Кардиосклероз атеросклеротический — что это такое, симптомы
Кардиосклероз атеросклеротический является разновидностью ишемической болезни сердца, которая характеризуется нарушением кровоснабжения. Развивается на фоне прогрессирующего атеросклероза в коронарных артериях миокарда. Существует мнение, что данный диагноз ставится всем лицам в возрасте от 55 лет и хоть раз столкнувшимся с болями в области сердца.
Обратите внимание на актуальный материал по теме — атеросклеротический кардиосклероз.
Что представляет собой атеросклеротический кардиосклероз?
Как такого диагноза «атеросклеротический кардиосклероз» не существует уже давно и от опытного специалиста вы его
не услышите. Данным термином принято называть последствия ишемической болезни сердца, для того чтобы уточнить патологические изменения в миокарде.
Заболевание проявляется значительным увеличением сердца, в частности, его левого желудочка, и нарушениями ритма. Симптомы недуга схожи с проявлениями сердечной недостаточности.
Прежде чем разовьется атеросклеротический кардиосклероз, больной может в течение длительного времени страдать от стенокардии.
В основе заболевания лежит замещение здоровых тканей в миокарде рубцовой, в результате атеросклероза коронарных сосудов. Происходит это из-за нарушения коронарного кровообращения и недостаточного кровоснабжения миокарда – ишемического проявления. В итоге в дальнейшем образуется множество очагов в сердечной мышце, в которых начался некротический процесс.
Кардиосклероз атеросклеротический часто «соседствует» с хроническим повышенным артериальным давлением, а также со склеротическим повреждением аорт. Часто у больного наблюдается мерцательная аритмия и атеросклероз сосудов головного мозга.
Как образуется патология?
Когда на теле появляется мелкий порез, мы всеми сила стараемся сделать его после заживления менее заметным, но на коже все равно уже не будет в этом месте эластичных волокон – образуется рубцовая ткань. С сердцем происходит аналогическая ситуация.
Рубец на сердце может появиться по следующим причинам:
- После перенесенного воспалительного процесса (миокардита). В детском возрасте причиной тому служат перенесенные заболевания, такие как корь, краснуха, скарлатина. У взрослых – сифилис, туберкулез. При лечении воспалительный процесс стихает и не распространяется. Но иногда после него остается рубец, т.е. мышечная ткань заменяется рубцовой и уже неспособна к сокращению. Такое состояние называется миокардитическим кардиосклерозом.
- Обязательно рубцовая ткань останется после операции, совершенной на сердце.
- Перенесенные острый инфаркт миокарда – форма ишемической болезни сердца. Возникший участок некроза очень подвержен разрыву, поэтому очень важно с помощью лечения сформировать довольно плотный рубец.
- Атеросклероз сосудов вызывает их сужение, за счет образования внутри холестериновых бляшек. Недостаточное питание кислородом мышечных волокон приводит к постепенному замещению здоровых тканей рубцовой. Такое анатомическое проявление хронической ишемической болезни может встретить практически у всех пожилых людей.
-
![После перенесенного воспалительного процесса (миокардита)](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
- После перенесенного воспалительного процесса (миокардита)
-
![Перенесенные острый инфаркт миокарда](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
- Перенесенные острый инфаркт миокарда
-
![Атеросклероз сосудов вызывает их сужение](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
- Атеросклероз сосудов вызывает их сужение
Причины
Главная причина развития патологии – образование холестериновых бляшек внутри сосудов. С течением времени они увеличиваются в размерах и мешают нормальному движению крови, питательных веществ и кислорода.
Когда просвет становится очень маленьким, начинаются проблемы с сердцем. Оно находится в постоянном состоянии гипоксии, в результате развивается ишемическая болезнь сердца, а затем и атеросклеротический кардиосклероз.
Находясь в таком состоянии длительное время, клетки мышечной ткани замещаются соединительной, а сердце перестает правильно сокращаться.
Факторы риска, провоцирующие развитие заболевания:
Виды
Существует две формы атеросклеротического кардиосклероза:
- Диффузная мелкоочаговая;
- Диффузная крупноочаговая.
При этом заболевание подразделяется на 3 типа:![Кардиосклероз атеросклеротический](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
- Ишемический – возникает, как последствие длительного голодания из-за недостатка кровотока;
- Постинфарктный – возникает на месте пораженной некрозом ткани;
- Смешанный – для данного типа характерны два предыдущих признака.
Симптоматика
Атеросклеротический кардиосклероз заболевание, которое имеет длительное течение, но без должного лечения неуклонно прогрессирует. На ранних стадиях больной может не ощущать каких-либо симптомов, поэтому заметить отклонения в работе сердца можно только на ЭКГ.
С возрастом риск атеросклероза сосудов очень велик, поэтому даже без перенесенного ранее инфаркта миокарда, можно предполагать наличие в сердце множества мелких рубцов.
- Сначала больной отмечает появление отдышки, которая появляется во время физической нагрузки. С развитием заболевания она начинает беспокоить человека даже во время медленной ходьбы. Человек начинает испытывать повышенную утомляемость, слабость и неспособен быстро выполнять какие-либо действия.
- Появляются боли в области сердца, которые усиливаются в ночное время. Не исключены типичные приступы стенокардии. Боль отдает в левую ключицу, лопатку или руку.
- Головные боли, заложенность и шум в ушах говорят о том, что мозг испытывает кислородное голодание.
- Нарушен сердечный ритм. Возможна тахикардия и мерцательная аритмия.
Методы диагностики
Диагноз атеросклеротический кардиосклероз ставится на основании собранного анамнеза (перенесенный ранее инфаркт миокарда, наличие ишемической болезни сердца, аритмии), проявляющейся симптоматики и данных, полученных с помощью лабораторных исследований.
- Больному проводится ЭКГ, где могут определяться признаки коронарной недостаточности, наличие рубцовой ткани, нарушение сердечного ритма, гипертрофия левого желудочка.
- Проводится биохимический анализ крови, которые выявляет гиперхолестеринемию.
- Данные эхокардиографии свидетельствуют о нарушениях сократимости миокарда.
- Велоэргометрия показывает какова степень нарушения работы миокарда.
![Больному проводится ЭКГ](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Для более точной диагностики атеросклеротического кардиосклероза могут быть проведены следующие исследования: суточный мониторинг ЭКГ, МРТ сердца, вентрикулография, УЗИ плевральных полостей, УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки, ритмокардиография.
Лечение
Как такого лечения атеросклеротического кардиосклероза нет, потому как поврежденную ткань восстановить невозможно. Вся терапия направлена на снятие симптомов и обострений.
Регулярно проводится биохимический анализ крови, чтобы следить за уровнем холестерина в крови, в случае его повышения, больному дается ряд рекомендаций, которые помогут вернуть его в норму.
Некоторые препараты прописываются больному пожизненно. Обязательно назначаются препараты, способные укреплять и расширять стенки сосудов. При наличии показаний может быть проведена операция, в ходе которой будут устранены крупные бляшки на сосудистых стенках. Основой лечения является правильное питание и умеренные физические нагрузки.
![Правильное питание и умеренные физические нагрузки](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Профилактика заболевания
Для того чтобы предотвратить развитие заболевания очень важно начать следить за своим здоровьем вовремя, особенно если в семейном анамнезе уже были случаи развития атеросклеротического кардиосклероза.
Первичной профилактикой является правильное питание и предупреждение появления избыточного веса. Очень важно совершать ежедневно физическая упражнения, не вести сидячий образ жизни, регулярно посещать врача и следить за уровнем холестерина в крови.
Вторичной профилактикой является лечение заболеваний, которые могут спровоцировать атеросклеротический кардиосклероз. В случае диагностирования болезни на начальных этапах развития и при условии выполнения всех рекомендаций врача, кардиосклероз может не прогрессировать и позволит человеку вести полноценный образ жизни.
Обязательно проходите ежегодный осмотр у кардиолога если вам больше 45 лет или в вашей семье были случаи развития данной сердечной патологии.
Атеросклеротический кардиосклероз: причины, симптомы, диагностика, лечение
Атеросклеротический кардиосклероз является одной из разновидностей ишемических нарушений в сердце. При этом нарушается поступление крови к сердечной мышце. Патология связана с прогрессирующим атеросклерозом в венечных артериях. От этого страдают преимущественно люди, которые перешагнули рубеж в 55 лет. Поэтому в таком возрасте особенно важно следить за здоровьем.
Понятие
Таким термином называют осложнения, которые возникли в сердце в связи с ишемической болезнью.
При этом заболевании значительно увеличиваются размеры сердца, в особенности, его левой части, и нарушается ритм сокращений. Ухудшение самочувствия похоже на то, которое встречается у людей с недостаточностью сердца.
Механизм развития
До формирования кардиосклероза может пройти длительное время, в течение которого у больного будут возникать приступы стенокардии.
Заболевание характеризуется появлению рубцовых тканей, вместо здоровых. Это происходит по причине поражения венечных артерий атеросклерозом, при котором в миокард не поступает достаточное количество крови. По этой причине ткани не получают достаточного питания и отмирают, в сердце образуются некротические очаги.
![Инфографика 2](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Появление рубцовой ткани в сердечной мышце происходит под влиянием разных процессов:
- Если человек перенес воспаление миокарда. Это заболевание называют миокардитом. Оно может поражать детей после кори, скарлатины, краснухи. Во взрослом возрасте патология провоцируется туберкулезом или сифилисом. Если провести лечение, но проблему может устранить и воспаление не распространится. Но в некоторых случаях остаются рубцы, которые не обладают сократительными способностями.
- Всегда рубцы остаются после оперативных вмешательств на сердце.
- После такой формы ишемической болезни, как инфаркт. Некротический очаг может легко разорваться, поэтому нужно проводить лечение, за время которого формируется плотный рубец.
- При атеросклерозе на стенках сосудов появляются холестериновые бляшки. Они приводят к сужению их просвета и нарушению кровотока. Если мышечные волокна недостаточно получают питания, то постепенно ткани замещаются рубцами. Подобные проявления встречаются у всех людей в пожилом возрасте.
Причины
Патологическое состояние возникает, когда стенки коронарных сосудов покрываются атеросклеротическими бляшками. Постепенно их размеры продолжают увеличиваться, из-за чего кровь не может нормально двигаться и транспортировать кислород и полезные вещества к органу.
Если просвет значительно сужается, возникают нарушения в функционировании сердца. Орган постоянно страдает от кислородного голодания, так и происходит развитие ишемической болезни, а вслед за ней атеросклеротического кардиосклероза.
Продолжительное течение болезни приводит к тому, что большая часть здоровых тканей замещается соединительной, сердце не может нормально сокращаться и весь организм страдает от дефицита кислорода и питания.
![Инфографика 1](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Кардиосклероз атеросклеротический возникает под влиянием различных факторов:
- При наследственной предрасположенности к проблеме.
- В связи с половой принадлежностью. Патология чаще встречается у представителей мужского пола, чем у женщин.
- В результате возрастных изменений. Обычно такой диагноз ставят людям, достигшим пятидесятилетнего возраста и старше. С годами вероятность появления холестериновых бляшек на стенках сосудов повышается, и в итоге появляются признаки ишемической болезни.
- Если человек курит, злоупотребляет спиртным, принимает наркотические вещества.
- При недостаточном уровне физической активности.
- В результате неправильного питания.
- При избыточной массе тела.
Также риск развития подобных нарушений возрастает у людей, страдающих сахарным диабетом, недостаточностью почек, высоким артериальным давлением. Поэтому при таких проблемах следует особенно следить за работой своего организма.
Виды
Течение патологии возможно в двух вариантах:
- диффузном мелкоочаговом;
- диффузном крупноочаговом.
Заболевание делят на несколько видов. В зависимости от причины рубцевания, кардиосклероз может быть:
- Ишемическим. Проблема появляется, если к тканям сердца долгое время не поступает необходимое количество кислорода, в связи с Недостаточностью тока крови.
- Постинфарктным. На участках, клетки которых погибли, появляются рубцы.
- Смешанным. В этом случае наблюдается сочетание ишемического и постинфарктного типа.
Симптомы
Атеросклеротический кардиосклероз – это болезнь, которая может протекать на протяжении длительного времени. Если не проводить соответствующую терапию, то патологический процесс будет усугубляться.
На начальных этапах развития у больного не наблюдается никаких проявлений. Диагноз обычно ставят случайно в ходе электрокардиографии.
С годами вероятность атеросклеротических изменений в сосудах значительно возрастает. Поэтому даже если инфаркта не было ни разу, в сердце все равно появляются рубцы в связи с недостаточностью кислорода.
Патологические процессы с развитием дополняются новыми проявлениями:
- Вначале у больного часто наблюдается чувство нехватки воздуха в период физических нагрузок. Постепенно, человеку становится трудно дышать, даже, если он медленно ходит. Больной начинает быстро уставать, страдает от слабости и не может в полной мере выполнять привычную работу.
- В грудной клетке слева появляются болезненные ощущения. В ночное время суток они начинают усиливаться. Могут наблюдаться проявления, сходные с приступами стенокардии. Неприятные ощущения распространяются на лопатку, всю руку и в другие части тела.
- Часто болит голова, закладывает уши и слышится шум. Это свидетельствует о недостаточном поступлении кислорода в головной мозг.
- Нарушается ритм сокращений сердца. Частота ударов увеличивается, появляются признаки мерцательной аритмии.
Все эти симптомы появляются уже при наличии серьезных сбоев в работе сердца. Поэтому важно регулярно обследоваться, чтобы определить нарушения в начале развития.
Диагностика
Диагностические критерии атеросклеротического кардиосклероза определяют в ходе сбора анамнеза, опроса на наличие симптомов и информации, полученной в процессе лабораторных исследований.
Обследование больного состоит из:
Электрокардиографии. Она покажет есть ли рубцовая ткань, насколько нарушен ритм, есть ли проявления гипертрофии и коронарной недостаточности.- Биохимического анализа крови. Он нужен для определения содержания холестерина в крови. При атеросклерозе его уровень повышен.
- Эхокардиографии. Она подтверждает нарушение сократительных свойств сердечной мышцы.
- Велоэргометрии для выявления степени нарушений работы миокарда.
Чтобы получить более подробную информацию о состоянии сердца прибегают к магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, вентрикулографии и другим диагностическим процедурам.
Варианты терапии
Если определили атеросклеротический кардиосклероз, лечение должно быть комплексным. С помощью терапевтических мер пытаются:
- избавиться от ишемических нарушений;
- не допустить распространения повреждений на здоровые участки миокарда;
- устранить проявления недостаточности сердца и аритмии.
Сначала больному нужно наладить образ жизни. Важную роль в лечении играет питание. Больному нужно есть больше овощей и фруктов, отказаться от жирных и жареных блюд, фаст-фуда и других вредных продуктов. Важно бросить курить и полностью отказаться от спиртного и кофеина. Нужно отдавать предпочтение дробному питанию. Лучше есть небольшими порциями по пять раз в день. Соли должно присутствовать в блюдах по минимуму, так как она способствует задержке жидкости, что повышает нагрузку на сердце.
Медикаментозная терапия состоит из применения средств, с помощью которых нормализуют ток крови по сосудам. Для этого пользуются:
- Нитратами для снижения нагрузки на стенки сердца и усиления кровообращения.
- Бета-адреноблокаторами, которые снижают потребность миокарда в кислороде, способствуют снижению давления крови в артериях.
- Антагонистами кальция. Благодаря им не возникают спазмы сосудов, понижается АД.
- Статинами и фибратами. Они снижают концентрацию низкоплотного холестерина и насыщают кровь протеинами высокой плотности.
Не всем пациентам удается избежать ухудшения состояния во время употребления препаратов, поэтому назначать их должен лечащий врач.
Если в этом есть необходимость, то больному прописывают мочегонные средства и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, а также антиагреганты.
В случае неэффективности медикаментозной терапии прибегают к оперативному вмешательству. Улучшения тока крови добиваются с помощью:
- Стентирования. При этом в сосудистую полость вводят специальную конструкцию, которая способствует расширению просвета.
- Шунтирования. Это опасное вмешательство проводится на открытом сердце.
- Баллонной ангиопластики. В поврежденный сосуд помещают катетер с баллоном. Он раздувает суженное место и обеспечивает расширение просвета.
Для каждого пациента подбирают отдельные варианты лечения в соответствии с его состоянием.
Прогноз и профилактика
ИБС и атеросклеротический кардиосклероз очень серьезные нарушения. Поэтому важно больше внимания уделять состоянию своего здоровья. Особенно это важно тем людям, близкие родственники которых страдали подобными проблемами.
Для профилактики нарушений нужно правильно питаться и избегать появления лишнего веса. Также нужно следить за уровнем физической активности, избегать сидячего образа жизни, регулярно проходить обследование.
Прогноз при таком диагнозе будет зависеть от тяжести поражений, стадии недостаточности кровообращения.
Вторичная профилактика должна состоять из рациональной терапии, которая помогает избежать болезненных ощущений в сердце, нарушений ритма и недостаточности сердца. Пациентам нужно проходить систематическое наблюдение у кардиолога, регулярно обследовать сердечно-сосудистую систему.
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Патологическое состояние, обусловленное диффузным развитием соединительной рубцовой ткани в миокарде, обусловленное атеросклеротическим поражением коронарных артерий.
Причины
Патологическое состояние, обусловленное атеросклеротическим поражением коронарных сосудов. Основным фактором развития атеросклероза является нарушение холестеринового обмена, ассоциированное с избыточным отложением липоидов на стенках сосудов. На интенсивность формирования атеросклеротических изменений в коронарных сосудах существенное влияние оказывает сопутствующая артериальная гипертензия, предрасположенность к вазоконстрикции, чрезмерное потребление богатой холестерином пищи.
В следствии атеросклероза коронарных сосудов происходит сужение просвета венечных артерий, нарушение кровоснабжения миокарда с дальнейшим замещением мышечных волокон рубцовой соединительной тканью и развитием атеросклеротического кардиосклероза.
Симптомы
Атеросклеротический кардиосклероз обусловлен развитием трех групп симптомов, указывающих на нарушение сократительной функции сердца, коронарной недостаточности, нарушения ритма и проводимости сердца. Длительное время заболевание может сопровождаться развитием невыраженной симптоматики. На начальной стадии заболевания у пациента появляются боли иррадиирующие в левую руку, лопатку и область желудка. Иногда отмечается развитие повторных инфарктов миокарда.
Прогрессирования рубцово-склеротических изменений сопровождается появлением повышенной утомляемости, одышки (сначала при физических нагрузках, а позже и при обычной ходьбе), довольно часто возникают приступы сердечной астмы и отека легких. На начальных этапах сердечной недостаточности возникают застойные явления в легких, периферические отеки и гепатомегалия. По мере прогрессирования заболевания возможно развитие плеврита и асцита.
Нарушение ритма сердца и проводимости обусловлены развитием экстрасистолии, мерцательной аритмии, внутрижелудочковых и предсердно-желудочковых блокад. Сначала такие нарушения могут носить пароксизмальный характер, но затем становятся более частыми, а на последней стадии недуга – постоянными.
Атеросклеротический кардиосклероз очень часто сопровождается атеросклерозом аорты, церебральных артерий и крупных периферических артерий, что проявляется развитием характерной симптоматики, обусловленной снижением памяти, головокружениями и развитием перемежающейся хромоты.
Заболевание отличается медленным прогрессированием и обусловлено чередованием коротких периодов относительного улучшения, длительностью до нескольких лет, с повторными острыми нарушениями коронарного кровообращения, сопровождающимися значительным ухудшением состояния.
Диагностика
Постановка диагноза «атеросклеротический кардиосклероз» осуществляется на основании данных анамнеза и субъективной симптоматике. Для подтверждения диагноза таким больным может потребоваться назначение биохимического исследования крови, проведение электрокардиограммы, на которой могут выявляться признаки коронарной недостаточности, постинфарктные рубцы, нарушения ритма сердца, расстройство внутрисердечной проводимости, умеренная гипертрофия левого желудочка. Также может потребоваться назначение эхокардиографии, велоэргометрии, выполнение фармакологических проб, суточного ЭКГ-мониторинга, поликардиографии, ритмокардиографии, вентрикулографии, коронарографии, а также ультразвукового исследования и магниторезонансной томографии сердца.
Лечение
Треапия заболевания основано на симптоматическом лечении. Для облегчения состояния больным назначаются диуретики, нитраты, периферические вазодилататоры, статины, антиаритмические средства и дезагреганты (ацетилсалициловая кислота).
Одним из важных составляющих факторов успешного лечения является соблюдение диеты, режима труда и отдыха. Отличные результаты дает применение бальнеотерапии, основанной на назначении таким больным углекислых, сероводородных, радоновых и хвойных ванн.
Профилактика
Первичная профилактика атеросклеротического кардиосклероза заключается в предупреждении развития атеросклеротических изменений в сосудах, основанная на коррекции питание и предупреждении развития гиподинамии.
Атеросклеротический кардиосклероз — Медицинский справочник
Атеросклеротический кардиосклероз
Атеросклеротический кардиосклероз – диффузное развитие соединительной рубцовой ткани в миокарде вследствие атеросклеротического поражения коронарных артерий. Атеросклеротический кардиосклероз проявляется прогрессирующей ИБС: приступами стенокардии, нарушениями ритма и проводимости, сердечной недостаточностью. Диагностика атеросклеротического кардиосклероза включает комплекс инструментальных и лабораторных исследований – ЭКГ, ЭхоКГ, велоэргометрию, фармакологические пробы, исследование холестерина и липопротеидов. Лечение атеросклеротического кардиосклероза консервативное; направлено на улучшение коронарного кровообращения, нормализацию ритма и проводимости, снижение уровня холестерина, купирование болевого синдрома.
Атеросклеротический кардиосклероз
Атеросклеротический кардиосклероз
Кардиосклероз (миокардиосклероз) – процесс очагового или диффузного замещения мышечных волокон миокарда соединительной тканью. С учетом этиологии принято различать миокардитический (вследствие миокардита, ревматизма), атеросклеротический, постинфарктный и первичный (при врожденных коллагенозах, фиброэластозах) кардиосклероз. Атеросклеротический кардиосклероз в кардиологии рассматривается как проявление ишемической болезни сердца, обусловленное прогрессированием атеросклероза венечных сосудов. Атеросклеротический кардиосклероз выявляется преимущественно у лиц мужского пола среднего и пожилого возраста.
Причины атеросклеротического кардиосклероза
В основе рассматриваемой патологии лежит атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. Ведущим фактором развития атеросклероза служит нарушение холестеринового обмена, сопровождающееся избыточным отложением липоидов во внутреннюю оболочку сосудов. На скорость формирования атеросклероза коронарных сосудов существенно влияют сопутствующая артериальная гипертензия, склонность к вазоконстрикции, избыточное потребление богатой холестерином пищи.
Атеросклероз коронарных сосудов приводит к сужению просвета венечных артерий, нарушению кровоснабжения миокарда с последующим замещением мышечных волокон рубцовой соединительной тканью (атеросклеротический кардиосклероз).
Патогенез атеросклеротического кардиосклероза
Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сопровождается ишемией и метаболическими нарушениями в миокарде, и, как следствие, — постепенной и медленно развивающейся дистрофией, атрофией и гибелью мышечных волокон, на месте которых формируются участки некроза и микроскопические рубчики. Гибель рецепторов способствует снижению чувствительности тканей миокарда к кислороду, что ведет к дальнейшему прогрессированию ИБС.
Атеросклеротический кардиосклероз носит диффузное распространение и длительное течение. При прогрессировании атеросклеротического кардиосклероза развивается компенсаторная гипертрофия, а затем и дилатация левого желудочка, нарастают признаки сердечной недостаточности.
С учетом патогенетических механизмов выделяют ишемический, постинфарктный и смешанный варианты атеросклеротического кардиосклероза. Ишемический кардиосклероз развивается вследствие длительной недостаточности кровообращения, прогрессирует медленно, диффузно поражая сердечную мышцу. Постинфарктный (постнекротический) кардиосклероз формируется на месте бывшего участка некроза. Смешанный (переходный) атеросклеротический кардиосклероз сочетает оба вышеназванных механизма и характеризуется медленный диффузным развитием фиброзной ткани, на фоне которой периодически образуются некротические очаги после повторных инфарктов миокарда.
Симптомы атеросклеротического кардиосклероза
Атеросклеротический кардиосклероз проявляется тремя группами симптомов, свидетельствующих о нарушении сократительной функции сердца, коронарной недостаточности и нарушениях ритма и проводимости. Клиническая симптоматика атеросклеротического кардиосклероза долгое время может быть выражена незначительно. В дальнейшем возникают загрудинные боли с иррадиацией в левую руку, в левую лопатку, в эпигастральную область. Могут развиваться повторные инфаркты миокарда.
По мере прогрессирования рубцово-склеротических процессов появляется повышенная утомляемость, одышка (вначале – при тяжелых физических нагрузках, затем — при обычной ходьбе), нередко – приступы сердечной астмы, отек легких. При развитии сердечной недостаточности присоединяются застойные явления в легких, периферические отеки, гепатомегалия, при тяжелых формах атеросклеротического кардиосклероза – плеврит и асцит.
Нарушения сердечного ритма и проводимости при атеросклеротическом кардиосклерозе характеризуются склонностью к возникновению экстрасистолии, мерцательной аритмии, внутрижелудочковых и предсердно-желудочковых блокад. Вначале данные нарушения носят пароксизмальный характер, затем становятся более частыми, а в дальнейшем – постоянными.
Атеросклеротический кардиосклероз довольно часто сочетается с атеросклерозом аорты, церебральных артерий, крупных периферических артерий, что проявляется соответствующей симптоматикой (снижением памяти, головокружениями, перемежающейся хромотой и т. п.).
Атеросклеротический кардиосклероз носит медленно прогрессирующее течение. Несмотря на возможные периоды относительного улучшения, которые могут продолжаться несколько лет, повторные острые нарушения коронарного кровообращения приводят к ухудшению состояния.
Диагностика атеросклеротического кардиосклероза
Постановка диагноза атеросклеротического кардиосклероза основывается на данных анамнеза (наличие ИБС, атеросклероза, аритмий, перенесенных инфарктов миокарда и т. д.) и субъективной симптоматике. Биохимическое исследование крови выявляется гиперхолестеринемию, увеличение бета-липопротеидов. На ЭКГ определяются признаки коронарной недостаточности, постинфарктные рубцы, нарушения ритма и внутрисердечной проводимости, умеренной гипертрофии левого желудочка. Данные эхокардиографии при атеросклеротическом кардиосклерозе характеризуются нарушением сократимости миокарда (гипокинезией, дискинезией, акинезией соответствующего сегмента). Велоэргометрия позволяет уточнить степень дисфункции миокарда и функциональные резервы сердца.
Решению диагностических задач при атеросклеротическом кардиосклерозе может способствовать выполнение фармакологических проб, суточного ЭКГ-мониторирования, поликардиографии, ритмокардиографии, вентрикулографии, коронарографии, МРТ сердца и др. исследований. С целью уточнения наличия выпота проводится УЗИ плевральных полостей, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости.
Лечение атеросклеротического кардиосклероза
Лечение атеросклеротического кардиосклероза сводится к патогенетической терапии отдельных синдромов — сердечной недостаточности, гиперхолестеринемии, аритмий, атриовентрикулярной блокады и т. д. С этой целью назначаются диуретики, нитраты, периферические вазодилататоры, статины, антиаритмические средства. Обязателен постоянный прием дезагрегантов (ацетилсалициловой кислоты).
Важными факторами комплексной терапии атеросклеротического кардиосклероза служат диетотерапия, соблюдение режима, ограничение физических нагрузок. Таким больным показана бальнеотерапия – углекислые, сероводородные, радоновые, хвойные ванны.
При формировании аневризматического дефекта сердца производится хирургическая резекция аневризмы. При стойких нарушениях ритма и проводимости может потребоваться имплантация ЭКС или кардиовертер-дефибриллятора; при некоторых формах восстановлению нормального ритма способствует радиочастотная аблация (РЧА).
Прогноз и профилактика атеросклеротического кардиосклероза
Прогноз атеросклеротического кардиосклероза зависит от обширности поражения, наличия и вида нарушений ритма и проводимости, стадии недостаточности кровообращения.
Первичная профилактика атеросклеротического кардиосклероза заключается в предупреждении атеросклеротических изменений сосудов (правильное питание, достаточная физическая активность и пр.). Меры вторичной профилактики включают рациональную терапию атеросклероза, болевого синдрома, аритмий и сердечной недостаточности. Пациенты с атеросклеротическим кардиосклерозом нуждаются в систематическом наблюдении у кардиолога, обследовании сердечно-сосудистой системы.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
Pinterest
LiveJournal
LinkedIn
Одноклассники
Мой мир
E-mail
причины, риски, диагностика и лечение
![Виктория Попова](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
Уровень образования — Специалист
1990-1996
Дополнительное образование:
«Неотложная кардиология»
1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
Контакты: [email protected]
В настоящее время термин «кардиосклероз атеросклеротический» практически не используется в кардиологии. Это связано с тем, что российские врачи стали пользоваться международной квалификацией болезней, поэтому заболеваниям присваиваются другие, стандартные названия.
Причины возникновения патологии
Такое осложнение ИБС, как атеросклеротический кардиосклероз, диагностируется довольно часто. Патология развивается после хирургической операции на сердце или огнестрельного ранения. Существуют и другие причины возникновения атеросклеротического кардиосклероза: , например, острый инфаркт миокарда, миокардит.
Отчего появляется миокардит?
Заболевание возникает при тяжёлых инфекциях у детей. К ним относятся корь, скарлатина, дифтерия. У взрослых людей миокардит возникает после сифилиса, туберкулеза, хронического тонзиллита. При соответствующем лечении воспалительные изменения исчезают. Но на некоторых участках миокарда могут образоваться рубцы. Постепенно вместо мышечной ткани появляется соединительная. Такая ткань не обладает способностью к сокращению. Данный вид кардиосклероза называют миокардитическим.
![Атеросклеротический кардиосклероз](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Постинфарктный кардиосклероз
При остром инфаркте миокарда существует высокая опасность разрыва образовавшегося некротического участка. При правильном лечении в области миокарда образуется плотный рубец. Поэтому постинфарктный кардиосклероз можно рассматривать как положительную динамику заболевания.
Наличие атеросклероза коронарных сосудов у больного
Атеросклероз коронарных сосудов приводит к уменьшению просвета сосудов из-за возникновения холестериновых бляшек. В отдельных случаях к миокарду не поступает достаточного количества кислорода, поэтому происходит замена мышечных волокон рубцовой тканью. Именно поэтому у больного образуются очаги атеросклеротического кардиосклероза. Такие изменения диагностируются обычно у пациентов пожилого возраста.
Факторы повышенного риска
Если больной пренебрежительно относится к своему здоровью, при простудном заболевании может возникнуть цитомегаловирус. Он оказывает отрицательное влияние на состояние мозговых и коронарных сосудов.
Атеросклеротическим кардиосклерозом нередко страдают и люди с высоким содержанием глюкозы в крови. При этой патологии в организме нарушается метаболизм жиров.
Атеросклероз коронарных сосудов, приводящий к образованию очагов кардиосклероза, нередко развивается у людей с лишним весом. Поэтому человеку необходимо отказаться от блюд, содержащих большое количество жиров. Тогда в организме не будет накапливаться холестерин, улучшится жировой обмен.
Человеку с наследственной предрасположенностью к такому заболеванию, так атеросклероз, нужно вести активный образ жизни. Необходимо следить за кровяным давлением. При его повышении в области артерий откладываются липопротеиды низкой плотности. Артериальная гипертензия способствует образованию атеросклеротических бляшек.
Признаки недуга
Лечение атеросклеротического кардиосклероза должно быть своевременным. Больному нужно насторожиться при появлении следующих неблагоприятных признаков:
- Возникновение одышки при незначительной нагрузке: работе по дому, выполнении физических упражнений.
- Общая слабость.
- Болезненные ощущения в районе груди. Они могут длиться длительное время: по несколько часов. Болевые ощущения обычно отдают в лопатку или левую руку.
- Головокружение.
- Звон в ушах.
- Изменение частоты сердечных сокращений.
- Отёки в районе конечностей.
![Общая слабость](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Самочувствие пациента ухудшается постепенно, при отсутствии надлежащего лечения болезнь довольно быстро прогрессируют.
Ухудшение состояния сердечной мышцы
При атеросклеротическом кардиосклерозе ухудшаются следующие функции миокарда:
- Сокращение сердечной мышцы. При повреждении большого количества мышечных волокон постепенно утрачивается способность миокарда выталкивать кровь.
- Возбуждение импульсов. При формировании участков атеросклеротического кардиосклероза в районе сердечной мышцы могут формироваться очаги с повышенной возбудимостью.
- Способность к проведению нервного возбуждения. Из-за рубцов нарушается процесс передачи импульсов из предсердий к желудочкам. В результате возникают блокады различных типов, изменяется сердечный ритм.
Каким образом можно диагностировать патологию?
Формулировка диагноза происходит на ЭКГ-исследовании. Данная диагностическая манипуляция позволяет обнаружить следующие изменения:
- Образование единичных экстрасистол.
- Ухудшение проводимости: атриовентрикулярная блокада, блокада ножек пучка Гиса.
Если в процессе исследования были диагностированы неблагоприятные изменения, нужно дифференцировать причину возникновения кардиосклероза. Этой задачей занимается терапевт.
Для уточнения диагноза применяются следующие диагностические методики:
- МРТ сердца.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Коронарография.
- Рентгенография грудной клетки.
Пациенту необходимо сдавать и соответствующие лабораторные анализы. Они помогают определить такие параметры, как содержание глюкозы в крови и уровень липопротеидов в организме.
![МРТ сердца](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Больному обязательно нужно сохранять результаты предыдущих ЭКГ-исследований. Это необходимо для того, чтобы выявить отсутствие отрицательной динамики.
Польза правильного питания
Восстановление больного происходит намного быстрее при соблюдении правильной диеты. Рекомендуется отказаться от следующих продуктов:
- Жареные блюда из мяса.
- Пикантные соусы.
- Острые специи.
- Шоколадные изделия.
- Сдобная выпечка.
- Крепкий чай.
- Маринованные овощи.
Больному рекомендуется заменить крепко заваренный чай или кофе отваром, приготовленным из таких лекарственных растений:
- Мята.
- Мелисса.
- Зверобой.
- Шиповник.
В рационе пациента обязательно должны присутствовать овощные блюда, куриное мясо, каши, кисломолочные продукты, свежевыжатые фруктовые соки.
Что такое имплантация электрокардиостимулятора?
Существуют следующие показания к имплантации электрокардиостимулятора при атеросклеротическом кардиосклерозе:
- Изменение частоты сердечных сокращений при тяжёлой форме брадикардии.
- Атриовентрикулярная блокада.
Хирургическое лечение осуществляется при помощи различных видов электрокардиостимуляторов: однокамерных, двухкамерных или трёхкамерных. Оперативное вмешательство выполняют под местным наркозом под постоянным контролем ЭКГ.
![Имплантация электрокардиостимулятора](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Производители изделий предоставляют долгосрочную гарантию. Средний срок службы кардиостимуляторов составляет примерно 5-8 лет. Длительность работы изделия зависит от следующих факторов:
- Состояние электродов.
- Мощность батареи питания.
- Наличие у электростимулятора дополнительных функций.
Трансплантация сердца
При начальной форме заболевания показано медикаментозное лечение. К трансплантации здорового сердца прибегают в исключительных случаях, так как вероятность смертельного исхода достаточно высока. Хирургическую операцию проводят при наличии у больного запущенного кардиосклероза. При этой форме патологии рубцы занимают значительную площадь сердечной мышцы, и консервативное лечение не приносит желаемого результата.
Трансплантация сердца помогает восстановить нарушенный кровоток. В результате в организм пациента поступает большое количество кислорода. К кардинальному хирургическому вмешательству прибегают и после обширного инфаркта.
Применение медикаментозных средств
Необходимо снизить содержание холестерина в организме. Для этого назначают препараты из группы статинов, блокаторы жирных кислот, средства, содержащие никотиновую кислоту.
Активные вещества, входящие в состав медикаментов, улучшают сокращение миокарда. При выраженном болевом симптоме используют лекарственные средства, которые расширяют кровеносные сосуды. При лечении патологии применяют и препараты, доставляющие полезные вещества к клеткам миокарда. Активно используют и лекарства, которые способны уменьшить проводимость патологических очагов.
При наличии выраженных отёков прописывают средства, наделенные мочегонным эффектом. Больному требуется ограничить потребление соли.
При лечении атеросклеротического кардиосклероза применяют и лекарства, в составе которых содержатся магний и калий. К ним относятся «Аспаркам» и «Панангин».
Использование народных средств
При наличии у больного атеросклеротического кардиосклероза активно используют и разнообразные лекарственные настойки:
- Можно измельчить небольшое количество плодов шиповника.
- 30 граммов сырья высыпают в стеклянную ёмкость и заливают 500 мл кипящей воды.
- Средство надо настаивать в сухом и тёмном месте не менее двух часов.
- После этого его нужно процедить через марлю, которую заворачивают в несколько слоев.
Больному надо пить по 100 мл трижды в сутки. Лечение атеросклеротического кардиосклероза настойкой боярышника должно длиться не менее 30 дней.
Атеросклеротический кардиосклероз: осложнения. Кардиосклероз: лечение, симптомы, причины
Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место по частоте встречаемости во всем мире. На одном из первых мест стоит ишемическая болезнь сердца и ее осложнения.
Что такое ИБС?
![атеросклеротический кардиосклероз осложнения](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Под ишемической болезнью сердца понимают состояние, развивающееся в результате снижения кровотока по основной системе сосудов сердца – коронарным артериям. В результате этого миокард сердца недополучает кислород и испытывает кислородное голодание. По этой причине сердце не может правильно выполнять свою функцию, так как работает на пределе собственных возможностей. Из-за этого происходит утолщение стенок сердца и его увеличение в размерах. В какой-то момент, в условиях недостатка крови и кислорода, появляется чрезмерное напряжение мышц, и в результате этого развивается либо разрыв миокарда, либо повреждение сосуда с развитием кровоизлияния (инфаркт миокарда). Чаще всего, данное состояние фиксируется на фоне атеросклеротического поражения коронарных сосудов, но причин к его появлению может быть много. Стоит разобраться, почему же развивается наиболее важное и частое состояние при ИБС – атеросклеротический кардиосклероз.
Что же это за заболевание – кардиосклероз?
Обычно под кардиосклерозом понимают необратимый процесс, проходящий в толще сердечной мышцы. При нем наличествует замещение нормальных кардиомиоцитов соединительной тканью, что существенно ухудшает работу сердца.
Выделяют две основные формы, на которые делится кардиосклероз – атеросклеротический и постинфарктный.
Как понятно из названия, постинфарктный кардиосклероз развивается на месте бывшего некроза кардиомиоцитов – инфаркта. При нем замещение поврежденных тканей является физиологическим процессом, попыткой организма восстановить пораженный орган. В его активации лежат сложные механизмы взаимодействия между собой клеток миокарда, соединительной ткани и клеток иммунной системы.
При атеросклеротическом кардиосклерозе процесс обычно патологический и протекает несколько иначе, чем постинфарктный склероз. В основе лежат сложные реакции накопления и расходования жировых молекул.
Упоминается данное заболевание и в международной классификации болезней. Если имеется атеросклеротический кардиосклероз – код МКБ, который выставляется в диагнозе – I24. Кстати. Данный диагноз выставляется всем без исключения пациентам старше 55 лет. Что же для него характерно?
Атеросклероз как основа сердечных болезней
Как же развивается атеросклеротический кардиосклероз? Причины появления данной патологии — метаболические нарушения, связанные в первую очередь с метаболизмом жиров.
![ибс атеросклеротический кардиосклероз](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Все начинается с нарушения баланса липопротеинов в организме. Важную роль играют липопротеины низкой плотности (признаны наиболее атерогенными – способными к образованию атеросклеротических бляшек). Другим, не менее важным фактором, является местное поражение эндотелия сосудов. В норме, эндотелий покрыт специальными веществами, препятствующими оседанию на них липопротеинов и тромбов. Так как он поражается, создаются условия для накопления липопротеинов на месте нарушения. В результате этого на месте сосудистого дефекта развивается атеросклеротическая бляшка. По мере ее роста происходит постепенное сужение коронарного сосуда, что и создает условия для кислородного голодания. В результате практически тотального уменьшения просвета сосуда кровь перестает проходить к миокарду, и развивается его инфаркт.
Атеросклеротическое изменение стенок сердца
Данная форма ИБС – атеросклеротический кардиосклероз, — является основной причиной развития сердечной недостаточности. В результате нарушения снабжения миокарда кислородом и развития склероза коронарных сосудов процесс переходит на мышцы сердца. Из-за этого он становится тотальным и захватывает всю толщу органа. Диагноз атеросклеротического кардиосклероза правомочен в постановке всем лицам старше 55-60 лет. Обязательно наличие увеличенного количества липопротеинов. Крайне малый процент людей может избежать развития данного заболевания, из-за чего следует знать об особенностях данной патологии.
Она развивается в течение длительного периода времени. Нарушения нарастают постепенно, из-за чего установить диагноз атеросклеротического поражения без проведения соответствующих исследований невозможно. Каковы же проявления данного заболевания и как они проявляют себя у разных людей?
Клиника заболевания
Какие-либо клинические признаки не проявляют себя до тех пор, пока в процесс не будет вовлечен весь миокард, а также и другие оболочки сердца. Особенно важно и сужение просвета коронарных сосудов. Клиника не появляется до тех пор, пока диаметр сердечных артерий не будет уменьшен минимум на 70 процентов и не разовьется атеросклеротический кардиосклероз сердца.
Начальными проявлениями заболевания являются одышка, боли в области сердца, периодические подъемы артериального давления.
![история болезни атеросклеротический кардиосклероз](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Одышка проявляет себя постепенно. Вначале ее развитие характерно для чрезмерных физических нагрузок, но со временем ее появление может быть и в покое.
Что касается сердечных болей, то они носят ноющий характер и появляются обычно при перегрузке сердца. Нельзя сказать, что они имеют стенокардический характер (сжимающая боль, отдающая в руки или спину). При прогрессировании боли становятся постоянными и плохо реагируют на прием вазодилататоров.
Если к вам приходит такой пациент, и наблюдаются описанные выше клиника и история болезни, атеросклеротический кардиосклероз – это то, о чем должен подумать грамотный специалист
Диагностика заболевания
Для вынесения вердикта и ответа на вопрос о том, что же случилось с человеком и почему он предъявляет такие жалобы, необходимо провести дообследование пациента. Диагноз «атеросклеротический кардиосклероз» можно выявить при наличии всех указанных симптомов и факторов риска. Дополнительными составляющими последних, оказывающими воздействие на развитие процесса, являются возраст пациентов старше 55 лет, мужской пол, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание.
![атеросклеротический кардиосклероз причины](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Для уточнения диагноза следует провести еще некоторые дополнительные исследования. Среди них на первое место выходят биохимический анализ крови на холестерин, электрокардиограмма и коронарография.
Изменения на кардиограмме, характерные для атеросклероза сердца – снижение вольтажа зубцов (уменьшение их нормального размера) при вполне нормальных по ширине и характеру зубцах.
Коронарография позволяет выявить сужение просвета коронарных сосудов и предположить недостаток кислорода в миокарде.
Лечение
Учитывая сложность патогенеза заболевания, следует уяснить, что и терапия должна быть комплексным. Сбалансированность немедикаментозных мероприятий, а также лекарственного и хирургического вмешательств позволяют достигнуть значительных успехов в лечении ишемической болезни сердца.
В первую очередь, следует пропагандировать здоровый образ жизни. Как известно, нарушение правильного питания и является основной причиной поражения сердечных сосудов и сердца. Кроме того, грамотные физические нагрузки позволяют правильно подготовить сердце к последующему перенапряжению в работе.
Соблюдение данных простых правил (рациональное питание и физкультура) дают возможность отсрочить развитие ишемической болезни на некоторое время. Использование медикаментозных средств позволит устранить причину заболевания и восстановить нормальный метаболизм.
Главное, на что следует обратить внимание, если требуется вылечить атеросклеротический кардиосклероз – патогенез заболевания. Воздействуя на его основные звенья, можно добиться значительных успехов в лечении недуга.
Медикаментозная терапия
Лечение атеросклеротического кардиосклероза медикаментами следует начинать только в случае достоверного и подтвержденного наличия сердечной недостаточности и поражения сосудов. Для этого используются такие группы средств, как гипотензивные препараты, средства для борьбы с сердечной недостаточностью, статины, фибраты и метаболиты.
![диагноз атеросклеротический кардиосклероз](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Гипотензивная терапия включает в себя использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (“Эналаприл”, “Каптоприл”), диуретиков (“Индап”, “Фуросемид”). Диуретики используются также при наличии сердечной недостаточности и являются одними из тех препаратов, что назначаются в первую очередь.
Для улучшения работы сердца рекомендуется использовать метаболические препараты (“Милдронат”, “Кардиомагнил”). Они позволяют улучшить кровоснабжение сердечной мышцы, а также способствуют запуску регенераторных процессов.
Кроме того, при учащении сердечных сокращений и нарушениях его работы лучше всего применять сердечные гликозиды (“Дигоксин”, ”Строфантин”).
Использование статинов и фибратов
Статины являются основными препаратами в лечении атеросклероза. Суть их действия заключается в снижении уровня атерогенных липопротеинов в плазме крови, их расщепления и выведения, а также в насыщении крови антиатерогенными липопротеинами (ЛПВП – протеины высокой плотности). Повышая их концентрацию, улучшаются защитные свойства эндотелия сосудов, происходит его укрепление, что препятствует развитию новых бляшек.
Фибраты обладают схожим действием, однако использовать их вместе со статинами строго запрещено в силу развития побочных эффектов.
Для лечения применяются такие препараты, как “Ловастатин”, ”Симвастатин”, ”Розувастатин”. Из фибратов широкое применение нашли “Клофибрат”, “Безафибрат”, “Гемфиброзил”.
Данные препараты следует использовать только по назначению врача и при обязательном мониторинге состояния здоровья, так как не все пациенты хорошо переносят данные лекарственные средства.
Хирургическое лечение
При неэффективности немедикаментозных методов и назначенной лекарственной терапии прибегают к использованию хирургического вмешательства. Спектр операций, проводимый при данной патологии, небольшой, и все они направлены в основном на расширение суженных коронарных сосудов и восстановление кровотока. Наибольшее распространение получили шунтирование, стентирование и баллонная ангиопластика.
Шунтирование обычно проводится на открытом сердце и является довольно сложной и опасной операцией.
Стентирование заключается во введении в полость сосуда металлической конструкции, цель которой – механическое расширение суженных сосудов.
![атеросклеротический кардиосклероз смерть](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Баллонная ангиопластика формально является начальным этапом стентирования, но иногда может применяться и самостоятельно. Она проводится под контролем рентгена. В сосуд помещают катетер с баллонном. При достижении места сужения баллон раздувается, тем самым сплющивая бляшку и расширяя сосуд.
Физиотерапия
В лечении сердечно-сосудистых заболеваний физиотерапевтические методы особого применения не нашли, однако для облегчения состояния пациентов и некоторой приостановки патологического процесса они могут использоваться.
Обычно применяется локальный электрофорез на область сердца с использованием препаратов. Чаще всего при помощи тока непосредственно в сердце доставляют статины. При этом удается создать локальную концентрацию вещества, которое будет действовать непосредственно на сердце и с током крови разноситься по всем сосудам.
Не помешает пациентам и санаторно-курортное лечение в горах. Именно там значительно улучшается транспортная функция крови, насыщение миокарда и других органов обогащенной кислородом кровью.
Лечебная физкультура помогает нормализовать артериальное давление, частично снизить, за счет физических упражнений, уровень холестерина и углеводов и привести себя и свое тело в тонус.
Атеросклеротический кардиосклероз – осложнения
Как и все заболевания, ишемическая болезнь сердца имеет свои негативные исходы, или осложнения.
В первую очередь, нарушение работы сердца в результате его поражения атеросклерозом сказываются на образе жизни пациента. Может развиваться сильная одышка при совершении какой-либо работы.
Нередко, если развивается атеросклеротический кардиосклероз, осложнения могут проявиться в виде нарушения сердечных сокращений и появлении срывов ритма. Обычно имеют место фибрилляция желудочков и предсердий, развитие блокад, синдрома слабости синусового узла. В редких случаях наблюдается асистолия и внезапная сердечная смерть.
Если у человека имеется атеросклеротический кардиосклероз, осложнения часто развиваются и вне сердца. Возможно нарушение чувствительности на конечностях, особенно на кистях и стопах, похолодание данных участков тела, развитие атрофии. Также могут страдать и сосуды мозга, глаз, других систем органов.
Со временем поражение сосудов распространяется по всему организму. В данном случае, лечение не имеет особой эффективности и действует сугубо симптоматически. При запущенном процессе единственный исход, на который может рассчитывать человек, у которого имеет место атеросклеротический кардиосклероз – смерть.
Профилактика развития атеросклероза
Как известно, любой недуг проще предупредить, чем лечить. Заболевания сердца также подходят под данную формулировку. Именно поэтому следует знать об основных мероприятиях и методах, позволяющих предупредить атеросклеротический кардиосклероз. Осложнения в таком случае, если делать все правильно, могут никогда себя не проявить.
![атеросклеротический кардиосклероз сердца](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
В первую очередь следует уделить внимание режиму дня и пищевому рациону. Не следует питаться после шести вечера, а если уже совсем невмоготу, то лучше выпить стакан нежирного молока или кефира.
Обязательно нужно уделить время и физкультуре. Тренировка сердца никогда не окажется лишней. Для нее прекрасно подойдут быстрая ходьба, плавание.
Не стоит пренебрегать и профилактическими осмотрами. Обычно во время них и выявляется та или иная проблема, и поэтому лучше уделить изучению состояния своего здоровья пару-тройку дней, чем потом лечить себя всю оставшуюся жизнь.
При наличии первых симптомов заболевания лучше всего сразу же обратиться за консультацией к врачу с целью определения дальнейшего плана действий.