Диета при обострении панкреатита поджелудочной железы

Содержание

Что можно есть при обострении поджелудочной железы?

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит – заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте и проявлять себя яркими симптомами при обострении. Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении является основным условием эффективного лечения этого сложного заболевания.

Панкреатит, процессы в организме

Поджелудочная железа – важный орган в пищеварительной системе человека. Именно она расщепляет поступающую в организм пищу. При ее работе выделяются ферменты, которые помогают расщепить пищу и усвоиться ей в организме.

Но когда возникает воспалительный процесс, то ферменты железы преобразуются во вредоносный секрет, который начинает расщеплять саму поджелудочную железу. Панкреатит возникает, когда в железе происходит переизбыток выделяемых ферментов, который может возникнуть в связи с перекрытием протока, соединяющего железу и 12-перстную кишку.

Тогда ферменты начинают перерождаться во вредоносный секрет и разрушать стенки самой поджелудочной железы, также соседние ткани и органы. Также попадают в кровь и лимфатическую систему, что приводит к общей интоксикации организма.

Так развивается панкреатит, который без должного лечения и диеты из острой формы быстро переходит в хроническую. Тогда могут начаться необратимые процессы, которые связаны с некрозом тканей, гнойными отслоениями, что приводит к абсцессу, перитониту и другим заболеваниям, опасным для жизни человека.

Нейтролизовать все негативныпе процессы поможет диета при панкреатите.

к содержанию ↑

Питание при появлении первых признаков

Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении является главным условием успешного лечения. Если ее не соблюдать, то все методы лечебного комплекса просто потеряют смысл, так как железа будет постоянно в раздраженном состоянии из-за тех вредных продуктов, которые будет употреблять пациент во время лечебного курса.

Поэтому при первых же признаках панкреатита необходимо начать правильно питаться. А самыми первыми признаками являются: изжога, вздутие живота, повышенное газообразование, икота, сухость и горечь во рту. Именно с этой симптоматикой и стоит обратиться к гастроэнтерологу. Ведь, как известно, любую болезнь, в том числе и панкреатит, проще вылечить на начальной стадии возникновения.

к содержанию ↑

Хроническая форма панкреатита, признаки

Панкреатит начинается с острой формы, когда у человека ярко выражены все симптомы:

Боль в левом подреберье, которая может отдаваться в любые части тела, вплоть до лицевого нерва и челюсти;
Тошнота и рвота;
Диарея или запор;
Высыпания на коже;
Повышенная потливость;
Повышение температуры.

Острый панкреатит быстро переходит в хроническую форму. Тогда симптоматика может быть выражена слабо, или вообще болезнь развивается без симптомов.

Это очень опасное состояние пациента, когда нет симптомов, а поджелудочная железа продолжает разрушаться. Хронический бессимптомный панкреатит чреват полной потерей поджелудочной железы – важного органа пищеварительного процесса.

Но хроническая форма также может ярко заявлять о себе периодическими обострениями. Тогда симптоматика похожа на симптомы острой формы панкреатита.

Своевременное обращение к врачу или профилактические осмотры при панкреатите у гастроэнтеролога помогут вовремя диагностировать болезнь и вылечить ее. Хроническая форма лечится намного дольше и труднее, часто показаны операции по удалению части или всей поджелудочной железы.
Тогда пациент обречен лечиться и поддерживать свой пищеварительный тракт медикаментозно всю жизнь. Диета также станет постоянным спутником пациента.

к содержанию ↑

Что можно есть при панкреатите?

При появлении дискомфорта в животе, в области желудка нужно сразу отказаться от тех продуктов, которые противопоказаны при панкреатите – это все жирные продукты, кислые, соленые, острые, газированные напитки и консервы. В диете таких продуктов просто нет.

Пища диеты при панкреатите должна быть разнообразной и содержать все полезные вещества:

Белок – до 90 грамм ежедневно;
Углеводы – до 75 грамм;
Жиры – до 40 грамм, желательно растительного происхождения.

В рацион питания при панкреатите должны входить все полезные микроэлементы: калий, кальций, фосфор, магний, железо, весь впектр витаминов и пр. Диете должна помогать организму повышать иммунитет и бороться с патологиями внутри железы.

Рацион при панкреатите должен быть полноценным, но все продукты готовятся только путем варки, тушением, на пару, запеканием. Никакой жареной пищи в питании и диете быть не должно.

к содержанию ↑

Поджелудочная железа у взрослых

Причин возникновения воспаления поджелудочной железы у взрослых – огромное множество. Основными являются:

Неправильное питание;
Переедание;
Употребление алкоголя;
Наличие иных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
Инфекционные болезни;
Малоподвижный образ жизни;
Пониженный иммунитет;
Сбои в работе гормональной и эндокринной систем и пр.

В соответствии с основной причиной возникновения панкреатита медики различают виды болезни:

Алкогольный – основная причина алкоголь;
Лекарственный – хаотичный или длительный прием лекарств;
Билиарный – возникает как следствие желчекаменной болезни;
Кальцинированный – избыток соли в организме и пр.

Все заболевания поджелудочной железы объединены в общую группу – панкреопатию. При любом виде панкреопатии назначают диету при помощи тестов и другим методов дифференциальной диагностики – лабораторной (анализы) и инструментальной (УЗИ, рентген, лапароскопия, эндоскопия и пр.). Особенно диета становится строгой при обострении болезни.

к содержанию ↑

Что кушать, когда обострение?

В период обострения заболевания врач назначает голод на 2-3 суток. эта диета называется стол № 0. В это время пациент может пить только щелочную негазированную воду – до 2 литров в день.

Если стадия панкреатита тяжелая, то проводится экстренная операция по удалению части или всей железы, камней из желчных путей и пр. До и после операции пациент также не должен ничего есть и придерживать диеты стола № 0. Все полезные микроэлементы, необходимые организму пациента, врач назначает путем внутривенных капельниц или инъекций.

Если даже оперативное вмешательство не показано, все равно голод – это тот период, когда доктор купирует боль и дает железе отдохнуть от пищеварительных процессов. Поэтому при хронической форме панкреатита, при обострениях, так или иначе, придется поглодать.

к содержанию ↑

Затем после купирования боли и голода при панкреатите пациенту разрешают пить отвары шиповника, ромашки и других трав, имеющий противовоспалительное, антисептической, антимикробное действие. Спустя 2-3 дня рацион диеты расширяется вегетарианскими бульонами, чуть позже в диете появляются пюре, мясные или рыбные нежирные бульоны.

При положительной динамике выздоровления рацион расширяется и пациенту назначается диета – стол № 5, которая состоит из каш, овощных пюре, нежирных бульонов, приготовленной на пару рыбе или диетическом мясе, фруктов и овощей.

Условия приема пищи при диете должны соответствовать критериям:

Пища должна быть размельченной;
Подаваться при температуре 37 градусов;
За один раз пациент может употребить не более 200 грамм продуктов;
В течение дня можно есть 5-6 раз без перекусов и запиваний.

Даже размельченную пищу при панкреатите пациент должен тщательно прожевывать. Соблюдая все правила диетического питания при панкреатите, пациент максимально поможет своей поджелудочной железе восстановиться и начать нормально функционировать.

Конечно, при самой тяжелой некрозной стадии, когда единственным эффективным методом лечения является операция по удалению железы, пациент садится на строгую диету пожизненно.

Во время лечебного процесса диета – основное условие эффективного лечения. Без соблюдения диеты никакие медикаменты не помогут восстановиться этому важному органу.

Как питаться после прохождения основного курса лечения панкреатита, вам расскажет ваш лечащий врач. Но, как правило, схема и рацион питания при диете остаются неизменными, даже когда панкреатит отступает.
Ведь спровоцировать новый приступ и обострение панкреатита легко – достаточно один раз позволить себе, к примеру, жареную или жирную пищу. Тогда диета становится неэффективной, и панкреатит возвращается новым приступом и обострением.

к содержанию ↑

Лечение панкреатита

Таблица основных методов лечения панкреатита

Операция	Традиционное оперативное вмешательство при помощи скальпеля; лапароскопия — путем двух проколов и ввода лапороскопа.
Медикаментозное лечение	Обезболивающие: но-шпа, папаверин, бусколан, пенталгин, баралгин, триган-Д; естероидные противовоспалительные медикаменты; панкреатические ферменты высокой дозировки — для снятия боли и нормализации флоры железы; спазмолитики, снимающие спазм и уменьшающие боль; антибиотики; холинолитики; Н2-блокаторы; антациды и пр.
Физиолечение	Ультразвуком, лазерным излучением, электрофорез и пр.
Диетотерапия	стол № 5: нежирная размельченная пища маленькими порциями в пюреобразном состоянии.
Народная медицина	Фитотерапия: настои, отвары на равах: ромашка. зверобой, шиповник и пр.

Параллельно с диетой в зависимости от стадии и формы панкреатита врач назначает лечение.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа комплексного лечения, в которой учитываются:

Форма и вид панкреатита;
Стадия панкреатита;
Основная причина возникновения болезни;
Физиология пациента;
Наличие у него иных хронических заболеваний;
Личная непереносимость тех или иных компонентов;
Возраст пациента и пр.

По этому же принципу разрабатывается меню и диета для больных панкреатитом.

к содержанию ↑

Еда, продукты при панкреатите

Главное правило диеты – наличие всего спектра полезных микроэлементов.

Питание должно содержать углеводы, белки, в небольшом количестве жиры. Только такой сбалансированное питание диеты при панкреатите сможет помочь восстановить функции поджелудочной железы. Поэтому в рацион обязательно должны входить:

Любые каши – это углеводы. Они необходимы организму для качественного функционирования органов и систем, в том числе и поджелудочной железы. Рекомендуется их употребление с небольшим кусочком подсолнечного качественного масла. Добавлять в крупы можно мед, изюм, фрукты.
Если ваш завтрак в основном состоит из углеводов, то обед должен быть белковым: мясо, рыба, яйцо и пр.
Приготовить себе настои или отвары на травах надо после консультации с врачом. Такой напиток должен содержать все полезные микроэлементы, оказывать профилактическое воздействие на организм, поднимать иммунитет, сбалансировать обмен веществ и помогать организму бороться с любыми воспалениями и инфекциями. К самым полезным относят отвар из шиповника. Многие заваривают ромашку, зверобой, золотой корень, делают отвары прополиса и пчелиного подмора.
Основным критерием отбора молочной продукции является показатель жирности. Все, что входит в диету при этой болезни, должно быть обезжиренным или с минимальным процентом жирности – 1%. Чтобы не повышать общую кислотность в организме, следует отказаться от кисломолочной продукции.
Куриная печень содержатся те ферменты, которые необходимы для поддержки клеток и тканей поджелудочной железы. Готовить ее надо на пару, варкой либо тушением.
Ягоды, фрукты, сухофрукты должны быть некислыми, чтобы не повысить кислотность в желудке и вновь активизировать ферменты железы, вызвав обострение. Голубика, черника, ежевика, арония – это те ягоды, которые насыщены витаминами и полезными микроэлементами и не будут раздражать стенки поджелудочной железы.

Абсолютно противопоказана при панкреатите столь любимая многими редиска, которая повышает выработку сока поджелудочной железой. В редиске много ферментов, которые собьют и без того нарушенный баланс микрофлоры железы. Поэтому в диете этот продукт исключается.

к содержанию ↑

Панкреатин – к диете

При восстановлении функций поджелудочной железы используется ферментный препарат – Панкреатин, который содержит все необходимые для полноценной работы железы ферменты: амилазу, липазу и протеазы и др.

Этот ферментный препарат помогает восстановить баланс и нормальную микрофлору в теле железы при панкреатите, что будет способствовать ее быстрому восстановлению и нормальной работе по перевариванию пищи. поэтому часто врачи к диете выписывают и этот препарат.

к содержанию ↑

Поляна Квасова – что это?

Минеральная вода Поляна Квасова насыщена натрием, гидрокарбонатом, что способствует насыщению организма пациента при ее употреблении бором и фтором. Это – так называемая щелочная вода, которая показана при всех видах болезней желудочно-кишечного тракта.

Но в любом случае консультация вашего врача перед ее употреблением необходима.

Когда панкреатит в обостренном состоянии вовремя голода врачи рекомендуют пить именно эту воду – для ускорения снятия основной симптоматики и восстановления баланса микрофлоры железы. при дальнейшей диете данное щелочное питание также помогает быстрому восстановлению функций железы при панкреатите.

к содержанию ↑

Подойдет ли для похудения?

Диета при панкреатите никак не подойдет для похудения. Наоборот. При определенной стадии развития болезни человек начинает худеть. Потеря веса может быть значительной. И задача врача при лечении такого пациента – нормализовать его вес.

Поэтому программа питания разрабатывается таким образом, чтобы пациент не только укрепил работу железы, но и получал необходимые элементы для восстановления своего веса. Поэтому диета при панкреатите никак не сможет заставить вас похудеть, есть огромное количество иных диет, которые должнеы проходиться под контролем профессионального диетолога.

В противном случае при неправильном применении диет может возникнуть панкреатит.

к содержанию ↑

Панкреатит + гастрит — рецепты

Часто панкреатит сопровождается сопутствующими заболеваниями желудка, печени, желчного пузыря, желчных путей и пр. Наиболее часто встречается сочетание гастрита и панкреатита. Тогда диета разрабатывается уже с учетом этих двух сложных болезней.

Основное условие при таком питании – не навредить работе желудка и поджелудочной железы. Принципы приема пищи и рацион диеты остаются примерно такими, как стол № 5 – полноценное питанию, размельченные продукты, исключение всего вредного и пр. Плюс – добавляется регламент по содержанию соли и сахара в пище.

Так, если у вас панкреатит не эндокринной природы возникновения (когда сахар и так повышен в крови), то в день можно употреблять до 10 г сахара и до 10 г соли. Большее количество соли может вызвать кальцинированный панкреатит – с отложениями солей в организме.

Питание при панкреатите и гастрите не должно раздражать органы пищеварения, но в то же время должно быть вкусным и сбалансированным.

Так, подойдут для ввода в рацион следующие блюда:

Рыбный паштет. Берем рыбу и очищаем от костей, варим в воде вместе с зеленой петрушкой. Добавляем минимум соли. Вареную рыбу измельчаем и употребляем в пищу. Можно в перемолотую рыбу добавить 1 ч. Ложку оливкового масла.
Паровые фрикадельки. Делаем фарш из качественного куска нежирной говядины (крольчатины, курятины, телятины). Добавляем яйцо и чуть соли, перемешиваем, делаем небольшие фрикадельки. В кипящую укропную воду кладем фрикадельки и варим. Можно употреблять.
Тыквенные котлеты. Мякоть тыквы перемешиваем с яйцом и готовим на пару. Блюда очень ценно своими микроэлементами и адаптировано к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Его можно подавать на гарнир к тушеной рыбе или вареному куску мяса.
Тушеный кабачок. Режем ломтиками кабачок, предварительно освободив его от кожуры. Тушим на сковороде — на воде. В кипящую воду можно добавить петрушку, укроп, сельдерей.

Если вы любите мучное, то при панкреатите стоит перейти на чуть почерствевший хлеб или готовые хлебцы. От всей свежей выпечки в диете придется отказаться.

При употреблении молочной продукции смотрите на ее жирность. Употреблять лучше молоко, кефир, йогурты с жирностью не более 2,5%.

Диета при панкреатите – один из основных методов лечения. Если ее не соблюдать, то нужного эффекта от медикаментов и других процедур не будет.

к содержанию ↑

Видео — диета при панкреатите поджелудочной железы

к содержанию ↑

Прогноз при панкреатите

При правильном питании и медикаментозном лечении воспаленные стенки железы при острой и хронической формах быстро приходят в нормальное состояние. Благодаря препаратам и тем микроэлементам, которые поступают с пищей, нормализуется выработка ферментов и их баланс в железе.

При любом нарушении диеты и сбое в принятии лекарств воспаление может вернуться с удвоенной силой.

При хронических формах лечение диета длятся продолжительное время. Часто диета назначается практически всю жизнь. Чтобы не провоцировать воспалительные процессы в железе, надо навсегда отказаться от вредной пищи и стараться вести активный, здоровый образ жизни.

Диета при панкреатите поджелудочной железы (при обострении), что можно есть, меню питания

Панкреатит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка поджелудочной железы. На состояние органа влияет образ жизни человека, в том числе и рацион питания. Недуг протекает остро и хронически. Заболевание имеет склонность к рецидивам в осенний и весенний период.

Обострение хронического панкреатита может быть вызвано недостаточным потреблением белковой пищи, сильными эмоциональными переживаниями и стрессами, отравлениями, инфекционными процессами, приемом лекарственных средств, заболеваниями желчного пузыря.

Проявляется недуг в виде таких симптомов: интенсивной или тупой боли с левой стороны, которая отдает под лопатку и в спину, поноса, горечи во рту, тошноты, рвоты, ухудшения аппетита. Обострение панкреатита провоцирует повышение активности панкреатических ферментов, раздражение и отек ткани органа, а также ухудшение кровоснабжения.

Лечение включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий: прием медикаментозных средств, правильный режим и диета. Что можно есть в стадии обострения? От чего лучше отказаться? В этой статье мы подробно рассмотрим меню, которое поможет избавиться от заболевания.

Общие рекомендации

Диета при обострении панкреатита заключается в механическом, термическом и химическом щажении органов пищеварительного тракта. При соблюдении рекомендаций назначенного лечебного стола достигается нормальное функционирование железы, желудка и кишечника. Больные должны употреблять питательную пищу, а также белковые продукты.

В рационе максимально снижается количество углеводов и жиров, это помогает предотвратить развитие перерождения нормальных клеток в жировые. Диета при панкреатите поджелудочной железы подразумевает выполнение таких правил:

правильная механическая обработка продуктов. Это значит, что употребляемые блюда должны быть протертыми, разваренными или приготовленными на пару;
соблюдение температурного режима. Нельзя употреблять горячую пищу, ровно так же как и холодную;
не забывайте об умеренности. Старайтесь не переедать. Большое количество пищи создаст повышенную нагрузку на поджелудочную железу и весь пищеварительный тракт;
дробное питание. Старайтесь не делать большие перерывы между приемами пищи. Кушайте каждые два–три часа понемногу. Небольшие порции лучше усвоятся организмом;
откажитесь от алкоголя. Спиртные напитки приводят к закупорке просвета панкреатических протоков, что нарушает отток пищеварительного сока в двенадцатиперстную кишку;
бросьте курить. Никотин усиливает развитие воспалительной реакции.

Диета при обострении хронического панкреатита исключает употребление жирной и жареной пищи

Важно! Употребление алкоголя в период лечения приведет к ухудшению самочувствия и развитию опасных осложнений.

Лечение при приступе панкреатита базируется на «трех китах»:

Холод. К животу на место проекции поджелудочной железы прикладывают пузырь со льдом.
Голод. В первые несколько дней больные не должны вообще употреблять пищу.
Покой. Крайне важно соблюдать полный физический и психический покой.

Рассмотрим примерное питание при обострении панкреатита на два дня:

1 день. На завтрак приготовьте на пару белковый омлет и овсяную кашу на воде. Перекусить можно домашним йогуртом с сухим печеньем. Обед – вегетарианский суп, гречневая каша с куриными кнелями и ягодное желе. На полдник можно съесть обезжиренный творог. Ужин – картофельное пюре и отварная рыба. За два часа до сна – стакан кефира;
2 день. Завтрак – манная каша с отваром шиповника. Ланч – молоко с творогом. На обед приготовьте суп-пюре из кабачков и тыквы, овсяную кашу с рыбными фрикадельками и компот из сухофруктов. Полдник – галетное печенье с чаем. На ужин разрешается съесть творожное суфле и протертую гречневую кашу. Выпейте стакан простокваши за два часа до сна.

Что можно кушать?

При обострении панкреатита поджелудочной железы лучше отдать предпочтение тем продуктам, которые максимально облегчат работу воспаленного органа и снизят выработку пищеварительных ферментов. Употребляемая пища не должна вызывать газообразование и болезненные ощущения.

Вместо свежего хлеба, употребляйте сухарики

Диета при панкреатите в период обострения подразумевает использование таких продуктов:

сухарики, сухое печенье, подсушенный хлеб;
вегетарианские супы с протертыми овощами. Основой для супа могут стать кабачки, тыква, картофель, морковь;
мясо кролика, курицы, телятины, индейки, говядины. Нельзя использовать шкурки и жир. Из мяса лучше готовить кнели, котлеты, тефтели, суфле;
нежирная рыба в отварном измельченном виде;
гречневая, овсяная, манная каша. Из круп можно готовить запеканки, пудинги;
обезжиренный йогурт, простокваша, кефир, творог;
белковый омлет на пару;
растительное масло;
размоченные перемолотые сухофрукты;
цветная капуста, зеленый горошек, тыква, картофель, свекла;
некислые фрукты в виде желе, мусса, компота;
чай с лимоном, вода без газа, отвар шиповника.

После затухания обострения рацион постепенно расширяют. Но при этом целью диеты продолжает оставаться максимальная разгрузка органа.

Правильное питание при панкреатите в период обострения поможет устранить боль в животе

Рассмотрим некоторые диетические рецепты блюд, которые можно готовить во время рецидива.

Картофельные шарики с курицей

Для приготовления блюда понадобятся следующие ингредиенты: картофель, куриная грудка, зелень, лук, морковь, оливковое масло. Белое мясо отваривается вместе с луком и морковью, а затем пропускают через мясорубку или отправляют в блендер. Параллельно с этим отваривают картофель и затем превращают его в пюре.

Из него далее следует сформировать шарики, а в середину положить фарш. Отправляют заготовки на полчаса в морозильную камеру. Затем противень смазывают растительным маслом, выкладывают шарики и отправляют в духовку на полчаса. Перед подачей блюдо посыпают зеленью.

Перловая каша с томатами

Для приготовления гарнира следует взять перловку, морковь, помидор и пол-литра воды. Для начала следует отварить перловую крупу, в конце добавив немного масла. Затем на сковородке следует протушить в течение десяти минут лук, морковь и томат. Перловая каша измельчается в блендере, после чего к ней добавляют тушеные овощи.

Домашняя колбаса

Для приготовления домашней колбасы понадобится куриная грудка, сметана, куриные белки, зелень и соль. Сырую курицу следует мелко нарезать и измельчить до кашицеобразного состояния в блендере. Затем к полученной массе добавляют белок, соль, зелень и сметану. Однородную смесь выкладывают на пищевую пленку и формируют колбаски. Отваривают их в кастрюле, а чтобы колбаски не всплывали, их накрывают блюдцем.

Овощное рагу

Нарежьте небольшими кубиками очищенный картофель, натрите на терке морковь и добавьте измельчённый лук. Также можно добавить помидоры и тыкву. Лучше всего готовить блюдо в пароварке, если такой возможности нет, тогда придется тушить на сковородке с добавлением воды. Готовое блюдо можно украсить петрушкой и укропом.

Запрещенные продукты

При хроническом панкреатите придется отказаться от продуктов, стимулирующих усиленную выработку соляной кислоты и панкреатического сока. Под запретом находятся:
молочные супы, а также на крепких грибных, рыбных или мясных бульонах;

щи, борщ, окрошка, свекольник;
жареные пирожки, свежая выпечка, хлеб;
субпродукты, свинина, колбасы;
горох, чечевица, фасоль;
жареная, копченая, соленая рыба, а также рыбные консервы;
жирная сметана и сыры;
некоторые виды каш: пшенная, пшеничная, кукурузная;
жареные и сваренные вкрутую яйца;
некоторые овощи: чеснок, лук, шпинат, редька, сладкий перец, баклажаны;
кондитерские изделия;
сырые ягоды и фрукты;
финики, бананы, виноград;
пряности, соусы;
жиры.

При обостренном панкреатите нельзя есть лук и чеснок

Диета №5

Этот лечебный стол назначают при панкреатите для уменьшения болевого синдрома, а также улучшения усвоения пищи и нормализации процессов пищеварения. Перед диетой больным следует пройти курс трехдневного голодания. Эта мера крайне важно для того, чтобы поджелудочная железа находилась в состоянии полного покоя и пищеварительные ферменты не оказывали на нее губительного воздействия.

Диета №5а назначается в первую неделю острого панкреатита. Пища подается в жидком или максимально протертом виде. Питаться рекомендуется семь раз в день маленькими порциями. Специалисты рекомендуют ограничить потребление поваренной соли. Продолжительность курса диетического питания составляет не менее семи дней.

Диета №5б назначается при хроническом процессе. Из рациона исключаются бульоны и отвары. Пища подается в протертом виде. Питаться согласно лечебному столу №5п можно нижеперечисленными продуктами:

овощи;
постное мясо и рыба;
овощные супы с добавлением круп;
запеченные яблоки;
куриные яйца;
каши;
кисломолочные продукты;
фруктово-ягодный кисель;
творожная запеканка.

Согласно лечебному столу №5 пища должна тушиться, вариться или приготавливаться на пару

Ограничить в своем рационе следует масло, пряности, соусы, печенье. Полностью отказаться придется от жирных бульонов, спиртных напитков, копченостей, колбас, кислых, острых продуктов. Под запретом также находится сало, грибы, цитрусовые, кондитерские изделия, крепкий кофе и чай, чипсы, сухарики.

К диете №5 есть некоторые ограничения. Пациентам придется от нее отказаться, если помимо хронического панкреатита у них диагностированы такие заболевания, как хронический гепатит или холецистит, которые перешли в стадию обострения. Также такой рацион недопустим при циррозе печени, наличии дивертикул, полипов и онкологических процессов.

Лечебное голодание

Голод при панкреатите бывает либо сухим, либо с употреблением жидкости. Полное воздержание от пищи и воды не может длиться более 24 часов. Затем больному разрешается минеральная вода без газа, а еще через два дня в рацион вводится овощной бульон. Наряду с этим, следует соблюдать полный покой.

При обострении хронического панкреатита назначается лечебное голодание с употреблением жидкости. Это позволяет прекратить синтез панкреатических соков, что значительно уменьшает клинические проявления воспаления. Временное воздержание от пищи помогает восстановить функциональную активность органа. При панкреатите в стадии ремиссии разрешается проводить сухое голодание один раз в неделю.

Голодание в острый период лучше проводить под контролем специалиста в условиях стационара. Выходить из голода необходимо постепенно, иначе это увеличит нагрузку на железу, что чревато очередным рецидивом. Подогретую воду сначала заменяют теплым овощным бульоном. Через время разрешается съесть суп с протертыми овощами.

Голод обеспечивает полный покой железы и способствует купированию воспалительной реакции

Итак, при обострении панкреатита в первые дни назначается лечебное голодание, во время которого разрешается употреблять жидкость. Больные должны соблюдать строгий постельный режим. Отказ от пищи позволит поджелудочной железе быстрее восстановиться.

После купирования приступа соблюдение диеты продолжается. Больные должны соблюдать рекомендации, приписанные лечебным столом №5п. При хроническом панкреатите диетическое питание должно стать образом жизни, иначе болезнь все снова и снова будет возвращаться.

Почему важно выполнение диетических рекомендаций?

Поджелудочная железа является органом внешней и внутренней секреции. Ее внешнесекреторная функция заключается в продукции пищеварительных ферментов в железистых клетках, которые по специальным протокам выводятся в полость двенадцатиперстной кишки, где катализируют реакцию расщепления белков, жиров и углеводов. Благодаря воздействию пищеварительных ферментов, крупные органические молекулы (полимеры) расщепляются до более мелких, которые затем всасываются в кровь.

При развитии воспаления в тканях поджелудочной железы формируется отек как следствие повышения проницаемости сосудов и выхода плазмы крови в межклеточное вещество. Отек тканей приводит к механическому сдавливанию выводящих протоков, вследствие чего нарушается отток секрета в просвет кишечника.

Нахождение пищеварительных ферментов в протоках приводит к тому, что они начинают расщеплять клетки самой железы, приводя к некрозу (гибели) ее участков – панкреонекрозу. В период обострения панкреатита важно создать функциональный покой и минимизировать продукцию ферментов для профилактики развития панкреонекроза и скорейшего снижения выраженности воспаления. Это достигается при помощи специальной лечебной диеты.

Диета в первые дни обострения панкреатита

При обострении хронического панкреатита, как и при его остром течении, развивается интенсивная боль (следствие отека тканей и повреждения клеток пищеварительными ферментами), которая имеет опоясывающий характер, а также выраженный диспепсический синдром, связанный с нарушением процесса переваривания пищи (метеоризм, тошнота, неустойчивый стул).

Диета в этот период направлена на создание максимального покоя для органа. Для этого назначается стол 0 по Певзнеру, что означает исключение приема любой пищи. Пациенту разрешается принимать только воду.

В этот период в условиях стационара проводится медикаментозное лечение причин обострения панкреатита, поэтому такая диета обычно длится не более 2 – 3 дней. При необходимости более длительного воздержания от приема пищи пациенту назначается парентеральное питание, которое заключается во внутривенном введении раствора аминокислот, глюкозы и витаминов.

Питание в ранний период развития обострения

Диета при панкреатите поджелудочной железы при стихании процессов воспалительной реакции и отека тканей (обычно через несколько дней от момента обострения) имеет более расширенный рацион. Для предотвращения повышения функциональной нагрузки на поджелудочную железу важно придерживаться нижеприведенных правил питания.

Исключается прием белков (мяса, молочных продуктов, рыбы) и жиров (жирного мяса, растительных жиров в составе подсолнечного или оливкового масла, орехов), так как они вызывают усиление продукции ферментов.
Предпочтение отдается растительным углеводам (кашам на различных крупах, фруктовому киселю, компоту из сухофруктов, вареным овощам и фруктам) – эти продукты позволяют покрыть потребности организма в энергии с минимальной нагрузкой на систему пищеварения и поджелудочную железу.

Консистенция пищи должна быть полужидкой, а температура не слишком высокой или низкой (оптимально около +37 С).
Кушать следует часто, но дробно (небольшими порциями), после еды должно оставаться ощущение неполного насыщения, переедать ни в коем случае нельзя.

Такая диета дает возможность скорейшего уменьшения выраженности отека тканей поджелудочной железы, а также их воспаления. Параллельно обязательно проводится этиотропная терапия, направленная на устранение воздействия причинного фактора патологического процесса.

Диета в период стихания воспаления

Улучшение состояния поджелудочной железы (обычно на 2-ю неделю) после обострения воспаления в ее тканях дает возможность для расширения рациона питания пациента. Такая диета имеет ряд особенностей, к которым относятся:

Питание остается частым и дробным – пищу рекомендуется принимать около 7-ми раз в день маленькими порциями.
В рацион питания включаются легко усваиваемые белки – нежирные сорта мяса (курица, кролик, телятина), кисломолочные продукты (исключается прием цельного молока), рыба.
Разрешается употребление небольшого количества растительных жиров (рафинированное подсолнечное масло).
Исключается прием продуктов, содержащих жиры животного происхождения, копченых, острых блюд, маринадов, солений, грибов, алкоголя, кофе и газированной воды.
Блюда должны быть приготовлены на пару или сварены.

Такое постепенное расширение рациона питания по мере стихания проявлений обострения позволяет улучшить функциональную активность органа без риска скопления ферментов в выводных протоках.

Что можно есть в дальнейшем?

После стихания воспаления в поджелудочной железе в дальнейшем остается риск повторного обострения панкреатита. Поэтому рекомендуется пожизненное выполнение диетических рекомендаций, которые включают прием пищи не менее 5-ти раз в день, отказ от жирной, жареной пищи, острых и копченых блюд, алкоголя, маринадов и солений. В целом диета имеет определенные сходства с питанием периода стихания воспаления, за исключением того, что допускается приготовления блюд путем их тушения и запекания.

Выполнение диетических рекомендаций во время обострения панкреатита дает возможность избежать развития панкреонекроза, который является тяжелым осложнением, требующим хирургического вмешательства по поводу удаления части поджелудочной железы.

Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении: основные рекомендации

При хроническом панкреатите наблюдаются воспалительные процессы в поджелудочной железе, выполняющей незаменимую функцию в процессе пищеварения. Главным симптомом заболевания является ноющая или резкая боль в верхней части живота. Хроническая форма панкреатита поджелудочной железы протекает со сменой стадии обострения и затихания болезни. Период покоя позволяет вести привычной образ жизни лишь с некоторыми ограничениями в рационе питания. При этом специальная диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении считается обязательным условием нормального самочувствия человека.

Основные симптомы обострения и рекомендации по правильному питанию

Признаки обострения болезни

При панкреатите в период обострения наблюдаются следующие симптомы:

сильное вздутие живота;
тошнота и рвота;
жидкий стул серого цвета;
резкая боль в области подреберья, которая возникает после трапезы;
повышенная температура.

Общие рекомендации о питании в период обострения

Как только болезнь начинает обостряться, необходимо полностью воздержаться от приема пищи в течение одного-двух дней, а также обеспечить человеку полный покой. Разрешается пить негазированную воду или теплый слабый чай. В дальнейшем питание при обострении должно максимально помочь снизить нагрузку на поджелудочную железу. Для этого рекомендуется употреблять нежирные продукты, богатые легкоусвояемым белком. При этом следует выбирать пищу с мягкой текстурой, ведь грубая еда раздражает желудок. В период обострения хронического панкреатита лучше трапезничать маленькими порциями 4-6 раз ежедневно.

Правильный рацион в период обострения панкреатита

Полезные продукты при панкреатите

Диета при обострении панкреатита предполагает включение в рацион следующих продуктов:

жидкие каши из риса, овсянки, гречки и манки на воде;
картофельное и кабачковое пюре;
паровые котлеты из рыбы или нежирного мяса;
отварная телятина, курица и индейка;
кефир и простокваша;
сладкие яблоки и ананасы;
помидоры, огурцы, морковь, картофель, цветная капуста и другие овощи в виде супов или запеканок;
нежирный творог;
слабый чай, негазированная вода, отвар шиповника.

Что стоит исключить из рациона в период обострения болезни

Диета при обострении хронического панкреатита предполагает полный отказ от таких опасных при этом недуге продуктов, как:

хлебобулочные изделия;
колбасы и сосиски;
жареные яйца;
фасоль и горох;
соусы и майонез;
свежее молоко;
жирное мясо и рыба;
тяжелые для пищеварения пшено и перловка;
рыбные консервы и икра.

Приблизительное меню диеты при панкреатите на неделю

Диета при обострении поджелудочной не может включать жирную пищу, так как разрешает только безопасные для нормального функционирования данного органа продукты. Однако не стоит забывать, что ее соблюдение позволяет значительно улучшить состояние больного. Предлагаем примерное меню, рекомендуемое при хроническом панкреатите в период обострения. Отметим, что при данной болезни недопустимо переедание или употребление алкоголя. Кроме того, диета при хроническом панкреатите предполагает употребление минимального количества соли.

Понедельник

Картофельное пюре с тушеным кабачком.
Нежирный творог с печеным яблоком.
Овощной суп.
Кисель.
Рисовая каша.

Вторник

Овсяная каша с ананасами.
Фруктовое желе.
Паровые куриные тефтели.
Белковый омлет.
Простокваша.

Среда

Манная каша с яблочным пюре.
Запеченный банан.
Рыба на пару и кабачковое пюре.
Творог с медом.
Кефир.

Четверг

Картофельная запеканка.
Омлет на пару.
Гречневая каша с вареной индейкой.
Постное печенье с киселем.
Фруктовый мусс.

Пятница

Творожная запеканка.
Йогурт.
Рисовая каша с паровой рыбной котлетой.
Овсяный кисель.
Простокваша.

Суббота

Запеченные кабачки.
Яблочный мусс.
Овощной суп с рисом.
Творог с грушей.
Несоленые крекеры.

Воскресенье

Творожные шарики с джемом.
Фруктовый кисель.
Морковный суп-пюре.
Овощной омлет на пару.
Печеное яблоко.

Почему важно соблюдать диету

Соблюдение диеты при панкреатите поджелудочной железы при обострении позволит устранить проявления болезни, в том числе острую боль и мучительную рвоту. Так как нормализация работы поджелудочной происходит довольно медленно, правильное питание во время обострения должно соблюдаться не менее 5-7 недель. Далее можно постепенно начинать вводить новые продукты в рацион, делая это максимально осторожно и только при условии стойкого улучшения состояния.

Отметим, что после обострения панкреатита на месте воспаления образуется соединительный рубец, при этом размеры функционирующей железистой ткани становятся меньше. Именно поэтому правильное питание при панкреатите — необходимое условие для восстановления работы поджелудочной и сведения к минимуму последствий обострения.