Что происходит во время комы с человеком: Что люди чувствуют в коме? Классификация и последствия комы – Кома — Википедия

Что чувствует человек, который находится в коме — Рамблер/доктор

Известно, что люди в вегетативном состоянии (коме) не спят, но при этом не реагируют на внешние раздражители. В таком состоянии глаза человека могут быть открытыми, а он не утрачивает способность улыбаться и бессознательно пожимать вам руку. «Рамблер» попытался выяснить, какие ощущения человек испытывает, находясь в коме.

Жизнь в коме

Долгое нахождение в таком состоянии приводит к тому, что человек теряет способность реагировать на различные факторы, у него угасают рефлексы и нарушается частота дыхания. Регуляция температуры тела может меняться. Руки и ноги человека, который находится в коме, могут быть настолько холодными, что будет казаться, будто он уже мертв.

Учеными доказано, что кома развивается при поражении головного мозга, которое вызывает серьезное нарушение кровообращения. В результате возникает глубокое торможение в коре — оно распространяется на все отделы центральной нервной системы пострадавшего.

Причины возникновения комы

  1. Серьезная травма головы
  2. Кислородное голодание. Оно может быть вызвано удушением или остановкой сердца.
  3. Инсульт. Приводит к нарушению кровообращения головного мозга, в последствии к его отеку.
  4. Изменение уровня сахара в крови у людей, страдающих диабетом.
  5. Менингит или энцефалит.
  6. Эпилептические припадки, повторяющиеся через короткий промежуток времени.

Ощущения больного

Больной, находящийся в коме любой степени, воспринимает внешние раздражители. Люди, вышедшие из комы, утверждают, что ощущения, которые они испытывали были схожи со сном. Многие рассказывают, что во время пребывания в коме видят некую трубу со светом в ее конце. Но показания пациентов сильно разнятся.

Обычно человек не имеет понятия что с ним произошло, где и почему он находится. После комы пациента ждет много откровений: информация об актуальной дате, времени и описание течения болезни.

Допускается, что он на уровне подсознания человек ощущает определенные вещи. Пациенту может быть жарко и холодно, он способен испытывать чувство голода и жажды.

Практика показывает

Благодаря эксперименту, проведенному учеными, выяснилось, что более 40% пациентов в коме находятся частично или полностью в сознании. Одним из примеров, который подтвердил их исследование, стал рассказ школьной учительницы Кейт Бейнбридж. Она впала в кому из-за воспаления мозга. Кейт в подробностях описала врачам ощущения и эмоции, которые она испытывала во время пребывания в коме. По ее словам, постоянно присутствовало чувство страха, и ежеминутно хотелось пить. Кроме того, учительница вспомнила, что пыталась плакать, чтобы привлечь к себе внимание, но персонал больницы принимал ее слезы за рефлекторные и не обращал на них внимания.

Видео дня. Как антисептики мешают бороться с коронавирусом

Читайте также

Что на самом деле происходит с людьми «в коме» — Wonderzine

фМРТ — функциональная магнитно-резонансная томография — это технология, которая позволяет обнаруживать активность мозга. Когда какая-то область активизируется, в неё тут же начинает поступать больше насыщенной кислородом крови. Специальный сканер помогает определить, где именно происходит активность. В середине 2000-х Адриан Оуэн и его коллеги начали использовать фМРТ, чтобы проверять, есть ли сознание у пациентов в вегетативном состоянии. Они поочерёдно предлагали таким пациентам представить, будто они играют в теннис или ходят по собственному дому. Если пациенты понимали слова врачей и выполняли просьбы, у них активизировались разные участки мозга. Так учёным удавалось наладить контакт с теми, кто оказался заперт в своём теле, но сохранял мыслительные способности.

Далеко не все исследователи одобряют этот метод. По мнению британского нейрофизиолога-клинициста Парашкева Начева, то, что пациент может «мысленно» ответить на вопрос, ещё не значит, что он находится в сознании. Для таких выводов пока недостаточно данных — даже само понятие «сознания» пока недостаточно исследовано. И тем не менее фМРТ — один из немногих способов наладить хотя бы какое-то подобие коммуникации с теми, кто находится в вегетативном состоянии, но, предположительно, может выходить на связь с внешним миром.

До того, как Адриан Оуэн начал проверять Скотта с помощью мФРТ, он сомневался, что эксперимент покажет какие-либо результаты. «Я годами работал с пациентами, находящимися в „серой зоне“ между жизнью и смертью, — объяснял учёный. — И я много раз оказывался в неудобном положении. Мне приходилось разочаровывать родственников, которые были уверены, что пациент подаёт признаки жизни. В случае со Скоттом я был особенно тронут поведением его родителей. Тем, как долго они не теряли надежды и продолжали создавать для своего сына самые комфортные условия, веря, что он всё понимает».

В тот день, когда Оуэн решил проверить, находится ли Скотт в сознании, в больницу приехала съёмочная группа BBC, которая снимала документальный фильм об исследованиях учёного. Видеокамеры задокументировали тот момент, когда Оуэн обратился к пациенту: «Скотт, пожалуйста, представь себе, что ты играешь в теннис».

«Я до сих пор волнуюсь, когда вспоминаю об этом моменте, — говорил Оуэн. — На экране начали загораться цветные пятна. Скотт слышал нас. Его премоторная кора активизировалась — он представлял себе, как он играет в теннис». После этого учёный попросил Скотта представить, будто бы тот ходит по собственному дому. И снова на экране аппарата произошли изменения — активизировалась парагиппокампальная извилина. Та, в которой у человека запечатлена пространственная информация.

«Родители Скотта были правы. Он знал, что происходило вокруг него, и мог отвечать на вопросы, — писал об этом Оуэн. — Теперь нужно было задать ему следующий вопрос. Мы с коллегой переглянулись — мы оба понимали, о чём нужно спрашивать. Нам нужно было выяснить, испытывает ли Скотт боль. Но мы боялись ответа. Что если бы оказалось, что он провёл в мучениях двенадцать лет? Что стало бы с его родителями? Ещё страшнее становилось оттого, что за происходящим наблюдала съёмочная группа BBC».

Кома, что такое кома, виды и причины комы, шкала комы Глазго


Что происходит с человеком в коме

 

Человек в коме находится в бессознательном состоянии, он не реагирует на голос, другие звуки и вообще все, что происходит вокруг него. Это состояние не имеет ничего общего со сном. Организм при этом все еще жив и функционирует, но мозг находится на самой последней ступени бдительности. Его невозможно разбудить или как либо побеспокоить.

Состояние комы длится, как правило, не дольше нескольких недель (хотя бывают виды комы, когда больной в коме пребывает по нескольку месяцев, а иногда и лет). Рекордом пребывания в коме на сегодняшний день считается 37 лет. Некоторые люди сами приходят в себя, когда мозговая деятельность организма восстановлена, кому-то требуется курс различных форм восстановительной терапии для выведения из комы. Иногда, если мозг получил особенно серьезную травму, человек может выйти из комы, но мозг может восстановить, лишь самые основные функции. В таком состоянии, называемом вегетативным, все когнитивно-неврологические функции утрачены. Человек может самостоятельно дышать, спать и даже с посторонней помощью принимать пищу, но поскольку познавательная часть их мозга утрачена они не могут реагировать на окружающую среду. Вегетативное состояние может длиться годами.

Что может стать причиной комы

Причины, вызывающие кому могут быть различны:

  • Серьезное повреждение головы и головного мозга
  • Инфекции, поражающие мозг
  • Повреждение мозга, вызванное недостатком кислорода в течение длительного времени
  • Передозировка некоторых видов лекарств или наркотиков
  • Сильное алкогольное отравление
  • Инсульт

Когда одна из этих причин происходит, определенные клетки головного мозга разрушаются или перестают работать и человек теряет сознание, впадая в кому.

Виды комы:

Собственно в медицине разновидности коматозного состояния принято классифицировать на 15 степеней. От человека полностью в сознание — это 15 степень, до самого глубокой комы — 1ой степени. На практике же, при непосредственном лечении больных в состоянии комы, разделяют всего 3 различных состояния:

  • Глубокая кома

Больной не приходит в себя, не открывает глаза, не издает ни каких звуков, отсутствует всякая моторика (не реагирует на болевые раздражители), не реагирует на голос и все что происходит вокруг.

  • Кома (самый распространенный вид комы)

Больной не приходит в себя, но может спонтанно открывать глаза или издавать бессвязные звуки в ответ на внешнее воздействие. Присутствует децеребрационная ригидность — спонтанная реакция мышц на внешнее воздействие (сгибание суставов, подергивание).

  • Поверхностная кома

Больной без сознания, но открывает глаза в ответ на голос. Может произносить слова или отвечать на вопросы, но речь при этом бессвязная. Присутствует децеребрационная ригидность (см. выше).

 

Шкала комы Глазго

 СимптомыБаллы
 1. Открывание глаз
 
 Самопроизвольное4
 Как реакция на голос
3
 Как реакция на боль
2
 Отсутствует1
 2. Двигательная функция
 
 Выполнение движений покоманде6
 Осознанная реакция на боль (отталкивание)5
 Рефлекторная реакция на боль (отдергивание)
4
 Тоническое сгибание на боль (сокращение мышц)
3
 Тоническое разгибание на боль (сокращение мышц)
2
 Нет реакции на боль
1

 3. Речь

 
 Ориентированная речь, четкие и правильные ответы
5
 Спутанная, дизориентированная речь
4
 Непонятная, бессмысленная речь
3
 Нечленораздельные звуки
2
 Отсутствует1

Результаты по шкале комы Глазго:

• 15 баллов — ясное, незамутненное сознание
• 13-14 баллов — небольшое оглушение, дизориентация
• 9-12 баллов — субкома, глубокое угнетение сознания
• 4-8 баллов — кома
• 3 балла — очень глубокая кома или гибель коры головного мозга

 

Больной в состоянии комы требует особого ухода в отделении интенсивной терапии. Его внутривенно снабжают питательными веществами для поддержания жизнедеятельности и препаратами для восстановления мозговой активности. Тех пациентов кто не способен самостоятельно дышать подключают к аппарату искусственного дыхания.

После комы

Обычно кома не длится дольше 1-3 недель и пробуждение после нее мало похоже на сцены из кино, когда человек приходит в себя и сразу может свободно говорить. Сначала больной приходит в себя только на пару часов, затем все больше и больше. На первом этапе мозговая активность восстанавливается тяжело и на это нужно много времени. Как правило, люди приходят в себя и не понимают где они и как сюда попали. Но если повреждения были не необратимыми, то при поддержке близких и правильной терапии мозг восстанавливается полностью и человек может снова жить полноценной жизнью.

 

У людей которые в коме находятся у них мозг отключается или нет??? Просто спор возник на эту тему

Кома страшна не только сама по себе, не меньшую угрозу несут и различные осложнения. Прежде всего это состояния, связанные непосредственно с повреждением головного мозга: различные нарушения дыхания вплоть до его остановки, отек легких, падение или, наоборот, резкий подъем артериального давления, остановка сердца. Именно эти осложнения могут стать причиной клинической, а затем и биологической смерти. Вторая группа осложнений — это состояния, связанные с нарушением регулирующей фукнции ЦНС: рвота с попаданием рвотных масс в дыхательные пути, острая задержка мочи с возможностью разрыва мочевого пузыря и развитием перитонита. Будем отключать или пусть живет Пациент может находиться в состоянии комы очень долго. Описан случай, когда пострадавший в автокатастрофе очнулся после 19-летнего пребывания в «глубоком сне» . Все зависит от состояния его головного мозга, а также от врачебного наблюдения и ухода. Современная аппаратура позволяет поддерживать жизненно важные функции сколь угодно долго. Весь вопрос — в целесообразности. Вот тут вопрос пересекается с эвтаназией и перемещается из сферы медицинской в сферу морально-этическую. А споры в этой области не утихнут никогда. Порой медики и родственники больного ведут самую настоящую войну, когда одна сторона требует отключения пациента от аппаратуры, а вторая категорически против этого. Огромную роль играет предшествующее состояние больного и конкретная причина, вызвавшая кому. У пожилого пациента, страдающего хронической печеночной недостаточностью гораздо меньше шансов «проснуться», чем у молодого человека, пострадавшего в автокатастрофе. Единственный «железный» аргумент в пользу отключения — это смерть мозга. В международной практике и российском законодательстве смерть мозга эквивалентна смерти человека. Минздравом России утверждена специальная Инструкция по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга, где очень подробно описаны девять клинических признаков, необходимые данные лабораторных и инструментальных исследований, позволяющие утверждать, что мозг данного человека мертв. Тем не менее, на практике происходит зачастую совсем не так, как это прописано в законах и документах. Далеко не всегда с пациентом будут возиться так, как это показывают в фильмах наподобие «Нико» со Стивеном Сигалом в главной роли. Чаще всего вопрос упирается в деньги и в возможности лечебного учреждения. А они кончаются достаточно быстро, и не во всех больницах есть современная медицинская аппаратура и медицинский персонал, который будет ухаживать за коматозным пациентом. Чаще всего эти проблемы полным весом сваливаются на плечи родственник

Нет конечно! Органы не могут работать без участия мозга!!

нет, не отключается. мозг работает всегда, пока человек жив. И тем более, говорят, что в коматозном состоянии даже сны бывают…

Мозг не отключается. Отключение мозга ведет за собой смерть.

кома 4 степеней бывает. жаль не помню уже. но точно помню, что человек может быть на ИВЛ при этом всё слышать, но не говорить и не шевелиться. это я на практике в реанимации видела .я не врач не запомнила точно. но не отключаеться.

Никто не знает. У одной женщины сын в коме много лет был, она ему читала книги, разговаривала с ним. Когда он пришел в себя, выяснилось, что он всё слышал и запоминал.

ну нет конечно, если мозг отключится то органы работать не будут

Мозг следит за работой органов. От всего остального отключается

Проверить это невозможно, т. к. контакта с больным нет, а мысли читать наука пока не научилась. По данным электроэнцефалографии электрическая активность коры головного мозга, действительно, снижена, а подкорковые центры продолжают работать. Они обеспечивают жизненные функции организма, а если и они перестают работать, жизнь поддерживают аппараты искусственного дыхания и прочие «прибамбасы». Такое состояние называется вегетативным, т. е. растительным. Такой больной жив, пока работает аппаратура, но личностью уже не является. Мозг, как правило, при угнетении подкорковых центров считается погибшим…

Каковы последствия комы 🚩 как чувствует себя человек после алкогольной комы 🚩 Заболевания

Слово «кома» в переводе с греческого означает «глубокий сон, дремота». Характеризуется она как потеря сознания, резкое ослабление или потеря реакции на внешние раздражители, угасание рефлексов и т.д.

Развивается кома в результате торможения в коре головного мозга с распространением на подкорку и иные отделы нервной системы. Как правило, основной причиной развития комы служит нарушение кровообращения в мозгу из-за травмы головы, воспаления, затрагивающего мозг и т.д.

Причины комы

Причины, вызывающие кому, могут быть самыми разнообразными. Так, например, человек может впасть в обездвиженное и бесчувственное состояние из-за серьезных повреждений как головы, так и мозга, в результате заражения серьезной вирусной инфекцией типа менингита, недостатка кислорода в мозгу в течение длительного времени, отравления какими-либо лекарствами или химическими веществами, как следствие алкогольного опьянения и т.д.

Конечно, не стоит думать, что если произошло какое-то событие из указанного списка, это сразу же приведет к развитию комы. У каждого человека риск появление такой патологии как кома индивидуально.

В целом же, механизм появления комы в результате одной из указанных причин достаточно прост: часть клеток мозга отирает и перестает функционировать, в результате чего человек теряет сознание и впадает в кому.

Виды комы

Кома делится на несколько разных степеней в зависимости от тяжести состояния больного. Как правило, ее разделяют на 3 основных вида:
— глубокая;
— просто кома;
— поверхностная.

Вообще кому в медицине делят на 15 степеней. Однако и из них можно выделить около 5 самых основных, которые в результате и сводятся к 3 основным состояниям.

В первом случае речь идет о ситуации, когда больной вообще не приходит в себя и никоим образом не реагирует ни на какие раздражители. При этом он не издает звуков, не реагирует на голос и прикосновения даже самых близких.

При обычной коме больной может издавать какие-либо звуки и даже спонтанно открывать глаза. Однако при этом он не в сознании.

Поверхностная кома характеризуется тем, что больной, находясь без сознания, может открывать глаза в ответ на голос. В некоторых случаях он даже может произносить те или иные слова и отвечать вопросы. Правда, речь чаще всего бессвязна.

Выход из коматозного состояния характеризуется постепенным восстановлением нервной системы и функций мозга. Как правило, возвращаются они в порядке своего угнетения. Сначала начинают реагировать зрачки, затем возвращается сознание.

Последствия

В среднем кома длится 1-3 недели. Однако нередки случаи, когда она продолжалась и более длительное время – люди могут лежать без сознания годами.

Возвращение больного к сознанию происходит постепенно. Сначала он приходит в себя на пару часов, затем это время все больше и больше увеличивается. Как правило, организм проходит за это время несколько разных этапов. И от того, как он справится с возложенной на него нагрузкой, зависит и то, какие будут последствия.

Так как при коме поражается мозг, следует быть готовыми к тому, что у больного могут не восстановиться многие жизненно важные функции. Так, например, довольно часто люди не могут ходить, говорить, двигать руками и т.д. Естественно, тяжесть повреждений напрямую зависит от степени комы, в которой побывал пациент. Так, например, после поверхностной комы можно придти в себя на порядок быстрее, чем после обычной. Третья степень, как правило, характеризуется практически полным разрушением мозга. А значит, ждать хороших результатов восстановления не приходится.

В числе самых часто встречающихся проблем, с которыми сталкивается человек, побывавший в коме, называют ухудшение памяти, снижение внимания, различные изменения в поведении (заторможенность, агрессивность и т.д.). Порой родственники даже не узнают близкого им человека.

Также после комы многие больные достаточно долго восстанавливают бытовые навыки. Например, они не могут есть самостоятельно, мыться и т.д.

Одним из признаков восстановления и выздоровления человека после комы является желание какой-либо деятельности. Однако в этом случае не стоит чересчур радоваться и тут же давать больному максимальные нагрузки – слишком резкое возвращение к обычной жизни может сказаться негативно на его состоянии и привести к заметному ухудшению самочувствия.

Естественно, стоит быть готовыми к тому, что придется потратить очень много усилий на восстановление. В списке важных реабилитационных мероприятий гимнастика (для восстановления моторики), поддержание гигиены, правильное питание, прогулки, полноценный сон, прием лекарств и регулярные консультации с врачом.

Как впадают в кому? при каких обстоятельствах, что этому предшествует?

удар по бошке, или адский шок, или потеря большого количества крови

Вряд ли от этого можно впасть в кому. Соседка летом впала в кому из-за резкого снижения сахара до нуля. Была клиническая смерть. Её спасли и из комы она вышла более менее здоровым человеком. Но бывает по-разному.

угнетенное состояние депрессия постоянная сонливость нарушение сна и другие. При таких симптомах в кому не упадеш!

может от инсульта длиться вечно выпивка — автуха-кома девушка -инфаркт-кома деньги-радость-давление-кома и много много еще

В кому не впадают «раз и упал». Либо резкой воздействие, либо хроническое заболевание. У вас просто небольшой депресняк.

Кома-глубокое нарушение сознания с отсутствием рефлексов.

Моя мама за 11 дней до того, как впасть в кому «поехала» мозгами. Ей виделись люди в военной форме, в окна заглядывают немцы, у нее был 1942 год, она не узнавала никого из родных. Сутки кричала в пустоту «стреляй в меня, ч его смотришь!» Когда вызвали «психушку» — на вопросы ФИО, дата рождения, на каком этаже живет — -ответила четко. На вопрос — как на такой высокий этаж могут заглядывать в окна ответила, что забираются по веревочной лестнице. Психушка сказала, что она не буйная, забирать не будем и укатила. У мамы пришло легкое просветление. Первое, что — она узнала меня (я дочь ее), она попросила кушать, она попросила, чтобы я ее не отдавала никуда (ни в больницу, ни в хоспис). Я пообещала, что никуда не отдам. Неделя была спокойной. Потом снова начались голюцинации. Я вызвала скорую. Те приехали — у мамы давление 240. Укололи АМИНАЗИН. Для тех, кто не в курсе — это серьезный психотропный препарат, который нельзя колоть пожилым людям при гипертонии и ишемии. (это уже я узнала из интернета и этот препарат запрещен). После него у мамы отказали ноги. За 10 дней — 7 скорых. Умирала тяжело и мучительно. 2,5 суток комы, хрипы, стоны, предсмертные судороги, агония и конец. Последняя скорая, вернее врач объяснила, что в кому мама впала из-за того, что нарушены функции мозга.

не можем определить причину

В кому можно впасть только при очень серьезно нарушении ЦНС (Центральной Нервной Системы) в следствии. Почитай статью в википедии Есть люди, которые страдают угнетенным состоянием, депрессией, нарушением сна — десятилетиями и живут себе с этим состоянием. Но впасть в кому из-за этих состояний НЕВОЗМОЖНО

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *