Атеросклероз БЦА (Код МКБ 10) — лечение и симптомы
Атеросклероз БЦА представляет собой тяжелое и опасное заболевание, при котором кровеносные сосуды забиваются холестериновыми бляшками, нарушается кровообращение. Такие явления приводят к неблагоприятным последствиям, в частности к инсульту.
Понятие патологии
Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет
Головной мозг обеспечивается питанием благодаря наличию в нем брахиоцефального ствола. Этот сосуд берет свое начало в аорте и расходится по нескольким ветвям. Он снабжает кровью не только мозговые ткани, но и правую сторону плечевого пояса.
При развитии атеросклероза БЦА создается огромная проблема, так как этот сосуд принимает активное участие в кровообращении. Атеросклеротические бляшки постепенно нарастают на сосудистых стенках, мешают нормальному кровотоку, затем и вовсе могут перекрыть просвет.
В результате организм пытается перестроить механизм движения крови, кровообращение становится неравномерным. Ткани, не получающие питание, начинают голодать, возникает некроз, являющийся необратимым последствием.
В международной классификации болезней МКБ-10 атеросклерозу брахиоцефальных артерий присвоен код I70.
Факторы риска
Возникновение атеросклероза брахиоцефальных сосудов – это длительный и сложный процесс, спровоцировать который могут следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность.
- Увлечение курением и алкоголем.
- Патологии печени, протекающие в хронической форме и влекущие сбой в липидном обмене.
- Гипертензия артерий.
- Нарушения в работе эндокринных органов.
- Неправильное питание, при котором человек употребляет большое количество жиров.
- Неактивный образ жизни.
- Регулярные стрессовые ситуации.
Ученые, проведя много исследований по изучению развития атеросклероза, доказали, что патология чаще образуется у пациентов пожилого возраста. Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет.
Виды заболевания
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием
Атеросклеротическая болезнь сосудов разделяется на следующие виды:
- Нестенозирующий. При таком типе патологии поражение распределяется вдоль сосудистой стенки, не перекрывая просвет, не мешая кровообращению. Но оно вызывает деструкцию артерии.
- Стенозирующий. Бляшка растет в полость сосуда, перекрывает просвет, что приводит к нарушению кровотока и его полной остановке в дальнейшем.
- Диффузный. Отличается появлением множественных очагов поражения.
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием, который чаще всего и провоцирует инсульт головного мозга.
Этапы развития
Развитие атеросклероза БЦА протекает в несколько степеней:
- Первая стадия. Ее называют нестенозирующим атеросклерозом, потому что сосудистый просвет сужен не существенно – меньше 50%. Поэтому при начальной степени заболевания пациент не ощущает выраженных симптомов. Беспокоят только приступы головокружения, которые должны стать серьезным поводом для обращения к врачу.
- Вторая стадия. Эта степень является атеросклерозом БЦА со стенозом. Просвет сужается уже более чем на половину, вызывает нарушение кровотока. Это влечет за собой возникновение более выраженных симптомов, связанных с ухудшением умственной работы мозга. Уже на этой стадии возможен инсульт.
- Третья стадия. При последней степени происходит усугубление проблемы, интеллектуальная деятельность значительно снижается, развивается деменция. Больной теряет способность к самостоятельному обслуживанию, поэтому ему присваивают инвалидность.
Чем раньше выявлена атеросклеротическая болезнь, тем успешнее проходит ее лечение. На первой стадии добиться желаемого результата можно с помощью одной только диеты.
Признаки патологии
На ранней стадии заболевание не проявляет себя никакими симптомами. Выраженная клиническая картина наблюдается, когда сосудистый просвет перекрывается наполовину. Пациенты жалуются на следующие признаки атеросклероза БЦА:
- Приступы головокружения. Тревожат больного временами, сопровождаются болью в голове, снижением артериального давления.
- Нестабильность психоэмоционального состояния.
- Рассеянность, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти.
- Сбой в работе слуховых, зрительных органов, когда проявляется шум в ушах, снижение зрения и слуха, мушки перед глазами.
- Постоянное ощущение усталости, слабости, которые не исчезают после отдыха.
- Обмороки.
- Онемение кожного покрова.
- Нарушение терморегуляции.
Внимание! В первое время атеросклероз не сильно сказывается на качестве жизни больного. Поэтому пациент длительное время может не обращать внимание на ухудшение состояния. В это время атеросклеротическая болезнь прогрессирует, вероятность развития инсульта повышается с каждым днем. Поэтому при малейшем ухудшении самочувствия стоит пройти обследование.
Диагностика
Доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения
В процессе обследования доктору требуется выявить пораженные участки артерий, оценить общее состояние здоровья больного. Для этого применяют следующие методики:
- Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, с помощью которого удается обнаружить локализацию бляшки и определить степень стеноза артерии.
- Ультразвуковая доплерография, помогающая оценить направление и скорость движения крови в разных мозговых отделах.
- Магнитно-резонансная томография, используемая для выявления инсультного состояния, установления формы и величины пораженного места.
- Рентгеноконтрастная ангиография сосудов, позволяющая выявить очаг поражения с наибольшей точностью, определить вид патологии.
На основании полученных данных доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения атеросклероза БЦА.
Лечение
Терапия атеросклероза брахиоцефальных артерий основывается на оперативном и медикаментозном методах. Но для повышения эффективности лечения пациентам требуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, скорректировать вес тела, заниматься физическими нагрузками.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство – наиболее эффективный метод борьбы с атеросклерозом сосудов. Проводится операция несколькими способами.
Эндоваскулярная хирургия
На данный момент такой тип вмешательства является самым новым и популярным. Сущность операции заключается во введении в пораженный сосуд баллона небольшого размера. Это способствует разрушению бляшки, освобождению просвета и нормализации кровотока.
Кроме баллона устанавливают специальный каркас, представляющий собой сетку. С его помощью просвет сосудов значительно расширяется и больше не сужается. Положительный эффект от операции наблюдается уже спустя несколько дней.
Открытая операция
Оперативное вмешательство начинается с того, что доктор устанавливает местонахождение бляшки, а затем производит удаление того участка, в котором она находится. Пораженный сосуд впоследствии заменяется протезом или просто сшивается.
Каротидная эндартерэктомия
Такой хирургический метод предполагает удаление холестеринового тромба из артерии, что позволяет освободить просвет и нормализовать кровообращение. Проводится вмешательство с помощью микроскопического оборудования. Пораженное место рассекается и извлекается бляшка. После операции рассеченный участок сшивается.
Медикаментозная терапия
Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом
Медицина пока не может предложить медикаменты, которые растворяют холестериновые бляшки. Но на начальных стадиях заболевания назначают средства, имеющие разные лечебные свойства, позволяющие подавить прогрессирование атеросклероза. К таким препаратам относятся:
- Статины, помогающие снизить концентрацию липидов в крови. Вместе с такими медикаментами запрещается принимать антибактериальные средства и спиртные напитки. Наиболее популярные такие лекарства как «Правастатин», «Аторвастатин».
- Фибраты, контролирующие метаболизм жиров в организме. К ним относятся «Фенофибрат», «Гемфиброзил».
- Медикаменты, которые нормализуют кровообращение: «Гепарин», «Кардиомагнил».
- Препараты, способствующие расширению сосудов: «Пирацетам», Никотиновая кислота.
- Витамины группы B и аскорбиновая кислота.
- Средства, помогающие уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Внимание! Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом. Использовать их при атеросклеротической болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя. Все они имеют свои противопоказания, поэтому требуется консультация доктора.
Диетическое питание
Людям, страдающим атеросклеротической болезнью артерий головного мозга, требуется соблюдать правила питания. Цель диеты состоит в том, чтобы уменьшить уровень вредного холестерина в крови. Поэтому больным категорически запрещается употреблять жирную, жареную пищу, копчености.
В рацион включают больше растительных продуктов: овощей, фруктов, зелени, орехов, бобовых, злаковых культур. Из мяса, молочных продуктов и рыбы следует выбирать сорта с низкой жирностью. Рекомендуется употреблять морские продукты.
Народные методы
Также возможно использование народных средств, но только в качестве дополнения к основной терапии. Используют различные отвары и настои, изготовленные на основе целебных растений, помогающих благотворно влиять на уровень холестерина в крови, укреплять сосудистые стенки, поддерживать тонус сосудов.
Помочь в устранении патологии способна чесночная настойка, обладающая гиполипидемическим свойством, антиоксидантным действием. Также широко применяется отвар люцерны, который позволяет уменьшить уровень липидов в крови, и настойка из шиповника, снижающая холестерин и поддерживающая тонус сосудов.
Профилактика
При первых проявлениях нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача
Атеросклероз – серьезное заболевание, которое лучше предупредить, чем лечить. Полностью обезопасить себя от развития болезни невозможно, но можно максимально снизить риск ее возникновения. Для этого требуется следующее:
- Правильно питаться.
- Полноценно спать.
- Заниматься спортом, но не перегружать организм.
- Не курить и не увлекаться спиртными напитками.
- Контролировать концентрацию сахара в крови.
- Следить за гормональным фоном.
Выполнение данных рекомендаций должно быть постоянным, стать привычкой человека. В противном случае профилактика сводится на нет.
Если наблюдаются первые проявления нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача и пройти обследование. Только ранее выявление патологии поможет успешно вылечить ее и избежать неблагоприятных последствий.
Загрузка…
Атеросклероз брахиоцефальных артерий код мкб
Атеросклероз БЦА представляет собой тяжелое и опасное заболевание, при котором кровеносные сосуды забиваются холестериновыми бляшками, нарушается кровообращение. Такие явления приводят к неблагоприятным последствиям, в частности к инсульту.
Понятие патологии
Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет
Головной мозг обеспечивается питанием благодаря наличию в нем брахиоцефального ствола. Этот сосуд берет свое начало в аорте и расходится по нескольким ветвям. Он снабжает кровью не только мозговые ткани, но и правую сторону плечевого пояса.
При развитии атеросклероза БЦА создается огромная проблема, так как этот сосуд принимает активное участие в кровообращении. Атеросклеротические бляшки постепенно нарастают на сосудистых стенках, мешают нормальному кровотоку, затем и вовсе могут перекрыть просвет.
В результате организм пытается перестроить механизм движения крови, кровообращение становится неравномерным. Ткани, не получающие питание, начинают голодать, возникает некроз, являющийся необратимым последствием.
В международной классификации болезней МКБ-10 атеросклерозу брахиоцефальных артерий присвоен код I70.
Факторы риска
Возникновение атеросклероза брахиоцефальных сосудов – это длительный и сложный процесс, спровоцировать который могут следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность.
- Увлечение курением и алкоголем.
- Патологии печени, протекающие в хронической форме и влекущие сбой в липидном обмене.
- Гипертензия артерий.
- Нарушения в работе эндокринных органов.
- Неправильное питание, при котором человек употребляет большое количество жиров.
- Неактивный образ жизни.
- Регулярные стрессовые ситуации.
Ученые, проведя много исследований по изучению развития атеросклероза, доказали, что патология чаще образуется у пациентов пожилого возраста. Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет.
Виды заболевания
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием
Атеросклеротическая болезнь сосудов разделяется на следующие виды:
- Нестенозирующий. При таком типе патологии поражение распределяется вдоль сосудистой стенки, не перекрывая просвет, не мешая кровообращению. Но оно вызывает деструкцию артерии.
- Стенозирующий. Бляшка растет в полость сосуда, перекрывает просвет, что приводит к нарушению кровотока и его полной остановке в дальнейшем.
- Диффузный. Отличается появлением множественных очагов поражения.
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием, который чаще всего и провоцирует инсульт головного мозга.
Этапы развития
Развитие атеросклероза БЦА протекает в несколько степеней:
- Первая стадия. Ее называют нестенозирующим атеросклерозом, потому что сосудистый просвет сужен не существенно – меньше 50%. Поэтому при начальной степени заболевания пациент не ощущает выраженных симптомов. Беспокоят только приступы головокружения, которые должны стать серьезным поводом для обращения к врачу.
- Вторая стадия. Эта степень является атеросклерозом БЦА со стенозом. Просвет сужается уже более чем на половину, вызывает нарушение кровотока. Это влечет за собой возникновение более выраженных симптомов, связанных с ухудшением умственной работы мозга. Уже на этой стадии возможен инсульт.
- Третья стадия. При последней степени происходит усугубление проблемы, интеллектуальная деятельность значительно снижается, развивается деменция. Больной теряет способность к самостоятельному обслуживанию, поэтому ему присваивают инвалидность.
Чем раньше выявлена атеросклеротическая болезнь, тем успешнее проходит ее лечение. На первой стадии добиться желаемого результата можно с помощью одной только диеты.
Признаки патологии
На ранней стадии заболевание не проявляет себя никакими симптомами. Выраженная клиническая картина наблюдается, когда сосудистый просвет перекрывается наполовину. Пациенты жалуются на следующие признаки атеросклероза БЦА:
- Приступы головокружения. Тревожат больного временами, сопровождаются болью в голове, снижением артериального давления.
- Нестабильность психоэмоционального состояния.
- Рассеянность, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти.
- Сбой в работе слуховых, зрительных органов, когда проявляется шум в ушах, снижение зрения и слуха, мушки перед глазами.
- Постоянное ощущение усталости, слабости, которые не исчезают после отдыха.
- Обмороки.
- Онемение кожного покрова.
- Нарушение терморегуляции.
Внимание! В первое время атеросклероз не сильно сказывается на качестве жизни больного. Поэтому пациент длительное время может не обращать внимание на ухудшение состояния. В это время атеросклеротическая болезнь прогрессирует, вероятность развития инсульта повышается с каждым днем. Поэтому при малейшем ухудшении самочувствия стоит пройти обследование.
Диагностика
Доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения
В процессе обследования доктору требуется выявить пораженные участки артерий, оценить общее состояние здоровья больного. Для этого применяют следующие методики:
- Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, с помощью которого удается обнаружить локализацию бляшки и определить степень стеноза артерии.
- Ультразвуковая доплерография, помогающая оценить направление и скорость движения крови в разных мозговых отделах.
- Магнитно-резонансная томография, используемая для выявления инсультного состояния, установления формы и величины пораженного места.
- Рентгеноконтрастная ангиография сосудов, позволяющая выявить очаг поражения с наибольшей точностью, определить вид патологии.
На основании полученных данных доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения атеросклероза БЦА.
Лечение
Терапия атеросклероза брахиоцефальных артерий основывается на оперативном и медикаментозном методах. Но для повышения эффективности лечения пациентам требуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, скорректировать вес тела, заниматься физическими нагрузками.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство – наиболее эффективный метод борьбы с атеросклерозом сосудов. Проводится операция несколькими способами.
Эндоваскулярная хирургия
На данный момент такой тип вмешательства является самым новым и популярным. Сущность операции заключается во введении в пораженный сосуд баллона небольшого размера. Это способствует разрушению бляшки, освобождению просвета и нормализации кровотока.
Кроме баллона устанавливают специальный каркас, представляющий собой сетку. С его помощью просвет сосудов значительно расширяется и больше не сужается. Положительный эффект от операции наблюдается уже спустя несколько дней.
Открытая операция
Оперативное вмешательство начинается с того, что доктор устанавливает местонахождение бляшки, а затем производит удаление того участка, в котором она находится. Пораженный сосуд впоследствии заменяется протезом или просто сшивается.
Каротидная эндартерэктомия
Такой хирургический метод предполагает удаление холестеринового тромба из артерии, что позволяет освободить просвет и нормализовать кровообращение. Проводится вмешательство с помощью микроскопического оборудования. Пораженное место рассекается и извлекается бляшка. После операции рассеченный участок сшивается.
Медикаментозная терапия
Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом
Медицина пока не может предложить медикаменты, которые растворяют холестериновые бляшки. Но на начальных стадиях заболевания назначают средства, имеющие разные лечебные свойства, позволяющие подавить прогрессирование атеросклероза. К таким препаратам относятся:
- Статины, помогающие снизить концентрацию липидов в крови. Вместе с такими медикаментами запрещается принимать антибактериальные средства и спиртные напитки. Наиболее популярные такие лекарства как «Правастатин», «Аторвастатин».
- Фибраты, контролирующие метаболизм жиров в организме. К ним относятся «Фенофибрат», «Гемфиброзил».
- Медикаменты, которые нормализуют кровообращение: «Гепарин», «Кардиомагнил».
- Препараты, способствующие расширению сосудов: «Пирацетам», Никотиновая кислота.
- Витамины группы B и аскорбиновая кислота.
- Средства, помогающие уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Внимание! Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом. Использовать их при атеросклеротической болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя. Все они имеют свои противопоказания, поэтому требуется консультация доктора.
Диетическое питание
Людям, страдающим атеросклеротической болезнью артерий головного мозга, требуется соблюдать правила питания. Цель диеты состоит в том, чтобы уменьшить уровень вредного холестерина в крови. Поэтому больным категорически запрещается употреблять жирную, жареную пищу, копчености.
В рацион включают больше растительных продуктов: овощей, фруктов, зелени, орехов, бобовых, злаковых культур. Из мяса, молочных продуктов и рыбы следует выбирать сорта с низкой жирностью. Рекомендуется употреблять морские продукты.
Народные методы
Также возможно использование народных средств, но только в качестве дополнения к основной терапии. Используют различные отвары и настои, изготовленные на основе целебных растений, помогающих благотворно влиять на уровень холестерина в крови, укреплять сосудистые стенки, поддерживать тонус сосудов.
Помочь в устранении патологии способна чесночная настойка, обладающая гиполипидемическим свойством, антиоксидантным действием. Также широко применяется отвар люцерны, который позволяет уменьшить уровень липидов в крови, и настойка из шиповника, снижающая холестерин и поддерживающая тонус сосудов.
Профилактика
При первых проявлениях нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача
Атеросклероз – серьезное заболевание, которое лучше предупредить, чем лечить. Полностью обезопасить себя от развития болезни невозможно, но можно максимально снизить риск ее возникновения. Для этого требуется следующее:
- Правильно питаться.
- Полноценно спать.
- Заниматься спортом, но не перегружать организм.
- Не курить и не увлекаться спиртными напитками.
- Контролировать концентрацию сахара в крови.
- Следить за гормональным фоном.
Выполнение данных рекомендаций должно быть постоянным, стать привычкой человека. В противном случае профилактика сводится на нет.
Если наблюдаются первые проявления нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача и пройти обследование. Только ранее выявление патологии поможет успешно вылечить ее и избежать неблагоприятных последствий.
Атеросклероз бца код по мкб 10 у взрослых
Атеросклероз БЦА представляет собой тяжелое и опасное заболевание, при котором кровеносные сосуды забиваются холестериновыми бляшками, нарушается кровообращение. Такие явления приводят к неблагоприятным последствиям, в частности к инсульту.
Понятие патологии
Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет
Головной мозг обеспечивается питанием благодаря наличию в нем брахиоцефального ствола. Этот сосуд берет свое начало в аорте и расходится по нескольким ветвям. Он снабжает кровью не только мозговые ткани, но и правую сторону плечевого пояса.
При развитии атеросклероза БЦА создается огромная проблема, так как этот сосуд принимает активное участие в кровообращении. Атеросклеротические бляшки постепенно нарастают на сосудистых стенках, мешают нормальному кровотоку, затем и вовсе могут перекрыть просвет.
В результате организм пытается перестроить механизм движения крови, кровообращение становится неравномерным. Ткани, не получающие питание, начинают голодать, возникает некроз, являющийся необратимым последствием.
В международной классификации болезней МКБ-10 атеросклерозу брахиоцефальных артерий присвоен код I70.
Факторы риска
Возникновение атеросклероза брахиоцефальных сосудов – это длительный и сложный процесс, спровоцировать который могут следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность.
- Увлечение курением и алкоголем.
- Патологии печени, протекающие в хронической форме и влекущие сбой в липидном обмене.
- Гипертензия артерий.
- Нарушения в работе эндокринных органов.
- Неправильное питание, при котором человек употребляет большое количество жиров.
- Неактивный образ жизни.
- Регулярные стрессовые ситуации.
Ученые, проведя много исследований по изучению развития атеросклероза, доказали, что патология чаще образуется у пациентов пожилого возраста. Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет.
Виды заболевания
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием
Атеросклеротическая болезнь сосудов разделяется на следующие виды:
- Нестенозирующий. При таком типе патологии поражение распределяется вдоль сосудистой стенки, не перекрывая просвет, не мешая кровообращению. Но оно вызывает деструкцию артерии.
- Стенозирующий. Бляшка растет в полость сосуда, перекрывает просвет, что приводит к нарушению кровотока и его полной остановке в дальнейшем.
- Диффузный. Отличается появлением множественных очагов поражения.
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием, который чаще всего и провоцирует инсульт головного мозга.
Этапы развития
Развитие атеросклероза БЦА протекает в несколько степеней:
- Первая стадия. Ее называют нестенозирующим атеросклерозом, потому что сосудистый просвет сужен не существенно – меньше 50%. Поэтому при начальной степени заболевания пациент не ощущает выраженных симптомов. Беспокоят только приступы головокружения, которые должны стать серьезным поводом для обращения к врачу.
- Вторая стадия. Эта степень является атеросклерозом БЦА со стенозом. Просвет сужается уже более чем на половину, вызывает нарушение кровотока. Это влечет за собой возникновение более выраженных симптомов, связанных с ухудшением умственной работы мозга. Уже на этой стадии возможен инсульт.
- Третья стадия. При последней степени происходит усугубление проблемы, интеллектуальная деятельность значительно снижается, развивается деменция. Больной теряет способность к самостоятельному обслуживанию, поэтому ему присваивают инвалидность.
Чем раньше выявлена атеросклеротическая болезнь, тем успешнее проходит ее лечение. На первой стадии добиться желаемого результата можно с помощью одной только диеты.
Признаки патологии
На ранней стадии заболевание не проявляет себя никакими симптомами. Выраженная клиническая картина наблюдается, когда сосудистый просвет перекрывается наполовину. Пациенты жалуются на следующие признаки атеросклероза БЦА:
- Приступы головокружения. Тревожат больного временами, сопровождаются болью в голове, снижением артериального давления.
- Нестабильность психоэмоционального состояния.
- Рассеянность, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти.
- Сбой в работе слуховых, зрительных органов, когда проявляется шум в ушах, снижение зрения и слуха, мушки перед глазами.
- Постоянное ощущение усталости, слабости, которые не исчезают после отдыха.
- Обмороки.
- Онемение кожного покрова.
- Нарушение терморегуляции.
Внимание! В первое время атеросклероз не сильно сказывается на качестве жизни больного. Поэтому пациент длительное время может не обращать внимание на ухудшение состояния. В это время атеросклеротическая болезнь прогрессирует, вероятность развития инсульта повышается с каждым днем. Поэтому при малейшем ухудшении самочувствия стоит пройти обследование.
Диагностика
Доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения
В процессе обследования доктору требуется выявить пораженные участки артерий, оценить общее состояние здоровья больного. Для этого применяют следующие методики:
- Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, с помощью которого удается обнаружить локализацию бляшки и определить степень стеноза артерии.
- Ультразвуковая доплерография, помогающая оценить направление и скорость движения крови в разных мозговых отделах.
- Магнитно-резонансная томография, используемая для выявления инсультного состояния, установления формы и величины пораженного места.
- Рентгеноконтрастная ангиография сосудов, позволяющая выявить очаг поражения с наибольшей точностью, определить вид патологии.
На основании полученных данных доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения атеросклероза БЦА.
Лечение
Терапия атеросклероза брахиоцефальных артерий основывается на оперативном и медикаментозном методах. Но для повышения эффективности лечения пациентам требуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, скорректировать вес тела, заниматься физическими нагрузками.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство – наиболее эффективный метод борьбы с атеросклерозом сосудов. Проводится операция несколькими способами.
Эндоваскулярная хирургия
На данный момент такой тип вмешательства является самым новым и популярным. Сущность операции заключается во введении в пораженный сосуд баллона небольшого размера. Это способствует разрушению бляшки, освобождению просвета и нормализации кровотока.
Кроме баллона устанавливают специальный каркас, представляющий собой сетку. С его помощью просвет сосудов значительно расширяется и больше не сужается. Положительный эффект от операции наблюдается уже спустя несколько дней.
Открытая операция
Оперативное вмешательство начинается с того, что доктор устанавливает местонахождение бляшки, а затем производит удаление того участка, в котором она находится. Пораженный сосуд впоследствии заменяется протезом или просто сшивается.
Каротидная эндартерэктомия
Такой хирургический метод предполагает удаление холестеринового тромба из артерии, что позволяет освободить просвет и нормализовать кровообращение. Проводится вмешательство с помощью микроскопического оборудования. Пораженное место рассекается и извлекается бляшка. После операции рассеченный участок сшивается.
Медикаментозная терапия
Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом
Медицина пока не может предложить медикаменты, которые растворяют холестериновые бляшки. Но на начальных стадиях заболевания назначают средства, имеющие разные лечебные свойства, позволяющие подавить прогрессирование атеросклероза. К таким препаратам относятся:
- Статины, помогающие снизить концентрацию липидов в крови. Вместе с такими медикаментами запрещается принимать антибактериальные средства и спиртные напитки. Наиболее популярные такие лекарства как «Правастатин», «Аторвастатин».
- Фибраты, контролирующие метаболизм жиров в организме. К ним относятся «Фенофибрат», «Гемфиброзил».
- Медикаменты, которые нормализуют кровообращение: «Гепарин», «Кардиомагнил».
- Препараты, способствующие расширению сосудов: «Пирацетам», Никотиновая кислота.
- Витамины группы B и аскорбиновая кислота.
- Средства, помогающие уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Внимание! Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом. Использовать их при атеросклеротической болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя. Все они имеют свои противопоказания, поэтому требуется консультация доктора.
Диетическое питание
Людям, страдающим атеросклеротической болезнью артерий головного мозга, требуется соблюдать правила питания. Цель диеты состоит в том, чтобы уменьшить уровень вредного холестерина в крови. Поэтому больным категорически запрещается употреблять жирную, жареную пищу, копчености.
В рацион включают больше растительных продуктов: овощей, фруктов, зелени, орехов, бобовых, злаковых культур. Из мяса, молочных продуктов и рыбы следует выбирать сорта с низкой жирностью. Рекомендуется употреблять морские продукты.
Народные методы
Также возможно использование народных средств, но только в качестве дополнения к основной терапии. Используют различные отвары и настои, изготовленные на основе целебных растений, помогающих благотворно влиять на уровень холестерина в крови, укреплять сосудистые стенки, поддерживать тонус сосудов.
Помочь в устранении патологии способна чесночная настойка, обладающая гиполипидемическим свойством, антиоксидантным действием. Также широко применяется отвар люцерны, который позволяет уменьшить уровень липидов в крови, и настойка из шиповника, снижающая холестерин и поддерживающая тонус сосудов.
Профилактика
При первых проявлениях нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача
Атеросклероз – серьезное заболевание, которое лучше предупредить, чем лечить. Полностью обезопасить себя от развития болезни невозможно, но можно максимально снизить риск ее возникновения. Для этого требуется следующее:
- Правильно питаться.
- Полноценно спать.
- Заниматься спортом, но не перегружать организм.
- Не курить и не увлекаться спиртными напитками.
- Контролировать концентрацию сахара в крови.
- Следить за гормональным фоном.
Выполнение данных рекомендаций должно быть постоянным, стать привычкой человека. В противном случае профилактика сводится на нет.
Если наблюдаются первые проявления нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача и пройти обследование. Только ранее выявление патологии поможет успешно вылечить ее и избежать неблагоприятных последствий.
Атеросклероз брахиоцефальных сосудов код мкб
Атеросклероз БЦА представляет собой тяжелое и опасное заболевание, при котором кровеносные сосуды забиваются холестериновыми бляшками, нарушается кровообращение. Такие явления приводят к неблагоприятным последствиям, в частности к инсульту.
Понятие патологии
Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет
Головной мозг обеспечивается питанием благодаря наличию в нем брахиоцефального ствола. Этот сосуд берет свое начало в аорте и расходится по нескольким ветвям. Он снабжает кровью не только мозговые ткани, но и правую сторону плечевого пояса.
При развитии атеросклероза БЦА создается огромная проблема, так как этот сосуд принимает активное участие в кровообращении. Атеросклеротические бляшки постепенно нарастают на сосудистых стенках, мешают нормальному кровотоку, затем и вовсе могут перекрыть просвет.
В результате организм пытается перестроить механизм движения крови, кровообращение становится неравномерным. Ткани, не получающие питание, начинают голодать, возникает некроз, являющийся необратимым последствием.
В международной классификации болезней МКБ-10 атеросклерозу брахиоцефальных артерий присвоен код I70.
Факторы риска
Возникновение атеросклероза брахиоцефальных сосудов – это длительный и сложный процесс, спровоцировать который могут следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность.
- Увлечение курением и алкоголем.
- Патологии печени, протекающие в хронической форме и влекущие сбой в липидном обмене.
- Гипертензия артерий.
- Нарушения в работе эндокринных органов.
- Неправильное питание, при котором человек употребляет большое количество жиров.
- Неактивный образ жизни.
- Регулярные стрессовые ситуации.
Ученые, проведя много исследований по изучению развития атеросклероза, доказали, что патология чаще образуется у пациентов пожилого возраста. Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет.
Виды заболевания
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием
Атеросклеротическая болезнь сосудов разделяется на следующие виды:
- Нестенозирующий. При таком типе патологии поражение распределяется вдоль сосудистой стенки, не перекрывая просвет, не мешая кровообращению. Но оно вызывает деструкцию артерии.
- Стенозирующий. Бляшка растет в полость сосуда, перекрывает просвет, что приводит к нарушению кровотока и его полной остановке в дальнейшем.
- Диффузный. Отличается появлением множественных очагов поражения.
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием, который чаще всего и провоцирует инсульт головного мозга.
Этапы развития
Развитие атеросклероза БЦА протекает в несколько степеней:
- Первая стадия. Ее называют нестенозирующим атеросклерозом, потому что сосудистый просвет сужен не существенно – меньше 50%. Поэтому при начальной степени заболевания пациент не ощущает выраженных симптомов. Беспокоят только приступы головокружения, которые должны стать серьезным поводом для обращения к врачу.
- Вторая стадия. Эта степень является атеросклерозом БЦА со стенозом. Просвет сужается уже более чем на половину, вызывает нарушение кровотока. Это влечет за собой возникновение более выраженных симптомов, связанных с ухудшением умственной работы мозга. Уже на этой стадии возможен инсульт.
- Третья стадия. При последней степени происходит усугубление проблемы, интеллектуальная деятельность значительно снижается, развивается деменция. Больной теряет способность к самостоятельному обслуживанию, поэтому ему присваивают инвалидность.
Чем раньше выявлена атеросклеротическая болезнь, тем успешнее проходит ее лечение. На первой стадии добиться желаемого результата можно с помощью одной только диеты.
Признаки патологии
На ранней стадии заболевание не проявляет себя никакими симптомами. Выраженная клиническая картина наблюдается, когда сосудистый просвет перекрывается наполовину. Пациенты жалуются на следующие признаки атеросклероза БЦА:
- Приступы головокружения. Тревожат больного временами, сопровождаются болью в голове, снижением артериального давления.
- Нестабильность психоэмоционального состояния.
- Рассеянность, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти.
- Сбой в работе слуховых, зрительных органов, когда проявляется шум в ушах, снижение зрения и слуха, мушки перед глазами.
- Постоянное ощущение усталости, слабости, которые не исчезают после отдыха.
- Обмороки.
- Онемение кожного покрова.
- Нарушение терморегуляции.
Внимание! В первое время атеросклероз не сильно сказывается на качестве жизни больного. Поэтому пациент длительное время может не обращать внимание на ухудшение состояния. В это время атеросклеротическая болезнь прогрессирует, вероятность развития инсульта повышается с каждым днем. Поэтому при малейшем ухудшении самочувствия стоит пройти обследование.
Диагностика
Доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения
В процессе обследования доктору требуется выявить пораженные участки артерий, оценить общее состояние здоровья больного. Для этого применяют следующие методики:
- Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, с помощью которого удается обнаружить локализацию бляшки и определить степень стеноза артерии.
- Ультразвуковая доплерография, помогающая оценить направление и скорость движения крови в разных мозговых отделах.
- Магнитно-резонансная томография, используемая для выявления инсультного состояния, установления формы и величины пораженного места.
- Рентгеноконтрастная ангиография сосудов, позволяющая выявить очаг поражения с наибольшей точностью, определить вид патологии.
На основании полученных данных доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения атеросклероза БЦА.
Лечение
Терапия атеросклероза брахиоцефальных артерий основывается на оперативном и медикаментозном методах. Но для повышения эффективности лечения пациентам требуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, скорректировать вес тела, заниматься физическими нагрузками.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство – наиболее эффективный метод борьбы с атеросклерозом сосудов. Проводится операция несколькими способами.
Эндоваскулярная хирургия
На данный момент такой тип вмешательства является самым новым и популярным. Сущность операции заключается во введении в пораженный сосуд баллона небольшого размера. Это способствует разрушению бляшки, освобождению просвета и нормализации кровотока.
Кроме баллона устанавливают специальный каркас, представляющий собой сетку. С его помощью просвет сосудов значительно расширяется и больше не сужается. Положительный эффект от операции наблюдается уже спустя несколько дней.
Открытая операция
Оперативное вмешательство начинается с того, что доктор устанавливает местонахождение бляшки, а затем производит удаление того участка, в котором она находится. Пораженный сосуд впоследствии заменяется протезом или просто сшивается.
Каротидная эндартерэктомия
Такой хирургический метод предполагает удаление холестеринового тромба из артерии, что позволяет освободить просвет и нормализовать кровообращение. Проводится вмешательство с помощью микроскопического оборудования. Пораженное место рассекается и извлекается бляшка. После операции рассеченный участок сшивается.
Медикаментозная терапия
Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом
Медицина пока не может предложить медикаменты, которые растворяют холестериновые бляшки. Но на начальных стадиях заболевания назначают средства, имеющие разные лечебные свойства, позволяющие подавить прогрессирование атеросклероза. К таким препаратам относятся:
- Статины, помогающие снизить концентрацию липидов в крови. Вместе с такими медикаментами запрещается принимать антибактериальные средства и спиртные напитки. Наиболее популярные такие лекарства как «Правастатин», «Аторвастатин».
- Фибраты, контролирующие метаболизм жиров в организме. К ним относятся «Фенофибрат», «Гемфиброзил».
- Медикаменты, которые нормализуют кровообращение: «Гепарин», «Кардиомагнил».
- Препараты, способствующие расширению сосудов: «Пирацетам», Никотиновая кислота.
- Витамины группы B и аскорбиновая кислота.
- Средства, помогающие уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Внимание! Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом. Использовать их при атеросклеротической болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя. Все они имеют свои противопоказания, поэтому требуется консультация доктора.
Диетическое питание
Людям, страдающим атеросклеротической болезнью артерий головного мозга, требуется соблюдать правила питания. Цель диеты состоит в том, чтобы уменьшить уровень вредного холестерина в крови. Поэтому больным категорически запрещается употреблять жирную, жареную пищу, копчености.
В рацион включают больше растительных продуктов: овощей, фруктов, зелени, орехов, бобовых, злаковых культур. Из мяса, молочных продуктов и рыбы следует выбирать сорта с низкой жирностью. Рекомендуется употреблять морские продукты.
Народные методы
Также возможно использование народных средств, но только в качестве дополнения к основной терапии. Используют различные отвары и настои, изготовленные на основе целебных растений, помогающих благотворно влиять на уровень холестерина в крови, укреплять сосудистые стенки, поддерживать тонус сосудов.
Помочь в устранении патологии способна чесночная настойка, обладающая гиполипидемическим свойством, антиоксидантным действием. Также широко применяется отвар люцерны, который позволяет уменьшить уровень липидов в крови, и настойка из шиповника, снижающая холестерин и поддерживающая тонус сосудов.
Профилактика
При первых проявлениях нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача
Атеросклероз – серьезное заболевание, которое лучше предупредить, чем лечить. Полностью обезопасить себя от развития болезни невозможно, но можно максимально снизить риск ее возникновения. Для этого требуется следующее:
- Правильно питаться.
- Полноценно спать.
- Заниматься спортом, но не перегружать организм.
- Не курить и не увлекаться спиртными напитками.
- Контролировать концентрацию сахара в крови.
- Следить за гормональным фоном.
Выполнение данных рекомендаций должно быть постоянным, стать привычкой человека. В противном случае профилактика сводится на нет.
Если наблюдаются первые проявления нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача и пройти обследование. Только ранее выявление патологии поможет успешно вылечить ее и избежать неблагоприятных последствий.
Код мкб стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий
Атеросклероз БЦА представляет собой тяжелое и опасное заболевание, при котором кровеносные сосуды забиваются холестериновыми бляшками, нарушается кровообращение. Такие явления приводят к неблагоприятным последствиям, в частности к инсульту.
Понятие патологии
Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет
Головной мозг обеспечивается питанием благодаря наличию в нем брахиоцефального ствола. Этот сосуд берет свое начало в аорте и расходится по нескольким ветвям. Он снабжает кровью не только мозговые ткани, но и правую сторону плечевого пояса.
При развитии атеросклероза БЦА создается огромная проблема, так как этот сосуд принимает активное участие в кровообращении. Атеросклеротические бляшки постепенно нарастают на сосудистых стенках, мешают нормальному кровотоку, затем и вовсе могут перекрыть просвет.
В результате организм пытается перестроить механизм движения крови, кровообращение становится неравномерным. Ткани, не получающие питание, начинают голодать, возникает некроз, являющийся необратимым последствием.
В международной классификации болезней МКБ-10 атеросклерозу брахиоцефальных артерий присвоен код I70.
Факторы риска
Возникновение атеросклероза брахиоцефальных сосудов – это длительный и сложный процесс, спровоцировать который могут следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность.
- Увлечение курением и алкоголем.
- Патологии печени, протекающие в хронической форме и влекущие сбой в липидном обмене.
- Гипертензия артерий.
- Нарушения в работе эндокринных органов.
- Неправильное питание, при котором человек употребляет большое количество жиров.
- Неактивный образ жизни.
- Регулярные стрессовые ситуации.
Ученые, проведя много исследований по изучению развития атеросклероза, доказали, что патология чаще образуется у пациентов пожилого возраста. Поражение сосудов выявляют у людей, чей возраст больше 55 лет.
Виды заболевания
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием
Атеросклеротическая болезнь сосудов разделяется на следующие виды:
- Нестенозирующий. При таком типе патологии поражение распределяется вдоль сосудистой стенки, не перекрывая просвет, не мешая кровообращению. Но оно вызывает деструкцию артерии.
- Стенозирующий. Бляшка растет в полость сосуда, перекрывает просвет, что приводит к нарушению кровотока и его полной остановке в дальнейшем.
- Диффузный. Отличается появлением множественных очагов поражения.
Наиболее опасен атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием, который чаще всего и провоцирует инсульт головного мозга.
Этапы развития
Развитие атеросклероза БЦА протекает в несколько степеней:
- Первая стадия. Ее называют нестенозирующим атеросклерозом, потому что сосудистый просвет сужен не существенно – меньше 50%. Поэтому при начальной степени заболевания пациент не ощущает выраженных симптомов. Беспокоят только приступы головокружения, которые должны стать серьезным поводом для обращения к врачу.
- Вторая стадия. Эта степень является атеросклерозом БЦА со стенозом. Просвет сужается уже более чем на половину, вызывает нарушение кровотока. Это влечет за собой возникновение более выраженных симптомов, связанных с ухудшением умственной работы мозга. Уже на этой стадии возможен инсульт.
- Третья стадия. При последней степени происходит усугубление проблемы, интеллектуальная деятельность значительно снижается, развивается деменция. Больной теряет способность к самостоятельному обслуживанию, поэтому ему присваивают инвалидность.
Чем раньше выявлена атеросклеротическая болезнь, тем успешнее проходит ее лечение. На первой стадии добиться желаемого результата можно с помощью одной только диеты.
Признаки патологии
На ранней стадии заболевание не проявляет себя никакими симптомами. Выраженная клиническая картина наблюдается, когда сосудистый просвет перекрывается наполовину. Пациенты жалуются на следующие признаки атеросклероза БЦА:
- Приступы головокружения. Тревожат больного временами, сопровождаются болью в голове, снижением артериального давления.
- Нестабильность психоэмоционального состояния.
- Рассеянность, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти.
- Сбой в работе слуховых, зрительных органов, когда проявляется шум в ушах, снижение зрения и слуха, мушки перед глазами.
- Постоянное ощущение усталости, слабости, которые не исчезают после отдыха.
- Обмороки.
- Онемение кожного покрова.
- Нарушение терморегуляции.
Внимание! В первое время атеросклероз не сильно сказывается на качестве жизни больного. Поэтому пациент длительное время может не обращать внимание на ухудшение состояния. В это время атеросклеротическая болезнь прогрессирует, вероятность развития инсульта повышается с каждым днем. Поэтому при малейшем ухудшении самочувствия стоит пройти обследование.
Диагностика
Доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения
В процессе обследования доктору требуется выявить пораженные участки артерий, оценить общее состояние здоровья больного. Для этого применяют следующие методики:
- Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, с помощью которого удается обнаружить локализацию бляшки и определить степень стеноза артерии.
- Ультразвуковая доплерография, помогающая оценить направление и скорость движения крови в разных мозговых отделах.
- Магнитно-резонансная томография, используемая для выявления инсультного состояния, установления формы и величины пораженного места.
- Рентгеноконтрастная ангиография сосудов, позволяющая выявить очаг поражения с наибольшей точностью, определить вид патологии.
На основании полученных данных доктор ставит диагноз и подбирается оптимальный способ лечения атеросклероза БЦА.
Лечение
Терапия атеросклероза брахиоцефальных артерий основывается на оперативном и медикаментозном методах. Но для повышения эффективности лечения пациентам требуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, скорректировать вес тела, заниматься физическими нагрузками.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство – наиболее эффективный метод борьбы с атеросклерозом сосудов. Проводится операция несколькими способами.
Эндоваскулярная хирургия
На данный момент такой тип вмешательства является самым новым и популярным. Сущность операции заключается во введении в пораженный сосуд баллона небольшого размера. Это способствует разрушению бляшки, освобождению просвета и нормализации кровотока.
Кроме баллона устанавливают специальный каркас, представляющий собой сетку. С его помощью просвет сосудов значительно расширяется и больше не сужается. Положительный эффект от операции наблюдается уже спустя несколько дней.
Открытая операция
Оперативное вмешательство начинается с того, что доктор устанавливает местонахождение бляшки, а затем производит удаление того участка, в котором она находится. Пораженный сосуд впоследствии заменяется протезом или просто сшивается.
Каротидная эндартерэктомия
Такой хирургический метод предполагает удаление холестеринового тромба из артерии, что позволяет освободить просвет и нормализовать кровообращение. Проводится вмешательство с помощью микроскопического оборудования. Пораженное место рассекается и извлекается бляшка. После операции рассеченный участок сшивается.
Медикаментозная терапия
Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом
Медицина пока не может предложить медикаменты, которые растворяют холестериновые бляшки. Но на начальных стадиях заболевания назначают средства, имеющие разные лечебные свойства, позволяющие подавить прогрессирование атеросклероза. К таким препаратам относятся:
- Статины, помогающие снизить концентрацию липидов в крови. Вместе с такими медикаментами запрещается принимать антибактериальные средства и спиртные напитки. Наиболее популярные такие лекарства как «Правастатин», «Аторвастатин».
- Фибраты, контролирующие метаболизм жиров в организме. К ним относятся «Фенофибрат», «Гемфиброзил».
- Медикаменты, которые нормализуют кровообращение: «Гепарин», «Кардиомагнил».
- Препараты, способствующие расширению сосудов: «Пирацетам», Никотиновая кислота.
- Витамины группы B и аскорбиновая кислота.
- Средства, помогающие уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Внимание! Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом. Использовать их при атеросклеротической болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя. Все они имеют свои противопоказания, поэтому требуется консультация доктора.
Диетическое питание
Людям, страдающим атеросклеротической болезнью артерий головного мозга, требуется соблюдать правила питания. Цель диеты состоит в том, чтобы уменьшить уровень вредного холестерина в крови. Поэтому больным категорически запрещается употреблять жирную, жареную пищу, копчености.
В рацион включают больше растительных продуктов: овощей, фруктов, зелени, орехов, бобовых, злаковых культур. Из мяса, молочных продуктов и рыбы следует выбирать сорта с низкой жирностью. Рекомендуется употреблять морские продукты.
Народные методы
Также возможно использование народных средств, но только в качестве дополнения к основной терапии. Используют различные отвары и настои, изготовленные на основе целебных растений, помогающих благотворно влиять на уровень холестерина в крови, укреплять сосудистые стенки, поддерживать тонус сосудов.
Помочь в устранении патологии способна чесночная настойка, обладающая гиполипидемическим свойством, антиоксидантным действием. Также широко применяется отвар люцерны, который позволяет уменьшить уровень липидов в крови, и настойка из шиповника, снижающая холестерин и поддерживающая тонус сосудов.
Профилактика
При первых проявлениях нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача
Атеросклероз – серьезное заболевание, которое лучше предупредить, чем лечить. Полностью обезопасить себя от развития болезни невозможно, но можно максимально снизить риск ее возникновения. Для этого требуется следующее:
- Правильно питаться.
- Полноценно спать.
- Заниматься спортом, но не перегружать организм.
- Не курить и не увлекаться спиртными напитками.
- Контролировать концентрацию сахара в крови.
- Следить за гормональным фоном.
Выполнение данных рекомендаций должно быть постоянным, стать привычкой человека. В противном случае профилактика сводится на нет.
Если наблюдаются первые проявления нарушенного кровообращения в мозге, следует немедленно посетить врача и пройти обследование. Только ранее выявление патологии поможет успешно вылечить ее и избежать неблагоприятных последствий.
код мкб 10, симптомы, лечение, диагностика, причины
Главная » Статьи от эксперта » Кровь
Признаки и симптомы патологии
Симптоматика заболевания начинает проявляться при стойком кислородном голодании мозгового вещества, которое возникает при закупорке сосудистого просвета жировыми бляшками. Первые симптомы атеросклероза церебральных артерий больные замечают после эмоциональных всплесков или при сильных физических усилиях. По мере возвращения в спокойное состояние все признаки и проявления болезни регрессируют.
Наиболее часто первым симптомом патологии является разлитая головная боль, носящая постоянный характер и плохо поддающаяся действию обезболивающих лекарств. Это сигнал того, что кровообращение в сосудистой сети, питающей ткани мозга, нарушено
У лиц с церебральным атеросклерозом снижается работоспособность, они очень быстро устают, развиваются когнитивные расстройства (снижается память, способность долго концентрировать свое внимание на чём либо), возникает пошатывание при ходьбе
Церебральный атеросклероз – является одной из разновидностей атеросклероза, приводящей к тяжелым осложнениям и последствиям. У больных часто возникают преходящие ишемические атаки, которые по клинике сходны с инсультом мозга. Их характерный признак – это регрессия всех симптомов на протяжении суток. Если по истечению этого времени патологические проявления сохраняются, то можно говорить об остром нарушении мозгового кровообращения. Сочетание церебрального атеросклероза с гипертензией зачастую приводит к кровоизлиянию в мозг. Это грозное осложнение в большинстве случаев становится причиной гибели пациентов.
Клиническая картина заболевания, в той или иной мере, зависит от психологических особенностей больных, поэтому история болезни каждого пациента индивидуальна. На запущенных стадиях заболевания больные полностью теряют способность к самообслуживанию, их пространственно-временная ориентация нарушается, они перестают узнавать родных и близких. Возможна дизартрия или полная афазия, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация, полная деградация личности человека.
Лечение
Для лечения атеросклероза БЦА используют комплекс мер, направленных на замедление или полную остановку дальнейшего прогрессирования болезни и устранение острой сосудистой недостаточности головного мозга. Тактика терапии будет зависеть от разновидности заболевания и степени поражения сосудов.
Лекарства
Консервативная терапия атеросклероза артерий брахиоцефального ствола используется повсеместно при любом виде болезни. Основным методом она является только при обнаружении патологии на начальных стадиях, а также если диагностирована нестенозирующая форма патологии.
Группы препаратов, которые назначают при таком диагнозе, разнообразны:
- гиполипидемические средства (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот), действие которых направлено на уменьшение холестерина в крови и приостановку роста бляшек;
- антиагрегантные препараты, действие которых направлено на разжижение крови, улучшение кровотока и нормализацию питания тканей головного мозга;
- ангиопротекторы, действие которых направлено на защиту сосудистых стенок от дальнейших изменений;
- ноотропы, действие которых направлено на восстановление и защиту тканей головного мозга.
Помимо этого назначают средства для ослабления текущей симптоматики, преимущественно анальгетики и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Амлодипин и их аналоги). Помимо этого назначают витамины: никотиновую кислоту и стандартные витаминно-минеральные комплексы.
Принимать лекарства от атеросклероза брахиоцефальных артерий больным придется пожизненно. Даже небольшой перерыв может привести к внезапному прогрессированию заболевания.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство, чаще всего малоинвазивное, используется на любой стадии стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий, а также при нестенозирующей форме в запущенной стадии (при сужении просвета сосудов на 50% и более).
Для устранения нарушений кровотока используют несколько методик:
- Открытая резекция. Применяется при поражении вен сосудов, расположенных на шее, так как для проведения манипуляций необходим открытый доступ к ним. В ходе операции врач удаляет часть сосуда вместе с бляшкой, а затем сшивает концы артерии или устанавливает между ними протез.
- Открытое удаление бляшки. Применяется в тех же случаях, что предыдущая операция, с той лишь разницей, что бляшка иссекается с частью внутренней оболочки сосуда, а наружные стенки артерии остаются целыми. После этого врач проводит пластику (восстановление) сосуда.
- Стентирование. Малотравматичный метод, который применяется при поражении глубоких артерий брахиоцефального ствола. Метод представляет собой установку в просвет сосуда сетчатой или иной конструкции, которая раздвигает стенки и способствует восстановлению кровотока.
Наибольшей эффективностью и безопасностью отличается последний метод. У него наименьшие показатели по рецидивам и осложнениям. Из недостатков можно выделить лишь высокую стоимость операции.
Питание и активность
Основную роль в лечении атеросклероза БЦА играет соблюдение диеты и поддержание организма в тонусе. Пациентам с таким диагнозом рекомендуется ограничить употребление жиров животного происхождения и употреблять больше продуктов, способных регулировать уровень холестерина и сахара в крови. К ним относятся продукты, богатые клетчаткой и эфирными маслами: свежая зелень, крупы, овощи и плоды, водоросли.
Восполнить потребность организма в белке и витаминах помогут печень птицы, яйца (желательно без желтка), куриные или индюшиные грудки, морская и речная рыба. Основу меню должны составлять все виды капусты, морковь, кабачки, разнообразные злаки, кисломолочные напитки.
Во время терапии атеросклероза необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Это поможет сосудам восстанавливаться более эффективно.
Пациентам важно ежедневно контролировать свое самочувствие, больше гулять на свежем воздухе и заниматься посильным трудом: ухаживать за собой, наводить порядок в доме, делать зарядку. Переутомление при таком диагнозе недопустимо, поэтому периоды физической активности следует чередовать с полноценным отдыхом
Дневной сон должен стать нормой для больного.
Лечение
Терапия атеросклероза брахиоцефальных артерий основывается на оперативном и медикаментозном методах. Но для повышения эффективности лечения пациентам требуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, скорректировать вес тела, заниматься физическими нагрузками.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство – наиболее эффективный метод борьбы с атеросклерозом сосудов. Проводится операция несколькими способами.
Эндоваскулярная хирургия
На данный момент такой тип вмешательства является самым новым и популярным. Сущность операции заключается во введении в пораженный сосуд баллона небольшого размера. Это способствует разрушению бляшки, освобождению просвета и нормализации кровотока.
Кроме баллона устанавливают специальный каркас, представляющий собой сетку. С его помощью просвет сосудов значительно расширяется и больше не сужается. Положительный эффект от операции наблюдается уже спустя несколько дней.
Открытая операция
Оперативное вмешательство начинается с того, что доктор устанавливает местонахождение бляшки, а затем производит удаление того участка, в котором она находится. Пораженный сосуд впоследствии заменяется протезом или просто сшивается.
Каротидная эндартерэктомия
Такой хирургический метод предполагает удаление холестеринового тромба из артерии, что позволяет освободить просвет и нормализовать кровообращение. Проводится вмешательство с помощью микроскопического оборудования. Пораженное место рассекается и извлекается бляшка. После операции рассеченный участок сшивается.
Медикаментозная терапия
Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом
Медицина пока не может предложить медикаменты, которые растворяют холестериновые бляшки. Но на начальных стадиях заболевания назначают средства, имеющие разные лечебные свойства, позволяющие подавить прогрессирование атеросклероза. К таким препаратам относятся:
- Статины, помогающие снизить концентрацию липидов в крови. Вместе с такими медикаментами запрещается принимать антибактериальные средства и спиртные напитки. Наиболее популярные такие лекарства как «Правастатин», «Аторвастатин».
- Фибраты, контролирующие метаболизм жиров в организме. К ним относятся «Фенофибрат», «Гемфиброзил».
- Медикаменты, которые нормализуют кровообращение: «Гепарин», «Кардиомагнил».
- Препараты, способствующие расширению сосудов: «Пирацетам», Никотиновая кислота.
- Витамины группы B и аскорбиновая кислота.
- Средства, помогающие уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Внимание! Медицинские лекарства назначают только лечащим врачом. Использовать их при атеросклеротической болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя
Все они имеют свои противопоказания, поэтому требуется консультация доктора.
Диетическое питание
Людям, страдающим атеросклеротической болезнью артерий головного мозга, требуется соблюдать правила питания. Цель диеты состоит в том, чтобы уменьшить уровень вредного холестерина в крови. Поэтому больным категорически запрещается употреблять жирную, жареную пищу, копчености.
В рацион включают больше растительных продуктов: овощей, фруктов, зелени, орехов, бобовых, злаковых культур. Из мяса, молочных продуктов и рыбы следует выбирать сорта с низкой жирностью. Рекомендуется употреблять морские продукты.
Народные методы
Также возможно использование народных средств, но только в качестве дополнения к основной терапии. Используют различные отвары и настои, изготовленные на основе целебных растений, помогающих благотворно влиять на уровень холестерина в крови, укреплять сосудистые стенки, поддерживать тонус сосудов.
Помочь в устранении патологии способна чесночная настойка, обладающая гиполипидемическим свойством, антиоксидантным действием. Также широко применяется отвар люцерны, который позволяет уменьшить уровень липидов в крови, и настойка из шиповника, снижающая холестерин и поддерживающая тонус сосудов.
Стадии развития и симптомы
Невнимательное отношение к здоровью и образу жизни способствуют прогрессии этого заболевания конечностей. Появляются более тяжелая симптоматика, осложнения, опасные для жизни, возможно появление новых очагов атеросклеротического поражения. Специалисты выделяют ряд стадий атеросклероза ног:
- Доклиническая стадия. В этот период внешне никаких признаков болезни еще нет. Но поломка в липидном обмене уже есть и процесс запущен. Большую роль в этой стадии играют триггерные факторы – избыточный вес, неправильное питание с излишком жирных продуктов, гиподинамия, пожилой возраст, сопутствующие заболевания. Все они ускоряют течение болезни. Диагностируется только лабораторно – в анализах отмечается повышенный общий холестерин и его «плохие» компоненты – ЛПНП и ЛПОНП. Параллельно с холестеролом растут и показатели триглицеридов.
- Первая стадия. В этот период процесс склероза сосудов нижних конечностей уже запущен, но клиническая картина еще ярко не выражена. Симптомы практически отсутствуют, могут проявляться только при сверх нагрузках, продолжительной ходьбе или беге, и зачастую не привлекают к себе должного внимания.
- Вторая стадия. Тут уже трудно не заметить проявления атеросклероза. Выраженность симптомов возрастает, боль в пораженных конечностях могут вызывать даже малые спортивные и физические нагрузки. Максимальная дистанция ходьбы до болевого синдрома составляет 250 метров. На этой стадии возможна хронизация процесса. Развивается Хроническая Ишемия Нижних Конечностей – ХИНК – 2А стадия атеросклероза.
- Третья стадия. Непродолжительные и малоинтенсивные нагрузки вызывают дискомфорт и болевой синдром. Дальность безболезненной ходьбы сокращается до 50 метров.
- Четвертая стадия – трофические нарушения. В литературе также встречается под названием «терминальная». Это самый тяжелый этап болезни. Из-за тотальных нарушений микроциркуляции вен и артерий ног и коллатерального кровоснабжения, на конечностях образовываются трофические незаживающие язвы, кожные покровы темнеют, появляются некротические участки (фрагменты омертвения тканей), нарушается обеспечение мышц и тканей кислородом. Без срочного лечения эти процессы могут перейти в гангрену.
Несмотря на наличие длительной бессимптомной стадии, когда никаких жалоб больной не предъявляет, болезнь можно выявить на ранних этапах и вылечить. С ростом атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках расширяется и клиническая картина. Обычно, первые признаки – это онемение кожных покровов стоп, ощущение мурашек и покалывания, чувство тяжести в конечностях.
Следом за этим, из-за стеноза и снижения проходимости сосудов, уменьшается пульсация артерий в области лодыжек, голеностопа и подколенных ямок. Очень важным симптом является сильная боль при нагрузках – появляющаяся при ходьбе. Именно характером, длительностью и локализацией боли определяется, насколько далеко зашел деструктивный процесс.
Атеросклеротические проявления у женщин и у мужчин схожи, за тем исключением, что у сильной половины человечества проявление недуга приходится на более ранние годы. Возраст повышенного риска для мужчин – старше 40-45 лет, для женщин – старше 50-55.
Можно ли вылечить атеросклероз нижних конечностей
Зная, как болезнь развивается, какие этапы проходит и как себя проявляет, рассмотрим, как лечить атеросклеротическое поражение вен и артерий конечностей. И возможно ли вообще очистить сосуды на ногах от бляшек.
В первую очередь, до любого медикаментозного лечения, необходимо модифицировать свой образ жизни и рацион питания. Назначается гипохолестериновая диета и дозированные физические нагрузки. До второй степени прогрессии этого сосудистого заболевания конечностей есть большой шанс поправить здоровье и без лекарств.
Золотым стандартом терапии атеросклероза конечностей является методика, разработанная докторами в Южной Корее. Она дорогостоящая и проводится только в их местных клиниках. Терапия представляет собой клеточное вмешательство – пациенту трансплантируют группу стволовых клеток в очаг поражения. Эти клетки регенерируются и замещают поврежденный эндотелий, очищая его от холестерина и состояние пациента заметно улучшается.
К сожалению, отечественная медицина не располагает такими технологиями. Наиболее распространенными и эффективными методиками в наших клиниках являются общеукрепляющая, медикаментозная и хирургическая терапия.
Медикаментозное лечение
Лечение атеросклероза должно быть комплексным и индивидуальным. Схема лечения составляется компетентным специалистом на основании данных анализов и объективных исследований. Назначаются препараты из группы статинов (аторвастатин, розувастатин) или фибратов (гемфиброзил, фенофибрат), средства улучшающие трофику и периферическое кровообращение в нижних конечностях (пентоксифиллин). Также в терапию включаются антикоагулянты, вазодилататоры (расширяющие сосуды) и комплексы витаминов.
Физические упражнения и массаж
Массаж и физическая активность пациентам показана в зависимости от стадии болезни. Если процесс только на начальной фазе, то рекомендуется ежедневно заниматься физической культурой, больше ходить и не вести сидячий стиль жизни.
Народные средства
Существует масса рецептов нетрадиционной медицины для лечения атеросклероза. Мастера народного лечения советуют каждый день пить по стакану овощного сока, больше есть чернослив и яблоки, по возможности заменить крепкий чай или кофе настоями малины и шиповника. Из еды популярными являются рецепты из нежирных морепродуктов. Они богаты микроэлементами, в частности, йодом, и полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3. Йод нормализует работу щитовидки и печени, а Омега-3 нормализуют холестерол и помогают эндотелию сосудов очиститься от липидных наложений.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение – это крайняя мера воздействия при атеросклерозе. Ее применяют только тогда, когда ни медикаментозное, ни нетрадиционное лечение не принесло должного эффекта и существует риск осложнений, опасных для жизни.
Существует следующий ряд специальных операций:
- Шунтирование – методика, позволяющая создать факультативный (дополнительный) путь для кровоснабжения пораженного места.
- Баллонная ангиопластика. В этой методике в полость сосуда вводится устройство, напоминающее по форме и принципу действия баллон. После этого, баллон раздувают, тем самым расширяя сосуд и освобождая проходимость для кровотока.
- Стентирование. Обычно проводится после баллонной ангиопластики. Представляет собой процедуру введение в пораженный участок сосуда распорку в виде трубочку, который держит необходимый диаметр сосуда. Просвет стентированной артерии имитирует физиологически правильный и нормализует движение крови. Отзывы после операции свидетельствуют о высокой эффективности данной методики.
- При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей и симптомах перемежающей хромоты, проводится симпатэктомия.
- Протезирование сосуда – замещение фрагмента сосуда нижней конечности синтетическим альтернативным материалом.
- При запущенном процессе проводится ампутация некротизированных участков (части конечности, пальцев стопы) и последующее их протезирование.
Методы диагностики
Диагностика мультифокального атеросклероза (код по МКБ 10 170.0-170.) на начальных этапах представляет определённые трудности. Это связано с тем, что клиника болезни отсутствует или выражена довольно нечётко. При прогрессировании болезни жалобы больных бывают настолько разнообразными, что не позволяют врачу сразу заподозрить атеросклероз. Чтобы проблема стала более или менее ясной, специалист должен очень тщательно подойти к анализу жалоб больного, сбору анамнестических данных и назначить прохождение дополнительных исследований.
Комплекс обследований с целью выявления мультифокального атеросклероза включает: липидограмму крови, ЭКГ, эхокардиоскопию, холтеровское мониторирование, УЗИ и доплерографическое исследование сосудов, ангио- и коронарографию, МРТ или КТ с контрастированием. Обязательным является контроль артериального давления, определение роста и веса с последующим подсчётом индекса массы тела.
Современная медицина владеет мощным арсеналом консервативных и оперативных методов лечения атеросклероза. На выбор того или иного метода влияет тяжесть течения заболевания, обширность поражения сосудистого русла. Лечение мультифокальной формы атеросклероза будет успешным, если между пациентом и лечащим врачом установятся доверительные отношения. Больной должен неукоснительно выполнять все рекомендации своего кардиолога – это является нормой.
Медикаменты
Клиническая фармакология после продолжительных исследований разработала и выпустила на рынок множество лекарственных средств, систематический приём которых уменьшает проявления атеросклероза, способствует снижению уровня холестерина и нормализации обмена липидов. Для того чтобы уменьшить количество бляшек на стенок сосудов пациентам назначают препараты, которые международная классификация относит к классу тромболитиков («Урокиназа», «Актелизе»). Приём этих лекарств осуществляется в условиях стационара под строгим контролем лечащего врача.
С целью улучшения реологических свойств крови больным рекомендуются принимать антитромботические препараты на основе ацетилсалициловой кислоты («Магнекор», «Лосперин», «Кардиомагнил»). Их приём – это хорошая профилактика развития инсульта или инфаркта. Лекарства группы статинов («Симвакард», «Симгал») показаны лицам, страдающим гиперхолестеринемией. С целью улучшения жирового обмена хорошо себя зарекомендовали фибраты («Фенофибрат», «Мисклерон»).
При систематическом повышении артериального давления больным показаны антигипертензивные средства («Беталок», «Энап», «Тахибэн»). Очень часто лица, страдающие мультифокальным атеросклерозом, имеют сопутствующее нарушение углеводного обмена. Это проявляется наличием сахарного диабета. В таких случаях для стабилизации уровня глюкозы крови им назначают пероральные сахароснижающие средства («Диаформин», «Глибутид»).
Хирургическое вмешательство
При недостаточном эффекте от проведённой консервативной терапии или полном его отсутствии больным показана хирургическая коррекция.
Суть этого метода заключается в освобождении сосудов от образовавшихся холестериновых бляшек, кровяных тромбов. Эта методика хорошо себя зарекомендовала для удаления жировых отложений из мозговых сосудов и нижних конечностей.
Суть хирургического лечения патологии брахиоцефальных артерий заключается в выполнении эндартерэктомии. Операция проводится с участием анестезиолога. Во время вмешательства делается микроскопический разрез сосудистой стенки, через который удаляются бляшки или тромбы.
Диета и народные средства
Зачастую терапия мультифокальной формы атеросклероза носит комбинированный характер. Ещё перед приёмом лекарственных препаратов врач рекомендует пациенту придерживаться диеты. Её суть заключается в отказе от алкогольных напитков различной крепости, от пищи с высоким содержанием жиров. Рекомендуется сократить употребление продуктов животной пищи, отдав предпочтение овощам, фруктам, источникам растительного белка.
При мультифокальном атеросклерозе возможен приём народных средств, как дополнение к традиционной терапии. Есть лекарственные растения, которые способствуют улучшению метаболизма жиров, нормализуют содержание холестерина в крови. С этой целью можно использовать настои и отвары шиповника, хвои, боярышника. Хорошо снижает холестерин кукурузное масло, которое следует принимать ежедневно по 1 столовой ложке. Перед тем, как начать лечение народными средствами, желательно проконсультироваться со своим кардиологом.
Как лечить церебральный атеросклероз
Пациентов, у которых диагностировали церебральный атеросклероз, мучает вопрос, через какое время может наступить смерть и что делать, чтобы её избежать. Чем быстрее будет начато лечение с момента постановки диагноза, тем благоприятнее прогноз в отношении дальнейшей жизни больного. Следует понимать, что полностью излечить церебральный атеросклероз не удастся, но предотвратить его дальнейшее развитие и присоединение осложнений вполне возможно. Чтобы борьба с болезнью была успешной, необходимо аккуратно соблюдать рекомендации своего лечащего врача!
Медикаменты
Главной целью медикаментозной терапии атеросклероза мозговых артерий является снижение уровня сывороточного холестерина и стабилизация его на нормальном уровне. С этой целью применяются лекарственные средства, обладающие гиполипидемической активностью «Аторвастатин», «Ловастатин», «Кардиостатин». Во избежание тромботических осложнений необходим приём препаратов, улучшающих текучесть крови «Кардиомагнил», «Аспекард», «Лоспирин». Для улучшения функционального состояния печени хорошо себя зарекомендовали «Эссенциале», «Липостабил», «Диалипон».
На фоне медикаментозного лечения больные должны придерживаться диеты. Необходимо исключить продукты, имеющие повышенный уровень жирности, а также избыток быстрых углеводов. Желательно отдавать предпочтение свежим овощам, нежирному мясу, медленным углеводам.
Народная медицина
Лечение церебрального атеросклероза с помощью народных средств применяется комплексно с традиционной терапией. Пациентам необходимо употреблять плоды боярышника или шиповника, корень девясила, цветы календулы, листья душицы или мелиссы. Из них можно готовить водные настойки или отвары. С целью улучшения кровообращения в артериях питающих мозг рекомендуется применять сок чеснока, петрушки, лука или чёрной редьки.
Хирургическое вмешательство
Когда эффект от консервативной терапии не достигнут, приходится прибегать к оперативному лечению. Его суть заключается в восстановлении кровотока на повреждённом участке сосудистого русла путём освобождения его просвета от механических препятствий (атеросклеротических напластований). С этой целью возможно использование как «бескровных» методов (установка стента, ангиопластические операции), так и полноценного хирургического вмешательства ( эндартерэктомии). Выбор метода лечения зависит от степени выраженности патологического процесса.
Что такое Международная классификация болезней?
МКБ, или Международная классификация болезней — это документ, специально созданный для статистического учета и классифицирования различных заболеваний. Всемирная организация здравоохранения регулярно пересматривает и обновляет его, и на сегодняшний день медики пользуются десятой редакцией МКБ.
Болезни в этом документе разделены на классы, классы – на так называемые блоки диагнозов, а те, в свою очередь, на рубрики. Классы формируются на основании характера самой болезни (инфекционное заболевание, расстройство нервной системы, нарушение кровообращения). Блоки конкретизируют расстройство (например, в классе инфекционных заболеваний различают блоки бактериальных, вирусных, грибковых).
Рубрики включают в себя окончательные диагнозы, с учетом не только общего характера болезни, но и локализации, способа передачи и т. п. Все характеристики заболевания кодируются при помощи латинских букв и цифр. Буквами обозначают классы, цифрами – блоки и рубрики.
Так, к примеру, диагноз «атеросклероз артерий конечностей» имеет код I70.2, где буква I обозначает класс – болезни системы кровообращения, цифры 70 – блок «атеросклероз», а 2 конкретизирует болезнь по месту расположения.
Неседельный атеросклероз артерий
Через 50 лет у многих людей возрастает риск различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая не венозный сосудистый атеросклероз. В большинстве случаев эта патология не представляет особой опасности для жизни человека. Но болезнь может активно прогрессировать, что может привести к серьезным осложнениям.
Нестероидный атеросклероз (NSA) — это, можно сказать, начальный атеросклероз, то есть первая стадия развития атеросклеротического заболевания.При его формировании определяется неполное перекрытие (не более 50%) просвета сосуда атеросклеротической бляшкой. Симптомы заболевания проявляются не сразу, поэтому лечение часто проводится с задержкой.
Среди всех прогрессирующих заболеваний сердечно-сосудистой системы наиболее распространенным является атеросклероз, поэтому количество инсультов и инфарктов так возросло.
Диагностика не сидячего атеросклероза основана на лабораторных исследованиях, а также на инструментальных методах исследования (МРТ, КТ, УЗИ).Своевременная терапия позволяет улучшить качество жизни пациента и предотвратить возникновение тяжелых последствий.
Видео: атеросклероз | Кровеносная система и болезни | NCLEX-RN | Хан Академия
Описание нестенотического атеросклероза артерий
В основе развития не сидячего атеросклероза лежит повышенный уровень холестерина в крови. В этом случае нездоровая концентрация жироподобного вещества должна наблюдаться в течение длительного времени, тогда наиболее чувствительные в организме конкретного человека сосуды начинают воспаляться изнутри.Это приводит к отложению в месте повреждения кальция, триглицеридов, макрофагов и других компонентов крови, что приводит к образованию атеросклеротической (атероматозной) бляшки.
Атеросклероз поражает сосуды различного калибра, но не сидячий атеросклероз чаще всего поражает крупные магистральные артерии.
Основное отличие не сидячего атеросклероза артерий от стеноза
Сначала патологические отложения появляются в виде бляшки на внутренней стенке сосуда, но с прогрессированием заболевания бляшка утолщается и все больше блокирует просвет артерии.В случае, когда атероматозная формация перекрывает менее 50% сосуда, то речь идет о нестероидном атеросклерозе артерий .
Для стеноза атеросклероза блокировка сосуда типична более чем на 50%. Это состояние считается более опасным, поскольку оно может довольно быстро привести к прекращению кровоснабжения определенной области человеческого тела. Но важно знать, что любой не сидячий атеросклероз в течение некоторого времени, при отсутствии лечения, становится стенозирующей формой заболевания.Именно в этом и заключается опасность для здоровья и жизни пациента.
Виды болезней
Выше было отмечено, что атеросклероз может поражать различные сосуды, поэтому выделяются несколько типов не сидячих форм этого заболевания. Чаще всего страдают:
- аорта;
- брахиоцефальных артерий;
- артерий нижних конечностей.
В зависимости от местоположения места поражения, возникает та или иная клиническая картина.Также для типов заболеваний может потребоваться отдельный подход к диагностике и лечению.
Нестероидный атеросклероз брахиоцефальных артерий: что это?
Кровь поступает в мозг через три основных кровеносных сосуда:
- Сонная артерия
- Левая подключичная артерия.
- Брахиоцефальные артерии (брахиоцефальная бочка).
Любой из этих сосудов может подвергаться атероматозному превращению, при этом симптомы и лечение заболевания могут незначительно отличаться.
Брахиоцефальный ствол (или брахиостернальный ствол) представляет собой толстый срез сосуда, расположенный перед делением на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию.
Таким образом, если в брахиоцефальном стволе образуется атеросклеротическая бляшка, нарушается кровоснабжение головного мозга вдоль правой подключичной артерии и общей сонной артерии. Последний в области щитовидного хряща делится на наружный и внутренний.
Признаки не сидячего атеросклероза брахиоцефальных артерий
В результате сужения брахиоцеле атеросклеротической бляшкой развивается соответствующая клиника:
- Головная боль
- Головокружение
- Потемнение в глазах.
- Плохая координация.
- Слабость и усталость.
В тяжелых случаях — энцефалопатия и инсульт с выраженными психоневрологическими расстройствами (потеря зрения, изменение чувствительности или движение с одной стороны).Подобное состояние может привести к инвалидности или смерти.
Нестероидный атеросклероз брахиоцефальных артерий: лечение
При отсутствии стеноза брахиоцефального ствола заболевание обычно лечат с помощью лекарств. В частности, используются следующие:
- Статины — способствуют снижению «плохого» холестерина (ЛПНП) более чем на 60%. Кроме того, помогают запускать нормальные триглицериды и повышать концентрацию «хорошего» холестерина (ЛПВП).Длительное введение статинов может значительно снизить риск развития осложнений атеросклероза. Примерами препаратов из группы статинов являются аторвастатин и (Lipitor), флувастатин (Lescol), ловастатин (AltoPrev, Mevacor), пивастатин (Lival), правастатин (Pravachol), розувастатин кальций (Krestor), симвастатин (Zoc).
- Фибраты — они назначены для цели снижения уровня триглицеридов , которые, как и холестерин, способствуют развитию атеросклероза.Примеры препаратов из группы фибратов: , , гемфиброзил (Лопид), фенофибрат (Антар, Феноглид, Липофен, Лофибре, Трикор, Триглид, Трилипикс).
- Ниацин или никотиновая кислота , потребление большого количества этого витамина помогает снизить уровень холестерина и ЛПНП. Единственное, что может вызвать этот препарат — это развитие различных побочных эффектов, поэтому он используется реже, чем две вышеупомянутые группы.
- Секвестранты желчных кислот — средства этой группы связывают желчные кислоты, расположенные в кишечнике.В результате концентрация желчной кислоты уменьшается, что приводит к нормализации уровня холестерина. Примеры препаратов: , , холестирамин (Locholest, Prevalite, Questran), колестиполис (Colestid), инвалидные коляски (WelChol).
При необходимости используются лекарства для лечения артериальной гипертонии, сахарного диабета, тромбоза. Например, используются следующие антикоагулянты:
- Аспирин — давно известный препарат, который действительно хорошо разжижает кровь.Это может снизить риск первичных сердечных приступов и инсультов примерно на 25%.
- Клопидогрел (Плавикс) — действует аналогично аспирину. Этот препарат полезен для предотвращения образования сгустков в артериях.
- Тикагрелор (Брилинта) действует как клопидогрел. Этот препарат менее эффективен, если пациент принимает более 100 мг аспирина в день.
- Prasugrel (эффективное лекарство) — его следует принимать внутрь с пищей или без, обычно один раз в день или по медицинским инструкциям.При необходимости врач может посоветовать принимать его с низкой дозой аспирина.
- Варфарин (Кумадин) — этот мощный разжижитель крови является антикоагулянтом. Обычно он не используется для лечения атеросклероза, в то время как он больше показан при мерцательной аритмии и тромбозе глубоких вен.
Если рекомендуется хирургическое вмешательство, то рекомендуется ангиопластика тип со стентированием . Но, согласно результатам этого исследования, этот метод действия при атеросклеротическом атеросклерозе неэффективен, поскольку не предотвращает развитие инсульта.
Видео: патогенез атеросклероза
Нестенотический атеросклероз артерий нижних конечностей
При отсутствии закупорки сосудов симптомы обычно отсутствуют или слабо выражены. Однако, когда артерии ног становятся достаточно узкими, чтобы нарушить поступление питательной и богатой кислородом крови к пораженной конечности, в мышцах начинает накапливаться молочная кислота, что приводит к боли во время тренировки.
Боль, связанная с физической нагрузкой при атеросклерозе артерий нижних конечностей, , называемая «перемежающаяся хромота», . Это может быть описано как усталость в ноге, мышечные спазмы или сильная мышечная боль.
Подобные симптомы также могут быть обнаружены при венозных заболеваниях, артритах, невропатиях или заболеваниях позвоночника, но пациенты с хромотой из-за атеросклероза артерий испытывают только симптомы с физической активностью. Во время остальной боли это занимает несколько минут.У пациентов с множественными, сильно заблокированными артериями может быть установлено серьезное ограничение кровотока. В таких случаях боль возникает только в конечностях, а в тяжелых условиях появляются необработанные язвы или гангрена.
Симптомы, которые могут появиться при атеросклерозе артерий, включают :
- Боль в ногах, связанная с физическими упражнениями.
- Онемение ног или только ноги.
- Холодные конечности.
- Мышечная боль в бедрах, икре или ступнях.
- Выпадение волос на ногах.
- Изменения цвета кожи (бледность или синева).
- Затухание пульса или его отсутствие на конечности.
- Ходьба / Ходьба.
Диагноз не сидячий атеросклероз артерий нижних конечностей обычно основывается на тщательном анамнезе и физикальном осмотре. Часто проводятся артериальные допплеровские исследования, что позволяет проводить базовые исследования и определять степень сосудистой окклюзии.
Если рассматривается операция или эндоваскулярное лечение, для планирования лечения потребуется более детальная визуализация.Хотя золотым стандартом предоперационного планирования является артериограмма, также используются другие менее инвазивные альтернативные исследования, включая КТ-ангиографию и МРТ-ангиографию.
Нестенотический атеросклероз сонных артерий
Сонные артерии — это крупные сосуды, расположенные с обеих сторон шеи. Под ними кровь течет к лицу, мозгу. Как и в случае с другими артериями, первоначально атеросклеротическая атака лишь слегка перекрывает кровоток, а когда болезнь прогрессирует, сосуд полностью герметизируется.
При отсутствии стеноза симптомы заболевания практически не определяются, но в будущем состояние может заметно ухудшиться. В частности, те же симптомы проявляются, как и в случае поражения брахиоцефального ствола:
- Головокружение
- Затуманенное зрение.
- Обморок
Аналогичные признаки указывают на то, что в мозге недостаточно крови, богатой кислородом и питательными веществами .
Иногда первым симптомом заболевания является , преходящая ишемическая атака , (ТИА) или инсульт, так как в области сосуда, пораженного атеросклерозом, может образоваться небольшой сгусток крови.Когда такой маленький сгусток смещается, он может проникнуть в мозг и закрыть артерию меньшего диаметра, что влияет на кровоснабжение определенной части мозга. В зависимости от функции пораженной ткани пациент может жить или умереть.
Симптомы ТИА и инсульта аналогичны :
- Паралич или онемение на одной стороне тела.
- Затуманенное зрение.
- Головная боль
- Проблемы с речью.
- Сложность с реакцией.
TIA обычно не длится долго и не оставляет длительных нарушений. Это связано с очень маленькой, временной окклюзией маленькой артерии. Тем не менее, TIA является предупреждающим признаком инсульта, которому грозит опасность. Инсульт часто связан с необратимым повреждением части мозга из-за потери кровоснабжения. Это может привести к серьезной инвалидности или смерти.
Тяжелые случаи стеноза часто требуют каротидной эндартерэктомии , при которой хирург делает разрез для удаления патологического налета и любой пораженной части артерии.В это время пациент находится под общим наркозом.
Менее инвазивное лечение ангиопластика сонной артерии и стентирования . Во время этой процедуры катетер проводится от разреза в паху до крышки, где баллон раздувается, чтобы открыть артерию. После этого устанавливается стент, позволяющий сосуду расширяться и держать его открытым.
Диагностика не сидячего атеросклероза артерий
После сбора жалоб и объективного обследования врач обычно назначает лабораторные анализы по общему типу и биохимическому анализу крови, липидному профилю, после чего необходимо провести инструментальную диагностику, которая определяет точное состояние сосудов.
- Ультразвуковое исследование сонной артерии
Этот метод диагностики включает ультразвуковое допплеровское исследование. Во время этого теста звуковые волны используются для создания изображений артерий в реальном времени и для обнаружения сокращений или стенозов. Допплер — это специальная ультразвуковая техника, неинвазивная и безопасная, которая может помочь обнаружить области неправильного кровотока в артериях.
- Компьютерная томографическая ангиография (КТ ангиография, КТА)
KTA выполняется с помощью компьютерного томографа для получения детального изображения артерий из любой части тела, включая шею.Исследование особенно полезно для тех пациентов, которым имплантированы кардиостимуляторы или стенты.
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА)
Этот неинвазивный тест дает информацию, аналогичную KTA, в то время как пациент получает минимум ионизирующего излучения.
Также известен как внутриартериальная цифровая ангиография (IADSA). Церебральная ангиография является минимально инвазивным тестом, в ходе которого катетер направляется в артерию в интересной области исследования.Контрастный материал вводится через трубку, а изображения снимаются с помощью рентгеновских лучей.
Профилактика некаротидного артериосклероза
Методы предотвращения не гипертонического атеросклероза артерий такие же, как и при других формах заболевания. Лучший способ предотвратить атеросклероз — это сделать выбор в пользу здорового сердца. В результате можно будет минимизировать повреждение и воспаление в артериях.
Основные рекомендации по профилактике атеросклероза:
- Необходимо контролировать артериальное давление .Многие люди считают, что высокое кровяное давление не может особенно вредить их здоровью, но на самом деле оно действует невероятно деструктивно, если его не лечить и ситуации позволят пойти своим чередом. Хорошим примером является сильное течение, устремляющееся вдоль излучин реки и смывающее берега. Точно так же кровоток во время хронически высокого кровяного давления поражает слизистую артерии, что приводит к запуску атеросклеротического процесса.
- Важно бросить курить. Курение является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. Это лучший способ повысить кровяное давление и заполнить кровоток химическими веществами, которые разрушают артерии. Хотя нет никаких сомнений в том, что вы должны бросить курить, если эта привычка все еще существует, это, вероятно, будет нелегко сделать. Бросить курить — это серьезное изменение в жизни. Доктор может дать совет о том, как бросить курить максимально эффективно.
- Следует максимально ограничить потребление сахара .Многие люди, особенно с диабетом 2 типа, подвержены большему риску сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано с тем, что избыток глюкозы (сахара) в крови соединяется с белками с образованием конечных продуктов гликирования или AGE — еще одного элемента, способного повредить эндотелий сосудов. Хуже того, слишком много инсулина также может привести к воспалению. Поскольку более высокий уровень глюкозы в крови означает, что организм выделяет больше инсулина, диета с высоким содержанием сахара — это двойной удар по сосудам, особенно когда речь идет об атеросклерозе и болезнях сердца.Таким образом, вы должны избегать употребления сахара столько, сколько получается. Вместо этого лучше придерживаться противовоспалительной диеты с низким гликемическим индексом.
- Необходимо устранить фактор стресса . Когда человек находится в состоянии стресса, симпатическая нервная система стимулирует выработку кортизола и других гормонов, которые попадают в кровоток. В результате организм готовится к, казалось бы, неизбежной проблеме. Хотя случайные выбросы кортизола не представляют опасности для сердечно-сосудистой системы, длительное воздействие стресса способствует развитию воспалительных реакций в организме.Поэтому важно защищать себя от негатива, находя способы управлять и снижать ежедневный уровень стресса. В частности, вы можете использовать медитацию, йогу, массаж или другие подобные техники.
- Практика заземления . Заземление наполняет организм человека свободными электронами. Эти электроны помогают нейтрализовать положительно заряженные свободные радикалы, которые накапливаются в различных тканях и могут повредить стенки артерий. Было доказано, что заземление оказывает уравновешивающее влияние на нервную систему.Самый простой способ извлечь выгоду из заземления — это ходить босиком по траве или песку.
- Полезно принимать пищевые добавки . Куркума и рыбий жир обладают противовоспалительными свойствами, которые могут помочь сохранить здоровье артерий. CoQ10 также может использоваться как для поддержки энергии, так и для антиоксидантных эффектов.
И все же вопрос продолжает беспокоить многих, можно ли обратить вспять атеросклероз? По мнению многих клиницистов, да. В некоторой степени атеросклеротическая бляшка может быть остановлена и обращена вспять.Однако это долгий процесс. Требуется время и серьезное стремление к здоровому образу жизни, включая диету и добавки, чтобы очистить сосуды от патологических отложений.
Заключение
Атеросклероз — это сложное заболевание, которое при отсутствии артериального стеноза почти никогда не проявляется. Чтобы предотвратить заболевание, важно правильно питаться, придерживаться оптимальной физической активности, не курить и не употреблять алкоголь. Также необходимо после 40 лет регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы иметь возможность своевременно выявлять опасные заболевания.
При постановке диагноза не сидячий атеросклероз артерий, они должны назначать лекарства с соответствующей коррекцией образа жизни. Прилежное выполнение медицинских рекомендаций позволяет предотвратить такие осложнения, как сердечные приступы и инсульт.
Видео: Лечение атеросклероза: цели терапии и меры образа жизни — Сосудистая медицина | Lecturio
4,67 ср.рейтинг ( 91 % баллов) — 3 голосов — голосов
,
Атеросклероз / атеросклероз — Диагностика и лечение
Диагноз
Во время медицинского осмотра ваш врач может обнаружить признаки суженных, расширенных или закаленных артерий, в том числе:
- Слабый или отсутствующий пульс ниже суженной области вашей артерии
- Снижение артериального давления в пораженной конечности
- свистящие звуки (ушибы) над артериями, слышимые с помощью стетоскопа
В зависимости от результатов физического обследования врач может предложить один или несколько диагностических тестов, в том числе:
Анализы крови.Лабораторные тесты позволяют обнаружить повышенный уровень холестерина и сахара в крови, что может увеличить риск развития атеросклероза. Вам нужно обходиться без еды и питья, кроме воды, в течение девяти-двенадцати часов до анализа крови.
Ваш врач должен сообщить вам заранее, будет ли этот тест выполнен во время вашего визита.
- Ультразвуковая допплерография. Ваш врач может использовать специальное ультразвуковое устройство (ультразвуковое доплеровское исследование) для измерения артериального давления в различных точках вдоль руки или ноги.Эти измерения могут помочь вашему врачу оценить степень любых закупорок, а также скорость кровотока в артериях.
Лодыжечно-плечевой указатель. Этот тест может определить, есть ли у вас атеросклероз в артериях ног и ступней.
Ваш врач может сравнить кровяное давление в лодыжке с кровяным давлением в руке. Это известно как лодыжечно-плечевой индекс. Аномальная разница может указывать на заболевание периферических сосудов, которое обычно вызывается атеросклерозом.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Электрокардиограмма регистрирует электрические сигналы, проходящие через ваше сердце. ЭКГ часто может выявить признаки предыдущего сердечного приступа. Если ваши признаки и симптомы возникают чаще всего во время упражнений, ваш врач может попросить вас пройтись по беговой дорожке или покататься на стационарном велосипеде во время ЭКГ.
Стресс-тест. Стресс-тест, также называемый стресс-тестом, используется для сбора информации о том, насколько хорошо работает ваше сердце во время физической нагрузки.
Поскольку физическая нагрузка делает ваше сердце более тяжелым и быстрым, чем во время большинства ежедневных занятий, тест на физическую нагрузку может выявить проблемы в вашем сердце, которые в противном случае могли бы быть незаметными.
Тест с физической нагрузкой обычно включает в себя ходьбу на беговой дорожке или катание на велотренажере, в то время как контролируются ваш сердечный ритм, артериальное давление и дыхание.
В некоторых типах стресс-тестов будут сделаны снимки вашего сердца, например, во время стресс-эхокардиограммы (ультразвука) или ядерного стресс-теста.Если вы не можете заниматься спортом, вы можете получить лекарство, имитирующее эффект физических упражнений на ваше сердце.
Катетеризация сердца и ангиограмма. Этот тест может показать, сужены ли ваши коронарные артерии или заблокированы.
Жидкий краситель впрыскивается в артерии вашего сердца через длинную тонкую трубку (катетер), которая подается через артерию, обычно в ногу, в артерии вашего сердца. Когда краситель заполняет ваши артерии, артерии становятся видимыми на рентгеновском снимке, выявляя участки закупорки.
- Другие тесты изображений. Ваш врач может использовать УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную ангиографию (МРА) для исследования ваших артерий. Эти тесты часто показывают закаливание и сужение крупных артерий, а также аневризмы и отложения кальция в стенках артерий.
Дополнительная информация
Показать больше информации
Лечение
Изменения в образе жизни, такие как правильное питание и физические упражнения, часто являются наиболее подходящим методом лечения атеросклероза.Иногда, лекарства или хирургические процедуры также могут быть рекомендованы.
Медикаменты
Различные лекарства могут замедлить или даже обратить вспять последствия атеросклероза. Вот несколько распространенных вариантов:
Лекарства от холестерина. Агрессивное снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), «плохого» холестерина, может замедлить, остановить или даже обратить вспять процесс накопления жировых отложений в артериях. Повышение уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина, также может помочь.
Ваш врач может выбрать из целого ряда препаратов от холестерина, включая препараты, известные как статины и фибраты. Помимо снижения уровня холестерина, статины оказывают дополнительное действие, которое помогает стабилизировать слизистую оболочку артерий сердца и предотвращает атеросклероз.
- Препараты против тромбоцитов. Ваш врач может назначить лекарства против тромбоцитов, такие как аспирин, чтобы уменьшить вероятность того, что тромбоциты будут слипаться в суженных артериях, образовывать сгусток крови и вызывать дальнейшую закупорку.
- Бета-блокаторы лекарств. Эти препараты обычно используются при ишемической болезни сердца. Они снижают частоту сердечных сокращений и кровяное давление, снижают нагрузку на сердце и часто облегчают симптомы боли в груди. Бета-блокаторы снижают риск сердечных приступов и некоторых проблем с сердечным ритмом.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти лекарства могут помочь замедлить прогрессирование атеросклероза, снижая артериальное давление и оказывая другие полезные воздействия на сердечные артерии.Ингибиторы АПФ также могут снизить риск повторных сердечных приступов.
- Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты снижают артериальное давление и иногда используются для лечения стенокардии.
- Водные таблетки (диуретики). Высокое кровяное давление является основным фактором риска развития атеросклероза. Диуретики понижают артериальное давление.
- Другие лекарства. Ваш врач может предложить некоторые лекарства для контроля конкретных факторов риска развития атеросклероза, таких как диабет.Иногда назначаются специальные препараты для лечения симптомов атеросклероза, таких как боль в ногах во время упражнений.
Хирургические процедуры
Иногда для лечения атеросклероза требуется более агрессивное лечение. Если у вас есть серьезные симптомы или закупорка, которая угрожает выживанию мышечной или кожной ткани, вы можете быть кандидатом на одну из следующих хирургических процедур:
Ангиопластика и установка стента. В этой процедуре ваш врач вставляет длинную тонкую трубку (катетер) в заблокированную или суженную часть вашей артерии. Второй катетер со спущенным баллоном на конце затем пропускают через катетер в суженную область.
Баллон затем надувается, сжимая отложения на стенках артерий. В артерии обычно оставляют сетчатую трубку (стент), чтобы держать артерию открытой.
- Эндартерэктомия. В некоторых случаях жировые отложения должны быть удалены хирургическим путем со стенок суженной артерии.Когда процедура проводится на артериях шеи (сонные артерии), это называется каротидной эндартерэктомией.
- Фибринолитическая терапия. Если у вас есть артерия, заблокированная кровяным сгустком, ваш врач может использовать растворяющий сгусток препарат, чтобы разрушить ее.
- Шунтирование. Ваш врач может создать обходной шунт, используя сосуд из другой части вашего тела или трубку из синтетической ткани. Это позволяет крови течь вокруг заблокированной или суженной артерии.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Майо, тестирующие новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средства для предотвращения, выявления, лечения или лечения этого заболевания.
Образ жизни и домашние средства
Изменения в образе жизни могут помочь вам предотвратить или замедлить прогрессирование атеросклероза.
- Бросить курить. Курение повреждает ваши артерии. Если вы курите или употребляете табак в любой форме, бросить курить — лучший способ остановить прогрессирование атеросклероза и снизить риск осложнений.
Упражнение большинство дней недели. Регулярные упражнения могут помочь вашим мышцам более эффективно использовать кислород.
Физическая активность также может улучшить кровообращение и способствовать развитию новых кровеносных сосудов, которые образуют естественный обход вокруг препятствий (коллатеральных сосудов).Физические упражнения помогают снизить артериальное давление и снизить риск развития диабета.
Старайтесь тренироваться не менее 30 минут в течение большинства дней недели. Если вы не можете уместить все это в один сеанс, попробуйте разбить его на 10-минутные интервалы.
Вы можете подняться по лестнице вместо лифта, обойти квартал во время обеденного перерыва или сделать несколько отжиманий или отжиманий во время просмотра телевизора.
Ешьте здоровую пищу. Здоровая для сердца диета, основанная на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах, с низким содержанием рафинированных углеводов, сахаров, насыщенных жиров и натрия, может помочь вам контролировать свой вес, кровяное давление, холестерин и уровень сахара в крови.
Попробуйте заменить цельнозерновой хлеб вместо белого хлеба; захватывая яблоко, банановые или морковные палочки в качестве закуски; и чтение этикеток питания в качестве руководства для контроля количества соли и жира, которые вы едите. Используйте мононенасыщенные жиры, такие как оливковое масло, и уменьшите или исключите сахар и заменители сахара.
Потерять лишние килограммы и поддерживать здоровый вес. Если у вас избыточный вес, потеря всего от 5 до 10 фунтов (от 2,3 до 4,5 кг) может помочь снизить риск высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина, двух основных факторов риска развития атеросклероза.
Потеря веса помогает снизить риск развития диабета или контролировать состояние, если у вас уже есть диабет.
- Управление стрессом. Уменьшите стресс как можно больше. Практикуйте здоровые методы борьбы со стрессом, такие как расслабление мышц и глубокое дыхание.
Если у вас высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, диабет или другое хроническое заболевание, обратитесь к врачу, чтобы справиться с этим заболеванием и улучшить общее состояние здоровья.
Нетрадиционная медицина
Считается, что некоторые продукты и травяные добавки могут помочь снизить уровень холестерина и высокое кровяное давление, два основных фактора риска развития атеросклероза.С вашим доктором все в порядке, вы можете рассмотреть следующие добавки и продукты:
- Альфа-линоленовая кислота (ALA)
- Ячмень
- Бета-ситостерол (содержится в пероральных добавках и некоторых маргаринах, таких как Promise Activ)
- Черный чай
- Светлый псиллиум (содержится в шелухе семян и таких продуктах, как метамуцил)
- Кальций
- Какао
- Масло из печени трески
- Коэнзим Q10
- Рыбий жир
- Фолиевая кислота
- Чеснок
- Зеленый чай
- Овсяные отруби (содержатся в овсянке и цельном овсе)
- Ситостанол (содержится в оральных добавках и некоторых маргаринах, таких как Benecol)
- Витамин С
Поговорите с врачом, прежде чем добавлять какие-либо из этих добавок в ваше лечение атеросклероза.Некоторые добавки могут взаимодействовать с медикаментами, вызывая вредные побочные эффекты.
Вы также можете практиковать техники релаксации, такие как йога или глубокое дыхание, чтобы помочь вам расслабиться и снизить уровень стресса. Эти практики могут временно снизить артериальное давление, снижая риск развития атеросклероза.
Подготовка к вашему приёму
Если вы считаете, что у вас может быть атеросклероз или вас беспокоит атеросклероз из-за сильной семейной истории сердечных заболеваний, запишитесь на прием к врачу для проверки уровня холестерина.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать от вашего врача.
что можно сделать
- Знайте о любых ограничениях предварительной записи. Когда вы записываетесь на прием, обязательно спросите, нужно ли вам что-то делать заранее, например, ограничить свою диету. Многие анализы крови, включая холестерин и триглицериды, требуют, чтобы вы заранее постились.
- Запишите любые симптомы, которые вы испытываете. Атеросклероз редко имеет симптомы, но это фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Знание, что у вас есть такие симптомы, как боли в груди или одышка, может помочь вашему врачу решить, насколько агрессивно следует лечить ваш атеросклероз.
- Запишите ключевую личную информацию, , включая семейную историю высокого уровня холестерина, болезней сердца, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любых серьезных стрессов или недавних изменений в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга, если возможно, . Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
- Будьте готовы обсудить вашу диету и физические упражнения. Если вы еще не придерживаетесь здоровой диеты или упражнений, вы можете поговорить со своим врачом о проблемах, с которыми вы можете столкнуться при начале работы.
- Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.
Подготовка списка вопросов поможет вам максимально использовать ваше время с врачом.При атеросклерозе некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Какие тесты мне понадобятся?
- Какое лучшее лечение?
- Какие продукты я должен есть или избегать?
- Каков соответствующий уровень физической активности?
- Как часто мне нужен тест на холестерин?
- Какие альтернативы первичному подходу вы предлагаете?
- У меня есть другие заболевания. Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
- Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
- Должен ли я обратиться к специалисту?
- Есть ли общая альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые у вас есть.
Чего ожидать от вашего врача
Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:
- У вас в семье был высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или болезни сердца?
- Каковы ваши привычки диеты и физических упражнений?
- Вы или вы курили или использовали табак в любой форме?
- Был ли у вас тест на холестерин? Если так, когда был ваш последний тест? Каковы были ваши уровни холестерина?
- Есть ли у вас дискомфорт в груди или боль в ногах при ходьбе или в покое?
- Был ли у вас инсульт или необъяснимое онемение, покалывание или слабость одной стороны вашего тела или трудности в речи?
Что вы можете сделать за это время
Никогда не рано вносить изменения в здоровый образ жизни, такие как отказ от курения, употребление здоровой пищи и повышение физической активности.Это основные линии защиты от атеросклероза и его осложнений, включая инфаркт и инсульт.
,
Атеросклероз (атеросклероз): причины, симптомы и многое другое
Атеросклероз возникает, когда артерии становятся узкими и твердыми из-за скопления налета вокруг стенки артерии.
Другие условия для состояния включают артериосклероз и укрепление артерий.
Зубной налет, который является причиной атеросклероза, состоит из холестерина, кальция, жира и других веществ, и со временем он может затвердеть.
Изменения в артериях человека нарушают кровоток вокруг тела и увеличивают риск осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт.Эти осложнения могут быть опасными для жизни.
Поделиться на PinterestА У человека с атеросклерозом могут возникнуть проблемы с дыханием и слабость.
Атеросклероз — это сужение артерий из-за образования бляшек на стенках артерий.
Артерии несут кровь от сердца к остальной части тела. Тонкий слой клеток образует подкладку, которая сохраняет их гладкими и позволяет крови легко течь. Это называется эндотелием.
Атеросклероз возникает, когда эндотелий повреждается из-за таких факторов, как курение, высокое кровяное давление или высокий уровень глюкозы, жира и холестерина в крови.
Это повреждение позволяет скоплению веществ, известных как зубной налет, накапливаться в стенке артерии. Эти вещества включают жир и холестерин.
Со временем зубной налет может накапливаться и становиться твердым.
Если налет продолжает накапливаться, он может заблокировать артерию и нарушить кровоток вокруг тела.
Иногда куски зубного налета открываются. Если это происходит, частицы из клеток крови, известные как тромбоциты, собираются в пораженной области. Они могут слипаться, образуя сгустки крови.
Сгусток может блокировать артерию, приводя к опасным для жизни осложнениям, таким как инсульт и сердечный приступ.
Атеросклероз может поражать любую артерию, но в основном это происходит в более крупных артериях высокого давления.
Узнайте разницу между инсультом и инфарктом и узнайте, как их распознать, здесь.
Атеросклероз обычно поражает пожилых людей, но он может начать развиваться в подростковом возрасте. Внутри артерии на стенке артерии появятся полосы белых кровяных клеток.
Часто симптомы не проявляются до тех пор, пока не произойдет небольшой разрыв зубного налета или ограничение потока крови. Это может занять много лет.
Симптомы атеросклероза зависят от того, какие артерии поражены.
Сонные артерии
Сонные артерии обеспечивают кровоснабжение мозга. Ограниченное кровоснабжение может привести к инсульту.
Симптомы инсульта могут появиться внезапно и включают в себя:
- слабость
- затруднение дыхания
- головная боль
- онемение лица
- паралич
Если у человека есть признаки инсульта, ему требуется немедленная медицинская помощь.
Коронарные артерии
Коронарные артерии обеспечивают кровью сердце. Когда кровоснабжение сердца падает, это может вызвать стенокардию и сердечный приступ.
Человек может испытывать:
- боль в груди
- рвота
- сильная тревога
- кашель
- обморок
Узнайте больше о заболевании коронарной артерии здесь.
Почечные артерии
Почечные артерии снабжают почками кровь.Если кровоснабжение становится ограниченным, может развиться хроническое заболевание почек.
У кого-то с достаточной почечной недостаточностью, чтобы вызвать хроническое заболевание почек, может возникнуть
- потеря аппетита
- отек рук и ног
- трудности с концентрацией
периферические артерии
Эти артерии снабжают кровью руки, ноги и таз.
Если кровь не может циркулировать эффективно, человек может испытывать онемение и боль в конечностях.В тяжелых случаях может произойти гибель ткани и гангрена.
Заболевание периферических артерий также увеличивает риск инсульта или сердечного приступа.
Атеросклероз может быть опасным для жизни, но лечение доступно. Раннее получение лечения может снизить риск серьезных осложнений.
Лечение направлено на замедление или остановку развития зубного налета, предотвращение образования тромбов и лечение симптомов.
Варианты включают:
- изменения образа жизни
- лекарства
- хирургия
изменения образа жизни
Исследования показывают, что следующие варианты образа жизни могут снизить риск:
- отказ от курения или отказ от курения
- употребление алкоголя в умеренных количествах
- регулярные физические упражнения
- после здоровой диеты
- поддержание здорового веса
Принятие этих практик с ранней взрослой жизни может помочь предотвратить проблемы в дальнейшей жизни.
Медикаменты
Врач назначит лекарства в соответствии с индивидуальными потребностями, в зависимости от их общего состояния здоровья и других состояний.
Препараты, известные как статины, помогают контролировать уровень холестерина.
Другие лекарства могут снизить кровяное давление, снизить уровень сахара в крови и предотвратить образование сгустков и воспаление.
Люди должны следовать указаниям своего врача и не прекращать прием препарата без обращения к врачу. Они также должны вести здоровый образ жизни, а также принимать лекарства.
Хирургия
Иногда человеку необходимо хирургическое вмешательство для обеспечения эффективного кровотока в его артериях.
Варианты включают в себя:
- с использованием стента для расширения кровеносного сосуда
- хирургическое шунтирование для переноса крови вокруг пораженного участка
- хирургическое вмешательство по удалению накопления зубного налета, например, в шее
Эти параметры могут помочь человеку с тяжелым атеросклерозом.
Осложнения атеросклероза включают в себя:
- болезни сердца, сердечный приступ или сердечная недостаточность
- заболевания периферических артерий
- почечная недостаточность
- аневризма
- инсульт
- нерегулярные сердечные ритмы и сердцебиение
- эмболия, когда часть тромб разрушается и перемещается в другую часть кровотока.
Люди с более высоким риском атеросклероза включают людей с:
- диабетом или инсулинорезистентностью
- , семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний
- , историей курения табака
- с высоким уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина
- низкие уровни физической активности
- пожилой возраст
- диета с высоким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров, холестерина, соли и сахара
- высокое кровяное давление
- ожирение
- высокий уровень триглицеридов в крови
- стресс
- высокий h потребление алкоголя
- апноэ во сне
Последние данные указывают на то, что воспаление может играть роль.Исследования показывают, что загрязнение воздуха может увеличить риск, вызывая воспаление.
Атеросклероз — серьезное заболевание, которое может иметь опасные для жизни последствия. Это может повлиять на людей любого возраста, но симптомы чаще всего появляются по мере взросления людей.
Одним из способов снижения риска атеросклероза является ведение здорового образа жизни с раннего возраста. Для людей с атеросклерозом врач может посоветовать лечение и выбор образа жизни, чтобы уменьшить риск осложнений.
Атеросклероз | NHLBI, NIH
Атеросклероз — это заболевание, при котором налет в ваших артериях накапливается.
Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ, содержащихся в крови. Со временем зубной налет затвердевает и сужает ваши артерии. Это ограничивает поток богатой кислородом крови в ваши органы и другие части вашего тела.
Атеросклероз может привести к серьезным проблемам, включая сердечный приступ, инсульт или даже смерть.
Атеросклероз
На рисунке A показана нормальная артерия с нормальным кровотоком.На вставленном изображении показано поперечное сечение нормальной артерии. На рисунке B показана артерия с накоплением зубного налета. На вставном изображении показано поперечное сечение артерии с образованием бляшки.
Заболевания, связанные с атеросклерозом
Атеросклероз может поражать любую артерию в организме, включая артерии сердца, мозга, рук, ног, таза и почек. В результате могут развиваться различные заболевания, в зависимости от того, какие артерии поражены.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца возникает, когда артерии сердца не могут доставить достаточно богатой кислородом крови к тканям сердца, когда это необходимо в периоды стресса или физических усилий.
Ишемическая болезнь сердца, также называемая ишемической болезнью сердца, представляет собой тип ишемической болезни сердца, вызванной накоплением зубного налета в коронарных артериях, которые снабжают ваше сердце богатой кислородом кровью.
Это накопление может частично или полностью блокировать кровоток в крупных артериях сердца. Если приток крови к сердечной мышце уменьшается или блокируется, у вас может быть стенокардия (боль в груди или дискомфорт) или сердечный приступ.
Ишемическая болезнь сердца — еще один тип ишемической болезни сердца.Это происходит, когда крошечные артерии сердца не функционируют нормально.
Болезнь сонной артерии
Заболевание сонной артерии (ka-ROT-id) возникает, если в артериях на каждой стороне вашей шеи (сонные артерии) образуется бляшка. Эти артерии снабжают мозг насыщенной кислородом кровью. Если приток крови к мозгу уменьшается или блокируется, у вас может быть инсульт.
Заболевание периферической артерии
Заболевание периферической артерии (П.А.Д.) возникает, если накапливается бляшка в главных артериях, которые снабжают кровь, богатую кислородом, ногами, руками и тазом.
Если приток крови к этим частям вашего тела уменьшается или блокируется, у вас могут появиться онемение, боль, а иногда и опасные инфекции.
Хроническая болезнь почек
Хроническая болезнь почек может возникнуть, если в почечных артериях образуется бляшка. Эти артерии снабжают ваши почки кровью, богатой кислородом.
Со временем хроническое заболевание почек вызывает медленную потерю функции почек. Основная функция почек — вывести из организма лишнюю и лишнюю воду.
Обзор
Причина атеросклероза неизвестна. Тем не менее, определенные черты, условия или привычки могут повысить риск заболевания. Эти условия известны как факторы риска.
Вы можете контролировать некоторые факторы риска, такие как отсутствие физической активности, курение и нездоровое питание. Другие, которые вы не можете контролировать, такие как возраст и история болезни сердца в семье.
У некоторых людей с атеросклерозом нет никаких признаков или симптомов. Они могут быть диагностированы только после сердечного приступа или инсульта.
Основным методом лечения атеросклероза является изменение образа жизни. Вам также могут понадобиться лекарства и медицинские процедуры. Эти процедуры, наряду с постоянным медицинским обслуживанием, могут помочь вам вести более здоровый образ жизни.
Outlook
Улучшенные методы лечения позволили сократить количество смертей от заболеваний, связанных с атеросклерозом. Эти методы лечения также улучшили качество жизни людей, страдающих этими заболеваниями. Тем не менее, атеросклероз остается распространенной проблемой здоровья.
Вы можете предотвратить или отсрочить атеросклероз и заболевания, которые он может вызвать.Внесение изменений в образ жизни и получение постоянной помощи может помочь вам избежать проблем атеросклероза и прожить долгую, здоровую жизнь.