Бисопролол побочные действия: (Bisoprololum)- , , , . – Бисопролол — инструкция, применение, аналоги — Wow-source.ru

Содержание

Побочные действия Бисопролола, противопоказания и инструкция по применению

Одним из сердечных средств, которые широко применяются в наше время, является Бисопролол.

Препарат достаточно популярен благодаря своему положительному действию в сфере кардиологии, приемлемой цене.

При этом, как и другие подобного рода лекарства, имеет Бисопролол побочные действия. Чего именно можно ожидать, от чего помогает препарат, узнаем далее.

Фармакологическое действие

Бисопролол относится к таким лекарствам, которые положительно влияют на сердечно-сосудистую систему, используя при этом бета1-адреноблокатор.

При использовании препарата наблюдается противоишемическое действие. Заключается оно в сократимости миокарда и снижении частоты сокращений сердца.

Это возникает благодаря тому, что миокарду под его действием требуется меньше кислорода, к тому же лекарство питает мышцу кровью, улучшает в целом кровоток.

Обладая гипотензивным действием, препарат способен уменьшить минутный объем крови, снижает активность ренин-ангиотензиновой системы и периферическое сопротивление. Если говорить об артериальной гипертензии, то эффект виден через 2-5 дней, через 1-2 месяца препарат уже действует стабильно.

Действие препарата также направлено на купирование тахикардии, замедление атриовентрикулярной проводимости. Кроме того активное вещество снижает артериальное давление и подавляет активность симпатической нервной системы. Все это определяет антиаритмический эффект данного лекарства.
Состав, форма выпуска
Бисопролол выпускают в таблетках. Имеют они круглую форму, а цвет бежевый. Основным действующим веществом выступает бисопролол фумарат. В таблетке он может содержаться в объеме 2,5, 5, 10 мг.
Таблетки Бисопролол
Вспомогательные вещества здесь такие: кремния диоксид коллоидный, прежелатинизированный крахмал, повидон, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк. Оболочка препарата состоит из красителя железа оксида, талька, титана диоксида, поливинилового спирта, макрогола.
Упаковывают данные таблетки в специальные ячейки, одна пластина которых содержит 10 штук. Далее их помещают в картонные коробки по 3 пластины. Также их могут помещать по 30 штук в темные банки или полимерные сосуды.
Показания к приему
Используется лекарственный препарат в следующих случаях:
болезнь сердца ишемическая;
наджелудочковая, желудочковая экстрасистолия;
нарушение сердечного ритма;
аритмия, связанная с пролапсом митрального клапана;
артериальная гипертензия.
Часто Бисопролол назначают для лечения хронической сердечной недостаточности. При этом прием осуществляется комплексно и обязательно под наблюдением врача, так как взаимодействие с некоторыми препаратами может вызвать отрицательный эффект.
Инструкция
Лекарство принимают внутрь, при этом не нужно разжевывать, а необходимо запить водой в небольшом количестве. Пить его лучше утром, рекомендовано до или во время еды.
Максимально допустимая доза приема в сутки составляет 20 мг. При этом в конкретном случае при определенной болезни назначается различная дозировка.
Ишемическую болезнь сердца рекомендовано начинать лечить приемом 5 мг лекарства один раз в день, далее увеличение дозы осуществляется до 10 мг одноразового употребления препарата. При артериальной гипертензии, стенокардии доза обычно меньше и начинается с 2,5 мг, далее увеличение осуществляется до 5 мг, а иногда и до 10 мг в сутки.
Особое внимание уделяется при хронической сердечной недостаточности. В первую неделю прием препарата осуществляется в минимальной дозировке по 1,15 мг.
Потом каждую неделю происходит увеличение дозы и, соответственно, на второй неделе составляет она 2,25 мг, на третьей – 3,75 мг, а на четвертой – 5 мг. С 8 по 12 неделю уже необходимо принимать по 7,5 мг препарата, после чего чаще всего доза увеличивается до 10 мг. После приема таблетки в срок 4 часа нужно обследоваться, а именно проверить ЧСС, артериальное давление, внимательно отнестись к симптомам сердечной недостаточности.
Если возникают при приеме таблеток Бисопролол побочные эффекты, при которых отмена препарата имеет место, то эту процедуру нужно осуществлять постепенно, сводя дозировку к минимальной.т
Противопоказания
Препарат Бисопролол противопоказания к применению имеет следующие:
кардиогенный шок;
выраженная гопотензия;
псориаз, феохромоцитом;
болезнь Рейна, бронхиальная астма;
выраженная синоатриальная блокада;
синдром слабости синусового узла;
атриовентрикулярная блокада II и III степени;
лицам до 18 лет;
выявление гиперчувствительности к компонентам;
грудное вскармливание и беременность.
При определенных обстоятельствах препарат назначают в крайних случаях после проведения дополнительных исследований и взвешивания плюсов и минусов приема. Такими случаями являются тиреотоксикоз, метаболический ацидоз, вазоспастическая стенокардия, сахарный диабет, атриовентрикулярная блокада I степени.
Побочные эффекты Бисопролола
Во время курса лечения препаратом Бисопролол побочные явления могут возникнуть следующие:
слабость, головная боль, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, потеря памяти, расстройство сна, тремор, беспокойство, головокружение;
проявление аллергии;
гипогликемия, гипергликемия, гипотиреоидное состояние;
нарушение зрения, болезненность глаз, конъюнктивит;
заложенность носа, затруднительное дыхание;
сердцебиение учащенное, синусовая брадикардия, AV –блокада, боль в груди, нарушение проводимости миокарда, проявление ангиоспазма, снижение АД, аритмия, ортостатическая гипотензия;
тошнота, боль в животе, рвота, нарушение функции печени, диарея, изменения вкуса, запор;
обострение симптомов псориаза, усиление потоотделения;
изменение лабораторных показателей (лейкопения тромбоцитопения, агранулоцитоз, изменение уровня билирубина;
внутриутробная задержка роста плода.
А как влияет Бисопролол на потенцию? Вопрос о том, влияет ли бисопролол на потенцию волнует многих пациентов, которым пропиман данный препарат. И волнение это вполне обосновано. Относится к одному из побочных действий препарата Бисопролол влияние на потенцию – отмечается ее снижение.
Та как побочные действия Бисопролола в таблетках обширны и в отдельных случаях довольно опасны, прием препарата стоит проводить под наблюдением врача. При их возникновении чаще всего следует прекратить употреблять бета-блокатор.
Лекарственное взаимодействие
Бисопролол необходимо принимать очень осторожно с некоторыми препаратами.
Если одновременно принимать лекарства, способствующие снижению АД, то данное средство может усилить их действие.
Если одновременно употреблять резерпину, клонидину, гуанфацину, дигиталису, альфа-метилдофу, то может замедлиться частота сердечных сокращений.
Прием Нифедипина вместе с Бисопролом способствует усилению гипотензивного действия.Если есть необходимость в использовании данного препарата, то запрещено внутривенное введение антиаритмических препаратов и антагонистов кальция.
Нарушение периферического кровообращения может вызвать одновременный прием Эрготамина. Усиление действия происходит, если также использовать в то же время инсулин, антидиабетические пероральные препараты.
Бисопролол несовместим с ингибиторами МАО, а вот при использовании ингибиторов МАО-В наблюдается исключение из данного правила.
Отзывы
О Бисопрололе можно услышать и положительные, и отрицательные отзывы. Часто пациенты отмечают быстрое действие препарата, продолжительный эффект.
Лекарство способно быстро справиться с нежелательными симптомами.
Однако имеются и негативные отклики, прежде всего связанные с возникновением побочных действий и синдромом отмены.
У многих после приема средства учащался пульс, наблюдалась артериальная гипертензия. Встречаются отзывы о снижении зрения. Однако не всегда это признак приема данного препарата. При длительном приеме это чаще всего связано с иными факторами.
Видео по теме
Видеообзор лекарственного средства Бисопролол:
В связи с достаточным количеством побочных эффектов важно принимать препарат строго по назначению врача, который в зависимости от заболевания и его протекания, особенностях организма, пропишет индивидуальную дозировку приема препарата. Особенно важно сразу же обращаться к специалисту при их возникновении и помнить, что резко перестать принимать препарат нельзя.
Побочные эффекты, дозировка, использованию и многие другие
Главная
Анкилозирующий спондилоартрит
Pages
новости здоровья
Воспитание
симптом
Здоровье слайд-шоу
карты тела человека
оценка состояния здоровья
Здоровье
Пробиотики и пищеварительной здоровья
Простуда и грипп
Endotough

опухоль головного мозга
Cic
Halobetasol
Болезнь сердца

Бессонница
Прыщи
Сухость глаз
Понимание и.т.п.
Понимание Гемофилия
Колоректальный рак
кожа
гипотиреоз
БИСОПРОЛОЛ-OBL таблетки — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках
Действующее вещество
— бисопролола гемифумарат (bisoprolol)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые со скругленными концами, двояковыпуклые, с риской.
1 таб.
бисопролола гемифумарат 10 мг
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
15 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
15 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.

15 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
15 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
15 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Селективный бета₁-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β
2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
Новости по теме
Фармакокинетика
Абсорбция — 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.
C_max в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы — 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени.
T_1/2 — 9-12 ч. Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — с желчью.
Показания
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания
Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), стенокардия Принцметала, выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.), тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.
Дозировка
Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема — 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко — галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.

Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях — усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.
Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.
Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.
При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.
При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.
При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).
При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.
В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.
При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.
При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T_1/2 бисопролола.
При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.
Особые указания
С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.
Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.
Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.
При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение в детском возрасте
Не рекомендуется применение у детей.
При нарушениях функции почек
Не следует превышать дозу 10 мг/сут при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин).
При нарушениях функции печени
Не следует превышать дозу 10 мг/сут при тяжелых нарушениях функции печени.
Описание препарата БИСОПРОЛОЛ-OBL основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
БИСОПРОЛОЛ Побочные действия — Медицинский портал
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко — галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.
Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.
Дерматологические реакции: кожный зуд; в отдельных случаях — усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.
Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.
Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.
БИСОПРОЛОЛ инструкция по применению
БИСОПРОЛОЛ отзывы

5
Я гипертоник с стажем, часто мучает аритмия. Поэтому помимо таблеток для понижения давления, пью стимулирующие сердечный ритм. Кардинорм, мне раньше хорошо помогали. В прошлый раз в аптеке его не было и мне посоветовали купить Бисопролол. На протяжении недели у меня ни разу не было приступов аритмии. Сердце работает как часы. Побочных эффектов нет. Бисопролол эффективно помогает справляться с недугом. Но перед использованием лучше посоветоваться с врачом. чей бисопролол лучше?
2
Бисопролол пробовал принимать от повышенного давления неделю, но эффекта как такового не было. Пришлось снова вернуться к препарату Конкор, дешевым аналогом которого и есть Бисопролол. Думал, что если подойдет аналог, то смогу экономить на профилактике своей гипертонии, все-таки полностью вылечить ее не получается, а поддерживать нормальное давление надо постоянно. Принимал по одной таблетке 2,5 мг утром, побочных не было, но и давление не стабилизировалось. Бисопролол понижает пульс и нижнее давление. При нижнем давлении — ниже 60 , пить его нельзя. надо было две таблетки сразу или утром и вечером,то есть 5мг
5
Принимаю бесопролол ,тахикордия ре прошла а член стоит как будто мне 18 )) А вам сколько?)) 7-9 )) 19
5
Врач назначила Бисопролол от тахикардии. В целом препарат хорошо мне помогает. Врач, которая назначила его, сказала, что сколько нужно будет, столько и принимать. То есть какие-то сроки не поставила. А тут вот недавно прочитала, что Бисопролол вызывает эффект привыкания. И у больных, которые принимали этот Бисопролол длительное время, были проблемы с прекращением его применения. Вот теперь как-то стало страшновато. В следующий раз, когда буду на приеме у врача обязательно буду интересоваться этим вопросом. простите, ошиблась :бисопролол принимать по 1 т. в обед, и еще панангин-вот его принимать по 10 дней каждого месяца. Я принимала от тахикардии Эгилок Ретард 25мг в сутки теперь он заканчивается и нигде не могу достать.Заменит ли Бисопролол -Тева
это лекарствао и как правильно его принимапть,в какой дозе?
Я принимала от тахикардии Эгилок Ретард 25мг в сутки теперь он заканчивается и нигде не могу достать.Заменит ли Бисопролол -Тева
это лекарствао и как правильно его принимапть,в какой дозе?
была сегодня у врача по поводу тахикардии и мне тоже назначила бисопролол и сказали принимать 10 дней каждого месяца.
инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена – МедОбоз
Состав и форма выпуска
Бисопролол изготавливается в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Действующий компонент – бисопролола фумарат.
Показания
Бисопролол обладает противоишемическими свойствами, его прием позволяет уменьшить частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, что снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает его кровоснабжение. Кроме этого, препарат обладает выраженным гипотензивным действием: он снижает общее периферическое сопротивление и уменьшает сердечный выброс.
Препарат урежает частоту сердечных сокращений, угнетает активность симпатической нервной системы, снижает артериальное давление, замедляет атриовентрикулярную сердечную проводимость, что свидетельствует об антиаритмическом действии препарата. После приема лекарственного средства спустя 1 или 3 часа развивается его максимальный фармакологический эффект, который сохраняется в течение суток.
Бисопролол может использоваться в терапии артериальной гипертензии, стенокардии напряжения, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда и хронической сердечной недостаточностью.
Кроме этого, препарат доказал свою эффективность при нарушении ритма сердца и аритмиях возникающих на фоне пролапса митрального клапана или тиреотоксикоза.
Противопоказания
Бисопролол противопоказан при атриовентрикулярной блокаде II и III степени, кардиогенном шоке, синдроме слабости синусового узла, урежении ритма сердца, выраженной синоатриальной блокаде, артериальной гипотензии, декомпенсированной сердечной недостаточности, болезни Рейно, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, обструктивных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме, феохромоцитоме и псориазе. Препарат не может использоваться в комплексном лечении с ингибиторами моноаминоксидазы, также он не назначается детям младше 18 лет, кормящим и беременным.
С осторожностью необходимо отнестись к назначению Бисопролола больным с сахарным диабетом, метаболическим ацидозом, тиреотоксикозом, вазоспастической стенокардией, атриовентрикулярной блокадой I степени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Бисопролол не назначается беременным и кормящим, так как нет данных о степени его влияния на развитие новорожденного и плода.
Способ применения и дозы
Как правило, дозу препарата, кратность приема и длительность терапии подбирает врач индивидуально. Бисопролол принимают до либо во время завтрака. Суточная доза может варьироваться от 0,005 до 0,01 г. Лекарственное средство принимают один раз в стуки. Таблетки перед проглатыванием не рекомендуется разжевывать, разламывать или рассасывать.
При первой степени артериальной гипертензии стартовая доза препарата равняется 0,0025 г в сутки. Препарат предназначен для длительного приема. При назначении лекарственного средства больным с заболеваниями печени суточная доза не должна быть больше 0,01 г.
Передозировка
Основными симптомами передозировки Бисопрололом является выраженное урежение частоты сердечных сокращений, острая сердечная недостаточность, броноспазм и гипогликемия.
Лечение заключается в назначении больному корректного симптоматического лечения. В особо тяжелых случаях, больному показано введение атропина, а также плазмозамещающих растворов и вазопрессорных лекарственных средств.
Побочные эффекты
Бисопролол может вызывать у больных головокружения, головные боли, депрессию, галлюцинации, снижение выделения слезного секрета, судороги, мышечную слабость и аллергические реакции.
Условия и сроки хранения
Бисопролол должен храниться в оригинальной упаковке в местах, которые защищены от проникновения света и детей. Длительность хранения – 3 года.
БИСОПРОЛОЛ-ЛУГАЛ таблетки — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания
Действующее вещество
— бисопролола фумарат (bisoprolol)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
бисопролола фумарат 0.01 мг
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Селективный бета₁-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β₂-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
Новости по теме
Фармакокинетика
Абсорбция — 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.
C_max в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы — 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени.
T_1/2 — 9-12 ч. Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — с желчью.
Показания
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания
Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), стенокардия Принцметала, выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.), тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.
Дозировка
Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема — 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко — галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.
Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях — усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.
Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.
Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.
При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.
При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.
При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).
При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.
В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.
При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.
При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T_1/2 бисопролола.
При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.
Особые указания
С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.
Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.
Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.
При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение в детском возрасте
Не рекомендуется применение у детей.
При нарушениях функции почек
Не следует превышать дозу 10 мг/сут при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин).
При нарушениях функции печени
Не следует превышать дозу 10 мг/сут при тяжелых нарушениях функции печени.
Описание препарата БИСОПРОЛОЛ-ЛУГАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.