Чем опасен диабет 1 типа?
Сахарный диабет 1 типа формируется при недостаче инсулина в крови человека. В результате сахар не попадает в органы и клетки (инсулин является проводником, он помогает молекулам глюкозы проникать сквозь стенки сосудов).
В организме формируется болезненная ситуация: клетки голодают и не могут получить глюкозу, а кровеносные сосуды разрушаются от слишком большого количества сахара внутри.
Вслед за сосудистой системой медленно и уверенно разрушаются все органы человека: почки, сердце, глаза, печень, образуется сухая гангрена конечностей. Опишем подробно, как отражается на различных органах человеческого тела диабет 1 типа, и какие осложнения формируются при заболевании сахарным диабетом?
Почему повышенный сахар — это плохо?
Больные диабетом 1 типа вынуждены ежедневно рассчитывать нормы углеводистого питания, измерять уровень сахара и принимают инсулин. Однако сложно заменить тонкую регулировку организма собственными расчетами. Велика вероятность недостаточной дозы инсулина при переизбытке углеводов в пище. Таким образом, при диабете в крови человека накапливается сахар.
Высокий уровень сахара вызывает жажду. Человеку всё-время хочется пить, учащаются позывы к мочеиспусканию, появляется слабость. Это только внешние проявления болезни. Внутренние осложнения гораздо масштабнее и опаснее. Они формируются при постоянном повышенном уровне сахара.
Даже если количество глюкозы слегка превышает норму (больше чем 5,5 ммоль/л натощак), происходит медленное разрушение сосудов и других органов.
Вернуться к содержанию
Как формируются осложнения?
Осложнения диабета 1 типа затрагивают, в первую очередь, кровеносную систему.
Из-за постоянного повышенного содержания глюкозы кровеносные сосуды становятся неэластичными, увеличивается склонность к образованию тромбов, образуются отложения на стенках артерий (атеросклероз). Кровь становится вязкой и густой.
В результате нарушений кровотока формируется недостаточное снабжение органов жизненно необходимыми веществами.
Кровь транспортирует молекулы кислорода, глюкозу (от расщепления углеводов), аминокислоты (расщепление белков), жирные кислоты (продукт расщепления жиров) к клеткам различных органов. При замедленном токе крови клетки получают меньше необходимых веществ. При этом вывод токсинов из клеток также замедляется. Это формирует внутреннюю интоксикацию организма, отравление продуктами жизнедеятельности собственных клеток.
В тех местах, где кровоток значительно замедлен, формируются застойные явления — воспаления, нагноения, сыпи, гангрена. В живом человеческом теле появляются участки гниения и омертвления. Чаще всего проблемы с циркуляцией возникают в нижних конечностях. Неусвоенная глюкоза не перерабатывается в энергию для внутренних органов. Она проходит через кровь и выводится почками.
Люди, больные диабетом 1 типа, теряют вес, ощущают слабость, сонливость, быструю утомляемость, испытывают постоянную жажду, частые позывы мочиться, головные боли. Наблюдаются изменения поведения, психических реакций, появление перепадов настроения, приступов депрессии, нервозности, крикливости. Всё это свойственно пациентам, у которых происходит колебание глюкозы в крови. Такое состояние получило название диабетической энцефалопатии.
Вернуться к содержанию
Диабет и почки
Ежечасно через почки проходит 6 литров человеческой крови.
Почки являются фильтрами человеческого тела. Постоянная жажда, свойственная диабету, требует питья жидкости. Благодаря чему почки обеспечиваются работой с повышенными нагрузками. Органы выделения не просто фильтруют обычную кровь, они накапливают в себе сахар.
Когда количество глюкозы в крови превышает 10 ммоль/л, почки перестают справляться со своими фильтрующими функциями. Сахар попадает в мочу. Сладкая моча накапливается в мочевом пузыре, где глюкоза становится базой развития болезнетворных бактерий. В мочевом пузыре и почках возникают воспаления — цистит и нефрит. В почках диабетика формируются изменения, которые называют диабетической нефропатией. Проявления нефропатии:
- белок в моче,
- ухудшение фильтрации крови,
- почечная недостаточность.
Вернуться к содержанию
Осложнение на сердце
ИБС — это комплекс сердечных заболеваний (аритмия, стенокардия, инфаркт), которые формируются при недостаточном поступлении кислорода. При закупорке сосудов происходит инфаркт миокарда (отмирание сердечной мышцы).
Люди недиабетики испытывают при этом боль, жжение в грудной области. У диабетиков миокардит может протекать без болевых ощущений, так как чувствительность сердечной мышцы снижена. В отсутствии болевых симптомов кроется большая опасность для жизни пациента. Человек может не догадываться, что у него инфаркт, не получать лекарственную поддержку и неожиданно умереть от остановки сердца.
Многие осложнения диабета связаны с высокой ломкостью сосудов.
Если повреждается крупный сосуд внутри сердца, происходит сердечный приступ (если повреждается сосуд в мозговой части, происходит инсульт). Вот почему диабет 1 типа стабильно поставляет больных с приступами инсульта или инфаркта в приёмные отделения скорой помощи.
Характерное для пациентов «диабетическое сердце» имеет увеличенные размеры и нарушения в работе миокарда (мышцы, проталкивающей кровь).
Вернуться к содержанию
Осложнения на глаза
Когда сосуды переполняются кровью, в глазном яблоке происходит кровоизлияние. Кроме того, при диабете часто формируется ячмень на глазу, реже — происходит частичное отмирание тканей (если кровяной сгусток заблокировал ток крови в сосуде).
После 20 лет диабета ретинопатия диагностируется у 100 % больных пациентов.
Осложнения на глаза получили наименование диабетической офтальмопатии и ретинопатии. Клинические признаки ретинопатических изменений в сетчатке глаз — мелкие кровоизлияния, сосудистые мешочки (аневризмы), отёки. Результатом диабетической ретинопатии является отслойка сетчатки.
Вернуться к содержанию
Осложнения на нервы
Хроническое неполноценное питание нервных окончаний приводит к потере чувствительности, чаще всего в местах наибольшего ухудшения кровоснабжения — в конечностях. Это состояние получило название диабетической нейропатии.
Практические примеры такого состояния: больной диабетом ходил по горячему песку и не почувствовал, как обжёг стопы. Или не заметил, как наступил на колючку, в результате чего в необработанной ране образовался гной.
Вернуться к содержанию
Стоматологические осложнения
Плохая циркуляция крови отражается на воспалительных заболеваниях полости рта:
- гингивит – воспаление наружного слоя дёсен,
- пародонтит – воспаление внутренних тканей десны,
- увеличивается вероятность кариеса зубных тканей.
Вернуться к содержанию
Диабет и ноги
Наибольшее нарушение кровоснабжение наблюдается в ногах. Формируются осложнения, получившие название диабетической стопы:
- Сыпь на ногах и руках.
- Ослабление мышц подъёма ноги.
- Разрушение костей и суставов стопы.
Снижение чувствительности стоп к воздействию раздражающего фактора (температуры, острых предметов), опасность получить ожог, переохлаждение, режуще-колющую травму.
Часто диабетическая стопа заканчивается ампутацией конечности.
Вернуться к содержанию
Диабет и пищеварение
Гормон инсулин, который не образуется при диабете 1 типа, участвует в образовании желудочного сока. Поэтому при диабете образование желудочного сока значительно сокращается. Формируется гастрит, который является частым осложнением диабета.
Другие возможные проявления сахарного диабета в пищеварении:
- Диарея (понос) – вследствие недостаточного переваривания пищи.
- Дисбактериоз кишечника – вследствие воспалительных заболеваний.
- Нарушение обменных процессов в печени. В запущенном состоянии такие нарушения ведут к циррозу.
- Снижение функции желчного пузыря, следствием чего является его увеличение в размерах, воспаление и образование камней.
Вернуться к содержанию
Диабет и суставы
Воспаление суставов формируются также в результате недостаточного кровоснабжения. Это выражается в ограничении подвижности, болевых ощущениях, хрусте при сгибах. Это
диабетическая артропатия. Она отягощается остеопорозом (вымыванием кальция из костей в результате учащённого мочеиспускания и постоянной жажды).
Вернуться к содержанию
Коматозное состояние
Диабетическая кома — крайнее осложнение диабета.
Коматозное состояние возникает в двух случаях:
Кома (потеря сознания) наступает через 12-24 часов после появления явных признаков увеличения сахара (сильная жажда, постоянные позывы к мочеиспусканию, головная боль, тошнота и рвота, слабость).
Повышенное количество сахара в крови опасно своим постоянством. Даже слегка повышенный сахар при постоянном воздействии вызывает необратимые последствия. Развитие осложнений сахарного диабета 1 типа приводит сначала к инвалидности, и затем к смерти человека. Лучшая профилактика диабетических осложнений – постоянный контроль сахара, низкоуглеводистая диета и посильная двигательная активность.
Вернуться к содержанию
диабетический кетоацидоз и макроангиопатия, как избежать осложнений у мужчин, стадии и тяжелая форма
Сахарный диабет 1 типа — коварное и опасное заболевание.
Эта инсулинозависимая болезнь коварна своим быстрым прогрессом и способна за довольно короткое время значительно ухудшить состояние больного.
Характер проявления недуга в том, что в организме перестаёт вырабатываться инсулин, гормон, нормализующий показатель сахара в организме. Человек вынужден делать инсулиновые инъекции регулярно, учитывая дозирование, которое индивидуально для каждого пациента.
Стадии осложнений сахарного диабета 1 типа можно разделить на три категории: острые, поздние и хронические.
Но, обо все по порядку.
Основным моментом данного заболевания является массовое разрушительное действие эндокринных клеток в поджелудочной железе, после чего в крови происходит снижение уровня инсулина до критической точки.
СД 1 является заболеванием молодых людей в возрасте до 40 лет и детей.
Содержание статьи
Хронические осложнения
При отсутствии лечения, у пациента могут возникнуть следующие хронические осложнения сахарного диабета 1 типа:
- Болезнь оказывает негативное влияние на сосудистую систему при понижении уровня липопротеинов с высокой плотностью. «Плохой» холестерин резко повышается. Сужаются артерии, и возникает резкое поднятие кровяного давления. Это, в свою очередь, чревато болезнями сердца и инсультом;
- Острота зрения снижается. Появляется ретинопатия, патологии тканей задней стенки глаза. Как результат — больной теряет зрение за счёт повреждения тончайших сосудов глаза;
- Заболевание почек. Происходит нарушение в фильтрации крови из-за разрушения нефронов. Почечное давление увеличивается, так как повышается содержание глюкозы в крови, соответственно, фильтрация нефронами не может совершаться в полной мере;
- Нервная система подвергается изменениям. Происходит истощение нервных клеток и развиваются расстройства и невропатия. Первые признаки обычно появляются в виде онемения конечностей;
- Ампутация нижних конечностей. Так как сильно сужаются сосудистые стенки из-за вязкости крови и давления, происходит потеря чувствительности ног. Это создаёт серьёзные последствия, когда даже незначительное повреждение в виде ушиба или мозоли может вызвать серьёзные повреждения тканей. Язвы, гнойники, инфекционное костное поражение и гангрена, синдром диабетической стопы, таковы неутешительные прогнозы. Без принятия эффективных способов лечения, может возникнуть необходимость ампутации ног;
- Сердечные заболевания. Медики утверждают, что для диабетиков самым главным риском, является инфаркт. Не менее серьёзны инсульт и вызванные им последствия в виде паралича и других патологий;
- Уменьшение срока жизни, этот диагноз официальный. Заболевание способно намного сократить жизнь больного, за счёт сопутствующих болезней, ком и других резких патологических процессов;
- Cахарный диабет 1 типа вызывает осложнения у мужчин такие как — импотенция, она развивается по причине повреждения нервных волокон, тканей и сужения сосудов. Сильная «засахаренность крови» не позволяет нормально функционировать половой системе.
Важно!Сахарный диабет 1 типа, его тяжелая форма осложнений при сосудистых изменениях могут вызвать: нейропатию, офтальмопатию, энцефалопатию, нефропатию.
При стойком удержании повышенного уровня глюкозы и нарушении обмена веществ в организме, все патологические процессы в состоянии вызвать опасные и грозные последствия в виде комы.
Только экстренная и грамотная помощь может спасти больного в этом случае.
Пациенты испытывают сильное понижение сопротивляемости организма, ослабление иммунных свойств на фоне которых возникают тяжелейшие инфекционные заболевания.
Острые осложнения
- Диабетический кетоацидоз, состояние сильной тяжести, при котором в крови наблюдается сильное скопление кетоновых тел;
- Гипогликемия, если в глюкоза «падает» ниже 4,4 ммоль/л;
- Лактацидотическая кома,возникает при большом скоплении в плазме крови молочной кислоты. Частое явление для людей старше 50 лет. Вызвано сердечной, почечной или печёночной недостаточностью, так как нарушено снабжение тканей необходимой дозой кислорода;
- Реже наблюдается гиперосмолярная кома.
Поздние осложнения
Эта группа включает в свой состав заболевания, на лечение которых уходят годы, в лучшем случае месяцы.
Обусловлены они, как правило, изменением и поражением системы крупных сосудов, с названием макроангиопатия, а также более мелких – микроангиопатией.
Это связано с ломкостью сосудистых стенок, образованием тромбов, ранним поражением атеросклерозом мелкой сосудистой системы.
Факторы риска
Наиболее частыми факторами риска ИБС у людей с СД1, являются следующие:
- Общие для всех: наследственность по ИБС, ожирение, вредные привычки, такие как курение и неправильное питание, артериальная гипертензия и гиперлипидемия;
- Особенные при СД: повышенное тромбообразование, гипергликемия, нефропатия, гиперинсулинемия.
Особенности клиники
Частота возникновения ИБС одинаковая и среди мужчин и среди женщин.
- Высокая частота «внезапного смертельного исхода»;
- Постинфарктные осложнения: шок, нарушение ритмичности сердца, недостаточность застойного характера;
- Смертность после инфаркта на первой неделе или первого месяца после острой формы.
Как избежать осложнений при диабете 1 типа?
Жить долго при данном диагнозе можно и нужно. Для этого следует придерживаться особого режима и постоянно иметь контроль над собственным состоянием здоровья, тогда осложнения при сахарном диабете 1 типа могут обойти Вас стороной.
При правильном выполнении всех рекомендованных действий, больной сахарным диабетом 1 типа может дожить до старости.
Полезное видео
Чем опасны осложнения? Как предотвратить серьезные последствия? Узнайте в нашем видео:
Для данного недуга, недостаточно медикаментозного лечения, следует соблюдать специальную диету. Они предусматривает отказ от продуктов с большим содержанием углеводов, жиров и сахара, а также все алкогольные напитки. В основе питания лежат каши, кисломолочные продукты, отруби, фрукты и овощи.
можно ли умереть, что будет, если не лечить
Несмотря на то что всем давно известно, что сахарный диабет может нести серьезную угрозу для жизни пациента, многие больные халатно относятся к поставленному им диагнозу и продолжают вести привычный для них образ жизни. А ведь это чревато необратимыми последствиями, которые могут стать причиной не только наступления инвалидности, но и внезапной смерти. А чем опасен сахарный диабет и как предотвратить его прогрессирование, вы сейчас и узнаете.
Пару слов о самой патологии
Прежде чем говорит о том, чем же так страшен сахарный диабет, нужно пару слов сказать о механизме его развития. А для этого потребуется рассмотреть его типы. Итак, сахарный диабет бывает:
- Первого типа. Характеризуется повреждением клеток поджелудочной железы и нарушением выработки ими инсулина. А ведь именно этот гормон является ответственным за расщепление и усвоение глюкозы. Поэтому при его нехватке сахар не проникает в клетки мягких тканей и начинает оседать в крови.
- Второго типа. Это заболевание характеризуется нормальной работой поджелудочной железы и достаточным уровнем инсулина в организме. Но клетки мягких тканей и внутренних органов по каким-то причинам начинают терять к нему чувствительность, поэтому перестают поглощать в себя глюкозу, в результате чего она начинает скапливаться в крови.
- Гестационный. Его еще называют диабетом беременных, так как именно при развитии гестаза происходит его формирование. Также характеризуется повышением уровня сахара в крови, но не из-за того, что клетки поджелудочной железы повреждены, а потому что того количества инсулина, которое ею вырабатывается, является недостаточным для обеспечения организма самой женщины и ее ребенка. Из-за нехватки инсулина сахар начинает перерабатываться намного медленнее, поэтому его основная часть оседает в крови. Гестационный диабет считается временной болезнью и самостоятельно проходит после родов.
Существует также еще одно понятие – несахарный диабет. Его развитие происходит на фоне недостаточности синтеза антидиуретического гормона (АДГ) или в результате пониженной чувствительности к нему почечных канальцев. И в первом, и во втором случае наблюдается увеличение выделяемой мочи в сутки и появление неутолимой жажды. Повышения уровня сахара в крови при этом недуге не происходит, поэтому его и называют несахарным. Однако общая симптоматика очень схожа с обычным сахарным диабетом.
Учитывая то, что СД имеет различные виды, последствия от их развития тоже разные. И чтобы понять, чем грозит сахарный диабет, необходимо каждый из его видов рассмотреть более подробно.
Сахарный диабет чреват многими осложнениями, но если проводить правильное лечение, их вполне можно избежать
Сахарный диабет 1 типа и его последствия
Говоря о том, чем опасен диабет 1 типа, следует сразу же сказать, что это заболевание очень часто сопровождается наступлением гипергликемии и гипогликемии. В первом случае отмечается резкое повышение уровня сахара в крови. Причем подниматься он может до критических отметок – 33 ммоль/л и выше. А это, в свою очередь, становится причиной наступления гипергликемической комы, которая чревата не только повреждением клеток головного мозга и высоким риском паралича, но и остановкой сердца.
Гипергликемия часто возникает у диабетиков на фоне несвоевременной постановки инсулиновых инъекций, а также в результате несоблюдения рекомендаций, данных лечащим врачом по поводу питания. Также в этом деле немаловажную роль играет малоподвижный образ жизни. Так как чем меньше человек двигается, тем меньше расходуется энергия и больше скапливается сахара в крови.
Гипогликемия представляет собой состояние, при котором уровень глюкозы в крови, наоборот, снижается до минимальных значений (становится менее 3,3 ммоль/л). И если его не стабилизировать (делается это очень просто, достаточно дать больному кусочек сахара или шоколада), имеется высокий риск наступления гипогликемической комы, которая также чревата отмиранием клеток головного мозга и остановкой сердца.
Важно! Возникновение гипогликемического состояния может происходить на фоне повышения дозировки инъекций инсулина или чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит высокий расход энергетических запасов.
Учитывая это, врачи всем диабетикам без исключения рекомендуют постоянно производить замеры уровня сахара в крови. И в случае его понижения или повышения обязательно предпринимать попытки по его нормализации.
Помимо того, что СД чреват частыми наступлениями гипер- и гипогликемии, если не лечить его, он может стать причиной появления и других проблем со здоровьем. Во-первых, повышенный уровень сахара в крови часто приводит к выведению из строя работы почек, что чревато возникновением нефропатии и почечной недостаточности.
Основные симптомы гипергликемии
Кроме того, от этого заболевания очень сильно страдает сосудистая система. Стенки сосудов теряют свой тонус, кровообращение нарушается, сердечная мышца начинает плохо функционировать, что нередко становится причиной возникновения инфаркта и инсульта. Из-за нарушенного кровообращения клетки головного мозга начинают испытывать дефицит в кислороде, поэтому их функциональность тоже может нарушаться и приводить к развитию различных неврологических заболеваний.
Также нужно отметить, что при развитии сахарного диабета 1 типа нарушается регенерация кожных покровов. Любые ранки и порезы могут перерасти в гнойные язвы, которые повлекут за собой развитие абсцесса и гангрены. При возникновении последней возникает необходимость в ампутации конечности.
Многих интересует вопрос о том, можно ли умереть от сахарного диабета. Ответить однозначно на него нельзя. Нужно сказать, что продолжительность жизни при этом заболевании зависит от самого больного и его подхода к образу жизни. Если он выполняет все рекомендации врача, своевременно осуществляет постановку инсулиновых инъекций и при возникновении каких-либо осложнений незамедлительно проводит лечение, то он вполне может прожить до глубокой старости.
Однако бывали и такие случаи, когда пациенты, даже при соблюдении всех правил лечения диабета, умирали от этого заболевания. И причиной тому в большинстве случаев становится холестериновая болезнь, которая является частым спутником СД1.
Холестериновые бляшки
При ее развитии на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, которые не только нарушают кровообращение, но и обладают свойством отрываться и по току крови достигать сердечной мышцы. Если они проникают в нее, протоки мышцы закупориваются, и это становится причиной наступления инфаркта.
Говоря о том, какими еще опасностями чреват сахарный диабет, следует отметить, что он может легко передаваться от одного поколения к другому. При этом риски его передачи ребенку увеличиваются в том случае, если от этого недуга страдают сразу оба родителя.
Сахарный диабет у мужчин зачастую становится причиной нарушения эрекции и развития простатита, так как он также затрагивает мочеполовую систему. А для женщин этот недуг опасен серьезными проблемами с зачатием ребенка, его вынашиванием и родами.
В пожилом возрасте этот недуг может спровоцировать:
- Ретинопатию. Состояние, при котором поражается глазной нерв. Характеризуется снижением остроты зрения.
- Энцефалопатию. Поражение клеток головного мозга.
- Нейропатию. Разрушение нервных окончаний и снижение чувствительности кожных покровов.
- Остреортропатию. Разрушение суставных и костных структур.
- Кетоацидотическую кому. Является следствием кетоацитоза (повышения уровня кетоновых тел в крови), который проявляется появлением запаха ацетона изо рта, головокружением, сонливостью и жаждой.
- Кому при лактацидозе. Это состояние возникает на фоне скопления в организме молочной кислоты. Оно чревато нарушением работы почек, печени и сердца.
Кетоацидотическая кома и кома при лактацидозе могут привести к летальному исходу, поэтому при их появлении больному требуется срочная госпитализация
Сахарный диабет 2 типа и его последствия
Говоря о том, чем опасен сахарный диабет 2 типа, следует сразу же отметить, что само по себе заболевание, кроме вероятности появления трофических язв на теле, не несет более серьезной угрозы. Но если не осуществлять его лечение, то он может легко стать причиной развития сахарного диабета 1 типа, последствия которого уже были рассмотрены выше.
Кроме этого, при СД2 также имеются высокие риски наступления гипогликемии и гипергликемии, так как при его развитии тоже происходят постоянные скачки уровня глюкозы в крови. Кроме того, это заболевание намного чаще передается по наследству, нежели СД1. Риски его возникновения у детей составляют 90% при условии, что от СД2 страдают сразу оба родителя. Если же болеет кто-то один, то вероятность его появления у потомства составляет 50%.
Второй тип заболевания редко сопровождается серьезными осложнениями. Однако нередко в медицинской практике отмечались случаи возникновения ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда на его фоне. Как правило, происходит это по причине того, что сами больные не соблюдают правила образа жизни, показанные при СД2. Если же пациент проводит лечение правильно, придерживается диеты и занимается спортом, то тяжелые последствия на фоне СД2 возникают крайне редко.
Гестационный диабет
Как уже говорилось выше, развитие гестационного диабета происходит при беременности. Для самой женщины он не несет серьезной угрозы здоровью, однако может принести немало проблем во время родов.
Как правило, у женщин, у которых был диагностирован гестационный диабет, рождаются дети с избыточной массой тела. Это становится причиной появления необходимости в проведении кесарева сечения. В противном случае у женщины во время родов могут возникнуть сильные разрывы и открыться кровотечение.
Более того, при развитии гестационного диабета есть большой риск развития сахарного диабета у ребенка. Поэтому после рождения детей обязательно обследуют на предмет этой патологии. Но не всегда ее удается выявить сразу. Дело все в том, что это заболевание часто развивается на фоне избыточного веса, и если новоиспеченной мамочке удастся нормализовать вес своего малыша, то риски возникновения диабета у него снизятся в несколько раз.
При гестационном диабете женщина нуждается во врачебном контроле
Также нужно отметить, что гестационный диабет при беременности чреват еще и наступлением гипоксии плода, так как он тоже становится причиной нарушения кровообращения и недостаточного поступления кислорода к ребенку. Из-за этого у него могут развиться различные патологии. Чаще всего они связаны с функциональностью головного мозга и ЦНС.
Если у женщины диагностируют данный тип диабета во время беременности, серьезного медикаментозного лечения ей не назначают. В данном случае рекомендуется постоянно осуществлять контроль за уровнем сахара в крови и весом. Для этого назначается специальная низкокалорийная диабета, которая обеспечивает организм всеми необходимыми минералами и витаминами, но при этом не позволяет накапливать ему жировые отложения.
В том случае, если диета не помогает и болезнь прогрессирует, назначаются инъекции инсулина. Ставятся они 1-3 раза в день в одно и то же время перед едой. Очень важно соблюдать схему постановки инъекций, так как если она будет нарушена, появится высокий риск возникновения гипергликемии и гипогликемии, которые могут стать причиной появления у плода серьезных патологий.
Несахарный диабет
Несахарный диабет намного опаснее, чем все вышеописанные виды СД. Дело все в том, что при этом недуге из организма выводится большое количество жидкости и рано или поздно наступает обезвоживание, от которого умер уже не один человек. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать прогрессирования этого заболевания. Его лечение нужно начинать сразу же после обнаружения.
Первым признаком несахарного диабета является постоянная жажда на фоне нормального уровня сахара в крови
Следует отметить, что полиурия при несахарном диабете сохраняется даже в том случае, когда обезвоживание уже наступило. Это состояние характеризуется:
- рвотой;
- слабостью;
- потерей сознания;
- головокружениями;
- психическими нарушениями;
- тахикардией и т.д.
Если при наступлении обезвоживания не предпринять никаких попыток по восполнению запасов жидкости в организме, то появляются проблемы со стороны и других внутренних органов и систем. Головной мозг, печень, почки, сердце, легкие, ЦНС – все они страдают от нехватки жидкости, их функциональность нарушается, что и обуславливается появлением многочисленных симптомов, которые, как бы вовсе и не связаны с развитием болезни.
Следует отметить, что вне зависимости от вида СД его лечением следует заниматься незамедлительно. Ведь от него страдают практически все внутренние органы и системы, что может стать причиной не только наступления инвалидности, но и внезапной смерти. Однако лечить сахарный диабет самостоятельно, начитавшись различных советов и рекомендаций на форумах и других сайтах, ни в коем случае нельзя. Делать это можно только под строгим присмотром врача, постоянно сдавая анализы и контролируя состояние своего организма в целом.
К сожалению, вылечить СД полностью невозможно, но шансы предотвратить на его фоне появление осложнений можно. Главное, это строго следовать всем рекомендациям врача и вести правильный образ жизни, где нет места вредным привычкам и нездоровому питанию.
Еще можете почитать:
Симптомы диабетической энцефалопатии
Аделина Павлова
Чем опасен диабет 1 типа у детей — Диабет и всё о нём
07.12.2018|
admin|
Чем опасен диабет 1 типа у детей
Содержание статьи:
Среди всех случаев сахарного диабета первый тип болезни составляет до 10 %. Подвержены ему дети, подростки и молодые люди.
Ведущими причинами, по которым развивается диабет является наследственная предрасположенность и склонность к возникновению реакций аутоиммунного типа.
Проявления заболевания обычно заметны, когда в поджелудочной железе уже разрушены почти все клетки, вырабатывающие инсулин. Поэтому важно провести раннюю диагностику и назначить заместительную инсулинотерапию, чтобы поддерживать состояние здоровья пациента.
Содержание статьи:
Как развивается инсулинозависимый диабет?
Для того, чтобы достичь компенсации обменных процессов при сахарном диабете 1 типа требуется введение инсулина для предотвращения развития тяжелого осложнения –кетоацидотической комы. Поэтому первый тип сахарного диабета был назван инсулинозависимым.
По данным последних исследований к гибели клеток, вырабатывающих инсулин, в 95 % случаях приводит аутоиммунная реакция. Она развивается при врожденных генетических нарушениях.
Вторым вариантом является идиопатический сахарный диабет, при котором есть склонность к кетоацидозу, но иммунитет не нарушен. Им чаще болеют лица африканского или азиатского происхождения.
Сахарный диабет развивается постепенно, в его течении есть скрытые и явные стадии. С учетом происходящих изменений в организме выделены следующие этапы развития инсулинозависимого варианта болезни:
- Генетическая предрасположенность.
- Провоцирующий фактор: вирусы Коксаки, цитомегаловирус, герпес, корь, краснуха, эпидемический паротит.
- Аутоиммунные реакции: антитела к панкреатическим островкам Лангерганса, прогрессирующее воспаление – инсулит.
- Скрытый сахарный диабет: уровень глюкозы натощак в пределах нормальных показателей, тест на толерантность к глюкозе выявляет пониженную секрецию инсулина.
- Явный диабет: жажда, повышенный аппетит, обильное мочевыделение и другие симптомы, характерные для сахарного диабета 1 типа. В этот момент разрушены 90% бета-клеток.
- Терминальная стадия: потребность в больших дозах инсулина, признаки ангиопатии и развитие осложнений сахарного диабета.
Таким образом, при постановке диагноза доклиническая фаза сахарного диабета соответствует действию провоцирующего фактора на фоне наследственных генетических аномалий. Также в нее входит развитие иммунологических нарушений и латентный (скрытый) сахарный диабет.
Проявления дебюта сахарного диабета у детей соответствуют явным проявлениям, к ним также относится «медовый месяц» (ремиссия) и хроническая стадия, при которых возникает пожизненная зависимость от инсулина.
При длительном тяжелом течении и прогрессировании болезни наступает терминальная стадия.
Доклиническая стадия и дебют диабета у детей
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Стадия, при которой происходит разрушение клеток поджелудочной железы, но нет признаков сахарного диабета может длиться несколько месяцев или даже лет. При обычном обследовании у ребенка может не обнаруживаться отклонения от нормы.
Поставить диагноз доклинического сахарного диабета можно только при обнаружении антител или генетических маркеров аутоиммунного разрушения клеток, синтезирующих инсулин.
При выявлении склонности к развитию болезни дети берутся на учет и исследование углеводного обмена проводится чаще, чем в других группах. Диагностическую ценность имеет выявление и в дальнейшем нарастание титра таких антител:
- К панкреатическим островковым клеткам.
- К глутаматдекарбоксилазе и к тирозинфосфатазе.
- Аутоантитела к собственному инсулину.
Кроме этого, учитывается обнаружение генетических маркеров HLA- и INS-генотипа, а также понижение скорости выброса инсулина в ответ на внутривенный глюкозотолерантный тест.
Дебют первого типа сахарного диабета наступает при дефиците инсулина. В результате глюкоза почти не поступает в клетки, а в крови ее содержится избыточное количество. Мышечная ткань потребляет меньше глюкозы, что приводит к разрушению белка. Образовавшиеся при этом аминокислоты поглощаются из крови печенью и используются для синтеза глюкозы.
Расщепление жира приводит к повышению уровня жирных кислот в крови и образование из них в печени новых молекул липидов и кетоновых тел. Снижается образование гликогена, а его распад усиливается. Этими процессами объясняются клинические проявления диабета 1 типа.
Несмотря на то, что начало сахарного диабета у детей обычно острое, внезапное, ему предшествует скрытый период, длящийся до нескольких лет. В этот период под действием вирусной инфекции, неправильного питания, стресса происходят иммунные нарушения.
Затем понижается выработка инсулина, но еще долгое время за счет его остаточного синтеза глюкоза поддерживается в нормальных пределах.
После массивной гибели островковых клеток возникает симптоматика диабета, при этом остается секреция С-пептида.
Симптомы начала сахарного диабета
Проявления сахарного диабета в начальной стадии могут быть невыраженными, их часто принимают за другие болезни. В таких случаях диагностика затягивается и больной находится в крайне тяжелом состоянии, когда у него выявляют диабет.
В тех семьях, где родители больны сахарным диабетом 1 типа происходит накопление генетических патологий и развивается «эффект упрежения». Развитие диабета у детей происходит раньше, чем у их родителей, а течение болезни становится тяжелее. Рост числа больных сахарным диабетом 1 типа происходит чаще за счет детей от 2 месяцев до 5 лет.
В зависимости от проявлений дебют сахарного диабета может быть двух видов: неинтенсивный и интенсивный. Для неинтенсивного сахарного диабета характерно появление незначительных симптомов, требующих дифференциальной диагностики.
К ним относятся такие признаки:
- Энурез, который принимают за инфекционный процесс в мочевыводящих путях.
- Вагинальная кандидозная инфекция.
- Рвота, которую расценивают как симптом гастроэнтерита.
- Дети не набирают положенный вес или резко теряют массу тела.
- Хронические кожные болезни.
- Пониженная успеваемость, плохая концентрация внимания, раздражительность.
Интенсивное начало сахарного диабета проявляется в первую очередь симптомами выраженного обезвоживания, к которому приводит усиленное мочевыделение, частая рвота. При повышенном аппетите дети теряют массу тела за счет воды, жировой и мышечной ткани.
Если заболевание быстро прогрессирует, то в выдыхаемом воздухе слышен запах ацетона, на щеках у ребенка появляется диабетический рубеоз (румянец щек), дыхание становится глубоким и частым. Нарастание кетоацидоза ведет к нарушению сознания, симптомам шокового понижения давления, учащения сердцебиения, цианозу конечностей.
Грудные дети вначале отличаются хорошим аппетитом, но у них в течение короткого периода прогрессирует снижение веса, затем присоединяется кетоацидоз и нарушение усвоения пищи из кишечника. В дальнейшем клиническая картина связана с появлением инфекции, формированием коматозного или септического состояния.
Если диагноз диабета поставлен, но есть сомнения в типе заболевания, то в пользу инсулинозависимого говорят такие признаки:
- Кетонурия.
- Потеря веса тела.
- Отсутствие ожирения, метаболического синдрома, артериальной гипертонии.
Что такое «медовый месяц» при сахарном диабете?
В начале сахарного диабета 1 типа имеется короткий промежуток времени, когда необходимость введения инсулина исчезает или потребность в нем резко снижается. Такое время назвали «медовым месяцем». На этом этапе практически все дети получают инсулина меньше, вплоть до 0,5 ЕД в сутки.
Механизм возникновения такого мнимого улучшения связан с тем, что поджелудочная железа мобилизует последние резервы бета-клеток и инсулин выделяется, но его недостаточно для полной компенсации повышенного количества глюкозы в крови. Диагностическим критерием понижения дозы инсулина служит уровень гликированного гемоглобина ниже 7%.
Длительность медового месяца может быть несколько дней или месяцев. В этот период дети могут нарушать диету, не поддерживать нужный уровень физической нагрузки, но уровень гликемии остается в норме. Такое улучшение приводит к отказу от инсулина, так как ребенок чувствует себя хорошо.
Последствия самовольной отмены препаратов инсулина приводит к декомпенсации.
При этом имеется закономерность: при наличии кетоацидоза в дебюте сахарного диабета 1 типа стадия частичной ремиссии может не возникнуть или быть совсем краткой.
Хроническая зависимость от инсулина
При развернутой клинической картине сахарного диабета происходит постепенное снижение остаточной выработки инсулина в поджелудочной железе. Этот процесс ускоряется сопутствующими заболеваниями, инфекциями, стрессами, неправильным питанием.
Тесты на антитела показывают снижение проявлений аутоаллергии, так как гибнут бета-клетки. Полная гибель их происходит за 3 – 5 лет. В крови повышается уровень гликированных белков, а в сосудах формируются изменения, приводящие к осложнениям в виде нейропатии, нефропатии, ретинопатии.
Одной из особенностей течения сахарного диабета первого типа у детей или подростков является развитие лабильного диабета. Это связывают с тем, что антитела к клеткам поджелудочной железы имеют свойство стимулировать инсулиновые рецепторы в тканях мышц, жировой клетчатки и печени.
Взаимодействие антител и рецепторов приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Это в свою очередь активирует симпатический отдел нервной системы и благодаря действию гормонов стресса возникает гипергликемия. Таким же эффектом обладает передозировка инсулина или пропуск приемов пищи. Опасно не соблюдать принципы питания при сахарном диабете 1 типа.
Подростковый сахарный диабет имеет такие отличия в течении:
- Нестабильный тонус нервной системы.
- Частое нарушение режима введения инсулина и приема пищи.
- Нарушение контроля за уровнем глюкозы.
- Лабильное течение с приступами гипогликемии и кетоацидоза.
- Психоэмоциональные и умственные нагрузки.
- Склонность к приему алкоголя и курению.
Вследствие суммарного действия таких факторов происходит выброс контринсулярных гормонов: адреналина, пролактина, андрогенов, катехоламинов, пролактина, адренокортикотропного гормона, хорионического гонадотропина и прогестерона.
Все гормоны повышают потребность в инсулине за счет роста уровня глюкозы в крови при их выделении в сосудистое русло. Этим же объясняется повышение гликемии утром без приступов ночного падения сахара – «феномен утренней зари», вязанный с ночным повышением соматотропина.
Особенности лечения сахарного диабета у детей
Лечение диабета у детей проводится обычно препаратами человеческого инсулина. Так как этот инсулин производится методом генной инженерии, то у него меньшие побочные действия и к нему у детей редко развивается аллергия.
Подбор дозы производится в зависимости от веса, возраста ребенка и показателя уровня глюкозы в крови. Схема применения инсулина у детей должна максимально приближаться к физиологическому ритму поступления инсулина из поджелудочной железы.
Для этого используют методику инсулинотерапии, которая называется базис-болюсной. Детям утром и вечером вводится инсулин пролонгированного действия для замещения базальной секреции, происходящей в норме.
Затем перед каждым приемом пищи вводится рассчитанная доза инсулина короткого действия для того, чтобы не допустить подъема сахара в крови после еды, а углеводы из пищи могли быть усвоены полностью.
Для контроля течения диабета и поддержания стабильной гликемии рекомендуется:
- Введение подобранной индивидуально дозы инсулина.
- Соблюдение режима питания.
- Исключение сахара и снижение углеводов и животных жиров.
- Регулярные занятия лфк при сахарном диабете каждый день.
В видео в этой статье Елена Малышева расскажет о детском диабете.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Последние обсуждения:
Source: diabetik.guru
Почитайте еще:
Навигация по записям
Чем опасен диабет типа 1 — Всё про диабет
Содержание статьи:
Всего несколько десятков лет назад сахарный диабет считался возрастным заболеванием – в молодом возрасте им страдали единицы. К сожалению, в последнее время наметилась тенденция к развитию сахарного диабета в достаточно юном возрасте. Причины развития заболевания у пожилых людей и молодёжи разнятся: если с возрастом этому способствует общее увядание функций организма и том числе поджелудочной железы, то в молодом организме это связано с дефицитом инсулина. Ранее эта форма диабета носила название – «инсулинозависимый сахарный диабет». Сейчас более распространённым стало – сахарный диабет 1 типа. Он представляет собой обменное заболевание, для которого характерно гипергликемия.
Словарь терминов: гипергликемия – клинический симптом, обозначающий повышенное содержание глюкозы (сахара) в сыворотке крови.
Ключевое отличие диабета 1 типа от 2 типа в том, что во втором случае организм может самостоятельно производить инсулин и соответственно постепенно снижать уровень сахара в крови. При первом типе заболевания инсулин самостоятельно не вырабатывается и пациент напрямую зависит от приёма сахаропонижающих препаратов и инъекций инсулина.
Сахарный диабет 1 типа обычно начинается с настолько острого протекания заболевания, что больной в состоянии даже назвать день, когда появились первые признаки гипергликемии:
- Сухость во рту;
- Жажда;
- Учащённое мочеиспускание.
Резкое снижение веса, порой доходящее до 10–15 кг в месяц, также является одним из симптомов сахарного диабета 1 типа.
Для подтверждения диагноза назначают биохимический анализ крови и мочи. Если анализы показывает наличие повышенного содержания сахара в крови, а в моче присутствует ацетон и глюкоза – диагноз подтверждается.
Сд 1 типа– аутоиммунное заболевание, и часто сочетается с подобными болезнями – диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса), аутоиммунный тиреоидит.
Содержание статьи:
Течение болезни
Несмотря на очень острое начало, развивается инсулинозависимый диабет довольно медленно. Латентный, скрытый период порой длится по несколько лет. И только когда разрушение β–клеток достигает 80% начинают проявляться клинические симптомы.
Словарь терминов: β – клетки – одна из разновидностей клеток эндокринной части поджелудочной железы. Бета – клетки продуцируют гормон инсулин, понижающий уровень глюкозы крови.
В развитии сахарного диабета 1 типа выделяют шесть стадий:
- Стадия генетической предрасположенности. Следует отметить, что всего 2–5% людей, имеющих генетическую предрасположенность к сд 1 типа, действительно заболевают им. Для получения достоверных данных о предрасположенности к заболеванию необходимо провести исследование генетических маркеров заболевания. Наличие антигенов HLA свидетельствует о том, что риск развития инсулинозависимого диабета достаточно велик. В сыворотке крови этот маркер появляется за 5–10 лет до первых клинических проявлений болезни.
- Начало аутоиммунного процесса. Внешними факторами, способными спровоцировать начало болезни могут являться – вирусные заболевания (эпидемический паротит, краснуха, цитомегаловирус), лекарственные препараты, стрессы, питание – использование молочных смесей с животными белками в составе, продукты, содержащие нитрозамины. В 60% случаев именно внешние факторы стали кнопкой «Пуск» для развития сахарного диабета 1 типа. На этой стадии ещё не происходит нарушения секреции инсулина поджелудочной железой, но иммунологический тест уже определяет наличие антител.
- Развитие иммунологических нарушений. Иногда её называют хронический аутогенный инсулит. На этой стадии ещё отсутствуют метаболические сдвиги, но начинает происходить постепенное разрушение бетта–клеток. В крови присутствуют специфические аутоинтитела к различным структурам β–клеток – аутоинтитела к инсулину. Характерных симптомов стадия не имеет. При диагностике (как правило, это проведение внутривенного глюкозотолерантного теста) выявляется утрата первой фазы секреции инсулина.
- Выраженные иммунологические нарушения – латентный сахарный диабет. Несмотря на то что толерантность к глюкозе нарушена, клинических симптомов сахарного диабета ещё нет. Пероральный глюкозотолерантный тест показывает повышение уровня глюкозы натощак, что вызвано деструкцией почти половины β–клеток. Часто пациенты в этой стадии жалуются на недомогание, рецидивирующий фурункулёз, конъюнктивит.
- Явный сахарный диабет первого типа с остаточной секрецией инсулина. На этой стадии в полной мере проявляются все клинические симптомы заболевания. Протекает болезнь остро – без соответствующего лечения уже через 2 недели развивается смертельно опасное состояние – диабетический кетоацидоз. Разрушение β–клеток достигает 80–90%, однако, остаточная секреция инсулина ещё сохраняется. Если начата своевременная инсулинотерапия, у некоторых больных наступает период стабильного течения болезни – «медовый месяц», характеризующийся минимальной необходимостью в экзогенном инсулине.
- Явный сахарный диабет с абсолютной недостаточностью инсулина – тотальный диабет. Разрушение β–клеток достигло критического уровня, секреция инсулина полностью прекращена организмом. Нормальный метаболизм невозможен без регулярного введения доз инсулина.
Не во всех случаях заболевания сахарным диабетом 1 типа наблюдается именно такая стадийность развития болезни.
Лечение инсулинозависимого сахарного диабета
Лечение сахарного диабета 1 типа – строжайшее соблюдение диеты и регулярные инъекции инсулины или приём сахаропонижающих препаратов. К сожалению, лечение диабета не предполагает излечения. Цель терапии – поддержание нормального функционирования организма и предотвращение появления осложнений.
Если доза инсулина рассчитана верно – особых отличий от меню обычного человека нет. Существенное отличие – необходимость подсчёта количества потребляемых легкоусвояемых углеводов. Это позволяет как можно точнее рассчитать необходимое количество инсулина.
Принципы питания:
- Пища должна быть максимально разнообразной;
- Оптимальный режим приёма пищи – не менее 4 раз в день, небольшими порциями;
- Средняя порция на один приём пищи – 500–600 калорий, если есть необходимость снизить вес – то ещё меньше;
- Количество углеводов можно увеличить при физических нагрузках – поездках на дачу, тренировках;
- Отдавать предпочтение необходимо блюдам, приготовленным на пару. Жирное, жареное, острое, копчёное – только в ограниченном количестве.
Важно! Пропускать приёмы пищи при сахарном диабете нельзя ни в коем случае. Как и переедать.
Особое внимание необходимо уделять продуктам с сахарозаменителями – некоторые из них содержат ненамного меньше количество калорий, чем сахар. К низкокалорийным сахарозаменителям относятся аспартам, сахарид, стевиозид, цикламат. Фруктоза, ксилит и сорбит содержать достаточно много калорий. Не стоит забывать, что сахарозаменители учитываются при расчёте доз инсулина, плюс не все так однозначно, вред и польза фруктозы практически одинаковы!
Особенно сложно придерживаться диеты больным детям и подросткам. Со стороны родителей необходим постоянный контроль, чтоб ребёнок не наелся запрещённых продуктов и не спровоцировал этим тяжелейшие осложнения.
Продукты, строго запрещённые при сахарном диабете первого типа: шоколад, бисквиты, сахар, варенье, конфеты и тому подобные, содержащие большое количество быстроусвояемых углеводов. Из фруктов – виноград.
Дозу инсулина необходимо рассчитывать на каждый отдельный приём пищи и ежедневно, даже если вчерашнее меню несущественно отличается от сегодняшнего. Это связано в первую очередь с тем, что потребность в инсулине может меняться в течение суток.
Внимание! Алкоголь!
Небольшие дозы алкоголя при сахарном диабете 1 типа не возбраняются. Опасность приёма алкоголя в следующем – при опьянении человек не может контролировать своё состояние и не всегда вовремя замечают опасные признаки повышения сахара в крови и не успевают сделать инъекцию инсулина.
Кроме этого, гипогликемическое состояние и его признаки совпадают с признаками опьянения – сбивчивая речь, нарушение координации движений. И если это состояние началось в общественном месте, запах алкоголя не позволяет окружающим вовремя оценить опасность для жизни человека. Соответственно, время необходимое для спасения жизни бывает упущено.
Физические нагрузки
Физическая активность – непременное условие нормальной жизни любого человека. При сахарном диабете физические нагрузки не противопоказаны, но есть определённые правила, позволяющие сделать их максимально полезными для организма.
- Правило первое. Физические нагрузки можно проводить только на фоне длительной компенсации сахарного диабета. При уровне сахара в крови больше 15 ммоль/л занятия противопоказаны.
- Правило второе. При активных нагрузках – физкультура, плавание, даже дискотека – необходимо каждые полчаса съедать по 1 Х.Е. дополнительно. Это может быть кусочек хлеба, яблоко.
- Правило третье. Если физические нагрузки достаточно длительные необходимо уменьшить дозу инсулина на 20–50%. Если гипогликемия всё–таки дала о себе знать, то её лучше компенсировать приёмом легкоусвояемых углеводов – сок, сладкие напитки
- Правило четвёртое. Физические упражнения лучше делать через пару часов после основного приёма пищи. В это время вероятность развития гипогликемии низкая.
- Правило пятое. Физические нагрузки должны учитывать индивидуальные особенности больного – возраст, тренированность, общее состояние здоровья.
Обязательно нужно выпивать достаточное количество жидкости, ведь во время нагрузок усиливается потеря жидкости организмом. Заканчивать занятия нужно снижая интенсивность упражнений, переходя на более спокойные. Это позволит организму постепенно остыть и перейти в более спокойный режим работы.
Source: diabethelp.org
Читайте также
Чем опасен и страшен сахарный диабет
Не все знают, до какой степени опасен сахарный диабет, поэтому, как только узнают диагноз, совершают множество ошибок.
Некоторые игнорируют проблему, другие же начинают паниковать и готовиться к худшему.
По этой причине постараемся разобраться, чем опасен диабет, и что делать, дабы не усугубить ситуацию.
Главные опасности диабета
Все осложнения заболевания делятся на две группы: хронические и острые.
Первые появляются вследствие постоянного повышения сахара в крови, а вторые из-за резкого колебания его уровня.
Особо опасен сахарный диабет для сосудов. При их поражении начинают страдать внутренние органы, глаза и конечности. Возможно образование инсульта, инфаркта, слепоты, полового бессилия и потери чувствительности в ногах и руках.
Если осложнения были обнаружены на ранней стадии заболевания, то от них можно избавиться и значительно улучшить самочувствие.
Острые осложнения
Гипогликемическая кома. Возникает по причине резкого снижения глюкозы и отсутствия мер для ее повышения. Наступить она может после употребления алкогольных напитков или от чрезмерных физических нагрузок. Проявляет себя кома спутанным сознанием, проблемами со зрением, дрожью в ногах и руках, повышенным потоотделением и сильным чувством голода.
При появлении судорог необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда больному нужно будет выпить сладкую воду или сок. Если человек потеряет сознание, то ему необходимо под язык положить кусочек сахара.
Кетоацидотическая кома. Появляется она от нарушения обмена веществ, при котором происходит скапливание в крови кетоновых тел. К ее симптомам относят сухость во рту, головную боль, ломоту в теле.
Кома при лактацидозе. В теле человека происходит скапливание молочной кислоты, от чего происходит сбой в почках, сердце и печени.
Хронические осложнения
Рассматривая, почему так опасен сахарный диабет, не стоит оставлять без внимания и хронические осложнения.
К ним относятся:
- поражение органов зрения,
- нарушение работы почек,
- патологии в головном мозге,
- нейропатия,
- поражение нервных окончаний в руках и ногах,
- разрушение костей и суставов,
- ишемическая болезнь сердца.
Из-за нарушений, происходящих в тканях нижних конечностей, возникает диабетическая стопа. Так на стопах ног проявляются язвы, при запущенном заболевании происходит их деформация.
Почему возникают осложнения
Существует 3 основные причины возникновения осложнений, к ним относят:
- Постоянный высокий уровень сахара. Если повышенный уровень держится без значительных изменений в течение дня на протяжении многих лет, то избежать осложнений просто невозможно. По этой причине, при первых признаках заболевания нужно контролировать его развитие. Это поможет сохранить работоспособность и здоровье человека.
- Постоянные перепады уровня сахара. При резком снижении глюкозы, у человека включается защитный механизм. Организм повышает сахар в крови, который после невозможно понизить обычными способами.
- Повышенная чувствительность органа. В редких случаях заболевание продолжает развиваться, даже если пациент придерживается диеты. Это объясняется уязвимостью пораженного органа.
Как-либо повлиять на последнюю причину невозможно. Но в случае с двумя первыми можно постараться избежать осложнений.
Опасен сахарный диабет при котором все время повышен уровень глюкозы в крови. Чаще всего эта проблема встречается у людей со 2 типом заболевания. Вторая причина развития болезни характерна для пациентов с 1 типом.
Опасности диабета 1 типа
Теперь поговорим о том, чем опасен сахарный диабет 1 типа. При нем возможен резкий скачек сахара в крови. Иногда он может подниматься свыше 33 ммоль/л. Это может привести к гипергликемической коме. Во время нее происходит поражение клеток головного мозга, имеется высокая вероятность образования паралича. Также опасность заключается в том, что может произойти остановка сердца.
Малоактивный образ жизни, несвоевременные инъекции инсулина, нарушения рекомендаций врача приводят к гипергликемии. В этом случае наблюдается резкое снижение сахара, до 3,3 ммоль/л. Чтобы его поднять достаточно будет съесть кусочек сахара или шоколада. Если этого не сделать, то возможно возникновение гипогликемической комы. При ней наблюдается отмирание клеток мозга и остановка сердца.
Также, рассматривая, чем страшен сахарный диабет, стоит отметить нарушения в работе почек, что приводит к нефропатии и почечной недостаточности. Из-за потери тонуса мышцы сердца возникают инфаркты и инсульты. При нарушении кровотока в мозге его клетки начинают испытывать недостаток кислорода, что приводит к развитию неврологических заболеваний.
Также происходит сбой регенерации кожи. Так, любые травмы образуются в гнойные язвы, которые могут повлечь за собой возникновение абсцесса и гангрены. Может появиться необходимость в ампутации.
Опасности диабета 2 типа
Обращая внимание на то, чем опасен диабет 2 типа, стоит отметить, что кроме трофических язв, особой угрозы здоровью он не несет. Но если относиться к его лечению халатно, то он может перейти в 1 тип.
При диабете 2 типа опасность заключается в том, что он может передаться по наследству детям. Если диабетики оба родителя, риск возникновения заболеваний вырастает до 90%.
Нередко диабет 2 типа приводит к ишемической болезни сердца, провоцирующей инфаркт миокарда. Чаще всего это осложнение возникает по причине несоблюдения правил образа жизни при СД 2.
Возможные осложнения
У мужчин СД приводит к облысению, воспалению крайней плоти и головки полового члена, зуду в районе паха. Также понижается выработка спермы. Это объясняется снижением уровня тестостерона вырабатываемого половыми железами.
Опасность сахарного диабета у женщин заключается в том, что повышается риск образования нарушений во время беременности. Данное заболевание может спровоцировать самопроизвольный аборт.
Говоря, чем опасен сахарный диабет для ребенка, стоит отметить, что чаще детей поражает заболевание 1 типа, имеющее острое злокачественное течение. Оно выражает себя:
- задержкой в росте,
- большими размерами печени,
- частыми мочеиспусканиями,
- ожирением,
- частым развитием кетонового отравления.
При 1 типе заболевания встречаются психические и поведенческие отклонения.
Другие патологии на фоне диабета
По причине того, что СД поражает мелкие сосуды, это приводит к нарушению зрения. Может возникнуть катаракта или дистрофия зрительного нерва.
Также он приводит к нарушению углеводного, белкового, жирового, минерального и водно-солевого обмена веществ. Возможно развитие энцефалопатии.
Профилактика и рекомендации
Как бы не был опасен сахарный диабет 1 и 2 типа, это не приговор. Если следить за своим здоровьем и соблюдать условия терапии, заболевание не отразится на качестве жизни. В лечение входит правильное питание, прием необходимых препаратов и наблюдение за уровнем сахара.
Основным мероприятия по профилактике осложнений включают в себя:
- соблюдение низкоуглеводной диеты,
- приведение веса к норме,
- контроль над уровнем сахара,
- применение необходимых мероприятий при наступлении гипергликемии.
Питаться следует часто, маленькими порциями. Желательно, чтобы было 3 основных приема пищи и 2 промежуточных. Только следить нужно за тем, чтобы суточная норма калорий не превышала 1600 ккал.
Последний прием пищи должен быть не позднее 20:00. В меню обязательно присутствие овощей, и не менее пары раз в неделю — рыбы. Суточная норма соли не должна превышать 5 грамм. Из своего рациона нужно будет исключить спиртные напитки.
Самым распространенным осложнением при диабете является поражение конечностей. Нервные окончания становятся менее восприимчивыми к мелким травмам. По этой причине в большинстве случаев они остаются незамеченными. В них попадают бактерии, которые провоцируют воспаление. К мерам профилактики в этом случае относят наблюдение у специалистов. Это невропатолог, травматолог и хирург.
Необходимо ежедневно осматривать стопы. Ноги стоит мыть в теплой воде и регулярно удалять с них ороговевшую кожу. Следует носить только удобную обувь и ежедневно менять носки. Они должны быть сделаны только из натуральных материалов.
Когда заболевание возникает у беременной женщины, ей назначают специальную низкокалорийную диету. В этом случае лечение медикаментами не используется. Если заболевание начинает прогрессировать, то приписывают инъекции инсулина. Их ставят 1-3 раза в день перед употреблением пищи.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
острые и поздние осложнения при диабете.
Диабет – болезнь, которая может привести к инвалидности и к смерти. Чтобы избежать этого, надо знать, чем опасен сахарный диабет, и своевременно принять меры. В древние времена больным диабетом 1 типа отводился весьма малый срок жизни на земле. Диабет 2 типа тогда практически не встречался. В наше время больные диабетом 1 типа могут жить полноценной жизнью, а больные диабетом 2 типа могут навсегда избавиться от болезни. Для достижения этого придется потрудиться. Реально представить, что ожидает тех, кто пренебрегает рекомендациями врачей, поможет материал, изложенный ниже.
Содержание статьи
Чем опасен диабет 1 типа?
Инсулинозависимым диабетом чаще болеют дети и подростки, иногда молодые люди. Для этого заболевания характерно бурное развитие. Симптомы болезни проявляются ярко, вероятно наступление острого состояния. Летальный исход при впадении больного в диабетическую кому – вот чем опасен диабет 1 типа.
Людям с инсулинозависимым диабетом рекомендуется носить на себе браслет с соответствующей информацией. Если больной внезапно потеряет сознание, окружающие смогут при вызове скорой помощи указать причину обморока. Больному будет оказана своевременная помощь.
Больной обязан постоянно отслеживать колебания сахара в крови, чтобы не допустить развития патологического сценария. Своевременно принятые таблетки глюкозы помогут избежать тяжелого приступа гипогликемии.
При инсулинозависимом диабете не обойтись без замещающих инъекций инсулина. Стресс и сверхтяжелые физические нагрузки могут спровоцировать приступ, резко изменив концентрацию глюкозы в крови.
Больные диабетом 1 типа, обученные приемам самоконтроля, постепенно начинают на интуитивном уровне определять, что им нужно сделать: уколоть инсулин или принять дозу углеводов.
Чем опасен диабет 2 типа?
У больных диабетом этого типа заболевание нередко диагностируют только тогда, когда обнаруживают сопутствующее заболевание. Диабет этого типа может протекать без явных проявлений длительное время, разрушающе действуя на сосуды и нервные окончания. У больного развиваются тяжелые хронические болезни. Инсульт, инфаркт, слепота, слабоумие и ампутация нижних конечностей – вот чем опасен диабет 2 типа.
У больных, принимающих сахаропонижающие препараты, может развиться гипогликемия в случае передозировки. Слишком высокий уровень сахара может спровоцировать гиперсмолярную кому.
Предрасположенность к заболеванию болезнью Альцгеймера людей, страдающих диабетом 2 типа, обнаружили японские ученые. Болезнь наиболее вероятна после 60 лет.
Если больной придерживается низко-углеводной диеты и получает дозированные физические нагрузки, он имеет все шансы избавиться от болезни.
Чем опасны осложнения при сахарном диабете?
Больной диабетом, владеющий информацией о том, чем опасен сахарный диабет, должен делать все, чтобы избежать осложнений. При диабете диагностируют осложнения трех типов:
- Острые о.
- Хронические/Поздние о.
- Тяжелые/Поздние о.
Острые осложнения возникают в результате истощения клеток головного мозга и отравления их продуктами, образующимися при патологическом метаболизме. Осложнения могут развиться очень быстро, в течение нескольких часов, к ним относятся:
- Кетоацидоз/кетоацидотическая кома; характерен для диабета 1 типа (СД1).
- Гипогликемия/гипогликемическая кома; наблюдается при СД1 и СД2.
- Гиперосмолярная кома; характерна для диабета 2 типа (СД2), наблюдается у пожилых людей.
- Лактацидотическая кома; чаще проявляется у больных после 50 лет.
Кетоацидоз развивается в результате отравления организма веществами, образующимися в результате преобразования жиров в энергию из-за невозможности усвоить глюкозу. Кетоацидоз развивается за несколько дней при недостаточном поступлении инсулина в организм. Если не принять меры, больной впадет в кому.
Кетоацидоз особенно опасен в детском возрасте, когда компенсаторные возможности организма еще не развиты.
При гипогликемии, низком уровне сахара в крови, клетки головного мозга лишаются питания. Это состояние может быть вызвано избыточными дозами вводимого инсулина. Если не “подпитать” организм углеводами, может развиться гипогликемическая кома. Возможен отек мозга и некроз его отдельных участков.
Приступ гипогликемии особенно опасен для пожилых людей с ишемией сердца и мозга; он может спровоцировать инсульт или инфаркт. Частые приступы гипогликемии приводят к деградации личности. У детей часто повторяющиеся приступы могут вызвать задержку развития интеллекта.
Гиперосмолярная кома встречается достаточно редко. Спровоцировать ее может длительное обезвоживание организма, вызванное рвотой, поносом, сильным кровотечением, приемом диуретиков.
Это осложнение встречается у больных СД2 пожилого возраста, живущих в домах престарелых, или одиноких. Они не всегда могут правильно оценивать свое состояние и выпивать достаточное количество жидкости, чтобы компенсировать частые походы в туалет.
Лактацидотическая кома встречается редко, но часто заканчивается смертью. Ее развитие обусловлено накоплением молочной кислоты в крови. Способствовать этому могут некоторые лекарственные препараты, а также гипоксия, спровоцированная физическим переутомлением, сердечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью.
Больные, принимающие оральные сахаропонижающие препараты, находятся в группе риска.
Хронические осложнения развиваются у больных диабетом с многолетним стажем. Глюкоза, присутствующая в крови в высокой концентрации, разрушает кровеносные сосуды, поражается нервная система. Нарушается питание тканей. Внутренние органы, оказавшись на “голодном пайке”, деградируют. Постепенно перестают выполнять свои функции почки, глаза и кожа, нервные окончания. Когда разрушаются крупные сосуды, под угрозой оказываются сердце и мозг.
“Сладкая кровь”, циркулирующая по кровеносным сосудам, постепенно разрушает их. Поврежденные стенки сосудов рубцуются, просвет сужается. Нарушается тонус сосудов, они становятся хрупкими. Кровоснабжение тканей ухудшается,иногда полностью прекращается.
Перечень хронических осложнений, возникающих при диабете:
- Нейропатия.
- Нефропатия.
- Ретинопатия.
- Фурункулез.
- Гипертония.
- Половая дисфункция.
- Энцефалопатия.
Уровень сахара выше нормы на протяжении более 5 лет у больного способствует развитию диабетической нейропатии. Болезнь проявляется потерей чувствительности в конечностях, онемением.
Чаще болезнь наблюдается у высоких больных в возрасте после 40 лет, злоупотребляющих алкоголем.
Снижение сахара до нормы способствует ослаблению симптомов нейропатии и даже полному их исчезновению.
Почки у больных диабетом поражаются в первую очередь. Чаще функциональные нарушения в работе почек наблюдаются при диабете 1 типа.
Нефропатия признана главной причиной смерти от осложнений при диабете.
Ретинопатия, поражение сетчатки глаза, наблюдается чаще у больных диабетом с «большим стажем». «Мушки» летают перед глазами, нарушается зрение.
При диабете снижены защитные свойства кожи. В трущихся местах и местах усиленного потоотделения могут постоянно образовываться фурункулы.
Чтобы предупредить появление фурункулов необходимо применять профилактические меры – физиопроцедуры.
Развитию гипертонии при диабете 1 типа способствуют проблемы с почками, вызванные нефропатией. У диабетиков 2 типа гипертония обычно появляется до обнаружения гипергликемии.
Особенностью протекания гипертонии у диабетиков является не снижаемый в ночное время уровень давления . Возможны скачки давления при резком изменении положения при подъеме с кровати, приводящие к обмороку.
У мужчин сосудистые нарушения и нейропатия могут вызвать импотенцию. У женщин развивается фригидность на фоне повышенной сухости слизистых.
Существуют реальные проблемы с зачатием у женщин и мужчин, страдающих диабетом.
У больных диабетом со стажем наблюдается признаки энцефалопатии: психические отклонения, изменение поведения. Они склонны к депрессии, у больных часто меняется настроение. Диабетики отличаются крикливостью и повышенной нервозностью.
В стрессовой ситуации, когда происходят резкие колебания сахара, эти проявления энцефалопатии особенно заметны.
Крайне необходимо постоянно «мониторить» сахар в крови. Чем опасен сахарный диабет, так это тяжелыми осложнениями, возникающими при “запущенном” течении болезни.
Перечень тяжелых осложнений при диабете:
- Диабетическая стопа.
- Трофические язвы.
- Слепота.
- Почечная недостаточность.
- Инсульт.
- Инфаркт.
- Слабоумие.
Тяжелые осложнения при диабете характерны для вялотекущего инсулиннезависимого диабета, если больной игнорирует рекомендации врача и не лечит хронические заболевания.
Больные, страдающие нейропатией, должны следить за состоянием своих ног. Незамеченная вовремя ранка или потертость на стопе приведет к появлению язвы (диабетическая стопа). Если ее не лечить, может возникнуть гангрена и тогда потребуется ампутация.
Диабетическая стопа — это разновидность трофической язвы, вызванная нарушениями в работе мелких сосудов ног, капилляров. Если нарушается работа венозного аппарата, трофические язвы появляются в районе голени. Возможны серьезные некротические повреждения.
Трофические язвы чаще появляются у больных с диагнозом СД2.
Если не применять адекватное лечение, нефропатия перерастает в хроническую почечную недостаточность. Может потребоваться пересадка почки.
Нелеченная ретинопатия может привести к слепоте. Необратимые нарушения в хрусталике глаза провоцируют развитие катаракты.
При диабете нарушается эластичность и проходимость кровеносных сосудов. При длительном течении заболевания повышается вероятность развития инсульта и инфаркта у диабетика. Инсульт переносится больными тяжело, часто он сопровождается отеком мозга. Велика вероятность смертельного исхода.
Инсульт у диабетика чаще происходит в дневное время на фоне умеренно-повышенного давления.
Людям, болеющим диабетом, угрожает ранний инфаркт с вероятностью 50%. Болезнь протекает тяжело, может развиться хроническая сердечная недостаточность.
Из-за снижения чувствительности тканей больной может некоторое время не подозревать о наличии у него инфаркта, не испытывая обычной при инфаркте боли в сердце.
Чем более длительный срок больной страдает диабетом, тем вероятнее у него развитие сосудистых осложнений головного мозга. У больных инсулиннезависимым диабетом мозговая деменция (слабоумие) развивается чаще, чем у больных с компенсированным СД1.
Как говорят врачи, низкий уровень сахара не приведет к слабоумию, но значительно ухудшит самочувствие. Высокий уровень сахара переносится легче, но на его фоне постепенно развивается деменция.
Диабет – страшное заболевание с тяжелыми последствиями, если его не лечить. Достижения современной медицины позволяют больному избегать осложнений и жить нормальной жизнью.
