Диротон от чего помогает – КО-ДИРОТОН таблетки — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках — Wow-source.ru

Содержание

Диротон как правильно принимать | Здоровье Сердца

Для снижения значений кровяного давления врачами назначается лекарство «Диротон». Согласно инструкции по применению, его рекомендуют для предотвращения повторного инфаркта и при сердечной недостаточности. Преимуществом таблеток «Диротон» является несколько вариантов дозировки. Это позволяет максимально точно назначить количество пилюль в день. Перед началом лечения необходимо изучить инструкцию по применению.

Препарат «КО Диротон» принадлежит к средствам нового поколения. Согласно инструкции по применению, он относится к группе «Ингибиторы АПФ». Имеет МНН (международное непатентованное название) «лизиноприл». Страна-производитель лекарства — Венгрия. Имеет 3 дозировки — по 5 мг, 10 мг и 20 мг. Таблетки внешне— белого или сероватого цвета, форма — круглая, слегка сплющенная. С одной стороны пилюли указана дозировка действующего вещества, с другой — черта. В инструкции сказано, что основным компонентом средства является лизиноприл. Другие компоненты приведены в таблице ниже.

Стеарат магния	Биологически активная добавка. Основу ее составляют животные жиры.
Тальк	Используется для лучшего скольжения по пищеводу. Также с его помощью обеспечивается точное количество ингредиентов в таблетке.
Маннитол	Выполняет функцию мочегонного компонента.
Кукурузный крахмал	Наполнитель, с помощью которого достигаются необходимый объем и масса пилюли.
Кальция гидрофосфата дигидрат	Минимизирует вероятность образования царапин на поверхности таблетки.

Вернуться к оглавлению

Лекарство применяют только после назначения врача. Перед употреблением рекомендовано сдать соответствующие анализы на наличие противопоказаний, которые может вызвать действующее вещество. Все запреты по использованию описаны в инструкции по применению. Причинами приема «Диротона» являются:

высокое кровяное давление;
перенесенный инфаркт миокард

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Снижение артериального давления сопровождаемое симптоматической гипотензией может возникать у пациентов с гиповолемией и/или уменьшением объема межклеточной жидкости, возникающих в результате лечения мочегонными средствами, ограничения потребления пищевой соли и других форм потери жидкости (повышенное потоотделение, длительная рвота, диарея, диализ), а также в случае сердечной недостаточности. При возникновении гипотензии следует придать пациенту горизонтальное положение, в качестве обязательных мер рекомендовано внутривенное вливание жидкости (вливание физиологического раствора). Преходящая гипотензия, как правило, не является противопоказанием для дальнейшего лечения; тем не менее, может возникнуть необходимость во временном прекращении или снижение дозы.

По возможности, следует устранить гиповолемию и/или уменьшение объема межклеточной жидкости до начала лечения лизиноприлом и тщательно проконтролировать воздействие начальной дозы на артериальное давление. В случае нарушения мозгового кровообращения или ишемической болезни сердца резкое начальное падение артериального давления может быть причиной инсульта или инфаркта миокарда.

В случае развития острого инфаркта миокарда, запрещено применять лизиноприл, если лечение сосудорасширяющими препаратами может ухудшить гемодинамический статус пациента (например, если систолическое артериальное давление составляет 100 мм рт. ст. или ниже) или в случае кардиогенного шока. Если систолическое артериальное давление 120 мм рт. ст. или ниже, низкие дозы (2,5 мг/сутки) следует применять в течение первых 3 суток после инфаркта. При гипотензии поддерживающие дозы следует снизить до 5 мг или временно до 2,5 мг. При устойчивой гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст. в течение более 1 часа), следует приостановить лечение данным препаратом.

Аортальный стеноз / гипертрофическая кардиомиопатия: как все сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ следует применять с осторожностью в виду предшествовавшей обструкции путей оттока.

Нарушение функции почек: В случае стеноза почечной артерии (в частности, в случае двустороннего стеноза или стеноза артерии единственной почки), как и при гиповолемии и/или уменьшении объема межклеточной жидкости, либо недостаточном кровообращении, гипотензия, развившаяся при приеме лизиноприла, может вызвать или усугубить нарушение функции почек, что также может привести к развитию острой почечной недостаточности – последнее расстройство, как правило, обратимо после при прерывания терапии. Незначительное или кратковременное повышение АМК и уровня креатинина также может произойти в случае, не связанном с сосудистыми заболеваниями почек, в частности во время одновременного приема мочегонных средств. Необходимо проявлять особую осторожность и осуществлять постоянное наблюдение за функцией почек у пациентов с тяжёлыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина <30 мл/минута).

Не следует начинать лечение в случае развития острого инфаркта миокарда, если функция почек пациента находится в зоне риска, что наблюдается, если уровень креатинина в сыворотке выше 177 мкмоль/л и/или альбуминурия выше 500 мг/24 часа. В случае развившегося во время лечения нарушения функции почек (уровень креатинина в сыворотке выше 265 мкмоль/л или вдвое выше по сравнению с первоначальным уровнем), лечащий врач должен рассмотреть возможность прерывания лечения.

Повышенная чувствительность, ангионевротический отек: в редких случаях сообщается об ангионевротическом отеке лица, конечностей, губ, языка, глотки и/или гортани у пациентов, проходящих лечение ингибиторами АПФ, включая лизиноприл. Отек может развиваться в ходе лечения у 0,1-1,0 % пациентов. В этом случае следует незамедлительно прервать лечение, пациент должен находиться под медицинским наблюдением до полного исчезновения симптомов.

Даже при полном быстром исчезновении отека с лица и губ, для облегчения симптомов можно использовать антигистаминные средства.

Ангионевротический отек, поражающий гортань, может привести к летальному исходу. Поражение языка, голосовой щели или дыхательного горла может вызвать обструкцию дыхательных путей, поэтому следует незамедлительно начать соответствующее лечение: 0,3-0,5 мл раствора эпинифрина 0,1 % (0,3-0,5 мг эпинифрина) подкожно или 0,1 мл медленно внутривенно, применение люкокортикоидов, антигистаминных средств.

Оперативное вмешательство / анестезия: Во время полостной операции или общей анестезии с применением препаратов, провоцирующих развитие гипотензии, лизиноприл блокирует образование ангиотензина II на фоне компенсаторного выделения ренина. Гипотензия, развивающаяся в результате действия данного механизма, может быть устранена посредством восполнения объема жидкостей.

Гемодиализ: Сообщается об анафилактоидных реакциях у пациентов, проходящих диализ с использованием полиакрилонитриловых мембран с высокой интенсивность потока (например, AN 69) и одновременно принимающих ингибитор АПФ. Следует избегать данного сочетания, а также обратить внимание на использование другого вида диализной мембраны или другого класса антигипертензивных средств.

Аферез ЛНП: анафилактоидные реакции, представляющие угрозу для жизни (такие как глубокая гипотензия, расстройство дыхания, рвота, аллергические кожные реакции) могут развиваться у пациентов, проходящих лечение ингибиторами АПФ, во время ЛНП (липопротеины низкой плотности) афереза с применением сульфата декстрана. По этой причине во время афереза ЛНП, ингибиторы АПФ, принимаемые для лечения гипертензии или сердечной недостаточности, следует временно заменить другими препаратами.

Десенсибилизация, вызванная ядом насекомых относится к анафилактоидным реакциям у некоторых пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. Данных, создающих угрозу для жизни реакций, можно избежать посредством заблаговременного отказа от применения ингибиторов АПФ.

Нейтропения / агранулоцитоз

Нейтропения / агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия могут развиться в ходе лечения ингибиторами АПФ пациентов, страдающих гипертензией. Данные патологии в редких случаях наблюдались у пациентов с нормальной функцией почек и при отсутствии других осложнений. Нейтропения и агранулоцитоз исчезали после прекращения лечения ингибиторами АПФ.

Диротон® следует использовать с особой осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, в частности при заболеваниях, поражающих сосудистую систему обоих почек и соединительные ткани (например, системная красная волчанка или склеродермия), а также во время сопутствующей иммуносупрессивной терапии (например, кортикостероидами, цитотоксическими средствами, антиметаболитами). Ингибиторы АПФ у таких пациентов может сопровождаться развитием особо острых инфекций, которые в некоторых случаях не реагируют на интенсивное лечение антибиотиками.

У таких пациентов следует периодически проверять уровень лейкоцитов в крови во время лечения Диротоном®, а также следует предупредить пациента о необходимости сообщать о возникновении любых инфекций.

Этнические особенности (раса)

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента являются причиной развития ангионевротического отека чаще у темнокожих пациентов, чем у светлокожих.

Печеночная недостаточность

В очень редких случаях ингибиторы АПФ могут ускорять развитие холестатической желтухи или гепатита, что может привести к быстрому развитию некроза и иногда смерти. Первопричина данного процесса не известна. Если у пациентов, принимающих Диротон®, развивается желтуха или выраженное повышение активности печеночных ферментов, следует прервать применение лизиноприла и продолжить лечение альтернативными препаратами.

В пожилом возрасте одинаковые дозы препарата могут сопровождаться повышением его концентрации в крови, по этой причине следует определять дозу с особой осторожностью и с учетом состояния функции почек пациента. Несмотря на это, между молодыми и пожилыми пациентами не было выявлено существенных различий в гипотензивной эффективности лизиноприла.

Кашель

Сообщается о возникновении кашля в период лечения ингибиторами АПФ. Кашель, как правило, сухой, без мокроты, и прекращался после прекращения лечения.

Сахарный диабет

Необходим более тщательный контроль уровня глюкозы в первый месяц лечения ингибиторами АПФ дополнительно к предшествующему лечению инсулином или пероральными гипогликемическими препаратами.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Лизиноприл может оказывать воздействие на способность управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные действия (в частности, в начале лечения). Вследствие этого, доза и режим дозирования должны определяться индивидуально и не должны оказывать негативного влияния на способность управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные действия.

«Диротон»: инструкция по применению, показания, форма выпуска, дозировка, побочные действия

«Диротон» — это антигипертензивный, довольно широко применяемый препарат. Он представляет собой таблетки белого цвета, главным действующим веществом которых является лизиноприл.

При каких состояниях его назначают? Как и в каких количествах нужно принимать данный препарат? Кому он противопоказан? Поскольку медикамент в медицинской практике используется часто, следует дать ответы на эти и многие другие вопросы.

Форма выпуска

Для начала немного общей информации. Препарат «Диротон» в дозировке 2,5 мг можно найти в аптеках продающимся в упаковках, в каждой из которых содержится 1 или 2 блистера (14 и 28 таблеток соответственно).

Есть и другая форма выпуска. Можно найти медикамент «Диротон» по 10 мг, 5 и 20. Они реализуются в таких же упаковках, но в них может быть 2, 4 или 1 блистер.

Как уже можно было понять, дозировка тоже отличается. Кроме активного вещества, в состав медикамента входят вспомогательные компоненты – дигидрат кальция, кукурузный крахмал, маннитол, тальк и магния стеарат.

Действие

Теперь можно обратиться к инструкции по применению «Диротона». Когда действующий компонент попадает в организм, то он ингибирует фермент пептидилпептидазу, катализирующий превращение в вазоконстрикторный пептид ангиотензина I. Также начинается активная секреция альдостерона корой надпочечников.

Чем чревато ингибирование АПФ? Уменьшением концентрации ангиотензина II. Следствием становится снижение вазопрессорной активности и ослабление секреции альдостерона.

Показания

От чего «Диротон» помогает? При каких состояниях его нужно применять? Показания выделяют в следующий перечень:

Хроническая сердечная недостаточность. Обычно назначают в качестве дополнения комбинированной терапии.
Дисфункция левого желудочка. Подходит в качестве профилактического средства.
Проблемы с гемодинамикой. Лекарство «Диротон» помогает поддерживать стабильные показатели.
Острый инфаркт миокарда.
Диабетическая нефропатия. Средство эффективно снижает альбуминурию.
Реноваскулярная и эссенциальная артериальная гипертензия. «Диротон» подходит в качестве средства для монотерапии, но иногда его назначают и в качестве дополнения к другим антигипертензивным препаратам.

Противопоказания

Итак, от чего «Диротон» помогает, ясно. Теперь нужно изучить и противопоказания. Категорически запрещено принимать данное средство при таких состояниях:

Ангионевротический идиопатический отек, имеющийся в анамнезе. Сюда же относятся случаи, произошедшие при употреблении ингибиторов АПФ.
Наследственный отек Квинке.
Младший возраст (до 18 лет).
Беременность и период лактации.
Имеющаяся к лизиноприлу или вспомогательным компонентам таблеток гиперчувствительность.

Есть также внушительный перечень состояний, при которых лекарство «Диротон» врач назначает с особой осторожностью. К таковым относят:

Стеноз устья аорты либо почечных артерий.
Первичная стадия гиперальдостеронизма.
Трансплантация почек.
Артериальная гипотензия.
Почечная недостаточность в запущенной стадии.
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
Сахарный диабет в запущенной стадии.
Тяжелая хроническая сердечная недостаточность.
Недостаточность мозгового кровообращения.
Системная красная волчанка.
Цереброваскулярные заболевания.
Ишемическая болезнь сердца.
Склеродермия.
Угнетенное костномозговое кроветворение.
Гиповолемическое состояние.
Старческий возраст.
Гипонатриемия.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе, проводимом с применением высокопроточных мембран.

В этих случаях, как правило, врач назначает минимальные дозировки, и лишь если польза от препарата будет выше предполагаемого риска. В любом случае пациенту будет необходимо постоянно наблюдаться у доктора для контроля его состояния.

Артериальная гипертензия

В инструкции по применению к «Диротону» в подробностях рассказывается о том, как данный препарат действует при том или ином состоянии организма.

Что происходит при артериальной гипертензии, как медикамент снижает давление? После попадания в организм действующего вещества происходит угнетение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. И артериальное давление снижается даже у тех пациентов, у которых была диагностирована низкая концентрация ретина.

Антигипертензивное действие начинается уже через час после приема. Максимальный эффект наступает спустя 6-7 часов и сохраняется на протяжении суток.

Однако то, насколько действие будет продолжительно, зависит от дозы. Принятый в количестве 5 мг «Диротон» не обеспечит столь длительный эффект, как 20 мг, например.

При артериальной гипертензии уже в первые дни после начала терапии заметно действие. Стабильный эффект развивается через 1-2 месяца. Если на протяжении этого времени принимать препарат, то можно добиться уменьшения выраженности гипертрофии артериальных стенок и миокарда. И даже резкая отмена медикаменты не спровоцирует повышение давления.

Хроническая сердечная недостаточность

Было проведено немало исследований, согласно которым применение лизиноприла, действующего компонента таблеток «Диротон», снижает вероятность смертности от данного состояния и его осложнения на 12 %.

Нежелательные последствия, иногда возникающие у некоторых пациентов из-за ингибирования АПФ (например, нарушенная функция почек или артериальная гипотензия), хорошо поддаются коррекции и практически никогда не приводят к необходимости отменить лечение.

Интересно, что кашель намного реже встречается у тех пациентов, которые получают высокие дозы препарата (такие принимают «Диротон 20 мг», как правило), а не низкие.

Но самое главное то, что ингибиторы АПФ хорошо влияют на продолжительность жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Также лечение способствует замедлению прогрессирования дисфункции левого желудочка у тех людей, которые ранее перенесли инфаркт миокарда.

Другие состояния

В продолжение изучения темы, касающейся лекарства «Диротон», надо рассказать и о влиянии препарата на пациентов с прочими патологиями.

К примеру, острый инфаркт миокарда. Лизиноприл быстро улучшает кровоснабжение в этой части сердца, ранее подвергнутой негативному влиянию. Безопасность и эффективность препарата в данном плане оценена высоко. Если пациент начнет принимать средство в течение первых 24 часов после инфаркта, то в следующие 6 недель риск смертности от данного состояния снизится на 11 %.

Положительный эффект наблюдается и при диабетической нефропатии. Действие препарата также подробно описано в инструкции по применению «Диротона». Медикамент существенно уменьшает альбуминурию. Исследования показали, что регулярный, системный прием средства в соответствии с прописанной врачом схемой позволяет в итоге снизить экскрецию альбумина с мочой на целых 40 %. А давление – примерно на 13/10 мм рт.ст.

Фармакокинетика

Важный момент, который необходимо затронуть вниманием. О том, как действующее вещество выводится из организма, в подробностях рассказывается в инструкции по применению «Диротона».

Средняя степень абсорбции составляет примерно 25 %. Межиндивидуальная вариабельность при этом значительная – от 6 до 60 %. Пища, кстати, никак не влияет на всасывание лизиноприла, поэтому принимать препарат можно в любое время суток — хоть натощак, хоть во время еды.

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается спустя 7 часов. Оно никак не связывается с ее белками, исключение составляет лишь ангиотензинпревращающий циркулирующий фермент.

К слову, лизиноприл не метаболизируется. Это вещество почки выводят в неизменном виде (иногда задействуется гемодиализ). Период полураспада после длительного приема лекарства составляет примерно 12 часов.

Иначе происходит фармакокинетика у пациентов, имеющих некоторые проблемы со здоровьем. Имеются в виду недостаточности (хроническая сердечная, печеночная и почечная), острый инфаркт миокарда, а также пожилой возраст – свыше 65 лет. Таким больным нужно чаще наблюдаться у лечащего врача, дабы в случае необходимости скорректировать дозу, которая и так подбирается в индивидуальном порядке.

Дозировка

Как уже упоминалось ранее, она назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента и запущенности его патологии. Но хотя может быть назначена любая форма выпуска «Диротона», принимать его в любом случае нужно будет 1 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи.

При эссенциальной гипертензии, как правило, начальная доза составляет 10 мг. Если терапевтического эффекта не возникнет, то ее нужно будет каждые 2-3 дня постепенно увеличивать – на 5 мг. Достичь нужно средней дозы в 20-40 мг/сутки, но не больше. Уже проводились исследования, в результате которых удалось выяснить, что увеличение количества потребляемого вещества свыше 80 мг не дает лучшего результата.

Корректируя дозировку «Диротона», надо учитывать и то, что терапевтический эффект развивается спустя 2-4 недели после начала лечения. Если результата по-прежнему не наблюдается, врач может назначить другие гипотензивные средства.

К слову, в случае прохождения лечения диуретиками, человек должен перестать из пить за 2-3 суток до начала употребления лизиноприла.

Другая доза показана при реноваскулярной гипертензии и прочих состояниях, характеризующихся повышенной активностью РААС. Начинают прием с 2,5-5 мг/сутки. В первое время пациент находится под контролем – врачи наблюдают за его артериальным давлением, концентрацией калия в сыворотке, функциями почек.

При хронической сердечной недостаточности пациенту назначают 2,5 мг/сутки. Входящий в состав «Диротона» лизиноприл является мощным действующим веществом, а потому пациент, страдающий от такой серьезной патологии, должен в первое время постоянно находиться под медицинским наблюдением. Если врач посчитает эту меру безопасной, то он увеличит дозировку до 5, 10 или 20 мг, но обязательно с интервалами.

При диабетической нефропатии начальная доза составляет 10 мг/сутки. Ее увеличивают до 20 мг, чтобы добиться целевых значений диастолического АД.

Терапия острого инфаркта миокарда

Это состояние – одно из главных показаний к применению «Диротона». Разумеется, прием таблеток осуществляется по особой схеме.

В первые 24 часа после инфаркта пациенту дают употребить 5 мг средства. Спустя сутки доза повторяется. Через 48 часов ему дают уже 10 мг.

Ни в коем случае нельзя принимать средство при систолическом давлении менее 100 мм рт. ст. Если оно чуть выше данного показателя, но все равно меньше 120 мм рт. ст., пациенту назначают минимальную дозировку – 2,5 мг/сутки.

Затем начинается поддерживающая терапия лизиноприлом. «Диротон» пациент должен принимать в количестве 10 мг/сутки. Лечение длится 6 недель как минимум. Потом проводится обследование, диагностика, и врач решает, целесообразно продолжать терапию или нет. Как правило, продлевают ее пациентам с сердечной недостаточностью.

Иногда на фоне лечения развивается артериальная гипотензия. В таком случае временно дозировку уменьшают до 5 мг. В крайних ситуациях – до 2,5 мг. Прекращают лечение «Диротоном», если давление опускается ниже 90 мм рт. ст. и удерживается на этом показателе дольше 1 часа.

Побочные эффекты

Они есть у каждого препарата без исключения. Надо отметить, что прием «Диротона» побочными действиями сопровождается редко, однако пациент все равно должен быть о них осведомлен. Перечень следующий:

Анемия.
Лимфаденопатия.
Угнетение кроветворения в костном мозгу.
Гемолитическая анемия.
Агранулоцитоз.
Нейтропения.
Лейкопения.
Нарушения аутоиммунного характера.
Гипогликемия.
Анафилактоидные и анафилактические реакции.
Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.
Перепады настроения.
Проблемы со сном.
Психические расстройства и галлюцинации.
Депрессивное состояние.
Головная боль.
Парестезия.
Головокружение.
Вертиго.
Спутанность сознания.
Мышечные судороги.
Сонливость.
Обмороки.
Боли в спине.
Паросмия.
Выраженное снижение артериального давления.
Тахикардия.
Ортостатическая гипотензия.
Нарушение кровообращения в мозгу.
Синдром Рейно.
Кашель.
Дискомфорт в груди.
Спазмы бронхов.
Ринит.
Альвеолит аллергического характера.
Синусит.
Эозинофильная пневмония.
Диарея, тошнота и рвота.
Боли в животе и проблемы с пищеварением.
Сухость во рту.
Ангионевротический интестинальный отек, анорексия и панкреатит.
Холестатический или печеночно-клеточный гепатит.
Желтуха.
Печеночная недостаточность.
Кожный зуд и сыпь.
Псориаз.
Алопеция.
Крапивница.
Ангионевротический отек лица, языка, губ и конечностей, сопровождающийся повышенной чувствительностью кожи.
Эпидермальный некролиз токсического характера.
Вульгарная пузырчатка.
Многоформная эритема.
Синдром Стивена — Джонсона.
Гипергидроз.
Псевдолимфома кожи.
Дискомфорт в конечностях.
Проблемы с почками, очень редко – недостаточность и уремия.
Анурия и олигурия.
Половая дисфункция.
Гинекомастия.
Импотенция.

Как можно видеть, перечень возможных побочных эффектов от таблеток «Диротон» внушительный. Кроме этого, в сыворотке крови может быть обнаружено чрезмерно высокое содержание креатинина и мочевины. Иногда диагностируется гиперкалиемия и замечается высокая активность печеночных ферментов. Намного реже снижаются показатели гематокрита и гемоглобина.

В единичных случаях замечаются целые комплексы побочных эффектов, включающие лихорадку, миалгии, васкулит, увеличение СОЭ, лейкоцитоз, сыпь и т. д.

Лечение при беременности

Лизиноприл противопоказан к приему женщинам в положении. Если пациентка принимает препарат «Диротон», и оказывается, что она беременна, лечение нужно прекратить как можно скорее. Потому что действующее вещество легко попадает к плоду через плацентарный барьер.

Это может вызвать необратимые процессы в развитии эмбриона. Возникнут проблемы со здоровьем и у женщины. АД перестанет быть стабильным, может развиться почечная недостаточность, гипоплазия костей черепа, гиперкалиемия. Если состояние окажется запущенным, то возможна даже внутриутробная смерть эмбриона.

Если же ребенок рождается, то его сразу же передают под врачебное наблюдение. Медики должны держать под контролем состояние младенцев, которые в период нахождения внутри утробы подвергались воздействию ингибиторов АПФ. После их появления на свет есть риск нарушения АД и развития гиперкалиемии или олигурии.

Лекарственное взаимодействие

«Диротон» часто назначают совместно с антагонистами рецепторов ангиотензина II. Это эффективная схема, помогающая пациентам, страдающим от частых обмороков, гиперкалиемии, гипотензии и проблем с почками.

Не рекомендуется сочетать лизиноприл с алискиреном. А людям с почечной недостаточностью и сахарным диабетом это и вовсе противопоказано.

С осторожностью надо сочетать препарат с лекарственными средствами, которые увеличивают содержание в сыворотке крови калия. Если врач прописывает такую схему, то у пациента обязательно контролируют содержание калия в плазме крови.

Пожилым людям и тем, кто страдает от нарушенной функции почек, с осторожностью нужно сочетать «Диротон» с медикаментами, содержащими триметоприм.

Применение калийнесберегающих диуретиков при лечении лизиноприлом способно спровоцировать гипокалиемию.

Есть и те средства, которые усиливают антигипертензивное действие «Диротона». Это бета-адреноблокаторы, диуретики и прочие гипотензивные средства. Сочетание лизиноприла с ними подразумевает обязательную корректировку дозы. Снижают его действие, в свою очередь, нестероидные противовоспалительные средства.

Если вместе с «Диротоном» пациент принимает препараты лития, то возникает риск усиления его нейротоксического и кардиотоксического действия. Поэтому сочетать данные вещества не рекомендуется. То же самое касается совместного применение «Диротона» с ацетилсалициловой кислотой, которую часто используют как антиагрегантное средство.

Нельзя совместно принимать инсулин и лизиноприл. Из-за этого часто развивается гипогликемия.

В общем-то, можно долго рассказывать о том, как те или иные средства влияют на изучаемый препарат. Каждое сочетание приводит к разным реакциям. Именно поэтому проработкой схемы лечения всегда занимается врач.

Передозировка

Она возможна, но, к счастью, в большинстве случаев исключена, потому что прием препарата осуществляется под врачебным контролем.

Но на передозировку могут указывать следующие состояния:

Артериальная гипотензия.
Кашель.
Тревога.
Нарушение электролитного баланса.
Циркуляторный шок.
Брадикардия.
Головокружение.
Почечная недостаточность.
Гипервентиляция.
Учащенное сердцебиение.

Если произошла передозировка, то пациенту срочно промывают желудок и дают принять активированный уголь. Ему придают горизонтальное положение, приподнимают ноги и обязательно восполняют объем циркулирующей крови. Для этого вводят плазмозамещающие растворы.

Затем проводится симптоматическая терапия, направленная на ослабление и устранение вышеперечисленных состояний. Обязательно контролируются показатели электролитов, креатинина и мочевины в сыворотке. Лизиноприл удаляют из организма, задействуя гемодиализ.

Если же развивается брадикардия, на которую препараты не действуют, устанавливают электрокардиостимулятор.

инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Диротон входит в категорию ингибиторов АПФ. При употреблении средства удается сократить объем предсердечного сопротивления, не оказывая воздействия на частоту сокращений. Назначать данное средство должен исключительно врач. Любые варианты самолечения могут принести здоровью серьезный вред. Как принимать диротон?

При употреблении Диротона сокращается объем предсердечного сопротивления, не оказывая воздействия на частоту сокращений.

Состав и форма выпуска

Препарат производят в таблетированной форме. По количеству активного компонента выделяют несколько разновидностей лекарства:

Диротон 2,5 мг – представляет собой белые таблетки, имеющие округлую форму.
Диротон 5 мг – выпускается в виде плоских таблеток белого цвета.
Диротон 10 мг – эти таблетки обладают выпуклой формой.
Диротон 20 мг – представляет собой белые выпуклые таблетки.

С одной стороны лекарства присутствует пометка об объеме активного вещества, со второй другой – риска. Действующим компонентом препарата является лизиноприл. К дополнительным компонентам относят стеарат магния, маннитол. В составе имеется крахмал, тальк и другие вещества.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению диротона отмечает, что препарат входит в категорию ингибиторов АПФ. Благодаря его приему уменьшается превращение ангиотензина II из I. За счет этого снижается выработка альдостерона. Применение вещества повышает выработку простагландинов.

В силу использования лекарства уменьшается давление и сосудистое сопротивление, увеличивается минутный кровяной объем и повышается устойчивость миокарда к повышенным нагрузкам. Помимо этого, препарат снижает преднагрузку и обеспечивает уменьшение давления в сосудах легких.

Использование лекарства способствует большему расширению артерий, нежели вен. Отдельные результаты можно объяснить влиянием на ренин-ангиотензиновые системы. После продолжительного использования снижается гипертрофия миокарда и артериальных стенок. Вещество нормализует кровообращение в миокарде, страдающем от ишемии.

Такие лекарства способствуют увеличению длительности жизни у людей, имеющих хроническую форму недостаточности сердца. Благодаря применению вещества замедляется развитие нарушений левого желудочка у людей, которые перенесли инфаркт без признаков недостаточности сердца.

[color-box color=”white”]Действие препарата начинается через 1 час. Максимальный эффект лекарства достигается через 6-7 часов и присутствует сутки. Длительность наличия результатов определяется дозировкой лекарства. При увеличенном давлении результат достигается сразу после начала терапии. Давление стабилизируется спустя 1-2 месяца. После резкого прекращения приема существенного увеличения не наблюдается.[/color-box]

Благодаря диротону снижается альбуминурия. У людей, имеющих гипергликемию, нормализуется работа пораженного гломерулярного эндотелия. Средство не воздействует на содержание глюкозы у пациентов с диабетом и не провоцирует увеличения случаев гипогликемии.

Средство не воздействует на содержание глюкозы у пациентов с диабетом.