Давление в легочной артерии норма – Легочная гипертензия 1 степени — что это такое, классификация, причины, признаки, как лечить и прогнозы — Wow-source.ru

Содержание

Давление в легочной артерии: норма и возможные отклонения

Давление в сосудах организма человека зависит от многих факторов. И если артериальное является нормой при цифрах 120/80 мм рт. ст., то есть и другие показатели, существенно отличающиеся от этих. Так для врачей важное значение имеет давление в легочной артерии. При его повышении выставляется такой диагноз, как легочная гипертензия. Она, как и гипертония, может быть как первичной, так и вторичной.

Давление в легочной артерии – важный показатель состояния здоровья человека

Особенности легочного кровообращения

В кровообращении легких участвуют артерии, артериолы, капилляры и венулы. Легочная артерия изначально делится на две ветви и завершается мелкими артериолами. Их мышечная система настолько сильная, что стенки могут полностью перекрывать кровоток. Соответственно, при сужении наблюдается повышение давления, а при расширении – снижение. Важно отметить, что венозная сеть также отличается от той, что расположена по всему организму. Ее мышечный слой не менее развитый, что позволяет влиять на скорость перекачивания крови.

На показатели оказывают влияние:

прессорные рецепторы;
блуждающий нерв;
симпатический нерв.

Наибольшее скопление рецепторов, оказывающих влияние на давление, сконцентрировано в области разветвления сосудов. Спазм способен привести к нарушению процесса кровоснабжения и питания.

Легочная гипертензия диагностируется, если показатель верхнего давления превышает 30 единиц

Блуждающий нерв провоцирует усиление кровотока, тогда как симпатический провоцирует сужение сосудов. Их слаженная работа обеспечивает стабильное давление.

Давление в легочной артерии должно быть стабильным. Здесь также имеются пределы, и отхождение от них является патологией:

систолический показатель (он же верхний) равняется 23-26 мм рт. ст.;
диастолический (он же нижний) должен, быть в пределах 7-9 мм рт. ст.

При повышении верхнего показателя выше 30 единиц уже выставляется легочная гипертензия.

Причины отклонения

В первую очередь причины, по которым давление в легочной артерии может повышаться, делятся на функциональные и анатомические. Первые включают в себя увеличение минутного объема, чрезмерное давление в брюшной полости, избыточную вязкость крови и патологии левого желудочка сердца. Анатомическими отклонениями могут быть облитерации сосудов и нарушение оттока в результате роста опухоли и формирования аневризмы.

Спазм сосудов может вызвать повышение давления в легочной артерии

Также важно отметить, что легочная гипертензия может быть как первичной, так и вторичной.

Причины вторичного отклонения

Вторичная патология развивается на фоне уже имеющихся нарушений работы внутренних органов. Это могут быть:

туберкулез;
кифосколеоз;
саркоидоз;
митральный стеноз;
врожденные пороки;
опухоли сердца или сосудов;
тромбоэмболия;
васкулиты.

Без устранения основной патологии выполнять лечение легочной гипертонии очень сложно, так как эффект будет в минимальном объеме.

Часто больные жалуются на боли в грудной клетке

Первичная гипертензия

При первичном развитии легочной гипертензии основные причины неизвестны. В то же время, встречается такая форма крайне редко. Отмечается, что больше подвержены этой форме женщины, причем возраст их не превышает 35 лет. Спровоцировать отклонения могут следующие факторы:

атеросклероз;
врожденные аномалии;
васкулиты сосудов;
повышение деятельности симпатической системы.

Важно: на сегодня доказано существование мутирующего гена белка, вызывающего повышение свертываемости крови.

Повышенная вязкость крови, сужение сосудов приводит к гипертрофии стенки. Впоследствии отмечается расширение правого желудочка и, как следствие, недостаточность.

Атеросклероз может привести к развитию первичной легочной гипертензии

Помимо перечисленного, спровоцировать отклонение могут следующие состояния:

токсическое поражение оболочек легочной ткани;
пневмонии;
аспирация;
гипоксия;
диафрагмальная грыжа (у новорожденных).

Даже увеличение миндалин у малышей первого года жизни может стать причиной повышения давления.

Как проявляется повышение давления

В первую очередь, важно рассмотреть классификацию легочной гипертензии. Она может иметь острое и хроническое течение. Причины, вызывающие состояние, разнообразны и перечислены выше. Острое течение опасно для состояния здоровья и требует экстренной помощи. Хроническое течение развивается, как правило, вторично и нуждается в полном обследовании и последующем лечении.

Во время криза у больного отмечается учащение пульса

Важно отметить, что клиника легочной гипертонии проявляется только в том случае, если нормальное давление превышено в два раза. При меньших отклонениях никакой симптоматики нет. Больные с данной патологией жалуются на следующие отклонения:

одышка, часто возникаете в виде приступа;
выраженная слабость;
потеря сознания, вплоть до судорог;
грудные боли, также приступообразные;
появление примесей крови в мокроте;
хриплость голоса.

Часто присоединяется боль в подреберье, вызванная увеличением печени. При осмотре можно заметить синюшность губ, ушей, пульс ослабленный, редкий. Формирование пальцев в виде «барабанных палочек» свидетельствует о длительном течении патологии. Артериальное давление часто в норме, но может быть и пониженным. При аускультации отмечается акцент тона на легочной артерии, шумы. При резком развитии возможны гипертонические кризы.

Допплерография позволяет обнаружить возможные нарушения кровотока и определить его скорость

Клиника криза при легочной гипертонии

При повышении давления до кризовых показателей, состояние больного резко ухудшается. Такие приступы возникают раз в месяц, но возможны и чаще. Проявляются они следующими жалобами:

выраженная одышка в вечернее время;
сжатие в грудной клетке;
кашель и кровохарканье;
учащение сердцебиения;
состояние заторможенности;
пульс учащенный;
выраженный цианоз;
визуальная пульсация легочной артерии;
увеличение объема выделяемой мочи.

Таким образом, по симптоматике можно предположить удушье на фоне тахикардии. Но в отличии, например, от сердечной астмы, такое состояние может сохраняться длительное время.

Людям с патологией необходимо принимать антикоагулянты

Способы оценки состояния

Первое, что может указывать на легочную гипертензию, это гипертрофия правых отделов. Также в обязательном порядке назначается катетеризация пульмональной артерии. Катетер вводится в правое предсердие и далее по ходу артерии. Это позволяет измерить не только давление с легочной артерии, но и ДЗЛК или давление заклинивания в легочных капиллярах.

Легочная гипертония может быть четырех степеней:

первая – 24-39 мм рт. ст.;
вторая – 39-64;
третья – 64-109;
четвертая – более 109.

Также показаны следующие типы исследований:

рентгенография – дает возможность определить границы сердца;
УЗИ – определяет толщину стенок органа;

Пациентам с легочной гипертензией нельзя использовать для лечения народные средства и БАДы без консультации врача

допплерография – отражает поток крови и его скорость;
ЭКГ – позволяет выявить первые признаки гипертрофии;
спирография – определяет вид дыхательной недостаточности;
томография – дает возможность оценить состояние легочной ткани.

В особенно сложных случаях может выполняться биопсия тканей сердца и сосудов.

Особенности лечения

Сразу отметим, что отклонение в давлении в легочной артерии требует немедленного лечения. Терапии должна быть направлена на устранение первопричины. На начальной стадии используются противоастматические препараты. Также будут уместны сосудорасширяющие. При наличии признаков эмболизации назначается оперативное лечение. Хирургическое вмешательство сложное и практически каждый десятый случай приводит к летальному исходу.

Тромбоэмболия является одним из осложнений легочной гипертензии

При первичной форме необходимыми будут блокаторы кальциевых канальцев. Это поможет снизить давление даже в тяжелых случаях. Средства могут вводиться как внутривенно, так и в виде ингаляций.

Остановить спазмирование сосудов и работу рецепторов, ответственных за это, можно с помощью препарата Бозентан.

Силденафил также дает хороший эффект, но его применение пока ограничено, так как исследования в плане изучения его влияния на организм еще не окончены. Помимо перечисленного, необходимыми будут диуретики и антикоагулянты. Неплохой эффект дает Но-шпа.

Пациентам с легочной гипертензией необходимо регулярно наблюдаться у врача и проходить лечение

В крайне тяжелых случаях может выполняться пересадка легких. Операция особенно сложная и проводится только в крупных клиниках врачами, имеющими опыт в трансплантации.

Что касается народного лечения, то оно в принципе не может существовать. Конечно, теоретически можно использовать мочегонные препараты и средства для снятия кашля, но проблема в том, что при данной патологии выражена аллергическая настроенность и любая трава может спровоцировать неадекватную реакцию. Поэтому от самостоятельного лечения БАДами и отварами лучше отказаться.

Из видео вы подробно узнаете о легочной гипертензии:

Прогноз патологии

Давление в легочной артерии может длительное время находиться выше нормы и при этом никак себя не проявлять. Как было сказано, только увеличение в два раза вызывает определенную клинику. Поэтому прогноз у патологии неблагоприятный. Доказано, что при отсутствии лечения больные редко переживают порог в три года от начала заболевания. При грамотном выборе препаратов только половине пациентов удается пережить пятилетний порог. Наиболее часто осложнениями становятся тромбоэмболия и правожелудочковая недостаточность.

А вот при наличии легочной гипертонии, развившейся на фоне врожденного порока, продолжительность жизни увеличивается до 25 лет. Но частые кризы существенно ухудшают состояние и сокращают этот срок.

Для увеличения продолжительности жизни и недопущения осложнений крайне важно регулярно проводить лечение. Необходимо особенно внимательно относиться к частым бронхитам и пневмониям. Что касается профилактики, то она в большей степени сводится к предупреждению врожденных пороков и своевременному хирургическому лечению серьезных нарушений функции легких.

Давление в легочной артерии: норма систолического и диастолического

На фоне многих заболеваний, таких как ишемическая болезнь, порок сердца, бронхит, аутоиммунные патологии, может возникнуть и развиться легочная гипертензия. Отклонение давления в легочной артерии от нормы свидетельствует о проблемах не только в легких, но и в общем состоянии сердечно-сосудистой системы. Чтобы уберечь себя от опасных последствий, важно понять, как возникает и развивается это заболевание, как выявить и лечить его.

Что такое легочная гипертензия (повышенное давление в легочной артерии)

Легочной гипертензией именуют комплекс различных патологий, которые объединяет единый симптом – высокое давление в артерии легких, что провоцирует повышенную нагрузку в правом желудочке. Сосудистая система постепенно засоряется, уменьшается просвет между стенками. Все это провоцирует нарушение корректной работы сердца.

Сопровождается заболевание целым комплексом симптомов:

повышенная утомляемость;
одышка, чувство нехватки воздуха;
головокружение;
болевые ощущения, сдавливание в области груди.

Легочная гипертония считается серьезным, угрожающим жизни заболеванием

Помимо ощутимого дискомфорта, это заболевание способно стать причиной серьезных нарушений в функционировании организма, когда не обойтись без хирургического вмешательства.

Каким должно быть нормальное давление в легочной артерии?

Исследование и фиксирование показателей давления в сосудах легких помогает понять, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система в целом. Это также помогает диагностировать многие заболевания на ранних этапах.

Для взрослого человека показатели следующие:

систолическое давление (верхнее) – 23–26 мм рт. ст.;
нижнее АД – 7–9 мм рт. ст.;
среднее АД – 12–15 мм рт. ст.

ВОЗ предусматривает нормальным граничным показателем для верхнего артериального давления – 30 мм рт. ст, для нижнего – максимальным показателем является 15 мм рт. ст. Если же показатели превышают 36 мм рт. ст., то это является причиной для диагностики легочной гипертензии.

Что такое ДЗЛА?

Измеряют данные показатели при помощи катетера с раздувающимся баллоном

Давление заклинивания легочной артерии (ДЗЛА) – важный параметр, с помощью него определяется гидростатическое давление в сосудах, что, в свою очередь, показывает, какова вероятность появления отека легких.

Замер ДЗЛА происходит при помощи катетера с баллончиком, направленного в сосуд легкого (правого либо левого). Когда конец катетера достигает одной из малых ветвей артерии (баллон раздувают), он временно перекрывает поток крови к ней. Застойный столбик крови, образующийся между концом катетера и частями капиллярной системы, продолжает действие катетера, а показатели давления, которые фиксируются через катетер, полностью отражают давление в правом либо левом предсердии.

ДЗЛА используют также для замера преднагрузки желудочков и диастолического давления левого желудочка.

Механизм регулировки

В стенках сосудов находится огромное число рецепторов. Они отвечают за регулировку состояния гипертензии. Симпатическая система и ответвление блуждающего нерва отвечают за изменение просвета в сосудах. Находя большие артерии и разветвленные системы сосудов, можно определить участки с большим количеством рецепторов.

Местное кровообращение в легочных тканях может повышаться под воздействием раздражения в блуждающем нерве нервных окончаний. Если же происходит раздражение симпатического нерва, стоит ожидать противоположного эффекта, при котором сосуды будут постепенно сужаться, повышая сопротивление перед потоком крови. Когда давление в легочных артериях находится в пределах нормы, нервы тоже будут в балансе.

Развивается патология постепенно

Причины возникновения гипертензии. Что мешает поддерживать стабильный показатель давления в легочных сосудах

Существует много различных факторов, способных спровоцировать ЛГ. По своей природе она бывает двух видов:

Первичная. Такой тип ЛГ возникает, как отдельное заболевание. Такой диагноз ставят в случаях, когда невозможно выявить первопричину ее возникновения.
Вторичная гипертензия. Более распространенный тип, возникающий как следствие различных нарушений.

Среди основных причин возникновения и развития ЛГ можно выделить следующие:

Различные сердечные заболевания (пороки сердца, ишемические болезни, воспаления в миокарде и прочее).
Болезни легких (бронхиальная астма, туберкулез).
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия).
Действие некоторых групп лечебных препаратов.

Помимо этого, есть ряд факторов, определяющих склонность к легочной гипертензии:

нарушение обменных процессов в организме;

Причины развития ЛГ до сих пор окончательно не определены

наследственность;
табакокурение;
онкозаболевания;
ожирение;
частое длительное пребывание в горах.

Какие первопричины отклонения от нормы давления в легочной артерии?

Выше уже упоминалось, когда нет видимого заболевания, которому сопутствует гипертензия, речь идет о первичной, идеопатической гипертензии. До сих пор нет однозначного мнения врачей о причинах ее возникновения. Многие считаю, что искать ответ нужно на генном уровне. Выделяют также отдельные факторы, которые могут провоцировать развитие недуга. Это применение средств против ожирения, гормональных контрацептивов, наркотических веществ, курение.

Симптоматика отклонения давления в легочной артерии от нормы

При повышенном давлении ЛА могут проявляться следующие клинические симптомы гипертензии:

Одышка. Это первый симптом, который начинает мучить больных. Изначально они отмечают проявления нехватки воздуха при физических нагрузках, а после и в состоянии покоя.

Симптомы возникают тогда, когда уже имеется гипертрофия сосудистых стенок

Повышенная утомляемость, которая сопровождается слабостью, хандрой, апатией.
Потеря сознания. Появляются по причине кислородного голодания головного мозга.
Постоянные боли в сердце и околосердечной области. Причиной этому есть коронарная недостаточность из-за гипертрофии правого желудочка.

Кровохарканье. Частый признак, возникающий из-за длительного повышенного давления в сосудах легкого.
Отечности, особенно в области ног.
Хриплость и изменение тембра голоса.
Дискомфорт в кишечнике вследствие застойных явлений.

В сложных случаях возможен гипертонический криз, как следствие неконтролируемого повышения артериального давления.

Диагностика. Определение давления в легочной артерии по УЗИ, ЭКГ и других методиках

Если больного беспокоит один или несколько вышеперечисленных симптомов, то это повод для тщательной диагностики в условиях лечебного заведения.

На данный момент существуют разные методы обследования, которые позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз гипертония легочная

Среди основных методов выявления гипертензии легочной артерии можно выделить:

Первичный осмотр у доктора, с фиксированием основных жизненных показателей.
Электрокардиограмма. Мониторинг позволяет определить наличие изменений в правом желудочке и предсердии.
Эхокардиография (изучение давления в легочной артерии по УЗИ). Дает возможность определить, с какой скоростью движется поток крови и есть ли изменения в сосудах.
Катетеризация, позволяющая замерить уровень АД в сосудах.
Анализ крови.

Что сделать, чтобы привести в норму давление в легочной артерии

Если была выявлена ЛГ, важно незамедлительно приступить к ее лечению, поскольку на запущенных стадиях может понадобиться оперативное вмешательство, вплоть до пересадки легких.

Общий план лечения заболевания включает в себя такие этапы:

Выявление и устранение основной причины заболевания (если речь идет именно о вторичной гипертензии).
Снижение и постоянный контроль над давлением в легких.
Профилактика образования тромбов в сосудах.

В процессе лечения активно применяются препараты, имеющие сосудорасширяющее, спазмолитическое, мочегонное действие.

При повышенной вязкости крови возможно назначение процедур для ее разжижения.

Помимо этого, необходимо пересмотреть свой рацион и режим физической активности.

Заключение

Важно помнить, что своевременно выявив и распознав легочную гипертензию, начав правильное и разноплановое лечение, можно свести к минимуму неприятные симптомы и продолжать жить полноценной жизнью. Если вы заметили у себя или своих близких тревожные симптомы – непременно обращайтесь к доктору и не занимайтесь самолечением.

Originally posted 2018-02-26 16:49:39.

Легочная гипертензия — симптомы легочной гипертензии 1 степень, что это такое, прогнозы

Легочная гипертензия – это артериальный тип декомпенсация и увеличение правого желудочка сердца, нарушения работы сердечной системы, легочной артерии. Оценить патологию в виде легочной гипертензии может комплекс исследований, по результатам которых проводится терапия.

Такой тип легочной гипертензии вызывается повышением нагрузки на орган из-за значительного увеличения давления в артерии, в состоянии покоя увеличение составляет от 25 мм рт. ст.. В норме показатели равны 120/80 мм рт. ст., допускается увеличение до 130/80 мм рт. ст.. Признаком такой патологии, как легочная гипертензия, выступает показатель в 140/90 мм рт. ст. и больше.

Различают первичную и хроническую формы гипертензии. Это стадия, когда у пациента определяют такие симптомы, как одышка, невозможность справляться с нагрузками, общая слабость, сердечно-сосудистая недостаточность, которые при отсутствии терапии ухудшаются, прогноз становится предсказуемо плохим.

Первичная форма

Определяют несколько типов легочной гипертензии, включая первичные, некоторые типы вторичной. При первичной форме отмечают повышение уровня давления, проблемы сердечной системы и легких отсутствуют (стадия смазанная). Кроме того, диагностика показывает, что торакально-диафрагмальной патологии также нет, стадия характеризуется отсутствуем спаечных процессов легочной плевры, поражения области грудной клетки с деформацией позвоночника. Артериальный тип легочной гипертензии является наследственный, передается он без проявления наследования, то есть по аутосомно-рецессивному типу.

При вторичной форме легочной гипертензии обычно развивается на фоне болезней сердечно-сосудистой. Основными признаками артериальной гипертензии являются:

гипертония, ухудшения со стороны сердечно-сосудистой системы, легочной артерии;
начальные формы астмы на фоне аллергических реакций, отека слизистой бронхов;
стадия хронической обструкции легких с протекающими воспалительными процессами, изменениями в с

норма систолического и диастолического, причины повышения показателей

Легочная гипертония считается серьезным, угрожающим жизни заболеванием. Характеризуется разрастанием внутреннего слоя сосудов легких и нарушением кровотока.

Патология возникает по разным причинам. Встречается достаточно редко: 15 случаев на миллион человек. Но выживаемость крайне низкая.

Особенно это касается первичной формы болезни. О том, какими симптомами сопровождается высокое давление в легочной артерии, почему возникает такое состояние, и как проводится лечение, расскажет статья.

Почему повышается?

Повышенное давление в легочной артерии, причины появления которого до сегодняшнего времени не выявлены, активно изучается медиками. Среди врачей есть мнение о том, что к легочной гипертензии приводят аутоиммунные патологии. Например, ревматоидный артрит или склеродермия, красная системная волчанка.

В группу риска входят люди, которые:

В Европе в 60-е годы сильно возросло количество больных легочной гипертензией.

Фактором развития патологии стал массовый прием таблеток для снижения веса и контрацептивов. В 1981 году в Испании после распространения масла из рапса у людей наблюдалось поражение мышц. Из 20000 пациентов практически у 2,5% было диагностировано повышенное давление в легочной артерии.

Негативное воздействие масла на организм было вызвано содержанием в продукте триптофана. Вторичную гипертензию вызывают нарушения в функционировании сердца и легких, а также сосудов.

Нередко легочная гипертония 2 степени является осложнением:

стеноза митрального клапана;
недостаточности сердца застойного типа;
патологии межпредсердной перегородки;
нарушения в работе легких;
тромбоза ветвей, вен артерии легких;
миокардита;
цирроза печени;
гиповентиляции легких;
ишемии сердца.

Тем людям, которые входят в группу риска заболеть легочной гипертонией, важно внимательно относиться к своему здоровью, беречь себя, чтобы не спровоцировать развитие серьезной патологии.
Какая установлена норма?
Имеется характеризующая оптимальное легочное давление норма. Например, характеризующая систолическое давление в легочной артерии норма равняется 23-26 мм. рт. ст. в спокойном состоянии и 30 мм. рт. ст. при нагрузке. А вот норма диастолического давления в легочной артерии – 7-9 мм. рт. ст. в спокойном состоянии и 15 мм. рт. ст. при физической активности.
Строение легочной артерии
Установлено среднее давление в легочной артерии, норма которого равняется 12-15 мм. рт. ст. во время покоя и 30 мм. рт. ст. при нагрузке. Измеряют данные показатели при помощи катетера с раздувающимся баллоном. Если полученные значения превышают норматив, можно предположить наличие гипертонии. О патологии стоит говорить, если результаты измерений превышают отметку в 36 мм. рт. ст.
У здорового человека показатели давления в артерии легких и в правом желудочке совпадают. Если любой из показателей начинает преобладать, появляется градиент (то есть разница) давления. Если имеется градиент давления в легочной артерии, норма которого превышена в несколько раз, говорят о стенозе. Градиент выше 80 мм. рт. ст свидетельствует о тяжелом течении стеноза.
Развивается патология постепенно. Сначала утолщается внутренняя сосудистая оболочка артерий.
Это приводит к сужению просвета средних и мелких сосудистых ветвей.
При тяжелой форме возникает воспалительная деструкция мышечного слоя стенок сосудов, что провоцирует сосудистую облитерацию или тромбоз хронического типа.
Все перечисленные изменения приводят к прогрессирующему повышению давления внутри сосудов. Если давление в легочной артерии повышено, это создает большую нагрузку на правый желудочек и обуславливает гипертрофию стенок. Со временем сократительная способность правого желудочка снижается, и тогда появляется сердечная недостаточность.
Чтобы понять, в норме ли легочное давление, надо регулярно проходить обследование у квалифицированного специалиста.
Симптомы
Развивается заболевание медленно. И в начале патология себя никак не проявляет. Человек думает, что у него нормальное давление в легочной артерии и не обращается к доктору. В это время патологический процесс прогрессирует. Симптомы возникают тогда, когда уже имеется гипертрофия сосудистых стенок.
О том, что есть легочная гипертензия, свидетельствуют такие признаки:
одышка. Это главный симптом патологии. Возникает она даже в спокойном состоянии, а при незначительной физической нагрузке – усиливается;
боли сжимающего характера в зоне сердца;
обмороки при физическом труде;
частый пульс;
гипоксия;
головокружения;
отечность ног;
асцит;
быстрая утомляемость, постоянная слабость;
посинение рук и ног;
тяжесть, боль в области правого подреберья;
метеоризм;
ощущение боли в зоне живота;
тошнота и рвота.
Формы патологии
Выделяют легочную гипертензию нескольких форм:
идиопатическая (либо первичная). Часто причину развития медикам выявить не удается. Нередко страдают женщины молодого возраста. Характеризуется болезнь стабильно высоким давлением. При этом не диагностируются нарушения в сердечно-сосудистой и дыхательной системах;
вторичная. Наследственный тип болезни. Развивается при наличии патологий, которые обуславливают повышение давления в сосудах легких. Вторичную форму недуга вызывают неполадки в работе дыхательной системы, левых камер сердца, астма. Данная форма встречается гораздо чаще, чем первичная;
тромбоэмболическая хроническая. Возникает из-за рецидивирующей тромбоэмболии легочных сосудов.
При появлении признаков легочной гипертонии, необходимо незамедлительно записаться на прием к кардиологу. Вовремя начатое лечение позволит избежать плохих последствий.
Диагностика гипертонии
На данный момент существуют разные методы обследования, которые позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз гипертония легочная.
Для диагностирования легочной гипертензии обычно доктор назначает:
рентгенографию. Показывает увеличение дуги легочной артерии, расширение правых границ сердечной ткани, наличие аневризмы;
спирографию. В ходе диагностики изучаются возможности дыхания, выявляется тип дыхательной недостаточности;
электрокардиограмму. Позволяет увидеть ранние признаки гипертрофии предсердия и правого желудочка;
УЗИ. Определяет толщину стенок и параметры камер сердца.
Существуют и более сложные способы. Например, ангиопульмонография, биопсия и радионуклидная сцинтиграфия. Но проводятся они исключительно в тяжелых случаях, когда другими путями поставить диагноз не получается.
Как снизить показатели?
Если аппарат показывает давление в легочной артерии, норма которого превышена, это означает, что надо приступать к лечению. Чтобы стабилизировать давление, необходимо пройти курс медикаментозной терапии. Схему подбирает доктор, исходя из тяжести состояния больного, типа легочной гипертонии, наличия сопутствующих заболеваний.
Существуют медикаментозные и немедикаментозные варианты лечения. К первым стоит отнести прием таких групп препаратов:
антагонисты кальция. Эти вещества нормализуют сердечный ритм, снимают спазм сосудов и расслабляют мускулатуру бронхов, делают мышцу сердца более устойчивой к гипоксии;
ингибиторы АПФ. Их действие направлено на снижение давления, уменьшение нагрузки на сердце и расширение сосудов;
диуретики. Средства используются для выведения из организма избыточного количества жидкости;
антиагреганты. Они устраняют способность к склеиванию тромбоцитов и эритроцитов;
нитраты. Способствуют снижению нагрузки на сердечную мышцу. Эффект достигается за счет расширения вен ног;
непрямые антикоагулянты. Уменьшают свертываемость крови;
прямые антикоагулянты. Предупреждают сгущение крови и появление тромбоза;
бронходилататоры. Таблетки нормализуют вентиляцию легких;
антагонисты рецепторов эндотелина. Оказывают выраженное сосудорасширяющее действие;
антибиотики. Доктора выписывают такие средства в случае, если имеется бронхолегочная инфекция;
простагландины. Обладают рядом положительных свойств. Например, расширяют сосуды, препятствуют слипанию тромбоцитов и эритроцитов, уменьшают повреждение эндотелиальных клеток, замедляют процесс формирования соединительной ткани.
Немедикаментозные способы борьбы с легочной гипертонией представлены ниже:
уменьшение суточного объема выпиваемой жидкости до 1,5 литров;
ограничение употребления соли;
исключение подъемов на высоту свыше километра;
избегание появления обмороков, одышки, болей в области сердца. Достигается это за счет дозирования физической нагрузки. Работу надо выполнять с такой нагрузкой, чтобы не возникал дискомфорт;
отказ от интенсивных физических упражнений.
В тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. На данный момент проводятся такие операции:
трансплантация легких (сердца и легких). Показаниями к данной процедуре являются недостаточность сердечных клапанов, гипертрофия мышц сердца;
тромбэндартерэктомия. Из сосудов удаляются все кровяные сгустки;
предсердная септостомия. Суть в том, что делается между правым и левым предсердиями небольшое отверстие. Это способствует снижению до нормы давления в артерии легких, предсердии.
Самостоятельно пытаться бороться с легочной гипертонией при помощи медикаментов не стоит. А вот правильно откорректировать образ жизни полезно.
Видео по теме
О симптомах и лечении легочной гипертензии в видео:
Таким образом, повышенное давление в легочной артерии признано опасной патологией. Причина развития болезни до сих пор точно не выявлена. Но известны факторы, которые провоцируют ее появление. Важно не запустить болезнь. Иначе лечение будет проходить более тяжело, возможен летальный исход.

Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Давление в легочной артерии норма – Легочная гипертензия 1 степени — что это такое, классификация, причины, признаки, как лечить и прогнозы