причины, симптомы, диагностика и лечение
Анасарка — это генерализованные отеки подкожно-жировой клетчатки в сочетании с накоплением жидкости в полостях тела. Анасарка проявляется отечностью и пастозностью всего тела, увеличением живота, одышкой. Для диагностики используют лабораторные методики (анализы крови и мочи, печеночные пробы), инструментальные исследования (ЭхоКГ, УЗИ брюшной полости и органов забрюшинного пространства). Лечение включает выведение избыточной жидкости диуретиками, введение белковых растворов и препараты для терапии ведущего заболевания. При необходимости проводят лапароцентез, перикардиоцентез, плевральную пункцию.
Общие сведения
Анасарка (от греческого «ana» — через, под и «sarkos» — мясо) не выделяется в отдельную нозологическую единицу, входит в состав отечного синдрома. Состояние развивается при декомпенсации основной патологии и серьезных нарушениях гемодинамики. Анасарка может возникать у пациентов любого возраста. Считается, что женщины больше предрасположены к генерализованным отекам, что обусловлено особенностями гормонального фона. Частота анасарки составляет 1-2% от всех больных, страдающих отечным синдромом.
Анасарка
Причины анасарки
Отеки являются одним из самых распространенных симптомов в терапевтической практике, встречаются при большом количестве заболеваний и патологических состояний. Генерализованная отечность, к которой относится анасарка, отмечается при тяжелых системных болезнях, сопровождающихся нарушениями кровообращения и водно-электролитным дисбалансом. Основные причины анасарки:
- Заболевания сердца. Более трети случаев анасарки обусловлены декомпенсированным течением хронической сердечной недостаточности (ХСН) на фоне артериальной гипертензии, миокардита. Характерен низкий сердечный выброс, в результате чего кровь застаивается в венозном русле, откуда быстро пропотевает в межклеточное пространство.
- Нефротический синдром. Генерализованные отеки образуются при почечной патологии, вызывающей массивные потери белка с мочой. Нефротический синдром проявляется у пациентов, страдающих мембранозной нефропатией, хроническим гломерулонефритом, системными патологиями (диабетической нефропатией, СКВ).
- Заболевания печени. Анасарка возникает при длительно существующих поражениях печеночной паренхимы (цирроз, хронические гепатиты), которые приводят к снижению белоксинтезирующей функции. Для данной этиологии характерно преобладание асцита над периферическими отеками.
- Потери белка. Состояние встречается при первичной или вторичной экссудативной энтеропатии, когда белковые молекулы поступают в кишечник из лимфатических сосудов и выводятся из организма с калом. При этом происходит быстрое прогрессирование отечного синдрома с появлением анасарки и скоплением жидкости в серозных полостях.
- Злокачественные новообразования. Анасарка возможна у больных с раковой кахексией вследствие белкового голодания и прогрессирующего нарушения работы всех внутренних органов. Иногда состояние определяется при поражении лимфатической системы опухолевыми метастазами, канцероматозе брюшины.
Патогенез
Патогенетические механизмы анасарки включают изменение показателей гидростатического и онкотического давления, а также нарушения электролитного обмена. При повышении гидростатического давления крови наблюдается переход жидкой части плазмы из сосудов в ткани. Избыточная жидкость накапливается в межклеточном пространстве. В патогенезе большое значение имеет концентрация натрия — при увеличении содержания ионов Na в клетчатке возникают отеки.
Онкотическое давление обусловлено белками крови, поэтому при гипопротеинемии внутрисосудистая жидкость переходит в периферические ткани с более высоким содержанием протеинов. Состояние усугубляется при повреждении эндотелия сосудистой стенки, которое способствует повышенной потере белка и усиливает отеки. Вторичные механизмы возникновения анасарки представлены дискоординацией работы РААС, стимуляцией симпатической нервной системы.
Классификация
В клинической практике анасарку не подразделяют на отдельные виды, но этот синдром включает несколько клинических проявлений, каждый из которых имеет свое название. Помимо генерализованного отека подкожной клетчатки (собственно анасарка), при патологическом состоянии определяются локальные скопления транссудата в отдельных полостях тела:
Отдельно рассматривают врожденную анасарку, с которой сталкиваются неонатологи при тяжелом течении гемолитической болезни плода.
Симптомы анасарки
Для патологии характерно постепенное развитие. Сначала появляются локальные периферические отеки, локализация которых определяется этиологией синдрома. Затем они увеличиваются и приобретают генерализованный характер. При кардиальных причинах анасарки больные замечают отеки на ногах и пастозность тканей. Кожа бледно-синюшного цвета, холодная на ощупь. Почечные отеки заметны по утрам и локализуются в основном на лице.
При прогрессировании процесса наблюдается тотальная отечность и пастозность мягких тканей, сглаживаются контуры тела. Из-за отека пальцев становится трудно надевать или снимать кольца. При надавливании на кожу остается «ямка», которая расправляется очень медленно. Отмечается увеличение массы тела, в тяжелых случаях — по 0,5-1 кг в день и более. У мужчин возникает сильный отек мошонки, у женщин — половых губ и промежности.
Живот увеличивается в размерах, зачастую на коже видна расширенная сеть венозных сосудов. В горизонтальном положении больного живот дряблый («лягушачий»), а в вертикальном — отвислый. Вследствие повышения внутрибрюшного давления выбухает пупок. Типичны жалобы на сильную одышку, невозможность вдохнуть полной грудью. Симптомы усугубляются в положении лежа, поэтому пациенты стараются сесть, свесив ноги и опираясь руками о край кровати.
Осложнения
Анасарка сопровождается выраженными расстройствами сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тяжесть которых накладывается на симптомы основного заболевания. Вследствие повышение гидростатического давления в легочных капиллярах развивается застойная пневмония, а при быстром нарастании клинической симптоматики существует риск отека легких. Гидроперикард может осложняться тампонадой сердца и острой сердечной недостаточностью.
Нарушение кровотока и сгущение крови при анасарке способствует формированию тромбов в венах нижних конечностей. При отрыве тромботических сгустков существует вероятность ТЭЛА, инфаркта миокарда, инфарктов почечных сосудов. Тяжелая анасарка чревата парадоксальным гиповолемическим шоком, когда объем циркулирующей крови снижается до 50-60% от нормы, а объем отечной жидкости достигает 20-25 литров.
Диагностика
Анасарка является междисциплинарным состоянием, поэтому обследованием пациента занимаются врачи разных специальностей. Учитывая наиболее частые причины отечности, первичный осмотр проводит нефролог и терапевт-кардиолог. При наличии соответствующих показаний привлекают других узких специалистов. Наличие анасарки можно установить после физикального осмотра, для определения ее этиологии назначается ряд исследований:
- Лабораторные анализы. В биохимическом анализе крови выявляют снижение уровня общего белка и фракции альбуминов, повышение натрия и хлоридов. Чтобы подтвердить почечное происхождение анасарки, выполняют общий анализ мочи, где обнаруживают протеинурию более 3 г/л. При отечном синдроме также необходимо сделать функциональные пробы печени.
- Ультразвуковое исследование. Обязательно рекомендуют ЭхоКГ, чтобы исследовать сократительную способность миокарда и выявить гидроперикард. Для выявления асцита и примерной оценки количества свободной жидкости показано УЗИ брюшной полости. Для дифференциальной диагностики причин анасарки производится УЗИ печени и почек.
- Рентгенография ОГК. Исследование помогает уточнить степень увеличения размеров сердечной сумки, что делает высоко достоверным диагноз ХСН. При анасарке кардиоторакальный индекс увеличивается более 50%. В случае гидроторакса на рентгенограмме визуализируется жидкость в плевральных синусах.
Лечение анасарки
Консервативная терапия
Обычно лечение проводится в отделениях кардиологии или нефрологии, при тяжелой форме — в палатах интенсивной терапии, где имеется современное оборудование и обеспечивается постоянное медицинское наблюдение. По показаниям выполняют коррекцию основных жизненных функций, обеспечивают кислородную поддержку. Для терапии анасарки используют следующие медикаментозные препараты:
- Диуретики. Препараты из группы петлевых мочегонных для внутривенного применения вводятся с целью удаления жидкости в острой стадии анасарки. Уменьшают отечность тканей и снижают нагрузку на сердце, благодаря чему улучшается состояние пациентов. Тиазидные и калийсберегающие диуретики рекомендованы для длительного приема.
- Сердечные гликозиды. Показаны в комплексной терапии ХСН для нормализации систолической функции левого желудочка и уменьшения венозного застоя. Дополнительным клиническим эффектом является регуляция сердечного ритма.
- Белковые растворы. При безбелковой анасарке целесообразно проводить инфузии белковых гидролизатов, альбуминов. Растворы нормализуют онкотическое давление крови и предотвращают переход плазмы в ткани организма.
Хирургическое лечение
Для быстрого удаления транссудата из полости брюшины проводится лапароцентез. Процедура направлена на постепенное уменьшение тяжести асцита и облегчение состояния больного. С учетом количества жидкости в брюшной полости назначают 1-3 процедуры. Лапароцентез является лечебно-диагностическим методом, поскольку исследование полученного транссудата позволяет установить причину отечного синдрома.
Повышенное ЦВД при гидроперикарде также требует хирургического лечения. Методом выбора является пункция (перикардиоцентез) с аспирацией 100-200 мл отечной жидкости, после чего функция сердца восстанавливается. Реже используются другие операции — подмечевидная или торакоскопическая перикардиостомия, торакотомия. Удаление выпота из плевральной полости осуществляется с помощью пункции.
Прогноз и профилактика
После купирования анасарки и стабилизации витальных функций у большинства пациентов наступает клиническое улучшение. Врачи дают относительно благоприятный прогноз при условии соблюдения рекомендаций и комплексном лечении основной патологии, вызвавшей отеки. Меры первичной профилактики анасарки не разработаны. Вторичная профилактика заключается в раннем выявлении и терапии отечного синдрома, коррекции гемодинамики.
Код по мкб 10 анасарка — Здоровье феникса
Содержание статьи:
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
Названия
Отечный синдром.
Описание
Отечный синдром — избыточное накопление жидкости в тканях организма и серозных полостях, проявляющееся увеличением объема тканей и изменением емкости серозной полости, изменением физических свойств и нарушением функций отечных органов и тканей.
Симптомы
Различают отек местный (локализованный), связанный с задержкой жидкости в ограниченном участке тканей тела или органа, и общий (генерализованный) — проявление положительного водного баланса организма в целом. К генерализованным отекам относят отеки при сердечной недостаточности, циррозах печени, нефротические и нефритические, водянка беременных, кахексические и идиопатические, а также в результате хронических потерь организмом калия при злоупотреблении приемом слабительных средств. Способствовать появлению отеков или ускорять их развитие могут: финилбутазон, производные пирозолона, минералокортикоиды, андрогены, эстрогены, препараты корня солодки.
К локализованным отекам относят: отек мозга, отек легких, отек конечностей. Локальный отек развивается при отсутствии общих нарушений водно-элеетролитного обмена и связан с наличием местных расстройств гемо- и лимфодинамики, капиллярной проницаемости и метаболизма.
Если после надавливания пальцем на отечную кожу не остается ямки, то отек можно отнести к ложному. Такие отеки встречаются при микседеме, склеродермии, ожирении.
Для дифференциальной диагностики отеков нижних конечности при венозной недостаточности с отеками, обусловленными сердечной недостаточностью, следует измерять венозное давление в локтевой вене. Отек при поражении вен мягкий или умеренной плотности, отечная кожа теплая. При лимфостазе нередко возникают необратимые подкожные уплотнения. Для распознавания гидроторакса и асцита могут понадобиться как основные, так и дополнительные методы обследования (рентгенологическое, лабораторий анализ внутриполостной жидкости и ).
При объективном обследовании при гидротораксе отмечают ограничение подвижности грудной клетки при дыхании, ослабление голосового дрожания, тупой перкуторный звук над жидкостью, а над верхней ее границей — притупленно-тимпанический. Дыхание над областью притупления ослаблено или отсутствует, над верхней границей притупления может выслушиваться бронхиальное дыхание вследствие сдавления легкого. Рентгенологически при гидротораксе определяется гомогенное характерное затемнение в нижнем отделе легочного поля. При пробной плевральной пункции получаем транссудат, который характеризуется низким удельным весом (менее 1015), содержание белка менее 3%, скудным клеточным составом.
При наличии жидкости в абдоминальной полости живот выпуклый, несколько отвисает в положении больного стоя и расширяется в боковых отделах в положении больного лежа (лягушачий живот). Область пупка выпячается, кожа брюшной стенки гладкая, блестящая, иногда с розовыми полосками. При перкуссии живота в положении больного на спине определяется тупой звук в боковых отделах живота. При перемене положения тела локализация тупости изменяется: если больной на правом боке — тупость только справа, если больной стоит — тупость внизу живота Перкеторное определение асцита возможно при накоплении не менее 1,5 — 2 л жидкости. При малом количестве жидкости иногда удается получить тупой звук в области пупка, если перкутировать снизу по передней брюшной стенке в коленно-локтевом положении больного. При асците воспалительного происхождения характерное распределение перкуторного звука также как и изменение его, при перемене положения тела, может не наблюдаться вследствие сращения петель кишой между собой и с брыжейкой и осумкования жидкости. Диагностике асцита способствует появление флюктуации: при прикладывании руки к одной стороне живота и постукивании по брюшной стенке с дугой стороны ощущаются колебания (флюктуация жидкости). Для исключения вибрации брюшной стенки помощнк прикладывает ладонь локтевым краем по средней линии живота.
Для нефротического отека характерно постепенное начало. Отеки локализуются не только на лице, особенно в области век (отечность лица более выражена по утрам), но и на ногах, пояснице, половых органах, передней брюшной стенке. Отеки довольно быстро смещаются при перемене положений тела. Отечная кожа суховатая, мягкая, бледная, иногда блестящая. Часто возникает асцит, реже — гидроторакс. Одышка, как правило, не возникает.
При нефритическом отеке быстрое (раннее) начало. Отечная кожа бледная, плотноватая, обычной температуры. Отеки локализуются преимущественно на лице, а также на верхних и нижних конечностях. Иногда гидроторакс, гидроперикард.
Отеки при циррозе печени — обычно возникают в поздней стадии заболевания. Проявляются преимущественно асцитом, который бывает более выражен, чем отеки на ногах. Иногда выявляется гидроторакс (обычно правосторонний). Отечная кожа плотноватая, теплая. При обследовании — клинические и лабораторные признаки основного заболевания.
Кахиктический отек — возникает при общем голодании или резком недостатке в пище белка, а также при заболеваниях, сопровождающихся потерей белка через кишечник (экссудативные формы гастроэнтрита, язвенный колит, лимфангиэктазии при опухолях кишечника). Тяжелые авитаминозы, алкоголизм. Отеки обычно небольшие, локализуются на голенях и стопах, часто сопровождаются одутловатостью лица. Если отек всего тела, то он очень подвижен. Отечная кожа тестоватой консистенции, сухая. Характерно общее истощение, гипогликемия, гипохолестеринемия, резкая гипопротеинемия, гипоальбуминемия.
Отек у беременных может быть обусловлен сердечной недостаточностью, обострением хронического гломерулонефрита, поздним токсикозом беременной. Водянка беременных обнаруживается после 30 недели, редко после 25 недели беременности. Отечная кожа мягкая, влажноватая. Отек сначала появляется на ногах, затем на наружных половых органах, передней брюшной стенке, передней стенке грудной клетки, пояснице, спине, лице. Асцит и гемоторакс обнаруживаются редко.
Идиопатический отек. Наблюдается главным образом у женщин детородного возраста, склонным к ожирению и вегетативным нарушениям. У мужчин возникает редко. Иногда после психических травм и нейроинфекций. Отек мягкий, локализующийся главным образом на голенях, нарастает в течение дня и в жаркое время года. Отеки нередко обнаруживаются на веках и пальцах рук. Кожа на ногах нередко цианотичная. Иногда отмечается кожная гиперестезия.
Нефротический синдром характеризуется низким содержанием белка в сыворотке крови, притеинурией, повышение воздержания липидов в крови, отеками. В основе патологического процесса лежат дистрофические, дегенеративные процессы в почках. Нефротический синдром развивается вторично, являясь составной частью многих заболеваний почек, протекающих с поражением клубочков. К ним относят хронических гломерулонефрит, гломерулонефрит при системных заболеваниях соединительной ткани, амилоидоз, сахарный диабет, поражение почки вследствие сенсибилизации аллергенами. Больные с нефротическим синдромом обращаются в связи с появлением у них отеков, при отсутствии отеков нефротический синдром можно обнаружить по значительной протеинурии. Отек постепенно увеличиваются, захватывают подкожную клетчатку всего тела (анасарка). Жидкость может скапливаться в области плевры, перикарда, брюшной полости. Мочи малое количество, иногда до 300 мл/сут, иногда темная, мутная, удельный вес — 1030 — 1040 , белка 3-5 г/сут. В осадке мочи — клетки почечного эпителия, гиалиновые, зернистые, восковидные цилиндры, лейкоциты. В крови белок снижен, количество холестерина повышено, СОЭ ускорено.
Причины
Отек может быть кахексический, связанный с заболеванием сердца, почек, сосудов, аллергический, связанный с заболеваниями печени, идиопатический, и Определение вида отека является важным для дифференциально-диагностического поиска причин данного симптома. Необходимо обращать внимание на многие факторы, которые помогут отдифференцировать вид отека. При периферических отеках замечается увеличение в объеме конечности или части тела, набухание кожи и подкожной клетчатки, уменьшение их эластичности. При пальпации ощущается тестообразная консистенция кожных покровов, после надавливания пальцем на кожу остается ямка. При отсутствии воспалительных осложнений цвет кожи в области отека бледный или цианотичный. При резко выраженных отеках на растянутой блестящей коже могут возникать трещины, из которых сочится отечная жидкость.
Факторами, способствующими развитию отеков, являются:
- снижение тканевого давления при обеднении соединительной ткани коллагеном с повышением ее рыхлости, например, при освобождении гиалуронидазы, что наблюдается пр. Воспалительных и токсических отеках.
- низкое давление в плевральной полости облегчает развитие гидроторакса при общих отеках у больных с недостаточностью кровообращения.
-положительных водный баланс организма имеет в своей основе избыточную задержку почками натрия. Возникающая гиперосмия внеклеточного пространства вызывает повышение секреции вазопрессина, который усиливает реабсорбцию воды в почечных канальцах и ведет к избыточной задержке ее в организме. Реже в основе отеков лежит первичная гиперсекреция вазопрессина. Главной причиной накопления натрия при отечном синдроме считается гиперсекреция альдостерона, вызванная гиповолемией или снижением сердечного выброса. Связанное с этим уменьшение почечного кровотока усиливает секрецию ренина почками, повышает образование ангиотензина II, который возбуждает секрецию альдостерона. В результате реабсорбции натрия в дистальном отделе нефрона возрастает, повышается осмотическое давление внеклеточной жидкости, вторично усиливается секреция вазопрессина и избыточно абсорбируется вода.
Таким образом, основные факторы, ведущие к нарушению местного баланса воды могут быть следующие:
1. Повышение гидростатического давления в капиллярах.
2. Снижение онкотического давления плазмы крови.
3. Повышение онкотического давления интерстициальной жидкости.
4. Снижение тканевого механического давления.
5. Повышение проницаемости капилляров.
6. Нарушение оттока лимфы.
Лечение
Лечение всех отеков начинают с диеты, в которой ограничивают соль до 1,5-3 г в сутки, а бывает, что и меньше. Но совсем отказываться от соли нельзя.
Вопрос ограничения белков, жиров, углеводов в диете решается врачом. Белки должны поступать с молочнокислыми продуктами, с нежирным молодым мясом, рыбой, птицей, которые лучше давать в отварном виде.
Помните: в черном хлебе, колбасе, ветчине, сосисках, консервах, сырах содержится много соли. Мало ее в макаронных изделиях, картофеле, крахмале, яичном желтке, но не в белке. В рисе, муке, чае, кофе соли нет.
Если врач не установил иной питьевой режим, то можно жидкости употреблять до полутора литров в сутки, включая бульоны, супы, напитки и воды.
Для улучшения восприятия несоленой пищи уместны укроп, петрушка, чеснок, зеленый лук, лавровый лист, тмин, эстрагон, естественно, с учетом вкусов и переносимости.
Необходимо достаточное количество и витаминов, особенно группы В, витаминов А, РР, С и Р. Их много в цитрусовых, моркови, облепихе, бруснике, черной смородине, шиповнике, яблоках и фруктах и овощах.
Больной с отеками должен питаться дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Последнее принятие пищи должно быть за 3-4 часа до сна.
Среди необходимых препаратов, которые назначает врач в лечении основного заболевания, непременно найдется место и мочегонным. В их применении есть несколько существенных принципов:
1. Учет противопоказаний к ним.
2. Начало с малых доз, постепенно повышая, в зависимости от эффекта.
3. Принцип поддерживающей дозы для длительного применения.
4. Комбинация мочегонных разных групп, с присоединением к ним верошпирона.
5. Обязателен контроль за электролитами и другими биохимическими показателями крови.
6. В легких случаях целесообразно использовать травы и другие природные средства.
7. В пожилом возрасте дозы должны быть ниже обычных.
Среди мочегонных трав и кореньев прошли испытания временем: лист толокнянки, трава хвоща полевого, лист ортосифона, он же почечный чай, лист брусники, цветки василька синего, плоды можжевельника, березовые почки, зверобой, сельдерей, мята, корни девясила, петрушки, кувшинки. Можно воспользоваться и аптечными мочегонными сборами № 1 или № 2.
Мочегонным действием обладают молоко, творог, мед, сок калины, рябины, лимона, зеленые сорта яблок, чай, особенно зеленый, кофе.
В мочегонный коктейль следует взять по стакану сока калины, рябины, половину стакана сока лимона, 100 г меда и три ложки фитолизина. Все тщательно перемешать и принимать по одной столовой ложке 4-5 раз в день. От ночного приема следует отказаться. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Source: kiberis.ru
Читайте также
Анасарка код по мкб 10 у взрослых
Исключены:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
состояния, обусловленные гипертензией (I11.0)заболеванием почек (I13.-)последствия операции на сердце или при наличии сердечного протеза (I97.1)сердечная недостаточность у новорожденного (P29.0)Болезнь сердца застойного характера
Правожелудочковая недостаточность (вторичная по отношению к левожелудочковой сердечной недостаточности)
Левосторонняя сердечная недостаточность
Легочный отек
с упоминанием о болезни сердца БДУ или сердечной недостаточности | Сердечная (сердца) или миокардиальная недостаточность БДУ
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
Исключены:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
состояния, обусловленные гипертензией (I11.0)заболеванием почек (I13.-)последствия операции на сердце или при наличии сердечного протеза (I97.1)сердечная недостаточность у новорожденного (P29.0)Болезнь сердца застойного характера
Правожелудочковая недостаточность (вторичная по отношению к левожелудочковой сердечной недостаточности)
Левосторонняя сердечная недостаточность
Легочный отек
с упоминанием о болезни сердца БДУ или сердечной недостаточности | Сердечная (сердца) или миокардиальная недостаточность БДУ
Поиск по тексту МКБ-10
Поиск по коду МКБ-10
Поиск по алфавиту
Классы МКБ-10
- I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
(A00-B99)
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017, 2018, 2022 году.
Исключены:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
состояния, обусловленные гипертензией (I11.0)заболеванием почек (I13.-)последствия операции на сердце или при наличии сердечного протеза (I97.1)сердечная недостаточность у новорожденного (P29.0)Застойная сердечная недостаточность
Болезнь сердца застойного характера
Правожелудочковая недостаточность (вторичная по отношению к левожелудочковой сердечной недостаточности)
Левожелудочковая недостаточность
Левосторонняя сердечная недостаточность
Легочный отек
с упоминанием о болезни сердца БДУ или сердечной недостаточности | Сердечная недостаточность неуточненная
Сердечная (сердца) или миокардиальная недостаточность БДУ
Болезни и травмы по их характеру — Ан
Анальбуминемия E88.0
Анальгезия (см. также Анестезия) R20.0
Анальфалипопротеидемия E78.6
Анамнез (личный)
— аллергия к
— — аналгезирующему средству НКДР Z88.6
— — анестезирующему средству НКДР Z88.4
— — антибиотику НКДР Z88.1
— — вакцине Z88.7
— — лекарственным средствам, медикаментам или биологическим веществам Z88.9
— — — уточненным НКДР Z88.8
— — медикаментозным средствам Z88.9
— — — уточненным НКДР Z88.8
— — наркотическому средству НКДР Z88.5
— — немедикаментозным средствам Z91.0
— — пенициллину Z88.0
— — противоинфекционному средству НКДР Z88.3
— — сульфаниламидам Z88.2
— — сыворотке Z88.7
— артрит Z87.3
— болезнь или расстройство (нарушение) Z87.8
— — акушерская Z87.5
— — гематологическая Z86.2
— — глаза Z86.6
— — иммунного механизма Z86.2
— — инфекционная Z86.1
— — кожи Z87.2
— — костно-мышечная НКДР Z87.3
— — крови и кроветворных органов Z86.2
— — мочевой системы Z87.4
— — нервной системы Z86.6
— — обмена веществ Z86.3
— — органов чувств Z86.6
— — паразитарная Z86.1
— — питания Z86.3
— — пищеварительной системы Z87.1
— — подкожной клетчатки Z87.2
— — половой системы Z87.4
— — психическое НКДР Z86.5
— — респираторной системы НКДР Z87.0
— — системы кровообращения Z86.7
— — трофобластическая Z87.5
— — уточненной локализации или типа НКДР Z87.8
— — уха Z86.6
— — эндокринная Z86.3
— врожденный порок развития Z87.7
— гипертермия злокачественная Z88.4
— доброкачественное новообразование Z86.0
— злокачественное новообразование Z85.9
— — бронхов Z85.1
— — внутригрудных органов НКДР Z85.2
— — желудочно-кишечного тракта Z85.0
— — кожи Z85.8
— — кроветворной ткани НКДР Z85.7
— — легких Z85.1
— — лимфатической системы НКДР Z85.7
— — молочной железы Z85.3
— — мочевых органов или тракта Z85.5
— — органов пищеварения Z85.0
— — половых органов Z85.4
— — респираторных органов НКДР Z85.2
— — трахеи Z85.1
— — уточненной локализации НКДР Z85.8
— злоупотребление НКДР Z91.8
— — алкоголем Z86.4
— — веществами, вызывающими зависимость НКДР Z86.4
— — психоактивными веществами Z86.4
— контрацепция Z92.0
— лейкоз Z85.6
— медицинское лечение Z92.9
— — уточненного типа НКДР Z92.8
— нарушение цикла сна и бодрствования Z91.3
— невыполнение назначенного лечения или несоблюдение режима Z91.1
— недостаточность питания Z86.3
— низкий уровень личной гигиены Z91.2
— новообразование in situ Z86.0
— облучение Z92.3
— отравление НКДР Z91.8
— — самоповреждение или попытка самоубийства Z91.5
— парасуицид (попытка) Z91.5
— перинатальные проблемы Z87.6
— плохое лечение Z91.8
— попытка
— — самоотравления Z91.5
— — самоубийства Z91.5
— применение
— — антикоагулянтов (текущее) (длительное) Z92.1
— — аспирина (текущее) (длительное) Z92.2
— — медикаментозных средств (текущее) (длительное) НКДР Z92.2
— психическая травма НКДР Z91.4
— — в детстве Z61.7
— психическое расстройство НКДР Z86.5
— радиационная терапия Z92.3
— расстройство нормального цикла сна и бодрствования Z91.3
— реабилитационные (мероприятия) Z92.5
— респираторное заболевание, хроническое НКДР Z82.5
— самоповреждение Z91.5
— семейный
— — аллергия НКДР Z84.8
— — анемия Z83.2
— — артрит Z82.6
— — астма Z82.5
— — болезнь или расстройство (нарушение)
— — — аллергическая НКДР Z84.8
— — — вызывающая хроническую нетрудоспособность НКДР Z82.8
— — — гематологическая Z83.2
— — — глаза НКДР Z83.5
— — — иммунного механизма Z83.2
— — — инфекционная НКДР Z83.1
— — — кожи и подкожной клетчатки НКДР Z84.0
— — костно-мышечная Z82.6
— — — крови и кроветворных органов Z83.2
— — — мочеполовой системы НКДР Z84.2
— — — неврологическая НКДР Z82.0
— — — обмена веществ Z83.4
— — — паразитарная НКДР Z83.1
— — — питания НКДР Z83.4
— — — пищеварения Z83.7
— — — поведенческое НКДР Z81.8
— — — почек Z84.1
— — — психическое НКДР Z81.8
— — — респираторной системы НКДР Z83.6
— — — сердечно-сосудистая НКДР Z82.4
— — — сердца ишемическая Z82.4
— — — уточненная НКДР Z84.8
— — — уха НКДР Z83.5
— — — эндокринная Z83.4
— — врожденный порок развития или уродство Z82.7
— — вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Z83.0
— — глухота Z82.2
— — злокачественное новообразование НКДР Z80.9
— — — бронха Z80.1
— — — внутригрудного органа НКДР Z80.2
— — — желудочно-кишечного тракта Z80.0
— — — кроветворной ткани НКДР Z80.7
— — — легкого Z80.1
— — — лимфатической ткани НКДР Z80.7
— — — молочной железы Z80.3
— — — мочевого органа или тракта Z80.5
— — — органа дыхания НКДР Z80.2
— — — органа пищеварения Z80.0
— — — полового органа Z80.4
— — — трахеи Z80.1
— — — уточненной локализации НКДР Z80.8
— — злоупотребление
— — — алкоголем Z81.1
— — — веществом, вызывающим зависимость НКДР Z81.4
— — — наркотиками НКДР Z81.3
— — — психоактивным веществом НКДР Z81.3
— — — табаком Z81.2
— — инвалидность НКДР Z82.8
— — инсульт (цереброваскулярный) Z82.3
— — кожные болезни Z84.0
— — кровное родство Z84.3
— — лейкоз Z80.6
— — потеря зрения Z82.1
— — потеря слуха Z82.2
— — психическое расстройство Z81.8
— — саморазрушающее поведение Z81.8
— — сахарный диабет Z83.3
— — склонность к насилию Z81.8
— — слепота Z82.1
— — умственная(ое)
— — — отсталость Z81.0
— — — расстройство НКДР Z81.8
— — уточненное состояние НКДР Z84.8
— — хорея Гентингтона Z82.0
— — хромосомная аномалия Z82.7
— — хроническое(ая)(ий)
— — — болезнь, ведущая к инвалидности НКДР Z82.8
— — — болезнь нижних дыхательных путей Z82.5
— — эпилепсия Z82.0
— табакокурение интенсивное Z86.4
— травма НКДР Z91.6
— — психическая НКДР Z91.4
— — самоповреждение Z91.5
— факторы риска НКДР Z91.8
— физическая травма НКДР Z91.6
— — самоповреждение (членовредительство) или попытка самоубийства Z91.5
— хирургическая операция НКДР Z92.4
— — с трансплантацией — см. Трансплантация
— хромосомная аномалия Z87.7
Анаплазия шейки матки (см. также Дисплазм шейки матки) N87.9
Анартрия R47.1
Анасарка R60.1
— плода или новорожденного P83.2
— сердечная (см. также Недостаточность сердечная застойного характера) I50.0
Анастомоз
— аневризматический — см. Аневризма
— артериовенозный разорванный головного мозга I60.8
— кишечный K63.8
— — осложненный НКДР K91.8
— — — вовлекающий мочевой тракт N99.8
— ретинального и хориоидального сосуда (врожденный) Q14.8
Анатомически суженный угол глаза h50.0
Анафилаксия T78.2
Анафилактический шок или реакция — см. Шок анафилактический
Анацидный гастрит K31.8
— психогенный F45.3
Анаэроз новорожденного P28.8
Ангедония (сексуальная) F52.1
Ангидроз L74.4
Ангиит I77.6
— аллергический гранулематозный M30.1
— гиперчувствительный M31.0
— некротизирующий M31.9
— — уточненный НКДР M31.8
Ангина (острая)
— агранулоцитарная D70
— афтозная B08.5
— Венсана A69.1
— дифтерийная пленчатая A36.0
— Людвига K12.2
— моноцитарная (см. также Мононуклеоз, инфекционный) B27.9
— пленчатая J31.2
— — Венсана A69.1
— — дифтерийная A36.0
— псевдопленчатая A69.1
— септическая J02.0
Angina pectoris I20.9
Ангинозный синдром (см. также Ангина) I20.9
Ангиобластома (M9161/1) — см. Новообразование соединительной ткани, неопределенного характера
Ангиогемофилия (А) (В) D68.0
Ангиодисалазия (ободочной кишки) (слепой кишки) K55.2
Ангиоидные полосы (сосудистой оболочки глаза) (пятна) (сетчатки) h45.3
Ангиокератома (M9141/0) — см. Новообразование доброкачественное
— туловища диффузная E75.2
Ангиолейомиома (M8894/0) — см. Новообразование соединительной ткани доброкачественное
Ангиолипома (M8861/0) (см. также Липома) D17.9
— инфильтрирующая (M8856/1) — см. Липома
Ангиома (M9120/0) D18.0
— звездчатая I78.1
— злокачественная (M9120/3) — см. Новообразование соединительной ткани злокачественное
— паукообразная I78.1
— плаценты O43.1
— ползучая L81.7
— сетчатая (M9131/0) D18.0
— старческая I78.1
Ангиоматоз Q82.8
— печени K76.4
— энцефалотригеминальный Q85.8
Ангиомиксома (M8841/1) — см. Новообразование соединительной ткани неопределенного характера
Ангиомиолипома (M8860/0) см. Липома
Ангиомиолипосаркома (M8860/3) — см. Новообразование соединительной ткани злокачественное
Ангиомиома (M8894/0) — см. Новообразование соединительной ткани, доброкачественное
Ангиомиосаркома (M8894/3) — см. Новообразование соединительной ткани, злокачественное
Ангионевроз F45.3
Ангионевротический отек (аллергический) (любой локализации) (с крапивницей) T78.3
— наследственный D84.1
Ангиопатия I99
— диабетическая (периферическая) (см. также E10-E14 с четвертым знаком .5) E14.5† I79.2*
— периферическая I73.9
— — диабетическая (см. также E10-E14 с четвертым знаком .5) E14.5† I79.2*
— сетчатки
— — сифилитическая A52.0† h46.8*
— церебральная I67.9
— — амилоидная E85.4† I68.0*
Ангиосаркома (M9120/3) — см. Новообразование соединительной ткани злокачественное
— печени C22.3
Ангиосклероз — см. Атеросклероз
Ангиоспазм I73.9
— периферический НКДР I73.9
— сосудов (периферических) I73.9
— травматический (стопы) (ноги) I73.9
— церебральный G45.9
Ангиостронгилоидоз
— вызванный
— — Parastrongylus
— — — cantonensis B83.2
— — — costaricencis B81.3
— кишечный B81.3
Ангиофиброма (M9160/0) — см. также Новообразование доброкачественное
— юношеская (M9160/0)
— — неуточненной локализации D10.6
— — уточненной локализации — см. Новообразование доброкачественное
Ангиохолецистит (см. также Холецистит острый) K81.0
Ангиоэдема (аллергическая) (любой локализации) (с крапивницей) T78.3
— наследственная D84.1
Ангиоэндотелиома (M9130/1) — см. Новообразование неопределенного характера
— доброкачественная (M9130/0) D18.0
— кости (M9130/3) — см. Новообразование кости злокачественное
— нервной системы (M9130/0) D18.0
— Юинга (M9260/3) — см. Новообразование кости злокачественное
Ангиоэндотелиоматоз (M9712/1) C85.7
Ангиэктазия, ангиэктопия I99
Ангулярная инфекция (губ) K13.0
Ангулярный стоматит (заеда) НКДР K13.0
— вызванный
— — дефицитом витамина B2 (рибофлавина) E53.0† K93.8*
— — кандидозом B37.0
— — монилиазом B37.0
Ангуляция
— бедра (приобретенная) M21.8
— — врожденная Q74.2
— большеберцовой кости (приобретенная) M21.8
— — врожденная Q74.2
— кишечника (толстого) (тонкого) (см. также Непроходимость кишечника) K56.6
— копчика (приобретенная) M43.8
— — врожденная НКДР Q76.4
— крестца (приобретенная) M43.8
— — врожденная НКДР Q76.4
— лучезапястного сустава (приобретенная) M21.8
— — врожденная Q74.0
— мочеточника N13.5
— — с инфекцией N13.6
— позвоночника (см. также Искривление позвоночника) M43.8
— сигмовидной кишки (изгиба) (см. также Непроходимость кишечника) K56.6
— слепой кишки (см. также Непроходимость кишечника) K56.6
Анд болезнь T70.2
Андерсена болезнь (накопления гликогена) E74.0
Андерсона-Фабри болезнь E75.2
Андробластома (M8630/1)
— доброкачественная (M8630/0)
— — неуточненной локализации
— — — у женщин D27
— — — у мужчин D29.2
— — уточненной локализации — см. Новообразование доброкачественное
— злокачественная (M8630/3)
— — неуточненной локализации
— — — у женщин C56
— — — у мужчин C62.9
— — уточненной локализации — см. Новообразование злокачественное
— неуточненной локализации
— — у женщин D39.1
— — у мужчин D40.1
— тубулярная (M8640/0)
— — неуточненной локализации
— — — у женщин D27
— — — у мужчин D29.2
— — с липидными отложениями (M8641/0)
— — — неуточненной локализации
— — — — у женщин D27
— — — — у мужчин D29.2
— — — уточненной локализации — см. Новообразование доброкачественное
— — уточненной локализации — см. Новообразование доброкачественное
— уточненной локализации — см. Новообразование, неопределенного характера
Андроид тазовый Q74.2
— с диспропорцией (размеров таза и плода) O33.3
— — влияние на плод или новорожденного P03.1
— — вызывающий затрудненные роды O65.2
Аневризма (анастомозная) (артерии) (круговая) (диффузная) (ложная) (веретенообразная) (множественная) (мешковидная) I72.9
— аорты, аортальная(ого) (несифилитическая) I71.9
— — артериосклеротическая НКДР I71.9
— — — разорванная I71.8
— — брюшной I71.4
— — — разорванная I71.3
— — восходящей I71.2
— — — разорванная I71.1
— — врожденная Q25.4
— — грудная, грудной (дуги) I71.2
— — — разорванная I71.1
— — грудобрюшная I71.6
— — — разорванная I71.5
— — дуги I71.2
— — — разорванная I71.1
— — клапана сердца (см. также Эндокардит с вовлечением аортального клапана) I35.8
— — нисходящей I71.9
— — — брюшной I71.4
— — — — разорванная I71.3
— — — грудной I71.2
— — — — разорванная I71.1
— — — разорванная I71.8
— — поперечной дуги I71.2
— — — разорванная I71.1
— — разорванная I71.8
— — расслаивающая (любой части) (разорванная) I71.0
— — синуса (врожденная) Q25.4
— — сифилитическая A52.0† I79.0*
— артериовенозная (врожденная) (периферическая) Q27.3
— — головного мозга Q28.2
— — — разорванная I60.8
— — прецеребральных сосудов Q28.0
— — приобретенная I77.0
— — — головного мозга I67.1
— — — легочная I28.0
— — травматическая (осложнение) (раннее) T14.5
— — уточненной локализации НКДР Q27.3
— — — приобретенная I77.0
— атеросклеротическая I72.9
— — церебральная I67.1
— — — разорванная (см. также Кровоизлияние субарахноидальное) I60.9
— базальная — см. Аневризма головного мозга
— бедренная (артерии) (разорванная) I72.4
— безымянной артерии (несифилитическая) I72.8
— — сифилитическая A52.0† I79.8*
— брюшной аорты I71.4
— — разорванная I71.3
— — расслаивающая (разорванная) I71.0
— — сифилитическая A52.0† I79.0*
— венозная (см. также Варикозное расширение) I86.8
— — врожденная Q27.8
— верхней конечности (разорванная) I72.1
— виллизиева круга I67.1
— — врожденная Q28.3
— — — разорванная I60.6
— — разорванная I60.6
— внутригрудная (несифилитическая) I71.2
— — разорванная I71.1
— — сифилитическая A52.0† I79.0*
— врожденная (периферическая) Q27.8
— — головного мозга Q28.3
— — — разорванная (см. также Кровоизлияние субарахноидальное) I60.9
— — коронарная Q24.5
— — легочная Q25.7
— — сетчатки Q14.1
— головного мозга I67.1
— — артериовенозная (врожденная) (неразорванная) Q28.2
— — — приобретенная I67.1
— — — — разорванная I60.8
— — — разорванная I60.8
— — атеросклеротическая I67.1
— — — разорванная (см. также Кровоизлияние субарахноидальное) I60.9
— — врожденная Q28.3
— — — разорванная I60.7
— — мозговых оболочек I67.1
— — — разорванная I60.8
— — разорванная (см. также Кровоизлияние субарахноидальное) I60.9
— — сифилитическая (кровоизлияние) A52.0† I68.8*
— — ягодоподобная (неразорванная) I67.1
— — — разорванная (см. также Кровоизлияние субарахноидальное) I60.7
— гроздевидная (периферическая) I72.9
— — врожденная Q27.8
— грудной аорты (дуги) (несифилитическая) I71.2
— — разорванная I71.1
— — расслаивающая (разорванная) I71.0
— — сифилитическая A52.0† I79.0*
— грудобрюшной аорты I71.6
— — разорванная I71.5
— желудочка (см. также Аневризма сердца) I25.3
— инфекционная I72.9
— кавернозного синуса I67.1
— — артериовенозная (врожденная) (неразорванная) Q28.3
— — — разорванная I60.8
— клапана, клапанная — см. Эндокардит
— конуса артериального (см. также Аневризма сердца) I25.3
— конъюнктивы h21.4
— коронарная (атеросклеротическая) (артерии) I25.4
— — артериовенозная (врожденная) Q24.5
— — вены I25.8
— — врожденная Q24.5
— — разорванная (см. также Инфаркт миокарда) I21.9
— — сифилитическая A52.0† I52.0*
— легочной(ого) (артерии) I28.1
— — артериовенозная Q25.7
— — — приобретенная I28.0
— — клапана (сердца) (см. также Эндокардит с вовлечением легочной артерии) I37.8
— — сифилитическая A52.0† I79.8*
— межжелудочковой перегородки (см. также Аневризма сердца) I25.3
— межпредсердной перегородки (см. также Аневризма сердца) I25.3
— микотическая I72.9
— — разорванная, головного мозга (см. также Кровоизлияние субарахноидальное) I60.9
— милиарная I67.1
— — разорванная (см. также Кровоизлияние субарахноидальное) I60.7
— миокарда (см. также Аневризма сердца) I25.3
— митральная (сердца) (клапана) I34.8
— нижней конечности I72.4
— периферической артерии НКДР I72.8
— — врожденная Q27.8
— подвздошной артерии (общей) (разорванная) I72.3
— подключичной артерии (разорванная) I72.8
— — сифилитическая A52.0† I79.8*
— подколенной артерии (разорванная) I72.4
— почечной артерии I72.2
— прецеребральная, врожденная (неразорванная) Q28.1
— Расмуссена НКДР A16.2
— расслаивающая I72.9
— — аорты (любой части) (разорванная) I71.0
— — сифилитическая A52.0† I79.0*
— селезеночной артерии I72.8
— сердечная (ложная) (см. также Аневризма сердца) I25.3
— сердца (стенки) (хроническая или продолжительностью более 4 недель) I25.3
— — клапана — см. Эндокардит
— — острая или продолжительностью 4 недели или менее I21.9
— сетчатки h45.0
— — врожденная Q14.1
— — диабетическая (см также E10-E14 с четвертым знаком .3) E14.3† h46.0*
— сифилитическая (аорты) A52.0† I79.0*
— — врожденная (поздняя) A50.5† I79.0*
— — спинномозговая, спинальная A52.0† I79.8*
— — центральной нервной системы A52.0† I68.8*
— сонной артерии (внутренней) I72.0
— — разорванная, в головном мозге I60.0
— — сифилитическая A52.0† I79.8*
— — — внутричерепная A52.0† I68.8*
— спинного мозга I72.8
— — сифилитическая (кровотечение) A52.0† I79.8*
— средостения (несифилитическая) I72.8
— — сифилитическая A52.0† I79.8*
— стенки сердца (см. также Аневризма сердца) I25.3
— травматическая (осложнение) (раннее) уточненной локализации — см. Травма кровеносного сосуда
— трехстворчатого клапана сердца I07.8
— центральной нервной системы сифилитическая A52.0† I68.8*
— церебральная — см. Аневризма головного мозга
— цилиндрическая (аорты) I71.9
— — разорванная I71.8
— — сифилитическая A52.0† I79.0*
— яремной вены I86.8
Анемия D64.9
— Аддисона (- Бирмера) D51.0
— аминокислотнодефицитная D53.0
— анкилостомидозная B76.9† D63.8*
— апластическая D61.9
— — Balantidium coli A07.0
— — врожденная D61.0
— — вызванная
— — — внешними факторами НКДР D61.2
— — — инфекцией D61.2
— — — лекарственными средствами D61.1
— — — облучением D61.2
— — Diphyllobotrium (Dibothriocephalus) B70.0† D63.8*
— — идиопатическая D61.3
— — связанная с лекарствами D61.1
— — конституциональная D61.0
— — токсическая D61.2
— — уточненного типа НКДР D61.8
— — красноклеточная (чистая) D60.9
— — — врожденная D61.0
— — — преходящая D60.1
— — — уточненного типа НКДР D60.8
— — — хроническая D60.0
— асидеротическая D50.9
— атипичная (первичная) D64.9
— ахлоргидрическая D50.8
— ахрестическая D53.1
— Багдадской весны D55.0
— Бирмера D51.0
— болотная (см. также Малярия) B54† D63.8*
— вегетарианцев D51.3
— витамин B6-реагирующая D64.3
— витамин B12-дефицитная (связанная с питанием) D51.3
— Виттса D50.8
— врожденная P61.4
— — вследствие
— — — изоиммунизации НКДР P55.9
— — — потери крови плодом P61.3
— — дизэритропоэтическая, дисгемопоэтическая D64.4
— — наследственная гемолитическая НКДР D58.9
— — с тельцами Гейнца D58.2
— вследствие
— — беременности или осложняющая ее O99.0
— — — влияющая на плод или новорожденного P00.8
— — витамин B12-дефицитная (связанная с питанием) D51.3
— — геморрагии (хронической) кровотечения D50.0
— — — острой D62
— — избирательного нарушения всасывания витамина B12 с протеинурией D51.1
— — микседемы E03.9† D63.8*
— — нарушения
— — — глутатионового обмена D55.1
— — — метаболизма нуклеотидов D55.3
— — — ферментов D55.9
— — недоношенности P61.2
— — недостаточности
— — — аминокислот D53.0
— — — белковой D53.0
— — — гексогеназы D55.2
— — — меди D53.8
— — — молибдена D53.8
— — — фолатов (фолиевой кислоты) D52.9
— — — — связанной с питанием D52.0
— — — — связанной с приемом лекарственного средства D52.1
— — — цинка D53.8
— — потери крови плодом P61.3
— — потери крови (хронической) D50.0
— — — острой D62
— — транскобаламина II недостаточности D51.2
— вторичная
— — по отношению к
— — — кровотечению (хроническая) D50.0
— — — — острая D62
— — — потери крови (хроническая) D50.0
— — — — острая D62
— вызванная
— — атмосферным давлением D64.8
— — козьим молоком D52.0
— Гаррика (см. также Болезнь серповидно-клеточная) D57.1
— гемоглобиндефицитная D64.9
— гемолитическая D58.9
— — аутоиммунная D59.1
— — — связанная с приемом лекарственного средства D59.0
— — врожденная (сфероцитарная) (см. также Сфероцитоз) D58.0
— — вторичная D59.4
— — — аутоиммунная D59.1
— — — — связанная с приемом лекарственного средства D59.0
— — вызванная
— — — болезнями сердца D59.4
— — — лекарственными средствами (неаутоиммунная) D59.2
— — — — аутоиммунная D59.0
— — — ферментными нарушениями D55.9
— — — — связанными с приемом лекарственного средства D59.2
— — — шунтом или другим внутренним протезным приспособлением D59.4
— — идиопатическая (хроническая) D59.9
— — механическая D59.4
— — микроангиопатическая D59.4
— — наследственная D58.9
— — — вследствие ферментных нарушений D55.9
— — — — уточненных НКДР D55.8
— — — уточненного типа НКДР D58.8
— — неаутоиммунная D59.4
— — — связанная с приемом лекарственного средства D59.2
— — несфероцитарная
— — — врожденная или наследственная НКДР D55.8
— — — — обусловленная недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы D55.0
— — — — обусловленная недостаточностью пируваткиназы D55.2
— — — — типа I D55.1
— — — — типа II D55.2
— — — типа I D55.1
— — — типа II D55.2
— — острая D59.9
— — — вызванная ферментной недостаточностью уточненного типа НКДР D55.8
— — — Ледерера D59.1
— — — плода или новорожденного (см. также Болезнь гемолитическая) P55.9
— — приобретенная D59.9
— — — аутоиммунная НКДР D59.1
— — — инфекционная D59.4
— — — неаутоиммунная НКДР D59.4
— — — — связанная с приемом лекарственного средства D59.2
— — — с гемоглобинурией НКДР D59.6
— — — токсическая D59.4
— — — уточненная НКДР D59.8
— — семейная D58.9
— — симптоматическая D59.4
— — — аутоиммунная D59.1
— — тепловой тип (вторичная) (симптоматическая) D59.1
— — типа Странского-Регала (см. также Гемоглобинопатия) D58.8
— — токсическая НКДР D59.4
— — уточненная (наследственная) НКДР D58.8
— — холодовой тип (вторичная) (симптоматическая) D59.1
— — хроническая D58.9
— — — идиопатическая D59.9
— геморрагическая (хроническая) D50.0
— — острая D62
— гипоплазия красноклеточная D61.9
— — врожденная или семейная D61.0
— гипопластическая D61.9
— — врожденная или семейная D61.0
— гипопролиферативная D61.9
— гипохромная D50.9
— — микроцитарная D50.8
— — нормобластная D50.8
— — пиридоксинреагирующая D64.3
— — семейная, связанная с полом D64.0
— — сидеробластная, связанная с полом D64.0
— Дайка-Янга (типа) (вторичная) (симптоматическая) D59.8
— Даймонда-Блекфена D61.0
— двухфазная D53.1
— детская D64.9
— дизэритропоэтическая (врожденная) D64.4
— диморфная D53.1
— дисгемопоэтическая (врожденная) D64.4
— дрепаноцитарная (см. также Болезнь серповидно-клеточная) D57.1
— египетская (см. также Анкилостомидоз) B76.9† D63.8*
— железодефицитная D50.9
— — вторичная вследствие потери крови (хроническая) D50.0
— — уточненного типа НКДР D50.8
— злокачественная D51.0
— идиопатическая D64.9
— — апластическая D61.3
— — гемолитическая хроническая D59.9
— каменщиков (см. также Анкилостомидоз) B76.9† D63.8*
— с нарушениями
— — анаэробного гликолиза D55.2
— — пентозофосфатного шунта D55.1
— — Кули (эритробластная) D56.1
— Ледерера (гемолитическая) D59.1
— лейкоэритробластная D64.8
— макроцитарная D52.9
— — при беременности или осложняющая ее O99.0
— — связанная с питанием D52.0
— — тропическая D52.8
— малярийная (см. также Малярия) B54† D63.8*
— мегалобластная D53.1
— — наследственная D51.1
— — оротацидурическая D53.0
— — при беременности или осложняющая ее O99.0
— — рефрактерная D53.1
— — связанная с питанием D52.0
— — уточненного типа НКДР D53.1
— мегалоцитарная D53.1
— миелогенная D64.8
— миелодиспластическая (M9989/1) D46.9
— миелопатическая D64.8
— миелопролиферативная (M9960/1) D47.1
— миелофиброзная D64.8
— миелофтизная D61.9
— микроцитарная D50.8
— — вследствие потери крови (хроническая) D50.0
— — гипохромная D50.8
— — острая D62
— — семейная D56.8
— микроэллиптопойкилоцитарная (Риетти-Грепли-Микели) D56.9
— младенческая D64.9
— недоношенных P61.2
— несфероцитарная гемолитическая — см. Анемия гемолитическая несфероцитарная
— неуточненная D64.9
— новорожденного P61.4
— — постгеморрагическая (плода) P61.3
— нормоцитарная (инфекционная) D64.9
— — вследствие потери крови (хроническая) D50.0
— — — острая D62
— — миелофтизная D61.9
— обусловленная недостаточностью
— — глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы D55.0
— — глютатионредуктазы D55.1
— — фолатов (фолиевой кислоты) D52.9
— общая D64.9
— оротацидурическая D53.0
— осложняющая беременность, роды или послеродовой период O99.0
— остеосклеротическая D64.8
— первичная D64.9
— пернициозная (врожденная) (злокачественная) (прогрессирующая) D51.0
— — при беременности или осложняющая ее O99.0
— пиридоксинреагирующая D64.3
— плеохромная D64.8
— — при спру D52.8
— плода или новорожденного, вызванная P61.4
— — AB0-(изоиммунизацией) (антителами) (несовместимостью групп крови матери и плода) P55.1
— — потерей крови P61.3
— — резус (антителами) (изоиммунизацией) (несовместимостью крови матери и плода) P55.0
— полупластическая D61.8
— послеродовая O99.0
— постгеморрагическая (хроническая) D50.0
— — новорожденного P61.3
— — острая D62
— при
— — комбинированном системном заболевании НКДР D51.0† G32.0*
— — — вследствие недостаточности витамина B12 в питании D51.3† G32.0*
— — недостаточности
— — — белков D53.0
— — — пируваткиназы D55.2
— — новообразовании НКДР (M8000/1) (см. также Новообразование) D48.9† D63.0*
— прогрессирующая D64.9
— простая хроническая D53.9
— псевдолейкозная детская D64.8
— рефрактерная (M9980/1) D46.4
— — без сидеробластов (M9981/1) D46.0
— — с
— — — гемохроматозом (M9982/1) D46.1
— — — избытком бластов (M9983/1) D46.2
— — — — с транформацией (M9984/1) D46.3
— — — сидеробластами (M9982/1) D46.1
— — сидеробластная (M9982/1) D46.1
— — сидеропеническая D50.8
— Риетти-Греппи-Микели D56.9
— связанная с недостаточностью
— — аминокислот D53.0
— — белков D53.0
— — витамина B12D51.9
— — — вследствие
— — — — дефицита внутреннего фактора D51.0
— — — уточненного типа НКДР D51.8
— — — связанная с
— — — — избирательным нарушением всасывания витамина B12 с протеинурией D51.1
— — — — питанием D51.3
— — GGS-R D55.1
— — гексокиназы D55.2
— — глицеральдегидфосфатдегидрогеназы D55.2
— — глутатиона эритроцитов D55.1
— — глутатионредуктазы D55.1
— — глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы D55.0
— — G SH D55.1
— — Г-6-ФД D55.0
— — железа D50.9
— — — вторичная в связи с потерей крови (хронической) D50.0
— — 2,3PG D55.2
— — пируваткиназы D55.2
— — питания D53.9
— — — с
— — — — низкой абсорбцией железа D50.8
— — — уточненной недостаточностью НКДР D53.8
— — РК D55.2
— — транскобаламина II D51.2
— — триозофосфатизомеразы D55.2
— — 6-ФГД D55.1
— — ферментов D55.9
— — — вследствие приема лекарственного средства (гемолитическая) D59.2
— — — гликолитических D55.2
— — — глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы D55.0
— — — при гексозомонофосфатном шунте НКДР D55.1
— — — при нарушении метаболизма нуклеотидов D55.3
— — — уточненного типа НКДР D55.8
— — фолатов D52.9
— — — связанная с питанием D52.0
— — — связанная с приемом лекарственного средства D52.1
— — фолиевой кислоты D52.9
— — — связанная с питанием D52.0
— — — связанная с приемом лекарственного средства D52.1
— — фосфоглицераткиназы D55.2
— — 6-фосфоглюконатдегидрогеназы D55.1
— — фосфофруктоальдолазы D55.2
— связанная с питанием (дефицитная) D53.9
— — железодефицитная D50.8
— — мегалобластная D52.0
— — уточненная НКДР D53.8
— селезеночная D64.8
— семейная эритробластная D56.1
— септическая D64.8
— серповидно-клеточная D57.1
— — с кризом D57.0
— сидеробластная D64.3
— — вторичная (вследствие)
— — — болезни D64.1
— — — лекарственных средств или токсинов D64.2
— — гипохромная, связанная с полом D64.0
— — наследственная D64.0
— — пиридоксинореактивная НКДР D64.3
— — уточненная НКДР D64.3
— сидеропеническая (рефрактерная) D50.9
— сифилитическая (поздняя) (приобретенная) A52.7† D63.8*
— спленомегалическая D64.8
— средиземноморская D56.9
— с тельцами Гейнца, врожденная D58.2
— сфероцитарная (наследственная) (см. также Сфероцитоз) D58.0
— талассемическая D56.9
— токсическая D61.2
— топей (см. также Малярия) B54† D63.8*
— тромбоцитопеническая (см. также Тромбоцитопения) D69.6
— тропическая B76.9† D63.8*
— — макроцитарная D52.8
— туберкулезная A18.8† D63.8*
— уточненного типа НКДР D64.8
— фавизм D55.0
— Фанкони D61.0
— ферментдефицитная медикаментозная D59.2
— хлоротическая D50.8
— хроническая простая D53.9
— церебральная I67.8
— цинготная D53.2
— чистая эритроцитарная D60.9
— — врожденная D61.0
— шахтеров (см. также Анкилостомидоз) B76.9† D63.8*
— эллиптоцитозная (см. также Эллиптоцитоз) D58.1
— эритробластная
— — детская D56.1
— — плода или новорожденного (см. также Болезнь гемолитическая) P55.9
— — семейная D56.1
— эритроцитарная при глутатионовой недостаточности D55.1
— эссенциальная D64.9
— Якша D64.8
Анестезия, анестетический(ая) (ое) (см. также Влияние неблагоприятное анестезии) R20.0
— вызванная локальным поражением кожи R20.0
— диссоциативная F44.6
— истерическая F44.6
— кожи R20.0
— осложнение или реакция НКДР (см. также Осложнения анестезии) T88.5
— — вызванное
— — — передозировкой, неправильным назначением или приемом лекарственного средства T41.-
— — — — уточненного анестетика — см. Таблицу лекарственных средств и химических веществ
— — — правильно введенным и соответствующим назначению веществом T88.5
— роговицы h28.8
— сексуальная (психогенная) F52.1
— смерть (от)
— — во время родоразрешения O74.8
— — в послеродовом периоде O89.8
— — передозировки, неправильного назначения или приема лекарственного средства T41.-
— — — уточненного анестетика — см. Таблицу лекарственных средств и химических веществ
— — правильно введенного и соответствующего назначению вещества T88.2
— — при беременности O29.9
— функциональная (истерическая) F44.6
— шок T88.2
— — при передозировке, неправильном назначении или приеме лекарственного средства T41.-
— — — уточненного анестетика — см. Таблицу лекарственных средств и химических веществ
— — при правильно введенном и соответствующем назначению веществе T88.2
Анетодермия (пятнистая) L90.8
— Швеннингера-Буцци L90.1
— Ядассона-Пеллизари L90.2
Анизакидоз (заражение) (инвазия) B81.0
Анизейкония H52.3
Анизокория (зрачка) H57.0
— врожденная Q13.2
Анизометропия (врожденная) H52.3
Анизоцитоз R71
Аниридия (врожденная) Q13.1
Anisakis larvae заражение B81.0
Анкилоблефарон (века) (приобретенный) H02.5
— нитевидный (сросшийся) (врожденный) Q10.3
— полный Q10.3
Анкилоглоссия Q38.1
Анкилоз (фиброзный) (костный) (суставной) M24.6
— голеностопного сустава M24.6
— зуба, зубов (твердых тканей) K03.5
— коленного сустава M24.6
— крестцово-подвздошный M43.2
— локтевого сустава M24.6
— лучезапястного сустава M24.6
— множественных локализаций, за исключением позвоночника M24.6
— пальца руки M24.6
— перстнечерпаловидный (хряща) (гортани) J38.7
— плечевого сустава M24.6
— позвоночника (спондилезный) M45
— — ревматоидный M45
— — уточненный НКДР M43.2
— послеоперационный (состояние) Z98.1
— пояснично-крестцовый M43.2
— слу
