что такое, какая разница должна быть
Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.
Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.
Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.
На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.
Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления
Артериальное давление | Систолическое АД мм рт.ст. | Диастолическое АД мм рт.ст. |
---|
Норма | 120 | 80 |
Нормальное | 121-130 | 81-85 |
Повышенное нормальное | 131-140 | 86-89 |
1 стадия гипертонии | 141-160 | 90-100 |
2 стадия | 161-180 | 101-110 |
тяжелая гипертензия | Свыше 180 | Свыше 110 |
Диастолическое давление
Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.
В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.
В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.
Систолическое давление
Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.
На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.
Разница между систолическим и диастолическим АД
Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.
У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.
При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков. Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе. Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.
Пульсовое давление
Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.
Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.
Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.
Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.
Измерение АД
Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.
Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Мой мир
Google+
что это такое, нормы и отклонения
Цифры тонометра указывают на силу, с которой кровь давит на сосуды, на эндотелиальную выстилку, мышечный слой и их внешнюю оболочку.
Это один из ключевых интегральных показателей, он используется для качественной оценки состояния сердечнососудистой системы, определения степени нарушений, если таковые имеются. Анализ должен проводиться наравне с частотой сердечных сокращений.
Речь идет только об артериальном давлении, (сокращенно АД). Венозное также учитывается. Но играет несколько меньшую роль и хуже поддается измерению рутинными, подручными методами.
Систолическое и диастолическое давление — это показатель в момент максимального напряжения сердца и в период его расслабления между ударами (верхнее и нижнее давление соответственно).
Значения используются изолированно и в системе для разносторонней оценки функциональной активности кардиальных структур, степени отклонения в работе сосудов.
Не всегда можно с ходу сказать, что стало причиной расстройства. Констатация факта также иногда представляет трудности.
Что такое систола и диастола сердца
Систола — это момент максимального напряжения кардиальных структур, сокращения, выброса крови в аорту, затем в большой круг и ее движения по всему телу.
Это ключевой показатель в деле оценки качества насосной функции мышечного органа, то есть его способности выполнять основную задачу: обеспечивать беспрерывный ток жидкой ткани, трофику (питание) всех систем.
Соответственно, систолическое это верхнее давление, которое пишется в медицинской документации и литературе до косой черты (например, 130/80, систолический показатель — 130).
Диастола — это момент максимального расслабления мышечного органа. Между ударами сердце отдыхает, чтобы обеспечить нормальную сократимость.
Уровень соответствующего АД указывает на способности к реполяризации, спонтанному автономному восстановлению кардиальной активности.
Диастолическое это нижнее давление, соответственно, критерий оценки в замкнутой системе в покое, на протяжении считанных долей секунд.
- При повышении уровня можно говорить о недостаточно качественном отдыхе сердца. А значит, ткани будут изнашиваться быстрее, ресурс мышечной структуры выработается раньше.
- Понижение диастолического давления указывает на дисфункцию сердца. Какого рода — нужно выяснить. Далеко не всегда речь идет о недостаточности, возможна слабость синусового узла.
Таким образом, систола и диастола — это кардиологические термины, отражающие объективные процессы: сокращение сердца и выброс крови в большой круг, и расслабление для поддержания нормальной активности соответственно.
Оба значения измеряются в мм ртутного столба. Формально, речь идет о разнице между показателем в кровеносном русле и атмосферным уровнем вне организма человека как отдельной замкнутой системы.
Практическая ценность описанных уровней раскрывается при проведении диагностики.
Понятие пульсового давления
Некоторые моменты присутствуют только в качестве теоретического явления. Они не существуют в реальности и не могут быть измерены объективными методами без сторонних действий доктора. Что же это такое?
Как уже сказано, систолическое давление это верхнее. Оно показывает, с какой силой сокращается сердце, насколько качественно перекачивает кровь, также косвенно может использоваться для оценки риска инфаркта или инсульта.
Диастолическое давление это нижнее, указывает на значения в русле, когда сердце расслаблено и не бьется (крайне непродолжительный момент). Также говорит о качестве отдыха мышечного органа.
Используется для определения вероятности неотложных состояний и прогнозирования. Что же такое пульсовое давление? Это разница между систолическим и диастолическим показателем.
Пульсовое давление (сокращенно ПД) имеет одно из ключевых значений в деле выявления состояния сердечнососудистой системы.
Клинические рекомендации, которыми пользуются кардиологи, дают много информации по расшифровке пульсового давления:
- Если упрощенно, высокий уровень ПД характерен для значительного риска инфаркта или инсульта.
- Низкий скорее означает дисфункциональные явления, пороки, сердечную недостаточность, что нельзя назвать аксиомой. Всегда есть исключения.
Вариантов при этом существует множество. Одно и то же пульсовое давление может быть при различных вариациях верхнего и нижнего показателей.
Например, изолированная гипотензия, низкое систолическое давление при нормальном диастолическом.
Потому оценке подлежит не только ПД, но и особенности двух предыдущих фундаментальных уровней.
Подробнее о нормах ПД у женщин и мужчин и возможных отклонениях читайте в этой статье.
Что влияет на показатели
Факторы регулирования АД многообразны и не всегда очевидны при проведении диагностики.
Знание полного перечня и механизмов изменения уровней позволяет сократить время на обследование.
- Гормональный фон. При дисфункции, нарушении концентрации активных веществ возникает неправильное неадекватное регулирование тонуса сосудов, а через него и сердечной деятельности.
Роль играют соединения, продуцируемые щитовидной железой, корой надпочечников, гипофизом, половые специфические вещества.
Ключевое же значение отводится ангиотензину-II, альдостерону, кортизолу, норадреналину и ренину.
Они вырабатываются разными структурами, однако действуют всегда по одной схеме: провоцируют стеноз, сужение артерий при чрезмерном выбросе, слабость сосудов, их малый тонус на фоне дефицита.
Причины развития подобных расстройств также различны, проблема междисциплинарная.
- Работа вегетативной нервной системы. Она автономна, не контролируется человеком на осознанном уровне. Имеет крайне сложную и запутанную регулятивную систему, ее функционирование отвечает, в том числе за адаптацию частоты сердечных сокращений и артериального давления.
- Работа центральной нервной системы. При поражении больших полушарий или ствола головного мозга развиваются катастрофические последствия.
Потому как сердечная активность как таковая обуславливается постоянным поступлением сигналов от головного мозга. Это ключевое ограничение автономности работы мышечного органа.
- Индивидуальные особенности физиологии конкретного пациента. Они складываются из уникального «набора» характеристик: пола, возраста, соматических и психических заболеваний, семейного анамнеза, наследственности и генетического фактора, особенностей реакций на окружающие раздражители, стимулы.
Это четыре основных механизма регулирования. Их можно детализировать на конкретных свойствах:
- Сократительная способность сердца. Показывает, насколько качественно организм выдерживает кардиальный цикл, смену систолы и диастолы. При нарушении насосной функции верхнее и нижнее давление падает. Пульсовое может остаться в норме или же оказаться низким по сравнению с эталонным диапазоном.
- Количество циркулирующей в теле крови. При недостатке (например, после перенесенной травмы с геморрагией) наблюдается падение АД. Избыток встречается также часто (распространенный вариант — на фоне патологий почек и задержки жидкости), он сопровождается ростом показателей тонометра.
- Тонус сосудов. Спазм или расслабление. В какой степени наблюдается то или другое, насколько закрыт просвет, какого диаметра трубчатые структуры поражены. Эти данные уточняются. При повышении тонуса обнаруживается рост артериального давления. При понижении — падение.
- Состояние аорты и клапанов сердца, ответственных за транспортировку жидкой ткани в большой круг. При недостаточности, пороках врожденных или приобретенных (например стенозе митрального клапана), прочих заболеваниях, обнаруживается изолированный рост диастолического давления. Риски неотложных состояний повышаются в 2-3 раза и нарастают по мере прогрессирования расстройства.
- Объем вышедшей в большой круг крови. Обуславливается первым названным выше критерием. При малом количестве, обнаруживается низкое АД. И наоборот.
Оценка всех указанных моментов проводится в комплексе. О некоторых явлениях можно только гадать, рутинными способами прояснить ситуацию не получается, требуется диагностика для точного определения.
Нормальные показатели по возрастам
Примерные диапазоны представлены в таблице:
Возраст | Минимальное возможное артериальное давление (сист./диаст.) | Максимальный уровень (идентично) |
---|
1 – 30 сутки жизни | 60/40 | 75/50 |
До 1-го года | 80/50 | 85/55 |
1-5 лет | 85/50 | 100/58 |
6-12 | 95/60 | 110/62 |
12-15 | 100/62 | 120/80 |
15-20 | 110/75 | 125/82 |
20-40 | 115/80 | 130/85 |
40-50 | 120/80 | 132/87 |
50-60 | 120/82 | 138/88 |
60-70 | 125/85 | 140/84 |
70-80 | 125/85 | 142/85 |
Свыше 80 | 123/83 | 140/83 |
Адекватные и эталонные значения имеют примерный характер. Потому они и представлены диапазоном.
Подробные значения с разделением на женщин и мужчин представлены в этой статье.
На уровень нормального артериального давления у конкретного пациента влияет масса факторов.
Стоит привести лишь некоторые:
- Возраст. По мере роста, а потом старения, показатели тонометра стабильно повышаются. Это клинически приемлемый вариант, при условии, что числа находятся в общепринятых кардиологами рамках.
- Пол. У женщин АД изначально выше. Только в ранние годы, в детстве уровень ниже, чем у мальчиков. У представителей сильно половины человечества числа выше, примерно, на 3-5 мм ртутного столба.
- Гормональный фон. Имеется в виду нормальный уровень, сочетание специфических веществ. Может меняться в пиковые периоды: взросление и пубертатный (половое созревание), менструальный цикл, беременность, менопауза у женщин и андропауза у мужчин (климакс).
- Семейный анамнез. Наследственность и генетический фактор. При наличии больных гипертоний и прочими состояниями в роду, вероятность отклонении выше почти вдвое или даже больше.
- Особенности профессиональной деятельности. У спортсменов показатели артериального давления и частоты сокращений сердца ниже, чем у среднестатистического человека.
- Масса тела. Связь неочевидна, многие доктора делают одну и ту же ошибку. Проблема не столько в весе, сколько в стоящих за ним отклонениях.
Обычно это неправильный обмен липидных структур в организме. Когда жиры депонираются (откладываются) в избыточном количестве, а также соединения проникают в кровеносное русло (пресловутый холестерин).
Они откладываются на стенках сосудов, образуют бляшки, сужают просвет полых структур. Отсюда ухудшение циркуляции, рост артериального давления.
- Обменные процессы, их скорость.
- Присутствие в жизни стрессов, частота таковых.
И множество прочих факторов.
При каких цифрах обратиться к врачу и что нужно обследовать
Как уже было сказано, артериальное давление — сугубо индивидуальный показатель. Но чтобы сказать что-то конкретное нужно провести тщательную диагностику.
Основание для похода к доктору — отклонение показателя тонометра от описанной общепринятой условной нормы на 10 мм рт. ст. и более. Не всегда рост иди падание цифр говорят обязательно о болезни. Возможны варианты.
Перечень мероприятий вариативный, зависит от конкретных гипотез, которые подлежат опровержению (список вероятных болезней).
- Устный опрос больного на предмет жалоб. Также сбор анамнеза. Чтобы определиться с возможным вектором дальнейшей работы с пациентом.
- Измерение артериального давления. На двух руках с интервалом в 5-10 минут для получения точного результата.
- Суточное мониторирование по Холтеру. Позволяет оценить АД и частоту сердечных сокращений для более точного выявления состояния кардиальных структур в динамике. Пациент находится в привычных условиях, что идеально для целей диагностики. Любые отклонения оцениваются как потенциально болезнетворные.
- Электрокардиография. Проводится на специальном аппарате, который точно фиксирует сердечный ритм, показывает все функциональные отклонения. Проблема в необходимости учета массы нюансов при расшифровке и высоких требований к квалификации специалистов. При достаточно профессионализме и внимательном отношении, врач получает информативный результат.
- Эхокардиография. Ультразвуковая методика визуализации кардиальных тканей. Помогает выявить пороки, анатомические дефекты мышечного органа и крупных сосудов (части аорты, легочной артерии). Применяется наравне с ЭКГ для ранней оценки. Считается золотым стандартом диагностики.
- МРТ сердца. Назначается в сложных и спорных клинических ситуациях. Позволяет получить детальные изображения. При необходимости используется контрастный препарат для точечной визуализации.
- Анализ крови на гормоны. Также общее исследование. Биохимия.
По необходимости — ангио-, коронография и прочие способы. Изменение артериального давления — проблема междисциплинарная. Потому усилий одного кардиолога не всегда достаточно.
Профилактические меры по поддержанию нормальных показателей
- Полноценный сон. В сутки для детей он должен составлять 8-9 часов. Отклонения в сторону уменьшения категорически недопустимы. Это опасно и для сосудов, и для сердца. Также негативно действует на психику. Взрослые обязательно должны отдыхать ночью хотя бы 7 часов. Причем идеальный вариант, чтобы треть времени пришлась на период до 23.00.
- Качественное питание. Меньше жиров животного происхождения, больше растительной пищи. Соль до 7 граммов в лень, свыше нельзя, полный отказ недопустим, потому как вероятно расстройство работы сердца. Жареные блюда, копчености, консервы, полуфабрикаты также исключаются.
Отказ от пагубных привычек. Курения, потребления спиртного, наркотических веществ. - Адекватная физическая активность. На уровне приемлемом для конкретного пациента. Идеально подойдут пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, велосипедный спорт на минимальном любительском уровне. Пробежки допустимы, но приводят к росту АД, потому нужно внимательно следить за самочувствием. Лучше прежде проконсультироваться с врачом-кардиологом, специалистом по ЛФК и уточнить вопрос характера рекомендуемой активности.
- Своевременное лечение всех соматических и психических расстройств.
- Регулярное посещение кардиолога и специалистов иных профилей по необходимости. Для прохождения осмотров и превенции заболеваний. Осложнений таковых.
- Избегание стрессов. Полностью скрыться от психоэмоционального напряжения в условиях современного мира невозможно. Но нужно стараться минимизировать ситуации. Также повышать устойчивость к таким влияниям. Например, рекомендуется осваивать методики релаксации. По необходимости стоит обращаться к психотерапевту для получения квалифицированной помощи.
- По надобности — пересмотр сферы профессиональной деятельности. Задача может быть сложной. Но в некоторых случаях это вопрос сохранения здоровья.
- Соблюдение всех рекомендаций лечащего специалиста. Если врач на консультативном приеме после тщательной оценки состояния человека дает какие-либо советы по профилактике, имеет смысл прислушаться.
Специфические превентивные мероприятия не представляют сложности, но требуют волевого усилия, чтобы изменить образ жизни. Процесс станет проще при наличии мотивации, в том числе дополнительной.
В заключение
Диастолическое и систолическое давление, это основные показатели здоровья сердечнососудистой системы, как и пульсовые уровни.
Оценка отклонений проводится кардиологом и некоторыми другими докторами. Задача пациента — вовремя заметить изменения самочувствия и обратиться за помощью.
Высокое диастолическое давление: норма, причины, как снизить?
О артериальном давлении (АД) слышали все. А вот что это такое, представляет себе далеко не каждый. По сути — это давление крови на стенки сосудов! Вернее — показатель, указывающий насколько оно в кровеносной системе больше атмосферного. Его принято делить на верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое).
Венозное, артериальное, внутрисердечное и капиллярное — всего четыре вида АД, которые различают в современной медицине.
Плохое самочувствие — повод прежде всего померить свое кровяное давление. Общепринятой нормой АД считается величина верхнего 120 и нижнего 80 мм ртутного столба.
Высокое диастолическое давление самое опасное и указывает на развитие артериальной гипертензии.
Особенности патологии |
---|
Основные симптомы | Головные боли, носовые кровотечения, боль в области сердца, сдавливание в груди, быстрая утомляемость, психические расстройства. |
Почему повышается АД | Плохое питание, ожирение, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд, стресс, хронические заболевания, прием лекарств. |
Чем опасно | Инфаркт или инсульт. |
Диагностика | Суточный контроль АД, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек. |
Лечение | Изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов, профилактика скачков АД. |
Чем отличается систолическое АД от диастолического
- Первая цифра (систолическое АД) показывает максимальную силу давления в мгновение, когда сердечная мышца сокращается и осуществляется выброс крови в кровеносную систему.
- Вторая цифра (диастолическое АД) показывает минимальную силу давления во время покоя сердечной мышцы, то есть, когда она оказывается в расслабленном состоянии.
Показатель нижнего АД расскажет специалисту о пропускной способности мелких артерий, сосудистой эластичности, частоте пульса. Чем ниже эластичность крупных сосудов, выше сопротивление стенок и чаще пульс, тем выше диастолическое давление.
Продвигаясь по кровеносной системе, кровь все меньше давит на стенки сосудов. Давление в капиллярах уже практически не зависит от силы сжатия сердечной мышцы. Состояние артериальных стенок напрямую связано со здоровьем почек.
Почки — источник биологически активного вещества под названием «ренин».
Он усиливает мышечный тонус сосудов, а следовательно, и диастолическое давление. Если мы слышим термин «почечное давление», то должны понимать, что речь идет о диастолическом АД.
Норма диастолического давления
У каждого из нас своя норма кровяного давления. В большинстве случаев она незначительно отличается от общепринятой. Сильные колебания в большую или меньшую сторону и выход за определенный уровень показателей считается отклонением. В этом случае говорят о пониженном или повышенном АД.
Крайне опасно его регулярное увеличение до показателя 140/90 и выше, поскольку это грозит гипертонией.
Таблица: Норма артериального давления у взрослого человека
Верхнее(систолическое) АД | Нижнее (диастолическое) АД |
От 110 до 130 мм рт.ст. | От 70 до 85 мм рт.ст. |
АД, характеризующее состояние человека:
- Гипотония (пониженное давление): меньше 100/60 мм рт.ст.
- Пониженное нормальное АД: от 100/60 до 110/70 мм рт.ст.
- Нормальное давление: от 110/70 до 130/ 85 мм рт.ст
- Повышенное АД: от 130/85 до 139/89 мм рт.ст
- Развитие гипертонии: выше 140/90 мм рт.ст
Изменение АД ниже отметки 90/60 также считается нежелательным. Если один из показателей меняется, а другой остается на уровне нормы, то врачи опираются на показатель, который изменился.
Высокое диастолическое давление чаще фиксируют у пожилых людей. Так, у здорового молодого человека допустимы колебания от 65 мм ртутного столба на 10 мм в сторону уменьшения или увеличения. Диастолическое АД у людей среднего возраста считается нормальным в пределах 70 мм — 80 мм. После 50 лет это показатель увеличивается до 80 мм — 89 мм.
Значения кровяного давления иногда меняются. Подобные изменения обычно бывают связаны с физической нагрузкой, стрессовой ситуацией, температурой воздуха. Единичные случаи изменения АД обычно ничем не грозят. Обратиться к специалисту в обязательном порядке нужно в случае постоянного его колебания.
Причины повышения нижнего АД
Причины высокого диастолического давления разнообразны и зависят от факторов, вызывающих повышение показателя:
- Болезни щитовидной железы, надпочечников или почек. В этих случаях речь идет о симптоматической гипертонии. Ренин, выделяемый почками, увеличивает тонус мышц кровеносных сосудов, а следовательно, и нижнее давление.
- Опухолевые образования надпочечников или гипофиза. Новообразования способны выделять гормоны. К примеру, адреналин увеличивает значение как нижнего, так и верхнего АД. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, тоже влияют на уровень обоих значений артериального давления в сторону повышения.
- Старение организма и несоблюдение правил профилактики. Внезапный стресс, эмоциональные переживания, депрессия.
Ожирение, соленная пища, алкоголь — все это приводит к повышению диастолического АД.
Пульсовое давление
Насколько низкое или высокое АД диастолическое на момент измерения можно определить, сравнив его с систолическим. Для этого вычисляют уровень пульсового давления, или разницу значений верхнего и нижнего АД.
Нормальным пульсовое давление считается, если этот показатель равен 40 мм. Если же в момент роста систолического АД диастолическое остается на уровне нормы, то фиксируется повышенное пульсовое. Подобное состояние скорее всего связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пониженное пульсовое АД — свидетельство того, что нездоровы почки.
Когда нижний показатель тонометра постоянно показывает уровень, превосходящий 90 мм, то опасность осложнений очень высока.
Врачи предупреждают о возможности инсульта либо инфаркта.
Диастолическое давление ниже уровня 90 мм — абсолютно нормальный показатель. Если же он стабильно находится на уровне от 90 мм до 105 мм, то речь идет о начальной стадии гипертонии. Уровень от 106 мм до 115 мм — это уже средняя степень гипертензии, свыше 115 мм — тяжелая степень. Когда диастолическое АД перешагивает отметку 130 мм, речь идет о злокачественной гипертонии.
Если скачки диастолического давления случаются часто, то резко возрастает вероятность серьезных осложнений в виде инфаркта или инсульта.
Правильное лечение
Как снизить высокое диастолическое давление и что делать, чтобы избежать стойкой гипертензии? Скачок АД в сторону увеличения не должен вызывать панику.
Нужно прилечь так, чтобы голова была слегка приподнята. Улучшить состояние помогут валокордин, корвалол, настойка пустырника.
Первая стадия заболевания не предусматривает лечение сильными препаратами.
Лучше придерживаться следующих мер профилактики:
- из ежедневного меню следует исключить жареное, а количество потребляемой соли сократить вдвое;
- постараться избавиться от вредных привычек;
- употребление курсами чаев и настоек из травяных сборов, которые улучшают тонус сосудов и нормализуют давление;
- умеренные физические нагрузки в виде прогулок на свежем воздухе и посильных упражнений должны стать нормой жизни.
Быстро снизить давление способен только препарат химического состава!
Если у человека возник гипертонический криз, то можно положить ему под язык таблетку Капотена. Если через 30 минут нет изменений, вызвать скорую помощь!
В ситуациях, когда скорой помощи ждать не приходится и человеку ничего не угрожает, можно помочь себе народными средствами.
Популярные методы помощи:
- Лечь и принять максимально удобное положение. На выдохе задержать дыхание примерно на 7 — 8 секунд. Повторить несколько раз. Такая дыхательная гимнастика позволит снизить уровень давления на 20 — 30 мм. После этого рекомендуется лечь лицом вниз и полежать в таком положении некоторое время.
- Примерно на 40 мм можно снизить АД без применения медикаментов. Нужно приложить к ногам марлю, смоченную в разбавленном пополам с водой яблочном уксусе.
- Поможет и ледяной компресс, который прикладывают к шейному отделу. Через 30 — 35 минут следует сделать массаж шеи, чтобы восстановить кровоснабжение.
- Чтобы понизить нижнее (диастолическое) АД, нужно сделать массаж биологически активных точек. Находятся они сразу под мочками ушей, а также на линиях от ушных мочек до ключиц.
В случае гипертонического криза (сильнейшего повышения уровня давления) следует немедленно вызывать неотложку. Если проблема возникает часто, то под рукой всегда должен быть препарат, который назначил врач!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Мой мир
Google+
что это, нормы, возможные отклонения
Из этой статьи вы узнаете: что такое виды артериального давления, какая из его разновидностей более важная – систолическое или диастолическое давление. Почему их отдельно выделяют, какова их норма, и о чем свидетельствуют отклонения.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Содержание статьи:
Артериальное давление – это показатель напряжения в просвете артериального сосудистого русла, отражающий силу, с которой кровь давит на стенки артерий. Общепринятая единица измерения – миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.). Этот показатель состоит из двух цифр, написанных через косую черточку (/): первая (верхняя) отображает систолическое, а вторая (нижняя) диастолическое (например 130/80 мм рт. ст.)
Систолическое давление показывает напряжение между сердцем и сосудами в тот момент, когда происходит его сокращение – в систолу. Поэтому его еще называют сердечным.
Диастолическое давление – отражает это напряжение в момент его расслабления – в диастолу. Поэтому его еще называют сосудистым.
Общие данные о систолическом и диастолическом давлении
Кровообращение в организме осуществляется благодаря слаженной работе сердечно-сосудистой системы. Один из самых важных показателей нормального взаимодействия между сердцем и сосудами – артериальное давление. Сердце осуществляет функцию насоса, который постоянно нагнетает напряжение для продвижения крови по сосудам:
- При сокращении желудочков (в систолу) оно повышается, за счет чего кровь выталкивается в просвет аорты и всех остальных артерий вплоть до самых мелких капилляров.
- При расслаблении миокарда полости сердца расширяются, напряжение в них падает, за счет чего происходит наполнение кровью.
Артериальное давление – это то напряжение крови, которое отмечается в артериальных сосудах в результате сердечной деятельности. Его можно охарактеризовать, как показатель, отражающий, насколько сильно кровь давит на стенки артерий. Независимо от того, какая фаза сердечного цикла – сокращение или расслабление миокарда, АД остается постоянным (не выходит за пределы нормы). Это возможно благодаря наличию клапана аорты, который открывается при выходе очередной порции крови в аорту и закрывается, препятствуя ее обратному забросу в сердце, когда оно расслабляется.
Система артериальных сосудов нужна для того, чтобы транспортировать кровь ко всем органам и тканям. Давление в ней является основной движущей силой, которая последовательно проталкивает кровь от артерий крупного диаметра к их конечным микроскопическим веточкам (капиллярам).
Выделяют диастолическое давление и систолическое. Систолическое показывает, насколько сильно напряжены и наполнены кровью артерии в момент максимальной сократительной деятельности сердца. Диастолическое отражает минимальную величину напряжения, когда миокард расслабляется, а также насколько быстро кровь покидает сосуды, проходя через капилляры и микроциркуляторное русло.
Систолическое и диастолическое давление в фазах сердечного цикла. Нажмите на фото для увеличения
Систолическое и диастолическое давление взаимосвязаны между собой, поэтому в 90% изменение одного из них (повышение или понижение) сопровождается аналогичным изменением второго.
От чего зависят показатели давления, их нормы
На величину артериального давления влияют факторы, которые описаны в таблице.
Перечень факторов | Влияние на давление |
---|
Сердечный выброс – объем крови, который выбрасывает сердце за одно сокращение | Чем он больше, тем выше цифры |
Состояние стенок аорты, ее клапана и крупных артерий, в которые кровь попадает сразу после выхода из сердца (эластичность, плотность, способность растягиваться (ригидность), гладкость поверхности) | Если они плотные и ригидные, показатель повышается (больше диастолическое давление) |
Общее сопротивление мелких артериальных сосудов (сжаты, спазмированы они или расширены, расслаблены) | Чем больше они сужены, тем выше цифры |
Количество крови, которая циркулирует в сосудистом пространстве | Чем ее меньше, тем ниже показатель |
Способность сердца к полноценному сокращению, расслаблению, наполнению кровью и ее перекачиванию | Если они нарушены, цифры понижаются |
Приведенные в таблице факторы считаются механизмами, через которые диастолическое и систолическое давление поддерживается:
- центральной нервной системой – внешние влияния, которые воспринимаются головным мозгом;
- вегетативной нервной системой – неосознанные рефлексы, ответственные за автоматическую саморегуляцию организма;
- гормональные системы – щитовидная железа, надпочечники, ренин-ангиотензиновая система и другие биологически активные вещества;
- индивидуальные особенности анатомии и строения организма, особенности образа жизни.
На сегодняшний день общепринятая норма АД для взрослых всех возрастных групп (от молодых до пожилых) находится в диапазоне от 100/60 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст. Цифры ниже и выше этих показателей считаются патологией и называют гипотонией или гипертонией соответственно.
Нормы давления
Нормы для детей зависят от возраста. Они приведены в таблице.
Возраст | Систолическое давление | Диастолическое давление |
---|
Минимум | Максимум | Минимум | Максимум |
---|
До 30 дней | 60 | 80 | 40 | 50 |
От месяца до года | 80 | 90 | 45 | 55 |
1–5 лет | 90 | 100 | 50 | 60 |
От 6 до 10 лет | 95 | 110 | 55 | 65 |
От 10 до 14 лет | 100 | 130 | 60 | 75 |
Основные особенности АД для разных категорий людей такие:
- С возрастом происходит постепенное закономерное увеличение нормы.
- Для детей старше 14 лет нормальный показатель должен быть таким же, как у взрослых.
- Нормальные показатели для беременных такие же, как у всех взрослых людей – от 100/60 до 140/90 мм рт. ст.
- Поскольку диапазон нормы широкий, организм каждого человека приспособлен к той или иной величине. Изменения более 20 мм рт. ст даже в пределах допустимых цифр сопровождаются патологическими проявлениями и симптомами. Существует понятие рабочего давления (привычного, обычного), при котором человек ощущает себя хорошо.
- Превышение или снижение цифр не может расцениваться как норма, даже если не вызывает никаких жалоб и требует обязательной нормализации (лечения).
Чем грозит отклонение давления от нормы
В процессе жизнедеятельности диастолическое давление и систолическое могут кратковременно (на несколько минут) превышать норму при физическом или психическом напряжении или понижаться в покое и во сне. Это считается допустимым явлением. Если механизмы регуляции нарушены – происходит либо стойкое повышение, либо понижение, либо перепады.
Основные причины и последствия, почему такое происходит, описаны в таблице:
Причины понижения | Уменьшение количества крови в организме – кровопотеря |
---|
Снижение сократительной способности миокарда: инфаркт и другие болезни сердца гипотиреоз и гипокортицизм (низкая активность гормонов щитовидной железы и надпочечников) |
Избыточное расширение сосудов: вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу, тяжелые инфекции, травмы, аллергические реакции |
Причины повышения | Постоянный спазм (сужение) мелких артериальных сосудов |
---|
Задержка жидкости в организме, приводящая к увеличению количества циркулирующей в сосудах крови |
Увеличение объёма выбрасываемой сердцем крови за одно сокращение |
Основная патология: болезни почек, избыток гормонов щитовидной и надпочечниковых желез, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу, гипертоническая болезнь, опухоль надпочечника (феохромоцитома) |
Последствия понижения | Снижается кровоснабжение всех органов и тканей организма, что вызывает кислородное голодание и нарушение функции (мозговые расстройства, дистрофия миокарда, дисфункция почек, выраженная мышечная слабость) |
---|
Последствия повышения | Нарушение структуры мелких сосудов, расположенных во всех жизненно важных органах, что грозит инсультом и кровоизлияниями в мозг |
---|
Гипертрофия (аномальное утолщение) и инфаркт (омертвение) миокарда |
Сморщивание и разрушение почек – нефропатия, почечная недостаточность |
Разрушение сетчатки глаза (ретинопатия) – слепота |
Как поддерживать нормальное давление
Выраженное изолированное изменение одного из показателей – только диастолическое или систолическое давление – случается нечасто (около 10%). Обычно они отклоняются синхронно, причем систолическое всегда в большей степени, чем диастолическое давление. Чтобы этого не произошло, помимо постоянного контроля тонометрии нужно придерживаться общих рекомендаций, описанных в таблице.
Нормализация систолического давления | Нормализация диастолического давления |
---|
Правильность питания, образа жизни, сна, отказ от вредных привычек |
Лечебная физкультура, оптимизация условий для профессиональной деятельности |
Прием гипотензивных или тонизирующих препаратов, назначенных врачом |
Диагностика и устранение заболеваний эндокринной системы и гормональных нарушений |
Своевременное лечение хронических болезней сердца и почек (на ранней стадии) | Профилактика и лечение атеросклероза сосудов, слабости артериальной стенки |
Нормализация напряжения и работы нервной системы | Снижение вязкости крови |
Рекомендации по образу жизни для нормализации давления
Самостоятельно справиться с нарушенным АД невозможно. Обязательно обращайтесь к специалисту – врачу-кардиологу или терапевту, чтобы выяснить истинную причину нарушений и устранить ее.
Систолическое и диастолическое давление: что это и какая разница
Большинство людей знают, что систолическое и диастолическое давление опасно при повышении. Однако не меньшему риску подвергаются пациенты с низкими параметрами. В чём причины повышения и снижения показателей.
Как правильно измерить давление. Что нужно кушать, какие лекарства принимать, чтобы нормализовать параметры.
Что значит систолическое АД
Полный сердечный цикл составляет систола и диастола, которые последовательно повторяются. Сердце сокращается ритмично. Цикл длится 0, 80–0, 85 сек., что составляет 72–75 сокращений за 1 минуту.
Систола – это фаза сердечного цикла, состоящая из последовательного сокращения предсердия и желудочка. Самый большой показатель во время цикла – это систолическое или, как его иначе называют, верхнее давление. Цифровое значение зависит от силы и частоты сокращения миокарда. Поэтому верхнее АД ещё называют сердечным. Однако величину показателя формирует не только миокард, но и аорта – самый крупный сосуд.
Факторы, влияющие на уровень систолического АД:
- объём крови, выталкиваемой желудочком,
- частота сердечных сокращений,
- степень растяжимости аорты.
Систолический показатель чаще диастоличнского бывает повышенным. К тому же имеет большее значение для развития вторичных заболеваний.
Что такое диастолическое АД
Нижнее давление в медицине называют диастолическим. Оно поддерживается в сосудах во время диастолы – расслабления сердца после сокращения. Уровень АД зависит от тонуса сосудистой стенки, а равна примерно 70–80 мм РТ.ст.
Выброшенная во время сокращения кровь, течёт по сосудам, которые оказывают сопротивление току жидкости. Чем больше тонус стенки, тем выше диастолическое АД. На уровень показателя влияют внутренние и внешние факторы:
- эластичность сосудистой стенки,
- степень проходимости артерий,
- частота сердечных сокращений.
Тонус мышечной стенки артерий зависит от почек. Ренин, который они вырабатывают, повышают тонус артерий. Это значит, что давление в них повышается. Поэтому, если диастолическое АД высокое, говорят, что оно почечное. Чем ниже эластичность и больше тонус, тем давление выше. Диастолическая гипертензия встречается при гломерулонефрите.
Как правильно измерять АД
Люди, страдающие гипертензией или гипотонией, измеряют себе артериальное давление (АД) самостоятельно. Но не все делают это правильно. Чтобы точно измерить АД, требуется соблюдать некоторые важные условия:
- Перед процедурой просто посидите 15 минут в расслабленном состоянии.
- Манжету накладывайте на 2 см выше локтевого сгиба, при этом она должна находилась на уровне сердца.
- Манжету накачивайте, пока не прекратится кровоток, т. е. когда исчезают удары.
- Проследите за трубками тонометра, а также фонендоскопа – они не должны быть перекрученными.
- После накачивания спускайте воздух медленно. Первый появившийся звук означает систолическое давление. Исчезновение тонов – диастолическое АД.
- Если удары плохо прослушиваются, пошевелите пальцами или наложите манжету на поднятую руку.
- Если I тон, указывающий на систолическое давление, не удалось уловить, выпустите весь воздух из манжеты. Только после этого вновь накачивайте, но не сразу, а через 1 минуту, чтобы сосуды успели наполниться кровью.
Кстати! Давление измеряют на обеих руках. Если разница больше 15 мм, для выяснения причины обратитесь к врачу.
Что может исказить результаты показателей:
- эмоциональное или физическое напряжение,
- тонизирующие напитки, в том числе кофе, чай,
- приём пищи повышает давление, поэтому рекомендуется делать замеры до еды.
Точность показателей зависит от приборов. Лучше пользоваться точным ртутным тонометром. Больше ошибок допускает мембранный аппарат. Самый неточный, но удобный в использовании – электронный прибор.
Нормы АД
Границы давления несколько меняются в разное время суток и зависят от состояния человека. Поэтому используется понятие рабочее АД. Показатель молодых здоровых людей 120/80 мм. РТ.ст. Люди средних лет чувствуют себя комфортно при 135/90. Норма по возрасту считается усреднённым показателем.
16–20 лет100–120/70–8020–30120–126/75–8040125/8045127/8050130/8060135/85Выше 70140/88
В 1981 году появилась среднестатистическая таблица давления.
16–20 лет100–120/70–8020–40120–130/70–8040–60140/90После 60150/90
Показатели парней несколько выше, чем у девушек. Цифровое значение между 145/90 и 160/100 указывают на артериальную гипертензию лёгкой степени. Более высокий уровень говорит о выраженной гипертонической болезни. Показатель ниже 95/60 расценивается как гипотония.
При сопоставлении параметров придают значение пульсовому давлению – разнице между систолическим и диастолическим АД. Показатель держится между 40– 60 мм.
Чем опасно высокое давление
Важно! Высокое давление выявляется чаще при гипертонической болезни. Опасность заболевания в его последствиях – инсульте инфаркте, нарушении работы почек. Гипертензия чаще протекает как самостоятельное заболевание, но может быть признаком патологии почек, щитовидной железы, надпочечников. В этом случае болезнь считается вторичной.
Другие причины повышенного АД:
- повышенная активность гипофиза,
- опухоли, травмы головного мозга,
- приобретённый или врождённый порок сердца (коарктация аорты),
- приём гормональных контрацептивов, содержащих эстрогены,
- нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак),
- биологические стимуляторы – женьшень, китайский лимонник,
- алкоголь,
- кофеин содержащие или энергетические напитки.
Повышение давление происходит при частом употреблении солений, маринованной рыбы. Поваренная соль задерживает жидкость. В перегруженных сосудах повышается давление, а сердце напрягается, перекачивая лишние объёмы крови.
Важно! Причиной изолированного диастолического давления в большинстве случаев является патология почек, надпочечников или опухоль. Болезни щитовидной и поджелудочной железы, остеохондроз также повышают диастолический показатель. При гипертензии страдают глаза, мозг, сердце.
Причины и опасность низкого давления
Нижняя граница нормы АД у мужчин 100/60, для женщин – 95/65. Понижением считается уменьшение показателей на 20% от рабочего давления.
Причины гипотонии:
- физиологическое снижение АД у спортсменов,
- черепно-мозговая травма,
- снижение функции щитовидной железы,
- анемия,
- интоксикация при инфекциях,
- остеохондроз,
- травмы позвоночника с поражением артерий.
Давление снижается при гастроэнтеритах, сопровождающихся рвотой, диареей. Низкое АД наблюдается при острых заболеваниях с потерей крови. Особенно опасно желудочное кровотечение.
Хотя некоторые люди не чувствуют понижения давления, проблему нельзя оставлять без внимания. Гипотония в молодости приводит к гипертензии в зрелом возрасте. Постоянно низкие параметры сопровождаются ухудшением кровотока мозга. Нервные клетки не получают кислорода и питательные веществ. При гипотонии у беременных ухудшается кровоснабжение плода.
Важно! Особую опасность представляет гипотония у пожилых людей. Даже физиологическое снижение давления во сне приводит к ишемическому инсульту. Неслучайно сосудистые катастрофы в мозге происходят в 6 часов утра.
Самый эффективный и в то же время простой способ поднять давление гипотоникам – регулярные физические нагрузки. Даже умеренные тренировки уже через 1–2 недели нормализуют показатели.
Острые приправы стимулируют сосудистый тонус, повышая АД. В линейке пряностей ценность представляет корица, гвоздика, чёрный и красный перец. Напитки, содержащие кофеин, также поддерживают давление. Но не переусердствуйте, кофе приносит пользу при употреблении 2– чашек в день, но не больше.
При снижении АД меньше 90/60 принимают 20–30 капель китайского лимонника или женьшеня дважды в день на протяжении недели. Повышает давление Элеутерококк в такой же дозировке.
Влияние тренировки на давление
Уровень АД сильно отличается до и после физические нагрузки. Показатель меняется в зависимости от нескольких факторов:
- тип воздействия – статичное или динамическое (ритмичное),
- уровень тренированности человека,
- возраст,
- длительность или интенсивность нагрузки.
Во время бега или танцев повышается артериальное и пульсовое давление, учащается сердцебиение. Чтобы доставить необходимое количество кислорода работающим мышцам, по хеморецепторам в мозг поступает сигнал для повышения давления. В результате усиливается кровоток скелетных мышц.
Оптимальные нагрузки тренируют сердце и сосуды. Однако перегрузки негативно действуют на состояние всего организма. После спортивных занятий кровоток в мышцах восстанавливается в течение нескольких минут. Нужно только следить, чтобы не было резких скачков АД.
Важно! Давление измеряют за 20 минут до и спустя четверть часа после тренировки. Оно не должно подниматься выше 190/90 или опускаться ниже 90/60 мм.
Лекарственные средства для снижения АД
Современные гипотензивные препараты отличаются разными механизмами действия. Лечение в большинстве случаев проводят, комбинируя лекарства разных групп. Это позволяет влиять на разные звенья гипертонической болезни.
Препараты для снижения представлены в таблице по группам.
Бета-адреноблокаторыАтенолол, Конкор, Небиволо (Небилет), Анаприлин, Метопролол (Эгилок), Бисопролол, КорвитолДиуретические средстваТриамтерен, Спиронолактон (Верошпирон), Индапамид, Арифон, Гипотиазид, АкрипамидСартаны– блокаторы рецепторов ангиотензина IIВальсакор (Валсартан), Кардосал, ЛозартанАнтагонисты кальцияАмлодипин, Верапамил, Коринфар, Норваск, Диазем, ФелодипинАльфа-адреноблокаторыТонокардин, Теразозин, Празозин, ДоксазозинИнибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент)Каптоприл, Энап, Лизиноприл, Ренитек, Моноприл
Кстати! Сегодня Валсакор – самое назначаемое лекарство в мире.
В начале лечения подбираются 1–2 препарата в минимальной дозировке, которая корректируется в динамике. Если появляются побочные действия, средства заменяются. При назначении медикаментов есть масса других нюансов, которые учитывает врач.
Препараты против изолированной диастолической гипертензии
У некоторых людей повышается только нижний показатель, а верхнее давление остаётся в норме. Лечение подбирает врач в зависимости от природы заболевания. При изолированном повышении нижнего АД иногда обходятся одним препаратом.
Список лекарственных веществ:
Ингибиторы АПФБеназеприл немецкого производства, Лотензин , Квадроприл (Спираприл)Антагонисты кальцияНифедипин, Фелодипин, ДилтиаземБета-блокаторыКарведилол, Лабеталол
Важно! Квадроприл не вызывает кашель, в отличие от других средств этой же группы.
При выборе препаратов учитываются побочные действия, противопоказания, давность заболевания и возраст. Лекарства отличаются длительностью действия. Некоторые средства назначают утром, а другие – вечером. Поэтому не рекомендуется покупать в аптеке гипотензивные таблетки самостоятельно.
Правильная диета при высоком нижнем давлении
Принцип рационального питания при повышении АД – продукты с низким содержанием соли, но богатые минералами и витаминами. Какую пищу нужно употреблять, чтобы снизить диастолическое давление:
- овощи с высоким содержанием калия – картофель (особенно отварной в мундире), горох, чечевица, морковь, фасоль,
- рыба – хек, нототения,
- фрукты – бананы, авокадо,
- орехи – фундук, миндаль, арахис, кешью, кедровый и грецкий орех,
- сухофрукты – чернослив, курага, изюм.
Какие продукты ограничивают:
- довести употребление соли до 1,5 грамма в сутки,
- исключить красное вино, ограничить остальные спиртные напитки,
- отказаться от жирных и жареных блюд.
Чтобы избавиться от повышенного систолического и диастолического давления, важно перейти на рациональное питание. Продукты употребляют в отварном виде или готовят в духовке либо на гриле.
Высокое и низкое давление опасно последствиями – инфарктом, инсультом. Но если вовремя обратитесь к врачу и поменяете образ жизни, избавитесь от болезни, сохраните здоровое сердце, мозг и глаза. И не забывайте – каждая выкуренная сигарета – это спазм сосудов и выброс адреналина в кровь.
Диастолическое артериальное давление Чем опасна маленькая разница между верхним и нижним давлением? Большая разница между верхним и нижним давлением
Загрузка…
что это такое, разница между ними
Чем отличается верхнее и нижнее артериальное давление (АД), известно не всем. Но многие знают, что норма составляет 120/80 мм ртутного столба. То есть, разрыв между верхним и нижним давлением 40 мм рт. ст.
АД – это давление крови на стенки артерии. Различают два вида: систолическое и диастолическое.
Верхнее давление называется в медицине систолическим, нижнее – диастолическим. В том случае, если показатель увеличивается до 50-60 мм рт. ст. и более, возрастает риск развития различных патологий. Большая разница между систолическим и диастолическим давлением – первый признак гипертонии. Если показатели меньше 40, это может свидетельствовать об атрофии мозга, нарушении зрения, предынфарктном состоянии.
Итак, разберемся, что означает верхнее и нижнее АД. Давление обеспечивается постоянной работой сердца и кровеносных сосудов, по которым движется кровь. При измерении АД на руке тонометром человек видит две цифры: к примеру, 120 и 80. Первое число – это систолическое давление, второе – диастолическое. У некоторых людей оно может быть всегда пониженным или повышенным. Это считается нормой и зависит от физиологических особенностей организма.
Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Что это такое и о чем говорят показатели? Пульсовое АД указывает на эластичность сосудистых стенок. Чем значительнее разница между систолическим и диастолическим давлением (а нормой считается 120/80), тем большой риск возникает для здоровья. Высокое пульсовое давление негативно сказывается на движении крови по сосудам мозга. Последствия такого состояния – кислородное голодание мозга, или гипоксия.
Систолическое АД
Верхнее, или систолическое давление, – это уровень артериального давления крови на стенку артерии в момент максимального сокращения сердца. Один из факторов, влияющих на развитие инсульта.
Расшифровка:
- Оптимальное значение – 120.
- Верхняя граница нормы –130.
- Повышенное АД – 130-140.
- Небольшая гипертензия 140-170.
- Высокое АД – более 180.
Пониженное верхнее АД
Причины низкого систолического АД:
- усталость;
- чрезмерные физические нагрузки;
- период вынашивания плода;
- травмы головы;
- брадикардия;
- сахарный диабет;
- дисфункции клапана сердца.
При недосыпании, регулярных стрессах и физических нагрузках нарушается работа сердечной мышцы. Все это приводит к снижению показателей верхнего АД.
Период беременности характеризуется глобальной перестройкой организма, в том числе и кровеносной системы. Поэтому в этот промежуток времени практически у всех женщин наблюдается маленькая разница, ориентировочно на 10 ед.
Регулярные, значительные физические нагрузки, к примеру, у людей, занимающихся профессиональным спортом, приводят к тому, что организм переходит в режим так называемой экономии, снижает ритм сокращений сердечной мышцы. Это становится причиной понижения показателей.
Брадикардия определяется как снижение частоты сердечных сокращений, или замедление пульса, составляющее менее 60 уд/мин. Такое состояние характерно для миокардита, ишемии, атеросклероза. Зачастую приводит к инфаркту миокарда или инсульту.
При диабете нарушается дисбаланс глюкозы, увеличивается вязкость крови. Это одна из причин, по которой при диабете понижается систолическое АД.
Если снижается верхнее АД, человека ощущает следующие симптомы:
- головокружение;
- сонливость;
- апатичное состояние;
- повышенную потливость;
- нарушение памяти;
- мигрень;
- раздражение.
При таких симптомах следует пройти медицинское обследование, чтобы выявить истинную причину патологии.
Повышенное систолическое АД
Страданию повышенным систолическим артериальным давлением способствуют:
- заболевания сердечно-сосудистой, кровеносной систем;
- возраст;
- атеросклероз;
- стресс;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- заболевания почечной системы, щитовидной железы;
- нарушения в работе клапана аорты.
К симптомам высокого систолического АД относятся:
- раздражительность;
- тошнота, рвота;
- нарушения сна;
- шум в ушах;
- тахикардия;
- отеки конечностей;
- онемение пальцев.
Часто увеличенное АД никак себя не проявляет, протекая бессимптомно. Потому доктора называют такое состояние «медленным убийцей». Как следствие возникает инфаркт миокарда. Необходимо раз в год проходить обследование даже здоровым людям. Расшифровку показателей нужно предоставить врачу, при выявленных нарушениях он назначит специфическое лечение.
Диастолическое давление
Диастолическое артериальное давление – это уровень давления крови на стенку артерии в момент максимального расслабления сердца. Норма: 70-80 мм рт. ст. По этому показателю определяют степень сопротивления мелких сосудов.
Расшифровка:
- Оптимальный показатель – 80.
- Верхняя граница нормы – 89.
- Повышенное АД – 90-95.
- Небольшая гипертензия – 95-110.
- Высокое АД – более 110.
Низкое диастолическое АД
При низких показателях низкого диастолического АД сначала оценивается состояние почек. Но встречаются и исключения. К примеру, в период менструации у большинства женщин показатели снижаются до 60. Объясняется это тем, что во время месячных женщина теряет определенное количество крови. Объем ее, соответственно, снижается, как и показатель. Поэтому если колебания наблюдаются только в этот период, дамам можно не волноваться.
Низким диастолическое АД может быть по следующим причинам:
- нарушения работы почек, надпочечников;
- анорексия либо длительные низкокалорийные диеты;
- туберкулез;
- аллергия;
- стресс, нервное напряжение, смена климата.
Понижение уровня АД характеризуется признаками:
- резкой слабостью;
- обмороками;
- нарушением работоспособности;
- ощущением нехватки воздуха;
- болезненностью в области груди различной интенсивности;
- ухудшением зрения, «мушками» перед глазами, снижением кровоснабжения мозга;
- тахикардией;
- рвотой.
При снижении диастолического АД могут возникать гипотонические кризы.
Повышенное диастолическое давление
Высокое давление свидетельствует о хорошем тонусе стенок периферийных сосудов. Но при этом происходит их утолщение, уменьшение просветов, что приводит к артериальной гипертензии — длительному повышению АД больше 140/90 мм рт. ст.
Причины, способствующие развитию нарушений:
- генетическая предрасположенность;
- вредные привычки;
- излишек веса;
- сахарный диабет;
- прием мочегонных препаратов;
- переживания любого рода;
- заболевания позвоночника.
Регулярные и продолжительные скачки давления – однозначное показание к проведению медицинского обследования. Самолечение может стать причиной нежелательных осложнений.
Профилактические меры
Чтобы показатели давления оставались в норме, необходимо придерживаться следующих правил:
- Не допускать сильного переутомления. Причем речь идет как о физическом, так и об эмоциональном перенапряжениях. Если стрессов не удается избежать, целесообразно пропить курс успокоительных препаратов.
- Забыть о вредных привычках. Курение, чрезмерное употребление алкоголя вызывают изменения в сосудах, делая их ломкими, проницаемыми.
- Вести здоровый образ жизни. Хотя бы один раз в день заниматься зарядкой, чаще двигаться, ходить пешком 40-60 минут.
- Правильно питаться. Многие продукты вызывают видоизменения сосудов. Жирная пища – это первая причина отложения «вредного» холестерина, деформирующего сосуды, а значит, образующего холестериновые бляшки. Как следствие, кровеносные русла становятся ломкими, теряют эластичность.
- Уделить внимание отдыху. Не забывать, что полноценный сон – это здоровье. Человек должен спать не менее 7 часов в день.
- Не злоупотреблять кофе и черным чаем: они содержат кофеин, оказывающий негативное влияние на работу кровеносной системы.
Разрыв между верхним и нижним давлением – тревожный «звоночек», повод обратиться в стационар. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Так можно лишь усугубить состояние организма. Не забывать, что многие патологии протекают скрытно, выявляясь уже на поздних стадиях. Узнать истинную причину, по которой систолическое и диастолическое давление нарушается, возможно только после тщательной диагностики согласно возрасту, симптомам и жалобам пациента.
Cистолическое и диастолическое давление: что это такое
Систолическое давление – это показатель АД крови во время сокращения миокарда. Его еще называют верхним. Если в организме все нормально, то этот показатель не должен быть ниже или выше допустимых пределов. Каким будет АД зависит от многих нюансов, среди которых тонус сосудов, эластичность их стенок и другие. Эти факторы у каждого человека будут разными, что связано с наследственной предрасположенностью. Также показатели могут отклоняться от нормы, если развиваются какие-либо патологии, человек ведет неправильный образ жизни и в некоторых других случаях.
Что это за показатель
Систолическое АД является величиной, обозначающей силу, с которой кровь давит на стенки сосудов в период сокращения сердечной мышцы. О его силе можно узнать по результатам измерения.
Существует также диастолическое давление. Оно является нижним параметром и его определяют во время расслабления миокарда. Уровень этого давления напрямую связан с тонусом и эластичностью сосудов.
Идеальным считается результат в 120/80 мм. рт. ст. Верхнее АД должно на несколько десятков единиц превышать нижнее. Разница между систолическим и диастолическим называется пульсовым давлением.
С годами показатели подвергаются изменениям и под влиянием определенных причин могут сдвигаться в ту или иную сторону.
Именно в результате повышения систолического давления и развивается приступ инсульта. Если диастолическое АД больше допустимых значений, то, возможно, у человека патология почек или сосудов, поэтому нужно глубокое обследование.
Понижение АД
В некоторых случаях наблюдается отклонение показателей систолического АД в сторону понижения. Это происходит под воздействием различных факторов:
- если человек сильно устал;
- при повышенном уровне физической активности;
- во время беременности;
- при нарушении обмена глюкозы;
- в результате черепно-мозговых травм;
- при пониженной частоте сокращений сердца;
- если нарушилась работа клапана сердца.
Когда человек мало спит, постоянно подвергается стрессам, много трудится, состояние сердечной мышцы постепенно ухудшается.
После зачатия ребенка и в течение всей беременности в организме женщины происходят глобальные изменения, которые затрагивают кровеносную систему. Под влиянием этих процессов на протяжении первых месяцев систолический показатель может снизиться на десять единиц.
Если человек регулярно испытывает физические нагрузки (особенно этому подвержены спортсмены), ритм сокращений сердца снижается.
При воспалительных процессах в миокарде, ишемических нарушениях, атеросклеротических изменения в сосудах и других патологиях уменьшается частота сокращений сердца. Это состояние называют брадикардией. В результате сердце перекачивает недостаточно крови. От этого организм страдает от кислородного голодания.
У людей, страдающих сахарным диабетом густота крови выше, чем должна быть, что способствует снижению АД.
Нарушение функционирования сердечного клапана связано с отложением холестерина на стенках сосудов, ревматизмом, тяжелыми травмами грудной клетки.
Если работа этого участка сердца нарушается, то систолическое и диастолическое давление снижаются.
В такой ситуации:
- Кружится и болит голова.
- Постоянно хочется спать.
- Наблюдается апатия и проблемы с памятью.
- Повышается потоотделение.
- Возможна потеря сознания.
Головокружение наблюдается, если человек резко меняет положение тела. В ночное время суток гипотоникам трудно уснуть, поэтому днем они постоянно хотят спать и чувствуют усталость. Это также способствует появлению апатии и раздражительности.
Человек страдает от ноющих и тупых головных болей, становится рассеянным и забывчивым. Многие замечают чрезмерное потоотделение. В душном помещении человеку резко становится плохо, и он может потерять сознание.
Повышение АД
Верхнее и нижнее давление это важные показатели, которые на протяжении жизни нужно контролировать. Систолическое АД может повышаться в разных ситуациях:
- При патологиях сердца и сосудов.
- В связи с возрастными изменениями.
- При атеросклерозе.
- Под влиянием постоянных стрессов.
- В результате злоупотребления спиртным и курения.
- При низкой двигательной активности.
Эти факторы способствуют нарушению сократительных способностей миокарда.
Если возникла проблема повышения систолического АД, то самочувствие человека ухудшается:
- Возникает раздражительность, бессонница, шум в ушах.
- Учащается биение сердца.
- Появляются отеки.
- Немеют кончики пальцев.
В редких случаях при отклонении от нормы человек не ощущает никаких симптомов. Поэтому врачи считают, что гипертония – это тихий убийца. При стойком повышении показателей высока вероятность инфаркта миокарда.
Диагностика
Систолическое давление это показатель работы сердца, поэтому отклонения нужно вовремя диагностировать. Кроме суточного мониторинга с помощью тонометра, прибегают к:
- Исследованию биологических жидкостей.
- Аускультации сердца.
- Эхокардиографии.
- Электрокардиограмме.
- Допплерографии сосудов.
При наличии признаков отклонения в работе сердца, пищеварительной системы других участков тела, направляют к узкопрофильным специалистам.
Лечение
Для нормализации систолического давления врач подбирает оздоровительные методики:
- медикаментозные средства;
- физиотерапевтические процедуры;
- правильный рацион;
- отказ от вредных привычек.
Если показатели ниже нормы, то для устранения проблемы прибегают к кофеинсодержащим препаратам вроде Цитрамона, Пантокрина, Этилефрина.
Чтобы повысить давление назначают физиотерапевтические процедуры, которые способствуют повышению тонуса сосудов. Для этого пользуются магнитотерапией, массажем, криотерапией.
Если есть патологии, которые способствуют развитию гипотонии, врач может посоветовать применение дополнительных медикаментов для устранения основной причины нарушения.
Больше внимания рекомендуют уделять питанию. В рацион следует включить немного сладостей, острого, соленого, кофеина.
Систолическое и диастолическое давление это показатели, которые могут повышаться. Чтобы стабилизировать АД проводят лечение такими средствами:
- ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами;
- диуретиками и антагонистами кальция;
- электросном;
- специальной диетой.
Медикаментозные средства, физиотерапия и правильное питание способствуют снижению частоты сокращений сердца и помогают обезопасить от развития осложнений.
Чтобы расширить сосуды, пользуются антагонистами ангиотензинпревращающего фермента. Они имеют противопоказания, поэтому нужна помощь врача.
Обязательно применяют мочегонные средства. Они позволяют избавиться от избыточного количества жидкости, благодаря чему уменьшается объем крови и нормализуется АД.
С помощью адреноблокаторов снижают влияние адреналина и норадреналина на сердце и головной мозг.
При высоком давлении крови следует придерживаться диеты. Врачи рекомендуют больным отказаться от жареных и жирных блюд, полуфабрикатов, спиртных напитков, сладостей, кофеина.
Если следовать этим советам, то можно быстро привести показатели в норму и избежать повышения АД. При вовремя не проведенном лечении могут возникнуть серьезные нарушения во внутренних органах. Больше всего от гипертензии страдает сердце, почки, головной мозг и сосуды. В них развиваются необратимые изменения, которые становятся причиной гибели больного.
Меры профилактики
Чтобы показатели оставались в пределах нормы, следует придерживаться принципов здорового образа жизни. Важно обеспечить организму достаточный уровень физической активности.
Также нужно избегать недосыпаний и стрессовых ситуаций, отказаться от спиртных напитков и курения.
Если правильно питаться и регулярно гулять на свежем воздухе, то можно привести АД в норму в случае отклонения.
При головных болях и головокружениях, слабости и других нарушениях следует обратиться за медицинской помощью. Благодаря правильной терапии можно избежать тяжелых последствий.