Имеется прямая взаимосвязь кашля и ТЭЛА, т. к. при тромбоэмболии развивается спазм сосудов, мелких бронхов. На фоне спазма сосудов страдает кровоснабжение миокарда, что может привести к фатальным нарушениям ритма сердца и его остановке.

Из зон ишемизированной сердечной мышцы в кровь выбрасываются специфические вещества:

• гистамин;
• серотонин;
• простагландины.

Эти вещества, вырабатывающиеся в ответ на асептическое воспаление, объясняют наличие боли в области сердца.

Учитывая, что ТЭЛА редко развивается сразу массивная, малейшие жалобы на кашель с сердечной болью или без неё должны срочно отправить пациента к врачу. От времени начала оказания правильной медицинской помощи зависит продолжительность жизни человека.

Прекращение кровотока ведёт к развитию инфаркт-пневмонии. На рентгеновских снимках она выглядит как обычная пневмония, только детальное грамотное обследование поможет не просто вылечить, но и спасти от угрожающих жизни осложнений.

Дифференциальная диагностика ТЭЛА, инфаркта миокарда, атипично протекающего плеврита очень сложна, т. к. эти заболевания имеют много общих симптомов и маскируют друг друга.

Полезное видео

Дополнительную информацию о болях в области сердца смотрите в этом видео:

Заключение

1. Сочетание боли в сердце и кашля может быть обусловлено как заболеваниями лёгочной, так и внелёгочной природы.
2. Сами по себе отдельно взятые симптомы без совместно интерпретации с остальными проявлениями заболевания не информативны.
3. Боль в сердце сама по себе от кашля не возникает.
4. Многие заболевания, не имеющие отношения к органам грудной клетки, могут проявляться кашлем и болью в сердце.
5. Нарастание клинической симптоматики болезней сердца также может происходить из-за включения отягощающих механизмов сопутствующих заболеваний.

признаки, симптомы, лечение и диагностика

Сердечный кашель – это особый вид проявления, который формируется от нарушения синхронности сокращения желудочков сердца. Многие привыкли, что такое явление, как кашель, может проявляться только при простуде или аллергической реакции, но не при сердечных патологиях. Провоцируется явление потому, что правый желудочек нормально наполняет ткани лёгких кровью, а левый немного отстаёт. По этой причине нарушается кровообращение и усиливается давление в лёгких. Именно этот процесс и вызывает гипоксию. У пациента постоянно появляется желание откашляться, и дыхание становится тяжелей.

Этиология

Перед тем как начинать терапию проявления, больному и доктору нужно понимать, что такое сердечный кашель и как он проявляется. Такое явление часто появляется именно от левожелудочковой недостаточности. Провоцировать такое нарушение могут следующие патологии:

Причины развития недуга также кроются в проблемах с эндокринной и дыхательной системами, от частого употребления спиртных напитков, никотина, при осложнённых формах анемии, употреблении лекарств для устранения сердечных патологий, а также от стрессов. Сердечный кашель у детей проявляется от сильного давления в лёгочной артерии и врождённой аномалии сердца.

Так как заболевание развивается от сердечной недостаточности, то нужно дополнительно определить, что послужило причиной развития такой патологии. Клиницисты утверждают, что спровоцировать появление такого негативного процесса могли специфические нарушения:

• уменьшение сократительной функции левого желудочка;
• повышенное давление в лёгких;
• венозный застой в малом и большом кругах кровообращения;
• скопление жидкости в лёгких.

Такой симптом развивается далеко не у всех людей, у которых есть проблемы с сердцем. Это так называемое осложнение заболевания. А на начальных стадиях сердечной патологии у пациента может быть сильная одышка и лёгкий кашель.

Классификация

Покашливание при повреждённом сердце имеет несколько форм проявления:

• приступообразный и сухой – проявляется с затруднительным дыханием, кровохарканьем, слабостью, незначительным повышением температуры;
• вечерний – проявляется в изнурительном и громком кашле, который активизируется в лежачем положении;
• раздражающий и сухой;
• резкий, сухой и короткий кашель – сопровождается болевым синдромом в сердце или во всей грудной клетке;
• кровохарканье.

Симптоматика

Люди, которые страдают на заболевания сердца всегда задаются вопросом, как отличить бронхиальную астму от сердечного кашля. Именно эти два заболевания очень похожи между собой и могут вводить в заблуждение как больного, так и доктора. Чтобы правильно выявить и отличить сердечный кашель от иных недугов, нужно следить за клинической картиной. Заболевание проявляется в таких признаках:

• сухость кашля – не выделяется мокрота;
• синий оттенок губ, носогубного треугольника, мочек ушей и пальцев;
• частое и затруднительное дыхание;
• одышка;
• болевой синдром в сердце;
• головокружения;
• предобморочное состояние или потеря сознания;
• вздутие вен на шее;
• прогрессирует явление в горизонтальном положении;
• слабость;
• сильное выделение пота;
• отёчность голеностопной области на вечер.

Если симптом проявляется от инфекционных и воспалительных патологий дыхательных органов, то он характеризуется сильным повышением температуры, что приводит к першению в горле, насморку и иным признакам простуды. Сначала кашель проявляется сухим, а потом переходит во влажный с отделением желтоватой мокроты.

Распознать сердечный кашель от употребления никотина можно в утреннее время. Именно после сна симптом проявляется лучше всего. У больного диагностируется белая или серая мокрота.

Во время терапии сердечной недостаточности, человек часто употребляет ингибиторы АПФ. На основе применения препарата может развиваться сухой кашель.

Симптоматика у каждого пациента может быть разной степени тяжести. Проявления зависят непосредственно от сформировавшегося кардиологического недуга.

Диагностика

Развиваться симптомы могут и у пожилых людей, и у молодых. Возрастная категория у заболевания мало ограничена, поэтому обследование сердечно-сосудистой системы нужно проводить всем людям. При выявлении любых вышеупомянутых признаков или уже кашля, больному стоит срочно проконсультироваться с доктором.

Для точной диагностики недуга пациенту проводятся такие мероприятия:

• ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• рентгенография органов грудной клетки;
• КТ И МРТ.

Эти методы обследования состояния организма позволяют полностью проанализировать функциональность миокарда и определить застойные явления в лёгких. После проведения всех диагностических мер доктор может назначать пациенту терапию.

Лечение

При проявлении подобного неприятного показателя, человека сразу волнует вопрос, как лечить сердечный кашель. Однако, доктора утверждают, что в терапии недуга нужно делать акцент не на устранение кашля, а на саму причину развития патологии. Именно для этого проводится диагностика заболевания и выявление того самого источника проявления.

При определении недуга важно дифференцировать сердечный от бронхиального кашля и назначить правильное лечение. Что же касается народных средств, то они существенно отличаются по своим компонентам для двух недугов – сердечного и бронхиального кашля. Поэтому их употребление, вообще, нежелательно.

Для успешного избавления человека от проявления кашля нужно нормализовать режим дня и сбалансировать питание. Несоблюдение этих нюансов также можетт спровоцировать в организме у больного значительные нарушения в работе сердца и иных систем.

Больным с кашлем назначаются медикаменты. Лекарства считаются основным и наиболее эффективным средством для терапии недуга. Они помогают укрепить сердечную мышцу и наладить её функциональность. После восстановления работы сердца, орган сам начинает откачивать излишнюю кровь из лёгких, а значит циркуляция крови по всему организму постепенно приходит в норму и кашель устраняется.

Вылечить сердечный кашель можно такими препаратами:

• вазодилататоры;
• мочегонные.

Самостоятельно употреблять эти медикаменты нежелательно. Для начала кардиологу нужно установить точный диагноз и после обследования назначить те или иные препараты, которые подойдут под особенности организма пациента.

Помимо медикаментов, лечащий доктор советует выполнять ещё такие простые правила:

• соблюдать режим дня – нормализовать время работы и отдыха;
• делать зарядку по утрам;
• гулять на свежем воздухе;
• отстраняться от стрессов;
• питаться правильно и свежими продуктами – не употреблять много соли, кофе, чёрного чая, жирной и острой пищи;
• исключить негативные привычки.

Профилактика

Любой ребёнок или взрослый человек при малейших признаках недомогания и лёгком кашле должны сразу же обратиться за помощью к доктору. На ранних стадиях недуг всегда значительно проще устранить и предотвратить развитие осложнений.

В целях профилактики сердечного кашля медики советуют соблюдать правила здорового способа жизни, отказаться от вредных привычек и следить за своим состоянием.

Сердечный кашель — что это? Симптомы, диагностика, лечение

Сердечный кашель – это кашель при сердечной недостаточности, который появляется при поражении левого желудочка и при застоях в системе кровообращения. Он считается достаточно серьезным симптомом и требует проведения хирургического вмешательства. Коварство патологии кроется в схожести кашля с бронхитами и иными поражениями дыхательных органов. Основным симптомом сердечного кашля является отсутствие положительной динамики при проведении длительного лечения. Узнать, как отличить сердечный кашель от обычного можно у врача.

Симптомы патологии

Поскольку сердечный кашель – это патология вызванная нарушениями в работе сердца, а не легких, главным проявлением кашля при поражении сердца считается отсутствие положительной динамики при его лечении как самостоятельной патологии. Все применяемые методы по борьбе с ним обычно не приносят желаемого результата, симптомы не улучшаются. В такой ситуации необходимо обязательно пройти тщательное обследование организма.

Существуют некоторые симптомы, по которым можно отличить сердечный кашель от других болезней:

• обычно он возникает у людей при повышенных нагрузках;
• бывает сухим или дополняется появлением кровянистых выделений;
• преимущественно он беспокоит по ночам;
• сопровождается учащенным биением сердца, нарушением дыхания и появлением одышки;
• вызывает выраженный дискомфорт в грудине.

Постепенно симптомы усиливаются и учащаются, и начинают проявляться при физических нагрузках. Такой неприятный симптом начинает беспокоить при простой ходьбе, разговоре и при полном покое. При переходе патологии в осложненную стадию нарушается движение крови к органу, что становится причиной обмороков.

При сердечном кашле симптомы и признаки могут быть следующими:

• отечность тканей;
• окрашивание кожных покровов в синий цвет;
• выраженное нарушение процесса дыхания;
• появление одышки;
• боль в груди;
• разбухшие вены в зоне шеи.

При такой разновидности кашля чаще всего отсутствует слизь, но не исключены выделения с кровянистыми примесями. Нередко пациенты не придают значения неприятным ощущениям и связывают симптомы с осложнением после простуды, поэтому не спешат с визитом к врачу.

Причины сердечного кашля

Сердечный кашель при проблемах с работой сердца развивается по причине различных сбоев в кровообращении. У пациента ослабевает кровоток, нарушается поступление жизненно важных веществ в легкие и прогрессирует бронхоспазм, который провоцирует сухой кашель.

Опасность кашля кроется в том, что его нередко путают с иными видами кашля, которые имеют схожие симптомы. Нередко пациент приходит к специалисту с жалобами на кашель после простуды, а в итоге у него диагностируется патология сердца и назначается соответствующее лечение.

Начальным этапом развития сердечной недостаточности служат сбои в функционировании левого желудочка сердца. Он не в состоянии полноценно перекачивать кровь, что заканчивается ростом артериального  давления. Также, у пациента отмечается застой крови в легких и появление отечности тканей органов дыхания.

Сердечный кашель может стать последствием:

• миокардита;
• кардиомиопатии;
• постинфарктного кардиосклероза;
• пролапса митрального клапана.

Спровоцировать кашель способны осложнения после перенесенных патологий инфекционного характера. Неблагоприятными факторами считаются частые стрессы, распитие алкоголя и курение. Кашель может беспокоить при приеме медикаментозных средств для коррекции артериального давления.

В детском возрасте сердечный кашель диагностируется намного реже, чем у взрослых.

Преимущественно, лидирующей причиной развития сердечного кашля становятся врожденные аномалии сердца.

Кашель, спровоцированный сбоями в функционировании сердца, является не такой уж и распространенной проблемой для взрослых. Нередко его путают с такими патологическими состояниями организма, как бронхит, аллергия и астма, которые имеют схожие симптомы. Этиология сердечного кашля может быть различной и перед началом терапии следует обязательно выяснить его происхождение.

Диагностика

Кардиологические заболевания требуют проведения эффективного медицинского лечения. В ситуации, когда больной не спешит с визитом к врачу, наблюдается стремительное развитие сердечной недостаточности. У пациента ухудшаются симптомы, учащаются спазмы бронхов и коронарных сосудов, что существенно повышает нагрузку на органы средостения.

Для постановки диагноза изучаются жалобы пациента, оценивается характер кашля и проводится первичный осмотр. После определения сердечного кашля в самом начале развития могут назначаться следующие исследования:

1. Электрокардиография. Такой метод дает возможность оценить физическое состояние органа, выявить ишемию и гипертрофию миокарда.
2. Рентгенография. Такое обследование помогает распознавать признаки инфекции и новообразования в области грудины.
3. УЗИ сердца. Такой метод диагностики показывает реальную работу сердца, а также толщину стенок и объем полостей органа.
4. Томография. Диагностическая процедура позволяет оценить состояние и функционирование мышцы сердца.

После подтверждения диагноза «сердечный кашель», больного могут отправить на:

• общее исследование крови;
• биохимический анализ мочи;
• клиническое исследование крови;
• электрокардиограмму.

Комплексное обследование больного позволяет выявить источник тех изменений, которые воздействуют на малый круг кровообращения и определить основное заболевание. Проводить диагностику и назначать лечение должен опытный врач.

Дифференциальная диагностика

Важно научиться отличать такой вид кашля от иных проявлений, симптомы которых очень похожи. Преимущественно сердечный кашель не сопровождается выделением мокроты и появляется одновременно с симптомами сердечной недостаточности. Такой симптом усиливается в ночное время, в положении лежа и при повышенной активности. Кашель заметно усиливается в ситуации, когда человек сидит. При переходе такого вида кашля в хроническую стадию справиться с ним получится лишь после эффективного лечения патологий органа.

Простудный кашель, воздействующий на легкие, характеризуется тем, что за короткое время преобразуется из сухого в мокрый. Такое состояние сопровождается подъемом температуры, дискомфортом в глотке, ринитом и появлением признаков респираторных заболеваний.

Простудный кашель мучает равномерно на протяжении дня и определяется это положением тела в пространстве. При проведении эффективного лечения с таким неприятным симптомом справляются за несколько недель.

Лечение

При лечении сердечного кашля особое внимание уделяется устранению болезни, ставшей причиной проблем с работой сердца. Нередко ликвидировать такой признак удается за счет противокашлевых лекарств с анестезирующим действием.

Медикаментозное лечение

Лечение должен проводить врач. Лекарственные средства при терапии сердечного кашля может назначать лишь специалист и от любого самолечения лучше всего отказаться. Только он может определить точную дозировку, возможные побочные эффекты и противопоказания к лечению. Для борьбы с основным симптомом могут подбираться мочегонные медикаменты, с помощью которых ликвидируются застойные процессы в тканях.

Одним из наиболее действенных диуретических средств при сбоях в функционировании сердца считается Фуросемид. Обычно он достаточно быстро позволяет избавиться от отечности тканей, но перед началом применения медикамента следует убедиться в полноценном функционировании почек, чтобы лечение не навредило другим органам. Для борьбы с кашлем часто применяются такие медикаменты, как:

• Торасемид;
• Индапамид;
• различные травы.

Вазодилататоры – это лекарствами, которые оказывают расслабляющее действие на сосудистые стенки и помогают быстро их расширить. Также, такие медикаменты помогают снять спазмы и нормализовать кровообращение. Отдельные виды вазодилататоров следует принимать в течение продолжительного времени, а другие можно пить при наличии показаний. Для купирования симптома могут подбираться средства нитроглицерина в таблетированной форме:

• Кардикс;
• Изокет.

Быстро снять приступ кашля можно противокашлевыми средствами, но без терапии патологии сердца он может снова возобновиться. Облегчить самочувствие можно с помощью таких средств, как:

• Коделак;
• Синекод.

Кроме этого, при скоплении мокроты в бронхах для ее быстрого выведения показан прием таких лекарств:

• АЦЦ;
• Бромгексин.

Нормализовать состояние человека при ишемической болезни возможно за счет бета-блокаторов. Такие лекарства эффективно воздействуют на обменные процессы в организме и тем самым облегчают нагрузку на орган. Эти медикаменты позволяют справиться с тахикардией и восстановить работу сосудистой системы, проводится лечение основного заболевания. Чаще всего назначается прием таких лекарств, как:

• Карведилол;
• Ацебутолол.

Для восстановления нормального функционирования нервной системы могут подбираться такие седативные препараты, как Персен или капли Морозова.

Продолжительность курса лечения определяет лишь врач. Кроме приема лекарств необходимо придерживаться режима дня и правильно питаться. Кроме этого, важно не допускать роста содержания холестерина в организме, избегать эмоционального перенапряжения и стрессов.

Народная медицина

При патологиях сердца терапия может проводиться с использованием народных рецептов, благодаря которым облегчается общее самочувствие человека. Однако, полностью избавиться от патологии сердца с их помощью не получится. Народные средства могут служить дополнением к основной терапии, которую назначил лечащий врач. Нужно продолжать лечение, назначенное специалистом. несмотря на применение народных средств. Также перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Дома можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Необходимо смешать сок 10 очищенных лимонов, 1 литр меда и несколько измельченных головок чеснока. Образовавшуюся массу следует настаивать на протяжении недели в холодном месте, после чего принимать 4 раза в сутки до еды. С помощью такого средства можно справиться с аритмией, укрепить сосуды и простимулировать кровообращение.

2. При борьбе с патологией особенно эффективными считаются средства на основе калины. Лучше всего принимать ягоды, приготовленные на меду. Благодаря им удается полноценную работу сосудов, устранить симптом и расслабить гладкую мускулатуру.

3. Попробуем приготовить средство, смешав по 20 граммов тмина, иван-чая, брусничных листьев, полевого хвоща, девясила, крапивы, спорыша и тысячелистника. Смесь нужно залить 3 стаканами кипятка и оставить для настаивания на 15 минут. Спустя время народное средство нужно процедить и пить по 50 мл несколько раз в течения дня после еды. При помощи настоя укрепляется сосудистая систему и снижается нагрузка на орган.

4. Народная медицина предлагает лечить сердечные патологии при помощи йода. Необходимо в молоко добавить несколько капель настойки и принимать за полчаса до еды на протяжении и 2 недель. Справиться с одышкой и сердечным кашлем можно употреблением отвара веточек ежевики и морковного сока.

Здоровое питание и диета

При лечении сердечного кашля следует придерживаться бессолевой диеты, исключить из рациона копчености, консервы и специи. Кроме этого, важно ограничить потребление жирной и жареной пищи. Рекомендуется заменить кофе, крепкий чай и какао на минералку или свежевыжатые соки. Категорически запрещено при сердечном кашле употреблять алкогольные напитки и курить, чтобы не раздражать легкие и не нарушать работу сердечно-сосудистой системы.

На протяжении суток нужно выпивать максимум 1,5 литра воды, а при лишнем весе употреблять лишь низкокалорийную пищу. Для нормальной работы сердца следует принимать витамины и микроэлементы.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии положительного результата после проведенного медикаментозного лечения показано хирургическое вмешательство. Сегодня широко проводятся малоинвазивные операции, за счет которых удается существенно сократить период восстановления.

Кроме проводимых операций на сердце могут устанавливаться импланты, которые берут на себя некоторые функции органа. К такой процедуре прибегают лишь при выявлении у пациента осложненной формы патологии.

В медицинской практике нередко проводится протезирование с использованием искусственного клапана. Устранить патологии сердца также возможно за счет:

• аортокоронарного шунтирования;
• стентирования;
• балонной ангиопластики.

Профилактические меры

Для профилактики сердечного кашля рекомендуется придерживаться некоторых рекомендаций:

Питание должно быть сбалансированным и рациональным. При употреблении здоровой пищи можно избежать развития многих патологий. Лучше всего готовить на пару, варить или запекать, а также кушать молочные продукты и мясо нежирных сортов.

• Избегать стрессов и нервных срывов. Все психические нагрузки отрицательно воздействуют на сердечную систему.
• Много гулять на свежем воздухе. В сутки рекомендуется выделять минимум час для прогулок на природе.
• Отказаться от алкоголя, наркотиков и курения. Любые заболевания сердца и сосудистой системы просто несовместимы с такими привычками.
• Придерживаться строгого режима. Следует обязательно чередовать работу с полноценным отдыхом, что позволяет не допустить повышенных нагрузок на орган.

Прогноз

При раннем выявлении патологии и своевременной терапии прогноз вполне благоприятный.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, и исход определяется тяжестью поражения сердца и видом патологии.

Что такое сердечный кашель? Это симптом, вызванный нарушением работы легких при сердечной недостаточности. Симптомы и особенности лечения, нужно уточнить у врача, самолечение недопустимо.

Видео

Сайт предоставляет информацию в справочных целях, только для ознакомления. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач! Медикаменты и народные средства должны назначаться специалистом, так как имеют противопоказания и побочные действия! Посещение и консультации квалифицированного специалиста строго обязательны!

Сердечный кашель — что это и как лечить физкультурой и диетами

Сердечный кашель – это условный медицинский термин. Он означает наличие проблем с дыханием у пациентов кардиологических клиник. Такой симптом нельзя лечить обычными средствами от простуды. Он требует особой терапии, назначенной врачом кардиологом.

Причины появления

Полноценная работа легочного или малого круга кровообращения возможна только при здоровом левом желудочке и предсердии. Если в этих частях сердца развивается патологический процесс, происходит застой крови в легких. Ткани отекают и раздражают дыхательные рецепторы. Человек чувствует боль в груди и потребность откашляться.

У детей сердечный кашель диагностируется редко, только из-за врожденных пороков сердца. У взрослых и пожилых людей этот симптом появляется при развитии кардиологических болезней.

Еще одна причина появления сердечного кашля у взрослых и пожилых людей – прием лекарства для понижения давления. Если этот побочный эффект беспокоит больного во время отдыха, врач назначает качественный аналог.

Как отличить простуду от сердечного кашля

При простуде кашель сопровождается повышением температуры тела, насморком, головной болью. При сердечной недостаточности эти симптомы отсутствуют.

Простудный кашель усиливается по утрам после вставания с постели. Сердечный – в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении.

Сухой простудный кашель через 5-7 дней переходит во влажную продуктивную форму. Сердечный остается непродуктивным, прекращается только после излечения основного заболевания сердца.

К дополнительным сопутствующим симптомам сердечного кашля относятся:

• набухание шейных вен;
• одышка в состоянии покоя;
• боль в грудной клетке;
• отеки лица и конечностей;
• головокружение с обмороками;
• ускоренное сердцебиение;
• посинение ногтей, губ, кожи.

Больной чувствует нехватку воздуха, трудности с глубоким дыханием, стремится присесть, расстегнуть пуговицы на шее.

Методы диагностики сердечного кашля

После исключения простуды, больной должен обратиться к кардиологу. Врач проводит медицинский осмотр, расспрашивает о симптомах, узнает о наличии заболеваний сердца у родителей и родственников. Далее он направляет пациента на следующие диагностические процедуры:

• рентгенографию – для выявления застойных процессов в легких;
• ЭКГ – для оценки сердечного ритма;
• УЗИ сердца – для обследования структуры органа;
• чреспищеводная ЭКГ – для выявления тромбов;
• коронарографию – для исключения атеросклероза коронарных сосудов.

Врач обязательно назначает анализ крови и мочи для того чтобы оценить общее состояние здоровья взрослого или пожилого человека.

Как лечить сердечный кашель

Сердечный кашель – не отдельное заболевание, а симптом к болезням сердца. Поэтому для облегчения дыхания необходимо лечить сам орган. Иногда для этого требуется применить хирургические методы:

• протезирование искусственным клапаном;
• баллонную ангиопластику;
• аортокоронарное шунтирование;
• ротационную абляцию;
• пересадку сердца.

Существуют препараты, способные лечить сердце и ослаблять интенсивность приступов сухого кашля.

Вазодилататоры

Так называется группа лекарственных средств для расширения кровеносных сосудов. После приема препаратов (Атаканд, Лозартан) скорость тока крови уменьшается, что снижает нагрузку на сердечную мышцу. Еще одно полезное действие – насыщение легких кислородом, питательными и лекарственными веществами. Это позволяет лечить раздраженную ткань органов дыхания.

Диуретики

Препараты этой группы (Трифас, Верошпирон) выводят из организма лишнюю влагу. В итоге спадают отеки, снижается давление, облегчается нагрузка на сердце. Помните, нельзя самостоятельно выбирать лекарство и рассчитывать его дозировку. При самолечении вымывается не только жидкость, но и ионы магния, калия. Это становится причиной судорог, быстрой утомляемости, бессонницы.

Противокашлевые

Если непродуктивный сердечный кашель причиняет взрослому и пожилому человеку боль, не дает ему работать и отдыхать, врач назначает противокашлевые средства. Они блокируют рецепторы мозга, отвечающие за кашлевой рефлекс. Помните, такими препаратами (Либексин, Глаувент) не лечат заболевание, а лишь подавляют неприятные симптомы.

Как лечить сердечный кашель лечебной физкультурой

На ранних стадиях болезней сердца нельзя вести сидячий образ жизни. Малоподвижное состояние усугубляет застойные процессы в легких. Поэтому, несмотря на кашель, больной должен двигаться: совершать прогулки, плавать, ходить на лыжах. При этом ему противопоказаны занятия в тренажерном зале, бег, альпинизм.

Даже пожилые люди с сердечным кашлем могут выполнять по утрам несложные упражнения зарядки:

• ходьбу на месте;
• наклоны в стороны;
• круговые движения руками;
• удерживание равновесия в позе «ласточка»;
• потягивание туловища с подниманием рук.

Во время физических нагрузок следите за пульсом. Его частота не должна превышать 120 ударов в минуту и возвращаться к норме уже через пять минут отдыха.

Диета против сердечного кашля

Главная причина появления сердечного кашля – отек легкого. Для снятия этого симптома необходимо лечить основную болезнь препаратами и исключить из рациона определенные блюда. Нельзя есть соленые, копченые, острые продукты, так как они удерживают влагу в тканях. Запрещено пить много воды. Суточный объем жидкости (чай, кофе, сок, суп) не должен превышать 1 литра.

Чтобы быстрее вылечить сердечную недостаточность, перейдите на дробное питание. Для сердца вредно чувство голода и переполненного желудка. При этом рацион должен состоять из легкоусвояемых блюд, богатых магнием, калием, фтором и другими микроэлементами. Один раз в год принимайте витаминно-минеральный комплекс.

Профилактика болезней сердца

Чтобы не испытывать неприятные симптомы сердечного кашля, необходимо знать, как лечить и предотвращать развитие болезней сердца. Врачи рекомендуют избавиться от всех вредных привычек. Ведь вдыхание табачного дыма – причина спазмов кровеносных сосудов. А спиртные напитки нарушают работу миокарда, что приводит к аритмии, ишемии, инфаркту.

Чтобы быстрее вылечить кашель и избежать рецидивов кардиологических заболеваний, необходимо научиться бороться со стрессом. Во время страха, гнева, раздражения ритм сердца учащается. При этом сосуды сужаются от спазмов. В итоге повышается артериальное давление, быстрее изнашивается сердечная мышца.

Существует много методов борьбы со стрессом:

• прослушивание классической музыки;
• просмотр фильмов;
• чтение книг;
• занятие творчеством;
• разговоры с друзьями;
• прогулки на природе;
• медитация.

Ежегодное прохождение медицинских профилактических осмотров позволяет выявлять и лечить сердечные заболевания на ранней стадии. В этом случае можно использовать щадящие методы терапии и не допускать развития осложнений.

Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

При кашле боль в области сердца может быть острой, тупой, колющей, сжимающей, давящей. Перечисленными характеристиками обладает целый спектр опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако они могут и перекликаться с другими патологиями: бронхит, невралгия, рефлюкс-эзофагиты, грыжи пищевода, опоясывающий герпес, а также панические атаки. Именно поэтому очень важно иметь представления о тревожных симптомах, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения. Ухудшение качества жизни, дискомфорт, ограничение любимых занятий из-за неприятных ощущений – стоящий повод для посещения врача.

Содержание статьи

Почему при кашле может появиться боль в области сердца

Причины сердечной боли при кашле:

• ишемическая болезнь сердца – характерная боль при приступе ИБС, называемая стенокардией, возникает, когда к части сердечной мышцы прекращается ток крови. Просвет венечного сосуда блокируется атеросклеротической бляшкой или спазмом, миокард не получает достаточное количество кислорода и глюкозы, вследствие чего возникает ишемия – причина боли.

Это явление обратимо и проходит самостоятельно или после отдыха и приема «Нитроглицерина», однако иногда осложняется инфарктом;

• инфаркт миокарда – кашель становится пусковым фактором болезни, особенно у пациентов, страдающих нестабильной стенокардией, отягощенной атеросклерозом. При приступе возникает интенсивная боль, которая иррадиирует в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи и восстановления кровотока, применения тромболизиса или реваскуляризации;
• миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое вызывают и инфекционные агенты, и собственные иммунные клетки во время аутоиммунного процесса. Кроме боли в груди при кашле миокардит иногда сопровождается нарушением сердечного ритма, лихорадкой, слабостью и одышкой;
• перикардит – любое резкое движение воздуха по дыхательным путям сопровождается ощущением острой ноющей боли в передней части груди. В норме между эпикардом и перикардом незначительное количество жидкости, что разрешает органу скользить при сокращении. Воспаление делает внутреннюю поверхность сердечной сумки сухой и шероховатой, а это вызывает болевые ощущения у пациента. Состояние заставляет человека занимать специфические положения, в которых давление в грудной полости минимальное, чтобы получить облегчение;
• гипертрофическая кардиомиопатия – генетическое заболевание, когда сердечная мышца аномально увеличивается в размерах. Характерные симптомы – слабость, приступы тахикардии и частые обмороки. Кашель у подобных пациентов вызывает дискомфорт постоянством и сухостью. Причина – синдром легочной гипертензии (повышение давления в малом круге кровообращения, в частности в легочных артериях). У такого больного наблюдают признаки застоя в нижних отделах легких;
• пролапс митрального клапана – нарушение работы клапана между левым желудочком и левым предсердием, при котором одна из створок не закрывается при систоле. Вследствие этого часть крови, обогащенной кислородом, возвращается в левое предсердие. У людей с такой аномалией физическая нагрузка, в том числе и кашель, вызывает боли в области сердца, ощутимое сердцебиение, головокружение и обмороки;
• расслаивающая аневризма аорты – угрожающее жизни состояние возникает при дефекте сосудистой стенки, в результате которого образуется «кровоподтек» внутри. Аорта – самый крупный сосуд в организме человека с наивысшим давлением крови, вследствие чего маленький разрыв быстро увеличивается в размерах, что приводит к массивной кровопотере и смерти.

Факторы риска – высокая неконтролируемая артериальная гипертензия и атеросклероз. Еще причинами становятся травмы грудной клетки, генетические заболевания, вовлечение в раковый процесс пищевода.

• сердечная недостаточность – кашель при боли в сердце – признак усугубляющейся сердечной недостаточности. В зависимости от степени заболевания бывает и сухим, и влажным с пенящейся розовой мокротой. Явными признаками декомпенсации выступают генерализированные отеки и накопление жидкости в брюшной полости.

Что делать

Боль в области сердца при кашле должна обращать на себя внимание и пациентов с уже диагностированными болезнями, и здоровых людей.

Если у вас при кашле внезапно сильно заболело сердце, займите полусидящее положение, обеспечьте доступ свежего воздуха. Примите таблетку «Нитроглицерина» под язык. Если боль не уменьшается, повторите прием через пять минут и вызывайте неотложную медицинскую помощь. Чем быстрее вы отреагируете на тревожный звонок, подаваемый организмом, тем выше шанс на благоприятный для жизни и здоровья исход.

Когда вы замечаете болезненность некоторое время (речь идет не об остром процессе), обратитесь к врачу общего профиля. С помощью простых и доступных исследований: электрокардиограммы, рентгена грудной клетки, физикального обследования (прослушивание сердечных и дыхательных шумов, перкуссия сердца и легких) диагностируют многие патологии на ранних этапах.

Если Вы курите и отмечаете появление кашля, который усугубляется болью в груди, обратитесь за консультацией к врачу и попробуйте избавиться от вредной привычки. О том, как курение влияет на работу сердца, а также на артериальное давление, смотрите в видео по ссылке ниже.

Выводы

Существует четкая взаимосвязь между своевременной диагностикой и успешным лечением заболевания. Неприятные ощущения в грудной клетке, особенно в околосердечной области, всегда должны настораживать и быть поводом для обращения к врачу. Заинтересованность в собственном здоровье и активное участие больного в лечении значительно повышают шансы на выздоровление.

как отличить и что делать

Содержание статьи

Что такое сердечный кашель

Давайте разберемся, что такое сердечный кашель, и в чем его отличие от более широко известного, связанного с органами дыхания. Он является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из проявлений патологии кровеносной системы. В основе его развития лежит отек слизистой оболочки бронхиального дерева в ответ на перегрузку легочного круга кровообращения.

Возможные причины

Различные патологии сердечно-сосудистой системы при отсутствии эффективного лечения способны настолько нарушить нормальную циркуляцию крови, что она начнет застаиваться в легочных сосудах. То есть подаваться будет достаточное ее количество, а вот с откачкой сердце уже не сможет полноценно справляться. Разница между приходом и расходом начнет скапливаться в сосудистой сети, что запустит многоступенчатый патологический механизм, состоящий из следующих этапов:

1. Рост давления в легочной кровеносной сети.
2. Прохождение жидкости из сосудов в межклеточное пространство.
3. Выделение в просвет альвеол белковой фракции плазмы.
4. Просачивание из сосудов в альвеолы форменных элементов крови.

С каждым шагом газообмен в легких падает все ниже. Кашель появляется на этапе пропитывания стенок альвеол жидкостью, постепенно усиливаясь. Далее белковые фракции спровоцируют появление пены, а проникающие кровяные тельца приведут к окрашиванию ее в розовый цвет.

Отек – это основная причина кашля, поскольку он раздражает рецепторы, расположенные в легких. В ответ запускается соответствующий защитный рефлекс. Однако он является неэффективным и не приносит облегчения. В самом начале процесса кашель сухой, далее — влажный.

Как отличить от других видов

Отличить его от других разновидностей помогут характерные признаки сердечного кашля и сопровождающие состояния:

• обмороки;
• тахикардия;
• стенокардия;
• чаще наблюдается ночью;
• в основном он сухой, только при острой недостаточности кровообращения наблюдается выделение кровянистой пенистой мокроты;
• перед приступом появляется ощущение недостатка воздуха, одышка, меняется характер дыхания, оно становится прерывистым и хриплым;
• появление кашлевого толчка в начале процесса лишь при тяжелой физической работе, а затем, по мере прогрессирования патологии, вызвавшей поражение сердца, провоцирующие нагрузки падают до подъема по лестнице, быстрой ходьбы, разговора.

Сердечный кашель нельзя охарактеризовать как какое-то однотипное явление. Он проявляется по-разному, в зависимости от причин, лежащих в основе возникновения сердечной недостаточности. То есть прослеживается конкретная взаимосвязь между особенностями кашля и заболеванием, его спровоцировавшим:

• начальная фаза недостаточности кровообращения на фоне ишемической болезни вызывает приступы сухого раздражающего кашля;
• ревматический перикардит провоцирует краткий сухой кашель в сочетании с болевыми ощущениями, локализованными в проекции сердца либо разлитыми по всей груди;
• стеноз митрального клапана приводит к затруднению дыхания, приступам сухого кашля, иногда сопровождающегося кровохарканьем, усиленным потоотделением, субфебрилитетом и слабостью;
• тромбоэмболический синдром, вызванный тяжелым застоем в легких, который развился на фоне перебоев в работе сердца по типу мерцательной аритмии, провоцирует кашель с кровохарканьем;
• ишемические изменения, приведшие к хронической левожелудочковой недостаточности кровообращения, вызывают многократные ночные приступы удушья, а также громкого изматывающего кашля, развивающегося в лежачем положении, вплоть до присоединения «ржавой» мокроты с коричневыми или черными включениями.

Зная эти особенности сердечного кашля, можно с высокой степенью вероятности отличить его от простудного и других видов, вызванных патологией легких.

Советы врача: какие обследования пройти и у кого проконсультироваться

Если возникли подозрения, что беспокоящий время от времени кашель связан не с простудой или более существенными заболеваниями бронхолегочной системы, а с сердцем, я бы рекомендовал вначале все же обратиться к терапевту или семейному врачу.

Эти специалисты назначат все необходимые первичные анализы и сразу преступят к лечению, если кашель все-таки имеет не кардиальное происхождение. А если подозрения подтвердятся, то больной, придя к кардиологу с результатами всех первичных анализов, будет сразу же направлен на более специфические обследования.

Вот перечень обследований, обязательный для больных с подозрением на сердечный кашель:

• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• коронарография;
• общий анализ крови;
• чреспищеводная эхокардиография;
• рентгеновское обследование легких;
• гормональная панель для щитовидной железы;
• анализ крови на содержание креатинина в сыворотке.

Также понадобится сдать на анализ мочу при условии наличия гипертонии. Исследовав ее, врач сделает вывод о том, не вызвана ли она болезнями почек.

Болезни, которые вызывают сердечный кашель

Возникновение сердечного кашля чаще всего происходит на фоне следующих патологий:

• миокардит;
• перикардит;
• гипертензия легочной артерии;
• хроническая артериальная гипертензия;
• гипертрофия мышечной оболочки левого желудочка;
• стеноз сердечных клапанов: как одного, так и нескольких;
• ИБС, в течение которой происходит атеросклеротическое поражение сосудов сердца;
• кардиосклероз со значительным падением сократительной способности сердечной мышцы;
• врожденные пороки сердца – дефект перегородки, разделяющей левый и правый желудочки;
• сердечный амилоидоз – на данный момент неизлечимое редкое заболевание, отличающееся высокой летальностью;
• различные кардиомиопатии: в первую очередь дилатационая, при которой сердечные полости растягиваются;
• приобретенные пороки клапанного аппарата: в основном митрального клапана, регулирующего направление кровотока из левого предсердия в левый желудочек.

Помимо хронических заболеваний, появление кашля может быть спровоцировано острыми патологиями сердца, например инфарктом миокарда.

Случай из практики

Пациентку М. М. (женский пол, возраст 1 год и 1 месяц) доставили в педиатрический стационар.

Диагноз при поступлении: пневмония затяжного течения, подострая форма кардита.

Началась болезнь с субфебрильной температуры и редкого сухого кашля, который по мере усугубления становился все чаще и навязчивее. За медицинской помощью родители решили обратиться после того, как у ребенка произошло резкое ухудшение состояния: его дыхание стало стонущим, появилась одышка, кашель стал влажным, появлялся в виде продолжительных мучительных приступов. При этом отмечалась цианотичность кожи, резкое снижение суточного объема мочи и беспокойное состояние ребенка.

До поступления в данное отделение больная уже успела пролечиться от пневмонии в трех других стационарах. Везде ей назначали прием различных антибиотиков:

• полусинтетических пенициллинов;
• цефалоспоринов различных поколений;
• аминогликозидов.

Лечение нигде не приносило никакого ожидаемого эффекта, кроме, пожалуй, краткосрочного малозначительного снижения симптоматики обеих патологий.

Поступил в педиатрию ребенок в очень тяжелом состоянии, с температурой 39,4оС. Больная беспокойная, постоянно стонет, пребывает в вынужденном положении — полусидя. Кожа землисто-серая, имеет мраморный оттенок. Пальцы и носогубный треугольник цианотичны, лицо с цианотичным румянцем.

Отмечаются мучительные приступы кашля на фоне сильной одышки с частотой дыхательных движений до 75 за минуту, при этом задействуется вспомогательная мускулатура.

При аускультации легких по обеим сторонам обнаруживаются мелко- и среднепузырчатые хрипы.

Отмечается расширение сердечных границ. При аускультации сердца выслушиваются глухие тоны, а также грубый шум в систоле (точка Боткина, верхушка). Наблюдается выраженная тахикардия – до 170 сокращений за минуту.

Была снята кардиограмма. На пленке: синусовая тахикардия, оба желудочка гипертрофированы, оба предсердия перегружены, электрическая ось отклонена вправо.

Также провели ЭхоКГ, которая показала, что оба желудочка дилатированы, сократительная способность сердечной мышцы сильно снижена.

Рентгенограмма грудной клетки показала тимомегалию, кардиомегалию, наличие инфильтратов в обоих легких, усиление бронхиального и сосудистого рисунков.

Наконец-то провели микологическое исследование крови и мазков из зева!

Как и следовало ожидать, обнаружили огромное количество грибков. Высеялись представители рода Paecilomyce, относящиеся к виду viridis.

На основании проведенных обследований был установлен следующий клинический диагноз: подострый сепсис грибковой этиологии с септицемией в периоде разгара. Подострый неревматический грибковый кардит в тяжелой форме. Тотальная недостаточность сердечной деятельности.

Проведена ступенчатая терапия пециломикозного сепсиса препаратом Дифлюкан. Также пролечили кардит, сердечную недостаточность, откорректировали дефицит иммунитета. Назначили витаминотерапию.

После проведенного лечения наблюдалось значительное улучшение состояния ребенка:

• нормализация частоты дыхательных движений и сердечных сокращений;
• начало рассасывания инфильтратов в легких;
• снижение содержания грибков Paecilomyces;
• улучшение сократимости миокарда;
• снижение выраженности цианоза;
• нормализация температуры тела.

Больную спустя 17 суток выписали из стационарного отделения и передали под диспансерное наблюдение детского кардиолога и участкового педиатра.

Лечение: что пить и как избавиться от проблемы

Ни в коем случае нельзя предпринимать никаких самостоятельных действий для решения этой проблемы!

К формированию сердечного кашля могут привести самые разные заболевания, и каждое из них требует серьезного стационарного лечения. В условиях медицинского учреждения будут проведены все необходимые манипуляции:

• тромболитическая терапия и мероприятия для профилактики образования тромбов;
• расширены коронарные сосуды;
• снижена выраженность отеков;
• улучшена трофика миокарда;
• нормализован ритм сердца;
• устранена гипертония.

После медикаментозного либо хирургического лечения больной получает чаще всего пожизненные назначения лекарств, рекомендации по изменению образа жизни и график проведения диспансерных осмотров у профильного специалиста.

Домашние практики и условия нагрузки

После консультаций со специалистом о том, как лечить сердечный кашель в домашних условиях, больной может попробовать справиться с отдельными приступами кашля и постараться значительно снизить частоту их появления.

Для этого нужно выполнить целый ряд мероприятий:

• включить в меню блюда, богатые микроэлементами и витаминами;
• спать на протяжении минимум 7 часов, причем в ночное время;
• проявлять посильную физическую активность;
• избегать попадания в стрессовые ситуации;
• исключить из меню жирные блюда и кофе;
• снизить потребление поваренной соли;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• отказаться от вредных привычек.

Следует укреплять мышечный аппарат сердца при помощи ЛФК с маленькими и средними нагрузками, а также упражнениями на свежем воздухе — ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием и прочими.

Прием медикаментов

Для борьбы с патологиями, вызвавшими сердечный кашель, применяется ряд лекарственных препаратов в виде таблеток и инъекций:

• бета-адреноблокаторы;
• сердечные гликозиды;
• ингибиторы АПФ;
• вазодилататоры;
• антикоагулянты;
• антиаритмики;
• диуретики.

При развитии атеросклероза коронарных сосудов назначаются гиполипидемические средства, препятствующие образованию жировых отложений на сосудистой стенке.

Если справиться с проблемой при помощи терапевтических методов не представляется возможным, больного переводят в кардиохирургию. Там могут провести оперативное вмешательство. Чаще всего назначаются следующие процедуры:

• замена клапана искусственным протезом;
• аортокоронарное шунтирование;
• баллонная ангиопластика;
• трансплантация сердца;
• ротационная абляция;
• стентирование.

К сожалению, довольно часто оперативное вмешательство является единственным выходом из ситуации.

Прогноз: что ждет больного

Прогноз самого по себе сердечного кашля не может быть установлен без привязки к прогнозу заболевания, которое спровоцировало его развитие. Наличие этого симптома указывает на достаточно серьезное поражение сердечно-сосудистой системы. Отдельные патологии, его вызывающие, не излечимы, а другие, например ИБС в начальной фазе, напротив, относительно легко поддаются лечению.

Кроме того, застойные явления в малом кругу кровообращения, приводящие к появлению сердечного кашля, без должной немедленной терапии нередко осложняются заболеваниями самой бронхолегочной системы. Например, дети с ВПС склонны к частым ОРВИ, а взрослые — к ХОЗЛ. Лечение сердечного кашля лучше всего проводить у кардиолога под наблюдением пульмонолога, и тогда прогноз станет намного более благоприятным.

Хочу обратится с просьбой к своим читателям – напишите, сталкивались ли Вы со случаями сердечного кашля у окружающих Вас людей. Удалось ли им справиться с проблемой, и какие усилия пришлось для этого приложить?