Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Разное

Что нельзя делать перед узи сердца: Как делается УЗИ сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться? – подготовка к исследованию взрослых и детей, что нельзя делать

УЗИ сердца, подготовка, проведение процедуры взрослым и детям

УЗИ сердца – один из самых быстрых и доступных методов определения состояния здоровья. Позволяет изучить сам орган,  прилегающие мышцы, сосуды на предмет патологий или нарушений. Диагностика совершенно не опасна и  противопоказаний не имеет. Значит, ее можно использовать для обследования  детям и пожилым людям. Нужна ли какая-то подготовка к процедуре?

Содержание:

  1. Зачем и кому нужна процедура
  2. Показания к УЗИ сердца
  3. Варианты диагностики и их различия
  4. Готовимся к исследованию правильно
  5. Особенности процедуры
  6. Как делают УЗИ сердца детям
  7. Как расшифровываются результаты

Зачем и кому нужна процедура

УЗИ сердца (или эхокардиография) на сегодняшний день является эффективным способом диагностики. Дает быстрый результат и информацию о состоянии одного из важнейших органов.

Процедуру проводят как с профилактической целью, так и при появлении жалоб. Ее в обязательном порядке периодически проходят люди, профессионально занимающиеся спортом. Сердце спортсменов работает в усиленном режиме, поэтому его работа должна все время контролироваться.

Время от времени УЗИ следует проходить пожилым людям. Если в роду у кого-то были подобные проблемы, лучше пройти профилактическое исследование.

Ультразвук настолько безопасен, что диагностику проводят даже новорожденным младенцам. Это необходимо делать, если во время беременности были подозрения на отклонения у плода. Процедуру осуществляют и самим беременным женщинам если в этом возникнет необходимость.

С помощью эхокардиографии исследуют клапаны, сердечную мышцу, желудочки, сосуды. Изучают скорость и направление движений кровяных потоков. Если возникли какие-либо патологии, врач это сразу увидит на экране монитора.

Когда врач рекомендует УЗИ сердца, сделать его нужно в обязательном порядке. Не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью. Если есть настораживающие звоночки, проблему лучше предупредить.

Показания к УЗИ сердца

Если человек отправляется на УЗИ сердца, скорее всего для него были свои причины. Это могут быть жалобы, плохая наследственность или просто профилактика.

Понять причину некоторых неблагоприятных состояний довольно трудно. Дискомфорт в груди может быть следствием проблем с сердцем, легкими, неврологических заболеваний или болезней органов пищеварения.

Для исключение сердечных патологий эхокрадиографию назначают когда пациент имеет следующие жалобы:

  • головные боли, головокружения, обмороки
  • внезапное появление нехарактерного кашля, одышки
  • возникновение отеков без причины
  • боли в районе грудной клетки, вверху живота
  • чувство сбоя сердечного ритма
  • негативные изменения электрокардиограммы
  • повышенная температура в течение длительного периода
  • холодные конечности
  • кожа бледная или имеет синюшный цвет
  • обнаружение врачом с помощью фонендоскопа шумов

Также к доктору следует обратиться если подобные симптомы появляются после приема спиртных напитков. Подобные проявления могут быть и при заболеваниях иного характера, но являются показаниями к УЗИ сердца.

В некоторых случаях требуется систематический мониторинг состояния пациента и регулярное прохождение диагностики. Ультразвуковое исследование обязательно в следующих случаях:

  • перенесенные ранее инфаркты любой тяжести
  • ревматизм
  • наличие врожденных патологий
  • гипертония, гипертонические кризы
  • стенокардия, аритмия
  • аневризмы
  • аутоиммунные заболевания (склеродермия)
  • системная красная волчанка
  • новообразования
  • поражения сердечной мышцы

Такие ситуации требуют врачебного контроля. Любые пороки сердца – повод к регулярному медицинскому наблюдению.

Способы диагностики и их различия

Если показано УЗИ сердца, подготовка может и не понадобиться. Многое зависит от типа диагностики. Сейчас медицина предлагает три основных метода исследований.

Классическое УЗИ сердца

Простейшая в плане проведения процедура, особой подготовки не требует. Мало чем отличается от УЗИ других органов. Назначается в подавляющем большинстве случаев. Такую диагностику осуществляют в государственных поликлиниках и частных медицинских центрах. Метод подходит людям любого возраста, не противопоказан ни детям, ни беременным.

Стресс-тест

По сути процедура аналогична классическому УЗИ. Только проводят ее не в состоянии покоя, а после некоторой нагрузки. Перед тем как приступить к исследованию, пациента просят заняться физической активностью. В идеале в медицинском кабинете должны быть тренажеры (велотренажер, беговая дорожка). Необходимо добиться естественного учащения сердечного ритма.

Такой метод показан далеко не всем. Нельзя проходить процедуру после инфарктов, при сердечной/почечной недостаточности. Пациент вообще вправе отказаться от подобных манипуляций, если чувствует неуверенность.

В кабинете обязательно должно присутствовать реанимационное оборудование. Это необходимо на случай, если человеку после физической нагрузки станет плохо.

Наряду с имеющимися недостатками, это – лучший способ определения пороков миокарда на начальных стадиях. Основным показанием выступает ишемия.

Транспищеводное исследование

Метод причиняет пациенту определенный дискомфорт, но в то же время является самым информативным. С его помощью можно наилучшим образом изучить различные структуры сердца. Практически не проводится женщинам в период беременности и маленьким детям.

Особенностью методики выступает то, что датчики вводят через пищевод. Так аппаратура максимально приближается к сердцу и врач может рассмотреть все более детально. Этот способ дает возможность рассмотреть те отделы сердца, которые слабо доступны стандартному УЗИ.

Перед началом ротовую полость обрабатывают обезболивающим либо вводят препараты внутривенно. Длительность составляет до 20 минут. Несмотря на то, что процедуру тяжело назвать приятной, она дает наиболее точные результаты.

Транспищеводное исследование проводят далеко не во всех клиниках. Результат во многом зависит от опытности и квалификации специалиста.

Рекомендуют транспищеводную диагностику при тяжелых пороках сердца и безуспешных оперативных вмешательствах. Нельзя приступать к подобному исследованию при наличии определенных проблем со здоровьем (болезни пищевода, грыжи некоторых отделов).

Как подготовиться к исследованию

Необходимость в подготовке определяется вариантом проведения процедуры. Если нужно делать обычное УЗИ сердца, то потребуется придерживаться очень простых правил:

  • отказаться от приема алкоголя накануне
  • постараться не нервничать
  • исключить физические нагрузки
  • минимизировать количество кофеина в меню (отказаться от крепкого чая, кофе, энергетических напитков)

Исказить результаты способно сильное волнение, спорт и прием спиртного. Чтобы показатели не были завышены, постарайтесь минимизировать такие факторы.

Диагностика сердца с помощью стресс-тестов непосредственно перед УЗИ, напротив, предполагает увеличение нагрузки на сердце. В этом случае дополнительные упражнения оговариваются заранее.

Хотя классическое УЗИ сердца не имеет пищевых ограничений, все же следует знать меру. Не нужно набивать желудок перед кабинетом.

Что можно делать перед УЗИ, а чего нельзя, следует заранее обговорить с кардиологом. Если у пациента ускоренный пульс и высокое давление, врач обязан решить вопрос о необходимости нормализации этих показателей перед диагностикой.

В случае прохождения транспищеводного исследования, пациенту придется отказаться от пищи за 6 часов до посещения кабинета. В случае ношения зубных протезов, перед процедурой их потребуется снять. Если врач рекомендует обезболивающие инъекции, придется заранее сделать пробы на аллергическую реакцию к лекарству.

Если пациент приходит не первый раз, нужно обязательно взять с собой предыдущие результаты. Так будет легче отследить динамику состояния и произошедших изменений.

Особенности проведения

УЗИ сердца проводят достаточно просто и быстро. Стандартная процедура не доставит человеку никаких неприятных или болевых ощущений. Благодаря высокой безопасности, исследование может проводиться неоднократно.

В кабинете пациента просят раздеться по пояс и убрать с тела мешающие предметы (цепочки, кулоны). После этого необходимо лечь на кушетку возле оборудования. Доктор устанавливает на грудную клетку датчики, которые и будут передавать ультразвук. Аппаратура улавливает сигналы и транслирует изображение на монитор в режиме реального времени. Подобные манипуляции займут не более 20 минут.

Гораздо менее приятно транспищеводное УЗИ. Однако, в некоторых случаях оно необходимо. Если врач рекомендует именно такой метод и у вас нет противопоказаний, лучше перетерпеть некоторые неудобства.

Перед началом пациенту дают обезболивающие и/или успокоительные препараты. После этого датчики вводятся через пищевод. Стоимость этого вида диагностики обычно несколько выше, чем стандартного.

Описание результатов выдается пациенту сразу на руки. С ними он может отправляться на консультацию к кардиологу.

Как делают УЗИ сердца детям

Случается, что эхокардиография сердца необходимо даже маленьким детям.

Показаниями могут выступать следующие ситуации:

  • недоношенность
  • низкая масса тела
  • тяжелые затяжные роды
  • фиксирование возможных пороков у плода при УЗИ во время беременности
  • внутриутробная гипоксия
  • в роду было много случаев заболеваний сердца
  • несоответствие пульса и давления возрастным нормам
  • необоснованно холодные конечности
  • плохой набор веса

Конечно, родители очень переживают как пройдет процедура. Особенно, если ребенок еще совсем маленький.

УЗИ не составляет никакого риска или последствий для малыша и совершенно безопасно. Ничего страшного, если он совершит какие-то движения или будет говорить.

Ребенка постарше родители должны готовить к исследованию заранее. Чтобы не было испуга, следует описать что с ним будут делать и заверить, что это не больно и не страшно.

Результаты передают педиатру или детскому кардиологу. Если ранее уже проводили какую-либо диагностику в области сердца, то ее результаты и описание также стоит захватить.

Расшифровка результатов

После проведения УЗИ сердца расшифровка результатов остается за терапевтом, педиатром или кардиологом. Специалисты сравнивают полученную картину с установленными нормативами. В расчет могут также браться индивидуальные особенности пациента.

УЗИ выступает надежным методом диагностирования. Точный диагноз при первом же обследовании выставляется в 90% обращений.

Если вы или ваш ребенок принимаете какие-либо препараты, обязательно сообщите об этом врачу. Некоторые медикаменты оказывают влияние на работу сердца.

Диагноз ставится на основе текущего УЗИ, ранее проведенных исследований и кардиограммы. Только профессионал способен сопоставить результаты различных диагностик. В режиме живого времени врач-диагност изучает все сосуды, полости и структуры сердца.

С помощью процедуры выявляют врожденные пороки сердца у младенцев. Доктор может увидеть утолщение стенок, проход в предсердной перегородке или увеличение сердечных камер.

Доктор может выявить следующие заболевания и патологии сердца у пациента:

  • дефекты перегородки желудочков
  • воспаление оболочки сердца (эндокардит)
  • поражение мышц (миокардит)
  • стеноз клапана аорты
  • недостаточность митрального клапана
  • кардиомиопатия (первичное поражение мышцы сердца)
  • истончение, выпирание стенки сердца (аневризм)
  • инфаркт (обнаружение омертвевшего участка)
  • образование тромбов
  • дефекты клапанов
  • экссудативный перикардит (при обнаружении жидкости в околосердечной области)
  • ишемическая болезнь

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты. Этим должен заниматься только специалист. К тому же, нормативы разных клиник могут несколько отличаться. После процедуры работник медицинского центра заполняет специальный протокол, куда вносятся все параметры, замеры и показатели.

Доктор на приеме должен объяснить какие показатели имеют отклонения (если имеют) и почему. Очень важно установить истинную причину происходящего и прописать верную терапию.

Ультразвуковое исследование сердца может проводиться через грудную клетку или через пищевод. От способа проведения будет зависеть степень подготовки. В большинстве случаев осуществляют стандартную диагностику, практически не требующую никаких превентивных мер.

Благодаря простой процедуре выявляют врожденные и приобретенные патологии сердца. Это позволяет принять необходимые меры на ранних стадиях заболевания.

О том, как делают УЗИ сердца — смотрим видео:

7 вопросов про УЗИ

1 Надо ли готовиться к такому исследованию?

– Смотря что предстоит проверить. Например, перед узи печени врачи советуют за 2–3 дня отказаться от пищи, которая повышает газообразование – от белого хлеба, молока, капусты, газированных напитков, любых сырых овощей, цитрусовых, винограда, фасоли и гороха. Делают УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки строго натощак – должно пройти не меньше 8 часов с последнего приема пищи. Чтобы получше рассмотреть матку и придатки, женщинам делают УЗИ на полный мочевой пузырь – для этого примерно за час нужно выпить около 1,5 литров жидкости. Полный мочевой пузырь нужен и для того, чтобы исследовать его самого. К УЗИ почек, щитовидной железы, лимфоузлов, суставов и сосудов готовиться не надо.

2 Что нельзя увидеть на УЗИ?

– С помощью УЗИ не исследуют полые органы – кишечник и желудок. То есть технически проверить их таким образом можно, но исследование не будет информативным – врач сможет увидеть разве что стенки и крупные опухоли, гастроптоз (опущение желудка). Кишечник проверяют с помощью колоноскопии, желудок – гастроскопии, эти исследования не из приятных, но заменить их «безобидным» УЗИ, к сожалению, невозможно. Не исследуют с помощью ультразвука костные структуры – например позвоночник, для этого есть рентген, компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

3 Обнаружить таким образом рак груди или легких – реально?

– Легкие – полый орган, поэтому УЗИ в этом случае будет малоинформативно. А вот образования в груди, причем самые маленькие, на УЗИ увидеть можно. Потому и рекомендуется женщинам, даже если нет никаких жалоб, проходить УЗИ до 35 лет каждые 2 года, а после 40 – каждый год (плюс маммография). Лучше всего делать УЗИ молочных желез сразу после критических дней, то есть на 6–9-й день менструального цикла.

4 Можно ли перед УЗИ чистить зубы, курить, пить воду и лекарства?

– Чистить зубы – вполне, если вы, конечно, не имеете привычки глотать пасту. Воду пить тоже можно. Диабетикам разрешается даже чай и кусочек подсушенного хлеба. А вот с курением лучше повременить, если планируется УЗИ органов брюшной полости, в частности желчного пузыря. Насчет лекарств в каждом конкретном случае должен решать врач: например, отменять гормоны щитовидной железы перед исследованием самой щитовидки или гипотензивные препараты перед ЭхоКГ (УЗИ сердца) или исследованием сосудов необходимости нет. А иногда лекарства становятся частью подготовки к УЗИ – если у человека склонность к повышенному газо-
образованию в кишечнике, кроме диеты, ему назначают еще и адсорбенты.

5 Сколько раз можно ходить на УЗИ?

– Сколько нужно, столько и можно. Это коронный вопрос беременных: обычно за весь срок беременности УЗИ делают 4 раза, но иногда приходится намного чаще. Врачи успокаивают: никакого страшного «облучения» от датчика быть не может, это не рентген, обычное акушерское УЗИ ни маме, ни ребенку не повредит. Напротив, это единственное исследование, с помощью которого можно разглядеть детали строения плода, и если есть проблемы, выявить их как можно раньше.

6 С какого возраста детям разрешается делать УЗИ-диагностику?

– С первых дней жизни, а если учитывать акушерские УЗИ – еще до рождения. Это не больно – разве что немного щекотно, не страшно, не опасно, а если у врача есть талант Мэри Поппинс, может быть и забавно.

7 Может ли поставленный с помощью УЗИ диагноз оказаться ошибкой?

– Вполне, и это не такая уж редкость. Тут все зависит от квалификации врача, который делает УЗИ, от аппарата, от того, хорошо ли вы подготовились (например если в кишечнике вовсю «гуляют» газы, это может исказить картину), даже от вашего веса. Врач может увидеть то, чего нет, или не увидеть того, что уже есть, из-за его малых размеров. Иногда бывает, что обнаруженный с помощью УЗИ камень в почках при повторном исследовании оказывается камнем в желчном пузыре. Врач может увидеть объемное образование, например в яичнике, но не может сказать точно, что именно он нашел. Результаты УЗИ – серьезная информация для врача, но еще неокончательный диагноз.

перед УЗИ сердца можно ли кушать?

можно! от сердца до желудка далеко смотреть

УЗИ сердца не требует специальной подготовки. Вас попросят отказаться от продуктов, содержащих никотин (сигареты, жевательный табак) в течение 30 мин- 2 часов перед исследовнием. Никотин заставляет кровеносные сосуды сокращаться и может дать ложные результаты.

Если хотите кушать — кушайте, если нет — то нет…

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ Никакой особой подготовки перед ультразвуковым исследованием не требуется. Пациент должен вести себя спокойно, настроиться на позитив, полностью отказаться от физических нагрузок. Можно даже выпить что-нибудь успокоительное. Непосредственно перед проведением исследования не стоит есть шоколад, пить крепкий чай или кофе, употреблять стимулирующие сердечную активность препараты. Не стоит и переедать перед процедурой, потому что это не только увеличит нагрузку на ваш организм, но и может вызвать искажение данных обследования. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до обследования. Да и вообще на работу сердца питание оказывает большое влияние, поэтому стоит соблюдать назначенную врачом диету.

что покажет, нормы, как делают узи сердца ребенку и взрослому

uzi-serdcaУЗИ сердца (или эхокардиография) – исследование сердца в реальном времени с помощью ультразвука. Данный диагностический метод позволяет оценить состояние и работу сердечной мышцы, измерить размеры камер сердца и толщину их стенок, осмотреть клапанный аппарат, определить скорость и направление потоков крови внутри сердечных полостей.

Эхокардиографию можно проводить пациентам любого возраста – начиная от периода новорожденности и заканчивая глубокой старостью. Ультразвуковое исследование сердца не наносит вреда, но при этом дает кардиологам крайне важную для выявления кардиологических патологий информацию.

Конечно же, на основании одной лишь эхокардиографии поставить точный диагноз нельзя. Данное исследование не позволяет оценить состояние коронарных артерий и проводящей системы сердца, поэтому больным обычно помимо УЗИ проводят ЭКГ и коронарографию (если есть показания).

Оглавление: 
Что покажет УЗИ сердца?
Показания к УЗИ сердца
Подготовка к УЗИ сердца
Как делают УЗИ сердца

Что покажет УЗИ сердца?

Современные ультразвуковые аппараты позволяют исследовать сердце в различных режимах: одномерном М-режиме, двухмерном, трехмерном и с применением доплера. Именно доплер позволяет оценить внутрисердечный кровоток. Остальные режимы дают информацию о движении клапанов и стенок сердца, их состоянии, размерах, а также врожденных анатомических особенностях исследуемого органа. 

В ходе УЗИ сердца с доплером врач обязательно определяет следующие параметры:

  • uzi serdcaРазмеры камер сердца.
  • Толщину стенок сердца и внутрисердечных перегородок.
  • Диаметр корня аорты.
  • Ударный объем (количество выбрасываемой левым желудочком крови за одну систолу).
  • Фракцию выброса (отображает в процентах ту часть крови, которую левый желудочек во время своего сокращения способен протолкнуть в аорту).
  • Скорость тока крови через сердечные клапаны в диастолу и систолу.

Оценка этой информации дает возможность опытному специалисту заподозрить (а в некоторых случаях и констатировать):

  • Сердечные пороки (их невозможно выявить без УЗИ сердца с доплером).
  • Нарушение сократительной способности миокарда.
  • Расширение сердечных полостей (дилатацию).
  • Утолщение или истончение стенок сердца (гипертрофию или гипотрофию).
  • Дисфункцию клапанного аппарата.
  • Аневризмы.
  • Тромбоз камер сердца.
  • Нарушение функции левого или правого желудочка.
  • Патологические изменения со стороны перикардиальной полости (например, наличие жидкости в перикарде).

Показания к УЗИ сердца

Показаниями к проведению УЗИ сердца являются:

  • ateroskleroz-serdtsaШумы над сердцем, обнаруженные при аускультации.
  • Жалобы на боль в груди.
  • Наличие признаков сердечной недостаточности (отеков, одышки, кашля, хрипов в легких, увеличения печени и т.д.).
  • Головокружение, частые потери сознания, хронические головные боли (эти симптом характерны для нарушения мозгового кровообращения – состояния, имеющего непосредственную связь с болезнями сердца).
  • Отклонения в результатах ЭКГ.
  • Патологические изменения со стороны сердца, выявленные при рентгенографии.
  • Травмы грудной клетки.
  • Тромбоз глубоких вен (при этом заболевании тромбы могут проникать в камеры сердце, что чревато опасными для жизни больного последствиями).
  • Динамическое наблюдение за больными, страдающими сердечными пороками, ишемической болезнью сердца, кардиомиопатиями и прочими кардиологическими недугами.

Маленьким детям проведение эхокардиографии рекомендовано в следующих случаях:

  • Если педиатр обнаружил патологические шумы над грудью малыша.
  • Если еще внутриутробно были выявлены какие-то отклонения в строение сердца плода.
  • Если грудничок плохо сосет грудь или соску, быстро устает, плохо набирает вес.
  • Если у ребенка во время какой-либо физической активности (например, сосания, плача) синеет носогубный треугольник.
  • Если у родственников новорожденного были или есть серьезные пороки сердца.

Подготовка к УЗИ сердца

uzi-serdcaКакой-то специальной подготовки данное исследование не требует. Его можно проводить в любое время суток, не привязываясь к приему пищи.

Чтобы результаты УЗИ сердца были достоверными непосредственно перед процедурой не желательно принимать какие-либо сердечные лекарства (этот пункт необходимо уточнить со своим лечащим врачом), успокоительные или наоборот стимулирующие препараты, пить кофе, крепкий чай, употреблять алкоголь, курить. Также рекомендуется избегать физических нагрузок и обязательно передохнуть перед исследованием, если пришлось быстро идти или подниматься по лестнице.

Как делают УЗИ сердца

Для проведения УЗИ сердца пациент должен снять всю одежду с верхней части тела и лечь на кушетку. Врач может попросить обследуемого повернуться на один или другой бок, чтобы установить датчик ультразвукового аппарата на определенные точки, в которых можно получить изображении сердца в той или иной  проекции.

Длится такое обследование в среднем 20-30 минут. Все полученные данные вместе с заключением врача ультразвуковой диагностики заносятся в протокол. Расшифровкой это информации в последующем занимается кардиолог.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог