Актовегин как влияет на сердце: Актовегин при сердечной недостаточности – Как актовегин влияет на сердце — Давление и всё о нём

Содержание

Как актовегин влияет на сердце — Давление и всё о нём

Содержание статьи

9 причин для чего назначают Актовегин

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

 

Актовегин для чего назначают, зачем он нужен и что лечит? Нередко пациенты после консультации у лечащего врача и обследования обнаруживают в списке выписанных лекарств именно этот препарат. Ответ на вопрос во многом зависит от формы выпуска. Данное лекарство применяют внутривенно, перорально в форме таблеток или же наружно в форме мази, геля, крема. Более подробно о том, от чего помогает Актовегин, как он может влиять на организм и его функции, способы применения этого медикаментозного средства и возможные побочные эффекты, ниже.

Описание, состав и формы выпуска лекарственного средства

Актовегин, ампулы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Что же собой представляет этот широко известный препарат, который применяется для лечения самых разных патологий? Актовегина действующее вещество — это вытяжка из крови телят, которую путем специальной обработки лишают белка. На научном языке это вещество называется депротеинизированный гемодериват плазмы крови теленка. Основное действие Актовегина направлено на ускорение регенерации тканей.

Этот препарат влияет на организм совершенно особым способом, стимулируя обменные процессы на клеточном уровне. В результате к тканям поступает больше глюкозы и кислорода, они быстрее восстанавливаются и обновляются.

АктовегинКроме того, Актовегин способен уберечь от кислородного голодания и ускорить заживление послеоперационных ран. Так как этот препарат воздействует на систему кровообращения, он используется для лечения различных патологий со стороны неврологии и сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях он показан беременным. Для чего назначают Актовегин женщинам, вынашивающим ребенка? Чаще это делается в профилактических целях, если врач отмечает угрозу развития плацентарной недостаточности. Но может использоваться этот препарат и как терапевтическое средство при выраженных нарушениях кровообращения у беременной пациентки.

Существует пять фармацевтических форм этого лекарственного средства:

  • таблетки;
  • раствор в ампулах для инъекций или инфузий;
  • крем, гель и мазь для наружного применения.

Таблетки принимают перед едой, не разжевывая — достаточно просто запить их минеральной водой без газа. Раствор может вводиться посредством инъекции внутримышечно или внутривенно через капельницу. Если Актовегин вводится инфузионным способом, то его предварительно разводят в глюкозе или физрастворе. Наружные средства применяются в виде компрессов, примочек или просто для смазывания пораженных участков кожных покровов. Отдельно стоит упомянуть об использовании геля «Актовегин» — он предназначен для лечения различных офтальмологических заболеваний.

Когда нужен препарат

АктовегинТак как Актовегин воздействует на скорость кровообращения и обменные процессы в клетках, его используют для лечения заболеваний самых разных органов. Учитывая то, что активным компонентом лекарственного средства является натуральное вещество, его могут назначать пациентам пожилого возраста, беременным и даже новорожденным. Действие этого препарата на организм будущей матери и ее плода еще полностью не изучено, но очевидная польза, как показывает практика, превышает вероятный риск.

Внутривенно, перорально или наружно препарат назначается в таких случаях:

  1. Ишемический инсульт и его осложнения, ведущие к серьезным нарушениям микроциркуляции крови в головном мозге.
  2. Патологические изменения обменных процессов в тканях мозга.
  3. Травмы черепа и головного мозга, в том числе и родовые травмы новорожденного.
  4. Нейропатия периферического характера на фоне сахарного диабета.
  5. Любые нарушения периферического кровообращения (варикоз, ангиопатия, эндартериит).
  6. Плохо заживающие раны и повреждения кожных покровов любого происхождения.
  7. Трофические язвы и пролежни.
  8. Ожоги любой степени, в том числе и лучевые.
  9. Воспалительные процессы роговицы глаза, конъюнктивиты.

Вот зачем нужна терапия таким универсальным препаратом, как Актовегин.

В зависимости от поставленного или предполагаемого диагноза врач может назначить его перорально или внутривенно. Если состояние пациента тяжелое, то препарат будет вводиться внутривенно. Для длительной терапии используются таблетки «Актовегина». Для быстрого заживления ран и рубцов, лечения язв роговицы глаза используются гели или мази для наружного применения.

Профилактика и лечение кислородного голодания тканей при патологиях сердечно-сосудистой системы, у плода при плацентарной недостаточности будущее матери, заживление пролежней, трофических язв, послеоперационных ран и рубцов — вотдля чего нужен Актовегин.

Нужен ли препарат беременным

Актовегин, таблеткиЕсли у женщины, ожидающей ребенка, возникают некоторые проблемы с самочувствием, артериальным давлением, уровнем гемоглобина, зачастую одним из первых препаратов в списке назначении оказывается Актовегин. Почему и зачем? Нарушения обменных процессов в организме беременной неизменно ведут к изменению состава крови. Развивающийся плод не получает в достаточном количестве все те вещества, которые ему необходимы для нормального роста и формирования жизненно важных органов.

Если у женщины в период беременности развивается фетоплацентарная недостаточность, ребенок начинает страдать от гипоксии. Дефицит кислорода приводит к самым разным и очень серьезным последствиям. В первую очередь начинают страдать клетки головного мозга и нервная система. Ребенок может родиться уже с серьезными патологиями, излечить которые не всегда возможно.

Основанием для назначения Актовегина, помимо плацентарной недостаточности, могут быть:

  • отслойка плаценты или же ее предлежание;
  • кислородное голодание плода;
  • гестоз на поздних сроках беременности;
  • задержка в развитии ребенка;
  • варикоз нижних конечностей;
  • сильный токсикоз и отеки;
  • повышенный уровень глюкозы в крови.

И также этот препарат рекомендован всем, кто уже перенес непроизвольные выкидыши или замершую беременность. Если женщина уже испытывала сложности с вынашиванием плода, то ей могут выписать таблетки «Актовегин» в профилактических целях.

Как применять препарат наружно

АктовегинОтдельного внимания заслуживает это лекарственное средство в форме геля или мази. Мази выпускаются с разной концентрацией активного вещества. При сильных поражениях кожи, тяжелых ожогах, глубоких язвах используется Актовегин 20% концентрации, мазь наносят толстым слоем на пораженный участок кожи и прикрывают повязкой. По мере улучшения состояния пациента переходят на средство с более низкой концентрацией — 5%. Если раны заживают, не следует наносить мазь слишком толстым слоем.

И также мазь могут наносить в профилактических целях при облучении отдельных частей тела.

Если используется глазной гель, то его наносят на слизистую в небольшом количестве 1-2 раза в день.

Это средство будет эффективно при таких офтальмологических патологиях:

  • конъюнктивите;
  • кератите;
  • ожоге роговицы, в том числе и химическом.

Многие хвалят его как хорошее профилактическое средство при постоянном ношении контактных линз — Актовегин предупреждает развитие синдрома сухого глаза и различных воспалений.

Что важно знать

АктовегинХотя Актовегин — натуральный препарат, принимать его можно не всем. Он имеет свои противопоказания, а в некоторых случаях (обычно при передозировке или сочетании с другими лекарственными средствами) вызывает аллергические реакции и другие нежелательные побочные эффекты.

Запрещено использовать Актовегин при таких патологиях:

  • отеки легких;
  • олигурия, задержка мочеиспускания или полное его отсутствие;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

При склонности к аллергии нужно применять этот препарат с большой осторожность. При использовании таблеток или раствора Актовегина могут возникать такие побочные явления, как потливость, покраснение кожи, сыпь и зуд, повышение температуры тела, ощущение прилива крови к лицу и верхней части туловища. Если использовался гель для глаз, то может отмечаться слезотечение, покраснение слизистой, отечность век.

В таких случаях следует сразу же прекратить прием или введение лекарственного средства, глаза промыть чистой водой и обратиться к врачу. Он назначит противоаллергическое средство и подберет аналог для дальнейшего лечения.

  1. Особенности изолированной систолической гипертензии
  2. Клиническая картина
  3. Классификация
  4. Лечение
  5. Выбор препаратов
  6. Профилактика

В каждом возрасте имеются свои особенности протекания гипертонической болезни. В этой статье речь пойдет об изолированной систолической гипертензии (ИСГ). Зачастую эту патологию ошибочно принимают за общее недомогание.

Особенности изолированной систолической гипертензии

Изолированная систолическая гипертония – это форма гипертонической болезни, отличающаяся подъемом только систолического (верхнего) артериального давления. Нижнее (диастолическое) давление при этом остается в пределах нормальных значений. ИСГ является преимущественно болезнью людей пожилого и старческого возраста. Причинами возникновения этой формы гипертонии являются:

Повышенное систолическое давление

  • Атрофия мышечных волокон стенки сосудов, сосуды хуже реагируют на импульсы нервной системы, их реактивность снижена.
  • Атеросклероз (отложения холестериновых бляшек) на внутренней оболочке сосудов, как крупных (аорта, легочные сосуды), так и мелких сосудов (коронарные, мозговые артерии). Просвет сосудов сужается, стенка теряет эластичность и плохо отвечает на действия активных веществ и нервных сигналов.
  • Снижение питания центров головного мозга и почек, регулирующих колебания артериального давления.
  • Разрушение барорецепторов (особых клеток, реагирующих на изменения давления в крупных сосудах) аорты, каротидного синуса.
  • Истощение резервов ренин-ангиотензиновой, альдостероновой систем регуляции давления. Вырабатывается меньше натрий-уретического фактора и оксида азота, регулирующих расширение сосудов и диурез.

Все эти факторы обеспечивают особенности болезни у пожилых людей, клиническую картину, жалобы и возможные методы терапии.

Клиническая картина

Особенностью протекания изолированной систолической гипертензии является стертая клиническая картина. Очень часто больные не предъявляют особых жалоб или списывают их на возраст. Наиболее частые жалобы пациентов с ИСГ:

  1. Шум в ушах.
  2. Головная боль, головокружение.
  3. Нарушения зрения по типу «потемнения в глазах», нечеткости зрения.
  4. Нарушения координации движений, пошатывание при ходьбе.
  5. Нарушения памяти.
  6. Боли в сердце, нарушения сердечного ритма.

Достаточно часто болезнь протекает годами, чередуя периоды ухудшений и улучшений.

При изолированной систолической гипертонии также могут наблюдаться гипертонические кризы с повышением верхнего давления до 200 мм рт. ст. и выше. Нижнее давление при этом практически не изменяется. Опасность кровоизлияний в мозг при таких уровнях давления и нарушенной эластичности стенки сосудов очень высокая.

Классификация

Здесь главным показателем являются объективные данные артериального давления, полученные посредством тонометра.

Систолическое (верхнее) давлениеДиастолическое (нижнее) давление
Нормальное артериальное давление

 

>130 мм рт. ст.>90 мм рт. ст.
Высокое нормальное артериальное давление130-139 мм рт. ст.85-89 мм рт. ст.
Легкая артериальная гипертензия140-159 мм рт. ст.90-99 мм рт. ст.
Умеренная артериальная гипертензия140-149 мм рт. ст.90-94 мм рт. ст.
Тяжелая артериальная гипертензия160-179 мм рт. ст.100-109 мм рт. ст.
ИСГ (изолированная систолическая гипертония)

 

≥140 мм рт. ст.<90 мм рт. ст.

Лечение

Лечение больных с изолированной систолической гипертензией – крайне актуальная проблема. Продолжительность жизни увеличивается, и пожилым людям необходимо создать достойное качество жизни и максимально сохранить здоровье. В лечении ИСГ есть несколько подводных камней:

Лечение ИСГ

  1. Для терапии необходимо выбирать такие препараты, которые будут снижать в большей степени систолическое давление. Нижнее давление при этом не должно значительно колебаться. Давление не должно быть выше 140 мм рт. ст., а у людей с сахарным диабетом целевая цифра — 120 мм рт. ст.
  2. Систолическое давление должно снижаться крайне медленно, постепенно. Сосудам нужно адаптироваться к новому уровню давления. В случае резкого падения артериального давления возможны тяжелые осложнения типа ишемии мозга, почек, потери сознания, коллапса, ишемического инсульта.
  3. Препараты для терапии этого вида гипертонии не должны ухудшать мозговой, почечный и коронарный кровоток, потому что они сами по себе ослаблены у пожилых пациентов.
Выбор препаратов
  • Диуретики (мочегонные препараты). Действие мочегонных основано на удалении лишней жидкости из организма. Таким образом падает общее сосудистое сопротивление, нагрузка на сосуды снижается, артериальное давление падает. Для лечения ИСГ препаратами выбора являются тиазидные и тиазидоподобные диуретики, комбинированные препараты от давления с диуретиком.
  • Антагонисты кальция. Механизм их действия основан на блокаде кальциевых каналов клеток и нарушении сокращения мышечных клеток сосудистой стенки. Сосуды расслабляются, в меньшей степени реагируют на нервные импульсы, таким образом, артериальное давление поддерживается на необходимом уровне.
  • Бета-адреноблокаторы уменьшают силу сердечных сокращений, сердечный выброс. Применение этой группы у пожилых людей снижает риск инсульта.
  • Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангио-тензина хорошо работают у болеющих сахарным диабетом или систолической дисфункцией левого желудочка. Механизм действия этих препаратов основан на блокаде превращений биологически активного вещества ангиотензина. Это вещество прямо влияет на сосуды, сокращая их. Действие препаратов нарушает синтез и выброс ангиотензина, расслабляя сосудистую стенку.
  • Препараты, улучшающие мозговой, почечный, коронарный кровоток (винпоцетин, актовегин, пентоксифиллин и многие подобные). Из-за развившегося атеросклероза кровообращение в этих органах-мишенях нарушено. У пациентов пожилого возраста назначение препаратов этой группы поможет уменьшить риск возникновения инсультов и старческих энцефалопатий.

Схему приема лекарств, комбинации препаратов подбирает только врач для конкретного пациента. Основной лозунг лечения изолированной систолической гипертонии – «Не навреди!» Терапия нужна мягкая, плавно снижающая давление. Возможно использование комбинаций препаратов, периодическое изменение схемы.

Профилактика

Говоря простым языком, профилактика ИСГ должна начинаться еще в молодости. Сохранить здоровое сердце и сосуды помогут простые правила.

  1. Здоровый образ жизни, отказ от курения.
  2. Правильное питание с ограничением животных жиров, консервантов, копченостей, полуфабрикатов. Достаточное количество рыбы, овощей, фруктов, орехов, сухофруктов, кисломолочной продукции в рационе обеспечит сердце и сосуды питательными веществами и витаминами, а также предотвратит развитие атеросклероза.
  3. Адекватный питьевой режим, ограничение газированных сладких напитков, крепкого кофе, алкоголя.
  4. Дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, бассейн, йога.
  5. Своевременное лечение артериальной гипертонии, болезней сердца и почек.

Согласитесь, правила простые, а их выполнение не требует особенных усилий. К тому же их соблюдение способно продлить вашу жизнь и значительно улучшить ее качество.



Source: zdor.podavleniu.ru

Читайте также

инструкция по применению, побочное действие и противопоказания.

  • Главная » Статьи » Лекарства и препараты » Актовегин — инструкция по применению, побочное действие и противопоказания
Лекарства и препараты

15.10.2016

2016-10-15

37

Актовегин для сердца — Давление и всё о нём

Содержание статьи

9 причин для чего назначают Актовегин

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

 

Актовегин для чего назначают, зачем он нужен и что лечит? Нередко пациенты после консультации у лечащего врача и обследования обнаруживают в списке выписанных лекарств именно этот препарат. Ответ на вопрос во многом зависит от формы выпуска. Данное лекарство применяют внутривенно, перорально в форме таблеток или же наружно в форме мази, геля, крема. Более подробно о том, от чего помогает Актовегин, как он может влиять на организм и его функции, способы применения этого медикаментозного средства и возможные побочные эффекты, ниже.

Описание, состав и формы выпуска лекарственного средства

Актовегин, ампулы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Что же собой представляет этот широко известный препарат, который применяется для лечения самых разных патологий? Актовегина действующее вещество — это вытяжка из крови телят, которую путем специальной обработки лишают белка. На научном языке это вещество называется депротеинизированный гемодериват плазмы крови теленка. Основное действие Актовегина направлено на ускорение регенерации тканей.

Этот препарат влияет на организм совершенно особым способом, стимулируя обменные процессы на клеточном уровне. В результате к тканям поступает больше глюкозы и кислорода, они быстрее восстанавливаются и обновляются.

АктовегинКроме того, Актовегин способен уберечь от кислородного голодания и ускорить заживление послеоперационных ран. Так как этот препарат воздействует на систему кровообращения, он используется для лечения различных патологий со стороны неврологии и сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях он показан беременным. Для чего назначают Актовегин женщинам, вынашивающим ребенка? Чаще это делается в профилактических целях, если врач отмечает угрозу развития плацентарной недостаточности. Но может использоваться этот препарат и как терапевтическое средство при выраженных нарушениях кровообращения у беременной пациентки.

Существует пять фармацевтических форм этого лекарственного средства:

  • таблетки;
  • раствор в ампулах для инъекций или инфузий;
  • крем, гель и мазь для наружного применения.

Таблетки принимают перед едой, не разжевывая — достаточно просто запить их минеральной водой без газа. Раствор может вводиться посредством инъекции внутримышечно или внутривенно через капельницу. Если Актовегин вводится инфузионным способом, то его предварительно разводят в глюкозе или физрастворе. Наружные средства применяются в виде компрессов, примочек или просто для смазывания пораженных участков кожных покровов. Отдельно стоит упомянуть об использовании геля «Актовегин» — он предназначен для лечения различных офтальмологических заболеваний.

Когда нужен препарат

АктовегинТак как Актовегин воздействует на скорость кровообращения и обменные процессы в клетках, его используют для лечения заболеваний самых разных органов. Учитывая то, что активным компонентом лекарственного средства является натуральное вещество, его могут назначать пациентам пожилого возраста, беременным и даже новорожденным. Действие этого препарата на организм будущей матери и ее плода еще полностью не изучено, но очевидная польза, как показывает практика, превышает вероятный риск.

Внутривенно, перорально или наружно препарат назначается в таких случаях:

  1. Ишемический инсульт и его осложнения, ведущие к серьезным нарушениям микроциркуляции крови в головном мозге.
  2. Патологические изменения обменных процессов в тканях мозга.
  3. Травмы черепа и головного мозга, в том числе и родовые травмы новорожденного.
  4. Нейропатия периферического характера на фоне сахарного диабета.
  5. Любые нарушения периферического кровообращения (варикоз, ангиопатия, эндартериит).
  6. Плохо заживающие раны и повреждения кожных покровов любого происхождения.
  7. Трофические язвы и пролежни.
  8. Ожоги любой степени, в том числе и лучевые.
  9. Воспалительные процессы роговицы глаза, конъюнктивиты.

Вот зачем нужна терапия таким универсальным препаратом, как Актовегин.

В зависимости от поставленного или предполагаемого диагноза врач может назначить его перорально или внутривенно. Если состояние пациента тяжелое, то препарат будет вводиться внутривенно. Для длительной терапии используются таблетки «Актовегина». Для быстрого заживления ран и рубцов, лечения язв роговицы глаза используются гели или мази для наружного применения.

Профилактика и лечение кислородного голодания тканей при патологиях сердечно-сосудистой системы, у плода при плацентарной недостаточности будущее матери, заживление пролежней, трофических язв, послеоперационных ран и рубцов — вотдля чего нужен Актовегин.

Нужен ли препарат беременным

Актовегин, таблеткиЕсли у женщины, ожидающей ребенка, возникают некоторые проблемы с самочувствием, артериальным давлением, уровнем гемоглобина, зачастую одним из первых препаратов в списке назначении оказывается Актовегин. Почему и зачем? Нарушения обменных процессов в организме беременной неизменно ведут к изменению состава крови. Развивающийся плод не получает в достаточном количестве все те вещества, которые ему необходимы для нормального роста и формирования жизненно важных органов.

Если у женщины в период беременности развивается фетоплацентарная недостаточность, ребенок начинает страдать от гипоксии. Дефицит кислорода приводит к самым разным и очень серьезным последствиям. В первую очередь начинают страдать клетки головного мозга и нервная система. Ребенок может родиться уже с серьезными патологиями, излечить которые не всегда возможно.

Основанием для назначения Актовегина, помимо плацентарной недостаточности, могут быть:

  • отслойка плаценты или же ее предлежание;
  • кислородное голодание плода;
  • гестоз на поздних сроках беременности;
  • задержка в развитии ребенка;
  • варикоз нижних конечностей;
  • сильный токсикоз и отеки;
  • повышенный уровень глюкозы в крови.

И также этот препарат рекомендован всем, кто уже перенес непроизвольные выкидыши или замершую беременность. Если женщина уже испытывала сложности с вынашиванием плода, то ей могут выписать таблетки «Актовегин» в профилактических целях.

Как применять препарат наружно

АктовегинОтдельного внимания заслуживает это лекарственное средство в форме геля или мази. Мази выпускаются с разной концентрацией активного вещества. При сильных поражениях кожи, тяжелых ожогах, глубоких язвах используется Актовегин 20% концентрации, мазь наносят толстым слоем на пораженный участок кожи и прикрывают повязкой. По мере улучшения состояния пациента переходят на средство с более низкой концентрацией — 5%. Если раны заживают, не следует наносить мазь слишком толстым слоем.

И также мазь могут наносить в профилактических целях при облучении отдельных частей тела.

Если используется глазной гель, то его наносят на слизистую в небольшом количестве 1-2 раза в день.

Это средство будет эффективно при таких офтальмологических патологиях:

  • конъюнктивите;
  • кератите;
  • ожоге роговицы, в том числе и химическом.

Многие хвалят его как хорошее профилактическое средство при постоянном ношении контактных линз — Актовегин предупреждает развитие синдрома сухого глаза и различных воспалений.

Что важно знать

АктовегинХотя Актовегин — натуральный препарат, принимать его можно не всем. Он имеет свои противопоказания, а в некоторых случаях (обычно при передозировке или сочетании с другими лекарственными средствами) вызывает аллергические реакции и другие нежелательные побочные эффекты.

Запрещено использовать Актовегин при таких патологиях:

  • отеки легких;
  • олигурия, задержка мочеиспускания или полное его отсутствие;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

При склонности к аллергии нужно применять этот препарат с большой осторожность. При использовании таблеток или раствора Актовегина могут возникать такие побочные явления, как потливость, покраснение кожи, сыпь и зуд, повышение температуры тела, ощущение прилива крови к лицу и верхней части туловища. Если использовался гель для глаз, то может отмечаться слезотечение, покраснение слизистой, отечность век.

В таких случаях следует сразу же прекратить прием или введение лекарственного средства, глаза промыть чистой водой и обратиться к врачу. Он назначит противоаллергическое средство и подберет аналог для дальнейшего лечения.

  1. Особенности изолированной систолической гипертензии
  2. Клиническая картина
  3. Классификация
  4. Лечение
  5. Выбор препаратов
  6. Профилактика

В каждом возрасте имеются свои особенности протекания гипертонической болезни. В этой статье речь пойдет об изолированной систолической гипертензии (ИСГ). Зачастую эту патологию ошибочно принимают за общее недомогание.

Особенности изолированной систолической гипертензии

Изолированная систолическая гипертония – это форма гипертонической болезни, отличающаяся подъемом только систолического (верхнего) артериального давления. Нижнее (диастолическое) давление при этом остается в пределах нормальных значений. ИСГ является преимущественно болезнью людей пожилого и старческого возраста. Причинами возникновения этой формы гипертонии являются:

Повышенное систолическое давление

  • Атрофия мышечных волокон стенки сосудов, сосуды хуже реагируют на импульсы нервной системы, их реактивность снижена.
  • Атеросклероз (отложения холестериновых бляшек) на внутренней оболочке сосудов, как крупных (аорта, легочные сосуды), так и мелких сосудов (коронарные, мозговые артерии). Просвет сосудов сужается, стенка теряет эластичность и плохо отвечает на действия активных веществ и нервных сигналов.
  • Снижение питания центров головного мозга и почек, регулирующих колебания артериального давления.
  • Разрушение барорецепторов (особых клеток, реагирующих на изменения давления в крупных сосудах) аорты, каротидного синуса.
  • Истощение резервов ренин-ангиотензиновой, альдостероновой систем регуляции давления. Вырабатывается меньше натрий-уретического фактора и оксида азота, регулирующих расширение сосудов и диурез.

Все эти факторы обеспечивают особенности болезни у пожилых людей, клиническую картину, жалобы и возможные методы терапии.

Клиническая картина

Особенностью протекания изолированной систолической гипертензии является стертая клиническая картина. Очень часто больные не предъявляют особых жалоб или списывают их на возраст. Наиболее частые жалобы пациентов с ИСГ:

  1. Шум в ушах.
  2. Головная боль, головокружение.
  3. Нарушения зрения по типу «потемнения в глазах», нечеткости зрения.
  4. Нарушения координации движений, пошатывание при ходьбе.
  5. Нарушения памяти.
  6. Боли в сердце, нарушения сердечного ритма.

Достаточно часто болезнь протекает годами, чередуя периоды ухудшений и улучшений.

При изолированной систолической гипертонии также могут наблюдаться гипертонические кризы с повышением верхнего давления до 200 мм рт. ст. и выше. Нижнее давление при этом практически не изменяется. Опасность кровоизлияний в мозг при таких уровнях давления и нарушенной эластичности стенки сосудов очень высокая.

Классификация

Здесь главным показателем являются объективные данные артериального давления, полученные посредством тонометра.

Систолическое (верхнее) давлениеДиастолическое (нижнее) давление
Нормальное артериальное давление

 

>130 мм рт. ст.>90 мм рт. ст.
Высокое нормальное артериальное давление130-139 мм рт. ст.85-89 мм рт. ст.
Легкая артериальная гипертензия140-159 мм рт. ст.90-99 мм рт. ст.
Умеренная артериальная гипертензия140-149 мм рт. ст.90-94 мм рт. ст.
Тяжелая артериальная гипертензия160-179 мм рт. ст.100-109 мм рт. ст.
ИСГ (изолированная систолическая гипертония)

 

≥140 мм рт. ст.<90 мм рт. ст.

Лечение

Лечение больных с изолированной систолической гипертензией – крайне актуальная проблема. Продолжительность жизни увеличивается, и пожилым людям необходимо создать достойное качество жизни и максимально сохранить здоровье. В лечении ИСГ есть несколько подводных камней:

Лечение ИСГ

  1. Для терапии необходимо выбирать такие препараты, которые будут снижать в большей степени систолическое давление. Нижнее давление при этом не должно значительно колебаться. Давление не должно быть выше 140 мм рт. ст., а у людей с сахарным диабетом целевая цифра — 120 мм рт. ст.
  2. Систолическое давление должно снижаться крайне медленно, постепенно. Сосудам нужно адаптироваться к новому уровню давления. В случае резкого падения артериального давления возможны тяжелые осложнения типа ишемии мозга, почек, потери сознания, коллапса, ишемического инсульта.
  3. Препараты для терапии этого вида гипертонии не должны ухудшать мозговой, почечный и коронарный кровоток, потому что они сами по себе ослаблены у пожилых пациентов.
Выбор препаратов
  • Диуретики (мочегонные препараты). Действие мочегонных основано на удалении лишней жидкости из организма. Таким образом падает общее сосудистое сопротивление, нагрузка на сосуды снижается, артериальное давление падает. Для лечения ИСГ препаратами выбора являются тиазидные и тиазидоподобные диуретики, комбинированные препараты от давления с диуретиком.
  • Антагонисты кальция. Механизм их действия основан на блокаде кальциевых каналов клеток и нарушении сокращения мышечных клеток сосудистой стенки. Сосуды расслабляются, в меньшей степени реагируют на нервные импульсы, таким образом, артериальное давление поддерживается на необходимом уровне.
  • Бета-адреноблокаторы уменьшают силу сердечных сокращений, сердечный выброс. Применение этой группы у пожилых людей снижает риск инсульта.
  • Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангио-тензина хорошо работают у болеющих сахарным диабетом или систолической дисфункцией левого желудочка. Механизм действия этих препаратов основан на блокаде превращений биологически активного вещества ангиотензина. Это вещество прямо влияет на сосуды, сокращая их. Действие препаратов нарушает синтез и выброс ангиотензина, расслабляя сосудистую стенку.
  • Препараты, улучшающие мозговой, почечный, коронарный кровоток (винпоцетин, актовегин, пентоксифиллин и многие подобные). Из-за развившегося атеросклероза кровообращение в этих органах-мишенях нарушено. У пациентов пожилого возраста назначение препаратов этой группы поможет уменьшить риск возникновения инсультов и старческих энцефалопатий.

Схему приема лекарств, комбинации препаратов подбирает только врач для конкретного пациента. Основной лозунг лечения изолированной систолической гипертонии – «Не навреди!» Терапия нужна мягкая, плавно снижающая давление. Возможно использование комбинаций препаратов, периодическое изменение схемы.

Профилактика

Говоря простым языком, профилактика ИСГ должна начинаться еще в молодости. Сохранить здоровое сердце и сосуды помогут простые правила.

  1. Здоровый образ жизни, отказ от курения.
  2. Правильное питание с ограничением животных жиров, консервантов, копченостей, полуфабрикатов. Достаточное количество рыбы, овощей, фруктов, орехов, сухофруктов, кисломолочной продукции в рационе обеспечит сердце и сосуды питательными веществами и витаминами, а также предотвратит развитие атеросклероза.
  3. Адекватный питьевой режим, ограничение газированных сладких напитков, крепкого кофе, алкоголя.
  4. Дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, бассейн, йога.
  5. Своевременное лечение артериальной гипертонии, болезней сердца и почек.

Согласитесь, правила простые, а их выполнение не требует особенных усилий. К тому же их соблюдение способно продлить вашу жизнь и значительно улучшить ее качество.



Source: zdor.podavleniu.ru

Читайте также

противопоказания и показания к применению

Актовегин – препарат широкого спектра действия, направленного на регенерацию различных тканей человеческого организма. Лекарство ускоряет и стимулирует метаболизм в клетках, увеличивая их жизненный потенциал. В инструкции, прилагаемой к лекарству, содержится вся информация о свойствах, преимуществах и недостатках препарата.

Содержание:

Краткая инструкция по применению Актовегин

Актовегин – препарат для улучшения метаболического и регенерирующего механизма внутри клеток. Он стимулирует энергетические процессы и функциональность обмена веществ в человеческом организме, помогает восстановлению на внутриклеточном уровне и заживлению тканей.

Дополнительно препарат усиливает кровоснабжение. Актовегин активирует и стимулирует процессы обновления, улучшает питание клеток. Все это вырабатывает устойчивость тканей различных органов к гипоксии – кислородному голоданию.

Актовегин – препарат на основе освобожденного белка из экстракта крови телят, полученный при помощи диализа и фильтрации.

Активное вещество препарата – депротеинизированный гемодериват крови молодых телят. Разработан и запатентован Актовегин Австрийской компанией Никомед.

Выпускается в различных формах:

  • Крем для наружного использования 5%;
  • Мазь для наружного применения 5%;
  • Гель наружный 5%;
  • Гель глазной 20%;
  • Драже с количеством активного вещества 500 миллиграмм;
  • Раствор для инъекций с разной дозой – 400 миллиграмм, 200 миллиграмм, 80 миллиграмм активного вещества;
  • Раствор для инфузий с глюкозой и с хлоридом натрия;
  • Таблетки в растворимой оболочке с объемом активного вещества 200 миллиграмм.

Основными производителями препарата являются знаменитые фармацевтические компании:

  • КРКА, Словения;
  • Никомед, Австрия;
  • Сотекс-Фармфирма, Австрия;
  • Хафслунд, Австрия;
  • Юник Фармасъютикалс, Индия;
  • Никомед, Германия;
  • Сотекс ФармФирма, Россия.

В каких случаях применяется препарата?

Показаниями к применению препарата являются различные состояния и заболевания:

  • Недостаточное кровоснабжение и кровообращение мозга;
  • Низкий уровень кислорода в крови;
  • Ишемический инсульт;
  • Травмы головы и головного мозга;
  • Снижение тонуса сосудов с нарушением их функциональности;
  • Отклонения в питании клеток кожи;
  • Нарушение функциональности клапанного аппарата;
  • Язвы различной степени и этиологии;
  • Ожоги;
  • Лечение и профилактика лучевой болезни;
  • Повреждения роговицы глаза различной этиологии;
  • Повреждение склер;
  • Воспалительные процессы роговицы;
  • Язвы глаз;
  • Последствия трансплантации роговицы;
  • Профилактика потертостей роговицы, как следствие неправильного подбора и ношения линз;
  • Диабетическая полинейропатия;
  • Плацентарная недостаточность;
  • Профилактика досрочных родов;
  • Перенесенный инфаркт миокарда;
  • Цереброваскулярная болезнь и ее последствия;
  • Лучевой цистит;
  • Открытые ранения;
  • Инфекция посттравматическая.

Вся фармакинетика основана на действии физиологических компонентов лекарства.

Особенности использования Актовегина и противопоказания

В зависимости от лекарственной формы Актовегина и заболевания, вследствие которого назначено лекарство, врач прописывает индивидуальный способ применения. Лекарство может использоваться тремя способами: перорально, парентерально, наружно (местно).

Согласно прилагаемой инструкции:

  • Драже и таблетки трижды в сутки по 1-2 штуки;
  • Внутривенно и внутреартериально (в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей) изначально 10-20 миллилитров. В последующем назначают по 5 миллилитров ежедневно.
  • Капельно в виде инфузий единожды в сутки по 250 миллилитров раствора препарата со скоростью до 3-х миллилитров в 1 минуту. Курс – не более 20 дней. Запрещено добавлять к раствору Актовегина иные препараты.

Парентеральное введение лекарства требует осторожности и контроля. Это связано с возможным развитием аллергического анафилактического шока. При этом необходимо дополнительно следить за уровнем артериального давления пациента и за показателями водно-электролитного обмена.

  • Гель применяют по назначению врача для очищения и заживления поверхностных ран и язв. Иногда используют для нанесения в виде повязок и компрессов. Меняют повязки не реже, чем 1 раз в неделю. Для мокнущих поверхностей – несколько раз в сутки.
  • Крем используют для обработки ран разной этиологии и улучшения их заживления.
  • Мазь Актовегин применяют в терапии незаживающих повреждений кожных покровов. Рекомендуется для профилактики пролежней.
  • Глазной гель назначает офтальмолог для лечения глазных заболеваний. Обычно используется 1 капля геля трижды в сутки.

Открытую упаковку можно хранить после вскрытия не более 30 суток. В случае возникновения в растворе частиц или появления непрозрачности, использовать препарат запрещено. Побочные явления могут возникать вследствие повышенной чувствительности к активному веществу лекарства.

В редких случаях возможно возникновение аллергических реакций:

  • Потоотделение;
  • Крапивница;
  • Отеки;
  • Лекарственная лихорадка;
  • Повышение температуры тела;
  • Боли в области сердца;
  • Появление приливов;
  • Гиперемия кожных покровов;
  • Зуд, жжение и раздражение в области местного применения.

Крайне редко возможно развитие:

  • Одышка;
  • Гипо- или гипертензия;
  • Нарушения работы некоторых органов;
  • Тахикардия;
  • Частое тяжелое дыхание;
  • Боли в горле;
  • Головные боли;
  • Головокружений;
  • Спазмов и болей в мышцах;
  • Потери сознания.

В случаях превышения дозы и самостоятельном использовании препарата может наблюдаться:

  • Желудочные колики;
  • Боли в области живота;
  • Тошнота, переходящая в рвоту;
  • Диарея.

Поэтому крайне важно принимать и использовать препарат под наблюдением врача и только по его назначению.

Существуют некоторые противопоказания для использования лекарства в лечении. Для препарата Актовегин противопоказания следующие:

  • Возраст ребенка до 3-х лет;
  • Гиперчувствительность к Актовегину и его аналогам;
  • Сердечная недостаточность с декомпенсацией;
  • Отек легких;
  • Анурия;
  • Олигурия;
  • Водянка;
  • Гиперхлоримия;
  • Гипернатриемия;
  • Сахарный диабет (при применении дифузий с глюкозой).

При всем этом лекарство рекомендовано к применению во время беременности для профилактики феноплацентарной недостаточности. Однако, если наблюдаются побочные явления использование лекарства моментально прекращается.

Необоснованное использование Актовегина запрещено, так как при неправильном лечении с нарушением условий применения возможны критические состояния. Инструкция к препарату несет ознакомительный характер, не являясь руководством к действию.

Как лечится вегето-сосудистая дистония?

Многие люди сталкиваются с таким диагнозом, как вегето-сосудистая дистония, – заболевание на основе дисбаланса в работе вегетативной нервной системы. Болезнь не опасна для жизни, но часто может быть предвестником иных серьезных заболеваний.

Если это подтверждено при помощи диагностического обследования, то требуется лечение ВСД лекарственными препаратами. Медикаментозное лечение назначает врач, проведя нужные диагностические исследования, сопоставив жалобы пациента и результаты анализов.

Часто в лечении ВСД требуется использование Актовегина, который вмешивается в энергетические клеточные процессы, влияющий на состояние психической энергии. Это великолепный антиоксидант, который положительно влияет на регенерацию клеток, кровоснабжение и кровообращение мозга и иных органов. Актовегин оказывает лекарственное воздействие на организм при ВСД в виде улучшения метаболизма клеток мозга.

ВСД – это болезнь, которая часто вызвана страхом смерти. Антидепрессанты, седативные препараты, нейролептики и антиоксиданты, в частности, Актовегин, совокупности при комплексном лечении помогают избавиться от этого заболевания.

Справившись с хроническим стрессом, с усталостью, восстановив баланс в организме, пациенты восстанавливаются от ВСД быстро. Дополнительными мерами в благоприятном исходе лечения часто являются соблюдение режима питания и дня, занятия спортом, оптимистическое восприятие своей жизни, установка целей, преодоление фобий, закаливание организма, правильное питание.

О лечении ВСД узнайте из предложенного видеоматериала.

Актовегин – универсальное лекарство, которое при правильном применении под контролем врача, может помочь даже при самом «безнадежном» случае, улучшив общее состояние пациента.

Место Актовегина в лечении больных с нестабильной стенокардией

В развитии любого острого заболевания или повреждения особую роль играет гипоксия/ишемия, которая запускает целый каскад биохимических процессов, направленных на стабилизацию гемостаза поврежденного органа и организма в целом [4, 5].

Эти изменения обозначаются термином «гипоэргоз». Впервые этот термин в клиническую практику был введен в 1986 г. С.Н. Ефуниным и В.А. Шпектором. Гипоэргоз, или энергетическая недостаточность, — это несоответствие между потребностью организма (органа-мишени) в энергии и тем ограниченным количеством АТФ, которое может в данный момент использоваться для поддержания структурной целостности и функциональной активности ткани или органа [1, 5].

По мнению авторов, энергодефицит может возникать не только как следствие, но и в виде недостаточного количества субстратов окисления в клетке (так называемый субстратный гипоэргоз) или ферментативного гипоэргоза при ингибировании клеточных ферментов при нормальном или повышенном PO2. Чаще всего мы встречаемся с энергодефицитом в результате гипоксии или вследствие недостаточного количества субстратов окисления в клетке. Интересен и тот факт, что дефицит энергии, а точнее, АТФ, лежащий в основе любого вида гипоксии, как хронической, так и острой, приводит к качественно однотипным метаболическим и структурным сдвигам в различных органах и системах [3].

Для больных с клиническими проявлениями атеросклеротического процесса характерна хроническая гипоксия, часто переходящая в локальную острую, что проявляется, в частности, приступами стенокардии, инфарктом миокарда, ишемией мозга, нижних конечностей и т.д. [4].

Исходя из вышесказанного применение метаболических препаратов, уменьшающих гипоэргоз, то есть увеличивающих содержание АТФ в органах-мишенях, является обоснованным и требует более широкого внедрения в клиническую практику.

Одним из таких препаратов является Актовегин, который в условиях гипоксии увеличивает утилизацию О2 тканями, в частности, миокарда. Важным является то, что Актовегин не влияет на гемодинамику, не обладает прямым ино- и хронотропным действием, то есть не повышает потребности миокарда в кислороде. В основе любого метаболика, и тем более Актовегина, лежит переключение выработки энергии с окисления жирных кислот на окисление глюкозы. При этом АТФ образуется значительно больше, что и обусловливает выраженный клинический эффект [5].

Целью проведенной работы являлась оценка эффективности Актовегина у больных с клиникой обострения ишемической болезни сердца.

Полученные результаты и обсуждение

Под наблюдением находились 102 больных с нестабильной стенокардией. Из них — 67 мужчин и 45 женщин в возрасте от 45 до 66 лет (средний возраст 53,8 ± 3,5 года). Инфаркт миокарда в анамнезе имел место у 87,5 % пациентов, гипертоническая болезнь II–III степени — у 68 %, сахарный диабет — у 12,8 %, ожирение — у 8 % обследуемых. Признаки сердечной недостаточности II степени диагностировались у 49 % больных. Практически у подавляющего большинства пациентов отмечались разные нефатальные нарушения ритма.

Обследуемые больные методом случайной выборки были разделены на две группы по 51 человеку, сопоставимые по возрасту, тяжести и стажу заболевания.

Общим для всех больных был факт дестабилизации стенокардии, характеризующейся учащением приступов ангинозных болей, снижением толерантности к физическим нагрузкам, вплоть до появления ангинозных болей в покое. Кроме этого, больные отмечали рефрактерность к нитратам, которая выражалась в увеличении потребности в этих препаратах при купировании ангинозного приступа.

Все пациенты в период пребывания в стационаре получали бета-блокаторы (за исключением 10 больных, у которых дестабилизация состояния наблюдалась на фоне брадикардии), НМГ, дезагреганты (кардиомагнил или клопидогрель), статины. По показаниям — диуретики, антиаритмические препараты, препараты калия, магния, ингибиторы АТФ.

Больные основной, или первой, группы в дополнение к комплексной терапии получали Актовегин в дозе 400 мг/сутки внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора. Скорость введения — 2 мл/мин.

У всех обследуемых больных в динамике оценивалась электрокардиограмма, проводилось ультразвуковое исследование сердца (центральной гемодинамики), определялись общепринятые клинические и биологические показатели крови, частота ангинозных приступов, количество принимаемых таблеток нитроглицерина, переносимость физической нагрузки. Все указанные параметры оценивались в день поступления и перед выпиской больных. Длительность лечения в среднем составляла 10,5 ± 1,2 дня.

Оценка клинической эффективности

Анализируя клиническое состояние больных в обеих группах, можно сделать следующий вывод: включение Актовегина в базисную терапию больных с дестабилизацией состояния привело к уменьшению количества приступов стенокардии в среднем на 40 ± 6 % в сутки по сравнению с контрольной группой, где количество приступов стенокардии уменьшилось только на 20 ± 3 % в сутки (Р < 0,001). Отмечено и снижение количества дополнительных таблеток нитроглицерина с 10,5 ± 3 в начале заболевания до 4,1 ± 2,1 уже к пятому дню пребывания в стационаре; в контрольной группе этот показатель составил 11,4 ± 5,2 в начале и 6,2 ± 3,3 к пятому дню лечения. Это свидетельствует о более раннем начале стабилизации состояния больных основной группы. К концу лечения количество принимаемых таблеток нитроглицерина в обеих группах было одинаковым и в среднем составляло соответственно 1,1 и 1,3 таблетки в сутки.

Отмечалось и быстрое (уже к пятому дню лечения) снижение числа ангинозных приступов покоя в основной группе на 60 %, тогда как в контрольной группе этот показатель составил 45,5 %. Справедливости ради необходимо отметить, что у 2 больных основной группы и у 3 больных контрольной группы на третий день пребывания в стационаре развились признаки острого инфаркта миокарда на ЭКГ, и эти больные были переведены в специализированное отделение.

В ходе клинического исследования выявлено, что прием Актовегина значительно улучшил переносимость нитратов — уменьшились или исчезли головные боли после приема нитроглицерина с одновременным увеличением его (нитроглицерина) эффективности.

Одновременно с уменьшением клинических проявлений нестабильности коронарного кровотока больные, получавшие Актовегин, отмечали уменьшение утренних головных болей, шума в ушах, головокружения. Многие (40 %) пациенты в основной группе обращали внимание на уменьшение тревожности, беспокойства, нормализацию сна, улучшение настроения.

Эти данные свидетельствуют о положительном влиянии препарата и на церебральные проявления ишемической болезни, свойственные больным с ИБС.

Анализ инструментальных исследований

В основной группе уже на третьи сутки по результатам ЭКГ покоя отмечены уменьшение смещения сегмента ST или инверсия зубца Т, у ряда больных положительные сдвиги на ЭКГ произошли уже на вторые сутки лечения, тогда как в контрольной группе эти изменения появились только на пятые сутки. У 5 больных основной и у 4 больных контрольной групп изменений на ЭКГ не выявлено, и это было объяснено наличием стойких изменений, связанных с перенесенными ранее обширными инфарктами миокарда с формированием хронической аневризмы сердца, которая подтверждалась как клинически, так и электрокардиографически. Аналогичные данные получены нами и у больных с длительно текущей сердечной недостаточностью. Отсутствие визуальных изменений на ЭКГ у этой категории больных не означает, по нашему мнению, отсутствие эффекта от лечения. Очевидно, метаболическая терапия у таких больных должна проводиться более длительное время.

При анализе первой записи ХМЭКГ у пациентов обеих групп обнаружено смещение сегмента ST косонисходящего или горизонтального характера до 2,4 ± 0,1 мм у 66,2 % основной группы и до 2,3 ± 0,2 мм — у 65,8 % больных контрольной группы. При повторном анализе результатов ХМЭКГ выявлено уменьшение количества эпизодов депрессии сегмента ST за 24 часа у 36,2 % пациентов основной группы, в контрольной — только у 17,5 % обследуемых. В количественном отношении это выглядит следующим образом: с 2,9 ± 0,5 до 1,3 ± 0,2 эпизода в сутки в основной группе и с 3,0 ± 0,6 до 1,9 ± 0,3 — в контрольной.

Положительная корреляционная связь между клинической стабилизацией пациентов основной группы и уменьшением количества эпизодов депрессии сегментов ST подтверждает положительное влияние препарата на функционирование миокарда в условиях гипоксии.

Анализ глубины депрессии сегмента ST к концу лечения показал, что в основной группе она уменьшилась с 2,4 ± 0,1 до 0,9 ± 0,2, в контрольной — с 2,3 ± 0,2 до 1,5 ± 0,2 мм. Эти данные также подтверждают положительное влияние Актовегина на течение ишемического процесса.

Влияние препарата на толерантность больных к физической нагрузке до и после лечения представлено на рис. 1, 2.

При изучении параметров внутрисердечной гемодинамики выявлено, что у 80,2 % под влиянием Актовегина уменьшился конечно-диастолический размер с 51,52 ± 1,07 до 48,92 ± 1,03 мм (в контрольной — с 52,32 ± 1,67 до 50,91 ± 1,82 мм), увеличилась фракция выброса (ФВ) с 56,1 ± 1,8 до 62,12 ± 1,2 % (в контрольной — с 55,1 ± 1,9 до 60,1 ± 1,3 %). Необходимо отметить, что у 19,8 % больных, несмотря на значимое клиническое улучшение и повышение толерантности к физической нагрузке, параметры внутрисердечной гемодинамики не изменились. Аналогичные данные получены и у пациентов контрольной группы. По всей видимости, это связано с тяжелым ишемическим процессом в миокарде.

В то же время нами обнаружено, что наиболее значимые сдвиги в центральной гемодинамике, особенно ФВ, произошли у пациентов с исходно низкими показателями ФВ. Так, у 12 % больных основной группы фракция выброса возросла с 43,1 ± 1,12 до 59,4 ± 1,0 % после лечения. Подобной картины у больных контрольной группы мы не наблюдали (соответственно 44,1 ± 1,3 и 49,12 ± 3,3 %).

Таким образом, клинические наблюдения за пациентами с нестабильной стенокардией показали, что включение в стандартную терапию метаболического препарата Актовегин у подавляющего большинства больных приводит к улучшению клинического состояния, что выражается в уменьшении количества ангинозных приступов, уменьшении дозы принимаемых нитратов, восстановлении их эффективности.

Вместе с тем на фоне терапии Актовегином не наблюдается синдрома обкрадывания в связи с отсутствием у препарата прямого вазоактивного действия. Это крайне важно, в особенности у пациентов с сопутствующим атеросклерозом сосудов головного мозга.

Полученные положительные клинические данные коррелируют с повышением толерантности к физической нагрузке и увеличением времени возникновения ангинозных болей при проведении ВЭМ-пробы. Одновременно увеличивается фракция выброса, уменьшается диастолическая перегрузка.

Наиболее значимые результаты получены при лечении больных с низкой фракцией выброса и большим конечно-диастолическим размером левого желудочка.

Все вышеизложенное позволяет рекомендовать препараты метаболической направленности, и в частности Актовегин, для лечения больных с проявлениями острого коронарного синдрома.

Чем нас лечат: Актовегин. Разрешен в России, но не в США и Канаде

Рекомендация Indicator.Ru: проявите осторожность

Кратко суммируем все наши выводы. Если сомнительным назван оригинальный препарат, то у дженерика шансов получить подтверждение эффективности еще меньше. Производители полагают, что главное — это наличие спроса, и сами признают, что проводить испытания препарата по всем стандартам доказательной медицины перед началом его продажи необязательно. Самое «красивое» и соответствующее критериям исследование еще не завершено, опубликован лишь его план. Англоязычный сайт компании скрыл все упоминания об Актовегине, возможно из-за того, что лекарство находится под запретом в Канаде и США, а значит, на эту аудиторию производители уже не рассчитывают. На лекарственные препараты с компонентами животного происхождения во многих странах наложен запрет из-за риска передачи прионных заболеваний.

Постановление Минздрава РФ №15 «О мерах по предупреждению распространения болезни Крейтцфельда – Якоба на территории Российской Федерации» от 15 декабря 2000 года вводит запрет на ввоз в Россию «мяса, мясных и других продуктов убоя крупного рогатого скота из Великобритании, Португалии, Швейцарии, ограничен ввоз этих продуктов из девяти департаментов Франции и шести графств Республики Ирландия». Оно же рекомендует воздержаться от ввоза лекарств, изготавливаемых из гипофиза человека в этих регионах. Однако, в отличие от аналогичных документов, принятых в Республике Беларусь и на Украине, оно не включает в перечень источников лекарства с животными компонентами в своем составе, поэтому сейчас ввоз Актовегина, производимого в Швейцарии, в Россию разрешен.

В группу риска не попали страны Восточной Европы и СНГ, а значит, производить на их территории препараты с потенциально опасными компонентами можно. Но тот же документ показывает, что по этим странам у специалистов ВОЗ просто нет достоверной информации, поэтому мы не знаем, насколько высока вероятность передачи инфекции.

Таким образом, ответственность за это решение и за собственное здоровье лежит полностью на потребителе. Возможно, препарат действительно работает, и многочисленные положительные результаты испытаний в небольших научных журналах все же верны, а масштабное запланированное исследование только подтвердит их. Однако этот факт не отменяет вероятности передачи прионных заболеваний, поэтому от такого лечения лучше воздержаться, по крайней мере до тех пор, пока в российской фармацевтике не будет работать система контроля безопасности таких компонентов.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *