Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Дополнительная хорда в сердце: когда армия отменяется

Теперь рассмотрим, при каком условии призывник может получить военный билет. Для освобождения от армии молодому человеку придется доказать, что его патология сопровождается сердечной недостаточностью и/или аритмией – стойкими нарушениями сердечного ритма. В таких случаях военкомат должен выставить категорию годности по статье 42 Расписания болезней.

Важно помнить, что основанием для зачисления в запас являются не шумы и боли в грудной клетке, а заключение врача, поставленное на основании проведенных медицинских обследований.

С диагнозом «дополнительные хорды левого желудочка» не берут в армию, если заболевание сопровождается стойким нарушением сердечных ритмов. Стойкими признаются нарушения продолжительностью более 7 дней.

Непризывные категории годности при ложных хордах:

• Категория «Д» выставляется при нарушении сердечных ритмов с сердечной недостаточностью ФК III-IV.
• Категория«Д» выставляется при нарушении сердечных ритмов с сердечной недостаточностью ФК I-II.

C уважением к Вам, Васильев Егор, юрист Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Пороки Сердца и Армия — в Каких Случаях Призывника Освобождают от Службы, Категории Годности, Кардиосклероз, Ишемическая Болезнь, Гипертония

04.10.2019

Сердечно-сосудистые заболевания — настоящая «чума» нашего века. Именно они отвечают за большинство летальных случаев

Среди обширного списка заболеваний, от которых чаще всего страдает современный человек, болезни сердца и сосудов занимают особое место. Эти патологии являются безусловными лидерами по количеству летальных случаев в мире. И наша страна, к сожалению, не входит в список исключений – миллионы россиян имеют проблемы с сердцем. Поэтому неудивительно, что сердечно-сосудистые (ССЗ) заболевания – это одна из наиболее частых причин освобождения юношей от службы в армии.

Патологии сердца или кардиопатии не просто ухудшают качество жизни пациента, многие из них смертельно опасны и требуют от человека значительных ограничений относительно нагрузок и питания. Казалось бы, что подобные недуги мало совместимы с суровыми армейскими буднями. Однако далеко не все ССЗ являются основанием для освобождения или отсрочки от призыва. Решение по каждому конкретному случаю выносится на медицинской комиссии, которая принимает во внимание тяжесть заболевания, его форму, способность призывника выносить значительные физические нагрузки и другие факторы. Нередко военкомат отправляет молодого человека на дополнительное обследование или лечение.

О категориях годности

Решение о годности молодого человека к призыву в армию принимает военно-врачебная комиссия, которая действует на основании Постановления правительства № 565 от 04.07.2013 года. Данный документ включает так называемое Расписание болезней, содержащее перечень заболеваний, несовместимых со службой в вооруженных силах. В России на данный момент существует пять категорий годности, в соответствии с которыми происходит призыв военнообязанных на срочную службу или прием их на контракт:

• «А». Данная категория говорит о том, что призывник абсолютно здоров и годен к службе в армии без ограничений. Перед ним открыты все двери, включая спецназ, ВДВ и подводный флот;
• «Б». В эту категорию попадают молодые люди, имеющие незначительные проблемы со здоровьем. Таких призывников берут в армию, но в элитные боевые части они точно не попадут;
• «В». Эта категория означает, что юноша ограниченно годен к военной службе. Ему выдадут билет, но в случае объявления мобилизации заберут в армию;
• «Г». В эту группу попадают военнообязанные временно не годные к призыву. Как правило, во время медосмотра у них обнаруживается заболевание, которое можно сравнительно быстро вылечить. Призывникам категории «Г» обычно предоставляется отсрочка для приведения здоровья в норму, после чего они отправляются отдавать долг Родине;
• «Д». Данная категория означает, что военнообязанный полностью не годен к военной службе.

Категории годности к военной службе. Именно они определяют дальнейшую судьбу призывника

Сердечно-сосудистые заболевания – это очень обширная группа патологий, каждая из которых имеет свою этиологию, клиническую картину и множество других особенностей. В Расписании болезней ССЗ посвящены сразу несколько статей, с 42 по 48. Призывник, имеющий подобный диагноз, может получить любую категорию годности, от «А» до «Д» – в каждом случае последнее слово остается за медицинской комиссией. Наиболее надежными основаниями для освобождения от службы считаются пороки сердца, его ревматические поражения (например, ХРБС), ишемическая болезнь, сердечная недостаточность.

Порок сердца и служба в вооруженных силах

Порок сердца – это не конкретный диагноз, а целая группа заболеваний, при которых нарушается нормальная работа сердца. Их причиной является наличие дефекта в структуре самого органа, одного или нескольких его клапанов или кровеносных сосудов. К ней относятся такие патологии: дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП), межжелудочковой перегородки (ДМЖП), перегородки между легочной артерией и аортой и др. Известны врожденный и приобретенный порок сердца (ВПС).

Приобретенные пороки сердца чаще всего являются следствием перенесенных инфекций, аутоиммунных заболеваний, повышенных нагрузок. Причиной врожденной формы считаются генетические факторы и, возможно, заболевания, перенесенные матерью во время беременности.

Хирургическое вмешательство — один из самых эффективных методов лечения пороков сердца

Клиническая картина заболевания зависит от его тяжести и разновидности. Это могут быть одышка, обмороки, шумы и боли в сердце, цианоз, частые инфекционные болезни. В большинстве случаев единственным действенным методом лечения является операция.

От людей призывного возраста часто можно услышать истории, как кого-то забрали в армию с пороком сердца. Так действительно бывает, но обычно юношей с подобным заболеванием на службу не берут. Хотя, здесь также есть нюансы. Возьмут ли военнообязанного в армию, зависит от следующих условий:

• возможности оттока крови;
• наличия недостаточности;
• общего состояния здоровья призывника на момент прохождения медкомиссии;
• нормальной работы клапанов сердца.

На категорию «В» призывник может рассчитывать в случае наличия дефектов между предсердиями или при врожденных пороках клапанов. Категорию «Д» можно получить при сердечной недостаточности II–IV ФК (функциональный класс). Аналогичное решение медицинская комиссия должна вынести при недостаточности аортального, митрального или трикуспидального клапанов, а также при регургитацией второй степени.

Однако ошибкой будет считать пороки сердца абсолютной гарантией от отправки в армию – все зависит от конкретного случая. Например, при недостаточности двустворчатого аортального клапана призывника могут признать годным – если дефект скомпенсирован. Существует сердечная патология под названием «открытое овальное окно». Медики не могут договориться, куда относиться данный феномен – к ВПС или малым аномалиям развития сердца. Однако проблема даже не в этом: патологию довольно трудно определить во время обследования, поэтому больных нередко записывают в категорию «А».

В военкоматах случаются злоупотребления, иногда для выполнения плана они могут пренебречь диагнозом и отправить призывника с тяжелым пороком сердца в армию. В этом случае необходимо добиваться повторного освидетельствования и не бояться обращаться в суд.

Синдром ранней реполяризации желудочков и WPW-синдром

Синдром преждевременной или ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) – это любопытный и сложный электрофизиологический феномен, в природе которого наука еще не до конца разобралась. Также нет единого мнению по поводу последствий синдрома для пациентов. Часть медиков считается СРРЖ в целом безвредным для организма, другая – полагает, что он может привести к инфаркту или стать причиной внезапной остановки сердца.

В большинстве случаев СРРЖ можно обнаружить только с помощью электрокардиограммы

В сердечной мышце циклично происходят два процесса: деполяризации (сокращения) и реполяризации (расслабления). Нормальная работа системы обеспечивается электрическими импульсами, проходящими по кардиомиоциту. При СРРЖ в работе органа происходит небольшой сбой, который можно увидеть только на ЭКГ.

Раньше на данный дефект не обращали особого внимания, но в последних исследованиях ученым удалось проследить связь между синдромом и появлением желудочковых аритмий, а также случаями внезапной остановки сердца.

Обычно СРРЖ наблюдается у людей, которые регулярно подвергаются значительным физическим нагрузкам, чаще всего его выявляют у молодых мужчин. Причем данную кардиопатию трудно назвать редкой – ее распространение достигает 8%. Главной причиной развития СРРЖ считается гипертрофия миокарда. Например, у спортсменов часто наблюдается утолщение стенок левого желудочка – так происходит адаптация к постоянным нагрузкам. К другим факторам риска относят нарушения обмена веществ, кардиомиопатию, миокардиты, наличие дополнительных хорд, наследственную предрасположенность.

СРРЖ нельзя назвать заболеванием в привычном смысле этого слова. Как правило, он выражается только в изменениях электрокардиограммы, причем тест с физической нагрузкой на велосипеде или беговой дорожке убирает и эти симптомы. В некоторых случаях синдром сопровождается клинической картиной, напоминающей тахикардию. Однако установлено, что СРРЖ может быть причиной опасных аритмий и вызывать скрытые формы недостаточности.

Обычно медицинская комиссия не считает СРРЖ веским основанием для освобождения от призыва. Если при этом юноша жалуется на боли в сердце, обмороки, головокружения или потемнения в глазах, то его отправляют на дополнительное обследование. Иногда для его прохождения молодому человеку предоставляется отсрочка на полгода. Для получения категории «В» синдром должен сопровождаться тяжелыми формами аритмии.

Еще одной аномалией в строении сердца, которая может привести к печальным последствиям, является синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW или ВПВ). Данная кардиопатология характеризуется нарушениями ритма работы органа – ранним возбуждением желудочков. Основными клиническими проявлениями синдрома является тахиаритмия (наджелудочковая, фибрилляция и трепетание предсердий), сердечная недостаточность. Различают несколько форм ВПВ: манифестирующую, скрытую и преходящую.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта — веская причина для освобождения от армии

Данный синдром считается «непризывным» заболеванием – молодые люди, у которых обнаружен синдром WPW, получают категорию «Д» или «В». Конкретное решение зависит от функционального класса сердечной недостаточности, которая возникает при ВПВ. В любом случае армейская служба с WPW несовместима – слишком велики риски серьезных осложнений.

Военная служба и нарушение сердечного ритма

Брадикардия – это замедление нормального ритма работы сердца, которое крайне негативно сказывается на функционировании всех систем организма. У здоровых людей частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 60-80 ударов в минуту, при брадикардии она может понижаться до 30-50 ударов. Частоту сокращений контролирует синусовый узел или водитель ритма, расположенный на месте впадения полых вен в правое предсердие.

Замедление работы может быть следствием целого ряда причин: при поражениях миокарда, нарушении работы нервной системы, отеке мозга, под влиянием лекарственных препаратов, при отравлениях, голодании и др. ЧСС уменьшается под воздействием низкой температуры, при сильной усталости. Низкий пульс – это абсолютно нормальное явление для тренированных спортсменов.

Тяжелая форма брадикардии дает основание для освобождения от военной службы

При умеренной брадикардии сердце бьется 40-50 раз в минуту. Этого вполне достаточно для нормального кровообращения. У некоторых людей подобная частота сокращений является индивидуальной физиологической особенностью, поэтому не причиняет им особого дискомфорта. Уменьшение ЧСС до 30 ударов в минуту приводит к кислородному голоданию тканей и чревато серьезными последствиями. Подобная форма заболевания называется выраженной брадикардией. Она не только значительно ухудшает качество жизни больного и его работоспособность, но и опасна внезапной остановкой сердца.

Часто задают вопрос о том, берут ли в армию с брадикардией сердца? Однозначного ответа на него нет, решение принимается на медицинской комиссии по каждому конкретному случаю отдельно. И больше всего врачей интересует, насколько призывник с диагнозом «хроническая брадикардия» способен переносить физические нагрузки.

Нарушение сердечного ритма проходит по 42 статье Расписания болезней. Она содержит четыре функциональных класса (ФК) для брадикардии. Первый и второй класс заболевания дают право призывнику претендовать на категорию «В», третий и четвертый – на полное освобождение от военной службы с категорией «Д». Диагноз должен быть подтвержден соответствующими кардиологическими показателями, занесенными в медицинские документы. Однако даже у призывника все это есть, он будет отправлен на дополнительное обследование от военкомата. Обычно оно включает стандартное ЭКГ, суточный мониторинг работы сердца, ЭхоКГ, велоэргометрию и др.

Кардиосклероз и служба в армии

Кардиосклероз – это патологическое состояние сердечной мышцы, которое характеризуется замещением в миокарде мышечных волокон соединительной тканью. Данное заболевание часто является следствием ишемической болезни, инфаркта, атеросклероза сердечных сосудов, миокардиодистрофии или воспалительных процессов (постмиокардитический кардиосклероз).

Основные симптомы: одышка, боли в груди, отеки, плохая переносимость физических нагрузок. При отсутствии адекватного лечения возможны осложнения – аритмии (экстрасистолы) или аневризма.

Кардиосклероз — опасное заболевание, при котором нормальная мышечная ткань сердца заменяется соединительной

Данное заболевание проходит по 42 статье РБ (пункт «в»). Получить освобождение от службы можно при наличии следующих факторов:

• подтвержденное наличие кардиопатологии;
• нарушение проводимости либо сердечного ритма;
• недостаточность по второму ФК.

Сочетание двух из вышеперечисленных признаков (1 и 3 или 1 и 2) дает основания для присвоения молодому человеку категории «В». Естественно, что диагноз должен быть верифицирован в соответствующих медицинских документах.

Ишемическая болезнь и стенокардия

Стенокардия – это клинический синдром, который является характерным проявлением для ишемической болезни сердца (ИБС). Причина данного патологического состояния – сужение просвета коронарных артерий, что, в свою очередь, обычно является следствием атеросклероза, спазма сосудов или эмболии. Это приводит к нарушению кровоснабжения миокарда, его частичной блокаде, накоплению в сердечной мышце продуктов обмена и кислородному голоданию.

Во время приступа стенокардии человек испытывает сильные боли в грудной области, которая отдает в область шеи, левого плеча, нижней челюсти. Чаще всего он начинается во время физических нагрузок или сильных стрессов.

Ишемическая болезнь сердца — одна из самых распространенных патологий. Стенокардия — одно из ее клинических проявлений

Ишемическая болезнь сердца – одно из самых распространенных заболеваний современности, она же является лидером по количеству смертельных случаев в развитом мире. Стенокардия – лишь одна из форм ИБС, более опасными проявлениями недуга является инфаркт и кардиосклероз. Кроме того, при ишемической болезни часто возникает экстрасистолия – изменение МПП сердца или его камер.

В Расписании болезней ИБС находится в статье 44, в ней есть три пункта, соответствующие умеренному, тяжелому и среднему протеканию заболевания.

Патология проходит по пункту «а», если у пациента наблюдается хроническая сердечная недостаточность (ХСН) IV и III ФК либо стенокардия напряжения IV и III ФК. В этом случае призывник получает категорию «Д» и полное освобождения от военной службы. К пункту «б» относят заболевания, которые сопровождаются недостаточность и стенокардией II ФК, а к пункту «в» – первого функционального класса. В обоих случаях призывнику причисляется категория «В» и выдается военный билет.

Наличие и степень ишемической болезни подтверждается с помощью ЭКГ (покоя и под нагрузкой), эхокардиографии, суточного мониторинга работы сердца, коронографии и др.

Повышенное давление и служба в армии

Артериальная гипертензия или гипертония – одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы нашего времени, им страдают до 30% взрослого населения. Малоподвижный образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, ведущее к ожирению, – все эти факторы увеличивают риск развития гипертонии. Большое значение имеет наследственная предрасположенность к недугу. Различают три стадии патологии: легкую, среднюю и тяжелую; она может быть первичной или вторичной.

Жалобы на повышенное давление — излюбленный метод «откосить» от армии

Основными симптомами заболевания являются: одышка, головокружение, шум в ушах, учащенное сердцебиение, потливость, состояние тревоги, снижение работоспособности, оттек и онемение конечностей. Лечение артериальной гипертензии индивидуально. Больным обычно прописывают сосудорасширяющие и мочегонные препараты. Можно еще добавить, что при отсутствии должной терапии патология переходит в более тяжелые формы.

Отношение военной медицины к данному заболеванию неоднозначное. Гипертоническая болезнь является весьма веской причиной для освобождения от армейской службы, но при этом военно-врачебные комиссии, как правило, относятся к подобным диагнозам с очень большим недоверием. Ибо он очень часто используется желающими «откосить» от призыва или купить военный билет.

Повышенное давление проходит по статье 43 Расписания болезней. Призывник с гипертонией может рассчитывать на категорию «В» или «Д», но чтобы получить их он должен доказать свое заболевание. Решение об освобождении молодого человека зависит от нескольких факторов:

• Формулировка в медицинской карте. В соответствующих документах призывника должен быть указан именно диагноз «гипертоническая болезнь», а не какой-либо другой;
• Регулярные обращения за медицинской помощью, подтвержденные документально. Если призывник ни разу не обращался к врачам по поводу высокого давления, то, скорее всего, он отправится служить;
• Устойчивость кардиологических показателей.

Теоретически даже гипертония 1 степени несовместима с суровыми армейскими буднями – в этом случае призывнику обязаны предоставить категорию «В» и отправить в запас. То же самое положено и при патологии 2-й степени, если же болезнь находится в 3-й стадии, то юноше причисляют категорию «Д».

Но это в теории, а на практике в армию могут отправить даже призывников с 2-й категорией, что является абсолютно незаконным. Если подобное произошло с вами, то подобное решение необходимо незамедлительно обжаловать. Обычно молодых людей с диагнозом «гипертоническая болезнь» направляют на дополнительное обследование сразу к нескольким специалистам: кардиологу, эндокринологу, урологу, невропатологу.

Армия и ревмокардит

У большинства людей слово «ревматизм» ассоциируется в первую очередь с болезнью опорно-двигательного аппарата. На самом деле острая ревматическая лихорадка – это комплексное воспалительное заболевание соединительной ткани, поражающее многие системы нашего организма. Его основным клиническим проявлением является ревмокардит – тяжелая патология, поражающая сердце и его оболочки. Симптомы этой болезни: тахикардия, боли в груди, высокая температура, появление посторонних шумов в работе сердца.

Ревмокардит часто приводит к осложнениям: мерцательной аритмии, миокардиосклерозу, митральному стенозу, аортальной недостаточности, ишемии головного мозга, пролапсу митрального клапана. Следствием этого заболевания являются приобретенные пороки сердца.

Ревмокардит — воспалительное заболевание, поражающее ткани сердца. Оно является веской причиной для освобождения от призыва

В Расписании болезней указано, что призывник, перенесший острую ревматическую лихорадку, признается временно не годным к военной службе (категория «Г») и получает отсрочку на 12 месяцев. Считается, что за этот срок успеют проявиться все осложнения заболевания, большинство из которых несовместимы с армией. Если хотя бы одно из них будет обнаружено в ходе повторного обследования, то молодой человек освобождается от службы в армии с категорией «В» или «Д». Повторный приступ ревматической лихорадки рассматривается врачами ВВК по пункту «в» статьи 42, что обычно заканчивается выдачей призывнику военного билета с категорией годности «В».

Если у вас возникли вопросы — оставляйте их в комментариях под статьей. Мы или наши посетители с радостью ответим на них

С друзьями поделились:

Берут ли в армию с больным сердцем, как доказать непригодность

Берут ли в армию с больным сердцем, зависит от общего состояния здоровья, наличия сопутствующих патологий, стадии сердечного заболевания. Если патология хорошо поддается лечению, не угрожает жизни при физической нагрузке, призывника возьмут. При обнаружении угроз – дадут отсрочку на 1 год. При выявлении серьезных проблем со здоровьем признают непригодным.

Берут ли в армию с аритмией сердца в 2020 году?

Для призывника с сердечной недостаточностью служба в армии угрожает обострением, осложнением, летальным исходом. 65% случаев смертности приходится на тяжелую форму заболевания. Среди перечня патологий аритмия имеется в числе тех заболеваний, с которыми в армию не берут. Однако чтобы это произошло, нужно пройти массу обследований, консультаций специалистов, иметь подтверждающую документацию.

Хроническая сердечная недостаточность развивается на фоне различных патологий внутренних органов, систем. Сопровождается нарушением работы сердца, насосной функции. В результате организм человека недополучает необходимый кислород, важные питательные компоненты, работает под нагрузкой. В стрессовой ситуации состояние ухудшается, что может повлечь остановку сердца, смерть в результате кислородного голодания.

При обследовании допризывников медики ориентируются на Нью-Йоркскую классификацию функционального состояния больных с сердечной недостаточностью, аритмией.

1. Ограничения в физической активности отсутствуют, Обычная нагрузка не оказывает неблагоприятного влияния на организм, отсутствует одышка, слабость, повышенная усталость, нарушение сердцебиения.
2. Наблюдается умеренное ограничение в физической активности. В спокойном состоянии отклонений в работе сердца, самочувствии больного нет. Физическая, эмоциональная нагрузка вызывает повышенное сердцебиение, слабость, головокружение, другие симптомы аритмии.
3. Существенное ограничение физической активности. Присутствует повышенный риск наступления приступа сердечной недостаточности при физической, эмоциональной нагрузке. Противопоказана стрессовая ситуация.
4. Неприятные ощущения, дискомфорт присутствует постоянно. Больно нуждается в постоянном уходе. Физическая нагрузка максимально ограничена, незначительное волнение приводит к серьезному ухудшению здоровья.

Возьмут ли в армию с сердечной недостаточностью, зависит от того, насколько патология снижает нормальное функционирование сердца. Поскольку аритмия сопровождается нарушением работу иных внутренних органов, систем, учитываются и иные заболевания. Следовательно, в 2020 году с аритмией берут призывников с 1, 2 ФК. Не возьмут с 3, 4 ФК. Однако для подтверждения диагноза требуется пройти консультацию у нескольких врачей, диагностическое обследование, иметь подтверждающую документацию.

Тахикардия сердца и армия

Физиологическая тахикардия при определенной нагрузке на организм не считается патологией, не несет опасности для здоровья. Однако в некоторых случаях указывает на другие имеющиеся патологии, при которых служба в армии может вызвать осложнения, даже смерть.

Тахикардия выражается в изменении сердечного ритма – более 90 ударов в минуту. При влиянии некоторых факторов – алкоголь, физические нагрузки, секс, умственное перенапряжение, эмоциональное волнение, сердцебиение учащается, но не вызывает серьезных последствий для организма, нормализуется при ликвидации негативных факторов. При патологической тахикардии изменение частоты ударов в минуту наблюдается в спокойном состоянии, а под воздействием провокаторов угрожает жизни.

Тахикардия сопровождается обмороками, частыми головокружениями, слабостью, одышкой, поэтому призывников, их родных волнует вопрос, можно ли служить с таким диагнозом в армии. Все зависит от причин, провоцирующих тахикардию, общего состояния юноши, наличия сопутствующих заболеваний.

1. Синусовая тахикардия проявляется при повышенной физической нагрузке, эмоциональной. Призывника забирают служить с незначительным ограничением по выполнению обязанностей.
2. Наджелудочковая тахикардия возникает даже в спокойном состоянии, требует немедленной медицинской помощи. Призывнику дают категорию «Г», как временно непригодный. На следующий год обследование повторится.
3. Желудочковая тахикардия – наиболее опасный вид заболевания, несущий угрозу для жизни призывника. Причиной ее часто становится инфаркт миокарда, медикаментозная интоксикация. Призывнику дают категорию «Г» либо «Д», как непригодный к службе в армии.

Чтобы с диагнозом тахикардии не пойти в армию, нужно предварительно пройти обследование у нескольких специалистов, иметь подтверждающую документацию. Военная комиссия руководствуется результатами собственного обследования, а также своих коллег, которые изучали организм призывника раньше, писали заключение.

Болезни сердца, с которыми не возьмут в армию

Освобождают полностью от службы в армии следующие сердечные заболевания:

• Кардиосклероз;
• Порок;
• Врожденные патологии;
• Ревматические атаки;
• Ишемическая болезнь;
• Сердечная недостаточность средней, тяжелой степени (3, 4 ФК).

Забирают с сердечными нарушениями в армию, если медикам удалось установить, что:

1. Возникает патология вследствие влияния физиологических причин – повышенный выброс адреналина из-за повышенных физических нагрузок, спиртных напитков, спорта;
2. Болезнь хорошо поддается лечению препаратами, не угрожает жизни юноши;
3. Отсутствуют сопутствующие заболевания.

Если в результате медицинского осмотра медиками принято решение об ограничении физических нагрузок в армии, призывника отправят на должность водителя, караульного, специалиста частей ГСМ, химических, охранником, др. Чтобы избежать недоразумений, ошибок, халатного отношения военной комиссии, следует при наличии проблем с сердцем позаботиться о полноценном обследовании заблаговременно. При ухудшении самочувствия непосредственно при прохождении военной комиссии требовать отсрочку для завершения комплексной диагностики.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, берут ли в армию с больным сердцем в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Игорь:

«Если имеются проблемы с сердцем, беспокоит тахикардия, перед тем, как идти на комиссию в военкомат, нужно сделать суточный мониторинг ЭКГ. Процедура безболезненная, неопасна, не требует специальной подготовки. Фиксирует сердечный ритм в течение суток. Это надо сделать потому, что ЭКГ не всегда показывает эти отклонения. Тахикардия может возникать спонтанно, непредвиденно, не именно тогда, когда тебя обследует военная комиссия. У меня такое было, выбили отсрочку, потом предоставлял вот такие доказательства.»

Антон:

«Чтобы определили категорию В, нужны стойкие нарушения работы сердца, не поддающиеся лечению, угрожающие жизни, нарушение ритма сердца, проводимости. Если это удалось доказать, подтвердить, можно рассчитывать на отсрочку, непригодность. В остальных случаях заберут аж бегом!»

Видео

Берут ли в армию с синусовой тахикардией

Синусовая тахикардия является нарушением сердечного ритма, связанного с его учащением. С данной проблемой может столкнуться каждый вне зависимости от пола и возраста. Но, наблюдая у себя такую симптоматику, многие молодые парни интересуются: берут ли в армию с синусовой тахикардией?

Осторожно! Обязательно сообщите о наличии у вас учащенное сердцебиение врачу – терапевту и невропатологу. Не стоит переживать, если вы будете направлены на обследование или лечение в условиях стационара. Это совершенно не значит, что в военкомате вам не поверили. Бывают случаи, когда необходимо дополнительное подтверждение диагноза.

Этиология заболевания и признаки

При тахикардии частота сердечных сокращений может наблюдаться более 90 ударов в минуту, в то время, когда норма составляет от 60 до 80 ударов. Иногда при приступах тахикардии мышца сердца может сокращаться даже до 130 раз в минуту.

Существует несколько причин, вызывающих появление учащенного сердцебиения. Этому могут поспособствовать различные физиологические состояния. К ним относится, например, чрезмерные физические нагрузки, стрессы и избыточное употребление напитков, содержащих большое количество кофеина. Данное заболевание может сопровождать и быть вызвано патологиями двух групп:

• сердечных – пороком сердца, воспалительными заболеваниями, миокардиопатией, ишемической болезнью;
• внесердечных – гиперфункцией щитовидной железы, анемией, электролитным дисбалансом, вегетативной дисфункцией, кровопотерей, гипертермией, интоксикацией и гипоксией.

Важно! Определение точной причины изменения ритма сердечной мышцы позволяет специалистам однозначно решить принимать или нет призывника на армейскую службу.

По сравнению с другими формами учащенного ритма сердца синусовая тахикардия проходит умеренно и не доставляет серьёзных дискомфортных ощущений. Проявления могут ограничиваться хронической усталостью и частым пульсом. Характерные признаки данной болезни заключаются в:

• частоте сокращений сердца свыше ста ударов в минуту, когда человек пребывает в спокойном состоянии;
• беспокойстве и появлении чувства беспричинных страхов;
• возникновении головокружений и предобморочных состояний;
• потери сознания;
• болях в области грудной клетке, с характерным покалыванием;
• одышке;
• тошноте, вызванной кислородной недостаточностью.

Людям, имеющим проблемы с сердечнососудистой системой, вышеперечисленные проявления должны являться сигналом к срочному обращению к врачу, который окажет медицинскую помощь. Здоровому же человеку, наблюдая у себя такие симптомы, достаточно будет принять мягкое успокоительное средство и удобное положение тела. Спустя некоторое время беспокоящие ощущения пройдут.

Причины из-за которых могут не взять в армию с тахикардией

Чтобы ответить на вопрос, берут ли в армию с синусовой тахикардией, необходимо данную патологию поделить на такие группы:

• физиологическую – в редких случаях является причиной для отсрочки воинской службы. Исключением бывают такие ситуации, при которых происходят серьёзные осложнения, оказывающие влияние на функционирование сердечной мышцы. Проявляются как следствие излишних эмоциональных волнений и стрессов. При отсутствии иных серьёзных болезней, связанных с сердечнососудистой системой, которые провоцируют приступы тахикардии, молодой человек может рассчитывать максимум на отсрочку от армии. Это время потребуется для прохождения терапевтической терапии тахикардии, зачастую посредством приёма медицинских препаратов с успокаивающим действием;
• патологическую – возьмут ли на воинскую службу с тахикардией, сопровождающейся патологическими проблемами, будет полностью зависимо от причины, вызвавшей эту болезнь. Если и больной будет допущен в ряды армии, то только на условиях установления особого режима. Поскольку именно этот тип тахикардии возникает как результат уже имеющегося серьёзного отклонения в работе сердечнососудистого аппарата, правильнее считать синусовую тахикардию не болезнью, а признаком иной патологии.

Так или иначе, вопрос: возьмут ли в армию при таком нарушении здоровья, будет решаться сугубо специальной медкомиссией военкомата. Чтобы такое заболевание смогли оценить и принять во внимание, необходимо, чтобы об этом были сделаны соответствующие отметки в медкарте. Ведь специалисты, входящие в состав комиссии не имеют полномочий устанавливать диагноз, в их обязанности входит оценивание и вынесение заключения по уже установленному ранее диагнозу. Потому важно призывникам, имеющим хронические болезни и жалобы на состояние здоровья, своевременно посещать лечащего врача, чтобы исключить вопросы, связанные с подозрениями на фиктивность болезни.

Особенности диагностики призывников

Воинская служба предполагает постоянные физические нагрузки, которые непосредственно оказывают воздействие на ритм сердца. Поэтому особо актуальными и часто задаваемыми вопросами у призывников являются такие: можно ли в процессе прохождения медкомиссии выявить болезнь и возьмут ли в армию с сердечной тахикардией?

Интересно! В ходе осмотра комиссией в военкомате выявить наличие данной патологии достаточно проблематично. Учащённое сердцебиение можно заметить только исходя из результатов кардиограммы. В связи с этим при оценке годен или нет, подлежит обязательному оцениванию призывник и его медицинская карточка, в которую внесены записи о хронических болезнях.

При этом к проведенному комиссионному осмотру молодой человек имеет право требовать дополнительное обследование. Также возможен и вариант, когда инициируется проведение подобного осмотра медкомиссией военкомата, в том случае если отсутствует возможность выдать заключение в рамках её работы. По итогам работы специалистов принимается решение о годности или негодности к воинской службе с присвоением конкретной категории.

В виду развития современной медицины и с усовершенствованием методов лечения официальные перечни с заболеваниями, освобождающими от армейской службы, периодически корректируются. Потому, чтобы понять для себя, когда синусовая тахикардия сердца, берут ли в армию, нужно иметь актуальную информацию по этой проблеме. Ключевое место в ответе на данный вопрос отведено не так диагнозу, как причинам, из-за которых произошло заболевание. Причём в большинстве случаев причиной непригодности призывников, страдающих тахикардией, являются сопутствующие, намного более опасные болезни сердечнососудистой системы.

Сложно дать однозначный ответ на то, какое решение комиссии военкомата получит призывник, имеющий диагноз синусовая тахикардия сердца: возьмут ли на воинскую службу или освободят от призыва. Это обусловлено тем, что данная патология медициной не воспринимается как отдельный диагноз, а как симптом определённых заболеваний.

Берут ли в армию с ложной хордой — уязвимые места в законе 2020

Берут ли в армию с ложной хордой, зависит от клинической картины. В большинстве случаев патология никак себя не проявляет, диагностируется случайно, не требует ограничения по физической нагрузке, стационарного лечения, приема специальных медикаментов. В Расписании болезней ложной хорды нет, поэтому молодой человек с данным диагнозом является призывным.

Хорда у человека – основные понятия

Аномалия развивается в сердце у человека. При нормальной работе органа клапаны обеспечивают полноценное функционирование крови в область предсердия, левого желудочка. Клапаны поддерживаются сухожильными нитями со стороны желудочка, называются они хордами сердца. При их расслаблении происходит заброс крови в сердце, расслаблении – обратный поток. Дополнительная или ложная хорда – сухожилие, которое помогает работе сердца, но в некоторых случаях аномалия приводит к затруднению оттока крови.

Формируется аномалия еще в утробе, обнаруживается случайно при кардиограмме, прослушивании сердца. Человек может всю жизнь прожить патологий, не догадываясь о ее существовании. Если же ложная хорда мешает нормальному функционированию сердца – что бывает редко, наблюдается неприятная симптоматика.

Предрасполагающие факторы развития ложной хорды – генетическая предрасположенность, вредные привычки матери во время беременности. Обычно диагностируется 1 хорда, но может их быть и несколько. В общем прогнозе заболевания играет роль их расположение – продольные, поперечные, диагональные, а также место крепления. Если единичная хорда находится в левом желудочке, никаких симптомов не возникает, человек полностью здоров. При ином месте расположения возможны негативные последствия.

1. упадок сил;
2. головокружение;
3. повышенная утомляемость;
4. сонливость;
5. аритмия;
6. боль в области сердца;
7. психические расстройства.

При поперечном расположении хорды аномалия мешает нормальному функционированию сердца, даже угрожает жизни. Больной находится на учете у кардиолога, периодически проходит обследование. Возникает необходимость в длительном лечении, приеме медикаментов. Диагностировать ложную хорду можно с помощью УЗИ сердца, электрокардиограммы. Лечение симптоматическое, операцию при ложной хорде не проводят.

Видео: Хорда

Берут ли в армию с ложной хордой левого желудочка сердца

Аномалия, как правило, обнаруживается случайно при плановой медкомиссии. В большинстве случаев тревожная симптоматика отсутствует, жалоб нет. При расположении хорды в левом предсердии сухожилие н мешает нормальному функционированию сердца, человек является полностью здоровым. В Расписании болезней диагноза «ложная хорда» нет, поэтому комиссия принимает решение о присвоении категории годности А, забирает призывника в армию.

Состояние не требует ограничения физической нагрузки, специального режима, диетического питания, пребывания в стационаре, приема медикаментов.

Когда предоставляется отсрочка

Если наличие ложной хорды в сердце негативно влияет на общее самочувствие, требуется симптоматическое лечение. Отсрочку можно получить временную, максимум до 6 месяцев. После проведения терапии осуществляется повторное обследование. Если в заключениях специалистов никаких замечаний по состоянию здоровья нет, призывника забирают служить.

Освобождение от армии с ложной хордой

Диагноз должен быть подтвержденным. Получить категорию «В» или даже «Г» с освобождением от службы можно при нарушении функций сердца. Проявляется это, в первую очередь, аритмией, сердечной недостаточностью. Болезненное состояние возникает после физической нагрузки, нервного напряжения, воздействия иных негативных факторов. В некоторых случаях требуется госпитализация, длительное лечение, наблюдение кардиолога. Категорию «В» можно получить при ложной хорде, если ее наличие нарушает функции сердца, провоцирует аритмию, сердечную недостаточность, имеются сопутствующие заболевания. В данном случае освидетельствование проходит по ст. 42 Расписания болезней.

Как военная комиссия выносит решение о годности призывника

В Расписании болезней ложной хорды нет, поэтому призывника с таким диагнозом забирают в армию с категорией годности А. Однако если в связи с наличием аномалии наблюдается ухудшение общего самочувствия, нарушается функционирование органа, служить с таким диагнозом нельзя.

Перед комиссией в военкомате необходимо пройти полное обследование, подтвердить диагноз. В течение года надо обращаться за помощью к специалистам при любых негативных проявлениях. В медицинской карточке должна указываться клиническая картина, длительность, успешность либо безрезультативность терапии, сопутствующие, вытекающие патологии. В данном случае поводом для освобождения от службы в армии будет не сам диагноз «ложная хорда», а вытекающие из аномалии негативные последствия. Освидетельствование проходит по ст. 42 Расписания болезней «Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные)».

1. а) с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести — Д;
2. б) с сердечной недостаточностью средней степени тяжести – Д, В;
3. в) с сердечной недостаточностью легкой степени тяжести – В, Б;
4. г) с бессимптомной дисфункцией левого желудочка — Б.

Пункт «а»:

• заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
• комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
• изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;
• изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
• дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
• последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;
• стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).
• (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

Пункт «б»:

• заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК;
• врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;
• незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки без сердечной недостаточности.

Пункт «в»:

• заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;
• врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;
• дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности;
• повторные атаки ревматизма;
• первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца,
• проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;
• гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выносящего тракта левого желудочка при сердечной недостаточности I ФК или без признаков сердечной недостаточности;
• состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при отсутствии признаков сердечной недостаточности.

Пункт «г»:

• исходы заболевания мышцы сердца, первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью I ФК;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации, аневризма межпредсердной перегородки, открытое овальное окно без сброса крови.
• (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005).

Кроме этого, может рассматриваться ст. 43 Гипертоническая болезнь, 44 Ишемическая болезнь сердца, 45 Болезни, врожденные аномалии развития и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов, 48 Временные функциональные расстройства системы кровообращения после перенесенного острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения.

Видео: Берут ли в армию с дополнительной хордой? (пролапс митрального клапана, нарушение ритма)

Что делать, если получили повестку

К личному делу в военкомате надо приложить ксерокопии всех выписок из медицинской карты, касающиеся диагноза «ложная хорда». Комиссариат не определяет болезнь, но рассматривает документы, имеет право высказывать сомнения. Отправляют на дополнительное обследование, после чего выносят вердикт относительно категории годности. Если призывник не согласен с решением, следует подавать жалобу либо обращаться в суд. При сложной ситуации еще до того, как вручат повестку на отправку в армию, рекомендуется воспользоваться услугами юриста, адвоката.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о таком заболевании, как ложная хорда и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Максим

 «Ложная хорда левого желудочка не представляет опасности для человека, никак не влияет на работу сердца. В армию забирают, в лучшем случае, дадут категорию Б, с небольшим ограничением.»

Игорь

 «Об аномалии сердца узнал на комиссии в военкомате, до этого жил себе спокойно, ничего не беспокоило. Как только поведали информацию, появилась слабость, головокружение, боль в левой стороне. Но это, думаю, больше от нервов, нежели от хорды, которая 20 лет никак себя не проявляла. Отслужил в армии, все нормально.»