Современные средства для снижения артериального давления |

Обновление статьи 30.01.2019

Артериальная гипертензия (АГ) в Российской Федерации (РФ) остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это связано с широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления), а также с тем, что АГ является важнейшим фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Постоянное Стойкое повышение артериального  давления (АД)  до 140/90 мм. рт. ст. и выше — признак Артериальной гипертензии (гипертонической болезни).

К факторам риска, способствующим манифестации артериальной гипертензии относятся:

• Возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет)
• Курение
• малоподвижный образ жизни,
• Ожирение (объем талии более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин)
• Семейные случаи ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у мужчин моложе 55 лет, у женщин моложе 65 лет)
• Величина пульсового артериального давления у пожилых (разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) артериальным давлением). В норме оно составляет 30-50 мм рт ст.
• Глюкоза плазмы натощак 5,6-6,9 ммоль/л
• Дислипидемия: общий холестерин более 5,0 ммоль/л, холестерин липопротеиды низкой плотности 3,0 ммоль/л и более, холестерин липопротеиды высокой плотности 1,0 ммоль/л и менее для мужчин, и 1,2 ммоль/л и менее для женщин, триглицериды более 1,7 ммоль/л
• Стрессовые ситуации
• злоупотребление алкоголем,
• Чрезмерное употребление соли (более 5 грамм в сутки).

Также развитию АГ способствуют такие заболевания и состояния, как:

• Сахарный диабет (глюкоза в плазме натощак 7,0 ммоль/л и более при повторных измерениях, а также глюкоза в плазме крови после еды 11,0 ммоль/л и более)
• Другие эндокринологические заболевания (феохромоцитома, первичный альдостеронизм)
• Заболевания почек и почечных артерий
• Прием лекарственных препаратов и веществ (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные противозачаточные средства, эритропоэтин, кокаин, циклоспорин).

Зная причины заболевания, можно предупредить развитие осложнений. В группе риска находятся пожилые люди.

Согласно современной классификации, принятой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), АГ делится на:

• 1 степень: Повышение АД 140-159/90-99 мм ртст
• 2 степень: Повышение АД 160-179/100-109 мм ртст
• 3 степень: Повышение АД до 180/110 мм ртст и выше.

Показатели АД полученные в домашних условиях, могут стать ценным дополнением при контроле за эффективностью лечения и являются важными при выявлении АГ. Задача пациента — вести дневник самоконтроля артериального давления, где фиксируются показатели АД и пульса при измерении, как минимум, утром, в обед, вечером. Возможно внесение комментариев по образу жизни (подъем, прием пищи, физическая активность, стрессовые ситуации).

Техника измерения АД:

• Быстро накачать воздух в манжету до уровня давления, на 20 мм ртст, превышающего систолическое артериальное давление (САД), по исчезновению пульса
• АД измеряют с точностью до 2 мм ртст
• Снижать давление в манжете со скоростью примерно 2 мм ртст в 1 секунду
• Уровень давления, при котором появляется 1-й тон, соответствует САД
• Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов соответствует диастолическому артериальному давлению (ДАД)
• Если тоны очень слабы, следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, затем измерение повторить, при этом не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа
• При первичном измерении фиксируют АД на обеих руках. В дальнейшем, измерение проводят на той руке, на которой АД выше
• У больных с сахарным диабетом и у лиц, получающих антигипертензивные средства, следует также произвести измерение АД через 2 минуты пребывания в положении стоя.

Больные с АГ испытывают боль в голове (часто в височной, затылочной области), эпизоды головокружения, быс

Таблетки от повышенного давления: список самых эффективных

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 10.11.2016

Дата обновления статьи: 06.12.2018

Содержание статьи:

Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.

Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.

Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме.

Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.

Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:

Фармакологическая группа	Названия препаратов
Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны	Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал
Селективные и неселективные β-блокаторы	Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол
Альфа-адреноблокаторы	Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)	Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис
Диуретики (мочегонные)	Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон.
Антагонисты кальция	Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем

Препараты, которые назначают при гипертонии

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии. Самостоятельно принятое решение о начале приема какого-то гипертензивного средства, которое помогает подруге, соседке или родственнику, может привести к плачевным последствиям.

Далее в статье пойдет речь о том, какие препараты чаще всего назначают от высокого давления, об их эффективности, возможных побочных эффектах, а также о схемах комбинированного приема. Вы ознакомитесь с описанием самых действенных и популярных препаратов – Лозартана, Лизиноприла, Рениприла ГТ, Каптоприла, Арифон-ретарда и Верошпирона.

Перечень самых эффективных препаратов от повышенного давления

Непатентованное международное название препарата	Торговое название разных фармпроизводителей
Лозартан	Лозап, Лориста
Валсартан	Нортиван, Теветен, Нортиван
Индопамид	Арифон-ретард, Лорвас СР
Гидрохлортиазид	Гипотиазид
Эналаприл	Энап, Берлиприл
Каптоприл	Капотен
Нифедипин	Кордафлекс
Лизиноприл	Диротон, Лизинотон
Верапамил	Финоптин, Изоптин, Фламон
Амлодипин	Норваск, Амлодак, Амлокор
Метопролол	Метокард, Эгилок
Дилтиазем	Кардил, Диакордин

Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

• Фуросемид,
• Анаприлин,
• Каптоприл,
• Адельфан,
• Эналаприл.

Препараты от гипертонии быстрого действия

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.

Таблетки от гипертонии продленного действия

Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:

• Метопролол,
• Диротон,
• Лозартан,
• Кордафлекс,
• Престариум,
• Бисопролол,
• Пропранолол.

Препараты от гипертонии пролонгированного действия

Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Рейтинг таблеток от повышенного давления с их описанием

Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.

Лозартан

Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.

Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.

Плюсы	Минусы
Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект	Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом
Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений	Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше
Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д)

Какие у него есть аналоги:

• Блоктран,
• Лозап,
• Презартан,
• Ксартан,
• Лозартан Рихтер,
• Кардомин-Сановель,
• Вазотенз,
• Лакеа,
• Реникард.

Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.

Лизиноприл

Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.

Действие	Возможные побочные эффекты
Стабильно поддерживает уровень А/Д на нормальных показателях	Сухой кашель
Увеличивает толерантность миокарда к нагрузкам при сердечной недостаточности	Сухость в ротовой полости
Препятствует прогрессированию увеличения миокарда и увеличения объема камер сердца левого желудочка у пациентов с тяжелой формой гипертензии или перенесших инфаркт	Понижение А/Д ниже нормы
Хорошо подходит для лечения повышенного давления у людей с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (диабетической нефропатией), инфарктом без гипотензии в анамнезе	Потливость
	Головокружение

Список аналогов:

• Диротон,
• Рениприл,
• Липрил,
• Лизиновел,
• Даприл,
• Лизакард,
• Лизинотон,
• Синоприл,
• Лизигамма.

Рениприл ГТ

Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом.

Плюсы	Противопоказания
Высокая эффективность	Аллергия на активные вещества состава
Хорошая переносимость большинством гипертоников	Беременность
Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 2 часа и сохраняется на протяжении суток	Первичный гиперальдостеронизм
	Болезнь Аддисона
Регрессия гипертрофии с разгрузкой левого желудочка сердца	Стеноз почечных артерий

Какие аналоги у средства:

• Берлиприл Плюс,
• Эналаприл Н,
• Ко-ренитек,
• Эналаприл-Акри,
• Эналаприл НЛ,
• Энап-Н,
• Энафарм-Н.

Каптоприл

Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. к. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д.

Плюсы	Минусы
Быстро нормализует А/Д	Частый прием (до 4 раз/день)
Улучшает кровоснабжение мышцы сердца при ишемии	Противопоказания: стеноз аорты, сужение митрального клапана, трансплантация почки, кормление грудью, миокардиопатия.
Снижает агрегацию тромбоцитов – склеивания клеток крови для формирования тромба	Нежелательные побочные эффекты:
При длительном приеме способен уменьшать выраженность гипертрофии миокарда	С осторожностью применяют при заболеваниях почек, системных аутоиммунных болезнях
Дешевизна

Список аналогов:

• Копотен,
• Каптопрес,
• Алкадил,
• Катопил,
• Блокордил,
• Каптоприл АКОС,
• Ангиоприл,
• Рилкаптон,
• Капофарм.

Арифон-ретард (индопамид)

Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления.

Плюсы	Противопоказания и особые указания
Удобство применения (прием 1 раз в сутки утром перед едой)	Запрещен при гипокалиемии, тяжелой форме почечной недостаточности либо серьезных нарушениях функции печени, аллергии на активное действующее вещество лекарства
Одно из самых безопасных средств от повышенного давления	Не рекомендован людям с непереносимостью лактозы
Безвреден для людей с эндокринными нарушениями (при диабете, ожирении), т. к. не влияет на уровень липидов и глюкозы в крови
Имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится практически всеми больными
Сокращает гипертрофию левого желудочка
Доступная цена

Аналоги:

• Индопамид,
• Акрипамид,
• Перинид,
• Индапамид-Верте,
• Индап,
• Акрипамид-ретард.

Верошпирон

Калийсберегающее мочегонное средство. Принимают от 1 до 4 раз в сутки курсами. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин.

Комбинированные препараты от повышенного давления

Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:

• Нолипрель (индопамид + периндоприл аргинин).
• Арител плюс (бисопролол + гидрохлортиазид).
• Эксфорж (валсартан + амлодипин).
• Рениприл ГТ (эналаприла малеат + гидрохлортиазид).
• Лориста Н или Лозап плюс (лозартан + гидрохлоротиазид).
• Тонорма (триамтерен + гидрохлортиазид).
• Энап-Н (гидрохлортиазид + эналаприл) и другие.

Комбинированный прием нескольких препаратов от повышенного давления

Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.

Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления:

Фармакологическая группа	Сочетание препаратов
Диуретик + бета-блокатор	Хлорталидон + атенолол гидрохлортиазид + бисопролол
Ингибитор АПФ + диуретик	Гидрохлортиазид + каптоприл Индопамид + периндоприл
Диуретик + сартан	Лозартан + гидрохлортиазид Валсартан + гидрохлортиазид
β-блокатор + блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов	Метопролол + фелодипин
Ингибитор АПФ + антагонист кальция	Амлодипин + беназеприл Эналаприл + дилтиазем

Резюме

Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов.

Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.

виды, список препаратов, показания к приему

Таблетки от давления быстрого действия следует принимать в критических ситуациях, когда возникает опасность гипертонического криза либо других серьезных осложнений.

Рассмотрим, какие антигипертизивные лекарства относятся к данной категории, какие из них считаются самыми результативными и как правильно употреблять.

Клинические показания к приему препаратов быстрого воздействия

Таблетки «скорая помощь» или лекарства с мгновенным действием необходимо использовать в крайних случаях, например, при стремительном росте АД или приступе гипертонии, когда применяемые до этого терапевтические действия оказались малоэффективными.

Подобное правило обусловлено тем, что в составе таких медикаментов присутствует повышенная концентрация активных веществ, поэтому высока вероятность непредсказуемой реакции организма вследствие проявления побочных эффектов.

Помимо этого данные лекарства не относятся к медикаментам первой линии в терапии гипертензии, так как обладают быстрым, но непродолжительным влиянием.

Так в каких случаях можно пить таблетки для быстрого снижения давления? Специалисты называют ряд обусловленных ситуаций, когда принятие этих препаратов является целесообразным:

1. Периодичность между резкими скачками АД меньше 30-60 минут.
2. Уровень давления у пациентов старше 60 лет превышает 150/90 единиц.
3. Отмечается сильное головокружение.
4. Наблюдается учащение сердечного ритма.
5. Проявление судорог в икроножных мышцах.
6. Присутствует тошнота и рвота.
7. Помутнение сознания и черные точки перед глазами.
8. Недавно перенесен гипертонический криз.
9. Врач прописал принимать данное лекарство в случае значительного роста АД.

При устранении острой патологической ситуации посредством быстродействующих медикаментов в домашних условиях врачи советуют:

• Давление следует понижать не быстро, а постепенно, в несколько этапов, то есть, сначала не более чем на 25%.
• Далее на протяжении 2-6 часов снизить до 160/100 с измерением АД каждые 30 минут, контролируя верхний и нижний артериальный уровень.
• Если давление снова поднялось до 180/110, принять повторную дозу лекарства (промежуток между предыдущей дозировкой не должен быть меньше 30 минут).
• Соблюдать минимально эффективную дозировку, что поможет избежать передозировки и резкого падения АД и ударов пульса, а также проявления гипотонии, которая опасна развитием ишемии и прочих серьезных последствий.

Самые эффективные таблетки для быстрого снижения давления

Какие таблетки быстро снижают давление? Моментальным гипотензивным реагированием обладают медикаменты, относящиеся к следующим лекарственным группам:

1. Бета-блокаторы.
2. Ингибиторы АПФ.
3. Сартаны.
4. Диуретики.
5. Ноотропы.
6. Блокаторы каналов кальция.

Рассмотрим основные терапевтические характеристики и возможности медикаментов «неотложной помощи».

Бета-блокаторы

Средства данной группы способны воздействовать на конкретные рецепторы, оказывая достаточно хорошее гипотензивное воздействие.

Название	Особенности	Доза	Цена (в рублях)
Анаприлин	Активное вещество пропранолол содействует быстрому расширению артериальных сосудов, тем самым нормализуя давление.	0,5-2 таблетки, исходя из показателей повышенного АД.	20-80
Бисопролол	Проявляет избирательное медикаментозное действие на сосуды и сердце. Может назначаться пациентам с бронхиальной астмой и обструктивной болезнью легких хронического течения. Нормализует частоту сокращений миокарда, что важно для гипертоников с ишемией. Регулируется уровень ренина в кровяной жидкости.	Для нормализации АД или при обострении гипертонии, таблеточку (2,5-10 мг) обязательно нужно положить под язык. Эффект наблюдается через 40-50 минут.	70-300
Конкор	Медикамент отличается высокой терапевтической результативностью и безвредностью. Активным веществом является бисопролола фумарат.	При критической ситуации принять 5 мг препарата не разжевывая, а при дальнейшем лечении дозировку понемногу поднимают до 20 мг в день, что позволяет сохранять АД в параметрах нормы.	515
Метопролол	Оказывает активное гипотензивное действие.	Принять 1-2 пилюли. Результат отмечается через 60 минут и сохраняется на протяжении 7 часов.	20-300

Ингибиторы АПФ

В основном назначаются в экстренных обстоятельствах тем гипертоникам, у которых присутствует почечная недостаточность.

Список	Особенности применения	Как принимать	Стоимость (в рублях)
Каптоприл	Активным компонентом лекарства выступает каптоприл.	На голодный желудок за час до приема пищи по 0,5- 1 таблетки под язык. Через 30-120 минут прием препарата повторить, но не более 100 мг.	13
Лизиноприл	Средство влияет на продуцирование альдостерона и ренина, а также содействует уменьшению натрия и жидкости в организме.	По 5 мг однократно в сутки.	65-200
Эналаприл	Особенности лечения этим препаратом повышенного АД зависят от степени тяжести состояния гипертоника.	Для быстрого купирования скачка давления рекомендуется сначала сбивать АД низкой дозой в 5 мг. При отсутствии должного результата дозировку увеличивают до 20 мг. Если давление поднялось до критических отметок, рекомендуются внутримышечные уколы. В этой ситуации первичная доза препарата составляет 1,25 мг., разделенная на равные части с промежутком в 6 часов. Однако подобная лечебная схема применяется только в стационарных условиях.	20-300

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты этой группы чаще всего назначаются гипертоникам с брадикардией.

Название	Основные свойства	Схема приема	Стоимость (в рублях)
Плендил	Основное вещество — фелодипин. Способствует уменьшению напряжения стенок артерий и общего сопротивления в периферических сосудах.	Однократно 5-10 мг. Для пациентов пожилого возраста доза составляет 2,5 мг, а при отсутствии ожидаемого эффекта возможно увеличение дозировки до 5 мг, однако не ранее чем через 14 дней с начала последнего назначения.	560-850
Нифедипин	Действенный в экстренных ситуациях препарат.	10-20 мг средства под язык. Спустя 30-40 минут при недостаточном результате принять таблетку повторно. Медикаментозное действие отмечается через 20 минут и длится 4-5 часов.	25
Лацидипин	Лекарственный эффект лекарства схож с Плендином. Подойдет для экстренного понижения АД, так и на каждый день для лечения гипертонии.	Принимать по 1-2 мг 2 раза в день.	320-552
Фармадипин	Выпускается в капельной форме, основной компонент – нифедипин.	Начальная доза – 3-5 капель на кусочек сахара либо под язык. Через 30 минут при отсутствии облегчения количество капель увеличить на 3 капли и принять повторно. При последующих приемах дозу постепенно довести до 10-15 капель с интервалом в 20-30 минут. Для пожилых людей начальная доза не должна быть больше трех капель.	120
Верапамил	Купирует проявления аритмии, при которой понижение АД является нежелательным. Пить Верапамил, как средство «скорой помощи» необходимо только с разрешения врача.	Пациентам молодого возраста (до 18 лет) – 10 мг 4 раза в день. Гипертоникам старше 18 лет – 40-80 мг 3 раза в день.	50-70

Сартаны

Терапевтическое влияние аналогично действию ингибиторов АПФ, но с меньшим количеством побочных реакций.

Список	Особенности	Дозировка	Стоимость (в рублях)
Эпросартан	Оказывает избирательное воздействие на рецепторы сердца, сосудов и почек и коры надпочечников. Предотвращает либо подавляет активность ангиотензина 2 и ренина.	Однократно в объеме 600-800 мг до или после завтрака. Длительность медикаментозного воздействия– 24 часа.	1200
Валсартан	Активный компонент – валсартан проявляет гипотензивное действие.	Начальная доза – 80 мг одноразово в день. При плохо контролируемом АД дозу увеличивают до 160-320 мг.	285
Телмисартан	Эффективное гипотензивное средство.	Суточная дозировка — 40 мг, При отсутствии эффекта дозу разрешается повышать до 80 мг однократно.	300

Препараты диуретической группы

Мочегонные устраняют избыточное скопление жидкости в организме, тем самым понижая АД.

Перечень	Характеристики	Схема приема	Стоимость (в рублях)
Фуросемид	Является одним из эффективных мочегонных средств и блокатором натрия. Терапевтический результат наступает через 10-30 минут.	Первая доза – 40 мг. При необходимости через 120 минут лекарство принять повторно.	20-50
Триампур	Используется при скачках артериального давления и отеках.	В начальный период лечения – 1 таблетка, которую следует глотать не разжевывая. При отсутствии должного эффекта дозировка может быть увеличена в несколько раз, но не более четырех таблеток в день, обязательно соблюдая одинаковый промежуток времени между их приемом. При наличии выраженной почечной недостаточности нельзя употреблять более одной таблетки.	340
Спиронолактон	Продолжительность приема составляет 14 дней, а максимальная  длительность курса не должна превышать 3 недели.	При необходимости быстрого купирования опасной симптоматики доза составляет 0,1-0,3 гр., при этом данное количество средства можно разделить на 2-3 приема.	100-1200
Торасемид	Обычно одного приема достаточно для понижения АД.	Однократно 10 мг. Максимальная суточная доза – не более 20 мг.	115-314
Верошпирон	Используется при критической клинике, когда требуется быстро нормализовать давление.	Начальная доза составляет 50 мг. Через 7 дней дозу повышают до 100 мг. Пить лекарство необходимо в одно и то же обусловленное время в течение 10-14 дней.	250-1200

Ноотропные медикаменты

Лекарства группы нейрометаболических стимуляторов используются, когда необходимо срочно купировать болезненную симптоматику.

Наименование	Особенности	Как принимать	Стоимость (в рублях)
Моксонидин	Отличается быстрым проникновением в кровь, поэтому гипотензивное действие наступает на протяжении часа.	Однократно 0,2 мг. Максимальная доза составляет 0,4 мг., разделенная на 2 приема (утром и вечером) либо за 1 раз. Доза может быть увеличена до 0,6 мг. в день, но при печеночных и почечных патологиях максимальная дозировка за один прием — не более 0,4 мг.	90-520
Клофелин	Оказывает седативный и гипотензивный эффект.	1 пилюля в сутки. При отсутствии результата – через 30 минут принять еще 1 таблетку.	34-45
Допегит	Медикаментозное действие отличается моментальностью и аналогично влиянию Моксонидина.	Дозировка подбирается индивидуально, исходя из стадии гипертонии. При сложных симптомах препарат принимается в количестве 250 мг 2 раза в сутки (перед завтраком и после ужина). Начиная с третьего дня лечения, ежедневную дозу увеличивают на 250 мг. Полученное количество препарата каждый день разделяют на 2 приема.	250-300
Рилменидин	Проявляет высокий и быстрый гипотензивный эффект. После купирования опасных симптомов необходимо продолжать прием препарата во избежание повторения рецидива.	1 таблеточка однократно, преимущественно утром. При отсутствии ожидаемого результата дозировку поднимают до двух таблеток.	800-1500

Медикаментозные средства быстрого действия для людей пожилого возраста

Лекарства для быстрого снижения давления у людей немолодой возрастной категории должны подбираться исключительно терапевтом и кардиологом, и только после обстоятельной диагностики организма. Такая необходимость обусловлена тем, что у пожилого человека важные органы и системы организма изнашиваются и функционируют слабее, тем самым повышая опасность проявления других патологий, как чрезмерная хрупкость сосудов и прочее.

Пожилым пациентам лучше принимать следующие препараты:

Лекарства	Особенности приема в экстренных ситуациях	Цена (в рублях)
Адалат	1-2 таблетки либо 1 укол в день.	350
Метолазон	Конкретная доза определяется врачом. Частотность применения – 1-2 раза в сутки.	120
Амилорид	1-4 таблетки в сутки.	160

Препараты моментального действия для беременных

Медикаменты для срочной нормализации АД у беременных женщин подбираются врачом. Предпочтение отдается тем препаратам, которые обладают мягким терапевтическим действием. Резкие скачки при беременности способны негативно повлиять на развитие плода и спровоцировать тяжелые осложнения, в том числе произвольный выкидыш либо трудные роды.

Во избежание негативного влияния медикаментов и минимизации предполагаемой опасности, прописываются таблетки, быстро снижающие артериального давление:

• Допегит.
• Клофелин.

Возможно использование и других лекарств, но только со второго триместра. Их применение на более раннем сроке является нежелательным и опасным решением:

• Лабеталол.
• Нифедипин.
• Метопролол.
• Нитроглицерин.
• Магния сульфат.

Препараты для снижения АД при похмелье

Какими таблетками быстро снизить давление при похмельном синдроме? Скачок артериального уровня после чрезмерного употребления алкоголя провоцируется спазмом сосудов. Для нормализации артериального уровня при похмелье сначала нужно убрать спазматический синдром следующими препаратами:

• Но-шпа.
• Папаверин.
• Пирацетам.
• Мексидол.
• Капозид.
• Адельфан.
• Фуросемид.

Для разжижения крови принять 1-2 таблетки Аспирина либо другие его производные.

При употреблении других средств важно тщательно изучать инструкцию к препарату, так как многие лекарства не совместимы с этанолом, а их сочетание способно дополнительно усугубить ситуацию и стать причиной необратимых последствий.

Лекарства экстренной помощи последнего поколения

Современные медикаментозные препараты против гипертонического недуга не только помогают стабилизировать давление в критических ситуациях, но и понижают холестерин в кровяной жидкости, и предупреждают проявление осложнений.

Список	Особенности	Стоимость (в рублях)
Кардосал	Не провоцирует признаков отмены. Дозировка: 20-40 мг однократно в течение суток.	650
Фозиноприл	Пить по 1 пилюле 1 раз в день.	250
Трифас	Однократно 1 таблеточку в сутки.	950

Какие таблетки разрешается употреблять при кризе гипертонии

Как снизить давление быстро таблетками в случае проявления гипертонического криза? Для его купирования используются:

Препараты	Медикаментозные особенности и дозировка
Нитропруссид	Периферический вазодилататор моментального действия для внутривенных инъекций. Оказывает быстрый результат (действует через 1 минуту).
Фентоламин	Применяется перорально либо парентерально. Эффект наблюдается через 10 минут. В тяжелых ситуациях принимать по 0,1 гр. 3-5 раз в день.
Моксонидин	Гипотензивный результат отмечается через 60 минут. Принимать однократно 0,4 мг.
Празозин	Гипотензивный результат наблюдается через 30 минут. Таблеточку употреблять в лежащем положении.
Магния сульфат	Инъекция делается внутривенно и медленно. Понижение АД наступает достаточно скоро. Продолжительность медикаментозного эффекта – не более 60 минут.
Апрессин	Снижение АД отмечается спустя 20 минут после принятия таблетки. При внутривенном введении АД понижается через 10 минут.

Заключение

Гипотензивные препараты моментального действия должны использоваться только в срочных ситуациях. Для каждодневного приема такие лекарства не подходят в силу своих медикаментозных особенностей.

Пациентам с проблемным давлением следует заранее узнать у своего врача, какие препараты подойдут для него в качестве экстренной помощи и всегда иметь их в домашней аптечке.

Загрузка…

Лучшие таблетки, понижающие артериальное давление: схема и список

В случаях, когда изменение образа жизни и правильное питание не помогают нормализовать артериальное давление (АД), назначают лекарственные препараты. Многие антигипертензивные препараты продаются без рецептов, но назначаются врачом индивидуально. Это зависит от проведенного диагностического исследования и степени заболевания.

Например, для постоянного приема препаратов, которые поддерживают жизненный ритм у пожилых назначают одни таблетки. Если необходимо срочно понизить давление, то применяют более мощные средства.

Существует 5 основных классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, диуретики, игибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина. И два дополнительных: альфа блокаторы и агонисты имидазолиновых рецепторов.

Таблетки от повышенного давления необходимо принимать строго по схеме врача!

Если у больного диагностируют начальную стадию артериальной гипертензии, то лечение начинается с приема одного препарата. В случае неэффективного лечения рекомендуют заменить лекарственное средство на другой препарат. Если АД по-прежнему не удается нормализовать, назначают терапию с комбинацией нескольких лекарственных препаратов.

Схема лечения при повышенном АД

Схема лечения пациентов с высоким АД(риск высокий)

Терапия из 2-х лекарственных препаратов
↓ Полная доза ↓ Смена других препаратов	↓ Добавляется 3-й препарат ↓ Комбинация из 3-х препаратов в полной дозе

Таблетки для снижения артериального давления разделяют в зависимости от состава и свойств.

В странах СНГ гипертоникам назначают препараты:

1. Диуретики (мочегонные) средства для уменьшения объема циркуляции крови в сосудах.Популярные средства: Гипотиазид и  Арифон. Такие препараты хорошо снижают артериальное давление, одновременно вытесняя из организма калий. Часто для поддержания нужного количества калия в организме к диуретикам дополнительно прописывают калийсберегающие препараты (капотен, энап, ренитек).

   При гипертоническом кризе часто назначают Фуросемид, который быстро снижает АД. Но принимать данный препарат необходимо под контролем врача. Данное мочегонное средство выводит много калия, поэтому обязательно принимается с лекарствами, восстанавливающие баланс.

   Частое и бесконтрольное употребление Фуросемида может привести к сильной аритмии и сердечному приступу!

   Среди мочегонных препаратов для поддержания уровня содержания калия в крови можно выделить Верошпирон и Триамтерен. Препараты назначают в малых дозах, в сочетании с калийсберегающими средствами.

   Побочные действия от диуретиков проявляются быстрой утомляемостью и усталостью. В редких случаях больные жалуются на головную боль, тошноту и сухость во рту.

2. Бета-адреноблокаторы. Данные лекарственные средства часто используют для лечения гипертонии.

   Главное свойство – это блокирование центральных бета-адренорецепторов, изменяя ответ органов и тканей на нервные импульсы. После приема лекарств, сердце начинает работать ритмичнее, а кровь перестает поступать в сосуды в больших количествах.

   Бета-адреноблокаторы разделяют на селективные и неселективные. К первым относят Метаналол и Атенолол. Селективные средства блокируют только адренорецепторы, которые связаны с сердечно-сосудистой системой, не причиняя вреда всему организму.

   Неселективные бета-адреноблокаторы блокируют адренорецепторы, которые связаны со всеми органами. Известные препараты Обзидол и Анаприлин. Неселективные средства быстрее снижают артериальное давление, но часто вызывают побочные действия (спазм бронхов, обострение язвенной болезни).

   Бета-адреноблокаторы не рекомендуются к использованию:

   • Пациентам с легочными заболеваниями;
   • Беременным женщинам;
   • Людям с сахарным диабетом;
   • Больным с хроническими заболеваниями желудка.
   • Хроническим алкоголикам.

   Бета-адреноблокаторы нельзя сочетать с алкоголем, оральными контрацептивами и барбитуратами.

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Данные средства блокируют фермент, что приводит к сужению сосудов. Средства принимаются строго под контролем врача. До и после приема нужно сдать анализ крови на содержание калия.
   

   В России используют таблетки Капотен, Эналаприл, Престариум.

   АПФ хороши тем, что снижают АД, не вызывая при этом усталости сонливости и не повышая уровень холестерина. Препараты АПФ нельзя принимать одновременно с мочегонными лекарственными препаратами, которые сберегают калий. Врачи также запрещают ингибиторы беременным женщинам.

   Побочные действия от АПФ проявляются в виде: головной боли, головокружения, кашля, сыпи.

4. Антагонисты кальция. Лекарства данной группы препятствуют поступлению ионов кальция в сосуды и сердце. После приема препаратов сосуды расширяются, а сердечное сокращение уменьшается.

   Популярные препараты: Изоптин, Коринфар, Веропамил, Дилтиазем. Антагонисты кальция быстро снижают сердечное давление и часто используются при гипертоническом кризе. Принимать препараты нужно с особой осторожностью, так как они быстро расширяют сосуды.

5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты предназначены для расширения сосудов. Фармакотерапия представлена препаратами: Эпросартан, Лозартан, Ирбесартан, Вальсартан.

   Возможные побочные действия выражаются в виде головокружения и усталости. Препараты противопоказаны беременным женщинам, людям с повышенным содержанием калия и сужением почечных артерий.

6. Препараты центрального действия альфа-агонисты. Препараты блокируют мозговые импульсы артериям о сужении. В России при артериальной гипертензии назначают Допегит и Клофелин.
   

   Центральные альфа-агонисты назначают в редких случаях, когда другие препараты не оказывает положительного эффекта. Прием и отмена препаратов производится строго под контролем врача.

   Допегит и Клофелин нельзя сочетать с алкоголем. Это всегда приводит к потере сознания и резкому снижению артериального давления.

Эффективные препараты

Таблица: Клинические рекомендации медикаментозного лечения высокого АД

Класс препаратов	Эффективные таблетки от давления список, название и доза
β-адреноблокатороры	Кардиоселективные препараты: Атенолол (25-100 мг в сутки),  Метопролол (50-200 мг/сут), Небиволол (2,5 – 5,0 мг/сут) кардиоселективные  таблетки с внутренней симпатомиметической активностью: Талинолол (150-600 мг/сут) некардиоселективные средства: Пропранолол (20-160 мг/сут), Окспренолол (20-480 мг/сут) препараты с  a-адреноблокирующимдействием: Лабеталол (200-1200 мг/сут), Карведиол (25-100 мг/сут)
α-адреноблокаторы	неселективный α-адреноблокатор Пирроксан (0,06-0,18 мг/сут) селективные α1-адреноблокаторы: Празозин (0,0015 – 0,003 мг/сут), Доксазозин (1-15 мг/сут), Теразозин, Бендазолол
α1-адреноблокаторы	Дигидроэргокристин, Лабеталол, Дроперидол, Карведилол
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента	Эналаприл (2,5-40), Каптоприл (50-150 мг/сут), Лизиноприл (5-40 мг/сут), Спираприл, Цилазаприл, Рамиприл, Фозинаприл, Спираприл, Беназеприл, Квинаприл
антагонисты  кальция	Нифедипин (30-120 мг/сут), Лацидипин (2-8 мг/сут), Амлодипин (5-10 мг/сут), Дилтиазем (60-120 мг/сут)
блокаторы АТ1-рецепторов	Ирбесартан (300 мг/сут), Эпросартан (400-800 мг/сут), Лозартан (50-100 мг/сут), Валсартан (80-160 мг/сут), Телмисартан (80-160 мг/сут), Кандесартан (8-16 мг/сут)
Диуретики	Фуросемид (20 – 480 мг/сут) , Гидрохлортиазид (12,5–50 мг/сут), Клопамид (10-20 мг/сут),  Амилорид , Спиронолактон, Индапамид, Урегит

Как правильно принимать таблетки

Таблетки от высокого давления назначает исключительно врач! Главная задача при лечении постепенно нормализовать АД на уровень не выше 140/90 мм рт. ст.

При длительной терапии артериальной гипертензии предпочтение отдается препаратам с пролонгированным действием (прием 1 таблетки в сутки).

Количество лекарственных препаратов назначают в зависимости от симптомов, степени гипертонии, осложнения и самочувствия пациента. На начальной степени болезни, при отсутствии риска поражения органов мишеней, рекомендовано начинать лечение с маленьких доз. Позже увиливают дозировку и количество препаратов по ходу лечения.

Рекомендации по медикаментозной терапии:

• Все лекарства от снижения артериального давления должен назначить врач. Нельзя принимать таблетки просто потому, что кто-то их советует!
• Назначенные препараты необходимо принимать в одно и то же время суток. Время и дозу лекарства можно прочитать в назначении врача.
• Нельзя резко бросать прием лекарств, даже если АД не снижается. Если препарат не дает положительного эффекта необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
• Важно придерживаться четкой схемы, которую укажет врач. Это время суток, до и после еды, количество таблеток. Нельзя самостоятельно дополнять схему лучения БАД и другими средствами, понижающими давление.
• Покупайте препараты только в государственных учреждениях. Опасайтесь подделок! Обязательно читайте инструкцию и внимательно смотрите на срок годности.
• Таблетки нужно принимать в стоячем положении, запивая небольшим количеством воды.
• Препараты от давления нельзя сочетать с алкоголем и курением.
• Если вы почувствовали себя плохо после приема лекарств, сразу вызывайте скорою помощь!

Таблица: Противопоказания для приема таблеток и препаратов, снижающих АД

Препараты от гипертонии	Строго запрещено	Не рекомендуется
диуретики	подагра	метаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе, гипер- и гипокалиемия, беременность
β-блокаторы	атриовентрикулярная блокада 2-3 степени гипертензии бронхиальная астма	метаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе,  спортсмены, физически активные люди, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция дигидропиридиновые		тахиаритмии, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция недигидропиридиновые	атриовентрикулярная блокада 2-3 степени заболевания, хроническая сердечная недостаточность,  сниженная фракция выброса левого желудочка сердца
ингибитор ангиотензин-превращающего фермента	ангионевротический отек беременность, концентрация электролитов калия (K+), двусторонний стеноз почечных артерий	Нерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
блокатор рецепторов АТ1	беременность, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий	Нерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
Диуретики антагонисты альдостерона	гиперкалиемия, острая и хроническая почечная недостаточность (СКФ<30 мл/мин/1,73 м2)

Какие таблетки от давления помогут быстро снизить АД при скачках и кризе? При высоком артериальном давлении, для предотвращения тяжелого гипертонического криза и инсульта, используют: Клофелин, Нифедипин, Капотен, Дибазол, Метопролол, Празозин.

Использование таблеток при очень высоком АД и осложненном кризе: Нитроглицерин, Натрия нитропруссид, Нимодипин, Эналаприлат, Верапамил, Пропранолол, Эсмолол, Магния сульфат, Фуросемид.

Препараты, назначенные врачом необходимо принимать регулярно! Отклонение в лечении может быстро вызвать гипертонический криз.

Как понизить давление без таблеток? В экстренных случаях в домашних условиях помогут горчичники на ноги и горячая ванна для ног. Для комплексного лечения и профилактики нужно нормализовать ритм жизни, отказаться от вредных привычек и улучшить рацион питания, полезными продуктами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Google+

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные

Какие таблетки от давления самые лучшие, может сказать только врач после детального обследования пациента и назначить препараты в индивидуальном порядке.

Артериальное давление (АД) в сосудах – это нормальное явление для всех людей. Хуже обстоит дело, если оно постоянно повышается до 140-150/90 мм рт. ст. и выше. Такие цифры являются верным признаком гипертонии. Заболевание с каждым годом «молодеет». Последствия гипертонической болезни – поражение жизненно важных органов, в частности, сердца, головного мозга и почек.

Что такое гипертония и гипертензия

Повышение АД в медицине называется гипертензией. Причем такое состояние является разовым эпизодом повышения давления, возникающее по разным причинам.

Если же у человека наблюдается стойкое и постоянное увеличение  АД, то это хроническая патология, называемая гипертонической болезнью. В этом и разница между двумя понятиями. Когда повышается давление, у человека появляются следующие симптомы:

• тупая головная боль;
• заложенность ушей;
• кровотечение из носа;
• головокружение.

При  таких симптомах следует обратиться в поликлинику и пройти обследование. Врач назначит схему правильного лечения.

Общие рекомендации

Если давление повышается выше цифр 160/90 более одного раза, целесообразно начинать медикаментозную терапию. Для людей с почечной, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом начинать лечение гипертонии следует уже при давлении 130/85.Чаще врачи назначают комбинированную терапию, состоящую из двух лекарственных средств. Это позволяет уменьшить дозировку и воздействие лекарств, ограничивать их побочные эффекты.

Важно! Какими бы ни были эффективными таблетки от повышенного давления, следует запомнить, что без пересмотра рациона и изменения образа жизни лечение не будет эффективным!

Людям, страдающим гипертонией, необходимо отказаться от вредных привычек, употребления «вредных» продуктов питания.

Каждый день нужно заниматься гимнастикой. Если такой возможности нет, хотя бы раз в день перед сном совершать пешие прогулки. Это поможет нормализовать состояние сосудов и снизить АД.

Как быстро снизить давление

Важно! Если АД после приема препаратов снизилось на 15-25%, дальше его резкое снижение нежелательно, так как приведет к необратимым расстройствам мозгового кровообращения. Если же лекарства не облегчают состояние человека, следует вызвать «скорую помощь». Нужно запомнить, что наиболее быстро подействуют таблетки, если их положить под язык и рассосать.

Желательно совместно с препаратами от повышенного давления принять успокоительные средства, к примеру, корвалол. Чтобы быстро снизить давление, рекомендуется принять 1 таблетку из нижеперечисленных лекарственных препаратов:

1. «Клофелин».
2. «Андипал».
3. «Дибазол».
4. «Арфонад».
5. «Пентамин».
6. «Нитропруссид натрия».
7. «Сульфат магния».
8. «Фуросемид».
9. «Урегит».

• «Фентоламин».
• «Аминазин».
• «Нифедипин».
• «Верапамил».
• «Анаприлин».

Наиболее быстро понижается давление при внутривенном введении лекарств.    Если у человека имеются хронические болезни наряду с повышенным давлением, следует снижать его с помощью мягких гипотензивных препаратов:

1. «Нифедипина».
2. «Анаприлина».
3. «Верапамила».
4. «Клофелина».
5. «Сульфата магния».

Наиболее безопасный препарат – сульфат магния, или магнезия. Если этого средства нет, снизят АД «Нифедипин», «Анаприлин» или «Верапамил». Выпить одну таблетку любого препарата и подождать 25-35 мин. Если же после приема этих лекарств давление не снизилось, через  40 минут следует дополнительно использовать мочегонное средство «Фуросемид». Данный препарат следует принимать с таблеткой «Аспаркама». Если же АД не снизилось после приема этого препарата, следует вызывать «скорую помощь», потому как длительное давление – серьезное и опасное для жизни состояние.

Если присутствуют болезни кровеносной системы или сердца, целесообразно ввести внутривенно «Фентоламин». «Диазоксид» также быстро снижает АД, но применять его можно людям, у которых нет сердечно-сосудистых заболеваний. В критических случаях рекомендуется вводить сильные препараты от повышенного давления. К таким относятся «Нитропруссид натрия», «Аминазин», «Пентамин» или «Арфонад».

Но делать это можно только после консультации с врачом, потому как они помогут снизить давление до критических цифр.

Если повысилось давление, до приезда «скорой помощи» необходимо принять такие меры:

1. Снять сдавливающую верхнюю одежду.
2. Проветрить помещение.
3. При болях в области сердца незамедлительно положить под язык таблетку «Нитроглицерина».
4. Принять седативное средство.
5. Принять полусидящую позу.

Главное, не паниковать и постараться успокоиться. Принимать много лекарств ни в коем случае нельзя. Это провоцирует резкое снижение давления, что тоже чревато серьезными осложнениями вплоть до коматозного состояния.

Препараты для снижения давления

Принимая различные медикаменты, возможно добиться гипотензии, то есть, снижения артериального давления. Все медикаменты делятся на несколько групп в зависимости от механизма воздействия на организм.

Бета-адреноблокаторы

Это группа препаратов, при введении которых в организме человека блокируются бета-адренорецепторы. При этом уменьшается сила сердечных сокращений, снижается частота сердечных ритмов, угнетается сердечная деятельность. Но это происходит при блокировке одной группы бета-адренорецепторов. При угнетении второй группы рецепторов происходят бронхиальный спазм и удушье. Поэтому такие лекарства не назначаются людям, у кого диагностированы хронические обструктивные заболевания легких.

Сильные бета-адреноблокаторы, купирующие первую группу рецепторов, это:

1. «Метопролол».
2. «Кориол».
3. «Атенолол».
4. «Бисопролол».
5. «Ацебутолол».
6. «Бисопролол».
7. «Эгилок».
8. «Небиволол».
9. «Талинолол».

При заболеваниях органов дыхания не назначаются препараты «Пропранолол», «Обзидан». Эти лекарства купируют обе группы бета-адренорецепторов.

Блокаторы кальциевых каналов

Ионы кальция провоцируют сокращение гладких сосудистых мышц кровеносных сосудов. Это приводит к повышению АД. Во время приема препаратов данной группы уменьшается сокращение миокарда и, соответственно, потребность сокращающегося сердца в кислороде. Также снижается тонус гладкой мускулатуры стенки сосудов, увеличивается коронарный кровоток. Самые эффективные таблетки от давления данной группы:

1. «Нифедипин».
2. «Фенигидин».
3. «Коринфар».
4. «Верапамил».
5. «Кордафен».
6. «Изоптин».
7. «Амлодипин».
8. «Стамло».
9. «Нимотоп».
10. «Циннаризин».

В некоторых случаях при сниженном давлении после введения этих лекарств развивается учащение частоты сердечных сокращений. Поэтому применять их можно только по назначению врача.

Миотропные спазмолитики

Спазмолитики снижают периферическое сосудистое сопротивление, служат как основное средство для купирования боли, улучшают кровоснабжение. Сильные представители группы:

1. «Бендазол».
2. «Папаверин».
3. «Дротаверин».
4. «Мебеверин».
5. «Гидралазин».
6. «Миноксидил».
7. «Ксантинола никотинат».
8. «Магния сульфат».
9. «Дибазол».
10. «Но-шпа».
11. «Папазол».
12. «Дуспаталин».
13. «Спазмалгон».
14. «Галидор».

Данные лекарственные средства используются в том случае, если гипертензия умеренная.

Нитраты

Гипертония – это не единственная причина высокого АД. Множественные состояния тоже характеризуются повышением давления. К примеру, стрессовая ситуация либо проявления гнева, страха, бурной радости. При таких состояниях снизить давление можно с помощью седативных препаратов.

Самый яркий представитель этой группы – «Нитроглицерин». Но существуют и его производные. Повысить давление помогут:

1. «Нитро-5».
2. «Нитронг».
3. «Изокет».
4. «Кардикет».
5. «Сустак».
6. «Сустонит».
7. «Перлинганит».
8. «Нитросорбид».
9. «Эринит».

Данная группа лекарств вызывает резкое расширение сосудов, в результате чего понижается давление. Это происходит за счет снижения тонуса вен, увеличения просвета венозных сосудов. Нитраты – довольно сильные препараты: за короткий промежуток времени могут снизить АД. Но во время приема отмечаются побочные эффекты: головная боль, тошнота, резкая слабость. Данные лекарственные препараты незаменимы, когда развивается приступ стенокардии или инфаркт миокарда.

Альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы

Эти лекарственные средства зачастую применяются как вспомогательные при комбинированном лечении или для разового понижения скачка давления, способного привести к негативным последствиям. Лучшие средства от высокого давления данной группы:

1. «Эбрантил».
2. «Бензогексоний».
3. «Фентоламин».
4. «Арфонад».

Препараты не назначаются, если диагностирована глаукома — повышенное внутриглазное давление, тяжелые сердечные и неврологические патологии.

Симпатолитики

Используются в качестве снижающих артериальное давление средств при различных, в том числе тяжелых формах гипертонии. Но по эффективности они уступают многим лекарствам. Гипотензивное действие их проявляется лишь спустя 10-14 дней от начала приема. Причем стойкое снижение АД наблюдается лишь у 25% людей. Из преимуществ выделяется только низкая стоимость.

Лучшие препараты этой группы:

1. «Раунатин».
2. «Адельфан».
3. «Раувазан».
4. «Октадин».
5. «Резерпин».
6. «Рауседил».
7. «Антипрес».
8. «Изобарин».

Эти лекарства обладают способностью усиливать выделение желудочного и кишечного соков, потому от давления лучше их не принимать людям, у кого диагностированы язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит.

Еще один недостаток этих препаратов заключается в том, что они вызывают тяжелые побочные эффекты: развитие рака молочной, поджелудочной желез. Во многих европейских странах, к примеру, во Франции, полностью запрещены препараты данной группы. Помимо возникновения онкологии на фоне приема развиваются депрессивные состояния и паркинсонизм, особенно у людей пожилого возраста, сонливость, заложенность носа, отечность, импотенция и бронхоспазмы.

Мочегонные лекарства (диуретики)

В процессе приема препаратов данной группы снижается объем циркулирующей крови и, соответственно, давления.

Происходит это благодаря выводу лишней жидкости из организма. Самые эффективные таблетки от высокого давления данной группы:

1. «Фуросемид».
2. «Лазикс».
3. «Трифас».
4. «Урегит».
5. «Гипотиазид».

Альфа-стимуляторы

Способствуют стимуляции альфа-адренорецепторов головного мозга.

Это приводит к снижению активности симпатической нервной системы.

С осторожностью назначается людям с диагностированным стенозом  аортального или митрального клапанов.

Средства, снижающие артериальное давление:

1. «Клофелин».
2. «Метилдофа».
3. «Физиотенз».
4. «Клонидин».
5. «Гемитон».
6. «Допегит».

На фоне приема возникают сонливость, общая слабость, снижение координации движений. Важно! Данные препараты при длительном приеме приводят к развитию болезни Альцгеймера, потому принимать их можно только по назначению врача.

Ингибиторы АПФ

Лекарства воздействуют на гормон, провоцирующий повышение АД. Эффективные препараты для снижения артериального давления:

1. «Каптоприл».
2. «Каптопрес».
3. «Амприлан».
4. «Эналаприл».
5. «Энам».
6. «Энап».
7. «Лизиноприл».
8. «Ренитек».
9. «Периндоприл».
10. «Рамиприл».
11. «Хинаприл».
12. «Фозиноприл».
13. «Трандолаприл».
14. «Зофеноприл».

Вышеперечисленные препараты от давления считаются мягкими, практически не оказывающими побочных эффектов.

Сартаны

Главное преимущество этой группы лекарств – хорошая переносимость. Они редко вызывают неконтролируемое снижение давления, не меняют обмен веществ, не становятся причиной ухудшения бронхиальной проходимости, что выгодно отличает их от бета-блокаторов. Лучшие лекарства от повышенного давления:

• «Эпросартан».
• «Лозартан».
• «Валсартан».
• «Кандесартан».
• «Азилсартан».
• «Телмисартан».
• «Ирбесартан».

Как и другие лекарства, сартаны назначаются врачом и принимаются по определенной схеме.

Новые препараты для снижения АД

Следует отметить, что на самом деле нет понятия «самые лучшие таблетки от давления». Любое из антигипертензивных средств находит свое место в лечении гипертонической болезни. Не существует и препаратов, не оказывающих побочных эффектов. Лечение в каждом случае сугубо индивидуально. Организм реагирует на таблетки по-разному. Поэтому перед приемом необходима консультация врача и обследование. В этом случае можно будет подобрать эффективные препараты от гипертонии.

Сегодня фармацевтические компании выпускают новые лекарства, менее безопасные для организма, то есть, не оказывают серьезных побочных эффектов и отличаются более длительным воздействием:

«Индапамид»

Диуретик. Уменьшает сократительную способность гладких мышц сосудистой стенки, снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет мелкие артерии, непосредственно предшествующие капиллярам. На фоне этих процессов АД снижается. Побочные действия:

• онемение, чувство покалывания на коже;
• головная боль;
• слабость, боли в мышцах;
• сухость во рту;
• тошнота, запоры.

Не назначается при выраженных нарушениях печеночных функций, подагре, аллергии к индапамиду, в возрасте до 18 лет, во время беременности и лактации.

«Метилдопа»

Назначается при повышенном тонусе периферических сосудов, высоком артериальном давлении, нарушении кровообращения в головном мозге, сердце, почках. Средство от повышенного давления противопоказано, если диагностированы гепатиты, цирроз печени, печеночная и почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, анемия.

«Гидрохлортиазид»

Обладает мочегонным и антигипертензивным действием. Гидрохлортиазид назначают при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сопровождающейся отечностью.

Разрешено принимать таблетки от давления повышенного людям с диагнозами: цирроз печени с асцитом, нарушения функции почек, хроническая форма почечной недостаточности, глаукома, нефрогенный и центральный несахарный диабет.

Параллельный прием гормональных средств и кортикостероидов – тоже не помеха для назначения «Гидрохлортиазида».

Побочные действия:

• нарушения стула;
• потеря аппетита;
• тошнота, рвота;
• желтуха;
• повышенная утомляемость;
• слабый пульс;
• кожный зуд;
• снижение либидо.

Не назначается препарат при гиперчувствительности к активному компоненту, лактазной недостаточности, выраженных нарушениях функций почек, тяжелой форме сахарного диабета и подагре. С осторожностью: в пожилом возрасте, при наличии атеросклероза сосудов сердца и мозга, в период беременности.

«Рамиприл»

Хорошие таблетки от гипертонии. Препарат расслабляет гладкие мышцы кровеносных сосудов, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, усиливает выведение почками воды и натрия, снижает артериальное давления, что способствует облегчению работы сердца.

Назначается не только при гипертонии, но и для профилактики внезапной смерти после инфаркта миокарда. Противопоказано лекарство людям с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав. А также если присутствует нарушение кровоснабжения почек, во время беременности и кормление грудью.

Побочные эффекты:

• сухой раздражающий кашель;
• головокружение;
• усталость, запоры, диарея.

Но в основном препарат переносится хорошо.

«Периндоприл»

Используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности, ишемии. Способствует  расширению сосудов, усиливает выведение почками жидкости, снижает АД и уменьшает нагрузку на сердце. Противопоказания:

• гиперчувствительность;
• наследственный, или идиопатический ангионевротический отек;
• второй и третий триместры беременности.

Побочные эффекты: головокружение и общая слабость, боль в спине и нижних конечностях, нарушения сна, шум в ушах.

«Лозартан»

Эффективное лекарство, потому как способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, уменьшению артериального давления, оказывает мочегонное действие.

Побочные эффекты:

• головокружение;
• падение АД при переходе из горизонтального в вертикальное положение;
• повышение содержания кальция в крови.

Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, в периоды беременности, кормления грудью.

«Телмисартан»

Применение данного лекарства снижает риск развития ангиопатии —  патологического состояния, при котором поражаются капилляры, мелкие сосуды, ответственные за осуществление метаболических процессов. Назначается препарат при гипертонии, сердечной недостаточности. Запрещен при аллергии на препарат, беременным. Из побочных эффектов были зафиксированы инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (фарингит), боли в позвоночнике, нарушения пищеварения, головные боли.

«Амлодипин»

Препарат не вызывает тахикардию, что характерно для других таблеток от гипертонии. Снижает интенсивность проявлений ишемии сердечной мышцы, облегчает течение стенокардии. Оказывает слабое диуретическое воздействие, обладает антиоксидантными свойствами. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, период кормления. Во время беременности – с осторожностью. Побочные эффекты: отеки на нижних конечностях, сонливость, тошнота, головокружение, тремор.

«Фелодипин»

Оказывает понижающее артериальное давление, противоишемическое действие. Эффективен для пациентов пожилого возраста, в том числе, с диагностированными хроническими заболеваниями системы дыхания, выраженными нарушениями функции почек, сахарным диабетом, подагрой. Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• печеночная недостаточность;
• грудное вскармливание.

С осторожностью: во время беременности. На фоне приема у некоторых людей развивались опасные аллергические реакции в виде крапивницы, затруднения дыхания, отека лица, гортани. Помимо этого, могут возникать боли в животе, изжога, отечность десен, суставные боли, судорожные состояния.

Все вышеперечисленные препараты  – одни из самых часто назначаемых при гипертонии. Эффективность их доказана научными исследованиями. Важно! Каким препаратом проводить лечение, можно определить только после детального обследования в клинических условиях. Схема терапии назначается врачом. При этом учитывается возраст человека, степень гипертонической болезни, наличие сопутствующих патологий.

Примерно такой же является картина в том случае, когда человек испытывает сильную боль: травматическую, послеоперационную. В этом случае на вопрос: какая таблетка от высокого давления самая эффективная, можно ответить – «Кетанов». После приема болевой эффект исчезнет, а давление нормализуется, поэтому можно смело говорить, что это самое лучшее лекарство от повышенного давления Но если повышается давление систематически, необходимо пройти курс лечения.

Какие лекарства бесполезны при повышенном АД

Существует несколько наименований лекарств, по мнению многих людей, помогающих снизить давление. Действительно, они снимают симптоматику гипертонии, но никак не действуют на саму причину повышенного давления.

«Анальгин»

Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Не оказывает никакого действия на кровеносные сосуды. Помогает лишь на время снизить болевой синдром, к примеру, если болит голова.

«Аспирин»

Принимаемые в малой дозе таблетки действительно снижают давление. Эффективны при мягкой степени гипертонии. Но при серьезных формах бесполезен.

«Глицин» и «Корвалол»

На фоне приема препаратов нормализуется обмен веществ, снижается психическое напряжение. Используются как вспомогательные, седативные лекарства для лечения гипертонии.

«Цитрамон»

При высоком давлении принимать эти таблетки ни в коем случае нельзя. В состав лекарства входит кофеин, способный, наоборот, поднять давление. Необходимо запомнить, что самые лучшие лекарства от давления – это не только таблетки, помогающие быстро нормализовать его. Они должны также предупреждать новые приступы, гипертонические кризы и развитие осложнений. Подобрать такие препараты удается не сразу.  В некоторых случаях необходимо пробовать лечиться по нескольким схемам.

список с названиями быстрого и длительного действия

Артериальная гипертензия — это симптоматическое повышение показателей АД. Чаще всего встречается как осложнение течения патологий сердечно-сосудистой системы, реже проблем с почками, либо гормональным фоном. Возможны и другие ситуации.

Если состояние имеет все черты стойкого, постоянного процесса, говорят не о симптоме, а о полноценной болезни — гипертонии.

Оставлять расстройство без внимания нельзя. Это чревато инсультом, инфарктом, прочим неотложными состояниями. Причем быстрее, чем может показаться на первый взгляд.

Прогрессирование сердечно-сосудистых нарушений без лечения протекает стремительно, за считанные годы отклонение достигает пика. Конечно, не у всех сценарий столь негативный, но результат всегда один. Вопрос только в том, сколько времени потребуется в конкретном случае.

Таблетки от давления назначают для купирования высокого АД, как срочного, так и в длительной перспективе. В большинстве своем они прерывают действие механизмов, которые и ответственны за рост показателя тонометра.

Препараты применяют для симптоматического и этиотропного воздействия. Чаще всего в системе, чтобы добиться наилучшего результата. Самостоятельно их принимать нельзя. Это слишком опасно, а некоторые сочетания и вовсе провоцируют почечную недостаточность, ишемию сердца и прочие грозные нарушения.

Блокаторы кальциевых каналов

БКК применяют наиболее часто, независимо от стадии патологического процесса. Эти фармацевтические средства тормозят движение ионов Ca+ внутрь клеток организма, на чем и основывается терапевтическое действие.

В норме кальций участвует в регулировании сосудистого тонуса: он проникает через клеточные структуры, воздействует на особые рецепторы, давая сигнал гладкомышечным волокнам артерий сужаться.

Это часть большого механизма, помимо кальция через клеточные мембраны проникают и другие электролиты: натрий и пр. Они тоже участвуют в регулировании. Как только ионов Ca+ становится слишком много, процесс смещается в сторону сужения сосудов, спазма.

Это результат нарушения нормального электролитического баланса в организме, потому самостоятельно подобное отклонение не проходит. Необходима помощь извне. Тут блокаторы кальциевых каналов и вступают в дело.

Сегодня на фармацевтическом рынке можно встретить несколько групп лекарственных средств этого типа.

Наиболее распространены:

• Верапамил. Синтезирован первым. Довольно старое наименование: известно с 60-х годов, но от этого оно не стало менее эффективным. С другой же стороны, медикамент провоцирует массу побочных явлений. Причем довольно часто. Переносится не всеми пациентами. Потому назначают его несколько реже, чем сравнивать с аналогами, о которых речь пойдет ниже.

• Дилтиазем. Золотой стандарт в терапии артериального давления. Относится к селективным блокаторам кальциевых каналов. То есть влияет только на сосудистые стенки, гладкую мускулатуру.

Благодаря избирательному действию, удается снизить риск побочных эффектов. Препарат переносится хорошо, хотя взглянув на аннотацию об этом и не скажешь.

Как правило, Дилтиазем используют в системе с прочими препаратами, других групп. На ранних стадиях гипертонической болезни можно обойтись только блокаторами.

• Амлодипин. Средство, блокирующее медленные каналы кальция. Не отличается избирательностью. Используется при стойких формах артериальной гипертензии. Вызывает множество побочных эффектов. Для терапии заболеваний сердца годится куда меньше.

• Нифедипин. Относится к той же подгруппе, что и Амлодипин. По степени эффективности и прочим характеристикам находится примерно на том же уровне.

Основное средство этой группы — Дилтиазем. Реже применяют Верапамил. Они наиболее безопасны с точки зрения переносимости.

В то же время, начиная со второй стадии гипертонии, (когда давление от 160 на 100 мм рт. ст. и выше) от монотерапии толку будет мало. Понадобится системное лечение (ряд медикаментов).

Подробный обзор о группы блокаторов кальциевых каналов читайте в этой статье.

Ингибиторы АПФ

Средства этого типа относятся к более мощным. Поскольку они влияют на одну из основных причин повышения артериального давления.

В норме сосудистый тонус регулируется через ангиотензин-рениновую систему. Эти вещества участвуют в стимулировании стенок артерий.

Ангиотензин в этом отношении более активен. Наибольшие проблемы гипертоникам создает его агрессивная модификация — ангиотензин-II. Первый тип не влияет на организм и относится к промежуточным метаболитам. Он превращается в –II при участии специального вещества — ангиотензинпревращающего фермента.

Как раз на блокирование выработки этого соединения и направлено действие ингибиторов АПФ.

Лекарства, снижающие давление из группы ингибиторов АПФ подходят и для экстренной помощи, и для систематического лечения. Наиболее часто в кардиологической практике используют следующие наименования:

• Каптоприл — таблетки от высокого давления, предназначенные для срочного его снижения. Обладает мощным действием, поэтому его нужно принимать с большой осторожностью.

Внимание:

Необходимо четкое дозирование. При превышении некоторой границы показатель АД начнет падать слишком быстро. Это не менее опасно и тоже может спровоцировать инфаркт или инсульт.

Для достижения быстрого клинического эффекта, кардиологи рекомендуют класть препарат под язык: средство будет стремительно рассасываться, попадая через слизистую прямо в кровеносное русло. Это ускорит полезное действие.

Обычно для купирования высоких показателей артериального давления достаточно четверти-половины таблетки.

• Периндоприл. Наиболее востребованный у специалистов и пациентов медикамент. Имеет множество модификаций, торговых названий. В аптеке можно встретить Престариум, Периневу, прочие лекарства. Это одно и то же. Разница только в производителе и, нередко, в дозировке.

Периндоприл как и его вариации плохо подходят для экстренной помощи. В основном, это медикаменты для длительного, систематического лечения.

Положительные результаты можно заметить спустя неделю от начала приема. Редко требуется больше времени. Медикамент хорошо переносится, потому идеально подходит для длительного использования.

Внимание:

Лучше всего принимать его в системе с блокаторами кальциевых каналов.

Есть и другие фармакологические группы. Например, ингибиторы АПФ природного, естественного происхождения (описанные выше относятся к синтетическим).

Чуть менее распространены медикаменты на основе фозиноприла. Они обладают тем же самым эффектом, но переносятся чуть хуже из-за больших рисков «побочек».

Ингибиторы АПФ серьезно влияют на ренин-ангиотензиновую систему. Это может быть опасно при некоторых формах патологий сердца, почек. Более того, их нельзя принимать в определенных сочетаниях. Каких именно и когда — лучше уточнить у врача. Возможны различные варианты.

Ингибиторы АПФ — это обязательные препараты при гипертонии, одни из самых эффективных и безопасных.

Подробный обзор группы иАПФ читайте здесь.

Бета-блокаторы

Встречается несколько типов средств. Селективные препараты (бета-2 адреноблокаторы) обеспечивают избирательное влияние на восприимчивые к адреналину рецепторы и используются для лечения артериальной гипертензии особенно часто. Они воздействуют на структуры, ответственные за регулирование тонуса сосудов.

Однако те же самые рецепторы встречаются в матке, бронхах. Поэтому многим категориям пациентов принимать подобные лекарства запрещено. Например, беременным женщинам, лицам с заболеваниями легких.

Бета-1 блокаторы (неселективные) большей частью влияют на состояние сердца. Однако косвенным образом задействованы и сосуды, поэтому подобные медикаменты используются чаще и в основном для систематического лечения. Тогда как бета-2 средства больше годятся для срочной коррекции, как экстренные препараты.

Существуют и прочие неселективные медикаменты, которые одновременно воздействуют на разные типы рецепторов. Они еще более активны, но вызывают массу нежелательных явлений и хуже переносятся.

Внимание:

Неселективные бета-блокаторы не годятся для одновременного приема с блокаторами кальциевых каналов, поскольку серьезно урежают частоту сердечных сокращений. Есть и другие ограничения.

То касается конкретных наименований:

• Из неселективных блокаторов чаще всего применяют Анаприлин, он же Пропранолол. Это старый препарат, короткого действия. Полезный эффект достигается спустя 20-30 минут, продолжается в течение примерно двух часов. Возможно чуть более. Принимать лекарство нужно несколько раз в сутки. Это может быть неудобно.

Анаприлин в большей мере влияет на частоту сердечных сокращений, давление же снижает мягко, без резких перепадов.

Подробнее об препарате и от чего он помогает читайте здесь.

• Метопролол. Селективный бета-2 блокатор. Его принимают пациенты с артериальной гипертензией, осложненной патологиями сердца. Например, ИБС. Хорошим подспорьем оказывается препарат и после перенесенного инфаркта. Он не относится к средствам экстренного действия. Эффект накопительный: чтобы заметить пользу, нужно принимать медикамент минимум несколько дней.

В целом, Метопролол безопасен и легко переносится пациентами. Этот современный препарат подходит для постоянного использования.

• Бисопролол. Бета-1 блокатор. Назначают для систематического лечения заболеваний сердца. В то же время, он обладает сосудорасширяющим эффектом. Но для изолированной терапии артериальной гипертензии подходит мало, поскольку создает ненужные эффекты на кардиальные структуры. Хорошо показывает себя у пациентов с ИБС и параллельным течением проблем с давлением. Подробный обзор Бисопролола читайте здесь.

Бета-блокаторы достаточно мощные чтобы применяться изолированно. Но во многих случаях эффекта не хватает. Требуется дополнительная терапия ингибиторами АПФ и прочими.

Бета-блокаторы подробно описаны в этой статье.

Диуретики

Диуретики, в большинстве своем, это таблетки быстрого действия, которые используются в качестве экстренных средств, для срочного снижения артериального давления. Обладают мочегонным эффектом, за счет чего происходит падение показателя АД.

Из организма эвакуируется избыток жидкости, снижается нагрузка на сердце, рефлекторно расширяются сосуды. Показатели возвращаются в норму.

Можно назвать несколько подгрупп диуретиков:

• Калийсберегающие. Наиболее безопасные. Используются и для систематического приема, потому как мягко нормализовывают артериальное давление. Среди наименований можно назвать Спиронолактон и Верошпирон.

Важно, что они не выводят калий из организма. А значит дальнейшее усугубление проблем с сердцем исключено. Однако, многие сочетания с диуретиками невозможны. Перед параллельным применением нескольких лекарств нужно оценить совместимость.

• Тиазидные мочегонные. Таблетки для нормализации давления в экстренном порядке, Гипотиазид как основное наименование. Куда мощнее предыдущей подгруппы, не столь безопасные, но все же переносятся хорошо. Потому их применяют в рутинной практике особенно часто.

• Петлевые мочегонные. Намного мощнее предыдущих видов. Сюда можно включить Фуросемид и Торасемид как наиболее сильнодействующие. В основном, их используют при неотложных состояниях. Например, чтобы предотвратить отек мозга после инсульта, травм и т.д.

Но в клинической практике закрепился и другой метод. Применять петлевые диуретики для быстрого снижения давления. Показатели падают в течение 10-20 минут. Очень резко, и это опасно.

Потому нужно четко дозировать лекарство, чтобы не спровоцировать острого нарушения трофики сердца, нервных тканей. Иначе получится, что лечение хуже самой болезни.

В экстренных ситуациях врачи применяют осмотические мочегонные. Например, Маннитол. Они тоже обладают способностью стремительно сбивать давление. Их принимают только под контролем медиков. Без назначения специалистов использовать диуретики строго воспрещается.

Подробнее о группе мочегонных препаратов при лечении артериальной гипертензии читайте в этой статье, а при отеках нижних конечностей — в этой.

Средства центрального действия

Относятся к отдельной группе лекарств. Свое название эти препараты получили за способность влиять на основные звенья регулирования артериального давления: нервную систему и головной мозг.

Наиболее популярный и известный медикамент названного типа — Моксонидин. Используется в составе комбинированной терапии.

С другой стороны, некоторые врачи ратуют за то, чтобы применять наименование в экстренных случаях, как альтернативу Каптоприлу. Насколько такие призывы и мнения обоснованы — пока до конца не понятно, исследования ведутся.

Блокаторы рецепторов ангиотензина — сартаны

Механизм действия схож с таковым у ингибиторов АПФ. Разница только в том, на какой стадии происходит блокирование реакции. В случае с рассматриваемыми медикаментами затормаживается конечная фаза. В остальном большого различия нет.

Препараты для снижения давления из группы сартанов используют в качестве основных довольно редко, чаще в сочетании с блокаторами кальциевых каналов.

Из наименований, можно назвать:

• Лазартан.
• Валсартан.

Они примерно равны по эффективности. Далее все зависит от специалиста и его подхода к терапии. Подробный обзор сартанов по поколениям читайте здесь.

Таблетки быстрого действия

Средства для экстренной помощи нужно применять с большой осторожностью. Таблетки, снижающие давления срочно, относятся к нескольким группам:

• Анаприлин. В основном корректирует частоту сердечных сокращений. В высоких дозировках воздействует и на показатели АД, но это скорее косвенный эффект. Если «переборщить», вероятны критически опасные осложнения.
• Каптоприл. О нем тоже было сказано. Пить этот медикамент можно только в неотложных случаях, если нужно сбить артериальное давление. Строго по назначению специалиста, с четким соблюдением схемы и дозировки. Иначе не миновать инфаркта, инсульта или как минимум ишемии миокарда. Чем это может обернуться предсказать сложно.
• Фуросемид — сильный быстродействующий препарат для экстренного приема из группы диуретиков. Давление понижается спустя 10-15 минут. Для частого применения не годится. «Сажает» почки, в некоторых случаях и сердце. Выводит калий из организма. В среднесрочной перспективе от такого лечения станет еще хуже.

Внимание:

Некоторые специалисты предлагают в качестве замены Каптоприлу Эналаприл или Энап. Это справедливо, поскольку по эффективности эти медикаменты примерно на одном уровне.

Перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение смертельно опасно. Подробно группа препаратов-сартанов описана здесь.

Средства длительного действия

Все медикаменты, описанные выше, так или иначе, относятся к этой группе или же к средствам пролонгированного (продленного) эффекта. Их используют не для сиюминутной коррекции состояния, а для систематического лечения.

Принимают такие лекарства долго, порой пожизненно. В зависимости от случая.

Комбинированные препараты

Речь идет о медикаментах, которые сочетают в себе несколько активных веществ. Наиболее часто совмещают мочегонные и прочие средства. Например, Ко-Перинева (комбинация диуретика + ингибитора АПФ). Такие препараты имеют как плюсы, так и минусы.

Среди преимуществ:

• Больший клинический эффект.
• Сравнительно доступная цена, если сравнивать с препаратами по отдельности.

Но негативных моментов намного больше:

• Невозможно точно дозировать количество того или иного вещества. Они жестко заданы в препарате.
• Чаще возникают побочные эффекты.
• Лекарства хуже переносятся.
• Врач ограничен в действиях при назначении терапии.

И это только часть отрицательных сторон. Комбинированные медикаменты применяют куда реже именно по этим причинам.

Меры предосторожности

Во время лечения артериальной гипертензии, нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

• Учитывать сочетаемость препаратов. Иногда несовместимость средств может провоцировать смертельно опасные осложнения сию же минуту. Обычно же разрушительное влияние усиливается постепенно. Например, мочегонные в системе с бета-блокаторами «сажают» почки, сердце.

Адреноблокаторы при параллельном приеме с антагонистами кальция могут вызвать опасные формы брадикардии, нарушить проводимость миокарда. Вопрос сложный. Отсюда следует и вторая мера:

• Нельзя принимать лекарства самовольно. Без назначения врача.
• Важно строго следовать аннотации и рекомендациям специалиста.

Таблетки для понижения артериального давления используются для комплексной терапии гипертензии и в некоторых случаях коррекции работы сердца. Все препараты назначает врач, самостоятельно принимать их нельзя.

список эффективных средств для быстрого снижения

Содержание статьи

Свойства таблеток от гипертонии

Не каждое средство, выпускаемое фармакологической компанией, подходит для любого пациента. Лекарства различаются механизмом действия и основным веществом. Это приводит к появлению ограничений, которые учитывают при подборе терапии.

Препараты, понижающие артериальное давление, воздействуют, прежде всего, на сосудистую стенку, миокард и другие органы. Когда подбирают средства, учитывают возможную сопутствующую патологию. С этой целью таблетки от повышенного давления по своим свойствам разделяют на несколько групп:

1. Длительного действия. Их лечебный эффект достигается путем медленного всасывания из пищеварительной системы, что не позволяет давлению повышаться выше нормальных значений. Уменьшить показатели получится, принимая назначенную дозировку препарата однократно, ее рассчитывают на сутки.
2. Быстрого действия. Лекарства позволяют избежать осложнений, которые возможны при резких скачках давления. Многих пациентов с артериальной гипертензией интересует, как быстро сбить высокие цифры без вреда для здоровья. Таблетки из этой группы отличаются возможностью лечения только в случае необходимости. Их относят к препаратам скорой помощи при развитии гипертонического криза, чтобы быстро снизить повышенное давление.

Нет средств, которые будет всегда применять один и тот же пациент. То, какие таблетки от высокого давления самые эффективные, может сказать только врач в каждом индивидуальном случае. Любой медикамент выписывают больному с учетом возраста, возможных осложнений и сопутствующих болезней. При привыкании организма к компонентам назначенную схему для терапии нередко меняют.

Группы препаратов

Чтобы поддерживать показатели в пределах нормы у резистентных пациентов, рекомендуется назначение комбинированной схемы. Сочетание нескольких препаратов позволяет не только снять высокое давление быстро, но и уменьшить риск возникновения осложнений. Список групп лекарств для лечения гипертензии:

1. Ингибиторы АПФ.
2. Бета-адреноблокаторы.
3. Нитраты.
4. Мочегонные средства.
5. Блокаторы кальциевых каналов.
6. Альфа-адреноблокаторы.
7. Сартаны.

Прием нескольких таблеток из различных групп позволяет уменьшить суточную дозировку за счет синергического действия между ними. Некоторые схемы предполагают однократный прием лекарства от гипертензии, которое можно выпить в течение всего дня.

Бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы снижают давление, уменьшая воздействие прессорных аминов (адреналина, норадреналина) на рецепторы, находящиеся в сердечной мышце. Эти средства влияют на сократимость миокарда и урежают ритм, что отражается на физической активности. Прежде чем сбить высокое давление, необходимо подсчитать пульс. Такая процедура важна, чтобы подобрать правильную дозировку и еще больше не усугубить проблему, вызвав слабость синусового узла. Блокаторы – хорошие таблетки от давления, и в зависимости от степени воздействия на сердечную мышцу их разделяют на несколько групп:

• кардиоселективные;
• неселективные.

Медикаменты первой категории избирательно воздействуют на миокард. Их основное преимущество заключается в профилактике развития и прогрессирования недостаточности, снижении проявлений ишемической болезни. Кроме этого, они замедляют ритм сердца и риск внезапной смерти.

Неселективные лекарства противопоказаны пациентам, страдающим бронхиальной астмой и бронхитами в хроническом течении с обструкцией. Не рекомендуются подобные бета-блокаторы спортсменам и больным с атеросклерозом. При легкой форме заболевания врач назначает минимальную дозу, которая будет самым лучшим решением в лечении таких пациентов. Именно неселективные средства входят в протокол помощи при хронической сердечной недостаточности.

Эффективные таблетки от высокого давления из этой группы назначают чаще всего людям молодого возраста. Если средство не комбинируется с другими, то терапия продолжается не более четырех недель. Затем препараты от гипертензии, которые подошли пациенту, сочетают с медикаментами из других групп. Это необходимо для составления длительной схемы лечения. Чаще всего применяют такие лекарства:

1. «Бисопролол».
2. «Небиволол».
3. «Метопролол».
4. «Карведилол».

 

Лекарства этой группы не назначают пациентам с нарушенной проводимостью в миокарде, каким бы не было их давление. Для них существует определенная тактика ведения с сочетанием других, не менее эффективных средств, которые быстро снижают показатель.

Альфа-адреноблокаторы

Лечебный эффект достигается путем воздействия на рецепторы сосудов. В результате происходит блокирование работы симпатической вегетативной системы. Снижение концентрации активных аминов позволяет артериальным стенкам расслабляться, что приводит к постепенному восстановлению нормального АД.

Таблетки из этой группы – эффективные препараты для снижения артериального давления. Чаще всего используют:

1. «Моноксидил».
2. «Гидралазин».

Как и любой препарат от давления, средства подобной категории имеют минусы. После приема лечебный эффект отличается непродолжительным действием. За счет этого возрастает риск развития нарушения мозгового кровообращения или инфаркта. Зная, как быстро снизить давление таблетками, необходимо быть готовым к осложнениям. Резкое падение показателей приводит к кратковременной ишемии тканей, что отрицательно сказывается на организме. Чаще всего такие скачки возникают под влиянием стрессового фактора кратковременно.

Мочегонные средства

Задача диуретиков – выведение избытка солей и жидкости из организма. Такими средствами получается быстро понизить давление и облегчить состояние пациента. В начале терапии мочегонный эффект значительно выражен. Многие препараты из этой группы могут не только снижать кровяной напор, а и уменьшать отечность периферических тканей, выводя электролиты (калий, магний). Чтобы поддерживать нормальный баланс микроэлементов, рекомендуется употреблять в пищу сухофрукты, бананы или печеный картофель, либо принимать препараты, замещающие их.

Эффективные таблетки от давления с мочегонным действием:

1. «Гидрохлортиазид».
2. «Индапамид».
3. «Фуросемид».
4. «Верошпирон».
5. «Торасемид».
6. «Эплеренон».

Чтобы сохранить в организме калий и не пить дополнительные препараты, можно принимать диуретики с калийсберегающим действием. Из всего списка перечисленных таблеток сохраняют его только «Верошпирон» и «Торасемид». При дефиците элемента пациенты ощущают сильные судороги по утрам в области икроножных мышц и другие симптомы нехватки.

В зависимости от степени тяжести и препарата, который будет назначать врач, сбить высокое давление быстро получится лучше всего комбинацией мочегонных средств с бета-блокаторами.

Средства, воздействующие на ЦНС

Средства для снижения АД этой категории подавляют активность нервной системы. В итоге наблюдается угнетение сформировавшегося рефлекса или его блок на этапе синаптической передачи импульса. Быстро снизить артериальное давление с их помощью получится в любой стрессовой ситуации или при ухудшении состояния, которое не зависит от провоцирующих факторов.

Лучшие препараты из числа альфа-стимуляторов:

1. «Гемидон».
2. «Допегит».
3. «Метилдофа».

Медикаменты, перечисленные выше, назначают нечасто. Они необходимы при невозможности устранения провоцирующего фактора другими средствами. Длительное применение не рекомендуется из-за развития побочных эффектов. Нормальные явления – слабость и сонливость после приема стимуляторов мозговой ткани. Постоянное лечение препаратами для быстрого снижения давления приводит к нарушению памяти и координации. Если затянуть терапию на несколько лет, то лекарством можно спровоцировать развитие слабоумия или болезни Альцгеймера.

Ингибиторы АПФ

Задача препаратов заключается в блокировании синтеза ангиотензина II. Вещества обладают сосудосуживающим эффектом, а также снижают массу сердца, что приводит к уменьшению гипертрофии (ремоделирования сердца). Эти препараты не только быстро снижают артериальное давление. Они имеют защитные свойства в отношении органов, которые становятся первой мишенью при гипертонии.

При наличии повреждений в сердечной мышце средства для быстрого снижения давления постепенно уменьшают их выраженность и улучшают прогноз для жизни. Тот же эффект наблюдается и при сердечной недостаточности при постоянном приеме.

Лучшее лекарство от повышенного давления – то, которое назначил врач при своевременном обращении больного на ранних стадиях развития заболевания.

К ним относятся такие препараты:

1. «Капотен», «Каптоприл», «Эналаприл», «Диротон».
2. «Физиотенс», «Моксогамма», «Эбрантил».
3. «Нифедипин».
4. «Метопролол», «Анаприлин».

Самое лучшее лекарство от гипертензии в случае резкого скачка – «Каптоприл». Его назначают как средство первой помощи при гипертоническом кризе. Препарат нельзя принимать длительно из-за большого риска смертности, гипотонии и появления обмороков.

Сначала, в первые дни или неделю лечения, могут появляться неприятные симптомы. Таблетки от высокого давления быстрого действия вызывают у пациентов слабость, головокружение при смене положения тела. Некоторые жалуются на сухой кашель – основную причину для смены лекарственного средства. Ингибиторы не рекомендуется пить беременным женщинам.

Нитраты

Нитратосодержащие средства – не лучшие таблетки от давления. Как самостоятельный препарат их не используют. Гипотензивный механизм возникает за счет расширения сосудов. Чаще всего с этой целью применяют «Нитросорбид», «Нитроглицерин».

Спазмолитики

При отсутствии средств скорой помощи пациентов волнует, чем быстро сбить давление. Хорошо уменьшают сопротивление сосудов медикаменты из группы спазмолитиков. Из них самые лучшие препараты:

1. «Папаверин».
2. «Миноксидил».
3. «Дротаверин».

Каждому пациенту важно знать, как быстро понизить давление таблетками самостоятельно, чтобы избежать осложнений гипертонии. Спазмолитики расширяют мелкие сосуды и перераспределяют жидкость, циркулирующую в кровеносном русле. В результате происходит постепенное снижение давления.

Прежде чем снизить давление, необходимо измерить его уровень. При высоких показателях и тяжелых формах течения спазмолитики неэффективны. Поэтому будут нужны средства, которые оказывают угнетающее действие на сосудистый центр.

Блокаторы кальциевых каналов

Для поддержания тонуса сосудистой стенки необходим кальций. Повышенная концентрация микроэлемента способствует возникновению мышечного сокращения. С целью его уменьшения используют лекарства-антагонисты каналов, по которым он поступает в клетки. Низкий уровень кальция расслабляет стенку сосуда, что позволяет снять давление, превышающее допустимые значения.

Чаще всего пациентам с гипертонией назначаются такие лекарства:

1. «Амлодипин».
2. «Нифедипин».

Прежде чем начать лечение, необходимо разобраться, какие таблетки от давления лучше. Средства разделяют на несколько групп в зависимости от продолжительности действия и степени выраженности эффекта.

Блокаторы с коротким эффектом предпочтительнее использовать для купирования приступа гипертонического криза. Они позволяют быстро снизить артериальное давление в домашних условиях. Для длительного лечения применяют препараты ретардного действия (пролонгированные).

Сартаны

Средства этой группы имеют способность блокировать специфические рецепторы. В результате они понижают давление на 48 часов. Сухой кашель, как побочный эффект, никогда не беспокоит пациентов. Сартаны не вызывают реакцию, связанную с синдромом отмены (что свойственно бета-блокаторам) и «выскальзывания» («минус» ингибиторов АПФ). Лучшее средство от гипертонии при его хорошей эффективности и переносимости становится оптимальным выбором для больных, вынужденных ежедневно принимать лекарства. Чаще всего используют:

1. «Телмисартан».
2. «Лозартан».
3. «Валсартан».
4. «Кандесартан».

Особенность таблеток – снятие спазма с сосудистых стенок. Это позволяет назначать их для лечения гипертензии почечного происхождения.

Симпатолитики

Когда давление высокое и не снижается, какой бы препарат не использовали, назначают лекарства, угнетающие сосудодвигательный центр. Многие из них применяют редко, что связано с вероятностью развития привыкания. Лучший препарат для нормализации показателей – «Клофелин». Пожилым при кризах, в качестве средства первой помощи назначают именно его. Быстро сбить давление можно и другими таблетками из группы симпатолитиков:

1. «Андипал».
2. «Моксонидин».
3. «Альдомед».
4. «Резерпин».
5. «Допегит».

«Резерпин» широко применяют для терапии за счет доступной стоимости, но он имеет большое количество побочных эффектов. Потому это средство рекомендуют использовать только в крайнем случае. Быстрое снижение давления достигается при легкой форме течения гипертензии с помощью «Моксонидина» и «Андипала».

Самые эффективные быстродействующие таблетки

Пациентов с гипертонией всегда волнует, как быстро сбить высокое давление в домашних условиях при появлении симптомов криза. Существует целый перечень средств из разных групп. Чаще всего применяются такие таблетки от повышенного давления:

1. «Эналаприл».
2. «Фуросемид».
3. «Каптоприл».
4. «Анаприлин».
5. «Адельфан».

Быстро снять симптомы криза получится при помощи таблетки «Адельфана» или «Каптоприла», которую кладут под язык. В течение 10-20 минут давление снизится. Эффект, который дают препараты, быстро снижает показатель, но на довольно непродолжительный срок.

При необходимости лечения «Фуросемидом» появление мочеиспускания наступает в короткие сроки. Средство от высокого давления в дозировке 40 мг учащает диурез, который остается таким же в течение 6 часов.

Улучшение состояния связано с такими факторами:

1. Выведением лишней жидкости, которая задерживается в тканях.
2. Уменьшением объема крови, циркулирующей по сосудам.

Существуют препараты, быстро нормализующие давление, которые обеспечивают более продолжительный результат. В список включены:

1. «Бисопролол».
2. «Лозартан».
3. «Пропранолол».
4. «Диротон».
5. «Метопролол».
6. «Кордафлекс».

Удобство лечения такими лекарствами заключается в кратности приема (в течение суток не более двух раз). Препараты от гипертонии с длительным эффектом назначают пациентам, начиная со второй стадии болезни.

Чтобы получить стойкий результат, лечение нужно продолжать комбинированной терапией не менее трех недель. Поэтому, когда давление нормализуется, их следует принимать и дальше.

Препараты при гипертонии подбирают с учетом особенностей пациента и тяжести его состояния. В зависимости от ситуации, применяют таблетки только одного варианта, или комбинируют с другими средствами. Такой подход обеспечивает уменьшение терапевтической дозы и развития осложнений, побочных эффектов. Пациенты с диагнозом «гипертония» получают поддерживающие дозировки в течение всей жизни.