Клонидин — Википедия

Клониди́н (торговые наименования: Клофели́н, Катапресан, Гемитон, Хлофазолин, Атензина, Капрессин, Клонилон, Гипозин) — лекарственное средство, гипотензивный препарат группы производных имидазолина, стимулятор α2-адренорецепторов и центральных имидазолиновых рецепторов. Широко используется при лечении артериальной гипертензии.

Препарат был синтезирован в 60-х годах XX века. Поначалу он планировался как средство от насморка благодаря своему периферическому адреностимулирующему действию и способности спазмировать капилляры слизистой оболочки носа. Однако буквально сразу же были отмечены его гипотензивные свойства. Как гипотензивное средство Клофелин использовался в течение нескольких десятков лет в СССР и за рубежом. Пик его популярности приходится на конец 70-х- начало 80-х годов. Его часто комбинировали с другими препаратами. Крупнейшим его производителем в СССР был завод Органика.

Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, в этиловом спирте растворяется плохо.

Клонидин является антигипертензивным средством, действие которого связано с характерным влиянием на нейрогенную регуляцию сосудистого тонуса.^[1] Наряду с гуанфацином нафазолином и оксиметазолином, является α₂-адреномиметиком. Подобно нафазолину и оксиметазолину клонидин стимулирует периферические α1-адренорецепторы и оказывает кратковременное прессорное воздействие. Но, проникая через гематоэнцефалический барьер, он стимулирует α₂-адренорецепторы и I₁-имадазолиновые рецепторы ядра солитарного тракта (ядра одиночного пути), которое возбуждает тормозные интернейроны сосудодвигательных центров, расположенных на дне ромбовидной ямки четвертого желудочка, и возбуждает заднее (дорсальное) ядро блуждающего нерва, что усиливает влияние парасимпатической системы на сердце. Это уменьшает эфферентный поток симпатических импульсов из ЦНС и снижает высвобождение норадреналина из нервных окончаний, оказывая симпатолитическое действие. По этому же механизму тормозится секреция адреналина хромаффинными клетками мозгового вещества надпочечников.

В связи со снижением секреции катехоламинов наступает гипотензивный эффект. При быстром внутривенном введении гипотензивному действию может предшествовать кратковременное (несколько минут) повышение артериального давления вследствие возбуждения сосудистых α1-адренорецепторов. В связи с этим внутривенное применение клонидина ограничено. У пожилых лиц внутривенно клонидин не применяется из-за риска возникновения инсульта или инфаркта миокарда в период гипертензивной фазы. Гипотензивное влияние развивается обычно через 1—2 ч после приёма препарата внутрь и продолжается после однократного приёма 6—8 ч.

Гипотензивное воздействие клонидина сопровождается снижением сердечного выброса и уменьшением периферического сопротивления сосудов, в том числе сосудов почек. Клонидин вызывает также понижение внутриглазного давления, связанное с уменьшением секреции и улучшением оттока водянистой влаги. Благодаря влиянию на ЦНС препарат оказывает болеутоляющий эффект.

Важной особенностью клонидина является также его способность уменьшать (и снимать) соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной абстиненции. Уменьшается чувство страха, постепенно проходят сердечно-сосудистые и другие расстройства. Полагают, что эти явления в значительной степени обусловлены снижением центральной адренергической активности, наступающей при возбуждении клонидином α₂-адренорецепторов тормозных нейронов. Результатом угнетающего влияния клонидина на ЦНС является также седативный и снотворный эффекты, а также понижение температуры тела.

Биодоступность клонидина для обычных лекарственных форм составляет 75-85 %, для препаратов продлённого действия — 89 %. Препарат начинает действовать менее чем через час с продолжительностью действия 6-10 часов, наибольший гипотензивный эффект развивается на промежутке 2-4 часа. Пик концентрации в плазме крови достигается через 1-3 часа (для пролонгированных форм — 7-8 часов). Связь с белками плазмы крови составляет 20-40 %. Объём распределения — 2,9 л/кг. Метаболизируется в печени, период полувыведения равен 12-16 часам, 40-60 % препарата выводится в виде метаболитов с мочой.

[2]

Клонидин относится к агонистам α2-адренорецепторов центрального действия. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и действует на рецепторы в гипоталамусе, вызывая снижение артериального давления.

Клонидин также может использоваться в качестве дополнительного лекарственного средства при проведении эпидуральной анестезии для снятия сильных болей у раковых больных в случаях, когда боли плохо купируются одними опиатными анальгетиками.

Кроме этого, клонидин применяется для дифференциальной диагностики феохромоцитомы у больных артериальной гипертонией.

Другие применения клонидина: профилактика сосудистых головных болей при мигрени, лечение тяжелой дисменореи, снятие вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой, быстрая детоксикация при лечении синдрома отмены опиатов, в сочетании с бензодиазепинами — лечение алкогольной абстиненции, никотиновой зависимости. Местные формы препарата применяются для снижения внутриглазного давления при лечении открытоугольной глаукомы, вторичной глаукомы и геморрагической глаукомы, ассоциированной с гипертонией. Клонидин также может применяться в качестве терапии при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), в том числе в сочетании с психостимуляторами для уменьшения их побочных эффектов

[3]. Однако в качестве монотерапии клонидин уступает дезипрамину при лечении симптомов СДВГ^[3][4].

Передозировка клонидина, особенно в сочетании с алкоголем, приводит к быстрому и продолжительному урежению частоты сердечных сокращений с одновременным развитием снотворного эффекта, сопровождаемым длительной потерей сознания (вплоть до летального исхода), в связи с чем «Клофелин» получил печальную известность в качестве средства совершения тяжких преступлений.

Использование в криминальных целях[править | править код]

Клофелин стал печально известным из-за того, что его часто применяют преступники в своих целях: при его добавлении в алкоголь можно быстро усыпить жертву, а затем обыскать и украсть деньги и ценные вещи. Это часто заканчивалось смертью жертвы. Известно множество случаев такого использования клофелина проститутками в отношении своих клиентов (возник специальный термин «клофелинщицы»), а также, наоборот, когда его применяют клиенты проституток в отношении самих проституток.

В преступных целях клофелин применяют также таксисты^[5], предлагающие подвыпившим пассажирам «догнаться» (выпить ещё), похитители людей и другие преступники.

1. ↑ Клонидин (Клонидин, Гемитон и др.)
2. ↑ Clonidine (англ.). Medscape (WebMD LLC). Дата обращения 26 октября 2015.
3. ↑ ^{1 2} Алан Ф. Шацберг, Джонатан О. Коул, Чарлз ДеБаттиста. Руководство по клинической психофармакологии = Manual of Clinical Psychopharmacology. — М.: МЕДпресс-информ, 2014. — С. 495. — 608 с. — ISBN 978-5-00030-101-2.
4. ↑ Singer H. S., Brown J., Quaskey S., Rosenberg L. A., Mellits E. D., Denckla M.B. The treatment of attention-deficit hyperactivity disorder in Tourette’s syndrome: a double-blind placebo-controlled study with clonidine and desipramine. (англ.) // Pediatrics (англ.)русск. : journal. — American Academy of Pediatrics (англ.)русск., 1995. — Vol. 95, no. 1. — P. 74—81. — PMID 7770313.
5. ↑ В 1,2 миллиона обошлась петербуржцу поездка на такси с водителем-кавказцем // «Аргументы и факты», 12.06.2016

Клофелин — это… Что такое Клофелин?

Клонидин (Клофели́н, Clophelinum) — 2-(2,6-Дихлорфениламино)-имидазолина гидрохлорид.

Синонимы: Гемитон, Катапресан, Хлофазолин, Atensina, Bapresan, Capresin, Catapres, Catapresan, Chlophazolin, Chlornidinum, Clonidini hydrochloridum, Clonidin hydrochlorid, Clonilon, Clonisin, Clonidine, Haemiton, Hemiton, Hyposyn, Ipotensinum, Namestin, Normopresan, Prescatan и др.

Общая информация

Клофелин является антигипертензивным средством, действие которого связано с характерным влиянием на нейрогенную регуляцию сосудистого тонуса.

По химической структуре он имеет элементы сходства с нафтизином и фентоламином, являющимися соответственно адреномиметическим и α-адреноблокирующими средствами. Подобно нафтизину клофелин стимулирует периферические α1-адренорецепторы и оказывает кратковременное прессорное воздействие. Но, проникая через гематоэнцефалический барьер, он стимулирует α2-адренорецепторы сосудодвигательных центров, уменьшает поток симпатических импульсов из ЦНС и снижает высвобождение норадреналина из нервных окончаний, оказывая таким образом в определённой мере симпатолитическое действие.

В связи с этим, основным проявлением действия клофелина является гипотензивный эффект. Стойкому гипотензивному действию может предшествовать кратковременное гипертензивное действие (вследствие возбуждения периферических α-адренорецепторов). Гипертензивная фаза (продолжающаяся несколько минут) обычно наблюдается лишь при быстром внутривенном введении и отсутствует при других путях введения или при медленном введении в вену. Гипотензивное влияние развивается обычно через 1—2 ч после приёма препарата внутрь и продолжается после однократного приёма 6—8 ч.

Гипотензивное воздействие клофелина сопровождается снижением сердечного выброса и уменьшением периферического сопротивления сосудов, в том числе сосудов почек.

Клофелин вызывает также понижение внутриглазного давления, связанное с уменьшением секреции и улучшением оттока водянистой влаги.

Препарат оказывает выраженный седативный, а также аналгезирующий эффект.

Важной особенностью клофелина является также его способность уменьшать (и снимать) соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной абстиненции. Уменьшается чувство страха, постепенно проходят сердечно-сосудистые и другие расстройства. Полагают, что эти явления в значительной степени обусловлены снижением центральной адренергической активности, наступающей при блокаде клофелином α2-адренорецепторов.

Клофелин широко применяют в качестве антигипертензивного средства при различных формах гипертонической болезни и для купирования гипертонических кризов, а в офтальмологической практике — для консервативного лечения больных первичной открытоугольной глаукомой.

Препарат эффективен в весьма малых дозах. Дозы следует подбирать строго индивидуально. При приёме внутрь в качестве антигипертензивного средства назначают, обычно начиная с 0,075 мг (0,000075 г) 2—4 раза в день. Если гипотензивный эффект недостаточен, увеличивают разовую дозу через каждые 1—2 дня на 0,0375 мг (1/2 таблетки, содержащей 0,075 мг) до 0,15—0,3 мг на приём, до 3—4 раз в день.

Суточные дозы обычно 0,3—0,45 мг, иногда — 1,2—1,5 мг. При недостаточной эффективности клофелина в дозе 0,45—0,6 мг в сутки, целесообразно дополнительно назначать салуретики, резерпин, метилдофу, октадин или другие гипотензивные препараты.

У больных среднего и пожилого возраста, особенно с проявлениям склероза сосудов мозга, возможна повышенная чувствительность к препарату, поэтому у них лечение начинают с дозы 0,0375 мг, то есть половины таблетки, содержащей 0,075 мг.

Продолжительность курса лечения составляет от нескольких недель до 6—12 мес и более.

При гипертензивных кризах и высоком давлении, когда приём таблеток не даёт должного эффекта, клофелин назначают внутримышечно, подкожно или внутривенно. Внутримышечно или подкожно вводят 0,5 1,5 мл 0,01 % раствора (0,05—0,15 мг). Для внутривенного введения разводят 0,5—1,5 мл 0,01 % раствора клофелина в 10—20 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно — в течение 3—5 мин. Гипотензивный эффект при введении в вену проявляется через 3—5 мин, достигает максимума через 15—20 мин и сохраняется 4—8 ч. В тяжёлых случаях можно вводить раствор клофелина парентерально 3—4 раза в день (только в условиях стационара). Во время парентерального введения и в течение 1,5—2 ч после него, больной должен находиться в положении лёжа (во избежание ортостатических явлений).

Имеются данные о применении клофелина при сердечной недостаточности, а также для купирования болевого синдрома у больных острым инфарктом миокарда.

В процессе лечения клофелином, регулярно измеряют АД в горизонтальном и вертикальном положении больного. Лечение не следует прекращать внезапно, так как это может привести к развитию гипертонического криза («синдром отмены»). Перед отменой клофелина необходимо в течение 7 — 10 дней постепенно понижать дозы. При развитии «синдрома отмены» надо сразу вернуться к приёму клофелина и в дальнейшем отменять его постепенно, заменяя другими антигипертензивными средствами.

При применении клофелина могут наблюдаться сухость во рту (особенно в первые дни), запор. В первые дни отмечаются также седативное действие, чувство усталости, сонливость.

В первые минуты после внутривенного введения в отдельных случаях может возникнуть кратковременное (на несколько минут) умеренное повышение АД.

Парентеральное применение клофелина должно проводиться только в условиях стационара.

Клофелин не следует назначать при кардиогенном шоке, артериальной гипотензии, внутрисердечной блокаде, резких изменениях сосудов мозга, у больных с выраженной депрессией.

Во время лечения клофелином запрещается употребление спиртных напитков. Наличие седативного эффекта и возможность замедления реакционной способности следует учитывать, если препарат принимают лица, занимающиеся вождением автомашины или профессия которых требует быстрой психической или физической реакции.

Необходимо учитывать, что превышение доз клофелина или применение не по показаниям может вызывать тяжёлые явления: нарушение сознания, коллапс и др.

Клофелин не следует назначать больным, которые не могут принимать его регулярно (во избежание развития «синдрома отмены»).

Не рекомендуется применять клофелин вместе с антидепрессантами (ослабление гипотензивного действия) и с большими дозами нейролептиков (усиление седативного эффекта). Гипотензивное действие клофелина уменьшается под влиянием нифедипина (антагонизм во влиянии на внутриклеточный ток ионов Ca^—).

При алкогольной или опийной абстиненции, клофелин назначают внутрь в условиях стационара по 0,15—0,3 мг 3 раза в сутки с интервалом 6—8 ч в течение 5—7 дней. При развитии побочных явлений, дозу постепенно уменьшают, понижая разовые дозы в течение 2—3 дней, затем препарат при необходимости отменяют.

При глаукоме применяют клофелин местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок глаза. Гипотензивный эффект клофелина при глаукоме объясняют местным адреномиметическим действием и частично резорбтивным действием, обусловленным его всасыванием слизистыми оболочками глаза. Препарат уменьшает секрецию, а также улучшает поток водянистой влаги. Миоза не вызывает.

Лечение начинают с закапывания 0,25 % раствора. При недостаточном эффекте используют 0,5 % раствор, при развитии побочных явлений 0,125 % раствор. Применяют по 1 капле 2—4 раза в день.

Препарат можно назначать без миотиков, а при недостаточном эффекте — в комбинации с миотиками.

Продолжительность применения клофелина зависит от степени гипотензивного (внутриглазного) эффекта; при наличии эффекта, препарат применяют длительно (месяцы, годы). При отсутствии эффекта в течение первых 1—2 дней его отменяют.

Капли клофелина рекомендуются после антиглаукоматозных операций при декомпенсации офтальмотонуса.

Поскольку клофелин всасывается слизистыми оболочками глаз, при его применении в виде глазных капель возможны понижение АД, брадикардия, сухость во рту, сонливость.

Отпускать все лекарственные формы клофелина следует только по рецептам и применять строго по медицинским показаниям.

За рубежом для лечения глаукомы выпускаются глазные капли, содержащие 0,125 %, 0,25 % и 0,5 % клонидина (клофелина), под названием «Изоглаукон» («Isoglaucon»).

Противопоказания

При резко выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга и выраженной артериальной гипотензии глазные капли клонидина (клофелина) противопоказаны.

Физические свойства

Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, трудно — в спирте.

Форма выпуска

Формы выпуска: таблетки по 0,000075 г (0,075 мг) и 0,00015 г (0,15 мг) в упаковке по 50 или 100 штук; 0,01 % раствор для инъекций (0,1 мг) в ампулах по 1 мл в упаковке, по 10 или 100 ампул; 0,125 %, 0,25 % и 0,5 % растворы (глазные капли) в тюбик-капельницах, содержащие по 1,5 мл, по 2 тюбик-капельницы в упаковке.

Хранение

Хранение: порошок клофелина — список А; лекарственные формы список Б. В защищённом от света месте.

Wikimedia Foundation. 2010.

Клофелин и его опасное действие на организм человека

Алкоголь не стоит совмещать ни с одним лекарственным препаратом. Это может губительно сказаться на организме. Алкоголь даже без совместного воздействия с чем-либо приводит к нарушениям в поведении и характере человека. А если смешать с медицинским препаратом, то его действие просто непредсказуемо. Клофелин изначально создавался как препарат для снижения артериального давления.

Действие Клофелина на организм

Действие Клофелина имеет очень длительный эффект, а потому использование больших дозировок приводит к плачевным результатам. Ведь его чаще всего применяют для снижения давления и предотвращения гипертонического криза.

Выпускается препарат в виде таблеток, инъекций и капель для глаз. Лекарственное средство обладает следующими свойствами:

• обладает сильным седативным действием,
• уменьшает частоту сердечных сокращений,
• избавляет от страха, который часто возникает при алкогольной ломке,
• капли применяются для снижения внутриглазного давления при глаукоме.

Применение Клофелина в наркологии также широко известно. Его активно используют при борьбе с алкоголизмом и наркоманией.

Кроме того, препарат обладает сильным седативным эффектом и обезболивающим действием. Лекарство требует крайне осторожного отношения. Превышение рекомендуемой дозировки, а тем более смешивание с алкоголем, становится причиной серьёзных отклонений в психике и даже смертельного исхода.

Лекарство запрещается использовать людям, работа которых основана на концентрации внимания и требует мгновенной реакции и сильного сосредоточения. Противопоказан препарат и тем людям, у которых наблюдаются явно выраженные психологические отклонения и частые депрессивные состояния.

Взаимодействие с алкоголем

Лекарственный эффект препарата основан на его способности расширять сосуды. Совмещение Клофелина с алкоголем приводит к тому, что последний быстрее проникает в кровь и клетки мозга. Лекарство сильно понижает давление, а совместно с алкоголем приводит к сосудистому спазму.

Под действием средства человек быстрее пьянеет, чем после приёма спиртных напитков без таблеток. Но опьянение наступает не только быстрее, но и гораздо сильнее, чем в обычной ситуации.

Если говорить простым языком, то опьянение происходит так, как будто бы человек выпил спиртного в несколько раз больше, чем на самом деле. После приёма клофелино-алкогольного коктейля человек очень быстро засыпает из-за снотворного эффекта средства. После просыпания он не помнит что с ним было и какие действия он совершал. Часто люди после такого коктейля совершенно не помнят, где они были и с кем пили.

Аналогичный эффект дают и другие препараты, которые принимаются для понижения давления. При этом провалы в памяти после сочетания Клофелина или других препаратов со спиртным — это самое лёгкое побочное явление. Часто фиксируются смертельные случаи после смешения препарата и алкоголя. Но такие случаи возможны только после приёма очень большой дозы.

Клофелин в большинстве случаев ассоциируется с криминальным миром. Именно под его действием людей часто грабят, убивают и калечат. Ведь «под Клофелином» человек не соображает, что делает, и может легко попасть под колеса автомобиля или захлебнуться слюной во время сна. А способность лекарства усыплять известна всем.

Преступники же пользуются тем, что после применения средства с алкоголем человек засыпает довольно быстро. И после этого человека грабят, чистят карманы и выносят вещи из квартиры.

Симптомы отравления Клофелином

Если вы распиваете алкоголь с незнакомым человеком, то распознать отравление Клофелином можно по следующим симптомам:

• Сильное головокружение после нескольких глотков спиртного, которое ранее никогда не наступало после такой дозы.
• Наступление сильного алкогольного опьянения после употребления небольшого количества пива или вина.
• Нарушение пространственной ориентации.
• Присутствие частичной амнезии.
• Сильная заторможенность психофизических реакций.
• Расстройство сознание и плохое понимание происходящего в действительности.
• Крепкий сон, вывести из которого человека довольно сложно.

Последствия отравления Клофелином могут быть крайне печальными, поэтому рекомендуется не совмещать препарат со спиртным. Уже через несколько минут после приёма такого коктейля человек засыпает. А это опасный признак передозировки. Ведь смертельная доза Клофелина для человека крайне мала.

Последствия Клофелина таковы:

• Если лекарства в алкоголь было добавлено немного, то наступает вялость и угнетение некоторых функций организма. Он не засыпает, но плохо контролирует свои движения, чувствует сильную усталость. Облегчение наступает после продолжительного сна или по прошествии нескольких дней.
• При средней дозировке препарата у человека наступает длительный и неконтролируемый сон. Пульс и дыхание замедляются и становятся ровными. Разбудить обычными средствами такого человека не получится. После просыпания наблюдаются небольшие провалы в памяти, вялость. Больному нужно обязательно обратиться к врачу, потому что многие важные функции организма придётся срочно восстанавливать.
• При больших дозах Клофелина пострадавший уходит в сон, который перетекает в кому. Разбудить его уже не удаётся ни одним известным способом. Вследствие удушья или кислородного голодания часто наступает смерть.

Первая помощь пострадавшим

При первых же симптомах отравления следует предпринять определённые действия. Для начала нужно вызвать бригаду скорой помощи. Но пока они едут, нужно промыть больному желудок. Для этого нужно дать больному очень много воды, чтобы его вырвало.

Для большего эффекта нужно приготовить следующий раствор: развести 2 чайные ложки соды в двух литрах воды. Этот состав требуется пить больному до тех пор, пока желудок полностью не промоется.

Промывание желудка считается эффективным только в том случае, когда с момента приёма таблеток прошло не более часа. Клофелин начинает действовать очень быстро, поэтому через час после поступления препарата в организм мера с промыванием желудка бесполезна.

Очищение организма от вредных веществ наступает гораздо быстрее после применения сорбентов. Для этого следует использовать активированный уголь, Энтеросгель или другие препараты. Но самым доступным является активированный уголь. Его нужно дать больному в количестве одной таблетки на 10 кг веса человека.

После приёма Клофелина с алкоголем у больного начинается учащённое сердцебиение. А потому сразу после этого следует принять Атропин, который поможет нормализовать давление и сердечный ритм. Оказывать это действие Атропин может быстро, но не в каждой домашней аптечке это лекарство есть.

Стационарная медицинская помощь

При тяжёлом отравлении лечение больного проводится в условиях стационара. При этом ему промывается желудок при помощи зонда. После этого вводится внутримышечно препарат Атропин и Преднизолон, которые помогут нормализовать давление и уменьшить сердечный ритм.

При тяжёлом отравлении больному назначается приём диуретиков и большое количество жидкости, что поможет организму очиститься быстрее от токсинов. В особых случаях назначается гемосорбция. Этот способ помогает очистить кровь вне организма путём перегонки её через специальное устройство с сорбентом. После этого кровь в очищенном виде возвращается в организм пациента.

Клофелин — действие на организм человека

Клофелин

Клофелин, действие на человека которого может приносить разные результаты, — это лекарственный препарат из класса противогипертонических средств. Выпускается как в форме таблеток, так и инъекций. Действие клофелина быстрое. Препарат воздействует на нервные центры регуляции кровяного давления, находящиеся в головном мозге.

Особенности воздействия лекарства на человека

Биодоступность лекарственного средства — 100% даже при пероральном применении. Предельная концентрация вещества в крови отмечается через полтора часа после приёма таблетки. Понижение давления происходит, в зависимости от особенностей организма больного, через полчаса или час после приёма клофелина. Эффект от лекарства сохраняется до 12 часов.

На организм больного лекарственный препарат оказывает комплексное воздействие, чем и объясняется его высокая эффективность. При применении клофелина наблюдаются следующие действия:

• уменьшение количества сокращений миокарда;
• снижение сопротивляемости сосудов периферической кровеносной системы;
• подавление регулирующих функций центральной нервной системы — характеризуется не только падением давления, но и понижением температуры тела и сонливостью;
• активация циркуляции крови в почках;
• обезболивание;
• понижение внутриглазного давления.

Нервная система человека

Помогает также лекарственное средство при нарушениях в работе нервной системы, возникших на фоне хронической алкогольной зависимости. Связано это со способностью подавлять работу центральной нервной системы и вызывать сонливость.

Лекарственный препарат действенен даже в малых дозировках, что позволяет при необходимости растянуть суточную дозу клофелина на несколько приёмов.

Побочные эффекты от приёма лекарственного средства достаточно серьёзны, из-за чего в России средство строго рецептурно, продажа его в аптеке без рецепта невозможна.

Ограничения к приёму лекарственного состава

Клофелин высокоэффективен как средство для снятия артериальной гипертензии, проявляющейся как в форме гипертонии, так и в форме гипертонических кризов. Назначается препарат и лицам, страдающих от периодических сильных повышений кровяного давления, сопровождающихся общим ухудшением самочувствия и риском развития тяжёлых осложнений состояния.

Офтальмологи применяют клофелин для снятия острого приступа глаукомы. Используются в этом случае капли клофелина. Также лекарство показано при повышении внутриглазного давления. Назначается для альтернативной терапии при открытоугольной глаукоме на ранней стадии.

Психические заболевания

В кардиологии клофелин также нашел своё применение. Его могут использовать в комплексном лечении сердечной недостаточности. Препарат назначают и для снятия боли при инфаркте миокарда.

В практике наркологов лекарство применяется в комплексном лечении алкогольной и наркотической зависимости для снятия нарушений в работе центральной нервной системы, перевозбуждения, страхов. Однако в наркологии клофелин противопоказан в том случае, если у человека имеются тяжёлые психические заболевания, а не временные расстройства.

Противопоказания к применению лекарственного препарата

Данное лекарственное средство из-за слишком активного воздействия на организм человека имеет определённые противопоказания. Пренебрежение ими не допускается, так как может привести не просто к ухудшению состояния, но даже и к смерти больного.

Категорически запрещён приём лекарства в следующих случаях:

• гипотоническая болезнь — стойкое снижение артериального давления;
• кардиогенный шок — состояние, при котором отмечается резкое падение сократительной функции сердца, из-за чего развивается недостаточное кровоснабжение внутренних органов. В тяжёлых случаях при отсутствии врачебной помощи возможен летальный исход;
• атеросклероз сосудов головного мозга и шеи — особенно опасен приём клофелина для лиц, у которых заболевание находится в стадии прогрессирования;
• замедленный сердечный ритм — препарат будет снижать его ещё больше, что грозит развитием кардиогенного шока;
• облитерация кровеносных сосудов;
• тяжёлая депрессия;
• детский возраст до 15 лет.

Лекарство может иметь и индивидуальные противопоказания, из-за чего к его назначению врач подходит с осторожностью, рекомендуя для первого раза минимальную дозировку клофелина.

Применение лекарства при беременности

Беременность в большинстве случаев является противопоказанием к приёму лекарственного средства. При особых показаниях клофелин может назначаться на поздних сроках, когда польза от его приёма для матери значительно превышает риски для плода. Чаще всего показанием к назначениям лекарственного средства относится серьёзная угроза появления опасных для жизни патологий почек на фоне стойкого повышения давления.

Приём клофелина при беременности ведется под постоянным контролем врача. Схема приёма и дозировка подбираются индивидуально. В период терапии необходим регулярный контроль картины крови. Так как в период беременности недопустимо резкое понижение давления, то чаще всего данное лекарство назначается в особо малой дозе.

Сочетание лекарственного препарата с алкоголем

Совмещать клофелин с алкоголем недопустимо. Если употребить лекарственное средство в течение 12 часов после того, как были выпиты горячительные напитки, их действие будет обоюдно усилено. В результате этого у человека формируется крайняя степень алкогольной интоксикации с быстрой потерей сознания и изменением функционирования внутренних органов. В особо тяжёлом случае у пострадавшего возможна остановка сердца, при которой без срочных реанимационных врачебных мероприятий наступает смерть.

Клофелин с алкоголем

Тяжесть последствий употребления клофелина с алкоголем не зависит от дозировки, и всё определяется индивидуальными особенностями организма. Для одних достаточно незначительной части от стандартной дозы препарата, чтобы при сочетании со спиртным получить тяжелейшее отравление, а для других даже значительный объём лекарства в сочетании с этиловым спиртом является относительно безопасным. Проводить эксперименты на себе, сочетая клофелин с алкоголем, настоятельно не рекомендуется.

Побочные действия от приёма клофелина

Побочные действия от приёма лекарственного средства возникают не у всех. В том случае если они имеют место, отмечаются:

• пересушенность слизистой ротовой полости;
• выраженная сонливость;
• заметная вялость;
• общая слабость;
• значительное замедление пульса;
• сильная усталость;
• склонность к запорам;
• ночные кошмары;
• заметное головокружение;
• ослабление сексуального влечения;
• тошнота, доходящая иногда до рвоты;
• обморочные состояния.

Побочные эффекты возникают в первые дни терапии клофелином и полностью проходят после того, как организм привыкнет к лекарству.

Как принимают лекарственное средство

При пероральном применении клофелин назначают чаще всего в количестве 75 мкг от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от состояния больного. Постепенно дозировку увеличивают и доводят до 300 мкг. План последовательного увеличения подбирается индивидуально для больного его лечащим врачом.

Инъекции клофелина делаются внутримышечно или подкожно в дозировке от 0,5 мл до 1,5 мл. Дозировка определяется врачом индивидуально для больного. Если же лекарство вводится внутривенно, его разбавляют физиологическим раствором, взятым в объёме 20 мл. Глазные капли используют до 4 раз в день, вводя по 1-2 капли.

Принимайте клофелин только по назначению врача.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 443

Действие клофелина на человека, клофелин с алкоголем последствия

Клофелин (клонидин) — это альфа-2-адренергический агонист, представляет собой биохимическое производное имидазолина, которое использовалось как средство от ринита, поскольку препарат суживал сосуды носа. Впоследствии, он применялся из-за его мощного антигипертензивного эффекта для лечения гипертонической болезни.

Характеристика и формы

Клофелин выпускается в виде таблеток в двух дозах — 0,15 мг и 0,075 мг. Также производится в ампулах для инъекционного назначения — вливаний. Средство отпускается только по рецепту врача.

Дозировка для взрослых: Первоначально 75 мкг 2 × / д. Если он хорошо переносится, дозу можно увеличить индивидуально на 2-й или 3-й день. Поддерживающая доза определяется на основании клинического ответа и переносимости препарата; обычно составляет 0,3-1,2 мг / сут, у некоторых пациентов — 1,8 мг / сут. Во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление. Нет необходимости изменять дозу у пожилых людей.

Действие клофелина на организм человека проявляется в:

• уменьшении частоты сердечных сокращений (ЧСС) и понижении сопротивления периферических кровеносных сосудов;
• вследствие этого снижается артериальное давление;
• влияние на нервную систему приводит к гипотермии — снижению температуры тела, а также вызывает седативное и снотворное действие;
• внутриглазное давление также снижается;
• препарат обладает слабым болеутоляющим эффектом;
• снимает панические симптомы — чувство тревоги, страха. С этим действием связано применение его для лечения алкогольной и/или опиоидной абстиненции.

Показания к применению

• для лечения гипертонии у взрослых,
• спинальной анестезии,
• при опиоидной детоксикации,
• при лечении синдрома отмены алкоголя,
• прекращения курения и
• улучшения постменопаузальных приливов
• у детей он используется для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью,
• детской панике с тревожными расстройствами,
• синдроме Туретта,
• при мигрени.

В терапевтических дозах (0,2-0,9 мг / сут) клонидин обычно ассоциируется с побочными эффектами, такими как сухость во рту, седация, головокружение и запор. В целом безопасный, при токсических дозах клонидин может вызвать серьезную сердечно-легочную нестабильность и депрессию центральной нервной системы (ЦНС) у детей и взрослых.

Как действует клофелин на человека

Клофелин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и имеет превосходное проникновение в в ЦНС из-за растворимости липидов. Пиковые концентрации в плазме достигаются через 3-5 часов после одной пероральной дозы. Период полувыведения из плазмы составляет 12-16 часов, при этом антигипертензивный эффект происходит через 30-60 минут после приема внутрь. Клофелин выводится без изменений в моче и метаболизируется печенью.

Побочные действия

В начале лечения наблюдается сухость во рту, сонливость, головокружение, как правило, устраняются во время дальнейшего лечения.

Общие:

• тошнота,
• рвота,
• запоры,
• возбуждение,
• нервозность,
• бессонница,
• недомогание,
• ортостатическая гипотензия,
• сердцебиение, тахикардия или брадикардия,
• снижение либидо,
• импотенция,
• слабость, утомляемость.

Редко:

• потеря аппетита,
• воспаление околоушной железы,
• псевдомембранозный колит,
•  увеличение печеночных ферментов,
• повреждение печени,
• депрессия,
• головные боли,
• ночные кошмары,
• беспокойство,
• галлюцинация,
• феномен Рейно,
• сердечная недостаточность,
• сердечные аритмии, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада,
• зуд, сыпь,
• алопеция,
• ангионевротический отек,
• затруднение мочеиспускания, задержка мочи,
• увеличение массы тела,
• гинекомастия,
• боли в мышцах и суставах,
• судороги в мышцах нижних конечностей,
• уменьшение слезоточивости,
• сухость слизистой оболочки носа,
• помутнение зрения.

Задержка жидкости, временное повышение уровня глюкозы в крови, наблюдались на ранней стадии лечения.

Опасные сочетания клофелина с другими лекарствами

Сочетание этих препаратов с клонидином может значительно снизить артериальное давление.  Примеры этих препаратов включают:

• блокаторы рецепторов ангиотензина II, такие как:
  • лозартан
  • валсартан
  • ирбесартан
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE), такие как:
  • эналаприл
  • лизиноприл
• диуретики, такие как:
  • гидрохлортиазид
  • фуросемид

Комбинация этих сердечных препаратов с клонидином может замедлить сердечный ритм.

• дигоксин
• бета-блокаторы
• блокаторы кальциевых каналов, такие как:
  • дилтиазем
  • верапамил

Не смешивайте эти препараты с клофелином -их комбинация может увеличить сонливость:

• барбитураты, такие как:
• фенотиазины, такие как:
  • аминазин
  • тиоридазин
  • прохлорперазин
• бензодиазепины, такие как:
  • лоразепам
  • диазепам
• препараты для лечения боли (опиоиды), такие как:
  • оксикодон
  • гидрокодон
  • морфий
• другие успокаивающие препараты

Передозировка клофелином

Симптомы передозировки клофелином включают:

• гипотензию,
• брадикардию,
• сонливость,
• раздражительность,
• слабость,
• миоз,
• рвоту,
• угнетение дыхания,
• сердечную аритмию,
• кому,
• одышку,
• судороги,
• кратковременное повышение артериального давления.

Отравление клофелином может возникать при:

• случайном приеме маленькими детьми,
• приеме с суицидальной целью,
• криминальной причине.

Криминальное использование клофелина с алкоголем

Терапевтический эффект клофелина основан на способности расширять кровеносные сосуды, поэтому после сочетания алкоголя и медикамента происходит ускоренное проникновение алкоголя в кровоток и цереброспинальные структуры. Человек пьянеет быстрее, чем когда принимает только алкоголь, а отравление происходит не только исключительно быстро, но и сильно.

Другими словами, при небольшой дозе алкогольного напитка в сочетании с клофелином пациент ощущает опьянение, соответствующее значительно большему количеству алкоголя. После употребления алкогольного клофелинового «коктейля» наступает глубокий сон, и после пробуждения возникает амнезия. Почти всегда пострадавшие не помнят, что происходило накануне, с кем они пили и в каких обстоятельствах.

Однако потеря памяти — это не самый вредный эффект смешивания клофелина с алкоголем. Наиболее опасным результатом такой комбинации может стать смерть. Такие последствия часто возникают при слишком большом количестве препарата и алкоголя.

Не всегда смерть является следствием большой дозы, бывает, что люди умирают под воздействием клофелина из-за потери контроля — падают под колеса автомобиля, выпадают из окна или задыхаются во время глубокого сна. В связи с передозировкой клофелина всегда существует много уголовных дел, в частности грабежей.
Через несколько минут после употребления медикамента,  подмешанного в алкоголь, человек погружается в сон и не может следить за тем, что происходит.

Рекомендуется не употреблять алкоголь в обществе незнакомых людей, это может вызвать опасные последствия для здоровья и даже жизни, не говоря уже о финансовом состоянии.

Симптомы отравления

Наличие клофелина в алкоголе можно заподозрить если:

1. После первого глотка напитка возникает головокружение, которое прежде при таких дозах спиртного не наблюдалось;
2. Неожиданно человеку становится плохо;
3. Пространственная ориентация теряется;
4. Существует частичная амнезия;
5. Наблюдается заметное торможение психофизиологических реакций;
6. Нарушено понимание текущих событий, возникает спутанность сознания;
7. Наступает глубокий сон, от которого человеку сложно пробудиться.

Последствия комбинации

Эффект сочетания алкоголя с клофелином не зависит от вида препарата — добавлены к алкоголю таблетки или глазные капли. Действие медикамента в любой лекарственной форме примерно одинаково. И оно крайне опасно и может иметь тяжелые последствия.

• Если количество алкоголя и клофелина было небольшим, наступает глубокий сон. Самостоятельно пострадавшие приходят в себя после 14-27 часов сна;
• При средней дозе возникает внезапный и неконтролируемый наркотический сон. В то же время уровень дыхания уменьшается. Такие люди обычно неспособны проснуться традиционными методами. Когда пациент просыпается, у него возникают сильные головные боли и проблемы с памятью. После такого сна всегда нужно обращаться к врачу, т.к. потребуется восстановление сердечного ритма, нормализация артериального давления, дыхания и других жизненно важных функций;
• При высоких дозах этанола с клофелином существует риск прогрессирования сильного наркотического сна вплоть до комы, когда пациента уже невозможно разбудить. Он может умереть в результате остановки сердца или голода.

Концепции дозировки являются индивидуальными для каждого человека. Одинаковое количество клофелина с алкоголем у одного человека вызовет только сонливость, а у другого может вызвать тяжелый наркотический сон.

Смертельная доза клофелина составляет около 0,1 мг на килограмм веса человека — т.е. примерно 40-45 таблеток.

Неотложная помощь

Если вы являетесь свидетелем этого состояния, жертве немедленно нужно оказать первую помощь. Если приезд скорой помощи из-за обстоятельств задерживается, следует:

• промыть желудок,
• принять активированный уголь и через некоторое время
• принять атропин, что необходимо для нормализации сердечного ритма.

Автор:admin       30/01/2018      Отравления лекарственными препаратами     

действие на человека, дозы приема, опасные эффекты |

Клофелин — это лекарство, относящееся к классу противогипертонических средств. Форма выпуска: таблетки, инъекции. Действует Клофелин очень быстро. Действие его направлено на нервные центры контроля кровяного давления, которые расположены в головном мозге. Также он используется в тех ситуациях, когда требуется устранить симптомы опиатной и алкогольной абстиненции.

Особенности воздействия на человека

Биодоступность этого медикаментозного препарата составляет 100 процентов, даже если принимать его перорально. Максимальная концентрация вещества достигается уже через 1,5 часа после приема. В зависимости от особенностей организма человека давление может понизиться через полчаса-час. Действие лекарства сохраняется до полусуток.

Клофелин, действие на человека которого является комплексным, обладает следующими свойствами:

• уменьшает количество сокращений миокарда,
• снижает сопротивляемость сосудов периферической кровяной системы,
• подавляет регулирующие функции ЦНС (падает не только давление, но и понижается температура, наступает сонливость),
• активирует циркуляцию крови в почках,
• обезболивает,
• понижает внутриглазное давление.

Клофелин также оказывает помощь при сбоях нервной системы, которые могли возникнуть на фоне алкогольной зависимости. Обусловлено это тем, что препарат подавляет работу нервной системы и вызывает сонливость.

Препарат оказывает действие на человека даже в малой дозе, поэтому, если это необходимо, его суточную дозировку растягивают на несколько раз. Побочные действия этого препарата очень серьёзные, поэтому его продают строго по рецепту.

Показания к приему препарата

Клофелин эффективно снимает артериальную гипертензию, которая может проявиться в виде гипертонии и гипертонических кризов. Назначают его пациентам, у которых периодически повышается кровеносное давление, сопровождающиеся общим ухудшением состояния организма и появляется риск возникновения тяжелых осложнений.

Офтальмологами препарат применяется, чтобы снять острый приступ глаукомы, в этом случае используют капли. Также показанием к применению является повышенное внутриглазное давление.

Медикамент применяется и в кардиологии. Его используют для комплексного лечения сердечной недостаточности. Помимо того, он подходит как обезболивающее средство при инфаркте миокарда.

В наркологической практике Клофелин применяют в качестве комплексного лечения алко- и наркозависимости. Он снимает нарушения работы центральной нервной системы, помогает уменьшить возбуждение, убрать страхи. Однако, препарат противопоказан людям, которые имеют тяжёлое психическое заболевание, а не временное расстройство.

Противопоказания к применению

Купить Клофелин сегодня можно только по рецепту врача. Если вам выписали этот сильнодействующий препарат, самым внимательным образом отнеситесь к тому, что написано в инструкции, особенно к дозировке лекарства и его противопоказаниям. Клофелин не рекомендован при низком давлении, после инсультов и инфарктов, его нельзя принимать детям и беременным женщинам. Если ваша работа требует особой концентрации, препарат также противопоказан. Его нельзя пить одновременно с нейролептиками и алкоголем.

Это лекарство средство из-за того, что оно активно воздействует на организм человека имеет ряд противопоказаний. Пренебрегать ими нельзя, так как это может привести не только к ухудшению состояния больного, но даже и к летальному исходу.

Категорически запрещено принимать Клофелин в следующих случаях:

Лекарство может иметь и индивидуальные противопоказания, из-за чего к его назначению врач подходит с осторожностью, рекомендуя для первого раза минимальную дозировку Клофелина.

Клофелин во время беременности

Беременность практически всегда является противопоказанием к приёму Клофелина. Если имеются особые показания препарат могут назначить на последних сроках, когда польза от применения для матери гораздо превышает риски для ребенка. Применение препарата происходит в тех случаях, когда появляется реальная угроза проявления опасных для жизни нарушений в работе почек, связанных со стойким повышением давления.

Приём медикамента при беременности должен проходить под пристальным наблюдением врача. Дозировку и схему приёма он подберет индивидуально. На протяжении всего лечения необходимо постоянно контролировать картину крови. Так как во время вынашивания плода нельзя резко понижать давление, то это лекарство назначают в очень маленькой дозе.

Употребление лекарства вместе с алкоголем

Нельзя совмещать Клофелин и алкоголь. Если выпить лекарство в течение двенадцати часов после употребления спиртного напитка, действие обоих будет усилено. Следствием этого будет высокая степень алкогольного отравления, быстрая потеря сознания и изменение в работе внутренних органов. При особо тяжких обстоятельствах может произойти остановка сердца, без своевременно оказанной помощи наступит смерть.

Насколько тяжелы будут последствия от совмещения Клофелина со спиртным никак не связано с дозировкой, все будет зависеть от особенностей организма человека. Ведь, некоторым достаточно принять незначительную дозу препарата, употребить алкоголь и они получат сильнейшую интоксикацию, а на других это даже никак не отразится. Но не стоит экспериментировать и пробовать такое сочетание.

Побочные действия

Препарат имеет достаточное количество побочных эффектов. Однако не у всех они проявляются. Но когда это происходит, зачастую отмечаются:

Обычно побочный эффект от приема препарата проявляется в первые дни употребления и проходят, когда организм начинает привыкать Клофелину. Но не стоит часто употреблять препарат, чтобы не стать клофелинозависимым.

Способ применения лекарственного средства

В зависимости от того, в каком состоянии находится больной, в таблетках препарат назначается по 75 мкг от 2 — 4 раза в сутки. Со временем врач может увеличить дозировку до трехсот микрограмм.

Дозировка инъекций Клофелина также устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента и составляет от 0,5 мл до 1,5 мл. При внутривенном вводе лекарства его смешивают с 20 мл физраствора. Капли для глаз можно использовать 4 раза в день, по 1—2 капли на каждый глаз.

Симптомы сильного отравления медикаментом

Отравление препаратом может нанести сильный урон организму человека. Можно выделить три степени тяжести: лёгкая, средняя и тяжёлая. Симптомы первых двух:

Если значительно превысить дозировку, наступает тяжелая степень отравления. При ней наблюдают:

• впадание человека в бессознательное состояние,
• сон, от которого тяжело пробудиться,
• очень низкое давление — ниже 80 мм рт. ст,
• расстройство психики,
• падает кровяное давление,
• пульс слабо прощупывается,
• в мозг плохо поступает кислород,
• дыхание становится слабым, наступает удушье,
• непроизвольное сокращение мышц лица и конечностей,
• летальный исход.

Первая помощь при интоксикации

До приезда кареты скорой помощи необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Ведь иногда от этого зависит жизнь человека. В домашних условиях это можно сделать так:

• 

  Для начала необходимо удалить все остатки лекарства из желудка. Это делается при помощи промывания раствором из теплой воды и соли. Соль можно заменить на питьевую соду (соотношение такое — 2 л воды и две столовые ложки соли или соды). Затем, нажимая на корень языка, необходимо спровоцировать рвоту. Это делать нужно до той степени, пока жидкость, выходящая из организма, не станет прозрачного цвета.

• Затем, чтобы вывести токсины из организма, пострадавшему нужно выпить любой абсорбент — активированный уголь или Полисорб,
• Можно дать выпить вазелиновое масло (на килограмм массы тела потребуется 2 мл масла). Обволакивая стенки желудка, оно не позволит Клофелину дальше всасываться.

Тяжёлая степень отравления лечится в токсикологических отделениях. Врач должен сразу понять насколько тяжело состояние и как помочь пациенту. Для определения тяжести отравления необходимо провести ряд лабораторных исследований.

Но не следует забывать, что доврачебная помощь является очень важной, так как Клофелин имеет свойство быстро всасываться, и нужно любыми возможными способами остановить этот процесс.

После того как человек восстановил свое нормальное состояние, он может ещё на протяжении длительного времени чувствовать последствия от отравления. Это выражается в расстройстве психики, в возбуждённом состоянии либо, наоборот, пациент постоянно угнетен и подавлен.

Использование Клофелина в преступной среде

Так как препарат обладает хорошим снотворным эффектом и в сочетании с алкоголем дает такое побочное действие, как потеря памяти, его очень часто используют в преступных кругах. Чаще всего этим занимается девушка, которую называются «клофелинщица». Но нередко за дело берутся парни или группа лиц.

Основная их цель — завладеть имуществом потерпевшего. Практически всегда их добыча — это ювелирные украшения, деньги и мобильные телефоны.

В зоне риска оказываются обеспеченные люди. Причём преступники-клофелинщики сделают все так, чтобы человек сам к ним подошёл. И в таких случаях есть проблема посерьезнее, чем просто ограбление. Чтобы перестраховать себя, преступники значительно увеличивают дозу препарата. И будет хорошо, если доза рассчитана правильно. Если нет, то это может привести к летальному исходу. Если дозировка будет хотя бы на чуть-чуть превышена, такой коктейль может убить даже сильного здорового мужчину.

Сначала пострадавший теряет координацию, сильно пьянеет и перестает ориентироваться в пространстве, его сердце замедляет свой ритм, а давление достигает критического уровня. И в большинстве случаев констатируется смерть.

Поэтому следует чётко понимать, где происходят знакомства и стоит ли нового друга (подругу) вести к себе в гости.

Загрузка…

инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Содержание статьи:

Гипертония на ранних стадиях может успешно лечиться и немедикаментозными методами. Но коварство этой болезни в том, что зачастую на начальной стадии она протекает совершенно бессимптомно, и пациент узнает о своем диагнозе, только когда его забирают в больницу на «скорой помощи» после резкого скачка давления.

Клофелин является одним из сильнодействующих гипотензивных препаратов, воздействующим и на сердечный выброс, и на периферические сосуды.

Международное название препарата – Клонидин. В аптеках Клофелин и его аналоги предлагаются обычно в таблетках.

Фармакологические свойства Клофелина

Клонидин оказывает сильнейшее седативное действие на нервную систему человека, он способен понижать не только артериальное, но и внутриглазное давление. Он воздействует на периферические сосуды, снижая их сопротивление, и уменьшает сердечный выброс.

Действие Клофелина имеет свои особенности: в некоторых случаях после его приема вначале отмечается резкое повышение давления, которое длится несколько минут, но затем давление понемногу снижается. Клонидин действует очень быстро, и эффект сохраняется длительное время, поэтому принимать его нужно с большой осторожностью, в малых дозах.

Действие Клофелина сохраняется до 8 часов – об этом нужно помнить, если после резкого скачка артериального давления пациент будет принимать свои обычные лекарства. Также всегда следует помнить: гипотензивное действие Клофелина усиливается, если его принимать одновременно с алкогольными напитками. При больших дозах такое сочетание может даже привести к смерти человека.

Об этих его свойствах известно многим, именно по этой причине лекарство хотя и доступно почти в каждой аптеке, но не отпускается без рецепта врача, как и его аналоги с сильным гипотензивным действием.

Форма выпуска Клофелина

Клонидин производится в трех различных фармацевтических формах:

• Таблетках;
• Глазных каплях;
• Растворе для внутривенного введения.

В домашних условиях лекарство используется обычно в таблетках, раствор применяется преимущественно в больницах для купирования гипертонического криза.

Показания и противопоказания к применению

1. Клонидин назначают в таких случаях:
2. Артериальная гипертензия.
3. Феохромоцитома.
4. Гипертонический криз для снижения давления.
5. Острый инфаркт миокарда, без симптомов кардиогенного шока.
6. Головные боли и мигрени, вызванные патологиями сосудов.
7. Дисменорея.

Также это лекарство применяется в лечении наркозависмых в период наркотической абстиненции. Глазные капли Клофелин применяются при первичной глаукоме. Клонидин в каплях или таблетках действительно эффективен при повышенном давлении и ряде других патологий, но существует и достаточно обширный список противопоказаний.

Нельзя принимать это лекарственное средство  в первую очередь при гиперчувствительности к нему. Противопоказан он при артериальной гипотензии, кардиогенном шоке, атеросклерозе сосудов головного мозга. Нельзя использовать Клонидин для лечения пациентов с облитерирующими патологиями периферических сосудов и выраженной синусовой брадикардией.

Депрессия, порфирия, синдром слабости синусового узла, воспалительные процессы передних отделов органов зрения – дальнейшие противопоказания. Клонидин в таблетках, каплях или растворе не сочетается с этанолом.

Инструкция по применению препарата

Этот препарат может быть очень полезен организму человека при повышенном давлении. Но для этого нужно точно рассчитать дозировку и не нарушать инструкцию по применению.

В противном случае он может нанести большой вред и даже привести к летальному исходу. Поэтому пациенты никогда не должны сами назначать себе дозировку или изменять ее, все это делает только лечащий врач.

Инструкция по применению лекарства в таблетках следующая:

• Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, во время еды или сразу после. Их следует запивать водой;
• Начинать терапию следует  с маленьких дозировок, внимательно наблюдая за реакцией пациента, и постепенно увеличивая ее. В первые дни дается 2-3 раза в сутки по 0,075 мг препарата;
• Через каждые сутки-двое дозировка увеличивается на 0,0375 мг, пока не достигнет 0,15 мг. Это делают в том случае, если гипотензивное действие лекарственного средства выражен слабо;
• Пациентам пожилого возраста с диагнозом склероз сосудов Клофелин назначают в начальной дозировке 0,0375 мг.

Если препарат назначен в ампулах, то дозировка будет отличаться в зависимости от диагноза и степени тяжести заболевания. При гипертоническом кризе внутримышечно или подкожно вводят 0,5-1,5 мл 1%-ного раствора Клофелина. Если действие препарата проявляется слабо, инъекции повторяют каждые три-четыре часа, пока не будет достигнут нужный эффект. Это касается случаев осложнения гипертонического криза.

Для внутривенного введения препарат в такой же дозировке разводят в растворе натрия хлорида – потребуется 10-20 мл. Вводить препарат нужно очень медленно, чтобы он не оказал нежелательных побочных действий.

Возможные побочные эффекты

Клофелин, как и его аналоги, может вызывать у пациентов самые разные побочные явления. Со стороны лимфатической и кроветворной системы он может спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови. Со стороны центральной нервной системы у некоторых пациентов он вызывает следующие симптомы:

• Головные боли.
• Спутанность сознания.
• Парестезию и тремор.
• Галлюцинации.
• Слабость.
• Сонливость или наоборот, тревожное состояние.

Иногда отмечаются заторможенность психомоторных реакций, депрессивные состояния, головокружения, нервозность. Пациенты подвержены кошмарным, очень ярким и реалистичным сновидениям.

Со стороны сердечно-сосудистой системы может развиться брадикардия, синдром Рейно, ортостатическая гипотензия. В некоторых случаях отмечается снижение выработки жидкости слезными железами, могут возникать неприятные боли в околоушной зоне. Часто наблюдаются заложенность носа и нарушение дыхания.

Со стороны пищеварительного тракта могут проявиться такие побочные эффекты, как отсутствие аппетита, тошнота, пересыхание слизистой во рту, запоры. Пищеварительная деятельность замедляется. Иногда на кожных покровах возникает зудящая сыпь, очень редко – отеки. При терапии Клофелином наблюдается задержка жидкости в организме.

Он вызывает задержку натрия и, как следствие, воды в организме, что приводит к снижению мочеиспускания. У мужчин отмечается снижение потенции и гинекомастия.

Если проявился хотя бы один из перечисленных признаков, ни в коем случае нельзя их игнорировать, прекращать прием лекарства нельзя, но можно подобрать его заменитель. Аналог и его дозировку может назначать только врач.

Аналоги препарата

Резкая отмена Клофелина может привести к самым серьезным последствиям, потому необходимо заменить его идентичным по эффективности и механизму действия препаратом. Но самостоятельно делать это нельзя. При этом подбирать аналог должен в идеале тот врач, который делал первоначальное назначение.

Он знаком с историей болезни пациента, знает его особенности, и потому сможет правильно подобрать заменитель и определить его дозировку. Аналоги следующие:

Апо-Клонидин, Атензина, Бапресан, Барклид, Гемитон, Капризин, Ипотензин, Катапресан, Катапрес, Клонилон, Клонизин, Наместин, Прескатан, Хлорнидин.

Сегодня Клофелин из-за его ярко выраженного, но кратковременного гипотензивного эффекта и многочисленных побочных эффектов практически не используется. Препарат плохо сочетается с другими медикаментами, потому его назначают в крайне редких случаях.

Видео в этой статье выступит в роли подробной инструкции по использованию препарата.

Укажите своё давление