Брадикардия — когда сердце сокращается редко

Брадикардия — это слишком медленный пульс.

Важно отграничивать патологию от нормы, ведь далеко не всегда редкий пульс говорит о проблемах с вашим сердцем. Если с самого детства у вас пульс 50-60 ударов в минуту и никакой патологии обнаружено не было, а чувствуете вы себя прекрасно – скорее всего с вами всё нормально.

Это особенно характерно для людей, которые активно занимаются спортом: тренированное сердце гораздо эффективнее проталкивает кровь по сосудам  – из-за этого сердце у спортсменов в покое бьется достаточно редко (вплоть до 40 ударов в минуту).

Когда же стоит насторожится?

Во-первых, если сердце у вас всегда билось с частотой 70-90 ударов в минуту, а тут внезапно стало биться с частотой 40-50 или ниже.

Во-вторых, если появились такие симптомы, как потемнение в глазах, шаткость походки или потери сознания – т.е. признаки того, что сердце не справляется со своей работой и кровь в мозг поступает с задержкой.

Самая частая причина, почему сердце внезапно стало биться редко – это патология синусового узла, места, где рождается электрический импульс и откуда он идёт, возбуждая всё сердце. Называется это – синдромом слабости синусового узла (СССУ) и причин у него масса (начиная от атеросклероза коронарных сосудов, заканчивая инфекционным поражением сердца – миокардитом). Диагностируется этот синдром просто – достаточно сделать ЭКГ. Лечение: имплантация под кожу электрического кардиостимулятора (ЭКС) – устройства, которое искусственно будет генерировать импульс и работать за синусовый узел. Размеры его более чем скромные, а вес не превышает 45 грамм, срок службы от 5 до 10 лет. Раз в год профилактический осмотр, и перепрограммирование (если требуется). Необходимо отметить, что одним из ведущих российских специалистов по проблеме СССУ является научный консультант нашего Центра профессор В.А. Шульман.

Вторая основная причина – это повреждение проводящих путей сердца, когда импульс от предсердий не доходит до желудочков. Называется это  – АВ-блокада. Возникает она по тем же причинам, что и СССУ. АВ-блокада бывает 3-х степеней, которые различаются по глубине повреждения: 1-я степень – импульс проходит, но с задержкой, 2-я степень – импульс проходит не всегда и 3-я – импульс вообще не проходит. Страшнее всего именно 3-я степень, потому что предсердия и желудочки начинают сокращаться независимо друг от друга (каждый в своём ритме), что в итоге приводит к неэффективному кровообращению и повышает риск внезапной остановки сердца. В плане симптомов, диагностики и лечения АВ-блокада очень похожа на СССУ: редкий пульс, слабость, потеря сознания; снять ЭКГ обычно достаточно для диагностики, лечится имплантацией ЭКС.

И, наконец, третья основная причина брадикардии – гипотиреоз или снижение работы щитовидной железы. Дело в том, что избыток гормонов щитовидки заставляет сердце сокращаться с повышенной скоростью, а их недостаток приводит к брадикардии.
Для диагностики нужно всего лишь сдать кровь на ТТГ (обычно, когда у человека выявили брадикардию, то ЭКГ и анализ крови на ТТГ ему назначают сразу) и всё встанет на свои места.  Лечение – заместительная терапия. Как правило, недостаток гормонов щитовидной железы это результат такого заболевания, как аутоимунный тиреодидит, которое постепенно поражает щитовидную железу. К счастью, в 21 веке гормоны щитовидной железы давным давно синтезированы и человеку будет достаточно принимать их в виде таблеток, что очень удобно (в отличии от инсулина, который можно только колоть)

Итого:

— Брадикардия может быть в норме, особенно у спортсменов.
— Если пульс стал меньше 60 (хотя до этого был 70-80), и\или у вас появились жалобы на слабость, вялость, потемнение в глазах или даже потери сознания – это может свидетельствовать о серьёзных проблемах в сердце (например, поврждение проводящих систем сердца) или гормональной дисфункции (проблемы с щитовидной железой).

— Для диагностики нужно сделать ЭКГ, сдать анализы крови на ТТГ и проконсультироваться с врачом.

Применительно ко взрослым  — пульс менее 60 ударов считается брадикардией. Брадикардия обычно становится следствием целого спектра сопутствующих заболеваний. При выраженных проявлениях брадикардии у больного наблюдаются: слабость, боли в области сердца, холодный пот, головокружение, полуобморочные состояния или полная потеря сознания.

В основном брадикардия может быть вызвана двумя причинами: неспособностью синусового узла генерировать импульсы (так называемый синдром слабости синусового узла СССУ) и плохим проведением этих импульсов.

Часто брадикардия бывает следствием ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, миокардитов, приёма некоторых лекарственных препаратов, эндокринных заболеваний, повышения уровня калия в крови, повышения внутричерепного давления и др.

Методы диагностики брадикардии:

— Электрокардиография
— Холтеровское мониторирование
— Электрофизиологическое исследование
— ЭКГ по телефону

ВАЖНО!

Нарушения ритма сердца прекрасно диагностируют и лечат все кардиологи нашего Центра.

Сложные случаи нарушений ритма сердца, требующие хирургической коррекции, консультирует кардиологи-аритмологи в медицинском центре TERVE на Партизана Железняка, 21А.

С особо сложными клиническими случаями (по направлению кардиологов нашего Центра) разбирается кардиолог-аритмолог профессор Г.В.Матюшин

Пульс покажет: секрет правильной тренировки

В занятиях спортом очень многие ошибочно придерживаются мнения, что для того, чтобы тренировки имели максимальный эффект, будь то эстетический или общеукрепляющий, необходимо регулярно и длительно заниматься на пределе своих возможностей. А главным показателем того, что вы хорошо поработали, будут зашкаливающий пульс, мокрая насквозь футболка и бордово-красное лицо и постоянное чувство утомления.

 

Спешим заверить: тренировки в подобном изнуряющем режиме могут не только не принести ожидаемого результата, но и навредить здоровью — в первую очередь, сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательному аппарату!

 

Любые аэробные нагрузки (бег, плавание, велосипед, бег на лыжах или коньках, гребля и др.) оказывают благотворный эффект на сердце и сосуды. При этом они требуют соблюдения важного правила: тренировочный процесс должен проходить в правильных и безопасных  зонах нагрузки, которые определяются по частоте сердечных сокращений (ЧСС), или, говоря короче, по пульсу.

 

Частота сердечных сокращений — это число сокращений сердца в единицу времени (обычно — в минуту). Этот показатель различен у людей разного возраста и разного уровня тренированности: например, у полугодовалого малыша в состоянии покоя нормой считается 80-120 ударов в минуту, у взрослого человека — 60-100, а у профессионального бегуна — 40-60 ударов в минуту. Следить за своей ЧСС очень важно, ведь она помогает определить, какую нагрузку испытывает организм, и какое действие она на него оказывает. Вот несложный алгоритм, по которому вы можете рассчитать свою ЧСС и выбрать оптимальную пульсовую зону для тренировки:

 

1. Прежде всего, измерьте ЧСС в состоянии покоя, то есть утром после пробуждения, до подъема с кровати. Удобнее всего это делать с помощью специального пульсометра, либо нащупав пульс на запястье или шее. Если вы измеряете ЧСС вручную, посчитайте количество ударов за минуту, глядя на часы. Для более точного результата измеряйте ЧСС несколько раз в неделю и потом рассчитайте среднее значение, например, по трем точкам — понедельнику, среде и субботе (главное — всегда пользуйтесь одинаковым способом измерения).

Как правильно рассчитать свой пульс и пульсовую зону

 
Много ли Вы знаете людей, которые перед тем, как начать заниматься бегом, идут к кардиологу и обследуют свое сердце? Увы, на такой важный момент обращают внимание только те, кто занимается бегом профессионально. Однако, до того, как перейти к тренировкам, Вам просто необходимо узнать, какой потенциал у Вашей сердечной мышцы, какие нагрузки для нее норма, а какие недопустимы.

Эта информация повысит Вашу эффективность на тренировках, поможет добиться более высокой результативности, а так же сохранит вас от получения инфаркта только потому, что в ясный июльский день Вы решите, что сегодня самый подходящий день, чтобы одолеть кросс в 20 километров. Кроме того, ЧСС (частота сердечных сокращений) — даст возможность определить для Вас идеальный темп бега для того, чтобы эффективно сбросить вес.

Достаточно доступно расписано в книге известного тренера из Новой Зеландии Артура Лидьярда «Бег с Лидьярдом». Он очень точно и доступно описывает работу сердечной мышцы и о преобразованиях, которые происходят с ней во время кардиотренировок. В этой статье Вы найдете короткие и наиболее важные выдержки из этой книги о принципах работы сердца. Возможно, материал станет для Вас хорошим помощником в определении своих сердечных зон и составления оптимального плана занятий.

У каждой возрастной категории есть свои, так называемые, пульсовые зоны. Однако, если пульс у Вас немного выше предложенных рамок, это не повод для сильных переживаний. Но при этом обязательно нужно обратить внимание, если Ваш пульс значительно выше этих параметров. Самый лучший вариант привести его в норму – это правильные кардионагрузки. Сердце представляет собой мышцу, которая, сокращаясь, перекачивает кровь по нашему телу. А раз это мышца, то ее можно натренировать как любую другую. Вот здесь и приходит очередь кардиотренировок. Если Вы будете регулярно заниматься бегом, то спустя некоторое время частота Вашего пульса начнет снижаться. Только представьте, у профессиональных бегунов, которые часто пробегают марафоны, пульс в абсолютно спокойном состоянии находится на уровне около 37 ударов в минуту. Чтобы лучше понять эту величину, достаточно помнить, что среднестатистическая норма у обычного человека – 60-100 ударов, а у спортсменов с хорошей физической подготовкой – около 40-60.

Что касается нормальных показателей ЧСС у разных возрастных категорий, то Вы можете ознакомиться с ними ниже:

• Новорождённые от 0 до 3 месяцев — 100-150 ударов в минуту;
• Младенцы от 3 до 6 месяцев — 90–120 ударов в минуту;
• Младенцы от 6 до 12 месяцев — 80-120 ударов в минуту;
• Дети от 1 года до 10 лет — 70–130 ударов в минуту;
• Дети старше 10 лет и взрослые, включая пожилых — 60–100 ударов в минуту;
• Профессиональные спортсмены — 40–60 ударов в минуту.

Каждое человеческое сердце имеет определенный резервный запас на жизнь, который практически никто из нас не использует до конца. Лидьярд, к примеру, утверждает, что этот резерв сохраняется, в том числе, и после нескольких сердечных приступов. Существуют вполне ясные симптомы сердечного перенапряжения – боль в груди и сильная отдышка. Если Вы ощутили нечто подобное, необходимо немного снизить нагрузку.

Наше сердце и занятия бегом

Какие же процессы происходят с нашей сердечной мышцей и организмом, во время занятий бегом? Во-первых, частота пульса начинает выравниваться и падать – организм совершает попытки сохранить баланс. Если сердце работает достаточно хорошо, значит, и остальные органы останутся в порядке. Если даже в состоянии покоя Ваш пульс высокий, значит в крови слишком много холестерина, а сосуды недостаточно эластичны.

Во время занятий бегом у Вас увеличивается кровоток, повышается давление в сосудах, температура тела тоже растет. Такое давление даст возможность организму вымыть из артерий некоторые остатки непереработанного жира и других продуктов распада. Если Вы еще немного увеличите нагрузку, то организм возьмет лишний холестерин из крови в качестве «топлива» для выработки энергии.

Спустя некоторое время таких нагрузок, Ваши артерии и кровь постепенно очистятся от всего ненужного, станут более эластичными. Их просветы станут шире, а организм привыкнет к таким нагрузкам и пропадет необходимость так часто гнать кровь, а это значит, что снизится частота пульса. Продолжив тренировки и дальше, Вы дадите возможность Вашему сердцу увеличиться.

Помимо того, в нашем организме великое множество капилляров, которые проникают во все уголочки тела. Они тоже освобождаются и очищаются, появляется все больше свободных путей для притоков крови, а это значит, что ко всем другим органам значительно увеличивается приток кислорода и необходимых элементов. Другими словами, весь Ваш организм словно оживает, пробуждается как деревья после зимы!

Опять же, из статистики, у человека, который в силу каких-либо обстоятельств ведет малоподвижный образ жизни, сердечнососудистая система примерно в 20 раз слабее, чем у того, кто регулярно проводит кардионагрузки.

Дополнительно к тому, что сердце у Вас будет как мотор нового Феррари, очищенная кровь так же повлияет на общий тонус. Повысится количество эритроцитов в крови, они в свою очередь будут активно перемещать по сосудам гемоглобин, а тот начнет активно вырабатывать гликоген. Этот самый гликоген, так сказать, самое качественное горючее для тела. То, как организм может его вырабатывать, напрямую влияет на количество кислорода, которое кровь переносит по телу. Если его недостаточно, то наступает «кислородное голодание», и организм начинает очень быстро истощаться, если физической подготовки человека недостаточно.

Что нужно, чтобы определить свой максимальный ЧСС

Здесь Вам помогут очень простые расчеты. Вы просто берете цифру 220, и вычитаете из нее Ваш возраст.

ЧССmax= 220 — возраст

На просторах Интернета Вы так же сможете найти массу ресурсов-калькуляторов, которые просчитают для Вас пульсовые зоны.

Все что Вам необходимо сделать, это два параметра – количество полных лет и количество ударов пульса в спокойном состоянии. Далее приложение само рассчитает для Вас пульсовые зоны и даст важные рекомендации о нагрузках для каждой из них.

Есть, к примеру, зона разминки — здесь тренировки проводят с частотой пульса около 50%-60% от максимального ЧСС. Вы разогреваетесь, либо восстанавливаетесь после предыдущей тренировки, пульс постепенно нормализуется, кровь начинает перерабатывать холестерин.

Лишние жировые отложения, а значит и килограммы начинают уходить в тот момент, когда пульс переходит на 60%-70% от максимальной частоты. Нагрузки в этой зоне вполне терпимы, занятия приносят тонус, не изнуряют. Большая часть калорий, которые организм расходует в этой пульсовой зоне, берутся из жировых запасов.

Так называемая аэробная пульсовая зона работает, когда пульс составляет 70%-80% от максимального показателя. Здесь активизируются легкие, это связано с тем, что организм начинает усиленно потреблять кислород. Именно на фоне этого начинается рост сердечной мышцы. Калорий при этом сжигается больше, но если в предыдущей пульсовой зоне около 85% из них были из жировых запасов, то здесь только 50%.

Анаэробная пульсовая зона — это 80%-90% от максимума. Занятия в таком режиме активно улучшают вашу форму, но всего лишь 15% калорий организм будет брать из жировых запасов.

Последняя, максимально допустимая зона — это тренировки на пределах возможностей сердечной мышцы – 90%-100%, максимально высокие показатели ЧСС. Тренировать в такой зоне могут исключительно хорошо подготовленные профессиональные спортсмены, и притом весьма недолго.

Итак, расчеты для определения максимального ЧСС:

1. Максимальная частота пульса: 220 — (возраст) = количество ударов в минуту.
2. Выбираем желаемую пульсовую зону. Например, 60%-70% — зона активного жиросжигания. В некоторых источниках указывают 65%-75%.
3. Делаем расчет своей пульсовой зоны: ЧСС max (см пункт 1) * 0,6 = нижний порог, а так же ЧСС max * 0,7 = верхний порог. Это значит, что для того, чтобы Ваш организм сжигал жировые клетки, Ваш пульс не должен выходить за рамки первой и второй цифр.

Самый эффективный способ измерить частоту пульса в состоянии покоя – это замерить показатель утром, сразу после пробуждения. Или же необходимо находиться в состоянии полного покоя не менее 10 минут перед тем, как начать замерять. Так же есть очень много приложений для смартофонов, которые могут измерить для Вас этот показатель как на базе iOS, так и на базе Android.

Чтобы знать и контролировать свою частоту сердечных сокращений во время занятий спортом, существуют специальные устройства. Это могут быть датчики пульса, которые переводят данные непосредственно на смартфон или персональный компьютер. Есть так же специальные часы для спорта с пульсометрами, которые всегда будут выводить Ваш пульс прямо на дисплей у Вас на руке. Вы можете ознакомиться с огромным разнообразием подобных устройств и приобрести одно из них на сайте нашего магазина www.magazin-sportlife.ru. Тренируйтесь эффективно и с удовольствием!

Если хотите получить профессиональную консультацию по подбору подходящего пульсометра, звоните по телефону:
+7 (812) 951-57-82 (СПб), +7 (499) 705-28-56 (Москва).

 

Просмотров 68.2K

как измерить и зачем знать этот показатель

Спортсмены в подготовке ориентируются на пульсовые зоны. Но для достижения любых спортивных результатов не менее важно следить за работой сердца и вне тренировок. Рассказываем, что такое пульс в покое, как его измерить и чем важен этот показатель.

Какой пульс в покое считается нормальным

Ритм работы сердца, измеряемый пульсом, зависит от возраста, пола, массы тела, тренированности человека. На динамику может влиять множество факторов: тренировки и уровень физподготовки, душевное состояние, болезнь, беременность, факторы окружающей среды, обезвоживание, перетренированность, стресс.

Потому частота сердечных сокращений (ЧСС), то есть пульс, в состоянии покоя – вещь индивидуальная, однако есть принятая физиологическая норма. Для здорового взрослого человека с молодым организмом – это 60-80 ударов в минуту.

У спортсменов с тренированным сердцем пульс покоя может опускаться до 40-50 ударов в минуту, и это будет их норма – для такого придуман термин «спортивное сердце». 

И часто под пульсом покоя понимается более узкое понятие, а именно утренний пульс – как только вы открыли глаза и до момента подъёма с кровати.

Что можно понять, измеряя утренний пульс

Если регулярно измерять утром пульс, например, в течение недели, можно:

• составить представление об адаптации организма к нагрузкам;
• можно увидеть, как регулярные занятия бегом, плаванием, велоспортом, лыжами – любыми циклическими видами спорта – влияют на тренировку сердца;
• оценить качество восстановления;
• отследить наступление перетренированности;
• отследить приход болезни;
• понять уровень стресса в жизни;
• понять, как происходит акклиматизация в горах (если вы там оказались).

Отслеживание утреннего пульса у спортсменов становится важным маркером для оценки подготовки. Каждый серьёзный спортсмен записывает пульс покоя в дневник, в котором также отображаются пульсовые зоны на тренировках. Эти показатели оценивает тренер, поскольку повышенный или пониженный пульс может свидетельствовать о проблемах, недостаточном или чрезмерном объёме тренировок.

И именно на пульс ориентируются при прохождении акклиматизации в горах, будь то тренировки на высоте или восхождение. После поднятия на высоту организм адаптируется «качать» кровь по телу в условиях меньшего поступления кислорода и повышения давления. Утренний пульс, вернувшийся в норму, сигнализирует о том, что акклиматизация состоялась и можно продолжать тренировки или восхождение.

Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.

Читайте по теме: Пульсовые зоны: на каком пульсе бегать

фото: Nastasic/ Getty Images, источник: runnersworld.com

Как измерить пульс в покое

Лучший способ измерения пульса в состоянии покоя для отслеживания динамики развития организма или для того, чтобы засечь появление каких-либо проблем в работе сердца, – измерять пульс сразу после пробуждения. То есть в первые мгновения, как вы открыли глаза и до того, как вы встали с кровати.

• Чтобы измерить пульс в покое после пробуждения, нужно медленно взять часы с секундомером и нащупать одну из артерий. Измерить пульс можно на лучевой артерии (запястье), на височной артерии (зона висков), на сонной артерии (на шее под челюстью с правой стороны), на подколенной артерии (сгиб под коленкой), на плечевой артерии (внутренняя сторона на локтевом сгибе).

• Достаточно считать удары в течение 15 секунд, а затем умножить количество ударов на 4 – так вы получите результат ударов в минуту. Либо, для самоуспокоения, считать в течение всех 60 секунд.

• Проще воспользоваться носимыми гаджетами – умным браслетом или фитнес-часами. Если спать с ними, то устройство посчитает пульс и во сне, что даёт наиболее точные данные. Заодно можно узнать частоту вдохов, интервалы между ударами, вариабельность сердечного ритма.

• Этими же методами можно пользоваться в течение дня, только нужно учитывать, что дневной пульс в покое выше утреннего, как раз в той самой физиологической норме – 60-80 ударов.

• Эти же методы применимы, если лечь и 10 минут отдыхать без движений. Тогда пульс покоя будет равен утреннему.

От чего зависит пульс в покое

На пульс в состоянии покоя влияет масса факторов. Часть из них объективные:

• физическая активность;
• пол;
• возраст;
• беременность и гормональный фон.

И менее очевидные факторы:

• эмоции;
• болезни;
• обезвоживание;
• приём пищи;
• акклиматизация;
• смена часовых поясов.

Когда говорят об этих факторах, то чаще всего имеют в виду отклонения от нормы пульса покоя – его повышение на 10-20 ударов в минуту и сохранение такого состояния какое-то время.

Пульс в покое у бегунов на длинные дистанции

Нормой пульса покоя для молодого здорового человека является 60-80 ударов в минуту. Но другая картина и другая норма наблюдается у бегунов на длинные дистанции и у других спортсменов, занимающихся циклическими видами спорта – велоспортом, плаванием, лыжами.

Многие спортсмены-любители и уж тем более профессионалы говорят о том, что их пульс покоя – плюс-минус 40 ударов в минуту, а у некоторых спортсменов на выносливость пульс может опускаться и до 20-30 ударов ночью во сне.

Обычно считается, что низкий пульс покоя – признак тренированного сердца, и действительно так проявляется нормальная адаптация организма к предельным нагрузкам. В случае этой, так называемой нормальной адаптации низкий пульс покоя компенсирует ударный объём сердца.

И если в этот момент спортсмен не жалуется на слабости, головокружение, утомляемость, если тренировки не даются неимоверным трудом и результативность не падает, то низкий пульс покоя говорит о тренированном сердце, способном совершать меньшее количество ударов при перекачке по телу того же объёма крови.

Но вместе с тем низкий пульс в состоянии покоя и особенно во сне может говорить о плохой работе сердца. В любом случае регулярное отслеживание пульса покоя и рефлексии над общим состоянием поможет решить – пора обратиться к врачу или нет, пора снижать нагрузки и пересматривать тренировочный план или нет.

Как регулярные занятия бегом, плаванием, велоспортом, лыжами влияют на пульс в покое

Регулярные тренировки на выносливость в таких видах спорта, как бег, лыжи, плавание, велоспорт приводят к спортивной адаптации организма и в особенности сердечно-сосудистой системы.

При занятиях циклическими видами спорта уменьшается количество жира в организме, снижается уровень холестерина, а растёт доля так называемого холестерина липопротеинов высокой плотности – вместе с ним растёт способность противостоять сердечно-сосудистым заболеваниям.

Кроме того, растёт объём сердца, лёгких, сосуды расширяются. Особенно интересные метаморфозы происходят с сердцем. Его плотность увеличивается, мышечные стенки становятся толще. У спортсменов при физической нагрузке сердце бьётся реже, но сильнее, что связано с возросшим объёмом (или ёмкостью) левого желудочка сердца. Благодаря этому, сердцу становится проще качать кровь по организму при каждом толчке, а это приводит к снижению пульса покоя.

Сердце, которое претерпело такие изменения при адаптации, называется «спортивным», и это нормальное явление при привыкании к физическим нагрузкам. Интересно, что раньше это состояние считалось патологией. 

Норма пульса в покое в зависимости от возраста

Физиологическая норма сердечного ритма отличается у людей разных возрастов – от первых дней жизни до преклонного возраста.

• Для первого месяца жизни нижний порог нормального пульса – 110 ударов в минуту; для детей на первом году жизни – 100 ударов в минуту.
• У детей до двух лет жизни – 95 ударов.
• У детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет – 85 ударов.
• От 6-ти до 8-ми лет – 75 ударов.
• От 8-ми до 10-ти лет – 70 ударов.
• Затем идёт широкая возрастная категория от 10-ти до 50 лет – норма пульса считается от 60 до 80 ударов в минуту.
• У людей более старшего возраста норма пульса чуть выше – от 75 до 90 ударов в минуту.

Пульс в покое у мужчин

Пульс в состоянии покоя у здоровых молодых мужчин и женщин отличается примерно на 10 ударов.

Во-первых, отличается строение организма в принципе. У мужчин, например, больше объём крови – 65 мл на кг массы тела, а у женщин – 60 мл на кг. Мужское сердце в объёме чуть больше, а значит способно за один цикл работы «прокачать» больший объём крови, поэтому совершает меньше ударов.

Во-вторых, максимальное потребление кислорода у мужчин выше, что также влияет на частоту сердечных сокращений в виду лучшей способности доставлять кислород по телу через кровь.

Пульс покоя у мужчин, которые занимаются интенсивными тренировками, может достигать 50 ударов в минуту и даже ниже. Это будет норма «спортивного сердца». У неспортивного здорового мужчины пульс должен находиться в границах физиологической нормы – 60-80 ударов в покое.

фото: Guido Mieth/Taxi/Getty Images, источник: lifewire.com

Пульс в покое у женщин

В женском организме всё несколько сложнее. Норма пульса покоя у женщин обычно выше, чем у мужчин, и колеблется в упомянутом диапазоне в 60-70 ударов в минуту, хотя у спортсменок он также может доходить до 50 ударов.

На показатели пульса покоя у женщин сильно влияет гормональный фон даже в рамках одного цикла менструации. В первой фазе цикла понижается кислородная ёмкость крови, и, как следствие, падают аэробные показатели. В это время можно наблюдать повышение пульса покоя и пульса во время тренировок на 10 ударов.

Примерно то же самое происходит в третьей фазе – физиологи, исследующие организмы спортсменок, наблюдали резкое падение работоспособности и достижение максимальных величин рабочего расхода кислорода. В финальной фазе менструального цикла опять можно наблюдать повышение ЧСС из-за сужения сосудов и повышения артериального давления.

Дальше в жизненном цикле женщины на норму пульса сильно влияет менопауза – частота ударов в покое становится выше, где-то 70-80 ударов. Норму пульса покоя также изменяет беременность. В начале беременности норма пульса в покое начинает расти, увеличиваясь в среднем на 10 ударов. К третьему триместру – на 15 ударов. При определении, что нормально для каждой женщины, нужно отталкиваться от знаний о пульсе покоя до беременности.

Менструальный цикл и бег: можно ли тренироваться в критические дни

Почему пульс в покое высокий

Мы разобрались, что является нормой пульса в покое и что можно считать объективными факторами, влияющими на него – это влияние не считается отклонением от нормы. Но есть факторы, при которых пульс покоя повышается и отклоняется от нормы. Такие моменты нужно фиксировать и, вероятно, исправлять.

Для начала нужно определить причину изменения ЧСС покоя (кроме объективных факторов):

• Если утром вы фиксируете повышение пульса – на 5-6 ударов выше обычного – скорее всего, приближается перетренированность, и вы наблюдаете её раннюю стадию.

• Высокий пульс в состоянии покоя в течение дня – на 10 ударов выше обычного – тоже может быть свидетелем приближения перетренированности, а ещё – вирусного заболевания. Нужно замерить температуру и отследить другие симптомы. С каждым градусом температуры пульс покоя будет повышаться на 10-15 ударов в минуту. В период восстановления после болезни пульс покоя тоже будет выше нормы.

• Окружающая среда, а именно – жара. При высокой температуре окружающей среды будет расти и температура тела. Организм стремится охладиться, сосуды расширяются, сердце бьётся сильнее, пульс покоя становится выше.

• Эмоции. Волнение, например, перед публичным выступлением или экзаменом, смех над отличной комедией, тоска и слёзы – все эти вещи могут непродолжительно менять пульс покоя, чаще всего повышая его.

• Более серьёзный стресс влияет уже на вегетативную нервную систему, которая регулирует работу, в том числе, и систему кровеносных сосудов. Определённые процессы приводят к изменениям в работе кровеносной системы, выбросу кортизола и адреналина. Организм «напрягается», готовится к опасности, и пульс при этом растёт.

• К колебаниям показателя пульса покоя в сторону повышения может привести множество факторов. Перелёты и переезды, бессонные ночи, смена часовых поясов, слишком большое умственное и моральное напряжение, даже работа в стрессовой, шумной обстановке.

• Приём пищи. Учащение пульса в покое в течение 10-15 минут после еды – нормальное физиологическое состояние, особенно это актуально при переедании. Плюс после еды усиливается метаболизм, так что повышение ЧСС покоя после стола – это нормально.

Однако ощутимое и устойчивое повышение пульса после приёма пищи – это, возможно, гастрокардиальный синдром. Это может быть свидетелем болезней ЖКТ или эндокринной системы. Имеет смысл обратить внимание на другие симптомы и обратиться к врачу.

Пульс при перетренированности

Отдельно нужно остановиться на теме пульса покоя при перетренированности.

Ранее было сказано, что если утром фиксируется повышение пульса на 5-6 ударов в минуту, то это означает приближение или уже случившуюся перетренированность. Ровно такая же история с очень низким пульсом покоя – например, 25 ударов в минуту. Это также симптом перетренированности.

Читайте по теме: Перетренированность в беге: 10 симптомов недостаточного восстановления

Представьте, ваше сердце бьётся с частотой фактически менее одного удара в 2-3 секунды. Это не норма, и слишком низкий пульс покоя, как и слишком низкий или высокий пульс на тренировках, – симптомы перетренированности. К этому привели чрезмерные нагрузки во время интенсивных тренировок, и это говорит о том, что нужно пересмотреть тренировочную программу.

Дополнительный отдых будет иметь уже больше смысла. Ещё нужна консультация с врачом или тренером, если показатель пульса покоя стал непостоянным. Особенно это актуально, когда появились сопутствующие симптомы перетренированности – головокружение, слабость.

Высокий пульс в покое: что делать

Когда пульс покоя повышен и это не связано с объективными причинами (возраст, пол и прочее), можно попробовать следующее:

• Быстро успокоиться или охладиться, выпив стакан прохладной воды, сделав дыхательные упражнения – например, с циклами по 5 секунд глубокого вдоха и выдоха в течение 3 минут.

• Если повышение частоты сердцебиения связано с эмоциями, попробуйте психологический метод «заземления». Нужно встать и походить по комнате или на улице, концентрируясь на сиюминутных ощущениях, вроде касания стопой земли, и на том, что вы видите вокруг.

• Утренний высокий пульс говорит о недовосстановлении – нужно получше выспаться и снизить нагрузки.

• Если пульс упал или поднялся из-за перетренированности – отдыхать и менять тренировочный план.

• Слишком низкий пульс покоя может говорить о брадикардии, слишком высокий – о тахикардии. Эти проблемы поможет распознать и решить только врач.

Читайте по теме: Бег на низком пульсе: как и зачем тренироваться с низкой интенсивностью

ПУЛЬС: ВАШЕ ОСНОВНОЕ РУКОВОДСТВО | Пульсометры Polar

Ваше сердце, безусловно, самая важная мышца вашего тела, и поддержание его силы имеет важное значение для вашего здоровья в целом. Тем не менее, когда мы думаем о тренировках, мы обычно сосредоточены на укреплении самых видимых мышц. Упражнения также помогают поддерживать наше сердце в отличной форме, поэтому как мы можем определить, насколько здорово наше сердце? Вот где понимание вашего пульса имеет решающее значение.

ЧТО ТАКОЕ ПУЛЬС?

Все мы знаем, каково наше сердцебиение. Этот стук в груди, когда вы собираетесь выступить перед аудиторией или после того, как вы бежали к автобусу, – это наше сердце, работающее сверхурочно. Обычно мы этого не замечаем, но сердце, конечно, постоянно бьется. Это важный признак того, что мы живы.

Так каков именно ваш пульс? Это измерение, которое показывает, сколько раз ваше сердце бьется в минуту. Подсчитывая эти удары, мы можем получить уникальное представление о своем здоровье и физической форме. Ваш врач когда-нибудь слушал ваше сердце с помощью стетоскопа? Это то, что они проверяют.

Вы можете проверить свой пульс, определив пульс на шее или запястье и посчитав, сколько ударов происходит за 15 секунд. Затем умножьте это число на четыре, чтобы рассчитать свои удары в минуту.

Для наиболее точного измерения используйте  нагрудный датчик пульса или  фитнес-часы,  которые могут отслеживать частоту пульса на запястье. Вам не нужно заниматься математикой, так как ваше устройство будет отслеживать ваши данные о частоте пульса за вас.

Как и все в жизни, когда дело доходит до вашего пульса, нет ничего нормального. Все разные, потому что мы все уникальны, с разным сочетанием возраста, уровня физической подготовки и образа жизни.

Но есть средняя частота пульса, приведенные ниже показатели – отличный способ измерить работоспособность вашего сердца и увидеть, как оно сравнивается со средними значениями и изменяется с течением времени. Измеряя частоту сердечных сокращений в разное время, например, когда вы отдыхаете или когда вы активны, вы можете не только отслеживать здоровье своего сердца, но и составлять план тренировок для повышения его производительности.

МАКСИМАЛЬНАЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА

Вы когда-нибудь выкладывались на максимум? Потеете до тех пор, пока не почувствуете, что больше не можете потеть? Скорее всего, вы тренировались на самом интенсивном уровне, который могло выдержать ваше сердце.

Когда вы тренируетесь таким образом , можно измерить  максимальную частоту сердечных сокращений, но вы также можете ее оценить. Для взрослых: вычтите свой возраст из 220 (например, 220-30 лет = 190), и это должно дать вам общее представление о вашей максимальной частоте пульса.

Конечно, есть и другие факторы, помимо вашего возраста, которые могут повлиять на ваш пульс. Уровень вашей физической подготовки, независимо от того, находитесь ли вы в состоянии стресса или принимаете какие-либо лекарства, влияющие на частоту сердечных сокращений (например, бета-блокаторы), повлияет на ваш результат, но приведенное выше уравнение является хорошим ориентиром.

ПУЛЬС В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ

Неудивительно, что противоположностью вашего максимального пульса является  частота пульса в состоянии покоя. Однако интересно знать, что это конкретное измерение – один из лучших способов понять ваше общее состояние здоровья и уровень аэробной подготовки. Да, расслабляясь, вы можете понять, как работает ваше сердце, когда оно активно!

Легко измерить состояние покоя, проверив свой пульс утром. Убедитесь, что это происходит до того, как вы пили кофе – или даже проверяли телефон, если он вызывает у вас стресс. Идея состоит в том, чтобы провести это измерение, когда вы полностью расслаблены.

У среднего здорового взрослого человека пульс в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Если вы в хорошей форме и ваше число ниже 60, не волнуйтесь. У большинства хорошо тренированных спортсменов частота ритма сердца составляет около 40 ударов в минуту.

ПУЛЬС ВО СНЕ

Хотя частота сердечных сокращений во время сна не является показателем, позволяющим оценить ваше общее состояние здоровья, есть и другие способы понять, на что похож ваш отдых и восстановление за ночь.

Обнаружение состояний сна и бодрствования по вашим движениям ночью может дать ценную информацию  о сне, особенно, с точки зрения продолжительности и возможных перебоев. Некоторые расстройства при которых вы на мгновение перестаете дышать в течение ночи, могут вызвать нагрузку на ваше сердце, поэтому важно знать свои привычки сна.

ЗОНЫ ЧАСТОТЫ ПУЛЬСА

Существует пять  зон частоты пульса. Как только вы узнаете свой максимум, вы можете рассчитать эти различные этапы как процент от общей суммы.

Например, зона 4 – это «жесткая зона», и именно здесь вы будете тренироваться на 80-90% от вашего максимума (почти ваш максимум, но не совсем). В то время как зона 2 – это «легкая зона», в которой вы будете тренироваться на 60-70% от вашего максимума (звучит легко, но это одна из ваших лучших зон для регулярных тренировок).

ЦЕЛЕВАЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА ВО ВРЕМЯ ТРЕНИРОВКИ

Зоны пульса – отличные ориентиры для составления плана тренировок, потому что они помогут убедиться, что вы включаете различные тренировки. Ваша целевая частота пульса во время тренировки составляет от 50% до 85% от вашего максимума, так как это улучшит вашу кардиореспираторную выносливость. Таким образом, создав план тренировок, включающий различные упражнения из этого диапазона, вы получите максимальную отдачу от того, что вы вкладываете.

АЭРОБИКА

Часто при слове «аэробика» мы представляем из женщин 80-х, выполняющих повторяющиеся упражнения в разноцветных лосинах. Однако этот термин означает «с воздухом» и относится ко всему, что увеличивает ваше дыхание и частоту сердечных сокращений на длительный период. Подумайте о беге, плавании, езде на велосипеде или других видах кардио. Противоположностью аэробике являются анаэробные, «безвоздушные» упражнения, требующие экстремальных усилий на короткое время, например, поднятие тяжестей или  тренировки HIIT .

Тренировки с аэробным порогом – отличный способ использовать упражнения низкой интенсивности для длительных тренировок. Подумайте о легких пробежках или циклах, которые вы можете поддерживать в постоянном темпе в течение длительного периода. Постоянно проверяя частоту пульса на протяжении всей тренировки и следя за тем, чтобы он оставался на постоянном умеренном уровне, вы сможете оставаться в зоне аэробного порога.

ИЗМЕНЧИВОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

Вам можете думать, что ваше сердцебиение так же стабильно, как тикающие часы, сохраняя одно и то же время с каждым пульсом. На самом деле, частота пульса постоянно меняется.

Это физиологическое явление известно как  вариабельность сердечного ритма  (ВСР). Она измеряет (в миллисекундах) интервал между последовательными ударами сердца, отслеживая изменение. Даже здоровое, стабильное сердце будет существенно различаться между ударами. Удивительно, но высокий показатель ВСР – признак здорового сердца.

ВСР может многое сказать о физическом и психическом здоровье человека. Это также отличный инструмент, который можно использовать при испытании нового режима тренировок, поскольку он покажет, насколько хорошо ваше тело к нему адаптируется.

VO2MAX

Итак, ваше сердце – не единственный жизненно важный орган, который вы используете во время тренировок. Ваши легкие работают вместе с сердцем, чтобы обеспечить перекачку достаточного объема (V) кислорода (O ₂ ) через вашу кровь к мышечной ткани, которая сжигает кислород, чтобы поддерживать вашу жизнедеятельность. Таким образом, ваш VO2max – это способ измерения максимальной скорости, с которой ваш организм использует кислород во время максимальной работы.

Тест на VO2max – отличный способ определить, в какой форме вы находитесь, потому что он показывает, как ваше сердце, легкие, кровеносные сосуды и мышцы работают вместе. Если у вас высокий показатель VO2max, это означает, что ваша сердечно-сосудистая система и мышцы настроены, например, на то, чтобы бегать дальше и дольше.

Так как же узнать свой показатель VO2max? Стандартным способом измерения этого является лабораторный тест с использованием беговой дорожки или велотренажера. В качестве альтернативы вы можете использовать  датчик частоты сердечных сокращений,  чтобы оценить свой результат с помощью  фитнес-теста Polar .

показатели нормы, отклонения и их причины

1. Характеристики ритма сердца и их значение
2. Частота пульса
3. Тахикардия
4. Брадикардия
5. Ритмичность
6. Наполнение крови на пике пульсовой волны
7. Как правильно измерять пульс?
8. Пороговые значения в зависимости от возраста
9. Как отличаются нормы пульса у мужчин и женщин?
10. Причины аритмии и способы профилактики

Пульс представляет собой колебания стенок артерий, возникающие в результате сокращений сердечной мышцы и выталкивания крови в сосудистую систему. По ЧСС (частоте сердечных сокращений) оценивают работу сердца и состояние здоровья в целом. Данная характеристика многократно меняется в течение суток. В покое частота сердечных сокращений минимальна, так как организм не нуждается в дополнительной энергии. Пульс учащается под воздействием физических и психоэмоциональных нагрузок, после приема пищи, алкогольных и кофеинсодержащих напитков, некоторых лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. 

Характеристики ритма сердца и их значение 

При измерении пульса для оценки работы миокарда учитывают частоту и ритмичность. 

Частота 

Частота — количество сердцебиений за единицу времени. Пульс может измеряться в покое или под нагрузкой. Среднестатистические показатели для взрослых людей в возрасте от 18 до 50 лет составляют 60-80 ударов в минуту. Отклонения от нормы в большую и меньшую стороны называются тахикардия и брадикардия. 

Тахикардия

Если частота пульса в покое превышает 100 ударов/мин, такое явление называют тахикардией. Она может возникать вследствие патологии и по естественным причинам. Учащенное сердцебиение в покое у здоровых людей наблюдается при повышении температуры, в стрессовой ситуации, из-за переутомления, при нахождении в жарком и влажном помещении, резком изменении положения тела. Патологические причины тахикардии связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы, эндокринными нарушениями, алкогольной и наркотической зависимостью, болезнями нервной системы, нарушением кровообращения, злоупотреблением табачными изделиями, энергетическими напитками, приемом мочегонных средств, препаратов на основе кофеина. 

Ярко выраженная тахикардия, при которой частота пульса без нагрузки увеличивается до 200-250 ударов, свидетельствует о серьезных патологиях, включая предынфарктное состояние, инфаркт миокарда. Это опасное для жизни состояние, при котором человеку необходимо обратиться к врачу. 

Учащенное сердцебиение негативно влияет на работу сердца и общее самочувствие, может сопровождаться скачками артериального давления, болями в груди, одышкой, чувством сильной тревоги. Тахикардия требует обязательной диагностики для выяснения причины и подбора терапии. 

Брадикардия 

Если частота сердечных сокращений ниже нормы, это явление называют брадикардией. У взрослых людей брадикардию диагностируют, если частота пульса составляет менее 50 ударов в минуту. При отсутствии сердечных и других заболеваний физиологическая брадикардия может диагностироваться у хорошо тренированных людей, профессиональных спортсменов. При регулярных тренировках сердце приобретает способность прокачивать нужный объем крови за меньшее количество сокращений. 

Также редкое сердцебиение может наблюдаться при гипотиреозе — дефиците гормонов щитовидной железы. С брадикардией сталкиваются пациенты с ишемической болезнью сердца, эндокардитом, другими сердечными заболеваниями, нарушениями в работе вегетативной нервной системы, хроническими болезнями органов пищеварения. При нарушении кислотно-щелочного баланса может замедляться пульс в связи с дисбалансом электролитов. Как правило, у пациента обнаруживается повышенный уровень калия. 

Также к замедлению пульса приводит прием некоторых видов медикаментов, состояние сильного испуга или шока. 
Если частота пульса снижается до 50 ударов в минуту и меньше, это негативно влияет на самочувствие и в ряде случаев представляет угрозу для жизни. При брадикардии пациент чувствует себя неважно из-за слабости, головокружения, тошноты, потливости. В таком состоянии нарушается кровоснабжение органов и тканей. Если пульс падает ниже 40 ударов в минуту, развивается кислородное голодание, пациент может потерять сознание. При признаках гипоксии человек нуждается в медицинской помощи. 

Для лечения брадикардии применяют лекарственные препараты, физиотерапию. Если патология вызвана врожденным пороком или заболеванием сердца, рассматривается вопрос об установке кардиостимулятора.

Ритмичность 

В норме промежутки между ударами сердца должны быть одинаковыми. Такой пульс называют ритмичным. В норме человек не должен ощущать биения сердца в покое. Если биение сердца чувствуется, возможно у человека присутствует аритмия. 

Она проявляется выпадением или появлением лишних ударов, увеличением или уменьшением интервалов между ними. При аритмии сердце как будто замирает или, наоборот, начинает биться слишком часто. Определить аритмию можно при помощи ЭКГ. 

Наиболее часто диагностируются экстрасистолическая аритмия (экстрасистолия) и мерцательная аритмия.

Экстрасистолическая аритмия заключается в появлении лишних сердечных сокращений. Пациенты жалуются на ощущение замирания сердца, слабость, головокружение. Такое явление характерно для целого ряда заболеваний. В их числе — пороки развития сердца, ВСД, ишемия. Экстрасистолы могут свидетельствовать о наличии патологий внутренних органов, возникать при злоупотреблении табачными изделиями. Единичные появления лишних сердечных сокращений бывают у здоровых людей, но регулярные экстрасистолы являются основанием для обращения к врачу. 
Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий характеризуется пульсовым дефицитом. При такой патологии частота сердечных сокращений не совпадает с пульсом. Мерцательная аритмия вызвана хаотическим подергиванием предсердий. Из-за этого желудочки сердца не могут сокращаться синхронно и в одинаковом ритме. 

Мерцательная аритмия может быть эпизодической, длительной и хронической. Если патология возникает эпизодически, она может пройти самостоятельно. Люди с длительной (более недели) и хронической мерцательной аритмией нуждаются в медикаментозной терапии. Также для восстановления ритма сердца применяется специальная процедура — абляция или абляционная деструкция. Она заключается в воздействии на патологический участок электротоком. 

При тяжелой аритмии, которая не поддается лечению, пациенту показана операция по установке кардиостимулятора или портативного дефибриллятора. 

Наполнение крови на пике пульсовой волны 

Данный параметр отображает объем крови, который выталкивается на пике пульсовой волны. По этому показателю можно судить о состоянии сосудов, объеме циркулирующей в них крови, работе левого желудочка.

Как правильно измерять пульс? 

Данная процедура может проводиться как врачом, так и самостоятельно в домашних условиях, используя автоматический тонометр с датчиком пульса или собственные пальцы. Данный метод называется пальпацией. 
Чтобы избежать искаженных результатов, замеры стоит проводить в состоянии покоя, в положении сидя или лежа. Оптимальным является измерение ритма сердца после ночного сна, не вставая с постели. Не стоит измерять пульс сразу после еды, приема лекарств, прогулки, пребывания на холоде или жаре. 

Традиционным способом является измерение пульса по артериям на запястье. Необходимо приложить указательный и средний пальцы к артерии и засечь время. Следует знать, что измерять пульс, прикладывая к запястью большой палец, неправильно. 

Для точности результата время засекают на секундомере. Можно сосчитать пульсацию за минуту или воспользоваться методом 20 секунд. В течение этого времени замеряется пульс, после чего полученный результат умножают на три.
На каких участках тела можно измерять пульс? 

Метод пальпации для определения частоты сокращений сердца применим не только на запястье, но и других участках тела:

• артерия в районе локтевого сгиба
• сонная артерия 
• подмышечные впадины 
• височная артерия 
• область паха 
• лучевая артерия.

Пороговые значения в зависимости от возраста 

Специалисты определили, какой должен быть пульс у взрослого человека в норме:

• Для людей 18-30 лет нормальное количество ударов в минуту составляет от 60 до 80. 
• В возрасте 30-40 лет этот диапазон составляет 55-95 ударов. 
• В 40-60 лет минимальное количество ударов составляет 50, максимальное – 95.
• У людей 60-80 лет нормальный пульс колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. 

Таким образом, у пожилых людей норма пульсовых ударов выше, чем у молодых. На показатели пульса оказывает влияние половая принадлежность, уровень тренированности, наличие у человека хронических заболеваний и другие факторы. 

Как отличаются нормы пульса у мужчин и женщин? 

У мужчин количество сердечных сокращений меньше, чем у женщин. Оно составляет 62-70 ударов/мин. в молодом возрасте и 70-90 в зрелом. У женщин эти показатели равны 70-80 ударов. Разница обусловлена анатомическими особенностями. Женское сердце меньше по размеру, поэтому ему требуется больше усилий для перекачки крови.

Причины аритмии и способы профилактики 

Нарушение нормального сердечного ритма у взрослых возникает по следующим причинам:

• возрастные изменения;
• вредные привычки;
• стрессовые ситуации, психоэмоциональное напряжение;
• отсутствие физической нагрузки или ее избыток.

Для сохранения здоровья сердечно-сосудистой системы важно в целом вести здоровый образ жизни. Наиболее полезной для сердца специалисты называют ходьбу со средней скоростью. В отличие от бега и других интенсивных упражнений ходьбой можно заниматься продолжительное время, не ощущая сильной усталости. Во время ходьбы не происходит выраженного учащения пульса, поэтому такое упражнение подходит даже людям с сердечными заболеваниями.

Сердце бьётся медленно. Причины, последствия

Что замедляет работу сердца?

При обследовании пациента кардиолог может поставить диагноз брадикардия. Что же это такое? Брадикардия — это вид нарушений сердцебиения или аритмии, при котором количество ударов сердца составляет меньше 60-ти в минуту. Данный термин используется в медицине при описании симптомов пациента во время обследования и в процессе постановки диагноза. Обнаружить это нарушение можно подсчитывая пульс. Оно приводит к недостатку кровоснабжения, а также кислородному голоданию тканей и органов, что нарушает их полноценную деятельность. Брадикардия бывает физиологического и патологического типов. Физиологическая появляется у людей, занимающихся спортом. У спортсменов в период сна биение сердца притормаживается, так как необходимость в кислороде у организма понижается в спокойном состоянии. Патологическая брадикардия наблюдается при заболеваниях сердца и врождённых пороках. Замедляться сердечный ритм может после приема определённых медицинских препаратов, при высоком ВЧД, при наличии некоторых заболеваний, а ещё в шоковом состоянии в результате сильного испуга.

Симптоматика

В случае средней брадикардии (40 ударов в минуту), ощущается потливость, головокружение, головная боль, одышка, слабость.

Если частота ударов сердца ещё меньше, наблюдаются обмороки в результате гипоксии мозга, так как при медленной работе сердца в мозг поступает мало кислорода. У детей с врождённым нарушением сердечного ритма без сопутствующей медицинской поддержки нарушается развитие органов и замедляется процесс роста.

Кардиологу следует показаться при обнаружении у себя замедления пульса и сопутствующих болезненных ощущений. Даже если при обследовании никаких нарушений не обнаружится, то стоит проконсультироваться у невролога на предмет нарушений работы вегетативной системы.

Лечение, назначенное врачом, зависит от причины брадикардии и степени её проявления. В любом случае нужно будет провести множество диагностических процедур. В случае тяжёлой брадикардии с частыми обмороками, рассматривают вариант постановки кардиостимулятора.

Можно ли избежать развития заболевания?

Замедленность сердцебиения можно определить, подсчитывая пульс, а вот поставить правильный диагноз поможет электрокардиограмма. Также для более точного диагноза может понадобиться эхокардиограмма и ряд анализов.

Большую роль в предотвращении сердечных недугов играет профилактика и ведение здорового образа жизни. Этому способствуют:

• исключение из своей жизни вредных привычек, в особенности курения;
• ведение контроля за количеством глюкозы в крови;
• физическая активность;
• наблюдение за собственным весом;
• устойчивость к стрессам;
• полезное питание.

Также снизить риск развития брадикардии поможет назначенное врачом медикаментозное лечение и занятия лечебной физкультурой.

Брадикардия: Низкий пульс | Американская кардиологическая ассоциация

Полоса ЭКГ, показывающая нормальное сердцебиение

ЭКГ-полоска, показывающая брадикардию

Брадикардия — это слишком медленный сердечный ритм. То, что считается слишком медленным, может зависеть от вашего возраста и физического состояния. Например, пожилые люди более склонны к брадикардии.

Как правило, для взрослых частота пульса в состоянии покоя менее 60 ударов в минуту (ударов в минуту) квалифицируется как брадикардия.

Но есть исключения. Во время глубокого сна частота сердечных сокращений может упасть ниже 60 ударов в минуту. А у физически активных взрослых (и спортсменов) частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто ниже 60 ударов в минуту.

Просмотрите анимацию брадикардии.

Причины брадикардии

Причины брадикардии включают:

• Проблемы с синоатриальным (СА) узлом, который иногда называют естественным кардиостимулятором сердца
• Проблемы в проводящих путях сердца, из-за которых электрические импульсы не проходят должным образом от предсердий к желудочкам
• Нарушения обмена веществ, такие как гипотиреоз (низкий уровень гормона щитовидной железы)
• Поражение сердца в результате сердечного приступа или сердечного приступа
• Некоторые сердечные препараты, которые могут вызывать брадикардию как побочный эффект

Симптомы брадикардии

Слишком низкая частота сердечных сокращений может вызвать недостаточный приток крови к мозгу.Симптомы брадикардии включают:

• Усталость или слабость
• Головокружение или дурноту
• Путаница
• Обмороки (или почти обмороки)
• Одышка
• Сложность при выполнении
• Остановка сердца (в крайних случаях)

Осложнения брадикардии

При отсутствии лечения тяжелая или продолжительная брадикардия может вызвать:

Лечение брадикардии

Пограничная или случайная брадикардия может не требовать лечения.

Тяжелую или длительную брадикардию можно лечить несколькими способами. Например, если побочные эффекты лекарств вызывают замедление сердечного ритма, то режим приема лекарств можно изменить или отменить.

Во многих случаях кардиостимулятор может регулировать сердечный ритм, при необходимости ускоряя частоту сердечных сокращений.

Кардиостимулятор | Американская кардиологическая ассоциация

Что такое кардиостимулятор?

Небольшое устройство на батарейках, которое помогает сердцу биться в обычном ритме.Есть две части: генератор и провода (выводы).

• Генератор представляет собой небольшой аккумуляторный блок.
• Он производит электрические импульсы, которые заставляют ваше сердце биться.
• Генератор может быть имплантирован под кожу через небольшой разрез.
• Генератор подключается к вашему сердцу через крошечные провода, которые имплантируются одновременно.
• Импульсы проходят через эти выводы к сердцу и проходят через равные промежутки времени, как и импульсы от естественного кардиостимулятора вашего сердца.
• Некоторые кардиостимуляторы являются внешними и временными, а не имплантированы хирургическим путем.

Просмотр анимации кардиостимулятора.

Зачем он мне?

Ваш врач может порекомендовать кардиостимулятор, чтобы ваше сердце билось чаще, если:

• Ваше сердцебиение слишком медленное и часто нерегулярное.
• Ваше сердцебиение иногда нормальное, а иногда слишком быстрое или слишком медленное.

Как это работает?

Заменяет естественные функции кардиостимулятора, нарушающие работу сердца.

• Синоатриальный (SA) узел или синусовый узел является естественным кардиостимулятором сердца. Это небольшая масса специализированных клеток в верхней части правого предсердия (верхняя камера сердца). Он производит электрические импульсы, которые заставляют ваше сердце биться.
• Камера сердца сжимается, когда по ней проходит электрический импульс или сигнал. Чтобы сердце билось правильно, сигнал должен пройти по определенному пути, чтобы достичь желудочков (нижних камер сердца).
• Когда естественный кардиостимулятор сердца неисправен, сердцебиение может быть слишком быстрым, слишком медленным или нерегулярным.
• Проблемы с ритмом также могут возникать из-за блокировки электрических путей вашего сердца.
• Генератор импульсов кардиостимулятора посылает в сердце электрические импульсы, чтобы оно помогало правильно перекачивать кровь. Электрод помещается рядом со стенкой сердца, и небольшие электрические заряды проходят через провод к сердцу.
• Большинство кардиостимуляторов имеют режим считывания, который запрещает кардиостимулятору посылать импульсы, когда сердцебиение превышает определенный уровень. Это позволяет кардиостимулятору срабатывать при слишком медленном сердцебиении.Это так называемые кардиостимуляторы спроса.

Ваша частота пульса в состоянии покоя может отражать ваше текущее и будущее состояние здоровья

Один из самых простых и, возможно, наиболее эффективных способов измерить свое здоровье можно сделать двумя пальцами за 30 секунд. Измерение частоты пульса в состоянии покоя (ЧСС) — количества ударов сердца в минуту, когда вы находитесь в состоянии покоя, — это моментальный снимок того, как работает ваша сердечная мышца.

Это легко сделать. Положите указательный и средний пальцы на запястье чуть ниже большого пальца или вдоль любой стороны шеи, чтобы вы могли чувствовать пульс.Используйте часы, чтобы подсчитать количество ударов в течение 30 секунд, и удвойте его, чтобы получить количество ударов в минуту. Повторите несколько раз для получения точных показаний. В то время как частота сердечных сокращений считается нормальной, если частота составляет от 60 до 100 ударов в минуту, у большинства здоровых расслабленных взрослых частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 90 ударов в минуту.

Все в цифрах

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя, рассматриваемая в контексте других показателей, таких как артериальное давление и холестерин, может помочь выявить потенциальные проблемы со здоровьем, а также измерить текущее состояние здоровья сердца.

«В некоторых случаях более низкая частота пульса в состоянии покоя может означать более высокую степень физической подготовки, что связано со снижением частоты сердечных приступов, таких как сердечные приступы», — говорит доктор Джейсон Васфи, директор по качеству и аналитике в Массачусетсе, аффилированном с Гарвардом. Сердечный центр больницы общего профиля. «Однако в некоторых ситуациях высокая частота пульса в состоянии покоя может быть признаком повышенного риска сердечного ритма, поскольку более частые удары сердца в конечном итоге сказываются на его общей функции.”

Фактически, исследования показали, что частота пульса в состоянии покоя, близкая к верхней границе диапазона от 60 до 100, может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний и даже преждевременной смерти.

Например, в исследовании 2013 года, опубликованном в журнале Heart , отслеживалось состояние сердечно-сосудистой системы около 3000 мужчин в течение 16 лет, и было обнаружено, что высокая частота пульса в состоянии покоя связана с более низкой физической подготовкой и более высоким кровяным давлением, массой тела и уровнями циркуляции крови. жиры крови. Исследователи также обнаружили, что чем выше частота сердечных сокращений человека в состоянии покоя, тем выше риск преждевременной смерти.В частности, RHR от 81 до 90 удвоил шанс смерти, а RHR выше 90 утроил его.

Хотя низкая частота пульса в состоянии покоя часто предполагает более высокую физическую форму, в некоторых ситуациях частота сердечных сокращений может быть слишком низкой, что может иногда вызывать головокружение или усталость. «Это может быть результатом старения электрических узлов сердца или неправильной передачи электрических сигналов», — говорит доктор Васфи. «Вы должны сообщить об этих симптомах своему врачу».

Проверяйте частоту пульса в состоянии покоя как можно раньше и чаще

Доктор.Wasfy рекомендует проверять частоту пульса в состоянии покоя несколько раз в неделю и в разное время дня. Имейте в виду, что на это количество могут влиять многие факторы, включая стресс и беспокойство, циркулирующие гормоны и лекарства, такие как определенные антидепрессанты и некоторые лекарства от артериального давления.

Поговорите со своим врачом, если ваш пульс в состоянии покоя регулярно находится на высоком уровне. Есть способы снизить его и удерживать в пределах допустимого диапазона. Один из примеров — контролировать уровень холестерина.Высокий уровень ограничивает кровоток по артериям и повреждает кровеносные сосуды, из-за чего ваше сердце может биться быстрее, чем обычно, чтобы кровь перемещалась по телу.

Еще один надежный способ снизить частоту пульса в состоянии покоя — это упражнения. «Даже небольшое количество упражнений может изменить ситуацию», — говорит д-р Васфи. Однако решающее значение имеет интенсивность упражнения. Одно исследование с участием 55-летних взрослых показало, что всего один час в неделю высокоинтенсивных аэробных тренировок (около 66% от максимального усилия) снижает RHR более эффективно, чем при низкоинтенсивных усилиях (33% от максимального усилия).

Советы по измерению пульса в состоянии покоя · Не принимайте RHR в течение одного-двух часов после тренировки или стрессового события. Ваш пульс может оставаться повышенным после напряженной деятельности. · Подождите не менее часа после употребления кофеина, который может вызвать учащенное сердцебиение и повысить частоту сердечных сокращений. · Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проверять частоту сердечных сокращений в состоянии покоя в первую очередь утром (но перед тем, как встать с постели).

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Как сон влияет на частоту сердечных сокращений?

Даже если вы не носите умные часы или фитнес-браслет, чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений, вы часто можете ощущать пульс, колеблющийся в течение дня.В часы бодрствования количество ударов сердца в минуту, когда вы просто сидите спокойно, называется частотой пульса в состоянии покоя. У большинства взрослых частота пульса в состоянии покоя колеблется от 60 до 100 ударов в минуту.

Когда вы встаете и двигаетесь, ваш пульс увеличивается. И упражнения еще больше усиливают его. Даже сильные эмоции — страх, гнев или удивление — могут вызвать скачок пульса. Но что происходит, когда вы ложитесь спать? Ответ зависит от фазы сна: легкий сон, глубокий сон или сон с быстрым движением глаз (REM).

Как изменяется частота пульса во время сна?

«Во время сна стимуляция нервной системы снижается, и большинство процессов в организме замедляются», — говорит доктор Лоуренс Эпштейн, младший врач отделения сна и циркадных расстройств Гарвардской больницы Бригама и женщин.

Примерно через пять минут после того, как вы погрузитесь в сон, ваш пульс постепенно замедлится до уровня покоя, когда вы войдете в так называемый легкий сон. Температура вашего тела падает, а мышцы расслабляются.Обычно около половины ночи люди проводят в легком сне. Но во время следующей фазы, глубокого сна, ваше кровяное давление падает, а частота сердечных сокращений замедляется примерно на 20–30% ниже частоты пульса в состоянии покоя.

Когда вы мечтаете, вы входите в фазу сна, известную как REM (также известная как сон сновидений). «Ваша частота сердечных сокращений может довольно сильно варьироваться во время быстрого сна, потому что она отражает уровень активности, происходящий во сне. Если вам снится страшный сон или он связан с активностью, например, бегом, ваш пульс учащается, как если бы вы бодрствовали », — говорит д-р.Эпштейн.

Можно ли изменить частоту пульса в состоянии покоя?

Если вы регулярно бегаете или занимаетесь другой умеренной или высокой физической активностью, вы можете снизить частоту пульса в состоянии покоя. Это потому, что упражнения укрепляют сердечную мышцу, позволяя ей перекачивать больший объем крови с каждым ударом сердца. В результате к мышцам поступает больше кислорода, поэтому сердцу не нужно биться столько раз, сколько у человека с меньшей физической формой.

С возрастом частота сердечных сокращений в состоянии покоя остается примерно такой же, если только они не принимают лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, например бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов.

Чтобы определить частоту пульса в состоянии покоя, попробуйте измерять пульс, когда вы просыпаетесь несколько дней в неделю в течение нескольких недель. Слегка надавите указательным и средним пальцами на противоположное запястье, чуть ниже жировой подушечки большого пальца. Или осторожно надавите на шею сбоку, чуть ниже челюсти. Подсчитайте количество ударов за 30 секунд. Удвойте это число, чтобы получить частоту сердечных сокращений в ударах в минуту. (Измерение всего за 15 секунд и умножение на четыре также довольно точны.)

Слишком низкая частота пульса в состоянии покоя (менее 50 ударов в минуту) или частота пульса 100 или выше может быть признаком проблемы и требует обращения к врачу.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Хотите проверить пульс? Вот как

Узнайте, что такое нормальная частота пульса и как определить пульс пальцами или устройством

Измерение частоты пульса — это самый простой способ измерить состояние вашего здоровья, поскольку оно позволяет получать снимок функции сердечной мышцы в режиме реального времени. Для большинства взрослых нормальная частота пульса в состоянии покоя — число ударов сердца в минуту в состоянии покоя — колеблется от 60 до 100 ударов в минуту.Нормальная частота сердечных сокращений может варьироваться от человека к человеку. Однако необычно высокая или низкая частота пульса в состоянии покоя может быть признаком проблемы.

Какова нормальная частота пульса

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту считается брадикардией («медленное сердце»), а частота, превышающая 100 ударов в минуту, называется тахикардией («учащенное сердце»). Некоторые эксперты считают, что идеальная частота пульса в состоянии покоя приближается к 50-70 ударам в минуту.Независимо от того, что считается нормальным, важно понимать, что здоровая частота сердечных сокращений будет зависеть от ситуации.

У здоровых людей более медленное сердцебиение может быть связано с их физической подготовкой, приемом лекарств или режимом сна. Однако более медленное сердцебиение может указывать на признак заболевания, включая сердечный приступ или другое сердечное заболевание, определенные инфекции, высокий уровень калия в крови или недостаточную активность щитовидной железы.

С другой стороны, высокая скорость у здоровых людей может быть связана с тем, что они занимаются спортом, нервничают или возбуждены, принимают стимуляторы или беременны.Состояния здоровья, связанные с учащенным пульсом, включают большинство инфекций или практически любую причину лихорадки, проблемы с сердцем, определенные лекарства, низкий уровень калия в крови, гиперактивность щитовидной железы или слишком много лекарств для щитовидной железы, анемию или астму. или другие проблемы с дыханием.

Контролируя частоту пульса, вы можете помочь отслеживать тенденции и закономерности, которые являются вашими личными.

Как проверить частоту пульса

Согласно специальному отчету о заболеваниях сердца Гарвардской медицинской школы, пульс можно легко проверить пальцами на запястье или на шее.

• На запястье слегка нажмите указательным и средним пальцами одной руки на противоположном запястье, чуть ниже основания большого пальца.
• Слегка надавите на шею сбоку, чуть ниже челюсти.
• Подсчитайте количество ударов за 15 секунд и умножьте на четыре. Это ваш пульс.

Чтобы получить наиболее точные показания, вы можете повторить несколько раз и использовать среднее из трех значений. Для измерения пульса в состоянии покоя вам также следует выполнить следующие действия:

• Не измеряйте частоту пульса в течение одного-двух часов после тренировки или стрессового события.Ваш пульс может оставаться повышенным после напряженной деятельности.
• Подождите час после употребления кофеина, который может вызвать учащенное сердцебиение и повысить частоту сердечных сокращений.
• Не измеряйте показания после длительного сидения или стоя, так как это может повлиять на частоту сердечных сокращений.

Для проверки пульса можно также использовать различные типы пульсометров. Но имейте в виду, что большинство из них не прошли независимую проверку точности. Один из вариантов — цифровой фитнес-трекер.В самых надежных из них используется беспроводной датчик на ремешке, который вы оборачиваете вокруг груди. Датчик определяет ваш пульс электронным способом и отправляет данные на приемник в виде наручных часов, который отображает вашу частоту сердечных сокращений. У других есть датчики на задней части самих наручных часов. Эти датчики, которые немного менее точны, определяют частоту сердечных сокращений, измеряя кровоток через кожу.

Также доступны различные приложения для смартфонов для проверки частоты пульса. Для большинства из них вы кладете палец на объектив камеры телефона, который затем определяет изменение цвета вашего пальца каждый раз, когда ваше сердце бьется.

Беговые дорожки, эллиптические тренажеры и другое оборудование для упражнений, которое можно найти в фитнес-центрах и некоторых домашних тренажерных залах, часто имеют ручные пульсометры. Они полагаются на следы пота с ваших ладоней и металл на рукоятках, чтобы обнаружить электрический сигнал вашего сердцебиения. Но эксперты не рекомендуют их для проверки частоты пульса, поскольку они заведомо неточны.

— Джули Корлисс
Исполнительный редактор, Harvard Heart Letter

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Рост материнской смертности: что это значит для вас?

Обновление:

Новое руководство Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) направлено на снижение неуклонно растущего числа случаев кесарева сечения во всем мире. Хотя кесарево сечение иногда имеет решающее значение по медицинским причинам, оно связано с краткосрочными и долгосрочными рисками для здоровья женщин и младенцев, которые могут длиться годами.

---

В июне 2018 года Серена Уильямс рассказала Vanity Fair о своем пути к материнству, включая историю о том, как она чуть не умерла через несколько дней после родов. В сентябре Бейонсе на своей обложке Vogue рассказала о том, как у нее развилось опасное для жизни состояние, называемое преэклампсией, которое может привести к судорогам и инсульту. В течение всего лета заголовки, такие как «Умирать, чтобы родить», «Смертельные роды» и «Материнская смертность: американский кризис» появлялись в новостных лентах и ​​транслировались на экранах по всей Америке.

Как профессор, изучающий безопасность во время беременности, меня цитировали во многих статьях и материалах СМИ. Я объяснил, что говорят эти ужасающие истории о наших системах здравоохранения, нашей государственной политике, нашем обществе в целом. Но как акушер я ломал голову над тем, как объяснить своим пациентам, что это значит для них индивидуально. И моя беременная жена, которая должна родиться со дня на день, тоже заметила заголовки.

Что такое материнская смертность?

Обычно смертельные случаи, произошедшие из-за осложнений беременности или родов, или в течение шести недель после родов, регистрируются как материнская смертность.

Что нам говорит статистика?

В 1990 году в США на каждые 100 000 беременных женщин приходилось 17 случаев материнской смерти. Хотя это относительно редко, это число неуклонно росло за последние 25 лет, что указывает на усугубление проблемы безопасности. В 2015 году было зарегистрировано более 26 смертей на 100 000 беременных. Это означает, что по сравнению с их собственными матерями сегодня американские женщины на 50% чаще умирают при родах. И риск для чернокожих женщин в три-четыре раза выше, чем для белых, независимо от дохода или образования.

Кроме того, на каждую смерть, связанные с беременностью состояния, такие как высокое кровяное давление или нарушения свертывания крови, приводят к до 100 тяжелым травмам. Из-за каждой серьезной травмы десятки тысяч женщин страдают от неадекватно леченных физических или психических заболеваний, а также от более широкого бесправия, с которым сталкиваются матери из-за отсутствия политики в отношении оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком и другой социальной поддержки.

Неправда ли статистика?

Первопричину такой поразительной статистики часто понимают неправильно.Общественный образ материнской смерти — это женщина, у которой возникла неотложная медицинская помощь, например, кровотечение во время родов. Однако очень мало случаев смерти, учитываемых в статистике материнской смертности, происходит во время родов. Скорее всего, четыре из пяти смертей происходят в течение недель и месяцев до или после рождения. Так что они происходят не в больнице, а в наших общинах. И они представляют собой множество неудач — не только небезопасное медицинское обслуживание, но и подрыв социальной поддержки, необходимой женщинам для распознавания медицинских предупреждающих знаков, таких как ненормальное кровотечение или безнадежность в отношении будущего, и для своевременного обращения за помощью.

Через несколько дней после рождения ребенка американских женщин отправляют домой из больницы с младенцем на руках. Чаще всего мать и семья оставляют наедине с собой до беглого 15-минутного визита к врачу через несколько недель. Во время длительных перерывов между осмотрами матери глубоко переживают за своих младенцев. Они борются с быстро растущими обязанностями, крайним недосыпанием и непрекращающимся давлением, заставляющим вернуться к работе. И все это во время выздоровления после беременности и адаптации к родительским обязанностям — переходный период, знаменующий собой одно из величайших испытаний на физиологическую выносливость в жизни.Слишком часто этот опыт изолирует, лишает силы и смертельно опасен. И со временем эти риски становятся все более серьезными.

Чем мы можем помочь?

Несомненно, врачи и больницы могут сделать больше для обеспечения безопасности рожениц. Например, они могут выпустить инструкции по охране здоровья и запустить моделирование, чтобы лучше подготовиться к действиям в чрезвычайных ситуациях. Политики также могут делать больше, в том числе отслеживать материнскую смертность, чтобы можно было выявлять и устранять такие сбои, как задержки в оказании помощи по спасению жизни.

В некоторых случаях мамы могут больше заботиться о себе, в том числе правильно питаться и заниматься спортом, чтобы оставаться здоровыми. Проблема, конечно же, в том, что большинство молодых мам изнурены, потому что материнство утомляет. И в целом общество ожидает, что мамы будут ставить себя в последнюю очередь, чтобы ставить семью на первое место.

Итак, я бы сказал, что большая ответственность за благополучие матерей на самом деле лежит на всех нас. Если рост материнской смертности — это, по сути, недостаток социальной поддержки, мы все должны активизировать свои действия: партнеры по рождению, бабушки и дедушки, друзья, соседи, коллеги по работе — все мы.Все люди уязвимы в период рождения ребенка. Но в Соединенных Штатах мы забываем защищать себя и друг друга. Нам нужно слушать мам. И нам нужно их поддерживать. После обработки всех данных и прочтения всех заголовков я считаю, что спасти их жизни так просто.

Следуй за мной в Twitter @neel_shah

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Хорошо или плохо для вас медленный пульс? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы ожидаете, что ваше тело немного замедлится с возрастом, но если такое же замедление происходит с вашим сердцем, хорошо это или плохо?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Низкая частота сердечных сокращений, называемая брадикардией, часто возникает у пожилых людей, говорит кардиолог Хосе Баез-Эскудеро, доктор медицины. Это не всегда проблема, но в некоторых случаях требует лечения.

«По мере того как люди стареют, электрическая система сердца время от времени подвергается нормальному износу», — говорит он. «В результате нормальный ритм имеет тенденцию замедляться.”

Если у вас медленный пульс, но симптомы отсутствуют, нет причин для беспокойства. Тем не менее, рекомендуется знать признаки проблемы и проконсультироваться с врачом, если вы заметили какой-либо из этих признаков.

Насколько медленно слишком медленно?

Врачи считают частоту сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту низкой, — говорит доктор Баез-Эскудеро.

Если у вас брадикардия, у вас будет устойчивый пульс ниже 60, даже когда вы бодрствуете и активны. Нормальный диапазон составляет от 60 до 100 ударов в минуту в бодрствующем состоянии.Во время сна частота сердечных сокращений также может замедляться до 40-60 ударов в минуту.

Опасна ли брадикардия?

Для большинства молодых людей, высококвалифицированных спортсменов и людей, регулярно занимающихся спортом, частота пульса ниже 60 является нормальным и здоровым показателем. Вполне возможно, что у вас будет медленное сердцебиение и не будет никаких симптомов.

Однако, если у вас есть симптомы, но вы их игнорируете, иногда это может вызвать более серьезные проблемы.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете некоторые из этих симптомов и у вас есть связанная с ними низкая частота сердечных сокращений:

• Недостаток энергии.
• Низкая выносливость.
• Головокружение.
• Слабость.
• Боли в груди.
• Путаница / проблемы с памятью.
• Учащенное сердцебиение или трепетание.

Если ваша частота пульса упадет до 30, ваш мозг может не получить достаточно кислорода, что приведет к обмороку, головокружению и одышке. Кровь также может скапливаться в камерах сердца, вызывая застойную сердечную недостаточность.

Почему случается брадикардия?

Наиболее частой причиной брадикардии является нарушение работы естественного водителя ритма сердца, синусового узла.Он контролирует, насколько быстро верхняя и нижняя камеры сердца перекачивают кровь по телу. Другой причиной является атриовентрикулярная блокада (AV-блокада), при которой верхняя и нижняя камеры не сообщаются должным образом, и в результате снижается частота сердечных сокращений.

«Это как виртуальные электрические кабели и провода внутри сердца», — говорит доктор Баез-Эскудеро. «И они ухудшаются с возрастом. Обычные лекарства, которые используются у пожилых людей, также часто могут сделать брадикардию более значительной ».

Фактически, возраст является наиболее частым фактором риска развития брадикардии.Заболевание чаще всего встречается среди мужчин и женщин старше 65 лет.

Болезнь или другие состояния также могут вызывать это. К этим другим причинам относятся:

• Сердечные приступы вследствие ишемической болезни сердца.
• Бактериальная инфекция в крови, поражающая сердце.
• Воспаление сердечной мышцы.
• Низкая функция щитовидной железы.
• Нарушение баланса электролита.
• Слишком много калия в крови.
• Некоторые лекарства, включая бета-адреноблокаторы и антиаритмики.

Врожденные пороки сердца, диабет или длительное высокое кровяное давление могут повысить вероятность брадикардии, говорит доктор Баез-Эскудеро.

Как ваш врач обнаружит и лечит брадикардию?

Ваш врач спросит о вашей обычной деятельности и проведет медицинский осмотр.

Он или она может использовать электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы измерить электрические сигналы в вашем сердце (чтобы проверить, правильно ли они срабатывают).