Атеросклероз: симптомы, диагностика и лечение
Атеросклероз – это хроническое прогрессирующе заболевание, ведущее к образованию атеросклеротических бляшек в стенках артерий, сужая ее просвет. Наиболее важное значение в развитии болезни является дисбаланс различных фракций холестерина в организме. Заболеванию подвержена большая часть населения, начиная с 10-15 лет можно обнаружить следы атеросклеротических отложений внутри сосуда. Из-за множества факторов у каждого человека с различной скоростью происходит рост атеросклеротических бляшек (наследственность, питание, курение и др.). Поскольку артерии снабжают кровью все наше тело, под прицелом может оказаться любой орган. В зависимости от локализации пораженной артерии и выраженности сужения просвета артерии течение болезни сопровождается различными симптомами.
Кроме того, заболевание может сопровождаться периодами обострения, когда происходит разрыв атеросклеротической бляшки и полное закрытие сосуда тромбом, который образуется в этом месте в ответ нарушение внутренней целостности сосуда, что может привести к различным неблагоприятным осложнениям включая летальный исход.
Атеросклероз сосудов сердца:
Стабильное течение заболевания в зависимости от выраженности поражения сосудов сердца может протекать как бессимптомно, так и проявляться болью/дискомфортом в грудной клетке при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, подъеме артериального давления.
При поражении коронарных артерий в случае стабильного течения болезни (стабильная стенокардия) могут быть целесообразны три метода лечения
: медикаментозная терапия, установка стента в сосуд, открытая хирургическая операция – коронарное шунтирование.
В случае если данные симптомы подтверждаются результатами неинвазивных исследований, пациента направляют на исследование сосудов сердца – коронарную ангиографию, выполняемую в условиях рентгеноперационной. Результат этого исследования является наиболее важным фактором при выборе оптимального метода лечения.
Коронарная ангиография представляет собой исследование при котором по катетеру (трубке) диаметром около 2 мм. , введенному через артерию ноги или руки и проведенную к сосудам сердца подводится контрастное вещество, не пропускающее рентгеновские лучи. В момент подачи контрастного вещества производится рентгеновская съемка, позволяющая увидеть заполненные контрастным средством сосуды сердца и наличие в них поражений.
После получения данных коронарной ангиографии становится возможным определить наиболее целесообразный метод лечения. Выбор наиболее оптимального метода лечения проводится в зависимости от множества факторов: характера течения заболевания, размера пораженного сосуда и выраженности сужения, распространенности поражения, сопутствующих заболеваний. В данном случае для выбора лучшего метода лечения необходимо коллегиальное решение кардиолога, сердечно-сосудистого хирурга и рентгенохирурга.
Если наиболее целесообразным методом признается коронарное стентирование (установка стента в сосуд сердца) данная операция может стать продолжением коронарной ангиографии, так как проводится в тех же условиях рентгенохирургом. При коронарном стентировании, под контролем рентгеновской съемки рентгенохирург проводит через катетер в суженный участок сосуда проводник, а затем по нему стент на доставляющей системе. Стент представляет собой металлическую конструкцию, сжатую на баллонном катетере. После позиционирования стента в пораженном участке сосуда производится раздувание баллонного катетера, сопровождающееся раскрытием структур стента, и расправлением пораженного участка сосуда. После этого баллонный катетер сдувается и удаляется, а расправленный стент остается прижатым к стенке сосуда, поддерживая его просвет.
При разрыве атеросклеротической бляшки в коронарной артерии может полностью блокироваться кровоток к сердечной мышце, что приводит к инфаркту миокарда, имеющему различные осложнения в том числе, не совместимые с жизнью (сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца и др.) В данном случае клинические проявления чаще всего связаны с устойчивой болью за грудиной, не реагирующей на прием нитроглицерина.
Пациент должен как можно быстрее вызвать скорую помощь и попасть в рентгенохирургическую операционную (наиболее оптимальное время от начала болей до 2 часов) для восстановления проходимости артерии методом стентирования.
Атеросклероз – опасная болезнь сердца
Четверг,
28
Сентября
2017
На сегодняшний день атеросклероз
считается самым распространённым заболеванием сердечно-сосудистой системы человека. Болезнь характеризуется образованием в стенках сосудов атеросклеротических бляшек (отложение жиров и разрастание соединительной ткани), которые сужают и деформируют сосуды, что в свою очередь, является причиной нарушений циркуляции крови и поражения внутренних органов (сердца, головного мозга).
Атеросклероз наиболее распространён в развитых странах, особенно в США, Англии, Германии, крупных городах России и Украины. Чаще встречается у лиц старше 40-50 лет. Всё это связанно с образом и условиями жизни, характером питания, генетической наследственностью, индивидуальными особенностями организма. Мужчины заболевают в 3-4 раза чаще, чем женщины; связанно это с выделением женских половых гормонов — эстрогенов.
Атеросклероз протекает долгие годы бессимптомно. Повреждаются артерии крупного и среднего калибра, участки, где присутствует турбулентный (вихревой) ток крови. В зависимости от того какие сосуды поражены происходит недостаточность (нарушение питания) соответствующего органа и возможное развитие некоторых осложнений.
Факторы риска в развитии атеросклероза.
-
Нерациональное питание. Постоянное употребление пищи с повышенным содержанием жиров: сало, яйца, свиное мясо, жареные продукты, топлёное масло, кожа птицы и др. приводит к повышению уровня холестерина в крови и риску развития атеросклероза.
-
Ожирение. Избыточное отложение жира в организме приводит к его отложению и в стенках сосудов.
-
Наследственная предрасположенность. В результате врождённого недостатка определённых ферментов, участвующих в распаде жиров, происходит увеличение их уровня в крови и отложение в стенках сосудов.
-
Мужской пол. Женщин в определённой степени защищают женские половые гормоны.
-
Курение
. В табаке содержатся вещества, которые поражают стенку сосудов, что увеличивает риск развития атеросклероза.
-
Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в крови приводит к повреждению сосудов, нарушению жирового обмена в сторону увеличения жиров и, как следствие, возможно развитие атеросклероза.
-
Пожилой возраст. В жизни пожилого человека становится меньше физической активности, что приводит к накоплению жиров, снижению его сжигания, ожирению и отложению его в стенках сосудов.
-
Гормональные изменения организма. У лиц с ослабленной функцией щитовидной железы уровень холестерина увеличивается.
-
Повышенное артериальное давление. В результате данного заболевания происходит повреждение внутренней стенки артерий, приводящее к отложению холестерина в этих повреждённых местах.
-
Хроническое употребление алкоголя. Алкоголь нарушает функцию печени по распаду жиров, в результате чего происходит повышенное накопление их в крови и отложение в стенках сосудов.
-
Психоэмоциональные стрессы. Они повышают уровень холестерина в крови, что ведёт к поражению стенки артерий из-за токсического действия стерина и в последствии отложению его в сосудах.
-
Менопауза. В этот период жизни женщины в её организме вырабатывается гормон — прогестерон, который способствуют усилению образования жира.
-
Ишемическая болезнь сердца приводит к нарушению структуры стенки сосудов и попаданию в неё холестерина с последующим образованием атеросклеротической бляшки.
Симптомы атеросклероза.
На начальном этапе заболевания появляются некоторые неспецифические жалобы, которым многие пациенты не придают особого значения: общая слабость, утомляемость, рассеянность, нарушение памяти и внимания, периодические головные боли, нарушение сна. Чаще всего они проходят после небольшого отдыха.
На втором этапе заболевания, в результате очагового нарушения кровотока в головном мозге, головные боли становятся более продолжительными (затяжными) и не проходят даже после отдыха. К вышеперечисленным симптомам присоединяются: головокружение, раздражительность, значительные нарушения памяти, микроинсульты. Развитие микроинсультов связанно с преходящим нарушением циркуляции крови в головном мозге (развитие транзиторной ишемической атаки). В результате микроинсультов у больного могут появиться обморок, приступы слабости в ногах или руках (или мурашек), кратковременная потеря речи, нарушения зрения. Через несколько минут эти симптомы резко исчезают и человек кажется совершенно здоровым. Такие атаки могут повторяться несколько раз в сутки.
На последнем этапе в результате обширного нарушения кровотока в головном мозге и мозгового склероза происходит выраженное снижение интеллекта и слабоумие — глубокое нарушение памяти, больной не может вспомнить некоторые истории или даты из своей жизни, чтение и письмо становятся для него сложной задачей.
Профилактика атеросклероза.
Главный принцип профилактики атеросклероза – это соблюдение правильной диеты. Её цель заключается в обеспечении организма веществами, которые улучшают жировой обмен и укрепляют стенки сосудов. Принципы диеты при атеросклерозе:
-
первый шаг — уменьшение калорийности рациона на 10-15% путём снижения жиров и легкоусвояемых углеводов,
-
второй шаг — употребление пищи маленькими порциями и часто (5-6 раз в день),
-
третий шаг — каждую неделю один день сделать разгрузочным (яблочная диета, творожная и др. ).
Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами, содержащими пектин, который препятствует всасыванию холестерина в кишечник. Также стоит ввести в рацион бобовые продукты (фасоль, горох, соя и др.), которые содержат клетчатку, усиливающую работу кишечника и способную выводить из организма лишнее количество холестерина. Из мясных продуктов лучше отдать предпочтение легкоусвояемым — мясу птицы и кролика. Пища должна быть богата витаминами C, А, Е, которые содержатся в достаточном количестве в цитрусах, шиповнике, чёрной смородине, зелени, они укрепляют сосудистую стенку.
Соль в рационе должна быть ограничена до 10 грамм в сутки. Количество потребляемой воды ежедневно — до 1,5 литра (препятствует сгущению крови). Жиры животного происхождения из рациона надо исключить совсем, содержатся они в консервах, колбасах, жирных сортах мяса. Еду следует не жарить и не тушить, а только отваривать.
Второй важный принцип в профилактике атеросклероза – это нормированная и постоянная физическая нагрузка. Ведь как бы правильно вы ни питались, отсутствие двигательной активности, сидячая работа и нелюбовь к пешим прогулкам неизбежно приведут к набору лишних килограммов.
Если такая проблема уже есть, немедленно займитесь её решением: полнота – это не только некрасиво, это ещё и большая нагрузка на сосуды. Полные люди чаще страдают заболеваниями сердца, у них быстрее изнашиваются сосуды нижних конечностей, развивается гипертоническая болезнь, способная вызывать сосудистые катастрофы в головном мозге.
И, конечно же, стоит отказаться от вредных привычек. Алкоголь и сигареты – это негативный фактор, который способствует развитию атеросклероза сосудов. Расстаться с пагубными привычками никогда не поздно, если вы откажитесь от них раз и навсегда, сосуды смогут восстановиться достаточно быстро, а ваше самочувствие в целом значительно улучшится.
Если Вы уже столкнулись с проблемой атеросклероза, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а в срочном порядке обратитесь к специалисту за квалифицированной медицинской помощью, который подберёт для Вас оптимальное лечение с учётом индивидуальных особенностей.
Р.С. Шамсутдинова, врач общей практики
операция при атеросклерозе бесплатно в СПб
Атеросклероз (от греч. ἀθέρος, «мякина, кашица» и σκληρός, «твёрдый, плотный») — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов.
Отложения формируются в виде атероматозных бляшек. Последующее разрастание в них соединительной ткани (склероз), и кальционоз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета вплоть до облитерации (закупорки).
Суть этиологии и патогенеза заболевания
Атеросклероз — заболевание поражающее артериальную систему организма человека, имеющее сложную природу и основанное на генетических предпосылках нарушения обмена холестерина и отложения его в стенках сосудов. Основная причина смертности и инвалидизации взрослого населения нашей планеты – сердечно-сосудистые заболевания, обусловленные атеросклерозом. Атеросклероз — это процесс отложения холестерина в стенке сосудов, и формирование атеросклеротических бляшек, вызывающих сужение артерии, с уменьшением поступления крови к органам (ишемия) и последующего тромбоза с полной закупоркой артерии (окклюзия). Прекращается поступление крови и часть или весь орган погибает.
Возможные причины возникновения заболевания
Невозможно назвать одну единственную причину, приводящую к атеросклеротической перестройке стенки артерии и формированию атеросклеротических бляшек. Большинство исследователей согласны с тем фактом, что в основе атеросклероза лежит нарушение обмена жиров (точнее эфиров холестерина) на уровне генетической предрасположенности. Известны заболевания семейной гиперхолестеринемии (СГ). Это аутосомно-доминантное заболевание, вызванное снижением скорости удаления липопротеинов низкой плотности (ЛНП) из кровотока вследствие мутаций в гене специфического рецептора ЛНП.
У больных СГ наблюдается повышение в крови уровня общего холестерина и холестерина, ассоциированного с ЛНП, развитие атеросклеротической болезни. Причем семейная гиперхолестеринемия, является наиболее распространенным генетическим заболеванием вследствие мутации одного гена (моногенное заболевание).
Основные факторы риска
- курение (наиболее опасный фактор),
- гиперлипопротеинемия (общий холестерин > 5 ммоль/л, ЛПНП > 3 ммоль/л, ЛП(a) > 50 мг/дл), — увеличение количества холестерина и его фракций в крови,
- артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)(систолическое АД > 140 мм рт.ст. диастолическое АД > 90 мм рт.ст.),
- сахарный диабет, ожирение,
- малоподвижный образ жизни,
- эмоциональное перенапряжение,
- употребление больших количеств алкоголя,
- неправильное питание, наследственная предрасположенность, постменопауза, гиперфибриногенемия (повышенное содержание фибрина (белок участвующий в свертывании) в крови),
- гомоцистеинемия — наследственное заболевание приводящее к повышению белка гомоцистеина в крови.
Классификация форм заболевания
Атеросклероз — это системное заболевание, поражающее все артерии, однако, в зависимости от преобладания выраженности атеросклероза в той или иной группе сосудов, его подразделяют на:
- атеросклероз коронарных артерий (вызывающий ишемическую болезнь сердца и стенокардию, исходом чего может инфаркт миокарда),
- атеросклероз брахиоцефальных артерий (вызывающий хроническую недостаточность мозгового кровотока, исходом чего может быть инсульт),
- атеросклероз аорты, подвздошных артерий и артерий нижних конечностей (вызывающий перемежающую хромоту, исходом чего может быть гангрена нижней конечности или пальцев),
- атеросклероз висцеральных ветвей аорты (нарушенный кровоток во внутренних органах, исходом чего может быть инфаркт кишечника, почки и др.),
- мультифокальный атеросклероз (поражение нескольких вышеуказанных групп сосудов).
Основные методы диагностики:
- Клинический метод — больше половины информации об атеросклеротическом поражении дает тщательный первичный осмотр пациента, сбор жалоб и анамнеза заболевания.
- Электрокардиография (ЭКГ) — показывает изменения в сердечной мышце и работе сердца, вызванные атеросклерозом.
- Суточный мониторинг электрокардиограммы по Холтеру — широко распространенный метод функциональной диагностики, который применяется выявления нарушений ритма сердца и ишемических (атеросклеротических) изменений в сердечной мышце
- Велоэргометрия — оценивает работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем во время физической нагрузки, и, при наличии патологии, способен выявить недостаточную функцию органов, пораженных атеросклерозом
- Эхокардиография — при помощи ультразвуковых волн оценивается работа всех отделов сердца в режиме реального времени.
- Дуплексное сканирование артерий — метод наглядной диагностики, позволяющий «увидеть» степень сужения сосудистого русла, оценить размеры и строение атеросклеротической бляшки, ее целостность и измерить скорость нарушенного кровотока в пораженной артерии.
- Магнитно-резонансная томография-ангиография (МРТ-ангиография) — это один из новейших методов диагностики заболеваний сосудов. Возможно получить изображение сосудов головы и шеи без введения каких-либо контрастных веществ. Отсутствие лучевой нагрузки делает это исследование абсолютно безопасным для человека.
- Мультиспиральная компьютерная томография-ангиография — позволяет вести скрининговый отбор пациентов для оперативного лечения в амбулаторных условиях благодаря неинвазивности метода, эффективно решать сложные диагностические задачи на основании полученных данных по топографии анатомических областей в режиме трехмерной реконструкции, визуализировать любые сосуды человеческого тела более 2 мм в диаметре.
- Ангиография — диагностика атеросклеротического поражения практически любого артериального бассейна, с визуализацией степени стеноза, взаимоотношения артерий с окружающими анатомическим структурами, возможные индивидуальные варианты строения артериального русла. Метод относиться к инвазивным (требующим хирургического вмешательства), назначается по строгим показаниям, когда становиться вопрос о возможной операции.
Хирургические методы лечения атеросклероза
- устранение атеросклеротической бляшки путем открытой операции на сосуде,
- расширение просвета сосуда изнутри специальными инструментами и установка металлического каркаса, препятствующего дальнейшему сужению,
- при полном закрытии просвета сосуда бляшкой — шунтирующая операция (наложение обходного пути кровотока).
Назначение хирургического лечения производится тогда, когда риск развития инвалидизирующих осложнений без операции превышает развитие таковых после операции.
Важно знать!
- Атеросклероз поражает все артерии, поэтому необходимо исследовать все сосуды.
- Атеросклеротические бляшки не «рассасываются».
- Назначение операции при атеросклерозе – профилактика грозных осложнений.
- У любой жалобы всегда есть причина.
Атеросклероз сосудов сердца (ишемическая болезнь сердца)
К сожалению, врачи всего мира вынуждены констатировать, что в настоящее время распространенность атеросклероза и его осложнений со стороны сосудов сердца и головного мозга таковы, что речь идет об «эпидемии» атеросклероза, что особенно характерно для индустриально развитых стран, и является причиной смерти более половины взрослых людей планеты.
Среди болезней сердечно-сосудистой системы наиболее распространены такие осложнения атеросклероза, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт головного мозга.
Атеросклероз сосудов сердца (ишемическая болезнь сердца)
Является распространенным заболеванием, его частота увеличивается с возрастом. Заболевание поражает в первую очередь мужчин, и все большее количество мужчин молодого возраста подвержены риску возникновения атеросклероза коронарных артерий. Основной причиной развития инфаркта миокарда у пациентов с поражением сосудов сердца является коронарная недостаточность, то есть снижение притока крови к сердечной мышце. Чаще всего недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы возникает в результате уменьшения просвета коронарных артерий разрастающейся атеросклеротической бляшкой.
Атеросклероз сосудов головного мозга (цереброваскулярная болезнь)
Атеросклероз артерий головного мозга также относится к наиболее распространенным формам атеросклероза. В патологический процесс вовлекаются не только внутричерепные артерии, но и внечерепные — брахиоцефальные артерии кровоснабжающие головной мозг. Проявления симптоматики зависит от степени вовлечения сосудов в патологический процесс, и в случае прогрессирования заболевания отмечается ухудшение деятельности центральной нервной системы, выражающееся как в нарушении психического здоровья, так и в возникновении инсультов, приводящих к инвалидизации пациентов.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Проявления атеросклероза сосудов нижних конечностей, как правило, запаздывают, и, несмотря на наличие поражения артерий и сужение их просвета почти на 50% симптомы у пациентов часто отсутствуют.
Именно после снижения кровоснабжения более чем в половину от нормального, пациенты начинают отмечать симптомы, свидетельствующие о наличии поражения атеросклерозом артерий нижних конечностей — боль в ногах при ходьбе, похолодание стоп, судороги. Осложнением атеросклероза нижних конечностей является острая ишемия и развитие гангрены, что является необратимым патологическим состоянием, и приводит к ампутации нижней конечности.
Диагностика патологии сосудов
В настоящее время в арсенале врачей госпиталя «Лапино» имеется полный спектр методов диагностики сосудистой патологии, позволяющий подтвердить наличие атеросклеротического поражения сосудов: ЭКГ, холтеровское мониторирование, стресс-тесты, ЭхоКГ. Однако ультразвуковые и функциональные методы диагностики не обладают 100% точностью. Лучшим диагностическим тестом определения степени и уровня поражения сосуда является ангиографическая визуализация просвета сосуда. Ангиография в настоящее время позволяет наиболее точно визуализировать и оценивать состояние артерий. Показания для проведения ангиографического исследования определяет врач-кардиолог по результатам проведенного обследования.
В случае выявления при ангиографии поражения сосуда врачом сердечно-сосудистым хирургом планируется объем и способ оперативного вмешательства.
Лечение патологии сосудов в Клиническом госпитале «Лапино»
В Клиническом госпитале «Лапино» хирургические вмешательства при патологии сердечно-сосудистой системы проводятся с использованием самых современных рентгенэндоваскулярных высокотехнологичных методов, что при своевременном обращении в большинстве случаев позволяет избежать развития грозных осложнений и возвращает пациента к привычному ритму жизни в течение короткого времени.
Атеросклероз — причины, симптомы, диагностика и лечение атеросклероза
Атеросклероз сосудов: что это, симптоматика, методы диагностики, как лечить
Атеросклероз – это достаточно серьезное хроническое заболевание, при котором страдают стенки сосудов. На них откладываются холестериновые бляшки, жиры в виде налета. Из-за этого стенки сосудов уплотняются и теряют эластичность. Просвет артерии сужается, ток крови затруднен. Это приводит к развитию ряда других заболеваний. Мы разберем, какие симптомы проявляются, какие факторы влияют на состояние сосудов и как вылечить атеросклероз.
Чаще всего подобным заболеванием страдают в зрелом возрасте. Из-за неправильного питания, лишнего веса и других факторов недуг может появиться уже в 30 лет. Наиболее страшен атеросклероз на стенках аорты.
Внимание!
Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи).
Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС
Что происходит при атеросклерозе аорты
Из-за повреждения самого большого сосуда в организме страдает сердце и другие органы. Через аорту проходит большое количество крови. Если стенки сужены, проходимость уменьшается, что повышает давление. Возникают негативные симптомы в виде болей, повышенного артериального давления. Становится трудно глотать пищу, изменяется голос.
Мышечный тонус страдает, человек начинает терять вес из-за болезни. Общее состояние здоровья критично ухудшается, появляются новые заболевания, приобретающие хроническую форму. С атеросклерозом шутки плохи, нужно сразу обращаться к врачу и делать обследование. Специалист поможет решить проблему и назначит курс, способный остановить развитие атеросклероза.
Прогноз при поврежденных сосудах
К сожалению, при атеросклерозе аорты и других сосудов прогнозы врачей неутешительны. Сначала недуг может вообще себя не проявлять, или симптомы не слишком беспокоят пациента. Но в дальнейшем самочувствие будет ухудшаться. Развиваются недуги сердечно-сосудистой системы, страдают другие органы.
Важно вовремя выявить недуг и начать эффективное лечение. Прогноз при атеросклерозе определяется в ходе клинических исследований. Доктор проводит диагностику и определяет риск, назначает лечение, исключает факторы, способствующие развитию атеросклероза.
Симптомы атеросклероза
Атеросклерозом сосудов страдает все больше людей, и связанно это с халатным отношением к собственному здоровью. При проявлении симптомов пациенты не спешат в клинику за помощью. Они не исключают факторы риска, да и на признаки не всегда обращают внимание. Действительно, проявляется недуг постепенно, на сосудах сразу не образовываются закупорки, которые могут вызвать тромбоз и привести к летальному исходу. Но когда это случится, уже будет поздно. Поэтому важно вовремя определить признаки, указывающие на наличие болезни.
Какой риск развития атеросклероза
Заметить изменения в своем организме не всегда просто, поэтому рекомендуется регулярно ходить к врачу и сдавать анализы. Диагностика позволит своевременно увидеть в сосудах бляшки и другие жировые скопления. Риск развития атеросклероза достаточно высок у каждого человека, независимо от пола.
Чем взрослее пациент, тем выше вероятность проблем с сосудами. Это опасное явление, которое влияет на состояние здоровья в целом. Чаще всего страдают пациенты в возрасте после 50 лет. Именно в этот период недуг проявляется наиболее активно. Каждый второй мужчина имеет проблемы с сосудами, и 40% женщин жалуются на данный диагноз. В возрасте 35 лет пациенты начинают замечать первые симптомы.
Самое опасное в этой ситуации – игнорировать причины и не обращать внимания на изменения. Даже если сейчас симптомов не так много, в дальнейшем они дадут о себе знать все вместе. При подозрении на сосудистые заболевания стоит сразу обращаться к специалистам.
Стоит отметить, что уровень риска получения атеросклероза высок даже у новорожденных. Не нужно думать, что проблемы придут после 35 лет, их легко выявить раньше. Опытные доктора помогут в лечении атеросклероза.
Основные симптомы и признаки атеросклероза аорты
Сердце в организме человека можно назвать мотором, а сосуды – проводами. Когда в проводах происходит короткое замыкание, мотор сразу начинает работать хуже. Да и другие системы дают сбой. При атеросклерозе и повреждении сосудов происходит как раз «короткое замыкание». Организм продолжает нормально функционировать, но какие-то системы уже работают не совсем правильно. Поэтому важно понять, в чем причина, и определить основные симптомы. Именно они являются «звоночками», говорящими о том, что есть проблемы. Симптомы атеросклероза таковы:
- возникает боль за грудиной;
- появляется одышка;
- частые головные боли;
- шум в ушах;
- значительно снижается работоспособность;
- появляется синдром повышенной утомляемости, который может приводить к стрессу, депрессии;
- общее недомогание;
- повышается артериальное давление;
- показатели памяти снижаются;
- в ногах появляются болезненные ощущения;
- ноги отекают, возникает онемение;
- регулярно возникает боль в области спины, которая может отдавать в ноги;
- если пациент не лечится, появляется риск развития старческого слабоумия, сильных расстройств памяти;
- на поздних стадиях отсутствие помощи приводит к потере ориентации во времени, пространстве.
Признаки атеросклероза имеют четкое определение, но даже при этом люди редко обращаются к врачу за помощью. Восстановить сосуды будет практически невозможно в дальнейшем, поэтому следует сразу реагировать на проблемы.
Симптомами атеросклероза аорты считаются:
- боль жгучего или давящего характера в области сердца;
- болевые ощущения в спине, руках;
- сильное онемение ног;
- артериальное давление поднимается до критических показателей;
- возникают достаточно серьезные проблемы с голосом, осиплость;
- начинаются трудности с глотанием пищи;
- развивается ишемическая болезнь сердца;
- происходят нарушения и патологии аорты;
- регулярно случаются обмороки;
- при атеросклерозе аорты возникают проблемы с ЖКТ, запоры, вздутие;
- снижается масса тела, иногда до критических показателей;
- мышечный тонус теряется.
Атеросклероз аорты опасен, нужно обратиться за помощью к специалисту. Правильная терапия позволит избавиться от атеросклероза сосудов и восстановить нормальное состояние аорты. Знайте, что лечить атеросклероз сосудов не сложно, если своевременно начать этот процесс и выбрать правильные методы борьбы.
У вас появились симптомы атеросклероза?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Причины атеросклероза и факторы, провоцирующие болезнь сосудов
Факторы риска развития атеросклероза, как сосудов, так и аорты, известны многим людям. Но при этом они не исключают их из своей жизни. Согласитесь, сложно отказаться от вкусной жирной пищи. Но риски получить атеросклероз сразу значительно возрастают. Основные причины появления атеросклероза таковы:
- неправильное питание, особенно если в рационе преобладает жирная пища, которая поражает стенки сосудов;
- лишний вес;
- наличие сахарного диабета повышает риск развития недуга;
- курение является важной причиной, по которой страдают артерии, именно поэтому большинство пациентов – мужчины;
- большие дозы алкоголя существенно повышают риск;
- наследственность является не самым приятным фактором риска, так как на нее нельзя повлиять; остается только следить за своим здоровьем, чтобы не дать этому фактору риска воздействовать на будущее поколение.
Это наиболее распространенные факторы, которые способствуют изменениям сосудов в негативную сторону. Причины возникновения патологии аорты таковы:
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки;
- повышенное давление;
- развитие ишемического заболевания;
- нарушение реакции на глюкозу;
- ожирение;
- регулярные стрессы;
- патологии и нарушения аорты;
- сердечные патологии;
- подагра.
Поражают организм, в частности структуру сосуда и аорты, вредные привычки и другие факторы, от которых запросто можно отказаться. Достаточно уделить своему здоровью немного времени и восстановиться. Можно самостоятельно снизить риск появления атеросклероза и убрать большинство причин.
Риск для сосудов при отсутствии помощи
Главной проблемой артериальной патологии является опасность от последствий, которые ожидают каждого пациента. Отсутствие лечения приводит к серьезным поражениям кровеносных сосудов. Основные последствия при отсутствии лечения атеросклероза таковы:
- бляшка может полностью закупорить сосуд и вызвать летальный исход;
- если в сосудах останется хоть немного пространства для поступления крови, это все равно приведет к сильным болям при физических нагрузках;
- отеки и онемение ног могут быть настолько сильными, что пациент просто перестает ходить, в итоге конечности начинают атрофироваться;
- разрыв бляшки в артериях способствует образованию тромба;
- высокая степень риска получить инсульт;
- не менее высокая степень риска получить инфаркт миокарда, особенно если есть повреждение аорты;
- при атеросклерозе сосудов может пострадать мозг, из-за чего возникнут необратимые нарушения;
- наличие атеросклероза приводит к нарушениям периферических артерий. Они отвечают за правильную циркуляцию крови. Происходит сильное повреждение сосудов ног, раны очень долго заживают.
Важно вовремя распознать патологию и начать бороться за свое здоровье. Ведь отсутствие лечения приводит к необратимым последствиям и даже к летальному исходу. В борьбе с атеросклерозом помогут специалисты нашего медицинского центра. Мы распознаем признаки атеросклероза, с помощью диагностики определим основной фактор риска и поможем в борьбе с сосудистой патологией.
Диагностика заболевания
Диагностика атеросклероза очень важна, она способствует выявлению атеросклероза аорты, помогает определить начальную стадию атеросклероза и подобрать лучшие методы устранения патологии. Врач тщательно следит за пациентом, помогает справиться с проблемой и может снизить факторы риска развития патологий аорты.
При развитии атеросклероза важно вовремя обращаться к специалисту. В случае возникновения хотя бы нескольких признаков, или если Вы знаете, что находитесь в зоне риска, требуется пройти этапы диагностики. Диагностировать в нашей клинике будет опытный врач, используя такие методы, как:
Современные возможности медицины позволяют точно поставить диагноз, определить фактор, который может являться основным провокатором атеросклероза. Обратитесь в нашу клинику, врач распознает патологию и поможет устранить атеросклероз сосудов.
Какой врач лечит атеросклероз
Атеросклероз является серьезным недугом, большинство людей находится в зоне риска. Каждый второй человек на планете подвержен атеросклерозу, но далеко не все знают, какой именно врач занимается устранением проблем с сосудами. Ведь наличие такого диагноза подразумевает проблемы с сердцем, нарушение работы аорты, и даже ноги страдают. Давайте разберемся, какой врач лечит атеросклероз.
Если Вы заметили изменение в организме, присутствует ряд факторов, способствующих появлению такого недуга, как атеросклероз, стоит обратиться к терапевту. Он сможет определить первые признаки, провести базовый осмотр и направить к другому врачу при необходимости. Диагностика проводится ангиологом, именно этот врач специализируется на данном заболевании. Также работа проводится совместно с неврологом. Данный специалист помогает в борьбе с атеросклерозом.
В нашей клинике устранить атеросклероз артерий и повреждения аорты помогают профессиональные доктора с большим опытом работы. У нас лечат сложные формы патологии сосудов, специалисты снижают риск усугубления состояния здоровья. Выбирайте своего доктора и записывайтесь на прием.
Лечение атеросклероза: эффективные методы
Атеросклероз аорты или повреждения сосудов определяют достаточно просто. Распознать их легко с помощью применения различных методов обследования при диагностике. Дальше нужно начинать бороться с недугом. Во многом лечить атеросклероз поможет доктор, но большое значение имеют действия пациента. Специалист лечит профессионально, но бороться с патологиями нужно и своими силами. Если Вы в зоне риска, следует способствовать укреплению здоровья. Давайте разберемся, как можно вылечить атеросклероз и какие есть методы борьбы с ним.
Лечение при атеросклерозе
Лечиться обязательно нужно под присмотром опытного специалиста. В борьбе с недугом важно не проиграть из-за досадных ошибок. Лечение атеросклероза сосудов подразумевает такой комплекс:
- Лечение атеросклероза на начальном этапе требует консервативного воздействия. Независимо от того, повреждена аорта или имеются повреждения сосудов ног, назначаются медикаментозные препараты.
- Лечение атеросклероза на поздних стадиях подразумевает проведение операции. При диагностике атеросклероза будет понятно состояние аорты и прочих сосудистых соединений. Врач разрезает артерию и чистит или удаляет ее часть.
- При консервативном лечении назначаются препараты, понижающие давление. Ведь это один из факторов, который способствует ухудшению общего состояния.
- Также доктор назначает статины, фибраты, секвестры желчных кислот. Важно понизить показатели значения холестериновых бляшек.
Вероятность риска развития данной патологии очень высока, важно системно подойти к вопросам устранения атеросклероза сосудов.
Народные методы лечения: как спасти сосуды, что говорит врач
При возникновении риска развития атеросклероза пациенты начинают искать методы, способствующие снижению факторов риска. Вместо того, чтобы заняться своим здоровьем, выявить проблемы на начальных этапах с помощью докторов, начинается поиск нестандартных методов борьбы.
К ним относится народная медицина. С ее помощью лечат сеточки на ногах, улучшают деятельность кровеносных органов. Однако зачастую изменений не наблюдается. Первоначально используется неправильный подход и борьба, атеросклерозом страдают многие, но люди не знают, как применять рекомендации фитотерапевтов.
Действительно, показаний для применения фитотерапии достаточно, от атеросклероза можно частично избавиться таким методом. Но должна быть комплексная борьба, атеросклерозом страдают многие, но одни только травы не помогут. Недуг характеризуется серьезными последствиями, задача пациента – в общем укреплять свое здоровье. Поможет в этом фитотерапия (травяные отвары, настои). Данный метод способствует очистке крови, укреплению иммунитета. Но продукты фитотерапии можно использовать только под присмотром специалиста, и если признаки не говорят о критичном положении.
Факторы, влияющие на положительное состояние аорты
Причинами развития атеросклероза можно назвать неправильное питание и образ жизни. К этим факторам добавляются вредные привычки. Выделяют ряд рекомендаций, способствующих улучшению здоровья при развитии недуга:
- от атеросклероза аорты поможет избавиться отказ от алкоголя и курения;
- при атеросклерозах любого типа нужно отказаться от жирной пищи;
- среди причин развития недуга лишний вес. Следует устранить его;
- при поврежденной аорте физические нагрузки запрещены. Но следует заниматься умеренными упражнениями, плаванием, тренировать ноги;
- во время проявления стрессов здоровье ухудшается. Нужно заниматься укреплением нервов;
- артерия может пострадать при хронических патологиях. Нужно проверить тело на их наличие и устранить;
- в период лечения поддерживайте водный баланс.
Данные рекомендации характерны для каждого человека. Но при атеросклерозах особенно важны.
Атеросклероз артерий: диета, которую рекомендует врач, ее цена
Чем быстрее получается выявить недуг, тем лучше. Следует проверить свое здоровье, проверить сосуды, возможно Вам уже сейчас нужна помощь. Стоит начать с соблюдения диеты, она помогает устранять недуг. При атеросклерозах сосудов рекомендуется наладить питание.
- При наличии атеросклероза стоит отказаться от жирного мяса, печени, яичных желтков, сливочного масла.
- При атеросклерозе противопоказания к употреблению сала, молока больше 1%-ной жирности, сметаны.
- Характерными мясными продуктами, рекомендованными при недуге, считаются нежирная курица, индейка, кролик, постная говядина.
- Начальная стадия диеты позволяет использовать любые сорта рыбы, но с развитием недуга стоит отказаться от жирных видов.
- Причины атеросклероза – загрязнение – очистить организм помогают продукты растительного происхождения. Это картофель, бобы, чечевица, злаковые, фрукты, горох.
- При атеросклерозах сосудов нужно отказаться от алкоголя, употребления сладкого, кофе, крепкого чая.
Такая диета отлично лечит. В случае проявления недуга сразу возьмитесь за питание, а лучше – сразу соблюдайте правила питания. Цены на рекомендованные продукты для диеты невысоки.
При каких показаниях лечить болезнь
Характерные показания для устранения недуга таковы:
- пациент занимается спортом, но чувствует себя плохо;
- регулярные головные боли;
- высокое давление;
- слабость и апатия с характерными признаками депрессии.
Это повод посетить доктора. Атеросклероз опасен для артерий, его развитию способствует большое количество негативных факторов. Самостоятельно пациент не определит недуг, нужно являться к специалисту.
Противопоказания при атеросклерозе
Опасен атеросклероз тем, что имеет ряд противопоказаний. Не всегда проявления недуга легко устранить. Благодаря возможности консервативного и оперативного воздействия вероятность избавиться от недуга высока. Но все же есть противопоказания при атеросклерозе:
- наличие острых форм болезней;
- аллергия на препараты;
- недостаточность кровообращения;
- миокардиты в активной форме.
Если есть условия, препятствующие устранению недуга, подбираются альтернативные методы.
Лечение атеросклероза: какая цена
Мы гордимся нашей клиникой, потому что предоставляем качественные услуги для пациентов. У нас работают высококлассные специалисты, применяется современное оборудование. Позвоните нам и узнайте, как проходит лечение атеросклероза, какие цены. Консультанты ответят на все вопросы.
Внимание!
Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи).
Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС
Клиника АО «Медицина»: лечение атерослероза
В нашей клинке устранить атеросклероз просто. Наши преимущества таковы:
- Современное сертифицированное оборудование.
- Вежливый персонал. Вас проведут к доктору, все подробно расскажут и покажут, не придется стоять в очереди.
- Опытные специалисты. Доктора имеют большой стаж, обмениваются опытом с зарубежными коллегами из медицинских центров. Вы в надежных руках.
- Работаем в праздники и выходные. Позвоните нам в удобное для Вас время и запишитесь на прием.
- Собственная скорая помощь. В критических ситуациях мы моментально среагируем, и машина отправится к Вам на указанный адрес.
- Удобное расположение. Центр находится в Москве, возле станции метро «Маяковская».
- Полная поддержка пациента. Доктор-куратор ведет все записи, у Вас будет к ним электронный доступ.
- Превосходный сервис.
- Комфортабельные палаты. Вы полностью восстановитесь после проведения оперативного вмешательства или интенсивной терапии.
Позвоните нам и запишитесь на прием к специалисту. Сохраните свое здоровье, наш медицинский центр поможет в этом.
симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31
Стадии развития атеросклероза
Первая стадия: Образование на внутренней оболочке артерий видимых липидных отложений (так называемые «жировые полоски»).
Вторая стадия: Дальнейшее отложение липидов (жиров и холестерина)
Появление округлых плотных образований (атером) или атеросклеротических бляшек, выступающих в просвет сосуда и сужающие его.
Третья стадия: В толще бляшек начинает некроз (нарушение).
Прогрессирование процесса приводит к разрешению бляшки, кровоизлияниями и образованию тромбов в участках изъязвления. Изъявления могут снижать прочность стенок сосудов, из-за чего могут образовываться аневризмы (особенно в аорте). На месте изъявлений начинают формироваться плотные рубцы, влияющие на эластичность стенок артерий, необходимую для поддержания нормального артериального давления.
Диагностика
Атеросклероз, в зависимости от локализации, может являться основой для следующих заболеваний:
- Атеросклероз мезентериальных артерий (инфаркт кишечника).
- Атеросклероз артерий нижних конечностей (перемежающая хромота, гангрена стоп и голеней).
- Цереброваскулярные заболевания (транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт).
- Атеросклероз почечных артерий.
- Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, аритмии, сердечная недостаточность).
- Атеросклероз аорты.
Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие дополнительные исследования:
- Мультиспиральная компьютерная томография. Визуализация стенки артерий и атеросклеротических бляшек.
- Электрокардиография, с нагрузочными тестами, ультразвуковое исследование сердца,аорты.
- Дуплексное и триплексное сканирование. Исследование кровотока с ультразвуковой визуализацией сосудов: сонных артерий, брюшного отдела аорты и ее ветвей, артерий нижних и верхних конечностей. Выявляет атеросклеротические бляшки в артериях, оценивает состояние кровотока в сосудах.
- Ангиография, коронарография, внутрисосудистое ультразвуковое исследование. Это инвазивные методы исследования. Выявляют атеросклеротические бляшки, позволяют оценить суммарное атеросклеротическое поражение. Применяют у пациентов с клиническими проявлениями атеросклероза (ишемической болезнью сердца).
Лечение атеросклероза
- Гипохолестериновая диета
- Физические нагрузки
- Прекращение курения
- Медикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
Атеросклероз сосудов: лечение, симптомы, причины, профилактика | Болезни артерий
Cосуды подверженные атеросклерозу
При атеросклерозе поражаются крупные магистральные артерии — аорта и её ветви. Среди отделов аорты больше всего подвержена атеросклерозу брюшная аорта. Клинически значимый атеросклероз дуги аорты и грудного отдела аорты встречается значительно реже.
Из периферических артерий и непосредственно ветвей аорты следует выделить:
- коронарные (венечные) сосуды,
- питающие сердце,
- брахиоцефальные артерии (БЦА),
- подключичные артерии,
- общие и внутренние сонные артерии (ВСА),
- позвоночные артерии,
- артерии конечностей,
- почечные артерии,
- чревный ствол,
- мезентериальные артерии.
При поражении нескольких артериальных бассейнов говорят о генерализованном (распространенном) атеросклерозе. Наиболее часто атеросклероз поражает коронарный, брахиоцефальный бассейны, а также сосуды, кровоснабжающие нижние конечности.
Чем опасен атеросклероз
Атеросклеротические или, как их ещё называют, холестериновые бляшки, постепенно суживают просвет артерий и делают их менее эластичными. Это создаёт препятствие для нормального тока крови и приводит к недостаточности кровоснабжения питающего органа.
Сужение просвета сосуда атеросклеротической бляшкой называется стенозом, а полная закупорка просвета — окклюзией. Симптомы заболевания начинают проявляться при определенной степени стеноза артерии, в таком случае можно говорить о стенозирующем атеросклерозе сосудов. Так, например, если сужаются артерии сердца, то кровоток к сердечной мышце (миокарду) уменьшается. Это может вызвать появление болей за грудиной и одышки, что в итоге может привести к инфаркту. Частицы атеросклеротической бляшки могут отрываться от стенок артерий и переноситься с кровью до более узких сосудов, полностью блокируя их просвет.
Кроме того, опасность атеросклероза заключается в том, что частицы атеросклеротической бляшки могут отрываться от стенок артерий и переноситься с кровью до более узких сосудов, блокируя их просвет. В области атеросклеротических бляшек могут образовываться тромбы, частично или полностью блокируя просвет артерии. В подобных случаях происходит острое нарушение кровоснабжения питающего органа, что может привести к опасным, нередко жизнеугрожающим осложнениям. Описанные механизмы нередко являются причиной инсульта, инфаркта миокарда, тромбоза и облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.
Клиническая картина или симптомы атеросклероза
Симптомы атеросклероза зависят от органа, который питают пораженные атеросклеротическими бляшками сосуды. Так, при поражении коронарных артерий страдает сердечная мышца (миокард), развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). Появляются признаки стенокардии — боли за грудиной и одышка при физической нагрузке или в покое.
Из числа сосудов, питающих головной мозг, наиболее часто атеросклерозом поражается внутренние сонные и позвоночные артерии. При этом пациентов могут беспокоить головокружения, нарушение памяти и зрения, эпизоды потери чувствительности или движений в области лица и в конечностях, нарушения речи. При длительном существовании атеросклеротической бляшки в просвете сонной артерии возможно возникновение изъязвлений на её поверхности, а также тромбов, которые могут уноситься с током крови в сосуды головного мозга, вызывая такие клинические проявления как парез/паралич, внезапную потерю чувствительность в конечностях или в области лица, а также временную слепоту.
При поражении сосудов ног появляются симптомы перемежающей хромоты — боли в икроножных (реже — в ягодичных и бедренных) мышцах, возникающие при ходьбе. При прогрессировании облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей в конечном итоге возникают трофические язвы и гангрена конечности. При атеросклерозе подвздошных артерий также может иметь место нарушение потенции (эректильная дисфункция).
Причины возникновения атеросклероза
Причины атеросклероза остаются до конца не изученными. Считается, что начальные стадии атеросклероза возникают уже в молодом возрасте, однако обычно он достигает своей клинической значимости у лиц старшей возрастной группы (старше 50 лет). Выделяют факторы риска атеросклероза, воздействие на которые может существенно замедлить его прогрессирование, снизить выраженность его проявлений и предотвратить возникновение осложнений.
Факторы риска атеросклероза
- Высокое артериальное давление,
- Высокий уровень холестерина в крови — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП),
- Диета с высоким содержанием животных жиров,
- Курение,
- Ожирение,
- Отягощённая наследственность,
- Сахарный диабет.
Холестерин и атеросклероз
Важен регулярный контроль анализа крови на так называемый «плохой» холестерин, откладывающийся в стенке артерий и вызывающий появление и рост атеросклеротических бляшек. При повышенном значении холестерина липопротеинов низкой плотности необходимо проконсультироваться у терапевта, кардиолога или сосудистого хирурга. При отсутствии противопоказаний рекомендован прием статинов — медикаментозных препаратов, снижающих уровень «плохого» холестерина в крови.
Профилактика атеросклероза сосудов
Лучшее лечение атеросклероза — его профилактика. Она является необходимой с целью предотвращения возникновения первых признаков и симптомов заболевания, что позволит побороть атеросклероз уже на начальных стадиях. Профилактика заключается в первую очередь в диете: не злоупотреблять жирной пищей, а также обязательном отказе от курения. В случае наличия гипертонической болезни (гипертонии) необходимо поддерживать нормальные значения артериального давления с осуществлением его контроля, а также приема медикаментозных препаратов, предварительно проконсультировавшись у терапевта или кардиолога. При наличии сахарного диабета показано поддержание нормального уровня глюкозы в крови посредством приема сахароснижающих препаратов, назначенных эндокринологом, ежедневный контроль уровня глюкозы в крови, регулярное наблюдение у эндокринолога.
Какой врач лечит атеросклероз сосудов?
При подозрении на атеросклероз, необходим осмотр врача-специалиста:
- Ангионевролога — при атеросклерозе сосудов головного мозга;
- Кардиолога — при атеросклерозе сосудов сердца;
- Сосудистого хирурга — при признаках заболеваний артерий рук или ног, шеи, грудной клетки и брюшной полости.
Показаться специалисту (сосудистому хирургу) необходимо в случае, если у вас имеется один или несколько факторов риска атеросклероза, а также присутствуют жалобы, характерные для заболеваний артерий. Особенно важно обратиться за квалифицированной помощью при начальных проявлениях болезни, когда возможно предотвратить развитие тяжёлых осложнений атеросклероза.
Перед тем, как назначить инструментальные методы диагностики врач должен оценить жалобы пациента. Собрать информацию о перенесённых заболеваниях и проведённом в прошлом лечении. Объективный осмотр даёт детальную информацию о тяжести и распространённости заболевания.
В ряде случаев диагноз атеросклероза может быть исключён на этапе первичного осмотра. В случае выявления атеросклероза сосудов той или иной локализации, врач может назначить дополнительное обследование.
Лабораторно-инструментальные исследования, которые могут быть использованы для диагностики атеросклероза:
Как лечить атеросклероз сосудов: медикаментозное лечение атеросклероза
Бороться с атеросклерозом сосудов можно консервативным и оперативным способом. Консервативное лечение атеросклероза применяется при не выраженных и нестенозирующих формах атеросклероза. Оно включает в себя борьбу с факторами риска атеросклероза, а также прием лекарственных препаратов из числа статинов (Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин и др.) и антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель и др.), препятствующих дальнейшему росту атеросклеротических бляшек и образованию тромбов на их поверхности. Медикаментозные препараты назначаются на постоянный или длительный прием.
Обратим ли атеросклероз сосудов?
На данный момент препаратов, позволяющих избавиться от атеросклероза и очистить сосуды от атеросклеротических бляшек не существует.
Атеросклероз – это необратимое заболевание, и полностью вылечить его невозможно. При запущенных формах атеросклероза нередко применяется оперативное лечение. Современные хирургические методы позволяют выполнить операцию эффективно, малотравматичным способом и без серьезных последствий для организма, восстановить просвет пораженного атеросклерозом сосуда и возобновить достаточный приток крови к органу.
Атеросклероз | Американская кардиологическая ассоциация
Атеросклероз и холестерин
Зубной налет (жировые отложения) в артериях называется атеросклерозом. Эти отложения состоят из холестерина, жирных веществ, продуктов жизнедеятельности клеток, кальция и фибрина (свертывающего вещества в крови).
По мере накопления налета стенка кровеносного сосуда утолщается. Это сужает канал внутри артерии, уменьшая кровоток. Это уменьшает количество кислорода и других питательных веществ, попадающих в организм.
Посмотрите анимационный ролик об атеросклерозе.
Место образования бляшки и тип пораженной артерии зависит от человека. Зубной налет может частично или полностью блокировать кровоток по артериям большого или среднего размера в сердце, головном мозге, тазу, ногах, руках или почках. Это может привести к возникновению таких условий, как:
- Ишемическая болезнь сердца (бляшки в артериях сердца или ведущих к нему)
- Стенокардия (боль в груди из-за снижения притока крови к сердечной мышце)
- Заболевание сонной артерии (бляшка в артериях шеи, снабжающих кровью головной мозг)
- Заболевание периферических артерий, или ЗПА (налет в артериях конечностей, особенно ног)
- Хроническая болезнь почек
Зубной налет представляет двойную угрозу
Зубной налет сам по себе может представлять опасность.Кусок налета может отломиться и унести с кровотоком, пока он не застрянет. А зубной налет, сужающий артерию, может привести к образованию тромба (тромба), который прилипает к внутренней стенке кровеносного сосуда.
В любом случае артерия может быть заблокирована, перекрывая кровоток.
Если закупоренная артерия снабжает кровью сердце или мозг, происходит сердечный приступ или инсульт. Если артерия, снабжающая кислородом конечности (часто ноги), заблокирована, это может привести к гангрене или отмиранию тканей.
Как это начинается и как развивается
Атеросклероз — это медленное, пожизненное развитие изменений в кровеносных сосудах, которые могут начаться в детстве и быстрее усугубляться с возрастом.
Причина атеросклероза до конца не выяснена.
Многие ученые считают, что образование зубного налета возникает, когда внутренняя оболочка артерии (называемая эндотелием) становится поврежденной. Четыре возможных причины такого ущерба:
Курение играет большую роль в прогрессировании атеросклероза аорты (главной артерии тела), коронарных артерий и артерий ног. Курение увеличивает вероятность образования жировых отложений и ускоряет рост зубного налета.
Атеросклероз | Johns Hopkins Medicine
Что такое атеросклероз?
Утолщение или затвердение артерий атеросклерозом.Это вызвано накоплением бляшки на внутренней выстилке артерии.
Зубной налет состоит из отложений жирных веществ, холестерина, продуктов жизнедеятельности клеток, кальция и фибрина. По мере того, как он накапливается в артериях, стенки артерий утолщаются и становятся жесткими.
Атеросклероз — медленное прогрессирующее заболевание, которое может начаться уже в детстве. Однако он может быстро прогрессировать.
Что вызывает атеросклероз?
Неясно, как именно начинается атеросклероз и что его вызывает.Однако на внутренней стороне стенок артерии происходит постепенное накопление налета или утолщение из-за воспаления. Это снижает приток крови и поступление кислорода к жизненно важным органам и конечностям.
Каковы факторы риска атеросклероза?
Факторы риска атеросклероза, включая:
Каковы симптомы атеросклероза?
Признаки и симптомы атеросклероза могут развиваться постепенно, а их может быть немного, поскольку бляшка постепенно накапливается в артерии.Симптомы также могут различаться в зависимости от пораженной артерии. Однако при закупорке основной артерии признаки и симптомы могут быть серьезными, например, при сердечном приступе, инсульте или сгустке крови.
Симптомы атеросклероза могут быть похожи на другие сердечные заболевания. Обратитесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется атеросклероз?
Сначала ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти один или несколько из этих тестов:
Катетеризация сердца. С помощью этой процедуры длинная тонкая трубка (катетер) вводится в коронарные артерии. Рентген делается после того, как краситель вводится в артерию, чтобы определить местонахождение сужения, закупорки и других аномалий конкретных артерий.
Допплерография. Специальный зонд используется для направления звуковых волн в кровеносный сосуд для оценки кровотока. Аудиоприемник усиливает звук крови, движущейся по сосуду. Слабость или отсутствие звука могут означать закупорку.Это используется для выявления сужения кровеносных сосудов живота, шеи или ног.
Сравнение артериального давления . Сравнение измерений артериального давления в лодыжках и руках помогает определить любое сужение кровотока. Значительные различия могут означать, что кровеносные сосуды сужены из-за атеросклероза.
MUGA / радионуклидная ангиография. Это ядерное сканирование, чтобы увидеть, как движется сердечная стенка и сколько крови выделяется с каждым ударом сердца, когда человек находится в состоянии покоя.
Сканирование перфузии таллия / миокарда. Это ядерное сканирование, проводимое во время отдыха или после тренировки, которое может выявить области сердечной мышцы, которые не получают достаточного количества крови.
Компьютерная томография или КТ. Это вид рентгеновского обследования, позволяющего определить наличие кальцификации коронарных артерий, которая может указывать на проблемы с сердцем в будущем.
Как лечится атеросклероз?
Лечение атеросклероза может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.
Изменения образа жизни
Вы можете изменить некоторые факторы риска атеросклероза, такие как курение, высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара (глюкозы) в крови, отсутствие физических упражнений, неправильное питание и высокое кровяное давление.
Лекарства
Лекарства, которые можно использовать для лечения атеросклероза, включают:
Антиагрегантные препараты. Это лекарства, используемые для уменьшения способности тромбоцитов в крови слипаться и вызывать образование тромбов.Аспирин, клопидогрель, тиклопидин и дипиридамол являются примерами антиагрегантов.
Антикоагулянты. Эти лекарства, также называемые разжижителями крови, действуют иначе, чем антиагреганты, снижая способность крови к свертыванию. Варфарин и гепарин являются примерами антикоагулянтов.
Лекарства, снижающие холестерин. Это лекарства, используемые для снижения содержания жиров (липидов) в крови, особенно холестерина липидов низкой плотности (ЛПНП).Статины — это группа лекарств, снижающих уровень холестерина. Они включают, среди прочего, симвастатин, аторвастатин и правастатин. Секвестранты желчных кислот — колесевелам, холестирамин и колестипол — и никотиновая кислота — это другие лекарственные средства, которые можно использовать для снижения уровня холестерина. Ваш врач может также назначить фибраты, чтобы улучшить уровень холестерина и триглицеридов.
Лекарства от кровяного давления. Несколько разных групп лекарств по-разному действуют на снижение артериального давления.
Коронарная ангиопластика
При этой процедуре длинная тонкая трубка (катетер) вводится через кровеносный сосуд к сердцу. Там надувается баллон, чтобы открыть в сосуде большее отверстие для увеличения кровотока. Хотя ангиопластика выполняется в других кровеносных сосудах в других частях тела, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) относится к ангиопластике коронарных артерий, чтобы обеспечить больший приток крови к сердцу. Существует несколько типов процедур PCI, в том числе:
Баллонная ангиопластика. Небольшой баллон надувается внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область.
Атерэктомия. Забитый участок внутри артерии срезается крошечным приспособлением на конце катетера.
Лазерная ангиопластика. Лазер, используемый для испарения закупорки артерии.
Стент коронарной артерии. Крошечная сетчатая спираль расширяется внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область, и остается на месте, чтобы артерия оставалась открытой.
Аортокоронарное шунтирование
Эта операция, которую обычно называют шунтированием, часто проводится людям, страдающим стенокардией (болью в груди) из-за ишемической болезни сердца (когда в артериях образуется бляшка). Во время операции создается шунтирование путем пересадки части здоровой вены из другого места тела и прикрепления его выше и ниже заблокированной области коронарной артерии. Это позволяет крови обходить закупорку. Вены обычно берут на ноге или на грудной клетке.Иногда во время одной операции необходимо обходить более одной артерии.
Каковы осложнения атеросклероза?
Накопление бляшек внутри артерий снижает кровоток. Сердечный приступ может произойти, если кровоснабжение сердца уменьшится. Поврежденная сердечная мышца может не перекачивать кровь и может привести к сердечной недостаточности. Инсульт может произойти, если прекращено кровоснабжение головного мозга. Сильная боль и отмирание тканей могут возникнуть, если кровоснабжение рук и ног уменьшится.
Можно ли предотвратить атеросклероз?
Вы можете предотвратить или отсрочить развитие атеросклероза, уменьшив факторы риска. Это включает в себя здоровый образ жизни. Здоровое питание, снижение веса, физическая активность и отказ от курения могут помочь снизить риск атеросклероза. Здоровая диета включает фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, нежирное мясо, курицу без кожи, морепродукты, а также обезжиренные или нежирные молочные продукты. Здоровая диета также ограничивает потребление натрия, рафинированного сахара и зерна, а также твердых жиров.
Если вы подвержены риску атеросклероза из-за семейного анамнеза или высокого уровня холестерина, важно, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Ключевые точки атеросклероза
Атеросклероз — это утолщение или уплотнение артерий, вызванное накоплением бляшки на внутренней выстилке артерии.
Факторы риска могут включать высокий уровень холестерина и триглицеридов, высокое кровяное давление, курение, диабет, ожирение, физическую активность и употребление насыщенных жиров.
Атеросклероз может вызвать сердечный приступ, инсульт, аневризму или образование тромба.
Вам могут потребоваться лекарства, лечение или операция, чтобы уменьшить осложнения атеросклероза.
Атеросклероз | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое атеросклероз?
Атеросклероз, иногда называемый «затвердеванием артерий», возникает, когда жир (холестерин) и кальций накапливаются внутри выстилки стенки артерии, образуя вещество, называемое бляшкой.Со временем накопление жира и кальция сужает артерию и блокирует кровоток по ней.
Атеросклероз может поражать все артерии. Если у вас атеросклероз одной из ваших артерий, высока вероятность того, что у вас атеросклероз других кровеносных сосудов по всему телу.
Какие проблемы вызывает атеросклероз?
Ишемическая болезнь сердца . Когда атеросклероз поражает артерии, кровоснабжающие сердце, коронарные артерии, он может ограничивать приток крови к сердечной мышце.
Острое сердечно-сосудистое заболевание . Зубной налет, вызванный атеросклерозом, окружен фиброзным колпачком. Этот фиброзный колпачок может порваться или разорваться. Разрыв или разрыв говорит телу о необходимости восстановить поврежденную выстилку артерии, так же как он может залечить порез на коже, образуя сгусток крови, закрывающий эту область. Сгусток крови, образующийся в артерии, может полностью блокировать приток крови к сердечной мышце и вызвать сердечный приступ. Посмотрите на изображение того, как атеросклероз может вызвать сердечный приступ.
Инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) . Когда атеросклероз поражает артерии, кровоснабжающие головной мозг, он может вызвать преходящую ишемическую атаку (ТИА) или инсульт.
Заболевание периферических артерий . Атеросклероз может поражать артерии в других частях тела, например, в тазу и ногах, вызывая нарушение кровообращения.
Аневризма брюшной аорты . Атеросклероз может ослабить стенки аорты. Аорта — это большая артерия, по которой кровь идет от сердца к остальным частям тела.
Как лечится атеросклероз?
Основная часть лечения атеросклероза и ишемической болезни сердца включает изменение образа жизни (например, отказ от курения) и прием лекарств, помогающих снизить высокий уровень холестерина, контролировать высокое кровяное давление и управлять другими вещами, которые увеличивают риск сердечного приступа, инсульта и т. Д. другие осложнения.
Как можно замедлить развитие атеросклероза?
Атеросклероз — это процесс, и есть способы его замедлить и снизить риск сердечного приступа и инсульта.Здоровый образ жизни может снизить риск. Это включает в себя употребление полезных для сердца продуктов, активность, поддержание здорового веса и отказ от курения. Все это имеет много преимуществ для вашего тела, сердца и кровеносных сосудов. Если ваш риск высок, вы также можете принимать лекарства, снижающие его. К ним относятся лекарства для снижения холестерина и артериального давления.
Как возникает атеросклероз?
Хотя точный процесс до конца не изучен, ученые описали три различных стадии атеросклероза, которые приводят к закупорке артерий.Эти этапы не обязательно происходят по порядку, и не всегда есть переход от одного этапа к другому.
Жирная полоса. «Жировая полоса» выглядит как желтая полоса, проходящая внутри стенок крупных артерий, таких как аорта. Полоса состоит из холестерина, лейкоцитов и других клеточных веществ. Сама по себе жировая полоса не вызывает симптомов сердечных заболеваний, но может развиться в более запущенную форму атеросклероза, называемую фиброзной бляшкой.
Мемориальная доска. Во внутреннем слое артерии образуется бляшка. Зубной налет — это скопление холестерина, лейкоцитов, кальция и других веществ в стенках артерий. Со временем бляшка сужает артерию, и артерия затвердевает.
Зубной налет иногда снижает приток крови к сердечной мышце, что может вызвать симптомы стенокардии. Зубной налет в большой артерии шеи (стеноз сонной артерии) может блокировать приток крови к мозгу и является частой причиной транзиторной ишемической атаки (иногда называемой «мини-инсультом») и инсульта.
Стабильный и нестабильный налет. Бляшки определяются на основе риска их разрыва или разрыва. Стабильный налет с меньшей вероятностью разорвется. Эти бляшки имеют толстую фиброзную оболочку и состоят из стабильных веществ, которые маловероятны. Нестабильный налет с большей вероятностью разорвется. Эти бляшки имеют тонкую фиброзную оболочку и состоят из веществ, таких как жиры, которые могут расширяться. Воспаление внутри бляшки может сделать фиброзный колпачок нестабильным и с большей вероятностью разорваться.
Заблокированная артерия. Закупорка артерии может произойти, если бляшка порвется или разорвется. Этот разрыв обнажает холестерин и ткань, которая находилась под фиброзным колпачком. В ответ на этот разрыв образуются тромбы. Сгусток крови блокирует кровоток в артерии. Это может вызвать сердечный приступ или инсульт.
Почему возникает атеросклероз?
Реакция на травму. Эта теория предполагает, что атеросклероз развивается в результате повторяющихся повреждений внутренней оболочки артерии.
Травма может стимулировать рост и деление клеток как часть воспалительного процесса. Эта нормальная, исцеляющая реакция на хроническое повреждение может фактически привести к росту атеросклеротической бляшки.
Эта травма может быть вызвана множеством причин, в том числе:
- Физическая нагрузка на слизистую оболочку артерии, например стресс, вызванный высоким кровяным давлением.
- Ответ на инфекцию в стенке артерии.
- Окислительное повреждение выстилки артерии.Окислительное повреждение относится к повреждению, вызванному нестабильными молекулами, называемыми свободными радикалами. Свободные радикалы образуются во время реакций между кислородом и холестерином ЛПНП («плохой» липопротеин низкой плотности).
- Окисленный холестерин ЛПНП может вызвать повреждение стенки кровеносного сосуда и вызвать воспалительную реакцию, которая закупоривает слизистую оболочку артерии. Но почему именно высокий уровень холестерина способствует образованию зубного налета, неясно. Холестерин обычно содержится во всех клеточных мембранах, но он может изменять физические свойства стенки кровеносных сосудов, повышая вероятность ее повреждения.
Как курение приводит к атеросклерозу
Курение играет большую роль в развитии атеросклероза. Окись углерода и никотин, содержащиеся в табачном дыме, влияют на кровоток по артериям:
- Облегчая проникновение холестерин-несущих липопротеинов в стенки артерий.
- Способствует образованию фиброзного налета.
- Способствует образованию тромбов, которые могут полностью заблокировать ваши артерии.
Как атеросклероз вызывает аневризму аорты?
Атеросклероз — одна из основных причин аневризмы брюшной аорты.
Стенка аорты (и все кровеносные сосуды) — это динамическая ткань, состоящая из живых клеток, которым необходимы питательные вещества и кислород. Многие из этих питательных веществ просачиваются изнутри кровеносного сосуда через стенки, чтобы питать остальную часть кровеносного сосуда. Когда внутренняя оболочка сосуда покрыта атеросклеротической бляшкой, питательные вещества больше не могут проникать через него в достаточной степени.Клетки не получают кислорода, и некоторые из них погибают. По мере того, как атеросклероз прогрессирует, а клетки продолжают умирать, стенки становятся все слабее и слабее.
В какой-то момент достигается критическая взаимосвязь между давлением, испытываемым в центре кровеносного сосуда, натяжением стенки и прочностью самой стенки. По достижении этой точки стена в области налета начинает расширяться (увеличиваться в размерах). По мере увеличения диаметра сосуда напряжение стенки увеличивается, что приводит к еще большему расширению.Конечный результат — аневризма.
Что такое атеросклеротическая болезнь сердца? Посетите своего кардиолога сегодня.
Что такое атеросклеротическая болезнь сердца?
Коронарные артерии вашего тела снабжают ваше сердце богатой кислородом кровью. Когда коронарные артерии сужаются или затвердевают, это может вызвать атеросклеротическое заболевание сердца. Этот тип сердечного заболевания, более известный как ишемическая болезнь сердца, вызывается заболеванием, которое называется атеросклерозом. В этом состоянии стенки артерии утолщаются из-за накопления бляшек на стенках артерии.Жирный материал и другие вещества приводят к образованию бляшек вокруг стенок артерий, из-за чего они становятся узкими и твердыми. По мере их сужения коронарным артериям становится трудно снабжать кровью сердце. Это вызывает боль в груди и другие симптомы и в конечном итоге приводит к сердечному приступу.
Общие причины атеросклеротической болезни сердца включают: Высокое кровяное давление. Высокий уровень холестерина ЛПНП. Диабет или хроническое заболевание почек. Употребление алкоголя или курение увеличивает риск ишемической болезни сердца. Наиболее частыми симптомами ишемической болезни сердца являются стенокардия или боль в груди.Пациент ощущает боль при замедлении кровоснабжения сердца. Другие симптомы включают слабость из-за небольшого напряжения и одышку. У женщин и пожилых людей симптомы ишемической болезни сердца одинаковы — пациенты страдают слабостью, утомляемостью и одышкой даже после незначительной нагрузки. Женщины в возрасте от 40 лет подвержены меньшему риску ишемической болезни сердца, чем мужчины. Однако риски возрастают, когда женщины становятся старше и достигают менопаузы.
Существует несколько тестов для диагностики ишемической болезни сердца.Ваш кардиолог порекомендует более одного теста, чтобы сделать вывод. Обычно коронарная ангиография, электрокардиограмма (ЭКГ) и электронно-лучевая компьютерная томография (EBCT) включают начальные тесты, которые диагностируют болезнь коронарной артерии. Тесты EBCT обычно проводятся, чтобы определить, есть ли накопление кальция в артериях. Шансы на этот тип сердечных заболеваний являются обычными, если тест обнаруживает большее накопление кальция. Другие ключевые тесты для диагностики включают ядерное сканирование, тест с физической нагрузкой и магнитно-резонансную ангиографию.
Лечение атеросклеротической болезни сердца зависит от тяжести заболевания и его симптомов. Чтобы узнать больше о вариантах лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Обычно врач или кардиолог рекомендует следующие лекарства: блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ для снижения артериального давления и защиты сердца. Аспирин для предотвращения свертывания крови на артериях. Бета-адреноблокаторы для снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений. Статины для снижения холестерина. Доктора рекомендуют несколько хороших операций для лечения хронических заболеваний артерий.К ним относятся операции аортокоронарного шунтирования, ангиопластика и установка стента, а также минимально инвазивные операции на сердце.
Вот несколько полезных советов по предотвращению ишемической болезни сердца: Избегайте курения и уменьшите стресс. Ешьте продукты с низким содержанием холестерина и жиров. Выполняйте ежедневный режим здоровых упражнений, по крайней мере, 30-45 минут в день. Пациентам с ожирением следует заниматься физическими упражнениями не менее 90 минут в день. Поддержание низкого кровяного давления может помочь пациентам предотвратить ишемическую болезнь сердца. Всегда следите за уровнем холестерина и сахара в крови и держите их под контролем.Если вам поставили диагноз атеросклеротическое заболевание сердца, проконсультируйтесь с врачом относительно дальнейших анализов, лекарств и операций. Лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Нажмите здесь, чтобы связаться с нами.
Атеросклероз | Фонд «Сердце и инсульт»
Атеросклероз обычно начинается в раннем возрасте. Многие люди к среднему возрасту имеют зубной налет. Легкий налет часто не сильно влияет на кровоток. Атеросклероз обычно не имеет никаких симптомов, пока артерия не перекрыта хотя бы наполовину.
Осложнения атеросклероза
В зависимости от того, какая артерия заблокирована, атеросклероз может вызвать несколько проблем со здоровьем.
Ишемическая болезнь сердца и стенокардия
Когда основные артерии сердца поражаются атеросклерозом, это может привести к ишемической болезни сердца (ИБС) или стенокардии. Сердце — это мышца, и ему, как и любой другой мышце тела, нужна кровь, богатая кислородом. Если одна или несколько коронарных артерий сужаются или блокируются, приток крови к сердцу может замедлиться или остановиться.Ишемическая болезнь сердца может вызвать сердечный приступ.
Если бляшка образуется в очень мелких артериях сердца, это может вызвать ишемическое микрососудистое заболевание. Микроваскулярная стенокардия может вызывать боль в груди, даже если тесты не показывают закупорки крупных артерий.
Заболевание сонной артерии
Если артерии на вашей шее сужаются или закупориваются, приток крови к мозгу может замедлиться или прекратиться. Кусочек налета может отломиться, пройти по артериям в мозг, заблокировать кровеносные сосуды в головном мозге и вызвать инсульт или мини-инсульт (ТИА).
Заболевание периферических артерий (ЗПА)
Если артерии в ногах или руках сужаются или закупориваются, у вас может развиться заболевание периферических артерий (ЗПА), приводящее к спазматической мышечной боли при ходьбе или во время упражнений. Боль в ноге обычно является первым признаком ЗПА, но ЗПА может возникать в других частях тела. Это также может повлиять на артерии, кровоснабжающие почки или желудок, увеличивая риск повреждения органов.
Узнайте больше о PAD от Американской кардиологической ассоциации и Фонда сосудистых заболеваний.
Аневризма
Атеросклероз может вызвать аневризму, то есть выпуклость в ослабленном участке стенки артерии. Выпуклость может лопнуть и вызвать внутреннее кровотечение в головном мозге. Это может быть фатальным при разрыве аневризмы в самой большой артерии (аорте).
Атеросклероз: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, et al. Руководство ACC / AHA по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний 2019 г .: краткое изложение: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Дж. Ам Кол Кардиол . 2019; 74 (10): 1376-1414.PMID: 30894319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30894319/.
Дженест Дж, Либби П. Расстройства липопротеинов и сердечно-сосудистые заболевания. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 48.
Джеймс П.А., Опарил С., Картер Б.Л. и др. Основанное на фактах руководство 2014 года по лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8). JAMA . 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/.
Либби П. Сосудистая биология атеросклероза. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 44.
Marks AR. Сердечная и сердечно-сосудистая функции. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 47.
Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация: использование статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: профилактическое лечение. Обновлено 13 ноября 2016 г. По состоянию на 28 января 2020 г. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1.
Велтон П.К., Кэри Р.М., Ароноу В.С. и др. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологов / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Дж. Ам Кол Кардиол . 2018; 71 (19): 2199-2269. PMID: 2914653 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146533/.
Причины, симптомы, риски и тесты
Обзор
Что такое атеросклероз?
Атеросклероз — это заболевание, которое возникает, когда бляшки накапливаются на внутренних стенках артерий.Артерии — это кровеносные сосуды, которые доставляют кровь и кислород от сердца к остальным частям тела.
Зубной налет — липкое вещество, состоящее из жира, холестерина, кальция и других веществ. По мере накопления налета артерии становятся жесткими и узкими.
В чем разница между атеросклерозом и атеросклерозом?
Атеросклероз — это тип атеросклероза , который представляет собой любое затвердение артерий. Но эти два термина часто используются для обозначения одного и того же.
Как укрепление артерий может повлиять на мое тело?
Атеросклероз может начаться в детстве и со временем ухудшается.
Затвердение артерий может вызвать несколько проблем. Узкие или заблокированные артерии не могут доставлять достаточное количество крови, кислорода и питательных веществ к остальному телу. Закупорки могут в конечном итоге привести к отмиранию тканей или инфицированию рук, ног или других частей тела.
Кусок налета может вырваться наружу и застрять где-нибудь в теле, что приведет к повреждению.Также в узкой артерии может образоваться тромб. Со временем он может расшататься и пройти через артерию.
Атеросклероз может привести к серьезным проблемам со здоровьем и вызвать неотложную медицинскую помощь, в том числе:
Кто подвержен риску атеросклероза?
Любой может быть атеросклерозом, но у некоторых людей вероятность его развития выше. Факторы риска включают:
Симптомы и причины
Что вызывает атеросклероз?
Хотя ученые знают факторы риска, они не до конца понимают, почему у одних людей развивается атеросклероз, а у других — нет.
Многие считают, что это заболевание начинается из-за повреждения эндотелия, внутренней оболочки артерии. Курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови и другие факторы могут вызвать повреждение. Зубной налет собирается там, где произошло повреждение. Затем материал может стимулировать организм производить больше веществ, которые также накапливаются. Артерии становятся все толще, и кровоток все больше и больше уменьшается.
Каковы симптомы атеросклероза?
Атеросклероз часто не вызывает никаких симптомов, пока артерия не станет очень узкой или полностью заблокированной.Многие люди даже не подозревают, что у них есть заболевание, до тех пор, пока не возникнет неотложная медицинская помощь, например, сердечный приступ или инсульт.
Диагностика и тесты
Как диагностируется атеросклероз?
Чтобы определить, есть ли у вас атеросклероз, врач начнет с:
- Семейный анамнез.
- Личная история болезни.
- Физический осмотр, прослушивание стетоскопом слабого или отсутствующего пульса или аномального звука в артериях, называемого шумом.
- Анализы крови, с помощью которых можно определить количество жира, холестерина, сахара и белка в крови.
Ваш лечащий врач может назначить тесты для диагностики атеросклероза и планирования лечения, например:
- Ангиография, тест, в котором используются специальные рентгеновские лучи для определения местоположения и измерения закупорки.Контрастный краситель вводится в артерии, чтобы помочь выявить закупорки на рентгеновских снимках. Тест проводится через катетер, введенный в артерию, обычно в паху или руке.
- Лодыжно-плечевой индекс, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с давлением в руке для измерения кровотока в конечностях.
- Рентген грудной клетки, который делает снимки внутри грудной клетки.
- Компьютерная томография, которая делает снимки внутри тела и может показать уплотнение и сужение крупных артерий.
- Эхокардиограмма (эхо), безболезненный тест, который снимает сердечные клапаны и камеры и измеряет насосную активность.
- Электрокардиограмма (ЭКГ), безболезненный тест, измеряющий электрическую активность, частоту и ритм сердца.
- Тест с физической нагрузкой, который измеряет работу сердца, когда вы физически активны.
К каким специалистам мне нужно обратиться при атеросклерозе?
Если у вас атеросклероз, ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту, например:
- Кардиолог-кардиолог.
- Нефролог, специализирующийся на почках.
- Невролог, специализирующийся на нервной системе (головной мозг и позвоночник).
- Сосудистый специалист, специализирующийся на кровеносных сосудах.
Ведение и лечение
Как лечится атеросклероз?
Лечение атеросклероза может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургические процедуры.Цели:
- Снижает риск образования тромбов.
- Выбирайте более здоровые продукты, чтобы предотвратить дополнительные сердечные или сосудистые заболевания.
- Профилактика заболеваний и осложнений, связанных с атеросклерозом.
- Облегчить симптомы.
- Замедляет или останавливает образование зубного налета.
- Расширить или обойти закупоренные или заблокированные артерии.
Ваша медицинская бригада также может прописать лекарства по адресу:
- Контроль артериального давления.
- Понижает холестерин.
- Контроль уровня глюкозы в крови.
- Предотвратить образование тромбов.
Некоторым людям с запущенным атеросклерозом могут потребоваться хирургические процедуры, например:
- Коронарная ангиопластика, также называемая чрескожным коронарным вмешательством, открывает узкие или заблокированные коронарные (сердечные) артерии. Он проводится через катетер, введенный в паховую артерию (катетеризация сердца). Хирург может поместить стент (небольшую трубку) в артерию, чтобы поддержать ее открытием.
- При операции аортокоронарного шунтирования используются артерии или вены из других частей тела для обхода (обхода) суженной артерии.
- Шунтирование перенаправляет кровь из закупоренной артерии ноги и улучшает приток крови к ноге.
- Каротидная эндартерэктомия — это операция по удалению зубного налета из артерий шеи для предотвращения инсульта.
Профилактика
Как я могу предотвратить или уменьшить атеросклероз?
Возможно, вы не сможете полностью предотвратить атеросклероз.Но вы можете снизить риск и уменьшить последствия болезни:
- Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров, холестерина, натрия (соли) и сахара.
- Регулярно занимается спортом.
- Поддержание здорового веса.
- Управление любыми заболеваниями, особенно диабетом, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина.
- Бросить курить.
- Ежегодный осмотр у вашего основного лечащего врача.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы для людей с атеросклерозом?
Медицинские достижения помогли улучшить перспективы для людей с атеросклерозом.Если заболевание выявляется на ранней стадии и проводится лечение, люди с атеросклерозом могут вести здоровый и активный образ жизни. Но болезнь может вызвать проблемы со здоровьем и даже смерть.
Жить с
Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?
Если у вас есть признаки сердечного приступа или инсульта, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Симптомы могут включать:
- Боль в груди.
- Затрудненное дыхание.
- Инфекция.
- Онемение в руках, ногах или где-либо еще.
- Мышечная слабость.
- Проблемы при ходьбе.
- Невнятная речь.
Как мне лучше всего научиться справляться с атеросклерозом?
Информация о том, что у вас атеросклероз, может вызвать страх и стресс. Может помочь:
- Посещайте группы поддержки для людей с таким же заболеванием.
- Поделитесь своими чувствами с лечащим врачом или консультантом.
- Поговорите с семьей и друзьями об изменениях в образе жизни, которые вам необходимо внести, чтобы они могли вам помочь.
Записка из клиники Кливленда
Атеросклероз — это заболевание, которое возникает, когда бляшки накапливаются на внутренних стенках артерий. Это часто начинается в детстве и со временем ухудшается. Повышенное кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и другие состояния могут увеличить ваш риск.