Смертельная угроза кардиосклероза: приговор или надежда? — новости здоровья

Каждому, кого волнует здоровье, известно, что заболевания сосудов могут привести к развитию различных болезней сердечно-сосудистой системы.

Что такое кардиосклероз, имеет ли он отношение к склерозу и потере памяти в связи с ним, каковы причины и последствия его развития – ответы на эти вопросы читайте в сегодняшней статье «Обозреватель. МедОбоз«.

Что такое кардиосклероз и в чем он проявляется

Конечно, кардиосклероз не имеет никакого отношения ни к склерозу, ни к потере памяти, с ним связанному.

Кардиосклерозом называется заболевание, во время которого клетки, составляющие сердечную мышцу, заменяются рубцовой тканью. Поскольку рубцовая ткань в связи со своим строением не может принимать участие в сократительных движениях сердечной мышцы, то сердце сталкивается со все более увеличивающейся нагрузкой.

Постепенно мышца сердца начинает постепенно увеличиваться в размере, что приводит вначале к гипертрофии левого желудочка, а затем и иных отделов миокарда. С течением времени резервы левого желудочка приходят к концу, после чего снижается сократительная способность сердца. Оно перестает нормально выполнять свою функцию перекачивания крови, вследствие чего у человека развивается сердечная недостаточность.

Основные признаки кардиосклероза

Чем больше тканей сердца замещены рубцовой тканью, тем сильнее сердечная недостаточность, и тем ярче будут ее внешние проявления, как-то:

— отечность;

— одышка;

— нарушения ритмов сердца, к которым можно отнести мерцательную аритмию и экстрасистолию.

Диагностировать данное заболевание легко с помощью:

— электрокардиограммы;

— эхокардиографии;

— радионуклидных исследований сердечной мышцы.

Почему развивается кардиосклероз: основные причины

Кардиосклероз чаще всего является следствием таких болезней, как:

— инфаркт миокарда;

— атеросклероз;

— миокардит;

— миокардиодистрофия.

В свою очередь, данные заболевания обычно являются следствием банального нарушений правил здорового образа жизни, в том числе из-за:

— перееданий;

— табакокурения;

— злоупотребления алкоголем;

— гиподинамии, или малоподвижного образа жизни;

— чрезмерных физических нагрузок;

— постоянных психоэмоциональных стрессов.

Какими бывают виды атеросклероза

Всего в медицине насчитывается три основных вида кардиосклероза. К ним относятся:

— кардиосклероз атеросклеротический;

— кардиосклероз постинфарктный;

— кардиосклероз постмиокардитический.

Атеросклеротический вид кардиосклероза является следствием ИБС – ишемической болезни сердца. Этот процесс может развиваться в течение долгих лет и внешне никак себя не проявлять. В то же время в связи с развитием ишемии, у человека происходит постепенное замещение тканей миокарда при помощи рубцовой (соединительной) ткани.

Это является следствием непрерывного кислородного голодания, отчего сердечная мышца испытывает постоянный дефицит кислорода. Довольно долго больной не чувствует какого-либо дискомфорта, однако постепенно у человека возникает сердечная недостаточность. Появляется это в том, что человек начинает плохо переносить физическую нагрузку, у него появляется одышка, отечность, может появиться аритмия, тахикардия.

Постинфарктный кардиосклероз появляется на месте, на котором образовался некроз как следствие пережитого инфаркта миокарда. Каждый последующий инфаркт дает новый рубец, новое образование соединительной ткани, которые в значительной степени снижают способность миокарда к сокращению. При таком виде инфаркта, как распространенный, могут быть затронуты все слои тканей сердечной мышцы, что вызывает аневризму (выпячивание в области мышцы сердца, которое образуется из-за высокого в ней давления). Разрыв аневризмы приводит к неминуемой смерти.

Именно из-за опасности таких страшных последствий чрезвычайно важно строго соблюдать предписания врача, в том числе режим сна и бодрствования, питания. Также важно бороться со стрессами, принимая соответствующие успокоительные препараты, которые выписывает лечащий врач. Цель выполнения данных предписаний – избежать образования аневризмы.

Миокардитический кардиосклероз возникает из-за болезней, которые вызывают воспаление в сердечной мышце. Это может быть тонзиллит, в том числе хронический, гнойная ангина, гайморит, кариес и проч., а также воспалительные процессы в сердечной мышце, — такие как миокардит, ревматизм.

Каждый из перечисленных видов кардиосклероза может быть также:

— диффузным;

— очаговым.

В первом случае соединительная ткань распределяется равномерно, охватывая всю поверхность миокарда. Для очагового типа кардиосклероза характерно наличие участков с рубцовой тканью, которая обычно образуется вследствие инфаркта миокарда или миокардита.

Предупреждение развития кардиосклероза

Для того, чтобы предупредить развитие кардиосклероза, а также при проведении реабилитационного курса после инфаркта желательно пройти оздоровление в одном из специализированных санаториев, которые предлагают соответствующие программы по оздоровлению. В Украине такие санатории находятся в Миргороде, а также в Карпатах.

В период реабилитации обычно назначаются дозированные физические нагрузки, чтобы рубцевание тканей сердца было постепенным, чем снижаются риски возникновения аневризм.

Диета должна содержать минимум жиров животного происхождения, соли. Также следует жестко регламентировать потребление жидкости.

Как сообщал МедОбоз, врач-кардиолог рассказал обо всех стадиях инфаркта миокарда.

Ты еще не читаешь наш Telegram? А зря! Подписывайся

Кардиосклероз: что это такое, формы, симптомы

Январь 21, 2018 Нет комментариев

В зависимости от причин возникновения заболевания выделяют несколько видов (форм) кардиосклероза, которые и будут рассмотрены в рамках данной статьи.

 

Атеросклеротический кардиосклероз

Недуг, под названием атеросклератический кардиосклероз – это диффузное поражение ткани миокарда, возникающее при наличии атеросклероза, может вызвать инфаркт миокарда. В виде симптомов, возможно проявление сердечной недостаточности, а так же любыми сбоями работы сердца. Диагноз устанавливается с помощью электрокардиограммы, на которой видны рубцевания ткани сердца. Лечится обычно путем приема препаратов, направленных на стабилизацию работы сердца – устранения аритмии и сердечной недостаточности.

При атеросклератическом кардиосклерозе затруднительны любые оперативные вмешательства по причине появления стресса. В таком состоянии организм вырабатывает определенный гормон, который способен вызвать заниженное или повышенное потребление сердцем кислорода из – за наличия иных патологий. Так же наркоз может привести к ухудшению состояния, как общий, так и местный в больших количествах. Поэтому при принятии решения по поводу оперативного вмешательства, важным шагом кардиолога является выбор подходящей анестезии.

Особенному риску при оперативном вмешательстве подвержены пациенты, имеющие кардиосклероз, при перенесении инфаркта миокарда в недавнем времени. Чем большее количество времени проходит после инфаркта, тем менее становится риск. Инфаркт опасен тем, что может повториться, при чем опасность увеличивается при сокращении интервалов между перенесениями. Так же роль играет возраст пациента, сложность и длительность оперативного вмешательства.

По всем этим причинам те операции, проведение которых можно отложить у пациентов с диагнозом атеросклератический кардиосклероз, выполняются исключительно через пол года после инфаркта миокарда.

Миокардитический кардиосклероз

Миокардитический кардиосклероз – это клинический вид кардиосклероза, при котором заболевание возникает вследствие отмирания ткани миокарда из – за наличия в организме разнообразных инфекционных процессов.

Наличие инфекций, токсинов, аллергических реакций может спровоцировать миокардит. Он, в свою очередь, и приводит к миокардитическому кардиосклерозу. При данном заболевании определенное количество ткани отмирает и на ее месте возникает соединительная, которая не в состоянии выполнять ни какие функции. От недуга невозможно избавиться. Можно лишь поддерживать миокард в имеющемся состоянии, не допуская дальнейшего омертвления. Это можно сделать с помощью медицинских препаратов, способных снимать воспалительные процессы или выводить токсины, в зависимости от того, что именно послужило причиной возникновению заболевания.

Тяжесть протекания миокардитического кардиосклероза зависит от количества пораженной площади миокарда. При малом поражении недуг можно лишь заметить при выполнении электрокардиограммы, в остальном все протекает бессимптомно. Если площадь слишком велика, то велика вероятность летального исхода. Его можно ожидать так же в том случае, если лечение не производить вовсе. По видам миокардитический кардиосклероз делится на диффузный и очаговый. Последний, в свою очередь, может быть мелким или крупным. Диффузный миокардитический кардиосклероз полностью покрывает миокард сеткой отмершей ткани, в то время, как очаговый может поражать один или несколько участков, разных по величине.

Миокардитический кардиосклероз необходимо поддерживать на начальной стадии на протяжении всей жизни.

 Постмиокардитический кардиосклероз

Постмиокардитический кардиосклероз развивается в следствие возникновения в организме пациента воспалительного процесса. Различают два вида заболевания – ревматический и не ревматический. В большинстве случаев, его появление провоцирует банальная ангина.

При ангине на первом этапе происходит поражение суставов конечностей и только позже – самого миокарда. Патология затрагивает все составляющие тканей сердца и провоцирует появление ревматического эндокардита. Таким образом, пациент получает такие патологии, как митральная недостаточность и порок сердца.

Ревматический вид постмиокардитического кардиосклероза обусловлен появлением ревматического миокардита. На пораженных участках и развивается отмершая ткань. При патологии лишь на внешней части ткани миокарда, в складках может накапливаться жидкость, которая будет являться препятствием для адекватной работы сердца, а значит и всей сердечно – сосудистой системы организма человека. Если не ревматический кардиосклероз возникает вследствие разных вирусных процессов – грибки и палочки, то ревматический вид возникает по причине физических патологий.

Выявить постмиокардитический кардиосклероз позволяет электоркардиограмма и стандартный набор анализов – кровь и моча. Главной задачей лечения является улучшение работы сердца и устранение возможности появления новых патологий, основанных на наличии данного заболевания. Лекарственные препараты в большинстве случаев назначаются в комплексе для систематического использования два раза в год, чаще всего весной и осенью. Такой выбор времени года связан в основном с нехваткой витаминов и ослабленности организма.

Постинфарктный кардиосклероз

Постинфарктный кардиосклероз – это одно из многих последствий, возникающих вследствие перенесения тяжелой формы инфаркта миокарда. Тот, в свою очередь, является острым проявлением сердечной ишемии. Чаще всего это происходит в том случае, если при инфаркте миокарда не оказана или не своевременно оказана первая медицинская помощь.

В области возникновения инфаркта миокарда, то есть там, где происходит прекращение доступа крови из аорты к сердцу, появляется рубец, состоящий из омертвевших клеток. Зачастую он не является ровным, находит на нормальную ткань миокарда или разрастается. По этой причине работа сердца затрудняется, что вызывает нарушение кровообращения и, как следствие, доступ кислорода и полезных веществ.

Многие исследования в области медицины позволили выявить, что причинами возникновения рубцов могут быть и другие заболевания сердечно – сосудистой системы. В их числе, существует возможность появления постинфарктного кардиосклероза без видимых на то причин. Как следствие, заболевание ведет за собой появление сердечной недостаточности и различных аритмий. Это происходит из – за недостаточного количества поступления плазмы.

Лечение постинфарктного кардиосклероза производится путем контролирования распространения омертвевшей ткани и устранение таких побочных эффектов, как аритмия, сердечная недостаточность и возможность возникновения повторного инфаркта миокарда. Постинфарктный кардиосклероз – частое осложнение инфаркта миокарда.

Загрузка…

Похожие материалы:

Кардиосклероз — это… Что такое Кардиосклероз?

разрастание соединительной ткани в сердечной мышце, обычно на месте погибших мышечных волокон.

Морфологически различают очаговый и диффузный К., по этиологии — постинфарктный, миокардитический, К. вследствие кардиомиопатий (Кардиомиопатии) и заместительный К. (фиброз миокарда) в исходе миокардиодистрофии (Миокардиодистрофия) различного генеза, в т.ч. вследствие гипоксии миокарда при атеросклерозе венечных артерий сердца (так называемый атеросклеротический К.) и его сочетании с гипертонической болезнью (ангиогенный К.). Постинфарктный крупноочаговый К. (постинфарктный рубец) формируется в исходе крупноочагового инфаркта миокарда путем замещения погибшего участка мышцы сердца соединительной тканью. К. после мелкоочаговых инфарктов миокарда отличается лишь размерами образовавшегося рубца. После повторных инфарктов наблюдаются обширные рубцы разной локализации, протяженности, изолированные или смыкающиеся друг с другом. Сердце при постинфарктном К. увеличено, полости его расширены; на разрезе в стенке видны белесоватые поля соединительной ткани. Они могут иметь вид прослоек или распространяться на всю толщу миокарда — так называемая мозоль миокарда. Рубцовые поля под влиянием систолического давления могут подвергаться растяжению с образованием аневризмы сердца (Аневризма сердца). Миокардитический К. — исход миокардитов, сопровождающихся деструктивными изменениями кардиомиоцитов и пролиферативными процессами в строме миокарда. Он чаще имеет диффузный характер, выражается в распространенном огрубении стромы миокарда, что придает ей вид грубой решетки, в ячейках которой заключены отдельные группы мышечных волокон. Такой К. называют стромогенным. В случае гибели небольших групп кардиомиоцитов возникают небольшие рубчики, или очажки К. При диффузном ревматическом миокардите наблюдается диффузный интерстициальный фиброз, одновременно как исход ревматических гранулем около сосудов появляются овальные или звездчатые рубчики.

Кардиосклероз вследствие кардиомиопатий и заместительный К. в исходе миокардиодистрофии в большинстве случаев носит характер диффузного фиброза миокарда.

В результате развития К. функциональные требования к интактным волокнам миокарда возрастают, происходит компенсаторная гипертрофия, а затем дилатация сердца, иногда с развитием относительной недостаточности клапанов сердца. Нарушение движения створок митрального клапана может быть обусловлено рубцами в сосочковых мышцах и склерозом сухожильных хорд. Клинические проявления К. определяются его локализацией и распространенностью. Очаговый и умеренный диффузный К. нередко клинически бессимптомны; с другой стороны, даже микроскопические очаги К. в проводящей системе сердца и вблизи синусно-предсердного узла могут быть причиной устойчивых нарушений проводимости и разнообразных аритмий сердца (Аритмии сердца). Наличие этих симптомов или изменений ЭКГ очагового характера необходимо для обоснования диагноза очагового К., так как одних лишь сведений о перенесенных заболевания), сердца для этого недостаточно. Блокады сердца (Блокада сердца) и аритмии могут быть частью проявлений диффузного К., но его диагноз обосновывается наличием признаков именно диффузных изменений миокарда — симптомов сердечной недостаточности (Сердечная недостаточность) или обычно предшествующей ей дилатации сердца (иногда с признаками гипертрофии), особенно в сочетании с ослаблением верхушечного толчка и I тона сердца, наличием клапанных пороков. Во всех случаях диагноз К. устанавливают при тщательном исключении связи перечисленных клинических проявлений с текущим патологическим процессом в миокарде, врожденными аномалиями и с функциональными расстройствами деятельности сердца вследствие нарушений ее регуляции. Дифференциальный диагноз форм К., особенно ангиогенного (атеросклеротического) с миокардитическим К., иногда бывает труден. Он основывается главным образом на анамнезе и данных о наличии и тяжести течения ишемической болезни сердца (Ишемическая болезнь сердца) (в т.ч. по изменениям ЭКГ, результатам велоэргометрической и фармакологической проб), гипертонической болезни. Вероятность миокардитического К. выше при выявлении расстройств сердечной деятельности у больных молодого возраста, после перенесенных инфекционных болезней или на их фоне, при сочетании сложных нарушений ритма и проводимости с отсутствием признаков четкой очаговости поражения (в т.ч. ишемии) миокарда на ЭКГ. Лечение больных с К. направлено на основное заболевание и при необходимости включает применение средств, корригирующих нарушенную функцию сердца при блокадах и аритмиях сердца, сердечной недостаточности. При крупноочаговом К. с развитием аневризмы сердца могут быть показания к хирургическому лечению.

избыточное развитие соединительной ткани в миокарде.

Кардиосклеро́з атеросклероти́ческий (с. atherosclerotica) — К., возникающий при атеросклерозе венечных артерий сердца.

Кардиосклеро́з гипокси́ческий (с. hypoxica) — К., возникающий на почве циркуляторной гипоксии.

Кардиосклеро́з диффу́зный (с. diffusa) — К., при котором наблюдается равномерное поражение миокарда.

Кардиосклеро́з замести́тельный — см. Кардиосклероз ишемический.

Кардиосклеро́з интерстициа́льный (с. interstitialis) — К., локализующийся преимущественно в межмышечных прослойках миокарда.

Кардиосклеро́з ишеми́ческий (с. ischaemica; син. К. заместительный) — медленно развивающийся диффузный К., обусловленный гипоксией миокарда, например, при стенозирующем атеросклерозе венечных артерий сердца.

Кардиосклеро́з крупноочаго́вый (с. macrofocalis) — К., чаще постнекротический, характеризующийся образованием крупных очагов рубцовой ткани.

Кардиосклеро́з мелкоочаго́вый (с. microfocalis) — К., характеризующийся образованием небольших очагов рубцовой ткани.

Кардиосклеро́з миокардити́ческий (с. myocarditica; син. К. постмиокардитический) — К., развивающийся в исходе миокардита.

Кардиосклеро́з очаго́вый (с. focalis) — K., локализующийся на ограниченном участке миокарда.

Кардиосклеро́з очаго́вый рассе́янный (с. focalis disseminata) — К., характеризующийся образованием в различных отделах миокарда множественных очагов соединительной ткани.

Кардиосклеро́з перехо́дный (син. К. смешанный) — К., при котором на фоне медленного диффузного разрастания соединительной ткани периодически образуются крупные постинфарктные очаги фиброза.

Кардиосклеро́з постинфа́рктный (с. postinfarctum; лат. post после + Инфаркт) — см. Кардиосклероз постнекротический. Кардиосклеро́з постмиокардити́ческий (с. postmyocarditica; лат. post после + Миокардит) — см. Кардиосклероз миокардитический. Кардиосклеро́з постнекроти́ческий (с. postnecrotica; лат. post после + Некроз; син. К. постинфарктный) — крупно- или мелкоочаговый К., развивающийся в исходе инфаркта миокарда.

Кардиосклеро́з сме́шанный — см. Кардиосклероз переходный.

Миокардический кардиосклероз: чем опасно, симптомы

Вызывает миокардический кардиосклероз воздействие на организм длительной гипоксии, что связано с атеросклерозом сосудов и ишемической болезнью сердца, а также воздействием инфекционных агентов и аутоиммунных процессов. При этом у пациента наблюдается замещение кардиомиоцитов на рубцовую ткань. Развивается гипертрофия сердца, боль в груди, слабость и острая сердечно-сосудистая недостаточность. При недостаточном или несвоевременном лечении возможен летальный исход.

Характерным признаком кардиосклероза является ослабление сердечных тонов и изменение силы пульса.

Причины развития

Возникает кардиосклероз в результате длительной гипоксии тканей миокарда из-за закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом с последующими процессами экссудации и пролиферации соединительных тканей. В связи с этим на месте кардиомиоцитов образуется рубцовая ткань или фиброзные тяжи, которые не способны выполнять функции мышечных волокон и сокращаться. В результате компенсаторных механизмов сердце значительно увеличивается в размерах, что связано с гипертрофией оставшегося миокарда, так как на него приходится значительная нагрузка. А также эти участки фиброза провоцируют развитие аритмий, ведь нарушается проведение нервных импульсов по сердцу.

Спровоцировать замещение мышечных волокон рубцами способен инфекционно-аллергический процесс и аутоиммунная реакция. Поражение миокарда вызывают также вирусы, бактерии и токсины. Непосредственной причиной кардиосклероза является миокардиодистрофия в результате нарушения обмена веществ или отягощенной наследственности.

Стресс, несомненно, влияет на развитие такой патологии сердечной мышцы у человека.

Вызвать гипоксию миокарда из-за ишемической болезни сердца и атеросклероза может воздействие на организм человека таких факторов, как:

• курение;
• нарушение обмена веществ;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• гормональный дисбаланс;
• употребление алкоголя;
• ожирение;
• малоактивный образ жизни;
• неправильное питание;
• дефицит витаминов;
• частые стрессы.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Существует такие две основные формы миокардического кардиосклероза:

• Очаговый. При нем поражается один или несколько зон миокарда, а остальные ткани не изменяются. Развивается в результате инфаркта или инфекционно-аллергического поражения. Участок рубцевания может быть крупный или мелкий.
• Диффузный. Возникает в результате длительного течения ишемической болезни и характеризуется распространенным разрастанием фиброзных тяжей по миокарду.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Для данной болезни характерно появление кашля у человека, когда он принимает горизонтальное положение.

Миокардический кардиосклероз вызывает развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

• периодически возникающие острые боли в груди;
• ощущение присутствия комка за грудиной;
• быстрая утомляемость;
• выраженная слабость и разбитость;
• учащение сердцебиения;
• непереносимость физической нагрузки;
• нарушение когнитивных функций и умственной деятельности;
• асцит;
• скопление жидкости в плевральной полости;
• кашель, что усиливается в лежачем положении;
• эпизоды потери сознания;
• расширение вен на поверхности брюшной стенки.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Миокардический кардиосклероз с нарушением ритма работы сердца способен спровоцировать развитие у пациента таких осложнений:

Тяжелым осложнением данной патологии является развитие сосудистой аневризмы.

• аневризма;
• разрыв сердечной мышцы и внутреннее кровотечение;
• мерцательная аритмия;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• фибрилляция;
• летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Заподозрить миокардический кардиосклероз можно по наличию у пациента характерных клинических признаков. Кроме этого, рекомендуется выполнить ультразвуковое и магнитно-резонансное исследование. А также рекомендуется провести аускультацию тонов сердца, где могут быть выявлены признаки аритмии. Важно сдать общий и биохимический анализ крови с определением содержания фракций холестерина. Информативным будет рентгенологическое исследование.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Терапия при миокардическом кардиосклерозе должна быть комплексной и включать применение препаратов, устраняющих непосредственную причину заболевания. Для этого используются статины и либерин, которые нормализуют уровень холестерина в крови и снижают количество ЛПНП. Кроме этого, важно вылечить хронические инфекционные патологии, что вызывают выраженную аллергизацию организма и приводят к повреждению миокарда. Показаны антигистаминные и противоаллергические средства. При повышенном артериальном давлении рекомендуется принимать ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы. А также важно использовать ангиопротекторы, которые улучшают состояние сосудистой стенки. Полезными будут «Нитроглицерин» и сердечные гликозиды, что расширяют сосуды и уменьшают нагрузку на сердце.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Своевременный отказ от вредных привычек убережет человека от данного заболевания.

Предотвратить миокардитический кардиосклероз можно, если вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и избавиться от вредных привычек. А также рекомендуется рациональное питание, поэтому из рациона следует исключить жирную, жареную и острую пищу. Предпочтение следует отдавать еде, приготовленной на пару, овощам и фруктам. Важен полноценный сон и достаточное количество отдыха.

Кардиосклероз миокарда чаще возникает у мужчин, при этом болеть могут как молодые, так и люди преклонного возраста.

Вернуться к оглавлению

Прогноз для жизни

Выживаемость пациентов с кардиосклерозом зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. Если гипоксия и фиброзные изменения только начались, то при достаточном лечении человек может полностью забыть об этой болезни. В случае позднего обращения за медицинской помощью развитие кардиосклероза опасно и представляет угрозу для жизни пациента.