Чтобы не было инсульта что надо делать – Первая помощь при инсульте: что делать в экстренных случаях и до приезда скорой, терапия в клинике

Содержание

Инсульт. Десять золотых правил или как уберечься от инсульта

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

По сути, это должен знать каждый!

Тем более если один инсульт уже был. Спросите как-нибудь на приеме у невропатолога.
В медицине это называется первичная и вторичная профилактика инсульта.

Что делать, чтобы не было инсульта?

Большинство ответов будут универсальными. Универсальными и, одновременно, ни о чем…

Снижайте вес, больше двигайтесь, бросайте курить…
На самом деле все, что Вам нужно запомнить — это десять простых правил, которые, возможно спасут Вам жизнь.
Всего десять правил. Для этого не нужно быть высококлассным медицинским специалистом. Итак…

Реабилитация после инсультаПравило первое. Артериальное давление

Знайте свое артериальное давление, проверяйте его хотя бы раз в месяц.
Купите ли Вы тонометр, или проверите давление в соседней аптеке, это не важно. Важно, чтобы Вы держали его в пределах нормы!

Высокое артериальное давление является ведущей

причиной инсульта. Если верхняя цифра постоянно больше 140 или нижняя постоянно больше 90 обратитесь к врачу. Лекарственная терапия постоянно улучшается и, при правильном подборе препарата, ваше качество жизни не пострадает!

Реабилитация после инсульта Правило второе. Мерцательная аретмия

Узнайте, нет ли у Вас мерцания предсердий (мерцательной аритмии).
Мерцательная аритмия является одной из причин образования тромбов. При данном нарушении ритма сердца необходимо назначение препаратов, уменьшающих свертываемость (чаще всего аспирин или варфарин).

Реабилитация после инсульта Правило третье. Курение

Если Вы курите — прекратите. Курение удваивает риск инсульта.
После того, как Вы бросите, риск начнет снижаться и через пять лет у Вас будут такие же шансы, как у некурящих.

Реабилитация после инсульта Правило четвертое. Алкоголь

Считается, что один бокал красного вина снижает риск инсульта.
Мы бы рекомендовали отказаться от алкоголя вообще.

Реабилитация после инсульта Правило пятое. Холестерин

Выясните, нет ли у Вас повышенного уровня холестерина.
Несмотря на активную рекламу препаратов, снижающих уровень холестерина, в большинстве случаев достаточно диеты и физических нагрузок.

Реабилитация после инсульта Правило шестое. Диабет

Если у Вас диабет, поработайте с вашим врачом и диетологом для создания программы питания, отвечающей Вашим индивидуальным особенностям.

Реабилитация после инсульта Правило седьмое. Физкультура

Ежедневно занимайтесь физкультурой. Гуляйте с друзьями, это может войти в привычку. Запишитесь на танцы или в бассейн.

Реабилитация после инсульта Правило восьмое. Проблемы с кровообращением

Обратитесь к врачу, если у Вас проблемы с кровообращением. Инсульты, зачастую, могут быть связаны с проблемами артерий, вен и сердца.

Реабилитация после инсульта Правило девятое. Другие факторы

Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас:
— внезапная слабость или потеря чувствительности рук или ног;
— резкое нарушение зрения;
— трудности с произношением или пониманием простых предложений;
— внезапная и интенсивная головная боль.

Реабилитация после инсульта Правило десятое. Правильное мышление

Берегите себя и близких. Старайтесь сохранять бодрость духа и хорошее настроение.
Внимательно относитесь к любым изменениям вашего самочувствия.

Будьте здоровы!

Лучшие способы избежать инсульт — продукты и спорт

В современном мире одной из причин высокой смертности являются заболевания кровеносных сосудов, и об этом уже известно даже молодым людям – к сожалению, часто не понаслышке. Одно из самых частых и опасных заболеваний, связанных с состоянием сосудов – это инсульт, и о нём следует кое-что знать – хотя бы в общих чертах, чтобы можно было избежать инсульт или, в случае его проявлений, быстро обратиться за помощью к врачу.

Инсульт не имеет ничего общего с тем, что люди называют судьбой, или роком — даже в тех случаях, когда к нему имеется наследственная предрасположенность. Как правило, тяжёлая болезнь инсульт связана с образом жизни, а образ жизни всегда можно изменить – если, конечно, сама жизнь вам дорога.

Так что советуют врачи, чтобы избежать инсульт?

Содержание статьи:


Какие бывают инсульты

Чтобы избежать инсульт, прежде всего, нужно узнать, что это такое. С этого мы и начнем.

Для инсульта характерно резкое нарушение кровоснабжения головного мозга – на тех или иных участках. Инсульты подразделяются медиками на ишемические и геморрагические.

Ишемические инсульты возникают вследствие образования тромбов, и закупорки ими сосудов; бывает также, что сосуды сильно сужаются. Определённые участки мозга лишаются кислорода: происходит это внезапно, и клетки быстро начинают отмирать. Имея хотя бы какое-то представление об анатомии человека, нетрудно догадаться, что основная причина ишемического инсульта — атеросклероз.

Геморрагический инсульт возникает из-за разрыва кровеносных сосудов: из повреждённого сосуда вытекает кровь, и работа головного мозга нарушается. Причиной разрыва сосудов обычно является высокое артериальное давление, причём на фоне атеросклероза сосуды повреждаются гораздо чаще, чем в его отсутствие.

Как можно избежать?

Избежать инсульт не так сложно, как может показаться, и здесь решающее значение имеет питание. Конечно, состояние нашего здоровья зависит и от экологии, стрессов, вредных привычек, двигательной активности и многого другого, но питание всё же остаётся основным фактором.

Возникновению инсульта препятствуют многие вещества, содержащиеся в обычных продуктах питания.

Например, магний, как было установлено шведскими учёными, на 15% снижает вероятность возникновения ишемического инсульта.

Элемент магний может снижать повышенное давление, чувствительность клеток к инсулину, положительно влиять на уровень холестерина – и всё это в большой степени позволяет избежать инсульт. Магний содержится в цельнозерновых продуктах, орехах, семечках, зелёных овощах, морской капусте, черносливе и т.д.


Специалисты сравнивали цельнозерновой хлеб по эффективности с лекарствами, и выяснили, что он оказывает аналогичное профилактическое действие. В одном из самых известных университетов Шотландии проводились исследования, и оказалось, что диета, содержащая много пищевых волокон, не уступает лекарствам по эффективности, и при этом она гораздо безопаснее.

Особенности питания

Чтобы избежать инсульт, питание должно быть таким, чтобы суточная норма калорий не превышала той, которая необходима для выработки достаточного количества энергии – проще говоря, не надо переедать.

Продукты, богатые пектинами, должны всегда присутствовать в рационе: это соки с мякотью, свежие овощи, фрукты, ягоды, натуральный мармелад.

Эти же продукты, а также цельные крупы и хлеб грубого помола способствуют быстрому выведению токсинов из организма, и предупреждают развитие атеросклероза, а значит, и возникновение инсульта.

Для построения белков требуется 20 аминокислот, и 8 из них – незаменимые, которые не могут синтезироваться в организме. Поэтому их необходимо получать с пищей: это жизненно важно – как для всего организма, так и для головного мозга.

Для быстроты реакции требуются гормоны адреналин и норадреналин — они образуются в присутствии фенилаланина: он содержится в яйцах, твороге, сметане, молоке, рыбе, мясе птицы и домашних животных.

Триптофан – вещество, поддерживающее в норме наше психическое состояние, и позволяющее мозгу нормально работать. Есть даже предположения, что эта аминокислота замедляет старение – так считают многие учёные. Триптофаном богаты виноград, бананы, курага, инжир, финики, орехи, творог, рыба, птица – особенно мясо индейки.

Лизин до самых преклонных лет позволяет сохранить чёткое и ясное мышление, поэтому для мозга он тоже важен. Содержится в мясе птицы, овсянке, семечках, орехах, бобовых, кукурузе, какао, горьком шоколаде.

Лейцин укрепляет память и активизирует мозговую деятельность; чтобы получать его, надо есть нежирное мясо, печень, творог, кефир, йогурт, молоко, гречку, люцерну – её молодые ростки можно добавлять в салаты.

Метионин поддерживает в норме холестериновый обмен: он есть в яичном желтке, бобовых, рыбе, зелёном горошке, моркови, капусте, гречке, апельсинах, дынях и арбузах.

Продукты от инсульта

Как избежать инсульт с помощью продуктов? Очень просто. Действительно существуют определённые продукты питания, которые предотвращают образование склеротических бляшек, и даже разрушают их.

Крестоцветные овощи

Прежде всего, это овощи семейства крестоцветных: брюква, репа, редис, хрен, кресс-салат, но особенно полезна капуста – белокочанная, брокколи, цветная и др. Если постоянно включать их в свой рацион, то риск инсульта снижается почти на треть.

Цитрусовые продукты от инсульта

Помогают избежать инсульт и цитрусовые, их регулярное употребление ощутимо снижает риск заболевания: если часто есть апельсины, мандарины, лимоны, пить сок этих плодов, то шансы получить инсульт уменьшаются на 25%. Зелёные листовые овощи тоже обладают похожим действием.

Избежать инсульт помогает оливковое масло

В странах, расположенных на побережье Средиземного моря, люди редко страдают заболеваниями сосудов. Дело в том, что в этом регионе очень популярно оливковое масло – ведь там и выращивают оливы, и масло это содержит много ненасыщенных жиров. Эти жиры отвечают за здоровье многих органов и систем нашего организма, в том числе и за здоровье сосудов, а также поддерживают в организме баланс холестерина, поэтому оливковое масло нужно любить, и чаще использовать его в своём питании.

Впрочем, ненасыщенные жиры содержатся и в других растительных маслах: подсолнечном, соевом, льняном, кукурузном и т.д., только выбирать надо нерафинированные масла холодного отжима.

Спорт для профилактики

Конечно, занятия спортом, а также прогулки пешком тоже помогают избежать инсульт, да и вообще спорт нужен для поддержания здоровья. Если проходить пешком по нескольку километров день, и к тому же выполнять простые упражнения, то все органы и ткани организма будут лучше снабжаться кислородом, улучшится кровообращение, и тогда атеросклероз вам не грозит.

Но обязательно нужно помнить, что любые физические нагрузки должны соответствовать уровню здоровья. Например, медицинская статистика свидетельствует о том, что в начале и конце дачного сезона инсультов бывает больше – случается настоящий всплеск, причём это происходит не только с пожилыми людьми, но и с людьми среднего, работоспособного возраста. Нагрузки на работе, а потом ещё и в саду, и на огороде, легко могут спровоцировать инсульт, особенно при повышенном артериальном давлении.


Умственная деятельность

Помочь избежать инсульт помогают частые умственные нагрузки. Хотя это может показаться странным, активная мозговая деятельность не опасна для нервной системы и работы мозга: напротив, она способствуют улучшению его работы, и клетки при этом остаются в здоровом состоянии. Если человек активно думает – например, решает математические задачи или изучает какой-либо сложный предмет, постоянно учится новому, то клетки мозга снабжаются кровью, насыщенной кислородом, и мозг остаётся активным до глубокой старости.

Кстати, нагрузки, связанные с компьютером или просмотром телевизора, не приносят пользы в этом смысле – мозг от них становится пассивнее.

Пара слов о профилактике

Чтобы избежать инсульт, следует проводить и профилактические меры. Старайтесь держать под контролем артериальное давление, откажитесь от курения и алкоголя, однако от хорошего красного вина отказываться не стоит – оно как раз предупреждает заболевания сосудов, только употреблять его нужно в меру.

Отдых должен быть своевременным, а сон – полноценным.

А ещё избежать инсульт помогает общение с домашними животными – оно отлично помогает снять стресс. Так что, если у вас нет щенка или котёнка – самое время их завести.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт www.inmoment.ru обязательна!

Теги: как избежать инсульт

Уважаемые читатели, пожалуйста, не забывайте подписываться на наш канал в Яндекс.Дзене и ставить «Понравилось»!

что делать чтобы не получить инсульт

Инсульт, признаки и причины

Инсульт о признаках которого мы к сожалению не все знаем. Поэтому когда случается такой недуг мы теряемся и в первый момент не знаем что делать. С любым человеком может произойти непредвиденное.

Конечно нужна незамедлительная медицинская помощь. Чаще всего инсульт может случится с людьми, страдающими гипертонической болезнью, атеросклерозом и от других подобных болезней.

В статье рассказывается об общих признаках инсульта. Какой бывает инсульт, какая нужна профилактика и как ее делать. О травах, которые могут снизить риск возникновения инсульта, предотвратить возникновение инфаркта и многое другое.

Инсульт «мозговой удар»

Что такое инсульт – прежде всего это острое нарушение кровообращения в мозгу. Попросту говоря кровоизлияние. Чаще всего такое может случится у людей с такими болезнями как:

  • гипертоническая болезнь
  • атеросклероз и другие подобные заболевания

Есть два различия инсульта это:

  • геморрагический инсульт
  • ишемический инсульт

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг, которое возникает при гипертонии. Но чаще всего толчком к такому инсульту могут быть перенапряжения – физические или эмоциональные.

По подобным причинам может вызвать отек мозга излишняя кровь, которая частично сдавливает окружающую нервную систему и частично разрушает. Я когда узнала об этом, поняла почему у моей бабушки случился инсульт.

02-mozgovoj-udar

Признаки инсульта

Признаки инсульта:

  • потеря сознания
  • расстройство дыхания сердечной деятельности
  • головная боль. Головокружение
  • расстройство сознания
  • затрудненная речь
  • паралич, судороги
  • рвота
  • меняется цвет лица, становится очень бледным, или багрово-красным
  • могут наблюдаться различного характера судороги

При очаговом поражении мозга начинают развиваться определенные симптомы.

Симптомы:

  • расстройства чувствительности
  • нарушение речи
  • паралич конечностей

Инсульт причины

Наиболее частые причины инсульта – это гипертоническая болезнь, атеросклероз или сочетание их. Причиной например ишемического инсульта может послужить нарушение притока крови к какой либо области мозга.

Случается это из за сужения или спазм сосудов, которые приносят кровь к этой области мозга. В этот момент ткань мозга, где находится пораженный сосуд, перестает получать кислород, который приносится с кровью. Не получает питательные вещества, гибнет и размягчается.

Профилактика инсульта

Лечение и профилактика инсультов задача сложная, но выполнимая. Главное врачебная помощь, которую добиться нужно обязательно в первые часы этой болезни.

Чтобы не образовались тромбы, врачи должны назначить лекарства как можно быстрее. Если по каким то причинам происходит разрыв даже самого мелкого кровеносного сосуда, может случится кровоизлияние.

Профилактика инсульта:

  • ведите здоровый образ жизни
  • следите за своим весом
  • регулярно проверяйтесь у врача
  • регулярно измеряйте кровяное давление
  • физические упражнения выполняйте регулярно, но до изнеможения себя не доводите
  • не злоупотребляйте алкоголем
  • не курите

Ишемический инсульт

Ослабленная сердечная деятельность способствует развитию ишемического инсульта. При падении артериального давления, при повышенной свертываемости крови.

Что может предшествовать ишемическому инсульту:

  • часто временные нарушения мозгового кровоснабжения, которые проявляются онемением в различных частях тела
  • головокружения
  • нарушение речи
  • слабость в конечностях

При возникновении ишемического инсульта лицо бледнеет. Нарушается чувствительность, паралич и другие симптомы. Такие симптомы при своей интенсивности, нарастают постепенно.

Лишь в очень тяжелых случаях утрачивается сознание. Примерно восемьдесят процентов, если взять общее число всех инсультов, ишемический инсульт как вы убедились, более частый.

Инсульт лечение

Лечится можно травами. Некоторые из них очень эффективны и приносят много пользы. Действительно дары, которые дала нам матушка природа порой творят чудеса. Вот некоторые из лекарственных трав, которые способны помочь.

Горох посевной. Очень хорошее средство для профилактики ишемического инсульта и инфаркта. Ешьте его во всех видах. Почти все бобовые содержат в себе сильный антикоагулянт, который называется генистеин. Он не дает образовываться злокачественным опухолям.

Морковь посевная. Благодаря моркови, вы снизите риск возникновения инсульта на шестьдесят восемь процентов. Съедайте в неделю пять морковок.

Чеснок. Чеснок просто уникальный продукт, он содержит в себе девять веществ, которые замедляют свертывание крови. Благодаря тому, что чеснок снижает кровяное давление, является одним из лучших продуктов для профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Шпинат огородный. Фолиевая кислота, которая содержится в шпинате, помогает предупреждать ишемическое поражение мозга и сердца.

Фолиевая кислота содержится не только в шпинате, но и в:

  • капусте
  • петрушке
  • спарже
  • щирице

Щирица согнутая. Если будете использовать в пищу это растение, снизите риск инфаркта и ишемического инсульта благодаря кальцию, который и снизит этот риск. Молодую зелень используйте в салатах, а более зрелые листья запаривайте и ешьте так.

Черника и голубика. Чтобы предотвратить инфаркт миокарда, ишемический инсульт, и снизить риск геморрагического инсульта пейте два раза в неделю черничный сок и сок голубики по одному стакану.

  • эти две ягоды способны понижать свертываемость крови
  • вещества, которые содержат эти продукты питания, способны разрушать атеросклеротические бляшки на стенках сосудов
  • кроме этого черника и голубика укрепляют сетчатку глаз и капилляры
  • эти ягоды рекомендуют принимать при близорукости

Ну вот, кажется я поделилась с вами всеми знаниями которые были у меня в копилке. Буду очень рада если они вам пригодятся и помогут. Инсульт сложное и опасное заболевание, я очень старалась вам помочь.

Будьте здоровы и счастливы.

Видео – Геморрагический инсульт. Кровоизлияние в мозг

как избежать и что делать, если он уже случился

Сердечно-сосудистые заболевания долгое время лидируют в рейтинге причин смертности. По оценкам Всемирной организации здравоохранения в 2016 году от болезней сердца  умерло 17,9 миллионов человек. Причина 85% всех этих смертей — инфаркты и инсульты. По данным Фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ) в России каждые полторы минуты кто-то переносит инсульт. 

Весной 2019 года эта статистика перестала быть для журналистки Саши Васильевой абстрактными цифрами — у ее папы случился инсульт. Она рассказывает о том, что папе пришлось пережить, разбирается в видах, признаках и факторах риска инсульта и объясняет, что можно сделать для профилактики.

Что такое инсульт

Мозгу человека, как и всем остальным тканям и органам, нужен кислород и питательные вещества. Они переносятся током крови по артериям.

Жизненно важно, чтобы этот постоянный процесс циркуляции крови не прерывался — клетки мозга (и не только они), оставшись без кислорода, быстро погибают. Состояние, при котором мозговое кровообращение нарушено, называется инсультом. 

Основные виды развития событий таковы.  

Ишемический инсульт

Кровь может не поступать в мозг, потому что артерия, питающая его, частично или полностью заблокирована. Это ишемический инсульт. Он встречается более чем в 80% случаев. Артерию закупоривает сгусток крови — тромб. Он может быть «‎хозяином» этой артерии — возникать там из-за повреждений стенки. Или кровяной сгусток — эмбол — может быть «гостем», примчавшимся из другого места организма. Такой «гость» путешествует по кровеносным сосудам мозга до тех пор, пока не достигнет самого узкого, чтобы в нем застрять.

Геморрагический инсульт

Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается. Иными словами, происходит кровоизлияние в мозг: кровь заливает ближайшие зоны мозга, повреждая их. Те клетки мозга, что расположены за местом разрыва,  лишаются кровоснабжения и кислорода и тоже страдают. При ещё одном виде геморрагического инсульта кровь попадает в пространство между мозгом и костями черепа.

Транзиторная ишемическая атака

Возможен и вариант кратковременного нарушения кровообращения в головном мозге, который также вызывается тромбом. Например, умываясь утром, человек обнаруживает, что половина рта плохо слушается. Он пугается, но пока чистит зубы, все проходит. Или  вдруг немеет одна рука — ненадолго, и человек решает, что это случайность, а не симптом.  

Такое близкое к инсульту состояние называется транзиторной ишемической атакой. Она обычно проходит за несколько минут, не разрушает клетки мозга, но может быть предвестником грядущего инсульта, потому списывать на случайность подобные симптомы нельзя.

22 мая ночью меня разбудил телефонный звонок от папы. Я удивилась и немного встревожилась: просто «поболтать» папа в такое время бы не позвонил. Его голос был слабым, прерывистым, а речь невнятной. Он сказал: «Саша, мне плохо. Онемела правая сторона тела». Муж уехал к папе первым, на ходу вызывая скорую помощь. Оставив ребенка бабушке, я поехала следом с бешено бьющимся сердцем. В голове уже сидела зудящая мысль: «Это может быть инсульт»  

Действуй быстро

Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F. A. S. T. — для лучшего запоминания последовательности действий.

Face (лицо) — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен.

Аrms (руки) — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять.

Speech (речь) — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной.

Time (время) — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь.  Быстрая реакция родных вкупе с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными. 

Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. Подробнее о симптомах на русском языке можно почитать на сайте фонда ОРБИ. 

Когда я приехала, папа лежал на кровати, с головой укрывшись одеялом — ему было холодно. Мы ждали скорую помощь. Папа выглядел очень плохо. Я сидела рядом с ним и не могла заставить себя попросить его улыбнуться для проверки своей догадки — мне было страшно. Позже я буду благодарить (Бога, вселенную, счастливый случай?), что несмотря на свое состояние, папа смог позвать на помощь и, более того, открыть дверь, запертую изнутри. Потом папа вспоминал, что от двери до кровати он не шел, а полз, на ногах держаться уже не получалось. Это было много позже, а пока мы ждали скорую, и я не могла найти себе места от страха за папину жизнь.

Приехавшие медики с трудом понимали папину речь. Он не мог глотать, скопившуюся слюну сплевывал на платок. 

Мне сказали собрать папе вещи в больницу и позвать соседей, которые помогли бы его вынести из квартиры на носилках. Возле машины скорой помощи я наконец решилась спросить у врача папин предполагаемый диагноз. 

— Скорее всего инсульт, — сообщил доктор буднично.

МРТ в приемном покое не оставило никаких сомнений в диагнозе.

В спешке собранные вещи в больнице папе не понадобились, потому что его сразу увезли в реанимацию. Майку на нем разрезали ножницами, чтобы снять как можно быстрее. 

Доктор, который дежурил в ту ночь, сказал, что состояние папы очень серьезное — он может умереть.

Кто в группе риска?

Существуют факторы, которые во много раз увеличивают вероятность того, что в вашей жизни случится инсульт. На некоторые из них мы повлиять не можем. 

Возраст. Начиная с 55 лет каждое новое десятилетие удваивает риск инсульта. К сожалению, инсульты могут происходить и в более молодом возрасте — моему папе 52 года, и даже случаться у подростков и маленьких детей (самый высокий риск развития инсульта у детей — во внутриутробном периоде и первые несколько недель жизни). 

Пол. У мужчин риск инсультов выше, чем у женщин. Но, поскольку у мужчин инсульты, как правило, случаются раньше,то выживают они чаще — у женщин более высокий риск умереть от инсульта. 

Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний также увеличивает риск инсульта и других болезней сердца. Если у кого-то из ваших ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) был инсульт, особенно в молодом возрасте, вы тоже можете быть в группе риска. 

00-26-40-h3oIJVTvRII.jpg

Хорошая новость в том, что на некоторые факторы все же можно воздействовать.

Среди них — артериальная гипертензия (высокое давление), зависимость от сигарет и пассивное курение, высокий уровень холестерина, ожирение, низкая физическая активность, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, мерцательная аритмия, атеросклероз, уже перенесенные инсульт, транзиторная ишемическая атака и другие ССЗ. 

«Инсульт локализован в стволе головного мозга. Это место, в котором расположены жизненно важные центры — дыхание, сердцебиение», — позже объяснял мне заведующий отделением реанимации. 

Папе было трудно дышать и глотать, потому врачи перевели его на искусственную вентиляцию легких и зондовое питание — пища поступала через тонкую трубочку в носу.

Артериальная гипертензия. Кровяное давление — сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, проходя по ним. Высокое давление повреждает сосуды и сердце, что во много раз увеличивает вероятность развития инсульта, других ССЗ, почечной недостаточности. 

Гипертония является причиной примерно половины всех инсультов и всех случаев ишемической болезни сердца. 

Согласно рекомендациям American College of Cardiology и American Heart Association (ACC/AHA), выпущенных в 2017 году, нормальным считается давление ниже 120/80 мм.рт.ст., повышенным — давление 120-129/ниже 80 мм.рт.ст. Люди с повышенным давлением находятся в зоне риска развития гипертонии и всех сопутствующих ей осложнений. 

130-139/80-89 мм.рт.ст. — это I степень артериальной гипертензии, больше 140/90 мм.рт.ст. — II степень. 

Высокое давление не болит, потому контроль этих показателей — ответственность человека. Подробнее о высоком давлении, правилах его измерения, мифах и лечении, можно прочитать в материале медицинского журналиста Дарьи Саркисян. 

Курение. Из-за курения в крови снижается количество кислорода, что дает сердцу дополнительную нагрузку, артериальное давление растет. Кровь сгущается, а это повышает риск образования тромбов. 

Табак может влиять на уровень холестерина, повышая «плохой» холестерин. Также растет риск развития атеросклероза — заболевания, при котором проходимость артерий сужается, чаще формируются кровяные сгустки. 

По данным британской Stroke Association, благотворительной организации, помогающей людям, пережившим инсульт, курение 20 сигарет в день в 6 раз повышает вероятность инсульта.

Холестерин. Высокий уровень липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина) может вызвать накопление холестерина в кровеносных сосудах, что снова возвращает нас к атеросклерозу.

Сахарный диабет, особенно неконтролируемый, также увеличивает риск развития болезней сердца, в частности инсульта. Высокий уровень сахара может повреждать кровеносные сосуды, делая их тверже и уже. 

Мерцательная аритмия — вид нерегулярного сердечного ритма, при котором кровь застаивается в предсердия — камерах сердца — и может формировать сгустки. Они, в свою очередь, могут попасть в мозг и вызвать инсульт. 

Синдром обструктивного апноэ во сне — остановки дыхания во время сна, часто сопровождающиеся храпом. В это время кислород в организм не поступает, а углекислый газ не выводится. Есть несколько объяснений, как это состояние связано с вероятностью инсульта. Например, синдром обструктивного апноэ во сне может усугублять другие факторы риска инсульта: среди людей с этой проблемой наблюдается повышенная распространенность системной гипертензии, диабета, мерцательной аритмии.

Если человек уже перенес инсульт, к сожалению, высока вероятность повторной катастрофы. В США статистика такова:  795 000 человек, переносят инсульты каждый год, у 185 000 из них нарушение мозгового кровообращения случается не впервые. Как правило, повторный эпизод тяжелее и чаще приводит к смерти, потому что часть мозга уже повреждена. 

Мой папа — курильщик с большим стажем. На высокое давление никогда не жаловался, как впрочем, и не измерял его. Накануне инсульта он сдавал анализы для ежегодного медосмотра на работе, результаты я потом показывала врачам реанимации. Уровень общего холестерина был очень высоким — 9, 2 мммоль/л при норме 3-5 мммоль/л. 

Также судя по всему, за пару дней до инсульта папа испытал транзиторную ишемическую атаку. Он шел пешком на автобусную остановку, спешил на работу. «Вдруг меня резко повело вправо. Это длилось несколько секунд, а потом прошло. Я пошел дальше», — рассказал папа, вскоре после того, как его перевели из реанимации в обычную палату

Как снизить риск

Внимание к своему здоровью и образу жизни, называемое профилактикой, может предотвратить до 80% инсультов. Главная загвоздка в том, что сложно заниматься профилактикой, когда ничего не болит. Так, по крайней мере, было в ситуации с моим папой. 

Что делать, чтобы снизить риск инсульта? Менять образ жизни и влиять на модифицируемые факторы риска: правильно питаться, не курить, не пить много алкоголя, заниматься спортом, следить за своим весом, контролировать диабет, артериальное давление, мерцательную аритмию и другие состояния, повышающие риск.

Рацион должен состоять из большого количества фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых, орехов, мяса птицы. Потребление красного мяса и других продуктов, богатых, насыщенными жирами,  нужно снизить. Избыточное количество соли в рационе повышает артериальное давление, потому относительно безопасная доза соли в день — около 6 г, что примерно равно чайной ложке.

Умеренная физическая нагрузка 150 минут в неделю (быстрая ходьба, танцы, активные игры с детьми или прогулки с домашними животными) будет большим вкладом в профилактику болезней сердца. 

Лечение инсульта

Основная задача врачей — восстановить циркуляцию крови в головном мозге человека с инсультом. Так как часть клеток мозга уже погибла, время играет против — чем раньше будет начато лечение, чем больше у человека шансов выжить и иметь при этом меньше разрушительных последствий. 

Один из главных методов лечения ишемического инсульта — тромболитическая терапия. Человеку вводят лекарства, которые растворяют тромб. Проводить такое лечение имеет смысл только в первые часы после инсульта.

Лечение геморрагического инсульта сводится к контролю за кровотечением и снижению давления на мозг. Методы зависят от причины инсульта — высокого давления, травмы головы, приема антикоагулянтов — разжижителей крови, тонкого места в стенке кровеносного сосуда — аневризме. 

Позже мне сказали, что мы привезли папу вовремя. Ему провели тромболитическую терапию, чтобы удалить тромб, заблокировавший артерию. Но у папы случился отек мозга, и врачи реанимации не давали прогнозов. Говорили лишь, что произойти может все, что угодно. 

В реанимации папа провел почти четыре недели, большую часть этого времени — на аппарате ИВЛ 

Жизнь после

Последствия инсульта могут быть совершенно разными — зависит от того, сколько времени кровообращение было нарушено, и какие области мозга пострадали. Так, инсульт может вызвать полную или частичную утрату движений в руках и ногах, мышечную слабость, нарушения речи, трудности при глотании и другие проблемы. 

У папы пострадала правая сторона тела. Лицо справа словно заморожено, речь порой становится невнятной. Рука и нога не парализованы, но полноценно управлять ими у папы не выходит. Они словно чужие и ощущаются как через вату. Зато любые прикосновения к правой руке папа ощущает болезненно четко. Левая же почти ничего не чувствует, хотя управляет левой стороной тела папа уверенно. Как-то на прогулке он коснулся железных перил беседки: для правой руки перила показались обжигающими, для левой — чуть теплыми. На самом же деле температура этих перил была где-то посередине. 

Папе трудно стоять на ногах без поддержки — нарушены равновесие и координация движений

Реабилитация

Согласно статистике, приводимой American Stroke Association, 10% людей, переживших инсульт,восстанавливаются полностью, 25% — с незначительными нарушениями, 40% — получают средние или тяжелые нарушения, требующие особого ухода, 10% — нуждаются в переводе в специализированное учреждение долговременного ухода, 15% — умирают вскоре после инсульта.

К сожалению, катастрофа уже произошла, часть клеток мозга умерла. «Вылечить» и вернуть их к жизни нельзя. Потому реабилитация после инсульта должна быть направлена на то, чтобы полностью или частично восстановить утраченные навыки — соседние области мозга возьмут на себя функции погибших клеток, — и по возможности вернуться к самостоятельной жизни. В идеале, реабилитация должна начинаться после стабилизации состояния — прямо в реанимации или больничной палате. Реабилитация может включать в себя занятия с разными специалистами, например, инструктором по лечебной физкультуре, логопедом. За рубежом «реабилитационная» команда , помогающая человеку восстановиться после инсульта, очень большая: состоит из невролога, реабилитационной медсестры, диетолога, социального работника и других специалистов. 

— В России реабилитация развита слабо, в некоторых больницах ее нет почти совсем. После стационара пациентов часто отправляют в санаторий, но и там из-за нехватки знаний, специалистов и оборудования реабилитация редко проводится достаточно активно и в соответствии с современными рекомендациями. Вместо нее пациентам часто назначают ноотропные препараты в капельницах, инъекциях или таблетках: эффективность этих препаратов после инсульта не доказана, в странах с развитой медициной они не используются, — объясняет кардиолог Артемий Охотин.

Папина реабилитация началась в первый день после перевода из реанимации: его посадили, а затем и поставили на ноги с помощью специальных тренажеров. Их было много, и выглядели они весьма внушительно. Жаль только, что из проведенных в стационаре неврологического отделения двух недель занимался папа на этих тренажерах всего раз пять. Потом нам велели восстанавливаться самостоятельно — с помощью поручней в коридоре. 

Затем папу отправили в лечебно-реабилитационный центр. Капельницы, уколы и физиотерапия (магниты и другие прогревания) там действительно были в достатке — мне не удалось убедить папу, что они неэффективны, и не было тренажеров. Но с папой несколько раз в день занималась специалист по лечебной физкультуре. И она была гораздо более внимательной и вовлеченной в свое дело, чем ее коллега из больницы. Папа тренировал мышцы и мелкую моторику — развязывал и завязывал бантики, раскручивал и закручивал гайки разных размеров, учился стоять, ходить и держать равновесие 

Вторичная профилактика инсульта

Главной задачей жизни после инсульта должна стать не только реабилитация, но и профилактика повторного нарушения мозгового кровообращения. По оценкам American Stroke Association, второй инсульт случается у каждого четвертого.

Вероятность повторения оценивается в каждом случае отдельно, важное значение имеет этиология (причина) инсульта. Если ее удается установить, то именно на нее направлена профилактика повторного инсульта: антикоагулянтная терапия при мерцательной аритмии, статины и антиагреганты при атеросклеротических инсультах, гипотензивные препараты при инсульте на фоне артериальной гипертонии. Если причина инсульта остается неясной, медикаментозная вторичная профилактика нацелена на наиболее вероятный вариант — атеросклероз. 

Назначенные  лекарства придется принимать постоянно — без отмен, пропусков, точно в той дозировке, которую указал доктор. Любые изменения в лечении нужно согласовывать с врачом.

Отказ от курения, физическая активность, изменение рациона и другие описанные методы профилактики актуальны и для тех, кто уже пережил инсульт.

Причину папиного инсульта пока не выяснили, но назначили препараты, которые теперь нужно будет принимать всегда.  Все это «больничное» время папа не курит и, надеюсь, больше никогда не вернётся к этой привычке. Теперь его жизненный план такой: по максимуму восстановиться и главное, избежать повторного инсульта.


Благодарим кардиолога Артемия Охотина за помощь в подготовке текста

Что надо делать чтобы не было инсульта

Как уберечься от инсульта

​ больницу позднее.​ атеросклероза.​ Для лечения депрессивного синдрома​ особое внимание следует уделить​ важно умение радоваться мелочам​ начнёт передвигаться по квартире,​ разных физических, химических и​ также страдающего ИБС (стенокардия,​ раскрыть основную причину и​ препаратов для предотвращения повторов​ проконсультироватся с врачом.​

​Первая помощь, восстановительный период,​ пульс, произойдет остановка сердца​ определяют количество сахара в​ до минимума последствия перенесенного​ обследования.​ с использованием Фрамингемской шкалы.​

​На недавней научно-практической конференции по​Февраль 2011 г. Лечение антидепрессантами​ используется психотерапия. Целесообразно рассказать​ суставам (плечевому, локтевому, тазобедренному​ жизни. Дарите себе маленькие​ он, ещё вновь не​ биологических манипуляций изменяют его​ постинфарктный кардиосклероз, аритмия) неврологическая​

​ механизмы инсульта у конкретного​ инсульта — основа лечения!​Видео о признаках инсульта и​

Кто больше подвержен риску?

​ реабилитация, уход за больным​ и остановится дыхательная деятельность,​ крови. Время выполнения измерений​ приступа, что в будущем​Рекомендован ежедневный прием дозы​ Она позволяет наглядно сравнить​ борьбе с инсультом были​ в течение 12 недель​

  • ​ больному, что многие люди,​ и голеностопному), в которых​ подарки, ходите в гости​ умеющий в полной мере​ собственную кровь. Возвращенная в​ реабилитационная программа должна проводится​
  • ​ больного. Это необходимо знать​проведение курса сосудистой терапии,​ что делать при подозрении​Последствия инсульта​ мгновенно приступают к реанимационным​ и результаты фиксируют, а​
  • ​ сказывается на качестве его​ аспирина в 75 –​ со своими расчетными показателями​ обнародованы такие статистические материалы:​ после инсульта улучшает состояние​ перенесшие инсульт, смогли постепенно​ возможно раннее и значительное​ — это поможет вам​ владеть своим телом, наверняка​ организм, она становится лекарством,​ совместно с кардиологической.​
  • ​ для того, чтобы провести​использование препаратов, улучшающих мозговой обмен,​ на инсульт:​Профилактика повторного инсульта​ процедурам. До прибытия бригады​ затем сообщают приехавшей бригаде​ жизни. К сожалению, последствия​ 100 мг утром до​
  • ​ без имеющихся факторов.​ за 2014 год в​ пациентов независимо от того,​ восстановить утраченные способности, бытовые​ развитие воспаления и ограничения​ продержаться. Используйте традиционные способы​
  • ​ будет падать. Поэтому необходимо​ лишенным побочных действий и​Частота проведения в условиях стационара​ правильное лечение, которое учитывает​кислородотерапия,​Если вы оказались рядом с​Инсульт​
  • ​ медиков или восстановления функции​ врачей.​ болезни часто оказываются очень​ еды, запивать водой ​
  • ​Предупредить инсульт возможно, используя основные​ России зафиксировано более 500​ страдают ли они от​ навыки и даже вернуться​ подвижности. Активные движения в​

​ снятия напряжения. Среди них​ внимательно осмотреть квартиру и​ на редкость эффективным. Настоящим​ дважды в день ежедневно.​

​ и подтип инсульта. ​восстановительное лечение или реабилитация (лечебная​ человеком, у которого подозреваете​(синоним — острое нарушение​ легких больному делают непрямой​Очень важно знать, когда именно​ тяжелыми, так как окружающие​

Пути профилактики

​Сужение сонных артерий в средней​ разработки профилактических исследований по​ тысяч случаев инсульта. Умерли​

  • ​ депрессии.​
  • ​ к прежней профессиональной деятельности.​ паретичных конечностях необходимо тренировать​
  • ​ — пешие прогулки, разнообразные​ убрать всё, что может​
  • ​ чудом новые методики стали​ Дома ежедневно. Вероятность улучшения​Исследователи НИИ неврологии Российской академии​ физкультура, физиолечение, массаж).​ развитие инсульта, необходимо положить​

Что делать гипертоникам?

​ мозгового кровообращения) — это​ массаж сердца и искусственное​ у больного случился инсульт.​ люди вовремя не распознают​ возрастной категории выявляется у​ следующим направлениям:​ во время острого периода​Учитывая взаимосвязь между депрессией после​ ​

​ сразу после их появления,​

  • ​ водные процедуры, занятия спортом,​ спровоцировать падения (коврики, провода)​
  • ​ для тех, кто страдает​ двигательных функций в парализованных​
  • ​ медицинских наук определили пять​В случае инсульта немедленно вызывайте​
  • ​ его удобно и срочно​ гибель участка головного мозга​ дыхание рот в нос​

​ Обнаружив человека, у которого​ недуг, и больной не​ 1/3 мужчин. Женщины страдают​выявление гипертонии и своевременное лечение;​ 18%, 15% — в​ инсульта и смертностью, очевидный​

​Инсульт относится к разряду тех​ постепенно увеличивая нагрузку. При​

​ ароматерапия. Применяйте методики самовнушения​

  • ​ и стать источником повышенной​ атеросклерозом, ишемической болезнью сердца,​
  • ​ конечностях максимальна в первые​
  • ​ подтипов ишемического инсульта и​
  • ​ скорую медицинскую помощь! Если​ вызвать скорую помощь. Давать​
  • ​ связанная с прекращением его​

​ или рот в рот.​ имеются признаки инсульта, нужно​ получает лечения. Поэтому, чтобы​

Возможности профилактики при аритмиях

​ этой патологией реже. Главным​профилактика тромбоэмболии у пациентов с​ течение года. Выжившие 56%​ вопрос — снизило бы​ болезней, которые легче предупредить,​ отсутствии противопоказаний больные должны​

​ и аутотренинга.​ опасности (обогревательные приборы).​ атеросклерозом сосудов головного мозга,​ 6 месяцев. Улучшение речи​ их диагностические критерии, что​

​ не оказать немедленную помощь,​ больному какие либо лекарства​ кровоснабжения.​Приехавшая бригада скорой помощи должна​ вспомнить или попытаться выяснить,​ суметь оказать первую помощь​ в клинике является состояние​ нарушениями ритма сердца;​

​ потеряли трудоспособность, а 1/5​ соответствующее лечение антидепрессантами смертность,-​ чем лечить. Предупредить его​

Что делать после перенесенных «малых» инсультов с полным восстановлением?

​ садиться в кровати уже​Составьте для себя программу здорового​Необходимом сделать так, чтобы вся​ почек, нижних конечностей или​ может продолжаться вплоть до​ определяет вариант лечения в​

  • ​ это приведет к гибели​ не надо. Если больной​Если причиной прекращения кровоснабжения является​
  • ​ транспортировать больного в специализированное​ кто и когда в​ при нарушении кровотока головного​
  • ​ дополнительного «окружного» или коллатерального​предупреждение повторных ишемических атак, острых​
  • ​ часть требует постоянного ухода.​ пишет Рикардо Э. Хорхе​
  • ​ можно с помощью рациональной​ через 2-3 дня после​

​ питания с максимальным содержанием​ квартира была хорошо освещена.​


​ гипертонической болезнью.​ 2-х лет. Движение в​ каждом конкретном случае.​ пациента! При лечении после​

Если обнаружены изменения сонных артерий

​ без сознания, его нельзя​ закупорка артерии атеросклеротической бляшкой​ лечебное учреждение, где ему​ последний раз видел больного​ мозга, необходимо хорошо изучить​ кровоснабжения мозга. Эти признаки​ нарушений кровоснабжения головного мозга;​Эксперты считают, что наиболее​

​ и коллеги из Медицинского​ организации режима труда и​ развития ишемического инсульта и​ витаминов, минералов и других​После возвращения из больницы домой​

​Собственная плазма крови пациента, должным​

  • ​ руке обычно восстанавливаются хуже,​
  • ​Мы не вдаемся здесь​ инсульта и реабилитации некоторые​ оставлять лежать на спине!​

Рекомендации по приему препаратов из группы антиагрегантов

​ и/или тромбом говорят об​ обеспечат лечение. После того​

  1. ​ в нормальном состоянии.​ его признаки и узнать,​ носят индивидуальный характер.​восстановление и поддержка правильного обмена​ подвержены инсульту люди, ведущие​ колледжа Университета А

Что нужно знать об инсульте? — Здоровье Mail.ru

Сегодня, 29 октября, во всем мире отмечается День борьбы с инсультом. «Здоровье Mail.Ru» и наши партнеры — благотворительный фонд «ОРБИ» — не могут остаться в стороне. На вопросы, которые задали участники группы «Здоровье Mail.Ru» в социальной сети «Одноклассники», отвечает эксперт нашего проекта, врач высшей категории, доцент, главный специалист по неврологии и нейрореабилитации ФГБУ «Центр реабилитации», к.м.н. Александр Николаевич Комаров.

– Говорят, что риск инсульта связан с варикозным расширением вен. Расскажите об этом, пожалуйста, поподробнее.
– Инсульт – это не заболевание, а синдром каких-то других хронических болезней, которые могут вызывать нарушение мозгового кровообращения. Инсульт часто связан (в 60% случаев) с тромбами. Это либо артеросклеротические бляшки, либо тромбы из сердца при мерцательной аритмии, либо тромбы из вен нижних конечностей, при таких заболеваниях, как тромбофлебит и варикозное расширение вен. Поэтому можно сказать что да, риск инсульта может быть связан с варикозным расширением вен. И при резких физических нагрузках, или поднятии тяжестей, тромб может оторваться и вызвать инсульт.

– У коллеги на работе случился инсульт. Парню всего 34 года. Как такое возможно? Врачи говорят, что от сидячей и нервной работы. Мы все работаем в офисе, что же нам теперь делать?
Да, инсульт действительно стремительно молодеет и сейчас встретить 30-летнего пациента, перенесшего инсульт, уже не редкость. Что нужно делать, чтобы этого избежать? Заниматься профилактикой. Нужно ежегодно проходить диспансеризацию или если работодатель ее не проводит – самостоятельно посещать Центры Здоровья, которые есть практически при каждой поликлинике в нашей стране. Там вам проведут комплексное исследование и скажут, где у вас есть тонкая нить, не обязательно на тему инсульта, а вообще.

Самостоятельно нужно измерять артериальное давление и проконсультироваться с неврологом, если есть наследственная предрасположенность (если инсульты были у бабушек-дедушек или родителей), бросить курить, заниматься спортом, есть много фруктов и овощей, принимать витамины, прекратить кушать фаст фуд и нерегулярно питаться. В день человеку нужно хотя бы 40 минут физической нагрузки. Если вы работаете в офисе, выберите «профорга» и дайте ему задание разработать гимнастику. И каждые 45 минут отрывайтесь от компьютера и делайте ее вместе с коллегами. Это будет весело и полезно!!!)))

– Знакомый врач сказал, что курение повышает риск инсульта в 4 раза! Правда ли это?
– Это правда. Во-первых, каждая сигарета на 20 минут останавливает работу реснитчатого эпителия в легких, который работает, как фильтр. Вследствие того, что эпителий на время перестал работать, вся грязь и смолы попадают в легкие и загрязняют их. Легкие становятся как губка, пропитанная смолой и пылью. Это может привести к раку бронхов или легких. Во-вторых, каждая сигарета на 45 минут вызывает спазм в сосудах головного мозга и в это время риск инсульта повышается в разы. Так, после того, как человек выкурил сигарету и если у него есть пусть самая маленькая бляшка или врожденный изгиб в сосуде, в этот момент может случиться инсульт. И даже, если не будет «большого» инсульта, может сформироваться «микроинсульт», маленький очажок инфаркта вещества мозга, со временем эти очажки превратятся в сосудистую энцефалопатию – постепенное разрушение головного мозга.

– Добрый день! Слышала, что диабет влияет на риск инсульта, так ли это? И как защитить себя от этого заболевания?
– Да, сахарный диабет – это фактор риска развития инсульта. Это происходит из-за того, что повышенная концентрация глюкозы крови при сахарном диабете изменяет плотность и эластичность сосудов. Сосуды становятся жесткими, как старые водопроводные трубы, и микроциркуляция снижается на 50-80%. Обязательно надо обратиться к врачу и скорректировать уровень сахара в крови.

– Невролог в поликлинике сказал, что чтобы избежать инсульта, надо делать УЗИ сосудов шеи? Зачем и как часто?
– Одним УЗИ сосудов шеи и головы, к сожалению, обойтись не получится. Нужно проводить комплексное обследование. Кроме УЗИ сосудов, нужно исследовать артериальное давление, рассчитать индекс массы тела (соотношение возраста-роста-веса), измерить уровень глюкозы и холестерина в крови, и получить индивидуальные рекомендации на основе ваших показателей. Делать это нужно каждый год, например, в тех же самых Центрах Здоровья. И хотя сейчас там не всегда есть аппарат УЗИ, первичный осмотр там пройти стоит. Если врач заподозрит отклонения, то он уже назначит ультразвуковое исследование и посещение невролога.

– Прочитала в журнале, что после 40 лет всем надо разжижать кровь, чтобы не было инсульта? Правда ли это и какие препараты надо пить?
– Да, это действительно так. Например, в Европе и США уже давно все после 40 лет начинают принимать антиагреганты – вещества, разжижающие кровь. Они созданы на основе ацетилсалициловой кислоты в специальной, для защиты кишечника, форме. Кроме того нужно следить за холестерином. В той же Европе многие после 40 лет по назначению врача начинают принимать статины — вещества, блокирующие присоединение холестерина и кальция к стенкам сосудов, которые преобразуются в артериосклеротические бляшки, которые могут стать причиной инсульта. Все эти препараты применяются строго по назначению врача.

– У обоих родителей был инсульт. Грозит ли он мне по наследству и как его избежать?
– Опасность развития инсульта в таком случае, к сожалению, есть. Сейчас доказана передача по наследству заболеваний, провоцирующих инсульт, например, атеросклероза и сахарного диабета. Обязательно надо пройти обследование, выявить свои факторы риска и контролировать их.

– У меня несколько дней держалось высокое АД (170-160 на 100-90), «Капотен» практически не помогал, когда вышел на улицу, то при ходьбе почувствовал неустойчивость, левая ступня плохо слушалась. Является ли это признаком ишемического инсульта или ОНМК, возможны ли такие явления при стенозе спинного мозга (есть грыжа позвоночника и протрузии)? Нахожусь на даче, до врачей далеко.
– Да, эти признаки, в принципе, могут быть признаками инсульта, т.к. есть нарушение чувствительности, неустойчивость и нарушение движения. Даже один из этих признаков может быть симптомом инсульта. Нужно срочно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь, либо санавиацию. Но, в том числе, грыжа диска или протрузия могут давать такую же симптоматику. Но если это сочетается с повышенным артериальным давлением, то это чаще всего проявление сосудистых нарушений.

– Слышала, что после инсульта быстро на ноги поднимают БАДы. Так ли это?
– Что такое БАДы? БАДы в нашем лексиконе стало ругательным словом. Но на самом деле, это биологически активная добавка к пище, т.е. вещество, которое обогащает нашу еду биологически активными веществами: витаминами, микроэлементами, и коэнзинами. И если мы их принимаем в комплексном лечении инсульта, они конечно, помогают быстрее восстановиться. Однако, из-за нечестной маркетинговой кампании, в том числе от самих производителей БАДов, они часто позиционируются, как замена проверенным лекарственным препаратам с доказанной эффективностью, и это категорически неправильно. Разумеется, только БАДы вылечить от инсульта и помочь в острую фазу или фазу восстановления, конечно же, не могут. Нужен комплексный подход: проверенные препараты доказательной медицины, БАДы (витаминные препараты) правильно качественное (иногда даже клиническое) питание и обязательно физическая реабилитация.

– Добрый день, уважаемый доктор! В 2007 г. (было 44г.) был геморрагический инсульт, прошла реабилитацию, восстановилась, но до сих пор не могу скорректировать эмоциональный фон. Не могу управлять эмоциями и чувствами в силу своего характера, завышена планка справедливости. Если что-то не так начинаю плакать (функция щитовидной железы-норма) и даже пробуждается воинственность. В настоящий момент пью вальдоксан 1 р. в день уже 6 неделю. Какие у вас будут рекомендации для стабилизации эмоционального фона. Спасибо. инсульт был по причине аневризмы сосуда головного мозга, как возможная причина врожденная патология. Других аневризм не выявлено.
– Нарушение эмоционального фона – частая проблема пациентов с инсультом. Особенно у пациентов, у которых инсульт произошёл в правом полушарии головного мозга. И это не особенности характера, а проявления болезни, нарушенных проводящих путей, нарушенного контроля коры — как фильтра, за эмоциями подкорковых структур. Очень хорошо в таких случаях помогают клинические психологи, работающие по методу аутотренинга с биологической обратной связью, они заново обучают контролировать свои эмоции и восстанавливают нарушенные связи. Конечно, необходимо и медикаментозное лечение, и прием фитопрепаратов успокаивающего действия.

Что надо знать, чтобы спастись от инсульта — Российская газета

Инсульты вместе с инфарктами и другими заболеваниями системы кровообращения занимают прочное первое место по количеству смертей в России. Но если инфаркт — это практически всегда острая боль, и мы тут же вызываем «скорую», то инсульт нередко не болит, а потому до врача пострадавший нередко добирается, когда рассчитывать на эффективную помощь уже поздно.

От чего это случается?

— Три из четырех случаев инсульта можно предотвратить, — говорит профессор, директор НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта Российского национального исследовательского медуниверситета имени Н.И. Пирогова Людмила Стаховская. — Есть факторы риска, на которые мы не можем воздействовать: возраст (чем старше — тем риск выше), пол (мужчины поражаются чаще женщин), наследственность. Но есть факторы, на которые можем влиять мы сами или с помощью врача.

1 Самый значимый фактор риска — если у человека регулярно повышается давление, и врачи диагностируют артериальную гипертензию. Для гипертоников «со стажем» инсульт — наиболее частое и грозное развитие событий.

2 Не менее грозное расстройство здоровья — если у больного присутствуют нарушения сердечного ритма — фибрилляция предсердий.

3 Повышенный уровень холестерина (прежде всего липопротеидов низкой плотности — ЛПНП) также свидетельствует о повышенном риске инсульта. «Высокий» холестерин никак себя не проявляет. Вот почему анализы нужно сдавать регулярно.

4 Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, переедание. В результате пищевых излишеств развивается метаболический синдром (нарушение обмена веществ), следом «наступают» ожирение и сахарный диабет.

5 Для женщин существует еще один, специфический фактор риска: применение оральных контрацептивов. Важно знать, что длительный прием гормональных противозачаточных таблеток может приводить к тромбозу. И если принимая контрацептивы женщина еще и курит, риск возникновения тромба возрастает в несколько раз.

Как себя обезопасить?

Шведские ученые провели специальное исследование и сделали прогнозные расчеты: если бросить курить, угроза инсульта уменьшится на 20%. Если распрощаться с диваном и регулярно двигаться (причем без фанатизма), риск сосудистой катастрофы снизится еще на 15%.

Но если гипертония (как и расстройства сердечного ритма) уже есть, их необходимо держать под контролем. Значит, нужно «подружиться» с кардиологом и неврологом, обследоваться и принимать назначенные врачом лекарства. Спектр препаратов сегодня настолько широк, что подобрать эффективную терапию можно даже в самых сложных ситуациях.

Инсульт перестает быть возрастной проблемой и случается у молодых и внешне абсолютно здоровых людей

«До недавнего времени считалось, что инсульт — это «прерогатива» пожилых пациентов, — предупреждает Людмила Стаховская. — Но сегодня мы говорим об омоложении инсульта. Он перестает быть возрастной проблемой и случается у молодых и внешне абсолютно здоровых людей». Вот почему чем раньше скорректировать питание и образ жизни, обследоваться и принять профилактические (а если нужно, то и лечебные) меры, — тем лучше.

Что делать, если удар случился?

Для россиян характерно беспечное поведение: по статистике, лишь трое из десяти пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения вызывают «скорую помощь» сразу же при возникновении тревожных симптомов. Большинство же надеются, что «само пройдет». И упускают драгоценное время.

Если инфаркт — это боль, и человек стремится от нее тут же избавиться, и срочно вызывает скорую помощь, то инсульт не болит. У человека «просто» онемела рука и нога, обычно после сна. Больной думает, что он их отлежал, пытается «расходиться», массировать, вместо того, чтобы вызвать неврологическую бригаду.

«Одной из острейших проблем является неинформированность. Люди должны знать, что такое инсульт, и что нужно делать в этой ситуации, — говорит Людмила Стаховская. — Поскольку инсульт — это неотложное состояние, медицинская помощь должна быть срочной. Мы имеем очень узкое «терапевтическое окно» — всего 3-5 часов, — в течение которых лечение наиболее эффективно. Если же после начала симптомов прошло шесть часов, прогноз становится неблагоприятным».

До приезда «скорой» человеку нужно обеспечить полный покой, приток свежего воздуха, не давать никаких лекарств, не кормить. Приготовьте документы больного, договоритесь с соседями о помощи, если в медицинской бригаде не окажется носильщиков, а потребуется госпитализация.

Как понять, что дело плохо?

Есть простой, но надежный тест , который хорошо работает в домашних условиях и позволяет диагностировать инсульт в 80% случаев. В англоязычной литературе этот тест называется FAST: Face- Arm-Speech- Time — «Лицо-Рука-Речь-Время». Несколько простых действий с пострадавшим — и будет ясно, что угроза инсульта действительно есть.

Надо срочно действовать, когда все симптомы возникают внезапно. Важно помнить: если признаки инсульта появились ненадолго, а потом состояние нормализовалось, возможно, случился микроинсульт. И если это действительно так, то велика угроза повторного удара.

Справка «РГ»

Ежегодно более 500 тысяч российских семей становятся жертвами инсульта. Даже если человек остается жив, то риск получить инсульт повторно в течение года и умереть сохраняется у 15%. Лишь половина восстанавливает трудоспособность частично. Полное выздоровление — только у 8% больных. Каждый пятый остается глубоким инвалидом, требующим постоянного внимания и ухода со стороны близких.

Инфографика: «РГ»/Антон Переплетчиков/Ирина Невинная

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *