Седалищный нерв болит: о чем сигнализирует такой симптом и что делать

Если болит седалищный нерв, то жизнь становится невыносима. Ведь помимо нестерпимой боли, охватывающей всю ногу, ягодицы и поясницу, а также иных неприятных симптомов, возникает затруднение передвижений. Ведь каждое движение усиливает болевой синдром. Для лечения этого состояния требуется устранение симптоматики и причины развития воспалительного процесса.

Содержание статьи:
Причины
Другие симптомы
Что делать
Диагностика и лечение

Причины возникновения боли седалищного нерва

Необходимо понимать, что воспаление седалищного нерва (невралгия, ишиас) довольно редко возникает как самостоятельная патология. Намного чаще это состояние является симптомом одного из заболеваний.

Таким образом боль из-за воспаления седалищного нерва может возникать из-за:

• остеохондроза;
• грыжи межпозвоночного диска;
• спондилеза;
• стеноза поясничного отдела спинномозгового канала;
• нестабильности позвоночника;
• остеоартроза;
• образования остеофитов.

В этих случаях воспаление нерва происходит в результате его сдавливания и раздражения структурами позвоночника. Кроме этого ишиас может возникать при:

• переохлаждении;
• синдроме грушевидной мышцы;
• новообразованиях;
• беременности;
• травмах органов или мышечного аппарата малого таза;
• отравлении организма алкоголем или токсическими веществами;
• внутренних кровотечениях;
• сахарном диабете;
• подагре;
• инфекционном процессе;
• невритах;
• герпесной инфекции;
• родовых травмах;
• урологических и гинекологических болезнях;
• тромбозах.

Предопределяющими факторами могут выступать переохлаждения, частые или резкие физические нагрузки, длительное пребывание в неудобной статической позе, поднятия тяжестей, резкие повороты тела.

Симптомы невралгии

Воспаление седалищного нерва не заметить невозможно. Ведь состояние сопровождается довольно сильными болями, которые наблюдаются обычно в обеих ногах, однако сильнее выражены со стороны локализации воспаления. Болезненность охватывает поясницу, бедра, ягодицы и голени. Другие симптомы:

• нарушение чувствительности по ходу нерва;
• онемение ли чувство жжения в конечности;
• прострелы;
• покалывание ног и ощущение «мурашек»;
• затруднение движений;
• усиление болевых ощущений при поворотах и любых других движениях;
• изменение походки;
• атрофия мышц на пораженной конечности;
• покраснение и отечность кожи по ходу нерва.

Следует заметить, что иногда воспаление развивается постепенно. При этом боли имеют незначительную выраженность и стихают в периоды отдыха. Кроме этого наблюдается усталость и ломота в ногах. По мере усиления патологического процесса боли набирают выраженности.

Характеристика болевого синдрома

Боль, сопровождающая ишиас, может иметь разный характер: ноющий, жгучий, стреляющий или тянущий. Довольно часто они приступообразные: периоды острой нестерпимой боли сменяет ее практически полное утихание.

Болезненные ощущения распространяются на всю ногу, вплоть до пальцев и охватывают нижнюю часть спины. При этом конечность болит сильнее.

Обычно поражается только один седалищный нерв. При этом некоторое покалывание и онемение кожи наблюдается и на второй ноге. При двусторонней невралгии поражаются нервы обеих ног. Это состояние наиболее тяжелое и мучительное.

При отсутствии лечения и усугублении болезни боль бывает настолько сильной, что человек не может двигаться.

Что делать при боли седалищного нерва

При возникновении болей, характерных для ишиаса, лучше не затягивать визит к врачу. Это может быть невролог, нейрохирург, вертебролог, мануальный терапевт. Только специалист сможет установить причину заболевания после проведения всех необходимых исследований и назначить актуальную терапию.

Если по каким-то причинам пока к врачу попасть не удается, то можно принять некоторые меры дома:

• уменьшить нагрузки и ограничить физическую активность;
• укутывать пораженные места и избегать переохлаждений;
• проводить согревающие процедуры;
• допускается прием обезболивающих средств.

Существуют симптомы, при которых визит к врачу откладывать нельзя:

• боль быстро охватывает новые участки тела;
• повышение температуры;
• сильное онемение ног, мешающее ходить;
• сильная отечность и покраснение кожи;
• нарушение мочеиспускания и дефекации.

Диагностика

Обычно для распознавания воспаления седалищного нерва врачу достаточно опроса и осмотра пациента. Но для выбора подходящего лечения и установления причины болезни требуется проведение дополнительных исследований:

• анализов крови и мочи;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• проба Вальсальвы;
• электронейромиография.

Лечение

При выборе схемы лечения учитываются многие факторы, но основополагающим является причина воспаления. Ведь только устранив ее можно добиться полного восстановления. Помимо этого, выбирая методы терапии, обращают внимание на симптоматику, возраст пациента, особенности его организма и наличие других патологий.

Немедикаментозные методы

При острой фазе болезни пациенту обеспечивают полный покой и максимальное обездвиживание.

Медикаментозная терапия

Лечение ишиаса медикаментами направлено на устранение симптомов и причин патологии. С этой целю могут применяться лекарства различных групп.

1. НПВС часто являются основой лечения. Они позволяют устранить болезненность и уменьшить выраженность воспаления. Необходимо неуклонно придерживаться рекомендуемых доз и длительности приема НПВС, так как они могут негативно влиять на слизистую желудка. В острой фазе болезни назначают инъекционные формы лекарств, постепенно заменяя их таблетированными. Препараты: Диклофенак, Индометацин, Кетанов, Толметин, Напроксен, Кетопрофен.
2.  Витамины группы В назначаются для нормализации состояния и укрепления нервных волокон. Представители: Нейромакс, Неуробекс и др.
3. Антибиотики показаны при инфекционной природе заболевания. Их выбор проводится в зависимости от возбудителя. Могут назначаться: Амоксил, Кларитромицин, Цефазолин, Азитромицин.
4. Гормональные препараты назначаются при сильных воспалительных процессах, которые не поддаются действию НПВС. Эти лекарства применяются максимально коротким курсом, так как обладают многими побочными эффектами. При нестерпимых болях средства могут вводиться непосредственно в эпидуральную область. Препараты: Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон.
5. Антидепрессанты назначаются для облегчения засыпания и снятия нервного напряжения только в составе комплексного лечения и под строгим контролем доктора.
6. Хондропротекторы назначаются в случаях, когда ишиас является симптомом заболевания опорно-двигательного аппарата. Они позволяют восстановить хрящевую ткань. Препараты: Дона, Терафлекс, Муколван, Алфлутоп.
7. Миорелаксанты позволяют унять спастические боли путем расслабления мышц. Представители: Мидокалм, Сирдалут.

Отдельного внимания заслуживают средства для местного применения: мазей, кремов и гелей. Они не способны самостоятельно излечить болезнь, но довольно быстро устраняют ее симптомы. Среди таких средств предпочтение отдают согревающим и обезболивающим препаратам.

Физиотерапия

Методы физиотерапии отлично дополняют лечение ишиаса. Применяют: электрофорез, УВЧ, фонофорез, парафиновые аппликации, иглоукалывание, магнитотерапия, электрические импульсы.

Массаж и гимнастика

Лечебная физкультура и массажи назначаются только после устранения острой фазы болезни.

Массаж позволяет укрепить мышцы, уменьшить выраженность болевого синдрома, нормализовать лимфоток и кровообращение, улучшить проводимость нерва, предупредить атрофию.

Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке с учетом основного заболевания. Сначала гимнастика выполняется в положении лежа с минимальными нагрузками. Постепенно, с уменьшением болевых ощущений и увеличения двигательной активности, нагрузки повышают.

Выполнение упражнений необходимо для укрепления мышечного корсета, нормализации кровообращения и питания тканей, восстановления чувствительности конечностей. Хорошие результаты дают занятия на специальных тренажерах, а также плаванье в бассейне.

Народные методы

При ишиасе большинство методов народной медицины направлено на согревание болезненной области. Для этого применяются различные компрессы, мази и растирания.

Пример рецепта компресса. Смешать 3 столовые ложки меда со стаканом муки до однородного состояния. При необходимости можно добавить немножко воды, но тесто не должно быть жидким. Из получившейся массы формируют лепешку и прикладывают ее на область крестца. Накрывают компресс полиэтиленом и укутывают. Желательно проводить процедуру перед сном, чтобы компресс пробыл на теле до самого утра.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда консервативная медицина не справляется с болезнью, принимают решение о проведении оперативного вмешательства. Чаще всего это происходит при развитии ишиаса из-за ущемления нерва грыжей. Одной из проводимых операций является микродискэктомия.

Профилактика

Воспаление седалищного нерва лучше не допустить, чем потом лечить. Для этого следует придерживаться простых профилактических рекомендаций:

• выполнять упражнения для укрепления мышц спины;
• следить за осанкой;
• не допускать переохлаждений;
• вовремя лечить болезни позвоночника и инфекции;
• избегать поднятия и переноса тяжестей;
• минимизировать ношение обуви на каблуках;
• следить за весом.

Боль в седалищном нерве, как снять боль при ишиасе, чем обезболить

Воспаление седалищного нерва, nervus isсhiadiсus, называется ишиас. Этот нерв иннервирует мышцы бедра, икры и стопы – длинный разгибатель большого пальца, длинный разгибатель пальцев и подошвенную поверхность от 1 до 4 пальцев. Боль в седалищном нерве при ишиасе возникает в результате его ущемления и воспаления.

Седалищный нерв отходит от седалищного сплетения. В середине бедра он делится на большеберцовый и малоберцовый. Далее – идет на подошву.

Причина ущемления седалищного нерва

Вызвать боль в седалищном нерве могут множественные причины. Это может быть травма позвоночника при неловком движении, занятии спортом. Нарушение обмена веществ с задержкой токсических продуктов обмена в тканях – подагра, сахарный диабет.

Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника, а также метастазы в позвоночник. Острые инфекционные заболевания – корь, скарлатина, малярия, брюшной тиф.

Также провоцирует боль в седалищном нерве:

• Остеохондроз позвоночника, грыжа позвоночных дисков.
• Специфическая инфекция – гонорея, бруцеллез, сифилис, туберкулез.
• Интоксикация – отравление ртутью или мышьяком, хронический алкоголизм.
• Коксартроз (артроз бедренного сустава).
• Плоскостопие, нарушение осанки.
• Сдавление гематомами.
• Длительная избыточная нагрузка на позвоночник.
• Переохлаждение.
• Неправильно сделанный укол в ягодичную мышцу.
• Беременность.
• Ювенильный артрит.

Провоцирующими факторами являются острый или хронический стресс, переутомление, растяжение мышц.

Симптомы ишиаса

Начинается с появления тупой ноющей боли в поясничной области.

Затем присоединяется ощущение дискомфорта в мышцах бедра. Позже – дискомфорт в подколенной области и пальцах ног на той стороне, где поврежден нерв.

Расстройство чувствительности: снижение, появление покалывания, онемения, «мурашек».

Позже – появление сильной боли в мышцах ягодицы и бедра. Боль усиливается при движении ног и тела, особенно, наклоне – «простреливает». Если совсем не двигаться, боль уменьшается, но не исчезает.

Усиление боли при надавливании.

Вынужденное положение – тело постоянно наклонено вперед и в сторону.

Спазм мышц. При пальпации прощупываются плотные участки.

Снижается Ахиллов рефлекс (не сгибается стопа при ударе в сухожилие над пяткой), коленный рефлекс (при ударе под коленом нога двигается слабо) и подошвенный рефлекс (слабое сгибание пальцев при проведении по подошве).

Лежа на спине больной не может приподнять ногу – положительный симптом Ласега.

При ходьбе пациент не опирается на больную ногу, а подволакивает ее из-за нарушения сгибания в колене, голеностопе и суставах стопы.

Атрофия мышц задней поверхности бедра и голени.

Слабость в ноге.

Трудность при любых движениях – ходьбе, наклонах.

Изменение цвета кожи (излишняя бледность или краснота) пораженной ноги, сухость и истончение кожи.

Тонкие ломкие ногти на пальцах больной стопы.

Вегетативные нарушения в больной ноге – потливость, жжение, похолодание.

Остеопороз с разрушением костей бедра, голени и стопы.

Нарушение работы органов малого таза.

Чем и как снять боль в седалищном нерве

Чтобы уменьшить боль при ишиасе, в первую очередь надо ограничить движение.

Как снять боль при защемлении седалищного нерва таблетками

Чтобы купировать острую боль в седалищном нерве, можно принять:

• Нейродолон или Найз – с минимумом побочных эффектов,
• Седальгин или Дексалгин,
• Ксефокам или Кеторолак.

А также Кетанов, обладающий достаточно сильным аналгезирующим морфиноподобным эффектом.

Помогут при защемлении нерва Аспирин и салицилаты – Салицилат натрия и Метилсалицилат. Возможно применение комбинированных препаратов, имеющих в составе аспирин – Цитрамон, Седальгин.

Они обладают тромболитическими свойствами и разжижают кровь, что делает их незаменимыми при наличии таких сопутствующих заболеваний, как ишемическая болезнь и варикозное расширение вен с тромбофлебитом нижних конечностей.

Анальгин, Реопирин, Бутадион, являющиеся производными пиразолона. По силе аналгезирующего действия сходны с салицилатами.

Препараты пропионовой кислоты – Бруфен, Вольтарен. Хорошо всасываются из желудка, обладают широким спектром действия, малотоксичны.

Альтернативой таблеткам являются препараты в суппозиториях и жидкий Вольтарен в капсулах – всасывание препарата в данном случае происходит гораздо быстрее.

Производные уксусной кислоты – Триптофан, Индометацин. Помимо аналгезирующего, обладают антиагрегантным действием – препятствуют склеиванию эритроцитов.

Побочные действия этой группы препаратов – снижение числа лейкоцитов, агранулоцитоз, раздражение слизистой оболочки желудка, задержка жидкости с появлением отеков, аллергические реакции.

Помимо всего – негативное влияние на почки и печень. Поэтому следует принимать их только после еды с большим количеством жидкости, избегать совместного приема с сульфаниламидами и антидепрессантами, следить за количеством отделяемой мочи.

Для уменьшения спазма мышц совместно с аналгетиками принимать миорелаксанты – Катадолон форте с обезболивающим эффектом, Мидокалм. Катадолон подходит и для экстренного купирования болей, а также, при аллергии на другие ненаркотические аналгетики.

Компрессы, мази, гели

Компрессы и растирания используются для растирания поясницы и любых мышц ноги от бедра до стопы. Для компрессов – Медицинская желчь, любые отвары и настои из лекарственных растений: ромашка, календула, зверобой. При сильных болях – Димексид с Новокаином в отношении 3 к 5.

«Охлаждающие» средства – ДИП Релиф и Меновазин: помимо обезболивающего, производят эффект холодного компресса.

«Согревающие» препараты – Финалгон, Капсикам. Апизартрон с пчелиным ядом, Випратокс со змеиным. Следить, чтобы на растертую поверхность не попала вода.

Вольтарен Эмульгель, Быструмгель, Лиотон гель. Хорошо всасываются и оказывают противоотечное действие. В Амелотекс геле его действующее вещество мелоксикам обладает минимумом побочных эффектов.

Как снять боль при воспалении седалищного нерва народными средствами

Сок черной редьки смешать с медом в пропорции 3 к 1, использовать для растирания.

20 свежих лавровых листов залить стаканом водки, настаивать три дня, растирать больное место.

Сделать медовую лепешку из муки и меда. Приложить, накрыть теплым, держать несколько часов.

Воск разогреть до мягкости на водяной бане. Размять в лепешку по размерам сустава. Приложить, как медовую.

Предварительно отстоявшийся и профильтрованный через активированный уголь керосин использовать для растирания больных мест.

Натереть полкилограмма картофеля на мелкой терке, отжать, добавить 1 столовую ложку очищенного керосина. Смазать кожу спины маслом или мылом, положить марлю, на нее – слой смеси и закрыть вторым слоем марли. Сверху – целлофан.

Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки, использовать для растирания больного места.

В аптечную Медицинскую желчь добавить острый перец или нашатырь, использовать для растирания спины.

В измельченный корень хрена добавить немного воды. Использовать для компрессов и аппликаций.

«Болит седалищный нерв что делать симптомы и лечение?» – Яндекс.Кью

Ишиac пpeдcтaвляeт coбoй нeвocпaлитeльнoe пopaжeниe ceдaлищнoгo нepвa, вoзникaющee вcлeдcтвиe eгo cдaвлeния нa любoм yчacткe. Cooтвeтcтвeннo, пpичинaми ишиaca мoгyт быть любыe фaктopы, пpивoдящиe к cдaвливaнию yчacткoв ткaнeй, пo кoтopым пpoxoдит ceдaлищный нepв, тaкиe, кaк, нaпpимep, тpaвмы нoг, тaзa, пoяcничнoгo или кpecтцoвoгo oтдeлoв пoзвoнoчникa, кoмпpeccия нepвa пpи длитeльнoм нaxoждeнии в нeпoдвижнoм cocтoянии, yщeмлeниe фибpoзными тяжaми, oпyxoлями, гeмaтoмaми и т.д. Нaибoлee чacтo ишиac paзвивaeтcя y людeй в вoзpacтe 40 – 60 лeт, чтo oбycлoвлeнo нaкoпившимиcя в opгaнизмe пaтoлoгичecкими измeнeниями, кoтopыe и мoгyт вызывaть cдaвлeниe ceдaлищнoгo нepвa.

Чтoбы чeткo пoнимaть и пpeдcтaвлять ceбe, чeм oбycлoвлeны клиничecкиe пpoявлeния ишиaca, нyжнo знaть, кaк и гдe пpoxoдит ceдaлищный нepв. Дaнный нepв бepeт cвoe нaчaлo в кpecтцoвoм нepвнoм cплeтeнии, кoтopoe pacпoлoжeнo в oблacти кpecтцa, pядoм c пoзвoнкaми. Нepвнoe cплeтeниe oбpaзoвaнo кopeшкaми cпиннoгo мoзгa, кoтopыe нaxoдятcя нe внyтpи cпиннoмoзгoвoгo кaнaлa, oбpaзoвaннoгo cтoящими дpyг нa дpyгe пoзвoнкaми, a cнapyжи. Тo ecть дaнныe кopeшки pacпoлoжeны пo бoкaм oт кaждoгo пoзвoнкa и oчeнь тecнo cближeны дpyг c дpyгoм, вcлeдcтвиe чeгo oблacть иx лoкaлизaции и былa нaзвaнa кpecтцoвым нepвным cплeтeниeм.

Из этoгo кpecтцoвoгo нepвнoгo cплeтeния oтxoдит кpyпный ceдaлищный нepв, кoтopый дaлee из пoлocти мaлoгo тaзa выxoдит нa зaднюю пoвepxнocть ягoдицы, oткyдa cпycкaeтcя пo зaднeй пoвepxнocти бeдpa дo caмoй гoлeни. В вepxнeй чacти гoлeни ceдaлищный нepв paздeляeтcя нa двe кpyпныe вeтви – мaлoбepцoвyю и бoльшeбepцoвyю, кoтopыe пpoxoдят пo пpaвoмy и лeвoмy кpaю зaднeй пoвepxнocти гoлeни (cм. pиcyнoк 1). Ceдaлищныe нepв – этo пapный opгaн, тo ecть oн имeeтcя cпpaвa и cлeвa. Cooтвeтcтвeннo, из кpecтцoвoгo нepвнoгo cплeтeния oтxoдят двa ceдaлищныx нepвa – для пpaвoй и лeвoй нoги.

Pиcyнoк 1 – Cxeмaтичнoe изoбpaжeниe ceдaлищнoгo нepвa cпpaвa.

Пpи ишиace, кaк пpaвилo, пopaжaeтcя тoлькo oдин нepв из двyx, вcлeдcтвиe чeгo cимптoмaтикa кacaeтcя тoлькo пpaвoй или лeвoй кoнeчнocти.

Ocнoвным cимптoмoм ишиaca являeтcя cильнaя и peзкaя бoль, вoзникaющaя нa любoм yчacткe нoги или ягoдицы пo xoдy нepвa. Кpoмe тoгo, пo xoдy пopaжeннoгo нepвa нa зaднeй пoвepxнocти cooтвeтcтвyющeй кoнeчнocти и cтoпы пoявляютcя пapecтeзии (oнeмeниe и oщyщeниe «бeгaния мypaшeк») и cлaбocть. Пapecтeзии, oнeмeниe и cлaбocть мoгyт coxpaнятьcя гoдaми, пocтeпeннo пpoгpeccиpyя.

Пpи ocмoтpe пpи ишиace выявляeтcя бoлeзнeннocть зaднeй пoвepxнocти гoлeни co cтopoны пopaжeннoгo нepвa, a тaкжe нeвpoлoгичecкиe cимптoмы, тaкиe, кaк cнижeниe peфлeкcoв кoлeннoгo, axиллoвa cyxoжилия, cимптoмы Лaceгa и дp. Пpимepнo в тpeти cлyчaeв y чeлoвeкa имeeтcя пoвышeннaя чyвcтвитeльнocть нapyжнoгo кpaя cтoпы, в пoлoвинe cлyчaeв – cлaбocть мышц гoлeни и cтoпы. Пpи пoпыткe пoвepнyть кнyтpи coгнyтyю в бeдpe и кoлeнe нoгy фикcиpyeтcя peзкaя бoль в ягoдицe.

Для диaгнocтики ишиaca пpoизвoдят peнтгeнoвcкoe иccлeдoвaниe и мaгнитнo-peзoнaнcнyю тoмoгpaфию пoяcничнoгo oтдeлa пoзвoнoчникa c цeлью выяcнeния, нa кaкoм имeннo ypoвнe зaщeмлeны кopeшки cпиннoгo мoзгa, a тaкжe чтo пocлyжилo пpичинoй иx cдaвлeния (oпyxoль, гeмaтoмa, гpыжa мeжпoзвoнoчнoгo диcкa и т.д.).

Для лeчeния ишиaca пpимeняют paзличныe лeкapcтвeнныe пpeпapaты из гpyпп aнтиoкcидaнтoв, мeтaбoлитoв, минepaлoв и витaминoв, cpeдcтв, yлyчшaющиx кpoвooбpaщeниe и микpoциpкyляцию, миopeлaкcaнтoв и НПВC. Кpoмe тoгo, в cocтaвe кoмплeкcнoй тepaпии дoпoлнитeльнo к мeдикaмeнтoзнoмy лeчeнию пpимeняют мaccaж, физиoтepaпию, пocтизoмeтpичecкoe paccлaблeниe, нoвoкaинoвыe или гидpoкopтизoнoвыe блoкaды. Вce cpeдcтвa и cпocoбы лeчeния ишиaca нaпpaвлeны нa ycтpaнeниe cдaвлeния кopeшкoв cпиннoгo мoзгa, a тaкжe нa кyпиpoвaниe тягocтныx для чeлoвeкa пpoявлeний cиндpoмa, тaкиx, кaк бoли, oнeмeниe и cлaбocть кoнeчнocтeй.

Расскажу историю из жизни, может кому пригодится. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришел в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”… Я чуть в обморок там не упал! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно получить остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказался от операции, потому что боялся наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращался, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулся на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановил своё здоровье и боль ушла! Я так благодарен судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать всем ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке.

«Что делать если защемило седалищный нерв в ягодице?» – Яндекс.Кью

Ceдaлищныe нepвы – caмыe тoлcтыe и длинныe вo вceм opгaнизмe. Oни выxoдят из cпиннoгo мoзгa и идyт вплoть дo нижниx чacтeй нoг. В paйoнe кoлeнa ceдaлищный нepв paздeляeтcя нa двe чacти, oднa из кoтopыx oтвeчaeт зa иннepвaцию гoлeни, дpyгaя – зa иннepвaцию cтoпы.

Ecли бoлeзнь зaтpaгивaeт дaнныe нepвы, тo oнa нaчинaeт пpoявлятьcя paзличными cимптoмaми – бoлью, oтeкaми, пoтepeй чyвcтвитeльнocти нoг.

Бoлeзнь пpeимyщecтвeннo пopaжaeт пoжилыx людeй и людeй cpeднeгo вoзpacтa. Cчитaeтcя, чтo eй cтpaдaют 10% людeй cтapшe 40 лeт. Oднaкo в пocлeднee вpeмя бoлeзнь изpяднo пoмoлoдeлa. Ceйчac нe peдкocть вcтpeтить 20-30 лeтниx людeй, a тo и пoдpocткoв, cтpaдaющиx бoлями, вызвaнными ишиacoм.

Нecтepoидныe пpeпapaты

Нecтepoидныe мeдикaмeнты, cнимaющиe вocпaлeниe, нaзнaчaютcя чaщe вceгo для oблeгчeния cocтoяния бoльнoгo. Иx иcпoльзoвaниe имeeт нecкoлькo пoлoжитeльныx мoмeнтoв. Тaк, дaнныe лeкapcтвa cпocoбны ocтaнaвливaть paбoтy пpocтaглaндинoв, являющиxcя глaвными пocpeдникaми пpoцecca вocпaлeния.

Плюcoм нecтepoидныx пpoтивoвocпaлитeльныx пpeпapaтoв cчитaeтcя и тo, чтo opгaнизм нe пoлyчaeт пpивыкaния к ним. Пoэтoмy кypc тepaпии мoжeт быть дocтaтoчнo пpoдoлжитeльным, нe cтoит бoятьcя вoзникнoвeния зaвиcимocти к НПВП.

Нa ceгoдняшний дeнь cyщecтвyeт oгpoмный выбop пpeпapaтoв дaннoй гpyппы. Cpeди ниx ecть тe, кoтopыe мoжнo пpиoбpecти тoлькo пo peцeптy, и тe, кoтopыe oтпycкaютcя бeз peцeптa. К caмым pacпpocтpaнeнным мoжнo oтнecти нecкoлькo НПВП.

• тaблeтoк;

• cвeчeй;

• мaзи;

• жидкocти для инъeкций.

Пpи зaщeмлeнии ceдaлищнoгo нepвa вpaч зaчacтyю нaзнaчaeт oдин из yкaзaнныx пpeпapaтoв в видe внyтpимышeчныx инъeкций: 2–3 paзa в дeнь пo 2 мл. Oбeзбoлить и cнять вocпaлeниe тaкжe xopoшo пoмoгaют и мaзи.

Нe мeнee пoпyляpным являeтcя Пиpoкcикaм, выпycкaeмый в кaчecтвe pacтвopa в aмпyлax, cвeчeй, тaблeтoк, гeля и кpeмa. Кaждый из этиx видoв пpимeняeтcя в зaвиcимocти oт нaзнaчeния. Oнo мoжeт быть мecтнoгo иcпoльзoвaния или в видe инъeкций. Чтoбы cнять ocтpыe пpиcтyпы бoли, yкoлы нaзнaчaютcя 1–2 paзa в дeнь.

Мeлoкcикaм и eгo aнaлoги Aмeлoтeкc, Мoвaлиc мoжнo кyпить кaк в тaблeткax, тaк и в видe pacтвopa для инъeкций. Дaнныe пpeпapaты cчитaютcя нaибoлee бeзoпacными в гpyппe нecтepoидныx пpoтивoвocпaлитeльныx cpeдcтв.

Избaвитьcя oт нeгaтивныx cимптoмoв ишиaca пoмoжeт Нимecyлид и aнaлoгичныe eмy Нaйc или Нимecил. Фopмa иx выпycкa — пopoшки, тaблeтки, кaпcyлы. В ocнoвнoм нaзнaчaют 100 мл любoгo из этиx мeдикaмeнтoв в cyтки, oднaкo зaбoлeвaниe нaxoдитcя в ocтpoй cтaдии, вpaч мoжeт yвeличить дoзиpoвкy в пepвыe дни дo 200 мл.

Быcтpo cнять бoль пoмoгyт кaпcyлы Цeлeбpeкc. Oбычнo пpeдпиcывaeтcя дoзиpoвкa 200 мг в cyтки, oднaкo дocтaтoчнo cильныx бoлeвыx oщyщeнияx cпeциaлиcт инoгдa yвeличивaeт ee дo 400-600 мг oднopaзoвo в пepвый дeнь пpиeмa, a дaлee cнижaя ee дo 200 мг.

Мeдикaмeнты дaннoй гpyппы, нecмoтpя нa cвoю эффeктивнocть, имeют нeмaлo пpoтивoпoкaзaний и пoбoчныx дeйcтвий. O ниx oбязaтeльнo нyжнo знaть. Oбычнo дoктop, пpeждe чeм дeлaть нaзнaчeниe, интepecyeтcя y пaциeнтa eгo xpoничecкими зaбoлeвaниями, кpoмe тoгo, пpoвoдит дoпoлнитeльнoe oбcлeдoвaниe.

Зaчacтyю НПВП дaют пoбoчныe эффeкты пpи пpoдoлжитeльнoм иx yпoтpeблeнии. В бoльшинcтвe cлyчaeв пpoиcxoдит нapyшeниe paбoты жeлyдoчнo-кишeчнoгo тpaктa. Мoгyт вoзникнyть ocлoжнeния, нaпpимep язвeннaя бoлeзнь жeлyдкa либo двeнaдцaтипepcтнoй кишки, жeлyдoчнoe кpoвoтeчeниe.

Чтoбы избeжaть вoзникнoвeния тaкиx пpoблeм, мoжнo пpинимaть мeдикaмeнты вo вpeмя eды. Oднaкo здecь тoжe ecть cвoи нюaнcы. Пpиeм НПВП вмecтe c eдoй cнижaeт peзyльтaтивнocть иx вoздeйcтвия. Cpeди пoбoчныx эффeктoв чacтыми бывaют и дpyгиe:

• диcфyнкция paбoты пoчeк;

• пpoявляющaяcя oтeкaми;

• cкaчки дaвлeния;

• вoзникнoвeниe гoлoвныx бoлeй paзличнoгo poдa кpoвoтeчeний.

Вce мeдицинcкиe cpeдcтвa дaннoгo pядa имeют пpoтивoпoкaзaния. Нaпpимep, гeль Кeтopoл нeльзя иcпoльзoвaть пpи:

• мoкнyщeм дepмaтoзe;

• экзeмax;

• ccaдинax и paнax;

• вo вpeмя бepeмeннocти и лaктaции;

• дeтям дo 12 лeт.

Лeкapcтвeнныe пpeпapaты нecтepoиднoгo типa нeльзя пpимeнять пpи:

• эpoзияx;

• язвax opгaнoв жeлyдoчнo-кишeчнoгo тpaктa;

• пeптичecкиx язвax;

• пoнижeннoй cвepтывaeмocти кpoви;

• пeчeнoчнoй и пoчeчнoй нeдocтaтoчнocти.

Лeчeниe мeдикaмeнтoзнoe ишиaca пoдpaзyмeвaeт пoд coбoй пpимeнeниe нecтepoидныx пpoтивoвocпaлитeльныx cpeдcтв, кoтopыe нocят выpaжeнный oбeзбoливaющий xapaктep. Cpeди нecтepoидныx пpeпapaтoв cтoит выдeлить Кeтoпpoфeн, Aнaльгин, Ибyпpoфeн, Цeлeбpeкc.

Oни oбязaтeльнo пpимeняютcя пpи пpoявлeнии caмыx пepвыx пpизнaкoв ишиaca. Пpи пpoдoлжитeльнoй тepaпии пpoтивoвocпaлитeльными лeкapcтвaми oбязaтeльнo нyжнo пpимeнять пpoбиoтики. Ecли имeeтcя гacтpит или язвa жeлyдкa, тo пpeдпoчтитeльнee иcпoльзoвaть инъeкции или cвeчи.

Мой личный опыт. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришел в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”… Я чуть в обморок там не упал! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно получить остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказался от операции, потому что боялся наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращался, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулся на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановил своё здоровье и боль ушла! Я так благодарен судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать всем ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке.

Седалищный нерв и радикулит

Седалищный нерв — самый большой нерв в организме человека, образованный соединением 5 нервных корешков в нижней части позвоночника. Он проходит глубоко в ягодицах и вниз по задней поверхности бедра до пятки и подошвы стопы. Седалищный нерв играет жизненно важную роль в соединении спинного мозга с кожей и мышцами бедра, голени и стопы. ¹

Ишиас — это разновидность поясничной радикулопатии. Боль в седалищном нерве возникает от одного или нескольких корешков спинномозгового нерва в поясничном (нижнем) и / или крестцовом отделах позвоночника.

Любой тип боли и / или неврологический симптом, исходящий от седалищного нерва, называется ишиасом. Симптомы ишиаса обычно ощущаются по ходу нерва.

Узнайте, что нужно знать о радикулите

Как поражается седалищный нерв

Седалищный нерв может раздражаться, сдавливаться или воспаляться из-за ряда проблем в пояснице, вызывая ишиас. Ишиас — это разновидность поясничной радикулопатии, при которой боль исходит от поясничных и / или крестцовых нервных корешков.

См. Поясничная радикулопатия

объявление

На седалищный нерв могут влиять несколько общих факторов:

Механическое сжатие

К нерву могут быть приложены прямые физические силы из-за следующих общих состояний:

• Грыжа межпозвоночного диска . Диск в нижней части спины может вздуваться или образовываться грыжа, вызывая раздражение и / или сдавливание корешка седалищного нерва.

  Смотреть: видео о поясничной грыже межпозвоночного диска

• Стеноз фораминального канала .Стеноз или сужение межпозвонкового отверстия, через которое проходят корешки седалищного нерва, может сдавливать или раздражать седалищный нерв. Другие дегенеративные изменения в позвоночнике, такие как утолщение капсул фасеточного сустава и / или связок, также могут напрямую сдавливать седалищный нерв.

  Смотреть: Видео о поясничном стенозе позвоночника

• Сегментарная нестабильность . Нестабильность позвоночного сегмента, которая возникает, если один позвонок скользит по нижнему (спондилолистез), дефекты позвонков (спондилолиз) или полный вывих одного или нескольких позвонков могут напрямую сдавливать нервный корешок (-ы) седалищного нерва.

В редких случаях опухоли, кисты, инфекции или абсцессы в нижней части позвоночника или в области таза могут сдавливать седалищный нерв

См. Причины ишиаса

Химическое воспаление

Исследования показывают, что химические раздражители могут вызывать воспаление и / или раздражение седалищного нерва. Считается, что эти химические раздражители включают такие вещества, как фрагменты гиалуроновой кислоты и / или фибронектина (белка), которые просачиваются из дегенерированных или грыж межпозвоночных дисков. ^{2 — 4} Иногда дегенерированные диски могут вызывать врастание нервных тканей в диск, проникая во внешний и внутренний слои диска, вызывая боль при ишиасе. ⁵

См. Диагностика причины ишиаса

Некоторые исследования предполагают, что реакции иммунной системы могут играть роль в возникновении боли при радикулите, когда имеется обнажение дискового материала из грыжи межпозвоночного диска. Некоторые вещества, такие как гликосфинголипиды (жиры) и нейрофиламенты (белковые полимеры), которые секретируются иммунной системой, особенно высоки у людей с ишиасом.Считается, что эти вещества высвобождаются из-за реакции между нервными корешками и обнаженным материалом диска и могут вызывать воспаление седалищного нерва. ⁴

Физические характеристики

Определенные физические характеристики человека могут влиять на седалищный нерв, вызывая ишиас. Исследования показывают, что повышенный риск ишиаса может присутствовать у:

• Лица с ожирением или избыточным весом ⁶
• Высокие люди старшего возраста (обычно более 180 см для мужчин и 170 см для женщин) ⁷

См. Здоровый вес для здоровой спины

Исследования также показывают, что ишиас чаще встречается у женщин, которые в тяжелых случаях могут быстрее выздоравливать.Однако, как сообщается, мужчины чаще госпитализируются и подвергаются хирургическому вмешательству из-за ишиаса

Профессиональные причины

Люди определенных профессий могут подвергаться более высокому риску развития боли при ишиасе. Несколько примеров включают водителей грузовиков, механиков, плотников и спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой. В целом, длительное сидение без правильной осанки, частое сгибание позвоночника вперед или в сторону и / или регулярное поднятие рук выше уровня плеч являются факторами риска развития ишиаса. ^{9 , 10}

объявление

Дефицит витамина B12

Достаточный уровень витамина B12 важен для поддержания здоровья нервов. ^{11 , 12} Витамин B12 помогает синтезировать жировую (миелиновую) оболочку, которая покрывает нервы, что важно для функции нервов и проведения импульсов. Ишиас может возникнуть из-за дефицита витамина B12 и чаще встречается у пожилых людей старше 60 лет. ^{13 , 14}

См. Пища для размышлений: диета и питание для здоровой спины

Диабетики, получающие метформин, также могут иметь риск дефицита витамина B12 из-за мальабсорбции. ^{14 , 15}

Генетические факторы

Исследования показывают, что генетические факторы могут играть роль в дегенерации межпозвонковых дисков, что, в свою очередь, может вызвать ишиас. Генетические факторы могут изменять структуру и функцию определенных белков коллагена в диске, что ослабляет и ухудшает функцию диска. ¹⁶ Эти дегенерированные диски могут со временем вызвать сдавление или раздражение седалищного нерва.

См. Симптомы ишиаса

При поражении седалищного нерва симптомы ишиаса обычно ощущаются по коже и мышцам, снабженным нервом. В зависимости от конкретного пораженного нервного корешка боль и / или неврологические симптомы могут ощущаться в различных областях бедра, голени и / или стопы.

Ссылки

• 1. Джиффре Б.А., Жанмонод Р.Анатомия, седалищный нерв. [Обновлено 16 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.
• 2. Аллегри М., Монтелла С., Саличи Ф. и др. Механизмы боли в пояснице: руководство по диагностике и терапии. F1000Res. 2016; 5: F1000 факультет Rev-1530. Опубликовано 11 октября 2016 г. doi: 10.12688 / f1000research.8105.2.
• 3. Куэро Л., Клавиттер М., Шмаус А. и др. Фрагменты гиалуроновой кислоты усиливают воспалительный и катаболический ответ в клетках межпозвонкового диска человека за счет модуляции сигнальных путей толл-подобного рецептора 2.Arthritis Res Ther. 2013; 15 (4): R94. Опубликовано 22 августа 2013 г.. Doi: 10.1186 / ar4274.
• 4. Кумар М. Эпидемиология, патофизиология и симптоматическое лечение радикулита: обзор. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2.
• 5. He L, Hu X, Tang Y, Li X, Zheng S, Ni J. Эффективность кобляционной аннулопластики при дискогенной боли в пояснице: проспективное обсервационное исследование. Медицина (Балтимор). 2015; 94 (19): e846. DOI: 10.1097 / MD.0000000000000846.
• 6. Шири Р., Лаллукка Т., Карппинен Дж., Виикари-Хунтура Э.Ожирение как фактор риска развития радикулита: метаанализ. Американский журнал эпидемиологии. 2014; 179 (8): 929-937. DOI: 10.1093 / AJE / kwu007.
• 7. Heuch I, Heuch I, Hagen K, Zwart JA. Связь между ростом и хронической болью в пояснице: результаты исследования Nord-Trøndelag Health Study [опубликованная поправка опубликована в BMJ Open. 2015; 5 (10): e006983]. BMJ Open. 2015; 5 (6): e006983. Опубликовано 15 июня 2015 г.. Doi: 10.1136 / bmjopen-2014-006983.
• 8.Шири Р., Лаллукка Т., Карппинен Дж., Виикари-Хунтура Э.Ожирение как фактор риска развития радикулита: метаанализ. Американский журнал эпидемиологии. 2014; 179 (8): 929-937. DOI: 10.1093 / AJE / kwu007.
• 9. Стаффорд М.А., Пэн П., Хилл Д.А. Ишиас: обзор истории болезни, эпидемиологии, патогенеза и роли эпидуральной инъекции стероидов в лечении. Британский журнал анестезии. 2007; 99 (4): 461-473. DOI: 10,1093 / bja / aem238.
• 10. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/.
• 11.Марта Савария Моррис, Роль витаминов группы В в профилактике и лечении когнитивных нарушений и упадка, успехи в питании, том 3, выпуск 6, ноябрь 2012 г., страницы 801–812, https://doi.org/10.3945/ ан.112.002535.
• 12. Эсперанса М. (2011). Чудеса витамина B12: сохраняйте рассудок и молодость (стр. 25, 26). Xlibris США.
• 13. Хан А., Тао С., Фэн В. Эффективность и безопасность фиксированной дозы прегабалина с замедленным высвобождением, ацеклофеника и метилкобаламина при радикулите и периферической невропатической боли.World Journal of Pharmaceutical Research, 2015; 4 (8): 75-84.
• 14.Pflipsen MC, Oh RC, Saguil A, Seehusen DA, Seaquist D, Topolski R. Распространенность дефицита витамина B12 у пациентов с типом 2 Диабет: кросс-секционное исследование. Журнал Американского совета семейной медицины 2009; 22 (5): 528-534. DOI: 10.3122 / jabfm.2009.05.0
.
• 15. Белл ДШ. Метформин-индуцированный дефицит витамина B12, проявляющийся как периферическая невропатия. Южный медицинский журнал. 2010; 103 (3): 265-267.DOI: 10.1097 / smj.0b013e3181ce0e4d.
• 16. Фэн Й, Иган Б., Ван Дж. Генетические факторы дегенерации межпозвонкового диска. Гены и болезни. 2016; 3 (3): 178-185. DOI: 10.1016 / j.gendis.2016.04.005.

.

Информация о боли в радикулите и седалищном нерве

Рецензирование

Универсальное руководство по ишиасу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое радикулит? | Что такое седалищный нерв? | Каковы общие симптомы ишиаса? | Что вызывает радикулит? | Как диагностируется радикулит? | Какие существуют нехирургические методы лечения радикулита? | Вам нужна операция по поводу ишиаса? | Какой тип хирургии радикулита вам нужен? | Источники

Острая стреляющая нервная боль при ишиасе может захватить дух.Когда боль в пояснице распространяется через ягодицы и вниз по ноге, симптомы известны как ишиас. Хотя ишиас является распространенным заболеванием, которым страдают до 40% взрослых, существует много неправильных представлений о том, что такое ишиас.

Боль в ноге, спускающаяся ниже колена, является классическим признаком радикулита, разновидности поясничной радикулопатии. Источник фото: 123RF.com.

Что такое радикулит?

Ишиас сам по себе не является заболеванием, а представляет собой общий термин, используемый для описания боли, которая возникает, когда нервные корешки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (поясница) сжимаются (защемляются), раздражаются или воспаляются, часто из-за грыжи межпозвоночного диска или другого сужения позвоночный канал (так называемый стеноз).Ишиас может сопровождаться онемением / покалыванием и мышечной слабостью.

«Ишиас означает раздражение или проблему с седалищным нервом, который обычно исходит из нижней части спины, от нервных корешков в позвоночнике», — поясняет хирург-ортопед Джеффри Ван, доктор медицины, руководитель службы ортопедии позвоночника. и содиректор Центра позвоночника Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе. По его словам, раздражение или сдавление нерва активирует седалищный нерв и вызывает боль и другие симптомы в ноге на пути пораженного нерва.

Не всякая боль, излучающая в области ягодиц или вниз по ноге, является ишиасом. В большинстве случаев ишиас боль распространяется ниже колена, говорит доктор Ван. Кроме того, истинный радикулит вызывается защемлением или воспалением седалищного нерва, тогда как симптомы, похожие на ишиас, могут быть связаны с проблемами суставов или мышц. Важно работать с врачом, чтобы определить причину ишиаса, чтобы найти лучшее лечение для облегчения боли.

Что такое седалищный нерв?

Седалищный нерв — самый длинный и самый большой нерв в организме; его диаметр составляет около трех четвертей дюйма.Берет начало в крестцовом сплетении; сеть нервов в пояснице (пояснично-крестцовый отдел позвоночника). Под пояснично-крестцовым отделом понимается поясничный отдел позвоночника ( lumbo ) и крестец ( крестцовый ) вместе, начиная с основания позвоночника и выше копчика (копчика).

Седалищный нерв — самый длинный и самый большой нерв в организме.

Седалищный нерв выходит из крестца (тазовой области) через нервный проход, называемый седалищным отверстием. В верхней части седалищного нерва образуются две ветви; суставные и мышечные ветви.Суставная ветвь идет к тазобедренному суставу (суставное средство, относящееся к суставу). Мышечная ветвь обслуживает мышцы ноги.

Седалищный нерв имеет несколько меньших нервов, которые ответвляются от главного нерва. Эти нервы — малоберцовые и большеберцовые нервы — обеспечивают движение и чувствительность (двигательные и сенсорные функции) в бедрах, коленях, икрах, лодыжках, ступнях и пальцах ног.

Каковы общие симптомы ишиаса?

Ишиас — наиболее частый симптом поясничной радикулопатии, состояния, описываемого как боль, и таких ощущений, как онемение или покалывание, мышечная слабость или плохие рефлексы, обнаруживаемые на пути прохождения нерва.

«Радикулопатия» означает раздражение или повреждение нервного корешка, вызывающее боль и другие симптомы, исходящие от пораженного нервного корешка. В случае ишиаса обычно боль ощущается как боль в пояснице, которая распространяется вниз по ноге.

Боль является отличительным признаком ишиаса. Хотя симптомы ишиаса могут ощущаться на любом участке седалищного нерва, классический ишиас распространяется от нижней части спины к ягодицам и вниз по ноге до уровня ниже колена. На самом деле, ваш врач обычно проверяет ишиас, если у вас болит поясница.Реже боль при радикулите начинается в области ягодиц или бедер и распространяется вниз по ноге.

Боль при ишиасе часто описывается как электрическая, жгучая или острая. Нервная боль может варьироваться от легкой до мучительной и может усиливаться, когда вы наклоняетесь, скручиваете позвоночник или кашляете.

Хотя у вас есть два седалищных нерва (по одному с каждой стороны тела), симптомы ишиаса обычно возникают только на одной стороне тела. Если у вас иррадиирующая боль в обеих ногах, маловероятно, что она вызвана защемлением седалищного нерва.Ван говорит.

Помимо боли, если седалищный нерв сдавлен, мышцы, которые он обслуживает, могут ослабнуть. Может быть трудно согнуть колено, свести бедра вместе (приведение) и направить ступню и / или пальцы ног вверх или вниз.

Что вызывает радикулит?

Короче говоря, все, что сжимает или защемляет седалищный нерв (особенно там, где он выходит из позвоночника), может вызвать ишиас, говорит доктор Ван. Некоторые из наиболее распространенных включают:

• Грыжа межпозвоночного диска: Резиновый диск между позвонками в нижней части спины может выпуклость или грыжа, вызывая раздражение и / или сдавление корешков седалищного нерва.Грыжа или выпуклость диска — наиболее частая причина ишиаса.
• Дегенеративная болезнь диска : С возрастом позвоночные диски могут начать изнашиваться. Если диски становятся слишком тонкими, пространство между каждым позвонком сжимается, оказывая давление на корешок седалищного нерва. Если внешнее покрытие дисков изнашивается, жидкость из диска может вытечь и раздражать седалищный нерв.
• Костные шпоры : Разрастание кости (остеофит) на позвонках может оказывать давление на корешки седалищного нерва.Эти костные шпоры часто образуются возле позвонков, пораженных остеоартритом.
• Стеноз позвоночного канала: Стеноз позвоночного канала — это сужение пространства, через которое проходят спинной мозг и корешки седалищного нерва, вызывая сдавливание. Это сужение может быть вызвано артритом или старением.
• Спондилолистез : Позвонки сконструированы таким образом, чтобы их можно было ставить один на другой для обеспечения устойчивости. Если один из позвонков в нижней части спины соскользнет вперед по нижнему позвонку (спондилолистез), он может сдавить седалищный нерв.
• Перелом позвонка: Седалищный нерв может быть сдавлен, если часть позвонка, образующая сустав (pars interrticularis), имеет трещины или переломы, что называется спондилолизом.
• Синдром грушевидной мышцы : Грушевидная мышца обычно проходит поверх седалищного нерва в ягодицах и может сдавливать седалищный нерв, если мышца становится слишком напряженной. Симптомы могут ухудшиться после длительного сидения, подъема по лестнице, ходьбы или бега.Грушевидная мышца — это плоская ленточная мышца, которая проходит от крестца (треугольной кости ниже позвоночника) до верхней части бедренной кости в тазобедренном суставе.

Другие состояния могут имитировать симптомы ишиаса, но на самом деле не вызваны поражением седалищного нерва, объясняет доктор Ван. Например, дисфункция крестцово-подвздошного сустава — это проблема суставов в тазу, которая вызывает боль в ягодицах, которая может распространяться вниз в верхнюю часть ноги.

Плотная подвздошно-большеберцовая перевязка (сухожилие, проходящее по всей длине внешней поверхности бедра) или подколенная мышца могут имитировать иррадиирующие симптомы ишиаса.Кроме того, «нагрузка на позвоночник из-за беременности может вызвать иррадирующую боль в спине, которая обычно не является ишиасом в классическом смысле», — говорит доктор Ван.

«Если излучающая боль остается в области ягодиц и не распространяется вниз по бедру или распространяется только на половину бедра, то вероятность возникновения ишиаса меньше, — говорит доктор Ван.

Другое тяжелое состояние, называемое синдромом конского хвоста (часто вызываемое грыжей межпозвоночного диска, давящим на нервные корешки конского хвоста в конце позвоночника), может быть ошибочно принято за ишиас.Помимо иррадиации боли и слабости, синдром конского хвоста может привести к недержанию кишечника или мочевого пузыря. Синдром конского хвоста требует неотложной медицинской помощи и может привести к проблемам с постоянством. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы.

Как диагностируется радикулит?

При поиске причины симптомов ишиаса специалисты по позвоночнику «обычно начинают с позвоночника только потому, что наиболее частой причиной ишиаса является защемление или сжатие корешков седалищного нерва в позвоночнике, чаще всего из-за грыжи межпозвоночного диска», — сказал доктор. .Ван.

Ваш врач изучает историю болезни и задает такие вопросы, как улучшение или ухудшение симптомов, а также место их проявления. Затем во время медицинского осмотра ваш врач увидит, какие движения ухудшают ваши симптомы, и проверит мышечную силу, снижение чувствительности и рефлексы.

«Если есть дефицит и симптомы соответствуют тому же нервному корешку, мы начинаем думать, что причиной, вероятно, является защемление нерва, и мы можем локализовать причину в конкретном нервном корешке», -Ван объясняет.

Одно обследование называется тестом на поднятие прямой ноги, когда вы ложитесь на стол лицом вверх, а врач медленно поднимает одну ногу вверх, чтобы посмотреть, не усугубляет ли это ваши симптомы и в какой момент они начинаются. Этот тест растягивает седалищный нерв, поэтому, если есть какое-либо защемление, тест вызовет симптомы ишиаса. Кроме того, если симптомы усиливаются, когда вы наклоняетесь определенным образом и / или меняете положение позвоночника, это признак того, что симптомы ишиаса могут исходить от вашего позвоночника.

Тест на поднятие прямой ноги может помочь вашему врачу диагностировать ишиас.

Для подтверждения диагноза ваш врач, скорее всего, назначит визуализационное исследование. Доктор Ван объяснил, что рентген обнаружит проблемы с костями, а МРТ определит, где находится сдавление нерва.

Какие бывают консервативные методы лечения радикулита?

У большинства пациентов с симптомами радикулита или поясничной радикулопатии со временем улучшается состояние и они хорошо реагируют на нехирургические методы лечения, такие как лекарства, упражнения и специальные растяжки при ишиасе, а также физиотерапия (ФТ).Спинальные манипуляции, такие как хиропрактика, также могут помочь уменьшить симптомы ишиаса. В большинстве случаев ишиас проходит через 4-6 недель.

«Стандартные методы лечения радикулита включают физкультуру, упражнения, избегание действий, которые усугубляют симптомы, а также безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)», — говорит доктор Ван. «Если это не помогает и боль острая, следующим шагом обычно является эпидуральная инъекция стероидов или блокада нервных корешков».

В некоторых случаях перед инъекциями стероидов может быть рассмотрен короткий курс пероральных стероидов.По совету врача или медицинского работника отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить отек и боль в седалищном поясе. Существует много типов безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен (например, тайленол), ибупрофен (например, Advil) или напроксен (например, Aleve).

Вам нужна операция при ишиасе?

Большинство пациентов с симптомами ишиаса или поясничной радикулопатией хорошо реагируют на нехирургические методы лечения, такие как лекарства, упражнения и специальные растяжки при радикулите, а также физиотерапия.

«Если качество вашей жизни хорошее, но вы по-прежнему можете работать и делать то, что хотите делать, нет причин для операции», — отмечает доктор Ван. Однако, если человек входит в свой офис и с трудом может сесть, не может работать и не может позаботиться о своей семье, операция может быть лучшим вариантом.

«Если вы попробуете консервативные методы лечения и боль не исчезнет, ​​если у вас прогрессирующая неврологическая слабость, которая не улучшается, или если вы испытываете невыносимую боль, операция может быть рассмотрена раньше, чем позже», -Ван говорит. «Я всегда рассматриваю операцию как последний шаг», — говорит доктор Ван, добавляя, что решение о проведении операции обычно приходит к людям естественным образом.

Иногда ишиас и боль в пояснице могут быть серьезными и требовать хирургического вмешательства. Хирургическое лечение радикулита рекомендуется пациентам с:

• Нарушение функции кишечника и / или мочевого пузыря (это симптом редкого состояния — синдром конского хвоста)
• Сильная слабость в ногах
• Безоперационное лечение ишиаса неэффективно или больше не уменьшает боль при ишиасе
• Прогрессирующе нарастающая боль

Для правильного пациента операция может быть очень эффективной.В небольшом исследовании 2020 года, опубликованном в журнале New England Journal of Medicine, пациентов с ишиасом из-за грыжи межпозвоночного диска, перенесших операцию, сообщили о гораздо более низком уровне боли, чем люди, перенесшие только PT.

Медицинские руководства также утверждают, что для пациентов с тяжелыми симптомами дискэктомия по поводу грыжи межпозвоночного диска с радикулопатией (иррадиирующей болью) «предлагает более эффективное облегчение симптомов», чем нехирургические методы лечения, такие как ПК и инъекции стероидов.

«Исследования показали, что операция может быть очень успешной при ишиасе, особенно когда есть реальная компрессия нерва, будь то грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала, дегенерация диска, костные шпоры или спондилолистез», -Ван объясняет. «Выбор типа операции зависит от причины ишиаса».

Какой тип хирургии ишиаса вам нужен?

Тип рекомендуемой операции зависит от диагноза, количества позвоночника, требующих лечения, и хирургических целей. В целом, «мы стараемся делать минимально возможные операции», — говорит доктор Ван.

Большинство операций по облегчению ишиаса называется операциями по спинальной декомпрессии. Это процедуры, которые хирург-позвоночник выполняет для удаления всего, что давит на седалищный нерв, например грыжи диска.Некоторым пациентам для облегчения симптомов ишиаса требуется сочетание этих операций.

Многие пациенты проходят декомпрессионную операцию в амбулаторных или амбулаторных центрах позвоночника без госпитализации. Кроме того, многие из этих процедур могут быть выполнены с использованием минимально инвазивной хирургии позвоночника (MISS). В MISS хирурги используют специальные инструменты и инструменты визуализации (например, крошечные камеры), которые позволяют им работать с очень маленькими разрезами.

В малоинвазивной хирургии позвоночника используются небольшие разрезы, небольшие инструменты и гибкая камера.Он несет меньший риск и может быть легче восстановлен, чем традиционная открытая операция.

Преимущества минимально инвазивного подхода включают меньшую боль и более быстрое восстановление после операции, отчасти потому, что меньше разрезает мягкие ткани (например, связки, мышцы). Этот подход также связан с более низким риском инфицирования и меньшей кровопотерей в результате операции.

Минимально инвазивная хирургия — хороший вариант для пациентов с грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночного канала только на одном позвонке.Для пациентов, которым требуется операция на нескольких позвонках или более сложная операция, лучше всего подойдет традиционная открытая операция.

Микродискэктомия

«Если ишиас вызван грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, что является одной из наиболее частых причин ишиаса, то используется простая минимально инвазивная микродискэктомия», — говорит доктор Ван. «Результаты микродискэктомии обычно очень хорошие».

Микродискэктомия включает небольшой разрез, представляет собой короткую операцию и обычно выполняется в амбулаторных условиях.Ван отмечает. Во время любой процедуры хирург удаляет весь диск или часть сжимающего нерва (ов) диска. В некоторых случаях заменяют искусственный диск, чтобы помочь восстановить пространство и движение между позвонками.

Ламинотомия и ламинэктомия

Ламинотомия и ламинэктомия обычно используются для лечения стеноза позвоночника и включают удаление части позвоночника, называемой пластиной , — тонкой костной пластинки, которая защищает позвоночный канал. Пластинка расположена на задней или задней части позвоночника между двумя позвонками.Разница между этими процедурами заключается в количестве удаляемой пластинки для доступа к кости, диску или другим мягким тканям, сдавливающим корешки спинномозговых нервов.

• Ламинотомия включает частичное удаление пластинки.
• Ламинэктомия включает полного удаления пластинки.

Частично или полностью удаляя пластинку, хирург может получить доступ к выпуклому или грыже межпозвоночного диска из заднего отдела позвоночника. Конечно, хирург может удалить другую ткань (например, костную шпору), давящую на корешок спинномозгового нерва на определенном уровне позвоночника (например, L4-L5).

Фораминотомия

Фораминотомия увеличивает отверстие (называемое отверстием), в котором корешок спинномозгового нерва выходит из позвоночного канала. Небольшой разрез используется для удаления небольших кусочков кости, защемляющих корень седалищного нерва.

Межостистые распорки

Маленькие устройства, называемые межостистыми прокладками, иногда используются для людей со стенозом позвоночника, чтобы помочь сохранить позвоночный канал открытым, чтобы нервы больше не защемлялись.

Спондилодез

У пациентов с нестабильностью позвоночника в результате спондилолистеза или остеохондроза на разных уровнях позвоночника может потребоваться спондилодез позвонков.Ван говорит. Это более обширная операция, направленная на укрепление позвоночника и предотвращение болезненных движений. При сращении позвоночника диски двух или более позвонков удаляются, а позвонки сращиваются (соединяются) с помощью костных трансплантатов и / или металлических устройств, которые ввинчиваются на место.

Хорошая новость заключается в том, что ишиас у многих людей с консервативным лечением со временем проходит, и что хирургические варианты также имеют высокий уровень успеха, говорит доктор Ван. Самый важный шаг — обратиться к врачу, чтобы убедиться, что нет неотложных проблем и найти первопричину ишиаса.

Пора избавиться от радикулита раз и навсегда. Шаг первый — выяснить конкретную причину вашего радикулита, чтобы вы могли получить наиболее эффективное лечение вашего конкретного состояния. Копните глубже в шесть общих причин ишиаса . А если вы готовы поставить точный диагноз или вам потребуется лечение, найдите ближайшего к вам специалиста по позвоночнику , который может помочь.

Продолжить чтение: Симптомы и причины радикулита

Источники

Американская академия семейных врачей.(2018.) «Синдром грушевидной мышцы». familydoctor.org/condition/piriformis-syndrome/

Американская академия хирургов-ортопедов. (2016.) «Спондилолиз и спондилолистез». orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/spondylolysis-and-spondylolisthesis/

Американская ассоциация неврологических хирургов. (нет данных) «Синдром конского хвоста». www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Cauda-Equina-Syndrome

Американская ассоциация неврологических хирургов.(нет данных) Минимально инвазивная хирургия позвоночника. www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Minimally-Invasive-Spine-Surgery

Cureus . (2019) «Обзор поясничной радикулопатии, диагностики и лечения». www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6858271/

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. (2020.) «Стеноз позвоночного канала». www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis

Национальные институты здоровья. (2019.) «Ишиас.”Medlineplus.gov/sciatica.html.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. (2020.) «Информационный бюллетень о боли в пояснице». www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet

Североамериканское общество позвоночника. (2012 г.) «Клинические рекомендации по диагностике и лечению грыжи поясничного диска с радикулопатией». www.spine.org/Portals/0/assets/downloads/ResearchClinicalCare/Guidelines/LumbarDiscHerniation.pdf

StatPearls [Интернет].(2020) «Анатомия, седалищный нерв». www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/

StatPearls [Интернет]. (2020) «Ишиас». www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/

Обновлено: 31.08.20

.

Какой у вас седалищный нерв и почему он так сильно болит?

Расшифровка стенограммы

Боль в седалищном нерве затрагивает миллионы людей, и она может варьироваться от незначительной неприятности до изнурительной проблемы. Несмотря на его распространенность, вокруг этой темы по-прежнему много путаницы.

Вот что вам нужно знать об анатомии седалищного нерва и связанной с ним боли.

Какой у вас седалищный нерв?
Седалищный нерв — самый длинный и самый большой нерв во всем вашем теле — его размер примерно равен ширине большого пальца человека в его самой большой точке.

Седалищный нерв начинается с пучка нервных волокон, также называемых нервными корешками, в нижней части позвоночника, эти нервные волокна выходят через отверстия в костях в задней части позвоночника. Седалищный нерв состоит из пяти нервных корешков, два из которых выходят из поясничного отдела позвоночника, а три других — из крестцового отдела позвоночника.

Пять нервных корешков срастаются рядом с грушевидной мышцей, а затем нерв проходит по задней поверхности ноги.Когда седалищный нерв достигает колена, он разделяется на два отдельных нерва — большеберцовый и общий малоберцовый нерв. Малоберцовый нерв проходит вбок вдоль внешней части вашего колена, а затем вниз к верхней части стопы, а большеберцовый нерв идет вниз к пятке и подошве стопы.

Почему так сильно болит седалищный нерв?
Первое, что нужно знать о боли, связанной с корешками седалищного нерва, обычно называемой ишиасом, — это то, что ишиас не является медицинским диагнозом.Скорее, радикулит — это симптом основного заболевания. Ишиас относится не только к симптомам боли, но также к онемению или слабости, ощущаемым вдоль седалищного нерва. Вот список некоторых из наиболее распространенных заболеваний, вызывающих боль в области седалищного нерва.

Дегенеративная болезнь диска. Дегенеративное заболевание диска может привести к тому, что воспалительные белки, содержащиеся в позвоночных дисках, попадут в нервные корешки, что, в свою очередь, может привести к симптомам ишиаса.

Истмический спондилолистез.Истмический спондилолистез возникает, когда стрессовый перелом позволяет одному телу позвонка соскользнуть вперед на другой. Это может привести к защемлению корешка седалищного нерва.

Синдром грушевидной мышцы. Ваш седалищный нерв может быть раздражен в результате синдрома грушевидной мышцы или спазма грушевидной мышцы. Строго говоря, боль в седалищном нерве, вызванная синдромом грушевидной мышцы, не классифицируется как ишиас.

Симптомы ишиаса обычно ощущаются только на одной половине тела, и, в зависимости от того, где сдавлены корешки седалищного нерва, симптомы могут ощущаться в разных частях ноги или ступни.

Я надеюсь, что эта информация поможет вам лучше понять анатомию седалищного нерва и вашу боль в седалищном нерве. Спасибо за просмотр и оставайтесь здоровыми.

.

13 фактов о седалищном нерве

У собраний Zoom есть много плюсов: вы можете носить пижамные штаны, вы можете отключить звук, чтобы никто не слышал вашу музыку в фоновом режиме, и вы даже можете выключить видео, если захотите. у меня плохой день прически. Но есть еще и головная боль. Независимо от того, работает ли видеокамера вашего ноутбука только половину времени или ваш микрофон отключается при каждом произнесении вами слов, борьба с Zoom реальна.

Чтобы облегчить вам жизнь в WFH или помочь вам обойтись в социально удаленном офисе, мы составили список продуктов, которые сделают вашу работу с Zoom немного более приятной.Масштабирование не всегда может быть таким простым, как личные встречи, но, по крайней мере, вы сможете (на мгновение) забыть, что вы не сидите в одной комнате со всеми вашими любимыми коллегами.

1. Веб-камера Logitech C270; $ 53

Эта недорогая веб-камера от Logitech идеально подходит для простой камеры, которая по-прежнему выполняет свою работу. Logitech C270 предназначен для видео высокой четкости, которое со скоростью 30 кадров в секунду может самостоятельно настраиваться в соответствии с условиями освещения, что делает практически любую комнату подходящей для вызова Zoom.Камера также оснащена шумоподавляющим микрофоном, который позволит вашим коллегам слышать вас, даже если ваш фон находится на шумной стороне (вы: 1. Лающая собака: 0).

Купить: Amazon

2. Веб-камера Logitech Pro; $ 149

Если в наши дни вы ничего не делаете, кроме встреч с Zoom, вы можете попробовать Logitech C920 Pro. Модель предлагает поле обзора 78 градусов и изображение высокой четкости 1080p, которое обеспечит кристально чистое и достаточно широкое изображение, чтобы позволить вашей непослушной кошке появиться, не отвлекая слишком .Logitech C920 также оснащен двумя микрофонами — по одному с каждой стороны — и имеет частоту кадров 60 кадров в секунду, что делает его идеальным выбором для видео в реальном времени.

Купить: Amazon

3. Настольная светодиодная лампа Saicoo; $ 90

Если вы хотите выглядеть лучше всех во время звонков в Zoom — даже если вы только что встали с постели — вам понадобится хорошее освещение. Эта светодиодная лампа Saicco оснащена сенсорной панелью, которая позволяет легко контролировать цветовую температуру и яркость. Он также оснащен специальной функцией отражения света, которая снижает утомляемость глаз.Лампа Saicco даже имеет встроенный порт для зарядки, поэтому вы сможете выключить Zoom и принять участие в конференц-связи, даже не проверяя аккумулятор телефона.

Купить: Amazon

4. Кольцевой светильник Ubeesize со штативом; $ 40

Если вы хотите получить отличный свет, который можно использовать как подставку для телефона, попробуйте этот комбинированный штатив и кольцевой светильник от UBeesize. Этот набор поставляется с тремя различными кольцами освещения — теплым светом, холодным светом и дневным светом — все они могут крепиться непосредственно на штатив.Вы можете настроить каждое кольцо на 11 уровней яркости, и в комплект даже входит пульт для вашего смартфона, который может включать камеру без неудобной настройки ее перед презентацией.

Купить: Amazon

5. Цифровой конденсаторный микрофон Shure MV5; $ 100

С этим цифровым конденсаторным микрофоном от Shure вы почувствуете себя старинным радиоведущим (а не просто еженедельно просматриваете обновления вместе с начальником). Микрофон оснащен специально настроенным микрофоном для обеспечения высококачественного звука, а также возможностью подключения к iOS и USB, что упрощает подключение к любому устройству, которое вы используете.Также есть приложение Shure, которое синхронизируется с вашим микрофоном для облегчения записи, редактирования и последующего обмена.

Купить: Amazon

6. Шумоподавляющая гарнитура Logitech; $ 50

Гарнитура — отличное решение для улучшения качества звука и речи, особенно если вы делаете больше масштабирования телефона, чем видео. Эта модель от Logitech позволяет легко регулировать громкость или отключать микрофон с помощью встроенной кнопки управления звуком, и у нее даже есть светодиодный индикатор, чтобы вы знали, отключен ли вы на самом деле во время встречи.Эти наушники предназначены для подавления любых внешних шумов, но вы также можете легко настроить микрофон, чтобы приглушить звук на вашем конце (что делает его отличным, когда вы перекусываете во время чата).

Купить: Amazon

7. Штатив для телефона Ubeesize; $ 14

Портативный штатив

UBeesize гарантирует, что ваша игра Zoom всегда будет на месте, где бы вы ни находились. Этот штатив рассчитан на долговечность, с гибкими ножками, усиленными резиновым покрытием, прочной пеной и ножками с антипригарным покрытием.И он поставляется с пультом дистанционного управления для вашего телефона, который можно использовать на расстоянии до 30 футов

Купить: Amazon

8. Подушка сиденья Comfilife, усиленная гелем; $ 33

Работаете ли вы дома или едете в офис неполный рабочий день, многие из нас в наши дни сидят намного больше. Чтобы ваша встреча Zoom была больше похожа на поход в спа, подушка сиденья из пены с эффектом памяти может быть именно тем, что вам нужно. Эта подушка эргономично разработана, чтобы уменьшить давление на копчик и улучшить осанку при каждом использовании.Вы можете удвоить опору для спины с помощью дополнительной подушки для поддержки поясницы, чтобы вы могли сидеть красиво и высоко на каждой встрече без дискомфорта.

Купить: Amazon

9. Искусство стены вымышленной карты

Для создания фона Zoom, который на на круче зеленого экрана, повесьте карту из любимого романа или видеоигры, чтобы сделать вид одновременно стильным и индивидуальным. Многие карты Redbubble сделаны на заказ или созданы специально для обеспечения высокого качества, а некоторые также поставляются с инструментами или материалами, которые помогут с кадрированием.У независимых художников Redbubble есть карты, вдохновленные The Lord of the Rings , Game of Thrones , Zelda и другими, поэтому независимо от того, чем вы занимаетесь, вы сможете принести немного пиццы везде, где вы (виртуально) идти.

Купи это: Redbubble

10. Винтажные туристические плакаты; Разное

Если вы больше любите настоящие места, Redbubble предлагает невероятное количество винтажных туристических плакатов, которые придадут вам атмосферу престижа и культуры, о которой вы даже не подозревали.Благодаря плакатам с изображением таких мест, как Лазурный берег, Адирондак, Амстердам и Чикаго, ваши новые настенные рисунки заставят вас почувствовать, что вы провели последние несколько месяцев в отпуске (даже если ваши самые длинные поездки в эти дни состоят из пеших прогулок от дома). стол на кухню и обратно).

Купи это: Redbubble

11. Очки синего света TIJN; $ 16

Всегда будьте внимательны во время встреч, но это особенно важно во время масштабирования. Дайте глазам отдохнуть с этими очками с синим светом от TIJN.Рамки могут эффективно блокировать 100% вредных ультрафиолетовых лучей и снимать усталость глаз, позволяя вам проходить любые изнурительные конференц-звонки, не выглядя уставшими. Рамы очень легкие и устойчивые к истиранию, они будут удобными и достаточно прочными, чтобы их хватило на долгие виртуальные встречи, которые являются нормой.

Купить: Amazon

Эта статья содержит партнерские ссылки на продукты, выбранные нашими редакторами. Mental Floss может получать комиссию за покупки, сделанные по этим ссылкам.

.