Что такое ЧСС? | Polar Россия

ЧСС — полезный инструмент, если вы хотите знать больше о своей производительности в спорте. Когда вы следите за ЧСС во время тренировок, вы можете контролировать их интенсивность.

ЧСС дает точное представление о ваших усилиях, но важно помнить, что на нее влияет множество факторов. Среди них:

Опыт тренировок

У спортсменов с большим опытом аэробных тренировок сердечные мышцы работают эффективнее. Пропускная способность левых желудочков сердца увеличена, сердечные мышцы более сильные, что выражается в повышенном ударном объеме. Повышенный ударный объем приводит к меньшей ЧСС в состоянии покоя, а также к меньшей ЧСС во время тренировки.

Температура

Когда температура повышается, увеличивается и необходимость в охлаждении организма, так что кровь распределяется ближе к поверхности кожи. Для ускорения циркуляции крови сердцу нужно биться быстрее, так что ваша ЧСС растет. Когда же температура воздуха падает, циркуляция крови на поверхности тела и в конечностях замедляется, и сердцу не приходится усиленно работать. И в этом случае ЧСС снижается.

Обезвоживание

Когда вы обезвожены, количество плазмы в крови уменьшается, и сердцу приходится качать кровь быстрее обычного, чтобы донести достаточное количество кислорода и питательных веществ мышцам рук и ног, а также для поддержания нужной температуры тела. Поэтому в случае обезвоживания ваша ЧСС увеличивается.

Измерение ЧСС с Polar

Есть два способа измерить ЧСС с Polar. Первый — использовать монитор сердечного ритма с нагрудным ремнем, который измеряет ЭКГ сердца. В этом случае измерение ЧСС означает отслеживание электрической активности сердца.

Второй — измерять ЧСС оптическим способом, считывая пульс артерий на запястье, с помощью, например, монитора измерения ЧСС на запястье. В этом случае мы измеряем пульс, вызываемый ударами сердца, т. е. ЧСС.

как измерить и зачем знать этот показатель

Спортсмены в подготовке ориентируются на пульсовые зоны. Но для достижения любых спортивных результатов не менее важно следить за работой сердца и вне тренировок. Рассказываем, что такое пульс в покое, как его измерить и чем важен этот показатель.

Какой пульс в покое считается нормальным

Ритм работы сердца, измеряемый пульсом, зависит от возраста, пола, массы тела, тренированности человека. На динамику может влиять множество факторов: тренировки и уровень физподготовки, душевное состояние, болезнь, беременность, факторы окружающей среды, обезвоживание, перетренированность, стресс.

Потому частота сердечных сокращений (ЧСС), то есть пульс, в состоянии покоя – вещь индивидуальная, однако есть принятая физиологическая норма. Для здорового взрослого человека с молодым организмом – это 60-80 ударов в минуту.

У спортсменов с тренированным сердцем пульс покоя может опускаться до 40-50 ударов в минуту, и это будет их норма – для такого придуман термин «спортивное сердце». 

И часто под пульсом покоя понимается более узкое понятие, а именно утренний пульс – как только вы открыли глаза и до момента подъёма с кровати.

Что можно понять, измеряя утренний пульс

Если регулярно измерять утром пульс, например, в течение недели, можно:

• составить представление об адаптации организма к нагрузкам;
• можно увидеть, как регулярные занятия бегом, плаванием, велоспортом, лыжами – любыми циклическими видами спорта – влияют на тренировку сердца;
• оценить качество восстановления;
• отследить наступление перетренированности;
• отследить приход болезни;
• понять уровень стресса в жизни;
• понять, как происходит акклиматизация в горах (если вы там оказались).

Отслеживание утреннего пульса у спортсменов становится важным маркером для оценки подготовки. Каждый серьёзный спортсмен записывает пульс покоя в дневник, в котором также отображаются пульсовые зоны на тренировках. Эти показатели оценивает тренер, поскольку повышенный или пониженный пульс может свидетельствовать о проблемах, недостаточном или чрезмерном объёме тренировок.

И именно на пульс ориентируются при прохождении акклиматизации в горах, будь то тренировки на высоте или восхождение. После поднятия на высоту организм адаптируется «качать» кровь по телу в условиях меньшего поступления кислорода и повышения давления. Утренний пульс, вернувшийся в норму, сигнализирует о том, что акклиматизация состоялась и можно продолжать тренировки или восхождение.

Читайте по теме: Пульсовые зоны: на каком пульсе бегать

фото: Nastasic/ Getty Images, источник: runnersworld.com

Как измерить пульс в покое

Лучший способ измерения пульса в состоянии покоя для отслеживания динамики развития организма или для того, чтобы засечь появление каких-либо проблем в работе сердца, – измерять пульс сразу после пробуждения. То есть в первые мгновения, как вы открыли глаза и до того, как вы встали с кровати.

• Чтобы измерить пульс в покое после пробуждения, нужно медленно взять часы с секундомером и нащупать одну из артерий. Измерить пульс можно на лучевой артерии (запястье), на височной артерии (зона висков), на сонной артерии (на шее под челюстью с правой стороны), на подколенной артерии (сгиб под коленкой), на плечевой артерии (внутренняя сторона на локтевом сгибе).

• Достаточно считать удары в течение 15 секунд, а затем умножить количество ударов на 4 – так вы получите результат ударов в минуту. Либо, для самоуспокоения, считать в течение всех 60 секунд.

• Проще воспользоваться носимыми гаджетами – умным браслетом или фитнес-часами. Если спать с ними, то устройство посчитает пульс и во сне, что даёт наиболее точные данные. Заодно можно узнать частоту вдохов, интервалы между ударами, вариабельность сердечного ритма.

• Этими же методами можно пользоваться в течение дня, только нужно учитывать, что дневной пульс в покое выше утреннего, как раз в той самой физиологической норме – 60-80 ударов.

• Эти же методы применимы, если лечь и 10 минут отдыхать без движений. Тогда пульс покоя будет равен утреннему.

От чего зависит пульс в покое

На пульс в состоянии покоя влияет масса факторов. Часть из них объективные:

• физическая активность;
• пол;
• возраст;
• беременность и гормональный фон.

И менее очевидные факторы:

• эмоции;
• болезни;
• обезвоживание;
• приём пищи;
• акклиматизация;
• смена часовых поясов.

Когда говорят об этих факторах, то чаще всего имеют в виду отклонения от нормы пульса покоя – его повышение на 10-20 ударов в минуту и сохранение такого состояния какое-то время.

Пульс в покое у бегунов на длинные дистанции

Нормой пульса покоя для молодого здорового человека является 60-80 ударов в минуту. Но другая картина и другая норма наблюдается у бегунов на длинные дистанции и у других спортсменов, занимающихся циклическими видами спорта – велоспортом, плаванием, лыжами.

Многие спортсмены-любители и уж тем более профессионалы говорят о том, что их пульс покоя – плюс-минус 40 ударов в минуту, а у некоторых спортсменов на выносливость пульс может опускаться и до 20-30 ударов ночью во сне.

Обычно считается, что низкий пульс покоя – признак тренированного сердца, и действительно так проявляется нормальная адаптация организма к предельным нагрузкам. В случае этой, так называемой нормальной адаптации низкий пульс покоя компенсирует ударный объём сердца.

И если в этот момент спортсмен не жалуется на слабости, головокружение, утомляемость, если тренировки не даются неимоверным трудом и результативность не падает, то низкий пульс покоя говорит о тренированном сердце, способном совершать меньшее количество ударов при перекачке по телу того же объёма крови.

Но вместе с тем низкий пульс в состоянии покоя и особенно во сне может говорить о плохой работе сердца. В любом случае регулярное отслеживание пульса покоя и рефлексии над общим состоянием поможет решить – пора обратиться к врачу или нет, пора снижать нагрузки и пересматривать тренировочный план или нет.

Как регулярные занятия бегом, плаванием, велоспортом, лыжами влияют на пульс в покое

Регулярные тренировки на выносливость в таких видах спорта, как бег, лыжи, плавание, велоспорт приводят к спортивной адаптации организма и в особенности сердечно-сосудистой системы.

При занятиях циклическими видами спорта уменьшается количество жира в организме, снижается уровень холестерина, а растёт доля так называемого холестерина липопротеинов высокой плотности – вместе с ним растёт способность противостоять сердечно-сосудистым заболеваниям.

Кроме того, растёт объём сердца, лёгких, сосуды расширяются. Особенно интересные метаморфозы происходят с сердцем. Его плотность увеличивается, мышечные стенки становятся толще. У спортсменов при физической нагрузке сердце бьётся реже, но сильнее, что связано с возросшим объёмом (или ёмкостью) левого желудочка сердца. Благодаря этому, сердцу становится проще качать кровь по организму при каждом толчке, а это приводит к снижению пульса покоя.

Сердце, которое претерпело такие изменения при адаптации, называется «спортивным», и это нормальное явление при привыкании к физическим нагрузкам. Интересно, что раньше это состояние считалось патологией. 

Норма пульса в покое в зависимости от возраста

Физиологическая норма сердечного ритма отличается у людей разных возрастов – от первых дней жизни до преклонного возраста.

• Для первого месяца жизни нижний порог нормального пульса – 110 ударов в минуту; для детей на первом году жизни – 100 ударов в минуту.
• У детей до двух лет жизни – 95 ударов.
• У детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет – 85 ударов.
• От 6-ти до 8-ми лет – 75 ударов.
• От 8-ми до 10-ти лет – 70 ударов.
• Затем идёт широкая возрастная категория от 10-ти до 50 лет – норма пульса считается от 60 до 80 ударов в минуту.
• У людей более старшего возраста норма пульса чуть выше – от 75 до 90 ударов в минуту.

Пульс в покое у мужчин

Пульс в состоянии покоя у здоровых молодых мужчин и женщин отличается примерно на 10 ударов.

Во-первых, отличается строение организма в принципе. У мужчин, например, больше объём крови – 65 мл на кг массы тела, а у женщин – 60 мл на кг. Мужское сердце в объёме чуть больше, а значит способно за один цикл работы «прокачать» больший объём крови, поэтому совершает меньше ударов.

Во-вторых, максимальное потребление кислорода у мужчин выше, что также влияет на частоту сердечных сокращений в виду лучшей способности доставлять кислород по телу через кровь.

Пульс покоя у мужчин, которые занимаются интенсивными тренировками, может достигать 50 ударов в минуту и даже ниже. Это будет норма «спортивного сердца». У неспортивного здорового мужчины пульс должен находиться в границах физиологической нормы – 60-80 ударов в покое.

фото: Guido Mieth/Taxi/Getty Images, источник: lifewire.com

Пульс в покое у женщин

В женском организме всё несколько сложнее. Норма пульса покоя у женщин обычно выше, чем у мужчин, и колеблется в упомянутом диапазоне в 60-70 ударов в минуту, хотя у спортсменок он также может доходить до 50 ударов.

На показатели пульса покоя у женщин сильно влияет гормональный фон даже в рамках одного цикла менструации. В первой фазе цикла понижается кислородная ёмкость крови, и, как следствие, падают аэробные показатели. В это время можно наблюдать повышение пульса покоя и пульса во время тренировок на 10 ударов.

Примерно то же самое происходит в третьей фазе – физиологи, исследующие организмы спортсменок, наблюдали резкое падение работоспособности и достижение максимальных величин рабочего расхода кислорода. В финальной фазе менструального цикла опять можно наблюдать повышение ЧСС из-за сужения сосудов и повышения артериального давления.

Дальше в жизненном цикле женщины на норму пульса сильно влияет менопауза – частота ударов в покое становится выше, где-то 70-80 ударов. Норму пульса покоя также изменяет беременность. В начале беременности норма пульса в покое начинает расти, увеличиваясь в среднем на 10 ударов. К третьему триместру – на 15 ударов. При определении, что нормально для каждой женщины, нужно отталкиваться от знаний о пульсе покоя до беременности.

Менструальный цикл и бег: можно ли тренироваться в критические дни

Почему пульс в покое высокий

Мы разобрались, что является нормой пульса в покое и что можно считать объективными факторами, влияющими на него – это влияние не считается отклонением от нормы. Но есть факторы, при которых пульс покоя повышается и отклоняется от нормы. Такие моменты нужно фиксировать и, вероятно, исправлять.

Для начала нужно определить причину изменения ЧСС покоя (кроме объективных факторов):

• Если утром вы фиксируете повышение пульса – на 5-6 ударов выше обычного – скорее всего, приближается перетренированность, и вы наблюдаете её раннюю стадию.

• Высокий пульс в состоянии покоя в течение дня – на 10 ударов выше обычного – тоже может быть свидетелем приближения перетренированности, а ещё – вирусного заболевания. Нужно замерить температуру и отследить другие симптомы. С каждым градусом температуры пульс покоя будет повышаться на 10-15 ударов в минуту. В период восстановления после болезни пульс покоя тоже будет выше нормы.

• Окружающая среда, а именно – жара. При высокой температуре окружающей среды будет расти и температура тела. Организм стремится охладиться, сосуды расширяются, сердце бьётся сильнее, пульс покоя становится выше.

• Эмоции. Волнение, например, перед публичным выступлением или экзаменом, смех над отличной комедией, тоска и слёзы – все эти вещи могут непродолжительно менять пульс покоя, чаще всего повышая его.

• Более серьёзный стресс влияет уже на вегетативную нервную систему, которая регулирует работу, в том числе, и систему кровеносных сосудов. Определённые процессы приводят к изменениям в работе кровеносной системы, выбросу кортизола и адреналина. Организм «напрягается», готовится к опасности, и пульс при этом растёт.

• К колебаниям показателя пульса покоя в сторону повышения может привести множество факторов. Перелёты и переезды, бессонные ночи, смена часовых поясов, слишком большое умственное и моральное напряжение, даже работа в стрессовой, шумной обстановке.

• Приём пищи. Учащение пульса в покое в течение 10-15 минут после еды – нормальное физиологическое состояние, особенно это актуально при переедании. Плюс после еды усиливается метаболизм, так что повышение ЧСС покоя после стола – это нормально.

Однако ощутимое и устойчивое повышение пульса после приёма пищи – это, возможно, гастрокардиальный синдром. Это может быть свидетелем болезней ЖКТ или эндокринной системы. Имеет смысл обратить внимание на другие симптомы и обратиться к врачу.

Пульс при перетренированности

Отдельно нужно остановиться на теме пульса покоя при перетренированности.

Ранее было сказано, что если утром фиксируется повышение пульса на 5-6 ударов в минуту, то это означает приближение или уже случившуюся перетренированность. Ровно такая же история с очень низким пульсом покоя – например, 25 ударов в минуту. Это также симптом перетренированности.

Читайте по теме: Перетренированность в беге: 10 симптомов недостаточного восстановления

Представьте, ваше сердце бьётся с частотой фактически менее одного удара в 2-3 секунды. Это не норма, и слишком низкий пульс покоя, как и слишком низкий или высокий пульс на тренировках, – симптомы перетренированности. К этому привели чрезмерные нагрузки во время интенсивных тренировок, и это говорит о том, что нужно пересмотреть тренировочную программу.

Дополнительный отдых будет иметь уже больше смысла. Ещё нужна консультация с врачом или тренером, если показатель пульса покоя стал непостоянным. Особенно это актуально, когда появились сопутствующие симптомы перетренированности – головокружение, слабость.

Высокий пульс в покое: что делать

Когда пульс покоя повышен и это не связано с объективными причинами (возраст, пол и прочее), можно попробовать следующее:

• Быстро успокоиться или охладиться, выпив стакан прохладной воды, сделав дыхательные упражнения – например, с циклами по 5 секунд глубокого вдоха и выдоха в течение 3 минут.

• Если повышение частоты сердцебиения связано с эмоциями, попробуйте психологический метод «заземления». Нужно встать и походить по комнате или на улице, концентрируясь на сиюминутных ощущениях, вроде касания стопой земли, и на том, что вы видите вокруг.

• Утренний высокий пульс говорит о недовосстановлении – нужно получше выспаться и снизить нагрузки.

• Если пульс упал или поднялся из-за перетренированности – отдыхать и менять тренировочный план.

• Слишком низкий пульс покоя может говорить о брадикардии, слишком высокий – о тахикардии. Эти проблемы поможет распознать и решить только врач.

Читайте по теме: Бег на низком пульсе: как и зачем тренироваться с низкой интенсивностью

ЧСС и пульсовые зоны

Что такое пульсовые зоны, как их применять? Тренировка увеличивает нагрузку на сердце. Частота сердечных сокращений возрастает многократно. Как избежать перегрузок?

Иногда сердце стучит и кричит: «хватит, остановись».

Пульс – это маркер самочувствия. Поговорим о том, как услышать свое сердце.

Что такое ЧСС

ЧСС – частота сердечных сокращений. В медицине, это означает – число ударов сердца за минуту.

Более привычный термин – пульс.

Считают, что ЧСС и пульс, одно и тоже. Это не совсем так.

Дело в том, что при серьезных заболеваниях наблюдают расхождение в цифрах. Например, при аритмии сердца, возможно увеличение частоты сердечных сокращений при снижении пульса.

Но, это редкая патология. У здорового человека ЧСС равна пульсу.

Как измерить ЧСС (пульс)

Пульс можно измерить с помощью пульсометра или вручную.

Нащупайте пульсирующую жилку на виске, запястье или шее. Прижмите двумя пальцами. Посчитайте количество ударов за 10 секунд. Умножьте полученную цифру на 6. Результат – ваш пульс (ЧСС).

ЧСС норма

Частота сердечных сокращений показатель индивидуальный. Принято ориентироваться на усредненную цифру. Нормальный пульс здорового человека, в состоянии покоя, составляет 60-80 ударов в минуту.

У спортсменов этот показатель ниже. Например, для профессионального марафонца, 40-50 биений в минуту, будет нормой.

Любая двигательная активность влечет за собой повышение пульса. Если полный человек ускорит шаг, ЧСС возрастет до 120 ударов. Сердце атлета будет выдавать менее 100 сокращений в минуту.

---

ЧСС при физических нагрузках

Физическая нагрузка увеличивает частоту сердечных сокращений. Максимально возможное количество – 220 ударов в минуту.

Это запретная цифра.

Такое количество сокращений опасно для здоровья. Чтобы сердце, «не выпрыгнуло» установлен допустимый порог.

МЧСС – защитный барьер

МЧСС – максимальная частота сердечных сокращений. Этот показатель призван защитить сердце от перенапряжения.

Данный параметр зависит от возраста. Вычисляют по формуле: МЧСС = 220 минус возраст взрослого человека.

Рассмотрим на примере. Вам 30 лет. 220 – 30 = 190 ударов в минуту.

190 – это ваш, индивидуальный показатель МЧСС. Ни при каких обстоятельствах, пуль не должен превышать эту границу.

---

Пульсовые зоны – границы ЧСС на тренировке

Пульсовые зоны – это барометр нагрузок. Во время тренировки пульс может повышаться или понижаться. ЧСС, словно зеркало, отобразит то, что происходит с организмом.

Частота сердечных сокращений покажет, какие процессы запустила тренировка. Как «сгорают» жиры и углеводы. Что развивается – выносливость или сила.

Чтобы понимать, какую нагрузку испытывает организм, определили пять пульсовых зон и установили условные границы.

МЧСС – это верхняя граница для тренировок. Другими словами – 100 % от допустимой нагрузки. Нижняя граница – 50 % от этой цифры.

Вернемся к примеру. Договоримся, вам 30 годиков. Во время тренировки сердце может выдавать от 95 до 190 ударов в минуту.

95 – нижняя граница ЧСС на тренировке.
190 – верхняя граница (МЧСС).

Разделим участок от верхней до нижней границы на пять отрезков. Получим пять пульсовых зон.

Пульсовые зоны и тренировки

Во время тренировки пульс может «скакать» от верхней границы до нижней. Это аэробные и анаэробные процессы сменяют друг друга. Пульсовые зоны помогут направить тренировку в нужное русло.

Пять зон пульса

Пульсовые зоны не имеют единого научного названия. Но есть четкие характеристики пяти зон. В пульсометрах и фитнес браслетах каждая зона обозначена соответствующим цветом.

Чтобы было понятно, каждую пульсовую зону будем сопровождать нашим примером. Возраст – 30 лет. МЧСС – 190.

1. Зона легкой активности

В этой пульсовой зоне, частота сердцебиения составляет 50-60% от МЧСС. На нашем примере 95-115 ударов в минуту.

Это разминка или заминка. Упражнения на растяжку. Пешая прогулка средним темпом. Работа по дому.

Обозначают белым, серым или светло-голубым цветом.

2. Первая аэробная зона

Другое название фитнес зона.
Пульс – 60-70% от максимально допустимой нагрузки. 115-135 уд/мин.

ЧСС показывает – началась тренировка, сжигающая жир. В расход пошли углеводы, которые «прятались» в мышцах и печени, в форме гликогена. Через 40 минут организм доберется до жировой ткани.

Тренировки в этой пульсовой зоне укрепляют сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Повышают выносливость.

В фитнес браслетах обозначают синим или светло-зеленым цветом.

Пример: легкий бег на длинные дистанции.

Аэробные процессы можно ускорить.

3. Основная аэробная зона — зона активного сжигания жира

Оптимальная пульсовая зона для похудения. ЧСС во время тренировки – 70-80% от МЧСС. 135–155 ударов в минуту.

Мышцы усиленно трудятся, им нужен «допинг». Легкие работают в полную мощь. Сердце «гоняет» кровь и поставляет кислород к тканям. Под воздействием избытка кислорода жировая ткань «сгорает», чтобы дать энергию мышцам.

Надо сказать, что 130–140 сердечных сокращений (70% от МЧСС) – это идеальный тренировочный режим. Регулярные занятия укрепят сердечную мышцу и увеличат объем легких.

В районе 80% от максимальной нормы, нагрузка на организм значительно возрастает. Включаются другие механизмы и дополнительные системы обеспечения энергией.

Пульсометр отобразит ярко-зеленый или светло-желтый цвет.

4. Анаэробная пульсовая зона

Пульс – 80-90% от МЧСС. 155–170 сокращений в минуту.

Нагрузка на организм максимальная. Мышцам не хватает кислорода и организм включает бескислородный синтез энергии – анаэробный метаболизм.

Анаэробные процессы приводят к выделению молочной кислоты. Переизбыток кислоты блокирует работу мышц. Поэтому анаэробная нагрузка не может длится более двух–трех минут.

Тренировки в этой пульсовой зоне улучшают скоростную выносливость.
Пример: соревновательный бег на 800 метров.

Цвет – ярко желтый или оранжевый.

5. Зона максимальной нагрузки

Сердце работает с максимально допустимой частотой. Выдает до 190 ударов в минуту.

Упражнения развивают взрывную силу. Организм работает на пределе возможностей. Нагрузка не может превышать 10–15 секунд. Достаточно для финиша спринтера или жима штанги.

Дисплей пульсометра покажет красный цвет – дороги дальше нет.

---

Как применять ЧСС

ЧСС поможет применять пульсовые зоны с пользой для здоровья.

2 и 3 пульсовые зоны – территория здоровья.

Аэробные зоны пульсовой нагрузки – это оптимальные зоны для любительского спорта.

Аэробная нагрузка окажет общеукрепляющий эффект. Тренировки повысят выносливость, подтянут мышцы, помогут похудеть. Лишний вес будет уходить «не спеша», не более двух-трех килограмм в месяц.
Такую пользу для здоровья трудно переоценить.

4 и 5 пульсовые зоны – территория профессионального спорта.

Анаэробные нагрузки – обязательный этап в тренировке профессионального спортсмена. Включать максимальный тренинг в свои занятия можно и нужно. Но только тем, у кого есть за плечами опыт.

Если не гонитесь за спортивными наградами, то не торопитесь переходить на анаэробные тренировки.

Пульсовые зоны для похудения

Все пульсовые зоны, кроме первой, подходят для сжигания жира. Мы рассмотрели этот вопрос подробно. В качества бонуса скажем, что процесс похудения можно продлить после тренировки.

Организму необходимо восстановить энергетический баланс. Если его «не кормить», то ещё 2 часа он сам будет «сжигать» жировую ткань. После аэробной тренировки пейте негазированную воду.

Еще больше возможностей дает силовая тренировка. Характерная особенность анаэробных нагрузок – огромный расход энергии.

Чтобы восстановить свои ресурсы, организму понадобится много времени. Поэтому жировая ткань будет «гореть» до 12 часов и более. Откажитесь на этот период от жирной и углеводной пищи, и смело налегайте на белок. Пить воду обязательно.

---

Резюмируем

Теперь вы точно знаете, что такое ЧСС и как применять пульсовые зоны на тренировке. Цветовые подсказки гаджетов настроены логично. Они действуют по принципу светофора.

Зеленая зона – территория здоровья. Желтый цвет – приготовиться к максимальной нагрузке. Красный – остановись.

Чтобы расшифровать сигналы, подаваемые сердцем, следите за пульсом.

Будет интересно

Посмотрите похожие статьи. Вам будет интересно увидеть, что такое ЗОЖ, глазами спортсмена.

Влияние физкультуры и спорта на здоровье.

Физическая культура и спорт – это, как небо и земля. Разные цели – различные последствия.

Калория живая и мертвая.

Сколько калорий нужно человеку? Почему калории «сжигают», словно мусор.
А вообще, что такое калория? Как она «горит».
Статья про энергетическую ценность продуктов – куда «идут» белки, жиры, углеводы.

Почему диеты не помогают.

Голодание – это воровство. Кто голодает, тот ворует кусочек счастья у своего организма. Организм протестует. Возвращает украденное. И умножает надвое сброшенные килограммы.

---

ЧСС: что это такое, расшифровка

Частота сокращений сердца – что это такое?

Основной функцией сердца является обеспечение тока крови по сосудам. Это достигается благодаря ритмичным сокращениям миокарда (сердечной мышцы), что приводит к выталкиванию крови из полостей сердца в магистральные сосуды (аорту и легочную артерию). Сокращение мышечных волокон (систола) обеспечивается генерацией импульса в нервном узле – синусовом водителе ритма, который локализуется в правом предсердии. Импульсы распространяются по проводящей системе (представлена нервными волокнами), достигают кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы), заставляя их сокращаться с соответствующей частотой и ритмом. Определение частоты систол является обязательным рутинным исследованием, проведение которого позволяет оценить функциональную активность сердца. Для удобства записи в медицинской документации данный показатель был сокращен до аббревиатуры ЧСС.

Как измерить показатель?

Чтобы определить количество систол, проводится их подсчет (момент сокращения мышечных волокон миокарда). Это выполняется при помощи нескольких методик:

• Подсчет пульса – пульсовая волна формируется в момент систолы в аорте за счет растяжения стенок выбрасываемым из желудочка объемом крови (стенки артериального кровеносного русла характеризуются значительной эластичностью), она распространяется на более мелкие артериальные сосуды и постепенно затухает в микроциркуляторном русле. Пульс можно нащупать на более крупных артериальных сосудах в области их прохождения возле кости. Наиболее распространенным является измерение пульса на лучевой артерии, для чего она прижимается к кости в области запястья со стороны большого пальца.
• Непосредственный подсчет систол при помощи аускультации – во время выслушивания сердца медицинским фонендоскопом в момент сокращения миокарда можно определить тоны (удары). По их количеству определяется показатель.
• Пальпация (прощупывание) тканей в области верхушки сердца (обычно слева от грудины, на 2 см ниже левого соска) – при этом момент систолы ощущается в виде толчков, по количеству которых выполняется расчет данного показателя функциональной активности сердца.
• Подсчет частоты сокращений сердца на кардиограмме – наиболее точная методика определения показателя. В медицине врачи-кардиологи применяют холтеровское мониторирование, которое представляет собой регистрацию ЭКГ в течение длительного периода времени (обычно 1 суток), что позволяет выявить физиологические и патологические отклонения.

Чтобы определить количество систол, ее подсчет обязательно проводится за определенный промежуток времени. В современной медицине ЧСС выражается в количестве систол за одну минуту. Для этого необходимо посчитать частоту при помощи одной из методик. Иногда при правильном ритме работы сердца проводится подсчет его систол в течение 30 секунд, а результат затем умножается на 2.

Норма показателя

Нормальная функциональная активность сердечнососудистой системы и других органов определяется показателем частоты сокращений сердца. Средние значения показателя варьируют в пределах от 60 до 80 ударов в минуту. Они имеют определенные отличия, в зависимости от возраста и пола человека:

• У мужчин данный показатель несколько выше, что связано с более интенсивным обменом веществ и высокой мышечной массой.
• У детей частота более высокая, чем у взрослых. Чем меньше возраст ребенка, тем выше данный показатель. У новорожденных частота сокращений сердца в норме может достигать 180 ударов в минуту. Во время выполнения ультразвукового исследования плода у беременной женщины сегодня существует методика, дающая возможность определить пол ребенка по ЧСС.

Нормальные отклонения частоты сокращений сердца также имеют функциональное происхождение. В покое показатель всегда меньше, чем при физической или эмоциональной нагрузке. Также для выявления патологических отклонений функциональной активности организма определяют нормы ЧСС и ЧДД (частоты дыхательных движений), так как эти показатели имеют тесную взаимосвязь.

Расшифровка показателя

В зависимости от изменения показателя количества систол выделяют несколько результатов, которые определяются такими медицинскими терминами:

• Тахикардия – значительное увеличение количества систол выше нормы. Максимальная частота может достигать значения 200 ударов в минуту, что является очень опасным состоянием и требует обязательной терапевтической коррекции. Перед тем как снизить данный показатель при помощи медикаментов, врач обязательно определяет функциональное состояние других органов и систем, а также выясняет причину тахикардии. Субмаксимальная частота может быть вариантом нормы, связанным с повышением активности организма (после физических нагрузок).
• Брадикардия – снижение количества систол ниже нормы, что может быть обусловлено воздействием сердечных и внесердечных причин.

Во время проведения холтеровского мониторирования обязательно определяется циркадный индекс, представляющий собой значение циклических колебаний показателя. Циркадный индекс понижен при наличии сердечных причин изменения частоты систол, а повышен – при чрезмерной стимуляции симпатической части вегетативной нервной системы. Врач при помощи показателя частоты сокращений сердца может сделать предварительное заключение о природе, характере и локализации функциональных или органических изменений в организме. Также в зависимости от выраженности изменения показателя он может делать прогноз в отношении дальнейшего изменения функционального состояния сердца.

90000 What Is a Normal Heart Rate? 90001 90002 Heart rate, also known as pulse, is the number of times a person’s heart beats per minute. Normal heart rate varies from person to person, but a normal range for adults is 60 to 100 beats per minute, according to the Mayo Clinic. 90003 90002 However, a normal heart rate depends on the individual, age, body size, heart conditions, whether the person is sitting or moving, medication use and even air temperature. Emotions can affect heart rate; for example, getting excited or scared can increase the heart rate.90003 90002 Most importantly, getting fitter lowers the heart rate, by making heart muscles work more efficiently. A well-trained athlete may have a resting heart rate of 40 to 60 beats per minute, according to the American Heart Association (AHA). 90003 90002 «Your heart is a muscle and just like strengthening other muscles by doing activities, you can do the same thing with your heart,» said Dr. Mary Ann Bauman, an internist at Integris Baptist Medical Center in Oklahoma City. 90003 90002 Knowledge about your heart rate can help you monitor your fitness level, and it may help you spot developing health problems if you are experiencing other symptoms.90003 90012 Blood pressure vs. heart rate 90013 90002 Some people confuse high blood pressure with a high heart rate. Blood pressure is the measurement of the force of the blood against the walls of arteries, while pulse rate is the number of times your heart beats per minute. 90003 90002 There is no direct correlation between the two, and high blood pressure, or hypertension, does not necessarily result in a high pulse rate, and vice versa. Heart rate goes up during strenuous activity, but a vigorous workout may only modestly increase blood pressure.90003 90012 How to measure heart rate 90013 90002 The easiest places to measure your heart rate, according to the AHA, are: 90003 90022 90023 wrists 90024 90023 inside of an elbow 90024 90023 side of the neck 90024 90023 top of the foot 90024 90031 90002 For an accurate reading, put two fingers over one of these areas and count the number of beats in 60 seconds. You can also do this for 20 seconds and multiply by three, which may be easier, Bauman said. Using your thumb may be confusing because sometimes you can feel a pulse in the thumb, she said.90003 90012 Resting heart rate 90013 90002 Your resting heart rate is your pulse when you are calmly sitting or lying. It’s best to measure your resting heart rate it in the morning before you get out of bed, according to the AHA. For adults 18 and older, a normal resting heart rate is between 60 and 100 beats per minute (bpm), depending on the person’s physical condition and age. For children ages 6 to 15, the normal resting heart rate is between 70 and 100 bpm, according to the AHA. 90003 90002 But a heart rate lower than 60 does not necessarily mean you have a medical problem.Active people often have lower heart rates because their heart muscles do not need to work as hard to maintain a steady beat. Athletes and people who are very fit can have resting heat rate of 40 bpm. 90003 90002 A resting heart rate lower than 60 could also be the result of taking certain medications. «Many medications people take especially medication for blood pressure, such as the beta blockers, will lower your heart rate,» Bauman said. 90003 90002 If coupled with symptoms, a low heart rate may signal a problem.90003 90002 «A low heart rate in somebody who is having dizziness and lightheadedness may indicate that they have an abnormality that needs to be looked at,» Bauman said. 90003 90012 Maximum and target heart rate 90013 90002 There is no definitive medical advice on when a resting heart rate is too high, but most medical experts agree that a consistent heart rate in the upper levels can put too much stress on the heart and other organs . If a person has a high heart rate at rest and is experiencing other symptoms, doctors may examine his or her heart function, Bauman said.90003 90002 Knowing your heart rate during workout sessions can help know whether you are doing too much or not enough, the AHA says. When people exercise in their «target heart zone,» they gain the most benefits and improve their heart’s health. When your heart rate is in the target zone you know «you are pushing the muscle to get stronger,» Bauman said. 90003 90002 A person’s target heart rate zone is between 50 percent and 85 percent of his or her maximum heart rate, according to the AHA. 90003 90002 Most commonly, maximum heart rate is calculated by subtracting your age from 220.For a 30-year-old person, for example: 220 — 30 = 190. 90003 90002 The target zone for a 30-year-old person would be between 50 and 85 percent of his or her maximum heart rate: 90003 90022 90023 50 percent: 190 x 0.50 = 95 bpm 90024 90023 85 percent: 190 x 0.85 = 162 bpm 90024 90031 90002 For a 60-year-old person, the target zone would be between 80 and 136 bpm. 90003 90002 You can either manually calculate your heart rate during exercise or use heart rate monitors that wrap around the chest, or are included in sports watches.[Related: The Best Heart Rate Monitor Watches for Exercise] 90003 90002 However, that’s not to say that exercising without getting the heart rate up to the target zone has no benefit, Bauman said. 90003 90002 «So many people just are not doing any exercise that I worry less about them reaching their target heart rate and more about them getting out and moving their body,» Bauman said. 90003 90012 Lowering a rapid heart rate 90013 90002 Pulse rates can spike due to nervousness, stress, dehydration and overexertion.Sitting down and taking slow, deep breaths can generally lower your heart rate. Exercising and getting fitter will usually lower heart rate, too. 90003 90002 Cooling down after a workout is important, according to the AHA. Because your heart is beating faster, your body temperature is higher and your blood vessels are dilated, stopping too fast could make you feel sick or even pass out. 90003 90002 The AHA recommends stretching and walking. Stretching helps reduce the buildup of lactic acid, which cause cramps and stiff muscles.Follow these tips: 90003 90022 90023 Walk for about 5 minutes, or until your heart rate gets below 120 beats per minute. 90024 90023 Stretch, and hold each stretch 10 to 30 seconds. If you feel you need more, stretch the other side and return for another set of stretching. 90024 90023 The stretch should be strong, but not painful. 90024 90023 Do not bounce. 90024 90023 Breathe while you’re stretching. Exhale as you stretch, inhale while holding the stretch. 90024 90031 90012 Arrhythmia, tachycardia and other conditions 90013 90002 A number of conditions can affect your heart rate.An arrhythmia causes the heart to beat too fast, too slow or with an irregular rhythm. 90003 90002 Tachycardia is generally considered to be a resting heart rate of over 100 bpm, according to the National Institutes of Health, and generally caused when electrical signals in the heart’s upper chambers fire abnormally. If the heart rate is closer to 150 bpm or higher, it is a condition known as supraventricular tachycardia (SVT). In SVT, your heart’s electrical system, which controls the heart rate, is out of whack.This generally requires medical attention. 90003 90002 Bradycardia, on the other hand, is a condition where the heart rate is too low, typically less than 60 bpm. This can be the result of problems with the sinoatrial node, which acts as the pacemaker, or damage to the heart as a result of a heart attack or cardiovascular disease. 90003 90002 90101 Additional reporting by Kim Ann Zimmermann, Live Science contributor. 90102 90003 90002 90101 Editor’s note: This article was updated on Jan. 12, 2018, to clarify what the target zone for the maximum heart rate is for a 60-year-old person.90102 90003 90012 Additional resources 90013 .90000 What is a normal heart rate? 90001 90002 If you buy something through a link on this page, we may earn a small commission. How this works. 90003 90002 The heart rate is one of the ‘vital signs,’ or the important indicators of health in the human body. It measures the number of times per minute that the heart contracts or beats. 90003 90002 The speed of the heartbeat varies as a result of physical activity, threats to safety, and emotional responses. The resting heart rate refers to the heart rate when a person is relaxed.90003 90002 While a normal heart rate does not guarantee that a person is free of health problems, it is a useful benchmark for identifying a range of health issues. 90003 90010 Fast facts on the heart rate 90011 90012 90013 90014 The heart rate measures the number of times the heart beats per minute. 90015 90014 After the age of 10 years, the heart rate of a person should be between 60 and 100 beats per minute while they are resting. 90015 90014 The heart will speed up during exercise. There is a recommended maximum heart rate that varies depending on the age of the individual.90015 90014 It is not only the speed of the heart rate that is important. The rhythm of the heartbeat is also crucial, and an irregular heartbeat can be a sign of a serious health condition. 90015 90014 One in every four deaths in the United States occurs as a result of heart disease. Monitoring your heart rate can help prevent heart complications. 90015 90024 90002 The heart rate is the number of times the heart beats in the space of a minute. 90003 90002 The heart is a muscular organ in the center of the chest.When it beats, the heart pumps blood containing oxygen and nutrients around the body and brings back waste products. 90003 90002 A healthy heart supplies the body with just the right amount of blood at the right rate for whatever the body is doing at that time. 90003 90002 For example, being frightened or surprised automatically releases adrenaline, a hormone, to make the heart rate faster. This prepares the body to use more oxygen and energy to escape or confront potential danger. 90003 90002 The pulse is often confused with the heart rate but refers instead to how many times per minute the arteries expand and contract in response to the pumping action of the heart.90003 90002 The pulse rate is exactly equal to the heartbeat, as the contractions of the heart cause the increases in blood pressure in the arteries that lead to a noticeable pulse. 90003 90002 Taking the pulse is, therefore, a direct measure of heart rate. 90003 90002 It is important to identify whether your heart rate sits within the normal range. If disease or injury weakens the heart, the organs will not receive enough blood to function normally. 90003 90002 The United States National Institutes of Health (NIH) have published a list of normal resting heart rates.90003 90002 The heart rate gets progressively slower as a person moves through childhood toward adolescence. 90003 90002 The normal resting heart rate for adults over the age of 10 years, including older adults, is between 60 and 100 beats per minute (bpm). 90003 90002 Highly trained athletes may have a resting heart rate below 60 bpm, sometimes reaching 40 bpm. 90003 90002 The following is a table of normal resting heart rates at different ages according to the NIH: 90003 90051 90052 90053 90054 90055 Age 90056 90057 90054 90055 Normal heart rate (bpm) 90056 90057 90062 90053 90054 Up to 1 month 90057 90054 70 to 190 90057 90062 90053 90054 From 1 to 11 months 90057 90054 80 to 160 90057 90062 90053 90054 From 1 to 2 years 90057 90054 80 to 130 90057 90062 90053 90054 From 3 to 4 years 90057 90054 80 to 120 90057 90062 90053 90054 From 5 to 6 years 90057 90054 75 to 115 90057 90062 90053 90054 From 7 to 9 years 90057 90054 70 to 110 90057 90062 90053 90054 Over 10 years 90057 90054 60 to 100 90057 90062 90105 90106 90002 The resting heart rate can vary within this normal range.It will increase in response to a variety of changes, including exercise, body temperature, emotional triggers, and body position, such as for a short while after standing up quickly. 90003 90002 The heart rate increases during exercise. 90003 90002 When training for fitness, it is important not to put too much strain on the heart. However, an individual needs the heart rate to increase while exercising to provide more oxygen and energy for the rest of the body. 90003 90002 While the heart rate increases as a result of physical activity, an overall decrease in target heart rate is possible over time.This means that the heart is working less to get the necessary nutrients and oxygen to different parts of the body, making it more efficient. 90003 90002 Cardiovascular training aims to reduce the target heart rate. The ideal target heart rate reduces with age. It is also worth noting the maximum heart rate. This demonstrates the full capability of the heart, and it is normally reached through high-intensity exercise. 90003 90002 The American Heart Association (AHA) states that the maximum heart rate during exercise should be roughly equal to 220 bpm minus the age of the person.90003 90002 As the body of each individual will react to exercise differently, the target heart rate is presented as a range known as the target heart rate zone. 90003 90002 The following table shows the appropriate target heart rate zone for a range of ages. A person’s heart rate should fall within this range when exercising at 50 to 80 percent intensity, also known as exertion. 90003 90051 90052 90053 90054 90055 Age (years) 90056 90057 90054 90055 Target heart rate zone at 50 to 85 percent exertion (bpm) 90056 90057 90054 90055 Average maximum heart rate at 100 percent exertion (bpm) 90056 90057 90062 90053 90054 20 90057 90054 100 to 170 90057 90054 200 90057 90062 90053 90054 30 90057 90054 95 to 162 90057 90054 190 90057 90062 90053 90054 35 90057 90054 93 to 157 90057 90054 185 90057 90062 90053 90054 40 90057 90054 90 to 153 90057 90054 180 90057 90062 90053 90054 45 90057 90054 88 to 149 90057 90054 175 90057 90062 90053 90054 50 90057 90054 85 to 145 90057 90054 170 90057 90062 90053 90054 55 90057 90054 83 to 140 90057 90054 165 90057 90062 90053 90054 60 90057 90054 80 to 136 90057 90054 160 90057 90062 90053 90054 65 90057 90054 78 to 132 90057 90054 155 90057 90062 90053 90054 70 90057 90054 75 to 128 90057 90054 150 90057 90062 90105 90106 90002 It is recommended that people exerci se regularly to work towards a healthy target heart rate.The AHA recommends the following amounts and levels of exercise per week: 90003 90051 90052 90053 90054 90055 Exercise 90056 90057 90054 90055 Example 90056 90057 90054 90055 Minutes 90056 90057 90054 90055 Regularity 90056 90057 90054 90055 Total minutes per week 90056 90057 90062 90053 90054 Moderate intensity aerobic activity 90057 90054 Walking, aerobics class 90057 90054 At least 30 90057 90054 5 days per week 90057 90054 Over 150 90057 90062 90053 90054 Vigorous aerobic activity 90057 90054 Running, step-aerobics 90057 90054 At least 25 90057 90054 3 days per week 90057 90054 Over 75 90057 90062 90053 90054 Moderate to high-intensity muscle strengthening activity 90057 90054 Weights, body pump 90057 90054 N / A 90057 90054 2 days per week 90057 90054 N / A 90057 90062 90053 90054 Moderate to vigorous intensity aerobic activity 90057 90054 Ball sport , cycling 90057 90054 Average 40 90057 90054 3 to 4 days per week 90057 90054 N / A 90057 90 062 90105 90106 90002 The speed of the heart is not the only factor to bear in mind when considering its health.The rhythm of the heartbeat is important too. The heart should beat with a steady rhythm, and there should be a regular gap between beats. 90003 Share on PinterestAn occasional extra beat should not be a cause for concern. Speak to a doctor if you are concerned about a consistently irregular heartbeat. 90002 The muscle has an electrical system that tells it when to beat and push blood around the body. A faulty electrical system can lead to an abnormal heart rhythm. 90003 90002 It is normal for the heart rate to vary throughout the day in response to exercise, anxiety, excitement, and fear.However, a person should not normally be aware of their resting heartbeat. 90003 90002 90055 If you feel that your heart is beating out of rhythm, too fast, or too slow, speak to a doctor about your symptoms. 90056 90003 90002 A person may also feel the sensation of having missed or «skipped» a beat, or it may feel like there has been an extra beat. An extra beat is called an ectopic beat. Ectopic beats are very common, usually harmless, and do not often need treatment. 90003 90002 People concerned about palpitations or ectopic beats should speak to your doctor who will be able to carry out an electrocardiogram (ECG) to assess the heart rate and the rhythm.90003 90002 There are many different types of abnormal heart rhythm. The type depends on where in the heart the abnormal rhythm starts, and whether it causes the heart to beat too fast or too slow. The most common abnormal rhythm is atrial fibrillation. This replaces the normal heartbeat with an erratic pattern. 90003 90002 A fast heart rhythm is also known as a tachycardia, and can include: 90003 90013 90014 supraventricular tachycardia (SVT) 90015 90014 inappropriate sinus tachycardia 90015 90014 atrial flutter 90015 90014 atrial fibrillation (AF) 90015 90014 ventricular tachycardia (VT) 90015 90014 ventricular fibrillation (VF) 90015 90024 90002 Slow heart rhythms such as atrioventricular (AV) heart block, bundle branch block, and tachy-brady syndrome are called bradycardias.90003 90002 A healthy heartbeat is crucial for protecting cardiac health. 90003 90002 While exercise is important for promoting a low and healthy heart rate, there are several other steps a person can take to protect their heart health, including: 90003 90013 90014 90055 Reducing stress: 90056 Stress can contribute to an increased heart rate and blood pressure. Ways to keep stress at bay include deep breathing, yoga, mindfulness training, and meditation. 90015 90014 90055 Avoiding tobacco: 90056 Smoking leads to a higher heart rate, and quitting can reduce it to a normal level.90015 90014 90055 Losing weight: 90056 More body weight means that the heart has to work harder to provide all areas of the body with oxygen and nutrients. 90015 90024 90002 One in every four deaths in the U.S. is due to heart disease. Maintaining a normal heart rate is one of the easiest ways to protect the heart. 90003 90002 Various products to manage heart rate, such as wearable heart rate monitors, are available to purchase online. It is important to compare the benefits and features of different brands, and speak to a doctor about the use of these products.90003 90002 Read the article in Spanish 90003.90000 Target Heart Rates Chart | American Heart Association 90001 Skip to main content 90002 90003 Healthy Living 90004 90003 Health Topics 90004 90003 Professionals 90004 90003 Get Involved 90004 90003 Ways to Give 90004 90003 About Us 90004 90003 CPR 90004 90017.90000 What your heart rate is telling you 90001 Skip to content 90002 90003 Search 90004 90003 Cart 90004 90003 Admin 90004 90009 90010 HEALTH TOPICS ▼ 90011 Browse by Topic 90012 90002 90003 Heart Health «Back 90002 90003 Blood Pressure 90004 90003 Cholesterol 90004 90003 Coronary Artery Disease 90004 90003 Heart Attack 90004 90003 Heart Failure 90004 90003 Heart Medications 90004 90003 Stroke 90004 90009 90004 90003 Mind & Mood «Back 90002 90003 Addiction 90004 90003 Adult & Child ADHD 90004 90003 Alzheimer’s & Dementia 90004 90003 Anxiety 90004 90003 Depression 90004 90003 Improving Memory 90004 90003 Mental Health 90004 90003 Positive Psychology 90004 90003 Stress 90004 90009 90004 90003 Pain «Back 90002 90003 Arthritis 90004 90003 Back Pain 90004 90003 Headache 90004 90003 Joint Replacement 90004 90003 Other Pain 90004 90009 90004 90003 Staying Healthy «Back 90002 90003 Aging 90004 90003 Balance & Mobility 90004 90003 Diet & Weight Loss 90004 90003 Energy & Fatigue 90004 90003 Exercise & Fitness 90004 90003 Healthy Eating 90004 90003 Physical Activity 90004 90003 Screening Tests for Men 90004 90003 Screening Tests for Women 90004 90003 Sleep 90004 90009 90004 90003 Cancer «Back 90002 90003 Breast Cancer 90004 90003 Colorectal Cancer 90004 90003 Other Cancers 90004 90003 Prostate Health & Disease 90004 90003 Skin Cancer 90004 90009 90004 90003 Diseases & Conditions «Back 90002 90003 Adult & Child ADHD 90004 90003 Alzheimer’s & Dementia 90004 90003 Diabetes 90004 90003 Digestive Health 90004 90003 Heart Disease 90004 90003 More Diseases & Conditions 90004 90003 Osteoporosis 90004 90003 Stroke 90004 90003 Thyroid Diseases 90004 90009 90004 90003 Men’s Health «Back 90002 90003 Birth Control 90004 90003 Erectile Dysfunction 90004 90003 Exercise & Fitness 90004 90003 Healthy Eating 90004 90003 Men’s Sexual Health 90004 90003 Prostate Cancer 90004 90003 Prostate Health & Disease 90004 90003 Screening Tests for Men 90004 90009 90004 90003 Women’s Health «Back 90002 90003 Birth Control 90004 90003 Breast Health & Disease 90004 90003 Exercise & Fitness 90004 90003 Healthy Eating 90004 90003 Menopause 90004 90003 Osteoporosis 90004 90003 Pregnancy 90004 90003 Screening Tests for Women 90004 90003 Women’s Sexual Health 90004 90009 90004 90003 Children’s Health «Back 90002 90003 Adult & Child ADHD 90004 90003 Autism 90004 90003 Developmental Milestones 90004 90003 Learning Disabilities 90004 90003 90004 90009 90004 90009.