутки (в один прием утром). Повышение дозы препарата усиливает диуретический эффект.

повышенная чувствительность к индапамиду и другим компонентам препарата, а также к сульфаниламидам, острые нарушения мозгового кровообращения, гиперальдостеронизм, выраженные нарушения функции печени и почек, гипокалиемия.

головная боль, повышенная утомляемость, судороги, диарея, кожная сыпь, учащенное мочеиспускание, в единичных случаях — ортостатическая гипотензия.

с особой осторожностью назначают больным с нарушением функции печени и почек. В процессе лечения препаратом необходим периодический контроль уровня электролитов в сыворотке крови в связи с возможностью развития гипокалиемии и нарушения водно-электролитного баланса. Больным с гиперурикемией и подагрой, которые применяют индапамид, необходим периодический контроль уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

Во время лечения препаратом возможны клинические проявления латентного сахарного диабета, а также изменение потребности в инсулине. За счет снижения АД препарат может влиять на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Не следует назначать Индапамид в период беременности и кормления грудью.

возможно потенцирование действия других антигипертензивных средств при одновременном применении с Индапамидом. Не назначают одновременно с препаратами лития, так как при этом повышается риск развития токсических эффектов последнего (вследствие снижения почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме крови). Индапамид может снижать эффективность норэпинефрина. Не следует назначать Индапамид с калийсберегающими (спиронолактон, амилорид, триамтерен) мочегонными средствами. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков не исключает возможности развития гипокалиемии.

возможны тошнота, рвота, слабость, нарушения функции пищеварительного тракта, нарушения водно-электролитного баланса, в тяжелых случаях — артериальная гипотензия и угнетение дыхания. Специфических антидотов нет. Проводят промывание желудка, коррекцию водно-электролитного баланса.

в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства одновременном применении с индапамидом повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме индапамида с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция — гиперкальциемии; с метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Индапамид повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

При одновременном назначении индапамида и лекарственных средств, способных вызывать аритмию типа «пируэт», в т.ч. антиаритмических средств IА класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмических средств III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), антипсихотических средств — фенотиазинов (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридизин, трифлуоперазин), бензамидов (амисульпирид, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофенонов (дроперидол, галопреридол), других препаратов (бепридил, циазоприд, дифеманил, эритромицин для в/в введения, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин в/в), риск развития такой аритимии повышается, особенно на фоне гипокалиемии, брадикардии, исходно увеличенного интервала QT. При необходимости назначения данных комбинаций следует контролировать содержание калия в плазме крови и интервал QT, корректируя режим дозирования.

НПВС, ГКС, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект индапамида, баклофен — усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ одновременном применении с индапамидом увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Увеличивается риск развития нарушений функции почек при одновременном применении йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие индапамида и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин при одновременном применении с индапамидом повышает риск развития гиперкреатининемии.

Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Индапамид усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств

При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.

При одновременном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).

При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.

При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

При одновременном применении с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, хинидином, дизопирамидом, амиодароном, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект.

При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт»).

При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно «петлевых»).

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.

Индапамид 1,5 мг | Биохимик

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуемые комбинации: при одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации ионов лития в плазме крови вследствие снижения выведения его из организма почками, сопровождающееся появлением признаков передозировки (нефротоксическое действие), так же как и при соблюдении бессолевой диеты (снижение выведения ионов лития почками).

Комбинации, требующие особого внимания:

1) Препараты, способные вызвать нарушение ритма сердца по типу «пируэт»: антиаритмические средства IA класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические средства III класса (амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат), соталол, некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галопери-дол), прочие (бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (внутривенное введение (в/в)), гало-фантрин, мизоластин, пентамидин, спарфло-ксацин, моксифлоксацин, винкамин (в/в), астеми-зол. Одновременное применение с любым из этих препаратов, особенно на фоне гипокалиемии, повышает риск возникновения желудочковых аритмий по типу «пируэт». Перед началом комбинированной терапии препаратом индапамид и указанными выше препаратами следует контролировать содержание калия в плазме крови и, при необходимости, откорректировать его.

Рекомендуется: контроль клинического состояния пациента, а так же содержания электролитов плазмы крови и ЭКГ. У пациентов с гипокалиемией необходимо использовать препараты, не провоцирующие развитие аритмии типа «пируэт».

2) При одновременном применении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (при системном применении), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), высокие дозы салициловой кислоты                (3 г/сут и более) возможно: уменьшение антигипертензивного эффекта индапамида, развитие острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (вследствие снижения скорости клубочковой фильтрации). В начале терапии индапамидом необходимо восстановить водно-электролитный баланс и контролировать функцию почек.

3) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) у пациентов с гипонатриемией (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии) увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности. Пациентам с артериальной гипертензией и возможно с гипонатриемией, вследствие приема диуретиков, необходимо: — прекратить прием препарата за 3 дня до начала терапии ингибиторами АПФ и перейти на терапию калийнесберегающими диуретиками; — или начать терапию ингибиторами АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы в случае необходимости. В первую неделю терапии ингибиторами АПФ рекомендуется контроль концентрации креатинина плазмы крови.

4) Другие препараты, способные вызвать гипокалиемию: амфотерицин В (в/в), глюко- и минералокортикостероиды (при системном назначении) (см. так же информацию в разделе «Комбинации препаратов, требующие внимания»), тетракозактид (см. так же информацию в разделе «Комбинации препаратов, требующие внимания»), слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника. При одновременном приеме с индапамидом вышеуказанных препаратов увеличивается риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект). При необходимости следует контролировать и корректировать содержание ионов калия в плазме крови.

5) Одновременная терапия с баклофеном усиливает антигипертензивный эффект индапамида.

6) Сердечные гликозиды: гипокалиемия увеличивает токсическое действие сердечных гликозидов (гликозидная интоксикация). При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержания ионов калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при необходимости, корректировать терапию.

Комбинации препаратов, требующие внимания:

1) Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (амило- рид, спиронолактон, триамтерен) целесообразно у некоторых пациентов, однако не исключается возможность развития гипокалиемии. На фоне сахарного диабета или почечной недостаточности возможно развитие гиперкалиемии. Необходимо контролировать содержание ионов калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при необходимости, корректировать терапию.

2) Метформин повышает риск развития молочнокислого ацидоза, так как возможно развитие почечной недостаточности на фоне приема диуретиков, особенно «петлевых». Метформин не следует принимать при концентрации креатинина плазмы крови более 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

3) Одновременное применение больших доз йодсодержащих контрастных средств на фоне гиповолемии и приема диуретиков увеличивает риск развития острой почечной недостаточности. Рекомендуется перед применением препаратов восстановить водно-электролитный баланс крови.

4) Трициклические антидепрессанты (имипраминподобные) и нейролептики усиливают антигипертензивный эффект и риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

5) Препараты, содержащие соли кальция, увеличивают риск развития гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов кальция почками.

6) Циклоспорин, такролимус — риск повышения концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина.

7) Глюкортикостероидные препараты, тетракозактид (при системном применении) снижают антигипертензивный эффект (задержка ионов натрия и жидкости).

ИНДАП: соло в симфонии антигипертензивной терапии

Артериальная гипертензия (АГ) — одно из немногих заболеваний в  каноне медицинской науки, диагностика которых не представляет особых трудностей. Однако по многим причинам — среди них многочисленные факторы риска, а также способ и темп жизни — повышенный уровень артериального давления (АД) уже давно стал интернациональной проблемой, для которой не существует границ. АГ выявляют у 20–40% взрослого населения многих стран мира, а среди людей пожилого возраста — у свыше 50%. Известно, что высокий уровень АД, как бомба замедленного действия, грозит со временем развитием сердечно-сосудистых осложнений, наиболее опасные и инвалидизирующие из которых — инсульт и инфаркт миокарда. Немало копий было сломано в  ученом мире в попытке обуздать АГ — эту своего рода неинфекционную пандемию. И сегодня в  арсенале врачей имеется несколько классов антигипертензивных препаратов для эффективного лечения этого заболевания. ИНДАП от компании «ПРО.МЕД. ЦС Прага а.с.» — препарат группы тиазидоподобных диуретиков — эффективно применяется в качестве монотерапии, а также гармонично вписывается в общую симфонию антигипертензивной терапии (при комбинации 2 и более препаратов). Повышая качество жизни пациентов, ИНДАП не только обеспечивает стабильность уровня АД в течение суток и предотвращает развитие осложнений, но и  защищает органы-мишени (сердце, почки и головной мозг).

АГ занимает ведущее место среди факторов риска таких серьезных осложнений, как инсульт и инфаркт миокарда. Существенная роль отводится АГ в возникновении ишемии миокарда, нарушений ритма сердца, гипертрофии миокарда левого желудочка (Вартанян Е. и соавт., 2004). Кроме того, у пациентов старше 60 лет АГ является наиболее частым фактором повреждения почечных структур, приводящим к  гломерулосклерозу и развитию хронической почечной недостаточности (Борисов И., 1990).

Таким образом, необходимость эффективной антигипертензивной терапии сегодня не вызывает сомнений, ведь при снижении АД всего на 13/6 мм рт. ст. риск развития инсульта уменьшается в среднем на 40%, а инфаркта миокарда — на 16% (Moser M., et al., 1991). Принимая во  внимание тот факт, что пациенты с АГ нуждаются в  лечении пожизненно, при выборе антигипертензивного препарата (или комбинации) следует учитывать не только его эффективность, но и безопасность. Предпочтение следует отдавать таким средствам, применение которых 1–2 раза в  сутки существенно улучшает качество жизни пациента.

Среди всех классов антигипертензивных препаратов обращают на себя внимание диуретики, учитывая доступность этой группы и благоприятное влияние на отдаленный прогноз. В очередной раз подтверждая свою актуальность, диуретики являются препаратами первого ряда для лечения неосложненных форм АГ в качестве начальной терапии (Chobanian A.N., Bakris G.L. et al., 2003).

ИНДАП эффективно стабилизирует уровень АД в течение суток

Метаанализ результатов длительных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований также свидетельствует о положительном влиянии диуретиков. Так, при длительной терапии больных c АГ диуретиками в низких дозах достоверно снижается риск развития инсульта (на 34–51%) и декомпенсированной сердечной недостаточности (на 42–83%), а смертность вследствие сердечно-сосудистых причин снижается на 22–24% (Kaplan N.M., 1996).

Учитывая общую длительность лечения, из всего разнообразия представителей этой группы необходимо выбрать лекарственное средство, которое не влияет на обмен веществ в  организме, а также улучшает состояние органов-мишеней (сердце, почки, головной мозг). Препаратом, сочетающим в себе все вышеприведенные достоинства, является ИНДАП от компании «ПРО.МЕД. ЦС Прага а.с.» — представитель тиазидоподобных диуретиков.

Действующее вещество препарата — индапамид — было синтезировано еще в 1974 г. По сравнению с  тиазидными диуретиками, которые использовались для лечения АГ еще с 1956 г., индапамид обладает рядом преимуществ, практически не влияя на  углеводный, липидный, пуриновый и электролитный обмен. Таким образом, при лечении индапамидом уровень глюкозы крови, как и чувствительность тканей к действию инсулина, существенно не изменяются. Это особенно важно при сочетании АГ и сахарного диабета ІІ типа. Индапамид не только не оказывает негативного влияния на липидный обмен, но и способствует нормализации соотношения липидных фракций. Так, на фоне лечения индапамидом происходит снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности, ответственных за развитие атеросклероза (Grimm R.H., 2001).

За годы, прошедшие с момента открытия индапамида, изучены и другие его ценные свойства. Так, помимо антигипертензивного действия, 6-месячная терапия индапамидом обусловливает регрессирование гипертрофии миокарда левого желудочка на 13,3% (Gosse F. et al., 2000). Нефропротекторное действие индапамида проявляется увеличением скорости клубочковой фильтрации на 28% (Ambrosioni E., 1998), а также уменьшением экскреции альбуминов с мочой.

ИНДАП не вызывает достоверного изменения вариабельности систолического и диастолического АД

ИНДАП содержит 2,5 мг индапамида в одной капсуле. Антигипертензивный эффект препарата развивается только при исходно повышенном уровне АД на протяжении первой недели при систематическом применении препарата. ИНДАП снижает тонус гладких мышц артерий, а также общее периферическое сопротивление сосудов. Умеренный диуретический эффект индапамида обусловлен блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и, в меньшей степени, калия в канальцах нефрона.

Важной характеристикой препарата являются показатели фармакокинетики. После перорального приема ИНДАП быстро всасывается в кишечнике, его биодоступность составляет 93%, а период полувыведения — 16 ч. Таким образом, ИНДАП эффективно стабилизирует уровень АД в течение суток. Применение этого препарата не вызывает достоверного изменения вариабельности как систолического, так и диастолического АД (Стаценко М. и соавт., 2008). Это свойство препарата ИНДАП очень ценно, ведь для органов-мишеней особенно небезопасны именно колебания уровня АД, а одним из требований к  антигипертензивному препарату является отсутствие неблагоприятного влияния на  вариабельность АД (Котовская Ю., Кобалава Ж., 2004).

ИНДАП является высокоэффективным и безопасным антигипертензивным препаратом для лечения больных с АГ І–ІІ степени, который обладает выраженными органопротекторными свойствами. Терапия препаратом ИНДАП в течение 3 мес изменяет морфофункциональное состояние сердца и  почек (Стаценко М. и соавт., 2008):

– сокращаются полостные размеры левого желудочка и предсердия;

– улучшается сократительная способность сердечной мышцы;

– отмечают благоприятное влияние на диастолическую функцию левого желудочка сердца;

– нормализуется внутриклубочковая гемодинамика в почках.

ИНДАП обеспечивает эффективную защиту органов-мишеней — сердца и  почек

ИНДАП не только способствует нормализации суточного профиля АД, но и  благоприятно влияет на качество жизни пациентов с АГ. А благодаря оптимальному соотношению цена/качество, ИНДАП доступен широкому кругу украинских потребителей. o

?

Ольга Солошенко

ИНДАПАМИД — это… Что такое ИНДАПАМИД?

Индапамид

Действующее вещество

›› Индапамид* (Indapamide*)

Латинское название

Indapamide

АТХ:

›› C03BA11 Индапамид

Фармакологическая группа: Диуретики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
индапамид (в виде гидрохлорида)2,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон К30; кросповидон; магния стеарат; натрия лаурилсульфат; тальк; метилгидроксипропилцеллюлоза; макрогол; титана диоксид 
в блистере 10 шт.; в коробке 3 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — диуретическое, гипотензивное. Уменьшает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, способствует увеличению синтеза вазодилатирующих ПГ, уменьшает приток ионов кальция в гладкомышечные клетки стенок сосудов, ингибирут реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли нефрона. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артеий, ОПСС. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен. Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД.

Фармакодинамика

Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 мес применения.

Показания

Артериальная гипертензия (легкого и среднетяжелого течения).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим сульфонамидам), острое нарушение мозгового кровообращения, выраженные нарушения функции почек и/или печени, тяжелая форма сахарного диабета или подагры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, повышенная утомляемость и нервозность, головокружение.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, ощущение дискомфорта, боль в эпигастрии.
Прочие: ортостатическая гипотензия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гипокалиемии или гиперкалиемии (особенно у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью), с ингибиторами АПФ — повышается риск развития гипонатриемии, с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами — риск развития почечной недостаточности, с препаратами лития — увеличивается концентрация лития в плазме, с циклоспорином — увеличивается содержание креатинина в плазме.
НПВС, глюкокортикоиды, тетракозактид могут уменьшать гипотензивное действие индапамида, баклофен, трициклические антидепрессанты типа имипрамина — усиливать; амфотерицин В (в/в), кортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику, могут повышать риск развития гипокалиемии.
Астемизол, бепридил, эритромицин (в/в), пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты (в т.ч. хинидин, амиодарон, бретилия тозилат и др.) могут повышать риск развития torsade de pointes.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, гипотония, депрессия дыхания.
Лечение: симптоматическое (специфических антидотов нет) — стимуляция рвоты, промывание желудка, регуляция водно-электролитного баланса.

Способ применения и дозы

Внутрь, однократно, утром, не разжевывая, по 2,5 мг. Если через 4–8 нед лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (увеличение риска побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.
В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема 2 препаратов, доза Индапамида остается равной 2,5 мг утром однократно в сутки.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы в крови) и повышенным содержанием мочевой кислоты (тенденция к увеличению числа приступов подагры).
Лечение следует проводить под регулярным контролем содержания ионов натрия и калия.

Особые указания

При развитии печеночной энцефалопатии (у пациентов с печеночной недостаточностью) прием препарата следует немедленно прекратить.
Перед началом исследования функции паращитовидных желез прием диуретиков следует отменить.
На фоне индапамида возможен положительный рзультат допинг-контроля у спортсменов.
При понижении АД (в особенности при комбинированной антигипертензивной терапии) у отдельных пациентов могут снизиться психомоторные реакции, что может повлиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Срок годности

3 года

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света и влаги месте, при температуре 15–25 °C.

* * *

ИНДАПАМИД ( Indараmidе )*. 4-Хлор-N-(2-метил-1-индолинил)-3-сульфамоил бензамид. Синонимы: Аrifоn, Еxtur, Fludeх, Indaflех, Ipamix, Lоrvаs, Меtindamide, Nаtriliх, Таndiх и др. По структуре и действию близок к клопамиду; является его индолинильным аналогом. Подобно клопамиду оказывает диуретическое и антигипертензивное действие. У больных гипертонической болезнью снижает тонус периферических сосудов и общее периферическое сопротивление. Назначают в основном при гипертонической болезни I и II стадии. Принимают внутрь по 0,0025 г (2,5 мг = 1 драже; взрослому) 1 раз в сутки — утром до еды. Препарат обычно хорошо переносится, однако необходимо соблюдать такие же меры предосторожности, как при применении других аналогичных диуретиков. Форма выпуска: драже на 2,5 мг. Хранение: список Б.

Словарь медицинских препаратов. 2005.

Преимущества и побочные эффекты индапамида

Полная история

Каждый третий взрослый в США — около 75 миллионов человек — страдает высоким кровяным давлением (гипертонией). Высокое артериальное давление диагностируется, когда систолическое артериальное давление (верхнее значение артериального давления) превышает 130–140 или диастолическое артериальное давление (нижнее значение артериального давления) превышает 80–90 в трех или более случаях. Гипертония увеличивает риск развития серьезных проблем со здоровьем, таких как ишемическая болезнь сердца (включая сердечный приступ), сердечная недостаточность, инсульт и заболевание почек.

Известно, что лечение гипертонии с помощью лекарств помогает снизить риск этих опасных для жизни событий. Для лечения гипертонии доступно несколько лекарств. Однако вас может удивить то, что более старое лекарство, индапамид (лозол), стало лучшим выбором в терапии гипертонии из-за некоторых уникальных преимуществ.

Индапамид — мочегонное средство (также называемое «водяной пилюлей»), одобренное FDA в 1983 году. Индапамид действует на почки, ускоряя выведение натрия, калия и воды с мочой.Это приводит к учащенному мочеиспусканию, что снижает кровяное давление за счет уменьшения количества жидкости в кровеносных сосудах и тканях тела. Индапамид также открывает кровеносные сосуды, дополнительно снижая кровяное давление и снимая нагрузку на сердце.

Итак, как насчет его уникальных характеристик? Во-первых, индапамид имеет более продолжительное действие и контролирует артериальное давление лучше, чем большинство других диуретиков. Во-вторых, было показано, что индапамид эффективнее других препаратов от высокого кровяного давления предотвращает сердечную недостаточность.Наконец, крупное клиническое исследование показало, что комбинация индапамида и другого лекарства от артериального давления (периндоприла) снижает риск сердечного приступа, инсульта и смерти у людей с диабетом 2 типа.

Доза индапамида снижает артериальное давление на 24 часа и более, поэтому пациентам нужно принимать лекарство только один раз в день. Однако в случае возникновения побочных эффектов они могут длиться долго. После передозировки нежелательные эффекты, такие как чрезмерно низкое артериальное давление, обезвоживание, слабость и спутанность сознания, могут продолжаться до 3 дней.Ожидается меньшая продолжительность, если побочные эффекты возникают после приема обычных доз.

При регулярном применении по назначению наиболее частыми побочными эффектами индапамида являются потеря жидкости и низкий уровень калия в крови. Если уровень калия падает слишком сильно, может быть назначена добавка калия. Вы также можете добавить в свой рацион продукты, богатые калием, такие как бананы, апельсины, авокадо, шпинат, арбуз и сладкий картофель. Пожилым людям и пациентам с сердечными заболеваниями следует соблюдать особую осторожность, чтобы пить много жидкости во избежание обезвоживания во время приема мочегонных средств.

Если взрослый непреднамеренно принял дополнительную дозу индапамида, это вряд ли станет проблемой. Рекомендуется поддерживать хорошее потребление жидкости и контролировать дома симптомы низкого кровяного давления (например, головокружение и тошноту). Безопасные разовые дозы могут составлять до 5 мг для большинства взрослых или до 2,5 мг для лиц в возрасте 65 лет и старше. Если ребенок непреднамеренно принимает индапамид, лечение будет зависеть от возраста. Поскольку этот препарат не изучался у детей, может потребоваться наблюдение в медицинском учреждении.

Что делать, если кто-то принял слишком много индапамида? Не вызывает рвоту. Вместо этого обратитесь к онлайн-инструменту POISON CONTROL ® или позвоните в Poison Control по телефону 1-800-222-1222.

Лесли А. Маккамент-Манн, доктор философии, доктор философии
Клинический токсиколог

Использование индапамида, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: индапамид (в DAP a mide)
Фирменное наименование: Лозол
Лекарственные формы: таблетка для приема внутрь (1.25 мг; 2,5 мг)

Проведено медицинское освидетельствование Drugs.com 27 июля 2020 г. Автор: Cerner Multum.

Что такое индапамид?

Индапамид — тиазидный диуретик (водные таблетки), который помогает предотвратить поглощение вашим организмом слишком большого количества соли, что может вызвать задержку жидкости.

Индапамид лечит задержку жидкости (отек) у людей с застойной сердечной недостаточностью. индапамид также используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии).

Индапамид также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на сульфамидные препараты или если вы не можете мочиться.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать индапамид, если у вас аллергия на него, или если:

Чтобы убедиться, что индапамид безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • цирроз или другое заболевание печени;

  • болезнь почек;

  • низкий уровень калия или натрия в крови;

  • подагра;

  • диабет;

  • волчанка; или

  • , если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием соли.

Ожидается, что индапамид не причинит вреда нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Неизвестно, проникает ли индапамид в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Вы не должны кормить грудью при использовании индапамида.

Индапамид не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Как мне взять индапамид?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом.Ваш врач может время от времени изменять вашу дозу, чтобы убедиться, что вы получите наилучшие результаты. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Индапамид обычно принимают один раз в день утром. Очень внимательно следуйте инструкциям вашего врача по дозировке.

Позвоните своему врачу, если у вас продолжающаяся рвота или диарея, или если вы потеете больше обычного. При приеме этого лекарства вы можете легко обезвожиться, что может привести к очень низкому кровяному давлению или серьезному дисбалансу электролитов.

При использовании индапамида вам могут потребоваться частые медицинские тесты и проверка артериального давления. Ваша кровь и моча могут быть сданы на анализ, если у вас рвота или обезвоживание.

Если вы лечитесь от высокого кровяного давления, продолжайте принимать это лекарство, даже если чувствуете себя хорошо. Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно. Возможно, вам придется принимать лекарства от кровяного давления всю оставшуюся жизнь.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света. Когда флакон не используется, держите его плотно закрытым.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Симптомы передозировки могут включать рвоту, слабость, головокружение, сухость во рту, жажду и мышечную боль или слабость.

Чего следует избегать при приеме индапамида?

Избегайте перегрева или обезвоживания во время упражнений, в жаркую погоду или из-за недостаточного употребления жидкости.Следуйте инструкциям врача относительно типа и количества жидкости, которую вам следует пить. В некоторых случаях употребление слишком большого количества жидкости может быть так же опасно, как и ее недостаточное употребление.

Побочные эффекты индапамида

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть признаки электролитного дисбаланса, например:

  • сонливость, упадок сил, чувство усталости;

  • судороги ног, мышечная слабость или ощущение хромоты;

  • сильная слабость, потеря координации, чувство шаткости;

  • учащенное или нерегулярное сердцебиение, трепетание в груди, чувство беспокойства;

  • онемение или покалывание;

  • рвота, запор;

  • головная боль, спутанность сознания, невнятная речь;

  • ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;

  • сухость во рту, повышенная жажда; или

  • мало или совсем не мочеиспускание.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • головокружение;

  • слабость, утомляемость;

  • боли в спине, мышечные спазмы;

  • чувство тревоги или возбуждения;

  • головная боль; или

  • насморк.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Информация дозирования индапамида

Обычная доза для взрослых при отеке:

Начальная доза: 2,5 мг перорально один раз в день.

Обычная доза для взрослых для гипертонии:

Начальная доза: 1,25 мг перорально один раз в день.

Дисконтная карта Free Drugs.com

  • Сэкономьте до 80% на рецептах.
  • Принимается в более чем 65 000 аптек.

Какие другие препараты повлияют на индапамид?

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, и о тех, которые вы начинаете или прекращаете принимать, особенно:

Этот список не полный.Другие препараты могут взаимодействовать с индапамидом, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В этом руководстве по лекарствам перечислены не все возможные взаимодействия.

Подробнее о индапамиде

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Лозол

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 8.01.

применений, побочные эффекты, дозировки, меры предосторожности

Индапамид — это лекарство от гипертонии (высокого кровяного давления) и задержки жидкости (отека) из-за застойной сердечной недостаточности. Он относится к классу лекарств, называемых тиазидными диуретиками.Диуретики иногда называют водяными таблетками, потому что они действуют непосредственно на почки, способствуя диурезу (оттоку мочи).

Индапамид доступен в виде таблеток для приема внутрь. Торговая марка индапамида — Лозол, но Лозол больше не выпускается, поэтому доступна только его генерическая версия (индапамид).

laflor / Getty Images

использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило индапамид для лечения:

  • Высокое кровяное давление (принимать отдельно или в комбинации с другими гипотензивными препаратами)
  • Задержка натрия (соли) и жидкости, связанная с застойной сердечной недостаточностью.

Индапамид подавляет всасывание натрия в почках, в результате чего натрий выводится с мочой. По мере того, как натрий выводится из организма, он забирает с собой жидкость из крови, уменьшая объем жидкости в венах и артериях, тем самым снижая кровяное давление.

Как правило, тиазидные диуретики, такие как индапамид, не так эффективны, как другие типы диуретиков (например, петлевые диуретики различных типов). Индапамид рекомендуется для лечения высокого кровяного давления как самостоятельное лекарство или в сочетании с другими гипотензивными препаратами.

Индапамид также назначают для лечения избыточной жидкости, связанной с застойной сердечной недостаточностью. Известно, что сердечная недостаточность вызывает задержку жидкости (отек), а индапамид помогает уменьшить количество этой избыточной жидкости из организма.

Использование не по назначению

Иногда индапамид используется для лечения отека и задержки жидкости, вызванных другими заболеваниями, кроме застойной сердечной недостаточности. Это считается применением препарата не по назначению.

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом по поводу использования индапамида для лечения других состояний, кроме высокого кровяного давления или сердечной недостаточности.

Перед приемом

Перед приемом индапамида важно:

  • Сообщите своему лечащему врачу о любых медицинских состояниях, которые у вас есть в настоящее время, особенно если у вас есть или были в прошлом проблемы с сердечным ритмом, подагра, заболевание почек или печени, проблемы с щитовидной железой или заболевание паращитовидной железы.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
  • Сообщите своему врачу полный список всех лекарств, которые вы принимаете в настоящее время.Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту, а также безрецептурные препараты, травяные и натуральные препараты (включая витамины), а также кремы, лосьоны, гели или пластыри для местного применения.
  • Сообщите своему хирургу или стоматологу, если вам предстоит операция (или хирургическая стоматологическая процедура) во время приема индапамида.

Меры предосторожности и противопоказания

Перед тем, как ваш лечащий врач назначит индапамид, необходимо учесть несколько важных моментов и меры безопасности, которые необходимо предпринять, когда вам будет назначен этот препарат.

Диабет

Следует проводить тщательный мониторинг пациентов с диабетом. Было обнаружено, что длительное лечение тиазидными диуретиками приводит к непереносимости глюкозы. Считается, что в некоторых случаях индапамид может вызвать диабет 2 типа.

Однако в исследовании ADVANCE у пациентов с длительным диабетом 2 типа изучалась комбинация индапамида и периндоприла (блокатор кальция). Эта комбинация привела к снижению артериального давления и снижению риска сердечно-сосудистых событий и смертности.Взаимодействие с другими людьми

Но было обнаружено, что другой тип тиазида (хлорталидон) помогает снизить частоту сердечно-сосудистых событий у пожилых людей с диабетом, у которых был определенный тип гипертонии.

Тиазиды иногда назначают при диабете, но следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и моче. Возможно, вам придется скорректировать дозировку диабетических лекарств, диету или режим упражнений, пока вы принимаете индапамид.

Пожилые люди

С осторожностью следует применять пожилым людям.Исследования показывают, что случаи гипонатриемии (низкий уровень натрия в крови) и гипокалиемии (низкий уровень калия в крови) имели место у гериатрических пациентов, но эти случаи были дозозависимыми. У пожилых людей дозировка должна быть ниже.

Заболевания щитовидной железы или печени

Индапамид следует применять с осторожностью у людей с заболеваниями щитовидной железы, поскольку этот препарат может снижать уровень йода.

Индапамид метаболизируется в печени, поэтому при заболеваниях печени или циррозе печени может потребоваться снижение дозировки.Кроме того, внезапные изменения электролитного баланса или дисбаланс жидкости могут вызвать печеночную кому у людей с хроническим заболеванием печени.

Диета и образ жизни

Индапамид может вызвать головокружение и сонливость. При приеме индапамида не водите автомобиль и не эксплуатируйте тяжелую технику. Алкоголь может усугубить сонливость, вызванную этим препаратом. Не употребляйте алкоголь во время приема индапамида.

Тем, кто принимает индапамид, может быть назначена специальная диета (например, диета с низким содержанием натрия).Вам может быть рекомендовано есть продукты, богатые калием (например, изюм, чернослив, бананы или апельсиновый сок). Добавки калия могут быть назначены, чтобы помочь преодолеть потерю калия, которая возникает при приеме индапамида.

Имейте в виду, что некоторые виды заменителей соли содержат калий. Не используйте эти продукты без разрешения вашего лечащего врача. Если вы принимаете добавки калия, эти продукты могут привести к слишком высокому уровню калия, что может привести к опасным побочным эффектам.

Индапамид может увеличить содержание кальция в крови, если вы принимаете кальций, добавки с витамином D или антациды, содержащие кальций, вам может потребоваться тщательный контроль уровня кальция.

Пейте много жидкости во время приема индапамида, чтобы предотвратить обезвоживание из-за потери жидкости (если ваш лечащий врач не укажет вам иное).

Имейте в виду, что индапамид может вызвать повышение чувствительности к солнцу. Избегайте использования кабинок для загара и солнечных лучей и ограничьте пребывание на солнце во время приема индапамида.

Противопоказания

Противопоказание — это особая ситуация, при которой не следует назначать лекарство, лечение или процедуру, поскольку они могут причинить вред. Противопоказания для индапамида включают:

  • Известная аллергия на индапамид или на другие препараты, производные от сульфонамида: к ним относятся Бактрим или Септра (триметоприм и сульфаметоксазол).
  • Беременность или кормление грудью : Безопасность индапамида для беременных и кормящих людей не установлена.
  • Педиатрия : безопасное использование индапамида у детей не установлено.
  • Гипотония (низкое кровяное давление): индапамид может усиливать симптомы ортостатической гипотензии, повышая риск падений, особенно у пожилых людей. Перед назначением индапамида следует скорректировать любые состояния, связанные с низким артериальным давлением, включая гиповолемию (низкий уровень объема крови).
  • Обморок (обморок, вызванный уменьшением притока крови к мозгу): индапамид может ухудшить симптомы обморока, что может повысить риск падений, особенно у пожилых людей.
  • После эндоскопической торакальной симпатэктомии (ETS) : Эта хирургическая процедура удаляет часть симпатического нерва. Это делается при таких состояниях, как гипергидроз или покраснение лица. У пациентов, перенесших ETS, антигипертензивные эффекты индапамида могут усиливаться, что приводит к слишком низкому кровяному давлению.
  • Болезнь почек : Исследования показали, что тиазиды неэффективны на поздних стадиях почечной недостаточности (например, при хронической почечной недостаточности 4 стадии).Индапамид может вызвать гиповолемию (низкий объем крови), которая может вызвать повреждение почек у людей с заболеванием почек.
  • Олигурия / анурия : Низкий диурез / отсутствие диуреза могут быть признаком дисфункции почек. Пациентам с олигурией или анурией не следует принимать диуретики до тех пор, пока основная причина низкого диуреза не будет устранена и устранена.
  • Подагра : Подагра связана с высоким уровнем мочевой кислоты в крови, которая затем образует кристаллы мочевой кислоты в суставах.Индапамид вызывает повышение концентрации уратов (мочевой кислоты) в крови. Поэтому его следует использовать с особой осторожностью, если это вообще возможно, у пациентов с подагрой или гиперурикемией в анамнезе.
  • Электролитный дисбаланс : Любой электролитный дисбаланс должен быть исправлен перед введением индапамида. Во время лечения тиазидами важен тщательный мониторинг электролитов.

Другие тиазидные диуретики

Другие препараты, которые считаются тиазидными диуретиками, включают:

  • Диурил (хлоротиазид)
  • Гигротон (хлорталидон)
  • Esidrix, HydroDiuril, Microzide (гидрохлоротиазид)

Дозировка

Доступны таблетки индапамида, содержащие 1.25 миллиграммов (мг) или 2,5 мг индапамида.

Высокое кровяное давление

Средняя начальная доза индапамида при высоком артериальном давлении составляет 1,25 мг один раз в день. Исследования показывают, что тяжелая гипонатриемия не возникает при дозе 1,25 мг в день.

Риск гипонатриемии увеличивается при увеличении дозы до 2,5-5 мг в день. Таким образом, начальная доза должна составлять 1,25 мг, а дозировка должна быть минимально возможной.

Если дозировка 1.25 мг в день не работают для снижения артериального давления в пределах нормы через четыре недели, доза может быть увеличена до 2,5 мг один раз в день.

Если доза 2,5 мг не эффективна, следует рассмотреть возможность добавления другого гипотензивного препарата, но можно назначать дозу 5,0 мг один раз в день. Дозировки индапамида более 5 мг в день не были изучены в достаточной степени, чтобы доказать безопасность или эффективность.

Отек, вызванный застойной сердечной недостаточностью

Для взрослых с отеком из-за застойной сердечной недостаточности начальная доза индапамида составляет 2.Разовая доза 5 мг каждое утро. Через неделю, если реакция неудовлетворительна, дозу можно увеличить до 5 мг в день в виде разовой дозы, принимаемой каждое утро.

Модификации

Если индапамид неэффективен для лечения высокого кровяного давления, его можно комбинировать с другими гипотензивными препаратами, но требуется очень тщательный мониторинг кровяного давления. Нормальная дозировка второго гипотензивного средства должна быть снижена на 50% во время начального лечения комбинированными препаратами, согласно этикетке продукта.Взаимодействие с другими людьми

Как брать и хранить

Индапамид — это таблетка для перорального приема (внутрь), которую обычно назначают один раз в день утром. Его можно принимать с едой или без нее. Следуйте инструкциям на этикетке в точности так, как они написаны.

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы не понимаете какой-либо части инструкции на этикетке. Принимайте лекарство точно в соответствии с предписаниями.

Не прекращайте прием индапамида резко, не проконсультировавшись с лечащим врачом.Лекарство контролирует ваше кровяное давление, пока вы его принимаете, но не лечит гипертонию (высокое кровяное давление). Даже если вы чувствуете себя полностью излеченным, не прекращайте прием лекарств.

Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните; но если это близко к следующей дозе (например, на следующее утро для большинства людей, принимающих индапамид один раз в день), не увеличивайте вдвое, чтобы восполнить пропущенную дозу. Увеличение дозы лекарства может вызвать серьезные и опасные побочные эффекты.Взаимодействие с другими людьми

Храните лекарство в оригинальной упаковке, указанной в аптеке. Убедитесь, что крышка остается плотно закрытой, и храните бутылку при комнатной температуре, вдали от чрезмерного тепла или влаги (не храните в ванной).

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты

Частое мочеиспускание, наиболее частые побочные эффекты индапамида, часто длится примерно шесть часов после приема дозы и должно исчезнуть в течение нескольких недель после начала приема этого лекарства.Другие распространенные побочные эффекты включают:

  • Мышечные судороги
  • Головокружение
  • Путаница
  • Усталость или слабость
  • Летаргия (крайняя сонливость и низкий уровень энергии)
  • Судороги или спазмы мышц

Если эти симптомы серьезны или не проходят, обязательно обратитесь к своему врачу.

Другие симптомы могут включать:

  • Сильная жажда
  • Тошнота, спазмы желудка и рвота
  • Низкое либидо (половое влечение и способности)
  • Затуманенное зрение

Если эти эффекты мягкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Тяжелые побочные эффекты

Тяжелые побочные эффекты требуют немедленного обращения за неотложной медицинской помощью (например, посещение отделения неотложной помощи больницы), к ним относятся:

  • Быстрая чрезмерная потеря веса
  • Сильная кожная сыпь и зуд
  • Затрудненное дыхание или глотание

Предупреждения и взаимодействия

Если во время приема индапамида у вас началась рвота, важно как можно скорее связаться с вашим лечащим врачом.Рвота может увеличить риск возникновения опасных побочных эффектов.

Предупреждения о черном ящике

Тиазидные диуретики могут вызывать серьезные дисбалансы жидкости и электролитов, такие как гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови) и гипокалиемия (низкий уровень калия в крови), а также гипохлоремический алкалоз (состояние, вызванное низким уровнем хлорида). Это серьезные состояния, которые могут привести к летальному исходу.

Регулярный контроль электролитов (таких как натрий и калий) важен.Это особенно важно для тщательного наблюдения за уровнем электролитов у людей с высоким риском гипокалиемии, например, у людей с сердечной аритмией или у тех, кто принимает сердечные гликозиды (например, ланоксин) во время приема тиазидов.

Признаки дисбаланса жидкости и электролитов, которые могут возникнуть при приеме индапамида, включают:

  • Сильная жажда
  • Сухость во рту
  • Слабость
  • Олигурия (снижение мочеиспускания)
  • Мышечные судороги или боли
  • Низкое артериальное давление
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение)
  • Слабость и утомляемость
  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (желудка и кишечника)

Если у вас начинается частая рвота или вы получаете парентеральное (внутривенное) введение жидкости, следует очень внимательно следить за этими симптомами, а также проводить тесты для измерения электролитного и жидкостного баланса в организме.Взаимодействие с другими людьми

Лекарственные взаимодействия

Лекарства, которые отрицательно взаимодействуют с индапамидом и которые не следует назначать одновременно с индапамидом, включают:

  • Другие гипотензивные препараты : Их следует давать только с одобрения лечащего врача.
  • Дигоксин (дигиталис) : Этот препарат назначается для повышения частоты сердечных сокращений. Ответ от дигиталиса может быть усилен, если гипокалиемия развивается из-за приема тиазидных гипотензивных препаратов.
  • Литий : диуретики не следует назначать вместе с литием, поскольку они снижают уровень почечного (почечного) клиренса лития, что может привести к токсичности лития.
  • Кортикостероиды (например, преднизон): существует повышенный риск гипокалиемии, потому что кортикостероиды также могут снижать уровень калия в крови.
  • НПВП , такие как индоцин (индометацин), адвил, мотрим (ибупрофен), алев (напроксен) и другие
  • Бенемид (пробенецид) : Индапамид усиливает действие пробенецида.

Есть много других лекарств, которые взаимодействуют с индапамидом, обязательно составьте полный список всех лекарств или добавок, которые вы принимаете, и передайте их лечащему врачу, прежде чем начинать принимать индапамид.

Индапамид: применение, взаимодействие, механизм действия

Показания

Индапамид — мочегонное средство, показанное для использования в качестве монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими артериальное давление, для лечения гипертонии. 23 Его также можно использовать для лечения задержки жидкости и соли, связанной с застойной сердечной недостаточностью. 23

Ускорьте исследования по открытию новых лекарств с помощью единственного в отрасли полностью подключенного набора данных ADMET , идеально подходит для:

Машинное обучение

Наука о данных

Drug Discovery

Ускорьте исследования по открытию лекарств с помощью нашего полностью подключенного набора данных ADMET

Сопутствующие условия
Противопоказания и предупреждения «черного ящика»

Противопоказания и предупреждения «черного ящика»

Наши коммерческие данные позволяют получить доступ к важной информации о опасных рисках, противопоказаниях, и побочных эффектах.

Наши предупреждения Blackbox охватывают риски, противопоказания и побочные эффекты

Фармакодинамика

Индапамид, классифицируемый как сульфонамидный диуретик, является эффективным антигипертензивным средством и, как следствие, доказал свою эффективность в предотвращении повреждения органов-мишеней. 2,3 Введение индапамида вызывает потерю воды и электролитов, при этом более высокие дозы связаны с повышенным диурезом. 2,10 Тяжелые и клинически значимые электролитные нарушения могут возникать при применении индапамида — например, гипокалиемия, вызванная потерей калия почками, может привести к удлинению интервала QTc. 2,9 Дальнейший дисбаланс электролитов может возникнуть из-за почечной экскреции натрия, хлорида и магния. 2,9,10

Другие изменения, вызванные индапамидом, включают повышение уровня ренина и альдостерона в плазме и снижение экскреции кальция с мочой. 2,11,15 Во многих исследованиях, посвященных изучению эффектов индапамида как у недиабетических, так и у пациентов с диабетической гипертензией, толерантность к глюкозе существенно не изменилась. 2 Однако необходимы дополнительные исследования для оценки долгосрочного метаболического воздействия индапамида, поскольку нарушение толерантности к глюкозе, связанное с тиазидом, может развиться через несколько лет у пациентов, не страдающих диабетом. 2

Механизм действия

Индапамид действует на нефрон, особенно на проксимальный сегмент дистального извитого канальца, где он ингибирует котранспортер Na + / Cl-, что приводит к снижению реабсорбции натрия. 4,8 В результате натрий и вода задерживаются в просвете нефрона для выведения с мочой. 12 Последующие эффекты включают уменьшение объема плазмы, снижение венозного возврата, снижение сердечного выброса и, в конечном итоге, снижение артериального давления. 8

Интересно, что вполне вероятно, что тиазидоподобные диуретики, такие как индапамид, обладают дополнительными механизмами снижения артериального давления, которые не связаны с диурезом. 8 Это подтверждается наблюдением, что антигипертензивные эффекты тиазидов сохраняются через 4-6 недель после начала терапии, несмотря на восстановление объемов плазмы и внеклеточной жидкости. 8

Некоторые исследования показали, что индапамид может снижать чувствительность к прессорным агентам, в то время как другие предполагали, что он может снижать периферическое сопротивление. 2 Хотя очевидно, что диурез способствует антигипертензивному действию индапамида, необходимы дальнейшие исследования для изучения способности препарата снижать периферическое сосудистое сопротивление и расслаблять гладкие мышцы сосудов. 2

Абсорбция

Биодоступность индапамида практически полная после перорального приема и не зависит от пищи или антацидов. 6,4 Индапамид хорошо растворим в липидах благодаря своей индолиновой составляющей — характеристика, которая, вероятно, объясняет, почему почечный клиренс индапамида составляет менее 10% от его общего системного клиренса. 2,6,4 Tmax наступает примерно через 2,3 часа после перорального приема. 6 Значения Cmax и AUC 0-24 составляют 263 нг / мл и 2,95 мкг / час / мл соответственно. 6

Объем распределения

Некоторые источники сообщают об очевидном объеме распределения индапамида в 25 л, в то время как другие сообщают о величине примерно 60 л. 6,4,13

Связывание с белками

Приблизительно 76-79% индапамида связывается с белками. 2,6 Индапамид связывается в основном с альфа-1-кислотным гликопротеином и в меньшей степени с сывороточным альбумином и липопротеинами. 7 В крови индапамид широко и предпочтительно связывается с эритроцитами. 6,7,23

Метаболизм

В результате интенсивного метаболизма в печени большая часть выводимого индапамида метаболизируется, и только 7% остается неизменным. 6 У человека может продуцироваться до 19 различных метаболитов индапамида, хотя не все они были идентифицированы. 2,6

Существует несколько метаболических путей, посредством которых индапамид может метаболизироваться, и CYP3A4 является основным ферментом, участвующим в соответствующих реакциях гидроксилирования, карбоксилирования и дегидрирования. 14

Индапамид может подвергаться дегидрированию с образованием M5, затем окислению с образованием M4, а затем дальнейшему гидроксилированию индольного фрагмента с образованием M2. 5 Этим реакциям способствует CYP3A4. 5

Другой путь метаболизма происходит, когда индапамид сначала гидроксилируется до M1 с помощью CYP3A4. 5 M1 затем подвергается дегидрированию с образованием M3 и далее окисляется с образованием M2. 5 Считается, что при гидроксилировании индольной части индапамида образуется основной метаболит (M1), который, согласно исследованиям на животных, менее фармакологически активен по сравнению с его исходным соединением. 6

Индапамид может также подвергаться эпоксидированию через CYP3A4 с образованием реактивного промежуточного эпоксида. 5 Нестабильный промежуточный эпоксид может затем подвергаться дигидроксилированию посредством микросомальной эпоксидгидролазы с образованием M6 или конъюгации глутатиона с образованием M7. 5

Наведите указатель мыши на продукты ниже, чтобы увидеть партнеров по реакции.

Путь выведения

Примерно 60–70% индапамида выводится с мочой, а 16–23% выводится с калом. 2

Период полураспада

Индапамид характеризуется двухфазным вымыванием. 6 У здоровых людей период полувыведения индапамида может составлять от 13,9 до 18 часов. 2,4 Длительный период полувыведения способствует дозировке один раз в день. 6

Клиренс

Почечный и печеночный клиренс индапамида составляют 1,71 мл / мин и 20–23,4 мл / мин соответственно. 2

Побочные эффекты

Сократите количество медицинских ошибок

и улучшите результаты лечения с помощью наших полных и структурированных данных о побочных эффектах лекарств .

Сократите количество медицинских ошибок и улучшите результаты лечения с помощью наших данных о побочных эффектах

Токсичность

Симптомы передозировки индапамидом могут включать, помимо прочего, тошноту, рвоту, желудочно-кишечные расстройства, электролитные нарушения и слабость. 23 Другие признаки передозировки включают угнетение дыхания и тяжелую гипотензию. 23 В случае передозировки может потребоваться поддерживающая терапия для лечения симптомов. 23 Рвота и промывание желудка может быть рекомендовано для опорожнения желудка; однако следует внимательно следить за пациентами на предмет дисбаланса электролитов или жидкости. 23

Пути действия
Фармакогеномные эффекты / нежелательные реакции
Нет в наличии

Индапамид в таблетках | Пациент

Об индапамиде

Тип лекарства Антигипертензивный
Используется для Высокое кровяное давление
Также называется Таблетки стандартного высвобождения Natrilix : таблетки : Алкапамид® XL; Cardide® SR; Indipam® XL; Lorvacs® XL; Natrilix SR®; Rawel® XL; Tensaid XL®
Комбинированный бренд : Coversyl® Arginine Plus (индапамид с периндоприлом)
Доступен в виде Таблетки и таблетки с модифицированным высвобождением

Индапамид назначают для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) .Хотя он принадлежит к группе лекарств, называемых диуретиками (которые обычно действуют, заставляя почки выводить больше мочи из организма), считается, что в дозах, предписанных при гипертонии, индапамид действует путем расширения (расширения) кровеносных сосудов. Расширяя кровеносные сосуды, он снижает давление внутри кровеносных сосудов, и со временем это приводит к снижению высокого кровяного давления.

Индапамид доступен в виде стандартных таблеток и таблеток с модифицированным высвобождением. Обе формы таблеток принимаются только один раз в день.Таблетки с модифицированным высвобождением имеют буквы, такие как «XL» или «SR» после их торговой марки. Таблетки с модифицированным высвобождением высвобождают индапамид медленнее в течение дня, чем стандартные таблетки.

Индапамид может использоваться для лечения высокого кровяного давления самостоятельно или его можно назначать в сочетании с другими лекарствами, снижающими кровяное давление.

Перед тем, как принимать индапамид

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать индапамид, важно, чтобы ваш врач знал:

  • Если вы беременны или кормите грудью.
  • Если у вас есть проблемы с работой печени или почек.
  • Если у вас подагра, диабет или воспалительное состояние, называемое системной красной волчанкой (также называемой волчанкой или СКВ). Эти условия могут усугубляться такими лекарствами, как индапамид.
  • Если врач сказал вам, что у вас низкий уровень натрия или калия в крови или высокий уровень кальция в крови.
  • Если у вас есть проблема с надпочечниками, называемая болезнью Аддисона.
  • Если у вас редкое наследственное заболевание крови под названием порфирия.
  • Если вы принимаете или принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство. Особенно важно сообщить своему врачу, если у вас возникла необычная реакция на лекарство, известное как «сульфаниламид».

Как принимать индапамид

  • Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Он предоставит вам больше информации об индапамиде и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Принимайте индапамид в точном соответствии с рекомендациями врача. Обычная доза — одна таблетка в день. Ваш врач, вероятно, порекомендует вам принимать таблетку утром.
  • Проглотите таблетку, запивая водой.Принимать можно до или после еды.
  • Если вам были прописаны таблетки с модифицированным высвобождением (у них после названия бренда стоит «SR» или «XL»), эти таблетки следует проглатывать целиком. Не ломайте, не раздавливайте и не жевайте их.
  • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если это после 18:00, вам следует пропустить пропущенную дозу и принять следующую дозу, как обычно, на следующий день. Не принимайте две дозы в один и тот же день, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Лечение высокого кровяного давления (гипертонии) обычно является долгосрочным. Хотя многие люди с высоким кровяным давлением не чувствуют себя плохо, если их не лечить, высокое кровяное давление может нанести вред вашему сердцу и повредить ваши кровеносные сосуды. Это повреждение может позже привести к сердечному приступу, инсульту или проблемам с почками, поэтому важно, чтобы вы продолжали регулярно принимать эти таблетки, чтобы снизить риск этого.
  • Постарайтесь регулярно посещать врача.Это необходимо для того, чтобы врач мог контролировать ваше кровяное давление и следить за вашим прогрессом. Кроме того, индапамид может нарушить солевой баланс в вашем кровотоке, и ваш врач может попросить вас время от времени сдавать анализ крови, чтобы проверять это.
  • Врач может дать вам рекомендации по образу жизни или питанию, например, бросить курить, уменьшить количество соли в вашем рационе и регулярно заниматься спортом. Следование этому совету также поможет снизить риск повреждения сердца и кровеносных сосудов.
  • Употребление алкоголя во время приема индапамида может вызвать головокружение. Спросите своего врача о том, следует ли вам избегать употребления алкоголя.
  • Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, вы должны сообщить лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.
  • Если вы спортсмен, имейте в виду, что индапамид может дать положительную реакцию при допинг-тестах.

Может ли индапамид вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают.В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с индапамидом. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего продолжается или становится неприятным.

Общие побочные эффекты индапамида (они возникают менее чем у 1 из 10 человек)
Что делать, если я испытываю это?
Сыпь или повышенная чувствительность к солнечному свету Обратитесь к врачу за советом, поскольку может потребоваться пересмотр вашего лечения
Менее распространенные побочные эффекты индапамида
(они затрагивают менее 1 в 100 человек) 		Что делать, если я испытаю это?
Чувство тошноты (тошнота) или тошнота (рвота), расстройство желудка Придерживайтесь простых продуктов — избегайте жирных или острых блюд.Попробуйте принять таблетку после еды, если вы еще этого не сделали.
Чувство головокружения, особенно когда вы встаете (из-за низкого кровяного давления) Более медленный подъем должен помочь. Не садитесь за руль и не используйте инструменты или машины, пока не почувствуете себя лучше.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны приемом таблеток, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Как хранить индапамид

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Это лекарство для вас. Не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, подходят ли они для приема с другими лекарствами.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Индапамид — пероральный | HealthLink BC

Произношение: in-DAP-a-mide

Общая торговая марка: Lozide

Важно: как использовать эту информацию

Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

использует

Это лекарство используется для лечения высокого кровяного давления. Индапамид также используется для уменьшения избыточной жидкости в организме (отеков), вызванных сердечной недостаточностью.Снижение высокого кровяного давления помогает предотвратить инсульты, сердечные приступы и проблемы с почками. Индапамид принадлежит к классу препаратов, известных как диуретики / «водные таблетки». Это работает, заставляя вас производить больше мочи. Это поможет вашему организму избавиться от лишней соли и воды. Это может уменьшить такие симптомы, как одышка или отек лодыжек или ступней.

Как использовать

Принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее по указанию врача, обычно один раз в день утром.Если вы примете этот препарат перед сном, возможно, вам придется проснуться, чтобы помочиться. Лучше всего принимать это лекарство не менее чем за 4 часа до сна.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.

Принимайте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его каждый день в одно и то же время. Продолжайте принимать это лекарство, даже если чувствуете себя хорошо. Большинство людей с высоким кровяным давлением не чувствуют себя плохо.Может пройти до нескольких недель, прежде чем вы ощутите все преимущества этого препарата.

Если вы также принимаете определенные препараты для снижения уровня холестерина (смолы, связывающие желчные кислоты, такие как холестирамин или колестипол), примите индапамид не менее чем за 4 часа до или как минимум через 4 часа после приема этих лекарств.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится (ваши показатели артериального давления остаются высокими или повышаются).

Побочные эффекты

Может возникнуть головокружение или головная боль.Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Индапамид может вызвать потерю слишком большого количества воды в организме (обезвоживание) и соли / минералов. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы обезвоживания или потери минералов, в том числе:

  • сильная жажда
  • очень сухость во рту
  • мышечные судороги / слабость
  • быстрое / нерегулярное сердцебиение
  • путаница
  • уменьшение мочеиспускания

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, в том числе:

  • снижение зрения
  • боль в глазах

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

  • сыпь
  • зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
  • сильное головокружение
  • проблемы с дыханием

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Прежде чем принимать индапамид, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы.Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно:

  • диабет
  • подагра
  • проблемы с почками
  • Заболевание печени
  • волчанка

Этот препарат может вызвать головокружение. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно.Ограничьте употребление алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Сильное потоотделение, диарея или рвота могут увеличить риск серьезной потери жидкости в организме (обезвоживание). Сообщите врачу о продолжительной диарее или рвоте. Чтобы предотвратить обезвоживание, пейте много жидкости, если врач не укажет вам иное.

Если у вас диабет, этот продукт может повысить уровень сахара в крови. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и сообщайте о результатах своему врачу.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы высокого уровня сахара в крови, такие как повышенная жажда / мочеиспускание. Вашему врачу может потребоваться скорректировать лекарства от диабета, программу упражнений или диету.

Это лекарство может снизить уровень калия в крови. Перед использованием добавок калия или заменителей соли, содержащих калий, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Это лекарство может повысить чувствительность к солнцу. Ограничьте время на солнце. Избегайте использования кабин для загара и солнечных лучей.На улице пользуйтесь солнцезащитным кремом и надевайте защитную одежду. Немедленно сообщите своему врачу, если вы получили солнечный ожог или появились волдыри / покраснения на коже.

Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).

Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Неизвестно, попадает ли это лекарство в грудное молоко.Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Лекарственные взаимодействия

См. Также раздел «Как использовать».

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают:

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут повысить кровяное давление или усугубить сердечную недостаточность. Сообщите своему фармацевту, какие продукты вы используете, и спросите, как их безопасно использовать (особенно продукты от кашля, диетические средства или НПВП, такие как ибупрофен / напроксен).

Это лекарство может помешать определенным лабораторным тестам (включая функцию паращитовидных желез), что может привести к ложным результатам.Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Передозировка

Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, звоните 911. В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Банкноты

Не передавайте это лекарство другим людям.

Лабораторные и / или медицинские тесты (например, уровень калия, функция почек) должны выполняться, пока вы принимаете это лекарство. Соблюдайте все медицинские и лабораторные приемы. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Изменения образа жизни, которые могут помочь этому лекарству лучше действовать, включают физические упражнения, отказ от курения и диету с низким содержанием холестерина / жиров. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Регулярно проверяйте артериальное давление и пульс (частоту сердечных сокращений), пока принимаете это лекарство.Узнайте, как определять собственное артериальное давление и пульс в домашних условиях, и поделитесь результатами с врачом.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранилище

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его действия истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или в местной компании по утилизации отходов.

Милан-индапамид — использование, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Индапамид принадлежит к семейству лекарств, называемых диуретиками («водные пилюли»).Он используется отдельно или в сочетании с другими лекарствами для лечения высокого кровяного давления от легкой до умеренной. . Это лекарство заставляет организм терять лишнюю воду и соль.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

1,25 мг
Каждая круглая оранжевая двояковыпуклая таблетка с пленочным покрытием, маркированная «IE 1,25» с одной стороны и «G» с другой, содержит 1,25 мг индапамида. Немедицинские ингредиенты: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, крахмал, тальк, натрийгликолят крахмала, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза, полидекстроза, полиэтиленгликоль, диоксид титана, триацетин, FD&C Yellow No.6, и D&C Yellow № 10.

2,5 мг
Каждая круглая таблетка розового цвета, двояковыпуклая, покрытая пленочной оболочкой, с маркировкой «IE 2,5» с одной стороны и «G» с другой, содержит 2,5 мг индапамида. Немедицинские ингредиенты: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, крахмал, тальк, натрийгликолят крахмала, стеарат магния, FD&C Red No. 40 Aluminium Lake и FD&C Blue No. 2 Aluminium Lake. Эта таблетка не содержит тартразина.

Как мне использовать это лекарство?

Рекомендуемая начальная доза индапамида — 1.25 мг один раз в сутки утром . Через 4-8 недель ваш врач может увеличить дозу до 2,5 мг один раз в день, в зависимости от эффекта лекарства. Если доза 2,5 мг в день недостаточно снижает ваше кровяное давление, ваш врач, скорее всего, добавит другое лекарство, снижающее артериальное давление, которое не является мочегонным, или может попробовать другое мочегонное средство. Не принимайте более 2,5 мг в день.

На дозу лекарства, в которой нуждается человек, может влиять множество факторов, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не изменяйте способ приема лекарства без консультации с врачом.

Важно принимать это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Если вы пропустили дозу, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и влаги и в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте индапамид, если вы:

  • аллергия на индапамид или какие-либо ингредиенты этого лекарства
  • имеют аллергию на сульфамидные (сульфаниламидные) препараты (например,g., сульфаметоксазол)
  • кормящие грудью
  • беременны
  • принимают определенные лекарства, которые могут увеличить риск нарушения сердечного ритма torsades de pointes
  • имеют низкий уровень калия в крови
  • имеют тяжелую почечную недостаточность
  • имеют тяжелую печеночную недостаточность, включая возможное поражение головного мозга
  • имеют непереносимость или мальабсорбцию лактозы или галактозы

    • Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

    Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, принимаемое в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

    Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

    По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

    Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

    • запор
    • кашель
    • понос
    • головокружение или дурноту, особенно при вставании из положения лежа или сидя
    • сухость во рту
    • головная боль
    • тошнота
    • ощущение вращения
    • рвота

    Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

    При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

    • нечеткость зрения
    • учащенное, медленное или нерегулярное сердцебиение
    • гриппоподобные симптомы (например, внезапная нехватка энергии, лихорадка, кашель, боль в горле)
    • повышенное инфицирование
    • необъяснимые мышечные спазмы или боль
    • Боль в животе, спине или груди
    • сыпь или зуд
    • ощущение жжения или покалывания в руках, руках, ногах или ступнях
    • признаки и симптомы дисбаланса воды, натрия или калия в организме (например,g., мышечные боли или судороги, слабость, нерегулярное сердцебиение)
    • признаки анемии (низкий уровень эритроцитов; например, головокружение, бледность кожи, необычная усталость или слабость, одышка)
    • признаки кровотечения (например, необычное кровотечение из носа, синяк, кровь в моче, кровь при кашле, кровоточивость десен, порезы, которые не останавливают кровотечение)
    • Признаки подагры (например, боль в суставах, отек и тепло суставов)
    • Признаки повышенного уровня кальция в крови (например, потеря аппетита, тошнота, рвота, запор или боль в желудке)
    • признаков проблем с почками (т.е.g., учащенное мочеиспускание в ночное время, снижение продукции мочи, кровь в моче, отек, утомляемость, боли в животе)
    • признаки проблем с печенью (например, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул)
    • симптомы высокого уровня сахара в крови (например, частое мочеиспускание, повышенная жажда, чрезмерное питание, необъяснимая потеря веса, плохое заживление ран, инфекции, запах фруктового дыхания)
    • необычная усталость или слабость

    Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующего:

    • Признаки панкреатита (напр.g., боль в животе в верхнем левом углу, боль в спине, тошнота, лихорадка, озноб, учащенное сердцебиение, вздутие живота)
    • Признаки серьезной аллергической реакции (например, спазмы в животе, затрудненное дыхание, тошнота и рвота или отек лица и горла)
    • Признаки тяжелой кожной реакции, такой как образование волдырей, шелушение, сыпь, покрывающая большую часть тела, сыпь, которая быстро распространяется, или сыпь в сочетании с лихорадкой или дискомфортом
    • симптомы нерегулярного сердцебиения (e.g., боль в груди, головокружение, учащенное сердцебиение, одышка)

    Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какие-либо симптомы, которые беспокоят вас, пока вы принимаете это лекарство.

    Есть ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

    Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье.Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

    Нарушение сердечного ритма: Это лекарство может вызывать нарушение сердечного ритма. Некоторые лекарства (например, соталол, хинидин, тиоридазин, хлорпромазин, пимозид, моксифлоксацин, мефлохин, пентамидин, триоксид мышьяка, пробукол, такролимус) могут увеличивать риск нарушения сердечного ритма, называемого torsades de pointes. осторожность с индапамидом.

    Если вы принимаете лекарства от аномального сердечного ритма, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный контроль.

    Аллергия: Некоторые люди, страдающие аллергией на сульфаниламиды, также испытывают аллергические реакции на индапамид, поскольку он содержит сульфонамидный компонент. Прежде чем принимать индапамид, сообщите своему врачу о любых предыдущих побочных реакциях, которые у вас были на лекарства, особенно на сульфаниламидные (сульфамидные) антибиотики. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете признаки аллергической реакции, такие как кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание или отек лица и горла.

    Диабет: Хотя индапамид очень мало влияет на контроль сахара в крови, людям с диабетом может потребоваться дополнительный инсулин для поддержания стабильного уровня сахара в крови.Повышенный уровень сахара в крови и содержание сахара в моче могут возникнуть у людей, у которых есть факторы риска развития диабета.

    Если у вас диабет или вы подвержены риску развития диабета, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо особый контроль.

    Головокружение: Индапамид может вызвать сильное головокружение, особенно при вставании из положения сидя или лежа.Это более вероятно, когда вы начнете принимать индапамид или увеличите принимаемую дозу, особенно когда принимаются другие лекарства с аналогичными побочными эффектами. Если вы принимаете лекарства, которые могут вызвать головокружение, медленно вставайте из положения сидя или лежа, чтобы уменьшить вероятность сильного головокружения или обморока.

    Электролиты: Изменения уровня электролитов в крови, таких как калий и магний, становятся серьезными при дозах выше 2,5 мг в день. Не берите более 2-х.5 мг в сутки.

    Аномально низкий уровень калия в крови может возникать при всех дозах, вызывая слабость, судороги и нарушения сердечного ритма. Предупреждающие признаки электролитного дисбаланса:

    • сонливость
    • сухость во рту
    • частое мочеиспускание
    • низкое кровяное давление
    • мышечная усталость
    • мышечные боли или судороги
    • учащенное сердцебиение
    • беспокойство
    • Проблемы с желудком (например, тошнота, рвота)
    • жажда
    • усталость
    • слабость

    Непереносимость галактозы: Препараты индапамида изготавливаются с использованием лактозы.Если у вас непереносимость лактозы или галактозы, вам не следует принимать эти лекарства.

    Подагра: Индапамид может повышать уровень мочевой кислоты в организме. Если у вас возникли болезненные, теплые и опухшие суставы, как можно скорее обратитесь к врачу. Если у вас в анамнезе подагра, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный мониторинг.

    Функция почек: Это лекарство не помогает людям с сильно сниженной функцией почек. Если у вас заболевание почек или нарушение функции почек, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный контроль. Если вы чувствуете уменьшение количества мочи, вырабатываемой вашим организмом, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Функция печени: Если у вас заболевание печени или нарушение функции печени, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный мониторинг .

    Если у вас серьезно снижена функция печени, вам не следует принимать индапамид, потому что это увеличивает риск развития заболеваний мозга, вызванных печенью.

    Чувствительность к солнцу: Как и другие сульфаниламидные препараты, индапамид может вызывать повышенную чувствительность к воздействию солнца.Если при приеме индапамида у вас возникла серьезная реакция, похожая на солнечный ожог, немедленно обратитесь к врачу. Тем не менее, вы должны принять меры для защиты от солнца, такие как использование соответствующего солнцезащитного крема и закрытие открытых участков кожи во время приема индапамида.

    Системная красная волчанка: Это лекарство может усилить или активировать симптомы волчанки. Если во время приема этого лекарства вы испытываете опухшие и болезненные суставы, жар, усталость или сыпь на носу и щеках, обратитесь к врачу.

    Беременность: Как правило, диуретики не следует использовать во время беременности из-за риска замедления роста плода. Это лекарство не следует использовать во время беременности, если преимущества не перевешивают риски. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

    Кормление грудью: Это лекарство проникает в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете индапамид, это может повлиять на вашего ребенка.Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью.

    Дети: Безопасность и эффективность индапамида для использования детьми не установлены.

    Пожилые люди: Пожилые люди могут подвергаться повышенному риску развития побочных эффектов индапамида. Более низкие дозы могут быть уместны при использовании этого лекарства для лечения высокого кровяного давления у пожилых людей.

    Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

    Индапамид может взаимодействовать с любым из следующих веществ:

    • аклидиний
    • алкоголь
    • альдеслейкин
    • алискирен
    • аллопуринол
    • альфа-агонистов (например,g., клонидин, метилдопа)
    • альфа-адреноблокаторы (например, альфузозин, доксазозин, тамсулозин)
    • амифостин
    • амиодарон
    • амфетамины (например, декстроамфетамин, лиздексамфетамин)
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ; например, каптоприл, лизиноприл, рамиприл)
    • Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА; например, кандесартан, ирбесартан, лозартан)
    • антигистаминные препараты (например, цетиризин, доксиламин, дифенгидрамин, гидроксизин, лоратадин)
    • нейролептики (например,g., хлорпромазин, клозапин, галоперидол, оланзапин, кветиапин, рисперидон)
    • атропин
    • азеластин
    • баклофен
    • барбитураты (например, буталбитал, фенобарбитал)
    • белладонна
    • бензтропин
    • бета2-агонисты (например, формотерол, индакатерол, сальбутамол)
    • бета-адреноблокаторы (например, атенолол, пропранолол, соталол)
    • бримонидин
    • блокаторы кальциевых каналов (например,g., амлодипин, дилтиазем, нифедипин, верапамил)
    • добавки кальция (например, карбонат кальция, цитрат кальция)
    • карбамазепин
    • холестирамин
    • колестипол
    • ингаляционные кортикостероиды (например, будесонид, циклесонид, флутиказон)
    • пероральные кортикостероиды (например, дексаметазон, гидрокортизон, преднизон)
    • циклобензаприн
    • циклофосфамид
    • дексметилфенидат
    • лекарства от диабета (например,g., хлорпропамид, глибурид, инсулин, метформин, розиглитазон)
    • диазоксид
    • дигоксин
    • дизопирамид
    • мочегонные средства в таблетках; например, фуросемид, гидрохлоротиазид, триамтерен)
    • дофетилид
    • дронедарон
    • дулоксетин
    • флавоксат
    • флекаинид
    • гликопирролат
    • ипратропий
    • кетотифен
    • леводопа
    • лакричник
    • литий
    • метадон
    • метилфенидат
    • мифепристон
    • миноксидил
    • ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО; e.g., моклобемид, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин)
    • несколько витаминов / минералов
    • наркотические обезболивающие (например, кодеин, фентанил, морфин, оксикодон)
    • нитраты (например, нитроглицерин, динитрат изосорбида, мононитрат изосорбида)
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП; например, ибупрофен, кеторолак, напроксен)
    • обинутузумаб
    • орфенадрин
    • окскарбазепин
    • оксибутинин
    • пентоксифиллин
    • ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (например,г., силденафил, тадалафил, варденафил)
    • порфимер
    • хинидин
    • хинин
    • скополамин
    • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС; например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)
    • натрия фосфат
    • солифенацин
    • тиотропий
    • толтеродин
    • топирамат
    • трамадол
    • тразодон
    • трициклические антидепрессанты (например,, амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин)
    • умеклидиний
    • аналоги витамина D (например, альфакальцидол, кальцитриол, холекальциферол)
    • йохимбин

    Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может попросить вас:

    • прекратить прием одного из лекарств,
    • заменить одно лекарство на другое,
    • изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
    • оставьте все как есть.

    Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.

    Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете.Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *