Что лучше лизиноприл или эналаприл – в чём разница, сравнительные характеристики, состав, схемы приема, побочные эффекты, фармакологическое действие и лекарственное взаимодействие, отзывы — Wow-source.ru

Содержание

Эналаприл или Лизиноприл: отзывы, что лучше, в чем разница | Артериальная гипертензия. Как понизить давление

Что лучше и эффективнее – Эналаприл или Лизиноприл? О чем говорят отзывы пациентов и врачей? Какое отличие Эналаприла от Лизиноприла? Подобные вопросы можно нередко услышать из уст пациентов, столкнувшихся с артериальной гипертензией.

В настоящее время современная медицина предлагает для лечения гипертонической болезни немалое количество медикаментозных препаратов. В силу индивидуальных особенностей и противопоказаний пациентам может подойти далеко не каждый препарат.

Если по какой-то причине одни таблетки от давления не могут рассматриваться в качестве медикаментозного лечения, то на помощь приходят их аналоги.

Сегодня пойдет сравнение ингибиторов АПФ карбоксильной группы. Наличие последней влияет на длительность действия активного вещества и составляет до 18-24 часов. Отвечая на вопрос о том, чем отличается Эналаприл от Лизиноприла, нужно обратить внимания на то, что в первом препарате действующим веществом выступает эналаприла малеат, а во втором – лизиноприла дигидрат.

Эналаприл входит в число липофильных пролекарств. Это говорит о том, что средство от повышенного давления становится активным компонентом в процессе метаболизма. Другими словами, перед тем, как снизить давление, компоненты Эналаприла должны трансформироваться в печени и других органах.

Что касается Лизиноприла, то его относят к гидрофильным препаратам. Это означает, что он не метаболизируется в организме человека. Лизиноприл не подвергается различным обменным процессам, поскольку обладает фармакологической активностью. —> Выходит, что Лизиноприл и Эналаприл это не одно и то же. А что эффективнее и лучше? Более 20 лет назад фармацевты решили сравнить Эналаприл и Лизиноприл. Участие в экспериментах приняли три группы добровольцев-гипертоников. Первым две давали рассматриваемые ингибиторы АПФ, а респондентам из третьей – плацебо.

Результаты исследования показали, что гипотензивный эффект наблюдался в первых двух группах, которые принимали Эналаприл или Лизиноприл. Эффективнее во второй половине дня был последний, поскольку оказывал более продолжительное действие. Как отмечают авторы экспериментов, это связано с пролонгированным действием медикаментозного препарата. Отличается Эналаприл от Лизиноприла и тем, что первый чаще провоцировал у респондентов сухой кашель. А в процессе выведения препарата из организма участвовали не только почки, но и печень.

Продолжаем и дальше отвечать на вопрос: что лучше Лизиноприл или Эналаприл? Спектр применения препаратов не ограничен лишь артериальной гипертензией. Лизиноприл используют при комплексной и монотерапии гипертонической болезни (эссенциальной, реноваскулярной), сердечной недостаточности (хронический тип). Также препарат рекомендуют применять в случае острого инфаркта миокарда и нефропатии при сахарном диабете.

Эналаприл позволяет снизить показатели артериального давления при эссенциальной гипертензии и хронической форме сердечной недостаточности. Также данный ингибитор АПФ поддерживает состояние пациента, если у него наблюдается стенокардия (нестабильный тип) или дисфункция левого желудочка. Таблетки от давления Лизиноприл задействуют и для профилактики инфаркта миокарда.

Как и любое другое лекарство, рассматриваемые препараты обладают противопоказаниями, которые в обязательном порядке следует изучить, прежде чем начинать медикаментозную терапию. К ним относят индивидуальную чувствительность к компонентам лекарств, склонность к отекам (ангионевротического типа), гиперкалиемию, почечную недостаточность, возраст до 18 лет, стеноз клапанов, беременность и период лактации, стеноз почечных артерий, порфириновую болезнь.

Продолжая рассматривать разницу между Лизиноприлом и Эналаприлом, можно отметить тот факт, что последний препарат способен оказывать вредное влияние на печень. А вот к побочным эффектам Лизиноприла добавляют то, что он нагружает почки. Сильнее и эффективнее будет действовать Эналаприл или Лизиноприл? Здесь все зависит от наличия у человека патологий. Выходит, что при печеночной недостаточности не подойдет Эналаприл, а при почечной – Лизиноприл.

Медикаментозное лечение рассматриваемыми ингибиторами АПФ может сопровождаться сухим кашлем, потерей вкуса, гипотензией, головными и грудными болями, вялостью, усталостью, головокружениями, аллергическими реакциями.

Несомненно, периодически пациенты сталкиваются с тем, что из-за наличия определенных противопоказаний им не подходит тот или иной препарат. В таком случае лечащий врач назначает прием аналогов.

К аналогам Эналаприла относят:

Эванс, Энап, Ренитек,
Энам, Берлиприл,
Вазолаприл, Миоприл и др.

Аналогами препарата Лизиноприл являются:

Скоприл, Лизорил,
Лизонотон, Витоприл,
Диротон, Лизопрес и др.

Другие аналоги данных ингибиторов АПФ:

Каптоприл, Гоптен,
Периндоприл, Рамиприл,
Делаприл, Капотен и др.

Анна, 32 годаМоя мама длительное время принимала от давления Эналаприл. У нее гипертензия и хроническая сердечная недостаточность. К сожалению, стала часто жаловаться на сухой кашель с приступообразным характером. Насколько мне известно, этот побочный эффект является самым распространенным. На одном из форумов выяснила, что в таком случае либо снижают дозировку, либо заменяют другим препаратом. Мама решила отдать предпочтение таблеткам Лизиноприл. С переходом ее состояние улучшилось. Перестал доставать кашель, а также исчезла слабость. Раньше я думала, что Лизиноприл и Эналаприл – одно и тоже, но на самом деле у них имеются существенные отличия. Неоднократно натыкалась на отзывы пациентов и врачей, которые в большей степени хвалили именно Лизиноприл. Хотя, в терапии хронической сердечной недостаточности предпочтение все же отдается Эналаприлу.

Лариса, 49 летС возрастом стала чаще замечать, что у меня периодически повышается артериальное давление. Особых действий практически не предпринимала, а зря. АД стало чаще реагировать на перепады погоды и стрессы. Обратилась к специалисту, принялись подбирать лекарственные препараты: Берлиприл, Энап, Лозап, Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл. Остановились на последнем, но в плане эффективности он меня особо не порадовал. Тогда терапевт назначила Лизиноприл. Эти таблетки взяли мое давление под контроль. Стала чувствовать себя лучше. Когда давление принялось снижаться ниже нормы, то уменьшила дозировку в два раза. Хорошо, что достаточно выпить всего одну таблетку и на протяжении всего дня ни о чем не беспокоиться.

Виталий, 52 годаЛизиноприл мне три года назад назначил кардиолог. Принимал по 2,5 мг, поскольку АД повышалось у меня незначительно. Да и начинать лечение следует с низких доз. Потом подняли дозировку до 5 мг из-за снижения эффективности. Пил таблетки немецкого производства. Позже узнал о дешевом аналоге под названием Липрил. Перешел на него, но периодически ощущалась тошнота, поэтому решил попробовать что-то новое. Врач посоветовал Эналаприл. Мой организм воспринимает его идеально, побочных эффектов не вызывает. Принимаю пока всего лишь пару месяцев. Но текущее состояние очень радует.

Раздел: Препараты

Эналаприл или Лизиноприл: отзывы, что лучше, в чем разница

Загрузка…

чем они отличаются, в чем разница

Хроническая артериальная гипертензия требует срочного медикаментозного лечения, поэтому специалисты стараются подобрать пациенту гипотензивный препарат, который подходит для ежедневной нормализации артериального давления. Наиболее популярными лекарственными средствами из группы ингибиторов АПФ являются Лизиноприл и Эналаприл, их действие направлено на угнетение выработки ангиотензинпревращающего фермента. Таким образом, оба препарата блокируют действие фермента, который берет участие в биологических процессах, способствующих сужению кровеносных сосудов. Данные препараты схожи по механизму действия, однако они имеют некоторые различия в составе, и схеме приема, поэтому перед гипертоником возникает вопрос, что лучше Лизиноприл или Эналаприл?

Состав и форма выпуска медикаментов

Формула лекарственного средства Эналаприл была создана в конце XX века, как один из аналогов Каптоприла. Лекарственное средство относится к ингибиторам АПФ второго поколения. Химическая формула Лизиноприла была создана в 1975 году, а производить его начали позже, одной венгерской фармакологической компанией.

Выпускается в виде таблеток белого цвета с делением посредине, в количестве 10 штук в блистере

Эналаприл является химически модифицированной формой лекарственного средства, которое в организме, в результате метаболизма, преображается непосредственно в активный компонент. Основным активным веществом в составе медикамента является эналаприла малеат, в концентрации 5, 10, 20 мг.

Препарат также содержит дополнительные компоненты, такие как:

сахар;
моногидрат лактозы;
целлюлоза;
тальк;
магния стеарат;
натрия гидрокарбонат.

Дополнительные компоненты могут отличаться в зависимости от производителя.

Химические составляющие Лизиноприла не подвергаются действию обменных процессов в организме. Так, активным веществом в составе препарата выступает лизиноприл, в форме дигидрата в концентрации 10 мг.

Выпускается в виде таблеток разового цвета, со срезанными краями и делением с одной стороны

Лекарство содержит следующие вспомогательные компоненты:

лактоза моногидрат;
кукурузный крахмал;
магния стеарат;
метилена хлорид;
повидон.

Дополнительные компоненты остаются неизменными, изменяется лишь их дозировка в зависимости от концентрации действующего вещества.

Различия в фармакологических свойствах

Эналаприл оказывает сосудосуживающее действие, что позволяет снизить периферическую сопротивляемость сосудов, снизить нагрузку на миокард и стабилизировать артериальное давление.

Регулярное применение медикамента производит следующие действия на организм:

устранение спазма артериальных стенок;
нормализация систолического и диастолического давления;
уменьшает нагрузку на миокард;
восстанавливает кровообращение в сердечных и почечных артериях;
снижает риск прогрессирования сердечной недостаточности;
производит диуретический эффект, тем самым предупреждает задержку жидкости в организме;
устраняет гипотрофию левого желудочка;
предупреждает процесс тромбообразования.

Применение Лизиноприла в ранний реабилитационный период после острого инфаркта снижает риск летального исхода

Фармакологические свойства Лизиноприла заключаются в прямом торможении продукции альдостерона, и увеличении синтеза простагландинов. Препарат обладает схожим действием на организм гипертоника, что и Эналаприл, поскольку все оказываемые эффекты обусловлены воздействием на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Однако существует разница между лекарствами по механизму эвакуации из организма, так как средства относятся к разным классам ингибиторов АПФ. Таким образом, Эналаприл является липофильным пролекарством, у которого выведение продуктов распада происходит, главным образом через почки, и в меньшей степени, через печень.

Лизиноприл относят к гидрофильной группе медикаментозных средств, которые не поддаются процессам метаболизма в организме. Активные компоненты эвакуируются в неизменной форме, преимущественно почками.

Из этого следует, что отличительной чертой Эналаприла от Лизиноприла является их распределение в организме после употребления таблетки. Так Эналаприл подвергается процессу биотрансформации в активный метаболит – эналаприлат.

Трансформация структурных компонентов Эналаприла происходит в печени, что подвергает ее к дополнительной функциональной нагрузке. Поэтому у гипертоников с нарушениями в работе печени может наблюдаться значительное снижение преобразования действующих компонентов, то есть уменьшение терапевтической эффективности препарата.

Какое из лекарств лучше по способу приема?

Перед выбором лучшего гипотензивного средства у пациентов возникает вопрос, в чем разница между препаратами схожими практически по всем параметрам? Одним из существенных отличий между Лизиноприлом и Эналаприлом является дозировка активного вещества и схема приема, которые хоть и имеют несущественные различия, но влияют на лечебный эффект.

За счет пролонгированного действия Эналаприл более эффективен при приеме в первой половине дня

Длительность гипотензивного эффекта Эналаприла в среднем составляет 18 часов. Для поддержания нормального давления средство рекомендовано принимать 2 раза в сутки, независимо от времени приема пищи. У лекарства продолжительный период эвакуации с организма, поэтому его назначают один-два раза в сутки. Однако у препарата есть один главный недостаток, он поступает в организм в не активном состоянии, а значит, требует активации действующего вещества в печени. Химические вещества лекарства могут накапливаться в жировой ткани, что снижает его эффективность у пациентов с избыточной массой тела. Поэтому гипертоникам в анамнезе, у которых диабет второго типа, следует принимать таблетки с осторожностью.

Стабильный гипотензивный эффект при приеме Лизиноприла наблюдается через 1-2 месяца, что следует учитывать при увеличении дозы

Лизиноприл выгодно отличается от своего аналога, так как гидрофильный класс медикамента, хорошо подходит для терапии артериальной гипертензии. Продолжительность действия составляет 24 часа, обеспечивая мягкую стабилизацию кровяного давления. Таблетки достаточно принимать 1 раз в сутки.

В процессе лечения обоими препаратами следует соблюдать следующие рекомендации:

осуществлять мониторинг показателей уровня давления в течение дня;
контролировать показатели состояния кровеносной и выделительной системы при помощи лабораторных анализов;
следить за функциональным состоянием сердца и почек;
самостоятельно не увеличивать дозу средства;
рекомендовано принимать минимальные дозы, за счет которых держится гипотензивный эффект;
не совмещать средства с употреблением спиртных напитков.

Какой из препаратов лучше в лечении гипертонии

Для лечения гипертонической болезни Лизиноприл используют уже много лет, и на данный период времени существует множество практических подтверждений доказывающих хорошую эффективность лекарства по сравнению с другими аналогами.

При лечении артериальной гипертензии оба препарата показали хорошую переносимость организмом

Непосредственное сравнение терапевтической эффективности Лизиноприла и Эналаприла, было проведено путем контроля уровня АД у больных находящихся на гипотензивном лечении. Для качественного контроля было принято использовать целевой уровень кровяного давления (140/90 мм. рт. ст.), дозировка активного вещества подбиралась до достижения заявленных показателей. Оба медикамента снижали давления до оптимального уровня, но лечебный эффект от приема Лизиноприла имел более выраженный характер.

В результате исследования, выявилось, что при одинаковой дозировке и схеме приема, Лизиноприл обладает большей продолжительностью действия.

Таким образом, оба лекарственных средства показали на практике высокую результативность и безопасность в лечении гипертонической болезни. Наиболее выгодной чертой Лизиноприла является более широкие показания к использованию, так его можно назначать пациентам с ожирением, вирусным гепатитом, и острым инфарктом в анамнезе.

Лизиноприл или Эналаприл: что лучше от давления

Зачастую при терапии гипертонии используют фармацевтические препараты «Лизиноприл» и «Эналаприл». Многие больные проводят сравнение между этими медикаментами, желая найти отличия и выбрать для себя наиболее эффективное. Однако средства относятся к группе иАПФ и соответственно обладают идентичным принципом действия, поэтому существенной разницы априори быть не может. Но, все же, какому медпрепарату отдать предпочтение, поможет разобраться аннотация и профильный доктор — кардиолог.

Сравнение препаратов

Составляющие и действие

Первым фармпрепаратом, относящимся к группе АПФ, был «Каптоприл», которому была свойственна большая разница по времени действия. По истечении нескольких лет были созданы его аналоги «Эналаприл» и Lisinopril. Разница между ними практически отсутствует, поэтому чтобы понять, какой медикамент эффективнее, следует подробно рассмотреть каждый в отдельности и сравнить их характеристики.

Таблетки Enalapril содержат в своем составе активный компонент — эналаприлат, который подавляет активность АПФ, в результате чего расширяются сосудистые стенки, подавляется процесс образования гормона, образующегося в коре надпочечников, и плавно падает завышенное артериальное давление. Плюс к этому, «Эналаприл» уменьшает сопротивление сосудов току крови, повышает выносливость миокарда к нагрузкам и улучшает работу сердечной мышцы.

Lisinopril отличается от своего аналога действующим веществом, включая в состав основной компонент лизиноприл. Но, несмотря на это отличие, действие оказывает идентичное — подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента. Лекарство помогает сердечной мышце справиться с повышенными нагрузками, уменьшает ОПСС и расширяет сосуды.

Вернуться к оглавлению

Назначения и ограничения к использованию

Инфаркт миокарда – одно из заболеваний, при котором могут назначаться эти препараты.

Первые абсолютные аналоги «Каптоприла» Lisinopril и Enalapril предписывают больным для терапии артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и декомпенсированного нарушения функции центрального органа кровообращения. Оба медикамента нашли свое применение в составе комплексного лечения инфаркта миокарда и микроальбуминурии у диабетиков.

Отсутствует весомое отличие и в перечне противопоказаний. Оба лекарства нельзя применять детям до 18 лет, при беременности и кормлении грудью. Потребуется отказаться от «Эналаприла» и «Лизиноприла» пациентам, которым диагностировали следующие патологии:

стойкое сужение артерий почечного органа;
персональная непереносимость составляющих медицинского продукта;
отек Квинке;
повышенный уровень калия;
печеночная недостаточность;
сужение просвета аортального клапана и устья аорты;
утолщение стенки левого и/или правого желудочка.

Вернуться к оглавлению

Нежелательные явления

Проводя сравнение «Эналаприла» и «Лизиноприла», следует учитывать не только их эффективность, но и отрицательное воздействие на организм.

Побочным эффектом препаратов может быть боль в висках.

Так, на фоне лечения рассматриваемыми медсредствами могут развиться следующие побочные симптомы:

вертиго, боли в висках и затылочной части головы;
сухой кашель;
кишечные расстройства;
ухудшение работы почек;
аллергические реакции;
низкое кровяное давление.

Вернуться к оглавлению

Правила применения

В инструкции к препаратам описаны общие дозировки, рекомендованные производителем. Чтобы получить индивидуальную схему дозирования, необходимо проконсультироваться с кардиологом, который распишет лечение, исходя из поставленного диагноза, тяжести состояния и личных особенностей организма. «Лизиноприл» пьют 1 раз в сутки вне зависимости от еды, но соблюдая между приемами равный промежуток времени. Начальная дозировка — 2,5—5 мг, но на усмотрение доктора она может быть повышена до максимально возможной — 20 мг. Аналогично употребляют «Эналаприл», но иногда разделяя суточную дозу на 2 приема.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная совместимость

Препараты хорошо сочетаются с Гипотиазидом.

«Эналаприл» и «Лизиноприл» отлично взаимодействуют с другими медикаментозными средствами от повышенного кровяного давления. Поэтому их нередко используют в комплексе с «Верапамилом», «Амлодипином», а также со следующими мочегонными средствами:

«Фуросемид»;
«Лазикс»;
«Гипотиазид»;
«Торасемид»;
«Дихлотиазид»;
«Спиронолактон».

Вернуться к оглавлению

Прочие аналоги

Помимо «Лизиноприла» и «Эналаприла», к группе иАПФ относятся и другие фармацевтические препараты, в числе которых:

«Периндоприл»;
«Фозиноприл»;
«Моноприл»;
«Эналозид»;
«Капотен»;
«Рамиприл»;
«Хинаприл»;
«Диротон»;
«Берлиприл»;
«Энап»;
«Полаприл».

Вернуться к оглавлению

Что лучше выбрать при давлении?

Назначая один из этих препаратов, доктор до конца не знает, как он перенесется больным.

Изучив действие «Эналаприла» и «Лизиноприла», видно, что состоя в одной фармакологической группе, они обладают идентичным фармацевтическим действием. Выбрать из них лучшее лекарство от гипертонии нелегко даже докторам, поскольку нельзя предусмотреть эффективность медсредств в каждом конкретном случае, а также возникновение побочных эффектов.

Аннотация предоставляет полную информацию о препарате, но порой, чтобы найти различия между «Эналаприлом» и «Лизиноприлом» ее довольно мало. Поэтому необходимо взять во внимание результаты исследований, позволяющие узнать, каков медикамент на практике. И согласно им, удалось определить, что эффективность обоих лекарств почти одинакова. Но действие «Лизиноприла» более продолжительное.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ… Читать полностью про способ >>

Эналаприл или Лизиноприл: отзывы, что лучше, в чем разница

Выходит, что Лизиноприл и Эналаприл это не одно и то же. А что эффективнее и лучше? Более 20 лет назад фармацевты решили сравнить Эналаприл и Лизиноприл. Участие в экспериментах приняли три группы добровольцев-гипертоников. Первым две давали рассматриваемые ингибиторы АПФ, а респондентам из третьей – плацебо.

К аналогам Эналаприла относят:

Эванс; Энап, Ренитек;
Энам; Берлиприл;
Вазолаприл; Миоприл и др.

Аналогами препарата Лизиноприл являются:

Скоприл; Лизорил;
Лизонотон; Витоприл;
Диротон; Лизопрес и др.

Другие аналоги данных ингибиторов АПФ:

Анна, 32 года

Моя мама длительное время принимала от давления Эналаприл. У нее гипертензия и хроническая сердечная недостаточность. К сожалению, стала часто жаловаться на сухой кашель с приступообразным характером. Насколько мне известно, этот побочный эффект является самым распространенным. На одном из форумов выяснила, что в таком случае либо снижают дозировку, либо заменяют другим препаратом. Мама решила отдать предпочтение таблеткам Лизиноприл. С переходом ее состояние улучшилось. Перестал доставать кашель, а также исчезла слабость. Раньше я думала, что Лизиноприл и Эналаприл – одно и тоже, но на самом деле у них имеются существенные отличия. Неоднократно натыкалась на отзывы пациентов и врачей, которые в большей степени хвалили именно Лизиноприл. Хотя, в терапии хронической сердечной недостаточности предпочтение все же отдается Эналаприлу.

Лариса, 49 лет

С возрастом стала чаще замечать, что у меня периодически повышается артериальное давление. Особых действий практически не предпринимала, а зря. АД стало чаще реагировать на перепады погоды и стрессы. Обратилась к специалисту, принялись подбирать лекарственные препараты: Берлиприл, Энап, Лозап, Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл. Остановились на последнем, но в плане эффективности он меня особо не порадовал. Тогда терапевт назначила Лизиноприл. Эти таблетки взяли мое давление под контроль. Стала чувствовать себя лучше. Когда давление принялось снижаться ниже нормы, то уменьшила дозировку в два раза. Хорошо, что достаточно выпить всего одну таблетку и на протяжении всего дня ни о чем не беспокоиться.

Виталий, 52 года

Лизиноприл мне три года назад назначил кардиолог. Принимал по 2,5 мг, поскольку АД повышалось у меня незначительно. Да и начинать лечение следует с низких доз. Потом подняли дозировку до 5 мг из-за снижения эффективности. Пил таблетки немецкого производства. Позже узнал о дешевом аналоге под названием Липрил. Перешел на него, но периодически ощущалась тошнота, поэтому решил попробовать что-то новое. Врач посоветовал Эналаприл. Мой организм воспринимает его идеально, побочных эффектов не вызывает. Принимаю пока всего лишь пару месяцев. Но текущее состояние очень радует.

Эналаприл или Лизиноприл: что лучше? Отзывы врачей

Для контроля состояния больных, страдающих артериальной гипертензией в хронической форме, разработано несколько групп лекарств. Одна из них – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Задача таких препаратов – препятствовать его образованию и таким образом не допускать сужения сосудов. Наиболее распространенным назначением являются Лизиноприл и Эналаприл. Каковы свойства этих таблеток и чем их действия отличаются от других препаратов, регулирующих давление?

Эналаприл

Первым препаратом, устраняющим повышенное давление путем подавления АПФ, был Каптоприл. От других лекарств, нормализующих АД, отличался более продолжительным сроком действия. В 80 гг. прошлого века появился его аналог – Эналаприл.

Помимо нормализации давления при артериальной гипертензии препарат назначается при сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, и эссенциальной гипертензии. Также его выписывают с целью предупреждения возникновения сердечной недостаточности у пациентов со скрытой дисфункцией левого желудочка и профилактики инфаркта миокарда, для поддержания нормального состояния пациентов, страдающих нестабильной стенокардией.

Действующим веществом Эналоприла является одноименный компонент. Вещество является пролекарством: после проникновения внутрь организма трансформируется в активный метаболит – эналаприлат. Считается, что его способность оказывать антигипертензивное действие заключается в механизме подавления активности АПФ, из-за чего в свою очередь происходит замедление образования ангиотензина II, который способствует сильному сужению сосудов и одновременно стимулирует образование альдостерона.

Благодаря этому и целому ряду запускаемых эналаприлатом процессов происходит расширение сосудов, уменьшение общего периферического сопротивления сосудов, улучшается функционирование сердечной мышцы и повышается ее выносливость к нагрузкам.

Препарат производится в таблетках с разным содержанием эналаприла – 5, 10, 15 и 20 мг. Лечение начинают с разового приема 2,5-5 мг ЛС. Средней дозой считается 10-20 мг/с, разделенной на два приема.

Препарат был разработан в середине 80 гг. ХХ века, но выпускаться стал позже. Действие лекарства обеспечивается лизиноприлом – веществом, также обладающим способностью подавлять активность ангиотензинпревращающего фермента, который влияет на процессы, регулирующие в организме кровяное давление.

Подобно эналаприлу, лизиноприл снижает скорость образования ангиотензина II, обладающего способностью сужать сосуды, уменьшает ОПСС и сопротивление в сосудах легких, улучшает устойчивость сердца к нагрузкам.

Лекарство выписывается для нормализации давления у больных с АГ (причем может применяться как основное средство или дополнительное вместе с иными ЛС), при ХСН. Достаточно эффективно помогает при ИМ, если было применено в первые сутки после инфаркта, и диабетической нефропатии.

Препарат тоже производится в таблетках с различным содержанием лизиноприла: по 2,5, 5, 10 и 20 мг в одной пилюле.

Суточная дозировка в начале терапии – 2,5 мг, которую принимают за один раз, при поддерживающем курсе – 5-20 мг (в зависимости от показаний).

Проблема выбора: схожесть и различия препаратов

Как видно из характеристик, оба препарата, входящие в одну группу лекарств, обладают практически идентичными свойствами и потому действуют схожим образом. Поэтому вопрос выбора для терапии Лизиноприла или Эланоприла, и определение, что лучше поможет в каждом конкретном случае, бывает нелегким даже для специалиста.

Чтобы облегчить задачу и выяснить различие между лекарствами пару десятилетий назад были проведены исследования таблеток с участием нескольких групп добровольцев. Полученные данные показали, что эффективность обоих средств практически одинакова: Лизиноприл и Эналаприл хорошо снижали давление, и разница между ними была совсем незначительной. Так, например, было замечено, что Лизиноприл оказывает более продолжительное действие, поэтому он эффективнее контролирует давление во второй половине дня, в отличие от его конкурента.

Проявлялись различия в способе и скорости вывода таблеток из организма: Эналаприл – через почки и кишечник, второй препарат – почками.

Помимо этого, некоторые специалисты утверждают, что Лизиноприл быстрее оказывает действие в отличие от Эналаприла. Его можно пить для устранения последствий ИМ, если после приступа прошло не больше суток.

Эналаприл может провоцировать побочный эффект в виде сухого кашля. В основном это бывает при длительном курсе приема, и при его возникновении следует пересмотреть дозировку медикамента или заменить иным лекарством.

Рамиприл

Препарат на основе одноименного компонента. Вещество является пролекарством: после приема внутрь трансформируется в метаболит рамиприл с сильным действием. Подавляет АПФ, в результате чего устраняются факторы сужения сосудов и роста кровяного давления. Подобно Эналаприлу и Лизиноприлу, активное вещество уменьшает ОПСС, снижает давление в кровяных сосудах легких.

Благотворно влияет на состояние ССС: у больных с хронической формой сердечной недостаточности уменьшает вероятность внезапного летального исхода, замедляет прогрессирование недостаточности сердца и уменьшает количество состояний, при которых нужна госпитализация.

Рамиприл многократно снижает частоту ИМ, инсульта и частоту смертельных исходов у больных после ИБС, инсульта или с болезнями периферических сосудов.

Препарат производится в виде таблеток. Гипотензивное действие рамиприла проявляется через 1-2 часа, интенсифицируется на протяжении до 6 часов и длится не меньше суток.

Дозировка определяется после обследования пациента. Начальное количество, рекомендуемое производителями, – 1,25-2,5 мг один раз или дважды в сутки. Если организм нормально переносит действие рамиприла, то возможно увеличение дозы лекарства. Количество препарата при поддерживающем курсе также определяется индивидуально.

Сравнение Рамиприла с другими препаратами

В отличие от других препаратов от высокого давления, Рамиприл является пока одним из немногих средств, который не только эффективно справляется с артериальной гипертензией, но и одновременно предупреждает патологии сердца, развитие ИМ. По мнению некоторых специалистов, его можно считать золотым стандартом среди подобных ему лекарств. Особенно высокую эффективность препарат показывает в терапии больных с высоким риском ИМ, инсульта и смертности, в частности у диабетиков 2 типа. Препарат существенно снижал у них скорость наступления атеросклероза.

Рамиприл считается более эффективным вышеописанных лекарств или Каптоприла, так как отлично защищает мозг, систему кровообращения глазного дна, почки и периферические сосуды от последствий высокого давления. Пока это единственное средство, которое наряду с гипотензивным эффектом предотвращает и нарушения в ССС.

Рамиприл и Лизиноприл: в чем разница

При сравнении двух препаратов преимущество однозначно за первым лекарством. Лизиноприл не растворяется в жирах, поэтому не проникает глубоко и не оказывает такого сильного действия, как Рамиприл.

Периндоприл

Препарат для применения в монотерапии или зафиксированных комплексных схемах лечения, применяемых у пациентов с артериальной гипертензией. Также назначается при сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, для предотвращения рецидивов инсульта у пациентов, у которых он уже случался. Как профилактическое средство используется для уменьшения угрозы риска осложнений сердца и сосудов у пациентов с ИБС.

Активным веществом Периндоприла является одноименный компонент. Вещество входит в группу ЛС-ингибиторов АПФ. Механизм его действия подобен Эналаприлу, Лизиноприлу и Рамиприлу: предотвращает сужение сосудов, снижает ОПСС, увеличивает минутный объем сердца и устойчивость к нагрузкам.

Гипотензивное действие периндоприла развивается на протяжении часа после приема лекарства, достигает пика в течение 6-8 часов и длится сутки.

Лекарство выпускается в таблетках с содержанием периндоприла 2, 4, 8 мг.

Рекомендуемая дозировка ЛС в начале терапии – один раз в сутки по 1-2 мг. При поддерживающем курсе назначается 2-4 мг. При артериальной гипертензии показан ежедневный прием 4 мг (возможно увеличение до 8 мг) за один раз.

У пациентов с патологиями почек коррекция дозировки периндоприла проводится с учетом состояния органа.

Как и при любом виде терапии, лекарство от артериальной гипертензии должно подбираться с учетом всех нюансов здоровья пациента, функционирования органов. Только в этом случае возможен правильный выбор между Эналаприлом, Лизиноприлом и другими ингибиторами АПФ.

Эналаприл или Лизиноприл: особенности, отличия и что лучше

Терапия гипертонических заболеваний требует внимательного выбора препарата, обеспечивающего максимальный эффект, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Эналаприл и Лизиноприл имеют высокие рейтинги популярности по причине доступной цены и высокой эффективности, простоты приема и возможности применения в качестве основного средства лечения. При выборе средства врач оценивает особенности течения заболевания, состояние организма, индивидуальные его особенности, а также осуществляет анализ противопоказаний.

Эналаприл

Выпускается в форме таблеток различной дозировки. Активный компонент – энaлаприл. Монокомпонентный препарат, ингибитор АПФ. После этапа абсорбции происходит гидролизация до эналаприлата, он обеспечивает функцию ингибирования АПФ. Такой процесс подавления обеспечивает увеличение активности плазмы (ренина), что также способствует уменьшению секреции альдостерона. Соответственно, происходит своеобразная блокировка расщепления брадикинина, формируется механизм, провоцирующий угнетение активности ренин-ангиотензина. Проявляется эффект даже у тех пациентов, которые имеют гипертензию низкорениновую.

Применение средства обеспечивает понижение давления, при этом не провоцируется существенное увеличение ритма сердечного. Гипертензия систематическая, поступательная возникает крайне редко. Некоторые пациенты отмечают, что для оптимального результата иногда требуется несколько недель принятия средства. После внезапной отмены не наблюдается процесс быстрого повышения давления.

Подавление активности АПФ провоцируется через несколько часов после приема дозы. Пиковое устранение давления наступает по истечению четырех часов. Снижение давления сочетается с устранением сопротивления артерий, а также с выбросом сердечным, который также увеличивается, но ускорение ритма сердечного не происходит.

Показания:

Лечение гипертензии артериальной.
Лечение выраженной недостаточности сердечного типа.
Проведение профилактики возникновения недостаточности (применяется для пациентов, которые имеют дисфункцию желудочка).

Не применяется для лечения пациентов, которые имеют отек Квинке наследственный, страдают от отеков ангионевротических, диагностирован стеноз артерии почечной. Противопоказан препарат после трансплантации почек, при патологиях печени и почек, в педиатрии применяется после 12 лет, не используется для лечения беременных и кормящих.

Лизиноприл

Выпускается в форме таблеток, основной компонент — лизиноприла дигидрата. Это ингибитор АПФ, который способствует устранению образования антиотензина. Процесс действия создает сниженное количество выделения альдостерона. Именно это провоцирует уменьшение деграции брадикинина, провоцируется устранение высокого давления. Формируется расширение артерий, некоторые эффекты обоснованы воздействием на ренин-ангиотензионовые тканевые системы. Длительное применение провоцирует уменьшение гипертрофии стенок артерий, миокарда. Также возникает улучшение кровоснабжения (именно миокарда ишемизированного).

Замедляется прогрессирование дисфункции желудочка, эффект наступает в течение часа после приема, максимальный эффект достигается в течение шести часов и сохраняется в течение суток. При гипертензии артериальной снижение давления замечается уже после первых двух дней приема. Стабильное действие развивается в течение месяца и более.

Показания:

Гипертензия эссенциальная.
Симптоматическое лечение недостаточности сердечной.
Инфаркт миокарда – острый, при кратковременной терапии.
Начальная стадия нефропатии (пациенты с диабетом второго типа и с гипертензией артериальной).

Не применяется при отеках ангионевротических, стенозах аорты, клапана митрального, гиперальдостеронизме первичном, при шоке кардиогенном, нестабильной гемодинамике после инфаркта. Противопоказан беременным и в период кормления.

Общие характеристики

Оба препарата имеют воздействие на образование антиотензина, что провоцирует активное снижение давления. Имеют практически идентичные противопоказания. Минимальный эффект наступает через час после приема. Стойкие результаты достигаются по истечению месяца приема.

Могут выступать как основное средство устранения симптоматики гипертензии, а могут являться дополнительным элементом комплексной терапии. Относятся к ингибиторам АПФ, имеют широкую область применения. Имеют практически идентичное терапевтическое воздействие на организм.

В чем различия?

Эналаприл основан на энaлаприле, является пролекрством, попадая в организм провоцируется структура трансформации и высвобождения активного компонента, который и провоцирует механику воздействия на организм. Вывод компонентов осуществляется через почки и печень, поэтому провоцируются определенные противопоказания для приема препарата пациентам, имеющим патологии данных систем. Отзывы пациентов также говорят о том, что из побочных эффектов чаще всего проявляется приступообразный кашель.

Лизиноприл основан на лизиноприле дигидрата, гидрофильное средство, которое не метаболизируется в организме, выводится через почки. Имеет менее существенное количество противопоказаний.

Что лучше?

Эналаприл чаще всего применяется при гипертензии артериальной (даже при реноваскулярной), используется при недостаточности сердечной. Имеет низкие параметры цены, что провоцирует возможность применения при длительной терапии.

Лизиноприл используется при гипертензии реноваскулярной и эссенциальной, причем может выступать моносредством. При нефропатии диабетической, а также при недостаточности сердечной хронического типа, назначается в первые сутки после инфаркта.

Что лучше ЛИЗИНОПРИЛ или ЭНАЛАПРИЛ — Сравнение лекарств

ЛИЗИНОПРИЛ отзывы о препарате

Имя: Наталья Покровская
Отзыв: У МЕНЯ ЧАСТЕНЬКО ПОВЫШЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ. ДО ЭТОГО ПРИНИМАЛА ЛАЗАП. НО ЭТОТ ПРЕПАРАТ МНЕ КАЖЕТСЯ БОЛЬШЕ ПОДХОДИТ. СПАСИБО!

Имя: Николай Давидюк
Отзыв: на огороде на даче стал себя лучше чувствовать нет усталости

Имя: [email protected]
Отзыв: мама принимала лизиноприл ЗАО»АЛСИ Фарма»Москва.Несмотря на своевременный прием,доходящий до максимальной суточной дозы,давление не снималось,хотя раньше,при приеме других лекарств,давление снималось,пусть и с побочными явлениями.

Имя: Людмила Кислякова
Отзыв: Принимаю регулярно 2раза в день, давление не падает. Как поднималось к вечеру 160 /72 так и поднимается

Имя: Валерий Протасов
Отзыв: Можно ли прервать приём Лизиноприла?

Имя: Светлана Беляева
Отзыв: Я принимаю этот препарат по 20 мг уже 3,5 года перед сном очень помогает. Препарат выписал врач и я ему благодарна. Мне 58 лет.

Имя: Лембит Мойст
Отзыв: Вопрос задавали, конечно, уже год назад, но всё же отвечу. Безусловно да. После инфарктов и инсультов ингибиторы АПФ, к которым относится лизиноприл однозначно показаны независимо от артериального давления. Причина — снижение риска смерти, как общего, так и от новых сердечно-сосудистых катастроф.

Имя: Дева
Отзыв: добрый вечер.
с возрастом у меня начало подниматься давление до 140-150.мне 54 года.принимаю атенолол 50 мг.
пожалуйста посоветуйте какое лучше лекарство мне начать принимать.
Благодарю за ответ.

Имя: Валерий Н.
Отзыв: препарат очень хороший,но врач назначила мне его принимать 2 раза в сутки ,в 8 утра и в 20 часов,кроме этого препарата еще амлодипин,вальсакор,мне кажется это так много,но сонливость страшная,от какого препарата…я думаю,от лизиноприла,слю,просто еле просыпаюсь по утрам и меня это не устраивает…утром не принимала лизиноприл,выпила лозап…посмотрим…что к вечеру будет…

Имя: Ольга
Отзыв: Я повышенное давление (150/90) не чувствую,а оно,оказывается,есть. Врач выписал лизиноприл.Что-то сомневаюсь,стоит ли начинать приём, если такой серьёзный перечень побочных действий…

Имя: Алевтина
Отзыв: ..послать и я могу,при желании)))

Имя: Алевтина
Отзыв: Я повышенное давление (150/90) не чувствую,а оно,оказывается,есть. Врач выписал лизиноприл.Что-то сомневаюсь,стоит ли начинать приём, если такой серьёзный перечень побочных действий…

Имя: Дева
Отзыв: я вам и обьясняю,что атенолол один вам не поможет-он от тахикардии,а еще нужен препарат для понижения самого давления,а это делает кардиолог.самим нельзя при гипертонии ничего назначать.чревато.

Имя: Мария —
Отзыв: после трех лет приема лизиноприла начали вылазить все побочки,и кризы часто стали бывать. давление не держит постоянно.появилась артралгия,невралгия,боль в груди от невралгии,анемия,повышение соэ,коньюктевит,отеки,гипермия лица.пила наш российский препарат.а надо было наверно пить диротон.может меньше побочек и было бы.пойду к кардиологу менять на другой.

Имя: Вера Косая
Отзыв: Хороший и надёжный препарат

Имя: Мария Берест
Отзыв: препарат очень хороший,но врач назначила мне его принимать 2 раза в сутки ,в 8 утра и в 20 часов,кроме этого препарата еще амлодипин,вальсакор,мне кажется это так много,но сонливость страшная,от какого препарата…я думаю,от лизиноприла,слю,просто еле просыпаюсь по утрам и меня это не устраивает…утром не принимала лизиноприл,выпила лозап…посмотрим…что к вечеру будет…

Имя: туман осени
Отзыв: даже не знаю,голова кружится и пила его после криза.

Имя: Генриетта Новикова
Отзыв: После 8месяцев приёма лизиноприла появилась одышка,нехватка воздуха.У кого так было?

Имя: Дева
Отзыв: идите к кардиологу

ЭНАЛАПРИЛ отзывы о препарате

Имя: Светлана Гаврилова
Отзыв: вызывает першение в горле

Имя: Alexey
Отзыв: влияет на беременность?

Имя: Майя Бабенко
Отзыв: вызывает першение в горле

Имя: Кельн эдуард
Отзыв: эднит — очень хорошие таблетки.

Имя: алка куку
Отзыв: принимаю 5мг утром….вызывает сухость в горле и удушливый кашель до слёз и рвоты …приступы и днём и ночью…говорят лекарство одно из лучших…

Имя: Виктория Владимировна
Отзыв: вызывает першение в горле

Имя: Нату Поляк
Отзыв: эднит — очень хорошие таблетки.

Имя: надежда брэд
Отзыв: ПОСТОЯННО ПРИНИМАЮ. ОТ ЭДНИТА СТАЛА БОЛЕТЬ ГОЛОВА. ПЕРЕШЛА НА ЭНАЛАПРИЛ ОКОЛО 2 ЛЕТ НАЗАД.ПОКА ВСЕ ХОРОШО.

Имя: Марина Перепелякова
Отзыв: повысился сахар меньше 12 не бывает

Имя: Вера Хрущева
Отзыв: препарат хороший,если пить его регулярно

Имя: Василиса Уханова
Отзыв: Для стабилизации давления принимаю Лерканидипин СЗ

Имя: Нина Малина
Отзыв: Лекарство хорошее, побочка страшная, Тромбоцитопения!

Имя: Ольга Арсентьева
Отзыв: Вообще никак не действует. Давл не понижается вообще, а только повышается. Будто и не принимала.

Имя: NB
Отзыв: я одно не могу понять_ зачем так много пишут о фармологических действиях лекарств, тем более медицинскими терминами.Когда читаешь анатацию и много не понимаешь, это всё для врачей.А для просто народа почему доступно не писать, а ведь нас большинство.Вот и получается читаешь «километровую» анатацию и ничегошеньки не понятно.Значит надо для врачей одно анатацию и другую для всех несведущих в медицине-понятным человечиским языком.

Имя: Лидия Аношина
Отзыв: «Лерканидипин СЗ» стала принимать взамен Эналаприла, так как от него начался кашель

Имя: Арина Котова
Отзыв: Для стабилизации давления принимаю Лерканидипин СЗ

Имя: Людмила Черний
Отзыв: у прилов побочный эффект кашель, переходите на сартаны.

Имя: Н
Отзыв: это номально??? при таких побочках мне навязали его в аптеке при давлении 155 на 98!!!! я еше перед этим ацетилсолициловую принимала. Меня ведь убить могли!!! до сих пор нехорошо

Имя: Артур Шахмурадян
Отзыв: Мне помогает, очень хорошее лекарство.Давление как у космонавта 120/80, а было 180/100

Имя: Ольга Куцева
Отзыв: какая то гадость кашель и першение замучило

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru

Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Эналаприл или Лизиноприл: отзывы, что лучше, в чем разница | Артериальная гипертензия. Как понизить давление

чем они отличаются, в чем разница

Состав и форма выпуска медикаментов

Различия в фармакологических свойствах

Какое из лекарств лучше по способу приема?

Какой из препаратов лучше в лечении гипертонии

Лизиноприл или Эналаприл: что лучше от давления

Сравнение препаратов

Составляющие и действие

Назначения и ограничения к использованию

Нежелательные явления

Правила применения

Медикаментозная совместимость

Прочие аналоги

Что лучше выбрать при давлении?

Эналаприл или Лизиноприл: отзывы, что лучше, в чем разница

Эналаприл или Лизиноприл: что лучше? Отзывы врачей

Эналаприл

Рамиприл

Периндоприл

Эналаприл или Лизиноприл: особенности, отличия и что лучше

Эналаприл

Лизиноприл

Общие характеристики

В чем различия?

Что лучше?

Что лучше ЛИЗИНОПРИЛ или ЭНАЛАПРИЛ — Сравнение лекарств

ЛИЗИНОПРИЛ отзывы о препарате

ЭНАЛАПРИЛ отзывы о препарате

Leave a Comment Отменить ответ