Диффузное изменение миокарда: что это такое?

Что это такое – диффузные изменения в миокарде?

Миокард – это поперечнополосатая мышца сердца, которая сокращается и перекачивает кровь. Патологический процесс, поражающий все миокардиальные клетки, называют диффузными изменениями миокарда. Они могут иметь различное происхождение, степень выраженности изменений в миоцитах и симптомы.

Диффузные изменения сердечной мышцы приводят к ухудшению функционирования сердца, нарушениям его формы и снижению растяжимости миокарда. Выраженные изменения выявляют у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, а умеренные могут наблюдаться при отсутствии каких-либо субъективных симптомов со стороны сердечнососудистой системы.

Причины диффузных изменений в сердце

Распространенный патологический процесс в сердце может иметь различное происхождение. К его причинам относятся:

• Миокардиальная дистрофия.
• Диффузный миокардит.
• Диффузный миокардиосклероз.
• Чрезмерная физическая нагрузка.
• Прием определенных препаратов.
• Нарушения водно-электролитного баланса.

Миокардиодистрофия

Миокардиодистрофия – это диффузные нарушения в сердце, не связанные с воспалительными процессами. Эти изменения развиваются вследствие нежелательных химических и биофизических механизмов, которые отвечают за сокращение сердца. Такие поражения кардиомиоцитов считаются обратимыми. Миокардиодистрофия может развиваться при бери-бери (дефицит витамина В1), гипоксемии (снижение уровня кислорода в крови), миастении, миопатии и других заболеваниях.

Миокардит

Диффузный миокардит может быть следствием инфекционных заболеваний, таких как ревматизм, дифтерия, грипп, туберкулез, тиф и другие болезни, которые вызывают воспалительный процесс в сердечной мышце. Кроме инфекционного происхождения, миокардит может быть еще аллергическим или токсическим.

Миокардиосклероз

При миокардиосклерозе клетки сердечной мышцы постепенно заменяются соединительной тканью. Это приводит к нарушению эластичности сердца и развитию диастолической сердечной недостаточности. Чаще всего миокардиосклероз является следствием атеросклероза коронарных артерий – сосудов, кровоснабжающих сердце.

Симптомы диффузных изменений в миокарде

Клиническая картина диффузного патологического процесса в сердце зависит от причины его развития и степени тяжести. При умеренных изменениях человек может не испытывать никаких проблем с сердцем, их наличие обнаруживают при проведении электрокардиографии. В более тяжелых случаях распространенных патологических изменений в миокарде у человека могут развиваться клинические признаки, включая симптомы ишемии и сердечной недостаточности. Симптомы ишемии при диффузных изменениях в сердце развиваются вследствие нарушений кровоснабжения сердечной мышцы и включают:

• Боль и дискомфорт в сердце.
• Нарушения сердечного ритма.

Симптомы сердечной недостаточности включают:

• Одышку.
• Отеки на ногах.
• Общую слабость.
• Быструю утомляемость.

Диагностика диффузных нарушений в сердце

Чаще всего человек сталкивается с проблемой диффузных нарушений в сердце после проведения электрокардиографии (ЭКГ), которая является методом регистрации электрических сигналов миокарда. При диффузных нарушениях в сердце на ЭКГ чаще всего выявляют неспецифические изменения. Как правило, они касаются процессов расслабления кардиомиоцитов после сокращения. Поскольку патологический процесс распространяется по всей сердечной мышце, неспецифические изменения ЭКГ обнаруживаются почти во всех отведениях.

Для уточнения диагноза и идентификации причины может понадобиться проведение эхокардиографии – ультразвукового метода исследования сердца. С ее помощью можно оценить структурные изменения сердца, оценить его функциональное состояние.
Также проводится лабораторное обследование, с помощью которого осуществляется определение причин диффузного поражения миокарда.

Лечение диффузных изменений в сердце

Следует понимать, что диффузные нарушения в сердце – это не болезнь. С одной стороны – это патологический процесс, который может быть следствием большого количества заболеваний, а с другой – это изменения ЭКГ. Поэтому выбор метода лечения зависит от того, чем именно вызваны эти изменения в сердечной мышце.

Тем не менее, существуют рекомендации, которые подходят всем (или почти всем) людям с диффузными изменениями в миокарде. Эти рекомендации не касаются медикаментозного или хирургического лечения, они направлены на изменение (модификацию) образа жизни. Те же советы полезны и для любого здорового человека, который хочет предотвратить развитие заболеваний сердца. Рекомендации по модификации образа жизни включают:

• Здоровое питание, состоящее в употреблении цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов, бобовых, нежирных молокопродуктов и рыбы. Ограничивается употребление красного мяса, пальмового и кокосового масла, сладких продуктов и соли.
• Физическую активность, которая может уменьшить риск развития проблем с сердцем. Каждому человеку полезны аэробные упражнения умеренной интенсивности (например, быстрая ходьба), общая длительность которых за неделю составляет 2,5 часа.
• Поддержание нормального веса, которое очень полезно для здоровья сердца. При наличии ожирения нужно стремиться с помощью рациональной, сбалансированной диеты и физических упражнений нормализовать вес.
• Ограничение употребления спиртных напитков. Злоупотребление алкоголем способствует развитию ожирения и проблем с сердцем.
• Отказ от курения.
• Контроль над стрессом с помощью медитации, занятий йогой, физических упражнений, хобби, музыки.

что это такое, характерные признаки и лечение

Признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы могут служить диффузные изменения миокарда. Они представлены снижением возможности клеток проводить импульс возбуждения по нервному волокну. Такое поведение мышцы может быть спровоцировано многими факторами. Без качественной диагностики и грамотной терапии болезнь прогрессирует.

Причины изменений в сердце

Если посмотреть на фото сердца под микроскопом, можно увидеть, что оно состоит из клеток, активно участвующих в сокращении миокарда и проведении импульса. Если они перестают выполнять свои функции и начинают отмирать, запускается диффузный патологический процесс.

Изменения миокарда связаны с различными причинами. Чаще всего они являются осложнением ранее перенесенных инфекций, к которым относятся:

• дифтерия;
• грипп;
• ревматизм;
• туберкулез.

Предпосылками для развития патологического процесса становятся:

• авитаминоз;
• атеросклероз;
• нервное перенапряжение;
• перегревание, переохлаждение;
• воздействие токсических веществ;
• почечные и печеночные болезни;
• неправильное питание;
• сахарный диабет;
• длительный прием лекарств;
• недостаток сна;
• чрезмерное увлечение физическими нагрузками.

УЗИ-диагностика позволяет выявить воспаление и определить степень инфаркта миокарда, спровоцировавшие диффузные изменения.

Миокардиодистрофия

Патология вызывает диффузные перестройки путем нарушения химических процессов, которые регулируют сокращение сердечной мышцы. Серьезные поражения проявляются болью в области груди, одышкой и повышенной утомляемостью. Миокардиодистрофия может быть следствием острых интоксикаций, эндокринных и обменных нарушений, болезней пищеварительной системы и патологий инфекционного характера.

Миокардит

Представляет собой воспаление мышечной оболочки, которое встречается при дифтерии, аутоиммунных заболеваниях, вирусах гриппа, краснухе, ревматизме. Может протекать без видимых признаков. Острый миокардит характеризуется слабостью, учащенным сердцебиением, отеками нижних конечностей, набуханием вен на шее.

Миокардиосклероз

Патологический процесс сопровождается равномерным замещением сердечной мышцы соединительной тканью. Миокардиосклероз развивается на фоне ревматизма, миокардита, ишемической болезни, аллергических недугов и различных инфекций. Больной может чувствовать ощущение сдавливания в груди, одышку и учащенный пульс, головокружение и слабость.

Симптомы патологии

Незначительные или умеренные изменения обычно не проявляются никакими признаками. Выраженный сбой в работе миокарда характеризуется соответствующими симптомами. Часто больной жалуется на одышку, учащенный пульс. У него наблюдаются сердечные шумы при прослушивании и другие признаки патологии:

• бледность кожных покровов;
• синюшность губ;
• общая слабость;
• хроническая утомляемость;
• нарушение сердечного ритма.

При ишемии пациент ощущает болезненность в левой области груди, при кардиосклерозе его беспокоят отеки, об анемии говорит головокружение. Нормой является небольшое изменение миокарда левого желудочка у детей. Это происходит по причине несовершенного вещественного обмена.

Диагностика диффузных нарушений

Патологическое состояние мышцы развивается годами. У больного есть возможность выявить диффузные изменения миокарда в самом начале. Для этого нужно пройти обследование, ответить на вопросы доктора и четко сформулировать свои жалобы и описать беспокоящие симптомы. Могут потребоваться консультации эндокринолога и гематолога.

Обнаружить диффузные изменения удается с помощью нескольких методик:

1. Электрокардиография.
2. Холтеровское мониторирование.
3. ЭКГ с нагрузкой.
4. УЗИ (эхокардиография).

На ЭКГ клеточные изменения в мышце выглядят как уменьшение нескольких зубцов минимум в 3 отведениях, на УЗИ – как снижение способности миокарда отражать сигнал ультразвука. Для составления полной клинической картины врачи назначают пациентам сдачу общего анализа и биохимические исследования крови, мочи. Это позволяет выявить уровень гемоглобина, холестерина, белка и глюкозы, наличие лейкоцитов, а также оценить функции почек.

Лечебные мероприятия

В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего диффузные изменения. Даже при сходных показателях ЭхоКГ двум пациентам могут назначить различную медикаментозную терапию.

Препараты

Для улучшения обмена веществ в тканях органа выписывают следующие средства:

• Магне В6;
• Актовегин;
• Аспаркам;
• Мексидол;
• витамины A, B, C, E.

Если диффузные нарушения вызваны миокардитом, врач может назначить препараты аспиринового ряда, гормональные нестероидные лекарства. Гематолог обычно выписывает при анемии медикаменты с железом, чтобы восстановить показатели крови. При сердечной недостаточности эффективны мочегонные средства и гликозиды, а при артериальной гипертонии – антигипертензивные препараты.

Образ жизни

Без мер профилактики невозможно вылечить патологии сердечно-сосудистой системы. Мероприятия должны быть следующими:

1. Корректировка питания.
2. Регулярный осмотр у кардиолога.
3. Снижение эмоционального и физического перенапряжения.
4. Отсутствие вредных привычек.
5. Нормализация сна и отдыха.
6. Активный образ жизни.
7. Прогулки на свежем воздухе.

Важную роль играет сбалансированное питание. В рационе больного должны присутствовать нежирные виды рыбы и мяса, овощи, фрукты, орехи и зелень. Нужно ежедневно употреблять молочные и зерновые продукты. Необходимо сократить до минимума количество сладостей, жареных, пряных, острых и жирных блюд. Исключаются кофейные напитки, газировка и алкоголь. Специалисты советуют употреблять больше запеченного или вареного картофеля, а также не забывать про курагу и изюм.

Народные рецепты, направленные на восстановление клеток миокарда, могут применяться лишь в составе комплексной терапии. Перед их использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые пациенты применяют лекарства на основе цветочного меда, шиповника и боярышника. Полезны различные растительные настойки из вереска, пустырника, сухоцвета, отвары листьев лесной земляники.

Опасность и прогноз

Запущенные изменения миокарда ведут к гипоксии мышцы, ухудшению кровообращения. Это может вызывать состояние острого инфаркта миокарда, сердечную недостаточность и кардиосклероз. При этом инфаркт чаще поражает левый желудочек, охватывает верхушку органа и другие его отделы. Вылечить их полностью возможно не всегда.

Если патологический процесс своевременно диагностирован и остановлен, прогноз вполне благоприятный. Мышечные клетки регенерируют за недолгий период. Иногда для улучшения состояния достаточно сбалансированной диеты.

Вовремя обратившись к специалисту и наладив режим дня, возможно полностью восстановить нормальную мышечную структуру. Правильно подобранные препараты и здоровое питание помогают сохранить работоспособные клетки и остановить изменения в них. Эту проблему нельзя оставлять без внимания.

Загрузка…

Читайте также:

Диффузные изменения миокарда — Кардиология

анонимно, Женщина, 34 года

Добрый день. Мне 34 года ( летом будет 35). Прошлым летом были приступы тахикардии до 130уд., повышение давления пару-тройку раз 140/?. По анализам гемоглабин был в норме, ферритин ниже нормы (8). Проходила тогда же узи сердца : контрактильная и диастолическая функция левого желудочка сохранены. Камеры сердца не расширены. ПМК. Умеренная относительная недосаточность МК. ТК, клапана лёгочной артерии. Тахикардия на узи была 130 (имеется синдром боязни белых халатов). В апреле этого года 2016 года моя дочь попала в больницу с сотрясением мозга. Каждый день у меня пульс 96-100 уд. в минуту. Состояние нервного напряжения, слёзы. Были моменты поднятия пульса моего во время нахождения с дочкой в больнице до 120ударов в минуту. На 5-ый день дома после выписки на домашнее лечение у меня поднялось давление от 130/70 до 150/90 и пульс от 120-150. Мама дала каптоприл — не помог. Скорая дала анаприлин и корвалол. Давление стабилизировалось и пульс тоже. Во время приступа было очень холодно и потели ладони и ступни ног. После того как пульс опустился до 110 я давление можно сказать не чувствоала. Уже могла улыбаться и шутить. Следующие дни давление было в норме и пульс 76-88 ударов в минуту. Моё нормальное давление низкое, которое я комфортно переношу — 106/60, 96/59. Сегодня днём в поездке в аптеку я почувствовала тахикардию, взяла себя в руки и успакоилась. Дома через час решила померить давление было: 130/79 пульс 122, затем за считанные минуты он стал подниматься до 144/79 пульс 150. Выпила пол таблетки анаприлина 10мг, корвалол 50 капель. затем валерьяну столовую ложку. Потихоньку пульс опустился и давление нормализовалось. На данный момент пульс 79-89. Узи щитовидки я делала тоже прошлым летом — норма. Меня беспокоит такой пульс 150 ударов в минуту. Да, я делала ЭКГ через 2 дня после первого приступа — синусовая тахикардия 113 ударов минуту. Ось не отклонена. Перед походом к неврологу я зашла на приём к кардиологу. Напугала меня кардиолог. скажу сразу, что при нахождении в больнице даже в детской у меня начинается тахикардия и чувство беспокойства. Несколько дней после приступа увеличения ЧСС и повышения давления я измеряла пульс дома: 15.05.16 утром 107/60 пульс в течении дня во время измерений 88-96. 16.05.16 утро 101/62 п.82, вечер 107/67 п 76. 17.05.16 утро 107/67 п. 85-83, вечер 99/61 п. 75 18.05.16 утро 102/65 п.77. вечер 100/65 п. 83-73 19.05.16 утро 102/70 п. 77.В консультативном листе кардиолог указала диагноз — посткардиотомический кардиослероз Совсем не понимаю на основании каких данных выставлен диагноз. Насколько я поняла из-за того, что в детстве часто болела ангиной до 18 лет.. На ЭКГ -Диффузные изменения миокарда. И сказала, что такие ЭКГ у меня все. Из назначений — конкор 2,5мг по 1/2 2-3 дня затем до 1 т. в течении месяца. Кардиомагнил 75 — 1 месяц. Магнерот, Мексикор 1т. *3р. в день. Я спросила у доктора для чего принимать конкор — ответ был «нужно стремиться к пульсу 65 в минуту». Объясните мне пожалуйста диагноз. Я не в восторге от приёма конкора, поскольку слышала о синдроме отмены. Как-то другой кардиолог мне говорила, не стоит принимать, поскольку надо будет пить всегда.

К вопросу приложено фото

Изменения в миокарде левого желудочка — Сердце

Почему возникают изменения миокарда?

Причина таких отклонений на кардиограмме может быть как безобидной, так и довольно серьезной, представляющей угрозу для жизни человека. Для того, чтобы точнее узнать, чем именно обусловлены диффузные или очаговые изменения миокарда, необходимо тщательно обследовать пациента.

Патологические изменения в миокарде могут быть обусловлены различными процессами, в связи с чем среди них выделяют несколько подгрупп.

Причинами воспалительных изменений является миокардит – инфекционное или асептическое (без участия микроорганизмов) воспаление сердечной мышцы. Как правило, участки воспаления располагаются диффузно, но могут встречаться и в виде очагов.

Миокардит различной степени выраженности встречается при таких заболеваниях, как:

• Острая ревматическая лихорадка (ревматизм), вызванная гемолитическими стрептококками вследствие перенесенной ангины, скарлатины или хронического тонзиллита,
• Дифтерия, сыпной тиф,
• Вирусы гриппа, кори, краснухи, Коксаки и др,
• Аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит с поражением сердца и др.

Причины отклонений в строении миокарда

Умеренные диффузные изменения начинаются при недополучении тканями некоторых витаминов, питательных веществ, биологически активных соединений. Такие состояния регистрируются как возрастные или по причине физиологических изменений в организме:

1. При беременности, когда питательные вещества и микроэлементы расходуются преимущественно на развитие плода.
2. В период гормонального возрастного затухания (у женщин – менопауза).
3. К причинам диффузных изменений миокарда у детей и подростков относят умственные нагрузки, волнения, вместе с гиподинамией (ограниченной физической активностью).
4. Длительные стрессы, недостаточное питание, ненормированные спортивные и профессиональные нагрузки, переутомление способны вызвать неспецифические изменения в любом возрасте.
5. Длительное повышение температуры тела или сильное обезвоживание.
6. Авитаминоз и нерациональное питание.

При беременности, не отягощённой патологиями, небольшие неспецифические изменения в кардиограмме не должны пугать женщину. Такие отклонения встречаются очень часто и говорят лишь о том, что организм работает с большими нагрузками. Нарушения, фиксируемые при беременности, после родов обычно проходят без лечения.

Умеренные изменения миокарда выявляются при выполнении ЭКГ, эхокардиографии, УЗИ сердца. Само по себе заключение не означает чего-то страшного или опасного.

Оно говорит о наличии изменений в мышце сердца. Они могут быть обусловлены заболеваниями, воспалительными процессами.

Кроме того, это могут быть особенности возраста. В детском или подростковом возрасте изменения в миокарде выявляются вследствие незавершенных процессов развития сердца.

В возрасте после 50 лет -вследствие процессов старения организма.

Опасны ли изменения в миокарде?

Разновидности патологических изменений

Сердце человека на протяжении многих лет работает без перерыва. С годами это сказывается на состоянии миокарда. Такие изменения врачи классифицируют, как:

• неспецифические изменения миокарда;
• диффузные;
• дистрофические;
• метаболические.

Изменения в структуре сердечной мышцы делятся на несколько разновидностей в зависимости от фактора, повлиявшего на их развитие.

Трансформации миокарда различают несколько видов

• неспецифические;
• дистрофические;
• метаболические;
• диффузные.

В зависимости от вида, назначается терапия. Рассмотрим каждую разновидность.

Диффузные изменения могут сообщать о перестройках мышц на уровне клеток.

Среди главенствующих причин такой модификации выделяют:

1. Несбалансированное питание.
2. Сбои биохимических процессов.
3. Длительный прием лекарственных препаратов.

Для того чтобы подобрать правильное лечение, крайне важно установить причину проявления подобных изменений.

Среди основных причин нарушения работы сердца выделяют неправильное питание, и именно сегодня эта проблема стоит наиболее остро. Современный человек постоянно спешит, ежедневно употребляет пищу из фастфудов, это приводит к тому, что организм перестает получать из поступающих в него продуктов необходимый витаминный комплекс, белки, жиры и углеводы.

Клетки в организме из-за этого травмируются, а процесс их восстановления достаточно длительный и требует постоянного контроля.

Атеросклероз — распространенная причина сужения просвета в коронарных сосудах, и именно из-за этого кровь к сердцу приливает медленнее, клетки страдают кислородным голоданием и вскоре гибнут.

• артериальная гипертензия;
• атеросклероз аорты;
• сужение аортального клапана.

Но если расширение миокарда не больше 18 мм, то лечения не назначается.

Провоцирующие факторы и симптомы

Любые нарушения в работе сердца могут проявляться следующими факторами:

• частыми одышками после небольших нагрузок;
• нехваткой воздуха;
• постоянной усталостью, сонливостью;
• снижением работоспособности;
• мерцанием в глазах;
• чрезмерной бледностью кожи;
• темными кругами под глазами.

Если такие состояния отмечаются, значит, необходимо срочно отправляться на прием к кардиологу. Диагностика несложная и часто ограничивается лишь кардиограммой. Этого достаточно, чтобы поставить правильный диагноз.

Обычно человек чувствует при гипертрофии левого желудочка:

• головокружение;
• слабость;
• одышку;
• отеки;
• боли в области груди;
• перебои в сердце.

Обычно симптомы возрастают после физических нагрузок и стрессов. При беременности они тоже усиливаются.

Методы диагностики и лечения

Кроме того, при обнаружении тех или иных изменений в структуре и работе миокарда для обнаружения полной клинической картины, пациентам часто рекомендуют проводить специфические лабораторные анализы.

Только комплексный подход в диагностировании проблем позволяет своевременно определиться с формой и типом патологии, что является залогом правильного назначения лечения.

Составляется лечение кардиологом лишь на основе полученных результатов обследования. Если у пациента нет опасной сердечной патологии, то врач может посоветовать принимать витаминные комплексы, особенно осенью и зимой, контролировать уровень давления и подкорректировать образ жизни.

При наличии подозрений на вторичную природу изменений миокарда, то есть развития под влиянием прочих болезней, будут назначены следующие методы диагностики:

• Сдача крови для определения количества гемоглобина, проверки уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
• Исследование состава мочи для оценки состояния почек.
• Осуществление биохимического анализа крови с целью выяснения уровня белка, сахара и холестерина.
• Проведение суточного мониторинга ЭКГ с нагрузкой и без нее, чтобы оценить состояние сердца.
• Выполнение ультразвукового исследования (УЗИ) внутренних органов на предмет наличия отклонений в их структуре.
• Исследование сердечной мышцы с помощью эхокардиографа для визуализации ее отделов и определения причины изменений миокарда.
• Использование электрокардиографии (ЭКГ) для выявления любых отклонений в ритме сердца, а также в ее проводимости и структуре.

Получив все необходимые данные, врач оценит состояние больного. Если причина не только в сердце, то он посоветует проконсультироваться у прочих специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, гематолога) для составления комплексного лечения.

Важным преимуществом своевременно начатого курса терапии является высокий шанс устранения патологических изменений. Фактически в 90% случаев клетки миокарда способны восстановиться полностью.

При появлении перечисленных симптомов человек должен срочно обратиться в медицинское учреждение с целью обследования.

Оно обычно состоит из таких процедур, как

• внешнего осмотра пациента, измерения артериального давления, пульса;
• эхо -кардиограммы;
• электрокардиограммы;
• дуплексное сканирования аорты.

Иногда назначают доплеровскую эхокардиографию для определения скорости тока крови и турбулентности.

Если выявлены умеренные изменения миокарда левого желудочка, то лечение может быть назначено поддерживающее. Это обычно – препараты, содержащие калий и магний (например, Панангин или Аспаркам).

Также доктор посоветует специальную диету, которая подразумевает отказ от соленых, копченых, жирных продуктов. Напротив, полезно будет включать в рацион продукты, богатые калием и магнием.

Полезные продукты

• рыбная икра;
• курага;
• изюм;
• гречка;
• бананы;
• чернослив;
• мед;
• грецкие орехи;
• рыба семейства лососевых.

Но если имеется гипертрофия левого желудочка, требуется особое лечение. При  сочетании этого заболевания с гипертонией обычно назначают гипотензивные средства.

Это обычно

• ингибиторы ангиопревращающего фермента;
• бета-блокаторы;
• препараты, блокирующие кальциевые каналы.

Если ГМЛЖ сопровождается атеросклерозом аорты, то назначаются следующие лекарственные средства

• статины;
• эндотелиотропные препараты;
• средства, разжижающие кровь.

При сопутствующей аритмии назначают нитраты и антиаритмические вещества

Если гипертрофия миокарда левого желудочка вызвана пороком сердца, то операции не избежать.

Обычно операции бывают двух видов при ГЛЖ: протезирование аортального клапана и стентирование аорты.

Кроме того при изменениях в миокарде рекомендуется настоятельно избавиться от вредных привычек (курения, пристрастия к алкоголю).

Существует при этом состоянии лечение народными средствами. Хорошо помогает такой рецепт.

Надо взять лимон, пропустить его через мясорубку, добавить курагу, чернослив, изюм, залить медом. Принимать смесь по чайной ложке по утрам.

Лечение

Терапия абсолютно любого заболевания начинается с коррекции образа жизни и основ рационального питания. Когда речь заходит о дистрофических или метаболических изменениях миокарда незначительной и умеренной степени выраженности, режим сна, полноценный отдых и диета приобретают принципиальное значение.

Для достаточного снабжения сердечной мышцы энергетическими субстратами необходимо получать сбалансированную и здоровую пищу 4-6 раз в сутки.

В питании приветствуются нежирные сорта мяса и птицы, что наиболее важно при анемии, морская и красная рыба, красная икра, фрукты и овощи, особенно персики, абрикосы, бананы, морковь, картофель, шпинат, орехи.

Также полезно ежедневное употребление молочных продуктов, зерновых и крупяных изделий. Ограничиваются кондитерские изделия и шоколад, жирное мясо и птица.

Исключаются соленые, жирные, жареные, пряные и острые блюда, алкоголь, кофе, газированные напитки.

Если изменения в миокарде были своевременно диагностированы, лечение не представляет сложностей. Обычно врач назначает препараты, нормализующие сердечную деятельность, чтобы исключить развитие сердечной недостаточности. Как правило, это препараты, содержащие соли магния и калия. Это может быть «Панангин» или «Тромпангин».

Рекомендовано полностью пересмотреть режим питания, образ жизни, сократить физические нагрузки, исключить стрессы, отказаться от алкоголя и курения. На этом этапе лечения в терапевтический комплекс рекомендовано включить средства народной медицины.

Питание —  бессолевое или с минимальным содержанием соли. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в духовке. Также рацион необходимо разнообразить продуктами, богатыми магнием, калием, железом. Это могут быть:

• красная и черная икра;
• печень;
• отварной говяжий язык;
• фрукты, особенно персики и абрикосы;
• гранаты;
• орехи, предпочтительно кешью;
• инжир;
• сухофрукты;
• мед.

Во время лечения и профилактики сахар лучше не употреблять, заменить его медом, если нет аллергии на подобные продукты.

Лечат любые изменения в работе или структуре миокарда строго после составления индивидуального терапевтического плана. При этом каждый конкретный пациент может получать кардинально различное лечение при сходных показателях кардиограммы.

Назначается любое лечение, только после тщательно проведённой диагностики и выяснения причин развития патологии. Лечение направляется на устранение причин, приведших к тем или иным искажениям миокарда.

К примеру, для того, чтобы ваш сон стал здоровым и крепким, медики рекомендуют регулярно использовать медицинскую подушку «Здоров».

Подушка «Здоров», кроме прочего, позволяет избавиться от храпа предотвращая остановки дыхания во сне.

Очень важны для профилактики сердечно-сосудистых проблем регулярные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе. Именно эти пункты зачастую позволяют справиться с умеренной гипоксией, предотвращая поистине сложные, более опасные для здоровья сердечные проблемы.

Если умеренные диффузные изменения не сопровождаются кардиопатологией, то их обнаруживают только на ЭКГ, в остальном они протекают бессимптомно. Собственных признаков у синдрома нет. Неспецифические проявления могут соответствовать основному заболеванию, тогда лечение должно быть направлено на него.

На приёме врач решает, следует ли назначать дальнейшее обследование. Ведь синдром часто обнаруживается у здоровых, крепких людей, не жалующихся на здоровье.

Тогда на основании устного опроса устанавливают причину дисбаланса. Бывает вполне достаточно наладить нормальный обмен веществ, снизить физическую нагрузку или отрегулировать режим для коррекции нарушений в миокарде диффузного характера.

Комплексный курс витаминов, активный отдых, соблюдение диеты способны быстро помочь восстановлению. Правильное питание при диффузных изменениях миокарда подразумевает не только наличие полезной пищи, но и исключение продуктов, наносящей явный вред сердечной мышце.

Кардиологи советуют исключить:

• острые специи;
• жареное, копчёное;
• напитки с газом и красителями;
• алкоголь, табак и кофеин.

Полезно ограничить употребление сладостей и шоколада, жирных сортов рыбы и мяса. Рекомендуется следить за количеством съедаемой соли. Желательно употреблять специальные сорта, полезные для сердца. Есть следует дробно, не менее 4 раз, избегая переедания или длительных перерывов. Жёсткие диеты при восстановлении миокарда недопустимы.

При обнаружении неспецифических изменений диффузного характера на ЭКГ при беременности, может понадобиться обследование щитовидной железы. Как правило, лечение ограничивается витаминотерапией, коррекцией образа жизни.

Немаловажную роль в восстановлении функциональности миокарда при беременности играет психологический фактор. Кардиолог посоветует меньше нервничать, больше отдыхать.

Физические проявления при умеренных дистрофических изменениях могут не ощущаться вовсе. Проанализировав анамнез, кардиограмму, сопутствующие симптомы, результаты осмотра, врач может посчитать нужным обследовать пациента шире.

Какие обследования назначат?

В зависимости от подозрений на более серьёзные патологии, врач назначит такие исследования:

1. Анализ мочи – выявляет патологии почек.
2. Анализ крови (общий) – на гемоглобин и факторы воспаления.
3. Анализы на гормоны (половые и щитовидной железы) для оценки гормонального влияния.
4. Биохимический анализ крови – на ревмофактор, маркеры повреждения сердечной мышцы (АСАТ) и воспалительных процессов (С-белок).
5. Эхо-КГ. Уточняет диагноз, позволяет дифференцировать различные типы поражения миокарда. УЗИ сердца и МРТ могут быть назначены исключительно по показаниям.
6. Повторные кардиограммы с нагрузкой или суточное наблюдение для исключения или подтверждения ишемической болезни.
7. УЗИ внутренних органов (по показаниям).

Серьёзные случаи дистрофических изменений или тяжёлые основные патологии потребуют специфического лечения. В зависимости от доминирующего заболевания определяется план лечения. Может потребоваться снять воспаление, пролечить инфекцию, пройти гормонотерапию или принимать сердечные гликозиды.

Такую медикаментозную терапию назначает и проводит только специалист. Для общего усиления метаболизма, поддержки сердца, чаще всего, назначают:

• Панангин;
• Аспаркам;
• Мексидол;
• Милдронат;
• Магне-В6;
• Витаминные комплексы.

Систолической дисфункцией левого желудочка называют снижение его способности выбрасывать кровь в аорту из своей полости. Это является наиболее частой причиной развития сердечной недостаточности. Систолическую дисфункцию, как правило, вызывает падение сократимости, приводящее к снижению его ударного объема.

Диастолической дисфункцией левого желудочка называют падение его способности перекачивать в свою полость кровь из системы легочной артерии (иначе – обеспечивать диастолическое наполнение). Диастолическая дисфункция может привести к развитию легочных вторичных венозной и артериальной гипертензии, которые проявляются как:

• Кашель;
• Одышка;
• Пароксизмальное ночное диспноэ.

К одному из типичных поражений сердца при гипертонической болезни относится гипертрофия левого желудочка (иначе – кардиомиопатия). Развитие гипертрофии провоцируют изменения в левом желудочке, что приводит к видоизменению перегородки между левым и правым желудочками и потере ее эластичности.

При этом подобные изменения левого желудочка не являются заболеванием, а представляют собой один из возможных симптомов развития любого типа заболеваний сердца.

Причиной развития гипертрофии левого желудочка может быть как гипертоническая болезнь, так и другие факторы, например, пороки сердца или значительные и частые нагрузки. Развитие изменений левого желудочка иногда отмечается на протяжении многих лет.

Средства народной медицины против изменений в миокарде

Прогноз

Умеренные изменения в структуре сердечной мышцы не являются патологией. Они представляют собой последствие влияния прочих заболеваний, поэтому при своевременном устранении причины можно обратить процесс без вреда здоровью.

Прогноз улучшится, если соблюдать все рекомендации врача и не допускать усугубления состояния, так как кардиомиоцитам потребуется время на полное восстановление. В легких случаях удается вылечиться без медикаментозной терапии.

Менее оптимистичный прогноз при сочетании умеренных изменений с признаками сердечной недостаточности. Обратить процесс полностью удается, если мышечные ткани миокарда еще не заменились на соединительные, не пропускающие электрические сигналы. Врачи обычно назначают медикаменты, улучшающие обменные процессы и дают рекомендации по коррекции питания и отдыха.

Серьезные диффузные изменения являются причиной развития опасных форм сердечной недостаточности и кардиосклероза. Устранить их полностью невозможно. Лечение заключается в попытках остановить патологический процесс и улучшить качество жизни больного.

Умеренные изменения миокарда относятся к числу распространенных патологических отклонений в структуре сердечной мышцы. В большинстве случаев они ни к чему не приводят и не проявляются.

Обнаруживают проблему в основном во время профилактического осмотра. В качестве средств лечения врач назначает препараты, улучшающие обменные процессы в кардиомиоцитах и стабилизирующие работу сердца.

Если случай запущенный, то полностью обратить изменения не удается и больному придется пожизненно принимать медикаменты.

Автор статьи: Елена Василенко

При легком течении заболевания прогноз благоприятный, если выполнять все рекомендации доктора: нормализовать  режим дня, наладить рациональное питание, полноценный отдых.

Если имеется гипотрофия левого желудочка, осложненная пороком сердца, то необходима операция. При ее отсутствии продолжительность жизни не более пяти лет у 95% пациентов.

Существует ли специальная диета

Умеренные изменения диффузного характера в обязательном порядке рекомендуется лечить с помощью диеты, обогащенной необходимыми биологическими веществами.

В пищевых продуктах должно содержаться достаточно белковых и углеводных соединений, дающих энергию для сердца. Нельзя резко снижать калораж пищи для похудения, не посоветовавшись с врачом. Имеет значение уровень калия в пищевом рационе.

Предпочтение отдается мясным бульонам, курице, нежирной говядине, творогу и молочным изделиям. Показаны каши из цельного зерна: гречка, рис, перловка, пшонка.

Обязательное содержание овощей и фруктов должно составлять в меню до 400 г. Диетологи советуют для сбережения калия запекать картофель или варить его «в мундире», не игнорировать изюм, курагу.

Витамины всех сортов присутствуют в квашеной капусте и доступны даже в зимнее время.

Такая диета рекомендуется пациентам в период восстановления после инфекционных заболеваний. Она не требует больших финансовых семейных расходов. Возможные потери здоровья гораздо ощутимее.

---

serdec.ru

Диффузные изменения миокарда левого желудочка — Сердце

ЭКГ – скрининговый метод выявления болезней сердца. Он широко применяется в медицинской практике, поэтому каждый пациент однажды уже получал электрокардиографическое заключение. Формулировки вроде «умеренные изменения миокарда» или «неспецифические изменения миокарда», которые могут встречаться в заключении к кардиограмме, зачастую пугают пациентов возможными сердечными заболеваниями. На самом деле у 1% здоровых людей такие состояния миокарда выявляются на ЭКГ при отсутствии клинических проявлений каких-либо заболеваний. Так ли опасны подобные формулировки, как кажется на первый взгляд?

Стоит ли паниковать, если электрокардиография выявила изменения в миокарде?

Бывает так, что пациент приходит на профилактический осмотр или плановую диспансеризацию, а у него находят незначительные трансформации мышечной ткани сердца.

ли пациент не жалуется на одышку, сердцебиение, сердечные боли, скачки давления, а также другие симптомы, свидетельствующие о нарушении работы сердца, тогда скорее всего обращать внимания на такие ЭКГ-признаки не стоит. Когда признаки изменения миокарда на ЭКГ сопровождаются соответствующими симптомами – пациента отправляют на дообследование. Диагноз заболевания никогда не выставляется на основании одного лишь ЭКГ! Формулировка «диффузные изменения в миокарде» сама по себе ничего не значит и говорит лишь о том, что процесс распространен равномерно по всей сердечной мышце, а не как при наличии отдельных очагов патологии. Такое состояние требует дальнейшей диагностики с целью выявить, являются ли эти трансформации следствием лёгких обменных нарушений или тяжёлой патологии.

«Ахиллесова пята» рассеянных изменений

Особое место среди всех диффузных (рассеянных) изменений в сердце, занимают изменения миокарда левого желудочка. Любые нарушения в мышечной стенке левого желудочка сигнализируют о состояниях угрожающих жизни и здоровью. Вероятность этой патологии у пациента находится в прямой зависимости от его возраста и наличия артериальной гипертензии. Гипертензия и пожилой возраст – факторы риска развития диффузных изменений в левом желудочке.

Одно из самых распространенных диффузных нарушений, которое выявляет ЭКГ – гипертрофия левого желудочка. Мышечные волокна разрастаются до такой степени, что приводят к изменению формы сердца, его камер, а следовательно нарушению работы.

Диффузные изменения миокарда левого желудочка считаются вариантом нормы у детей (из-за несовершенного обмена веществ) и у пожилых людей (в силу старения всех органов). У молодых и зрелых пациентов диффузные нарушения в левом желудочке – как минимум повод назначить дообследование, чтобы установить причину. Возможно, что изменения ткани левого желудочка – только внешняя сторона более серьезных нарушений в других органах и системах.

Рассеянные изменения – лишь шаг к очаговым?

Диффузные нарушения — следствие воспалительных процессов, а не метаболических. Остаточные явления после перенесенного миокардита, так называемый кардиосклероз, носят диффузный характер. Но если у пациента развивается инфаркт, то они перерастают в очаговые. Так что есть большая разница между формулировкой «диффузные изменения нижней стенки левого желудочка» и «очаговые изменения нижней стенки левого желудочка».

Изменить образ жизни или перенести инфаркт?

Некоторые пациенты встречают в заключении к ЭКГ такую фразу как «неспецифические изменения сердца или миокарда желудочков». Само по себе беспокойства это не вызывает: неспецифические нарушения отличаются тем, что имеют внесердечное происхождение. Это значит, они не характерны для какого-то сердечного заболевания и сами по себе, возможно, не несут опасности. Если изменения умеренные, то, как правило, обратимы.

Неспецифические трансформации могут быть следствием нарушенного обмена веществ, неправильного питания, гормональных заболеваний, перенесенной болезни. Они не предполагают терапии, однако стоит задуматься о ведении здорового образа жизни и лечении сопутствующих заболеваний. Безобидные неспецифические нарушения при перегрузках, вредных привычках и продолжительном неправильном питании могут перерасти в серьёзную патологию. Стенокардия, сердечная недостаточность и даже инфаркт могут быть следствием ранее выявленных неспецифических нарушений.

diagnostinfo.ru

Что представляет собой нарушение нормальной реполяризации миокарда

Сердце представляет собой сложный механизм, любое нарушение в котором приводит к сбоям во всей системе кровообращения. Один из важных моментов функционирования – последовательное сокращение и расслабление отделов сердца, которое обеспечивает правильный ток крови. Сокращения происходят за счет передачи нервных импульсов – своеобразных сигналов от головного мозга о необходимости такой функции.

Реполяризация – это процесс, во время которого восстанавливается мембранный потенциал кардиомиоцита. Мембрана готовится к принятию нового сигнала и, соответственно, к сокращению. В этот момент ионы возвращаются на свое изначальное место, что дает возможность принять следующий импульс. Говоря о реполяризации кардиологи описывают картину на ЭКГ в момент диастолы желудочков.

Правильное протекание процессов реполяризации миокарда очень важно, так как при отсутствии лечения есть риск развития и других заболеваний сердечно-сосудистой системы:

• нарушения ритма сердца;
• гипертрофия левого желудочка;
• ишемическая болезнь сердца.

Если речь идет обо всей мышце (диффузные изменения), то симптоматика чаще слабо выражена. Нарушение реполяризации миокарда может сопровождаться следующими проявлениями:

• нарушение тока крови;
• расстройства нервной системы;
• сбои сердечного ритма;
• быстрая утомляемость.

Такие симптомы присущи и многим заболеваниям сердца, поэтому после получения настораживающих результатов ЭКГ проводят дополнительные исследования.

Очаговые нарушения реполяризации возникают при блокадах на разных участках проводящих путей.

Важно! Сбои в работе левого желудочка могут не доставлять дискомфорта, поэтому требуется регулярно проводить профилактические кардиологические обследования.

Интересно отметить, что нарушениями реполяризации страдают даже люди моложе 35 лет, ведущие здоровый образ жизни и регулярно занимающиеся спортом.

Диффузное нарушение процесса реполяризации: причины

Как было сказано выше, реполяризация желудочков грозит не только пожилым людям, но и молодым и активным (отдельно выделяется синдром ранней реполяризации желудочков).

Любые диффузные нарушения могут проявиться из-за:

• других заболеваний сердца;
• слишком интенсивных физических нагрузок;
• постоянных стрессов;
• повышения уровня адреналина и норадреналина;
• гормональных нарушений;
• электролитных нарушений в составе крови;
• приема определенных препаратов.

В целом, данное состояние редко является причиной обращения к врачу. Его фиксируют во время обследования по специфическим признакам на кардиограмме:

• неправильный зубец Т;
• систематически подъем ST на 1-3 мм над изолинией;
• округлый вид ST;
• расширение у основания зубца Т.

В любом случае, определить заболевание может только специалист.

У женщин при беременности тоже часто наблюдается нарушение процесса правильной реполяризации в миокарде. Это связано с возросшей нагрузкой на мышцу, и, как правило, проходит после рождения ребенка.

Методы лечения реполяризации желудочков

Нарушение реполяризации не считается отдельным диагнозом, это симптом .который говорит о протекании патологических процессов и заболеваниях сердца. При лечении вызвавшей нарушение патологии восстанавливается и нормальная работа сердца.

Чтобы избежать гипертрофии мииокарда и смягчить симптоматику, используются:

• витамины для сердца — обеспечивает подачу всех необходимых элементов органу;
• кортикотропные гормоны – кортизон благоприятно воздействует на процессы внутри середчной мышцы;
• кокарбоксилазы гидрохлорид – восстанавливает сердечный ритм;
• бета-блокаторы для устранения некоторых сердечных заболеваний.

Часто нарушенная реполяризация становится признаком намечающейся ишемической болезни, что позволяет заранее предпринять меры по устранению опасности.

Важно! Молодым людям нужно регулярно проверять состояние сердечной мышцы, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь.

При отсутствии патологических изменений или негативных тенденций людям до 35 лет не стоит сильно беспокоиться, а просто регулярно проходить профилактический осмотр.

Иногда реполяризация – результат гормонального сбоя. Это характерно для подросткового периода, когда внутренняя перестройка вынуждает организм работать на пределе. Лечение или не требуется, или направлено на устранение симптомов Такая реполяризация проходит после полового созревания.

Рекомендации при заболевании

Назначение медицинских препаратов – задача врача. На основании истории болезни и текущих результатов анализа он подберет подходящие препараты и пропорции.

Важно! Нарушать указанные лечащим врачом дозы нельзя!

Особенно это касается тех пациентов, которые принимают гормоны. Передозировка последними грозит самыми различными нарушениями в организме.

Кроме лекарственных препаратов, есть ещё несколько способов облегчить состояние:

• сбалансированное питание;
• исключение жирного и жареного из рациона;
• умеренные физические нагрузки;
• полноценный сон и отдых;
• минимизация стрессов;
• стабильное эмоциональное состояние.

Даже если больного ничего не беспокоит, то при таком диагнозе рекомендуется регулярно проводить кардиологические обследования. Наблюдение динамики и состояния позволит сделать выводы о возможном развитии недуга.

Категорически не рекомендуется продолжать интенсивные тренировки! Излишние нагрузки спровоцируют ухудшение состояния.

Отметим, что среди людей с диагнозом реполяризации процент смертности из-за внезапной остановки сердца значительно выше.

В заключение хочется напомнить, что данное заболевание не относится к ряду тяжелых и при правильном, своевременном лечении не угрожает жизни человека. Чтобы не пропустить первые признаки развития реполяризации, нужно не пропускать ежегодные медосмотры. При наличии склонности к сердечным заболеваниям проверку состояния сердца нужно проводить хотя бы раз в шесть месяцев.

lechiserdce.ru

Что такое изменения миокарда диффузного характера?

При этом патологическом процессе неспешно и диффузно (рассеянно) страдают кардиомиоциты (клетки миокарда), которые впоследствии погибают и замещаются на нефункционирующую соединительную ткань. Эти изменения и показывает электрокардиограмма.

Поясним, что значит диффузные изменения миокарда. Это не конкретный диагноз, а констатация факта имеющихся нарушений в структуре сердечном мышцы, выражающихся в прогрессирующем процессе дистрофии миокарда. До определенного времени никакими симптомами это может не выражаться. Тем не менее диагностирование дистрофического процесса является предпосылкой для тщательного обследования с целью обнаружения причины, его вызвавшей. Именно поэтому врач-кардиолог назначит вам дополнительные исследования для уточнения диагноза и выявления причины развития диффузно-дистрофических изменений в сердце.

Как выявляются изменения?

Главными способами диагностирования считаются ЭКГ и ЭХО-КГ. Именно на кардиограмме (наиболее распространенное обследование) можно заметить нарушения, происходящие в миокарде во всех отделах сердца. Следовательно, на ЭКГ они будут фиксироваться во всех отведениях, чем и отличаются от очаговых поражений, которые ограничиваются 1 или 2 отведениями.

Что значит диффузные изменения на ЭКГ? Врач — функционалист при расшифровке отмечает:

• уменьшение способности клетками миокарда проводить нервные импульсы и сокращаться;
• снижение вольтажа зубца R во всех отведениях;
• синдром ранней реполяризации желудочков;
• сбой ритма.

Однако диффузные изменения на кардиограмме могут свидетельствовать о серьезной патологии сердца при присутствии определенной симптоматики (например, свойственной инфаркту миокарда).

В идеале желательно получить на руки заключение без каких-либо нарушений, но такой результат встречается довольно редко, особенно у пациентов в возрасте.

Если на ЭКГ имеются признаки диффузных изменений процессов реполяризации, это можно интерпретировать, как результат старения сердечной мышцы и организма в целом. Однако необходимо исключить ишемическую болезнь сердца при этой патологии, даже у молодых пациентов. Для этого нужно пройти ЭХО-КГ и велоэргометрию.

На ЭХО-КГ хорошо заметны:

• изменения эхогенности;
• расширение отделов;
• гипертрофия;
• сбои ритма;
• признаки снижения сократительной способности.

Однако это еще не говорит о наличии патологического процесса, но и не может не насторожить. Для уточнения диагноза необходимо собрать анамнез, сдать лабораторные анализы, пройти тщательный осмотр у специалиста.

Только комплексная диагностика позволяет определиться с формой и типом патологического процесса. Причин развития умеренных диффузных изменений в миокарде встречается достаточно много. Мы остановимся на самых основных.

Что вызывает диффузные изменения сердца?

Причины изменения сердечной мышцы не клеточном уровне могут быть различными. Это может происходить из-за вирусных заболеваний, в частности достаточно распространенный вирус Коксаки в некоторых случаях приводит к развитию дистрофии миокарда.

Одним из факторов развития считается нарушение в питании, несбалансированный рацион, нехватка белков, углеводов, витамин и микроэлементов. В результате происходит истощение мышцы сердца, что способствует быстрому разрушению клеток, а также их медленной регенерации. А с течением времени появляются выраженные диффузные изменения.

Кроме того, к этой патологии могут привести имеющиеся заболевания:

• почечная недостаточность;
• нарушения обменных процессов;
• атеросклероз;
• хронический энтероколит;
• гипертония;
• воспалительные заболевания сердца (миокардит и другие).

На развитие этой патологии влияют гиповитаминоз, нарушения в водно-солевом балансе, гиперфункция миокарда, воздействие лекарств, тяжелые физические нагрузки и другие факторы.

Диффузные изменения в миокарде происходят при чрезмерном употреблении алкогольсодержащей продукции, злоупотреблением наркотиками.

Как проявляются диффузно дистрофические изменения?

Диффузные изменения длительно протекают, не проявляя себя. Поэтому их можно заметить только при прохождении обследования (ЭКГ, ЭХО-КГ) у специалиста.

Существуют определенные общие симптомы, на которые нужно обратить внимание:

• давящие или жгучие болевые ощущения в груди;
• изменения сердечного ритма;
• появление одышки при незначительной физической нагрузке или в покое;
• отечность нижних конечностей;
• быстрая утомляемость, слабость и усталость.

Возможности лечения

Лечение диффузных изменений миокарда направлено на устранение причины, которая вызвала эту патологию. При этом каждый пациент (при схожих показателях ЭКГ) может получать совершенно различную терапию. Приоритетом в лечении диффузно дистрофических изменений миокарда считается возвращение работоспособности мышцы сердца.

1. Требуется кардинально поменять образ жизни, нормализовать питание и распорядок дня. Страдающий организм нужно насытить белками, жирами, углеводами и микроэлементами, нехватку которых он явно испытывает, но не переходить границы. При умеренных диффузных изменениях миокарда для профилактики дальнейшего развития подойдет именно корректировка в питании. В пищевых продуктах должно содержаться достаточное количество белков и углеводов, которые являются энергией для сердечной мышцы. Лучше всего подходят нежирные сорта мяса и птицы, молочные и кисломолочные продукты, каши из цельного зерна, овощи, фрукты, изюм, курага и другие.
2. Назначаются медикаментозные препараты. Действие лекарств направлено на нормализацию проводимости миокарда, на устранение спазмов мышечной системы сердца, витамины и лекарства на основе калия. Лекарственные средства индивидуально подберет лечащий врач в зависимости от причины.
3. Немаловажными считаются профилактические мероприятия. Не стоит игнорировать физические и кардионагрузки. Однако стоит избегать перенапряжения организма и стрессовые ситуации. Настоятельно необходимо отказаться от вредных привычек и нормализовать сон. Важно помнить, что дистрофия миокарда не происходит за один день, поэтому регулярное посещение специалиста позволит выявить их на начальном этапе. А это способствует более быстрому выздоровлению, чем выявленная патология уже в запущенной форме.

Полезное видео

Дополнительную информацию о диффузных изменениях миокарда смотрите в этом видео:

Заключение

1. Надеемся, что из настоящей статьи вам стало более понятно, что такое диффузные изменения сердца. Ранний период выявления заболевания — это гарантия выздоровления.
2. Диффузные изменения миокарда левого желудочка — патология, которая развивается на протяжении длительного времени, то регулярные осмотры специалиста помогут предотвратить дальнейшее его развитие.
3. Основным определяющим фактором для устранения диффузии считается сохранение нормальной функции клеток миокарда.
4. Выявив конкретную причину развития (по диагностическим мероприятиям), специалист назначит именно вам подходящее лечение медикаментами, которое благоприятно скажется на кардиологической картине и ее стабилизации.

cardiolog.online

Умеренные изменения миокарда: причины и последствия

Умеренные изменения миокарда выявляются при выполнении ЭКГ, эхокардиографии, УЗИ сердца. Само по себе заключение не означает чего-то страшного или опасного. Оно говорит о наличии изменений в мышце сердца. Они могут быть обусловлены заболеваниями, воспалительными процессами. Кроме того, это могут быть особенности возраста. В детском или подростковом возрасте изменения в миокарде выявляются вследствие незавершенных процессов развития сердца. В возрасте после 50 лет -вследствие процессов старения организма.

Опасны ли изменения в миокарде?

Умеренные изменения миокарда желудочков сердца могут быть совершенно неопасны, не сопровождаться никакими симптомами. Нередко они выявляются совершенно случайно во время плановой диспансеризации или профилактического осмотра. Если при этом человек не ощущает никаких симптомов со стороны сердца, то скорее всего можно не беспокоиться.

Если присутствуют некоторые проявления нарушения функций сердца, то следует пройти полное обследование, поставить точный диагноз, определить причины и лечение.

Повод для беспокойства:

• Одышка,
• Неприятные ощущения или боли в сердце,
• Перебои в работе сердца,
• Нарушения ритма.

Какими бывают изменения миокарда?

В зависимости от причин и специфики изменений, происходящих в сердечной мышце, изменения в ней могут быть диффузными, метаболическими, дистрофическими. Также эти изменения могут распространяться на всю сердечную мышцу и на некоторые ее отделы.

Наиболее распространены умеренные диффузные изменения миокарда. Это означает, что сердечная мышца равномерно поражается во всех отделах. Данная проблема проявляется как последствия воспалительных процессов в миокарде. Кроме того, причиной может стать нарушение водно-солевого обмена или побочное действие некоторых лекарств.

Метаболические нарушения связаны со сдвигом обменных процессов в клетках миокарда. Когда сердечная мышца недополучает питание, ее клетки хуже работают, нарушается сократительная функция сердца. Данная проблема чаще всего бывает обратима. Причиной ее могут быть:

• переохлаждение,
• большая физическая или нервная нагрузка,
• избыточный вес,
• хронические заболевания.

Умеренные нарушения метаболического характера могут быть связаны с чувствительностью к нагрузкам и раздражителям. Обычно они через некоторое время приходят в норму. В случаях, когда сбои происходят один за другим, а сердечная мышца не успевает восстанавливаться, человек рискует получить необратимые изменения в миокарде. Они рано или поздно скажутся на функциях сердца.

Несоответствие между расходом энергии и ее поступлением к сердцу может приводить к дистрофии миокарда. Умеренные дистрофические изменения в миокарде могут не давать о себе знать. Однако во многих случаях такие симптомы, как повышенная утомляемость или одышка при физической нагрузке являются звоночками, призывающими обратить наше внимание на собственное сердце.

Неспецифические изменения миокарда

В некоторых случаях при выполнении ЭКГ могут выявляться неспецифические изменения. Они чаще всего имеют внесердечную природу и обычно не вызывают беспокойства. Чаще всего в заключении ЭКГ это формулируется, как умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков. Они связаны с процессом реполяризации, то есть фазой восстановления клеток миокарда после прохождения нервного импульса. Умеренные нарушения, как правило, не опасны и обратимы. Они могут возникнуть после перенесенных заболеваний, проявляться на фоне гормональных сбоев, нарушений обмена веществ, особенностей питания.

Хотя умеренные изменения в миокарде чаще всего не требуют никакого лечения, однако стоит обратить на них внимание. При неправильном питании, образе жизни, при постоянных перегрузках эти изменения могут усилиться и стать причиной более серьезных проблем в работе сердца. Самые опасные -сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда.

Поделитесь с друзьями:

Диффузные изменения миокарда

Миокард – это сердечная мышца, при помощи которой происходят сокращения всего органа и его функционирование. Большое количество нарушений и заболеваний связанно именно с ней. Как пример, диффузные изменения миокарда – такое заключение слышит множество пациентов после проведения электрокардиографии или эхокардиографии. Стоит ли бояться такого диагноза? Что подразумевается под ним?

На самом деле, если человека не беспокоят никакие симптомы, он чувствует себя хорошо, не замечает нехарактерных ранее изменений состояния здоровья, то он может быть абсолютно спокоен – лечиться не придется. Умеренные диффузные изменения в данном случае могут вызываться любыми факторами. Чаще всего это чрезмерные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное воздействие на сердечную мышцу. Но, в том случае, если выраженные диффузные изменения миокарда дополняются рядом симптомов, с высокой вероятностью имеет место сердечное заболевание, требующее дополнительного обследования и терапии.

При каких заболеваниях или нарушениях могут диагностироваться диффузные изменения

Существует несколько причин, по которым человек может услышать о том, что у него определены диффузные изменения миокарда. Рассмотрим каждую из них:

• воспалительные заболевания, такие как миокардит;
• обменные болезни. Яркий пример – миокардиодистрофия;
• кардиосклероз. В этом случае происходит постепенное замещение волокон миокарда соединительной тканью;
• сбои в водно-солевом обмене;
• прием лекарственных препаратов.

Учитывая тот факт, что часть из перечисленных причин связана с образом жизни, а не болезнями, то для того, чтобы понять, требуют ли диффузные изменения миокарда лечения, потребуется провести полное обследование пациента.

Что включает в себя обследование

Первый метод – электрокардиография. Она считается самым информативным способом диагностики, поэтому практикуется очень широко. К телу человека подключаются специальные электроды, через которые электрические импульсы проводятся от тела к аппарату. Результаты обследования врач видит на мониторе и на бумажном носителе – электрокардиограмме. Он обратит внимание на изменение положения зубцов и их размеры, обязательно проанализирует, в каких отведениях он видит диффузные изменения миокарда левого желудочка. Так врач сможет определить, с чем имеет дело – диффузными изменениями или очаговыми. Последние могут наблюдаться после инфаркта миокарда.

Следующий вид исследования – эхокардиография. Здесь доктор наблюдает за изменениями отражения ультразвука на каждом участке миокарда. Эти показатели могут проинформировать про наличие различных заболеваний, например, гипертрофию, сбои в двигательной активности сердечной мышцы.

Для получения максимально полной картины, пациенту могут рекомендовать сдать лабораторные анализы. Они не только помогут определить, есть ли воспалительный процесс в организме, но и получить информирование про общее его состояние, помочь в подборе оптимальной программы лечения.

Симптоматика

Для того чтобы иметь возможность вовремя пройти обследование, нужно очень внимательно относиться к своему организму, замечать все сигналы, которые он дает систематически. Сразу отметим, что, если человек чувствует себя отлично, не замечает никаких нарушений, посетил кабинет ЭКГ при прохождении комплексного обследования и услышал про диффузные изменения миокарда, лечение не будет ему назначаться, а такое заключение посчитают пределом нормы. Если в это время пациент принимает какие-то лекарства, ему потребуется их временно отменить, после чего нужно пройти повторное обследование. Возможно, причина нарушений как раз в неправильно подобранных медикаментах.

В том случае, если имеется воспалительное или обменное заболевание сердечной мышцы, то дополнят диффузное изменение миокарда симптомы:

1. боль в сердце;
2. беспричинная одышка;
3. слабость даже после отдыха;
4. перебои в работе сердца;
5. слабый пульс.

Тогда доктор сможет говорить про миокардит или миокардиодистрофию, они требуют неотложного лечения.

Как лечить

Если все же определено, что диффузные изменения стали следствием какого-либо недуга, то доктор будет подбирать лечение в каждом случае индивидуально. Например, если говорить про миокардит, то для его лечения могут применяться сердечные гликозиды, препараты, повышающие тонус сосудов.

Важно! Обязательно дополнится лечение лекарствами, улучшающими обмен веществ в сердечной мышце. Это АТФ, кокарбоксилаза. Зависимо от степени сложности болезни, могут рекомендовать постельный режим или стационарное лечение.

Что касается миокардиодистрофии, будут назначены препараты, необходимые для поддержания работы сердца, восстановления его функции. Это могут быть такие лекарства как панангин, если речь идет про нарушение водно-солевого обмена. Могут назначить инъекции глюкозы, которые помогут восстановить обменные процессы в сердечной мышце. Также врач пропишет витамины группы В, например, тиамин-бромид. В комплексе придется принимать АТФ и кокарбоксилазу. Если диффузные изменения на ЭКГ установлены, свидетельствующие про миокардиодистрофию, и дополнительные исследования дали понять, что причина в анемии, коронарной недостаточности или асфиксии, то помимо поддержания работы сердца нужно будет вступить в борьбу и с этими недугами. Точное и максимально эффективное лечение сможет назначить квалифицированный доктор.

Если диагностирован миокардиосклероз, то пациенту назначат лекарственные препараты, действие которых направлено на восстановление волокон миокарда. Плюс ко всему, будут введены ограничения на физические нагрузки, даны рекомендации по диетическому питанию. Тяжелая форма кардиосклероза будет лечиться хирургическим методом, путем установки кардиостимулятора.

Что делать при изменениях миокарда левого желудочка сердца

Изменения в левом желудочке как и во всем сердце — это необратимый процесс, который нельзя запускать дальше. Необходимо найти первопричину изменений и проводить курсы лечения под наблюдением кардиолога.

Изменения миокарда левого желудочка могут быть выявлены на простой электрокардиограмме, если ось будет отклонена влево. Более точную информацию можно получить пройдя обследования под названием эхокардиография — УЗИ сердца. Данный метод позволяет с точностью определить структуру, размеры и наличие возможных аномалий развития структур сердца.

Самыми распространенными патологиями миокарда левого желудочка являются: гипертрофия левого желудочка, акинез, дискинез отдельных сегментов, диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка и др.

Гипертрофия левого желудочка чаще всего встречается у лиц старше 45-50 лет. В большинстве случаев гипертрофия бывает вызвана не леченным артериальным давлением. Многие попросту не чувствуют высокого давления, если у них ничего не болит и не кружится голова. Кардиологи рекомендуют регулярно несколько раз в день (утром, в обед и вечером) измерять своей артериальное давление, пульс и записывать результаты в специальный дневник. Рядом с цифрами рекомендуется отмечать свое состояние (удовлетворительное, головная боль, сонливость и т. д.). При высоком давлении кровь с силой ударяет по стенкам сосудов, тем самым вызывая их расширение. Миокарду (мышце) нужно больше сил, чтобы перекачивать кровь и он накачивается (увеличивается, утолщается).

Также изменения в миокарде левого желудочка могут быть вызваны перенесенными инфарктами. Многие, если инфаркт был незначительный попросту могут не заметить его или переждать не прибегая к услугам врачей. При инфаркте поражается определенный сегмент, который в последующем частично или полностью прекращает сокращаться. Для выяснения и выявления пораженных зон используется метод исследование сердца с введением в кровь контрастных веществ. Они видны на специальном аппарате и врачи могут видеть сердце с сосудами, его движение и зоны куда кровь не поступает.

Чтобы предотвратить инфаркт, доктора рекомендуют после 40 лет без всякой причины сделать такое исследование с контрастированием, для раннего выявления возможных патологий. Ишемию также можно определить по симптомам. Это постоянная одышка, неспособность человека к выполнению физических нагрузок. Обычно люди с ишемической болезнью не могут пройти пешком без перерыва больше 50-100 шагов и подняться по ступенькам дальше 4-5-го этажа.

Изменения миокарда левого желудочка также могут возникать из-за проблем с другими органами (легочной или почечной недостаточности, заболеваний щитовидной железы, частыми ангинами, особенно гнойными, ревматизма).

Рейтинг: 0 Голосов: 0

Источники: http://moeserdtse.ru/umerennye-izmeneniya-miokarda-prichiny-i-posledstviya.html, http://infocardio.ru/infarkt-miokarda/diffuznye-izmeneniya-miokarda.html, http://euro-medicina.ru/profilaktika/izmeneniya-miokarda-levogo-zheludochka.html

Комментариев пока нет!

semejnyj-doktor.ru