Cardura инструкция – КАРДУРА таблетки — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках — Wow-source.ru

Содержание

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств

Артериальная гипертензия

В контролируемых клинических исследованиях препарата Кардура наиболее часто встречались побочные реакции, которые можно отнести к типу постуральных (изредка связанные с обмороком) или неспецифических.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, постуральное головокружение, сонливость, обморок.

Со стороны дыхательной системы: ринит.

Со стороны организма в целом: астения, отеки, утомляемость, недомогание

Следующие побочные реакции отмечались в процессе маркетингового применения препарата Кардура у больных артериальной гипертензией, хотя в целом такие симптомы могли наблюдаться и при отсутствии лечения этим препаратом:

брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения и аритмии.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

По данным контролируемых клинических испытаний у больных с ДГПЖ встречались те же побочные эффекты, что и у больных с артериальной гипертензией.

При постмаркетинговом применении препарата сообщалось о следующих нежелательных реакциях.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов чувств: звон в ушах, нечеткость зрения.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, запор, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, сухость во рту, рвота, отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, холестаз, гепатит, желтуха.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, мышечная слабость, миалгия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: гипестезии, парастезии, тремор, возбуждение, беспокойство, депрессия, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, гематурия, учащение мочеиспускания, никтурия, полиурия, недержание мочи.

Со стороны половой системы: гинекомастия, импотенция, приапизм.

Со стороны дыхательной системы: обострение имеющегося бронхоспазма, кашель, одышка, носовое кровотечение.

Дерматологические реакции: алопеция, зуд, кожная сыпь, пурпура, крапивница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Прочие: аллергические реакции, боли различной локализации, увеличение массы тела.

Кардура :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Активный компонент: доксазозина мезилат.
Неактивные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмалгликолят, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, лактоза.
Кардура – селективный блокатор альфа1 адренорецепторов. Средство для снижения артериального давления, применяется также в терапии доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ).

Действующим веществом кардуры является доксазозин. Последний вызывает дилатацию кровеносных сосудов из-за конкурентной избирательной (селективной) блокады альфа1 адренорецепторов, расположенных после синапсов. Прием кардуры у пациентов с артериальной гипертензией вызывает клинически значимое уменьшение артериального давления из-за снижения общего предсердечного сопротивления. Прием кардуры один раз в сутки вызывает гипотензивный эффект, который длится на протяжении 24 часов. Артериальное давление уменьшается постепенно: через 2-6 часов наблюдается максимальное действие препарата. У пациентов с артериальной гипертензией на фоне терапии кардурой наблюдается сравнительно одинаковое артериальное давление как в положении стоя, так и в положении лежа. В течение даже длительного использования кардуры (в отличие от других гипотензивных препаратов неселективного действия) не наблюдается развития толерантности к лекарственному средству. На протяжении терапии редко развиваются усиление рениновой активности плазмы крови, учащение сердцебиения. Доксазозин уменьшает индекс атерогенного потенциала крови, концентрацию общих триглицеридов и общего холестерина. Учитывая наличие связи между артериальной гипертензией и изменений липидного обмена при атеросклерозе (ИБС) одновременное действие кардуры и на обмен липидов, и на артериальное давление способствует уменьшению риска развития ишемической болезни сердца.

Терапия доксазозином вызывает уменьшение явлений гипертрофии миокарда левого желудочка сердца, ингибированию агрегационных свойств тромбоцитов. Кроме этого, кардура увеличивает чувствительность тканей организма к влиянию инсулина у пациентов с нарушением его выработки. Контролируемые клинические испытания доксазозина у пациентов с артериальной гипертензией показали, что он не влияет на эрекцию. Пациенты, которые принимали доксазозин, доказано реже испытывали эректильную дисфункцию по сравнению с больными, которым назначались другие препараты для снижения артериального давления.

Кардура не имеет негативного влияния на обмен веществ, в связи с чем его можно назначать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста, больным с сердечно-сосудистой недостаточностью.

Исследования in vitro показали антиоксидантные возможности биометаболитов доксизазина (6-, 7- гидроксиметаболиты) в случае содержания в крови близко 5 мкмоль.

Назначение кардуры пациентам с проявлениями гиперплазии предстательной железы доброкачественного характера (ДГПЖ) обеспечивает уменьшение тяжести симптомов и повышению уродинамики. Действие кардуры обусловлено избирательной блокадой альфа1 адренорецепторов капсулы и стромы простаты, ткани в шейке мочевого пузыря. Доксазозин является мощным блокатором альфа 1 рецепторов подтипа IА, которые содержатся в предстательной железе и составляют 70% от всех адренорецепторов. Благодаря этому и наблюдается положительный эффект при ДГПЖ.

Поддерживающая терапия при ДГПЖ достаточно эффективна, что доказано вследствие наблюдения за пациентами, которые принимали кардуру на протяжении 48 месяцев. В этом же исследовании показан высокий профиль безопасности длительного приема препарата.

После перорального приема доксазозин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Концентрация активного вещества в плазме крови максимального значения достигает примерно через 120 минут. Элиминация из плазмы двуфазная. Период полувыведения доксазозина составляет 22 часа, что позволяет его использовать однократно в течение суток.

Кардура подвергается биотрансформации в печени, меньше 5% от введенной дозы элиминируется почками в неизмененном виде.
У пациентов с почечной недостаточностью существенные изменения фармакокинетики не выявлены. На сегодня мало данных о применении доксазозина у пациентов с нарушенными функциями печени, поэтому в случае печеночной недостаточности препарат назначается с осторожностью. Связывается протеинами крови 98% от принятой дозы.

При артериальной гипертензии
Доксазозин назначается как препарат первого ряда при артериальной гипертензии для контроля артериального давления. Назначают в виде монотерапии, в случае неэффективности – дополняют лечение диуретиками тиазидной группы, антагонистами йонов кальция, блокаторами бета адренорецепторов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Применяют пациентам с задержкой мочи и в случае наличия признаков ДГПЖ. Препарат можно использовать в случае комбинации гипертензии с ДГПЖ и в случае, если артериальное давление не изменено. В последнем случае снижение артериального давления клинически не значимо.

Кардура назначается в утренние или вечерние часы. Первый прием кардуры необходимо сделать на ночь для профилактики вероятного развития гипотензии ортостатического характера.

Артериальная гипертензия
Принимают 1-16 мг один раз в сутки. Терапию рекомендуется начинать с приема в минимальной дозе (1 мг) на протяжении 7-14 дней. В следующие 7-14 дней дозировку можно увеличить до 2 мг/сутки. В случае необходимости дозировку увеличивают постепенно примерно через одинаковые промежутки времени (4; 8; 16 мг/сутки), что зависит от эффективности кардуры. Обычно достаточно эффективной является дозировка 2-4 мг/сутки.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Стартовая доза – 1 мг/сутки. Дозировку можно увеличивать в зависимости от реакции на препарат, которая выражается в усилении уродинамики и купировании признаков гиперплазии. Увеличение дозировки проводят с интервалом 7-14 дней до 2 мг, после этого можно увеличивать дозу до 4 мг с таким же интервалом времени. Эффективной терапевтической дозой является 2-4 мг/сутки. Максимально рекомендованная дозировка 8 мг/сутки.

У пациентов с артериальной гипертензией
Контролируемые клинические исследования показали, что наиболее часто развивались ортостатические колебания артериального давления (очень редко — обмороки) и следующие неспецифические симптомы:

• со стороны ЦНС и периферической нервной системы; боли в голове, головокружение, сонливость;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота;
• со стороны дыхательной системы: ринит;
• другие: недомогание, повышенная утомляемость, астенические явления.

У пациентов с ДГПЖ
В целом наблюдаются те же побочные эффекты, что и при применении больными для гипотензивной терапии. Однако при широком использовании кардуры были зарегистрированы также другие побочные действия:
• со стороны нервной системы: приапизм, сухость во рту;
• со стороны эндокринной системы: гинекомастия;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: холестаз, изменение печеночных проб, желтуха, гепатит, боли в животе, рвота, метеоризм, диарея, запор, диспепсия;

• со стороны системы крови: тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: постуральная гипотензия;
• со стороны опорно-двигательного аппарата: сокращения мышц, боли в суставах и мышцах, мышечная слабость;
• со стороны психики: ажитация, нарушения сна, анорексия, гипервозбудимость, эректильная дисфункция, тревожность, депрессия.
• со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм, носовые кровотечения, нарушения дыхания;
• со стороны кожи: зуд, сыпь, облысение;
• со стороны мочевыводящей системы: гематурия, дизурия, нарушения мочеиспускания, недержание мочи, никтурия, учащение мочеиспускания;
• другие: реакции гиперчувствительности, увеличение массы тела, приливы, боли.

Противопоказан при реакциях гиперчувствительности к доксазозину, препаратам группы хиназолинов или другим ингредиентам препарата.
На сегодня отсутствуют данные о безопасности назначения кардуры беременным пациенткам и в случае кормления грудью. Использовать препарат можно только в случае превышения пользы от приема препарата потенциальным рискам для плода (ребенка).
Кардура не влияет на способность связываться с белками плазмы индометацина, дигоксина и фенитоина. Пока нет случаев регистрации взаимодействия с какими-то другими лекарственными средствами.
В случае передозировки возможно резкое снижение артериального давления, что требует симптоматической терапии. Пациента укладывают в положение с поднятыми вверх ногами. Кардура практически полностью связывается с протеинами плазмы, поэтому проведение гемодиализа малоэффективно.
Таблетки 1; 2; 4; мг. Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, округлые, на одной стороне выгравировано «CN1» (если в таблетке 1 мг активного вещества), или «CN2» (2 мг), или «CN4» (4 мг), на другой стороне гравировка логотипа компании-проиводителя (Pfizer). В картонной пачке 2 (по 7 таблеток), 1 (по 14 таблеток) или 3 (по 10 таблеток) блистера.
При температуре не более 30°С, в месте, удаленном от доступа света. Беречь от детей.доксазозина мезилат
Перед приемом пациент должен быть ознакомлен лечащим врачом о мерах самопомощи при явлениях постуральной гипотензии. Так же нужно предупредить больного, что в самом начале терапии возможны головокружение, общая слабость. Прием кардуры может ухудшать способность психодвигательного реагирования, что следует учитывать водителям и лицам, работающим со сложными механизмами.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Описание препарата «Кардура» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 66961.

Кардура (Cardura): описание, рецепт, инструкция

Фармакологическое действие

Альфа1-адреноблокатор.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) приводит к значительному улучшению уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Это действие препарата связывают с селективной блокадой α-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы и шейке мочевого пузыря.

Доказано, что доксазозин является блокатором α1-адренорецепторов подтипа 1А, которые составляют приблизительно 70% от всех подтипов α1-адренорецепторов, представленных в предстательной железе. Этим и объясняется его действие у пациентов с ДГПЖ.

Поддерживающий эффект лечения Кардурой и его безопасность доказаны при длительном применении препарата (например, до 48 мес).

Артериальная гипертензия

Применение Кардуры у больных с артериальной гипертензией приводит к значимому снижению АД в результате уменьшения ОПСС. Появление этого эффекта связывают с селективной блокадой α1-адренорецепторов, расположенных в сети сосудов. При приеме препарата 1 раз/сут клинически значимый гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. АД снижается постепенно, максимальный эффект наблюдается обычно через 2-6 ч после приема препарата. У больных с артериальной гипертензией АД при лечении доксазозином было одинаковым в положении лежа и стоя.

В отличие от неселективных альфа-адреноблокаторов при длительном лечении доксазозином толерантность к препарату не развивалась. При проведении поддерживающей терапии повышение активности ренина плазмы и тахикардия встречаются нечасто.

Доксазозин оказывает благоприятное влияние на липидный профиль крови, значительно повышая соотношение содержания ЛПВП к общему холестерину и значительно снижая содержание общих триглицеридов и общего холестерина. В связи с этим он имеет преимущество перед диуретиками и бета-адреноблокаторами, которые не влияют благоприятно на указанные параметры. Учитывая установленную связь артериальной гипертензии и липидного профиля крови с ИБС, благоприятное действие доксазозина одновременно на АД и уровень липидов приводит к снижению риска развития ИБС.

Лечение доксазозином приводило к регрессии гипертрофии левого желудочка, угнетению агрегации тромбоцитов и усилению активности тканевого активатора плазминогена. Кроме того, доксазозин улучшает чувствительность к инсулину у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе.

Доксазозин не обладает побочными метаболическими эффектами и может применяться у больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом, при левожелудочковой недостаточности и подагре.

Исследования in vitro показали антиоксидантные свойства 6′ и 7′-гидроксиметаболитов доксазозина в концентрации 5 мкмоль.

В контролируемых клинических исследованиях, проведенных у больных с артериальной гипертензией, лечение доксазозином сопровождалось улучшением эректильной функции. Кроме того, у больных, получавших доксазозин, вновь возникшие нарушения эректильной функции отмечались реже, чем у пациентов, получавших антигипертензивные средства

Способ применения

Для взрослых: Препарат может быть назначен для приема как утром, так и вечером.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза Кардуры составляет 1 мг 1 раз/сут для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок). В зависимости от индивидуальных особенностей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, а затем — до 4 мг и до максимальной рекомендуемой дозы — 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1-2 недели. Средняя рекомендуемая доза — 2-4 мг 1 раз/сут.

При артериальной гипертензии доза препарата варьирует от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с 1 мг 1 раз/сут в течение 1 или 2 недель для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок) (феномен «первой дозы»). После приема первой дозы пациенту необходимо мониторирование АД в течение 6-8 ч. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков.

В течение последующих 1 или 2 недель доза может быть увеличена до 2 мг 1 раз/сут. Для достижения желаемого снижения АД, если необходимо, суточную дозу следует увеличивать постепенно, соблюдая равном

Cardura (Кардура) инструкция по применению, описание препарата.

Наименование: Cardura (Кардура)

Наименование: Кардура (Cardura)

Показания к применению:
При артериальной гипертензии
Доксазозин назначается как продукт первого ряда при артериальной гипертензии для контроля артериального давления. Назначают в виде монотерапии, в случае неэффективности – дополняют лечение диуретиками тиазидной группы, антагонистами йонов кальция, блокаторами бета адренорецепторов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Применяют пациентам с задержкой мочи и в случае присутствия признаков ДГПЖ. Препарат можно использовать в случае комбинации гипертензии с ДГПЖ и в случае, если артериальное давление не изменено. В в последствииднем случае снижение артериального давления клинически не значимо.

Фармакологическое действие:
Кардура – селективный блокатор альфа1 адренорецепторов. Средство для снижения артериального давления, применяется также в терапии доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ).

Действующим веществом кардуры является доксазозин. Последний вызывает дилатацию кровеносных сосудов из-за конкурентной избирательной (селективной) блокады альфа1 адренорецепторов, расположенных в последствии синапсов. Прием кардуры у больных с артериальной гипертензией вызывает клинически значимое уменьшение артериального давления из-за снижения общего предсердечного сопротивления. Прием кардуры один раз в день вызывает гипотензивный эффект, который длится на протяжении 24 часов. Артериальное давление сокращается постепенно: через 2-6 часов наблюдается максимальное действие продукта. У больных с артериальной гипертензией на фоне терапии кардурой наблюдается сравнительно одинаковое артериальное давление как в положении стоя, так и в положении лежа. В течение даже длительного использования кардуры (в отличие от других гипотензивных продуктов неселективного действия) не наблюдается развития толерантности к лекарственному средству. На протяжении терапии не часто развиваются усиление рениновой активности плазмы крови, учащение сердцебиения. Доксазозин сокращает индекс атерогенного потенциала крови, концентрацию общих триглицеридов и общего холестерина. Учитывая наличие связи между артериальной гипертензией и изменений липидного обмена при атеросклерозе (ИБС) одновременное действие кардуры и на обмен липидов, и на артериальное давление способствует уменьшению риска развития ишемической болезни сердца.

Терапия доксазозином вызывает уменьшение явлений гипертрофии миокарда левого желудочка сердца, ингибированию агрегационных свойств тромбоцитов. Кроме этого, кардура увеличивает восприимчивость тканей организма к влиянию инсулина у больных с нарушением его выработки. Контролируемые клинические испытания доксазозина у больных с артериальной гипертензией показали, что он не оказывает влияние на эрекцию. Пациенты, которые принимали доксазозин, доказано реже испытывали эректильную дисфункцию по сравнению с больными, которым назначались другие продукты для снижения артериального давления.

Кардура подвергается биотрансформации в печени, меньше 5% от введенной дозы элиминируется почками в неизмененном виде.
У больных с почечной недостаточностью существенные изменения фармакокинетики не выявлены. На сегодня мало данных о использовании доксазозина у больных с нарушенными функциями печени, поэтому в случае печеночной недостаточности продукт назначается с осторожностью. Связывается протеинами крови 98% от принятой дозы.

Cardura (Кардура) способ применения и дозы:
Кардура назначается в утренние или вечерние часы. Первый прием кардуры необходимо сделать на ночь для профилактики вероятного развития гипотензии ортостатического характера.

Артериальная гипертензия
Принимают 1-16 мг один раз в день. Терапию рекомендуется начинать с приема в минимальной дозе (1 мг) на протяжении 7-14 дней. В следующие 7-14 дней дозировку можно увеличить до 2 мг/сутки. В случае надобности дозировку увеличивают постепенно примерно через одинаковые промежутки времени (4; 8; 16 мг/сутки), что зависит от эффективности кардуры. Обычно достаточно эффективной является дозировка 2-4 мг/сутки.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Стартовая доза – 1 мг/сутки. Дозировку можно увеличивать в зависимости от реакции на продукт, которая выражается в усилении уродинамики и купировании признаков гиперплазии. Увеличение дозировки проводят с интервалом 7-14 дней до 2 мг, в последствии этого можно увеличивать дозу до 4 мг с таким же интервалом времени. Эффективной терапевтической дозой является 2-4 мг/сутки. Максимально рекомендованная дозировка 8 мг/сутки.

Cardura (Кардура) противопоказания:
Противопоказан при реакциях гиперчувствительности к доксазозину, продуктам группы хиназолинов или другим ингредиентам продукта.

Cardura (Кардура) побочные действия:
У больных с артериальной гипертензией
Контролируемые клинические исследования показали, что наиболее часто развивались ортостатические колебания артериального давления (очень не часто — обмороки) и следующие неспецифические симптомы:
• со стороны ЦНС и периферической нервной системы; боли в голове, головокружение, сонливость;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота;
• со стороны дыхательной системы: ринит;
• другие: недомогание, высокая утомляемость, астенические явления.

У больных с ДГПЖ
В целом наблюдаются те же побочные эффекты, что и при использовании больными для гипотензивной терапии. Однако при широком использовании кардуры были зарегистрированы также другие побочные действия:
• со стороны нервной системы: приапизм, сухость во рту;
• со стороны эндокринной системы: гинекомастия;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: холестаз, изменение печеночных проб, желтуха, гепатит, боли в животе, рвота, метеоризм, диарея, запор, диспепсия;
• со стороны системы крови: тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: постуральная гипотензия;
• со стороны опорно-двигательного аппарата: сокращения мышц, боли в суставах и мышцах, мышечная слабость;
• со стороны психики: ажитация, нарушения сна, анорексия, гипервозбудимость, эректильная дисфункция, тревожность, депрессия.
• со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм, носовые кровотечения, нарушения дыхания;
• со стороны кожи: зуд, сыпь, облысение;
• со стороны мочевыводящей системы: гематурия, дизурия, нарушения мочеиспускания, недержание мочи, никтурия, учащение мочеиспускания;
• другие: реакции гиперчувствительности, увеличение массы тела, приливы, боли.

Беременность:
На сегодня отсутствуют данные о безопасности назначения кардуры беременным пациенткам и в случае кормления грудью. Использовать продукт можно только в случае превышения пользы от приема продукта потенциальным рискам для плода (малыша).

Передозировка:
В случае передозировки возможно резкое снижение артериального давления, что требует симптоматической терапии. Пациента укладывают в положение с поднятыми вверх ногами. Кардура практически полностью связывается с протеинами плазмы, поэтому проведение гемодиализа малоэффективно.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Кардура не оказывает влияние на способность связываться с белками плазмы индометацина, дигоксина и фенитоина. Пока нет случаев регистрации взаимодействия с какими-то другими лекарственными препаратами.

Форма выпуска:
Таблетки 1; 2; 4; мг. Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, округлые, на одной стороне выгравировано «CN1» (если в таблетке 1 мг активного вещества), или «CN2» (2 мг), или «CN4» (4 мг), на другой стороне гравировка логотипа компании-проиводителя (Pfizer). В картонной пачке 2 (по 7 таблеток), 1 (по 14 таблеток) или 3 (по 10 таблеток) блистера.

Условия хранения:
При температуре не более 30°С, в месте, удаленном от доступа света. Беречь от малышей.

Cardura (Кардура) состав:
Активный компонент: доксазозина мезилат.
Неактивные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмалгликолят, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, лактоза.

Дополнительно:
Перед приемом пациент должен быть ознакомлен лечащим врачом о мерах самопомощи при явлениях постуральной гипотензии. Так же нужно предупредить заболевшего, что в самом начале терапии возможны головокружение, общая слабость. Прием кардуры может ухудшать способность психодвигательного реагирования, что надлежит учитывать водителям и лицам, работающим со сложными механизмами.

Внимание!
Перед применением медикамента «Cardura (Кардура)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Cardura (Кардура)».

Групповая принадлежность:

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

В препарате Кардура XL® действующее вещество находится в окружении инертной, невсасывающейся оболочки, специально разработанной для контролируемого высвобождения лекарственного вещества на протяжении длительного времени. Пройдя через желудочно-кишечный тракт, пустая оболочка таблетки выводится. Пациентов следует предупреждать о том, что они не должны беспокоиться, если они случайно обнаружат в кале остатки таблетки, похожие на саму таблетку.

Аномально быстрое прохождение через желудочно-кишечный тракт (например, после резекции кишечника) может привести к неполному всасыванию. Учитывая длительный период полувыведения доксазозина, клиническое значение этого явления неясно.

Пациенты, получающие таблетки доксазозина с немедленным высвобождением, могут быть переведены на доксазозин с пролонгированным высвобождением 4 мг, доза которого при необходимости может быть увеличена.

Установлено, что доксазозин не вызывает нежелательных метаболических эффектов и подходит для пациентов, у которых также имеются сахарный диабет, подагра и инсулинорезистентность.

Доксазозин подходит для пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как бронхиальная астма и гипертрофия левого желудочка, а также для пожилых. Показано, что применение доксазозина приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка, подавлению агрегации тромбоцитов и увеличению активности тканевого активатора плазминогена. Кроме того, у пациентов с инсулинорезистентностью доксазозин увеличивает чувствительность к инсулину.

В долгосрочных исследованиях доксазозин, помимо гипотензивного действия, вызывал умеренное снижение уровня общего холестерина в плазме крови, уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и концентрации триглицеридов, поэтому он может быть особенно полезен для гипертензивных пациентов с сопутствующей гиперлипопротеидемией.

Ортостатическая гипотензия/обморок

Начало лечения

Поскольку доксазозин действует как альфа-адреноблокатор, у пациентов, в особенности, в начале лечения может возникать ортостатическая гипотензия, проявляющаяся головокружением, слабостью и, в редких случаях, потерей сознания (обмороком). Поэтому для уменьшения риска возникновения симптомов ортостатической гипотензии в начале лечения рекомендуется контролировать артериальное давление.

До начала применения любого эффективного альфа-адреноблокатора пациента следует предупредить о том, как избежать симптомов ортостатической гипотензии и какие меры принимать, если они возникнут. Пациента также следует предупредить о том, что если в начале лечения препаратом Кардура XL® у него будут возникать головокружение или слабость, он должен избегать ситуаций, которые могут привести к травме.

Применение у пациентов с острыми нарушениями функции сердца

Как и в случае применения любого другого сосудорасширяющего гипотензивного средства, рекомендуется соблюдать осторожность при применении доксазозина у пациентов с острыми нарушениями функции сердца, перечисленными ниже:

— отек легких, вызванный аортальным или митральным стенозом;

— сердечная недостаточность с высоким сердечным выбросом;

— правожелудочковая сердечная недостаточность, вызванная тромбоэмболией легочной артерии или перикардиальным выпотом;

— левожелудочковая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

Как и любой препарат, полностью метаболизируемый в печени, Кардуру XL® следует с осторожностью применять у пациентов, у которых присутствуют признаки нарушений функции печени. Поскольку опыт клинического применения у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени отсутствует, применять препарат у пациентов этой категории не рекомендуется.

Применение с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 типа (ФДЭ-5)

Применять доксазозин одновременно с ингибиторами ФДЭ-5 (например, силденафилом, тадалафилом и варденафилом) не следует, поскольку оба препарата оказывают сосудорасширяющее действие, и у некоторых пациентов могут вызывать клинически выраженную артериальную гипотензию. Для снижения риска ортостатической гипотензии начинать лечение ингибиторами ФДЭ-5 рекомендуется лишь в том случае, если на фоне применения альфа-адреноблокатора у пациента не наблюдается нарушений гемодинамики. Кроме того, ингибиторы ФДЭ-5 рекомендуется начинать применять в минимальной возможной дозе и не ранее, чем через 6 часов после приема доксазозина. Исследований с лекарственными формами доксазозина с пролонгированным высвобождением не проводили.

Применение у пациентов, оперируемых по поводу катаракты

Во время хирургической операции по поводу катаракты у некоторых пациентов, получающих или получавших ранее терапию тамсулозином, наблюдался «интраоперационный синдром атоничной радужки (ИСАР)», разновидность синдрома уменьшения зрачка. Отдельные сообщения об ИСАР были получены и на фоне применения других альфа1-адреноблокаторов, поэтому исключить класс — эффект не представляется возможным. Поскольку ИСАР может приводить к повышенной частоте процедурных осложнений во время операции по поводу катаракты, о применении альфа1-адреноблокаторов в настоящем или прошлом глазному хирургу необходимо сообщить перед операцией.

Беременность

Поскольку надлежащих и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводили, безопасность применения препарата Кардура XL® во время беременности не установлена. По этой причине препарат Кардура XL® следует применять во время беременности лишь в том случае, если врач полагает, что потенциальная польза от его применения перевешивает потенциальный риск.

Период лактации

Данные по попаданию препарата в грудное молоко у кормящих женщин отсутствуют, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами

Препарат может нарушать способность управлять автотранспортными средствами и работать с механизмами, в особенности в начале лечения.

Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Cardura инструкция – КАРДУРА таблетки — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках