Гипертония и алкоголь

Алкоголь – это уже не просто проблема. Это – национальное бедствие. Так может быть, был бы смысл писать свои статьи, всегда упоминая об этом пресловутом зеленом змее? Ведь сейчас пьют если не все, то почти все. Пьют взрослые, дети, здоровые, больные. Пьют гипертоники и, причем, некоторые – по-страшному.  Алкоголь  – не просто аморальность, отчужденность, но и яд для нашего организма и что он не просто донельзя разрушает организм, но и превращает пьющего человека в асоциальную личность. Ведь при повышенном артериальном давлении пить нельзя – осложнения: кризы, инфаркты, инсульты. И много чего захватывающего можно сказать в адрес  пресловутого зеленого змия, его калечащем действии на организм человека и, в особенности страдающего гипертонической болезнью.  Как правило, спустя несколько лет активной «веселой» жизни люди, злоупотребляющие спиртными напитками, начинают жаловаться на ноющие, колющие, давящие боли в области сердца, одышку, перебои, «замирание» сердца.

Все это признаки начинающейся алкогольной болезни сердца, или, говоря современным языком, алкогольной миокардиострофии. Развивается она потому, что алкоголь является клеточным ядром и напрямую повреждает клетки сердечной мышцы.
Действует, как сам этиловый спирт, так и его производное – ацетальдегид. Свою роль в развитии этого заболевания играет и нарушение равновесия химических элементов в крови, главным образом магния, калия, натрия. Второе воздействие алкоголя на сердце — это резкое нарушение его ритма, когда равномерное биение сердца становится скачковым: либо оно бешено скачет, либо замирает. Такие нарушения ритма проявляются не только при уже больном сердце, но и у здоровых людей после обильных возлияний. 

Тяжесть алкогольной болезни сердца находится в прямой зависимости от частоты и количества употребления спиртного. Особенно высоко поднимается давление во время запоев. Опасна гипертония у алкоголиков тем, что у них гораздо чаще наблюдается такое ее катастрофическое осложнение, как кровоизлияние в мозг, или инсульт. Самое страшное, что это происходит в довольно молодом возрасте – 40-45 лет.
  Стоит заметить, что все заболевания сердечно-сосудистой системы, вызванные алкоголем, обратимы, и, если человек прекращает пить, у него появляется шанс практически полностью вылечить себя.

 Влияние алкоголя на давление крови больше выражено у пожилых людей, чем у молодых. Ведь с возрастом все больше факторов образа жизни и изменений в организме способствуют увеличению давления крови, причиной которого может быть и не только алкоголь. Хотя алкоголь оказывает определенное влияние на давление крови даже у умеренно пьющих, много личных особенностей и профессиональных забот вызывают у человека желание выпить, и многие из этих факторов могут также оказывать вредное влияние на давление крови.

Те доктора, которые хотели бы минимизировать влияние вызываемой алкоголем гипертонии на общее здоровье пациента, обращают внимание на то, что насколько быстро давление крови повысилось в ответ на прием алкоголя, настолько же быстро оно падает до нормы через несколько недель воздержания.
Эти доктора также подчеркивают, что умеренное употребление алкоголя предлагает защиту против коронарной болезни сердца и ишемических ударов в то же самое время, когда вызывает повышение давления крови, учитывая, что в большинстве случаев, чем выше давление крови, тем больше вероятность любого вида инсульта. Риск геморрагического инсульта (инсульта, вызванного кровотечением из кровеносного сосуда в головном мозге), однако, выше у злоупотребляющих алкоголем и уже имеющих тяжелую гипертонию — поскольку алкоголь также действует как антикоагулянт, способность крови к свертыванию уменьшается.
Некоторые специалисты даже предположили, что алкоголь не вызывает истинную постоянную гипертонию, а просто временно повышает давление крови. Но даже в таком случае эти оптимисты рекомендуют пациенту с гипертонией сократить потребление алкоголя.
Избыточное употребление алкоголя вредно, и много пьющие с большей степенью вероятности могут пострадать от ишемического инсульта, чем трезвенники или пьющие умеренно.  Стоит  заметить,  что  все  заболевания  сердечно  сосудистой  системы,  вызванные  алкоголем,  обратимы,  и  если  если  челоаек  прекращает  пить,  у  него  появляется  шанс   практически  полностью  вылечить  себя.
   Алкоголь и гипертония не совместимы. Об этом скажет любой практикующий врач, об этом знает и каждый думающий человек – ведь на дворе уже торжествует 21 век.

   Алкоголь и гипертония — жестокий дуэт. Сценарий развития и течения гипертонии напрямую зависит от того, откажется ли человек от спиртного. Только при полном табу на алкоголь прогноз заболевания может быть более благоприятным.

    ПОМНИТЕ!  БРОСИТЬ  ПИТЬ  НИКОГДА  НЕ  ПОЗДНО!

                   ВАШЕ  ЗДОРОАЬЕ  В  ВАШИХ  РУКАХ!

Зав.  отделен. медиц.реабилит. Осадчая Н.Л.

 

Как алкоголь влияет на давление

Главная>Статьи>

Особенности воздействия алкоголя на артериальное давление

Мужчин и женщин, страдающих гипертонией или гипотонией, часто интересует вопрос – как алкоголь влияет на давление и можно ли его употреблять при наличии данных заболеваний? Специалисты считают, что спиртные напитки могут как понижать, так и повышать уровень кровяного давления.

Влияние алкоголя при гипертонии или гипотонии зависит от многих факторов – какие именно напитки употреблялись, как часто и в каком количестве. Регулярное распитие спиртного в больших количествах в обязательном порядке приводит к повышению артериального давления, а через некоторое время – к его понижению. Поэтому гипертоникам и гипотоникам следует быть предельно осторожными с горячительными напитками.

Влияние алкоголя на артериальное давление

Отвечая на вопрос, влияет ли алкоголь на давление, следует помнить, что этиловый спирт существенно повышает вероятность развития гипертонии. Этот показатель напрямую зависит от количества выпитого. Частое употребление алкоголя может иметь тяжелые последствия для сердечно-сосудистой системы и всего организма. Поэтому очень важно не увлекаться горячительными напитками и пить их в меру.

Вне зависимости от артериального давления, спиртное абсолютно противопоказано в следующих случаях:

• период беременности и грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• почечные и печеночные патологии;
• психические расстройства;
• болезни головного мозга.

Алкоголь повышает или понижает давление? Все зависит от

количества выпитого. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, каждый человек имеет свою норму алкоголя, являющуюся безопасной и безвредной для здоровья сердца и сосудов. Чаще всего она представляет собой 500 мл пива, 150-200 мл вина, 50-80 мл водки, коньяка или другого крепкого напитка.

Основная опасность данных показателей заключается в том, что при регулярном употреблении у человека развивается стойкая привязанность к горячительным напиткам, а также желание постоянно увеличивать дозировку выпитого. Во многих случаях это становится причиной алкоголизма.

Алкоголь при гипертонии

Специалисты считают, что алкоголь при гипертонии можно употреблять – но только в пределах, не вызывающих похмельного синдрома. В таких случаях он практически не оказывает влияния на уровень артериального давления. Но при развитии похмелья уровень давления быстро повышается, самочувствие гипертоника ухудшается еще больше.

В некоторых случаях причиной гипертонии становится излишняя масса тела. Как известно, алкогольные напитки являются очень калорийными и могут провоцировать появление лишнего веса – как результат, заболевание только усугубляется.

Основные побочные действия алкоголя при гипертонии:

1. Снижение эффективности принимаемых лекарственных препаратов.
2. Увеличение массы тела, развитие ожирения.
3. Повышение показателей сахара и холестерина в крови.
4. Формирование тромбов, загустение крови.
5. Нарушения в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
6. Отечность лица и тела.
7. Ухудшение эластичности и тонуса кровеносных сосудов.
8. Усиление внутричерепного давления.

В случае, если гипертоник принимает какие-либо лекарственные препараты от повышенного давления, этиловый спирт способен нейтрализовать их лечебное действие и свести к минимуму эффективность лечения.

Кроме того, спиртное усиливает проявления

побочных действий лекарств от гипертонии, поэтому, отвечая на вопрос можно ли алкоголь при гипертонии важно помнить, что такая совместимость несет смертельную опасность для организма человека. Между приемом медикамента и употреблением алкоголя должно пройти не менее 12 часов.

Спиртные напитки при гипотонии

Иногда алкоголь понижает давление – но при условии, если человек выпил однократно и небольшую дозу напитка. Этиловый спирт стимулирует расслабление артериальных стенок, кровеносных сосудов, способствует их расширению.

Но для того, чтобы узнать, как алкоголь снижает давление, не следует экспериментировать со своим здоровьем, ведь последствия могут быть самыми тяжелыми. Лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом.

Что делать при повышении давления?

В случае если человек выпил горячительный напиток, после чего почувствовал недомогание – обязательно нужно измерить уровень кровяного давления. Повышенный показатель, не превышающий 20-25% от нормы можно устранить, приняв магния сульфат – доступный и безопасный препарат, который известен также как магнезия.

Повышенное давление, превышающее 25% от нормального показателя – это тревожный признак, требующий незамедлительного обращения за медицинской помощью. Нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Высокое давление при похмелье и запое

Похмельный синдром характеризуется различными вегетативными расстройствами – сильными головными болями и головокружением, тремором конечностей, учащением сердечного ритма, затрудненным дыханием, понижением или повышением артериального давления. В таких случаях гипертоникам рекомендуется принять магния сульфат, а также препараты для проведения общей детоксикации после застолья.

В случае запоя уровень артериального давления повышается и держится на протяжении длительного времени. Для устранения проблемы можно воспользоваться следующими лекарственными препаратами:

1. Капозид.
2. Адельфан.
3. Капотен.
4. Фуросемид.
5. Диакарб.
6. Триампур.
7. Глицерин.

Мочегонные средства, к которым относятся Фуросемид и Диакарб, необходимо принимать с большой осторожностью. Вместе с излишней жидкостью Фуросемид выводит из организма полезные микроэлементы – поэтому фармакологический препарат запрещено принимать при гипотонии и аритмии.

Диакарб считается мочегонным лекарственным препаратом с более мягким и щадящим действием. В большинстве случаев он хорошо переносится организмом человека, не влияет на обменные процессы и электролитный баланс, имеет минимальное количество противопоказаний и побочных действий. После запоя Диакарб рекомендуется принимать по таблетке каждое утро, на протяжении 5-7 суток.

Влияние различных видов алкоголя на давление

Существует мнение, что оказывать влияние на артериальное давление могут только крепкие спиртные напитки. Это не так. Пиво и другое слабоалкогольное питье имеют незначительный процент этилового спирта, поэтому человек, сам того не замечая, выпивает большое количество напитка. Это оказывает усиленную нагрузку на почки и повышает риск гипертонического приступа.

Выделяется ряд спиртного, провоцирующего понижение кровяного давления:

• коньяк;
• виски;
• бальзам;
• белое вино.

Чаще всего эти алкогольные напитки понижают давление на короткий период времени – не более 2-3 часов, после чего оно может подняться еще больше.

Также в результате проведенных исследований были установлены горячительные напитки, способные повышать уровень артериального давления. К ним относятся:

• водка;
• красное вино;
• шампанское;
• пиво.

Но влияние этилового спирта зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому ни в коем случае не следует использовать алкоголь в качестве средства для понижения или повышения кровяного давления. Побочные реакции такого сочетания могут быть самыми тяжелыми. Врачи рекомендуют употреблять спиртное не чаще 1-2 раз в неделю – это безопасно для здоровья.

СПИРТНОЕ И ГИПЕРТОНИЯ: КАК АЛКОГОЛЬ ВЛИЯЕТ НА ДАВЛЕНИЕ? | Stop-alko.info

Серьезный вред здоровому организму спиртное наносит только при неконтролируемом употреблении, которое быстро формирует пагубное влечение. Но если человек страдает артериальной гипертензией, употреблять алкогольные напитки нужно осмотрительно — в минимальных дозах и крайне редко. Гипертония требует внимательного отношения к здоровью, человеку необходимо исключить действие факторов, которые отрицательно влияют на давление. Один из самых частых вопросов, задаваемых врачам пациентами-гипертониками, — влияет ли алкоголь на давление.

Алкоголь повышает или понижает давление у гипертоников

Основным симптомом гипертонии является стабильное повышение артериального давления выше общепринятой нормы. Влияние алкогольных напитков на работу сердца и сосудов было замечено в давние времена. Еще средневековыми докторами было доказано, что повышение давления и употребление горячительных напитков тесно связаны, причем последствия от приема этанолсодержащих продуктов часто бывают абсолютно непредсказуемыми.

В ответ на вопрос, алкоголь повышает или понижает давление, общепринятым стало мнение, что в небольших дозах он не только не причиняет вред организму, но и оказывает положительное действие на сосуды человека. Для исключения риска резкого скачка давления, возникновения иных патологических проблем со здоровьем, горячительные напитки рекомендуется применять в минимальных количествах и крайне редко. Только в этом случае остается шанс не допустить обострения гипертонической болезни, сохранения трезвости мышления, снижения риска развития сахарного диабета.

В ответ на вопрос, алкоголь повышает или понижает давление, общепринятым стало мнение, что в небольших дозах он не только не причиняет вред организму, но и оказывает положительное действие на сосуды человека. Для исключения риска резкого скачка давления, возникновения иных патологических проблем со здоровьем, горячительные напитки рекомендуется применять в минимальных количествах и крайне редко. Только в этом случае остается шанс не допустить обострения гипертонической болезни, сохранения трезвости мышления, снижения риска развития сахарного диабета.

Врачами определены несколько факторов, от которых зависит как алкоголь влияет на давление:

• количество принятого спиртного;
• вида алкогольных напитков;
• период времени, прошедший с момента приема горячительного.

Считается, что небольшой бокальчик красного вина за обедом или на празднике безвреден при артериальной гипертензии. Однако чрезмерное употребление этого напитка может вызвать резкий подъем давления. Риск гипертонического криза в разы увеличивается при смешивании различных алкогольных напитков. Категорически не рекомендуется смешивать алкоголь разной крепости даже здоровым людям. Особенно это касается шампанского, газированный состав которого ускоряет всасывание этанола и вызывает быструю интоксикацию.

Значительные дозы при регулярном употреблении могут привести к возникновению хронической формы гипертонии.  Цифры на тонометре при измерении давления не будут стабилизироваться даже после употребления гипотензивных средств. При этом возникает возможность возникновения трудно излечимых и опасных для человека заболеваний – инсульта и инфаркта.

Алкоголь понижает давление, если его употреблять в небольшом количестве (максимум 50 мл водки или коньяка). Это обусловлено расширяющим действием этанола на стенки сосудов. Подобную дозу называют терапевтической, так как она позволяет на время понизить давление, вызвать ощущение расслабленности и невесомости в организме. Процесс выведения продуктов этанола стимулирует нервную систему, что вызывает резкое сужение сосудов и, как следствие, поднятие артериального давления. Таким образом, после употребления алкоголя показатели тонометра снижаются, а при выведении продуктов спирта из клеток тела давление неизменно повышается.

Стабилизировать артериальное давление поможет значительное уменьшение количества алкогольных напитков в рационе, а лучше – абсолютный отказ от них. При регулярном применении снижать дозы следует постепенно. Резкое уменьшение вызывает риск значительного и устойчивого повышения давления. Плавное снижение количества алкоголя скажется на показателях положительно и позволит избавиться от резких скачков. Улучшение самочувствия будет заметно уже в ближайшее время. Полностью неприемлемо употребление алкоголя на последней стадии гипертонии.

Какой алкоголь понижает давление?В некоторых случаях применять можно алкоголь и при гипертонии —  в зависимости от вида напитка и его количества. Существует несколько видов спиртных напитков, при помощи которых можно слегка снизить показания тонометра:

В некоторых случаях применять можно алкоголь и при гипертонии —  в зависимости от вида напитка и его количества. Существует несколько видов спиртных напитков, при помощи которых можно слегка снизить показания тонометра:

• виски;
• коньяк;
• бальзамы с натуральными компонентами;
• сухое белое вино.

Естественно, необходимо помнить, что алкоголь снижает давление, если употребляется в малых количествах. Злоупотребление может вызвать алкогольную интоксикацию и нанести серьезный ущерб всем системам организма, обостряя хронические заболевания, в том числе артериальную гипертензию.

Неопасными считаются следующие нормативы суточного приема спиртных напитков:

• женщинам, людям пенсионного возраста дневная доза составляет максимум бокал слабого алкогольного напитка;
• для здорового мужчины максимальное количество — пара стопок крепкого алкоголя или два стакана пива в сутки;
• перед ужином врачи иногда рекомендуют 150 грамм сухого вина страдающим гипертонией начальной стадии.

Красно вино нередко помогает снизить давление, так как очищает организм от шлаков, токсинов, жировых отложений, нормализует пищеварение. Снижение веса положительно сказывается на правильном функционировании сердечно-сосудистой системы, поэтому давление в сосудах стабилизируется. Но красное вино нужно употреблять разумно – не превышая суточной нормы в один-два бокала.

При артериальной гипертензии для нормализации показаний тонометра иногда предлагают принять рюмку коньяка. Терапевтическая доза – максимум 70 мл, но оптимальным вариантом будет добавление столовой ложки крепкого алкоголя на чашку кофе или чая.

Если после обильного возлияния давление резко упало ниже нормативной границы, требуется срочно предпринять несколько экстренных мер:

• лечь в кровать, под ноги поместить подушки, чтобы они были на одном уровне с головой;
• помещение, где находиться больной, нужно хорошо проветрить;
• человек нужно раздеть, но тепло укутать, чтобы не простудить на сквозняке;
• нормализовать состояние поможет чай, в который добавлены 10 капель настойки аралии или женьшеня.

Во избежание осложнений нужно каждый час измерять давление. При ухудшении состояния и дальнейшем снижении показателей требуется обратиться за помощью в неотложную службу.

Сочетание медикаментов и алкоголя при гипертонии

Нередко пациенты, применяя алкоголь при гипертонии параллельно пьют гипотензивные средства, предполагая, что это позволит избежать скачка давления до критических показаний. Подобная мера малоэффективна, так как этот вид медикаментов теряет свои свойства при одновременном использовании с содержащими этанол жидкостями.

Комбинация таблеток и спиртного – смесь взрывоопасная. Даже проверенное лекарство может повести себя непредсказуемо, поэтому если стало плохо после застолья, надо быть очень осторожными при оказании первой помощи. Компоненты препарата могут изменить свое действие на противоположное и вместо снижения могут поднять давление еще больше.

Совместимость прописанного врачом лекарства с алкоголем указана в инструкции к препарату, но преобладающее количество гипотензивных таблеток запрещено использовать вместе со спиртным. Гипертоникам следует это учитывать, когда они собираются выпивать. 

Организму при этом наносится серьезный удар, страдают различные органы и системы, что выражается в патологической симптоматике:

• головокружения и галлюцинации;
• расстройства пищеварения;
• нарушения ритма сердца, вплоть до его остановки.

Прием лекарственных препаратов опасен тем, что спиртное быстро растворяет защитную капсулу, вещества начинают действовать моментально, что приводит к лекарственной передозировке и интоксикации. Медикаментозное лечение будет безопасным лишь спустя сутки после приема алкогольных напитков. Соответственно, и брать в руки стопку со спиртным можно через 24 часа после приема таблетки.

Прием лекарственных препаратов опасен тем, что спиртное быстро растворяет защитную капсулу, вещества начинают действовать моментально, что приводит к лекарственной передозировке и интоксикации. Медикаментозное лечение будет безопасным лишь спустя сутки после приема алкогольных напитков. Соответственно, и брать в руки стопку со спиртным можно через 24 часа после приема таблетки.

При небольшом скачке давления самым безопасным препаратом для восстановления нормального давления на фоне приема алкоголя будет магнезия. Остальные случаи требуют специализированной медицинской помощи. Вывести человека из опасного состояния домашними способами практически невозможно и опасно для его здоровья и жизни.

Спиртные напитки оказывают непредсказуемое действие на каждого человека. Отслеживание реакции организма на различные виды и количество алкоголя поможет держать под контролем собственное состояние после застолья. Для гипертоников это особенно важно. Чтобы избежать гипертонического криза, им нельзя пить много и часто, и тем более смешивать алкоголь различной крепости.

Какие напитки повышают, а какие снижают давление?

Напитки с высоким содержанием сахара повышают давление и могут быть опасны для гипертоников. К такому выводу пришли кардиологи Имперского колледжа Лондона, проанализировав стиль питания среди более двух тысяч мужчин и женщин в возрасте от 40 до 59 лет.

Каждая порция сладкого напитка (200-250 граммов) повышает систолическое артериальное давление на 1,6 мм/рт-ст (миллиметров ртутного столба). К тому же те, кто обожает сладкие газировки и чай с сахаром, ежедневно получают на 400 больше так называемых пустых калорий, которые не идут на «топливо» для организма, а оседают на талии и бедрах.

Также сладкие напитки создают быстрое чувство насыщения. А это ведет к тому, что люди зачастую отказываются от полноценной пищи, богатой витаминами и микроэлементами. Специалисты доказали, что у людей, выпивающих в день больше 0,5 литра сладкой газировки, нередко наблюдается нехватка в организме кальция, магния и калия, необходимых для сосудов, сердца и нормального обмена веществ.

Но, конечно же, нельзя сказать, что все сладкие напитки категорически вредны. Например, сладкий черный чай с сахаром и лимоном — отличное средство повысить давление с утра, если вы гипотоник. Компот из сухофруктов стимулирует работу сердца.

Понижают же давление напитки с кисловатым вкусом (многие фруктовые кислоты являются спазмолитиками, то есть помогают расширению сосудов). Красное или белое сухое вино, разбавленное 1 к 2 столовой минеральной водой повышает тонус сосудов и помогает снять напряжение.

Крепкие спиртные напитки (водка, коньяк, виски, текила) сначала расширяют сосуды, а потом вызывают спазмы. К тому же любой алкоголь усиливает действие сердечно-сосудистых лекарств, и в результате может дать непредсказуемый результат.

Пиво усиливает нагрузку на поджелудочную железу и, как следствие, на сосуды органов брюшной полости и сердце. А если под пивко идет что-то солененькое, то моежт подскочить давление.

Сладкие вина и вермуты также повышают давление. К тому же они нередко становятся причиной аллергии из-за большой концентрации ферментов и добавления трав и фруктов.

Гипертония и алкоголь: возможен ли компромисс?

Гипертоническая болезнь очень распространена в мире. При этом люди с повышенным давлением делятся на две основные группы. Большую из них составляют те, у кого диагностируется так называемая эссенциальная гипертония. Эти пациенты составляют около 90-95%, и у них повышение артериального давления (АД) обусловлено в первую очередь генетическими факторами. Есть специфический ген гипертонии, который ответственен за то, что у людей на каком-то отрезке жизни возникает стойкое повышение артериального давления. Плюс факторы влияния внешней среды, которые способствуют активации этого гена на ранней или поздней фазе жизни человека. Такими факторами являются стресс, употребление токсических веществ, начиная от курения, злоупотребления алкоголем, заканчивая специфическими стимуляторами.

Вторая группа людей, страдающих повышенным АД, составляет около 5%. У этих пациентов диагностируется гипертония секундарная, или вторичная. У них проблема АД связана с другими заболеваниями, которые провоцируют повышение давления вторично. Например, у пациентов с тиреотоксикозом оно повышается на фоне перестимуляции гормонов щитовидной железы. У больных с заболеваниями почек, когда имеется сужение почечных артерий, артериальное давление повышается в результате увеличения в организме уровня фермента ренина совместно с ангиотензином и альдостероном. Сюда же относятся пациенты с почечной недостаточностью, у которых задерживается выход жидкости из организма и имеется та же проблема через систему ренин-ангиотензин-альдостерон.

Лечение — пожизненное

При подозрении на повышенное АД человеку надо пройти полное обследование у семейного врача, чтобы выяснить основную причину гипертонии или, в первую очередь, исключить секундарную гипертонию. Для этого семейный врач может сделать обычные анализы крови и мочи, которые уже показывают изменения либо со стороны почек, либо со стороны щитовидной железы. Проверяется также уровень сахара в крови. Для уточнения диагноза делают дополнительно ультразвуковые исследования.

Если вторичная гипертония исключена, следовательно, человек болеет первичной гипертонической болезнью и должен понимать, что у него имеется хроническое заболевание. В отличие от вторичной гипертонии, которую теоретически можно вылечить, устранив основное заболевание, от эссенциальной гипертонии человека, к сожалению, вылечить невозможно. Мы пока не можем значительно влиять на гены. Скорее, это дело ближайшего будущего.

Диагноз ”эссенциальная гипертония” подразумевает пожизненное лечение, и гипертоник должен с этой мыслью примириться. Любое прекращение лечения может приводить к обострению болезни. В этом случае хроническое заболевание приводит к постепенному прогрессирующему повреждению сосудов, в первую очередь артерий. Ведущую роль играет сужение коронарных артерий сердца, возникают спазмы и, как вторичное осложнение гипертонии, развивается ишемическая болезнь сердца. Всем известно об опасном сужении сосудов мозга, проблемах в почках, которые возникают в результате гипертензии. То есть у человека накапливаются проблемы в том числе с периферическими сосудами и сосудами, ответственными за кровоснабжение жизненно важных органов.

Без альтернативы, но с дополнительным пособием

Чем дольше эти сосуды находятся в тонусе, тем больше вероятность развития в них воспаления. Возникает отложение холестерина, затем кальцифицирование стенок сосудов, они гипертрофируются и до конца жизни остаются утолщенными. Это означает, что даже в момент отсутствия у человека стресса, когда ему кажется, будто все в порядке и он расслаблен, на самом деле его артериальное давление остается повышенным. Если на начальном этапе давление провоцируется только физической нагрузкой, стрессом, курением, употреблением алкоголя в больших количествах, то в дальнейшем из-за постоянно повышенного тонуса сосудов проблема повышенного давления сохраняется и без наличия негативных факторов.

Гипертоники должны быть готовы к тому, что дозы лечебных препаратов и их комбинации могут расти. Поначалу, когда у человека давление, скажем 150/95, которое, как представляется ему, не такое и высокое, с ситуацией еще можно справляться известными не медикаментозными способами. Полезны снижение количества соли, ограничение жидкости, отказ от курения и алкоголя, занятия аэробными нагрузками. Но со временем всего этого становится недостаточно и, чтобы удержать давление в норме, становится необходимым принимать лекарства. Сначала одно, затем добавляется второе и третье. По-другому невозможно, потому что патологические механизмы уже запущены и требуют серьезных вмешательств со стороны медиков.

Люди прибегают к природным средствам. Проблема не в том, что человек обращается к природным источникам, это не так плохо. Плохо там, где продуктами народной медицины постараются целиком заменить проверенные многолетними исследованиями лекарства.

Когда давление не при чем

Сейчас, на пороге Рождества и Нового года, люди начинают задумываться, каким образом провести это время легко и весело. Гипертоники — не исключение. Как быть с алкоголем: можно ли расслабиться с его помощью?

С одной стороны, кажется, это два полюса: повышенное АД (более широко — сердечно-сосудистые заболевания) и алкоголь никак не стыкуются между собой. С другой — в последнее время много говорят о том, что люди, употребляющие немного алкоголя, особенно красного вина, защищают себя от атеросклероза и ряда других проблем. Есть яркий пример Франции, где культура употребления красного вина значительно отличается от того же действа в северных или восточных странах, где употребляют крепкие напитки и пиво. Продолжительность жизни во Франции больше, и французы меньше страдают от сердечно-сосудистых заболеваний — установленный факт. Во многом это зависит от дозы алкоголя. Значение имеет вид и качество напитка. Наконец, вопрос упирается в то, что мы лечим и от чего пытаемся уберечься.

От чего защищает алкоголь и что делает конкретно позитивного? Алкоголь в небольших дозах (они уже давно установлены: бокал красного или 50 мл крепкого алкоголя в день, не более) способствует тому, что в организме начинает вырабатываться так называемый ”хороший холестерин” — HDL-холестерин высокой плотности. Дозированный прием алкоголя, по исследованиям, может повышать уровень ”хорошего холестерина” до 20%, что позитивно.

Правило с исключением

От атеросклероза малые дозы алкоголя могут уберечь, но при повышении дозы возникает противоположный эффект — печень перестает справляться с переработкой холестерина, так как загружена другими веществами, и при избытке алкоголя возникает, образно говоря, перегревание печени, когда мы видим стеатоз (отложение жира в печени). Повышается уровень жировых кислот в организме, повышается тонус периферических сосудов и уровень сердцебиения. Срабатывает эффект, который способствует повышению АД, и в результате осложнение — развитие атеросклероза.

Если иметь в виду профилактику гипертонии, то в данном случае алкоголь, пусть в малых дозах, никакого серьезного воздействия на нее не оказывает. Большие дозы алкоголя, наоборот, способствуют повышению АД. Это однозначно. Плюс к этому мы можем говорить о разных видах алкоголя. Гипертония тесно связана не только с содержанием соли в организме и тонусом сосудов, но и с объемом поступающей жидкости. А какой вид алкоголя обычно потребляется в больших количествах? Пиво. Неконтролируемое количество пива, как правило, употребляется под соленые закуски и в конечном итоге нагружает сердечно-сосудистую систему дополнительным количеством жидкости — алкоголь + соль. В результате этого — сильный удар получаем не только по печени, но и по сосудам, мочевыводящей системе, сердцу. Перегружаем все системы.

В отдельных случаях гипертоническая болезнь в принципе не приемлет употребления пациентом любых спиртосодержащих продуктов. Но как не чувствовать себя обделенным за праздничным столом? Равняемся на французов: запасаемся качественным сухим вином (дорогим, зато позволит ограничиться малым) и с удовольствием растянем допустимую дозу в 200 мл (100 мл — для женщин) на весь вечер.

Оставить комментарий Читать комментарии (12)

ALCOHOL AND ARTERIAL HYPERTENSION | Ostroumova

1. Berlin LJ, Puddey IB Alcohol and hypertension: an update. Hypertension, 2006; 47: 1035-1038.

2. World Health Organization. Governments against drunk violence. Available at: http://www.who.int/bul- letin/volumes/88/9/10-010910/en/index.html. Accessed by 02.02.2014.

3. Сastelmuovo A, Rotondo S, Iacoviello L et al. Meta-analysis of wine and beer consumption in relation to vascular risk. Circulation 2002;105:2836-2844.

4. Puddey IB, Beilin LJ, Vandongen R et al. Evidence for a direct effect of alcohol consumption on BP in normotensive men: a randomized controlled trial. Hypertension 1885; 7: 707-713.

5. Marmor MG, Elliott P, Shipley MJ et al. Alcohol and BP: the INTERSALT study. BMJ 1994; 308: 1263-1267.

6. Chazov EI Chazova IE, editors. Guidelines for hypertension. Moscow: Media Medica; 2005. Russian (Чазов Е.И., Чазова И.Е., редакторы. Руководство по артериальной гипертонии. М.: Медиа-Медика; 2005).

7. Klatsky AL, Friedman GD, Siegelaub AB et al. Alcohol consumption and BP. N Engl J Med 1977; 296: 1194-1200.

8. Steinmann J, Becker B, Bischoff B, et al. Virucidal activity of Formulation I of the World Health Organization’s alcohol-based handrubs: impact of changes in key ingredient levels and test parameters. Antimicrob Resist Infect Control. 2013 Dec 12;2(1):34.

9. Fan A.Z., Russell M., Stranges S. et al. Association of lifetime alcohol drinking trajectories with cardiometabolic risk . J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008; 93 (1): 154-161.

10. Rehm J., Taylor B., Patra J. Volume of alcohol consumption, patterns of drinking and burden of disease in the European region 2002. Addiction 2006; 101: 1086-95.

11. Waring WS, Cockcroft JR, Wilkinson IB. Hypertension: Your Questions Answered. Edinburgh, UK: Churchill Livingstone; 2008.

12. Puddey IB, Beilin LJ, Vandongen R. Regular alcohol use raises blood pressure in treated hypertensive subjects. A randomised controlled trial. Lancet 1987; 1:647-651.

13. Xin X, He J, Frontini MG et al. Effects of alhohol reduction on BP: a meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension 2001; 38: 1112-1117.

14. Cushman WC, Cutler JA, Hanna E, Bingham SF, Follmann D, Harford T, et al. Prevention and Treatment of Hypertension Study (PATHS): effects of an alcohol treatment program on blood pressure. Arch Intern Med 1998; 158:1197-1207.

15. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: the Task Forse for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J.Hypertension, 2013; 31 (7): 1281-1357.

16. Mann K, Bladstrom A, Torup L et al. Extending the treatment options in alcohol dependence: a randomized controlled study of as-needed nalmefene. Biol. Psychiatry 2013; 73 (8): 706-713.

17. Guala A., He Y., Torupb L., Brink Wim van den, Mann K. A randomised, double-blind, placebo-controlled, efficacy study of nalmefene, as-neededuse, in patients with alcohol dependence. European Neuropsychopharmacology(2013), http://dx.doi.org/10.1016/j.euroneuro.2013.02.006

18. Brink Wim van den, Aubin Henri-Jean et al. Efficacy of As-Needed Nalmefene in Alcohol-Dependent Patients with at Least a High Drinking Risk Level: Results from a Subgroup Analysis of Two Randomized Controlled 6-Month Studies. Alcohol and Alcoholism pp. 1-9, 2013, doi: 10.1093/alcalc/agt061.

19. Koshkin EA, Kirzhanova VV, Gusev OI, et al. Providing drug and other assistance to the population of the Russian Federation in 2012. Questions of Narcology 2013; (4): 3-18. Russian (Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Гусева О.И. и др. Оказание наркологической помощи населению Российской Федерации в 2012 г. Вопросы Наркологии 2013; (4): 3-18).

Влияние алкоголя на давление. Как алкоголь влияет на давление

Вкратце: Регулярное или чрезмерное употребление алкоголя неизбежно повышает давление. При повышенном давлении можно пить алкоголь только в количествах, не вызывающих похмелья. Если давление повысилось уже после приёма алкоголя — врачи рекомендуют принять магнезию, а в серьёзных случаях — вызвать скорую помощь. Большинство лекарств от гипертонии не сочетаются с алкоголем.

Поднялось давление после алкоголя. Что делать?

1. Если давление повысилось несильно — примите магнезию (сульфат магния).
2. Если повысилось впервые либо более чем на 20% от исходного — вызывайте скорую помощь.

Итак, вы выпили алкоголя, а потом почувствовали себя нехорошо, измерили давление — и оно оказалось повышенным. Что же делать?

Если давление повысилось несильно (не более чем на 20% от исходного. При условии что исходное было рабочим или превышало рабочее не более чем на 25%) — то можно использовать безопасный препарат: сульфат магния , он же магнезия. Рабочее давление — это такое давление, с которым пациент длительное время (месяцы и годы) живёт без дополнительного ухудшения самочувствия.

Сразу вызывайте скорую помощь, если:

• давление подскочило более чем на 20% от исходного;
• скачок давления произошёл у вас впервые.

Это очень опасные состояния, которые становятся ещё более опасными из-за выпитого алкоголя.

Повышенное давление при похмелье — нормально ли это?

Различные вегетативные расстройства характерны для похмелья , в их число входит повышение либо понижение артериального давления, в зависимости от индивидуальной реакции организма. Примите магнезию (сульфат магния), не забывая проводить общую детоксикацию организма, — и похмелье отступит вместе со всеми сопутствующими недомоганиями.

Если скачок давления произошёл у вас впервые или оказался более сильным, чем обычно, — вызывайте скорую помощь .

А после принятых мер обратитесь в поликлинику, чтобы врач выявил причины скачка давления (которые могут скрываться вовсе не в тяжёлом похмелье), а также чтобы определить, какое лекарство от давления подходит именно вам. Чтобы в следующий раз знать, чем спасаться.

Может ли алкоголь понижать давление

Снижение давления может быть индивидуальной реакцией человека на алкоголь, но не только. Алкоголь может снижать давление, если вы выпьете однократно:

• немного пива ,
• не более 100 мл коньяка
• или разбавленное вино в умеренном количестве.

Во всех остальных случаях алкоголь повышает давление. Например, если принимать эти же напитки в большом количестве либо регулярно — то при таких условиях давление будет расти, как это обычно и происходит из-за выпивки.

Можно ли выпивать при гипертонии?

Можно ли пить алкоголь при повышенном давлении? Врач-токсиколог, эксперт сайта Похмелье.рф Станислав Радченко предупреждает: пить можно, но только в количестве, не вызывающем похмелье. Если выпить больше — давление начнёт расти ещё больше из-за алкоголя.

Беспохмельная доза составляет не более 1,5 мл чистого этанола на килограмм массы тела. Например, для водки это не более 3,75 мл на килограмм массы тела при однократном приёме либо 4,7 мл в течение 4-5 часов.

Сочетаются ли спиртные напитки и таблетки для гипертоников

Алкоголь не только повышает давление, но и негативно влияет на всю сердечно-сосудистую систему. А как же насчёт того, что спиртное чистит сосуды? Чистит или не чистит, действительно ли у алкоголиков на вскрытии обнаруживаются чистые сосуды — читайте мнение врача, подтверждённое новейшими научными данными, в статье про алкоголь и атеросклероз .

Статья обновлялась в последний раз: 2018-10-25

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Специалисты рекомендуют использовать тонометр, чтобы определить как в каждом, отдельном случае действует алкоголь — повышает или понижает давление. Каждый организм индивидуален, да и показания, противопоказания к приему горячительных напитков важно учитывать. Многие считают, что таким образом можно лечить гипертонию. Так ли это на самом деле? В любом случае важно знать норму употребления в день. Перебор вряд ли принесет пользу, особенно гипертоникам, когда давление нестабильно, показатели (систолические, диастолические) остро реагируют на поступление даже незначительных доз в организм.

Как алкоголь влияет на давление?

Прежде чем разбираться о степени влияния алкоголя на давление, стоит выяснить причины повышения (снижения) последнего. Спиртное, будь то вино, коньяк, водка, пиво в той или иной мере содержит этанол. По сути – яд, который окажет свое черное дело, если будет накоплен в организме. На самом деле при приеме небольшой дозы давление стабилизируется на короткий период. Злоупотребление спиртным в итоге негативно скажется на печени, почках, сердечно-сосудистой системе. Получается порочный круг. Сначала при попадании спиртного в организм наблюдается:

• расширение сосудов, но снижение их тонуса;
• кратковременное понижение давления на фоне повышения эластичности сосудистых стенок и оказания меньшего сопротивления циркулирующей крови;
• повышение частоты сердечных сокращений;
• быстрое прохождение крови через желудочки по причине их расслабленности, несостоятельности выталкивать массы крови со всей силой.

Начинает нарушаться кровообращение, вот почему нельзя пить спиртное на морозе, поскольку можно отморозить себе пальцы рук, ног. Если сначала давление стабилизируется, несмотря какое оно в обычном стоянии – повышенное или пониженное. То уже спустя 2–3 часа после приема первой дозы горячительного начнет стремительно падать. И это происходит лишь в первой стадии опьянения. Далее начнется стимулирующее воздействие этанола на нервную систему.

В результате действие его таково, что повышаются выбросы в кровь гормонов (гипертензина, норадреналина). Происходит стимуляция симпатической нервной системы. Если и тонус сосудов повышается, то в это же время электролитно-водный баланс начинает давать сбой. Почки работают в усиленном режиме, ведь этанол дает мочегонный эффект, так или иначе приводит к повышению АД.

Все дело — в дозах. Злоупотребление спиртным чревато геморрагическим инсультом, ишемией головного мозга.

Внимание! При регулярном приеме алкоголя стабильно повышенные показателе давления гарантированы! Выбросы адреналина приведут к повышению почечного давления. Увеличится нагрузка на сосуды, а сердечная мышца начнет работать в усиленном режиме.

Гипертоникам, независимо от степени, стадии развития заболевания крайне опасно пренебрегать дозами даже слабых спиртных напитков. Чтобы чувствовать себя хорошо, нужно измерять свои показатели АД ежедневно. Чтобы всё-таки проследить за влиянием алкоголя, необходимо после приема спиртного минут через 20 произвести замеры, зафиксировать и понять степень воздействия. Кроме того, польза может быть только при приеме не более 30 г спирта (чистый) в сутки и ни капли больше!

Можно ли употреблять алкоголь при гипертонии? Только в допустимых дозах! Гипертоники рискуют заполучить новый криз, выпивая лишнее. Превышение суточной дозы даст обратный эффект и давление может резко подпрыгнуть вновь. Врачи не советуют пригублять рюмочку-другую каждый день с целью нормализации своих показателей. Нельзя забывать о порочном круге воздействия этанола. Если сначала он приводит к расширению сосудов, то уже через 0,5 часа может спровоцировать резкое их сужение. А также нельзя забывать о пристрастии. Каждодневный прием спиртного может войти в привычку, а это уже алкогольная зависимость и более серьезные проблемы с плачевными последствиями.

Основной враг гипертоников – это смертельно опасный геморрагический инсульт. Людям с очаговой ишемией сердца особенно нужно с осторожностью принимать спиртное.

Какой алкоголь понижает давление?

Сказать однозначно, что можно принимать при высоком давлении сложно. Каждый организм индивидуален и по-особому реагирует на воздействие спиртосодержащих напитков. Если не пренебрегать дозами, то понизить давление поможет:

• коньяк;
• виски;
• бальзам;
• белое вино.

Однако, эффект будет временным. Спустя 1,5–2 часа все вернется на круги свои. Конечно, выпить немного коньяка за обедом разумно, но не более 40 мл. Белое вино из натуральных компонентов не содержит в составе этиловый спирт. Но стоит ли пить его ежедневно? Что сказать можно однозначно, что для гипертоников шампанское, пиво, красное вино должны быть под полным запретом.

Какой алкоголь повышает давление?

Увеличить показатели давления поможет водка, пиво, красное вино, шампанское, но в допустимых дозах! Гипертоники рискуют заполучить новый гипертонический криз, принимая алкоголь ежедневно в качестве лекарства.

Совместимость алкоголя и гипертонии недопустима! Вызвать очередной приступ может, например, даже незначительная доза коньяка. В нем содержатся сивушные масла, неизбежно приводящие к нарушению работы ЦНС, сбою функций печени, осложнениям на сердце.

Всё дело — в дозах. Если 60–70 г. способны понизить АД, то уже от 80 г. можно ожидать лишь обратного эффекта. Повыситься давление на фоне приема алкоголя может внезапно, когда сосуды начнут испытывать усиленную нагрузку. Самое страшное, что может быть для гипертоника – это гипертонический криз или осложнение на фоне злоупотреблении алкоголем, когда звонить на скорую помощь нужно уже в немедленном порядке.

ВАЖНО! Алкоголь порождает гипертонию! Именно алкоголики чаще остальных страдают повышенным давлением. Для гипертоников же большие дозы могут обернуться смертельным исходом.

Алкоголь при низком давлении

Доказано, что спиртное приводит к ускорению сердцебиения и повышения АД. Но, увлекаться гипотоникам напитками с целью нормализации своих показателей всё же не стоит. Если при принятии небольших доз этанол способствует:

• послаблению, стимуляции, расширению сосудистых стенок;
• снятию тонуса;
• увеличению сердечных сокращений;
• ускорению прохождения крови через желудочки.

Совет от врачей! Для поднятия показателей АД гипотоникам лучше подобрать иные методы лечебного воздействия, не вызывающие острых побочных явлений.

Алкоголь при высоком давлении

Действие алкоголя при артериальной гипертензии у людей, т. е. стабильно высоких показателях давления непредсказуемо. По сути, связать гипертонию со спиртным в некоем смысле можно. При попадании в кровь алкоголь приводит к выбросам адреналина и гормона стресса в кровь. Если и небольшие дозы могут слегка понизить давление вначале, затем под воздействием этанола последует усиление частоты сокращений сердца.

Именно гипертония чаще всего наблюдается у злоупотребляющих людей алкоголем, когда давление подпрыгивает до 30 пунктов на фоне спиртного. Нередко заболевание диагностируется в пожилом возрасте и опять – так как следствие злоупотребление спиртным на протяжении последних лет.

Сочетание алкоголя при повышенном давлении возможно, но с особой осторожностью. Особенно, когда появляться неприятные симптомы:

• головная боль;
• головокружение;
• приступы тахикардии;
• внутричерепное давление;
• повышенное потоотделение;
• сбой функционирования почек;
• гипертонический криз.

Риск развития инсульта, инфаркта повышается в разы. Уже после приема первой дозы алкоголя в 60-80 г. давление начнет повышаться по причине учащенного сердцебиения, стимуляции нервной системы, нарушения регуляции гормонов и ферментов. Всё дело в том, что регулярный прием спиртного приведёт к накоплению этанола в организме, скачкам АД. Это самое страшное, что может быть при высоких показателях. Кровяное давление будет подниматься все выше с каждой очередной выпитой рюмкой. Этанол спровоцирует выброс норадреналина в кровь. В результате нарушится регуляция гормонов и ферментов, что как раз и поспособствует:

• очередному повышению давления;
• нарушению работы почек;
• учащению мочеиспускания;
• сбою водно-электролитного жидкостного баланса.

Организм будет вынужден сам поднимать давление до нужных отметок. Вот почему гипертоникам принимать алкоголь нужно крайне осторожно.

Можно ли пить спиртное при повышенном давлении?

Для гипертоников при повышенном АД пить алкоголь полностью не запрещено. Однако не стоит забывать о допустимых дозах. В противном случае давление будет лишь расти, к тому же приведет к другим проблемам:

• ожирение;
• тромбообразование;
• увеличение уровня сахара, холестерина в крови;
• ухудшению работы сердечно-сосудистой, нервной системы;
• снижение эластичности сосудов.

Вряд ли разумно обращать внимание на крепость алкоголя, поскольку даже слабый напиток может оказаться не менее опасным. Главное – количество. Большие дозы дадут нагрузку на почки, начнет страдать мочевыделительная система. Это значит, что выведение этанола из организма станет затруднительным, а концентрация в крови превысит допустимую отметку. Риск повышения АД и нового приступа артериальной гипертензии неизбежен.

Немалую роль играет возраст. Если люди до 45 лет не слишком реагируют на перепады давления, то возраст дает о себе знать. Организм становится более чувствительным по причине нарушения адаптации к воздействию на сердечно-сосудистую систему. Конечно, сначала он попытается преодолеть возложенную нагрузку и этанол на короткое время начнет понижать давление. Далее в качестве ответной реакции произойдет расширение сосудов и вновь – подъем давления, но уже выше тех отметок, которые отмечались ранее, до принятия спиртного.

На показатели давления влияет множество факторов. Сложно сделать вывод, какой алкоголь и в каких дозах повышает либо понижает показатели. Если с первой рюмкой они придут в норму по причине расширения сосудов, то уже со второй рюмкой могут сильно повыситься. Этанол у людей, склонных к гипертонии, может спровоцировать гипертонический криз. Последствия станут непредсказуемыми. Делая вывод, стоит сказать, что при гипертонической болезни принимать алкоголь в допустимых дозах можно. Перебор же быстро снизит восприимчивость организма и эффект в итоге окажется обратным.

Нельзя гипертоникам считать спиртное лекарством! Организм может неадекватно среагировать даже не незначительное превышение дозировки. При показателях диастолического давления свыше 120 от спиртного лучше отказаться вообще. Если крепкие напитки (коньяк, самогон и водка, виски) приведут к временному расширению сосудов, то далее — к резкой нагрузке на сердце, сердечному приступу.

Важно понимать, что большие дозы алкоголя страшны при гипертонии. У людей после 40 лет цифры АД могут подняться до критических отметок – 200х120. Инфаркт или инсульт неизбежен. А если еще человек с повышенным давлением страдает хроническим алкоголизмом, то организм может ответить в итоге гипертоническим кризом. С какой силой ударит приступ – сказать однозначно не могут даже врачи с многолетним стажем работы.

Существует множество слухов и мнений о том, как алкоголь повышает или повышает давление, связанных с употреблением тех или иных спиртных напитков.

Несомненно, алкоголь влияет на артериальное давление, но не напрямую, как это принято считать, а опосредованно . То есть, в начале своего действия и в период опьянения, он влияет на изменения тонуса сосудов, а потом наступает период интоксикации, воздействующий на состояние организма в целом.

Поэтому говорить о безопасности алкоголя, как средства, с помощью которого можно урегулировать артериальное давление, по меньшей степени неразумно.

Понижение давления

Артериальное давление может снижаться под воздействием алкоголя вследствие влияния этанола на сосуды. Попадая в организм в небольших дозах, алкоголь сразу же ослабевает тонус сосудов, что способствует их расширению. То есть, сосуды становятся мягче, расслабляются и потому кровь, поступающая по ним, не встречает сопротивления. Результатом этого является понижение давления.

Прием алкоголя повышает частоту сердечных сокращений. Из-за этого кровь практически «проскакивает» через желудочки, которые просто не успевают ее вытолкнуть. Это и приводит к снижению артериального давления.

Понижение давления возникает не всегда – это зависит от дозы спиртного, возраста пациента, частоты возлияний, количества выпитого накануне. Чем больше доза алкоголя, тем меньше он понижает давление. А если принимать спиртное, как минимум несколько дней подряд, давление наоборот будет расти.

Повышение давления

Как уже было замечено ранее, большое количество алкогольных возлияний и регулярный прием спиртного неизменно повышает давление. Это происходит потому, что спиртное стимулирует действие нервной системы, вызывая повышенный выброс адреналина и других гормонов стресса.

Повышает давление и возникающая при приеме алкоголя тахикардия – сердце начинает работать быстрее, и давление на стенки сосудов усиливается.

Потому гипертоникам употреблять алкоголь (тем более в больших дозах) — смертельно опасно. Это повышает риск преждевременных инсультов и инфарктов.

У молодых людей, скачки артериального давления, связанные с употреблением алкоголя менее выражены, чем у людей пожилого возраста.

Какие алкогольные напитки действуют на давление

Достоверных, научно-практических данных о влиянии алкоголя на артериальное давление не существует. Скорее это зависит от множества сопутствующих факторов и индивидуальной переносимости алкоголя человеком.

Наиболее заметный эффект на изменение давления оказывают коньяк и белое вино – они понижают давление. Шампанское, красное вино и пиво – повышают. Как правило, такой эффект носит временный характер и опираться на него, как на медицинский показатель не стоит.

Следует отметить, «безопасность» доз при повышении или понижении артериального давления. Рюмочка коньяка, выпитая для того, чтобы «расширить сосуды» – несомненно безопасна и иногда даже эффективна. Но регулярное принятие коньяка в этих целях может привести к привыканию и, как следствие, к алкоголизму.

Делаем выводы:

• Алкоголь в небольшом количестве действительно понижает давление на время, но последующие дозы, и регулярное употребление спиртных напитков несомненно ведут лишь к повышению артериального давления.
• Алкоголь ни в коем случае не должен выступать лекарством для урегулирования давления – это приведет скорее к обратному эффекту.
• Крепкие спиртные напитки сначала расширяют сосуды, а затем вызывают спазмы и нарушения в сердечно-сосудистой системе, что ведет к инсультам и инфарктам.

Потребление алкоголя опасно не только ярко выраженным гипотоникам или гипертоникам. Ученые доказали, что регулярное распитие спиртных напитков даже в небольших количествах приводит к возникновению гипертонии.

Алкоголь повышает или понижает давление — вопрос, волнующий прежде всего употребляющих спиртное людей, и при этом имеющих проблемы с артериальным давлением (АД).

Среди них есть те, которые полагают, что при помощи алкоголя можно заменить некоторые медицинские препараты, способствующие стабилизации давления. Такое мнение далеко от истины. Давление и алкоголь взаимосвязаны, так как этанол способен влиять на АД, но непрямую, а опосредованно.

Влияние алкоголя на артериальное давление

Этиловый спирт сам по себе не в состоянии повышать или понижать артериальное давление. В данном случае существует большое количество факторов, носящих исключительно индивидуальный характер, в сочетании с которыми происходит влияние алкоголя на давление.

1. Наиболее важным фактором, который в сочетании с этанолом будет влиять на давление, является возраст человека. Тут наблюдается прямая зависимость: чем старше человек, тем сильнее влияние алкоголя на его давление.
2. Нельзя не учитывать и общее состояние организма. Если организм ослаблен разными патологиями, то после пьянки обязательно будут последствия, связанные с АД.
3. Наличие стрессовых ситуаций и образ жизни — сразу два фактора, которые обычно идут бок о бок. Привычка выпивать алкогольные напитки при возникновении неприятностей — прямой путь к проблемам со здоровьем.
4. Употребление медицинских препаратов в сочетании с этанолом будет отрицательно сказываться на артериальном давлении.
5. Алкоголь, употребляемый в больших количествах — одна из распространенных причин нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Повышение и понижение АД

Пониженное или после алкоголя не является следствием прямого воздействия этанола. В данном случае ключевую роль будет играть стадия опьянения. Сразу же после попадания небольшого количества этилового спирта в организм сосуды будут расширяться, что сделает их более эластичными и гибкими, а также приведет к снижению тонуса. Такие физиологические процессы отмечаются только на начальной стадии опьянения. Эластичность сосудов ведет к тому, что кровь в ходе своего движения должна преодолевать значительное сопротивление, из-за которого наблюдается понижение АД.

Скорость тока крови через желудочки будет значительно возрастать. Ведь в обычных условиях желудочки должны выталкивать жидкость самостоятельно. Сложившаяся ситуация становится причиной плохого кровоснабжения отдаленных участков тела кислородом, например, пальцев на руках и ногах — это еще один фактор, понижающий АД.

В этом случае алкоголь при давлении может вызвать следующие реакции:

• чувство дурноты;
• чувство слабости;
• потемнение в глазах;
• шум в ушах;
• проявление слабости при быстрой смене положения тела в вертикальное;
• снижение работоспособности;
• вялость.

Давление после запоя может и повышаться. Спиртное при постоянном увеличении его количества в организме может успокаивающе влиять на нервную систему. Если употребить много алкоголя, то в результате сердцебиение будет значительно учащаться, отчего давление может повыситься. Особенно остро данная проблема стоит перед людьми зрелого возраста, поскольку именно они составляют самую большую группу риска. Объясняется тем, что с возрастом организм ослабевает и уже не в состоянии бороться с отрицательным воздействием этилового спирта.

Высокое давление под воздействием спиртного имеет несколько признаков:

• головокружение;
• слабость;
• головные боли;
• тошнота;
• усталость.

Резкое повышение АД под воздействием спиртного происходит из-за стимуляции симпатической нервной системы. Но такое состояние находится в прямой зависимости от количества выпитого алкоголя, а также и от продолжительности его употребления. Этанол способствует повышенному выбросу в кровь некоторых гормонов:

• норадреналина;
• гипертензина;
• ренина.

Кроме того, под воздействием спиртного происходит изменение водно-электролитного баланса, ухудшается работа почек, что обязательно спровоцирует повышение давления.

Влияние различных алкогольных напитков на АД

Какой алкоголь повышает, а какой понижает давление? Можно ответить, что разные напитки будут вызывать разную реакцию.

Алкоголь, который повышает давление: шампанское, пиво и энергетические напитки с содержанием спирта. Эти напитки, помимо этилового спирта, содержат еще и множество других веществ, которые вызывают сужение сосудов, что ведет к повышению артериального давления.

Многие медицинские исследования показали, что некоторые бодрящие напитки провоцируют более активный синтез гормонов. Попадая в кровь, эти гормоны активизируют сердечную деятельность, а также приводят к сужению кровеносных сосудов. В результате происходит учащение сердцебиения и ускорение кровотока. А поскольку сосуды уже сузились, то в результате происходит повышение давления.

На вопрос, какой алкоголь понижает давление, можно ответить, что часто влияние спирта на давление зависит не столько от вида напитка, сколько от выпитого его количества. Принято считать, что небольшое количество вина, водки и коньяка будет снижать АД. Но это справедливо, если речь идет о 50 г для мужчин и 20 г для женщин.

Алкоголь при высоком давлении способен вызвать расширение сосудов и снять спазмы. Кроме того, происходит снижение количества холестерина, что уменьшает, таким образом, риск возникновения атеросклероза.

осуществляется за счет присутствия в его составе дубильных веществ и танинов, которые отсутствуют в других спиртных напитках. Даже кардиологи рекомендуют употреблять алкоголь при повышенном давлении для профилактики сердечных патологий. Но на официальном уровне такие рекомендации практически не обнародуются из-за опасения злоупотребления алкоголем.

Можно ли пить алкоголь, если у человека низкий иммунитет, слабые сосуды, недомогание или же другие подобные проблемы? В таком случае специалисты могут рекомендовать человеку принять коньяк. Количество напитка должно быть минимальным, рассчитанным в зависимости от возраста и веса человека. Обычно рекомендуется добавлять несколько капель напитка в чай 2-3 раза в неделю.

Если количество выпитого коньяка достигает 100 г и больше, то в таком случае будет наблюдаться обратное действие — повышение давления. Процесс повышения АД будет происходить очень быстро. В коньяке присутствует большое количество сивушных масел, которые отрицательно сказываются на нервной системе, печени и почках.

Какой алкоголь можно пить при повышенном давлении? Считается, что красное вино снижает кровяное давление. Даже с современным развитием науки ученые не могут полностью объяснить, как алкоголь влияет на давление. Если употреблять напиток в умеренных количествах, то эффект будет положительным. Но даже несмотря на лечебное действие вина, существуют и противопоказания. Употребление напитка строго запрещено:

• при наличии патологий пищеварительной системы;
• людям с частыми головными болями;
• лицам с аллергическими реакциями;
• астматикам;
• при алкогольной зависимости.

Длительное время между учеными велись споры о том, какие же сорта вина и как влияют на давление крови. При помощи исследований было установлено, что сухие красные вина будут снижать давление, а белые повышать. Что касается столовых красных вин, то такой алкоголь повышает давление.

Следует помнить, что если доза выпитого вина достигает отметки 300 г, то увеличивается риск развития разных патологий, которые в некоторых случаях могут привести к летальному исходу. Специалисты рекомендуют разбавлять вино минеральной водой. Это снизит крепость, но не ухудшит свойства.

Последствия употребления алкоголя при повышенном АД

Влияние спиртного на организм человека нельзя назвать однозначным. В данном случае все зависит от многих факторов, среди которых главными являются:

• тип напитка;
• возраст человека;
• наличие патологий различного типа.

Существует прямая связь между алкоголем и гипертонической болезнью. Уже давно установлено, что частое употребление этанола в больших количествах может стать причиной развития гипертонии. Именно эта патология у большинства алкоголиков считается хронической. Если человек склонен к повышенному давлению, то при регулярном употреблении спиртного у него обязательно появится эта патология.

Можно ли употреблять алкоголь при гипертонии? В этом случае главный удар на себя принимают мозг и сердечно-сосудистая система. Этанол способен снизить нагрузку на стенки сосудов путем расширения просвета. При таких условиях отток крови от головного мозга будет ускоряться. Учитывая эти факты, пьющий человек думает, что он лечит себя, но при этом не учитывает и обратное отрицательное влияние. Если кровь начинает двигаться быстрее, то это становится причиной значительного учащения работы сердечной мышцы, что ведет к росту давления и пульса. Таким образом, от алкоголя при повышенном давлении увеличивается риск возникновения инсультов. Кроме того, алкоголь и давление — не единственная проблема, так как при частом употреблении алкоголя происходит атрофирование сердечной мышцы, что становится причиной ухудшения работы целой кровеносной системы.

Сперва человек чувствует расслабление и легкость, но при дальнейшем увеличении концентрации этанола в крови запускается обратный процесс. Уже через 40 минут давление стремительно повышается. Таким образом, гипертония и алкоголь, выпитый в больших количествах, — понятия несовместимые.

Последствия употребления алкоголя при пониженном АД

Тот факт, что количество спиртного, превышающее 80 г, будет поднимать кровяное давление, не говорит о том, что гипотоникам рекомендуется употреблять крепкие напитки. Если речь идет о небольших количествах отдельных напитков, то такой вариант возможен. Но следует помнить, что если коньяк и вино обладают повышающим эффектом, то водку, пиво и шампанское лучше не употреблять. Особенно нежелательным для гипотоников является употребление пива.

Пиво и напитки на основе хмеля содержат в себе огромное количество веществ, которые негативно влияют не только на сердечно-сосудистую систему, но и на другие системы организма.

Независимо от здоровья организма человека, будь он гипертоником или гипотоником, частое употребление большого количества крепких напитков может стать причиной плохих последствий. Существует риск развития патологий:

• эпилепсии;
• инфаркта;
• инсульта;
• закупорки капилляров;
• цирроза печени.

Поэтому на вопрос, алкоголь повышает или понижает давление, можно ответить, что в минимальных количествах он способен стабилизировать АД, но только при отсутствия серьезных патологий.

С точки зрения физиологии неоспоримым фактом является опосредованное действие алкоголя на артериальное давление.

Компенсаторность

Спиртное действительно оказывает влияние на сосуды, изменяя их тонус и таким образом «поправляя» давление. Опасность вызывает дальнейшая интоксикация , которая так же создает иллюзию улучшения состояния. На самом деле, под действием алкоголя мозг получает обманный сигнал о повышении работоспособности и устойчивости организма. Приняв алкоголь, человек действительно может испытывать прилив сил, отмечать нормализацию артериального , улучшение настроения, однако такого рода реакция является временно, более того, всегда имеет компенсационный характер. Это значит, что , непременно наступит торможение, характеризующееся мигренью, слабостью, раздражительностью.

Опосредованное влияние

Разные виды алкоголя по-разному на артериальное давление и на самочувствие . Так, способен поднять артериальное давление, но после приема 50 граммов напитка гипотоники обычно отмечают появление головной боли и раздражительности. К тому же крепкий алкоголь вызывает привязанность, которая формируется в зависимость, а потому бокал конька перед ужином отнюдь не безопасен.

Быстрее и сильнее всех алкогольных напитков повышает артериальное давление . Причем, не возможно предугадать на сколько именно этот напиток повысит давление.

Пиво, шампанское и красное вино также повышают артериальное давление. Пожалуй, самым безопасным из этого перечня является красное вино, которое повышает эластичность стенок сосудов и ускоряет кровоток. Врачи нередко рекомендуют 50 граммов вина перед обедом или ужином, но речь идет о винах, во-первых, натуральны, во-вторых, некрепленых.

Шампанское пить стоит с осторожностью, коварное вино с обилием углерода в составе быстро проникает в кровь и оказывает опьяняющий эффект. К тому же, головная боль даже после достижения терапевтического , обеспечена.

Пиво богато эстрогенами, поэтому употреблять его в целях не рекомендуется, оно быстро вызывает привыкание.

Белое вино способно , но лишь на некоторый промежуток времени. Причем характерно, что эффект усиливается при принятии вина с грецкими или лесными орехами, а вот мясная пища, напротив, подавляет активность спиртного и не приводит к ожидаемому эффекту.

Спитрный 5. спитрной

Как алкоголь влияет на кровяное давление и сердце

Употребление алкоголя в больших количествах в течение длительного времени — или слишком много алкоголя за один раз — может повредить сердце или нарушить его работу.

Это может вызвать различные проблемы, в том числе:

• высокое кровяное давление (гипертония)
• повышенный риск инсульта
• кардиомиопатия (растяжение и опускание сердечной мышцы)
• аритмии (нерегулярное сердцебиение)

высокое кровяное давление (гипертония)

Высокое кровяное давление — самая распространенная проблема со здоровьем, связанная с алкоголем.Многие люди не осознают, что у них это есть.

Употребление большого количества алкоголя может повлиять на мышцы кровеносных сосудов. Это может привести к их сужению.

Чем больше алкоголя вы пьете, тем выше риск развития гипертонии. Если вы пьете регулярно, вы подвергаетесь риску, особенно если вам больше 35 лет. Одна порция напитка в день может увеличить риск.

Когда ваши кровеносные сосуды сужаются, сердцу приходится больше работать, чтобы протолкнуть кровь по вашему телу. Это повышает кровяное давление.

Высокое кровяное давление может значительно увеличить риск:

• инсульта
• болезни сердца
• сосудистой деменции — вызванной недостаточным кровоснабжением мозга
• хронической болезнью почек

Связанные темы

Еженедельные рекомендации по низкому риску употребления алкоголя

Снизьте риск гипертонии

Гипертония — одна из самых предотвратимых проблем, связанных с алкоголем. Употребление меньшего количества алкоголя снижает артериальное давление.

Сокращение количества выпиваемого напитка может помочь вам похудеть. Это также полезно для здоровья сердца.

Гипертония вызывает большинство проблем, если ее не лечить. Регулярно проверяйте артериальное давление, чтобы в случае необходимости получить лечение.

Ваш терапевт или фармацевт может проверить ваше кровяное давление.

Инсульт

Инсульт случается, когда кровь не может достичь головного мозга.

Пьянство и длительное употребление алкоголя могут привести к инсультам.

Алкоголь также вызывает другие проблемы, которые могут привести к инсультам или усугубить их.Например, высокое кровяное давление, нерегулярное сердцебиение и ослабленная сердечная мышца.

Растяжение и опускание сердечной мышцы (кардиомиопатия)

Длительное употребление алкоголя может вызвать ослабление сердечной мышцы. Это называется алкогольной кардиомиопатией.

Если ваша сердечная мышца обвисла и растянута, она не может хорошо перекачивать кровь по вашему телу. Если притока крови к другим частям вашего тела недостаточно, это может привести к повреждению органов и тканей.

Он также может вызывать такие симптомы, как:

• затрудненное дыхание
• крайняя усталость
• опухшие ноги и ступни
• нерегулярное сердцебиение
• сердечная недостаточность

нерегулярное сердцебиение (аритмия)

запой и длительное употребление алкоголя — рискованное употребление алкоголя может повлиять на то, как быстро бьется ваше сердце.

Алкоголь может вызвать слишком частое или нерегулярное сердцебиение. Эти нарушения сердечного ритма называются аритмиями.

Алкогольная гипертензия: механизмы и профилактика

World J Cardiol. 2014 26 мая; 6 (5): 245–252.

Казим Хусейн, Леон Фердер, факультет физиологии, фармакологии и токсикологии, Школа медицины и здравоохранения Понсе, Понсе, PR 00732, США

Раис А Ансари, Департамент фармацевтических наук, Фармацевтический колледж, Нова Юго-Восточный университет, Форт-Лодердейл, Флорида 33314, США

Вклад авторов: Хусейн К. разработал, провел исследование и написал обзорную статью; Ансари Р.А. предоставил новые инструменты для написания обзорной статьи; Фердер Л. предоставил руководство и предложения по написанию обзорной статьи.

Для корреспонденции: Казим Хусейн, доктор философии, DABT, профессор кафедры физиологии, фармакологии и токсикологии, Школа медицины и здравоохранения Понсе, а / я 7004, Понсе, PR 00732, США. ude.msp@niasuhk

Телефон: + 1-787-8402575 Факс: + 1-787-8413736

Получено 28 декабря 2013 г .; Пересмотрено 16 февраля 2014 г .; Принято 16 апреля 2014 г.

Copyright © 2014 Baishideng Publishing Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Эпидемиологические, доклинические и клинические исследования установили связь между высоким потреблением алкоголя и гипертонией.Однако механизм, с помощью которого алкоголь повышает кровяное давление, остается неясным. Было предложено несколько возможных механизмов, таких как дисбаланс центральной нервной системы, нарушение барорецепторов, усиление симпатической активности, стимуляция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, повышение уровня кортизола, повышенная реактивность сосудов из-за повышения уровня внутриклеточного кальция, стимуляция эндотелия для высвобождения вазоконстрикторов и потеря релаксации из-за воспаления и окислительного повреждения эндотелия, что приводит к ингибированию зависимой от эндотелия продукции оксида азота.Нарушение релаксации из-за воспаления и окислительного повреждения эндотелия ангиотензином II, приводящее к ингибированию эндотелий-зависимой продукции оксида азота, является основным фактором алкогольной гипертензии. Для профилактики алкогольной гипертонии стоит снизить количество употребляемого алкоголя. Физическая подготовка / тренировки — одна из наиболее важных стратегий профилактики / лечения хронической алкогольной гипертензии на физиологической основе. Эффективное фармакологическое лечение включает ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II типа 1 (БРА), которые обладают антиоксидантной активностью, и блокаторы кальциевых каналов.Наиболее эффективная профилактика и лечение алкогольной гипертензии — это физические упражнения и использование ингибиторов АПФ или БРА в клинике

Ключевые слова: Алкоголь, гипертония, механизмы, профилактика / лечение, эндотелий сосудов

Основной совет: Это всесторонний обзор современных механизмов алкогольной гипертензии и стратегий профилактики и лечения алкогольной гипертензии. Этот обновленный обзор будет обязательным для ученых, занимающихся физиологией / фармакологией сердечно-сосудистой системы, а также для врачей академических и промышленных кругов, а также клиник и больниц.

ВВЕДЕНИЕ

Спирт (этиловый спирт или этанол, C ₂ H ₅ OH) из ферментированного зерна, фруктового сока и меда использовался в течение тысяч лет. Ферментированные напитки существовали и алкогольные напитки использовались в ранней египетской цивилизации, в Китае около 7000 г. до н.э., в Индии между 3000 и 2000 г. до н.э., в Вавилоне еще в 2700 г. до н.э., в Греции и в Южной Америке [1]. В шестнадцатом веке алкоголь (называемый «крепкими напитками») в основном использовался в лечебных целях [2].В начале и середине восемнадцатого века в Британии широко использовались спиртные напитки. В девятнадцатом веке отношение к людям изменилось, и движение за воздержание начало продвигать умеренное употребление алкоголя. В 1920 году Соединенные Штаты приняли закон, запрещающий производство, продажу, импорт и экспорт крепких напитков. Текущие исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя полезно для сердечно-сосудистой системы и снижает кровяное давление [3-5]. Доклиническое исследование также показало снижение систолического артериального давления у крыс, получавших этанол (1.0 г / кг) в течение 12 недель [6]. Обычно считается, что умеренное употребление алкоголя: два напитка в день для мужчин моложе 65 лет, один стакан в день для мужчин в возрасте 65 лет и старше и один стакан в день для женщин любого возраста. Напиток — это 12 унций (355 миллилитров) пива, 5 унций (148 миллилитров) вина или 1,5 унции (44 миллилитра) крепких спиртных напитков. Было показано, что употребление алкоголя от слабого до умеренного снижает частоту ишемической болезни сердца [3-5] и увеличивает продолжительность жизни. Очевидно, что это был главный анальгетик, широко доступный для людей, страдающих от боли [1,2,7].

Сегодня алкогольные напитки регулярно потребляются большинством человеческих сообществ в мире. Однако злоупотребление им является серьезной проблемой общественного здравоохранения в мире. В Соединенных Штатах от злоупотребления алкоголем страдают более 20 миллионов человек, что приводит к потере 100000 жизней ежегодно [8,9]. Хроническое потребление высоких доз этанола чаще всего вызывает повреждения печени, желудочно-кишечного тракта, нервной системы и сердечно-сосудистой системы, ведущие к физиологическим дисфункциям [10]. Причинно-следственная связь между регулярным употреблением алкоголя и повышением артериального давления (гипертония) была впервые предложена в 1915 году Lian et al [11].Недавние эпидемиологические и клинические исследования показали, что хроническое употребление этанола (более трех напитков в день, 30 г этанола) связано с повышенным риском гипертонии и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний [12-17]. Величина повышения артериального давления у сильно пьющих в среднем составляет от 5 до 10 мм рт. Ст., Причем систолическое повышение почти всегда больше, чем диастолическое [18]. Об аналогичных изменениях артериального давления сообщалось также в доклинических исследованиях [19–22].В когорте Фрамингема [23,24] среднее артериальное давление увеличилось на 7 мм рт.ст. при сравнении со всеми остальными потребителями алкоголя. В некоторых эпидемиологических исследованиях была установлена ​​линейная зависимость доза-реакция, иногда начиная с порогового значения потребления 3 порций в день (30 г этанола) [25–33]. В других случаях связь была нелинейной, особенно у женщин, и некоторые авторы предполагали, что употребление меньшего количества алкоголя может снизить артериальное давление [34–38].Лишь несколько исследований изучали взаимосвязь между алкоголем и гипертонией у пожилых людей, и большинство из них показали сильную связь между распространенностью гипертонии и потреблением алкоголя [39,40]. Однако доклинические исследования также показали линейную зависимость между артериальным давлением и приемом алкоголя [6]. Молекулярные механизмы и возможные медиаторы, посредством которых алкоголь вызывает повреждение сосудов и повышает кровяное давление, остаются неуловимыми. В этом обзоре рассматриваются механизмы, связанные с алкогольной гипертензией, и стратегии контроля, предотвращения или лечения вызванного алкоголем повышения артериального давления.

МЕХАНИЗМЫ АЛКОГОЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Существует несколько возможных механизмов, посредством которых алкоголь может повышать кровяное давление, как показано на рисунке.

Механизмы алкогольной гипертензии. ЦНС: Центральная нервная система; SNS: Симпатическая нервная система; RASAS: ренин-ангиотензиновая система и альдостероновая система.

Центральная нервная система при алкогольной гипертензии

Всемирная лига гипертонии предположила, что относительно большее влияние алкоголя на систолическое артериальное давление по сравнению с диастолическим артериальным давлением может указывать на дисбаланс между факторами центральной нервной системы, влияющими на сердечный выброс, и эффектами периферических сосудов. алкоголь [41,42].Появляется все больше доказательств того, что алкоголь инициирует как центральные, так и периферические реакции, которые синергическим образом обладают гипертензивным действием. Кроме того, алкоголь вызывает усиление симпатического оттока, что, скорее всего, связано с секрецией кортикотропин-рилизинг-гормона [43]. Некоторые исследователи предположили, что связь между алкоголем и гипертонией связана с временной последовательностью употребления алкоголя и измерения артериального давления [24,44]. Поскольку многие общественные программы требуют ночного или двенадцатичасового голодания, абстиненция от алкоголя, хотя и субклиническая, может иметь место.Точно так же пациенты могут воздержаться или уменьшить потребление алкоголя перед посещением клиники или врача. Таким образом, наблюдаемое повышение артериального давления может быть связано с чрезмерной возбудимостью центральной нервной системы и адренергическим разрядом, связанным с периодом отмены.

Барорецепторы при алкогольной гипертензии

Алкоголь ослабляет баро (прессо) рефлекс, взаимодействуя с рецепторами в стволе головного мозга, то есть с солитарным ядром и ростральным вентролатеральным мозговым веществом [43].Другие исследователи сообщили, что кривые барорецепторного рефлекса, которые указывают на повышение чувствительности барорецепторного рефлекса, были смещены вверх и уменьшились у крыс, получавших этанол, при введении вазоконстрикторов (фенилэфрин и ангиотензин II) по сравнению с контрольной группой [45]. Эти и другие данные [42,46,47] предполагают нарушение контроля барорецепторов и симпатической системы. Более сильное снижение частоты сердечных сокращений у крыс, получавших этанол, по сравнению с контрольными крысами во время блокады β-адренорецепторов пропранололом, указывает на то, что крысы, получавшие этанол, обладали повышенной симпатической активностью.Повышение симпатической активности согласуется с нарушением барорецепторов, которые при активации подавляют симпатическую нервную систему [45,47]. Однако этот механизм более вероятен при острой алкогольной гипертензии.

Симпатическая нервная система при алкогольной гипертензии

В нескольких исследованиях сообщалось об усилении активации симпатической нервной системы и выделении симпатических аминов после употребления алкоголя [43,48,49]. Алкоголь может вызвать гипертонию, воздействуя на вегетативную нервную систему [50].Однако изменения в функции симпато-надпочечников, которые происходят во время старения, могут вызывать у пожилых людей иную реакцию на факторы, запускающие их вегетативную систему, чем у более молодых людей [51]. Ожидается, что усиленный симпатический отток не только вызовет опосредованные адренорецепторами реакции (сужение сосудов, увеличение частоты сердечных сокращений), но и будет стимулировать реакции окисления [43]. Прямые записи активности симпатического нерва позволяют предположить, что кратковременное употребление алкоголя у людей, а также кратковременное и долгосрочное введение этанола у крыс стимулируют разряды симпатического нерва [47,49,50].Более того, у крыс вызванное алкоголем повышение артериального давления и симпатической активности опосредуется централизованно [47]. Возможно, алкоголь может стимулировать выброс адреналина надпочечниками, что приводит к увеличению сердечного выброса и систолическому артериальному давлению [52]. Randin и др. [53] также сообщили, что алкоголь вызывает гипертензию у крыс за счет активации симпатической нервной системы, которая, по-видимому, опосредована центрально. Этот механизм, вероятно, также связан с гипертонией, вызванной алкоголем.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система при алкогольной гипертензии

Сообщалось, что на уровни вазоактивных веществ, таких как ренин-альдостерон, в сыворотке крови влияет прием алкоголя in vivo или этанол in vitro [54-56] .Показано, что антигипертензивные препараты обеспечивают защиту от вызванных алкоголем ответов в культивируемых эндотелиальных клетках человека, что указывает на возможное участие ренин-ангиотензиновой системы (РАС) [56]. Сообщалось о значительном повышении активности ренина в плазме у пациентов, употребляющих тяжелый алкоголь, по сравнению с умеренным или умеренным потреблением алкоголя [55,57,58]. Однако другие сообщения не показали значимой активности ренина в плазме после употребления алкоголя [48,59]. В других исследованиях сообщалось об увеличении внеклеточной жидкости после употребления алкоголя, что, как было показано, повышает систолическое артериальное давление у крыс [60,61].Chan et al [60] предположили, что расширение внеклеточной жидкости является результатом повышенных уровней вазопрессина в плазме и активности ренина в плазме, что указывает на усиление симпатической стимуляции. Недавние исследования показали значительное повышение уровня ангиотензина II в крови и аорте после употребления алкоголя у крыс [62,63]. Окуно и др. [64] сообщили о длительном повышении активности сывороточного ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) у алкоголиков, что позволяет предположить, что уровни ангиотензина II повышаются из-за активации активности АПФ.Употребление алкоголя у собак вызывало стойкую активацию РАС с прогрессивным увеличением уровней ангиотензина II в плазме, активности ренина, активности фермента АПФ левого желудочка и экспрессии рецептора Ang II AT1 миоцитов левого желудочка [65]. Этот механизм, скорее всего, связан с гипертонией, вызванной алкоголем.

Кортизол при алкогольной гипертензии

Некоторые исследования показали роль кортизола в вызванном алкоголем повышении артериального давления [66-68]. Potter et al [66] сообщили о значительном повышении уровня кортизола в плазме после употребления алкоголя и о снижении уровня кортизола в плазме после прекращения приема алкоголя.Повышение уровня кортизола у регулярно пьющих алкоголь может быть связано с прямой стимуляцией гормона адренокортикотропина или потенцированием высвобождающих гормонов кортикотропина аргинином вазопрессином [67]. Влияние артериального давления может быть связано с минералокортикоидной активностью кортизола или гиперчувствительностью к катехоламинам [68]. Алкоголь стимулирует секрецию рилизинг-гормона кортикотропина у крыс [69,70], что приводит к стимуляции секреции кортизола [71], симпатической стимуляции и гипертонии у крыс.Однако этот механизм более вероятен при острой алкогольной гипертензии.

Повышенный внутриклеточный кальций и реактивность сосудов при алкогольной гипертензии

Крысы, получавшие этанол, показали сужение кровеносных сосудов [72] из-за больших сдвигов в связывании иона кальция (Ca ²⁺ ) в артериальных и артериолярных гладких тканях. мышечные клетки вызывают повышенную чувствительность к эндогенным вазоконстрикторам. Это открытие согласуется с другими сообщениями, показывающими, что смещение внеклеточного Ca ²⁺ во внутриклеточное пространство увеличивает чувствительность сосудов к сосудосуживающему норадреналину [50,61].Предполагается, что алкоголь увеличивает внутриклеточный Ca ²⁺ посредством (1) прямой активации потенциал-управляемых каналов Ca ²⁺ ; (2) ингибирование Ca ²⁺ -аденозинтрифосфатазы (Ca ²⁺ -ATPase), которая вытесняет Ca ²⁺ из клеток; и (3) истощение ионов магния (Mg ²⁺ ), которое ингибирует насос ионов натрия (Na ⁺ ) и ионов калия (K ⁺ ) (Na ⁺ / K ⁺ -АТФаза), вызывая накопление внутриклеточного Na ⁺ .Эта реакция, в свою очередь, ингибирует обменник Na ⁺ / Ca ²⁺ , тем самым увеличивая внутриклеточный ион кальция [50,61,72,73]. Сообщалось, что хроническое употребление алкоголя вызывает дефицит крови и внутриклеточного магния, который влияет на гомеостаз Ca ²⁺ в клетках за счет ослабления активности АТФазы плазмалеммы [74]. Vasdev et al [75] показали, что увеличение цитозольного свободного кальция и поглощения кальция связано с индуцированной этанолом гипертонией у крыс.Было показано, что внутриартериальная инфузия этанола снижает кровоток в кистях и предплечьях у людей [76]. Этот эффект может быть результатом прямого сужения сосудов или потери эндотелий-зависимой вазорелаксации [77]. Однако более ранние исследования на крысах не продемонстрировали значительной реакции опосредованного альфа-адренорецепторами сужения аорты после хронического приема этанола у крыс [45,78-80]. С другой стороны, эндотелий-зависимое расслабление, вызываемое ацетилхолином, уменьшалось при хронической алкогольной гипертензии [77].Наше более раннее исследование также продемонстрировало роль независимых от эндотелия ответов в аорте крыс с хронической гипертензией, принимавших алкоголь [79,80]. Несоответствия между несколькими отчетами делают этот механизм вызванной алкоголем гипертонией менее значимым.

Эндотелий и окислительный стресс при алкогольной гипертензии

Дисбаланс специфических эндогенных вазоконстрикторов, таких как ангиотензин II, эндотелин-1, норэпинефрин и вазодилататор оксид азота (NO), также может играть важную роль в алкогольной гипертензии.Алкоголь стимулирует высвобождение эндотелина 1 и 2 из эндотелия сосудов дозозависимым образом [81]. Алкоголь также увеличивает уровень ангиотензина II в крови и сосудах [62,63]. Известно, что эндотелин 1 и 2, а также ангиотензин II являются сильнодействующими вазоконстрикторами кровеносных сосудов [63,81]. Ангиотензин II стимулирует выработку супероксида через рецептор AT ₁ , активируя НАДФН оксидазу в сосудистой стенке [82,83]. Продукция супероксида посредством активации НАДФН-оксидазы (экспрессия p22 ^phox ) была продемонстрирована у крыс, у которых гипертензия развилась после инфузии ангиотензина II [84].Хроническое употребление этанола вызывает гипертензию, которая коррелирует с повышенным уровнем тканевого ангиотензина II и активацией активности НАДФН-оксидазы, вызывающей повреждение эндотелия у крыс [62,79,80]. Возможно, употребление алкоголя повышает кровяное давление за счет снижения вазодилататоров, таких как NO, в эндотелии сосудов либо из-за ингибирования эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS), либо из-за воспалительного / окислительного повреждения эндотелия. Более ранние исследования также показали, что хроническое потребление этанола либо препятствует выработке NO, либо высвобождению NO из эндотелиальных клеток [80,85-87].Снижение биодоступности NO может быть связано либо с реакцией с супероксид-анионом с образованием пероксинитритных радикалов [88], либо с окислительной инактивацией / разобщением eNOS под действием свободных радикалов, индуцированных этанолом [80,89,90]. Продукция NO в эндотелии критически зависит от функции eNOS, которая регулируется фактором роста эндотелия сосудов [91,92]. Алкоголь подавляет фермент, который превращает аргинин в NO [93], а также экспрессию белка eNOS [80]. В эндотелии — истощение выработки NO или реакция NO с супероксид-анионом с образованием токсичного пероксинитритного радикала, который вызывает повреждение эндотелия, ухудшение состояния и гипертензию у крыс, получавших алкоголь [20-22,62,80,94].Недавние исследования показали, что хроническое употребление этанола вызывает гипертензию, которая связана с усилением воспаления аорты, повышенным уровнем ангиотензина II, индукцией НАДФН-оксидазы, вызывающей повреждение эндотелия, истощением антиоксидантов, подавлением регуляции эндотелиальной системы генерации NO и нарушением релаксации сосудов у крыс [ 6,19-22,62,80]. Этот механизм, скорее всего, связан с хронической алкогольной гипертензией.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Существует несколько стратегий контроля, предотвращения и лечения алкогольной гипертензии, как показано на рисунке.

Профилактика и лечение алкогольной гипертонии. ИАПФ / БРА: ингибитор ангиотензинпревращающего фермента / блокаторы рецепторов ангиотензина;

Исследования показали, что сокращение употребления алкоголя эффективно для снижения артериального давления как у гипертоников, так и у нормальных, и может помочь предотвратить развитие гипертонии [12,41,95,96]. Пьяные, которые перешли на умеренное количество алкоголя, могут снизить систолическое артериальное давление на 2–4 мм рт. Ст. (Мм рт. Ст.) И диастолическое артериальное давление на 1–2 мм рт.Пьяным, которые хотят снизить артериальное давление, следует постепенно уменьшать количество выпитого в течение одной-двух недель.

Другой немедикаментозной профилактикой и лечением алкогольной гипертензии является физическая подготовка или физические упражнения. Существует физиологическая основа для влияния физической подготовки на хроническую алкогольную гипертензию на крысиной модели. Физические упражнения увеличивают использование кислорода в организме и активизируют систему антиоксидантной защиты в сердечно-сосудистой системе [97–100].Тренировки также генерируют NO в сердечно-сосудистой системе за счет индукции синтазы оксида азота [19,79,90,101]. Недавние исследования показали полезную роль физических тренировок в контроле артериального давления у людей [97, 98, 102, 103] и экспериментальных животных [79, 90, 104, 105]. Отсутствие физической активности и избыточный вес вызывают гипертонию [106,107], тогда как; Было показано, что регулярная физическая активность снижает АД и массу тела [102,103]. Исследования показали, что физическая подготовка полезна для снижения АД за счет подавления набора веса у крыс с гипертонической болезнью, которые постоянно лечились этанолом [19,79].Физическая подготовка ослабляет хроническую гипертензию, вызванную этанолом, увеличивая биодоступность NO и уменьшая реакцию на окислительный стресс у крыс [19,79,108].

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Нет определенных клинических данных об эффективности конкретных препаратов при лечении алкогольной гипертензии. Randin и др. [53] сообщили, что дексаметазон (2 мг в день) у человека подавляет острую вызванную алкоголем гипертензию.Предполагается, что ингибиторы АПФ / блокаторы рецепторов ангиотензина II типа 1 (AT ₁ ) из-за их способности увеличивать сердечный выброс у пациентов с алкогольной кардиомиопатией будут полезны при лечении алкогольной гипертензии. Cheng et al [65] показали, что блокада рецепторов ангиотензина II типа 1 предотвращает алкогольную кардиомиопатию у собак. Блокаторы кальциевых каналов из-за вероятности участия кальция в развитии алкогольной гипертензии, вероятно, также могут быть препаратом выбора для лечения алкогольной гипертензии.

Сноски

P- Рецензенты: Cheng TH, Wong M, Zhao D. S- Редактор: Gou SX L- Редактор: A E- Редактор: Wu HL

Ссылки

1. McGovern PE. Древнее вино: поиски истоков виноградарства. Принстон: Издательство Принстонского университета; 2003. С. 314–315. [Google Scholar] 2. Дитлер М. Алкоголь: археологические / антропологические перспективы. Энн Рев Антрополь. 2006; 35: 229–249. [Google Scholar] 3. Worm N, Belz GG, Stein-Hammer C. Умеренное употребление вина и профилактика ишемической болезни сердца.Dtsch Med Wochenschr. 2013; 138: 2653–2657. [PubMed] [Google Scholar] 4. Bos S, Grobbee DE, Boer JM, Verschuren WM, Beulens JW. Употребление алкоголя и риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с гипертонической болезнью. Eur J Cardiovasc Назад Rehabil. 2010. 17: 119–126. [PubMed] [Google Scholar] 5. Римм Е.Б., Клацкий А., Гробби Д., Штампфер М.Дж. Обзор умеренного потребления алкоголя и снижения риска ишемической болезни сердца: эффект от пива, вина или спиртных напитков. BMJ. 1996; 312: 731–736. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6.Husain K, Mejia J, Lalla J, Kazim S. Дозовая реакция на вызванные алкоголем изменения АД, оксида азота и антиоксидантов в плазме крыс. Pharmacol Res. 2005. 51: 337–343. [PubMed] [Google Scholar] 7. Hanson DJ. Предотвращение злоупотребления алкоголем: алкоголь, культура и контроль. Вестпорт, Коннектикут: Praeger; 1995. [Google Scholar] 8. Ли Т.К., Хьюитт Б.Г., Грант Б.Ф. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, и расстройства настроения: перспектива Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Биол Психиатрия. 2004. 56: 718–720. [PubMed] [Google Scholar] 9.Макгиннис Дж. М., Фоге WH. Фактические причины смерти в США. ДЖАМА. 1993; 270: 2207–2212. [PubMed] [Google Scholar] 10. Lieber CS. Печеночные и другие медицинские нарушения алкоголизма: от патогенеза к лечению. J Stud Alcohol. 1998. 59: 9–25. [PubMed] [Google Scholar] 11. Lian C. L’alcoholisme, причина артериальной гипертензии. Бюллетень медицинской академии. 1915; 74: 525–528. [Google Scholar] 12. Склирос Э.А., Пападодима С.А., Сотиропулос А, Ксипнитос С, Коллиас А, Спилиопулу CA. Взаимосвязь между употреблением алкоголя и контролем гипертонии среди пожилых греков.Исследование первичной медицинской помощи Nemea. Hellenic J Cardiol. 2012; 53: 26–32. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сессо HD, Кук Н.Р., Беринг Дж. Э., Мэнсон Дж. Э., Газиано Дж. М.. Употребление алкоголя и риск гипертонии у женщин и мужчин. Гипертония. 2008. 51: 1080–1087. [PubMed] [Google Scholar] 14. Бейлин Л.Ж., Пуддей И.Б. Алкоголь и гипертония: обновленная информация. Гипертония. 2006; 47: 1035–1038. [PubMed] [Google Scholar] 15. Estruch R, Coca A, Rodicio JL. Высокое кровяное давление, алкоголь и риск сердечно-сосудистых заболеваний. J Hypertens. 2005. 23: 226–229.[PubMed] [Google Scholar] 16. Клацкий АЛ. Алкогольная гипертензия: когда человек выпивает, имеет значение. Гипертония. 2004. 44: 805–806. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хусейн К., Мехиа Дж., Лалла Дж. Физиологическая основа эффекта физического кондиционирования на хроническую гипертензию, вызванную этанолом, в модели на крысах. Mol Cell Biochem. 2006. 289: 175–183. [PubMed] [Google Scholar] 20. Хусейн К., Васкес-Ортис М., Лалла Дж. Снижение регуляции желудочковой системы производства оксида азота у крыс с хронической гипертонией, леченных алкоголем.Cell Mol Biol (Noisy-le-grand) 2007; 53: 32–37. [PubMed] [Google Scholar] 21. Хусейн К. Окислительный стресс эндотелия сосудов при алкогольной гипертензии. Cell Mol Biol (Noisy-le-grand) 2007; 53: 70–77. [PubMed] [Google Scholar] 22. Хусейн К., Васкес-Ортис М., Лалла Дж. Снижение регуляции оксида азота и антиоксидантных систем аорты при хронической алкогольной гипертензии у крыс. Hum Exp Toxicol. 2007. 26: 427–434. [PubMed] [Google Scholar] 23. Гордон Т., Каннель ВБ. Алкоголь и его связь с курением, АД, липидами крови и мочевой кислотой.Фрамингемское исследование. Arch Intern Med. 1983; 143: 1366–1374. [PubMed] [Google Scholar] 24. МакМахон С. Потребление алкоголя и гипертония. Гипертония. 1987. 9: 111–121. [PubMed] [Google Scholar] 25. Морейра Л. Б., Фукс Ф. Д., Мораес Р. С., Бредемайер М., Дункан Б. Б.. Потребление алкоголя и артериальное давление: важность времени, прошедшего с момента последнего напитка. J Hypertens. 1998. 16: 175–180. [PubMed] [Google Scholar] 26. Клаг MJ, He J, Велтон PK, Chen JY, Qian MC, He GQ. Употребление алкоголя и артериальное давление в неаккультурном обществе.Гипертония. 1993; 22: 365–370. [PubMed] [Google Scholar] 27. Кейл У, Чамблесс Л., Филипьяк Б., Хертель У. Алкоголь и артериальное давление и его взаимодействие с курением и другими поведенческими переменными: результаты Аугсбургского исследования МОНИКА 1984–1985 гг. J Hypertens. 1991; 9: 491–498. [PubMed] [Google Scholar] 28. Dyer AR, Cutter GR, Liu KQ, Armstrong MA, Friedman GD, Hughes GH, Dolce JJ, Raczynski J, Burke G, Manolio T. Потребление алкоголя и артериальное давление у молодых людей: исследование CARDIA. J Clin Epidemiol.1990; 43: 1–13. [PubMed] [Google Scholar] 29. Lang T, Degoulet P, Aime F, Devries C, Jacquinet-Salord MC, Fouriaud C. Взаимосвязь между потреблением алкоголя и распространенностью гипертонии и контролем во французской популяции. J Chronic Dis. 1987. 40: 713–720. [PubMed] [Google Scholar] 30. Trevisan M, Krogh V, Farinaro E, Panico S, Mancini M. Потребление алкоголя, характер употребления алкоголя и артериальное давление: анализ данных исследования Итальянского национального исследовательского совета. Int J Epidemiol. 1987. 16: 520–527. [PubMed] [Google Scholar] 31.Клацкий А.Л., Фридман Г.Д., Армстронг М.А. Взаимосвязь между употреблением алкогольных напитков и другими характеристиками артериального давления: новое исследование Kaiser Permanente. Тираж. 1986. 73: 628–636. [PubMed] [Google Scholar] 32. MacMahon SW, Blacket RB, Macdonald GJ, Hall W. Ожирение, потребление алкоголя и артериальное давление у мужчин и женщин Австралии. Исследование распространенности факторов риска Национального фонда сердца Австралии. J Hypertens. 1984; 2: 85–91. [PubMed] [Google Scholar] 33. Fortmann SP, Haskell WL, Vranizan K, Brown BW, Farquhar JW.Связь артериального давления и диетического алкоголя: различия по возрасту, полу и потреблению эстрогенов. Am J Epidemiol. 1983; 118: 497–507. [PubMed] [Google Scholar] 34. Окубо Ю., Сувазоно Ю., Кобаяси Е., Ногава К. Потребление алкоголя и изменение артериального давления: 5-летнее последующее исследование ассоциации у нормотензивных работников. J Hum Hypertens. 2001; 15: 367–372. [PubMed] [Google Scholar] 35. Гиллман М.В., Кук Н.Р., Эванс Д.А., Рознер Б., Хеннекенс СН. Связь потребления алкоголя с артериальным давлением у молодых людей.Гипертония. 1995; 25: 1106–1110. [PubMed] [Google Scholar] 36. Махесваран Р., Гилл Дж. С., Дэвис П., Биверс Д. Г.. Повышенное артериальное давление из-за алкоголя. Быстро обратимый эффект. Гипертония. 1991; 17: 787–792. [PubMed] [Google Scholar] 37. Джексон Р., Стюарт А., Биглхол Р., Скрэгг Р. Потребление алкоголя и артериальное давление. Am J Epidemiol. 1985; 122: 1037–1044. [PubMed] [Google Scholar] 38. Харбург Э., Озгорен Ф., Хоторн В.М., Шорк М.А. Общественные нормы употребления алкоголя и артериального давления: Текумсе, Мичиган.Am J Public Health. 1980; 70: 813–820. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 39. Бурк В., Бейлин Л.Дж., Герман Р., Гросскопф С., Ричи Дж., Пудди И.Б., Роджерс П. Связь образа жизни и личностных характеристик с артериальным давлением и гипертонией: перекрестное исследование у пожилых людей. J Clin Epidemiol. 1992; 45: 1061–1070. [PubMed] [Google Scholar] 40. MacMahon SW, Norton RN. Алкоголь и гипертония: значение для профилактики и лечения. Ann Intern Med. 1986; 105: 124–126. [PubMed] [Google Scholar] 41.Алкоголь и гипертония — значение для лечения. Заявление о консенсусе Всемирной лиги гипертонии. J Hum Hypertens. 1991; 5: 227–232. [PubMed] [Google Scholar] 42. Howes LG, Reid JL. Влияние алкоголя на местную, нервную и гуморальную регуляцию сердечно-сосудистой системы. Clin Sci (Лондон) 1986; 71: 9–15. [PubMed] [Google Scholar] 43. Рупп Х., Брилла К.Г., Майш Б. Гипертония и алкоголь: центральные и периферические механизмы. Герц. 1996; 21: 258–264. [PubMed] [Google Scholar] 44. Fuchs FD, Chambless LE, Whelton PK, Nieto FJ, Heiss G.Потребление алкоголя и частота гипертонии: исследование риска атеросклероза в сообществах. Гипертония. 2001; 37: 1242–1250. [PubMed] [Google Scholar] 45. Абдель-Рахман А.А., Вулс В.Р. Артериальная гипертензия, вызванная этанолом, вызывает нарушение барорецепторов. Гипертония. 1987. 10: 67–73. [PubMed] [Google Scholar] 46. Грасси Г. Симпатическая и барорефлексная функция при гипертонии: значение для существующих и новых лекарств. Curr Pharm Des. 2004. 10: 3579–3589. [PubMed] [Google Scholar] 47. Чжан X, Абдель-Рахман А.А., Вулс В.Р.Нарушение барорецепторного рефлекторного контроля частоты сердечных сокращений, но не симпатических эфферентных разрядов при центральном нейроадминистрировании этанола. Гипертония. 1989; 14: 282–292. [PubMed] [Google Scholar] 48. Аркрайт П.Д., Бейлин Л.Дж., Вандонген Р., Роуз И.А., Лалор С. Прессорный эффект умеренного потребления алкоголя у человека: поиск механизмов. Тираж. 1982; 66: 515–519. [PubMed] [Google Scholar] 49. Расс Р., Абдель-Рахман А. Р., Вулс В. Р.. Роль симпатической нервной системы в индуцированной этанолом гипертензии у крыс.Алкоголь. 1991; 8: 301–307. [PubMed] [Google Scholar] 50. Грасси GM, Somers VK, Renk WS, Abboud FM, Mark AL. Влияние потребления алкоголя на артериальное давление и активность симпатической нервной системы у нормотензивных людей: предварительный отчет. J Hypertens Suppl. 1989; 7: S20 – S21. [PubMed] [Google Scholar] 52. Ирландия, Массачусетс, Вандонген Р., Дэвидсон Л., Бейлин Л. Дж., Роуз, Иллинойс. Острые эффекты умеренного употребления алкоголя на артериальное давление и катехоламины плазмы. Clin Sci (Лондон) 1984; 66: 643–648. [PubMed] [Google Scholar] 53.Randin D, Vollenweider P, Tappy L, Jéquier E, Nicod P, Scherrer U. Подавление алкогольной гипертензии дексаметазоном. N Engl J Med. 1995; 332: 1733–1737. [PubMed] [Google Scholar] 54. Jing L, Li WM, Zhou LJ, Li S, Kou JJ, Song J. Экспрессия ренин-ангиотензиновой системы и рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом, при алкогольной кардиомиопатии. Alcohol Clin Exp Res. 2008; 32: 1999–2007. [PubMed] [Google Scholar] 55. Ibsen H, Christensen NJ, Rasmussen S, Hollnagel H, Damkjaer Nielsen M, Giese J.Влияние хронического высокого потребления алкоголя на артериальное давление, концентрацию норадреналина в плазме и концентрацию ренина в плазме. Clin Sci (Лондон) 1981; 61 Дополнение 7: 377–379. [PubMed] [Google Scholar] 56. Соардо Дж., Доннини Д., Моретти М., Милокко С., Катена С., Сечи, Лос-Анджелес. Влияние антигипертензивных препаратов на функциональные ответы культивируемых эндотелиальных клеток человека, вызванные алкоголем. Hypertens Res. 2008. 31: 345–351. [PubMed] [Google Scholar] 57. Puddey IB, Vandongen R, Beilin LJ, Rouse IL. Алкогольная стимуляция высвобождения ренина у человека: ее связь с гемодинамической, электролитной и симпато-адреналовой реакциями на питье.J Clin Endocrinol Metab. 1985; 61: 37–42. [PubMed] [Google Scholar] 58. Nieminen MM. Ренин-альдостероновая ось при интоксикации этанолом во время восполнения запасов натрия и жидкости по сравнению с истощением. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1983; 21: 552–557. [PubMed] [Google Scholar] 59. Поттер Дж. Ф., Биверс Д. Г. Прессорное действие алкоголя при артериальной гипертонии. Ланцет. 1984; 1: 119–122. [PubMed] [Google Scholar] 60. Чан TC, Саттер MC. Потребление этанола и артериальное давление. Life Sci. 1983; 33: 1965–1973. [PubMed] [Google Scholar] 61. Хусса РО.Иммунологическая и физическая характеристика хорионического гонадотропина человека и его субъединиц в культурах злокачественного трофобласта человека. J Clin Endocrinol Metab. 1977; 44: 1154–1162. [PubMed] [Google Scholar] 62. Хусейн К., Васкес М., Ансари Р.А., Малафа М.П., ​​Лалла Дж. Хроническое окислительное повреждение эндотелия, вызванное алкоголем, связано с уровнями ангиотензина II у крыс. Mol Cell Biochem. 2008. 307: 51–58. [PubMed] [Google Scholar] 63. Райт Дж. У., Морсет С. Л., Абхольд Р. Х., Хардинг Дж. У. Повышение уровня ангиотензина II плазмы при длительном лечении этанолом у крыс.Pharmacol Biochem Behav. 1986; 24: 813–818. [PubMed] [Google Scholar] 64. Okuno F, Arai M, Ishii H, Shigeta Y, Ebihara Y, Takagi S, Tsuchiya M. Легкое, но продолжительное повышение активности сывороточного ангиотензинпревращающего фермента (ACE) у алкоголиков. Алкоголь. 1986; 3: 357–359. [PubMed] [Google Scholar] 65. Ченг С.П., Ченг Х.Дж., Каннингем К., Шихаби З.К., Разумный округ Колумбия, Ванненбург Т., Литтл WC. Блокада рецепторов ангиотензина II типа 1 предотвращает алкогольную кардиомиопатию. Тираж. 2006. 114: 226–236. [PubMed] [Google Scholar] 66.Поттер Дж. Ф., Уотсон Р. Д., Скан В., Биверс Д. Г.. Прессорные и метаболические эффекты алкоголя у нормотензивных субъектов. Гипертония. 1986; 8: 625–631. [PubMed] [Google Scholar] 67. Йетс Ф. Е., Рассел С. М., Даллман М. Ф., Ходж Г. А., Макканн С. М., Дхаривал А. П.. Усиление вазопрессином высвобождения кортикотропина, вызванного рилизинг-фактором кортикотропина. Эндокринология. 1971; 88: 3–15. [PubMed] [Google Scholar] 68. Баннан Л.Т., Поттер Дж. Ф., Биверс Д. Г., Сондерс Дж. Б., Уолтерс Дж. Р., Инграм М. С.. Влияние отмены алкоголя на артериальное давление, активность ренина плазмы, альдостерон, кортизол и дофамин-бета-гидроксилазу.Clin Sci (Лондон) 1984; 66: 659–663. [PubMed] [Google Scholar] 69. Ривье С., Брюн Т., Вейл В. Влияние этанола на ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники у крыс: роль высвобождающего фактора кортикотропина (CRF) J Pharmacol Exp Ther. 1984. 229: 127–131. [PubMed] [Google Scholar] 70. Ривье С., Имаки Т., Вейл В. Длительное воздействие алкоголя: влияние на уровни мРНК CRF, а также индуцированную CRF и стресс-индуцированную секрецию АКТГ у крыс. Brain Res. 1990; 520: 1–5. [PubMed] [Google Scholar] 72. Алтура БМ, Алтура БТ. Воздействие этанола, ацетальдегида и ацетата на микрососудистую и гладкую мускулатуру сосудов.Fed Proc. 1982; 41: 2447–2451. [PubMed] [Google Scholar] 73. Алтура БМ, Алтура БТ. Роль магния и кальция в вызванной алкоголем гипертонии и инсультах по данным телевизионной микроскопии in vivo, цифровой микроскопии изображений, оптической спектроскопии, 31P-ЯМР, спектроскопии и уникального селективного магниевого электрода. Alcohol Clin Exp Res. 1994; 18: 1057–1068. [PubMed] [Google Scholar] 74. Вакабаяси И., Хатаке К., Хишида С. Этанол подавляет внутри- и внеклеточное Са (2 +) -зависимое сокращение аорты крысы с помощью различных механизмов.Нихон Арукору Якубуцу Игаккай Засши. 1998. 33: 273–286. [PubMed] [Google Scholar] 75. Vasdev S, Sampson CA, Prabhakaran VM. Кальций без тромбоцитов и поглощение кальция в сосудах у крыс с гипертонической болезнью, вызванной этанолом. Гипертония. 1991; 18: 116–122. [PubMed] [Google Scholar] 76. Фьюингс Дж. Д., Ханна М. Дж., Уолш Дж. А., Уилан РФ. Воздействие этилового спирта на кровеносные сосуды кисти и предплечья у человека. Br J Pharmacol Chemother. 1966. 27: 93–106. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 77. Кришионе Л., Пауэлл Дж. Р., Бурдет Р., Энгессер С., Шлагер Ф., Шёпфер А.Алкоголь подавляет эндотелий-зависимую релаксацию сосудистого русла брыжейки крысы. Гипертония. 1989; 13: 964–967. [PubMed] [Google Scholar] 78. Уильямс С.П., Адамс Р.Д., Мустафа С.Дж. Эффекты хронического лечения этанолом на эндотелий-зависимые ответы в грудной аорте крыс. Алкоголь. 1990; 7: 121–127. [PubMed] [Google Scholar] 79. Хусейн К., Васкес Ортис М., Лалла Дж. Физические тренировки улучшают хроническую алкогольную гипертензию и реактивность аорты у крыс. Алкоголь Алкоголь. 2006. 41: 247–253.[PubMed] [Google Scholar] 80. Хусейн К., Фердер Л., Ансари Р.А., Лалла Дж. Хроническое употребление этанола вызывает воспаление аорты / окислительное эндотелиальное повреждение и гипертензию у крыс. Hum Exp Toxicol. 2011; 30: 930–939. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 81. Tsuji S, Kawano S, Michida T, Masuda E, Nagano K, Takei Y, Fusamoto H, Kamada T. Этанол стимулирует высвобождение иммунореактивного эндотелина-1 и -2 из культивируемых эндотелиальных клеток пупочной вены человека. Alcohol Clin Exp Res. 1992; 16: 347–349. [PubMed] [Google Scholar] 82.Griendling KK, Sorescu D, Ushio-Fukai M. NAD (P) H оксидаза: роль в сердечно-сосудистой биологии и болезнях. Circ Res. 2000; 86: 494–501. [PubMed] [Google Scholar] 83. Фукуи Т., Ишизака Н., Раджагопалан С., Лаурсен Дж. Б., Каперс К., Тейлор В. Р., Харрисон Д. Г., де Леон Х., Уилкокс Дж. Н., Гриндлинг К. К.. Экспрессия мРНК p22phox и активность НАДФН-оксидазы увеличиваются в аорте крыс с гипертонией. Circ Res. 1997; 80: 45–51. [PubMed] [Google Scholar] 84. ван дер Зи Р., Мурохара Т., Луо З., Цольманн Ф., Пассери Дж., Лекутат С., Иснер Дж. М..Фактор роста эндотелия сосудов / фактор проницаемости сосудов увеличивает высвобождение оксида азота из покоящегося эндотелия сосудов кролика и человека. Тираж. 1997; 95: 1030–1037. [PubMed] [Google Scholar] 85. Пинарди Г., Бриева С., Винет Р., Пенна М. Влияние хронического потребления этанола на вызванные альфа-адренергическим действием сокращения в грудной аорте крысы. Gen Pharmacol. 1992; 23: 245–248. [PubMed] [Google Scholar] 86. Пуддей И.Б., Зилкенс Р.Р., Крофт К.Д., Бейлин Л.Дж. Алкоголь и функция эндотелия: краткий обзор.Clin Exp Pharmacol Physiol. 2001; 28: 1020–1024. [PubMed] [Google Scholar] 87. Сломяны Б.Л., Пиотровски Дж., Сломяны А. Изменения в эндотелине-1 слизистой оболочки рта и синтазе оксида азота при хроническом употреблении алкоголя. Biochem Mol Biol Int. 1998. 45: 681–688. [PubMed] [Google Scholar] 88. Beckman JS, Beckman TW, Chen J, Marshall PA, Freeman BA. Видимое производство гидроксильных радикалов пероксинитритом: последствия для повреждения эндотелия оксидом и супероксидом азота. Proc Natl Acad Sci USA. 1990; 87: 1620–1624.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 89. Джонсон Р.А., Фриман Р.Х. Устойчивая гипертензия у крыс, вызванная хронической блокадой выработки оксида азота. Am J Hypertens. 1992; 5: 919–922. [PubMed] [Google Scholar] 90. Хусейн К. Физическая подготовка модулирует экспрессию гена фактора роста эндотелия сердечных сосудов крыс при гипертонии с дефицитом оксида азота. Biochem Biophys Res Commun. 2004. 320: 1169–1174. [PubMed] [Google Scholar] 91. Bouloumié A, Schini-Kerth VB, Busse R. Фактор роста эндотелия сосудов повышает экспрессию синтазы оксида азота в эндотелиальных клетках.Cardiovasc Res. 1999; 41: 773–780. [PubMed] [Google Scholar] 93. Перссон М.Г., Густафссон Л.Е. Этанол может подавлять выработку оксида азота. Eur J Pharmacol. 1992; 224: 99–100. [PubMed] [Google Scholar] 94. Вакабаяси И., Хатаке К. Действие этанола на нервную и сосудистую системы: механизмы гипертонии, вызванной алкоголем. Nihon Eiseigaku Zasshi. 2001; 55: 607–617. [PubMed] [Google Scholar] 95. Уэсима Х, Микава К., Баба С., Сасаки С., Одзава Х, Цусима М, Кавагути А, Омаэ Т, Катаяма Й, Каямори Ю.Влияние снижения потребления алкоголя на артериальное давление у нелеченных гипертоников. Гипертония. 1993; 21: 248–252. [PubMed] [Google Scholar] 96. Гроган JR, Кочар MS. Алкоголь и гипертония. Arch Fam Med. 1994; 3: 150–154. [PubMed] [Google Scholar] 97. Ренго G, Паризи V, Femminella GD, Pagano G, de Lucia C, Cannavo A, Liccardo D, Giallauria F, Scala O, Zincarelli C и др. Молекулярные аспекты кардиозащитного эффекта упражнений у пожилых людей. Aging Clin Exp Res. 2013; 25: 487–497. [PubMed] [Google Scholar] 98.Бек Д.Т., Кейси Д.П., Мартин Дж.С., Эмерсон Б.Д., Брейт Р.В. Физические упражнения улучшают функцию эндотелия у молодых людей с предгипертонической болезнью. Exp Biol Med (Maywood) 2013; 238: 433–441. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 99. Meilhac O, Ramachandran S, Chiang K, Santanam N, Parthasarathy S. Роль антиоксидантной защиты артериальной стенки в благотворном влиянии упражнений на атеросклероз у мышей. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2001; 21: 1681–1688. [PubMed] [Google Scholar] 100. Сомани С.М., Хусейн К. Тренировка с физической нагрузкой изменяет кинетику антиоксидантных ферментов в тканях крыс.Biochem Mol Biol Int. 1996. 38: 587–595. [PubMed] [Google Scholar] 101. Sessa WC, Pritchard K, Seyedi N, Wang J, Hintze TH. Хронические упражнения у собак увеличивают выработку оксида азота коронарными сосудами и экспрессию гена синтазы оксида азота эндотелиальными клетками. Circ Res. 1994; 74: 349–353. [PubMed] [Google Scholar] 102. Маккарти В.Дж., Арпавонг Т.Э., Дитч Б.Дж., Янси А.К. Влияние физических упражнений и потери веса на гипертонию. ДЖАМА. 2003; 290: 885; ответ автора 886–887. [PubMed] [Google Scholar] 103. Tsai JC, Yang HY, Wang WH, Hsieh MH, Chen PT, Kao CC, Kao PF, Wang CH, Chan P.Благоприятное влияние регулярных тренировок на выносливость на артериальное давление и качество жизни пациентов с артериальной гипертензией. Clin Exp Hypertens. 2004. 26: 255–265. [PubMed] [Google Scholar] 104. Ван Дж., Волин М.С., Хинтце Т.Х. Хронические упражнения усиливают опосредованное эндотелием расширение эпикардиальной коронарной артерии у собак в сознании. Circ Res. 1993. 73: 829–838. [PubMed] [Google Scholar] 105. Грэм Д.А., Раш Д.В. Физические упражнения улучшают зависимую от эндотелия вазорелаксации аорты и детерминанты биодоступности оксида азота у крыс со спонтанной гипертензией.J Appl Physiol (1985) 2004; 96: 2088–2096. [PubMed] [Google Scholar] 106. Джоши А.В., Дэй Д, Любовски Т.Дж., Амбегаонкар А. Взаимосвязь между ожирением и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний: результаты скринингового проекта с участием нескольких штатов в США. Curr Med Res Opin. 2005; 21: 1755–1761. [PubMed] [Google Scholar] 107. Росс Р., Дагнон Д., Джонс П.Дж., Смит Х., Паддагс А., Хадсон Р., Янссен И. Снижение ожирения и связанных с ним сопутствующих состояний после снижения веса, вызванного диетой или потери веса, вызванного физическими упражнениями, у мужчин.Рандомизированное контролируемое исследование. Ann Intern Med. 2000; 133: 92–103. [PubMed] [Google Scholar] 108. Хусейн К., Сомани С.М. Ответ сердечной антиоксидантной системы на алкоголь и физические упражнения у крыс. Алкоголь. 1997. 14: 301–307. [PubMed] [Google Scholar]

Влияние алкоголя на кровяное давление

Высокое кровяное давление может повлиять на ваше здоровье, а употребление алкоголя связано с повышением кровяного давления и другими проблемами, связанными с сердцем. Клиника Мэйо заявляет, что было обнаружено, что артериальное давление временно повышается при употреблении трех или более напитков за один присест, а повторное употребление алкоголя может привести к долгосрочному повышению артериального давления.Одним напитком считается 120 унций пива, пять унций вина или 1,5 унции крепких напитков.

В некоторых случаях легкое или умеренное употребление алкоголя может вызвать очень небольшое снижение артериального давления. Однако это изменение очень незначительное и быстро отменяется при употреблении большего количества алкоголя.

Краткий обзор статьи

• Алкоголь влияет на организм разными способами, что может повысить кровяное давление.
• Высокое кровяное давление (гипертония) — тихий убийца, который может привести к сердечному приступу, инсульту и другим смертельным заболеваниям.
• Даже у людей с низким кровяным давлением может развиться гипертония из-за употребления алкоголя.
• Прекращение употребления алкоголя — важная часть контроля артериального давления.

Связь между алкоголем и артериальным давлением

При очень низком уровне употребления алкоголь не повышает кровяное давление — фактически, он может немного его понизить. По мере употребления большего количества алкоголя (обычно три порции или больше за один присест) артериальное давление повышается. Многие факторы работают вместе, чтобы вызвать это, и долгосрочное воздействие алкоголя на кровяное давление может быть смертельным.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это именно то, на что это похоже: давление вашей крови. Артериальное давление указывается двумя числами (например, 120/80). Это связано с тем, что кровь течет под двумя разными давлениями: более высокое давление возникает, когда сердце сокращается и заставляет кровь течь по артериям, и более низкое давление возникает, когда сердце расслаблено. Оба эти давления важны, но более высокое давление, как правило, вызывает наибольший ущерб, когда оно повышено.

Высокое кровяное давление или гипертония очень вредны, потому что вызывают микроскопические повреждения слизистой оболочки артерий. Это вызывает рубцевание и уплотнение артерий (артериосклероз) и в конечном итоге может привести к закупорке. Эти закупорки могут блокировать кровоток к сердцу (сердечный приступ), головному мозгу (инсульт) или другим важным органам. Сердечные приступы — наиболее частое осложнение, вызванное гипертонией. Гипертония может быть особенно смертельной, потому что люди часто не осознают, что у них она есть, поскольку она не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока не произойдет такое осложнение, как сердечный приступ или инсульт.Из-за этого гипертонию называют «тихим убийцей».

Низкое кровяное давление или гипотония опасны, если кровяное давление становится слишком низким; однако это обычно происходит только из-за болезни или большой кровопотери. В отличие от высокого кровяного давления, низкое кровяное давление действительно вызывает такие симптомы, как головокружение и бледность кожи. Кроме того, низкое кровяное давление обычно не является такой долгосрочной проблемой для здоровья, как высокое кровяное давление.

Как алкоголь влияет на кровяное давление

Есть много способов, которыми алкоголь косвенно влияет на кровяное давление.К ним относятся:

• Изменения нервной системы: Ученые-медики не до конца понимают, как влияние алкоголя на нервную систему влияет на кровяное давление. Однако известно, что алкоголь влияет на нервную систему, и нервная система играет роль в контроле артериального давления.
• Изменения в рецепторах давления: Рецепторы в организме, называемые барорецепторами, определяют уровень артериального давления и вносят необходимые коррективы. Алкоголь влияет на эти рецепторы, повышая кровяное давление.
• Повышенный уровень кортизола: Кортизол — гормон стресса, повышающий кровяное давление. Алкоголь увеличивает количество кортизола, повышая кровяное давление.
• Повышенный уровень кальция: Алкоголь увеличивает количество кальция в мышцах, выстилающих артерии. Это заставляет артерии сужаться, повышая кровяное давление.
• Повышение уровня сосудосуживающих гормонов: Существует ряд гормонов, вызывающих сужение артерий.Ученые обнаружили, что алкоголь взаимодействует с этими гормонами, повышая кровяное давление, сужая артерии и задерживая жидкость, отфильтрованную в почках.
• Весовые эффекты: Известно, что избыточный вес повышает кровяное давление. Пустые калории в алкоголе приводят к увеличению веса в долгосрочной перспективе, что еще больше увеличивает кровяное давление.

Не существует единого фактора, вызывающего повышение артериального давления в результате употребления алкоголя. Скорее, это сочетание факторов, которые вместе создают высокое кровяное давление.

Употребление алкоголя людьми с высоким кровяным давлением

Если у кого-то высокое кровяное давление, им следует как можно больше избегать употребления алкоголя. Большинство врачей рекомендуют людям с высоким кровяным давлением заниматься спортом и придерживаться здоровой диеты. Частью этой здоровой диеты является отказ от употребления алкоголя.

Хотя алкоголь действительно способствует повышению артериального давления, употребление алкоголя в небольших количествах может быть безопасным. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что максимальное ежедневное потребление алкоголя людьми с гипертонией составляет два напитка для мужчин и один напиток для женщин.В конечном итоге, чем меньше вы пьете, тем лучше для лечения гипертонии. Однако рекомендации AHA могут работать не для всех, поэтому обязательно поговорите с врачом о вашей конкретной ситуации.

Употребление алкоголя людьми с низким кровяным давлением

Тем, у кого низкое кровяное давление, все же следует пытаться ограничить употребление алкоголя и никогда не следует употреблять алкоголь как средство лечения низкого кровяного давления. У некоторых людей артериальное давление может быть ниже нормы, но у этих людей может развиться высокое артериальное давление из-за употребления алкоголя.

В идеале, люди с низким кровяным давлением, употребляющие алкоголь, должны проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, что лучше всего подходит для их конкретной ситуации. Кроме того, они должны следовать рекомендации не более двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин.

Преодоление влияния алкоголя на кровяное давление

Воздействие алкоголя нарастает со временем, поэтому прекращение употребления алкоголя — лучший способ уменьшить его влияние на кровяное давление.

Есть и другие меры, которые следует предпринять, если у вас высокое кровяное давление и вы употребляете алкоголь.Очень важно поговорить со своим врачом, так как он сможет сказать, насколько высокое у вас артериальное давление, что ему способствует и что вы можете сделать, чтобы помочь ему. Изменение диеты и физические упражнения обычно являются важной частью контроля артериального давления, также могут помочь лекарства. Есть также лекарства, которые могут помочь компенсировать некоторые эффекты алкоголя.

Прекратить употребление алкоголя может быть сложно, но помощь доступна в The Recovery Village. Наши заботливые специалисты по наркозависимости помогли многим людям перестать употреблять такие вещества, как алкоголь, и начать вести более здоровую и полноценную жизнь.Обратитесь к одному из наших представителей, чтобы узнать больше о наших программах лечения и сделать первый шаг к выздоровлению на всю жизнь и здоровью уже сегодня.

• Источники

  Шепс, Шелдон. «Алкоголь: влияет ли он на кровяное давление?» Клиника Мэйо, 9 января 2020 г. Доступно по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/blood-pressure/faq-20058254, 6 ноября 2020 г.

  Американская кардиологическая ассоциация. «Почему высокое кровяное давление — это« бесшумный убийца ».’” 2020 г. По состоянию на 6 ноября 2020 г.

  Хусаин, Казим; Ансари, Раис; Фердер, Леон. «Алкогольная гипертензия: механизм и профилактика». World of Journal Cardiology, 26 мая 2014 г. По состоянию на 6 ноября 2020 г.

  Американская кардиологическая ассоциация. «Ограничение употребления алкоголя для контроля высокого кровяного давления». 2020. По состоянию на 6 ноября 2020 г.

  .

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактических материалов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или других квалифицированных медицинских работников.

Алкоголь и артериальное давление | Drinkaware

Последствия повышенного артериального давления

Высокое кровяное давление — основная причина инсульта и сердечного приступа.

Вы можете снизить риск инсульта или сердечного приступа, снизив кровяное давление.

Ход

Инсульт — это серьезное, опасное для жизни заболевание, которое возникает, когда прекращается кровоснабжение части мозга.

Неконтролируемое высокое кровяное давление вызывает нагрузку на кровеносные сосуды по всему телу, включая жизненно важные артерии в головном мозге. Это напряжение может привести к ослаблению или закупорке сосудов, что, в свою очередь, может привести к закупорке кровеносных сосудов, по которым кровь поступает в мозг или кровотечению в мозг.

В любом случае это может привести к инсульту.

Инсульт — это неотложная медицинская помощь, и необходимо срочное лечение, потому что чем раньше человек получит лечение от инсульта, тем меньше вероятность его повреждения. Вы можете распознать инсульт с помощью теста FAST:

• F ACIAL слабость: может ли человек улыбнуться? Их рот или глаза отвисли?
• A Слабость RM: может ли человек поднять обе руки?
• S PEECH Проблемы: Может ли человек четко говорить и понимать, что вы говорите?
• T IME для звонка 999

Если человек не выдержит ни одного из этих тестов, немедленно позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь.

Сердечный приступ

Сердечный приступ — это серьезная неотложная медицинская помощь, при которой подача крови к сердцу внезапно блокируется, обычно из-за тромба. Недостаток крови к сердцу может серьезно повредить сердечную мышцу

Если у вас высокое кровяное давление, вы также больше подвержены риску сердечного приступа или сердечного приступа в будущем. Из-за повышенной нагрузки на сердце и кровеносные сосуды, нелеченное высокое кровяное давление может вызвать стенокардию (боль в груди и одышку, вызванные ограничением кровоснабжения сердечных мышц) и в конечном итоге привести к сердечному приступу.

Симптомы сердечного приступа варьируются от человека к человеку. Вы можете почувствовать стеснение или боль в груди. Это может распространиться на ваши руки, шею, челюсть, спину или живот. Для некоторых людей боль или стеснение очень сильны, в то время как другие не могут чувствовать ничего, кроме легкого дискомфорта. Помимо боли в груди или дискомфорта, вы можете почувствовать головокружение или одышку. Вы также можете почувствовать тошноту или рвоту.

Чем раньше вы получите неотложную помощь, тем больше у вас шансов на выживание и тем больше можно будет сохранить сердечную мышцу.

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другой сердечный приступ, немедленно вызовите скорую помощь.

Другими последствиями высокого кровяного давления являются повреждение почек и сетчатка (светочувствительная подкладка в задней части глаза, которая позволяет вам видеть) ⁴ .

Вы слишком много пьете?

Высокое кровяное давление (гипертония) — Профилактика

Высокое кровяное давление часто можно предотвратить или снизить, если правильно питаться, поддерживать здоровый вес, регулярно заниматься спортом, умеренно употреблять алкоголь и не курить.

Здоровое питание

Сократите количество соли в пище и ешьте много фруктов и овощей.

В справочнике Eatwell выделены различные типы продуктов, из которых состоит наша диета, и показаны пропорции, в которых мы должны их есть, чтобы иметь хорошо сбалансированную и здоровую диету.

Соль повышает кровяное давление. Чем больше соли вы едите, тем выше артериальное давление. Старайтесь съедать менее 6 г (0,2 унции) соли в день, что составляет примерно чайную ложку.

Узнайте, как сократить потребление соли

Диета с низким содержанием жиров, включающая большое количество клетчатки, например цельнозерновой рис, хлеб и макаронные изделия, а также большое количество фруктов и овощей, также помогает снизить кровяное давление.

Старайтесь есть 5 порций фруктов и овощей каждый день.

Узнайте, как получить 5 A Day

Ограничьте употребление алкоголя

Регулярное употребление слишком большого количества алкоголя может со временем поднять ваше кровяное давление.

Соблюдение рекомендуемых уровней — лучший способ снизить риск развития высокого кровяного давления:

• мужчинам и женщинам не рекомендуется регулярно пить более 14 единиц в неделю
• распределите потребление алкоголя на 3 дня или более, если вы пьете до 14 единиц в неделю

Узнайте, сколько единиц в вашем любимом напитке, и получите советы по сокращению потребления.

Алкоголь также высококалорийен, поэтому вы набираете вес и можете еще больше повысить кровяное давление.

Узнайте, сколько калорий в популярных напитках

Похудеть

Избыточный вес заставляет сердце работать сильнее, чтобы перекачивать кровь по телу, что может повысить кровяное давление.

Узнайте, нужно ли вам похудеть, с помощью калькулятора здорового веса ИМТ

Если вам все-таки нужно немного похудеть, стоит помнить, что простая потеря нескольких килограммов имеет большое значение для вашего артериального давления и общего состояния здоровья.

Получите советы по безопасному похудению

Активный

Активный образ жизни и регулярные физические упражнения снижают артериальное давление, поддерживая сердце и кровеносные сосуды в хорошем состоянии.

Регулярные упражнения также могут помочь вам сбросить вес, что также поможет снизить артериальное давление.

Взрослые должны заниматься по крайней мере 150 минут (2 часа 30 минут) аэробной активности средней интенсивности, такой как езда на велосипеде или быстрая ходьба, каждую неделю.

Физическая активность может включать все, от спорта до ходьбы и садоводства.

Узнайте больше о том, как стать активным

Сократить кофеин

Употребление более 4 чашек кофе в день может повысить кровяное давление.

Если вы большой поклонник кофе, чая или других напитков с высоким содержанием кофеина, таких как кола и некоторые энергетические напитки, подумайте о сокращении.

Можно пить чай и кофе как часть сбалансированной диеты, но важно, чтобы эти напитки не были вашим основным или единственным источником жидкости.

Бросить курить

Курение не вызывает прямого повышения артериального давления, но повышает риск сердечного приступа и инсульта.

Курение, как и высокое кровяное давление, вызывает сужение артерий.

Если вы курите и у вас высокое кровяное давление, ваши артерии сужаются намного быстрее, и ваш риск сердечных или легочных заболеваний в будущем резко возрастет.

Получить помощь, чтобы бросить курить

Последняя проверка страницы: 23 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 октября 2022 г.

Исследование среди первых, предлагающих умеренный вред от употребления алкоголя, а не защиту здоровья сердца — ScienceDaily

Исследование, в котором участвовало более 17000 ЕД.Согласно исследованию, представленному на 68-й ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов, S. adult показывает, что умеренное употребление алкоголя — от семи до 13 порций в неделю — существенно повышает риск высокого кровяного давления или гипертонии.

Результаты контрастируют с результатами некоторых предыдущих исследований, которые связывали умеренное употребление алкоголя с более низким риском некоторых форм сердечных заболеваний. Однако большинство предыдущих исследований не оценивали высокое кровяное давление у умеренно пьющих.Поскольку гипертония является ведущим фактором риска сердечного приступа и инсульта, новое исследование ставит под сомнение представление о том, что умеренное потребление алкоголя приносит пользу здоровью сердца.

«Я думаю, что это станет поворотным моментом для клинической практики, а также для будущих исследований, образования и политики общественного здравоохранения в отношении употребления алкоголя», — сказал Амер Аладин, доктор медицины, кардиолог из Wake Forest Baptist Health и ведущий автор исследования. . «Это первое исследование, показывающее, что как сильное, так и умеренное употребление алкоголя может увеличить артериальную гипертензию.«

По мнению исследователей, влияние алкоголя на артериальное давление может быть обусловлено множеством факторов. Поскольку алкоголь повышает аппетит и сам по себе очень калорийен, употребление алкоголя часто приводит к увеличению потребления калорий. Активность алкоголя в мозге и печени также может способствовать скачкам артериального давления.

Данные для исследования были взяты из Национального исследования здоровья и питания (NHANES), большого десятилетнего исследования, проводимого Центрами по контролю и профилактике заболеваний.В частности, исследователи проанализировали данные 17 059 взрослых американцев, которые участвовали в исследовании NHANES в период с 1988 по 1994 год, фазе NHANES, с данными, которые считаются наиболее полными и репрезентативными для населения США.

Участники сообщили о своем алкогольном поведении в нескольких анкетах, рассылаемых по почте и лично. Их артериальное давление регистрировалось обученным персоналом во время посещений в домах участников и в передвижном центре обследования.

Исследователи разделили участников на три группы: тех, кто никогда не употреблял алкоголь, тех, кто пил от семи до 13 напитков в неделю (умеренно пьющие), и тех, кто пил 14 или более напитков в неделю (сильно пьющие).Они оценивали артериальную гипертензию в соответствии с рекомендациями ACC / AHA по высокому кровяному давлению 2017 года, в которых артериальная гипертензия 1-й стадии определяется как систолическое артериальное давление в диапазоне 130-139 или диастолическое давление в диапазоне 80-89, а гипертония 2-й стадии — как систолическое давление выше 140 или диастолическое давление. выше 90.

По сравнению с теми, кто никогда не пил, умеренно пьющие на 53% чаще страдали гипертонией 1 стадии и в два раза чаще имели гипертонию 2 стадии. Модель среди сильно пьющих была еще более выраженной; По сравнению с теми, кто никогда не пил, у тех, кто много пил, на 69 процентов чаще была гипертония 1 стадии и 2 стадии.В 4 раза выше вероятность иметь гипертонию 2 стадии. В целом, среднее кровяное давление составляло около 109/67 мм рт. Ст. Среди никогда не пьющих, 128/79 мм рт. Ст. Среди умеренно пьющих и 153/82 мм рт. Ст. Среди пьющих.

В своем анализе исследователи скорректировали возраст, пол, расу, доход и сердечно-сосудистый риск, чтобы отделить последствия употребления алкоголя от других факторов, связанных с гипертонией.

Аладин сказал, что большой размер выборки исследования, вероятно, помогает объяснить, почему результаты кажутся контрастирующими с предыдущими исследованиями в этой области.Исследования с участием меньшего числа участников или только одного медицинского центра не будут иметь такой же статистической мощности, как исследования с использованием большого национального набора данных, такого как NHANES.

«Это исследование не только большое, но и разнообразное с точки зрения расы и пола», — сказал Аладин. «Результаты очень информативны для будущих исследований и практики. Если вы употребляете умеренное или большое количество алкоголя, попросите своего врача проверять ваше кровяное давление при каждом посещении и помочь вам сократить употребление алкоголя и в конечном итоге бросить.«

Исследователи не обнаружили значительной разницы в артериальном давлении и потреблении алкоголя по полу или этническому / расовому происхождению. Они планируют продолжить анализ данных, чтобы понять, как демографические факторы могут повлиять на взаимосвязь между употреблением алкоголя и высоким кровяным давлением.

Aladin представит исследование «Потребление алкоголя и риск гипертонии» в воскресенье, 17 марта.

История Источник:

Материалы предоставлены Американским колледжем кардиологов . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

АЛКОГОЛЬ И ГИПЕРТЕНЗИЯ: ПЕРЕСМОТРЕТЬ СТАРЫЕ ОТНОШЕНИЯ | Алкоголь и алкоголизм

( Получено 4 мая 2005 г.; первая проверка направлена ​​11 июля 2005 г.; в измененной форме 20 сентября 2005 г.; принята 21 сентября 2005 г. )

Американский комик Хенни Янгман (1906–1998) однажды сказал: «Когда я читал о зле. пить, я бросил читать. »Иронично, но интересно, как будто с чувством предвидения он не говорил о том, чтобы бросить пить! И это несмотря на то, что алкоголь вызывает рост заболеваемости, будучи причинно связанным с более чем 60 различными заболеваниями (Rehm et al ., 2003). Около 4% глобального бремени болезней также связано с алкоголем, что сопоставимо с влиянием табака (4,1%) и высоким кровяным давлением (4,4%) (Ezzati et al ., 2002; ВОЗ , 2002).

Для большинства заболеваний, связанных с употреблением алкоголя, существует зависимость «доза-реакция», при которой риск заболевания возрастает с увеличением потребления алкоголя, за исключением сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо того, что алкоголь связан с болезнью, при определенных обстоятельствах он также связан с насильственными преступлениями и агрессией (Room and Rossow, 2001).

Связь между алкоголем и сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно гипертонией и ишемической болезнью сердца, не столь однозначна. Во Франции распространенность ишемической болезни сердца ниже — хотя их диеты и содержание жира в них остаются схожими — по сравнению со многими другими западными странами. Это было связано с их традицией пить вино, и эти наблюдения привели к так называемому французскому парадоксу (Renaud and de Lorgeril, 1992) и часто используемому предлогу наслаждаться прекрасным бордо с каждым приемом пищи.

Однако как поперечные, так и проспективные эпидемиологические исследования установили взаимосвязь между гипертонией и потреблением алкоголя (Marmot et al ., 1994; Klatsky, 1995). Первоначальный интерес к взаимосвязи между алкоголем и гипертонией возник в 1915 году, когда французский врач Лиан описал свои открытия среди пьющих вино французских мужчин (Lian, 1915). Теперь мы знаем, что связь между гипертонией и алкоголем, по-видимому, не зависит от пола, расы, типа алкогольных напитков, образования, курения и потребления соли (Marmot et al ., 1994; Клацкий, 1995). Совсем недавно в субисследовании исследования LIFE сообщалось, что умеренное употребление алкоголя не повлияло на снижение риска инсульта при применении лозартана по сравнению с атенололом у гипертоников высокого риска с гипертрофией левого желудочка, но снизило риск инфаркта миокарда, однако риск инсульта имеет тенденцию к увеличению с повышением потребления алкоголя. Интересно, однако, что между употреблением алкоголя и артериальным давлением может существовать J-образная связь (Criqui et al ., 1982; Carrao et al ., 2000) и общей смертности (Marmot et al ., 1981; Gordan and Doyle, 1987). Более тщательное изучение характера употребления алкоголя также показывает, что у мужчин, потребляющих два или более порций в день, связь с повышением общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний практически отсутствует, а пагубные последствия чрезмерного употребления алкоголя могут проявляться при употреблении трех или более напитков в день (Malinski et al ., 2004). Это согласуется с преимуществами легкого или умеренного употребления алкоголя на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.Однако многие результаты были основаны на эпидемиологических популяционных исследованиях, и, следовательно, могут потребоваться некоторые предостережения в отношении регистрации фактического воздействия алкоголя и характера употребления алкоголя, а также связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями на индивидуальном уровне.

Тем не менее, проспективные исследования показали повышение артериального давления с течением времени и повышенный риск развития явной гипертонии при употреблении алкоголя (Saunders et al ., 1981). Некоторые исследования показывают, что эффекты повышения артериального давления, связанные с употреблением алкоголя, наблюдаются при потреблении этанола> 30 г.В исследовании INTERSALT также подчеркивалось, что взаимосвязь между потреблением алкоголя и артериальным давлением, вероятно, даже сильнее, чем взаимосвязь между солью и артериальным давлением (Marmot et al ., 1994). Как упоминалось ранее, иногда обнаруживается «J»-образная взаимосвязь, когда более низкий уровень артериального давления связан с низким уровнем потребления алкоголя по сравнению с трезвенниками или теми, кто пьет три или более порций в день (Room and Rossow, 2001). Действительно, у трезвенников среднее артериальное давление выше, чем у тех, кто употребляет алкоголь в небольших количествах (Corrao et al ., 2000; Reims et al ., 2004). И наоборот, систолическое артериальное давление падает на 2–4 мм рт. Ст. При снижении потребления алкоголя (Aguilera et al ., 1999; Xin et al ., 2001). Интересно, что гипертензивный эффект алкоголя исчезает в течение нескольких дней после воздержания, причем взаимосвязь между алкоголем и артериальным давлением наиболее очевидна в первые 24 часа (Moreira et al ., 1998). Алкоголь, употребляемый вне времени приема пищи, по-видимому, влияет на риск артериального давления, который не зависит от количества (Stranges et al ., 2004).

В этом отношении исследование Ceccanti et al . (2005), в этом выпуске журнала Alcohol and Alcoholism содержится интересное чтение. Они изучили артериальное давление в течение 18 дней у 147 хронических алкоголиков, у которых была выявлена ​​абстиненция алкоголя путем измерения уровня алкоголя в крови. Около 50% этих пациентов имели высокое кровяное давление на исходном уровне, за которым следовало устойчивое и резкое снижение кровяного давления в последующие дни, в целом аналогично предыдущим наблюдениям (Aguilera et al ., 1999). Не было ни устойчивой корреляции между тяжестью симптомов отмены алкоголя и артериальным давлением, ни какой-либо связи с недавними моделями употребления алкоголя. По прошествии 18 дней около 20% испытуемых все еще оставались гипертоническими, хотя известно недостаточно, чтобы исключить наличие гипертонии до чрезмерного употребления алкоголя или включения в исследование. Кроме того, исследование было добровольным, с непосредственным участием, и, таким образом, обеспечение полного воздержания могло быть трудным. Возможно, 24-часовой амбулаторный мониторинг артериального давления с интервалами во время исследования мог бы дать гораздо больше информации о бремени гипертонии в этой популяции.

Вариабельность артериального давления может быть только частично отнесена к эффектам алкоголя, что предполагает роль алкогольных независимых или зависимых механизмов, которые пока неясны, чтобы влиять на изменения артериального давления. Механизмы, лежащие в основе взаимосвязи между алкоголем и артериальным давлением, остаются неоднозначными, хотя было предложено несколько (Randin et al ., 1995; Yamada et al ., 2004). Некоторые предполагаемые механизмы включают стимуляцию симпатической нервной системы и системы ренин-ангиотензин-альдостерон, повышение уровня кортизола, ингибирование оксида азота, истощение ионов, повышение внутриклеточного кальция, особенно в гладких мышцах сосудов, опосредованное изменениями в транспорте электролитов и изменением резистентность к инсулину.Это помимо предполагаемой генетической предрасположенности (Klatsky, 1995), влияния на инсулинорезистентность (Yamada et al ., 2004) и гипердинамического кровообращения. Действительно, все или некоторые из них вполне могут объяснить результаты исследования Ceccanti et al . (2005).

Несмотря на эти ограничения, исследование Ceccanti et al . (2005) оставляет нам несколько интересных фрагментов. С одной стороны, у этой когорты было значительное повышение артериального давления, которое было ответом на воздержание.Однако мы уже знаем, что легкое или умеренное употребление алкоголя может иметь кардиозащитный эффект, опосредованный модификациями липидного профиля и профиля коагуляции, а также снижением артериального давления и расширением сосудов (Langer et al ., 1992). Следовательно, принесет ли им пользу умеренное употребление алкоголя, а не 100% воздержание как таковое? Циники утверждают, что у хронических алкоголиков не существует такого понятия, как «умеренность», поскольку длительный избыток алкоголя привел бы к повышению артериального давления, вызванному алкоголем повреждению печени или сердечно-сосудистым заболеваниям, но преимущества полного воздержания также остаются неясными. особенно в связи с отсутствием достаточно длительных последующих исследований, чтобы адекватно ответить на этот вопрос.Ceccanti и др. . (2005) пришли к выводу, что полное воздержание от алкоголя «должно быть рекомендовано всем гипертоникам», хотя временная гипертензия, вызванная алкогольной абстиненцией, была безвредной, а воздержание в большинстве случаев приводило к полному излечению от гипертонии. Очевидно, что это относится к тяжелому бремени гипертонии на сердечно-сосудистые заболевания (He and MacGregor, 2003) и к воздержанию от алкоголя как части немедикаментозного лечения в текущих рекомендациях по лечению гипертонии (Williams et al ., 2004). Иногда старые этиологические и патофизиологические взаимосвязи все еще остаются актуальными для современного лечения гипертонии.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Агилера М. Т., де ла Сьерра А., Кока А. и др. . (

1999

) Влияние воздержания от алкоголя на артериальное давление.

Гипертония

33

,

653

–657.

Чекканти М., Сассо Г. Ф., Ноценте А. и др. . (

2005

) Гипертония при ранней отмене алкоголя у хронических алкоголиков.

Алкоголь и алкоголизм

41

,

5

–10. Впервые опубликовано 18 октября 2005 г., DOI: 10.1093 / alcalc / agh321.

Коррао, Г., Руббиати, Л., Багнарди, В. и др. . (

2000

) Алкоголь и ишемическая болезнь сердца: метаанализ.

Наркомания

95

,

1505

–1523.

Criqui, M.H., Mebane, I., Wallace, R.B. et al., . (

1982

) Многомерные корреляты артериального давления у взрослых в девяти североамериканских популяциях: исследование распространенности, проведенное в клиниках по исследованию липидов.

Профилактическая медицина

11

,

391

–402.

Эццати М., Лопес А. Д., Роджерс А. и др. . (

2002

) Отдельные основные факторы риска и глобальное и региональное бремя болезней.

Ланцет

360

,

1347

–1360.

Гордон Т. и Дойл Дж. Т. (

1987

) Алкоголь и смертность: исследование Олбани.

Американский журнал эпидемиологии

125

,

263

–270.

Он, Ф.Дж. И МакГрегор, Г. А. (

2003

) Стоимость плохого контроля артериального давления в Великобритании: 62 000 ненужных смертей в год.

Журнал гипертонии человека

17

,

455

–457.

Клацкий А.Л. (

1995

) Артериальное давление и потребление алкоголя. В: Гипертония: патофизиология, диагностика и лечение: второе издание, , Лараг, Дж. Х. и Бреннер, Б. М., ред., Стр. 2649–2667, Raven Press, Нью-Йорк.

Лангер, Р. Д., Крики, М.Х. и Рид Д. М. (

1992

) Липопротеины и артериальное давление как биологические пути воздействия умеренного потребления алкоголя на ишемическую болезнь сердца.

Тираж

85

,

910

–915.

Lian, C. (

1915

) Алкоголизм вызывает артериальную гипертензию.

Bulletin de l’Academie de Medicine

74

,

525

–528 [на французском языке].

Малински, М. К., Сессо, Х. Д., Лопес-Хименес, Ф. и др. .(

2004

) Употребление алкоголя и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин с гипертонической болезнью.

Архив внутренней медицины

164

,

623

–628.

Мармот М.Г., Эллиотт П., Шипли М.Дж. и др. . (

1994

) Алкоголь и артериальное давление: исследование INTERSALT.

Британский медицинский журнал

308

,

1263

–1267.

Мармот, М. Г., Роуз, Г., Шипли, М. Дж. и др. . (

1981

) Алкоголь и смертность: U-образная кривая.

Ланцет

1

,

580

–583.

Морейра, Л. Б., Фукс, Ф. Д., Мораес, Р. С. и др. . (

1998

) Потребление алкоголя и артериальное давление: важность времени, прошедшего с момента последнего напитка.

Журнал гипертонии

16

,

175

–180.

Рэндин Д., Волленвейдер П., Таппи Л. и др. . (

1995

) Подавление алкогольной гипертензии дексаметазоном.

Медицинский журнал Новой Англии

332

,

1733

–1737.

Рем, Дж., Рум, Р., Грэм, К. и др. . (

2003

) Взаимосвязь среднего объема потребления алкоголя и характера употребления алкоголя с бременем болезни — обзор.

Наркомания

98

,

1209

–1228.

Реймс, Х. М., Кьельдсен, С. Э., Брэди, В. Э. и др. . (

2004

) Потребление алкоголя и сердечно-сосудистый риск у гипертоников с гипертрофией левого желудочка: исследование LIFE.

Журнал гипертонии человека

18

,

381

–389.

Renaud, S. и de Lorgeril, M. (

1992

) Вино, алкоголь, тромбоциты и французский парадокс ишемической болезни сердца.

Ланцет

339

,

1523

–1526.

Рум, Р. и Россоу, И. (

2001

) Доля насилия, связанного с употреблением алкоголя.

Журнал использования веществ

6

,

218

–228.

Сондерс, Дж. Б., Биверс, Д. Г. и Патон, А. (

1981

) Алкогольная гипертензия.

Ланцет

2

,

653

–656.

Стрейнджес, С., Ву, Т., Дорн, Дж. М. и др. . (

2004

) Связь характера употребления алкоголя с риском гипертонии: популяционное исследование.

Гипертония

44

,

813

–819.

Willaims, B., Poulter, N. R., Brown, M. J. et al. . (

2004

) Британское общество гипертонии. Рекомендации по ведению гипертонии: отчет четвертой рабочей группы Британского общества гипертонии, 2004-BHS IV.

Журнал гипертонии человека

18

,

139

–185.

Всемирная организация здравоохранения (

2002

) Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2002: снижение рисков, содействие здоровому образу жизни . ВОЗ, Женева.

Xin, X., He, J., Frontini, M. G. et al. . (

2001

) Влияние снижения алкоголя на артериальное давление.

Гипертония

38

,

1112

–1117.

Ямада Ю., Ноборисака Ю., Ишизаки М. и др. .(

2004

) Потребление алкоголя, показатели оценки модели гомеостаза и артериальное давление у здоровых мужчин среднего возраста.