что это такое в общем анализе крови у взрослых, причины и лечение
Анизоцитоз — это нетипичное изменение со стороны картины крови, суть которого заключается в увеличении или уменьшении размеров форменных клеток крови: эритроцитов и тромбоцитов.
Самостоятельным диагнозом не считается. Речь идет о клиническом отклонении, то есть об особенности, которая обнаруживается по результатам лабораторной оценки. Имеет место расстройство, обусловленное прочими патологическими процессами.
Симптоматика зависит от основного диагноза. Соответственно, также и терапия определяется тем состоянием, которое провоцирует изменения со стороны картины крови.
Без помощи специалиста не обойтись. Степень опасности описываемого состояния характеризуется первичным процессом.
В любом случае, затягивать с коррекцией нельзя во избежание смертельно опасных осложнений. Основной врач, который занимается устранением нарушения — гематолог.
Механизмы развития
В основе процесса лежит группа факторов. Среди таковых можно назвать три ключевых момента:
Врожденные аномалии со стороны системы кроветворения
Встречаются в клинической практике сравнительно редко. Подобные отклонения обычно обуславливаются генетическими мутациями.
Наследуются рецессивным путем, то есть для развития патологического процесса требуется сочетание измененного биоматериала отца и матери.
Изменения не поддаются качественной коррекции, поскольку проблема лежит глубоко в организме. Единственное, что могут сделать специалисты — бороться с симптомами, поддерживать самочувствие на адекватном, приемлемом уровне, предотвращать смертельно опасные осложнения.
Изменения костного мозга
Например, поражение при злокачественных новообразованиях, миелопролиферативные диагнозы, расстройства на фоне лучевой болезни, интоксикации ядовитыми веществами. Будь то свинец, ртуть, мышьяк, пары и соли тяжелых металлов. Вариантов может быть множество.
Все названные факторы напрямую влияют на характер кроветворения. Эритроциты (красные кровяные тельца) и тромбоциты становятся слишком крупными либо же неадекватно мелкими.
Нарушается процесс свертывания, не удается обеспечивать организм кислородом и полезными веществами.
Структурные патологии
Не затрагивающие систему кроветворения напрямую, но влияющие на процессы выработки форменных клеток и их размеры.
Сюда относят заболевания пищеварительного тракта, как вариант, гепатит, цирроз печени. К таковым же можно причислить расстройства работы почек, гормональный дисбаланс. Частой причиной анизоцитоза выступают анемии: железодефицитная и мегалобластная.
Механизмы развития анизоцитоза у взрослых и детей встречаются, в том числе в сочетании.
Оценка патогенеза необходима для разработки качественной схемы коррекции, определения прогнозов и перспектив восстановления.
Также конкретизация позволяет лучше понять суть расстройства, что немаловажно в рамках общей эпидемиологии заболеваний, сопровождающихся изменением структуры форменных клеток крови.
Классификация по типу клеток
Общий метод отграничить состояния — это определить, какие клетки крови задействованы в рамках расстройства. Соответственно называют такие типы:
Изменение эритроцитов
Красные кровяные тельца обеспечивают нормальную транспортировку кислорода к тканям, полноценное снабжение и питание.
При изменении размеров, наблюдаются аномалии. Порой критические, несущие непосредственную опасность для здоровья и жизни.
Лабораторная оценка концентрации, формы и размеров представляет определенные сложности. Используются специальные аппараты-анализаторы.
По результатам исследования выводится индекс, который отражает конечное состояние форменных клеток, обозначается он как RDW.
Поражение тромбоцитов
Иной клинический вариант названного патологического процесса характеризуется расстройством со стороны состояния других структур. Эти элементы обеспечивают адекватное свертывание.
Адгезия, а затем и агрегация клеток-тромбоцитов — обязательное условие для нормальной жизнедеятельности. В противном случае человек постоянно рискует погибнуть даже от незначительных травм.
По результатам лабораторной оценки врачи получают индекс, обозначаемый как PDW.
Смешанная форма
Более редкая форма патологического процесса. Для нее типично тяжелое течение, расстройства требуют обязательной и немедленной коррекции, поскольку смертельно опасны. Присутствует изменение размеров как тромбоцитов так и тромбоцитов одновременно.
Индекс анизоцитоза (количество измененных клеток)
Другой способ классификации дробный, основанный на количестве измененных клеток. В качестве специального термина врачи используют понятие индекс анизоцитоза эритроцитов или же тромбоцитов.
- Незначительная форма или 1 степень. Концентрация аномальных структур достигает не более четверти от общего количества. Чем их больше, тем существеннее симптоматика, клиническая картина.
Не все лаборатории дают столь точную оценку концентрации измененных клеток, возможно более формальное описание. Один плюс (+).
- Умеренная разновидность, 2 степень. Обозначается как ++ и сопровождается ростом числа аномальных цитологических структур до количества 50%, а другая половина — здоровых. При этом, если компенсаторные механизмы организма достаточно развиты, пациент не всегда замечает какие-либо изменения в самочувствии. Выявляется расстройство по результатам специфической диагностики.
- Выраженная форма 3 степень. Обозначается как +++ и сопровождается увеличением количества эритро- или тромбоцитов до уровня 75%. Три четверти всех структур изменены. Даже в самом благоприятном случае симптоматика присутствует.
Восстановление срочное, поскольку без качественной коррекции вероятны ишемические процессы.
- Острая форма 4 степень. Она же высокая (++++). Сопровождается увеличением числа клеток до 100%. Абсолютно патологическая ситуация. Встречается сравнительно редко. Клиника явная, заметна сразу же.
Возможны и другие способы классификации. По характеру течения (острые и хронические виды), происхождению. Этиология множественна, это один из основных критериев подразделения.
Анизоцитоз эритроцитов
Имеет сложную клиническую структуру. Объективно проявляется в качестве анемического процесса с типичными признаками.
Встречаются две основных формы расстройства:
- Для первой типичен избыточный рост форменных клеток. Они становятся неадекватно большими. Объемы превышают 8 микронов (макроцит), возможен вариант с 12 и более (мегалоцит).
- Вторая же сопровождается уменьшением. Обнаруживаются микроциты (5-6 микрон) или же фрагментарные, аномально устроенные клетки (так называемые шизоциты).
В обоих случаях клиническая картина примерно одинакова. Среди возможных проявлений:
- Головные боли. Частые, но незначительные или средние по интенсивности. Протекают приступами. Хорошо снимаются стандартными подручными препаратами, анальгетиками. По характеру дискомфорт напоминает таковой при мигрени. Локализация ощущения различна.
- Головокружения. Невозможность ориентироваться в пространстве, координировать собственные движения. Встречается на фоне нарушения работы экстрапирамидной системы (мозжечка).
- Очаговые неврологические расстройства. Сопровождаются различными проявлениями. Будь то проблемы с речью, скоростью и продуктивностью мышления, памятью, расстройства зрения, слуховой функции, возможны потери сознания, судорожные синдромы и прочие изменения.
- Постоянная слабость. Астения. Снижается трудоспособность, человек не в силах выполнять даже базовые бытовые обязанности. В особо сложных случаях присутствует сонливость, нет возможности встать с постели. Сил недостаточно.
- Расстройства со стороны сердца. Тахикардия, рост количества ударов в минуту. Изменения обнаруживаются и на электрокардиографии, по типу слабости синусового узла. В критических ситуациях возможны проявления сердечной недостаточности.
- Сухость кожи. Ломкость волос. Характерные признаки анемического процесса.
- Проблемы со стороны дыхания. Непереносимость даже минимальной физической нагрузки. Невозможным становится подъем по лестнице. Человек оказывается заложником состояния.
- Слабость скелетной мускулатуры. Мышцы вялые, тонус резко изменен.
Понижение уровня артериального давления. - Извращение вкусовых предпочтений. Обычно пациентов начинает тянуть на несъедобные вещи. Сырое мясо, мел, прочие продукты.
- Тошнота. Рвота.
- Метеочувствительность. В ходе развития обнаруживаются вегетативные кризы.
Размер клеток выше нормы
Анизоцитоз эритроцитов со сдвигом в сторону макроцитов (увеличения размеров клеток) обнаруживается в результате ряда органических патологий:
- Недостаток витамина B12. Провоцирует развитие мегалобластов, избыточно больших структур, которые не способны переносить O2.
- Макроцитарная форма развивается и по причине падение поступления фолиевой кислоты (витамина В9) в организм. Провоцирует идентичное нарушение.
- Поражения костного мозга при интоксикациях, лучевой нагрузке. Классическая ситуация — это прохождение радиотерапии в период рака. Какое-то время после, особенно, если пациент получал большие дозы, количество измененных клеток будет велико.
Это основные этиологические факторы.
Клетки меньше нормы
Среди возможных причин:
- Патологии со стороны пищеварительного тракта. Обуславливающие слабое усвоение ферритина. Например, подобное отклонение обнаруживается при воспалениях тонкого и толстого кишечника, колитах, болезни Крона.
- Частые кровотечения. Обуславливают избыточный выход железа из организма. При недостаточном восполнении запасов элемента не миновать трансформации форменных клеток.
При описании сути явления врачи учитывают форму, этиологию нарушения, характер клеточных структур. Например вариант заключения: анизоцитоз микро незначительный — это увеличение числа микроцитов не более 25% от нормы. Точная интерпретация проводится врачом.
Анизоцитоз тромбоцитов
Встречается реже и характеризуется группой синдромов. В основном они проявляются неконтролируемыми кровотечениями, повышением проницаемости сосудов.
Типичные признаки следующие:
- Образование на теле гематом, синяков. Различных по размерам. Появляются без видимых причин, даже вне влияния механических факторов.
- Высыпания. Петехии. Кровоизлияния на теле. Выглядят как небольшие округлые пятна или узелки ярко малинового цвета. Располагаются на разных участках, руках, ногах, животе, в области паха. Могут образоваться на слизистых носа, половых органов, рта.
- Неконтролируемые кровотечения, в том числе после незначительных травм. Общие проблемы со свертываемостью наблюдаются постоянно. Потому даже ушибы несут большую опасность. В то же время, возникают сложности с оперативными вмешательствами.
Размеры клеток превышают норму
Основные причины изменения показателя анизоцитоза тромбоцитов в сторону увеличения заключаются в поражениях костного мозга различной этиологии. Объединены эти расстройства под названием миелопролиферативных диагнозов.
Величина клетки ниже нормы
В этом случае вариантов несколько больше. Среди виновников:
- Поражения печени. Обычно критически тяжелые. Будь то цирроз, выраженный гепатит, рак.
- ДВС-синдром. Редкая разновидность расстройства.
Смешанная форма
Этот тип развивается в результате любой из названных выше причин. Обнаруживаются проблемы и со стороны свертываемости, и транспортировки кислорода к тканям.
Клиническая картина определяется патологическими изменениями сразу двух форм. Присутствуют как кровотечения и гематомы, так и проблемы анемического характера.
Возможны разные виды самого расстройства: анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов (клеток меньше нормы) или избыточно крупных — макроцитов или мегалоцитов.
Дополнительные обследования
Вспомогательные мероприятия требуются всегда. Сам факт наличия такой проблемы, как анизоцитоз в общем анализе крови обнаруживается в результате специальной оценки с помощью устройства.
Однако этого мало. Необходимо не только обнаружить проблему, но и выявить первоисточник. Для этих целей применяются такие методики:
- Устный опрос больного. Исследование всех жалоб, симптоматики. Может подсказать направление дальнейшей диагностики.
- Сбор анамнеза. Выявление факторов этиологии. Природа расстройства определяется с трудом. Необходимо тщательно оценить все возможные причины.
- УЗИ печени, органов брюшной полости. Нередко фактором-виновником выступают расстройства со стороны пищеварительного тракта.
- Пункция костного мозга. При необходимости. Исследование предполагает возможность миелопролиферативных заболеваний.
- Электрокардиография. Требуется для выявления не причин, а результатов патологического процесса. Возможны поражения сердечнососудистой системы.
- Анизоцитоз тромбоцитов требует оценки свертывания крови. На фоне этого расстройства присутствует замедление нормального процесса.
Перечень неполный. При необходимости врач-гематолог назначает вспомогательные диагностические мероприятия.
Методы лечения
Терапия определяется конкретным типом заболевания. Задача не столько в коррекции уровня форменных клеток, сколько в устранении первичного процесса.
Вот лишь некоторые возможные методики:
- Патологии костного мозга предполагают пересадку такового. Это сложная процедура, к тому же присутствуют проблемы с подбором донорского материала. В качестве симптоматической меры применяется переливание эритроцитарной массы, по необходимости жидкой фракции (плазмы).
- Заболевания печени требуют систематического приема препаратов-гепатопротекторов. Эссенциале, Карсил в качестве основных. В сложных клинических случаях прибегают к трансплантации. Возможна она на начальных стадиях цирроза, при субкомпенсации, пока еще не начались критически опасные кровотечения.
- Гормональный дисбаланс также возможная причина. Необходима заместительная терапия с применением синтетических препаратов.
- Недостаточная концентрация железа, витамина B12, фолиевой кислоты предполагает введение этих веществ извне.
Методы лечения определяются ситуацией. Как правило, терапия проводится медикаментозными способами в условиях амбулатория. Стационарная коррекция — по показаниям.
Возможные последствия
Среди осложнений анизоцитоза выделяют такие явления:
- Кровотечения. Массивные, результат недостаточной свертываемости. Встречается часто, особенно при аномалиях со стороны тромбоцитов.
- Острые нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Недостаточность.
- Инфаркт. Расстройство нормального питания миокарда, мышечного слоя органа с некрозом.
- Инсульт. Отмирание нервных тканей.
- Хронические расстройства работы головного мозга. Неврологический дефицит.
- Инвалидность на фоне названных нарушений.
- Летальный исход как завершение процесса.
Последствия тяжелые. Без срочного лечения грозных осложнений не миновать. Это вопрос времени.
Анизоцитоз — опасная по своему характеру лабораторная находка, а не самостоятельный диагноз. При достаточных компенсаторных возможностях организма симптоматика отсутствует до последнего.
Необходимо быстрее провести комплексную диагностику, обнаружить причину расстройства и назначать лечение.
Анизоцитоз (микро незначительный, умеренный, смешанного типа), что это такое
Анизоцитоз – это патологическое изменение размера эритроцитов и тромбоцитов крови, возникающее на фоне различных заболеваний человека. Чаще в медицинской практике диагностируется анизоцитоз смешанного типа. Кровь является внутренней средой организма, выполняет важную функцию, обеспечивая все органы и системы кислородом и питательными веществами. Изменение формы и размера клеток этой субстанции чаще свидетельствует о развитии серьезных болезней, но для уточнения диагноза требуются дополнительные медицинские исследования.
Понятие заболевания
Значение понятия анизоцитоз и что это такое? Нормальные эритроциты, входящие в состав крови, называют нормацитами. У здорового человека размер этих клеток соответствует значению 7–7,5 мкм. Диаметр микроцитов составляет 6,9 мкм. Размер мегалоцитов – 12 мкм, макроцитов – 8 мкм. В процентном соотношении количество нормацитов занимает около 70% объема крови, соответственно, количество макроцитов и микроцитов должно быть до 15%. Нарушение этого соотношения свидетельствует о развитии анизоцитоза.
Симптоматика заболевания имеет схожий характер с анемией, сердечной недостаточностью. Пациент чувствует слабость, снижение работоспособности, быстро утомляется. Часто возникает нарушение сердцебиения, отдышка и другие симптомы.
Важно! Часто анизоцитоз протекает бессимптомно, обнаруживается во время сдачи анализа крови при профилактических осмотрах.
Причины нарушения формы и размера кровяных клеток
Анизоцитоз тромбоцитов и лейкоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям. Диаметр, окрас и форма кровяных клеток меняется на фоне различных нарушений у человека.
Причины анизоцитоза:
- погрешности в питании. Незначительное нарушение уровня кровяных телец может свидетельствовать о неправильном питании или недостаточном поступлении в организм тех или иных компонентов. Конечно, этот фактор не может спровоцировать сильное отклонение от нормы, но оставлять его без внимания нельзя;
- нехватка железа, витаминов А и В12. Эти элементы необходимы для нормального образования красных кровяных телец. Витамин А обеспечивает сохранение нормального диаметра клеток. Если возникает дефицит железа и витамина В12, процентное соотношение элементов крови нарушается, что может вызвать анизоцитоз;
- переливание крови. Нередко после переливания крови от донора, имеющего отклонение от нормы в виде анизоцитоза, у человека, принявшего кровь, также разовьется данное состояние. Объясняется это неспособностью иммунитета быстро нормализовать эти показатели. Если человек здоров, через некоторое время анизоцитоз у него исчезнет самостоятельно;
- онкология. Новообразования костного мозга всегда влекут за собой нарушение состава крови;
- заболевания щитовидной железы, печени.
Частая причина анизоцитоза – это нехватка витаминов и дефицит железа в крови
При длительном течении инфекционных заболеваний, сильной интоксикации организма отмечается транзиторный компенсаторный анизоцитоз. Для этого состояния характерно изменение структуры клеток лимфоцитов и лейкоцитов.
Макроцитоз чаще обнаруживается при анемии, лейкозе, болезнях печени и поджелудочной железы. Нередко в сочетании с этим у пациента диагностируется гипохромия – снижение выработки гемоглобина.
Cимптомы патологии
Анизоцитоз не является самостоятельным заболеванием, состояние характеризуется нарушением состава крови под воздействием той или иной патологии (например, анемии, онкологии, болезни печени). Симптомы этого состояния могут быть самыми разнообразными, что зависит от того, в каком органе происходят патологические изменения.
К общим признакам анизоцитоза относят астению. Понятие подразумевает развитие у человека слабости, быстрой утомляемости, раздражительности. При выполнении нетяжелой физической работы пациент отмечает отдышку, упадок сил. Возникают нарушения со стороны психологического состояния. Нередко нарушается сон, происходят смены настроения, человек становится агрессивным или, наоборот, развивается апатия, нежелание общаться с другими людьми.
У многих больных диагностируется нарушение сердечного ритма. Вследствие этого может возникнуть бледность или покраснение кожных покровов, головокружение, мерцание мушек перед глазами.
В целом для анизоцитоза характерны признаки сердечной недостаточности, но при исследовании сердца никаких отклонений в работе органа не отмечается, ведь симптоматика возникает из-за нарушения процентного соотношения клеток крови, что может вызвать трудности в диагностике.
Виды и степени анизоцитоза
Анизоцитоз классифицируется в зависимости от того, какие виды кровяных клеток изменены. Патология имеет следующую классификацию:
- анизоцитоз смешанного типа. Здесь исследуемый материал содержит до 50% макро- и микроцитов;
- микроцитоз – диаметр кровяных клеток составляет менее 6,7 мкм;
- макроцитоз – состояние с преобладанием макроклеток, диаметр их составляет более 7,8 мкм;
- мегалоцитоз – размер клеток превышает 12 мкм.
При различных состояниях изменяется форма и размер кровяных телец
Кроме этого, различают показатель rdw крови в зависимости от степени:
- +(I) – число измененных эритроцитов не более 25% – анизоцитоз микро незначительный;
- ++(II) – количество измененных клеток от 25% до 50% – умеренный, то есть численность кровяных телец с неправильной формой увеличена умеренно;
- +++(III) – число эритроцитов, имеющих неправильный размер или форму, составляет от 50% до 75% – выраженный;
- ++++(IV) – все эритроциты имеют измененную форму – резко выраженный анизоцитоз.
Учитывая такую классификацию, доктор может дать заключение, например, анизоцитоз смешанного типа умеренный, это означает, что в составе крови присутствуют макро- и микрочастички с измененным размером, а их общее количество составляет не более 50%.
Важно! Резко выраженный анизоцитоз почти всегда свидетельствует о развитии тяжелых патологий в организме.
Анизоцитоз у беременных и детей
У новорожденного ребенка часто отмечается физиологический макроцитоз. Объясняется это возрастными особенностями. Как правило, в течение первых 2–3 недель жизни показатели крови самостоятельно нормализуются без дополнительного лечения. Кроме этого, умеренный анизоцитоз у детей может возникать вследствие перенесения инфекционных заболеваний. Норма повышается незначительно, после выздоровления формула крови восстанавливается.
Анизоцитоз при беременности чаще развивается на фоне анемии из-за недостатка в организме железа. Корректируются показатели крови у женщин в положении с помощью правильного питания и приема железосодержащих препаратов.
Нередко анизоцитоз развивается у детей на фоне различных инфекционных заболеваний
Диагностика
Анизоцитоз, пойкилоцитоз – это основные показатели развития каких-либо нарушений в организме. Если изменена форма клетки, повышен ее размер или цвет, это свидетельствует о развитии патологического состояния во внутренних органах больного. Диагностика нарушения состава крови проводится исключительно с помощью лабораторного исследования. Для этого человеку назначают общий анализ крови. Дополнительные исследования требуются редко.
Чтобы правильно сдать анализ, больному необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- утром перед сдачей анализа нельзя есть и пить, ужин накануне должен быть легким, не содержать острой, жирной, соленой, копченой пищи;
- за сутки до забора крови нельзя заниматься спортом, принимать алкоголь, посещать бассейн, сауну;
- перед сдачей крови отменяются все медикаментозные препараты;
- повторный анализ желательно проводить в то же время суток. Непосредственно перед процедурой нужно отдышаться, успокоится.
Если пренебрегать данными рекомендациями, анализ будет неточным, что вызовет трудность в постановке диагноза.
Как проводится лечение
Лечение анизоцитоза проводится в зависимости от заболевания, спровоцировавшего нарушение состава крови. Современные технологии, используемые в медицинской практике, позволяют точно определить болезнь, вызвавшую нарушение. При анизоцитозе эритроцитов речь чаще идет о железодефицитной анемии. В этом случае больному назначают специальную диету, включающую продукты с достаточным содержанием железа и медикаментозные средства, восстанавливающие гемоглобин.
При обнаружении в составе крови большого количества клеток с нехарактерным размером и формой на фоне простудных и инфекционных заболеваний проводится дезинтоксикационная терапия, усилия направляются на подавление клеток, вызывающих интоксикацию организма, повышение иммунитета.
Анизоцитоз, спровоцированный анемией, требует введения в рацион человека продуктов, содержащих железо
При обнаружении онкологии человеку назначают хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов справиться с ней, избежать метастаз, смерти больного.
Профилактические мероприятия
Анизоцитоз не является самостоятельной патологией, а лишь сигнализирует о развитии других заболеваний организма, поэтому следует уделить должное внимание профилактике данного состояния. Чтобы избежать изменения состава крови, следует придерживаться таких профилактических мер:
- правильно скорректировать питание, насытить рацион пищей, содержащей достаточное количество железа;
- регулярно сдавать анализ крови;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- отказаться от вредных привычек;
- уделять должное внимание занятиям спортом. Физическая активность благоприятно влияет на метаболические процессы организма, что положительно сказывается на составе крови;
- при обнаружении у себя таких признаков, как слабость, быстрая утомляемость, апатия, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Придерживаясь здорового образа жизни, можно предотвратить серьезные заболевания. Правильное питание, закаливание и занятия спортом позволяют укрепить иммунитет, предотвратить развитие тяжелых патологий.
Анизоцитоз тромбоцитов в общем анализе крови — Сердце
Анизоцитоз эритроцитов и его уровни
Если проблемы со здоровьем отсутствуют у людей, количество нормальных эритроцитов составляет минимум 70%. Показатель RDW считается повышенным, если количество форменных элементов малого и увеличенного диаметра превышает норму.
Уровни анизоцитоза:
- Первый – количество форменных элементов нестандартного размера составляет 30-50%;
- Второй – 50-70%
- Третий – более 70%
- Четвертый – почти все форменные элементы нестандартных размеров.
Увеличение и уменьшение диаметра эритроцитов классифицируется следующим образом:
- Микроцитоз – в крови присутствует преобладающее большинство малых клеток
- Макроцитоз – в крови много увеличенных эритроцитов
- Смешанный анизоцитоз подразумевает одновременное превышение допустимого количества больших и малых форменных элементов
Причины изменения RDW могут отличаться.
На самом деле врачи при определении состояния здоровья человека опираются не только на количественный состав крови. После общего анализа появляется представление о происходящих в организме изменениях, по размеру и виду эритроцитов, тромбоцитов. Анизоцитоз — это довольно необычные нарушения, которые возникают у взрослых и детей и могут привести к патологиям, связанным с изменением размеров кровяных клеток, что может указывать на развитие заболеваний и делает необходимым проведение дополнительных обследований и лечения.
Увидев у себя в анализе крови устрашающую фразу, к примеру «показатель анизоцитоза эритроцитов выше нормы», не спешите паниковать.
Эритроциты, которые еще по-другому называют красными кровяными тельцами, ответственны в нашем организме за передачу питательных веществ к органам, за унос лишнего углекислого газа и за поставку кислорода.
Как уже было сказано выше, нормальный размер эритроцитов – 7-9 микрометров.
Эритроциты, меньшие по диаметру ({amp}lt;6,9 мкм) называются микроцитами. Большие по диаметру эритроциты делятся еще на две группы:
- Макроциты: 8 мкм {amp}lt; d {amp}lt; 12 мкм
- Мегалоциты: d{amp}gt; 12 мкм
Если клетки крови значительно отличаются по размеру от допустимой величины, будет поставлен диагноз анизоцитоз эритроцитов повышен.
Например, анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов означает, что в крови размеры частиц неоднородны, но большинство составляют мелкие по диаметру.
Анализ эритроцитов обозначается в больничной карте как RDW. Это индекс, который является показателем эритроцитов. Если индекс анизоцитоза эритроцитов повышен, возможно, в организме не хватает железа или витамина B12. Также необходимо обследовать больного на наличие хронических печеночных заболеваний.
Если анизоцитоз эритроцитов понижен, укажите на этот факт лечащему врачу, он назначит обследование и курс лечения, направленный на избавление от источника нарушений.
По каким причинам возникает, какие симптомы имеет и как диагностируется анизоцитоз тромбоцитов
После того, как мы разобрались с тем, что такое анизоцитоз в анализе крови, перейдем к основным причинам, его вызывающим.
Зачастую причины изменения размеров кровяных телец можно объяснить неправильным или недостаточным питанием. Особенно это касается ситуаций, когда изменения незначительны и не критичны. Конечно, 100%-ное содержание форменных элементов крови, которые отличаются по размерам от нормы, вряд ли припишешь к плохому питанию. Однако, этот факт нельзя упускать из внимания.
Недостаток питания при анизоцитозе связан с нехваткой в организме железа, витаминов B12 и A.
Этот недостаток может повлечь за собой и анемию. Дело в том, что влияние перечисленных полезных компонентов на кровь довольно велико.
- Витамин B12 и железо способствуют образованию красных телец крови.
- Витамин А способствует стабилизации размеров кровяных телец.
Так что очень важно питаться полноценно и здорово. На столе должно быть мясо, свежие овощи и фрукты. При лечении и профилактике анизоцитоза врач может назначить помимо диеты витаминные комплексы.
Если перед тем, как перелить кровь от одного человека к другому, она не подверглась проверке на анизоцитоз, а он присутствовал, вероятнее всего у того, кто принял донорскую кровь, также обнаружится это отклонение, даже если он был абсолютно здоров. Это связано с тем, что иммунитет не готов к такому изменению и не сможет сразу справиться с нормализацией размеров кровяных телец. Впрочем, спустя некоторое время нездоровые клетки все-таки будут заменены на тельца стандартного размера.
- Онкологические заболевания.
Если опухоли образуются в костном мозге, это влечет за собой развитие анизоцитоза.
- Миелодиспластический синдром.
Этот синдром влечет за собой образование эритроцитов разного размера, в чем и заключается сущность анизоцитоза.
В результате развития определенных заболеваний может возникать анизоцитоз тромбоцитов. Что это значит? Это подразумевает невозможность определения диагноза только при обнаружении изменений размеров форменных элементов.
Микроцитоз возникает при таких заболеваниях:
- Онкологические метастазы и хронические расстройства печени
- Развитие миелодиспластического синдрома, способствующего снижению количества синтезируемых клеток в человеческом организме. В большинстве примеров такой синдром возникает у пациентов пожилого возраста
- Гемотрансфузия, подразумевающая переливание крови, после которой диаметр форменных элементов восстанавливается постепенно до нормального
- Эктопия селезенки
- Гельминты
Симптомы:
- Наиболее явным симптомом анизоцитоза является усталость, плохое самочувствие. Зачастую пациенты страдают от недостатка энергии, необходимой для нормальной повседневной жизнедеятельности.
- Пациенты жалуются на постоянную одышку, наблюдается учащенное сердцебиение без каких-бы то ни было физических нагрузок.
- У больных пациентов кожа становится бледнее на некоторых участках.
Эти основные симптомы дают понять, что эффективность распространения кислорода по организму кровяными тельцами значительно снижается. Некоторые из вышеуказанных симптомов соответствуют также сердечной недостаточности.
По этой причине при обнаружении подобных симптомов желательно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Именно по таким симптомам проводится первичная диагностика расстройства.
Анизоцитоз — это состояние, которое в большинстве случаев является признаком анемии. Симптомы похожи между собой. Тяжелые признаки такого состояния напоминают проявление сердечной недостаточности. Если Вы обнаружили описанные ниже признаки, обратитесь к врачу и сдайте общий анализ крови:
- быстрая утомляемость;
- понижение работоспособности;
- падение концентрации внимания;
- отсутствие способности заниматься спортом;
- бессилие и упадок сил;
- одышка при нагрузках или без видимых на то причин, появляющаяся периодически;
- частое сердцебиение без каких-либо нагрузок;
- усиление толчков сердечной мышцы;
- бледная кожа;
- бледный цвет ногтевых пластин;
- бледность глазных яблок;
- болит голова;
- шум в ушах;
- нарушения нормального аппетита и сна;
- снижается уровень полового влечения;
- нарушение чувствительности кожи.
При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.
Смешанный анизоцитоз тромбоцитов. Как выявляется патология
Как определить, когда анизоцитоз тромбоцитов понижен или повышен?
Для этого в современной медицине используются три основных методики:
- Гематологический анализ, проводимый при помощи специального оборудования, сегодня все чаще применяется в качестве способа определения состояния тромбоцитов.
- Подсчет количества форменных элементов на мазке с использованием 6% раствора ЭДТА.
- Применение фазового контраста для подсчета тромбоцитов при помощи микроскопа. Для подсчета применяется аппарат под названием камера Горяева, в качестве рабочей жидкости используется концентрированный оксалат аммония 1%.
Определение состояния тромбоцитов выполняется в соответствии с разработанной инструкцией.
При смешанном типе изменения размеров клеток крови общее количество макро и микроцитов в крови не поднимается выше 50%. Выявить это поможет кривая Прайса-Джонса. Если говорить о смешанном анизоцитозе, то в крови будут преобладать макроциты. Чаще диагностируют либо пернициозную анемию, либо анемию, вызванную дефицитом витамина В12.
Нормальный показатель RDW — в среднем четырнадцать-восемнадцать процентов. Отклонение от нормы, вызванное уменьшением или увеличением размеров тромбоцитов, может быть слабой и средней тяжести.
Отличительные признаки заболевания
Как выявить анизоцитоз в общем анализе крови? У человека она содержит тромбоциты, которые отвечают за ее свертывание, лейкоциты. Их называют белыми тельцами, которые выполняют свои функции в борьбе с чужеродными частицами и инфекциями. Очень важную роль для жизнедеятельности играют эритроциты, которые транспортируют кислород и питательные вещества к клеткам и занимаются переносом углекислого газа. Строение и форма эритроцитов неодинакова, то есть они представлены разными размерами:
- К нормоцитам относятся клетки размером от семи до девяти микрометров.
- Микроциты или микроэритроциты – это клетки размером до семи микрометров.
- К макроцитам можно отнести клетки величиной от восьми микрометров.
- Мегалоциты — это клетки размером от двенадцати микрометров.
При условии, что все показатели эритроцитов в крови в норме и человек полностью здоров, количество нормоцитов не превышает семьдесят процентов от общего числа эритроцитов, а на макроциты и микроциты приходится в сумме до пятнадцати процентов. Если в ходе проведения анализов становится известно, что какой-то показатель выше нормы или, напротив, ниже положенного, это свидетельствует о каких-либо нарушениях в организме.
Из определения следует, что анизоцитоз в общем анализе крови — это модификация размеров эритроцитов и тромбоцитов. В случае, когда это нарушение слабо выражено, следует провести ряд дополнительных исследований, чтобы отбросить вероятность серьезных заболеваний организма. Гемоглобин снижается в красных кровяных клетках и это приводит к анемии. Несмотря на это, следует тщательным образом проверять состояние крови для того, чтобы исключить более серьезные отклонения.
Принципы лечения
Врачи предлагают каждому больному как можно быстрее изменить систему питания и пищевой рацион, в который включаются минералы и витамины. Вредную пищу следует убрать из рациона питания, чтобы организм не тратил свой ресурс на «очищение» от продуктов ее распада.
Без наличия серьезных заболеваний простое изменение питания и образ жизни без вредных привычек, необходимый для организма сон помогут пациенту избавиться от анизоцитоза. Очень часто врачи рекомендуют принимать препараты, содержащие железо и витамин Б12, которые находятся в дефиците в организме.
Специально для лечения анизоцитоза не применяются никакие медицинские процедуры. Данное нарушение всегда устраняется после лечения основного заболевания.
При развитии анемии пациентам прописываются лекарственные препараты и специально разработанная диета, в состав которой входят продукты, содержащие много железа. В меню также может быть включено красное мясо, семечки, яблочный и гранатовый сок, печень.
Нередко с целью профилактики врачи рекомендуют употреблять минеральные добавки. Женщинам нужно уделять специальное внимание состоянию своего здоровья особенно во время менструации. В такой период всегда нужно учитывать необходимость повышения железосодержащих продуктов в рационе питания.
Теперь многие знают о таком расстройстве, как анизоцитоз тромбоцитов. Что это такое и как бороться с этим состоянием, каждый может понять после ознакомления с информацией, изложенной в данной статье.
Стадии и виды анизоцитоза
Анизоцитоз — это отклонение от нормы, которое можно разделить на степени, согласно его тяжести:
- 1-я степень — незначительный или умеренный, при котором в крови наблюдается тридцать-пятьдесят процентов микроцитов или макроцитов.
- 2-я степень — средняя, в состав эритроцитов на пятьдесят-семьдесят процентов входят микроциты или макроциты.
- 3-я степень — резкая или выраженная, эритроциты состоят более чем на семьдесят процентов из микроцитов или макроцитов.
Основание развития
Размеры тромбоцитов изменяются по разным причинам. При миелонеопластических процессах наблюдается серьезное повышение диаметра клеток. Размер тромбоцитов уменьшается при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, апластической анемии, нарушении функций печени, лейкемии и некоторых других болезнях.
Изменение размеров красных кровяных клеток чаще всего становится одним из симптомов анемии. Нередко такой диагноз ставят детям. Зачастую отклонение отмечают как признак гипохромии, постгеморрагической анемии, хлороза, что указывает на процессы дегенерации в крови. Данный синдром не обладает самостоятельным характером. Другие причины развития анизоцитоза:
- недостаточное количество витамина А;
- нехватка витамина В12 и железа;
- переливание крови.
Анизоцитоз в последнем случае проходит самостоятельно. Организм приспосабливается к так называемой «обновленной» крови, а больные клетки заменяются здоровыми.
Проведение диагностики
Как выявляют анизоцитоз? Норма была указана ранее.
Главный способ диагностики — это анализ крови по всем показателям. В нем указывается характеристика состава крови, показатели эритроцитов и тромбоцитов, необходимые для того, чтобы выявить анизоцитоз. Эритроцитарный индекс можно узнать по строке, которая именуется коэффициентом вариации объема эритроцитов и средним отклонением объема эритроцитов. Для исследования тромбоцитов характерна строка — средний объем тромбоцита и показатель анизоцитоза тромбоцитов.
Анизоцитоз тромбоцитов что это такое
Анизоцитоз тромбоцитов: что это значит такое?
Анизоцитоз тромбоцитов – что это такое? Известно, что кровь состоит из форменных телец и жидкой среды, или плазмы. Форменные тельца – это эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Каждый вид выполняет определенную функцию и очень важен для нормальной жизнедеятельности человеческого организма, но все они подвержены анизоцитозу.
Пожалуй, начать стоит с того, что же из себя представляют сами тромбоциты. Это бесцветные дисковидные клетки, имеющие малый размер – всего 2-4 мкм. И продолжительность жизни которых составляет от 7 до 10 суток. Образуются они в костном мозге, а утилизируются клетками печени и селезенки. Благодаря их постоянному обновлению количество тромбоцитов в крови здорового человека составляет приблизительно 150-400 тысяч на 1 куб. мм, но с возрастом их объем уменьшается.
Некоторые характеризующие моменты
Функции тромбоцитов:
- Прекращение кровотечений и сохранение целостности кровеносных сосудов.
Благодаря возможности соединяться друг с другом и образовывать сгустки (тромбы) действуют как “заплаты” для поврежденных кровеносных сосудов, налипая на них.
- Активно участвуют в свертывании плазмы, выбрасывая содержимое своих гранул при активации.
-
Поставляют клеткам, образующим кровеносные сосуды, питательные вещества.
Количество тромбоцитов может слегка отличаться в зависимости от времени года, времени суток, отсутствия или наличия физических нагрузок, при беременности или менструации. Но существенное повышение (тромбоцитоз) или понижение (тромбоцитопения) числа этих клеток в крови человека говорит о наличии ряда заболеваний.
Термин “анизоцитоз” происходит от греческого “анизотропия” (то есть “неравный”) и “цитоз” (“поедать” или “клетка”). Он означает изменение размера и формы клеток. Анизоцитоз тромбоцитов – это наличие в крови тромбоцитов разного размера, которое выявляется благодаря изучению частоты их распределения по объему крови. Содержание в крови измененных клеток в размере 14-18% считается в пределах нормы, допускается отклонение на 1-2% в зависимости от особенностей организма (особенно часто это явление встречается у женщин в период беременности).
Данная патология имеет ряд выраженных симптомов:
- Быстрая утомляемость и неспособность совершать длительную физическую работу. Ярко выраженная прогрессирующая нехватка энергии.
- Дыхательные расстройства в виде частой одышки.
- Учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя.
- Заметная бледность кожных покровов, слизистых оболочек, глазных яблок и ногтевых пластин. Может также наблюдаться акроцианоз – кожа имеет окраску от слегка синего до глубокого темно-синего оттенка вследствие нарушений кровообращения.
При появлении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Анизоцитоз выявляется при исследовании мазка крови, но лучшим способом диагностики служит общий анализ крови, при котором выводится тромбоцитарная гистограмма, то есть графическое изображение количества и качества тромбоцитов в исследуемой крови.
Что приводит к проблеме?
Анизоцитоз сам по себе заболеванием не является – он лишь показывает, что организм не в порядке, а причин для этого может быть несколько:
- Дефицит железа. Часто приводит к развитию анемии.
- Недостаток витаминов А и В12 (участвуют в кроветворении и обновлении клеток крови).
- Онкологические заболевания, при которых метастазы проникают в костный мозг (в 90% случаев имеет место анизоцитоз).
- Миелодиспластический синдром (или МДС).
МДС – это группа заболеваний, приводящих к тому, что при утилизации старых клеток крови новые клетки вырабатываются в меньшем объеме. В основном, этой патологии подвержены люди зрелого возраста. В 90% случаев сопровождается изменениями клеток в форме и размерах.
- Переливание крови, или гемотрансфузия.
Если кровь предварительно не была проверена на анизоцитоз, у реципиента (того, кому вводится кровь) может наблюдаться изменение кровяных телец в размерах, носящее временный характер. Со временем такие клетки самостоятельно заменяются на здоровые.
- Воспалительные заболевания, инфекционные заболевания с наличием тяжелого синдрома интоксикации организма.
- Наличие паразитов (глистов) в организме.
- Нарушение состояния сосудистых стенок.
- Реабилитация пациента после хирургического вмешательства.
- Удаление селезенки.
- Прием кортикостероидов (эти гормоны производятся в надпочечниках в малом количестве, иногда, по предписанию врача, их синтетические аналоги принимаются дополнительно).
Что можно предпринять при патологии?
Лечение анизоцитоза состоит в выявлении и устранении причины патологии.
К примеру, дефицит железа в организме может быть следствием как разовой потери большого объема крови, так и нескольких. Причиной могут стать и обильные месячные, кровотечения различного рода или донорская деятельность. Железо может попросту не усваиваться организмом или поступать в недостаточных для нормальной жизнедеятельности количествах. Недостаток витаминов А и В12 может быть вызван наличием глистов, плохой усвояемостью или различными воспалениями. Большинство этих причин может быть устранено при помощи нормализации полноценного сбалансированного питания, ведении здорового образа жизни или, при необходимости, приеме лекарственных аппаратов.
При МДС синдроме и онкозаболеваниях требуется широкий спектр мер, направленных на улучшение состояния человека, что приведет и к нормализации форменных клеток.
Следует отметить, что анизоцитоз эритроцитов и лейкоцитов имеет те же симптомы и причины, но патология эритроцитов обладает другими характеристиками. Эритроциты могут иметь разный размер, что отражено в их названиях:
- Нормоциты (стандартные эритроциты размером 7-8 мкм).
- Микроциты (имеют размер менее 7 мкм).
- Макроциты (размер клетки – более 8 мкм).
- Мегалоциты (размер – более 12 мкм).
В крови здорового человека должно быть следующее соотношение эритроцитов: 70% нормоцитов и менее 15% макро- и микроцитов.
Нарушенный баланс – это верный показатель анизоцитоза эритроцитов. В зависимости от размера большинства клеток с патологией различают микроцитоз, макроцитоз и анизоцитоз смешанного типа. Кстати, у новорожденных детей зачастую диагностируется макроцитоз, который спустя несколько месяцев исчезает.
Кроме того, при наличии патологии, по количеству измененных клеток определяется одна из трех степеней тяжести:
- 30-50% клеток;
- 50-70% клеток;
- более 70% измененных клеток означает выраженный анизоцитоз;
- 100% замещение здоровых клеток измененными, или критический анизоцитоз, встречается очень редко. Является следствием тяжелой формы заболевания пациента.
Такие нарушения могут возникать при тяжелой форме простудного или инфекционного заболевания. При беременности клетки могут увеличиться.
Устранение атипичных клеток происходит при лечении причины их появления (как и при анизоцитозе тромбоцитов).
Дополнительные особенности
Самым действенным способом проверки количества и качества форменных телец в крови является обращение к терапевту и сдача клинического (обширного) анализа крови.С помощью автоматических анализаторов он способен определить 24 параметра, в число которых включены и ширина распределения тромбоцитов, и показатели эритроцитов и лейкоцитов. В анализе крови многие заболевания обнаруживаются на начальном уровне, и их устранение идет быстрее и эффективнее.
Этот анализ доступен и делается в каждой клинике с помощью современного оборудования. Кровь берется из вены (получается более точная картина) или пальца пациента, при помощи новейших аппаратов исследуется сразу большой объем клеток, и исключены погрешности. Конечно, следует соблюсти некоторые меры для того, чтобы результаты были точными: перед обследованием не принимать пищу и лекарственные препараты. Также картину могут слегка исказить тяжелые нагрузки, как физические, так и умственные, беременность или предменструальный период у женщин.
Оцените статью:
(Нет голосов) Загрузка…
osostavekrovi.ru
Анизоцитоз — что это такое?
Анизоцитозом называется процесс, при котором происходит изменение размера клетки крови. В составе крови находятся всегда различные элементы в жид
Анизоцитоз тромбоцитов: что это значит такое?
Анизоцитоз тромбоцитов – что это такое? Известно, что кровь состоит из форменных телец и жидкой среды, или плазмы. Форменные тельца – это эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Каждый вид выполняет определенную функцию и очень важен для нормальной жизнедеятельности человеческого организма, но все они подвержены анизоцитозу.
Пожалуй, начать стоит с того, что же из себя представляют сами тромбоциты. Это бесцветные дисковидные клетки, имеющие малый размер – всего 2-4 мкм. И продолжительность жизни которых составляет от 7 до 10 суток. Образуются они в костном мозге, а утилизируются клетками печени и селезенки. Благодаря их постоянному обновлению количество тромбоцитов в крови здорового человека составляет приблизительно 150-400 тысяч на 1 куб. мм, но с возрастом их объем уменьшается.
Некоторые характеризующие моменты
Функции тромбоцитов:
- Прекращение кровотечений и сохранение целостности кровеносных сосудов.
Благодаря возможности соединяться друг с другом и образовывать сгустки (тромбы) действуют как “заплаты” для поврежденных кровеносных сосудов, налипая на них.
- Активно участвуют в свертывании плазмы, выбрасывая содержимое своих гранул при активации.
- Поставляют клеткам, образующим кровеносные сосуды, питательные вещества.
Количество тромбоцитов может слегка отличаться в зависимости от времени года, времени суток, отсутствия или наличия физических нагрузок, при беременности или менструации. Но существенное повышение (тромбоцитоз) или понижение (тромбоцитопения) числа этих клеток в крови человека говорит о наличии ряда заболеваний.
Термин “анизоцитоз” происходит от греческого “анизотропия” (то есть “неравный”) и “цитоз” (“поедать” или “клетка”). Он означает изменение размера и формы клеток. Анизоцитоз тромбоцитов – это наличие в крови тромбоцитов разного размера, которое выявляется благодаря изучению частоты их распределения по объему крови. Содержание в крови измененных клеток в размере 14-18% считается в пределах нормы, допускается отклонение на 1-2% в зависимости от особенностей организма (особенно часто это явление встречается у женщин в период беременности).
Данная патология имеет ряд выраженных симптомов:
- Быстрая утомляемость и неспособность совершать длительную физическую работу. Ярко выраженная прогрессирующая нехватка энергии.
- Дыхательные расстройства в виде частой одышки.
- Учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя.
- Заметная бледность кожных покровов, слизистых оболочек, глазных яблок и ногтевых пластин. Может также наблюдаться акроцианоз – кожа имеет окраску от слегка синего до глубокого темно-синего оттенка вследствие нарушений кровообращения.
При появлении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Анизоцитоз выявляется при исследовании мазка крови, но лучшим способом диагностики служит общий анализ крови, при котором выводится тромбоцитарная гистограмма, то есть графическое изображение количества и качества тромбоцитов в исследуемой крови.
Что приводит к проблеме?
Анизоцитоз сам по себе заболеванием не является – он лишь показывает, что организм не в порядке, а причин для этого может быть несколько:
- Дефицит железа. Часто приводит к развитию анемии.
- Недостаток витаминов А и В12 (участвуют в кроветворении и обновлении клеток крови).
- Онкологические заболевания, при которых метастазы проникают в костный мозг (в 90% случаев имеет место анизоцитоз).
- Миелодиспластический синдром (или МДС).
МДС – это группа заболеваний, приводящих к тому, что при утилизации старых клеток крови новые клетки вырабатываются в меньшем объеме. В основном, этой патологии подвержены люди зрелого возраста. В 90% случаев сопровождается изменениями клеток в форме и размерах.
- Переливание крови, или гемотрансфузия.
Если кровь предварительно не была проверена на анизоцитоз, у реципиента (того, кому вводится кровь) может наблюдаться изменение кровяных телец в размерах, носящее временный характер. Со временем такие клетки самостоятельно заменяются на здоровые.
- Воспалительные заболевания, инфекционные заболевания с наличием тяжелого синдрома интоксикации организма.
- Наличие паразитов (глистов) в организме.
- Нарушение состояния сосудистых стенок.
- Реабилитация пациента после хирургического вмешательства.
- Удаление селезенки.
- Прием кортикостероидов (эти гормоны производятся в надпочечниках в малом количестве, иногда, по предписанию врача, их синтетические аналоги принимаются дополнительно).
Что можно предпринять при патологии?
Лечение анизоцитоза состоит в выявлении и устранении причины патологии.
К примеру, дефицит железа в организме может быть следствием как разовой потери большого объема крови, так и нескольких. Причиной могут стать и обильные месячные, кровотечения различного рода или донорская деятельность. Железо может попросту не усваиваться организмом или поступать в недостаточных для нормальной жизнедеятельности количествах. Недостаток витаминов А и В12 может быть вызван наличием глистов, плохой усвояемостью или различными воспалениями. Большинство этих причин может быть устранено при помощи нормализации полноценного сбалансированного питания, ведении здорового образа жизни или, при необходимости, приеме лекарственных аппаратов.
При МДС синдроме и онкозаболеваниях требуется широкий спектр мер, направленных на улучшение состояния человека, что приведет и к нормализации форменных клеток.
Следует отметить, что анизоцитоз эритроцитов и лейкоцитов имеет те же симптомы и причины, но патология эритроцитов обладает другими характеристиками. Эритроциты могут иметь разный размер, что отражено в их названиях:
- Нормоциты (стандартные эритроциты размером 7-8 мкм).
- Микроциты (имеют размер менее 7 мкм).
- Макроциты (размер клетки – более 8 мкм).
- Мегалоциты (размер – более 12 мкм).
В крови здорового человека должно быть следующее соотношение эритроцитов: 70% нормоцитов и менее 15% макро- и микроцитов.
Нарушенный баланс – это верный показатель анизоцитоза эритроцитов. В зависимости от размера большинства клеток с патологией различают микроцитоз, макроцитоз и анизоцитоз смешанного типа. Кстати, у новорожденных детей зачастую диагностируется макроцитоз, который спустя несколько месяцев исчезает.
Кроме того, при наличии патологии, по количеству измененных клеток определяется одна из трех степеней тяжести:
- 30-50% клеток;
- 50-70% клеток;
- более 70% измененных клеток означает выраженный анизоцитоз;
- 100% замещение здоровых клеток измененными, или критический анизоцитоз, встречается очень редко. Является следствием тяжелой формы заболевания пациента.
Такие нарушения могут возникать при тяжелой форме простудного или инфекционного заболевания. При беременности клетки могут увеличиться.
Устранение атипичных клеток происходит при лечении причины их появления (как и при анизоцитозе тромбоцитов).
Дополнительные особенности
Самым действенным способом проверки количества и качества форменных телец в крови является обращение к терапевту и сдача клинического (обширного) анализа крови.С помощью автоматических анализаторов он способен определить 24 параметра, в число которых включены и ширина распределения тромбоцитов, и показатели эритроцитов и лейкоцитов. В анализе крови многие заболевания обнаруживаются на начальном уровне, и их устранение идет быстрее и эффективнее.
Этот анализ доступен и делается в каждой клинике с помощью современного оборудования. Кровь берется из вены (получается более точная картина) или пальца пациента, при помощи новейших аппаратов исследуется сразу большой объем клеток, и исключены погрешности. Конечно, следует соблюсти некоторые меры для того, чтобы результаты были точными: перед обследованием не принимать пищу и лекарственные препараты. Также картину могут слегка исказить тяжелые нагрузки, как физические, так и умственные, беременность или предменструальный период у женщин.
Анизоцитоз тромбоцитов, что это, симптомы, причины возникновения и лечение
Время от времени в общих анализах крови пациентов можно обнаружить такое расстройство, как анизоцитоз тромбоцитов. Перед тем, как определить основные отличительные особенности этого заболевания, нужно разобраться со структурной составляющей крови. Эта жидкая фракция способствует распространению по всему телу жизненно необходимых веществ.
Содержание:
- Что такое анизоцитоз
- Анизоцитоз эритроцитов и его уровни
- Смешанный анизоцитоз тромбоцитов, как выявляется патология
- По каким причинам возникает, какие симптомы имеет и как диагностируется анизоцитоз тромбоцитов
- Принципы лечения
Что такое анизоцитоз
Кровь состоит из основных форменных элементов, а также плазмы. Кровь становится красной, благодаря наличию в ней эритроцитов, распространяющих по телу кислород, которым снабжаются все ткани организма, как главной составляющей естественных обменных процессов.
При проведении анализов крови анизоцитоз считается качественной характеристикой текущего состояния форменных элементов. Диаметр большей части эритроцитов составляет от 7,2 до 7,5 мкм. Размер оставшихся кровяных телец составляет 15% ниже или выше нормального показателя.
Анизоцитоз считается абсолютно нормальным состоянием форменных элементов в первые дни жизни человека. В остальных случаях отклонение размеров большинства тромбоцитов от среднего указывает на наличие патологического расстройства организма.
К таким патологиям относятся:
- Различные категории анемии, возникающие при дефиците витамина В12 или железа. Выработка форменных элементов нарушается по причине неусвоения железа и нехватки полезных веществ, необходимых для нормального синтеза гемоглобина. При анемии преобладающим большинством форменных телец являются микроциты.
- Неправильное питание, нехватка витамина А в организме, оказывает негативное воздействие на естественные биохимические реакции выработки составляющих элементов клеточных мембран.
Что означает анизоцитоз тромбоцитов? Это основной признак лейкоза, либо миелопролиферативного расстройства. Причиной возникновения анизоцитоза является нарушение нормального соотношения биохимических составляющих в гранулах тромбоцитов, а также активности этих форменных элементов.
Анизоцитоз эритроцитов и его уровни
Если проблемы со здоровьем отсутствуют у людей, количество нормальных эритроцитов составляет минимум 70%. Показатель RDW считается повышенным, если количество форменных элементов малого и увеличенного диаметра превышает норму.
Уровни анизоцитоза:
- Первый – количество форменных элементов нестандартного размера составляет 30-50%;
- Второй – 50-70%
- Третий – более 70%
- Четвертый – почти все форменные элементы нестандартных размеров.
Увеличение и уменьшение диаметра эритроцитов классифицируется следующим образом:
- Микроцитоз – в крови присутствует преобладающее большинство малых клеток
- Макроцитоз – в крови много увеличенных эритроцитов
- Смешанный анизоцитоз подразумевает одновременное превышение допустимого количества больших и малых форменных элементов
Причины изменения RDW могут отличаться.
Смешанный анизоцитоз тромбоцитов. Как выявляется патология
Как определить, когда анизоцитоз тромбоцитов понижен или повышен?
Для этого в современной медицине используются три основных методики:
- Гематологический анализ, проводимый при помощи специального оборудования, сегодня все чаще применяется в качестве способа определения состояния тромбоцитов.
- Подсчет количества форменных элементов на мазке с использованием 6% раствора ЭДТА.
- Применение фазового контраста для подсчета тромбоцитов при помощи микроскопа. Для подсчета применяется аппарат под названием камера Горяева, в качестве рабочей жидкости используется концентрированный оксалат аммония 1%.
Определение состояния тромбоцитов выполняется в соответствии с разработанной инструкцией.
По каким причинам возникает, какие симптомы имеет и как диагностируется анизоцитоз тромбоцитов
В результате развития определенных заболеваний может возникать анизоцитоз тромбоцитов. Что это значит? Это подразумевает невозможность определения диагноза только при обнаружении изменений размеров форменных элементов.
Анизоцитоз никогда не применяется в качестве диагностического фактора по причине его развития при большом количестве разнообразных патологий.
Микроцитоз возникает при таких заболеваниях:
- Онкологические метастазы и хронические расстройства печени
- Развитие миелодиспластического синдрома, способствующего снижению количества синтезируемых клеток в человеческом организме. В большинстве примеров такой синдром возникает у пациентов пожилого возраста
- Гемотрансфузия, подразумевающая переливание крови, после которой диаметр форменных элементов восстанавливается постепенно до нормального
- Эктопия селезенки
- Гельминты
Также анизоцитоз развивается в качестве побочного эффекта после употребления медикаментов
Симптомы:
- Наиболее явным симптомом анизоцитоза является усталость, плохое самочувствие. Зачастую пациенты страдают от недостатка энергии, необходимой для нормальной повседневной жизнедеятельности.
- Пациенты жалуются на постоянную одышку, наблюдается учащенное сердцебиение без каких-бы то ни было физических нагрузок.
- У больных пациентов кожа становится бледнее на некоторых участках.
Эти основные симптомы дают понять, что эффективность распространения кислорода по организму кровяными тельцами значительно снижается. Некоторые из вышеуказанных симптомов соответствуют также сердечной недостаточности.
По этой причине при обнаружении подобных симптомов желательно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Именно по таким симптомам проводится первичная диагностика расстройства.
Принципы лечения
Специально для лечения анизоцитоза не применяются никакие медицинские процедуры. Данное нарушение всегда устраняется после лечения основного заболевания.
При развитии анемии пациентам прописываются лекарственные препараты и специально разработанная диета, в состав которой входят продукты, содержащие много железа. В меню также может быть включено красное мясо, семечки, яблочный и гранатовый сок, печень.
Нередко с целью профилактики врачи рекомендуют употреблять минеральные добавки. Женщинам нужно уделять специальное внимание состоянию своего здоровья особенно во время менструации. В такой период всегда нужно учитывать необходимость повышения железосодержащих продуктов в рационе питания.
При развитии маточных кровотечений требуется осуществлять контроль показателей гемоглобина, а также состав крови для своевременного определения отклонений и принятия соответствующих мер по их предотвращению.
Теперь многие знают о таком расстройстве, как анизоцитоз тромбоцитов. Что это такое и как бороться с этим состоянием, каждый может понять после ознакомления с информацией, изложенной в данной статье.
Анизоцитоз тромбоцитов может возникать при развитии большого количества всевозможных патологий. Поэтому такое расстройство зачастую устраняется после лечения основного заболевания.
Подробно и интересно о расшифровке клинического анализа крови — на видео:
Анизоцитоз эритроцитов и тромбоцитов: что это такое?
Анизоцитоз – это термин, указывающий на появление в крови больших или меньших по размеру, нежели в норме, клеток. Как мы уже сказали, наиболее часто такие патологические изменения встречаются со стороны эритроцитов. Уменьшение или увеличение диаметра тромбоцитов диагностируется значительно реже.
В норме эритроциты имеют размеры от 6,8 до 7,7 микрометров. Клетки, имеющие стандартный диаметр, составляют около 70% от общего количества красных кровяных телец. У здорового человека может обнаруживаться до 30% эритроцитов с большим или меньшим размером по сравнению с нормой. В том случае, если количество измененных клеток превысило допустимый показатель, говорят об анизоцитозе.
Как известно, тромбоциты являются безъядерными плоскими бесцветными форменными элементами крови. В среднем их диаметр может составлять от 1 до 3 микрометров. В нормальных условиях допускается наличие в крови до 17% измененных по размеру клеток. При их большем количестве можно заподозрить наличие какой-либо патологии.
Прежде всего, давайте рассмотрим классификацию данного патологического состояния. На сегодняшний момент принято выделять четыре основные формы эритроцитарного анизоцитоза:
- Микроцитоз – обнаруживаются клетки меньшего диаметра, нежели в норме;
- Макроцитоз – выявляются эритроциты большего размера по сравнению с нормой;
- Мегалоцитоз – диаметр красных кровяных телец превышает 12 микрометров;
- Смешанный анизоцитоз – в крови присутствуют клетки различных размеров.
В зависимости от количества измененных клеточных элементов различают четыре степени тяжести. При первой степени содержание в крови больших или меньших по размеру эритроцитов по сравнению с нормой составляет не более 25%. Вторая степень устанавливается тогда, когда обнаруживается до 50% аномальных клеток, тогда как вторая половина эритроцитов имеют нормальные размеры. Третья степень характеризуется наличием до 75% измененных красных кровяных телец, а четвертая – до 100%. Если при первой и второй степенях симптоматика отсутствует вовсе или имеет слабо выраженный характер, то начиная с третьей степени обязательно наблюдаются достаточно заметные клинические проявления.
Что касается причин, чаще всего появление эритроцитов большего размера бывает связано с недостатком витаминов группы В, лучевыми и токсическими воздействиями на организм. Микроцитоз может развиваться при дефиците железа, различных воспалительных патологиях со стороны желудочно-кишечного тракта, массивных кровопотерях и так далее.
В 2012 году были опубликованы результаты работы группы ученых из Кубанского государственного медицинского университета. Целью исследования было изучение показателей красной крови у больных острыми вирусными гепатитами А, В и С. Было обследовано 167 больных острыми вирусными гепатитами. В разгар заболевания у 39-74% из них обнаруживались изменения в эритроцитарном звене гемограммы в виде анизоцитоза.
Изменение размера тромбоцитов в большую сторону чаще всего связано с поражением костного мозга различной этиологии. Тромбоцитарный анизоцитоз с уменьшением диаметра клеток выявляется при апластической анемии, тяжелых патологических процессах со стороны печени, например, при циррозе, ДВС-синдроме.