Таблетки от давления для беременных: 6 лучших препаратов

По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление. Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий. В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B⁶ и Магнерот.

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

• заметно снижает давление крови;
• регулирует сердечный ритм;
• предотвращает образование тромбов;
• устраняет судороги икроножных мышц у беременной;
• снимает повышенный тонус матки;
• оказывает успокаивающее действие;
• регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B⁶ действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B⁶ для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Укажите своё давление

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

1. Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
2. Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
3. Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
4. Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
5. Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных –  – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания:

• гипертензия;
• аневризма аорты;
• гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Противопоказания:

• брадикардия;
• гепатит;
• тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

Показания:

• гипертоническая болезнь;
• нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия;
• стенокардия;
• комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария. Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим. Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• брадикардия;
• гипотензия;
• сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок.

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

Показания:

• Артериальная гипертензия;
• купирование приступа стенокардии;
• болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

Побочные эффекты:

• тахикардия;
• покраснение лица;
• головная боль;
• отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B⁶ мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B⁶ мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B⁶ давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Таблетки от повышенного давления при беременности

Содержание статьи:

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Во время беременности все медикаменты должны назначаться только докторами, а именно кардиологом и гинекологом. Во время подбора конкретного препарата необходимо соблюдать правила осторожности, ведь многие средства для нормализации давления во время вынашивания ребенка строго запрещены, поэтому важно знать какие таблетки от давления при беременности разрешается использовать.

Причины гипертензии

Во время беременности у каждой женщины начинается множество изменений, что связаны с гормональной системой. В результате подобного состояния повышается вероятность развития болезней сердца и сосудов. Среди самых тяжелых сбоев можно считать гипертонию, со стабильным повышением показателей. Основная причина – увеличение объема крови в 1,5 раза для снабжения плода полезными веществами. За счет объема увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Также можно выделить другие распространенные причины роста давления во время беременности:

1. Частые стрессы.
2. Гормональный дисбаланс.
3. Излишняя масса тела.
4. Диабет.
5. Патологические процессы в почках.

Прежде чем использовать таблетки, что могут снизить высокий показатель давления, необходимо определить причины, из-за которых начинается рост.

Опасность роста давления во время беременности

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются… Читать далее »

Гипертония у беременных развивается от 5 до 30% случаев. Состояние может стать опасным для самой женщины, а также для ребенка, а значит, к данной проблеме необходимо отнестись крайне серьезно. Истинной гипертонией называют состояние, при котором на тонометре стабильно есть показатель 140 на 90 мм рт. ст.

Чтобы точно установить диагноз гипертонии следует сделать до 3 измерений через каждые 4 часа. При этом надо быть в спокойном состоянии. Таблетки при беременности рекомендуется принимать если данные будут 160 на 110 мм рт. ст. В остальных ситуациях лучше пользоваться другими средствами. При гипертонии и беременности возможно появление таких последствий:

1. Отслоение плаценты.
2. Кровотечение.
3. Отслоение сетчатки глаза, сбои зрения.
4. Преэклампсия и эклампсия.
5. Сбои в развитии ребенка.
6. Сбои кровообращения в мозгу.
7. Гипоксия плода.

Снижение давления ниже нормы при беременности тоже может быть, но проблема характерна для 1 триместра. После этого состояние нормализуется или давление возрастает. Основная причина снижения показателей – гормональная перестройка. В начале беременности женщины часто испытывают сонливость, головокружение и тошноту.

Принципы лечения

Если при беременности повышается давление, то важно обратиться к специалисту и быть под постоянным его контролем. В таком случае даже минимальные сбои могут вызвать серьезные последствия и женщину быстро надо госпитализировать.

При гипертонии женщине надо на протяжении всего срока 3 раза обследоваться в условиях больницы. В таком случае доктора могут подобрать правильное лечение таблетками или другими средствами. При развитии гипертонии список препаратов небольшой, поскольку таблетки могут приводить к выкидышу на ранних сроках.

Для точного исследования организма, женщина госпитализируется в конце первого триместра. Примерно на 30 неделе поводится осмотр состояния плода, а с 38 недели и до родов беременная постоянно находится под контролем медиков для оценки динамики.

Эффективные, разрешенные таблетки

Все разрешенные таблетки для беременных разделяются на несколько медикаментозных групп, которые обладают разными свойствами.

Бета-блокаторы

Такая группа лекарств лучше всего подходит для беременных женщин. Стоит выделить таблетки Лабеталол, которые могут снизить давление, без нарушения работы сердца и ухудшения кровотока почек. После применения препарат быстро проникает в организм и эффект наблюдается спустя 20 минут. Результат сохраняется до суток, смотря, какая дозировка использована. Таблетки этой группы можно использовать при гипертонии, для купирования кризов, а также при аневризме.

Среди побочных эффектов выделяют:

1. 
   Боли в голове.
2. Быстрая усталость.
3. Депрессивное состояние.

С аккуратностью надо применять таблетки при диабете, полностью запрещены таблетки женщинам с гепатитом, брадикардией. Использовать бета-блокаторы на ранних сроках не рекомендуется, лучше всего применять их со средины беременности.

Бета-адреноблокаторы

Данная лекарственная группа включает следующие названия медикаментов:

1. Атенолол.
2. Метопролол.
3. Бисопролол.

Таблетки могут сократить негативное влияние адреналина и норадреналина на сердце. За счет этого сокращается нагрузка, можно побороть симптомы тахикардии, а также другие сбои связанные с органом.

Категория лекарств сокращает выработку ренина, что попадает в кровь, за счет чего сокращается ритм. Именно такие изменения могут снизить давление при его повышении.

Блокаторы кальциевых каналов

Данная категория медикаментов включает 2 разрешенных препарата для беременных:

1. Нифедипин.
2. Нимодипин.

Описанные медикаментозные средства снижают количество сокращений сердца, расширяют сосуды и улучшают кровоток. После приема таблеток на плод нет негативного воздействия, но возможны негативные реакции у будущей матери. К примеру, давление может сильно понижаться, сбивается работа сердца, у некоторых появляется жар и боль в голове.

Специалисты не рекомендуют использовать совместно Нифедипин и сульфат магния. Сочетание приводит к быстрому снижению давления, что вызывают негативные последствия.

Спазмолитические средства

Спазмолоки от давления дают возможность сократить тонус матки и кишечника, за счет чего просвет в сосудах увеличивается и давление нормализуется. Спазмолитические таблетки могут улучшить циркуляцию крови в плаценте, сокращается вероятность аномалий у ребенка после родов.

Для нормализации давления надо использовать:

1. Дротаверин.
2. Папаверин.
3. Но-шпу.

Описанные средства имеют минимальное количество противопоказаний и их можно пить беременным. В отдельных случаях у женщины может быть тошнота, рвота и бессонница.

Мочегонные препараты

Группа диуретиков разрешено пить для снижения давления, но при беременности можно применять таблетки только под наблюдением врача. Для беременных разрешается пить:

1. Индапамид.
2. Гидрохлортиазид.

Мочегонные препараты без контроля в приеме вызывают сбои циркуляции крови в плаценте. Рекомендуется использовать мочегонные средства на поздних сроках. Также можно использовать Фуросемид, но таблетки можно пить, если повышенный показатель давления появляется по причине болезней почек и сердца.

Альфа-2 агонисты

Подобная группа таблеток тоже разрешена для беременных. Можно использовать такие виды таблеток:

1. Метилдопа.
2. Допенгит.

Во время приема лекарств во время беременности при высоком давлении негативных последствий врачи не выявляли. Надо сказать, что таблетки способны влиять на мозг. После употребления наступает быстрое расширение сосудистой системы, сердце не так часто сокращается. Среди побочных эффектов выделяют сухость во рту, сонливость и чрезмерное снижение давления. Негативное влияние женский организм появляется очень редко.

Принимают таблетки по 2 раза в сутки, а для повышения эффективности можно увеличивать дозировку. После нормализации состояния норма потребления препарата снижается до полного отказа. Курс лечения не должен превышать 2 недель.

Препараты магния

В группу данных таблеток относится Магнелис и Магнефар. Таблетки можно использовать без боязни, они способны снижать давление, расширять сосуды, а также снимают судороги. Чаще всего применяются препараты в виде инъекций, а не как таблетки.

После применения крайне редко появляются побочные действия, но если и будут таковы, то женщина ощущает тошноту, раздвоение в глазах, приливы. Точные таблетки должен назначать врач.

Витамины

Витаминные комплексы могут не только нормализовать показатели давления, но и будут полезны для организма и плода в целом. Для этого необходимо применять:

1. Витрум Пренатал.
2. Фемибион.

Витамины позволят обогатить организм нужными веществами, а если подобрать таблетки правильно, то улучшиться работа сердца, сосудов.

Успокоительные

В качестве успокоительных средств используются таблетки на растительной основе, они безопасны и не оказывают негативного влияния ни на ребенка, ни на плод. Такие лекарства могут снизить давление без серьезных угроз, но принимать таблетки можно, если на их компоненты нет аллергии.

За счет успокоительного эффекта снимается напряжение нервной системы, улучшается давление и нормализуется работа всей сердечно-сосудистой системы. Подобные препараты почти не вызывают побочных действий, кроме сонливости.

Комбинированное лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ!

У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2017 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »

Если гипертония сильно развита, то врачи подбирают комбинированные таблетки от повышенного давления при беременности. За счет этого, получается, сократить дозу сильных препаратов и их токсическое влияние.

Среди самого распространенного комплексного лечения используют комбинации:

1. Антагонисты кальция+бета-блокаторы и Допенгит.
2. Бета-блокаторы+адреноплокаторы.
3. Верапамил или бета-блокаторы+антагонисты кальция.

В редких случаях врачи используют таблетки из 3-4 групп, но во время беременности строго запрещается использовать таблетки, что входят в группу ингибиторов АПФ.

Прочие методы терапии

Не всегда хорошо и полезно повышать или понижать давление таблетками. При беременности часто помогает обычная корректировка образа жизни и питания. Подобные правила обязательно надо применять при медикаментозном лечении.

Для профилактики и хорошего прогноза при беременности с нестабильным давлением надо следовать таким советам:

1. Правильно питаться, принимать диеты даже при беременности, суть которых состоит в сокращении соли. Полезно проводить по разу в неделю разгрузочные дни.
2. Нормализовать сон. Во время беременности доктора советуют спать, подогнув ноги и лежать на левом боку. Рекомендуется спать даже днем, идеальное время для отдыха не только ночью, но и с 10 до 12 и с 14 до 17 часов. Если женщина находится в подобном режиме, то не появляются отеки, а также проходят напряжения и усталость, за счет чего давление не повышается.
3. Больше времени проводить на улице, желательно заниматься спортом, можно плавать или ходить на йогу для беременных.
4. Следить за массой тела и не использовать много животных жиров.
5. Стараться контролировать водный баланс, пить достаточно воды и сократить потребление кофе, чая, газировок.

В качестве дополнения можно еще применять средства народной медицины. Для облегчения симптомов и снижения давления можно пить больше свежих соков. При беременности отлично подойдет свекольный сок, можно пить сок из моркови или смешить эти два вида напитков.

Очень эффективен при гипертонии сок или отвар из калины. Для приготовления народного средства необходимо на 400 мл воды добавить 2 ст.л. калиновых ягод. Поставить составляющие вариться на протяжении 10-15 минут, на медленном огне. Полученное средство поделить на 3 части и пить после трапезы. Подобное средство отлично может снижать давление, укреплять иммунную систему и в целом положительно отражается на женщине и ребенке.

Поможет снизить показатели давления сможет кукурузная крупа. Изначально ее следует измельчить в состояние муки, потом добавить на 100 грамм муки 200 мл теплой воды. Полученную массу оставить на сутки в холодильнике и применять каждый день за четверть часа до еды по 2 раза в сутки, в количестве 2 ст.л.

Полезно для плода и матери отвар из тыквы. Для приготовления нужно сварить 200 грамм измельченной тыквы добавить в полученный отвар 1 ст.л. меда и пить каждый день такую массу для нормализации давления.

При использовании таблеток во время беременности надо правильно подбирать препараты. Не использовать таблетки без назначения врача, даже если после них снижаются показатели, и состояние улучшается.

Таблетки от Давления При Беременности

Давление при беременности может расти даже у тех, кто никогда ранее не жаловался на гипертонические симптомы. Каким бы естественным состоянием не была беременность, организм в это время испытывает сильный стресс. Если иммунитет ослаблен, если хронические заболевания прогрессируют, беременность может стать механизмом для патологических изменений.

Конечно, так бывает не всегда, но исключить вероятность осложнений не сможет даже самый зоркий врач. И даже повышенное давление, которое всегда имеет свои провоцирующие факторы, является состоянием не совсем прогнозируемым.

Какое давление считать повышенным при беременности

Если ваше давление в период гестации в принципе нельзя назвать идеально стабильным, рано ставить диагнозы. Это еще ни о чем не говорит. Скачки артериального давления (АД) действительно могут быть. Нестабильность этого показателя имеет немало причин, и паниковать, если вместо привычных 110/80 вы увидели 125/85, конечно, не стоит. Но чтобы исключить осложнения и опасность гестоза, врачи уже с первого приема измеряют у пациентки давление.

И в этом есть необходимость. Причем, медикам не так нужно, чтобы давление было идеальным – 120/80. Это условные значения, которые соответствуют далеко не всем. Если на учет в женскую консультацию становится девушка весом в 50 кг, высокая и молодая, то вряд ли ее давление будет достигать таких цифр. При таких антропометрических АД обычно ниже: даже 100/70 – нормально. Правда, оно не всегда может держаться на стабильных показателях.

Что нужно знать беременным про давление:

1. Нормальное АД не выше 140/90 и не ниже 90/60 мм рт. ст;
2. У беременной женщины показатели давления могут быть нестабильны, но в среднем, они не должны отклоняться более чем на 10% ни в какую из сторон;
3. Маркеры АД индивидуальны – на них влияет вес беременной, возраст, состояние, наличие хронических болезней и т.д;
4. Четко знайте, какое давление у вас рабочее. В одно и то же время в спокойном состоянии делайте замеры;
5. Если у вас есть склонность к гипертонии (наследственная, например) или уже были случаи повышения давления, обязательно приобретите домашний тонометр;
6. Беременные подвержены синдрому белого халата – это состояние, когда именно на врачебном осмотре на почве волнения у будущей мамы повышается давление. Ситуация требует контроля.

И хоть гипертония, случается, протекает бессимптомно, беременная обычно ощущает изменения в состоянии. А уж если АД поднялось более чем на 10 единиц, недомогание становится более чем очевидным.

Как проявляется гипертоническая симптоматика у беременных

Сама женщина догадывается, что с ней что-то не так. У одних будущих мам проявления патологии незначительные: немного болит голова, становится жарко, может возникнуть легкое головокружение. Но у других повышение АД сопровождается тошнотой и рвотой, сильными приливами жара.

Нередко при повышении давления у беременных:

• Звенит в ушах;
• Перед глазами «бегают» черные точки;
• На теле внезапно появляются крупные красные пятна;
• Усиливается слабость, вялость.

Высокое давление опасно на любом сроке беременности. Во-первых, оно негативно влияет на материнский организм. Во-вторых, перечень таблеток от давления для беременных серьезно ограничен, лечить патологию приходится очень деликатно.

Триместр беременности	Чем грозит высокое давление
Первый	Снижение кровотока, гипоксия плода. Повреждение плацентарного ложа, чреватое самопроизвольным выкидышем.
Второй	Плацентарная недостаточность. Открытие маточного кровотечения. Хроническая гипоксия. Отслойка плаценты. Гестоз.
Третий	Гестоз и возможные последствия в виде преэклампсии и эклампсии. Преждевременные роды. Отслойка плаценты.

От чего зависит повышение АД у беременных

Первый фактор, влияющий на этот параметр, – это кровяной объем, циркуляция которого прилично вырастает. Также влияет на показатель и сосудистый тонус, функционирование сердечной мышцы, качественные свойства крови, уровень и активность отдельных гормонов. Все в совокупности влияет на то, нормально или ненормально происходит регуляция давления в артериях. Кроме того, важна физическая активность пациентки, ее вес, уровень психоэмоциональной нагрузки, величина атмосферного давления.

Объем циркулирующей крови в материнском организме существенно возрастает – сердце начинает трудиться, если не на износ, то, как шутят врачи «на полторы ставки». Меняется гормональный фон, что тоже влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Как меняется давление по триместрам:

• В первом триместре и в большей части второго АД обычно снижается. Этот эффект обеспечивает прогестерон, главный гормон беременности. Он расслабляюще действует на сосуды, а это очень значимо для созревания плода. Но по мере гестационного развития растет нагрузка на сердце и сосуды. Как уже говорилось, кровяной объем растет на 40%. Увеличивается и ЧСС беременной. Продуцирование плацентарных гормонов тоже повышается.
• Конец второго триместра – третий. В эти недели давление растет. При здоровой беременности его значения не переходят грань нормы, и сама пациентка практически никак не чувствует этого небольшого повышения. Но не всегда все протекает идеально.

Причины, вызывающие серьезное повышение АД в период гестации, условно делят на две группы: возникшие еще до беременности и спровоцированные самой беременностью. В первом случае давление растет из-за того, что у пациентки еще до зачатия была диагностирована артериальная гипертензия. Естественно, с беременностью она никуда не ушла. В такой ситуации уже на ранних сроках у будущей мамы, как правило, повышается АД.

Если же гипертензия развилась именно в период беременности, это говорит, вероятно, о гестозе или гестационной артериальной гипертензии. Таковая отмечается стойким повышенным давлением, но без других клинических признаков гестоза. После родоразрешения может пройти, а может и остаться в виде хронического недуга. Но чаще давление растет именно в силу развивающегося гестоза.

Гестоз, беременность, таблетки

Гестоз – это осложнение, нельзя одним словом сказать, серьезное оно или не очень. Это стадийное состояние: если при водянке (можно сказать, первой стадии гестоза) специального лечения не нужно, достаточно только придерживаться определенных рекомендаций, то по мере развития недуга только коррекцией режима и питания не отделаешься. Придется пить лекарства от давления при беременности.

Коварство гестоза в том, что он:

1. Считается специфическим недугом, возникающим только в период беременности, предугадать его развитие нельзя;
2. Может возникнуть с минимумом клинических проявлений;
3. Развивается зачастую стремительно.

Кому грозит гестоз – кто входит в группу риска:

• Беременные с избытком веса;
• Женщины, вынашивающие двойню и другие варианты многоплодной беременности;
• Гипертония, диагностированная у ближайшей родни;
• Гестоз в предыдущую беременность;
• Длительно протекающие болезни внутренних органов;
• Сахарный диабет любого типа;
• Первая беременность;
• Возраст первородящей до 18 лет;
• Первородящей маме 30+.

Методы лечения такой патологии могут быть как медикаментозные, так и альтернативные терапии с помощью фармакологических средств. Что именно использовать и в какой комбинации, решает врач, ведущий беременность. Только он знает и он решает, что можно беременным от давления, в каких дозировках и по какому графику.

Немедикаментозное решение проблемы

Конечно, любой доктор прибегнет именно к таким методам, если есть возможность снижения давления без таблеток. Как правило, даже если лекарства назначены пациентке, немедикаментозные методы лечения также активно используются.

Среди них:

• Нормализация режима сна;
• Исключение и предупреждение стресса;
• Отказ от тяжелых физических и интеллектуальных нагрузок;
• Прогулки на свежем воздухе в умеренном темпе;
• Диета с адекватным употреблением соли.

Все эти рекомендация справедливы абсолютно для всех беременных, даже тех, кто чувствует себя идеально. Но те, кто уже имеет диагноз гестоз, должны всячески способствовать нормализации состояния.

Медикаментозная коррекция высокого давления

По собственной инициативе пациентки не могут пить препараты от давления для беременных. Можно с уверенностью сказать: ни один из медикаментов стандартного антигипертонического действия не будет абсолютно безопасен для малыша. В редких случаях таблетки беременная вынуждена пить долгий срок, обычно приходится выбирать средство для быстрого эффекта.

Безусловно, ученые не могут провести масштабных исследований на эту тему, ведь этический момент не делает их возможными в принципе. Потому даже опытные медики не могут с точностью сказать, какие таблетки от давления можно пить беременным без всяких оценок риска. Есть определенный условный список назначений, но и к ним врачи подходят с осторожностью.

Медики всегда вынуждены исходить из суждения: что опаснее – отказаться от гипотензивных средств или принять их? Если без них ситуация со здоровьем матери и ребенка угрожающая, доктор назначит таблетки. Если можно продержаться без лекарств, которые угнетающе действуют на пациентку или плод, от них откажутся. В каждом случае исходят из индивидуальных обстоятельств.

Среди возможных средств следующие категории:

• Альфа 2-антагонисты;
• Бета-адреноблокаторы;
• Диуретические средства;
• Антагонисты каналов Ca;
• Спазмолитики.

Вне зависимости от фармгруппы решение о выборе средства доктор примет после обследования. Если уже во время приема у беременной обнаружены нежелательные реакции на средство, от лекарства отказываются. Чаще всего начинается терапия на стационарном лечении.

Метилдопа и Допегит

Эти средства стали известны еще в 70-х годах прошлого столетия: за время их использования не было обнаружено случаев, когда на фоне приема существенно ухудшилось бы состояние мамы и плода. Влияют эти фармпрепараты конкретно на головной мозг: вследствие этого быстро расширяются сосуды, снижается интенсивность ЧСС. Побочные реакции фиксируются очень редко. Но все же возникают и они – давление может упасть ниже, чем не хотелось. Не исключена сухость во рту как нежелательная реакция, сонливость. Эти лекарства могут использоваться как препараты первой линии.

Спазмолитики

Таблетки от давления, назначаемые беременным, включают и категории спазмолитиков. Эти средства, как известно, снижают гладкомышечный тонус. За счет их действия расслабляется маточные и кишечные мышцы, но и сосуды тоже. Улучшается кровоток в целом, в плаценте в том числе. Падает АД. В ряде случаев применение спазмолитиков абсолютно оправдано – например, если гипертоническая атака спровоцирована резким спазмом стенок сосудов.

Какие могут быть побочные реакции:

• Тошнота, доходящая до рвоты;
• Неполадки со сном;
• Мигрень.

 

Из спазмолитиков беременной могут прописать Папаверин, Но-Шпу или Дротаверин. Эффективность такой терапии оценивает врач. Самоназначение исключено.

Блокаторы каналов кальция

Особенность этих средств в их быстром гипотензивном действии и его пролонгированности. Воздействие препаратов позволяет снизить ЧСС, расширить сосуды. Причисляют лекарства к средствам первой линии. Один из активно прописываемых медикаментов этой линейки – Нифедипин.

Побочные эффекты:

• Гипотензия;
• Сбой ритма сердца;
• Жар по телу;
• Головные боли.

Полностью исключить негативное влияние на плод, к сожалению, невозможно.

Диуретики

Принимать такие лекарства можно только под врачебным контролем. Дело в том, что они могут нарушить плацентарный кровоток, вызвать почечную дисфункцию. Но если ситуация опасна развитием гипертонического криза, без этих средств не обойтись. При генерализованных отеках врачи могут прописать Фуросемид. Его же назначают при выраженной сердечной недостаточности, а также легочной гипертензии.

Наименее опасными в этой категории считают:

• Гидрохлортиазид. Его редко применяют, но в некоторых случаях врачи считают это средство оптимальным выбором.
• Маннитол. Дают только после тест-контроля. Врачи следят за количеством мочи около 2 часов. Недостаточным считают диурез 700-900 мл.
• Схема Лазикс-Маннитол. Лекарства используются поочередно. Лазикс могут вводить внутривенно.

Но и эти предписания нежелательны, если можно обойтись без них, врачи непременно так сделают. Менее агрессивными в списке всех возможных назначений считаются лекарства на основе магния.

Магнийсодержащие средства

Акушерская практика давно на них опирается. Относить их именно к гипотензивным препаратам не совсем корректно, ведь подобного действия они фактически не вызывают. Но отлично влияют эти фармпродукты на НС. Они, можно сказать, косвенно сбивают давление у особых пациентов, к которым относят беременных. Препараты с магнием дают общеуспокоительный эффект, а также приводят в норму баланс ценных элементов.

Среди побочных эффектов подобных средств:

• Диплопия – состояние, когда все перед глазами двоится;
• Приливы жара;
• Тошнота, доходящая до рвотных приступов;
• Сниженные психомоторные реакции.

Что можно беременным от повышенного давления из этой категории средств, решит ваш доктор. Традиционно прописывают Магнекар, Магналек и Медивит магний +В6. Научные работы не зафиксировали случаи отрицательного влияния этих медпрепаратов на плод и материнский организм при условиях их рационального использования.

Нужно ли пить лекарства на растительном комплексе

Отдельные лечебные составы на фитокомпонентах могут быть совершенно безопасны для пациентки, но при этом малоэффективны. Сбивать давление этими средствами – часто не самый лучший выход. Некоторые женщины рассчитывают, что легкие растительные успокоительные косвенно дадут гипотензивный эффект – расслабят тонус сосудов. Но надеяться, что это реально получится, не всегда стоит.

Потому вопросы контроля и регуляции давления являются всегда прерогативой медиков. Если беременную просят лечь в стационар, она должна отнестись к этому разумно. Далеко не все женщины понимают всю серьезность своего состояния, потому просто выискивают ответ на вопрос «что пить от давления беременным?» в интернете. И ставят, таким образом, под угрозу свое здоровье и состояние плода.

Имеет ли смысл витаминотерапия

При гипертензии у будущих мам врачи действительно часто опираются на витаминотерапию. Витаминные комплексы позволяют насытить организм ценными для него веществами. Не стоит ждать прямого гипотензивного действия, но в целом такая тенденция имеет смысл. Если обнаружен дисбаланс ценных веществ, без подобных назначений просто не обойтись.

Чаще всего медики рекомендуют:

• Фолиевую кислоту;
• Фемибион;
• Элевит Пронаталь;
• Витрум Пренатал и др.

Если раньше вы уже принимали какие-то гипотензивные средства, даже не думайте повторять опыт их применения во время беременности. Например, если вы использовали Верошпирон, Валиум, Норэтиндрон, Варфарин, Бруфен и другие средства, теперь их принимать категорически нельзя. Огромный список лекарств под строгим запретом у беременных. Например, из ингибиторов АТФ будущим мамам нельзя ничего.

Беременность является слишком большой, двойной ответственностью, чтобы позволить себе право на ошибку. Его просто нет. Ни одной таблетки не может принять будущая мама без врачебного разрешения. Практически любой медикамент, который попадает в ее организм, сказывается на состоянии малыша. Высокое давление – это повод для госпитализации женщины. Но не повод для самолечения, отказа от стационара и полной потери контроля над ситуацией.

Таблетки от давления и гипертонии при беременности: список лекарств

Беременность и роды самый важный и ответственный период в жизни женщин. Зачастую во время вынашивания ребенка происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Появляется недомогание, головные боли и повышается артериальное давление.

Длительный характер таких симптомов может вызвать стойкую артериальную гипертензию. Справиться с патологией удается только при помощи медикаментозной терапии под наблюдением врача.

Когда нужно принимать лекарство

Таблетки от давления во время беременности может назначить только врач-кардиолог. Специалист ставит диагноз и назначает схему лечения.

Норма АД для беременных ниже или равно 140/90 мм рт.ст.

Эпизоды, когда систолическое (верхнее) АД длительное время превышает данных показателей, могут послужить основанием для обследования и применения медикаментозных препаратов.

Любые самостоятельные попытки подобрать лекарственный препарат от гипертонии может принести вред плоду и матери.

Лекарственный препарат назначается в индивидуальном порядке. Врач оценивает ситуацию после тщательного обследования. Специалист принимает решение в пользу медикаментозного лечения только в случае угрозы осложнений со стороны плода или матери.

Цель медикаментозной терапии:

1. Снижение нагрузки на сердце, глаза и почки;
2. Нормализация правильной работы сердечно-сосудистой системы;
3. Сохранение беременности;
4. Сохранение правильного развития плода;
5. Отсутствие осложнений при родах.

Возможные диагнозы	Определение
Гипертония у беременных	Заболевание, которое проявляется в виде неприятных симптомов (головная боль, сердцебиение, одышка, усталость) наряду с повышенным артериальным давлением.
Гестационная гипертензия	Патология, которая впервые проявляется высоким уровнем АД после 5 месяца беременности. Белок в моче при этом отсутствует.
Преэклампсия	Высокое АД впервые диагностируется после 20 недели беременности. При этом присутствует повышенный белок в моче.

Какие таблетки от давления рекомендуют беременным

Арсенал медикаментозных средств существенно ограничен. Лекарствами первой помощи считаются метилдопа, дигидропиридиновые антагонисты кальция и кардиоселективные β-адреноблокаторы.

В качестве дополнительных средств для комбинированного лечения используют диуретики и α-адреноблокаторы.

Список препаратов первой помощи для беременных

Лекарственные средства	Доза применения
Метилдопа — лекарственный препарат первой линии, который может бить использован для лечения гипертонии у беременных.	Средняя доза в сутки: 1500 мг. Применение разделяют на 2-3 приема.
Нифедипин – препарат пролонгированного действия, который часто фугирует в лечении гипертонии перед родами.	Доза в сутки: 40-90 мг. Суточная терапия разделена 1-2 приема.
Метопролол – препарат, который применяют для снижения артериального давления у беременных.	Дозировка: 25-100мг, за 1-2 приема в сутки.

Гипертоникам, которые принимали лекарства до беременности могут их оставить. За исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА).

Список резервных лекарственных средств для лечения гипертонии перед родами

Название	Дозировка
Амлодипин	Могут назначить для замены нифедипина. Дозировка 5-10 мг один раз в день.
Верапамил	Используется как антиаритмический препарат. Дозировка 40-480мг в день.
Бисопролол	Могут назначить для замены метопролола. Дозировка 5-10мг в сутки.
Фуросемид	Применяют при почечной или сердечной недостаточности. Дозировка: 20-80мг/сут
Празозин	Назначают при феохромацитоме. Стартовая доза 0,5мг.

Запрещенные препараты

Многие химические препараты опасны для матери и ее плода.

Противопоказаны средства для снижения давления в период беременности:

• ИАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• БРА – лекарства, блокирующие рецепторы ангиотензина;
• Антагонисты рецепторов ангиотензина II;
• Препараты раувольфии.

С особой осторожностью следует относиться к малоизвестным рекламируемым лекарственным препаратам. Множество антигипертензивных средств при длительном приеме могут вызвать уродство плода.

Лекарства помощи при гипертоническом кризе

Состояния когда верхнее АД выше 170 и нижнее равно 110 мм рт.ст являются основанием для госпитализации беременных. В этот период врач должен снижать кровяное давление постепенно, но не более 20% от исходного.

Список препаратов для быстрого снижения артериального давления в период беременности

Название	Доза
Нифедипин	10 мг – внутрь, повтор через 45 минут. Не рекомендуют принимать совместно с сульфатом магния.
Клонидин	0,075 –0,15 мг –внутрь 3 раза в сутки, Максимальная суточная доза 0,6 мг
Нитроглицерин	Применяют при повышенном давлении на фоне отека легких. в/в капельно, начиная с 10 мг.
Нитропруссид натрия	Используют редко! В случае отсутствия положительной эффекта от других препаратов. Внутривенно/капельно. Начинают с 0,25 мкг/кг/мин до 5мкг/кг/мин.

При неосложненном гипертоническом кризе могут назначить перорально метилдопу или нифедипин. При тяжелом состоянии могут производить кратковременное лечение нитропруссидом или гидралазином.

Если АД повышает на фоне отека легких и преэклампсии, назначают нитроглицерин.

Что будет, если не принимать лекарство

Отсутствие лечебной терапии всегда приводит к тяжелым последствиям. Для самой пациентки это: поражение почек, потеря зрения, инфаркт, инсульт и даже смерть.

Осложнение могут повлиять и на формирование плода.

Как снизить давление без таблеток

В первую очередь нужна консультация с врачом-терапевтом или кардиологом. Доктор может рекомендовать консервативное лечение, которое направленно на профилактику гипертензии.

В рекомендациях может быть:

1. Изменение образа жизни;
2. Полноценный сон и отдых в дневное время;
3. Изменение в рационе питания,
4. Полезная фитотерапия;
5. Специальные занятия ЛФК;
6. Массаж и релаксационные сеансы.

Профилактика гипертензии

Профилактика гипертонии должна стать главным условием успешных родов.

Основные рекомендации для беременных:

• Контроль АД каждый день;
• Отказ от вредных привычек;
• Плановые посещения врача-кардиолога и акушера-гинеколога;
• Предотвращение преэклампсии;
• Ежедневное ношение компрессионного трикотажа;
• Правильное и сбалансированное питание;
• Активный образ жизни и свежий воздух;
• ЛФК после согласования с ведущим врачом;
• Если назначен лекарственный препарат, то следует принимать его строго рекомендации врача.

Прием препаратов, снижающих артериальное давление во время беременности должен контролировать ведущий пациентку акушер-гинеколог.

Беременность – состояние при котором нет месту экспериментам. Не стоит использовать лечение народными средствами, как средство спасения. Да и лекарство самостоятельно назначить себе опасно для жизни ребенка. Перед применением любого средства стоит посетить участкового терапевта или кардиолога.

Список литературы:
________________________________

1) Диагностика и лечение артериальной гипертензии Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов

Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций: Председатель – Чазова И.Е. (Москва) Члены рабочей группы – Бойцов С.А. (Москва), Небиеридзе Д.В. (Москва) Ответственный секретарь – Ратова Л.Г. (Москва)

2) Клинические рекомендации Артериальная гипертония у беременных МКБ 10: O10/O11/O13/O14/O15/O16 Российская ассоциация акушеров-гинекологов и ·Российская ассоциация кардиологов Москва.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Google+

Таблетки от давления при беременности

Европейская ассоциация кардиологов рекомендует принимать таблетки от давления при беременности, если показатель превышает значение 140/90 мм.

При плохом самочувствии большинство женщин беспокоится, можно ли пить таблетки от гипертонии и не навредит ли это плоду.

Такое волнение вполне оправдано.

Препараты, понижающие артериальное давление у женщин в состоянии беременности, выписывает только гинеколог. Он подбирает лекарства, которые будут безопасны для пациентки и эмбриона.

Когда самостоятельный прием лекарств оправдан

Во время вынашивания плода в женском организме происходит гормональная перестройка, в ходе которой усиливается угроза сбоев в работе сердца и сосудов. Артериальная гипертензия относится к тяжелой патологии. Однако ее возникновение – закономерность.

Производство крови повышается в 1.5 раза во время беременности. Отсюда возрастание нагрузки и перенапряжение сосудов сердца.

Провокаторами гипертензии являются:

• стресс-реакции;
• гормональный дисбаланс;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• наследственные аномалии почек и щитовидной железы.

Гипертоническое заболевание угрожает здоровью как мамы, так и ребенка. Только в опасных ситуациях применяют таблетки от повышенного давления — при параметре 160/110 мм рт. ст. для беременных. В остальных случаях подходит немедикаментозная терапия.

70 % летальных исходов приходится в следствие сердечно-сосудистых заболеваний. Первопричина смерти кроется в резких перепадах давления. Важно знать, что можно пить, и какие средства лучше убрать подальше при беременности.

Список таблеток от давления для женщин в положении является очень ограниченным. Их не рекомендовано принимать на ранних сроках, они могут спровоцировать самопроизвольный аборт.

Различают несколько групп таблеток от высокого давления и каждая категория характеризуется отличительными чертами.

Бета-адреноблокаторы

Включают:

• Атенолол;
• Бисопролол;
• Метопролол.

Подавляют и замедляют действие адреналина на сердечную мышцу. Снижают сверхнагрузку, борются с проявлениями тахикардии и аномалиями ритма. Уменьшают интенсивность сердечных сокращений.

Атеналол

В основе действия – Атенолол.

Показания:

• синусовая тахикардия;
• артериальная гипертензия;
• профилактика стенокардии;
• нейроциркулярная дистония.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• брадикардия;
• сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• возраст до 18 лет.

Побочные эффекты:

• ощущение холода в верхних и нижних конечностях;
• запор или понос;
• апноэ;
• ослабление сексуального влечения и потенции;
• фоточувствительность и дерматиты;
• тромбоз;
• гипогликемия.

Принимают внутрь до еды, не разжевывая, запивая водой. Беременным женщинам его прописывают, если польза для здоровья мамы выше возможной опасности для эмбриона.

Антагонисты Кальция

К ним принадлежат Нимодипин, Нифедипин. Они ограничивают силу сокращения сердечной мышцы, расширяют сосуды, нормализуют циркуляцию крови. Эти препараты не действуют на плод отрицательно, однако порождают негативный отклик организма:

• гипотония;
• чувство жара;
• головная боль;
• аритмия.

Нифедипин

Препарат от повышенного давления на 16 неделе во время беременности. Гарантирует быстрое снижение уровня АД и длительное гипотензивное действие. Убирает спазмы маточной области.

Противопоказан при:

• стенозе аортального клапана;
• осложнении инфаркта миокарда и ишемии;
• кардиогенном шоке;
• хронической сердечной недостаточности.

Таблетки Нифедипин от давления не назначают в начале беременности и 3 триместре из-за риска патологий и даже гибели эмбриона.

Не совмещают использование Нифедипина с Магнезией и Сульфатом Магния. Сочетание приводит к блокаде нервно-мышечной передачи сигнала и стремительному понижению давления.

Спазмолитики

Представляются Дротаверином, Папаверином, Но-шпой. Препараты содействуют устранению гипертонуса матки. Стимулируют плацентарный кровоток. Минимизируют опасность пороков развития у ребенка.

Ограничения отсутствуют. Но иногда сказываются побочное действие:

• головная боль;
• бессонница;
• позывы к рвоте.

Дротаверин

Обезболивающий препарат, применяемый при:

• боли в области темени;
• угрожающем выкидыше;
• гипертонусе матки.

Форма выпуска: инъекции и таблетки. Лекарственное средство не совмещают с приемом пищи. Таблетки заглатывают полностью и обильно запивают водой. Принимают с осторожностью из-за тератогенного действия, что приводит к аномалии эмбрионального развития.

Ограничения к применению:

• индивидуальная непереносимость;
• дисфункция печени и почек;
• недостаток в крови лактозы;
• атеросклероз;
• глаукома.

Побочные эффекты:

• диарея;
• головокружение;
• жар, учащенное сердцебиение;
• тахикардия;
• избыточное потоотделение;
• отек Квинке, аллергия эпидермиса.

Диуретики

Это Индапамид и Гидрохлортиазид. Мочегонные препараты помогают от давления и применяются при беременности под контролем врача. Может быть, угроза нарушения плацентарного кровотока. Средства с успехом регулируют АД. Используются на поздних сроках вынашивания плода.

Фуросемид

Действует на организм комплексно, выводит избыточную жидкость из внутренних органов и тканей. Гипотензивное воздействие обуславливается выводом солей Натрия и уменьшением массы циркулирующей крови.

Применяется при различных нарушениях:

• гипертонический криз;
• отек легких и головного мозга;
• гиперкальцемия;
• цирроз печени;
• сердечные приступы.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• гипокалиемия;
• первый триместр вынашивания плода;
• гипергликемическая кома;
• гломерулонефрит;
• обезвоживание организма;
• митральный либо аортальный стеноз;
• повышенное венозное давление.

Побочные действия:

• мигрень;
• жажда;
• нервозность;
• избыточное потоотделение;
• дрожание рук;
• сбои в работе пищеварения;
• расстройство зрения и слуха;
• вялость;
• желтушность покровов кожи.

Негативные реакции появляются при превышении дозы лекарства.

Альфа-2 адреноблокаторы

Включают в себя таблетки Метилдопа и Допегит от высокого давления при беременности. Медпрепараты на основе активного компонента – «метилдопа» применяются в лечении давно и отличаются отсутствием негативного влияния.

Благодаря расширению сосудов и понижению сердечных сокращений приводит к быстрому результату. Побочные эффекты возможны в редких случаях. Для них характерна гипотония, пересыхание во рту, желание спать.

Допегит

Препарат действует накопительно, поэтому длительный прием обеспечивает результативность. Порой его принимают до родов. Не влияет негативно на плод, но терапию постоянно контролирует лечащий врач.

Снижает синтезирование ренина и сопротивляемость периферических артерий, благодаря чему нормализуется кровоток. К тому же воздействие на нервные рецепторы снижает величину АД. Успокаивающее действие предусматривает безопасность нормализации давления.

Противопоказан:

• при аллергических реакциях на компоненты;
• феохромоцитоме;
• депрессии;
• гепатите;
• приеме ингибиторов МАО;
• при установлении артериальной гипотензии;
• гемолитической анемии.

На заметку! Медпрепарат плохо сочетается с другими медикаментами. При принятии других лекарственных препаратов важно сообщить врачу.

Магнийсодержащие средства

Сюда входят Магнефар, Магнелис. Обладают гипотензивным действием, выручат при судорогах и успокаивают. Прописывают зачастую в виде уколов.

Лекарства порой вызывают побочные эффекты:

• заторможенность реагирования;
• приливы;
• подташнивание;
• раздвоение.

Доктор подбирает, какие лекарства можно беременным принимать при давлении из этой группы.

Магне-В6

Действенный медпрепарат при умеренной гипертонии. Отличительные признаки: максимальная безопасность для эмбриона, постепенное снижение АД, улучшение состояния беременной женщины. Назначают таблетки с целью профилактики от гипертонии на 20 неделе при беременности. Предупреждают сбои мозгового кровотока.

Средство отлично переносится, временами провоцирует легкие расстройства пищеварения.

Противопоказания:

• чувствительность к составляющим элементам медикамента;
• почечная недостаточность.

Внимание! Одновременный прием с препаратами, которые содержат Кальций либо Железо, приводит к уменьшению всасываемости каждого микроэлемента.

Комплексы витаминов

Прописывают будущим матерям Витрумпренатал, Матерна, Алфавит для беременных, чтобы насытить организм питательными веществами.

Корректный подбор медикамента понижает АД, стабилизирует работу сосудов и сердца, не вредит ребенку и здоровью беременной.

Фемибион

Пользуется популярностью среди гинекологов. Пациентки отзываются положительно о витаминном комплексе.

Достоинства:

• включает Фолиевую кислоту и Йод;
• 2 варианта выпуска: для ранних сроков беременности и для применения после 12 недели;
• содержит необходимые микроэлементы;
• отпадает нужда в покупке дополнительных медпрепаратов.

Минус:

• высокая стоимость.

Прием внутрь по 1 таблетке ежедневно. По отзывам потребителей, не вызывает побочного действия.

Седативные лекарства

Прописывают лишь на растительной основе. Лекарства от высокого давления не представляют угрозу для беременных. Но принимать успокоительные препараты можно, когда отсутствует аллергия на их компоненты. Противодействуют нервному перенапряжению, приводят в норму кровообращение, смягчают работу сердца и сосудов.

Препараты не имеют побочных эффектов.

Недостаток: повышенная сонливость.

Фитотерапевты рекомендуют травяные чаи, которые включают:

• мяту;
• пустырник;
• валериану;
• мелиссу.

Персен

Разрешенный к применению препарат. Используется в комплексном лечении и для предотвращения прерывания беременности.

Преимущества:

• улучшает сон;
• устраняет напряжение;
• успокаивает нервную систему;
• возможен прием в первом триместре беременности.

Показания:

• бессонница;
• тревожность;
• гипертонус матки;
• беспокойность;
• неврастения;
• неуравновешенность.

Прием Персена проводят во 2 и 3 триместрах после консультации с акушером-гинекологом. Обычно рекомендуемая доза составляет 1-2 таблетки в сутки в течение 14 -30 дней.

Противопоказан при:

• индивидуальной чувствительности к ингредиентам;
• гипотонии.

Бывают побочные действия:

• желудочные боли;
• потускнение в глазах;
• головокружение;
• слабость и апатия;
• учащение пульса.

Лекарства под запретом

К таблеткам, которые нельзя принимать будущим мамам от повышенного давления при беременности, принадлежат:

• Резерпин.
• Ингибиторы АПФ.
• Верошпирон.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина-II (БРА).
• Дилтиазем.

Нелекарственная терапия

Нередко препараты от давления при беременности не прописывают. Корректировка уклада жизни способствует решению проблемы. Для исправления ситуации полезно следовать следующим рекомендациям:

• Придерживаться диеты, что ограничивает употребление соли. Уместны разгрузочные дни 1 раз в неделю.
• Соблюдать режим сна. Чтобы побороть отеки и перевозбуждение, впору расслабиться с 10.00 до 12.00. Нелишним будет передохнуть с 14.00 до 17.00. Дремать лучше на левой стороне.
• Подходят прогулки на улице. Занятия плаванием и фитнесом.
• Нужно отслеживать вес. Контролировать сбалансированность рациона.
• Не нарушать водно-солевой баланс. Исключить из меню крепкие кофеиносодержащие напитки, газировку.

Народные средства

Дополняют лечение медпрепаратами. Используют свежеотжатый морковный и свекольный сок.

Ценится за результат отвар калины. Для приготовления понадобятся пару столовых ложек сырья, которое заливают 1.5 стаканами воды и помещают на маленький огонь. Полученное средство делят на 3 порции и выпивают после приема пищи. Препарат отлично сражается с гипертонией и повышает иммунитет.

Грамотно выбранные для беременных средства от давления с успехом противоборствуют гипертонии, предотвращают вредные последствия, улучшают самочувствие будущей мамы и ребенка.

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

принимают ли лекарства во время ранних сроков при повышенном АД для его снижения, какие препараты можно пить от высокого?

Гипертония во время вынашивания малыша – явление частое, и каждая женщина в этот период должна знать какие ей можно принимать таблетки для снижения артериального давления. Однако, перед тем как принимать любое лекарственное средство, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как и сама гипертония, и некоторые таблетки для ее лечения могут представлять опасность для женщины и для ее будущего ребенка.

Причины повышенного АД у беременных

На ранних сроках беременности повышение артериального давления наблюдается редко, чаще всего оно снижается – это обусловлено гормональными изменениями, происходящими в организме будущей матери. Кроме того, плохой аппетит, токсикоз, тошнота, рвота тоже способствуют снижению давления.

Во второй половине беременности давление наоборот повышается. Как правило, причиной этого становится снижение чувствительности тканей к инсулину, так называемая инсулинорезистентность. Это тоже происходит из-за различных изменений гормонального фона.

Без лечения инсулинорезистентность может привести к развитию тяжелых форм гипертонии, а в некоторых случаях к сахарному диабету.

Инсулинорезистентность – это основная причина повышения артериального давления у 95% беременных женщин, в остальных случаях причины могут быть следующими:

• развитие патологий почек;
• недостаток в организме магния;
• переизбыток в рационе соли;
• употребление определенных групп медикаментозных средств;
• отравление тяжелыми металлами;
• наличие генетически предрасположенности;
• вредные привычки;
• постоянные стрессы, перенапряжение;
• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение.

Иногда причинами вторичной артериальной гипертензии во время беременности становятся:

• заболевания щитовидной железы;
• акрмегалия;
• феохромоцитома;
• первичный гиперальдостеронизм;
• синдром Иценко-Кушинга.

Когда нужно принимать лекарства?

Повышение артериального давления во время беременности не сулит ничего хорошего, ни матери, ни плоду. В данном состояние сосуды сужаются, и плод перестает получать питательные вещества и кислород в нужных количествах. Это в свою очередь может стать причиной замедления роста и развития плода, а кроме того, увеличения риска развития внутриутробных патологий и неврологических расстройств.

Очень высокое давление у беременной может спровоцировать отслойку плаценты раньше времени, это явление сопровождается сильным кровотечением, которое угрожает здоровью и жизни и матери и плода.

Всемирная организация здравоохранения, а также Европейская ассоциация кардиологов рекомендует принимать таблетки для снижения артериального давления во время беременности при показателях выше 140/90 мм.рт.ст. Канадские акушер-гинекологи советуют принимать препараты только при повышении диастолического давления (нижнего давления) выше 90 мм.рт.ст.

Важно! При показателях 160/110 беременная женщина должна быть госпитализирована.

Нужно понимать, что на сегодняшний день совершенно безвредных лекарственных препаратов для снижения давления у беременных женщин не существует, поэтому принимать гипотензивные средства нужно только по рекомендации врача. Особую опасность подобные препараты представляют в 1 триместре беременности, когда у плода происходит закладка органов.

Какие препараты можно пить на ранних сроках?

На ранних сроках беременности лучше не принимать серьезные препараты для снижения давления, конечно, если ситуация не критическая. Разрешено принимать следующие препараты:

• Магникум.
• Магне В6.
• Фолиевая кислота.

Эти средства не являются гипотензивными, суть их действия в насыщение нервной системы витаминами и минералами. Они обладают общеуспокаивающим эффектом, способствуют нормальному проведению нервных импульсов, оказывают положительное влияние на сосуды (расширяют их), и, следовательно, давление, которое повысилось из-за стрессовых факторов, снижается.

Относительно безвредным препаратом на ранних сроках беременности можно считать Но-шпу. Она расширяет сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру и снимает спазмы. Но понижение давления с помощью этого препарата возможно только при незначительных отклонениях от нормы. Консультация с врачом обязательна – Но-шпа в некоторых случаях может быть противопоказана.

Что можно принимать во втором триместре?

Единственнй гипотензивный препарат, который считается безопасным для организма матери и ребенка, это Метилдопа (Допегит). За влиянием этого препарата ученые наблюдали в течение 8 лет, и никаких побочных реакций у матерей и новорожденных замечено не было.

В зависимости от информации о негативном исходе терапии, гипотензивные препараты классифицируют на:

• Безопасные – Карбонат кальция, Магнезия, Магникум, малые дозировки Аспирина в таблетках.
• Условно-безопасные – Допегит, Гидрохлортиазид, Нифидипин.

Следует рассмотреть три последних препарата подробнее.

Допегит

Гипотензивный препарат, который для эффективности терапии следует принимать длительно. Поэтому в некоторых случаях его назначают до самих родов. Несмотря на то, что негативного влияния на плод он не оказывает, за течением терапии должен наблюдать врач. Допенгит ослабляет сопротивление периферических артерий, что приводит к нормализации кровяного давления. Также препарат оказывает седативный эффект.

Противопоказания:

• депрессия;
• гепатиты;
• анемия гемолитического характера;
• аллергия на компоненты;
• прием ингибиторов МАО;
• феохромоцитома.

Гидрохлортиазид

Мочегонный препарат, который удерживает давление в артериях под контролем. Назначается он не часто, в основном при стойкой гипертензии во время беременности. Гидрохлортиазит выводит лишнюю жидкости и соль из организма, что приводит к снижению общего уровня крови, давящего на артерии.

Противопоказания:

• 1 триместр;
• сахарный диабет;
• анурия;
• подагра;
• индивидуальная чувствительность к компонентам.

Нифедипин

Назначается, начиная с 16 недели, в этот период угроза для ребенка снижается до минимума. С помощью данного препарата можно быстр снизить давление, и эффект будет сохраняться продолжительное время. Нифидипин:

• улучшает проходимость артерий;
• расширяет их просвет;
• снимает спазм.

Противопоказания:

• инфаркт миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность;
• аортальный стеноз;
• острая форма ишемической болезни;
• шок кардиогенного типа.

Разрешенные препараты в 3 триместре

В 3 триместре, помимо вышеперечисленных препаратов, снизить артериальное давление можно при помощи следующих средств:

1. Лабеталол – действие препарата начинается через 15 минут, лекарство не оказывает негативного влияния на работу сердечно-сосудистой системы и на внутриутробное развитие плода. Препарат можно принимать по 200-600 мг 2 раза в стуки.
2. Бисопролол, Метапролол, Атенолол – все это взаимозаменяемые лекарства, которые относятся к бета-адреноблокаторам. Важно помнить, что бета-адреноблокаторы ухудшают поступление крови к плаценте, поэтому принимать эти препараты можно только под пристальным контролем врача.
3. Исрадипин – мочегонный препарат, который назначают только в исключительных случаях. Действие препарата начинается через 20 минут после приема – расслабляются сосуды, выводятся ионы натрия, снижется артериальное давление.

Запрещенные лекарства

Во время беременности категорически запрещено принимать:

1. Ингибиторы АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина:
   • Резеперин.
   • Верошпирон.
   • Дилтиазем.
   • Торасемид.
2. Ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Спираприл, Квинаприл) во 2 и 3 триместрах могут привести к врожденным аномалиям плода, кроме того, по данным исследований, они увеличивают риск мертворождаемости.
3. Блокаторы рецепторов ангиотензина (Эпросартан, Лозартан, Ирбесартан) по своему действию схожи с действием ингибиторов АПФ, они вызывают аналогичные последствия, и запрещены к приему во время беременности.
4. Резерпин обладает тератогенным эффектом, он может провоцировать у плода микроцефалию, гидроуретроз, гидронефроз. При приеме этого препарата непосредственно перед самыми родами, у новорожденного может наблюдаться отек слизистой носа, угнетение сосательного рефлекса, летаргия.
5. Что касается Верошпирона, Торасемида и Дилтиазема, их тератогенность была доказана при исследованиях на животных.

Альтернативные методы снижения АД

Первым делом рекомендуется ограничить употребление соли и ввести в рацион продукты, богатые калием:

• бананы;
• изюм;
• курага;
• печенный картофель.

Кроме того, необходимо исключить из рациона будущей мамы:

• шоколад;
• крепкий чай и кофе;
• сливочное масло;
• консервы;
• субпродукты;
• сладости;
• жирные сорта мяса;
• жареные и копченые блюда.

Также рекомендуется:

• исключить стрессовые ситуации;
• оказаться от тяжелой физической нагрузки;
• больше гулять на свежем воздухе;
• спать не менее 9 часов ночью и 1 час днем;
• отказаться от вредных привычек;
• контролировать прибавление в весе.

Существует большое количество народных рецептов, которые могут достаточно эффективно снижать артериальное давление. При отсутствии индивидуальной непереносимости лекарственных трав и ягод, рекомендуется:

1. Клюквенный мусс – треть стакана ягод промыть, отжать из них сок, залить стаканом кипятка. Поставить на огонь и проварить 5 минут. Добавить 3 столовые ложки сахара и 1 столовую ложку манки. Варить, постоянно помешивая, в течение 15 минут. Затем остудить, взбить блендером и добавить прохладный сок.
2. Смешать в равной пропорции следующие лекарственные растения – ромашку, березовые почки, листья земляники, зверобой, бессмертник. 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка и настаивать 2 часа. Пить каждый день по 70 мл 3 раза в сутки. Курс лечения – 2-3 недели.
3. Смешать в равной пропорции пустырник, боярышник, калину, шиповник, липовый цвет, календулу, вереск, чернику. 2 столовые ложки смеси залить пол литром кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. Затем процедить и пить каждый день по 100 мл 3 аза в день. Курс лечения 30 дней.
4. Отжать из листьев алоэ сок. Чайную ложку сока развести в четверти стакана воды. Пить каждый день до еды.

Также в качестве альтернативного способа снижения давления во время беременности можно на 30 минут прикладывать к икроножным мышцам горячую грелку. Процедуру можно повторять 2-3 раза в день.

Важно! У каждого альтернативного метода снижения артериального давления во время беременности есть противопоказания, поэтому консультация с врачом обязательна.

Гипертония при беременности опасна, поэтому очень важным этапом является профилактика этого заболевания. Основным способом вовремя заметить отклонения в показателях является ежедневный контроль давления.

Беременная женина обязательно должна иметь под рукой тонометр – этот аппарат стоит недорого, и имея дома такую полезную вещь можно самостоятельно контролировать артериальное давление и своевременно обратиться к врачу за консультацией и помощью.

Таблетки от давления для беременных

По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление. Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий. В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B6 и Магнерот.

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

• заметно снижает давление крови,
• регулирует сердечный ритм,
• предотвращает образование тромбов,
• устраняет судороги икроножных мышц у беременной,
• снимает повышенный тонус матки,
• оказывает успокаивающее действие,
• регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

• Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
• Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
• Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
• Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
• Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных – – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

• гипертензия,
• аневризма аорты,
• гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

• гипертоническая болезнь,
• нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия,
• стенокардия,
• комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария. Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим. Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

• индивидуальная непереносимость,
• брадикардия,
• гипотензия,
• сердечная недостаточность,
• кардиогенный шок.

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

• Артериальная гипертензия,
• купирование приступа стенокардии,
• болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

• тахикардия,
• покраснение лица,
• головная боль,
• отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Гипертония во время беременности Таблетки от давления при беременности Повышенное давление и беременность

Гипертония может проявиться перед родами. Это опасно как для матери, так и для формирования плода. Какие таблетки от давления беременным назначают врачи?

Беременность и роды самый важный и ответственный период в жизни женщин. Зачастую во время вынашивания ребенка происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Появляется недомогание, головные боли и повышается артериальное давление.

Длительный характер таких симптомов может вызвать стойкую артериальную гипертензию. Справиться с патологией удается только при помощи медикаментозной терапии под наблюдением врача.

Когда нужно принимать лекарство

Таблетки от давления во время беременности может назначить только врач-кардиолог. Специалист ставит диагноз и назначает схему лечения.

Норма АД для беременных ниже или равно 140/90 мм рт.ст.

Эпизоды, когда систолическое (верхнее) АД длительное время превышает данных показателей, могут послужить основанием для обследования и применения медикаментозных препаратов.

Любые самостоятельные попытки подобрать лекарственный препарат от гипертонии может принести вред плоду и матери.

Лекарственный препарат назначается в индивидуальном порядке. Врач оценивает ситуацию после тщательного обследования. Специалист принимает решение в пользу медикаментозного лечения только в случае угрозы осложнений со стороны плода или матери.

Цель медикаментозной терапии:

1. Снижение нагрузки на сердце, глаза и почки;
2. Нормализация правильной работы сердечно-сосудистой системы;
3. Сохранение беременности;
4. Сохранение правильного развития плода;
5. Отсутствие осложнений при родах.

Возможные диагнозы	Определение
Гипертония у беременных	Заболевание, которое проявляется в виде неприятных симптомов (головная боль, сердцебиение, одышка, усталость) наряду с повышенным артериальным давлением.
Гестационная гипертензия	Патология, которая впервые проявляется высоким уровнем АД после 5 месяца беременности. Белок в моче при этом отсутствует.
Преэклампсия	Высокое АД впервые диагностируется после 20 недели беременности. При этом присутствует повышенный белок в моче.

Какие таблетки от давления рекомендуют беременным

Арсенал медикаментозных средств существенно ограничен. Лекарствами первой помощи считаются метилдопа, дигидропиридиновые антагонисты кальция и кардиоселективные β-адреноблокаторы.

В качестве дополнительных средств для комбинированного лечения используют диуретики и α-адреноблокаторы.

Список препаратов первой помощи для беременных

Лекарственные средства	Доза применения
Метилдопа — лекарственный препарат первой линии, который может бить использован для лечения гипертонии у беременных.	Средняя доза в сутки: 1500 мг. Применение разделяют на 2-3 приема.
Нифедипин – препарат пролонгированного действия, который часто фугирует в лечении гипертонии перед родами.	Доза в сутки: 40-90 мг. Суточная терапия разделена 1-2 приема.
Метопролол – препарат, который применяют для снижения артериального давления у беременных.	Дозировка: 25-100мг, за 1-2 приема в сутки.

Гипертоникам, которые принимали лекарства до беременности могут их оставить. За исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА).

Список резервных лекарственных средств для лечения гипертонии перед родами

Название	Дозировка
Амлодипин	Могут назначить для замены нифедипина. Дозировка 5-10 мг один раз в день.
Верапамил	Используется как антиаритмический препарат. Дозировка 40-480мг в день.
Бисопролол	Могут назначить для замены метопролола. Дозировка 5-10мг в сутки.
Фуросемид	Применяют при почечной или сердечной недостаточности. Дозировка: 20-80мг/сут
Празозин	Назначают при феохромацитоме. Стартовая доза 0,5мг.

Запрещенные препараты

Многие химические препараты опасны для матери и ее плода.

Противопоказаны средства для снижения давления в период беременности:

• ИАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• БРА – лекарства, блокирующие рецепторы ангиотензина;
• Антагонисты рецепторов ангиотензина II;
• Препараты раувольфии.

С особой осторожностью следует относиться к малоизвестным рекламируемым лекарственным препаратам. Множество антигипертензивных средств при длительном приеме могут вызвать уродство плода.

Лекарства помощи при гипертоническом кризе

Состояния когда верхнее АД выше 170 и нижнее равно 110 мм рт.ст являются основанием для госпитализации беременных. В этот период врач должен снижать кровяное давление постепенно, но не более 20% от исходного.

Список препаратов для быстрого снижения артериального давления в период беременности

Название	Доза
Нифедипин	10 мг – внутрь, повтор через 45 минут. Не рекомендуют принимать совместно с сульфатом магния.
Клонидин	0,075 –0,15 мг –внутрь 3 раза в сутки, Максимальная суточная доза 0,6 мг
Нитроглицерин	Применяют при повышенном давлении на фоне отека легких. в/в капельно, начиная с 10 мг.
Нитропруссид натрия	Используют редко! В случае отсутствия положительной эффекта от других препаратов. Внутривенно/капельно. Начинают с 0,25 мкг/кг/мин до 5мкг/кг/мин.

При неосложненном гипертоническом кризе могут назначить перорально метилдопу или нифедипин. При тяжелом состоянии могут производить кратковременное лечение нитропруссидом или гидралазином.

Если АД повышает на фоне отека легких и преэклампсии, назначают нитроглицерин.

Что будет, если не принимать лекарство

Отсутствие лечебной терапии всегда приводит к тяжелым последствиям. Для самой пациентки это: поражение почек, потеря зрения, инфаркт, инсульт и даже смерть.

Осложнение могут повлиять и на формирование плода.

Как снизить давление без таблеток

В первую очередь нужна консультация с врачом-терапевтом или кардиологом. Доктор может рекомендовать консервативное лечение, которое направленно на профилактику гипертензии.

В рекомендациях может быть:

1. Изменение образа жизни;
2. Полноценный сон и отдых в дневное время;
3. Изменение в рационе питания,
4. Полезная фитотерапия;
5. Специальные занятия ЛФК;
6. Массаж и релаксационные сеансы.

Профилактика гипертензии

Профилактика гипертонии должна стать главным условием успешных родов.

Основные рекомендации для беременных:

• Контроль АД каждый день;
• Отказ от вредных привычек;
• Плановые посещения врача-кардиолога и акушера-гинеколога;
• Предотвращение преэклампсии;
• Ежедневное ношение компрессионного трикотажа;
• Правильное и сбалансированное питание;
• Активный образ жизни и свежий воздух;
• ЛФК после согласования с ведущим врачом;
• Если назначен лекарственный препарат, то следует принимать его строго рекомендации врача.

Прием препаратов, снижающих артериальное давление во время беременности должен контролировать ведущий пациентку акушер-гинеколог.

Беременность – состояние при котором нет месту экспериментам. Не стоит использовать лечение народными средствами, как средство спасения. Да и лекарство самостоятельно назначить себе опасно для жизни ребенка. Перед применением любого средства стоит посетить участкового терапевта или кардиолога.

Список литературы:
________________________________

1) Диагностика и лечение артериальной гипертензии Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов

Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций: Председатель – Чазова И.Е. (Москва) Члены рабочей группы – Бойцов С.А. (Москва), Небиеридзе Д.В. (Москва) Ответственный секретарь – Ратова Л.Г. (Москва)

2) Клинические рекомендации Артериальная гипертония у беременных МКБ 10: O10/O11/O13/O14/O15/O16 Российская ассоциация акушеров-гинекологов и ·Российская ассоциация кардиологов Москва.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Гипертония во время вынашивания малыша – явление частое, и каждая женщина в этот период должна знать какие ей можно принимать таблетки для снижения артериального давления. Однако, перед тем как принимать любое лекарственное средство, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как и сама гипертония, и некоторые таблетки для ее лечения могут представлять опасность для женщины и для ее будущего ребенка.

Причины повышенного АД у беременных

На ранних сроках беременности повышение артериального давления наблюдается редко, чаще всего оно снижается – это обусловлено гормональными изменениями, происходящими в организме будущей матери. Кроме того, плохой аппетит, токсикоз, тошнота, рвота тоже способствуют снижению давления.

Во второй половине беременности давление наоборот повышается. Как правило, причиной этого становится снижение чувствительности тканей к инсулину, так называемая инсулинорезистентность. Это тоже происходит из-за различных изменений гормонального фона.

Без лечения инсулинорезистентность может привести к развитию тяжелых форм гипертонии, а в некоторых случаях к сахарному диабету.

Инсулинорезистентность – это основная причина повышения артериального давления у 95% беременных женщин, в остальных случаях причины могут быть следующими:

• развитие патологий почек;
• недостаток в организме магния;
• переизбыток в рационе соли;
• употребление определенных групп медикаментозных средств;
• отравление тяжелыми металлами;
• наличие генетически предрасположенности;
• вредные привычки;
• постоянные стрессы, перенапряжение;
• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение.

Иногда причинами вторичной артериальной гипертензии во время беременности становятся:

• заболевания щитовидной железы;
• акрмегалия;
• феохромоцитома;
• первичный гиперальдостеронизм;
• синдром Иценко-Кушинга.

Когда нужно принимать лекарства?

Повышение артериального давления во время беременности не сулит ничего хорошего, ни матери, ни плоду. В данном состояние сосуды сужаются, и плод перестает получать питательные вещества и кислород в нужных количествах. Это в свою очередь может стать причиной замедления роста и развития плода, а кроме того, увеличения риска развития внутриутробных патологий и неврологических расстройств.

Очень высокое давление у беременной может спровоцировать отслойку плаценты раньше времени, это явление сопровождается сильным кровотечением, которое угрожает здоровью и жизни и матери и плода.

Всемирная организация здравоохранения, а также Европейская ассоциация кардиологов рекомендует принимать таблетки для снижения артериального давления во время беременности при показателях выше 140/90 мм.рт.ст. Канадские акушер-гинекологи советуют принимать препараты только при повышении диастолического давления (нижнего давления) выше 90 мм.рт.ст.

Важно! При показателях 160/110 беременная женщина должна быть госпитализирована.

Нужно понимать, что на сегодняшний день совершенно безвредных лекарственных препаратов для снижения давления у беременных женщин не существует, поэтому принимать гипотензивные средства нужно только по рекомендации врача. Особую опасность подобные препараты представляют в 1 триместре беременности, когда у плода происходит закладка органов.

Какие препараты можно пить на ранних сроках?

На ранних сроках беременности лучше не принимать серьезные препараты для снижения давления, конечно, если ситуация не критическая. Разрешено принимать следующие препараты:

Эти средства не являются гипотензивными, суть их действия в насыщение нервной системы витаминами и минералами. Они обладают общеуспокаивающим эффектом, способствуют нормальному проведению нервных импульсов, оказывают положительное влияние на сосуды (расширяют их), и, следовательно, давление, которое повысилось из-за стрессовых факторов, снижается.

Относительно безвредным препаратом на ранних сроках беременности можно считать Но-шпу. Она расширяет сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру и снимает спазмы. Но понижение давления с помощью этого препарата возможно только при незначительных отклонениях от нормы. Консультация с врачом обязательна – Но-шпа в некоторых случаях может быть противопоказана.

Что можно принимать во втором триместре?

Единственнй гипотензивный препарат, который считается безопасным для организма матери и ребенка, это Метилдопа (Допегит). За влиянием этого препарата ученые наблюдали в течение 8 лет, и никаких побочных реакций у матерей и новорожденных замечено не было.

В зависимости от информации о негативном исходе терапии, гипотензивные препараты классифицируют на:

• Безопасные – Карбонат кальция, Магнезия, Магникум, малые дозировки Аспирина в таблетках.
• Условно-безопасные – Допегит, Гидрохлортиазид, Нифидипин.

Следует рассмотреть три последних препарата подробнее.

Допегит

Гипотензивный препарат, который для эффективности терапии следует принимать длительно. Поэтому в некоторых случаях его назначают до самих родов. Несмотря на то, что негативного влияния на плод он не оказывает, за течением терапии должен наблюдать врач. Допенгит ослабляет сопротивление периферических артерий, что приводит к нормализации кровяного давления. Также препарат оказывает седативный эффект.

Противопоказания:

• депрессия;
• гепатиты;
• анемия гемолитического характера;
• аллергия на компоненты;
• прием ингибиторов МАО;
• феохромоцитома.

Гидрохлортиазид

Мочегонный препарат, который удерживает давление в артериях под контролем. Назначается он не часто, в основном при стойкой гипертензии во время беременности. Гидрохлортиазит выводит лишнюю жидкости и соль из организма, что приводит к снижению общего уровня крови, давящего на артерии.

Противопоказания:

• 1 триместр;
• сахарный диабет;
• анурия;
• подагра;
• индивидуальная чувствительность к компонентам.

Нифедипин

Назначается, начиная с 16 недели, в этот период угроза для ребенка снижается до минимума. С помощью данного препарата можно быстр снизить давление, и эффект будет сохраняться продолжительное время. Нифидипин:

• улучшает проходимость артерий;
• расширяет их просвет;
• снимает спазм.

Противопоказания:

• инфаркт миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность;
• аортальный стеноз;
• острая форма ишемической болезни;
• шок кардиогенного типа.

Разрешенные препараты в 3 триместре

В 3 триместре, помимо вышеперечисленных препаратов, снизить артериальное давление можно при помощи следующих средств:

1. Лабеталол – действие препарата начинается через 15 минут, лекарство не оказывает негативного влияния на работу сердечно-сосудистой системы и на внутриутробное развитие плода. Препарат можно принимать по 200-600 мг 2 раза в стуки.
2. Бисопролол, Метапролол, Атенолол – все это взаимозаменяемые лекарства, которые относятся к бета-адреноблокаторам. Важно помнить, что бета-адреноблокаторы ухудшают поступление крови к плаценте, поэтому принимать эти препараты можно только под пристальным контролем врача.
3. Исрадипин – мочегонный препарат, который назначают только в исключительных случаях. Действие препарата начинается через 20 минут после приема – расслабляются сосуды, выводятся ионы натрия, снижется артериальное давление.

Запрещенные лекарства

Во время беременности категорически запрещено принимать:

1. Ингибиторы АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина:
2. Резеперин.
3. Верошпирон.
4. Дилтиазем.
5. Торасемид.
6. Ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Спираприл, Квинаприл) во 2 и 3 триместрах могут привести к врожденным аномалиям плода, кроме того, по данным исследований, они увеличивают риск мертворождаемости.
7. Блокаторы рецепторов ангиотензина (Эпросартан, Лозартан, Ирбесартан) по своему действию схожи с действием ингибиторов АПФ, они вызывают аналогичные последствия, и запрещены к приему во время беременности.
8. Резерпин обладает тератогенным эффектом, он может провоцировать у плода микроцефалию, гидроуретроз, гидронефроз. При приеме этого препарата непосредственно перед самыми родами, у новорожденного может наблюдаться отек слизистой носа, угнетение сосательного рефлекса, летаргия.
9. Что касается Верошпирона, Торасемида и Дилтиазема, их тератогенность была доказана при исследованиях на животных.

Альтернативные методы снижения АД

Первым делом рекомендуется ограничить употребление соли и ввести в рацион продукты, богатые калием:

Кроме того, необходимо исключить из рациона будущей мамы:

• шоколад;
• крепкий чай и кофе;
• сливочное масло;
• консервы;
• субпродукты;
• сладости;
• жирные сорта мяса;
• жареные и копченые блюда.

Также рекомендуется:

• исключить стрессовые ситуации;
• оказаться от тяжелой физической нагрузки;
• больше гулять на свежем воздухе;
• спать не менее 9 часов ночью и 1 час днем;
• отказаться от вредных привычек;
• контролировать прибавление в весе.

Существует большое количество народных рецептов, которые могут достаточно эффективно снижать артериальное давление. При отсутствии индивидуальной непереносимости лекарственных трав и ягод, рекомендуется:

1. Клюквенный мусс – треть стакана ягод промыть, отжать из них сок, залить стаканом кипятка. Поставить на огонь и проварить 5 минут. Добавить 3 столовые ложки сахара и 1 столовую ложку манки. Варить, постоянно помешивая, в течение 15 минут. Затем остудить, взбить блендером и добавить прохладный сок.
2. Смешать в равной пропорции следующие лекарственные растения – ромашку, березовые почки, листья земляники, зверобой, бессмертник. 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка и настаивать 2 часа. Пить каждый день по 70 мл 3 раза в сутки. Курс лечения – 2-3 недели.
3. Смешать в равной пропорции пустырник, боярышник, калину, шиповник, липовый цвет, календулу, вереск, чернику. 2 столовые ложки смеси залить пол литром кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. Затем процедить и пить каждый день по 100 мл 3 аза в день. Курс лечения 30 дней.
4. Отжать из листьев алоэ сок. Чайную ложку сока развести в четверти стакана воды. Пить каждый день до еды.

Также в качестве альтернативного способа снижения давления во время беременности можно на 30 минут прикладывать к икроножным мышцам горячую грелку. Процедуру можно повторять 2-3 раза в день.

Важно! У каждого альтернативного метода снижения артериального давления во время беременности есть противопоказания, поэтому консультация с врачом обязательна.

Гипертония при беременности опасна, поэтому очень важным этапом является профилактика этого заболевания. Основным способом вовремя заметить отклонения в показателях является ежедневный контроль давления.

Беременная женина обязательно должна иметь под рукой тонометр – этот аппарат стоит недорого, и имея дома такую полезную вещь можно самостоятельно контролировать артериальное давление и своевременно обратиться к врачу за консультацией и помощью.