Артериальное давление

Есть такое понятие — Константы Здоровья. Это постоянно действующие величины количественного и качественного характера, которые одинаковы в нашем организме от рождения до смерти. По этим показателям можно достоверно судить о состоянии здоровья человека.

Артериальное давление — одна из таких констант. Его норма — 120/80 (у ребенка – пониже, у пожилых — повыше)

Почему? Потому что только в этих пределах давления работа этой константы позволяет извлекать кислород из воздуха, растворять его в воде – и оптимально насыщать кровь кислородом.

А почему? – этого пока никто не знает – это константа, которая задана Творцом!

Артериальное давление (АД)— это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя АД:

• Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
• Диастолическое (нижнее) артериальное давление  — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

АД измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины АД 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.

Раньше считалось, что с возрастом в норме давление должно расти и я могу позволить себе роскошь иметь показатели до 140/90, так называемое высокое нормальное. НО! Если мы хотим иметь отличное здоровье и сохранить молодость как можно дольше, то и цифры АД следует сохранять, как в молодости — 120/80

Правда есть некоторое исключение. Например, в молодости, при давлении 120/80 у меня было одно желание — заползти куда-нибудь в угол и тихо скончаться. И не у меня одной. Это объясняется тем, что кроме нормального давления есть понятие рабочего артериального давления.

 Рабочее артериальное давление

Под этим словосочетанием скрывается то, что у некоторых людей может наблюдаться отклонение от нормы (120/80 мм рт.ст.), но при этом они чувствуют себя отлично. Людей, у которых рабочим является, так называемое артериальное давление в норме, то есть 120/80 мм рт.ст. называют нормотониками

. Есть такие люди, которые себя прекрасно чувствуют при давлении, выше нормы – 140/90 мм рт.ст. – их называют гипертониками. А гипотоником считают человека, у которого рабочее давление находится на уровне 90/60. Такие изменения в организме не всегда свидетельствуют о каких-то болезнях, патологиях. Например, рабочая гипотония нередко встречается у профессиональных спортсменов. Гипотоник или гипертоник могут плохо себя чувствовать при нормальном показателе- 120/80, поэтому необходимо знать свое рабочее давление и контролировать его уровень.

С другой стороны, вполне возможно, что это самое «рабочее давление» — признак недиагностированной проблемы в организме, которая приводит к этому отклонению от нормы. Некоторые из таких проблем:

• Сила и частота сердечных сокращений. Обеспечивают движение крови по венам и артериям.
• Особенности крови. Некоторые характеристики, присущие крови конкретного пациента, могут затруднять кровоток и увеличивать силу давления.
• Атеросклероз. При наличии отложений на стенках сосудов возникает дополнительная нагрузка.
• Эластичность стенок кровеносных сосудов. При их изнашивании возникают затруднения при повышенных нагрузках.
• Чрезмерное сужение или расширение кровеносных сосудов. Обычно такие случаи возникают при испытываемых эмоциях.
• Особенности работы эндокринной системы. При избыточном количестве гормонов возможны отклонения в показателях АД.

Чем опасно повышенное артериальное давление

Высокое АД – причина 18% всех случаев смерти в мире (2010 год).
Снижение АД на 5 мм рт. ст. может снизить риск инсульта на 34%, риск смерти от ишемической болезни сердца на 21% и снизить вероятность деменции, сердечной недостаточности, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и почечной недостаточности.

То, что вы видите на фотографии, называется «никогда так не делай». Почему? Потому что при таком измерении цифра, которую вы получите, будет показывать что угодно, кроме той, что вам нужна. Ниже я напишу, как на самом деле надо правильно измерять артериальное давление. Но сначала о методах измерения.

Методы измерения артериального давления

“Офисное измерение” — традиционное клиническое измерение АД, производимое врачом или медсестрой в поликлинике или стационаре.

Домашнее измерение — проводится пациентом самостоятельно (или третьим лицом) в своем нормальном окружении (дома или на работе).

Амбулаторное измерение — с использованием аппаратов суточного мониторирования АД, которые носятся пациентом и регистрируют АД с интервалами 15-30 минут.

Напомню, что артериальная гипертензия определяется как повышение систолического АД ≥140 и/или повышение диастолического АД ≥90 мм рт.ст.

по данным офисных измерений.

Уровень офисного давления обычного выше домашнего и амбулаторного. Внеофисное измерение АД позволяет не только получить более точные данные, но и исключить т.н. “гипертензию белого халата”.

Рекомендации Европейского общества кардиологов по измерению артериального давления:

• Перед началом измерения пациент должен спокойно посидеть несколько минут.
• Пациент должен опираться о спинку стула, рука должна лежать на столе ладонью вверх, ноги — в расслабленом положении (не скрещивать!). Пациенту должно быть удобно.
• Измерять АД в положении сидя следует не менее 2 раз с интервалом от 5 до 15 минут. При получении существенных различий в результатах процедура повторяется.
• Для получения более точных данных у пациентов с аритмией следует проводить повторные измерения АД.
• Стандартная манжета должна должна быть достаточно широкой (12 — 13 см) и длинной (не менее 35 см) и обхватывать не менее 80% окружности плеча пациента. Необходимо иметь манжеты меньшего и большего размера (для худых и полных пациентов). Неправильно подобранная манжета способна вызвать регистрацию более высоких цифр АД (т.н. “манжеточная гипертензия”).
• Манжета должна находиться на уровне сердца пациента, а ее нижний край — на 2-3 см выше локтевого сгиба.
• При первом визите пациента АД измеряется на обеих руках. В дальнейшем АД измеряется на той руке, где было зафиксировано более высокое значение.
• При подозрении на ортостатическую гипертензию, АД следует измерить повторно через 1 и 3 минуты пребывания пациента в положении стоя.

Наиболее частные ошибки при измерении артериального давления:

• Использование слишком узкой манжеты
• Измерение без предварительного отдыха
• Неправильная поза и положение руки пациента
• Измерение только на одной руке
• Измерение через одежду
• Измерение с точностью до 5 мм рт.ст.
• Слишком быстрое стравливание воздуха из манжеты
• Разговор с пациентом во время измерения

 

Материалы данного блога не могут быть использованы для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для вашего здоровья. Рекомендовать вам что-то, ставить диагнозы и назначать лечение может только врач при личной встрече. Я могу лишь поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования и собственный опыт.

*******************************************

anti-ageing анализы видео инструкция константы здоровья контроль здоровья

Повышенное рабочее артериальное давление

Может ли быть повышенное давление нормой

Может ли быть давление 160 на 90 нормальным для 47-ми летнего мужчины?

Всю жизнь считал, что у меня 120/80. Последние десять лет работаю около врачей, по найму и по контрактам. В прошлом году измерили на корпоративе и мне моё давление, как и всем, оказалось 160 на 90. Сделали инъекцию и заставили буквально меня пройти все возможные анализы. Так, аритмия есть, но не критично. Выходит, это моё теперь рабочее давление ? Я нормально при нём себя чувствую. Вот буквально сейчас зашёл в ближайшую аптеку — 170 на 110. Нормально себя чувствую.

Мои медики мне говорят, что давление моё надо понижать курсово, это не нормально. Исключить всё то, что я употребляю в огромных количествах (в этом с ними согласен).

Интересуюсь, как определить, что твой диапазон систолического/диастолического изменился до состояния нормы возрастной , или это бред ?

Есть диапазон. в котором человек считается здоровым по определению Всемирной Организации Здравоохранения. Это 120/80 до 139/89. все. что выше считается гипертонией. Есть послабления для больных диабетом и пожилых людей. там другие нормы. Человек может не чувствовать давления. но гипертония делает свое черное дело. недаром ее называют молчаливым убийцей .

Возрастных норм не существует уже несколько лет .

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Предельное давление которое можно считать нормальным определено на основании исследований на очень большом количестве людей т е то что называется доказательной медициной

Выше некоторого порога а именно давления выше чем 119 на 79 статистически достоверно начинает возрастать ртск осложнений гипертонии и прежде всего сердечно-сосудистых катастроф

Поэтому никакого рабочего давления в принципе не существует Есть либо безопасное т е нормальное давление ниже 119 на 79 все что выше это уже болезнь и явно не норма

А нормальное самочувствие это вообще иллюзия т к гипертония ведь вовсе не к головной боли ведет или проявляет себя плохим самочувствием

Важно понять что гипертония приводит именно и что принципиально важно к значительному увеличению риска сердечно-сосудистых катастроф вот почему гипертонию нужно лечить и самочувствие тут совершенно ни при чем

в избранное ссылка отблагодарить

На корпоративе пили? Если да, то замер недействителен.

В аптеке перед измерением давления отдыхали? Если нет, то замер почти недействителен.

СМАД (суточное мониторирование артериального давления) делали? Только по нему можно точно сказать, есть у Вас гипертония или нет.

По текущим нормам гипертония начинается с цифр в 140/90. Даже если Вы чувствуете себя нормально, Ваше сердце всё равно изнашивается. Если гипертония подтвердится, её нужно будет обязательно корректировать.

Жирная пища? Холестерин? Сон — не менее восьми часов? Режим дня нормальный? Стрессы? Наличие депрессии?

в избранное ссылка отблагодарить

Инсульт и артериальное давление: норма, отклонения, факторы риска

Инсульт являет собой серьезное нарушение в головном мозге человека, которое приводит к омертвлению (некрозу) тканей мозга. Если знать при каком давлении может быть инсульт, можно предотвратить эту опасную для жизни патологию. Многие медицинские источники утверждают, что предвестником болезни является стойкое повышение артериального давления.

При каком давлении может быть инсульт

При каком давлении бывает инсульт? Чаще всего патология у человека развивается во время гипертонического кризиса, когда организм страдает от очень высокого давления. Причиной такого состояния является нарушение работы аппарата, который отвечает за регулировку общего сосудистого тонуса. Кроме того, гипертония также может развиваться вследствие гриппа, язвы, а также при нарушении обмена веществ.

Но может ли быть инсульт при нормальном давлении? Неустойчивое давление даже при нормальных показателях является одним из основных факторов риска. Ученые установили, что инсульт может случиться как при низком давлении, так и при высоком.

Причем большую опасность становят не сами показатели давления, а его скачки. К примеру, если у человека было низкое АД, но вследствие стресса, депрессии или переутомления оно резко повысилось, то в таком случае его сосуды будут претерпевать невероятную нагрузку, что вполне может привести к патологии.

Если человек страдает от скачков АД, особенно в молодом возрасте, то это является первым сигнализирующим фактором риска к возникновению заболевания. При таких симптомах ему нужно срочно обращаться к специалисту и проводить диагностику.

При каком именно давлении случается инсульт? Важно запомнить, что наиболее опасными считаются показатели АД тогда, когда разница между верхним и нижним показателем меньше, чем сорок единиц. К примеру, если у человека давление 200/160, то ему нужно вызывать врача.

Кроме того, следует знать, что иногда человеческий организм вполне нормально переносит слишком высокое давление и не испытывает от этого негативных симптомов. Однако чрезмерно высокие или низкие показатели не являются нормой и свидетельствуют о серьезных сбоях в организме.

Низкое давление после инсульта

Какое давление должно быть после инсульта? В первые часы после инсульта у человека должно быть АД не ниже 130 мм рт.ст. Связано это с тем, что путем повышения АД организм пытается защитить и повысить функции мозга, а также сохранить рабочую группу клеток, которые не подверглись поражению. Вследствие этого не стоит использовать препараты для понижения давления хотя бы в первые три часа после инсульта, если АД не превышает 180 мм рт.ст.

Что делать, если после инсульта у пациента очень низкое давление? Несмотря на то, что низкое АД человек переносит гораздо легче, такое состояние после инсульта может сыграть злую шутку с человеком, поскольку его организм не будет защищен, что только ускорит процесс поражения клеток мозга и их отмирание.

При низком давлении после перенесенной патологии больного нужно срочно госпитализировать. После осмотра доктор назначат ему терапию для поддержания сосудов в нормальном тонусе. Чаще всего к такому последствию приводит бесконтрольный прием лекарств, действие которых направлено на резкое понижение АД.

Важно! Как показывает врачебный опыт, если спустя сутки после инсульта у пациента наблюдается низкое давление, то его шансы на вживание значительно снижаются.

Происходит это из-за того, что мозг больного не способен противостоять угрозе и его клетки очень сильно подвергаются некрозу. Таким образом, слишком много тканей отмирает, что приводит к частичной или полной потере жизнедеятельности мозга.

Высокое давление после инсульта

Высокое давление после инсульта считается благоприятным показателем, поскольку в таком состоянии человеческий мозг способен больше защитить свои функции. Кроме того, высокое давление не страшно тем, что с помощью медицинских препаратов его всегда можно снизить, не оказывая на здоровье пациента негативного воздействия.

Очень важно в период реабилитации держать АД под контролем. Его показатели не должны подниматься выше 150 мм ртутного столба, иначе в противном случае, у больного может случиться повторный инсульт. При поддерживании АД в допустимых рамках, процесс восстановления организма будет проходить гораздо быстрее и легче.

Обычно у пациентов после адекватного лечения артериальное давление приходит в норму и становится стабильным при медикаментозной поддержке. Однако стоит помнить, что больному необходимо постоянно находиться под наблюдением врачей. Также, не следует забывать о том, что люди с лишним весом, а также пациенты с сахарным диабетом и атеросклерозом наиболее подвержены такому заболеванию, как инсульт, поэтому им нужно постоянно контролировать свое АД.

(Оцените статью, будьте первым)

Какое давление нормальное, и какое повышенное?

Большинство людей с ходу ответят на этот вопрос: нормальное артериальное давление. конечно, это 120 на 70 мм рт ст. Давление выше 120/70 считается повышенным .

Правильно? И да, и нет. Цифры 120/70 – это действительно хорошее, идеальное давление. В том случае, если вы молоды, если вам 20 лет, у вас нет ни грамма лишнего веса, и если вы готовитесь в космонавты.

Но если вам лет 30-35, или вы чуть полноваты, или мало двигаетесь, то нормальное для вас давление – 130/80. Хотя 120/70 – тоже хорошо, даже еще лучше. Только вот волноваться из-за разницы плюс-минус 10 единиц совершенно не нужно.

Ну а что там с ужасными 140/90? Это много или нет?

В 20 лет 140/90 действительно многовато. Это говорит о склонности к повышенному давлению, склонности к гипертонии. Но это еще не катастрофа. Повторю, в 20 лет 140/90 – только предвестник возможных грядущих неприятностей.

А вот в возрасте 40 лет и старше 140/90 – это норма! Нормальное давление! Причем это – азбука, этому учат на втором курсе мединститута!

Ведь с годами давление повышается практически у любого человека, особенно если он – не блаженный буддийский монах, живущий высоко в горах. И уже на втором курсе мединститутов будущих врачей учат, что начиная с 40-45 лет нормальным считается давление 130/80 – 140/90.

А сбивать давление нужно только в том случае, если оно поднялось выше 150/90 или 150/100.

Видимо, кто-то учится в институте спустя рукава. Или слишком зомбирован представителями фармкомпаний. И, став врачом, бывший студент забывает о том, чему его учили в мединституте.

Ах, — говорит он своему 50-летнему пациенту, – у вас 140/90, вам нужно срочно пить таблетки. А то ужас-ужас-ужас!

Уточняю. Из-за 140 на 90 ужаса не будет. Никакого. И сбивать 140/90 не надо. И даже 150/90 сбивать не обязательно. Особенно если ваш организм их спокойно переносит.

Вот если давление поднялось до 160, и особенно если оно продолжает расти, стоит принять меры. Но необязательно сразу пить таблетки, есть и другие варианты. О них мы поговорим ниже.

А пока ответим на следующий вопрос (даже сразу на несколько вопросов):

Вы уверены, что вы знаете свое давление? Вы уверены, что умеете правильно измерять давление? А врачи – всегда ли они правильно меряют давление?
Что-то у нас получилось слишком много вопросов зараз. Нехорошо. Давайте попробуем обобщить все эти вопросы в один:

Из книги доктора Евдокименко БЫТЬ ЗДОРОВЫМ В НАШЕЙ СТРАНЕ .

Все важные статьи о гипертонии и повышенном давлении

Первые главы книги Быть здоровым в нашей стране

Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя

Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?

Как формируется показатель АД?

Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.

При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.

Нормальные показатели – какими они должны быть?

В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.

Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:

— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),

а уровень диастолического – так:

— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).

Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.

Современные взгляды на показатели АД

Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.

На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.

Рабочее давление – что это такое?

Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.

У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.

Мнения зарубежных ученых

В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.

Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.

В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.

Возрастные изменения

Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.

С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.

Должно ли давление повышаться с возрастом?

Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).

У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.

Динамика показателей после 50 лет

На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.

Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.

Показатели после 60 лет

Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).

После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.

Сопутствующие патологии

Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.

Причины гипотонии

Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.

Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.

Как следить за показателями?

Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.

Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.

Высокое давление на работе, что делать?

Часто подымается артериальное давление на рабочем месте. Знакомая ситуация? Давайте разбираться, почему это происходит и как бороться с такой формой гипертонии.

Современные крупные города – это место сосредоточения большого количества людей, постоянного движения и плохой экологии. Всё это становится причиной стресса для человеческого организма и касается большей части взрослого трудоспособного населения. Особенно сильными являются психоэмоциональные нагрузки на рабочем месте! Когда уровень ответственности высок и психологическое состояние наиболее подвержено эмоциональным срывам.

Под воздействием трудовых будней и нагрузки у многих людей развивается артериальная гипертензия. Причём уровень артериального давления в рабочее время выше, чем во время перерыва (отдыха). Часто присутствует разница среднесуточных показателей АД, измеренных на работе и в выходной. Такое явление получило название «гипертония на рабочем месте».

Это одно из проявлений так называемой стресс-индуцированной гипертензии – периодически возникающем остром повышении давления, возникающем на фоне воздействия некоторых психосоциальных факторов. Может наблюдаться как у людей с нормальным АД, так и у гипертоников.

Выход только один! Это психологическая разгрузка и отдых.

В такие дни лучше взять отпуск, выписать больничный, отпроситься с работы. В этот период человеку нужен полный покой.

Лучше пропить курсом настойки из лекарственных трав, которые помогут успокоится и нормализовать давление.

Необходима консультация психолога, на основании которой формулируют дальнейшие рекомендации по осуществлению психологической помощи. Данные мероприятия позволят обеспечить лучший контроль АД у пациентов, что снизит риск осложнений на сердце и сосуды.

Чем грозит

Повышенное давление на рабочем месте – это небезопасно. Существуют исследования, в ходе которых было доказано, что данное явление увеличивает риск заболеваний органов-мишеней. При гипертонии это: головной мозг, сердце, сосуды глазного дна, почки.

Для людей, которые склонны к артериальной гипертензии не рекомендуются физические нагрузки, употребление кофе, психические расстройства, курение.

Что делать, если на работе поднимается давление

Если высокое кровяное АД в период трудовых будней стало периодическим явлением, следует:

1. Успокоиться, желательно выйти на свежий воздух. Снизить давление поможет дыхание. Необходимо глубоко вдохнуть воздух и медленно выдохнуть через нос, задерживая на несколько секунд дыхание на выдохе. В течение рабочего дня желательно вставать и гулять по офису каждые полчаса. Длительное сидячее положение только усугубит ситуацию.
2. Снизить АД можно компрессами с яблочным уксусом. Для этого нужно взять салфетку из ткани или бумаги, намочить ее уксусом и приложить к ступням на 10 – 15 минут. Можно натереть виски и лоб.
3. Если давление сбить не получается, необходимо обратиться к врачу-кардиологу. Он должен назначить суточное мониторирование, при необходимости выписать лечение.
4. Дома расслабиться поможет горячая ванна для ног. Она поспособствует оттоку крови от головы и улучшит общее состояние. В таз или любую другую ёмкость нужно налить горячую воду. Необходимо погрузить ноги по лодыжки на 5 – 10 минут.

Если уровень АД не падает и держится выше 160/100 мм рт. ст., нужно срочно вызывать скорую помощь!

Как выявить гипертонию на рабочем месте

Для выявления данного диагноза нужно каждый час фиксировать показатели АД. Измерение показателей проводится тонометром.

Лучшим вариантом будет суточный мониторинг с помощью прибора, который укреплен к телу. Он собирает данные в течение дня и ночи.

Такой прибор назначит и выдаст врач после консультации.

Критериями офисной гипертензии являются:

• повышение среднесуточного показателя систолического (верхнего) АД более 135 мм рт. ст.;
• повышение среднесуточного показателя диастолического (нижнего) АД более 85 мм рт. ст.;
• различия между среднесуточными показателями верхнего и/или нижнего давления, зафиксированными в рабочее время и на выходных. На 6 мм рт. ст. и более, и/или на 3 мм рт. ст. и более соответственно;
• если измерить АД в выходной день невозможно, сравнивают показатели АД в рабочее время и во время перерыва. Разница между показателями верхнего давления при этом будет составлять более 8 мм рт. ст., нижнего – более 5 мм рт. ст.

Высокое давление на работе легче предотвратить чем лечить гипертонию всю жизнь. Если рабочий процесс, связан с сильной физической или психологической нагрузкой, лучше сменить такой вид деятельности. Для людей, которые дорожат своей тяжелой профессией, необходимы постоянные консультации психолога и терапевта.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источники: http://www.vzdorovomtele.ru/povyshennoe-davlenie-chto-delat/mozhet-li-byt-povyshennoe-davlenie-normoj.html, http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya, http://giperton.com/vysokoe-davlenie-na-rabote.html

Артериальное давление

Регулярно обследуйся! Оценка веса тела Биохимический анализ крови Самоконтроль

Артериальное давление — важный параметр, характеризующий состояние здоровья человека.

Многие люди старше 45 лет сталкиваются с проблемой повышения артериального кровяного давления, с возможным риском развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Измерение кровяного давления в домашних условиях позволяет обнаружить отклонения от нормы на ранних стадиях (часто — при отсутствии других симптомов) и следить за эффективностью применяемых методов оздоровления.

Для поддержания нормального давления необходимы регулярная физическая нагрузка, сбалансированное питание, контроль веса, отказ от курения, ограничение потребления алкоголя, кофеин-содержащих продуктов и соли. Самоконтроль кровяного давления дисциплинирует человека, создавая дополнительную мотивацию вести здоровый образ жизни.

---

Диапазон нормальных значений

Артериальное давление (АД) характеризуется двумя показателями, которые измеряются в миллиметрах высоты ртутного столба и записываются как два числа, разделенные косой чертой, например, 120/80. При этом большее число («верхнее АД») — это систолическое давление, т. е. давление крови на стенки артерий при сокращении сердца, а меньшее («нижнее АД») — диастолическое давление, т. е. давление крови, когда сердце расслабляется и наполняется кровью.

Нормальные показатели артериального давления зависят от возраста, индивидуальных особенностей, образа жизни и рода занятий человека.

Нормальными считаются следующие величины: систолическое — 90–120 мм рт. ст., диастолическое — 60–80 мм рт. ст. Артериальное давление выше 140/90 мм ртутного столба является признаком артериальной гипертензии — одного из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы в старшем возрасте.

У спортсменов артериальное давление часто находится на нижней границе нормы, поэтому для них следует обращать внимание и на показатели, находящиеся на верхней границе нормы.

Диапазоны значений артериального давления

Состояние	Верхнее АД мм ртутного столбарт. ст.	Нижнее АД мм ртутного столбарт. ст.
Пониженное (гипотония)	<90	<60
Нормальное	90–120	60–80
Пред-повышенное	121–139	81–89
Гипертония 1-й степени	140–159	90–99
Гипертония 2-й степени	160–179	100–109
Критическая гипертония	>180	>110

Кровяное давление может изменяться в течение дня. Во сне оно обычно ниже, а при возбуждении или волнении, а также во время физической работы — выше. Рост давления может вызвать стресс, выкуренная сигарета, выпитая чашка чая или кофе. Нормой считается, если изменения не превышают 20 мм рт. ст. для систолического и 10 мм рт. ст. для диастолического давления.

---

Кому следует измерять давление

Если давление у вас не превышает 120/80 и вы хорошо себя чувствуете, то достаточно проверять давление в кабинете врача один раз в два года, а при давлении в диапазоне 120/80–140/90 — ежегодно. Если давление у вас превышает 140/90, то может потребоваться более частое его измерение по рекомендации врача.

Ежедневно рекомендуется измерять давление при подборе спортивной нагрузки, а также для контроля самочувствия при интенсивной нагрузке (физической, эмоциональной) на работе. При этом давление рекомендуется измерять 2 раза в день в одно и то же время суток — с утра до завтрака и вечером.

Давление обязательно следует проверить при ухудшении самочувствия.

Симптомы, при которых следует измерить давление

• Слабость
• Головная боль
• «Пелена» или потемнение в глазах

• Шум в ушах
• Затрудненное дыхание
• Боли и тяжести в области сердца или за грудиной

---

---

Как измерить

Артериальное давление измеряют с помощью тонометров, которые могут быть механическими, полуавтоматическими или автоматическими, и предназначаться для измерения давления на плече или на запястье.

Автоматические и полуавтоматические тонометры также позволяют измерить пульс, что удобно при ежедневном применении.

Поскольку давление может меняться под действием внешних факторов, для достоверного измерения нужно обеспечить «стандартные условия»:

• Тихая, спокойная и комфортная обстановка при комнатной температуре.
• Минимум через 30 минут после приема пищи, физической нагрузки, курения и приема лекарств.
• Минимум после 5 минут отдыха от каких-либо занятий.

Давление нужно измерять на левой руке или на той руке, где оно выше. Во время измерения нельзя разговаривать и производить резкие движения.

Показатели артериального давления, полученные в первый день эксплуатации нового аппарата, всегда выше, чем в последующие дни, и поэтому не могут рассматриваться как достоверные. В течение 2–3 дней происходит взаимное «привыкание» человека и аппарата.

---

На что нужно обращать внимание

• Устойчивые показатели давления выше верхних значений нормального диапазона (гипертония).
• Устойчивые показатели давления ниже нижних значений нормального диапазона (гипотония).
• Существенные отклонения показателей давления от обычных индивидуально для вас значений.
• Изменение не только обоих показателей систолического и диастолического давления, но и любого из них в отдельности.
• Однократные или многократные разовые отклонения от нормы на фоне нормального среднего артериального давления.

Для контроля риска развития инфаркта и инсульта помимо давления нужно регулярно проверять уровень сахара в крови, уровень холестерина в крови и уровень белка в моче.

---

Что делать с результатами измерений

Результаты самостоятельных измерений нужно записывать в дневник. При обнаружении отклонений от нормы или обычных для вас значений обратитесь к врачу и покажите ему ваши записи.

Не следует принимать лекарственные препараты на основании собственных измерений давления без консультации медиков.

Есть такое понятие — «рабочее» давление у гипертоников?

«Есть такое понятие «рабочее» давление у гипертоников?»

Тамара Михайловна, Минск.

— Биологический возраст гипертоников больше, чем у людей с нормальным и тем более пониженным давлением. Гипертония — заболевание коварное, ведь фактически это «тихий убийца», который механически травмирует сосудистую стенку, провоцируя отложение холестерина, что приводит к ранним инфарктам и инсультам.

Помните: при гипертонии не всегда болит голова, наоборот, чаще всего головная боль связана с заболеваниями шейного отдела позвоночника. Как правило, медики советуют измерять давление не более трех раз в день. Делать это стоит в состоянии физического и эмоционального покоя, посидев 10 минут. Нет никакого смысла делать замеры, когда вы только что позанимались спортом, понервничали, выпили кофе или покурили. А если измерять давление каждый час, то это приведет скорее к неврозу. Многие перешли на электронные тонометры. Если измерить им давление несколько раз подряд, то вы получите показатели, отличающиеся на 5 — 10 мм рт. ст. Дело тут в том, что прибор улавливает малейшие колебания. Просто измерьте давление 3 раза подряд с интервалом в 3 минуты и запишите средний показатель. Неточными могут быть показания тонометров, надеваемых на предплечье в случае, если ширина плечевой манжеты не соответствует окружности вашего плеча. В любом случае аксиома: давление нужно контролировать. И если у вас вдруг или после стресса верхнее (систолическое) давление превысит 160 — вызывайте «скорую».

Прием антигипертензивных препаратов короткого действия для быстрого снижения давления приводит к «эффекту качелей», когда цифры в течение суток «пляшут». Такая терапия не снижает риск возникновения инфарктов и инсультов. Если давление сильно скачет, врач должен подобрать препараты так, чтобы их принимать в одно и то же время и последовательно. При правильном назначении цифры будут держаться в определенных границах, комфортных для вашего состояния, а вы сможете выполнять работу, связанную с умеренной физической нагрузкой. Раньше такие рамки назывались «рабочим» давлением, теперь к этому понятию у специалистов отношение совсем другое. По данным Фремингемского исследования, уже при уровне систолического давления 130 — 139 и диастолического 85 — 89 риск сердечно–сосудистых заболеваний повышается в 2 раза. И если вы считаете, что гипертония — это когда давление 130 на 85 и часто болит голова, а у вас при цифрах 160 на 100 и отсутствии головной боли — давление «рабочее», то давно ходите по краю пропасти.

Часто при нормальном давлении пациенты с гипертензией пропускают прием таблетки. Это неправильно. Нормальное артериальное давление поддерживается определенной концентрацией препарата в крови. Пониженное давление — повод не самостоятельно отменять лекарство, а обратиться к врачу для коррекции дозы. Другое ошибочное мнение: «если нормализовать давление, то сразу будешь чувствовать себя хорошо». Если гипертоник многие годы жил с повышенным давлением, то его снижение до нормальных цифр может привести к головокружению, слабости и сонливости. Ведь сосудистая система уже адаптировалась к высоким цифрам. Сначала самочувствие может ухудшиться, но за 2 — 3 недели организм вновь привыкнет к новым реалиям. При слишком высоких цифрах давление нужно снижать ступенчато: сначала до 140 на 90, а через несколько недель — еще, стараясь добиться 120 на 80.

Если гипертоническая болезнь — заболевание наследственное, то давление может быть повышено уже в молодом возрасте. До определенного момента генетический дефект регуляции физиологических механизмов организму удается компенсировать, но эти системы могут дать сбой, особенно если человек ведет нездоровый образ жизни, подвергается чрезмерным стрессам, потребляет избыточное количество соли, не следит за весом. Самый яркий пример — развитие гипертонической болезни после менопаузы: у большинства женщин до ее наступления даже чуть пониженные цифры артериального давления. Но потом из–за гормонального сбоя может очень быстро развиться гипертензия.

Модификация образа жизни — основа основ. Нужно исключить соль и солесодержащие продукты, ежедневно делать 10 — 15 тысяч шагов, следить за объемом талии (менее 102 см для мужчин и 88 см для женщин), не курить и не злоупотреблять алкоголем. Однако без подключения таблеток это поможет только при невыраженной гипертензии. Если давление больше 159 на 99 или есть поражения органов–мишеней (гипертрофия левого желудочка), то нужно сразу начинать антигипертензивную терапию. Если же с тяжелой гипертензией принимать одно лекарство в минимальной дозе — давление снижаться не будет. Но это повод обязательно сходить к врачу, чтобы он сделал дополнительные назначения.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 35 (24917). Среда, 24 февраля 2016

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

MedTravel Лечение за рубежом » Кардиология » Артериальная гипертония

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

Артериальная гипертония на сегодняшний день бич для здоровья человечества. На данный момент это заболевание является одним из самых распространенных на земле. Гипертония (или как иногда говорят – гипертензия) является фактором риска многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, причем с летальным исходом. В этом плане важно отметить что, несмотря на свою распространенность, это заболевание не всегда выявляется у больных, так как в некоторых случаях может протекать скрыто, проявляясь лишь в виде какого-либо грозного осложнения – инфаркта миокарда или инсульта. Особенно важно подчеркнуть тот факт, что многие люди, страдая этим заболеванием и осознавая его значимость для здоровья, недостаточно серьезно относятся к своему лечению: не принимают регулярно лекарств, причем «вспоминают» о них лишь при значительном ухудшении состояния (гипертоническом кризе), не соблюдают диету и не консультируются у врача.

Редко можно у таких людей дома увидеть тонометр или лекарства для снижения артериального давления. Многие люди даже не знают нормальные цифры артериального давления, не знаю свое «рабочее» давление. Самое печальное, что все это касается людей в самом расцвете сил, в то время как пожилые больные на этот счет «более примерны» — они постоянно измеряют давление и принимают лекарства.

Артериальное давление

Прежде чем говорить об артериальной гипертонии, следует выяснить, что такое артериальное давление. Артериальное давление (часто сокращают как АД) – это общее давление в артериях. Причем нужно сразу оговориться, что в разных артериях давление бывает разным. Оно тем выше, чем ближе артерия находится к сердцу и чем шире ее диаметр. К примеру, самое высокое артериальное давление у нас в аорте – самой главной и крупной артерии, которая выходит из сердца, а именно из его левого желудочка.

Многие знают нормальные цифры артериального давления – 120/80 мм рт.ст. Этот показатель говорит о том, какое давление у вас в плечевой артерии. Данный показатель взят за основу потому, что давление на плечевой артерии измерить проще всего, с помощью особого аппарата – сфигмоманометра, или как его называют в медицинской среде – тонометра.

Как Вы видите, цифры артериального давления стоят через дробь. Возможно, Вы даже слышали, что первая из них – это так называемое «верхнее» давление, а вторая – «нижнее». А кто-то может даже слышал от врачей, что верхнее давление – это «сердечное», а нижнее – «почечное». В принципе, это верно. Давайте выясним, почему это так.

«Верхнее» артериальное давление

Верхнее давление (120 мм рт.ст.) отвечает за работу сердца, за то, с какой силой оно выталкивает кровь в артерии. Обычно считается, что чем чаще бьется сердце, тем выше давление в артериях. Хотя это не всегда так, к примеру, при шоковых состояниях, когда давление резко снижается, сердце начинает биться чаще, что является компенсаторной реакцией. Но при гипертонии частота сердцебиения обычно бывает повышена.

«Нижнее» артериальное давление

Нижнее артериальное давление отвечает за тонус кровеносных сосудов. Стенка кровеносных сосудов имеют три слоя: эндотелий (внутренний), мышечный и адвентицию (наружный). Тонус сосудов обеспечивается именно мышечной оболочкой. Если бы ее не было, то нижнее давление у нас было бы практически равным нулю. На тонус сосудов влияет обычно работа почек. И если у человека имеется какая-либо патология почек, особенно затрагивающая так называемый юкстагломерулярный аппарат, в результате чего из него выделяется в большем количестве ренин, это давление повышается. Ренин – это биологически активное вещество, которое повышает тонус мышц стенок артерий, и, следовательно, повышает артериальное давление.

Забегая вперед, скажем, что большая группа препаратов для лечения гипертонии работает именно по принципу блокирования синтеза фермента, который отвечает за выработку ренина – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

У некоторых людей может отмечаться артериальное давление несколько другое, чем 120/80. Каждый человек должен знать свое рабочее давление. Рабочим давлением называют обычно то давление, которое бывает у данного конкретного человека в норме. Оно может несколько выше, чем стандартные цифры 120/80, либо ниже. Это очень важно учитывать при гипертонических кризах.

Рабочее артериальное давление

Как мы уже сказали, важно знать свое рабочее, то есть обычное давление. Считается, что максимальные цифры давления составляют 140/90 мм рт.ст. Это значит, что если у человека в здоровом состоянии при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье уровень артериального давления равен 140/90 мм рт.ст., то для него это является нормой. У некоторых людей нормальное давление может быть ниже 100, например, 90/60 мм рт.ст.

Следует отметить, что на артериальное давление влияют многие факторы, и в данном случае мы имеем в виду не заболевания, а факторы окружающей среды. Например, в жаркую душную погоду артериальное давление может снижаться, что связано с рефлекторным расширением сосудов с целью большей отдачи тепла, а также с потерей жидкости в организме во время потения. При тяжелой физической работе или нагрузке артериальное давление может повышаться, что связано с учащением сердцебиения.

Еще один эффект, который влияет на АД – это ортостатический эффект. Он отмечается при резком вставании из горизонтального в вертикальное. В этом случае сердце и тонус сосудов не успевают быстро приспособиться к новым условиям, и давление оказывается низким. Поэтому иногда в этих случаях у человека может отмечаться некоторое потемнение в глазах или мурашки. У больных с пороками сердца этот эффект выражен еще сильнее.

(495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ